Меню Рубрики

Может ли при кистах почек быть повышена соэ

Киста почки чаще всего встречается у категории людей старше 40 лет. В 70% выявленных случаев образование доброкачественное, в процессе роста может достигать более чем 10 сантиметров. Какие анализы делают при кисте почки и что они означают?

Диагноз ставят на основании доступной информации.

В какой момент в моче впервые была выявлена кровь, когда начала болеть поясница, повысилось давление

Какие операции и болезни были перенесены

Покажет, идет ли в организме воспалительный процесс (СОЭ)

Эритроциты и лейкоциты покажут, есть ли признаки воспаления почек

Анализ крови (биохимический)

Определит, есть ли сбои в работе почек, увеличен ли продукт обмена белка

Позволяет послойно изучить почки и определить, злокачественного или доброкачественного типа образование

Дает пространственное отображение почки и дает возможность тщательно изучить структуру кисты

Позволяет оценить правильную фильтрацию и функцию почек

Пункция позволяет обнаружить и изучить клетки под микроскопом, это необходимый анализ при подозрении на рак

Оценивается структура, размер почек, величина и форма кисты

Внутривенно вкалывают рентгенпозитивный состав, и через несколько минут выводится почками. Позволяет сделать оценку мочевыводящих путей, определить местоположение и размер кисты

Какие значения должны показать анализы и есть ли отклонения от нормы?

Поможет определить, есть ли воспаление в организме в целом, в том числе в почках. Слишком быстрый процесс оседания эритроцитов, стабильно повышенные лейкоциты говорят о воспалении, хронической или острой инфекции. Анализ сдается утром, на голодный желудок. Кровь берут из пальца.

Включает в себя численное определение белка, в том числе подсчитывается мочевина, кератинин, мочевая кислота, калий, натрий.

  • У взрослого человека эта норма составляет 62-83 г/л. Если белок понижен, это может говорить о заболевании почек.
  • Норма мочевины для взрослого 3,5 – 8,3 ммоль/л. Если показатель выше, вероятнее всего нарушена выделительная функция почек.
  • Показания кератинина зависят от пола больного и мышечной массы, у мужчин норма 44-100 мкмоль/л., у женщин 44-88 мкмоль/л. При кисте почек эти показатели повышаются.
  • Показания мочевой кислоты также зависят от половой принадлежности. У мужчин – 0,10-0,40 ммоль/л., у женщин – 0,24-0,50 ммоль/л. Если показатели выше, это говорит о патологии.

Это исследование поможет выявить, есть ли патология или киста почек. Перед забором нужно принять душ и в стерильную емкость собрать биоматериал, необходима первая утренняя моча.

Если цвет мочи мутный, это говорит о сбоях в правильной работе фильтрации почек. Повышенное число лейкоцитов, эритроцитов, белка свидетельствует о нарушении работы мочевыводящих путей.

В отдельных случаях больному необходимо дополнительно пройти коагулограмму и кардиограмму, это поможет сделать оценку свертываемости крови. Эти анализы при кисте почек необходимы, если пациент ложится в стационар и предполагается оперативное вмешательство.

Все анализы выполняются на базе специализированных лабораторий. Могут быть выполнены как по направлению лечащего врача или по собственной инициативе.

Если анализы показали наличие кисты почек, необходим своевременный медицинский контроль. В противном случае возможны такие осложнения как:

  • развивается хроническая почечная недостаточность;
  • водянка почки (мед. термин гидронефроз);
  • гнойный пиелонефрит;
  • в кисте собирается гной;
  • киста разрывается и происходит перитонит;
  • синдром железодефицита;
  • стабильно повышенное артериальное давление.

Способов и анализов для диагностики кисты множество, но если беспокоят характерные симптомы, лучше сразу обратиться к доктору. Своевременная диагностика крайне важна, чтобы исключить возможные осложнения. Если киста не беспокоит, за ней достаточно наблюдать, когда беспокоит дискомфорт, как правило, кисту удаляют хирургическим путем.

источник

Кистой называется патологическое новообразование на органе, которое представляет собой заполненную жидкостью полость. Это новообразование окружено соединительной тканью. Основными предпосылками для образования кисты являются процессы нарушения секреторного оттока из железистого органа, клетки которого вырабатывают жидкость. Киста на почке – это капсула из соединительной ткани, внутри которой собирается первичная моча. Чаще такое заболевание встречается у женщин, чем у мужчин. С возрастом повышается вероятность формирования кисты почек. Так, у новорожденных частота заболеваемости составляет 1,1 %, а у людей в возрасте от 50 лет киста обнаруживается у каждого четвёртого.

Что такое киста почки, мы разобрались в начале нашей статьи. Также стоит знать, что киста на почке – это заболевание, которое может быть как врождённым, так и приобретённым. В последнем случае оно возникает под влиянием экзогенных факторов. Врождённая киста почек возникает по следующим причинам:

  1. Наследственная предрасположенность. В этом случае из-за мутации в генах происходит сращение почечных канальцев, что и приводит к возникновению недуга. Также по наследству может передаваться болезнь, при которой кисты могут формироваться не только в почках, но и в других органах.
  2. Иногда врождённые образования в почках появляются не из-за генетических изменений, а под влиянием различных неблагоприятных факторов в процессе внутриутробного развития. Это может быть алкоголизм матери, всевозможные токсины и инфекции, курение беременной. В этом случае почечные канальцы просто неправильно развиваются.

Приобретённая киста в почке может возникать по следующим причинам, которые приводят к закупорке и обструкции почечных канальцев:

  1. Хронический инфекционный процесс в органе (пиелонефрит). Чаще он возникает у представительниц прекрасного пола, поэтому киста почек у женщин диагностируется чаще.
  2. Гипертония вызывает повышение давления в сосудах почек, что повышает вероятность формирования кисты почек.
  3. Появление болезни может вызвать туберкулёз этого органа. Всё дело в том, что такую специфическую инфекцию, как туберкулёзная, организм пытается ограничить соединительной капсулой, чтобы защититься от распространения инфекции.
  4. Возраст. Кисты на почках у женщин чаще всего встречаются в возрасте старше 50-60 лет.
  5. У мужчин причиной этой болезни может стать аденома простаты.
  6. Поскольку при МКБ отток мочи из органа затрудняется по причине нахождения в нём конкрементов, это является провоцирующим фактором для развития недуга.

После того, как мы рассмотрели причины возникновения образований, стоит разобраться в механизме развития заболевания. Почечная киста формируется на фоне нарушения оттока мочи из органа по почечным канальцам. Из-за этого происходит расширение скопившейся мочой нефрона почки. После этого иммунная система организма начинает ограничивать отсек с жидкостью посредством соединительной ткани.

Стоит знать: размеры кисты могут быть разные. Встречаются новообразования размером несколько миллиметров, а есть и до 10 см.

Также встречаются полости, заполненные не жидкостью, а иной тканью. Они называются дермоидные. Такие новообразования могут содержать волосы, жировую ткань, зубы или эпидермис. Эти патологии почек возникают из-за генетических нарушений тканевой локализации в организме. Иными словами эпидермис, зубы или жировая ткань образуются там, где их не должно быть. Такая капсула не может самостоятельно рассосаться и исчезнуть.

