Можно ли делать массаж при кисте семенного канатика

Киста семенного канатика у мужчин (фуникулоцеле) представляет собой болезнь органов мочеполовой системы с крайне редко проявляющимися симптомами. В международной классификации болезней (МКБ 10) присвоен код — N43.4.

Встречается у мужчин любого возраста, вплоть до младенцев. Параметры патологии, располагающейся, как правило, у левого яичка начинаются с трех миллиметров и заканчиваются десятью сантиметрами, что, в свою очередь, может быть опасно для здоровья.

С детальной структурой патологии можно ознакомиться на фото.

Киста семенного канатика у детей может появиться вследствие неправильного зарастания брюшинного отростка, проходящего через паховый канал, превращающегося в дальнейшем в семенной канатик. У новорожденных же может наблюдаться водянка семенного канатика, то есть патологическое скопление жидкости.

Киста семенного канатика у мальчика обычно выявляется с помощью УЗИ брюшной полости. В таком случае крайне не рекомендуется оставлять болезнь без присмотра специалистов, которые, при необходимости, назначают соответствующую терапию.

Кистозное образование чаще всего наблюдается у грудничков до одного года. В зависимости от метода появления, фуникулоцеле у мальчиков встречаются двух видов:

врожденный;
приобретенный.

Врожденное образование появляется при внутриутробном нарушении и неправильном формировании брюшного отростка у младенцев и детей до одного года, что создает несколько не связанных между собой пазух. В дальнейшем данные пазухи справа или левого семенного канатика поражаются водянкой. Кроме того, заболевание может возникнуть вследствие преждевременных родов у матери новорожденного.

Приобретенная киста может возникнуть по следующим причинам:

переохлаждение;
повреждение мошонки;
воспаление;
образование водянки.

Водянка яичка или гидроцеле

Наблюдается блокировка семенным канатиком движения сперматозоидов, которые скапливаются в одном месте, растягивая стенки протока, что вызывает кистозное образование.

Вместе с вышеназванными факторами, существуют другие причины появления патологии:

нарушение оттока венозной крови;
наличие заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП);
генетическая склонность;
половое созревание;
паховая грыжа;
плохая личная гигиена;
тесная одежда.

Симптоматика заболевания у мальчиков выражена слабо, зачастую его можно обнаружить только при плановом ультразвуковом исследовании (УЗИ) паховой области.

У младенцев наличие кисты в семенном канатике может выявить педиатр при осмотре новорожденного. При прощупывании патология похожа на небольшой, «катающийся» шарик в паху.

Обычно новообразование у ребенка не приносит никакого дискомфорта, однако его рост может вызывать такие симптомы, как:

тянущие ощущения в паху;
быстрый рост волос по всему телу;
повышение температуры и рвотные позывы;
болезненное мочеиспускание.

Киста является доброкачественным новообразованием. В самых плохих вариантах течения и при отсутствии лечения, болезнь может стать причиной серьезных осложнений, таких как:

сбой в развитии, пораженного правого или левого яичка;
грыжа в паху;
бесплодие;
прорыв и высвобождение жидкости, накопленной в кистах, что приводит к воспалению.

Именно из-за тенденции кисты приводить к серьезным последствиям, рекомендуется уделять должное внимание состоянию здоровья как младенцев, так и взрослых мужчин. При появлении начальных признаков незамедлительно обратиться к врачу. Чем скорее начнется лечение, тем больше шансов, что оно пройдет без опасных осложнений.

Диагностикой болезни занимаются уролог-андролог и хирург. Клиническая картина схожа с другими заболеваниями, поэтому важно точно определить природу и причину патологии.

Диагностика начинается с визуального осмотра и опроса о:

симптомах;
наличия травы мошонки или яичек;
присутствии в анемнезе воспалительных заболеваний.

После больной отправляется на обследование. Оно проходит с применением нескольких методов диагностики, как по отдельности, так и в совокупности:

УЗИ — помогает установить границы и локализацию опухолевидного образования;
диафаноскопия — заключается в «просвечивании» образования с целью изучения жидкостного состава.
биопсия — наиболее достоверный способ диагностики, суть состоит в заборе жидкости, находящейся в кисте, для дальнейшего исследования.

Яички на УЗИ

Если нет показаний к лечению, пациенту назначается только осмотр каждые полгода. Если киста семенного канатика в размерах превысила два сантиметра, а также имеет тенденцию к дальнейшему росту и превращению в злокачественную опухоль, то врач назначает соответствующую клинической картине терапию.

Врачи не советуют лечить кисту у новорожденных и детей до третьего года жизни и предлагают некоторое время понаблюдать за ее состоянием, что поможет определить необходимость лечения.

Если киста не показывает тенденции к росту, то новорожденному назначается регулярный осмотр без сопутствующего лечения до третьего года жизни. В некоторых случаях, на протяжении первых трех лет патология проходит самостоятельно.

Знаменитый врач Комаровский считает, что следует занять выжидательную позицию и в течение двух лет следить за поведением образования. В случаях, когда оно увеличивается в размерах, то мальчик в три годика отправляется на удаление.

Патология у подростка или взрослого, наоборот, подталкивает к максимально оперативному лечению.

В зависимости от состояния и размеров фуникулоцеле, существует несколько вариантов лечения. Если образование только начало развиваться и не вызывает чувства дискомфорта, то может применяться медикаментозная терапия. При больших размерах кисты больного отправляют на операцию.

Применение средств народной медицины не является эффективным и, наоборот, может навредить здоровью ребенка. Помимо компрессов и мазей, приготовленных домашними умельцами, некоторые могут применять массаж, что может спровоцировать разрыв кистозного образования семенного канатика у грудничка, а впоследствии, и воспалительные процессы.

По этой причине крайне не рекомендуется использовать методы народной медицины.

Консервативное лечение фуникулоцеле основывается на регулярном применении медикаментов, нацеленных на рассасывание образования. Мальчикам назначаются средства для сужения сосудов, снижающие приток крови к пораженной кистой области.

При консервативном лечении специалисты рекомендуют:

прием витаминов;
активное времяпровождение, исключающее поднятие тяжестей;
ношение свободного белья.

Поскольку определить кисту чаще всего можно только при появлении симптомов, то медикаментозное лечение, призванное избавить от патологии на начальных этапах ее зарождения, применяется редко.

Удаление образования может проходить как под анестезией, так и под общим наркозом. Выбор того или иного варианта зависит от состояния и расположения кисты.

Сама операция проходит в следующем порядке:

выполнение кожного надреза;
максимально аккуратное иссечение тканей над образованием, так как случайное повреждение семенного протока или яичка может привести к водянке;
поиск патологии, накидывание на нее петли из шелка, удаление кисты;
зашивание разреза во избежание процесса рубцевания, что может отрицательно повлиять на дальнейшее здоровье.

После окончания операции на оперируемую область накладывается лед, удаленная опухоль отправляется на гистологический анализ, чтобы подтвердить ее доброкачественность.

