Что поможет вылечить кисту колена? Какие методы лечения кисты Бейкера в домашних условиях стоит использовать? Эффективны ли народные средства?
Читайте отзывы ниже
Что такое киста Бейкера (Беккера) или грыжа подколенной ямки (гигрома)?
Это доброкачественное образование, анатомически связанное с полостью коленного сустава, заполненное жидкостью.
Не знаю, что делать. 3 года назад вырезали кисту Бейкера. Неприятная процедура: гипс, костыли. Сейчас опять появилась, только уже на обеих ногах. Каждые три года придется делать операции? У моих знакомых с такой же проблемой кисты вылезают опять.
Внимательно прочитала все советы, попытаюсь лечиться народными методами. Врач назначила уколы ТЕКСАМЕН 3 раза — буду делать. Операций я боюсь!
Мне откачали жидкость из колена, потом пошла на узи, обнаружили кисту, врач сказала, что ее лечить не надо, можно походить на физиотерапию. Если станет хуже — придете. Не знаю, что делать. Была в бесплатной поликлинике, искать другого врача?
У меня сахарный диабет 2-й степени, я на инсулине, но сахара высокие, на узи обнаружили кисту беккра, нога очень болит, невозможно терпеть боль. Что делать, страшно боюсь гангрены. Напишите мне, может быть, что-нибудь предложите?
Для начала (если вы крещеные) в церкви исповедайтесь и причаститесь, т.е.сбросьте с себя «чернуху» (раньше это называли грехами), после этого возьмите у священника благословение на лечение. Поверьте, после этого Господь всё управит: и нужного врача пошлёт, и правильное лечение. Как обстоит дело в других религиях не знаю, но, наверное, есть что-то подобное.
Рекомендация врача по лечению кисты под коленом: димексид разбавить примерно 20 мл на 20 мл воды теплой, намочить салфетку в несколько слоев и на ногу, обернуть но на 30 мин. Боль проходит. Я не промыла салфетки, не было в запасе лекарства, наложила, но не сняла вовремя, получила ожог — слезла кожа, это следует учесть. Так 10 дней прошло, но я не доделала, при боли делать буду снова, пока есть ожог.
У меня обнаружили кисту колена (грыжу подколенной ямки), нога очень болела, не могла ходить, помогли наколенники с турмалиновыми вставками, надеваю, когда боли. Они прогревают колено. Очень помогает.
Сделала УЗИ, обнаружили кисту Беккера коленного сустава, нога болит, опухает, а врач сказал — ничего страшного и выписал с больничного листа, даже не посоветовал, как лечить.
Киста под коленом не может рассосаться! Жидкость лишь обратно в сустав может вернуться. Вот я сейчас тихонько надавил, и через 4 минуты кисты нет, однако ощущения такие же , болит икроножная мышца, слабость в ноге … Надо убирать причину, уменьшать количество жидкости в суставе…
Короче, что же делать? У меня подозрение на гигрому. Боли, ходить не могу.
Хочу спросить у Людмилы по поводу назначенных вам уколов тексомен, насколько они оказались эффективны?
Я колола тексамен 3 дня и пила после тексамен в таблетках 10 дней, делала с димексидом примочки всякие. Поверьте, эффект — ровно недели на 2. Я считаю, есть возможность, надо делать операцию по удалению подколенной кисты.
Мне назначили от кисты Беккера 2 укола дипроспана и компресы с димексидом на 20 дней. Уколы пока не делала. Прежде, чем сделать компресс, нужно смазать колено неперцовой мазью для суставов. Димексид разводить так: 2 ст. ложки димексида и 4 ст. ложки горячей воды.
У меня киста Бейкера под коленом с яйцо. Врач сказал: ходи, пока ходишь, а вот операцию делать не советует. Я, когда болит сильно, мажу лошадиным гелем и меновазином.
Назначили 7 дней утром и вечером после еды 1 час пить немисил. Пила, параллельно делала несколько раз в день АЛМАГ. Пока не болит и не беспокоит. Алмаг продолжаю.
Да, все началось с внезапной боли, да и не прощупывается ничего. Это начальная стадия кисты. Но коленки в тепле держать надо всегда. У меня наколенники разные.
Были сильные боли и днем при хождении, и ночью. Делали УЗИ. Врач назначил физиотерапию 10 сеансов, боль прошла, но нога не сгибалась в коленке. Назначили прогревание, в коленке нога стала сгибаться, но на корточки сесть не могу. Прописали фастум гель. Пойду опять к врачу.
Мне от гигромы йога помогает. Березка, ноги к верху чаще держать, растяжка —
лимфоток идет снизу в верх, расслабление мышц после физ.нагрузок
Диагноз — гонартроз 2 степ., произошел разрыв кисты Бейкера левого колена, и появилась отечность ниже колена. Назначенные препараты не помогают. В физиотерапии и лфк отказано. Пожалуйста, помогите разобраться с моим заболеванием, куда можно обратиться.
Окопник рассосет, вытянет наружу жидкость и заживит сустав.
Кисты под коленями на обеих ногах. Делаю физ. упражнения для ног, компрессы с настойкой кефира на ржаном хлебе (4-5 часов)
Попробуйте делать от кисты соляные обёртывания: на 1 литр тёплой воды 1 ст. л. соли. Сложить марлю в несколько слоёв, намочить, отжать, обернуть ногу в колене, затем старое полотенце, зафиксировать, и чем-нибудь тёплым накрыть… платок, шарф и т.п. на ночь. Сами почувствуете, когда вам хватит.
Была у ортопеда-травмотолога по поводу Кисты Бейкера, конечно же, платно, он сказал, что греть нельзя, надо холод 2-4 раза по 10 минут, мази типа долобене, и лазер 10 раз
У меня заболело колено, припухло, пошла к травматологу, он назначил уколы кетанов, колола пять дней утром и вечером, прошло года полтора, не беспокоило… Потом делала компресс 300 гр спирта, один флакон камфоры, 10 таблеток анальгина, и флакон йода. Помогло. И вот сегодня на УЗИ мне сказали, что под коленом образуется киста Бейкера, но у меня травма. Будем лечить.
Киста на обеих ногах. Назначили уколы: три укола в коленку сделал, через неделю сделают еще три в колени и еще через неделю по три, доктор говорит: год точно тревожить не будет, пока эффекта нет, но надежда есть.