Если у вас киста почки, симптомы и лечение заболевания могут отличаться в зависимости от разновидности новообразования. В большинстве случаев проявления болезни могут длительное время отсутствовать, особенно если капсула небольшого размера. Неспецифические признаки этого недуга следующие:

  • тупые тянущие боли в области поясницы;
  • очень часто новообразование прощупывается через живот;
  • в моче обнаруживается белок (макро и микроальбуминурия);
  • часто наблюдаются симптомы сопутствующего недуга, который вызывает формирование капсулы (это могут быть признаки пиелонефрита, затруднённое мочеиспускание при аденоме, почечные колики при МКБ);
  • киста правой почки, левой или сразу обоих органов часто сопровождается признаками почечной недостаточности – у больного наблюдается жажда, общая слабость, бессонница ночью и сонливость днём, отёчность.

Кисты на почках у женщин, лечение которых мы рассмотрим ниже, могут подразделяться на несколько разновидностей. То же самое касается и новообразований у мужчин и детей. Так, выделяют следующие разновидности:

  1. Поликистоз органа является наследственным заболеванием и характеризуется образованием множества мелких кисточек. Болезнь проявляется тупыми болями в поясничной области.
  2. Простая или солитарная капсула – это одиночная полость, которая обычно формируется на одном органе (чаще на левой почке). Болезнь долго себя не проявляет. Если капсула увеличивается в размерах, то может развиваться гидронефроз, почечная недостаточность и вторичное инфицирование.
  3. Парапельвикальное кистозное образование считается довольно редким и чаще диагностируется после 50 летнего возраста. Капсулы формируются в лоханках и синусах органа. Такая коллоидная киста чаще поражает правую почку.
  4. Паренхиматозное новообразование. В этом случае капсула располагается в паренхиме органа, недуг длительное время протекает бессимптомно. Если ее размеры больше 50 мм, то лечение только оперативное.
  5. Синусное образование почек располагается в синусе органа. При этом полость никак не сообщается с мочевыводящими путями и лоханкой. В качестве лечения используется пункция.
  6. Сложная киста. В этом случае под покровом капсулы из соединительной ткани располагается многокамерная полость. Она может быть заполнена не только жидкостью, но и иными тканями. В этом случае пункция не используется, лечение только оперативное.
  7. Субкапсулярное новообразование располагается под капсулой органа. Эти кистозные образования обычно небольшого размера, лечатся пункцией и не дают осложнений.

Если у вас киста на почке, что делать и как лечить, решает только врач после подтверждения диагноза. Для уточнения предварительного диагноза проводятся инструментальные и лабораторные исследования.

Так, по направлению лечащего врача делают следующие лабораторные анализы:

  1. Общий клинический анализ урины. Для этого заболевания характерно обнаружение в моче белка, а также воспалительных элементов в случае присоединения вторичной инфекции. Под микроскопом в осадке мочи определяются лейкоциты.
  2. ОАК покажет ускорение СОЭ. Подтверждением воспалительного процесса в организме будет повышение лейкоцитов в крови.
  3. Биохимия крови нужна для определения уровня креатинина, который будет указывать на формирование почечной недостаточности.

Когда диагностируется киста в почке, лечение назначается только после проведения инструментальных методов диагностики, среди которых можно назвать следующие:

  1. На УЗИ очень хорошо видны полостные новообразования в органе.
  2. Экскреторная урография – это рентгенологическое обследование с использованием контрастного вещества. После такого исследования удаётся определить место локализации и размер капсулы.
  3. Очень часто при диагностике патологий почки лечение назначается после проведения КТ. Компьютерная томография позволяет послойно исследовать ткани и уточнить особенности патологических процессов в органе.
  4. МРТ. Если у больного подозревается киста почки, причины и лечение болезни лучше определять после проведения магнитно-резонансной томографии.

Главная опасность формирования таких новообразований в почках состоит в том, что повышается риск развития гидронефроза органа, когда он прекращает функционировать по причине вытеснения кистой паренхиматозной ткани.

Не меньшую опасность представляют инфицированные капсулы. Когда внутри новообразования развивается инфекционный процесс, киста перерождается в абсцесс, то есть полость, заполненную гноем. В итоге развивается ярко выраженная общая интоксикация организма, поскольку бактериальные токсины попадают в кровоток.

Самое опасное осложнение болезни – это развитие почечной недостаточности . Такое происходит в случае, если новообразование увеличивается настолько, что передавливает мочевыводящие пути. В итоге моча не может выводиться из органа.

Медикаментозное лечение кисты почки – это целый комплекс мер, который подбирается индивидуально с учётом причин, вызывающих болезнь. Обязательно назначается диета с уменьшенным содержанием соли и белка. Диетическое питание корректируется врачом в зависимости от разновидности новообразования и особенностей течения заболевания.

Одиночные кисты небольшого размера, не мешающие работе органа, не нуждаются в особом лечении. Однако кистозное образование необходимо постоянно наблюдать и инструментально контролировать динамику развития недуга.

Неоперативное лечение заключается в проведении пункции кистозного образования. То есть выполняется прокол капсулы из соединительной ткани и откачивание жидкости из полости. Затем туда вводятся специальные склерозирующие вещества. Большие кисты при МКБ лечат только оперативно.

источник

Анализ крови на СОЭ отличается простотой и дешевизной его проведения, ввиду чего многие врачи часто обращаются к нему, когда им требуется понять, идет ли какой-то воспалительный процесс. Однако чтение и интерпретация результатов не отличаются однозначностью. О том, насколько можно доверять анализу на СОЭ и стоит ли вообще его делать, я решила уточнить у заведующей детской поликлиникой. Итак, послушаем мнение эксперта.

Определение реакции

СОЭ отражает степень осаждения эритроцитов в пробе крови за определённый период времени. В результате кровь с примесью антикоагулянтов разделяется на два слоя: внизу находятся эритроциты, верху – плазма и лейкоциты.

СОЭ – неспецифичный, но чувствительный показатель и поэтому может отреагировать ещё на доклинической стадии (при отсутствии симптомов заболевания). Повышение СОЭ наблюдается при многих инфекционных, онкологических и ревматологических заболеваниях.

В России пользуются известным методом Панченкова.

Суть метода: если смешать кровь с цитратом натрия, то она не свертывается, а делится на два слоя. Нижний слой образуют эритроциты, верхний – прозрачная плазма. Процесс оседания эритроцитов связан с химическими и физическими свойствами крови.

Читайте также:  Мешает ли функциональная киста забеременеть

В образовании осадка проходит три стадии:

  • в первые десять минут образуются вертикальные скопления клеток, которые называют «монетными столбиками»;
  • затем сорок минут уходит на отстаивание;
  • еще десять минут эритроциты склеиваются и уплотняются.

Значит на всю реакцию необходимо максимум 60 минут.

Такими капиллярами набирается кровь для определения СОЭ.