Реабилитация после оперативного вмешательства очень важна, нужно избежать отрицательных результатов лечения. Врачи дают следующие рекомендации:

долгое время проводить в положении лежа;
исключить физические нагрузки;
носить специальное поддерживающее белье;
исключить употребление спиртных напитков.

Последствия невыполнения рекомендаций крайне плачевны и заключаются в появлении паховой грыжи, что требует еще одной операции.

Согласно статистике, послеоперационные осложнения редки, но встречаются. Наиболее частые последствия:

расхождение швов;
воспалительные процессы;
появление гематомы.

Реже, но не исключены:

сильные боли в оперируемом участке;
искажение тканей и рубцевание;
рецидив.

Фуникоцеле довольно коварное заболевание по той причине, что симптомы его во многом идентичны с рядом других. В связи с этим при нарушении работы половой системы и обнаружении первых неприятных ощущений в данной области, необходимо в незамедлительном порядке посетить врача для проведения диагностики, назначения лечения и ни в коем случае не заниматься самотерапией.

источник

Киста семенного канатика у мальчика (причины могут быть в неправильном развитии в утробе матери) является изолированной водянкой яичка. Данное заболевание подразумевает скапливание жидкости. Размеры кисты могут быть разными − от совсем незначительных, которые практически незаметны, до таких, которые нарушают работу всей половой системы мальчика.

Семенной канатик − это один из органов половой системы, который является парным. В его состав входят нервы, лимфатические и кровеносные сосуды, семявыносящий проток, остатки выроста брюшины.

Фуникулоцеле – это доброкачественное полое новообразование в семенном канатике, которое может быть врожденным или приобретенным. Выявить данную патологию достаточно легко во время ручного осмотра ребенка, однако лучше доверить это врачу, который поставит диагноз на основе комплексного обследования.

Киста семенного канатика у мальчика (причины, фото представлены в данной статье) может быть:

Врожденной. В данном случае объяснение одно – сбои при эмбриональном развитии. Проявляется врожденная киста семенного канатика у мальчика при неполном заращении в брюшной полости вагинального отростка, из-за чего в семенном канатике формируются пустотелые новообразования. Чаще всего такая форма патологии является сперматогенной и состоит лишь из прозрачной жидкости без сперматозоидов.
Приобретенной. Данная форма чаще всего развивается в результате воспалительного процесса мошонки или же ее травмирования. Протоки, которые были тем или иным образом повреждены, перестают функционировать, из-за чего происходит перекрытие, а значит, отток сперматозоидов прекращается. Помимо этого, наблюдается закупорка и самого секрета, который оттягивает некоторые участки семенных протоков. Вот именно из-за этого и формируются полые новообразования, кисты. В отличие от врожденной патологии, в данном случае жидкость наполнена и телами сперматозоидов, причем они могут быть уже разрушенными или еще свежими.

Стоит отметить, что врожденная киста семенного канатика у мальчика, причины которой кроются в особенностях эмбрионального развития, не несет угрозы для жизни, однако при появлении первых симптомов рекомендуется сразу же обратиться к урологу. Это связано с тем, что фуникулоцеле может быть лишь симптомом другого серьезного заболевания. Например, с такими же симптомами может развиваться раковая опухоль. Именно поэтому любое новообразование нуждается в полном исследовании.

Помимо патологий эмбрионального развития, киста семенного канатика у мальчика, причины, лечение и диагностика которой рассмотрены в статье, может возникать из-за:

перекрытия протока семенного канатика или сбоев циркуляции внутритканевой жидкости (ретенционная киста);
механического повреждения, воспаления или другой патологии семенного канатика (ремоляционная киста).

Чаще всего данное заболевание носит врожденный характер и формируется следующим образом: в утробе матери яичко в норме опускается в мошонку, двигаясь по паховому каналу, одновременно с этим опускается и вырост брюшины, который впоследствии образует внутреннюю оболочку яичка. Именно этот вырост и называется влагалищным отростком.

В норме этот отросток в течение первых месяцев жизни зарастает, в результате чего образуется тонкий тяж, а область соприкосновения яичка с брюшиной исчезает. Это препятствует прохождению брюшинной жидкости в место расположения яичка. Нижняя часть отростка образует своеобразную полость вокруг яичка, которая и служит вместилищем для жидкости при кисте семенного канатика. Основная причина этого состояния заключается в том, что область соприкосновения яичка с брюшиной не исчезает. Именно через это отверстие брюшная жидкость и проникает к яичку.

Внешне данное заболевание имеет свои проявления. В частности, киста семенного канатика у мальчика, операция на которой неизбежна, проявляется припухлостью или округлыми образованиями в паховой области. Данное образование имеет свойство меняться в размерах. Это свидетельствует о том, что есть сообщение с брюшной полостью.

Развивается киста длительное время, поэтому заметить какие-либо функциональные сбои в работе органа практически невозможно. Новообразование может быть ощутимо при прощупывании, однако очень редко беспокоит. Если мальчик уже умеет ходить, может возникать дискомфорт во время передвижения, однако данный симптом довольно редкий. Помимо этого, могут наблюдаться болевые ощущения.

Выявить новообразование обычно получается во время профилактического осмотра либо же по достижении кистой определенных размеров (обычно они находятся в пределах 1-3 см).

Стоит помнить о том, что киста семенного канатика у мальчика, причины которой были описаны выше, независимо от ее размеров может оказывать давление на соседствующие элементы, результатом чего является ухудшение питания яичка. Именно поэтому в любом случае требуется операция, которая проводится в возрасте 1,5-2-х лет.

Поставить диагноз «киста семенного канатика» у мальчика может только врач-андролог на основании результатов проведенного исследовании. Могут потребоваться следующие процедуры:

УЗИ мошонки. Данный метод является наиболее информативным и точным для исследования. С помощью него диагностируется киста семенного канатика. Данный метод исследования позволяет определить точные размеры новообразования, а также его месторасположение. На УЗИ данная патология имеет вид однородного образования, у которого есть тонкая стенка. Помимо этого, на экране четко видны ровные внутренние и наружные контуры. Однако УЗИ не позволяет выявить наличие в жидкости сперматозоидов.

Диафаноскопия. Данный метод подразумевает просвечивание мошонки в лучах света определенной длины. Во время этого кисту (обычно размеры не превышают 2,5 см) можно увидеть в виде светло-желтого прозрачного содержимого. Киста имеет свойство полностью пропускать свет, в отличие от тканевых уплотнений.
Компьютерная томография и МРТ проводятся лишь в том случае, когда у врача есть подозрение на наличие опухолевого процесса.

Немаловажную роль в диагностике имеет ручной осмотр подозрительного участка. Именно на основании результатов прощупывания можно установить наличие патологии.