А я решила попробовать от кисты лечебную гимнастику.
источник
- Причины патологии
- Характерные симптомы
- Методы лечения
- Консервативная терапия
- Операция
- 1. Пункция
- 2. Удаление
Киста Бейкера коленного сустава – это выпячивание синовиальной оболочки сустава и окружающей ее фиброзной капсулы. По ряду причин (которые я рассмотрю далее в статье) происходит растяжение тканей синовиальной оболочки, часть ее выходит под кожу из-под сухожилий и становится заметной.
Заболевание не опасно для жизни и поддается лечению. Но по мере своего роста образование вызывает боль сначала в области колена, а затем и во всей ноге. Также, увеличиваясь в размерах, киста Бейкера сдавливает нервы, сосуды, нарушая таким образом кровоток и способствуя развитию кислородного голодания тканей.
Если у вас возникло подобное образование – обратитесь к врачу-травматологу, ортопеду или хирургу-ортопеду.
Далее вы узнаете причины возникновения кисты Бейкера коленного сустава, как она проявляется, и в чем состоит лечение.
Иногда установить причину не удается.
Пока образование маленькое – человек может и не догадываться о его существовании. По мере роста оно начинает выходить за пределы сухожилий; визуально это проявляется округлым подкожным образованием в области подколенной ямки, когда человек стоит. Также киста Бейкера давит на нервные окончания в области коленного сустава, что приводит к болевому синдрому.
- чувство распирания под коленом,
- покалывание и (или) онемение в ноге,
- возможна небольшая отечность в районе кисты Бейкера,
- с ростом размеров образования увеличивается ограничение подвижности сустава из-за сильной боли.
Так как киста Бейкера сообщается с полостью коленного сустава, то она может уменьшаться в размерах или увеличиваться (например, при физических нагрузках) в зависимости от наполнения синовиальной жидкостью. При согнутом коленном суставе она не видна из-за расслабленного состояния подколенной области. А если выпрямить ногу, то происходит сжатие подколенной области и одновременное давление на надколенник – это вызывает выбухание образования в верхней области икроножной мышцы.
Разрастаясь, образование может лопнуть. Разрыв сопровождается сильной резкой болью, отеком, покраснением и повышением температуры тела.
Иногда киста Бейкера коленного сустава может проходить сама по себе без лечения.
Если ее заметили на ранних стадиях развития, то возможно консервативное лечение – оно может помочь, когда возникновение образования не связано с заболеваниями суставов (например, при кисте Бейкера коленного сустава после травмы или слабой мускулатуре).
Консервативное лечение является симптоматическим: то есть лечебное воздействие устраняет (уменьшает) проблемные симптомы, а киста Бейкера со временем проходит сама по себе.
Два вида операции при данной патологии: пункция кисты Бейкера и ее удаление.
Так же как и медикаментозное лечение, пункция приносит лишь временное облегчение. Такое лечение оправдано в случаях образования кисты Бейкера при перегрузках или недостаточной физической выносливости мышц. После пункции рекомендуют занятия спортом для профилактики рецидива.
В случае воспаления или другого поражения коленного сустава или сухожилий метод не дает гарантий, и киста Бейкера под коленным суставом может образоваться снова – в таком случае необходимо также обследование и лечение провоцирующего заболевания.
Как делают пункцию? При местном обезболивании кисту прокалывают длинной иглой и выкачивают из нее жидкость. В полость вводят гормоны глюкокортикоиды – это необходимо для предотвращения воспаления и ускорения заживления. Если воспалительный процесс все же развился, то дополнительно больной принимает противовоспалительные препараты (НПВП: индометацин, диклофенак). В течение некоторого времени (срок зависит от наличия воспаления, но в любом случае не меньше недели) пациент носит эластичную повязку.
Удаление образования дает полное выздоровление. Ее вырезают как обычную грыжу, делая разрез под коленом, либо удаляют эндоскопическим методом с минимальным поражением тканей. Параллельно назначают антибиотики и противовоспалительные средства.
При удалении, также как и при пункции, применяют местное обезболивание. Операция длится около 30 минут, после вмешательства накладывают эластичную фиксирующую повязку.
Человек может покинуть стационар уже через 8–10 часов после операции. Швы убирают через 6–7 суток, а все это время на ноге находится гипсовая повязка. В зависимости от степени развития удаленной кисты могут назначить дополнительное лечение НПВП или антибиотиками. Свободно ходить человек может через 7–10 дней после операции.
Киста Бейкера коленного сустава – довольно заметное образование, которое трудно не распознать. Поэтому чаще всего, обнаружив ее, люди вовремя обращаются к врачу. А своевременное обращение к хорошему доктору – залог эффективного лечения любой болезни.
Если кисту вызвало какое-то другое заболевание – параллельно с лечением кисты Бейкера эту патологию также нужно обязательно лечить.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Мениск колена: причины, симптомы повреждения и лечение
- Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение
- Боли в коленях: правильное лечение традиционными и народными методами
- Повреждение мениска коленного сустава — что делать?
- Что делать, если болит колено при сгибании? Причины и лечение
Киста Беккера – доброкачественное образование на внутренней стороне колена, провоцируемое воспалительным процессом в нем. Физически киста представляет собой припухлость в области коленного сустава. С обратной стороны колена у людей располагается так называемая межсухожильная “сумка”. При воспалении, в колене скапливается жидкость, которая может просочиться в эту “сумку”, тем самым увеличивая ее в размерах.
- Симптоматика
- Диагностика
- Возможные причины появления
- Киста Беккера в детском возрасте
- Возможные осложнения при отсутствии должного лечения
- Киста Беккера под коленом: как лечить?
- Некоторые советы больным с кистой Беккера
- Хирургическое вмешательство
- Использование народных методов
- Вместо заключения
Здоровый человек может и вовсе не знать о ее существовании, но эта же “сумка”, аномальных размеров, начинает явно ощущаться, появляется боль, стесняется движение, а в запущенном случае возможны и более серьезные последствия, вплоть до летального исхода.
Важно отметить, что у многих пациентов воспалительный процесс, связанный с кистой Беккера, протекает совершенно бессимптомно. Это значительно усложняет процесс лечения в дальнейшем, так как пациенты приходят к врачу уже с развитой болезнью.
