Наиболее частая патология яичников у женщин – это образование кист в их толще или на поверхности. Кистой называют герметичную полость, заполненную жидкостью и отграниченную от окружающих тканей прочной оболочкой.
Формируются они из различных структур яичника, что отражается в названии новообразования. Ретенционная киста яичника (фолликулярная, функциональная) происходит из пузырька, в котором созревает яйцеклетка – фолликула, поэтому чаще всего их диагностируют у женщин репродуктивного возраста.
Яичник своей формой и размером напоминает небольшую сливу. Он покрыт плотной оболочкой, под которой лежит корковый слой – в нем располагаются фолликулы различной степени зрелости. Каждый фолликул представляет собой пузырек, содержащий незрелую яйцеклетку. Стенка его состоит из фолликулярных клеток, которые по мере созревания делятся и приобретают способность вырабатывать женские половые гормоны – эстроген и прогестерон. Полость фолликула заполнена питательной жидкостью для поддержания жизнедеятельности яйцеклетки.
Каждый месяц около 20-ти фолликулов вступают в процесс созревания. Они увеличиваются в размере, стенка их становится толще, нарастает количество вырабатываемого эстрогена. Однако созревает лишь один из них, остальные играют вспомогательную роль. Когда зрелый фолликул приближается поверхности яичника, а концентрация эстрогена – к своему пику, фолликулярная оболочка разрывается и яйцеклетка выходит в брюшную полость. Так, происходит овуляция, которая по времени совпадает с серединой менструального цикла.
Ретенционная киста образуется в случаях, когда в силу каких-либо причин, оболочка фолликула не разрывается. Пузырек постепенно увеличивается в размере за счет накапливающейся в его полости жидкости. Изначально жидкость синтезируют клетки оболочки, затем она поступает из кровеносных сосудов, врастающих в разросшийся фолликул. В среднем ретенционные кисты достигают 50-60 мм в диаметре.
Основная причина формирования ретенционного новообразования – это гормональный сбой в организме женщины. В норме эстрогены и прогестерон находятся в динамическом равновесии, преобладая в ту или иную фазу менструального цикла. Для разрыва фолликулярной оболочки необходима высокая концентрация эстрогена и низкая – прогестерона. Гормональный дисбаланс нарушает естественный ход событий и фолликул продолжает расти последующие циклы.
К гормональному сбою приводят:
p, blockquote 12,0,0,0,0 —>
- психоэмоциональный стресс;
- перенесенные инфекции;
- хронические заболевания;
- черепно-мозговые травмы;
- резкое снижение/увеличение массы тела;
- тяжелая физическая работа;
- стимуляция овуляции у доноров ооцитов и перед ЭКО.
В большинстве случаев заболевание протекает незаметно для женщины, так как не доставляет ей дискомфорт. Симптомы ретенционной кисты яичника возникают либо в самом начале ее формирования, либо при ее чрезмерном росте. К ним относятся:
p, blockquote 15,0,0,0,0 —>
- тупые боли различной интенсивности внизу живота;
- нарушение цикла;
- бесплодие.
Ярко проявляются осложнения заболевания:
p, blockquote 16,0,0,0,0 —>
- Перекрут ножки новообразования, в толще которой проходят питающие ее сосуды. Кровь перестает поступать в ткани новообразования, что приводит к их отмиранию, воспалению и отеку. В этом случае женщину беспокоит нарастающая боль внизу живота, заставляющая ее принимать вынужденное положение – согнувшись и прижав колени к груди.
- Разрыв стенки кисты, кровоизлияние в его полость – в этом случае фолликулярная жидкость выплескивается в брюшную полость и раздражает брюшину. В брюшине залегает огромное количество чувствительных нервных окончаний, поэтому даже незначительное воздействие вызывает резкую боль. Как правило, симптомы возникают после физической нагрузки или интенсивного полового акта. Женщина испытывает резкую боль вплоть до потери сознания, возникает тошнота, рвота, срыв стула или запор.
Диагноз устанавливает врач-гинеколог на основании жалоб, симптомов, гинекологического исследования и УЗИ. При осмотре на кресле и двуручном исследовании придатков, доктор пальпирует округлое мягко-эластическое образование, подвижное, малоболезненное, диаметром от 3 до 6 см. Обычно новообразование располагается сбоку или спереди от матки с одной стороны. Двухсторонние кисты встречаются редко и обычно являются следствием стимулированной овуляции.
При УЗИ ретенционная киста определяется, как однокамерная полость, заполненная однородным анэхогенным содержимым с высокой звукопроводимостью. Ее внутренняя стенка ровная, тонкая, имеет толщину менее 2-х мм.
Как врач определяет, что это – нормальный созревающий фолликул или патологическое образование? Принято считать, что патологическое образование имеет диаметр более 3-х мм и визуализируется в любую фазу цикла, в то время как фолликул виден лишь в первую его половину.
Динамическое УЗИ позволяет отличить ретенционную кисту от похожего, но более опасного новообразования – гладкостенной серозной цистаденомы. Аппарат определяет интенсивность и направление кровотока в живых тканях. В стенке кисты сосуды встречаются редко, они никогда не прорастает в ее толщу, кровь в них течет с невысокой скоростью.
Лабораторные исследования для диагностики ретенционного новообразования яичника малоинформативны, к их помощи прибегают в нетипичных случаях течения и при осложнениях.
Наиболее важный вопрос, беспокоящий женщин – можно ли забеременеть при наличии ретенционной кисты яичника? Новообразование не прорастает в ткани яичника и на самых ранних стадиях своего роста не нарушает нормальное созревание других яйцеклеток.
Опасность представляют новообразования большого размера, длительно сдавливающие корковый слой яичника. Они нарушают кровоток, страдает питание клеток и их последующее созревание, что постепенно приводит к бесплодию.
Сложно спрогнозировать, как поведет себя киста при беременности. В ряде случаев она подвергается обратному развитию под влиянием гормональной перестройки организма. Однако, возможен ее дальнейший рост с появлением неприятных симптомов. Беременная матка давит на кисту, что приводит иногда к ее разрыву – такая ситуация требует экстренного вмешательства хирургов.