Данная патология не является смертельной угрозой для организма. Особенностью является то, что киста семенного канатика легко поддается лечению. Однако при наличии серьезных болей, а также при быстром темпе роста кисты необходимые меры нужно принимать как можно быстрее, поскольку медлительность может привести к развитию серьезных осложнений, например грыжи. Также это новообразование может давить на соседние ткани, из-за чего они деформируются, и нарушается их функциональность.

Если поставлен диагноз «киста семенного канатика» у мальчика, операция (отзывы врачей это только подтверждают) является единственно возможным методом лечения. Для ее проведения используется местная анестезия. После операции пациент в стационаре проводит еще сутки, а уже на десятый день снимаются практически все ограничения.

Сама операция проводится в несколько этапов:

Проведение незначительного надреза.
Детальное рассечение всех тканей на пути к кисте. Основное правило данного этапа операции: кожный покров придатков должен быть травмирован как можно меньше. Если данным правилом пренебречь, могут возникнуть сложности с репродуктивной функцией пациента в будущем.
Удаление кисты.
Зашивание тканей придатка яичка. Если данный этап упустить, через некоторое время после оперативного вмешательства могут появляться рубцы, которые будут негативно влиять на процесс выработки и транспортировки сперматозоидов.

Для уменьшения негативных последствий после операции современные хирурги используют специальные микрохирургические инструменты, а также оптическое увеличение. Это позволяет сделать максимально маленький шов. Шрам будет практически невидимым, а значит, и мешать не будет. После проведения всех хирургических манипуляций на больное место прикладывают холод во избежание образования гематомы.

После перенесенной операции могут быть как специфические, так и неспецифические осложнения. К первой группе относят:

кровоизлияния в том месте, в котором проводилась непосредственно операция;
нагноение раны;
расхождение швов.

Как правило, указанных последствий удается избежать, если операция была проведена по всем правилам.

Что касается неспецифических осложнений, то к ним относится выраженный рубцовый процесс, в результате чего нарушается отток семенной жидкости (данное осложнение может привести к развитию бесплодия). Во избежание подобного нарушения оперативное вмешательство рекомендуют проводить лишь по показаниям, которыми являются:

выраженные симптомы патологии, например сильная боль или постоянное чувство тяжести в области паха;
увеличение размеров кисты;
слишком большие размеры новообразования, в результате чего происходит деформация окружающих тканей.

При малых размерах кисты выбирают так называемую выжидательную тактику.

Если учитывать многочисленные отзывы мам, чьи дети были прооперированы, то можно сделать вывод, что любые последствия после хирургического вмешательства крайне редки и во многом зависят от индивидуальных особенностей организма. Однако опытные специалисты учитывают это еще перед операцией, во время полного обследования. Также пациенты говорят о том, что использование местной анестезии значительно ускоряет реабилитационный период, и уже через сутки можно вернуться к прежнему образу жизни. А это уже немаловажный аргумент, если учитывать скорость современной жизни.

У многих возникает вопрос: «Если диагностирована киста семенного канатика у мальчика, «Хелевские» препараты могут помочь избежать оперативного вмешательства или нет?» Ответ однозначен: нет, не могут. Ни таблетки, ни мази не способны избавить от врожденной или приобретенной кисты семенного канатика, поскольку это анатомическое образование, которое самостоятельно рассосаться не может. Именно поэтому используется только хирургический метод решения данной проблемы.

Не стоит заниматься и самолечением, поскольку в некоторых случаях промедление может грозить опасными последствиями. Вовремя поставленный диагноз фуникулоцеле может минимизировать осложнения. Вот почему рекомендуется родителям мальчика проводить регулярный осмотр паховой области ребенка.

источник

Киста семенного канатика или фуникулоцеле – довольно частое заболевание органов мочеполовой системы у мужчин, которое встречается практически в любом возрасте. Из-за своей бедной клинической симптоматики киста семенного канатика, чаще всего, является случайной находкой при проведении ультразвукового исследования органов брюшной полости.

Как правило, по своему происхождению фуниколецеле подразделяется на врожденное и приобретенное. Врожденная киста семенного канатика является причиной нарушения эмбрионального развития плода и может ассоциироваться с разнообразными пороками мочеполовой и других систем.

Причиной приобретенных кист чаще всего служат воспалительные заболевания, которые приводят к образованию полости между оболочками семенного канатика или венозному застою в данном органе.

Чаще всего фуникулоцеле имеет бессимптомное течение. Образование проявляется в виде случайной находки при купании ребенка, во время профилактического осмотра у специалиста или при проведении дополнительных методов исследования заболеваний брюшной полости и мочеполовых органов.

Реже киста семенного канатика может манифестироваться в виде постоянной ноющей боли в паховой области с одной стороны. Это, как правило, происходит при очень больших размерах новообразования, когда оно оказывает механическое воздействие на сосудистые и нервные структуры данного анатомического участка.

При пальпации удается обнаружить круглое опухолевидной образование, как правило, мягкоэластической консистенции, с гладкой поверхностью, которое не спаяно с окружающими тканями.

Таким образом, если вы обнаружили опухолевидное новообразование в паховой области, необходима немедленная консультация уролога для выяснения дальнейшей тактики лечения.

Как правило, клинический осмотр оставляет множество вопросов в отношении происхождения образования. Поэтому, его необходимо дифференцировать с липомой, сперматогенной гранулемой, опухолью семенного канатика и паховой грыжей. Последнее заболевание является особенно важным, поскольку встречается намного чаще других. Достоверным клиническим признаком паховой грыжи можно считать симптом «кашлевого толчка». Когда доктор надавливает пальцем на новообразование, пациенту предлагается покашлять. Если во время последней процедуры отмечается толчкообразное выпячивание опухоли, то можно говорить о том, что мы имеем дело с грыжей. Если «опухоль» не реагирует на данный симптом, то необходимо дальше проводить диагностический поиск.

Среди дополнительных методов исследования, чаще всего, применяется УЗИ. Оно хоть и не дает точной информации о характере новообразования, но позволяет хотя бы примерно судить о происхождении последнего. На УЗИ киста семенного канатика имеет вид округлого образования, заполненного веществом, по эхогенности аналогичным с жидкостью.

Достоверным клиническим методом исследования может считаться только биопсия новообразования, только она применяется крайне редко. Причиной такой тактики является то, что все новообразования данного участка нуждаются в оперативном лечении, независимо от их характера.

Единственным эффективным методом лечения кисты семенного канатика является оперативное вмешательство. Оно заключается в полном удалении новообразования и ушивании послеоперационной раны. Операция, как правило, проводится под местной анестезией. После обкалывания операционного поля раствором лидокаина, выполняется продольный разрез мошонки. В глубоких тканях, ориентируясь на данные ультразвукового исследования, отыскивается новообразование. Последнее пережимается у основания и перевязывается шелковой нитью, после чего отсекается скальпелем. Операционный материал, в виде стенок кисты, берется на обязательное гистологическое исследование. Целью последнего является исключение злокачественного роста.

