Главной функцией бартолиновой железы является выделение естественной физиологической смазки во время интимной близости, увлажнение влагалища с целью создания, в ней оптимально защищенной от патогенных микроорганизмов среды. В этой статье мы расскажем о причинах появления кисты бартолиновой железы при беременности, симптомах, последствиях и осложнений заболевания, а также о методах лечения.
Бартолинит — достаточно тяжелое и опасное заболевание большой железы, которая находится у женщины у входа во влагалище.
Заболевание может быть вызвано инфекциями, которые очень опасны в период беременности.
Серьезная закупорка и ложный абсцесс могут возникнуть из-за проникновения любой инфекции через важный проток железы.
Часто подобные воспаления переходят в более сложную форму. При такой форме выделяется гной.
В таком случае следует незамедлительно прибегнуть к помощи врача для диагностики истинного абсцесса.
Иногда гной может не выделяться, но при этом железа все равно плотная и увеличенная. Однако это не повод для радости. Заболевание может возобновиться, но уже с тяжелыми проблемами в здоровье.
Чтобы улучшить общее состояние пациентки, нужно обязательно вскрыть нагноение. Однако в период беременности надо соблюдать крайнюю осторожность, чтобы малейший абсцесс не смог вызвать более тяжелый исход.
При таком заболевании лечение является обязательным, возможно повторное проявления.
Любые инфекции в период беременности всегда негативно действуют на организм плода.
Иногда защитные механизмы в организме будущей мамы совсем никак не могут помочь. Возможно заражение ребенка напрямую через кровь матери.
Сперва инфицированная кровь попадает в плаценту, а далее посредством нее в пуповину, после чего происходит заражение плода.
В промежуток с 5 дня вплоть до 13 недели беременности заболевание может привести к гибели плода.
Если не обратиться к специалисту вовремя, могут произойти проблемы с ходом беременности. В таком случае врач обязан предоставить женщине выбор: либо прервать беременность, либо пройти лечение.
Рассмотрим причины кисты бартолиновой железы при беременности.
Нередко причиной болезни являются микробы, скапливающиеся на половых губах женщины и передающиеся железе через мочеиспускательный канал.
Факторами развития заболевания может являться воспаление мочеиспускательного канала, сопровождающееся болями при мочеиспускании, и воспаление слизистой оболочки влагалища.
Редко когда бывает, что болезнь появляется вследствие заражения через кровь напрямую.
Самым серьезным случаем является развитие болезни из-за гонореи. Такое заболевание очень опасно для женского иммунитета.
Прочие условия образования кисты:
- переохлаждение организма;
- несоблюдение личной гигиены;
- постоянный стресс;
- слабое здоровье;
- нехватка витаминов;
- наличие венерических заболеваний;
- осложнения после абортов и различных хирургических вмешательств.
Заболевание бывает острым или хроническим.
Симптомы острого бартолинита:
- плохое самочувствие;
- высокая температура;
- утомляемость;
- воспаление половых органов.
Заболевание развивается из-за нарушения оттока секрета железы.
К симптомам можно отнести дискомфорт и болезненность в области гениталий, возникновение гнойника.
Хронический бартолинит проходит почти без признаков, но при переохлаждении организма, во время менструаций или после перенесенных заболеваний может стать болезненным.
Женщину начинают тревожить припухлости в районе половых губ, дискомфорт во время полового акта.
Если женщина не торопится с обращением к специалисту, хроническая форма может перейти в кисту.
Нельзя выдавливать образовавшееся нагноение самостоятельно. В бытовых условиях подобное может привести к необратимым последствиям.
Даже если произошло спонтанное вскрытие абсцесса, это не является гарантией его абсолютного очищения. В таком случае хирургическое вмешательство обязано производиться в обязательном порядке.
В первые недели беременности воспаление может привести к замиранию плода, что чревато нарушением в здоровье женщины.
Если же плод удастся сохранить, все равно через кровь он будет поражен инфекцией.
В качестве последствий кисты бартолиновой железы при беременности возможен ее абсцесс.
Основным местом образования гнойных капсул являются наружные половые губы женщины. Данные образования получили название — абсцесс бартолиновой железы.
Чаще всего причиной возникновения считается гонорейная инфекция, приводящая к серьезному воспалению бартолиновой железы, что приводит к абсцессу.
Особенностью течения этой болезни является непораженная железа, в то время как проток железы поврежден инфекцией и гонорейным воспалением.
Если киста бартолиновой железы при беременности все же появилась, при постановке на учет на первом же осмотре беременной гинеколог заметит соответствующие отличия от общепризнанных принципов:
- отёк половой губы с одной из сторон;
- отсутствие симметричности половой щели;
- присутствие припухлости определенной области;
- возникновение болей при пальпации опухшего места.
Своевременное обнаружение заболевания дает возможность вовремя выполнить операцию. Диагностика не представляет сложности для специалиста.
Возможно ли лечение бартолинита при беременности? Лечение этой болезни у беременных происходит постепенно.
Существуют следующие действенные методы лечения.
При остром бартолините советуют придерживаться постельного режима. Необходимо отказаться от интимной близости.
Если боль будет усиливаться, нужно на больное место приложить что-нибудь холодное.
В качестве противовоспалительного лечения воспаленный участок обрабатывают специальной мазью.
Зачастую из-за стремительного прогрессирования болезни используют хирургическое вмешательство.
С целью излечения кисты бартолиновой железы применяется хирургическая техника разрезания разреза и полное ее удаление.
Производится хирургическое удаление гнойной жидкости, а края оболочки кисты зашиваются к краям раны.
В последующем через образовавшееся отверстие моментально вводится стерильная медицинская трубка. С помощью нее формируется искусственная железа, кроме того создается необходимый отток содержимого кисты.
Заниматься самолечением возможно только с разрешения наблюдающего вас врача. К таким методам относятся различные способы народной медицины. Это может послужить хорошей терапией против повторного возникновения болезни.
Справиться с бартолинитом в домашних условиях помогут специальные ванночки.
Чтобы их сделать понадобятся различные травы, такие как ромашка, кора дуба или эвкалипт.
Травы можно заваривать по отдельности, а потом, если понадобится, можно их смешать друг с другом.
Залить столовую ложку травы и стаканом кипящей воды и настоять 30 минут. После – вылить в ванночку и принимать ее не более 20 минут.
Хорошо помогают сидячие ванночки с добавлением слабого раствора марганцовки.
Бартолинит у беременной гораздо проще предупредить, чем лечить его.
Чтобы избежать родов с кистой бартолиновой железы, будущей маме необходимо соблюдать простые правила:
- своевременное лечение всех болезней;
- придерживаться общих принципов индивидуальной гигиены;
- применять способы барьерной контрацепции;
- соблюдение режима сна, приема витаминов;
- ежедневные прогулки на свежем воздухе и полноценный отдых;
- посещение гинеколога каждые полгода, сообщая при этом врачу об изменениях в самочувствии.
Подобное заболевание лучше всего заранее предупредить, нежели потом прибегать к хирургическим операциям. Для этого будущая мама обязана перед зачатием пройти всех необходимых специалистов для проверки возможных заболеваний.