Основными признаками развития данного новообразования являются:
- Плотная припухлость в подколенной области (нередко она разрастается и начинает доставлять физический дискомфорт). По ощущениям нарост напоминает шарик с водой;
- Прикосновения и надавливания на припухлость вызывают болевые ощущения;
- Достигая определенных размеров, киста сдавливает большеберцовый нерв, из-за этого к симптомам прибавляются онемение стоп, общее нарушение чувствительности в данной области ноги.
Выявить наличие данного новообразования и назначить точный диагноз позволяют следующие методы обследования:
- УЗИ коленного сустава и расположенных рядом областей;
- МРТ – позволяет рассмотреть подколенный сустав и структуру тканей со всех стороны. Наиболее подходящий метод, позволяющий выявить заболевание даже на самой ранней, бессимптомной стадии;
- Артроскопия – закрытая (малоинвазивная) операция. В области обследования делается надрез, через который вводится микрокамера.
Неподходящим методом обследования является Рентгенография, так как с помощью нее невозможно выявить кисту Беккера.
В большинстве случаев киста Беккера это следствие каких-либо других травм и заболеваний. Чрезмерная нагрузка на коленные суставы или воспалительные процессы. Но, стоит отметить, что иногда, в редких случаях, данное новообразование может появиться и без видимой причины.
К основным причинам появления относят:
- Постоянную, высокую нагрузку на коленный сустав;
- Травмы хрящевой ткани;
- Артрит;
- Артроз;
- Синовит.
В зону риска входят люди, чья основная деятельность связана с высокой нагрузкой на колени. В число таких входят грузчики, строители, спортсмены и иже с ними.
Этому заболеванию подверждены и дети. В юном возрасте они крайне подвижны, гиперактивны, часто травмируются. Детство многих детей сопровождается ушибами, растяжениями. Все это, в свою очередь, приводит к развитию кисты Беккера.
Интересно, что доктора не торопятся лечить таких детей. Нередко “шишка” рассасывается без постороннего вмешательства. Многие врачи предпочитают некоторые время наблюдать за ребенком, нежели сразу назначать конкретное лечение.
Сама по себе киста не представляет серьезной угрозы и лечится без особых проблем. Сложности могут возникнуть, если перестать за ней следить или не начать лечение вовремя. Киста по мере своего развития может привести к более тяжелым заболеваниям и нанести весомый урон по здоровью.
- Возможен разрыв кисты. Если это произошло, появляется болезненный отек по всей поверхности голени, кожа краснеет, начинает зудеть;
- Киста, увеличиваясь в размерах, может привести к сдавливанию нервных пучков. Как итог, снижается чувствительность, серьезно нарушается функционирование ноги. Также образуются некротические области, которые затем очень трудно вылечить;
- Может начаться процесс нагноения. В этот период сустав подвержен угрозе развития гнойного артрита или остеомиелита. И то, и другое может привести к очень трагичным последствиям – заражению крови;
- Еще одна угроза, которую несет с собой увеличивающаяся в размерах киста – сдавливание вен. Данный процесс сильно влияет на кровообращение, конечности немеют, приобретают синий оттенок. В области голени начинает развиваться тромбофлебит. Образование тромбов, в свою очередь, повышает риск инсульта и даже смерти (если тромб оторвется).
Посему, если есть подозрения на наличие данного заболевание, необходимо как можно скорее посетить доктора, чтобы тот мог адекватно оценить ситуацию, установить диагноз и назначить правильное лечение.
При наличии кисты Беккера, за лечением стоит обращаться в отделение травматологии или ортопедии. Как правило, большее внимание уделяется не самой кисте, а болезни (или болезням), спровоцировавшей ее появление. Избавиться от самого новообразования можно двумя способами: консервативным (в том числе и народные средства) и хирургическим (физическое удаление нароста). Иногда оба подхода используются одновременно.
Также используется фармакология, но ее значение не слишком велико. Пациентам назначают противовоспалительные препараты и компрессы перед операцией и после нее. Медикаментозное лечение, в данном случае, выступает лишь как вспомогательное средство.
При наличии данного заболевания, чтобы снизить болевые ощущения, дискомфорт и скорость прогрессирования опухоли, необходимо следовать следующим рекомендациям:
- Нельзя перенапрягать коленку. Нужно делать передышки как можно чаще. Старайтесь передвигаться медленнее, по возможности садиться, избегать физических упражнений, не носить тяжести;
- Для облегчения болевых симптомов, используются охлаждающие компрессы со льдом. Лед оборачивается в какую-нибудь тряпку, после держится в области воспаления в течение 15-20 минут;
- Колено должно быть зафиксировано. Фиксацию можно провести с помощью эластичного бинта, главное, делать это правильно, чтобы ниже повязки не образовался отек. По поводу ношения повязки лучше всего проконсультироваться с доктором;
- После того как новообразование было удалено, стоит сбросить лишний вес, так как он может оказывать сильную нагрузку на коленный сустав, что непременно приведет к рецидиву кисты и новым болезням.
Врачи редко церемонятся с уже развитым заболеванием, и почти всегда предпочитают консервативному лечению операцию. В случае с кистой, проводится пункция – с помощью специализированной иглы из сустава откачивается лишняя жидкость. Затем, вводится противовоспалительный медикамент, который позволяет нормализовать работу сустава, помогает восстановить поврежденные ткани. К сожалению, высока вероятность рецидива (особенно если колено подвержено нагрузкам), а значит, пункцию придется проводить снова.
В особо запущенных случаях доктора прибегают к более сложной процедуре – операции по удалению кисты. В подколенной области делается разрез, через который и достается киста.
Несмотря на то что на дворе уже 21 век, народная медицина до сих пор в ходу и люди активно ею пользуются.
Среди народных средств лечения кисты Беккера выделяют:
- Использование лопуха и чистотела. В летнее время нужно делать компрессы из измельченных листьев, в зимнее время компрессы из настоек чистотела;
- Также прибегают к использованию подсолнечного масла. Для этого используется марля, смоченная в подсолнечном масле, которую затем складывают и закрепляют бинтом на ноге;
- По тому же принципу (с помощью компрессов), кисту лечат с использованием сока алоэ и лимона.