Операция по удалению кисты семенного канатика

Как показывает практика, народные методы лечения кисты семенного канатика не приносят особого результата. Целителями рекомендуется использовать различные мази и компрессы для рассасывания образования, которые всегда оказываются неэффективными. В некоторых случаях, когда используются слишком активные физические мероприятия типа массажа, возможен разрыв кисты, что имеет очень плохой прогноз, так как способствует развитию асептического воспаления в паховом канале. Поэтому, при наличии у больного симптомов фуникулоцеле необходимо обращаться за помощью исключительно к специалисту.

Как правило, фуникулоцеле не нуждается в каком-то специальном питании. Что касается образа жизни, то в течении двух месяцев после операции больным рекомендуется ограничивать физическое напряжение. Особенно, если речь идет о подъеме тяжестей, так как при них повышается внутрибрюшной давление, что может способствовать образованию ранних послеоперационных грыж.

В течении первых двух часов после операции больным рекомендуется холод и груз на рану, что профилактирует возникновение гематомы и отека. Помимо этого, холод полезен в плане сперматогенеза, так как известно, что для нормального образования сперматозоидов необходима температура на несколько градусов ниже, чем в организме. В отдаленный период заболевания больным рекомендуется носить эластические плавки, которые поддерживают яички в физиологическом положении и не дают швам расходиться.

Как уже было сказано, одним из осложнений фуникулоцеле может быть разрыв кисты. Как правило, это происходит при несильном ударе в паховую область или массаже данного участка. Разрыв кисты приводит к образованию асептического воспаления, что проявляется болезненностью и, возможно, повышением температуры. Поэтому, если диагноз кисты семенного канатика верифицирован, необходимо быть предельно осторожным, чтобы не повредить новообразование.

Поскольку прогноз фуникулоцеле благоприятен во всех случаях, профилактике данного заболевания уделяется минимальное внимание. Для предупреждения осложнений, кисту рекомендуется оперировать в ближайшие сроки после выявления.

источник

Киста семенного канатика – это доброкачественное новообразование, с которым могут столкнуться мужчины разного возраста. Избежать появления опухоли не могут ни новорожденные, ни взрослые. Эта опухоль достаточно опасна, поскольку может провоцировать серьезные осложнения, например, бесплодие.

Существуют две разновидности кисты семенного канала. От того, к какому типу она относится, будет зависеть и причина ее появления. Врожденная патология связана с нарушениями, которые происходят в период эмбрионального развития. Ее появление может быть обусловлено пороком мочеиспускательной системы или других внутренних органов.

Повышенный риск развития уплотнений у грудничка относится к механическим травмам. Новорожденный столкнется с новообразованием, если в период вынашивания ребенка женщина ударялась животом, ранее искусственно прерывала беременность, у нее случались выкидыши или преждевременные роды. В этом случае полость появляется во время опущения яичек в мошонку.

Вторая группа причин патологии – приобретенная. Спровоцировать появление семенного бугорка могут факторы риска:

инфекционные заболевания мочеполовой серы (хронические);
механические травмы, удары в области мошонки;
воспалительные процессы в области органов малого таза, наружных половых органов;
ранее пациенту уже проводили операцию по удалению новообразований и в зоне яичек образовались рубцы;
мужчина (или ребенок) часто переохлаждается. Опасно застудить наружные половые органы;
играет роль генетическая предрасположенность к появлению доброкачественных опухолей;
в области паха происходит венозный застой;
мужчина ранее переболел заболеванием, передающимся при сексуальном контакте;
после 40 лет изменяется секреция половых желез. В этом случае жидкость может сгущаться, хуже отделяться, из-за чего заполняет полость.

Кисты семенного канатика у новорожденного мальчика являются врожденными. По мере того, как происходит опущение яичек по паховому каналу, одновременно вниз спускается и отросток брюшины. Если процесс идет, как положено, то уже к наступлению родов или в первые месяцы жизни ребенка связующая часть зарастает и больше не соединяет яички с брюшиной.

При наличии факторов риска этот механизм нарушается, а у малыша возникает патология семенного канатика (левого или правого). При этом диагнозе врачи стремятся занять выжидательную позицию. Часто подобное новообразование рассасывается самопроизвольно и не требует лечения. В этом случае уже через год – два после появлении на свет опухоль исчезнет.

Если этого не произошло и уплотнение представляет угрозу для жизни или здоровья ребенка, врач принимает решение о назначении хирургического вмешательства. Это единственный способ удалить кистозную капсулу и предотвратить рецидив. У детей операцию стараются не назначать раньше 2 лет, если для этого нет особых показаний.

В большей части случаев фуникулоцеле протекает без каких-либо симптомов, по крайне мере на ранних этапах. Его можно обнаружить случайно, когда утолщение приобретает большие размеры. Оно представляет собой круглый плотный шарик, достаточно подвижный. Он не соединяется с прочими тканями и очень эластичный.

По мере роста опухоли она начинает давить на здоровые ткани и вызывает неприятные ощущения. Пациенты отмечают боли ноющего характера, которые локализуются в паховой зоне. Однако обычно они не доставляют сильного дискомфорта, поэтому пострадавший может не обращать на этот симптом внимания.

Если же новообразование не лечить, неприятные ощущения усиливаются. Боль становится постоянной, возникает чувство тяжести в паховой зоне. Пациенту неудобно сидеть, стоять. В дальнейшем, если киста семенного канатика и дальше увеличивается в диаметре, то происходит несоразмерное увеличение части мошонки. Она становится несимметричной.

При отсутствии лечения развитие кистозного образования может привести к опасным последствиям. В список потенциальных осложнений входят:

самопроизвольный разрыв оболочек. Часто это происходит при ударе в зоне мошонки. Это приводит к тому, что содержимое проникает внутрь здоровых тканей и развивается интоксикация;
инфицирование или нагноение капсулы. Очаг воспаления приводит к повышению температуры, ухудшению самочувствия, повышает риск разрыва оболочек;
запущенные случаи провоцируют необратимые процессы, которые становятся причиной мужского бесплодия.

При появлении первых признаков пациенту следует обратиться к врачу. В этом случае выявляют опухоль на ранней стадии и быстро избавляются от нее. Чтобы поставить диагноз, врач проводит стандартный осмотр. Уплотнение относительно большого размера уже можно прощупать путем пальпации. Однако важно отличать доброкачественную капсулу от злокачественных образований, от паховой грыжи. У них есть специфические симптомы, которые не совпадают с признаками кисты семенного канатика.

Чтобы поставить точный диагноз, назначают следующие виды исследований:

УЗИ мошонки позволяет определить место локализации утолщения, примерную его структуру. При обследовании заметно, что внутри капсулы находится жидкое содержимое. Ультразвуковое исследование помогает установить, не затрагивает ли новообразование здоровые клетки или органы мочеполовой сферы;
МРТ – это альтернатива УЗИ. Томографию делают в тех случаях, когда есть подозрение на злокачественную структуру утолщения;
биопсия нужна для того, чтобы уточнить характер опухоли. С помощью иглы делают забор жидкости внутри полости и отправляют на гистологическое обследование. Биопсия определяет, присутствуют ли в содержимом раковые клетки;
диафаноскопия предусматривает просвечивание содержимого капсулы особыми лучами. Поскольку внутри оболочки содержится жидкость, исследование дает полную картину состояния пациента. Оно позволяет определить точные размеры кисты;
анализы мочи и крови нужны для того, чтобы установить или исключить очаг воспаления.