источник
Бартолиновая железа располагается возле малых половых губ и выполняет функцию увлажнения влагалища, выделяя секреторную жидкость. Застой секрета, вызванный закупоркой железистых протоков, приводит к образованию кисты. Риск возникновения кистозной опухоли возрастает во время беременности, когда иммунитет будущей мамы ослаблен и подвержен воздействию инфекций. Любая болезнь инфекционного характера, проявляющаяся во время вынашивания малыша, угрожает нормальному развитию плода. Особенно опасны патологии, сопровождающиеся гнойными процессами и сильным отравлением организма. К таким, например, относится воспаление бартолиновых желез (бартолинит).
Бартолиновая железа во время беременности воспаляется потому, что внутрь её протоков попадают патологические бактерии. Существует всего 2 пути проникновения возбудителей болезни в бартолиновую железу:
- через мочеиспускательный канал;
- через влагалище.
Известны единичные случаи, когда бартолинит развивался у женщины вследствие её заражения болезнетворными микроорганизмами через кровь. В основном воспаление бартолиновых желез и формирование в них гнойной кисты при беременности происходит вследствие инфицирования такими видами возбудителей:
- стафилококк;
- кишечная палочка;
- трихомонады;
- гонококки.
Существует несколько провоцирующих факторов, приводящих к появлению кисты и воспаления в большой железе влагалищного преддверия у беременных женщин. К ним относятся:
- переохлаждение организма;
- плохая, недостаточная гигиена наружных половых органов;
- беспорядочные половые связи во время вынашивания малыша;
- постоянное нахождение будущей мамы в состоянии стресса;
- инфекционные болезни полости рта (гингивиты, парадонтозы, стоматиты);
- кандидоз (молочница);
- бактериальный вагиноз;
- дисбактериоз;
- воспалительный процесс в мочевыводящих путях.
Ослабленная иммунная система также относится к причинам, из-за которых воспаляется бартолиновая железа. Особенно часто этот фактор влияет на состояние здоровья женщины в 1-м триместре беременности, когда происходит гормональная перестройка организма.
Увеличение риска развития воспаления в бартолиновых железах происходит, если организм будущей мамы поражён ВИЧ-инфекцией. Также нужно помнить и о том, что вредоносные бактерии могут попасть в протоки бартолиновых желез в результате незащищённого полового акта. Если беременная носит слишком тесное нижнее бельё, у неё нарушается кровоснабжение в наружных половых органах. Результатом этого становится сбой в работе бартолиновой железы. Орган прекращает полноценно выполнять свои функции, а дефицит секреторной жидкости приводит к активному размножению патологических бактерий. Очень быстро они проникают в отверстие выводного протока бартолиновой железы, закупоривают его и препятствуют оттоку секрета.
Железа бартолиновая с воспалением при беременности вначале немного отекает. Патология начинает проявляться в виде покраснения и небольшой припухлости на одной из половых губ. Дальше происходит ухудшение состояния, формируется ложный абсцесс (проток большой железы преддверия закупоривается, секрет, и гной постепенно накапливаются внутри неё).
Следующий этап болезни связан с образованием истинного гнойного нарыва. Самочувствие беременной женщины существенно ухудшается, размеры абсцесса быстро увеличиваются, иногда гнойник может самопроизвольно вскрываться.
В период беременности бартолинит может приобретать острую или хроническую форму. В первом случае наблюдается яркая выраженность симптомов, сильно повышается температура (до 39-40 °C), возникают боли пульсирующего характера в области влагалища, из открывшегося свища выходит гной.
Если воспалительный процесс в бартолиновой железе беременной переходит в хроническую фазу, происходит чередование острых состояний (рецидивов) с затуханием болезни (ремиссией). В стадии хронического течения на железе чаще всего развивается киста.
Симптомы, которые указывают на воспаление бартолиновой железы у беременной женщины, появляются в месте расположения органа, а именно — возле малых половых губ. Находясь на раннем или позднем сроке беременности, будущая мама обязательно должна обращать внимание на следующие признаки, сигнализирующие о бартолините:
- припухшие малые половые губы;
- в области влагалища появилось округлое новообразование, которое женщина легко нащупывает сама, без врачебной помощи (размеры опухоли варьируются от миниатюрной горошинки до большого куриного яйца);
- когда новообразование увеличивается в размерах, беременная женщина испытывает боли и дискомфорт (особенно при ходьбе или в момент интимной близости);
- попавшая внутрь кисты инфекция приводит к образованию гнойного абсцесса, что также отражается на состоянии и самочувствии беременной женщины.
Если киста в бартолиновых железах у беременной имеет маленькие размеры, то женщина может и не узнать о ней, поскольку симптоматика в этом случае отсутствует.
Профессиональный гинеколог сразу сможет диагностировать кисту бартолиновой железы у будущей мамы. Если кистозное образование существует, врач обнаружит его уже при первом осмотре будущей мамы (он проводится при постановке беременной на учёт в женской консультации). Развитие кистозной опухоли приводит к появлению следующих отклонений от физиологических норм:
- половая губа отекает с одной стороны;
- исчезает симметричность половой щели;
- при надавливании на опухшую область пальцами возникают лёгкие болезненные ощущения;
- опухоль, расположенная под кожей, очень подвижна и эластична.
Бартолиновы железы с кистой при беременности исследуются не только посредством внешнего осмотра. Для диагностики бартолинита гинеколог использует такие лабораторные способы:
- ПЦР диагностика (помогает выявить половую инфекцию);
- мазок из влагалища для последующего исследования на состав микрофлоры;
- бактериальный посев;
- кольпоскопия маточной шейки.
Тщательный сбор анамнеза беременной пациентки и опрос, позволяющий специалисту выявить симптомы и яркие признаки воспалительной патологии, также являются частью диагностических мероприятий.
Осложнения при кисте бартолиновой железы у беременной женщины чаще всего проявляются в 1-м и 3-м триместрах. На ранних сроках вынашивания плода (начиная с 5-го дня и до 13-й недели) ребёнок даже может погибнуть из-за инфекции в больших преддверных железах. Именно в этот период патогенная микрофлора и применение терапии антибиотиками представляют наибольшую опасность для развивающегося внутри утробы младенца.
Вскрытие абсцесса бартолиновой железы во время беременности с последующей установкой дренажа в полость кисты является единственно верным вариантом для устранения патологии в этой ситуации. Гинеколог назначает эту операцию беременной пациентке только в случае крайней необходимости. Но следует заметить, что обычный дренаж не поможет уберечься от рецидивов и повторного накопления патологической жидкости внутри кистозной полости. Необходимы дополнительные манипуляции:
- опухолевый «мешочек» оставляется открытым на некоторое время;
- внутрь оболочки кисты вводится трубка-катетер небольшого размера, которая будет выполнять функции дренажа;
- в полость вскрытой кистозной опухоли вставляется турунда (кусочек узкой марли), которая не даёт отверстию закрыться, предотвращает срастание стенок кисты;
- накладывается шовный материал, который не позволяет краям кисты «захлопнуться» и вновь сформировать «мешочек» для накопления гнойных масс.