Почему пахнет изо рта. Небольшая, казалось бы, неприятность может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Зачастую родителям приходится прикладывать колоссальные усилия для того, чтобы малыш появился на свет. Виной тому могут быть всевозможные осложнения. которыми может сопровождаться вынашивание плода. Но и после рождения ребенка ждет немало опасностей: одним из наиболее страшных заболеваний, поражающих детей в возрасте от 4-х до 12-ти лет, является синдром Рея.

Для исследования берут каплю крови из пальца, выдувают ее в специальное углубление на пластинке, куда предварительно внесен 5%-раствор цитрата натрия. После перемешивания разбавленную кровь набирают в тонкие стеклянные градуированные трубки-капилляры до верхней отметки и устанавливают в специальном штативе строго вертикально. Чтобы не перепутать анализы, нижним концом капилляра прокалывают записку с фамилией пациента. Время засекается специальными лабораторными часами с сигнализацией. Ровно через час производится учет результатов по высоте столбика эритроцитов. Ответ записывается в мм в час (мм/ч).

Несмотря на простоту методики, существуют указания, которых нужно придерживаться при выполнении теста:

  • брать кровь только натощак;
  • наносить достаточно глубокий укол мякоти пальца, чтобы кровь не пришлось выдавливать (при давлении разрушаются эритроциты);
  • использовать свежий реактив, сухие промытые капилляры;
  • заполнять капилляр кровью без пузырьков воздуха;
  • соблюдать правильное соотношение между раствором цитрата натрия и кровью (1:4) при перемешивании;
  • проводить определение СОЭ при окружающей температуре 18-22 градуса.

Любые нарушения в проведении анализа могут привести к недостоверным результатам. Искать причины ошибочного результата следует в нарушении техники проведения, неопытности лаборанта.

На скорость оседания эритроцитов действуют многие факторы. Главным из них является соотношение белков плазмы крови. Крупнодисперсные белки – глобулины и фибриноген способствуют агломерации (скоплению) эритроцитов и увеличивают СОЭ, а мелкодисперсные белки (альбумины) уменьшают скорость оседания эритроцитов. Поэтому при патологических состояниях, сопровождающихся увеличением количества крупнодисперсных белков (инфекционные и гнойно-воспалительные заболевания, ревматизм, коллагенозы, злокачественные опухоли) СОЭ возрастает. Увеличение СОЭ происходит также и при уменьшении количества альбуминов крови (массивные протеинурии при нефротическом синдроме, нарушение синтеза альбуминов в печени при поражении ее паренхимы).

Заметное влияние на СОЭ, особенно при анемиях, оказывает количество эритроцитов и вязкость крови, а также свойства самих эритроцитов. Увеличение количества эритроцитов, приводящее к увеличению вязкости крови, способствует уменьшению СОЭ, а уменьшение количества эритроцитов и вязкости крови сопровождается увеличением СОЭ. Чем крупнее эритроциты и чем больше в них гемоглобина, тем они тяжелее и тем больше СОЭ.

На СОЭ также влияют такие факторы, как соотношение холестерина и лецитина в плазме крови (при увеличении содержания холестерина СОЭ увеличивается), содержание желчных пигментов и желчных кислот (увеличение их количества способствует уменьшению СОЭ), кислотно-щелочное равновесие плазмы крови (сдвиг в кислую сторону снижает СОЭ, а в щелочную сторону – увеличивает).

Показатель СОЭ меняется в зависимости от множества физиологических и патологических факторов. Значения СОЭ у женщин, мужчин и детей разные. Изменения белкового состава крови при беременности ведут к повышению СОЭ в этот период. В течение дня возможно колебание значений, максимальный уровень отмечается в дневное время.

У детишек скорость оседания эритроцитов изменяется с возрастом. Нормой СОЭ у детей считаются колебания в интервале от 2 до 12 мм/ч.

У новорожденных этот показатель ниже и считается нормальным в интервале 0-2 мм/ч. Может быть даже до 2,8. Если результаты анализа, вписываются в этот диапазон, значит – нет причин для беспокойства.

Если малышу 1 месяц, то нормальным для него будет считаться СОЭ 2 — 5 мм/ч (может быть до 8мм/ч). С ростом ребенка до 6 месяцев эта норма постепенно увеличивается: средняя — от 4 до 6 мм/ч (может быть до 10мм/ч).

Отразится ли на здоровье ребенка и его анализах курение матери? Табак и вещества, выделяющиеся при сгорании сигареты, содержат в себе много вредных и ядовитых веществ, способных оказывать влияние на рост и вес ребенка до года.

Нужно помнить, что каждый организм индивидуален. Если, например, все другие показатели крови хорошие, а СОЭ слегка завышена или занижена – это, возможно, явление временное, не угрожающее здоровью.

До года уровень СОЭ в среднем будет считаться в норме 4 — 7 мм/ч. Если же говорить о детях в возрасте 1 — 2 года – следует иметь в виду среднюю норму 5 – 7 мм, а с 2-х до 8 лет –7-8 мм/ч (до 12мм/ч). С 8 лет и до 16-ти можно опираться на показатели 8 – 12 мм.

Практически любое заболевание или травма могут стать причиной колебания показателя СОЭ. С другой стороны, повышенный СОЭ — не всегда показатель заболевания.

Если в анализах вашего ребёнка СОЭ высокое, нужно провести более глубокое обследование.

Если ваш ребёнок недавно перенёс травму или болезнь, его СОЭ может быть завышенным, и повтор анализов, подтверждающий этот уровень, не должен вас пугать. Стабилизация СОЭ наступит не раньше двух – трех недель. Анализ крови, бесспорно, помогает лучше разглядеть картину состояния здоровья ребёнка.

Сразу нужно оговориться, что норма СОЭ – понятие достаточно условное и зависит от возраста, состояния организма и еще множества разных обстоятельств.

Условно можно выделить следующие показатели нормы:

  • Молодые женщины (20-30 лет) – от 4 до 15 мм/ч;
  • Беременные женщины – от 20 до 45 мм/ч;
  • Женщины средних лет (30-60 лет) – от 8 до 25 мм/ч;
  • Женщины почтенного возраста (старше 60 лет) – от 12 до 53 мм/ч.

У мужчин скорость склеивания и оседания эритроцитов немного меньше: в анализе крови здорового мужчины СОЭ варьирует в пределах 8-10 мм/ч. Однако у мужчин старше 60 лет значение несколько выше. В этом возрасте средний параметр у мужчин составляет 20 мм/ч. Отклонением у мужчин данной возрастной группы считается значение 30 мм/ч, хотя для женщин эта цифра, пусть немного и завышена, не требует повышенного внимания и не считается признаком патологии.