Исходя из того, что киста Беккера не является чрезвычайно серьезным заболеванием, перед больным встает вопрос – “Стоит ли идти к доктору?”. Ответ – “Да, однозначно стоит”. Несмотря на то что существует масса методов лечения на дому, никто, кроме доктора, не сможет сделать этот наиболее безопасным и эффективным.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- Симптоматика болезни
- Диагностика заболевания
- Причины болезни
- Народные средства
Коленные суставы подвергаются большим нагрузкам ежедневно и независимо от физической активности человека. Люди ходят по лестницам, перешагивают через препятствия и бегают за автобусом, а занятия спортом или увлечение такими травмоопасными занятиями, как горные лыжи или велосипед, увеличивают нагрузку в разы. В некоторых случаях травма коленного сустава или его воспаление приводит к образованию под коленом кисты Бейкера.
Киста, гигрома, грыжа подколенной ямки – это названия одного заболевания, при котором с обратной стороны колена появляется небольшая опухоль, увеличивающаяся со временем. Поначалу это подвижное и эластичное образование не доставляет неудобств, и гигрома ощущается как небольшой шарик под кожей. Со временем, когда киста становится больше, она начинает сдавливать нервные окончания и мешать нормальному сгибанию ноги, а при очень больших размерах больной ощущает онемение в голени и боли. Нарушение кровообращения вызывает тяжесть и отеки в ногах, может начаться тромбофлебит и венозная недостаточность. Симптомы кисты Бейкера всегда одинаковы, и отличаются лишь интенсивностью проявлений, зависящих от размеров образования.
При постановке диагноза, врач руководствуется визуальным осмотром больного колена, пальпацией кисты, и данными инструментальных исследований. Больному предписывается пройти магнитно-резонансную томографию сустава, ультразвуковое исследование колена и артрографию, то есть рентгенологическое исследование сустава. Без результатов исследований, то есть без снимков и данных УЗИ, имеется высокая вероятность пропустить истинную причину болезни.
Причиной образования кисты подколенной ямки чаще всего бывает воспалительный процесс в самом коленном суставе. В норме, сустав функционирует благодаря наличию в его полости синовиальной жидкости, она действует как своеобразный амортизатор. Жидкость циркулирует в замкнутой суставной системе, и регулируется целой системой клапанов. В случае воспаления, объем синовиальной жидкости возрастает, она не находит выхода и скапливается в межсуставной сумке, образуя грыжу или кисту.
Следовательно, воспалительный процесс в коленном суставе может вызвать образование кисты, но во врачебной практике имеются случаи идиопатического возникновения гигромы, то есть – этиология болезни не выяснена окончательно. Врач может лишь предполагать о начинающемся патологическом процессе в колене, если данные анализов и инструментальных исследований ничего не показали. Распространенные причины образования кисты:
- Артрит коленного сустава.
- Травматическое повреждение колена.
- Воспалительный процесс в мениске.
- Остеоартроз в стадии развития.
- Любое повреждение связок колена.
- Терапия подколенной грыжи.
Лечение может быть консервативным и хирургическим, при небольших размерах кисты назначаются компрессы, обладающие рассасывающим действием. При благоприятных условиях, некотором ограничении двигательной активности и лечении основного заболевания сустава киста может исчезнуть в течении нескольких месяцев.
Если размеры кисты лечению лекарственными препаратами не поддаются, то необходимо хирургическое вмешательство. В первую очередь врач делает пункцию гигромы, протыкая полой иглой стенку и откачивая жидкость, образец которой отправляется на выявление раковых клеток. Откачка жидкости позволяет ослабить напряжение в месте опухоли и снизить давление на кровеносные сосуды и нервы. В полость суставной сумки делается инъекция стероидных препаратов, обладающих противовоспалительным действием, и на сустав накладывается тугая повязка. В половине всех случаев это позволяет ликвидировать гигрому навсегда.
При возвращении симптомов: увеличение кисты и болевого синдрома, необходима хирургическая операция по полному удаления кисты. Операция проводится амбулаторно, под местной анестезией, после чего на колено туго бинтуется, пациенту предписывается не менее пяти дней не наступать на ногу. Большая киста Бейкера по отзывам пациентов и врачей, не проходит самостоятельно, и требует обязательной операции. Народные средства лечения в этом случае не эффективны, и могут нанести вред, вызвав инфицирование или прорыв кисты.
В случае обнаружения под коленом небольшой опухоли следует не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту, который дифференцирует гигрому от злокачественной опухоли и назначит соответствующее лечение. Народные средства для уменьшения размеров подколенной кисты можно применять только при небольших размерах образования, и только после консультации с врачом. Для лечения применяют:
- Компрессы и примочки и измельченных и запаренных листьев малины, одуванчика, чистотела – эти растения обладают выраженным противовоспалительным свойством.
- Настойку золотого уса, которую можно применять как компресс, так и для принятия внутрь.
- Почечные сборы для принятия внутрь в виде отвара – применение травяных сборов, обладающих противовоспалительным и мочегонным действием, оправдано при различных заболеваниях сустава, так как уменьшает воспаление и снимает симптомы интоксикации.
Веществ, воздействующих непосредственно на гигрому, которые бы заставили ее уменьшиться в размерах и исчезнуть — нет. Все средства, кроме хирургических, влияют лишь на состояние коленного сустава, и при снятии симптомов патологического процесса в нем, уровень синовиальной жидкости приходит в норму, а значит и уменьшается киста.
- Симптомы и лечение воспаления связок стопы
- Проявления и лечение миогелоза шейного отдела
- Проявления, диагностика и лечение плечевого эпикондилоза
- Вертеброгенная цервикалгия
- Симптомы и лечение известкового или каменного бурсита
- Артроз и периартроз
- Боли
- Видео
- Грыжа позвоночника
- Дорсопатия
- Другие заболевания
- Заболевания спинного мозга
- Заболевания суставов
- Кифоз
- Миозит
- Невралгия
- Опухоли позвоночника
- Остеоартроз
- Остеопороз
- Остеохондроз
- Протрузия
- Радикулит
- Синдромы
- Сколиоз
- Спондилез
- Спондилолистез
- Товары для позвоночника
- Травмы позвоночника
- Упражнения для спины
- Это интересно
- 20 марта 2019
Что делать, если не могу выспаться из-за боли в спине?