В 10-15% случаев даже при верном и безошибочном выполнении хирургических манипуляций, при иссечении кисты бартолиновой железы возникают рецидивы. Гарантии того, что киста не будет расти вновь, появляются только при её удалении лазерным лучом.
Женщина может предотвратить негативное влияние кисты бартолиновой железы на свою беременность, если будет постоянно заботиться о своём здоровье, выполнять правила интимной гигиены, проявлять разборчивость в выборе полового партнёра. В идеале у неё должен быть всего 1 мужчина, в котором она полностью уверена. Желательно ограждать себя от пагубного влияния стрессовых факторов, позитивно смотреть на жизнь. Большое значение имеет и профилактика инфекционных болезней (особенно тех, которые передаются половым путём).
источник
Кроме того, следует исключить в этот период:
ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО И ОСТРОГО БАРТОЛИНИТА НАРОДНЫМИ СРЕДСТВАМИ
Особенно опасен такой процесс для беременной женщины. В этом случае, помимо заражения самой женщины, может пострадать и ребенок.
При лечении бартолинита врач назначает различные препараты, а также физиотерапию.
Оперативное лечение применяется при наличиигнойного очага бартолиновой железы.
Аппликации с лечебными мазями.
1. У меня обнаружили кисту бартолиновой железы при беременности. Что делать?Удалить сейчас или подождать до родов?
Острый бартолинит требует стационарного лечения. Если заболевание протекает достаточно легко, то можно лечиться в домашних условиях — но при этом следует тщательно соблюдать все врачебные рекомендации.
Метод лечения зависит от степени воспаления и инфекционного возбудителя. На ранних стадиях помогают сидячие ванны с дезинфицирующими средствами, которые хорошо снимают воспаление. В зависимости от возбудителя, назначается специфическая антибиотикотерапия (ампициллин, тетрациклин и т.д.). Абсцесс хорошо рассасывается при прикладывании теплых компрессов. Если абсцесс не вскрывается при проведении медикаментозной терапии, производится хирургический надрез кисты. Это абсолютно безопасная процедура, которая не нарушит функционирование железы в дальнейшем.
Проводится операция поэтапно:
Причиной развития бартолинита может стать ослабленный иммунитет, несоблюдение личной гигиены, инфекции.
Оперативное вмешательство может быть двух видов:
От ложного абсцесса истинный отличается постоянной болью, резкой отечностью половой губы, неподвижностью кожи над абсцессом, высокой температурой.
Это обусловлено тем, что большая бартолиновая железа, расположенная в преддверии влагалища, имеет очень плотную капсулу. Через её стенки с трудом проникают лекарственные препараты, в том числе и антибиотики.
Обработка очищенной полости гнойника 3-х процентным раствором перекиси водорода.
Удаление бартолиновой железы состоит из следующих этапов:
Пузырь со льдом. Его прикладывают к воспаленной области примерно на 40 минут, обернув предварительно полотенцем или пеленкой. Затем следует сделать перерыв минут на 15 или 20 и снова приложить к больному месту холод. Повторять процедуру можно в течение нескольких часов.
Как правило, инфекция распространяется через влагалищные выделения или уретрупо выводному протоку бартолиновой железы и попадает в железу. Лечить бартолинит в домашних условиях возможно только на начальной стадии заболевания. соблюдая все предписания врача и придерживаясь назначенного курса лечения. В этой статье описаны симптомы заболевания. называются причины развития бартолинита и перечислены способы лечения (народные средства, антибиотики широкого спектра действия. лекарственные мази, операция по вскрытию кисты или абсцесса с гноем).
Термин «бартолинит» происходит от фамилии датского анатома Каспара Бартолина (1655-1738), который впервые описал бартолиновые железы.
Бартолинит — это инфекционное воспаление бартолиновых желез или их проток. Как правило, воспаление связано с бактериальным заражением. Так как это болезнь вагинальных желез, она бывает только у женщин.
Хроническийбартолинит часто рецидивирует (повторяется), характеризуется маловыраженными явлениями воспаления, незначительными болями, более плотной структурой железы.
— ПЦР-диагностика основных половых инфекций (хламидиоз,гонорея,трихомониаз,микоплазмоз,уреаплазмоз, герпес, вирус папилломы человека);
После проведения данной операции обязательно требуется лечение на период восстановления :
Для женщины, заболевшей в период от момента зачатия и до двадцать второй недели, беременность может закончиться выкидышем инфицированного плода.
— антибактериальную терапию. В зависимости от типа возбудителя предпочтение отдается той или иной группе препаратов.В большинстве случаев назначают антибиотики цефалоспоринового ряда(Цефтриаксон, Цифран),пенициллинового ряда(Амоксиклав) ,фторхинолоны(Офлоксацин, Ципрофлоксацин) и препараты группы имидазолов (Трихопол,Тинидазол). Курс лечения антибиотиками составляет не более 7-10 дней;
Для этого края раны широко разводят и осматривают ложе кисты. Кровоточащие сосуды захватывают кровоостанавливающими зажимами и тщательно лигируют, после чего узловатыми кетгутовыми швами закрывают все ложе (рисунок г), а края раны соединяют узловатыми шелковыми швами или скобками Мишеля (рисунок д).
Лечение бартолинита зависит от стадии заболевания. К сожалению, ввиду быстрого прогрессирования заболевания и позднего обращения, хирургическое лечение применяется гораздо чаще, чем консервативное.
Кроме того, последствия удаления большой железы заключаются в том, что происходит нарушение физиологического увлажнения слизистой влагалища.
ЧТО ТАКОЕ БАРТОЛИНИТ (ФОТО)
* сидячие ванночки с отварами таких лечебных трав, как календула, ромашка, шалфей;
В качестве местного лечения используют:
Затем в полость вводится катетер, на конце которого находится шарик.
От ложного бартолинита истинный отличается постоянной болью, резкой отечностью половой губы, неподвижностью кожи над абсцессом, высокой температурой.
* физиотерапевтические процедуры — магнитотерапия, озокерит, УВЧ-терапия, инфракрасный лазер;
3. Удаление абсцесса бартолиновой железы проводят под наркозом ?
Основная функция бартолиновой железы заключается в выработке секрета, который поддерживает постоянную влажность во влагалище. Для чего это нужно? Этот секрет выделяется в больших количествах во время возбуждения при половом акте для облегчения ввода полового члена.Кроме того, выделение секрета имеет очень важное значение во время родов. Благодаря ему, мышцы влагалища хорошо растягиваются и ребенок может родиться, не повредив стенки влагалища. Если бартолиновая железа не будет вырабатывать секрет в нужном количестве,то влагалище станет сухим- появится дискомфорт, зуд и жжение в промежности и боли при половом акте. В норме такое возможно только при климаксе из-за возрастного снижения женских гормонов-эстрогенов.
— причиной развития бартолинита у женщин может быть снижение защитных функций в организме с ослабленной иммунной системой. Переохлаждение интимной зоны также провоцирует проникновение инфекции в железу.