Зная причины увеличения и уменьшения СОЭ, становится понятно почему происходят изменения этого показателя общего анализа крови при определенных заболеваниях и состояниях. Итак, СОЭ бывает повышенное при следующих заболеваниях и состояниях:

  1. Различные воспалительные процессы и инфекции, что связано с увеличением выработки глобулинов, фибриногена и белков острой фазы воспаления.
  2. Заболевания, при которых наблюдается не только воспалительный процесс, но и распад (некроз) тканей, форменных элементов крови и поступлением продуктов распада белков в кровоток: гнойные и септические заболевания; злокачественные новообразования; инфаркты миокарда, легких, мозга, кишечника, туберкулез легких и др.
  3. Заболевания соединительной ткани и системные васкулиты: ревматизм, ревматоидный артрит, дерматомиозит, узелковый периартериит, склеродермия, системная красная волчанка и др.
  4. Болезни обмена веществ: гипертиреоз, гипотиреоз, сахарный диабет и др.
  5. Гемобластозы (лейкозы, лимфогранулематозы и др.) и парапротеинемические гемобластозы (миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема).
  6. Анемии, связанные с уменьшением количества эритроцитов в крови (гемолиз, кровопотеря и др.)
  7. Гипоальбуминемия на фоне нефротического синдрома, истощении, кровопотерях, заболеваниях печени.
  8. Беременность, послеродовый период, во время менструаций.

Основываясь только на показателе повышен СОЭ в крови, или наоборот, не стоит назначать лечение – это нецелесообразно. Прежде всего, делается анализ на выявление патологий в организме, устанавливаются их причины. Проводится комплексная диагностика и только после сведения всех показателей врачом определяется заболевание и его стадия.

Народная медицина рекомендует снизить скорость оседания телец. если видимых причин для угрозы здоровью нет. Рецепт не сложный: в течение трех часов отваривается красная свекла (хвостики обрезать не следует) и каждое утро в качестве профилактики пропивается 50 мл отвара. Его прием следует делать утром перед завтраком на протяжении недели, обычно это позволит понизить показатель, даже если он значительно повышен. Только после семидневного перерыва следует делать повторный анализ, который покажет уровень СОЭ и нужна ли комплексная терапия, чтобы его уменьшить и излечить болезнь.

В детском возрасте родителям паниковать не следует. если результат покажет наличие повышения СОЭ в крови.

Причины тому следующие. У ребенка повышение и показатель скорости оседания эритроцитов может наблюдаться в случае прорезания зубов, несбалансированном питании, нехватке витаминов. Если дети жалуются на недомогание, в таком случае следует обратиться к врачу и провести комплексное обследование, доктор установит, почему анализ на СОЭ повышен, после чего и будет назначено единственно верное лечение.

источник

Киста почки характеризуется медленным прогрессирующим течением. В 70% случаев киста почки протекает бессимптомно, как правило, обнаруживаясь случайно при проведении ультразвукового или рентгенологического обследования пациента по поводу другого заболевания. Симптомы кисты почки появляются при значительных ее размерах. Киста почки не имеет специфических симптомов, они могут быть различными, но наиболее часто встречаются тупая боль в поясничной области, подреберье или области живота, микро- или макрогематурия, пальпируемая опухоль, артериальная гипертензия. Эти симптомы кисты почки могут встречаться по-отдельности или сочетаться между собой. Уродинамика почки (движение мочи по верхним мочевым путям) при кистах небольшого размера нарушается крайне редко. Кисты почки большого размера могут сдавливать почечные чашечки и лоханку, вызывая нарушение пассажа мочи.

Часто киста почки сопровождается наличием другого заболевания мочеполовой системы. При этом нередко тяжело определить, вызваны ли симптомы кистой почки или сопутствующим заболеванием.

Поэтому вследствие наличия заболевания мочеполовой системы (пиелонефрита, мочекаменной болезни, аденомы простаты и др.) киста почки может сопровождаться следующими симптомами: бактериурией и пиурией, повышением температуры тела, изменениями в общих анализах крови.

Ноющая тупая боль – самый частый симптом кисты почки. При этом, чем больше размер кисты, тем более выражена боль. Боль может локализоваться в области поясницы, области живота или в подреберье на стороне поражения и усиливаться при физической нагрузке. Причина возникновения боли – сдавление кистой рядом расположенных тканей. Редко у пациента может возникать острая боль вследствие резкого повышения давления в полости кисты и перерастяжения ее капсулы.

Второй по распространенности симптом кисты почки – гематурия. Гематурия – наличие красных кровяных клеток (эритроцитов) в моче. Наиболее часто гематурия встречается у пациентов с парапельвикальными кистами почки (располагаются в воротах почки).

Гематурия возникает вследствие сдавления кистой венозных сосудов почки, в результате чего нарушается отток крови и повышается давление в сосудах. Выраженность гематурии может быть различной: от микрогематурии, обнаруживаемой при проведении общего анализа мочи, до макрогематурии, видимой глазом. Чем выше почечная венозная гипертензия, тем более выражена гематурия. При разрыве венозного сосуда может развиваться макрогематурия.

Пальпируемая опухоль – третий по распространенности симптом кисты почки, встречающийся в 20% случаев. Однако кисту почки, как правило, можно пропальпировать у худощавых пациентов с кистой почки значительных размеров.

Артериальная гипертензия выявляется у 16% людей с простой кистой почки. Основная причина развития артериальной гипертензии – сдавление кистой почки магистральных сосудов. При сдавлении почечной артерии происходит снижение давления в сосуде и скорости фильтрации мочи, что запускает активацию ренин-ангиотензин-альдостероновой системы почки. Результатом ступенчатой цепочки реакций является повышение артериального давления. Так как чаще всего киста почки встречается у людей старше 50-60 лет, а артериальная гипертензия в этом возрасте сама по себе также нередкое явление, иногда тяжело определить, является ли артериальная гипертензия симптомом кисты почки или она связана с внепочечными причинами. Иногда проведения ряда лабораторных исследований (например, определение уровня ренина в крови) позволяет определить причину артериальной гипертензии.

Кроме того, что при сдавлении почечной артерии активируется ренин-ангиотензин-альдостероновая система, также происходит стимуляция выработки эритропоэтина – специального вещества, способствующего образованию эритроцитов. Поэтому у некоторых пациентов с кистой почки может развиваться эритремия – повышенное содержание эритроцитов в крови. Данный симптом кисты почки встречается редко, а иногда может свидетельствовать о наличии рака почки.

Симптомы кисты почки, связанные с сопутствующими заболеваниями мочеполовой системы:

Пиурия – наличие воспалительных клеток (лейкоцитов в моче). В большинстве случаев пиурия является симптомом сопутствующего кисте почки заболевания (цистита, пиелонефрита и др.).

Однако в редких случаях киста почки большого размера может нарушать дренирование мочи вследствие сдавления почечных чашечек и лоханки, что приводит к застойным явлениям и развитию пиурии. Кроме пиурии киста почки с сопутствующим воспалительным заболеванием мочеполовой системы может сопровождаться субфебрильной температурой, характерными для воспалительного процесса изменениями в общем анализе крови (повышение уровня лейкоцитов, сдвиг лейкоцитарной формулы, повышение СОЭ – скорость оседания эритроцитов).

Читайте также:  Заложенность носа после удаления кисты

Также стоит отметить, что характерная для кисты почки триада симптомов (ноющая боль, гематурия, пальпируемая опухоль), может наблюдаться и при раке почки, что требует тщательного обследования пациента.