Этот тип доброкачественных опухолей можно полностью вылечить только путем хирургического вмешательства. Для этого используют один из малотравматичных методов. Но крупные утолщения потребуют проведения полостной операции, период восстановления после которой длится достаточно долго.

Медикаментозные средства врач назначает, если обнаружен очаг воспаления или требуется устранить неприятные симптомы. Кроме того, препараты необходимы в реабилитационный период после проведения хирургического удаления капсулы.

Опухоль семенного канатика – это сложный тип кистозных полостей, который невозможно вылечить медикаментозно. Препараты, которые выписывает лечащий врач, предназначаются лишь для устранения болезненных симптомов. Но они не способны уменьшить размер капсулы или замедлить ее рост.

Медикаменты прописывают, когда пациент страдает от сильной боли, если в организме присутствует воспалительный очаг.

Единственный правильный метод лечения – это операция по удалению кисты семенного канатика. Ее назначают в тех случаях, когда полость уже превысила 2 – 3 см в диаметре, при сопутствующих осложнениях и риске развития бесплодия.

Если новообразование выявили на ранней стадии, то используют малоинвазивные методы вмешательства. Лапароскопия предусматривает совершение точечных надрезов, через которые удаляют капсулу с ее содержимым. Этот тип манипуляции применяют при опухолях небольшого типа. После процедуры пациент восстанавливается быстро и вскоре может покинуть стационар.

Когда киста значительно увеличилась в размерах, потребуется классическая полостная операция с использованием скальпеля. Процесс заживления будет идти медленнее, поэтому пациенту придется задержаться в медицинском учреждении. Под контролем врачей он будет принимать прописанные препараты.

Любое хирургическое вмешательство в области мошонки предусматривает применение наркоза.

Врачи предупреждают мужчин, которые заподозрили у себя кисту, что нельзя использовать народные методы в ее лечении. Этот тип доброкачественных опухолей не поддается народной терапии. Она может лишь навредить. Если вам кто-то будет рекомендовать использовать какие-либо нестандартные рецепты, не делайте этого без врачебной консультации.

Доктор обязательно расскажет о том, что народные методы при этом диагнозе не помогают, а делают хуже. Поскольку в большинстве случаев рецепты предусматривают механическое воздействие на паховую область, они противопоказаны. Любое давление на эту зону спровоцирует самопроизвольный разрыв оболочек. А это, в свою очередь, приведет к появлению очага воспаления, сепсису, перитониту.

Фуникулоцеле само по себе не предусматривает соблюдения особой диеты. Однако после проведения хирургического вмешательства необходимо следовать правилам питания, которые разработал лечащий врач. Чаще всего принципы касаются дробного разделения пищи на несколько приемов в сутки. Кроме того, нужно есть только разрешенные продукты, список которых оговаривается индивидуально.

В период восстановления нельзя употреблять алкогольные напитки и вредные блюда. Также пациентам показано ограничение физической активности. В первые дни после операции существует риск расхождения швов, поэтому нельзя поднимать тяжести или перенапрягаться иным способом. Для успешного заживления требуется в следующие недели уменьшить нагрузку.

Сразу после завершения оперативного вмешательства к паховой области прикладывают холод. Это помогает уменьшить отек тканей, снижает неприятные проявления. Физическая активность не допускается в первые дни, а в дальнейшем к нагрузкам нельзя приступать сразу же. Подождите до тех пор, пока лечащий врач этого не разрешит. Также в период реабилитации нужно использовать эластичные плавки. Они не позволят разойтись швам и помогут быстрее восстановиться.

Киста семенного канатика небольшого размера иногда рассасывается самопроизвольно. В основном это происходит при врожденном типе опухолей. В остальных случаях фуникулоцеле требует хирургического удаления. Если операцию провели тогда, когда киста еще незначительно увеличилась в размерах, прогноз очень благоприятный.

После процедуры пациенту требуется соблюдать предписания врача, чтобы исключить осложнения. В противном случае существует угроза начала кровотечения, расхождения швов, а также нагноения тканей и инфицирования. Если не соблюдать предписания, на месте шва может образоваться толстый рубец. Это, в свою очередь, увеличивает риск повторного появления кисты. Кроме того, это осложнение провоцирует нарушение оттока семенной жидкости. А это – одна из причин бесплодия.

При отсутствии осложнений и при условии правильной послеоперационной реабилитации пациент полностью восстанавливает половую функцию. Это происходит в 95% случаев.

Врожденные новообразования практически невозможно предотвратить. Беременной женщине нужно избегать механических травм в области живота. На этом меры профилактики заканчиваются. Приобретенные кисты семенного канатика у мужчин можно попытаться предотвратить, если соблюдать следующие правила:

все сексуальные контакты должны быть защищены. Заболевания, передающиеся половым путем, провоцируют возникновение кисты;
область мошонки нужно беречь от механических травм, ударов;
если есть заболевания мочеполовой серы (например, инфекционные), их необходимо вылечить до перехода в хроническую форму;
избегайте переохлаждения в области половых органов;
регулярно посещайте врача, чтобы выявить утолщение на ранней стадии.

При первых симптомах фуникулоцеле нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза. Киста представляет потенциальную угрозу для мужского здоровья и иногда становится причиной бесплодия. Чтобы предотвратить развитие осложнений, новообразование удаляют хирургическим путем.

Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург

источник

Заболевания мужских половых органов имеют разное происхождение, течение и симптоматику.

Кроме того, последствия таких заболеваний могут быть очень серьезными для личной жизни и для здоровья в целом.

Поэтому очень важно своевременно обнаружить заболевание, правильно его вылечить.

А если есть возможность, то предупредить и исключить возможность его появления.

Одним из заболеваний половой сферы мужчин является развитие кисты семенного канатика.

Киста семенного канатика — это образование, наполненное жидкостью, которое располагается в мошонке вокруг яичка. Киста имеет шаровидную форму и окружена плотной оболочкой.

Жидкость, которой заполнена киста, — смесь из сперматозоидов и сперматоцитов. Образование может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Патология еще имеет название сперматоцеле.

Клетки самовоспроизводящей системы выделяют секрет, способствующий нормальному созреванию сперматозоидов. По каким-то причинам протоки желез блокируются, что приводит к скоплению жидкости, вокруг которой и образуется киста. Размеры кисты могут увеличиваться. Иногда киста, имеющая малые размеры, рассасывается и пропадает.