При появлении симптомов бартолинита рекомендуется обратиться к врачу. Основными методами диагностики бартолинита являются:
Ложный бартолинит выпячивает внутреннюю поверхность большой половой губы и закрывает вход во влагалище.
— марсупиализация (хирургическая операция в кисте или абсцессе под анестезией);
Бартолинит относится к тем заболеваниям, которые легче предотвратить, чем лечить. Для того чтобы уберечь себя от этой неприятной болезни, Вам всего-то и нужно регулярно подмываться, избегать случайных половых связей без использования презерватива.
Помимо осмотра, необходимо сдать анализы:
Лечение кисты бартолиновой железы проводят вне обострения воспалительного процесса. В данном случае возможно два варианта хирургического вмешательства-марсупиализация кисты (создание искусственного протока железы для оттока секрета) либо экстирпация( удаление) бартолиновой железы.
Показаниями к операции марсупиализации являются:
признаки интоксикации организма. В период обострения бартолинита киста может вскрыться.
Неоднократно неудачно проведенная марсупиализация.
* Иногда абсцесс самостоятельно вскрывается. При этом температура может уменьшиться и боль не будет такой выраженной;
При асбцессах гнойный очаг вскрывают, удаляют его содержимое. Полость обрабатывают дезинфицирующими растворами (3 % перекисью водорода). В полость вводят дренажную резиновую трубку для оттока отделяемого гноя, которую удаляют на 5-6 сутки после операции. Параллельно с хирургическим лечением назначают антибиотики, витамины. Послеоперационную рану ежедневно промывают перекисью водорода, в полость абсцесса вводят марлевый тампон с левомеколем или мазью Вишневского.
Бартолинитом называют заболевание, характеризующееся воспалением большой железы преддверия влагалища, или так называемой бартолиниевой железы. При этом микробы поражают как выводной проток железы, так и саму ее ткань.
Лечение хронической формы бартолинита различается по фазам:
При длительном существовании хронического бартолинита в полости железы накапливается жидкий экссудат, образуется безболезненная опухоль — киста бартолиновой железы.
Когда остро воспаляется бартолиновая железа, лечение физиопроцедурами рекомендуется в виде:
При образовании ложного абсцесса вначале воспаляется выводной проток железы( “каналикулит” по-научному). Кожа над очагом воспаления краснеет и припухает. Если надавить на воспаленный участок, то выделится гной. Далее происходит закупорка выводного протока железы и гной уже не выделяется,а накапливается в бартолиновой железе. Из-за этого железа сильно растягивается и выпячивается, формируя болезненное образование в форме “шишки”. Во время движений-при ходьбе,беге, при половом акте- боли усиливаются,появляется жжение в промежности. Иногда незначительно повышается температура тела. Если долго не обращаться к гинекологу, то заболевание переходит в хроническую форму.
Как приготовить гипертонический солевой раствор. на 1 литр чистой тёплой воды — 3 ст. ложки соли. Тщательно размешиваем.
Да,под общим или местным, но чаще под общим.
Течение хронического бартолинита подразделяется на:
антибактериальная терапия, если отмечается повышение температуры тела;
— типичный симптом при острой форме заболевания — область больших половых губ заметно припухлая и болезненная при прощупывании. При размягчении припухлости ( флуктуация ) начинается истинный абсцесс бартолиновой железы.
как правило, курс лечения бартолинита с помощью антибиотиков широкого спектра рассчитан на неделю или на несколько недель. Одновременно надо применять противовоспалительные препараты (такие как Ибупрофен) и обезболивающие ( анальгин ,например).
Эта операция состоит из следующих этапов:
Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и обязательно проконсультируйтесь с врачом,чтобы выбрать оптимальный курс лечения бартолинита в домашних условиях !
Следует также учитывать, что даже при наличии половых инфекций, бартолинит развивается далеко не у всех и не всегда. Важную роль в развитии заболевания играет иммунитет, если он ослаблен, то шансы заболеть бартолинитом повышаются.
Периода обострения, когда назначаются лечебные меры, аналогичные лечению острой формы заболевания.
НАСКОЛЬКО ОПАСЕН БАРТОЛИНИТ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ
Признаки бартолинита зависят от места локального воспаления и от течения заболевания.
* В образовавшейся кисте боль заметно усиливается и становится пульсирующей;
Удалять кисту большой железы преддверия следует только после полного прекращения воспалительных явлений. Если же влагалищные выделения имеют примесь гноя (III — IV степень чистоты), следует предварительно провести противовоспалительное лечение до достижения II, лучше I степени чистоты.
В статье Воспаление бартолиновой железы приведен хороший народный рецепт лечения болезни.
Укрепляйте свой иммунитет. принимая биологически активные добавки. Корпорация Тяньши выпускает множество полезных препаратов, которые можно использовать в период подготовки к беременности и при лечении бартолинита. Один из таких препаратов – Икан. создан на основе лекарственных растений.
— для лечения бартолинита на начальной стадии можно применять солевой раствор ( 8-10%).
В период выздоровления важно применять средства, усиливающие иммунитет. К ним относятся витамины, рациональное питание, а также некоторые растительные иммуномодуляторы.
Лечение с применением антибиотиков.
Результатом принимаемых врачебных мер должно стать предотвращение :
— обычный мазок из влагалища;
Важно при лечении острого бартолинита и перенесении операции по вскрытию абсцесса соблюдать строгий постельный режим!
Но существует опасность, что вскрытие бартолинита произойдет не наружу, а внутрь — тогда гнойный процесс затронет внутренние ткани!
Пояснения к рисунку: 1 — отверстие выводного протока большой железы преддверия; 2 — правая малая половая губа.
Лечение без операции заболевания включает в себя:
Проникновение микроорганизмов в паренхиму железы и окружающую клетчатку ведет к возникновению истинного абсцесса бартолиновой железы, паренхима ее расплавляется. Припухает большая и малая половые губы. Увеличиваются паховые лимфатические узлы. Больная даже в постели отмечает резкую болезненность в области наружных половых губ, ходить не может. Температура тела фебрильная (выше 37,5?С), отмечаются увеличение СОЭ, лейкоцитоз.
— очень эффективно лечение бартолинита с помощью мази Левомеколь (или Вишневского).
Могут применяться при лечении и антибиотики широкого спектра действия.
* Если не лечить острый бартолинит, то болезнь переходит в хроническую форму.
— бактериологический посев выделений из влагалища для установления чувствительности к анитибиотикам;
Делается небольшой разрез размером до пяти миллиметров в абсцессе либо кистном образовании.
— регулярное посещение гинеколога;
ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОГО БАРТОЛИНИТА
Витаминные препараты для укрепления иммунитета организма женщины.
Таким образом, основными моментами операции вылущивания кисты большой железы преддверия после подготовки операционного поля, являются следующие:
— микроорганизмы могут легко проникнуть в проток железы через лимфу или с током крови . Опасность заражения представляют такие хронические заболевания, как пиелонефрит и даже Как лечить глубокий кариес зубов у ребёнка кариес.