источник

Болезни почек в настоящее время приобретают характер серьёзной медицинской и социальной проблемы. Высокие технологии позволяют реализовать возможность ранней диагностики множества заболеваний. Это обстоятельство играет особенную роль в выявлении урологических патологий, поскольку большинство из них длительное время протекает скрыто и бессимптомно. В этом ряду не последнее место занимает такой диагноз, как киста почки у женщин. Раннее обнаружение проблемы позволяет начать активные меры по лечению и сохранить работоспособность органа.

Киста — это образование, полое внутри и заполненное жидкостью различного характера, приводящее к нарушению работы почки по очистке крови от шлаков. Она может обнаруживаться в любом возрасте, однако чаще всего выявляется у пациентов старше 50 лет. Некоторые разновидности кист достоверно чаще встречаются у женщин. Они могут поражать как одну, так и обе почки. Размеры их варьируют от одного сантиметра до нескольких десятков сантиметров.

Кисты в почках могут быть одиночными и множественными

Почки являются теми органами, без которых невозможна нормальная жизнедеятельность организма. Именно они препятствуют отравлению тканей шлаками, токсинами и продуктами обмена веществ. В строении почек выделяются две основные части: первая образует мочу, вторая её отводит.

Моча представляет собой совокупность растворённых продуктов обмена веществ. Никаких ценных компонентов она не содержит. Вся кровь организма несколько раз за сутки процеживается под давлением через специальный фильтр, расположенный в почечных клубочках. Он задерживает клетки крови и крупные белки. Итоговый фильтрат попадает в продолжение клубочков — почечные канальцы, похожие по структуре на извитые трубки. Здесь происходит возвращение в сосудистое русло другой группы ценных веществ — сахара, витаминов, аминокислот.

Почка состоит из клубочков, канальцев, чашек и лоханки

Для отведения мочи в почке предусмотрена многоступенчатая система. Из канальцев урина прямиком попадает в почечные чашки, из которых перемещается в лоханку. Непосредственно из неё моча поступает по мочеточнику в мочевой пузырь, откуда выводится наружу. Таким образом предотвращается отравление организма продуктами обмена.

Кроме того, почки являются частью механизма поддержания напряжённости сосудистых стенок и уровня артериального давления. Специальные клетки, расположенные над почечными клубочками, выбрасывают в кровь ренин и ангиотензин. Этот страховочный механизм позволяет почкам фильтровать кровь при сниженном уровне давления. Однако при кисте почки ренин и ангиотензин вырабатываются в избытке, что приводит к патологически высокому уровню артериального давления.

Ренин и ангиотензин вырабатываются в клетках почечного клубочка

Почки также регулируют создание красных клеток крови эритроцитов в костном мозге с помощью специфического вещества эритропоэтина. Киста почки может как усиливать его действие, так и уменьшать. В первом случае разовьётся малокровие, и все клетки и ткани будут ежесекундно испытывать нехватку кислорода, крайне необходимого для образования энергии. Во втором случае будет наблюдаться характерный избыток эритроцитов — полицитемия. Кровь при этом теряет текучие свойства, становится более вязкой и склонной образовывать сгустки внутри сосудов (тромбы).

Однако всё же главным следствием кисты в почке становится невозможность канальцев нормально образовывать мочу. Задержка в организме шлаков и токсинов неизбежно скажется на деятельности всех клеток и органов. Особенно от зашлакованности страдают нервные клетки головного мозга.

Кисты в почках у женщин подразделяются на несколько основных разновидностей:

  1. По природе новообразования подразделяются на:
    • врождённые. Эти кисты возникли во внутриутробном периоде как следствие патологии формирования внутренних органов;
    • приобретённые. Такие кисты обычно появляются на месте патологического процесса, например, воспаления.
  2. По количеству:
    • одиночная киста:
      • синусная, расположенная в области сосудов почки;
      • солитарная, находящаяся в толще органа среди сплетений клубочков и канальцев;
    • поликистоз почки, при котором кисты в большом количестве занимают всю почку; Поликистоз — наследственное заболевание
    • мультикистоз почек, при котором аналогичный процесс поражает обе почки.
  3. По расположению кисты подразделяются на:
    • правосторонние:
    • левосторонние;
    • двусторонние.
  4. По характеру содержимого полости кисты подразделяются на следующие разновидности:
    • серозные, содержащие прозрачную жидкость; Кисты часто заполнены серозным содержимым
    • геморрагические, наполненные кровянистым содержимым;
    • инфицированные, в которых прежнее содержимое подверглось атаке бактерий и нагноилось.
  5. По способности превращаться в онкологические образования кисты почек подразделяются на:
    • кисты первой категории. Отличаются небольшими размерами и доброкачественным характером;
    • кисты второй категории. Могут содержать несколько полостей, суммарный их размер не превышает 3 сантиметров;
    • кисты третьей категории. Обладают толстыми стенками и множеством полостей. Подобные образования могут дать начало злокачественному процессу;
    • кисты четвёртой категории. Представляют наибольшую опасность. Кисты имеют неустойчивую структуру и недостаточно очерченные стенки. Поликистоз и мультикистоз почек передаются по наследству

      Поликистозная почка является другой разновидностью влияния дефектных генов. Они уже расположены в другой хромосоме. Для проявления заболевания достаточно получить такой ген только от одного из родителей (аутосомно-доминантный тип наследования). В этом случае поликистоз даёт о себе знать в возрасте после 40 лет. Происходят изменения в почках, аналогичные таковым при мультикистозе. Однако процесс чаще поражает один орган, давая возможность другому взять на себя заботу об очищении крови от шлаков и токсинов.

      Киста в почке может появиться в течение жизни женщины. Однако процесс не происходит на ровном месте. Ему обязательно предшествуют изменения в ткани почки. Чаще всего киста приходит на смену воспалительному процессу. Противоборство бактерий и иммунитета приводит к образованию полостей, занятых гноем. Такой процесс уже не называется пиелонефритом. Для его обозначения используются термины абсцесс и карбункул почки. Однако с течением времени иммунитет начинает брать верх. На месте гноя образуются полости. Ткань почек, когда-то заполнявшая эту область, погибла. Освободившаяся полость часто стягивается рубцом. Однако в ряде случаев она заполняется жидкостью, замыкается, и образуется киста.

      Пиелонефрит часто завершается образованием рубцовой ткани

      Содержимое кисты, прозрачное вначале, может изменять свой характер. В неё может изливаться кровь из разрушенных сосудов почки. Жидкость, содержащая столько питательных веществ в замкнутом пространстве, является идеальной средой для размножения бактерий. Содержимое кисты часто нагнаивается, повышается опасность распространения инфекции в здоровые ткани почки.

      Единичная киста может не оказывать существенного влияния на работу почек. Самым грозным следствием заболевания является отравление организма шлаками, токсинами и отработанными веществами — хроническая почечная недостаточность. При повреждении болезнью обеих почек положение значительно ухудшается. В организме накапливается ещё больше токсинов, влияющих на остальные органы и ткани.