Случайно обнаруженную ретенционную кисту врач-гинеколог наблюдает 2-3 месяца – за это время возможно ее полное обратное развитие. Если она продолжает увеличиваться в диаметре, доктор назначает гормональную терапию комбинированными эстроген-гестагенными препаратами. Они восстанавливают баланс женских половых гормонов, способствуя обратному развитию новообразования.
Лечение ретенционной кисты яичника в неосложненных случаях проводят на протяжении 1,5-2 месяцев, эффективность терапии оценивают с помощью УЗИ.
Хирургическое удаление рекомендовано женщинам, у которых новообразование продолжает увеличиваться в размерах на фоне приема гормональных препаратов. В этом случае операцию планируют заранее, пациентка проходит ряд исследований до госпитализации в гинекологическое отделение. Вмешательство проводят через лапароскопический доступ – небольшие разрезы на передней брюшной стенке.
Подробно о ходе операции читайте в статье: Лапароскопия при кистах яичников
Осложнения ретенционной кисты – это острая хирургическая патология. Пациентку экстренно готовят к операции, вмешательство также выполняют лапароскопическим методом. После удаления патологии женщине назначают гормональные препараты на 3-6 месяцев, планировать беременность ей рекомендуют по истечении этого срока.
Лечение ретенционной кисты яичника народными средствами направлено на восстановление баланса женских половых гормонов. С этой целью используют отвары, настои на кипятке и настойки на спирте из трав, содержащих фитоэстрогены. В нашей стране для лечения гинекологических болезней пользуются популярностью боровая матка и красная щетка.
Ретенционная киста считается самым безопасным новообразование яичников у женщин детородного возраста. Она не озлокачествляется и нередко подвергается обратному развитию без какого-либо вмешательства.
p, blockquote 37,0,0,0,0 —> p, blockquote 38,0,0,0,1 —>
Однако у женщин в постменопаузальный период ретенционную кисту удаляют вместе с придатком, в котором она возникла. Связана такая мера с повышенным риском рака яичника у пациенток данной возрастной категории.
источник
Ретенционной кистой принято называть патологическое образование в органе. Оно формируется из железы, если в ней наблюдается нарушение оттока секрета. Данная жидкость скапливается, тем самым образуя опухолевидный пузырь.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее.
Яичник формой и размером напоминает маленькую сливу. Его покрывает плотная оболочка, под которой находится корковый слой. Именно в нем расположены фолликулы разной зрелости. Каждый из них имеет вид пузырька, внутри которого находится еще несозревшая яйцеклетка.
Ретенционная опухоль появляется лишь тогда, когда оболочка по определенным причинам не разрывается. Из-за этого фолликул начинает наполняться большим количеством жидкости и увеличиваться в размерах. В результате этого образовавшаяся киста может вырасти до 50-60 мм в диаметре.
Нетрадиционная методика со сногсшибательным эффектом!
Ретенционная киста вызывается разными причинами. Среди них:
- Гормональные сбои, которые могут быть спровоцированы длительным приемом медикаментозных препаратов, нерегулярной половой жизнью или же прерыванием беременности.
- Половое созревание и беременность.
- Нарушения в работе нервной регуляции, которые вызваны стрессами и перенапряжением.
Как показывается практика, самой распространенной причиной развития болезни является нарушение гормонального фона в организме женщины.
Для лечения Кисты без операции наши читатели успешно используют Метод Ирины Яковлевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и Вашему вниманию.
Немногим женщинам удается узнать о том, что у них есть киста. Пока доброкачественное новообразование имеет небольшие размеры, оно никак себя не проявляет. Поэтому развитие опухоли не сопровождается болезненными ощущениями и прочими неприятными симптомами.
Если киста увеличивается в размере, то женщину начинают беспокоит такие виды недомогания:
- Ощущение тяжести в животе, особенно во время напряжения брюшных мышц.
- Боли, которые имеют ноющий и тянущий характер.
- Незначительное повышение температуры тела.
- Общее ухудшение состояния.
- Тошнота и рвота.
- Нарушение стула.
- Сбои в менструальной цикле.
В особо тяжелых случаях женщина может заметить кровяные выделения на белье.
Осложнения кисты могут быть следующими:
- Перекрут опухолевидной ножки.
- Воспаление пораженного органа с образованием нагноения.
- Разрыв пузыря, который приводит к перитониту.
Осложнения всегда сопровождаются сильной болью и воспалительными процессами.
Процедура удаления ретенционной кисты яичника имеет несколько этапов:
- Сначала пациентке дают наркоз.
- Далее хирург делает несколько маленьких разрезов (до 1 см) в разных зонах живота.
- Через полученные разрезы в животе вводятся манипуляторы. Один из них имеет видеокамеру.
- После проводится вылущивание и резекция опухоли. Яичники при этом не страдают. Да и самому организму наносится минимальный вред.
Такая операция позволяет удалить кисту, не причиняя внутренним органам брюшной полости никакого вреда. За своими действиями хирург наблюдает через монитор, на котором воспроизводится все то, что попадает в поле зрения манипулятора с видеокамерой.
Данная операция по удалению кистозного новообразования имеет огромное количество положительных сторон.
- После нее не остаются на животе неприятные шрамы большого размера.
- Также такое вмешательство исключает развитие серьезных осложнений после проведения процедуры.
- Напоминанием о ней станут лишь небольшие шрамы около 1 см, которые практически не заметны на теле.
Как проводят операцию по удалению кисты:
Если есть киста правого или левого яичника, можно ли забеременеть: как влияет на беременность и мешает ли родить
Киста яичника — довольно распространенное заболевание, которое имеет разные виды, во время беременности они по-разному себя ведут. При наличии некоторых видов зачатие становится невозможным. Если планирование ребенка происходит на фоне кисты, обязательно нужна консультация квалифицированного врача.
Если в ходе обследования выявлено новообразование, оно способно не только осложнить период вынашивания плода, но и сделать зачатие невозможным.
Наблюдающий врач поможет избавиться от нароста или вылечить его так, чтобы зачатие и беременность прошли нормально.