лигирование кровоточащих сосудов;
4. У меня киста бартолиновой железы. Можно ли сделать эпиляцию волос на данном участке?
Все методы лечения направлены на:
— особенно рискуют заболеть бартолинитом женщины, которые имеют беспорядочные интимные связи и подвергают себя риску заражения инфекционными заболеваниями .
В период затухания острых симптомов следует назначать:
Не бойтесь, риск от операции намного меньше риска инфицирования Вашего малыша. К тому же оперативное вмешательство быстро и без употребления антибиотиков поможет Вам избавиться от проблемы.
Вызывать заболевание может большинство патогенных бактерий (кишечные бактерии, золотистый стафилококк, гонококк, хламидии и т.д.).
Бартолинит возникает вследствие попадания инфекции в бартолиновую железу через узкое отверстие выводного протока на внутренней поверхности малых половых губ. Попав вглубь железы, микроорганизмы активно размножаются. Это приводит к воспалению и нагноению бартолиновой железы.
При истинном абсцессе инфекция проникает непосредственно в бартолиновую железу и паренхима железы расплавляется. При этом симптомы заболевания более выражены, чем при ложном абсцессе. Большие и малые половые губы сильно отекают. Температура тела повышается более 38 градусов, увеличиваются паховые лимфоузлы,появляется озноб, слабость,”пульсирующая” резкая боль в области большой половой губы.Возможно, самопроизвольное вскрытие абсцесса с выделением желто-зеленого гноя, что приводит к ослаблению симптомов заболевания. Но при отсутствии лечения,воспаление вновь рецидивирует и дает осложнения либо также, как и ложный абсцесс, переходит в хроническую форму.
При облитерации, вследствие воспаления выводного протока большой железы преддверия, секрет, скапливаясь в полости железы, растягивает ее, в результате чего образуется киста. Она редко достигает больших размеров, чаще бывает размерами 2×2, 4×6 см. Содержимое кисты — муцинозная жидкость и воспалительный экссудат, который иногда может быть гнойным.
Разрез производят под кратковременным наркозом параллельно малой половой губе, лучше снаружи от нее. Можно сделать разрез и под инфильтрационной анестезией, но полное обезболивание при этом не всегда достигается. После достаточно широкого вскрытия абсцесс дренируют марлевой полоской, тампонируют всю его полость, а после удаления тампона через сутки дренируют резиновой трубкой.
— местно применяют противовоспалительную терапию:на воспаленный участок прикладывают тампоны с левомеколем,мазью Вишневского или ихтиолом; используют растворы с хлоргексидином, мирамистином и т.д.
Как применять гипертонический солевой раствор. к воспаленной области на пол часа прикладываем тампон из марли,смоченный в приготовленном растворе. Эту процедуру можно применять до 6 раз ежедневно. Этот метод хорош тем,что раствор соли не разрушает лейкоциты и эритроциты воспаленной ткани.
Очень опасны попытки выдавить абсцесс, при этом может произойти попадание инфекции в кровь и развитие сепсиса. Последствия такого развития бартолинита могут быть самыми печальными. Поэтому, чем раньше вы обратитесь за помощью к специалисту, тем быстрее болезнь будет излечена.
При регулярных рецидивах железа рекомендуется удаление железы (хотя на мой взгляд, это далеко не всегда целесообразно).
Беременная, заболевшая за несколько недель до родов, может родить преждевременно. При этом малыш часто рождается инфицированным.
БАРТОЛИНИТ У ЖЕНЩИН. ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Хронический бартолинит консервативным способом лечится долго и сложно! Следует вовремя принять все меры, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму!
А по течению заболевания :
— если состояние женщины с острой формой бартолинита начинает улучшаться,то показаны физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, озокерит, УВЧ). Отзывы многих женщин о физиотерапевтическом лечении бартолинита очень положительные,так как боль внизу живота значительно уменьшается.
— иногда инфекция попадает в бартолиновую железу из скопившегося в протоке секрета (где микробы размножаются ). Причиной нарушения нормального оттока секрета железы может быть частое ношение слишком тесной нижней одежды .
Образовавшийся в результате воспаления гной забивает проток и образуется киста (заполненная гноем закрытая полость).
Местные симптомы в виде отека, уплотнения, половой губы, боли в промежности, которые усиливаются при ходьбе, гнойное отделяемое появляются не одновременно, а изменяются в зависимости от стадии воспаления.
Основная причина — бактериальные заболевания влагалища. Бактерии из преддверия влагалища через протоки инфицируют бартолиновую железу и вызывают ее воспаление. Секрет железы хорошая питательная среда для бактерий, поэтому воспалительный процесс развивается довольно быстро (например, для гонококков от заражения до развития воспаления проходит от 2 до 4 дней).
— при каналикулите самочувствие женщины может не измениться. Но появляются следующие симптомы. при надавливании на выводной проток железы выделяется гной. Кожа вокруг области выводного отверстия железы краснеет (см. фото).
Если Вы уже болели бартолинитом, и осталась киста, то, скорее всего, Вам будет назначена мини-операция, в ходе которой киста удаляется через очень маленький надрез. На место надреза ставится два – три шовчика. Операция занимает несколько минут и проводится под местным обезболиванием.
— бартолинит может спровоцировать несоблюдение требований лечащего врача в реабилитационный период после операции в мочеполовой сфере .
При хронической форме бартолинита симптомы заболевания временно стихают и вновь обостряются. Вместо абсцесса в железе формируется киста (жидкостное образование с воспалительным экссудатом).
Далеко не все инфекции мочеполовой сферы вызывают бартолинит. В подавляющем большинстве случаев бартолинит провоцируют инфекции, передающиеся половым путем. Чаще всего гонорея, реже трихомониаз и хламидиоз. Крайне редко встречаются бартолиниты неспецифической этиологии — в этом случае в роли возбудителя выступают бактерии — стафилококки, кишечная палочка, стрептококки и так далее. Такое возможно при несоблюдении правил личной гигиены.
Существует опасность рецидива болезни в случае вторичного инфицирования или самопроизвольного выхода катетера! На время его установки следует соблюдать все необходимые меры предосторожности!
Перед сном марлевый тампон с мазью левомеколь прикладываем к больному месту и фиксируем. На следующий день можно выполнить эту же процедуру, но уже с мазью Вишневского.
Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Консультацияч врача акушера-гинеколога по теме бартолинит:
Бартолинит — это гинекологическое заболевание влагалищного преддверия. Возбудителями бартолинита являются болезнетворные микроорганизмы (трихомонада, стафилококк. гонококк, кишечная палочка ), вызывающие гнойное воспаление бартолиновой железы (см. фото ниже), поражая ткань железы и выводной поток.
Снижение болевой симптоматики.
Сочетание применения современных лекарственных препаратов с эффективными народными методами лечения может привести к скорейшему выздоровлению. Но сперва надо сдать все необходимые анализы и выявить источник болезни,чтобы лечить болезнь правильно и не допустить осложнений и рецидивов заболевания.