Как при беременности бороться с болью в пояснице?
Что делать, если не получается избавиться от прострелов в пояснице?
Стоит ли при таком диагнозе соглашаться на операцию?
Каталог клиник по лечению позвоночника
Список препаратов и лекарственных средств
© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.
источник
Эта патология развивается на фоне травм, воспалительных процессов и дегенеративных заболеваний суставов нижних конечностей или как их осложнение. Но известны случаи, когда происхождение кисты невозможно установить.
При этом в результате воспаления в суставе интенсивно образуется синовиальная (суставная) жидкость, которая заполняет суставную полость и начинает поступать в межсухожильную сумку под коленом. Это является основой новообразования.
Основными причинами болезни называют:
- Различные травмы колена;
- Физические перегрузки (спортивные и профессиональные);
- Артрозы;
- Артриты, особенно ревматоидного происхождения;
- Синовит (воспаление синовиальной оболочки сустава);
- Повреждения и заболевания мениска коленного сустава.
Небольшая киста коленного сустава, как правило, себя не проявляет, заболевание протекает без явных признаков. Кожа над новообразованием не гиперемирована, не горячая, ее структура не имеет изменений. Это свидетельствует об отсутствии воспаления над кистой.
Визуально — небольшое кистозное образование, выступающее под коленом, при прощупывании болезненности нет. В процессе двигательной активности незначительные боли могут проявляться.
При этом киста подвижна и изменчива, может исчезнуть без лечения.
В начале развития кисты Бейкера больной начинает ощущать только некоторый дискомфорт в коленном суставе, но если она продолжает увеличиваться, появляются характерные признаки болезни:
- Выраженная, подвижная с четкими краями опухоль под коленом;
- При пальпации болезненные ощущения;
- Постоянные ноющие боли в коленном суставе;
С увеличением кисты болезненность распространяется на мышцы голени, усиливается под действием нагрузок, может отдавать в бедро или голень.
Появляется и нарастает чувство распирания и дискомфорта от инородного образования, связанное с его ростом.
- Во время движения и нагрузок в суставе появляется скованность;
- Значительно снижается подвижность коленного сустава, развивается онемение конечности;
- Отмечается отечность всего органа движения;
- Становится проблематичным сгибание в колене, сложным подъем по ступеням вверх и приседания, при этом усиливается боль;
Возможно наступление полной неподвижности коленного сустава.
Течение и лечение заболевания могут быть длительными.
Если недуг не лечить, киста увеличивается, ее стенки истончаются и разрываются, жидкое содержимое распространяется по икроножной мышце. Возможность такого осложнения высока.
При этом наблюдается отечность колена и голени, покраснение под коленом и в области икроножных мышц, острые боли в суставе, повышенная температура тела.
Увеличивающаяся киста давит на вены голени, в которых развиваются застойные явления и воспаляются стенки сосудов.
Заболевание начинают лечить после постановки диагноза, учитывают общее состояние здоровья больного, наличие хронических болезней, возраст, образ жизни, профессию.
Оно направлено, прежде всего, на устранение причины, вызвавшей появление этой патологии.
Больному рекомендуют покой и отсутствие нагрузок на пораженную ногу. Боль и отечность уменьшают прикладыванием холода на колено. Можно использовать в течение двух дней.
Фиксация органа движения эластичным или простым бинтом помогает снизить отечность. Повязка должна быть плотной, но не нарушающей кровоснабжение, что может усугубить заболевание.
При этом нога должна находиться в приподнятом состоянии, что способствует улучшению кровотока и снижению отечности.
Если нет необходимости в стационарном лечении, врач может назначить противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом для приема в домашних условиях.
Это могут быть нестероидные препараты: Напроксен, Ибупрофен, Ацетаминофен или другие.
Комплексное лечение начинают с симптоматического — со снятия основных проявлений заболевания. Это угнетение боли, отечности и приведение в норму температуры тела, если она повысилась.
Подбирают анальгетики (обезболивающие) с противовоспалительным действием, в которых преобладает снятие боли. Часто назначают Диклофенак, Дексалгин, Кеторол, Кетонал, Кетопрофен. В каждом индивидуальном случае выбирают определенные препараты.
Для снятия воспаления также используют Нурофен, Индометацин, Нимесулид, особенно выделяют Индометацин.
Повышение температуры при кисте Бейкера обычно вызывает нагноение, ее разрыв или обострение основной болезни. В этом случае применяют Ибупрофен или Парацетамол.
Обычно параллельно принимают антибиотики.
Также определяют и назначают этиотропное лечение, которое направлено на угнетение причин, вызвавших патологический процесс.
Если образование кисты Бейкера связано с аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани — ревматоидный артрит, красная волчанка, то в лечение включают кортикостероидные гормональные препараты (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон). Лекарства прекращают воздействие клеток иммунной системы больного на клетки соединительной ткани организма.
При наличии псориатического артрита назначают кортикостероиды, антигистаминные — для снятия зуда и иммуномодулирующие лекарства с целью улучшения работы иммунной системы.
Для снижения количества образования и ускорения выведения из организма мочевой кислоты, которая вызывает воспаление и способствует выработке суставной жидкости, прописывают при подагрическом артрите — Аллопуринол и Бенемид.
Если диагностировано, что киста вызвана остеоартритом, применяют способ инъекционного введения кортикостероидных препаратов в полость кисты. При этом хорошо снимается воспаление и отечность в области новообразования.
Часто специалисты принимают решение о лечении кисты методом дренирования.
В комплексном лечении кисты применяют не гормональные мази с выраженным противовоспалительным и анальгезирующим действием. Кроме того отличный согревающий эффект способствует улучшению кровообращения и метаболизма, а значит помогает процессу выздоровления.
На начальных этапах заболевания хорошо проявляет себя мазь Вольтарен и Быструм-гель.
Мазь из листьев герани, календулы и свиного сала, приготовленная по народным рецептам, используют для обезболивания.
Но необходимо помнить, что использование мази — это только дополнительный метод лечения. Также важно их правильное использование и соблюдение дозировок.
Лечение разрабатывается индивидуально. Врач выбирает наиболее эффективные методы для конкретного пациента, учитывая особенности его состояния.