Киста не является опухолью, а многие женщины не подозревают о том, что у них есть проблемы со здоровьем. При некоторых видах такого заболевания не ощущается изменений до тех пор, пока болезнь случайно не обнаружится в ходе осмотра.
Все зависит от места локации нарастания, поражен один орган или оба. Существуют такие виды кисты:
- желтого тела;
- эндометриодная;
- параоварильная;
- фолликулярная;
- дермоидная;
- поликистоз;
- злокачественные образования.
Большие помехи для зачатия могут создать такие виды кисты, как эндометриодная и фолликулярная. Беременность при параоварильной, дермоидной кист разрешается только в том случае, если она не имеет тенденций к увеличению, а ее размер не превышает 3 см. И только киста желтого тела считается абсолютно безопасной для плода, даже более того – она способствует формированию эмбриона и прикреплению его к стенке матки.
Если поражен только правый яичник – шансы на удачное зачатие сокращаются на 50%. Не способствует зачатию фолликулярная киста, при наличии которой яйцеклетка не может выйти из фолликула. Если она сформировалось только на правом женском органе, то яйцеклетка во время овуляции будет выходить из левого через один цикл.
Эндометриодный вид образования создает неблагоприятные условия для зарождения жизни. Даже если она сформировалась только на одном яичнике, образование может вызвать спаечный процесс в матке и перекрыть пути оплодотворенной яйцеклетки к матке.
При наличии одного здорового женского органа зачатие возможно, так как в рабочем состоянии будет один орган из двух.
К тому же такие виды заболевания, как параоварильная и дермоидная киста, не препятствуют выходу яйцеклетки из фолликула, а значит, зачатию не мешают. На этапе планирования ребенка нужно обязательно прийти на консультацию к врачу.
Бывает, что женщина имеет проблемы со здоровьем и даже не подозревает об этом. Если в ходе обследования на женских половых органах был выявлен кистозный пузырь, стоит пройти лечение до зачатия.
Возможность забеременеть во многом зависит от вида кистозного шва. Фолликулярная киста или полликистоз на обоих яичниках делают женщину абсолютно бесплодной. При медикаментозном, хирургическом лечении, реабилитации зачатие исключается. Если имеются злокачественные образования и с правой, и с левой стороны, потребуется срочная операция. В особо запущенных случаях не исключено удаление яичников.
Что касается более безопасных образований при планировании беременности: если нарост не превышает размера 3 см. и не увеличивается, то при постоянном мониторинге со стороны врача, зачатие и вынашивание плода не запрещено.
Из того, что известно об этом заболевании, можно сделать вывод – при определенных его видах возможность забеременеть все же не исключаются.
Такие заболевания, как поликистоз, фолликулярные и эндометриодные образования делают зачатие практически невозможным, а если поражены оба органа, женщина считается бесплодной.
При наличии таких видов пузырей, как параоварильная и дермоидная, выходу яйцеклетки из фолликула ничего не препятствует, как и проходу ее в матку. Поэтому такие образования на зачатие никак не влияют.
Но если присутствующее образование на женских половых органах изменяет гормональный фон, становится сложно правильно определить время начала овуляции. При гормональном сбое дни менструации могут смещаться, сопровождаться обилием крови и сильными болями.
Нужно быть очень внимательными при наличии эндометриодной кисты. Это заболевание вызывает такие процессы в матке, при которых эмбрион не может до нее добраться и прикрепиться в ее стенках. Если забеременеть получится, она будет внематочная. От такого заболевания стоит избавиться хирургическим путем еще на стадии планирования ребенка.
Функциональная киста и беременность понятия вполне совместимы.
В пренатальный период меняется гормональный фон, при котором образование уменьшается. До 16-20 недели беременности болезнь полностью исчезает.
Требуется оперативное лечение, если речь идет о поликистозе. Его соседство с беременностью может повлечь за собой такие последствия, как выкидыш, замирание плода и преждевременные роды. При наличии этого синдрома необходимо делать регулярный УЗИ мониторинг. Во время увеличения плода, матка давит на образование, от чего могут быть такие последствия:
- сосудистая ножка кисты перекручивается;
- разрыв образования, кровоизлияние.
Возникновение боли в животе, учащение пульса, тошнота, лихорадка, кровотечение из влагалища – все это является показанием для немедленного приема у врача.
В случае увеличения образования в пренатальный период более 5 см, врач посоветует прооперировать женщину не ранее, чем на 15-20 неделе беременности. Если этого не сделать, а образование продолжит увеличиваться – это будет показанием для кесарева сечения.
Стоит избавиться от образования до зачатия. При одних видах заболевания беременность не может наступить. В других может, но при беременности продолжает расти, создавая риски для здоровья малыша и будущей мамы. Бывает ситуация, при которой пузырь исчезает по мере роста плода.
В любом случае врач должен наблюдать состояние и изменение образования при беременности, а в случае ухудшения состояния — назначить соответствующее лечение или предложить удалить кисту хирургическим путем.
Во время планирования ребенка при наличии кисты яичников обязательно постоянное наблюдение врача. Только он сможет определить его вид и спрогнозирует, как образование повлияет на зачатие и вынашивание плода.
источник
Чаще всего при осмотре у гинеколога женщина узнает, что у нее фолликулярная киста на яичниках. Она сразу задается вопросом о том, можно ли еще забеременеть с кистой яичника.
Киста представляет собой новообразование на яичнике в виде полости, которая сформировалась в организме по определенным причинам. Она имеет четкие границы оболочки и жидкое содержимое. Размеры кисты бывают различные – от небольших до огромных.
Какие прогнозы заболевания, тактика терапии и можно ли забеременеть при кисте 3 см в яичнике зависит от вида новообразования.
Стоит напомнить, что если образовалась фолликулярная киста правого или левого яичника, овуляции не происходит ни в одном из органов. В исключительных случаях, когда здоровый яичник выпустил яйцеклетку, происходит оплодотворение и женщина забеременеет. Ещё реже во время беременности в правом яичнике созревает фолликул, из которого образуется киста желтого тела.