Киста семенного канатика может быть врожденным состоянием, когда признаки кистозного образования формируются еще в утробе матери, или приобретенным, когда заболеванию способствуют различные причины вследствие жизнедеятельности.

Сперматоцеле довольно распространенное заболевание. Часто незначительное по размерам образование рассасывается само собой. Но если киста увеличивается и достигает размеров более одного сантиметра, то необходимо хирургическое исправление данного недуга.

Как правило, киста протекает безболезненно и не влияет на репродуктивную функцию и половую жизнь мужчины. Если увеличение кисты не происходит, то нет необходимости операбельным путем ее удалять: необходимо лишь регулярно обследоваться у уролога.

Обычно патология распространяется на левый семенной канатик, но бывают случаи образования двухстороннего поражения кистой придатков яичка. В таком случае при увеличении образования возникает риск закупорки протоков, приводящий к бесплодию.

Риск образования кисты семенного канатика возникает в случаях:

удаления ранее образованной кисты хирургическим путем;
частого переохлаждения и воспаления области половых органов (в частности, мошонки);
безответственного отношения к здоровью: пренебрежение самообследованием в области мошонки;
наличия операций на мошонке;
травмы области яичек;
генетической предрасположенности развития заболевания.

Видео: «Киста придатка яичка»

В зависимости от происхождения (врожденного или приобретенного характера заболевания) киста семенного канатика у мужчин может возникать вследствие:

нарушения развития половой системы эмбриона в период вынашивания матерью (может возникать вследствие травмы живота матери во время беременности или при раннем изгнании плода, раннем (недоношенном) рождении);
травм (рубцов после травм) половых органов;
венозного застоя в паховой области;
воспалительные заболевания половых органов (в том числе эпидидимита);
наличия или перенесенных венерических и других заболеваний, передающихся половым путем;
изменений секреции половых желез в период с 40 до 50 лет.

При наличии кисты семенного канатика может возникать нагноение или разрыв семенной кисты. Жидкость выливается в область мошонки и образуется воспаление семенных пузырьков. В таком случае в процессе участвуют придатки и яичко, что приводит к повышению температуры, распирающим болям в области мошонки, отеку.

Отек и процесс воспаления может распространиться на второе яичко. В данном случае запущенная стадия воспаления может приводить к бесплодию.

Видео: «Блокада семенного канатика»

Часто заболевание протекает бессимптомно. Определить его помогает ощущение образования при пальпации области яичек: возникает ощущение наличия небольшого шара в мошонке.

Если киста семенного канатика растет, она сдавливает сосуды, нервные волокна, что приводит к болевым ощущениям и другим симптомам:

незначительной боли в области живота;
боли во время полового акта;
вздутию живота;
увеличению роста волос на теле и лице. Это связано с выработкой гирсутизма;
возникновению тошноты и лихорадки. Это возникает вследствие перекручивания кисты или образования разрывов кисты;
болезненному, частому и резкому мочеиспусканию. Происходит вследствие сдавливания кистой области мочевого пузыря.

Важно! При появлении дискомфорта в области половых органов или наличия симптомов заболевания следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Врач поставит диагноз и назначит лечение в соответствии с заболеванием.

Диагностику проводят с помощью:

пальпации области яичек врачом. Врач таким образом определяет наличие кисты в верхней части области мошонки;
ультразвукового исследования области мошонки. Точно определяет размеры кисты, ее расположение;
диафаноскопии (просвечивание мошонки цветоводом цистоскопа). Определяет образование или его отсутствие в полости мошонки путем просвета ткани;
МРТ. Определение кисты при наличии злокачественной опухоли.

Важно! Часто сперматоцеле путают с грыжей паховой области. Чтобы не произошло ошибочного диагноза, следует более тщательно отнестись к диагностическим процедурам.

Для точного определения характера заболевания необходимо также сдать следующие анализы:

общий анализ мочи;
анализ мочи на наличие бактерий;
мазок из уретры;
анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатит В, гепатит С.

Результаты анализов и данные других исследований помогут правильно определить характер заболевания.

В зависимости от течения заболевания и размеров кисты врач определяет метод лечения заболевания. Когда киста незначительного размера (менее одного сантиметра), то лечение не проводят, а прибегают к к тактике выжидания. При этом следует регулярно проводить осмотр и следить за состоянием кистозного образования.

Применение препаратов целесообразно использовать при болевых синдромах и воспалительных проявлениях заболеваниях. Часто используют противовоспалительные препараты и анальгетики. Но медикаменты не способны полностью излечить кисту, а лишь устраняют болезненные симптомы. Лечение препаратами имеет временный характер.

Если киста имеет увеличенные размеры, ее следует удалять хирургическим путем.

Операцию по удалению кисты семенного канатика называют сперматоцелектомией. Сперматоцелектомию проводят путем нанесения разреза в мошонке и удаления жидкости в ее полости. При этом кисту удаляют, не потревожив ткани яичек и придатков.

Производить лечение кисты народными средствами не рекомендуется ни в коем случае.

Различного рода примочки, мази, смеси самостоятельного производства могут не только не помочь, но и навредить: могут возникнуть аллергические или раздражающие нежную кожу мошонки реакции.

Кроме того, народные целители прибегают к разминанию кисты, «разгоняя» образование, тем самым объясняя ее исчезновение.

В таком случае образуется повреждение (разрыв) кисты, и разлив жидкости в полость мошонки, что приводит к воспалительным процессам и отягощающим последствиям.

Важно! Лечить кисту семенного канатика самостоятельно или с помощью народных целителей нельзя! Такое лечение может спровоцировать рост кисты и привести в осложнениям заболевания.

При сперматоцеле врач рекомендует придерживаться диеты во время и в постоперационный период.

Основой диеты является ограничение в питании, в его дроблении при шести-семикратном приеме пищи в небольших количествах с включением фруктов и овощей. Запрещено употребление спиртных напитков.

Диета способствует восстановлению репродуктивной функции мужчины и скорейшему выздоровлению.

Для предупреждения образования кисты семенного канатика следует:

воздерживаться от незащищенных половых связей (заболевания половой сферы могут спровоцировать развитие кисты);
избегать травмирования яичек и области половых органов;
не переохлаждаться;
проводить регулярный осмотр у уролога с целью выявления малых кистозных образований.

При наличии врожденных образований незначительной величины следует придерживаться здорового образа жизни, исключить вредные привычки и не переохлаждаться.

При наличии кисты малых размеров есть вероятность ее самопроизвольного рассасывания. При этом следует регулярно проводить осмотр у врача.

Если киста была подвержена операбельному удалению, то следует внимательно отнестись к реабилитационному периоду. Это связано с тем, что при наличии осложнений возможен рецидив заболевания.

Нежелательные постоперационные явления возможны при повреждении семенных протоков и сосудов, приводящих к яичку. Такое явление возникает при недостаточно качественно проведенной операции. Кроме того, в таком случае возможно развитие водянки и бесплодия. Поэтому, чтобы избежать неприятных последствий операции, важно довериться квалифицированным урологам, которые имеют высокий уровень профессионализма.