Всем пациенткам рекомендуется воздерживаться от половых контактов до полного излечения, поскольку велика вероятность инфицирования полового партнера. Чтобы не допустить повторного рецидива бартолинита, важно устранить причину заболевания, полностью излечиться от сопутствующей инфекции(хламидиоза, гонореи т.д.), в противном случае бартолинит может возникнуть снова. Всем пациенткам необходимо соблюдать правила личной гигиены: подмываться дважды в день; носить удобное белье, желательно из хлопка; во время менструаций менять прокладки и тампоны каждые 3-4 часа, чтобы избежать повторного попадания инфекции.
— консервативное лечение хронического бартолинита в период обострения примерно такое же,как и курс лечения острой формы заболевания.
— распространение инфекционного процесса на соседние органы мочеполовой системы(кольпиты, уретриты);
Следует отличать абсцесс большой железы преддверия от псевдоабсцесса. Псевдоабсцесс образуется в результате воспаления протока большой железы преддверия, когда происходит нагноение скопившегося в ней секрета. Если при этом ткани железы подвергаются гнойному расплавлению с воспалением окружающей подкожной основы, развивается абсцесс. Вскрытие псевдоабсцесса приводит лишь к временному улучшению, пока содержимое железы свободно оттекает. Вследствие склеивания краев разреза в железе вновь скапливается секрет, образуется киста, в которой вновь может произойти нагноение. Поэтому применением антибактериаль ных препаратов, прикладыванием к железе пузыря со льдом и другими средствами нужно пытаться остановить развитие нагноения. Если это не удается и развивается абсцесс, его нужно вскрыть.
Предотвратить бартолинит можно регулярной гигиеной интимных мест и воздержанием от вступление в интимные отношения с малознакомыми партнерами.
5. Можно ли забереметь после удаления бартолиновой железы?
— своевременное лечение инфекций;
Симптомы острого бартолинита :
При любых видах бартолинитов после операции и полной ликвидации воспалительного процесса на 3-4 сутки назначают физиопроцедуры — магнитотерапию и ультрафиолетовое облучение.
Во время операции вылущивания кисты большой железы преддверия могут возникнуть затруднения. Однако правильно проведенная инфильтрационная анестезия, которая является наилучшим методом обезболивания при этой операции, значительно облегчает выделение кисты.
Гнойное воспаление выводного протока железы — каналикулит;
Физиотерапевтическое лечение можно применять через три или четыре дня после проявления острого заболевания, когда у больного пройдет озноб, нормализуется температура тела, улучшится общее состояние пациента!
Общие симптомы бартолинита, характерные для любого инфекционного заболевания, проявляются в виде повышенной температуры, озноба, слабости,
Диагностика бартолинита не представляет особых сложностей. Диагноз врач сможет поставить на первом же приеме при осмотре. При наличии абсцесса определяется отечность и покраснение бартолиновой железы, прощупывание образования вызывает резкую болезненность. При хронической форме бартолинита (при наличии кисты бартолиновой железы) выявляется опухолевидное образование, безболезненное при пальпации.
При любой форме бартолинита ни в коем случае не нужно заниматься самолечением, пытаться выдавить абсцесс или кисту — это может привести к заражению крови. При возникновении подобных симптомов следует срочно обратиться к гинекологу.
Еще важный момент, на каком этапе развития малыша произойдет инфицирование. Наиболее опасным является заражение малыша в период с пятых суток от зачатия и до тринадцатой недели беременности. Инфицирование в это время может привести даже к гибели плода. На таком сроке гибельной может оказаться любой вид патогенной микрофлоры. Поэтому, если Вы почувствовали признаки бартолинита или у Вас появились подозрения на это заболевание, срочно идите к врачу.
БАРТОЛИНИТ. СИМПТОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Если киста больших размеров (на фото), то при ходьбе и в сидячем положении боль внизу живота усиливается. Температура увеличивается до 38°C. Появляются общие
Если бартолинит развивается в острой форме, то у пациентки резко ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела (до тридцати девяти и более градусов). Женщина не может ходить, так как в области больших половых губ у нее ощущаются сильные боли. Малые половые губы распухают. Если бартолинит протекает с образованием абсцесса. то до вскрытия нарыва температура тела не падает, а может и расти. Болезненность усиливается. Так происходит до тех пор, пока нарыв не лопнет и гной не вытечет. Тогда наступает облегчение.
При симптомах воспаления бартолиновой железы обращение к врачу является необходимым — нагноение, происходящее в преддверии влагалища, может распространиться по всей слизистой женских половых органов и вызвать ряд других инфекционных заболеваний.
Если бартолинит и беременность в Вашем случае осложняются вагинальными инфекциями, то вопрос о лечении или прерывании беременности будет решаться индивидуально, в зависимости от тяжести инфекционного заболевания.
Основной целью проводимого консервативно лечения является достижение состояния ремиссии заболевания. Когда наступает спад обострения воспалительного процесса, возможно применение хирургического вмешательства.
Накладывание повязок с лечебными мазями.
При длительном существовании хронического бартолинита в полости железы накапливается жидкий экссудат, образуется безболезненная опухоль — киста бартолиновой железы.
При проведении марсупилизации врач вскрывает капсулу кисты линейным разрезом. Края капсулы подшивают отдельными швами к краям кожной раны,образуя наружное отверстие. Вводится дренажная трубка или катетер для оттока содержимого кисты. После операции в течение двух месяцев наружное отверстие сужается, происходит формирование нового выводного протока.
— нормальное самочувствие между периодами обострения. Сохраняются только неприятные ощущения во время интимных отношений.
Под марсупиализацией понимают создание искусственного протока бартолиновой железы. Такая необходимость возникает потому, что при рассечении тканей очень быстро вновь наступает их слипание, что приводит к закрытию существующего естественного протока большой железы.
— между периодами обострения при хронической форме назначаются следующие процедуры :
Разрез при помощи скальпеля на внутренней стороне малой половой губы пациентки.
Мазь Левомиколь или мазь Вишневского. Любая из мазей наносится на марлю, сложенную в несколько слоев. Пропитанный мазью тампон накладывается на абсцесс и фиксируется повязкой или пластырем. Можно чередовать обе мази.
Хронический бартолинит часто рецидивирует (повторяется), характеризуется маловыраженными явлениями воспаления, незначительными болями, более плотной структурой железы.
Лечение бартолинита проводится только под руководством врача, тем более во время беременности. Одним из важнейших звеньев в лечении является прием антибиотиков. На сегодняшний день существуют антибиотики, которые можно принимать во время беременности, но эти препараты, а также и дозировки должен назначать только врач.
Экстирпация представляет собой достаточно сложную операцию! Во время хирургического вмешательства происходит большая кровопотеря, поскольку верхний конец бартолиновой железы крепится к большому скоплению вен!
Проникновение микроорганизмов в паренхиму железы и окружающую клетчатку ведет к возникновению истинного абсцесса бартолиновой железы (бартолиниту), паренхима ее расплавляется. Припухает большая и малая половые губы. Увеличиваются паховые лимфатические узлы. Отмечается сильная боль при половом акте. а также в состоянии покоя. Больная даже в постели отмечает резкую болезненность в области наружных половых губ, ходить не может. Температура тела фебрильная (выше 37,5?С), отмечаются увеличение СОЭ, лейкоцитоз.