На 12-ой неделе каждой беременной женщине делают УЗИ. При наличии маленькой фолликулярной кисты гинекологи выжидают время до 18-й недели, после чего проводят операцию по удалению кисты. Вмешательство на первом месяце может негативно сказаться на течении беременности и привести к прерыванию.
Важно помнить, что зачатие возможно в случае, если предельно внимательно отнестись к лечению кисты яичника и не допускать осложнений
Если киста имеет ножку, то независимо от срока беременности проводят операцию по удалению кисты. С ростом эмбриона и изменения положения органов происходит перекрут ножки новообразования и ее последующее отмирание. Здесь говорят не только о сохранении жизни ребенка, но и здоровья матери.
Такой нарост выступает распространенным видом патологии яичников у девушек детородного возраста. Функциональная опухоль развивается из структуры, которая возникает в яичнике после овуляции. Если процесс созревания и выхода яйцеклетки происходит нормально, в яичнике образуется слизистый мешок, который постепенно рассасывается.
Если процесс овуляции нарушается, гормональный фон нестабилен или присутствует воспалительный процесс, происходит формирование функциональной кисты желтого тела яичника, где скапливается секреторная жидкость.
Причиной данного образования может выступать ряд факторов:
- раннее начало менструальных циклов, если менструации приходят до 12 лет;
- нарушение функции щитовидки;
- наличие инфекций, которые передаются половым путем;
- нарушения эндокринной системы, нестабильный гормональный фон, если месячных можно ждать по два месяца и более;
- аборты;
- переохлаждение.
Обычно признаки кисты не проявляют себя, а диагностируют эту проблему во время планового посещения гинеколога. В процессе диагностики симптомы кисты яичников при беременности выражаются:
- боли внизу живота, обычно с правой стороны;
- болезненность при половых контактах и физических нагрузках;
- чувство тошноты, рвота;
- боли, отдающие в прямую кишку и поясничную область;
- нерегулярные менструации;
- незначительные кровянистые выделения в середине цикла, которые носят эпизодический характер;
- припухлости в области паха.
Выраженность признаков зависит от величины новообразования.
Менструация и функциональное новообразование имеют непосредственную связь. Обычно обнаруживают новообразования в результате нарушения роста и вскрытия фолликула. Причиной отклонения может стать всплеск гормонального фона, который объясняется нахождением яйцеклетки внутри фолликула. Задержка возникает по причине несвоевременной овуляции, что естественно при данной патологии.
Отсутствие месячных продолжается от нескольких суток до месяца. Это обуславливают тем, что гормональный фон, который и стал причиной новообразования, продолжает оказывать воздействие на цикл даже после формирования опухоли. В данный период у женщины появляется вялость, сонливость и безразличие к жизни.
Лучше всего не затягивать с визитом к врачу, если вы подозреваете, что у вас есть киста яичника и хотите забеременеть
Чтобы забеременеть и родить, необходима овуляция, а процесс образования опухоли подразумевает ее отсутствие. Поэтому можно забеременеть при фолликулярной кисте только при образовании нескольких фолликулов, когда один из них овулирует, а второй преобразуется в опухоль.
Интересуясь, можно ли женщине забеременеть с кистой левого яичника, она должна помнить, что данный процесс естественным способом осуществить сложно. Если есть киста в парном органе репродуктивной системы, одним из осложнений выступает даже прогрессирующий перитонит с возможным летальным исходом.
Если забеременеть при кисте яичника удается, на протяжении всего срока присутствует угроза прерывания. С кистой желтого тела будущей маме требуется проходить внеплановые УЗИ, а большую часть срока провести на сохранении в условиях стационара. Обычно новообразование формируется после зачатия малыша, но это не значит, что он вне опасности.
Одним из заболеваний репродуктивной системы выступает лютеиновая опухоль, которая формируется в левом яичнике. Она менее опасна и появляется в первом триместре беременности. Когда киста левого яичника возникает, не стоит пугаться, ведь к середине срока патология исчезает.
Если такого не произошло, она растет в размерах и требует лечения. Всегда можно забеременеть при кисте желтого тела, шанс есть.
Вероятность забеременеть при эндометриодном новообразовании намного меньше. Это объясняется тем, что данное отклонение выступает осложнением эндометриоза, который характеризуется негативным распространением эпителия матки.
В идеале, нужно регулярно посещать гинеколога
Современным методом оперативного вмешательства и диагностирования наростов и новообразований в брюшной полости и области таза выступает лапароскопия. Аппарат для проведения операции оснащен холодным светом и видеокамерой, которые позволяют рассмотреть детально объект.
После проведения оперативного вмешательства на яичниках, гинекологи советуют воздерживаться от сексуальных контактов в течение 2 месяцев наблюдения. Менструация не нарушается, а вот попытки оплодотворения рекомендуется начинать спустя 6 месяцев после операции с обязательным визитом к врачу для обследования.
Если произошел разрыв кисты яичника, то возможно забеременеть уже на первом месяце после перенесенной операции, но лучше не торопиться. Вероятность зачатия составляет 85%.
Опухоль яичников является доброкачественным образованием, которое развивается из разных тканей (80% эпителиального происхождения). Если она представляет собой лишь новообразование в виде мешочка, который накапливает секрет, но роста клеток и тканей не наблюдается, то опухоли яичников сопровождаются увеличением размеров и делением клеток.
Большая часть из вышеназванных опухолей злокачественны, поэтому тканевое разделение играет не последнюю роль при прогнозе исхода болезни. При проведении ультразвуковой диагностики, большая часть этих опухолей выглядит одинаково, поэтому их часто путают с кистой и назначают неверное лечение.
Если заболевание запущено, киста разорвалась, стремительно растет или нагнаивается, проводят операцию
Среди наиболее распространенных опухолей отмечают цистаденомы, а все остальные виды встречаются редко. Диагностика подразумевает те же этапы, что и обследование новообразований:
- жалобы пациента;
- симптомы;
- лабораторное исследование.
Эффективность терапии зависит от результатов обследования, но обычно назначают удаление опухолей хирургическим методом лапароскопии.
Поликистоз выступает одной из причин бесплодия. Но сегодня известно немало случаев оплодотворения и нормального течения беременности у женщины с данным отклонением — все зависит от методов лечения.