При благоприятном исходе удаления кисты восстановление репродуктивной функции и нормальной работы половых желез мужчины происходит в 95% случаях.

При пренебрежении хирургическому удалению кисты, которая показана к иссечению, возникает риск развития злокачественного образования.

Каким бы ни было образование: кистозного характера, образования жидкости в полости мошонки, необходимо обязательно обращаться к урологу, чтобы исключить риск развития осложнений заболевания. Любое отклонение от нормы может привести к бесплодию, к возникновению злокачественных опухолей, снижению потенции и других последствий заболеваний в области мужской половой сферы.

источник

Киста семенного канатика характеризуется накоплением жидкости в оболочках. Образование выглядит объемным и имеет круглую форму. Жидкость внутри кисты может быть с примесью сперматозоидов и сперматоцитов. Само воспаление часто окружено фиброзной оболочкой.

Опасностью подобного заболевания является то, что оно чаще всего протекает бессимптомно и выявить его наличие обычно удается только на последней стадии развития, когда без оперативного вмешательства уже не обойтись. Но если внимательно относиться к состоянию своего здоровья, то можно вовремя заметить начало формирования воспаления семенного канатика.

Как мы уже говорили, протекание заболевания у мальчика или мужчины происходит без симптомов. Выявить неладное чаще всего удается случайно, например, во время купания. Поэтому для того чтобы не пропустить появления подобного заболевания, рекомендуем вам периодически (один раз в полгода) проходить специальное обследование у врача.

Помните, что врачи способны увидеть то, на что мы с вами не обратим внимание. Поэтому во избежание трудного лечения стоит внимательно относиться к своему здоровью.

Одним из симптомов, при появлении которого стоит немедленно обратиться к врачу, может быть появления постоянной ноющей боли в паховой области. Такие боли чаще всего ощущаются с одной стороны. Внимание! Появление боли чаще всего происходит уже после формирования воспаления. Боль может быть признаком того, что воспаление семенного канатика уже слишком большое и сильно надавливает на окружающие его нервные окончания.

Врач первым делом проводит пальпацию. И если в ноющей части живота мальчика или мужчины обнаруживается уплотнение, то пациента отправляют на дополнительное обследование.

Итак, симптомом кисты семенного канатика является появление шаровидного уплотнения в паховой области и ноющей боли.

Причины развития подобного заболевания могут быть приобретенными и врожденными. К врожденным относятся нарушения, возникшие во время формирования плода в утробе матери.

К приобретенным причинам у ребенка или взрослых относятся:

травмы мошонки;
воспалительные процессы половых органов.

Обратите внимание, что при повреждениях или воспалительных процессах в мошонке у ребенка или взрослых семенные протоки прекращают функционировать, а могут и закрыться. В результате в мошонке накапливается секрет и это становится причиной растяжения стенки семенного потока. Из-за подобного растяжения возникает небольшая полость, которая при отсутствии лечения со временем превращается в кисту. Именно поэтому своевременное обнаружение проблемы может ускорить процесс восстановления функции семенного канатика.

Единственным способом лечения подобного заболевания является оперативное вмешательство. В ходе операции полностью удаляется новообразование. Послеоперационная рана ушивается. Стоит отметить, что операция чаще всего проводится под местной анестезией.

В целом операция происходит таким образом: сначала ребенку вкалывают лидокаин (или любое другое обезболивающее средство). После того как препарат начинает действовать, осуществляется продольный разрез мошонки.

Затем на основе данных предварительного ультразвукового обследования в тканях находят новообразование. Хирург пережимает новообразование у основания и перевязывает его с помощью шелковой нити. И только после того, как основание надежно перевязано, новообразование отсекают.

Стоит обратить внимание, что после операции новообразование не выбрасывается, а направляется на специальное гистологическое исследование. Таким образом можно исключить злокачественный рост. Ведь если неправильно подобрать послеоперационное лечение, то через некоторое время возможно повторное возникновение заболевания.

Вы можете найти в интернете огромное количество постов, авторы которых обещают вылечить семенной канатик с помощью народных средств. Но к сожалению, использование подобных средств не приносит ожидаемого результата. Более того, используя неэффективные народные методы, вы теряете время. Соответственно, заболевание за это время прогрессирует и избавиться от него впоследствии становится сложнее.

Внимание! Многие народные советы могут даже значительно усугубить ситуацию. Например, массаж. Помните, что интенсивное надавливание на кисту может привести к ее разрыву. Последствием разрыва может стать воспаление в паховом канале. А это уже совершенно другой диагноз.

И последствия его могут быть весьма плачевными. Поэтому при первом же подозрении на образование кисты сразу же обращайтесь за консультацией к специалисту, а не занимайтесь подбором методов лечения с помощью советов из интернета или «добрых» знакомых.

Важно, чтобы во время первых двух-трех часов к ране прикладывали холод. Так вы избежите появления отечности и воспаления.

Уже после выписки из больницы мужчинам рекомендуется обзавестись несколькими парами специальных эластичных плавок. Они будут поддерживать яички в определенном положении и швы не разойдутся.

Если операцию проводили ребенку, то за правильностью надевания трусиков должны следить родители. Не забывайте периодически показываться лечащему врачу, чтобы он мог контролировать процесс заживления и корректировать медикаментозное лечение в случае необходимости.

Последствия при отсутствии лечения кисты семенного канатика у детей и взрослых мужчин

Как мы уже говорили, последствия при данном заболевании – это лопнувшая киста. Обратите внимание на то, что причиной является не только массаж или интенсивное надавливание на выпуклость. Причиной разрыва может стать и несильный удар. Поэтому, как только вы заподозрили у себя подобное воспаление, нужно быть осторожным, чтобы не повредить кисту.

Признаками разрыва кистозного образования является резкое повышение температуры и возрастание болезненности в паховой области. При наличии подобных симптомов нужно срочно обращаться за врачебной помощью.

Конкретной профилактики в данном случае не существует. Но для минимизации возможностей появления подобных воспалений рекомендуем вам поддерживать иммунитет. Обязательно следите за гигиеной, поскольку чаще всего причиной появления воспаления становятся бактерии в половых органах.

Воспаленный семенной канатик – это не смертельный приговор. И при быстром и адекватном лечении вы сможете быстро избавиться от патологии. Главное, вовремя обратится за врачебной помощью.

Поэтому мужчины должны внимательно следить за здоровьем и проходить плановые проверки, вот за здоровьем маленьких детей должны следить их мамы. Удачи!

источник

Киста семенного канатика или фуникулоцеле – патология, с которой урологам достаточно часть приходится иметь дело. Чаще всего она диагностируется у маленьких деток или мужской половины в возрасте от 20 до 45 лет. Поскольку фуникулоцеле в некоторых случаях может становиться причиной различных осложнений, следует, как можно раньше выявлять и устранять это заболевание.