Операция (если наблюдается сильный абсцесс бартолиновой железы) при остром бартолините
Ложный абсцесс выпячивает внутреннюю поверхность большой половой губы и закрывает вход во влагалище.
вылущивание кисты и железы;
Чтобы не допустить повторного инфицирования, рекомендуется воздержаться в период лечения от сексуальной жизни!
Заболевание без образования кисты.
Натягивающиеся при этом соединительнотканные пучки рассекают ножницами или скальпелем. Маленькими марлевыми шариками, взятыми в зажим (тупферами), тупым способом разъединяют рыхлую соединительную ткань. Следует с особой осторожностью выделять капсулу кисты, умело сочетая острый и тупой способы разъединения тканей. Если, несмотря на это, капсула окажется разорванной или рассеченной, полость кисты туго тампонируют узкой полоской марли, а отверстие зашивают. Этот простой прием значительно облегчает дальнейшее вылущивание. Вместе с кистой (или только с капсулой) следует обязательно вылущить и железу, которая находится на заднем ее полюсе (рисунок в: 1 — киста большой железы преддверия; 2 — большая железа преддверия).
В зависимости от клинического течения заболевания, бартолинит может быть острой или хронической формы. Острый бартолинит характеризуется формированием истинного или ложного абсцесса бартолиновой железы(ограниченного очага с гноем).
— укрепление иммунитета: полноценное питание,физические упражнения, отказ от вредных привычек.
— При легком течении бартолинита на начальной стадии возможнолечение в домашних условиях. если четко соблюдать все предписания лечащего врача. Важно не допустить образование абсцесса и развитие во влагалищном преддверии кисты большой железы. Также в процессе домашнего лечения надо снять все симптомы интоксикации (болевые ощущения,зуд,общую слабость). Наряду с проверенными народными средствами необходимо принимать жаропонижающие и обезболивающие препараты,а также антибиотики.
Часто бартолинит происходит только в одной железе. Воспаление начинается после того, как бактерии попадают непосредственно в саму железу. Большое количество случаев бартолинита связано с гонореей.
Реабилитационный период в этом случае длится около десяти дней.
ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОГО БАРТОЛИНИТА (С КИСТОЙ ИЛИ БЕЗ НЕЁ)
Сначала анестезируют кожу и подкожную основу, а затем ткань, окружающую кисту со всех сторон. Это легче сделать, если пальцем, введенным во влагалище, оттянуть кисту в сторону, а инъекционную иглу продвинуть под нее. Не следует прокалывать иглой капсулу кисты.
Кисту бартолиновой железы с жидкостью;
Экстирпация железы проводится в случае рецидива бартолинита. Для этого выполняют продольный разрез на внутренней стороне малой половой губы. Железу осторожно выделяют скальпелем и удаляют, на рану накладывают кетгутовые швы.
Тщательно промывается полость абсцесса.
— образование незаживающего свища(противоестестественного отверстия);
— часто при хроническом бартолините развивается киста большой железы преддверия. Если она небольшая, то практически не причиняет дискомфорт и неприятные ощущения женщина не испытывает.
— защита от половых инфекций -применение презервативов,моногамный образ жизни;
Разрез делают латеральнее малой половой губы, параллельно ей, как при вскрытии абсцесса большой железы преддверия (рисунок а: 1 — отверстие выводного протока большой железы преддверия; 2 — правая малая половая губа).
Разрез производят по внутренней поверхности большой половой губы в месте наибольшей флюктуации. После истечения гноя, который берут для бактериоскопического и бактериологического исследования, полость абсцесса промывают дезинфектантами и вводят турунду с гипертоническим раствором. Турунду меняют дважды в сутки.
— воспалительный процесс распространяется дальше , отек закрывает бартолиновую железки и секрет не выводится из протока. Развивается бартолинит.
Средства из народной медицины также можно применять при бартолините — они оказывают противовоспалительный эффект и на некоторое время снимают беспокоящие симптомы. При хронической форме бартолинита вне обострения показаны сидячие ванны с настоем ромашки, календулы, эвкалипта в течение 15-20 минут. При обострении симптомов заболевания их можно применять в комплексе с основным лечением (к примеру, в сочетании с антибиотиками) для быстрого снятия симптомов. Однако следуют помнить,что все народные средства имеют лишь временный эффект и не излечивают бартолинит.
Какие антибиотики применяются при лечении бартолинита : Трихопол и Тинидазол (препараты группы имидазолов), Амоксиклав, Азитромицин, фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин), макролиды (Кларитромицин, Эрмитромицин),цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефазолин) и другие.
При каналикулитах (ложном бартолините) общее состояние женщины изменяется незначительно. Вокруг наружного отверстия выводного протока отмечается красное пятнышко, окруженное выступающим воспалительным валиком, при надавливании на проток выделяется капелька гноя, которую берут для бактериологического исследования.
Прогноз при своевременном лечении — благоприятный. Осложнения могут наступить лишь при гонорее, когда из-за постоянного воспаления возможно развитие бесплодия.
В этом месте медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) считает необходимым напомнить симптомы бартолинита. Бартолинит во время беременности может появиться вдруг, а может дремать в Вашем организме и болезнь случайно будет обнаружена гинекологом на очередном осмотре.
Необходимость улучшения внешнего вида женских половых органов.
Одновременно врач назначает антибактериальную терапию, десенсибилизирующую, седативную, обезболивающую, физиотерапию.
При наличии абсцесса или кисты бартолиновой железы лечение строго хирургическое.
В большинстве случаев, хроническое и острое воспаление бартолиновой железы можно вылечить консервативными методами. Тем не менее, существует ряд показаний для хирургического вмешательства.
Осуществляется обезболивание (анестезия).
— если воспаленная область при бартолините сильно беспокоит (сильный зуд,ноющие боли), то прикладывайте на 30 минут к больному месту пузырь с кубиками льда. Через минут 20 повторите процедуру (выполняем процедуры в течение нескольких часов).
Внимание! Не запускайте заболевание, так как даже при самопроизвольном вскрытии абсцесса чаще всего полного опорожнения не происходит и приходится производить хирургическое вмешательство.
Воспаление довольно болезненно, особенно при ходьбе. В некоторых случаях сильная боль ощущается когда женщина сидит. В большинстве случаев воспаление развивается только в одной железе, однако встречаются и «симметричные» формы заболевания, когда воспаляются сразу обе железы. В месте воспаления наблюдается краснота и припухлось. Размер кисты может достигать размера крупного куриного яйца.
— инфекция может проникнуть в бартолиновую железу из-за недостаточно качественной гигиены в период менструации.
У некоторых пациентов абсцессы вскрываются сами собой. после чего у больных улучшается самочувствие.
Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.
разрез кожи и подкожной основы;
При наличии кисты бартолиновой железы производят ее удаление в «холодном» периоде, т.е. вне периода обострения заболевания.