Синдром поликистозных яичников – это болезнь, которая может негативно сказаться на развитии эмбриона и осложнить жизнь женщины. Поэтому необходимо перед планированием зачатия пройти обследование и соответствующий курс терапии.
Только после всех мер предосторожности можно убедиться, что заболевание не приведет к выкидышу, замиранию плода и преждевременным родам. У самой женщины болезнь выступает причиной диабета, высокого артериального давления и резкого набора веса.
- Дермоидное новообразование обычно называют кистомой или опухолью. Оно имеет вид полости, заполненной элементами эмбриональных тканей. Оплодотворение в данном случае наступает без проблем, вопрос лишь в необходимости удаления этих образований на этапе планирования беременности.
Дермоиды на фоне роста эмбриона имеют склонность увеличиваться в размерах и сдавливать яичники, а иногда даже становятся злокачественными. - Если говорить, можно ли вообще забеременеть с параовариальной кистой, то она не имеет отношения к тканям яичника. Данное новообразование исходит из придатков и носит врожденный характер. Представляет собой скопление жидкости возле одного из краев органа. Если не выросло до больших размеров и не давит на яичник или маточную трубу, то оплодотворение наступает сразу.
- Ретенционная киста яичника не имеет характерных признаков. Обычно женщины жалуются на болевые ощущения внизу живота или нарушения менструального цикла. Сильное проявление данной патологии наблюдается при осложнении: перекруте ножки образования и кровоизлиянии в его полость.
Тяжелые случаи требуют удаления не только кисты, но и яичника либо его части
В процессе беременности опухоль не требует радикальных мер, исключая цистаденому. Оперативное вмешательство – лапароскопию по поводу удаления цистаденомы проводят на сроке 18 недель. Во всех других случаях будущая мама наблюдается у гинеколога, при необходимости ложится в стационар на сохранение.
Запрещены любые физические упражнения и нагрузки, особенно резкие повороты и низкие наклоны. Если размеры новообразования гигантские – это показатель к проведению кесарева сечения, ведь большое новообразование помешает родовому процессу или осложнит его.
Способов лечения бывает 2 вида:
- медикаментозная терапия и хирургическое вмешательство;
- народные рецепты.
Лечение назначает только врач после проведения полного обследования организма. Одним из основных исследований выступает УЗИ. Если добиться должного эффекта не получается – назначают лапароскопию, которая не опасна для женщины и будущего ребенка.
При кисте яичника можно забеременеть в случае, когда киста отличается небольшими размерами и не беспокоит пациентку
Можно поспособствовать традиционной медицине и использовать народные рецепты:
- Применение чистотела – снимает признаки заболевания и способствует скорейшему рассасыванию новообразования. Для приготовления настойки потребуется свежая трава чистотела и кипяток. Мелко нарезать траву и залить кипятком в соотношении 1:3. Настаивать 1 день, принимать по одной столовой ложке 2 раза/сутки около 3 месяцев.
- Не менее эффективным средством выступают тампоны на основе сердцевины лука, которая завернута в марлевый отрез с медовой пропиткой. Использование такого метода помогает забыть о новообразованиях на долгое время, при этом они уменьшаются в размерах, прекращают расти или совсем исчезают.
Чтобы зачать и выносить здорового ребенка, врачи дают ряд советов:
- 1 раз в 6 месяцев посещайте гинеколога, особенно если имеется эрозия, а не дожидайтесь появления выраженных симптомов заболевания.
- Если киста образовалась – придерживайтесь всех рекомендаций и назначений гинеколога, исключите все физические нагрузки и снизьте половую активность.
- При разрыве опухоли сразу вызывайте врача. Если доктор настаивает на оперативном лечении – прислушайтесь к его рекомендации.
Можно забеременеть после кисты яичника, но для этого необходимо следить за своим здоровьем и прислушиваться к любым проявлениям патологии, особенно болевым ощущениям внизу живота.
Алеся Кравцова, 28 лет:
Планировали с мужем ребенка, пошла на плановое обследование к гинекологу. На УЗИ аппарат показал кисту. Сразу поинтересовалась у врача, можно ли будет забеременеть после фолликулярной кисты и каковы риски.
Врач успокоил, сделали лапароскопию, а через 3 месяца уже узнала, что беременна.
Анна Вояковская, 34 года:
Разболелся низ живота, не могла терпеть и пошла к гинекологу. После прощупывания живота врач направил на УЗИ яичников. В обоих органах киста обнаружилась.
Единственным методом борьбы с ней гинеколог назвал лапароскопию. Сделали операцию быстро, практически безболезненно. Теперь планирую беременность.
Об авторе: Боровикова Ольга
гинеколог, врач УЗИ, генетик
Окончила Кубанский государственный медицинский университет, интернатуру по специальности «Генетика».
источник
Многие женщины взволнованы вопросом, как влияет киста шейки матки во время беременности, можно ли при этом диагнозе зачать ребенка. Следует понять причины появления и развития этого заболевания, его влияние на беременность.
Самыми распространенными гинекологическими проблемами у женщин считаются:
- киста шейки матки;
- миома матки;
- полипы;
- эрозия шейки матки.
Каждая шестая женщина подвержена этим недугам. Начинается болезнь с закупоривания желёз, находящихся в маточной шейке. Чаще всего происходит закупоривание протоков, вырабатывающих слизь. С течением времени происходит увеличение железы. Основная причина осложнений – позднее проявление симптомов.
В течение долгого времени закупоривание шейки матки может никак не провялятся. В связи с этим необходимо каждый год проходить проверку в больнице. Данный орган отлично виден при прохождении просмотра в гинекологических смотровых.
Киста на матке чаще всего появляется на наботовых железах и является ретенционной.
Подобное новообразование не относится к опасным заболеваниям. Обычно наботовы кисты на шейке матки не вызывают беспокойства. Но воспалительные заболевания часто приводят к закупориванию железного устья. В организме продолжается выработка секрета, но выход для него оказывается закрытым. Начинается скопление слизи в железных протоках, что и приводит к кистозным новообразованиям. Они могут быть одиночными, но иногда их образуется большое количество. Размер железы обычно не превышает 10-миллиметров. Иногда кистозная полость может разрастись до 3-6 см в диаметре.