В зависимости от наличия/отсутствия осложнений, киста может лечиться консервативно или хирургически. В качестве вспомогательных средств применяются физиотерапевтические методики.
Не воспрещается (при отсутствии индивидуальной непереносимости и врачебных противопоказаний) дополнительное использование народных рецептов.
Сначала вам предлагается вкратце ознакомиться с существующими методами лечения, а затем рассмотреть каждый из них более детально. Краткие сведения приведены в таблице.
Таблица. Методы лечения кисты Бейкера
Медикаментозное лечение
Пункция
Народные средства
Физиотерапия
Лечебные упражнения
Важное примечание! Вне зависимости от используемых методов лечения, кардинальным и на 100% эффективным является лишь хирургическое вмешательство. Применение консервативных методик дает только временный эффект – спустя некоторое время киста вновь даст о себе знать.
Как отмечалось, характеризуется сравнительно малой эффективностью. Как правило, медикаменты используют для быстрого устранения болезненных проявлений кисты и/или в процессе подготовки к операции (либо же после таковой). Чаще всего это нестероидные противовоспалительные препараты.
В качестве примера противовоспалительных и обезболивающих препаратов можно привести Ибупрофен, Кортизон и др.
Если медикаменты и дополнительные методы не дают положительного результата, отмечается рецидив заболевания, киста достигает больших размеров, заболевание продолжает развиваться, проявляются симптомы осложнений, прибегают к оперативному лечению.
В ходе хирургического вмешательства патологическое образование рассекается и удаляется. Оно выполняется с использованием местного обезболивания и длится не более полу часа.
После операции больного отпускают домой, а через 5-7 дней снимают швы. При этом сустав фиксируют тугой повязкой.
Начинают восстанавливать его функции с помощью массажа, ЛФК и физиотерапии. При соблюдении всех рекомендаций лечение заканчивается через две недели с полным восстановлением двигательных функций конечности.
Современный метод оперативного лечения кисты с помощью артроскопа. Оптический прибор и медицинские инструменты вводят через два точечных разреза на колене и убирают клапан, препятствующий отводу содержимого из кисты в полость сустава.
Полость новообразования остается пустой и прекращает свое существование. Эта операция без разрезов быстро заживляется с минимальной возможностью инфицирования раны.
Так как именно наличие воспалительных процессов в коленном суставе и синовиальной сумке является основной причиной формирования данной опухоли, при кисте Бейкера рекомендуется использовать различные крема, мази, гели и таблетки, способствующие снятию воспаления.
Ими являются нестероидные противовоспалительные препараты, которые можно приобрести в любой аптеке. Они не только устраняют причину, которая спровоцировала формирование опухоли, но и способствуют уменьшению болевого синдрома.
Принимаются такие препараты внутрь несколько раз в день. Они дают наиболее высокий результат, чем, например, лечение мазями, так как воздействуют на очаг поражения изнутри.
Но помимо лекарственных препаратов, лечение кисты Бейкера коленного сустава обязательно предполагает под собой проведение физиотерапевтических процедур – электрофорез, УВЧ, парафинолечение и т.д.
Для уменьшения болезненных ощущений в коленном суставе, рекомендуется прикладывать холодные компрессы. Сделать их очень просто. Нужно взять лед или любой другой замороженный продукт, завернуть его в полотенце и приложить к области колена на 10-15 минут. Дольше держать компресс нельзя, так как это может привести к обморожению тканей и появлению серьезных проблем со здоровьем.
Обсуждая такую тему, как киста Беккера под коленом и как ее лечить в домашних условиях, необходимо также сказать, что для усиления эффективности применяемых медикаментозных средств, необходимо обязательно носить эластичный фиксирующий бандаж.
Носить его нужно постоянно, не снимая даже на ночь. Этот бандаж способствует стабилизации суставных тканей и улучшению местного кровообращения, за счет чего эффективность медикаментозного лечения повышается в несколько раз.
Но как бы там ни было, перед началом консервативного лечения, всем пациентам без исключения назначается такая процедура, как удаление выпота, который скапливается в полости сустава. Без нее ни одно терапевтическое мероприятие не даст положительных результатов.
Чтобы усилить эффективность медикаментозной терапии при кисте Бейкера коленного сустава лечение в домашних условиях можно дополнить средствами нетрадиционной медицины. Однако использовать их можно только после одобрения врача.
Важно! Все лечебные мероприятия при формировании подколенной кисты Бейкера, подбираются индивидуально! Если пренебрегать рекомендациям врача и заниматься самолечением, это может привести к негативным последствиям.
Из них готовиться отвар. Листья малины и бузины необходимо сначала тщательно промыть под проточной водой, затем измельчить и смешать между собой в равных количествах. Затем 2 ст.л. сырья следует залить 100 мл горячей воды, поставить на огонь, довести до кипения и настоять около часа.
Далее распаренные листья необходимо равномерным слоем распределить в области появления кисты, сверху укутать колено полиэтиленом и зафиксировать все это бинтом. Снимать компресс следует только через 2 часа. Делать его желательно перед сном.
Лечение кисты Бейкера народными средствами предполагает под собой также применение чистотела. Используют его тоже для постановки лечебного компресса. Для этого берутся молодые побеги чистотела, измельчаются и распариваются в небольшом количестве крутого кипятка. Далее, как и в предыдущем случае, чистотел ровным слоем накладывается на кисту, а сверху покрывается теплой повязкой.
Важно! Такой компресс отлично устраняет болезненные ощущения и отечность. Однако держать его более 15 минут нельзя! В день можно делать не более 2 компрессов.
Лечение народными средствами кисты Бейкера можно проводить и при помощи настоя из золотого уса. Для его приготовления потребуются свежая трава, которую нужно измельчить и поместить в чистую банку. Далее ее необходимо залить крутым кипятком в пропорции 1:1 и поставить в темное место на 21 день.
По истечению этого времени настой следует процедить и принимать его внутрь в количестве 2 ст.л. минимум 2 раза в сутки. А оставшуюся кашицу можно использовать для постановки компрессов. Для этого ее необходимо наложить на больное место на пару часов, наложив сверху теплую повязку.