Чтобы понять, как образуется киста, и чем она может быть опасна, нужно изучить анатомию семенного канатика. Он представляет собой жгут, который проходит в паховом канале. В его состав входят:

— семявыносящий проток яичка;
— артерии, снабжающие кровью мошонку и ее органы;
— сплетение вен;
— лимфатические сосуды;
— нервы.

Семявыносящий проток, сосуды и нервы окутаны внутренней семенной фасцией, а весь семенной канатик в целом покрыт наружной семенной фасцией. Скопление серозного секрета между этими оболочками приводит к формированию шаровидного образования. Можно утверждать, что киста представляет собой полость, которая заполнена жидкостью.

По происхождению выделяют врожденные и приобретенные кисты. Первый тип возникает у детей в результате неполного заращения влагалищного отростка брюшины, который следует через паховый канал и в дальнейшем превращается в одну из оболочек яичка и семенного канатика. При нарушении процессов эмбриогенеза влагалищный отросток брюшины срастается не полностью, в результате чего по ходу семенного канатика остается небольшое полостное образование, в котором скапливается жидкость.

Поскольку врожденная киста семенного канатика говорит о том, что в процессе эмбриогенеза были какие-то проблемы, при обнаружении такой патологии ребенка необходимо тщательно обследовать, чтобы исключить наличие у него других пороков развития.

Наиболее частые причины возникновения приобретенных кист – это травмы или воспалительные заболевания мошонки (орхит, эпидидимит или фуникулит). В результате воспаления развивается отек семявыносящего протока, из-за чего в нем накапливается экссудат. Скопившаяся жидкость растягивает стенку протока, формируя кисту.

Врожденная киста семенного канатика у детей долгое время существует бессимптомно. Обычно родители обнаруживают в паховой области мальчика эластичное образование округлой формы, безболезненное (легкое нажатие не вызывает беспокойства). Отличительными особенностями кисты являются ее четкие границы, а также почти полная несмещаемость по паховому каналу.

Приобретенная киста тоже практически никак себя не проявляет, поскольку небольшое образование не взаимодействует с сосудами, нервами и другими образованиями, проходящими в семенном канатике. Однако если кистозная полость постоянно увеличивается в размерах, со временем могут возникнуть ноющие боли, отдающие в поясницу, ощущение тяжести в паху, дискомфорт в мошонке при ходьбе или сидении. Появляются такие симптомы потому, что кистозное образование крупных размеров начинает сдавливать семенной канатик, сосуды и нервы, нарушая отток семенной жидкости, кровообращение, лимфоток и иннервацию яичка.

Поскольку частой причиной приобретенной кисты является воспаление мошонки, в таких случаях обращают на себя внимание симптомы орхита, эпидидимита или фуникулита:

— покраснение, отек и болезненность мошонки;
— болезненность и отек семенного канатика;
— повышение температуры тела.

Повышение температуры — симптом кисы семенного канатикаДля постановки конкретного диагноза необходимо проконсультироваться у уролога, андролога или хирурга, поскольку выпячивание в паховой области характерно не только для фуникулоцеле, оно появляется при паховой грыже, варикоцеле, водянке яичка, опухоли, увеличении лимфатических узлов. Различать такие состояния умеет только специалист.

Легче всего спутать фуникулоцеле с паховой грыжей, однако при грыже наблюдается симптом «кашлевого толчка». Если на образование слегка надавить пальцем и при этом покашлять, отмечается толчкообразное выпячивание, помимо этого грыжа вправляется при нажатии на нее. При кисте данный симптом отсутствует, однако если слегка потянуть за яичко, образование несколько сместится вниз.

Кроме тщательной пальпации (ощупывания) и проведения различных проб врач обычно проводит ультразвуковое исследование. Оно позволяет установить, является ли образование полостью с экссудатом или же нет. В большинстве случаев врачу достаточно анамнеза, осмотра, пальпации и результатов УЗИ, чтобы поставить диагноз. При возникновении подозрений на опухоль может потребоваться проведение магнитно-резонансной томографии или биопсии.

Лечение врожденного фуникулоцеле проводится у детей после годовалого возраста. Чаще всего педиатр сначала наблюдает за ребенком, поскольку остается вероятность того, что влагалищный отросток брюшины зарастет. Если этого не происходит, показано оперативное лечение.

Приобретенное фуникулоцеле у многих мужчин не увеличивается в размерах, поэтому часто врач придерживается выжидательной тактики и не назначает никакого лечения (кроме общеукрепляющего). Хирургическое вмешательство требуется, если киста быстро растет, деформирует и сдавливает окружающие ткани, становится причиной возникновения неприятных ощущений в паху.

Операция по удалению кисты семенного канатика считается несложной, делается под местной анестезией. Паховый канал вскрывают, кисту иссекают, после чего накладывают швы. При этом фертильность мужчины сохраняется. В редких случаях возникают такие осложнения, как рубцовые изменения семявыносящего канала, которые могут привести к нарушению проходимости семенной жидкости. Ткани удаленной кисты в обязательном порядке берутся на биопсию, чтобы исключить вероятность наличия опухолевого процесса.

В течение нескольких месяцев после операции необходимо воздержаться от физических нагрузок. Спустя 2 – 3 часа после завершения операции на область шва рекомендуется поместить холод, чтобы уменьшить отек и воспаление тканей. Реабилитация включает ношение специального белья, которое поддерживает яички в нормальном физиологическом положении.

Если причиной возникновения кистозного образования стали воспалительные явления в мошонке, следует установить их причину и постараться ее устранить.

Во многих случаях воспаление развивается в ответ на инфицирование, а инфекция может попасть в мошонку с током крови из отдаленных очагов (например, при ангине) или же распространиться восходящих путем по мочеиспускательному каналу. С целью лечения орхита и эпидидимита врач может назначить курс антибиотикотерапии, однако прежде проводятся анализы крови, мочи и мазка из уретры для идентификации возбудителя и определения его восприимчивости к различным препаратам.

Некоторые мужчины в качестве самолечения прибегают к различным средствам народной медицины. Однако все они при фуникулоцеле оказываются не просто неэффективными, но и могут нанести серьезный вред. В частности, кисту нельзя массировать, так как это может привести к разрыву ее стенки, последующему воспалению всего семенного канатика и его распространению на яичко, а это серьезно ухудшает прогноз. Помещение согревающих компрессов на область паха нередко приводит к снижению фертильности, поскольку нормальная функция яичек поддерживается только при определенной температуре (на несколько градусов ниже нормальной температуры тела).

Профилактика фуникулоцеле не проводится, однако следует учитывать тот факт, что у мужчин, имеющих очаги хронического воспаления или заболевания, передающиеся половым путем, риск возникновения этой патологии несколько выше. Таким образом, следует лечить хронические инфекционные заболевания и избегать незащищенных половых контактов. Что же касается врожденной кисты семенного канатика, то лучшей профилактикой этого и других пороков развития будет планирование ребенка и обеспечение нормального течения беременности.

источник