Обычно заболевание развивается скрыто, без каких-либо признаков. В основном о нем узнают только на приеме у врача. Патология внешне представляет собой наличие небольших слизистых уплотнений в шейке матки. Зачастую наблюдается увеличение их размера.
Заболевания шейки матки бывают разных видов, поэтому у некоторых из них могут появиться специфические симптомы. Например, при развитии эндометриоидной болезни часто возникают незначительные выделения крови.
При довольно сильном прогрессировании этой болезни обычно наблюдаются следующие симптомы:
- наличие межменструальных кровотечений;
- сильно болит нижняя часть живота;
- наличие сильных болевых проявлений при половых контактах;
- выделения жидкости из влагалища.
Для максимально раннего диагностирования проблемы стоит регулярно проходить осмотр у гинеколога, не реже 1 раза в год. Подобные симптомы могут свидетельствовать не только о кистах, но и других заболеваниях женской репродуктивной системы. Точный диагноз поставит лечащий врач на обследовании.
Специалисты выделяют следующие причины развития заболевания:
- после перенесённых инфекционных болезней;
- после оперативного вмешательства на шейно-маточном отделе;
- после сложных родов из-за перестройки тканевых зон в период беременности и ввиду травматических ситуаций после родовой деятельности;
- после проведенных абортов, так как были травмированы шейно-маточные ткани;
- в период начавшегося климакса (то есть при менопаузе), когда происходит истончение слизистых тканей. В это время становится более уязвимой женская репродуктивная система, поэтому могут начаться патологии, в том числе и кистозные образования.
На развитие новообразования оказывают влияние некоторые факторы:
- введение спирали;
- проблемы с обменом веществ в организме;
- развитие воспалительных процессов в виде цервицитных либо эндоцервицитных проявлений;
- хронические половые инфекции, в том числе трихомониазные, хламидиозные, гонорейные и другие;
- при нарушении гормонального фона.
Многие женщины, которым поставлен диагноз киста шейки матки, обеспокоены вопросом, можно ли забеременеть при подобных проблемах со здоровьем. При маточной кисте возможно зачатия. Но иногда появляются проблемы с гормональным балансом, которые могут вести к проблемам с беременностью. При планировании ребенка необходимо обратиться за консультацией к гинекологу.
Киста на шейке матки при беременности не может привести к нарушениям в период внутриутробного развития плода. Подобное образование не оказывает никакого влияния на состояние ребенка. При обнаружении патологий в период беременности, специалисты рекомендуют чаще проводить обследование у лечащего врача для контроля развития новообразования.
Если воспалительный процесс протекает в течение длительного времени, существует опасность появления спаек в шейно-маточной области. Это часто приводит к проблемам с зачатием ребенка.
Диагностируют также доброкачественные заболевания, такие как кисты наботовых желез. Их основное отличие от наростов заключается в том, что закупориваются железистые выходы.
При наличии наботовых кист гинекологи рекомендуют пойти на консультацию к хирургу для предотвращения риска появления гноя и последующего сепсиса. При необходимости такие кистозные новообразования в обязательном порядке необходимо удалить. Иногда подобные явления становятся следующей ступенью для развития осложнений. Именно поэтому женщинам приходится прервать беременность. Врач принимает решение в индивидуальном порядке после оценки состояния здоровья пациентки и после сдачи анализов.
Наботокистовые образования приводят к таким осложнениям:
- становится труднее забеременеть;
- необходимость в прерывании беременности.
Для определения причин появления образований, а также методов лечения кисты, специалистами назначаются следующие процедуры:
- кольпоскопическое исследование;
- сдать анализ для определения микрофлоры влагалища;
- анализ, позволяющий понять, как развиваются бактерии;
- проведение ультразвукового исследования.
Наиболее важной мерой для диагностирования патологии является проведение УЗИ. Подобное исследование проводится вместе с другими мероприятиями. Необходимо провести ультразвуковую диагностику для того, чтобы определить причину возникновения кисты. При ее использовании специалист узнает изменения в тканевой структуре пораженного органа, кровоснабжении. Также устанавливается величина кистознообразования. Процедура не вызывает никаких болезненных ощущений.
Другой метод обследования заключается в проведении обследования при помощи специального датчика, который вводится непосредственно во влагалище. Подобный способ используется часто при диагностировании различных женских патологических процессов.
На основе подобных методов обследования определяется величина новообразований. Врач может выбрать оптимальный метод лечебно-оздоровительных мероприятий.
Специалисты стараются устранить все проблемы со здоровьем женщины до наступления беременности.
Чтобы остановить рост новообразований, используется две методики:
- Консервативный метод лечения. При помощи терапевтических процедур в виде принятия таблеток и уколов.
- Хирургический метод лечения. Осуществляется с помощью скальпеля или лазера. В период вынашивания ребенка подобная методика используется в крайнем случае, когда идет непосредственная угроза жизни не только будущей матери, но и ребенку. Подобную операцию проводят, если обнаружен гной в кистозном тельце.
Какими методами осуществляется лечение, зависит от состояния здоровья женщины, размера опухолевого кистообразования, а также от дополнительных симптомов.
При небольшом размере кисты врачи назначают гормональные препараты, а также вспомогательные терапевтические процедуры.
Удалять кисту большого размера рекомендуют при следующих проявлениях:
- ярко выраженные симптоматические признаки;
- происходит развитие гнойно-кистозных проявлений.
При осложнениях довольно часто предшествуют болевые симптомы. При их появлении следует незамедлительно обратиться к специалистам для удаления кисты.
Существует несколько методик по удалению:
- проведение радиоволновых терапевтических процедур. Проводятся на специальном оборудовании, когда на кисту воздействуют высокочастотные радиоволны;
- криодеструктивные процедуры. На кистозные проявления шейки матки воздействуют с помощью жидкого азота, который охлаждается до определенного температурного режима;
- проведение прижигания. Подобную операцию проводят, воздействуя непосредственно на проблемную зону с помощью лекарственных препаратов или электрического тока. Но стоит воздержаться от подобной процедуры при развитии воспалительного процесса в шейно-маточной области;
- удалять кисту при помощи лазера, который является самым бесконтактным методом лечебных процедур. Положительной стороной подобной методики является отсутствие непосредственного контакта. Слизистые ткани вокруг кистозных образований не травмируются. При подобном методе лечения киста устраняется быстро и не может вырасти вновь. Рекомендовано лечится подобным образом молодым женщинам, планирующим беременность.