Этот корнеплод обладает мощным противовоспалительным действием. А потому при развитии данной патологии его рекомендуется каждый день употреблять внутрь в количестве 10-15 г. Это позволит уменьшить воспаление в синовиальной сумке и укрепить защитные свойства организма.
Если вы решили проводить лечение кисты коленного сустава народными средствами, то в этом деле вам может помочь обычный яблочный уксус. Из него готовят лекарственное средство, которое затем употребляется внутрь до 3 раз в день. Для его приготовления потребуется взять стакан теплой воды и размешать в нем 1 ст.л. яблочного уксуса и 1 ч.л. меда. Получившийся напиток нужно выпивать весь за один прием.
Простым, но действенным методом является накладывание компрессов на больной сустав.
Свежий капустный лист, положенный на ночь, снимает отечность и боль. Компресс из растительного масла на пораженную область уменьшает отечность.
Хорошо снимает воспаление компресс из перекрученных листьев чистотела и лопуха, а также из листьев малины и бузины.
Но эффективным в лечении кисты признано растение — Золотой ус.
Используют его противовоспалительные, противоопухолевые и общеукрепляющие свойства. Измельченные стебель и листья прикладывают как компресс на пораженное место. Настой из них употребляют внутрь.
Снимает воспаление отвар листьев чистотела. В отвар можно добавить лист лопуха.
Настой корня девясила уменьшает боли.
Применяют продукты пчеловодства, но только для тех, у кого нет аллергических реакций.
Эти средства хорошо работают совместно с медикаментами и другими дополнительными методами лечения, в качестве самостоятельного способа малоэффективны.
Киста Бейкера относится к заболеваниям, которые излечиваются. Поэтому необходимо вовремя обратиться к специалистам, следовать их назначениям и рекомендациям, не заниматься самолечением.
В таком случае прогноз на полное выздоровление благоприятен.
Коленный сустав / Лечение суставов
Киста Бейкера представляет собой доброкачественную опухоль, которая образуется в области коленного сустава и причиняет много дискомфорта человеку при ходьбе. Чтобы долго не мучать своих пациентов, зачастую врачи советуют удалять опухоль сразу же после ее обнаружения.
Но мало кто знает, что подобные образования могут самостоятельно рассасываться и оперативного вмешательства можно вполне избежать. Как это сделать? Если у вас была диагностирована киста Бейкера коленного сустава, лечение в домашних условиях с применением средств традиционной и нетрадиционной медицины поможет вам избавиться от этой патологии раз и навсегда.
Как отмечалось, на начальных стадиях, при условии отсутствия индивидуальной непереносимости и врачебных противопоказаний, основное лечение кисты можно дополнять народными методами. О них в таблице.
Таблица. Народные рецепты при кисте Бейкера
Киста Бейкера обязательно должна быть вылечена. В противном случае она неизбежно приведет к разного рода осложнениям. Наиболее частым из них является разрыв кисты. В случае такового, высвободившаяся жидкость может пройти в икроножную мышцу, что спровоцирует отек голени.
Если же жидкость попадет в ткани, появится очень сильная боль и выраженное воспаление. Постепенно жидкость рассосется, но занимает данный процесс долгие и мучительные недели.
источник
Что такое киста Бейкера коленного сустава и к какому врачу обращаться, чтобы избавиться от нее?
В коленном сочленении нередко возникают кистозные узлы разных видов, классификация которых определяется причиной ее развития и местоположением.
Рассмотрим такой вид патологии, как киста Бейкера (Беккера) или Бехтерева, которая имеет альтернативные медицинские названия — гигрома, бурсит инфрапателлярный, синовиальная киста подколенной ямки. В обиходе заболевание часто называют грыжей.
Киста Бехтерева — это аномальное, четко ограниченное, доброкачественное образование в виде однокамерной эластичной капсулы, образующейся в подколенной впадине.
Особенности:
- Внешне такое образование выглядит как мягкая, плотная опухоль под коленом сзади, но на самом деле это полостная структура с вязким содержимым, анатомически связанная с сухожильной или суставной оболочкой.
- Образование становится особенно заметным под коленом при выпрямленной конечности — тогда оно хорошо прощупывается под кожей.
- Киста подколенной ямки может быть в форме овала, полушария, полумесяца, иметь X-образный вид. Встречаются сложные образования — сросшиеся, с внутренними перегородками, гроздевидные, с мелкими узелками внутри основной опухоли.
- Киста на колене имеет тенденцию увеличиваться и может разрастись до гигантского размера (10 – 12 см), причиняя боль, ограничивая подвижность сочленения. Чаще узел бывает единичным, но нередко констатируют и множественные мелкие образования.
- Как правило, доброкачественная опухоль коленного сустава формируется на одной ноге. Но иногда ее диагностируют на обеих конечностях.
- Новообразование небольшого размера способна рассосаться самостоятельно или при терапевтическом лечении, но такие случаи врачи чаще регистрируют в юном возрасте.
- Болезнь чаще возникает у молодых женщин, спортсменов, пациентов любого возраста с повышенной физической активностью, людей, часто переносящих и поднимающих тяжести. Киста Бейкера у детей диагностируется намного реже и регистрируется в возрастной группе 9 – 15 лет.
- Подобное образование практически никогда не перерождается в злокачественную опухоль.
Тактику лечения кисты в колене, включая консервативное и хирургическое, разрабатывает травматолог, ортопед или хирург.
Малая по величине и не воспаленная опухоль со временем может исчезнуть самопроизвольно, но у многих пациентов образование остается в неизменной форме или растет, ухудшая качество жизни, снижая работоспособность, приводя к тяжелым последствиям.
Известны ли причины возникновения кисты в подколенной области? Сегодня в медицине установлен лишь механизм развития патологии и выявлены причинные факторы, вызывающие условия, которые благоприятствуют ее формированию.
Киста Бейкера коленного сочленения образуется в бурсе или синовиальной капсуле при избыточном накапливании синовиальной жидкости – синовии – густого прозрачного секрета, который продуцируется внутренним слоем суставной сумки — синовиальной оболочкой. Синовия служит в качестве внутрисуставной смазки, не допуская трения и изнашивания поверхностей, повышая их подвижность, поддерживая питание.
Если количество синовии аномально возрастает, жидкость стекает в бурсу под коленом, скапливаясь и формируя жидкостную полость.