2. У меня абсцесс бартолиновой железы, сам вскрылся и все прошло. Потом через месяц опять появился и гинеколог предложил лечь на операцию. Может подождать и он снова сам вскроется и пройдет?
После правильного рассечения кожи и подкожной основы края раны расходятся не менее чем на 0,5 см. Края раны захватывают зажимами Кохера или острыми крючками и разводят в стороны (рисунок б).
Внимание! Не запускайте бартолинит, так как даже при самопроизвольном вскрытии абсцесса чаще всего полного опорожнения не происходит, в этом случае потребуется хирургическая операция.
Консервативное лечение применяют для лечения каналикулита в острой фазе заболевания для быстрой ликвидации восспалительного процесса.
* Паховые лимфатические узлы увеличиваются;
При каналикулитах (ложном абсцессе бартолиновой железы) общее состояние женщины изменяется незначительно. Вокруг наружного отверстия выводного протока отмечается красное пятнышко, окруженное выступающим воспалительным валиком, при надавливании на проток выделяется капелька гноя, которую берут для бактериологического исследования.
Затем катетер извлекается.
Насколько ощутимый вред нанесут микробы плоду сказать трудно. Это зависит в первую очередь от того, какой именно возбудитель вызвал воспаление бартолиновой железы. Такие микроорганизмы, как гонококки или трихомонады могут вызвать патологические изменения в формировании органов и систем малыша.
Температура обычно субфебрильная (37,2 — 37,5?С), отмечаются резкие боли при ходьбе.
В течение 1,5 месяцев, пока катетер находится в полости, формируется новый выводной проток.
Гинеколог ставит диагноз основываясь на типичных симптомах. Обязательно проводится лабораторное исследование выделений из влагалища и бартолиновой железы с целью выявления возбудителя.
Сперва назначаются аппликации с антибактериальными мазями и антибиотики широкого спектра действия. Во время операции на бартолиновую железу вскрывается очаг с гноем, очищается полость железы и после этого обрбатывается 3% перекисью водорода. Так как инфекция полностью не уничтожена антибиотиками ,на неделю в прооперированную железу устанавливается специальная дренажная трубка для оттока гноя. Желательно в это время соблюдать постельный режим и не переохлаждаться.
— ложный абсцесс бартолиновой железы обычно начинается остро из-за абсцесса в области больших половых губ. Температура повышается до 38-39°C. Боль усиливается при дефекации, при активном движении, в сидячем положении и особенно при интимном контакте. Появляются озноб и слабость.
Параллельно с ними больному назначаются:
Образования кисты бартолиновой железы.
При закупорке выводного протока возникает псевдоабсцесс железы. При этом появляются припухлость овоидной формы на границе средней и нижней трети большой половой губы, гиперемия, кожа над припухлостью подвижна.
По месту поражения различают :
Симптомы хронического бартолинита :
Операцию при хронической форме бартолинита проводят на стадии ремиссии заболевания .
Лечение хронической формы заболевания бартолиновой железы может производиться:
При рассматриваемом заболевании лечение антибиотиками занимает срок от семи до десяти дней. До начала курса антибиотиков берется бактериологический анализ.
Бартолиновые железы находятся в задней трети больших половых губ. Они расположены с двух сторон, протоки желез выходят на внутреннюю сторону больших половых губ. Эти железы выделяют увлажняющую смазку, облегчающую проникновение полового члена во влагалище.
При беременности любая инфекция. появившаяся в организме, может навредить будущему малышу. Инфекция без труда попадает через кровь в тельце плода и происходит внутриутробное инфицирование. Конечно, в организме матери существуют механизмы, защищающие малыша от проникновения болезнетворных микробов. Только не всегда эти механизмы срабатывают. Если Вы больны бартолинитом. то инфекция может попасть в организм будущего малыша гематогенным способом, то есть через кровь. Зараженная возбудителем заболевания кровь попадает в плаценту, далее в пуповину и прямиком в тельце будущего малыша.
Очень опасны попытки выдавить абсцесс, при этом может произойти попадание инфекции в кровь и развитие сепсиса. Поэтому, чем раньше вы обратитесь за помощью к специалисту, тем быстрее болезнь будет излечена.
В зависимости от его результатов назначаются препараты, эффективно воздействующие на болезнетворные микроорганизмы, вызвавшие воспалительный процесс.
В начале острого заболевания развивается небольшой отек половой губы в основании и болезненность. Затем отек в основании половых губ уплотняется, приобретая форму небольшого шарика, боль усиливается. При надавливании может выделяться небольшое количество гноя. При отсутствии лечения образуется абсцесс, при этом образование увеличивается в размерах и определяется большая, резко болезненная «шишка». Во время движений — при ходьбе, беге, при половом акте — боли усиливаются, появляется жжение в промежности. При надавливании на этой стадии гной не выделяется. Увеличиваются паховые лимфоузлы. Абсцесс бартолиновой железы может самостоятельно вскрываться, при этом определяется желто-зеленое гнойное отделяемое. Это приводит к ослаблению симптомов заболевания
Чаще всего по завершении данных манипуляций реабилитационного лечения не требуется.
Очень высока вероятность инфицирования плода в последние недели беременности. что может спровоцировать преждевременные роды. Заражение ребенка может произойти непосредственно во время родов ,что увеличивает вероятность поражения пупочного кольца, легких и глаз малыша.
Ни в коем случае ждать не надо. Абцесс без операции не пройдет и будет появляться все снова и снова.
Лечение острого бартолинита на начальной стадии в домашних условиях
При обострении хроническогобартолинита явления воспаления мало выражены: боли незначительные, структура железы более плотная, температура поднимется незначительно.
— бактериологическое исследование гноя при прорыве абсцесса либо секрет можно получить из выводного протока железы путем легкого надавливания.
— истинный абсцесс бартолиновой железы проявляется ознобом, слабостью и головной болью, а температура повышается до 40°C.
тщательная инфильтрационная анестезия;
— сепсис(тяжелое инфекционное заболевание) может развиться при попадании инфекции в кровь при ослабленном иммунитете.
* употребление витаминных комплексов для повышения сопротивляемости организма инфекции;
— пузырь со льдом на воспаленный участок;
— полное удаление бартолиновой железы при частых рецидивах заболевания.
Экстирпация является операцией по удалению бартолиновой железы и проводится по следующим показаниям:
При бартолините (абсцессе бартолиновой железы) производят его вскрытие и дренирование полости.
Наложение на место разреза швов с помощью кетгута.
Лечение острого бартолинита антибиотиками
Бартолинит — это воспаление большой бартолиновой железы. Бартолиновая железа — это парный орган, который находится в подкожно-жировой клетчатке у больших половых губ. При воспалении большой железы преддверия влагалища микроорганизмы поражают выводной проток железы (каналикулит), а также саму железу.
— часто инфекция проникает в железу через локальные микротравмы, которые могут появиться при интимном контакте без должного увлажнения или же при расчесывании зудящей области с очагом инфекции .
При бартолините ощущается болезненность наружных половых органов
источник