Операция выполняется после очередного менструального периода. Реабилитационный срок длится в течение нескольких дней. Но если процедура выполнена с осложнениями, то возможно повторное наступление образований в шейно-маточной области.
При появлении проблем в репродуктивной системе, стоит обращаться к специалисту для дальнейшего лечения и предотвращения злокачественных раковых новообразований.
источник
Киста ретенционная – это патологическое новообразование на поверхности или в толще репродуктивного органа, в частности яичника. Формирование имеет несколько особенностей: оно представлено в виде герметичной полости, внутри которой находится жидкостная составляющая. От окружающих тканей она отделена собственной оболочкой.
В зависимости от того, из какой структуры яичника было сформировано новообразование, будет меняться его название. Ретенционные кисты яичников еще называют функциональными или фолликулярными, поскольку зарождаются они из пузырька, где созревает женская половая клетка. Соответственно, зачастую данный вид формирований выявляют у женщин репродуктивного возраста.
Если посмотреть на яичник, то по своей форме и размеру он чем-то напоминает сливу небольшого размера. Сверху располагается оболочка, под которой находится корковый слой, именно здесь и сконцентрированы фолликулы различной степени зрелости. Половая клетка имеет вид пузырька, состоящего из самой клетки и фолликулярных стенок.
В последующем, когда будет подходить к завершению процесс созревания, начнется период деления. На данном этапе яичники продуцируют необходимые половые гормоны, в частности, это эстроген и прогестерон. Чтобы создать условия для нормальной жизнедеятельности яйцеклетки, внутри фолликула находится биологическая жидкость.
Здоровый и кистозный яичник. Источник: ginekolog-i-ya.ru
Ежемесячно около 20 половых клеток в организме женщины проходят этап созревания. В это время происходит увеличение их размеров, уплотнение стенок, а уровень концентрации эстрогенов повышается. Стоит отметить, что из фолликула выходит только одна созревшая яйцеклетка, остальные играют исключительно вспомогательную роль.
Когда наступает момент разрыва оболочки фолликула, в организме девушки отмечается максимально высокий уровень концентрации эстрогена. Далее половая клетка выходит в маточные трубы, что и называется овуляцией, зачастую, происходящей примерно в середине менструального цикла.
Ретенционная киста правого яичника или левого формируется тогда, когда, под воздействием определенных факторов, оболочка фолликула не разрывается. Поскольку в пузырьке имеется жидкость, которая продолжает накапливаться, он увеличивается в размерах. В среднем диаметр ретенционной кисты составляет от 50 до 60 мм.
В гинекологии представлена определенная классификация ретенционных кист яичников, которая разделяет новообразования по видам, в зависимости от того, из каких тканей оно было произведено, а также отталкиваясь от иных индивидуальных особенностей. Рассмотрим их более детально.
Ретенционная киста фолликулярного типа. Может формироваться в равной степени, как на правом, так и на левом яичнике. Происходит это ввиду того, что фолликул на определенной стадии не разрывается, и яйцеклетка не покидает его полость. Постепенное скопление жидкости провоцирует увеличение размеров новообразования.
Визуализация кист яичников на УЗИ. Источник: diagnoster.ru
Ретенционная киста параовариального типа. Так же, как и в предыдущем случае, может локализоваться как с правой, так и с левой стороны, в той части яичника, которая находится в непосредственной близости к фаллопиевым трубам. Сложности диагностики обусловлены тем, что новообразование очень медленно растет, при этом может достигать очень больших размеров.
Ретенционная киста эндометриального типа. Патологическое формирование начинает образовываться на фоне прогрессирующего воспалительного процесса, при котором произошло поражение выстилающего слоя матки, при этом клетки эндометрия проросли в полость яичника.
Ретенционная киста желтого тела. Областью локализации новообразования является район желтого тела, которое располагается внутри яичника. Сама по себе парная половая железа отвечает за контроль выработки гормонов, создающих благоприятные условия для последующего оплодотворения. Такие кисты не требуют лечения, не мешают беременности и часто проходят самостоятельно.
В большинстве случаев причиной образования ретенционной кисты является нарушение гормонального баланса. Если рассматривать вариант нормы, то уровень эстрогенов и прогестеронов, в зависимости от периода цикла, постоянно колеблется, но при этом находится в равновесии.
Разрыв оболочки фолликула возможен лишь тогда, когда эстроген повышен, а прогестерон понижен. Если имеется дисбаланс гормонов, то в этом естественном процессе будут прослеживаться нарушения, которые приводят к последующему росту фолликула и образования ретенционной кисты.
График изменения гормонального фона в течение менструального цикла. Источник: e-mama.ru
В свою очередь, сбой гормонального баланса может быть вызван следующими факторами:
- Длительное пребывание в стрессовой ситуации;
- Сильное негативное психоэмоциональное потрясение;
- Перенесенное инфекционное заболевание;
- Наличие патологий хронического типа;
- Черепно-мозговые травмы;
- Стремительный набор или снижение массы тела;
- Сильная физическая активность и переутомляемость;
- Перенесенная процедура суперстимуляции овуляции перед ЭКО.
Также многие специалисты в области гинекологии обращают внимание представительниц слабого пола на то, что в группу риска по развитию ретенционных кист попадают девушки, у которых рано начался период полового созревания, случилась первая интимная близость в юношеском возрасте, были частые аборты.
В большинстве клинических случаев ретенционные кисты формируются без выраженной симптоматики. Следовательно, женщина может даже не знать о прогрессировании патологического процесса, поскольку какой-либо дискомфорт отсутствует.