      Киста почки относится к самым скрытно протекающим урологическим заболеваниям. Даже достигая больших размеров, она может не подавать признаков своего существования. Женщина долгое время может не догадываться о существующей проблеме. Киста может сопровождаться единственным симптомом, не указывающим на конкретное заболевание почек.

      Симптом Механизм появления симптома
      общая слабость и утомляемость отравление организма шлаками, токсинами и отработанными веществами
      потеря веса
      лихорадка бактериальное воспаление содержимого кисты и окружающих её тканей
      • бледность кожи;
      • одышка;
      • сердцебиение.
      малокровие, вызванное влиянием кисты на образование красных клеток крови
      эритроцитов в костном мозге
      повышение артериального давления влияние кисты на тонус стенки сосудов посредством выделения ренина и ангиотензина
      примесь крови в моче при безболезненном мочеиспускании
      • разрушение кистой сосудов, расположенных внутри и снаружи почки;
      • нарушение кровообращения в сосудистых клубочках, канальцах и лоханке, испытывающих давление со стороны кисты.
      резкие боли в пояснице (почечная колика) кровотечение из сосудов, разрушенных кистой, в околопочечную жировую клетчатку
      острая задержка мочи закупорка мочеиспускательного канала кровяными сгустками
      тупые ноющие боли в пояснице сдавление кистой здоровой ткани почки и соседних органов

      Алгоритм мероприятий для выявления кисты, определения её разновидности, степени влияния на работу почек разрабатывается в индивидуальном порядке врачом-урологом. В ряде случаев опухоль находится случайно при обследовании пациентки по другому поводу. Другой сценарий предусматривает полную диагностику женского организма для объяснения неспецифических симптомов или изменений в анализах.

      Для уточнения диагноза используются следующие мероприятия:

      • осмотр уролога. Позволяет заподозрить наличие кисты в том случае, если в животе прощупывается округлое образование. Однако подобная картина заболевания наблюдается редко. Кроме того, при кисте почки врач может обнаружить высокий уровень артериального давления даже у молодых женщин;
      • общий анализ крови. Фиксирует уменьшение количества красных клеток эритроцитов и их главного компонента — белка гемоглобина. Однако встречаются и прямо противоположные изменения — увеличение эритроцитов и гемоглобина (полицитемия). Единственным признаком кисты почки часто является ускоренное оседание эритроцитов на дно пробирки (СОЭ); Повышение СОЭ может быть единственным признаком кисты почки
      • биохимический анализ крови. Деятельность почки по очистке организма от шлаков фиксируют такие показатели, как мочевина и креатинин. Превышение норм указывает на неадекватное образование мочи в почках;
      • общий анализ мочи. Для кисты типично такое отклонение, как наличие эритроцитов (гематурия) в моче. В разных случаях степень гематурии отличается. Красноватый оттенок мочи при большом количестве эритроцитов виден невооружённым взглядом. Кроме того, для кисты почки типичен высокий уровень белка в моче (протеинурия); Эритроциты в моче — основной признак кисты почки
      • анализ больших объёмов мочи (проба Нечипоренко, Амбурже, Аддис-Каковского). Такие исследования помогают определить более точно степень гематурии и протеинурии. Материал собирается в течение суток или нескольких часов;
      • проба Зимницкого. Позволяет косвенно судить о способности почек очищать кровь. Моча собирается в течение суток в 8 ёмкостей. Низкая плотность мочи, преобладание её выделения ночью являются неблагоприятными прогностическими признаками;
      • ультразвуковое исследование. Является одним из основных критериев диагностики кисты почки. Картина, полученная на экране аппарата, позволяет определить её размеры, степень взаимоотношения с другими структурами почки и соседними органами. Кроме того, важным показателем является количество отдельных полостей и толщина их стенок; УЗИ позволяет обнаружить крупные и мелкие кисты
      • рентгенологическое исследование почки. Позволяет выявить аномалии строения, а также отношение кисты к лоханке и сосудам. Для получения более информативной картины перед проведением снимка в вену пациентки вводится специфический рентгенконтрастный препарат, который быстро фильтруется почками из сосудистого русла и попадает в состав мочи;
      • компьютерная томография. В настоящее время является наиболее информативным методом изучения анатомии внутренних органов и их сосудов. Изображения после обработки позволяют получить трёхмерную модель почки, точно оценить размер кисты, её отношение к клубочкам и лоханке, а также к артерии, вене и мочеточнику. КТ также используется для изучения влияния кисты на соседние органы. Кроме того, исследование почки с предварительным введением рентгенконтрастного препарата позволяет довольно точно судить о способности органов очищать кровь от шлаков и токсинов. КТ позволяет получить трёхмерную модель кисты
      • ангиография. Позволяет изучить строение крупных и мелких сосудов почки. Для получения информации в бедренную артерию через прокол вводится рентгенконтрастный препарат, после чего делаются снимки. Киста при данном исследовании имеет вид тени, которая не содержит сосудов;
      • исследование генов женщины на предмет наличия дефектных. Проводится при поликистозе и мультикистозе почек.

      Кисту почки необходимо отличать от следующих урологических заболеваний:

      • гидронефроза — увеличенных чашек и лоханок почки из-за нарушения оттока мочи по мочеточнику;
      • опухоли почки — злокачественного или доброкачественного новообразования из различных частей почки — клубочков, канальцев, лоханки; Кисту почки необходимо отличать от опухоли
      • туберкулёза почки — специфического воспаления ткани почки, вызванного туберкулёзной бактерией;
      • абсцесса почки — участка гнойного воспаления ткани почки, окружённого снаружи оболочкой (капсулой);
      • пороков развития — удвоения, сращения, подковообразной почки.

      Лечение кисты почки у женщин осуществляется под руководством врача-уролога. Как правило, используется сочетание медикаментозной терапии, коррекции рациона, в ряде случаев оперативного вмешательства.

      Назначение фармакологических препаратов при кисте почки призвано выполнить следующие задачи:

      • препятствовать проникновению инфекции и нагноению кисты;
      • улучшать приток крови к здоровым тканям почки, тем самым обеспечивая её прохождение через фильтр в клубочках;
      • ликвидировать воспалительный процесс в полости кисты и окружающих тканях;
      • улучшить обмен веществ в клубочках, канальцах и лоханке;
      • улучшить прохождение крови через систему почечного фильтра;
      • нормализовать уровень артериального давления.

      Течение беременности на фоне существующей кисты в большой мере определяется сохранностью функции почек по очистке крови, поскольку материнский организм вынужден работать за себя и будущего ребёнка. Кроме того, у женщин в этот период чаще развиваются инфекционные осложнения вследствие низкого уровня иммунитета. Лекарственную терапию назначает врач, поскольку многие препараты в период вынашивания ребёнка и грудного вскармливания противопоказаны.