Однако если внимательно относиться к своему здоровью, то лишь в самом начале образования кисты женщина сможет заметить некоторые признаки отклонений (то же самое происходит при больших размерах новообразования):
- В области нижней части живота бывают приступы периодической боли тупого характера и разной степени интенсивности;
- Менструальный цикл становится не стабильным, выделения изменяют свой естественный объем;
- Имеются проблемы с оплодотворением и сохранением беременности.
Не исключено, что патологический процесс может протекать в осложненной форме, например, когда произошел перекрут ножки формирования. В этом случае кровь перестает поступать к тканям кисты, в результате они некротизируют, что провоцирует развитие воспаления и отека. В данной ситуации у женщины будет сильная боль в животе.
Перекрут ножки кистозного новообразования. Источник: med-explorer.ru
Также возможет разрыв стенки кистозного новообразования с последующим кровоизлиянием в его полость. При таком варианте событий биологическая жидкость истекает в брюшину, тем самым провоцируя ее раздражение. Помимо сильной болезненности женщину также будет мучить тошнота, рвота, нарушение процесса дефекации.
Выставлять диагноз должен гинеколог, который при этом проводит не только осмотр женщины на кресле, но и собирает анамнез, учитывает жалобы и выраженность симптоматики. Подтверждается наличие кистозного новообразования посредством ультразвукового скрининга органов малого таза.
В ходе гинекологического осмотра врач обнаруживает инородное тело, имеющее мягкую консистенцию и округлую форму. Болезненность при пальпации отсутствует, а размер кисты находится в пределах 3-6 сантиметров. Чаще всего формирование локализуется с одной стороны, с боковой или передней части матки. Двустороннее поражение – это редкость, и, зачастую, причиной его появления выступает суперстимуляция овуляции.
Во время ультразвукового скрининга ретенционная киста представлена в виде темной однокамерной полости, внутри которой имеется однородное, анэхогенное содержимое с высоким уровнем проводимости звука. Внутренняя стенка новообразования, ровная и тонка, в толщину не превышает 2 мм.
Подтвердить наличие ретенционной кисты можно посредством УЗИ. Источник: academ-med.ru
Важно провести дифференциацию и определить, является ли инородное тело кистой, либо же это нормальный созревающий фолликул. Для кисты характерно наличие диаметра 3 и более сантиметров, а также визуализация вне зависимости от фазы цикла, при этом фолликул можно обнаружить только в первом периоде.
Посредством динамического УЗИ дифференцируется ретенционная киста от гладкостенной серозной цистаденомы. В ходе осмотра также определяется, с какой интенсивностью, и в каком направлении происходит кровоток в здоровых, живых тканях. При наличии кистозного формирования биологическая жидкость в ней имеет низкую скорость подвижности.
Уровень информативности лабораторных исследований при подозрении на развитие ретенционной кисты достаточно низкий. Однако может потребоваться их проведение, если клинический случай не типичный или осложненный.
Поскольку новообразования такого типа зачастую встречаются у девушек репродуктивного возраста, они задаются вполне закономерным вопросом, если диагностирована ретенционная киста яичника, можно ли забеременеть.
Специалисты обращают внимание, что формирование не обладает способностью прорастать в ткани яичника, поэтому на ранней стадии не может нарушить процесс нормального созревания фолликулов. Однако если киста имеет большой размер, то она будет нарушать процесс кровообращения, а также сдавливать корковый слой половой железы, поэтому может развиться бесплодие.
Ни один врач точно не скажет, как будет себя вести киста ретенционная при беременности, поэтому что-либо прогнозировать не представляется возможным. В некоторых случаях было отмечено, что на фоне изменения гормонального баланса у пациенток отмечался обратный рост новообразований. Но не стоит исключать и возможного разрыва кисты, если при увеличении плода матка будет на нее оказывать повышенное давление.
Если в ходе профилактического гинекологического осмотра врач случайно выявил ретенционную кисту, то первое время каких-либо терапевтических мероприятий не проводится. Новообразование предварительно наблюдают на протяжении 2-3 месяцев, поскольку в течение этого периода она может начать развиваться в обратном направлении.
В тех ситуациях, когда киста продолжает увеличиваться, врач разработает для пациентки индивидуальную схему гормональной терапии, в составе которой должны присутствовать эстроген-гестагенные средства. Благодаря им можно будет восстановить правильный баланс гормонов и поспособствовать обратному развитию кисты. Если клинический случай не осложненный, то терапия составляет не более двух месяцев. Полученный лечебный эффект подтверждается посредством УЗИ.
Удаление кисты яичника путем лапароскопии. Источник: kroha.net
Допускается лечить неосложненные ретенционные кисты народными методами, совместно с приемом лекарственных препаратов. Для этого рекомендуется отдавать предпочтение приему отваров, чаев, напитков и настоев из трав, которые содержать натуральные фитоэстрогены, например, боровая матка и красная щетка.
Если после проведенной гормональной терапии кистозное новообразование продолжает увеличиваться в размерах, тогда рассматривается вопрос о необходимости проведения хирургического вмешательства. Операция проводится путем лапароскопии (доступ через небольшие проколы в передней брюшной стенке).
Когда происходит перекрут ножки, то женщину экстренно подготавливают к вмешательству, которое тоже делается лапароскопическим методом. После удаления новообразования назначается полугодовая гормональная терапия, в течении которой не рекомендуется планировать беременность.
Гинекологи уверяют, что главной профилактической мерой по развитию кистозных новообразований является внимательное отношение женщин к своему состоянию здоровья, в том числе и репродуктивного. Поэтому следует ежегодно посещать женского врача, даже при отсутствии жалоб.
Важно вовремя обращаться за медицинской помощью, если девушка заметила нарушения менструального цикла, у нее стали случаться задержки при отрицательном тесте, появились боли в области нижней части живота. В этом случае следует сдать анализы на гормоны для определения их уровня, и, при необходимости, пройти назначенное лечение.
Кистозное ретенционное новообразование – это одно из самых безопасных формирований на яичниках у женщин репродуктивного возраста, поскольку оно не может стать злокачественным, и часто самостоятельно начинает обратное развитие. Но если патология выявилась при менопаузе, то необходимо будет удалять кисту вместе с пораженным придатком.
источник