      Группа препаратов Цель назначения препаратов Примеры лекарств
      Антимикробные средства профилактика и лечение инфекции, проникшей в кисту и окружающие ткани почки
      • Цефтриаксон;
      • Ампициллин;
      • Цефепим;
      • Цефотаксим;
      • Азитромицин;
      • Кларитромицин;
      • Имипенем;
      • Тиенам;
      • Спарфлоксацин.
      Уроантисептики лечение почечной инфекции на фоне кисты
      • Палин;
      • 5 НОК;
      • Фурадонин;
      • Фуразолидон;
      • Норфлоксацин;
      • Норбактин;
      • Нитроксолин.
      Растительные уроантисептики профилактика попадания инфекции в повреждённую почку
      • Фитолизин;
      • Цистон;
      • Канефрон;
      • Монурель;
      • Уролесан.
      Вазоактивные препараты улучшение кровотока в зоне клубочков и лоханки
      • Трентал;
      • Дипиридамол;
      • Курантил;
      • Актовегин;
      • Солкосерил.
      Антигипертензивные препараты контроль уровня артериального давления на фоне кисты почки
      • Эналаприл;
      • Престариум;
      • Периндоприл;
      • Перинева;
      • Аккупро;
      • Хинаприл;
      • Рамиприл.

      Современная медицинская наука разработала высокотехнологичные и малотравматичные методы оперативного избавления от кисты почки. Хирургическое вмешательство проводится в следующих случаях:

      • кисты больших размеров (более 5 сантиметров в диаметре);
      • кисты 3 и 4 категории злокачественности;
      • частые атаки воспалительного процесса в ткани почки на фоне существующей кисты;
      • нагноение содержимого кисты;
      • образование в почке камней;
      • сниженная функция почки по фильтрации крови от шлаков и токсинов; Хроническая почечная недостаточность (ХПН) — серьёзное последствие кисты
      • изматывающий болевой синдром в поясничной области;
      • хроническое отравление организма продуктами жизнедеятельности (почечная недостаточность).

      Смысл вмешательства заключается в удалении кисты с некоторым количеством окружающих тканей почки или в закрытии её полости. В первом случае применяется иссечение части почки (резекция) вместе с участком, содержащим кисту. Эта процедура может проводиться открытым способом через разрез в поясничной области или передней брюшной стенке. Современным методом является лапароскопическое удаление кисты. Вмешательство в этом случае проходит через несколько проколов под контролем изображения с миниатюрной видеокамеры. Все действия выполняются специальными инструментами.

      Лапароскопия — современный метод удаления кисты почки

      В некоторых случаях лапароскопически киста не удаляется, а склерозируется. Её полость прокалывается инструментом, через который в интересующую область поступает специальный препарат. Он вызывает спадение стенок кисты, её сморщивание. На этом месте формируется рубец из соединительной ткани (зона склероза).

      При поликистозе и мультикистозе добиться существенных результатов путём иссечения кист в большинстве случаев не удаётся. Довольно быстро при этих заболеваниях развивается почечная недостаточность. Радикальным выходом является операция по пересадке донорской почки. В период ожидания подходящего органа борьба с загрязнением крови шлаками и токсинами происходит при помощи процедуры гемодиализа. В её основе лежит прохождение всей крови пациентки через колонку с фильтрами, после чего очищенная субстанция возвращается в сосудистое русло. В тяжёлых случаях требуется проведение нескольких подобных сеансов в неделю.

      Гемодиализ — искусственная очистка крови от шлаков и токсинов

      Диета — ещё одна важная часть комплекса лечебных мероприятий при кисте почки у женщин. Основную нагрузку на поражённый орган оказывает избыток жидкости, поваренной соли и белка. Калорийность рациона превышает таковую в обычных условиях и составляет 3500 ккал в сутки. Пищу необходимо делить на несколько приёмов (6–6 раз в день). В приготовлении продуктов стоит отдать предпочтение варке, запеканию, паровой обработке.

      Полезные продукты Продукты, подлежащие исключению
      • супы на овощной основе;
      • нежирная говядина и телятина;
      • мясо птицы;
      • хлеб из цельного зерна;
      • сырые овощи;
      • листовой салат, зелёный лук;
      • фрукты и ягоды;
      • подсолнечное, кукурузное, льняное масло;
      • некрепкий зелёный чай.
      • поваренная и морская соль;
      • консервированные овощи;
      • рыбные и мясные деликатесы;
      • продукты, приготовленные с применением технологии копчения;
      • бобовые культуры (соя, нут);
      • макаронные изделия;
      • мясные и рыбные субпродукты (печень, лёгкое, икра);
      • спиртосодержащие и сладкие газированные напитки;
      • крепкий чай и кофе.

      С разрешения врача допустимо использовать некоторые средства из арсенала народной медицины:

      1. Лопух. Из любых частей растения приготовить свежий сок. Полученное средство принимать в количестве 2 столовых ложек утром перед приёмом пищи.
      2. Туя. Хвою растения в количестве 20 граммов залить литром кипящей воды, настоять. Полученное средство принимать по половине стакана трижды в сутки перед приёмом пищи.
      3. Кедровый орех. Половину стакана растительного сырья (скорлупы) залить половиной литра кипящей воды, после чего томить на медленном огне в течение часа. Отвар процедить, полученное средство принимать по 70 мл трижды в сутки перед приёмом пищи.

      Прогноз лечения кист почек у женщин крайне индивидуален. Пожалуй, основным показателем является степень способности органов очищать кровь от продуктов жизнедеятельности клеток и тканей. Поликистоз и мультикистоз, имеющие наследственный характер, отличаются неблагоприятным прогнозом. Одиночные новообразования небольших размеров могут длительное время существовать, не принося женщине существенных проблем со здоровьем. Киста почки в ряде случаев вызывает развитие следующих осложнений:

      • образование камней в лоханке; Камни в почках — серьёзное осложнение кисты
      • кровотечение из ткани почки;
      • инфекционное воспаление содержимого кисты;
      • хроническая почечная недостаточность.

      Среди профилактических мероприятий кист почек у женщин выделяются следующие:

      • планирование беременности;
      • медико-генетическое консультирование при наличии в семье случаев мультикистоза и поликистоза почек;
      • вакцинация против инфекционных заболеваний, в частности, туберкулёза;
      • своевременное и полноценное лечение воспалительных процессов в почке.

      Всю жизнь прожила с кистой в почке. И никогда бы и не узнала о ней. Если бы не беременность вторая подряд. На последнем УЗИ по беременности увидели, что с почкой что-то не так. На УЗИ почек сказали, что уже 13 см. Через месяц после родов удалили кисту. Киста была уже 17 см. Диагноз поставили поликистоз справа.

      https://forum.sibmama.ru/viewtopic.php?t=819719

      Обнаружили кисту почек во время беременности. Очень большая. В итоге еще камни в обеих почках.

      http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4233968/

      После УЗИ у моей мамы обнаружили множественные кисты на почке, размером от 10 до 70 мм. Кроме этого у неё высокое давление.

      http://doctorsforum.ru/viewtopic.php?70&t=2061

      Киста почки — болезнь-хамелеон, похожая на множество других заболеваний. Патология долго скрывается под личиной общего недомогания, высокого артериального давления и признаков малокровия. Своевременная диагностика и лечение помогают существенно увеличить шансы на благоприятный исход.

      источник

      Киста почки представляет собой нарушение строения органа мочевыводящей системы, которое характеризуется образованием капсулированного очага на поверхности почки, заполненного жидкостью. Киста может быть единичной или множественными и встречается чаще всего у мужчин старше 45 лет.

      Формирование кистозных образований закладывается еще в период внутриутробного развития или начинается под воздействием различных предрасполагающих факторов. В зависимости от этих факторов киста почки может носить врожденный или приобретенный характер. От чего появилась киста на почке, каковы ее симптомы и методы лечения? Разбираемся!

      Нельзя точно назвать причину образования и закладки почечной кисты во внутриутробном периоде, однако специалисты выделяют ряд факторов, которые могут способствовать данной патологии. К ним относятся:

      • употребление алкогольных напитков матерью в большом количестве;
      • курение во время беременности;
      • постоянное контактирование беременной с химическими веществами (соли тяжелых металлов, хлор, свинец);
      • рентгеновское облучение во время беременности;
      • полученные травмы в области поясницы в период беременности;
      • перенесенные инфекционные заболевания органов мочевыделительной системы женщиной во время беременности.

      Приобретенные почечные кисты возникают под воздействием следующих факторов:

      • гормональный дисбаланс;
      • полученные травмы в область поясницы;
      • перенесенные инфекционно-воспалительные заболевания почек, которые не были вылечены до конца или лечились неправильно;
      • гидронефроз;
      • застойные явления в почках;
      • дисплазия соединительной ткани в области почек;
      • ишемия почки (недостаточное поступление к органу крови).

      При формировании почечной кисты у больного возникает боль в области поясницы. Она бывает настолько сильной и мучительной, что заставляет пациента обратиться за медицинской помощью. Характерными клиническими проявлениями почечной кисты являются:

      • повышение артериального давления;
      • выделение крови во время мочеиспускания;
      • окрашивание мочи в красноватый цвет;
      • боль и дискомфорт во время мочеиспускания;
      • развитие и прогрессирование железодефицитной анемии, которая возникает в результате макрогематурии;
      • боли в области поясницы при постукивании ребром ладони.

      Пальпаторное обследование поясничной зоны врачом выявляет смещение пораженной почки со своего ложе, а также увеличение органа в размерах.

      В зависимости от места локализации патологического новообразования и характера поражения почек различают следующие разновидности кист:

      • одиночные кисты;
      • множественные кисты – как правило, небольшого размера, иногда могут сливаться друг с другом.

      В зависимости от расположения кист различают:

      • киста обеих почек;
      • киста правой почки;
      • киста левой почки.

      В зависимости от морфологического строения кисты бывают:

      • простые;
      • парапельвикальные – локализующиеся вблизи почечного синуса;
      • мультилокулярные – характеризуются образованием нескольких полостей внутри кисты;
      • дермоидные – представляют собой кисты, образовавшиеся в период эмбриогенеза, внутри которых были обнаружены зачатки волос, ногтей, костей, жировой ткани.

      Существует также такой термин, как мультикистозная почка и губчатая почка. При мультикистозной почке орган поражен изнутри мелкими кистами, в результате которых функция почки резко нарушена. При такой патологии в течение короткого промежутка времени у пациента развивается почечная недостаточность.

      Губчатая почка характеризуется образованием множественных мелких кист в собирательных канальцах. Это состояние врожденное и закладывается еще в период эмбриогенеза. Родившиеся с таким диагнозом дети нуждаются в проведении гемодиализа, без которого быстро прогрессирует почечная недостаточность.

      При диагностике кисты почки перед специалистами стоит несколько задач:

      • выявить непосредственно наличие патологического образования в ткани почки;
      • исследование функционирования почек;
      • выявление воспалительного процесса в почках.

      Для выявления патологических процессов в почках, в том числе кист, используют следующие методы диагностики:

      • УЗИ забрюшинного пространства;
      • КТ – позволяет обнаружить даже самые мелкие кисты;
      • МРТ – позволяет четко очертить границы кисты и изучить новообразование со всех сторон.

      Для оценки функционирования почек назначают общий и биохимический анализы крови, в которых особенное внимание уделяют наличию и концентрации следующих веществ:

      В некоторых случаях пациенту дополнительно назначают пройти кардиограмму и сдать коагулограмму – это исследование позволяет оценить свертываемую функцию крови. Эти дополнительные исследования необходимы при поступлении больного в стационар, особенно в том случае, когда стоит вопрос о хирургическом вмешательстве.

      У каждого пациента с диагностированной кистой почки возникает резонный вопрос – что делать в таком случае и как лечить патологию?

      При отсутствии нарушений функции органа и нормальном общем самочувствии пациента медики просто наблюдают за течением патологии. Регулярно проводится УЗИ и сдаются анализы крови и мочи. При возникновении признаков прогрессирования кисты или развития почечной недостаточности назначается чрескожная пункция кисты и откачивание жидкости. Если по каким-либо причинам такая процедура не может быть проведена, то больному показано хирургическое вмешательство, во время которого удаляют кисту вместе с окружающей ее капсулой.

      В том случае, если киста почки была вызвана воспалительно-инфекционными заболеваниями органа, то терапия начинается с устранения очага воспаления и коррекции функционирования органа. Для этого пациенту назначают:

      • противовоспалительная терапия антибиотиками или сульфаниламидными препаратами;
      • назначение специальной диеты;
      • устранение осложнений.

      В редких случаях киста почки может рассосаться самостоятельно, особенно если ее развитие было вызвано воспалительным процессом в почках.

      Диетическое питание является неотъемлемой частью успешного лечения почечной киты. Больному назначают стол №7, принципами которого является:

      • исключить из рациона питания жареных блюд, жирных, пряностей, копченостей;
      • ограничение или полное исключение соли;
      • отказ от алкогольных напитков и курения;
      • резкое ограничение черного чая и исключение кофе;
      • приготовление блюд на пару;
      • соблюдение питьевого режима;
      • ограничение в рационе животных белков, которые создают дополнительную нагрузку на почки и обогащение стола молочно-крупяными изделиями.

      Киста почек опасна возможным развитием осложнений при отсутствии своевременной медицинской помощи. Самыми частыми осложнениями почечной кисты являются:

      • развитие хронической почечной недостаточности;
      • гидронефроз (водянка почки);
      • гнойный пиелонефрит;
      • скопление гноя в полости кисты;
      • разрыв кисты и развитие перитонита;
      • железодефицитная анемия;
      • повышение артериального давления.

      Для того чтобы снизить риск образования кист в почках следует внимательно относительно к своему здоровью с молодого возраста. Избежать развития данной патологии можно, если соблюдать несложные рекомендации:

      • своевременно обращаться к врачу при появлении дискомфортных ощущений и болей в области поясницы;
      • избегание повреждений и травм поясницы;
      • своевременное и специализированное лечение пиелонефрита;
      • санация очагов хронической инфекции в организме, из которых с током крови может разноситься патологическая флора;
      • планирование беременности еще до наступления зачатия женщиной.

      Прогноз течения заболевания в целом благоприятный в том случае, когда больной не игнорирует симптомы и сразу обращается за медицинской помощью.

      источник