Нагрузка, которой подвергается коленный сустав, играет очень серьезную роль в механизме развития болезни: именно под весом тела и дополнительной нагрузкой происходит выдавливание жидкости в полуперепончатую сухожильную сумку.
Подколенное образование может возникать первично, и тогда базовой причиной развития кисты Бейкера является травма элементов сустава, повторные и частые повреждения коленного сочленения (удары, сдавливания, подвывихи).
В других случаях аномалия развивается, как вторичная патология, которую провоцируют уже существующие заболевания. Среди них:
- воспаление синовиальных сумок (бурсит);
- хронические болезненные состояния опорно-двигательной системы, включая остеоартроз, гонартроз, пателлофеморальный артроз, ревматоидный, ювенильный (детский) и псориатический артрит, хронический синовит, периартрит;
- перегрузки сустава, связанные с особенностями профессиональной деятельности либо со спортивными нагрузками;
- синовиальная подколенная киста у малышей 4 – 5 лет и ребят постарше чаще появляется при чрезмерных нагрузках на фоне занятий в спортивных секциях, когда родители не учитывают, что у ребенка еще до конца не сформирован опорно-двигательный аппарат, слабые связки и хрящи;
- дегенеративные трансформации, воспаление и повреждения мениска;
- генетическая предрасположенность.
Стоит отметить, что регистрируют достаточно случаев, когда происхождение кистозного узла под коленом установить не удается.
Симптомы, вызываемые патологией, зависят от степени воспалительных явлений в области сустава и размера образования. Небольшая киста Беккера может ничем себя не проявлять.
В начале развития аномального процесса:
- в подколенной впадине возникает подвижная мягкая и безболезненная припухлость с четким контуром, которая выступает под кожей с обратной стороны колена при разогнутой конечности;
- кожа над опухолью обычно имеет телесный цвет, без структурных изменений;
- пациент может жаловаться на некоторую скованность в суставе, слабые преходящие боли при двигательной активности.
При большом размере кистозного образования в результате воспаления и сдавливания тканей, раздражения нервных волокон, появляются типичные признаки патологии:
- ноющие или острые, периодические и постоянные боли в колене, даже когда нога находится в покое, нарастание болей во время движения;
- ощущение распирания под коленом;
- резкое увеличение скованности сустава, что выражается в затрудненном и болезненном сгибании ноги, сложностях при приседании, подъеме по лестнице, в нарушении походки;
- снижается чувствительность кожи голени и ступни, отмечается онемение из-за сдавливания нервных волокон;
- при воспалительной реакции или инфицировании кисты коленного сустава, отек с участка ее локализации распространяется на все колено и на голеностоп;
- отмечается локальное повышение температуры и покраснение кожи в области образования.
При росте синовиальной кисты колена, боли переходят на мышцы голени, отдавая в бедро и пах. Может подниматься температура тела, увеличиваться СОЭ крови, что прямо указывает на присутствие воспаления.
Чем опасна киста Беккера и к чему способна привести болезнь, если ее игнорировать? Увеличение объема содержимого, скапливающегося в бурсе, с высокой степенью вероятности приводит к такому острому состоянию, как разрыв кисты Бейкера коленного сустава. При этом через разорвавшуюся оболочку кистозной капсулы синовия пропитывает ткани голени, в результате чего отекает не только колено, но и задняя поверхность икры. Осложнение сопровождается острыми болями, появлением невыносимого зуда, жжения, сильным покраснением. В случае нагноения воспаленной ткани, микроорганизмы способны распространиться вместе с содержимым капсулы, поражая всю конечность.
Такое состояние требует немедленного обращения к врачу. Распространение воспалительного процесса может продолжаться 2 – 4 недели, причиняя пациенту мучения и способно привести к развитию септической реакции (заражению крови).
В запущенных случаях присутствие кистозная капсула коленного сустава ведет к развитию и других осложнений. Среди наиболее серьезных отмечают:
- Постепенно развитие полной неподвижности коленного сустава.
- Отеки голени, варикозное расширение вен и тромбофлебиты по причине застоя крови, так как растущая подколенная киста Бейкера сдавливает кровеносные и лимфатические сосуды.
- Закупорка сосудов кровяным тромбом, который способен оторваться, проникнуть в крупные сосуды сердца, легких, мозга и вызвать тромбоэмболию, которая является причиной инсульта, инфаркта и непроходимости легочной артерии. Подобные осложнения ведут к летальному исходу.
- Некроз (отмирание) клеток из-за нарушения кровоснабжения тканей больного колена, появление незаживающих трофических язв, вследствие длительного сдавливания сосудов, мышц.
- Остеомиелит, который развивается, если инфекция из воспаленной синовиальной кисты в подколенной ямке проникает в костную ткань.
- Онемение конечности по причине отмирания нервных волокон.
- Гнойное воспаление суставов (гнойный артрит).
- Сепсис.
Чтобы выявить наличие гигромы под коленом для диагностики применяют следующие инструментальные методы:
- Ультразвуковое исследование сустава и близлежащих тканей. Этот способ помогает оценить размеры, точную локализацию образования, ее связь с другими элементами сустава.
- Компьютерная магниторезонансная томография. Позволяет поставить более точный диагноз, чем при использовании УЗИ. Исследование показывает отклонения в состоянии структур мягких тканей, включая связки и хрящи.
- Новообразование при обследовании на МРТ диагностируется уже на ранней стадии, в том числе если ее размер не более 10 мм. На послойных снимках колена хорошо просматриваются: опухоли, микротрещины, очаги воспаления и жидкостные скопления, повреждения хрящей, разрывы связок, киста мениска.
- Рентген. На снимках подобные образования не видны, однако, рентгенография помогает оценить состояние всего сустава.
- Артроскопия. В сложных случаях, особенно при планировании операции, необходимо сделать артроскопию колена. Этот информативный метод позволяет рассмотреть полость сустава с помощью микрокамеры эндоскопа и выявить любые аномальные изменения. Проводится под местным обезболиванием.
- Пунктирование. Для окончательного исключения злокачественного процесса делают пункцию полости кисты коленного сустава, прокалывая ее оболочку тонкой иглой и удаляя оттуда жидкость, которую затем исследуют.
Дифференциальная диагностика требуется, чтобы отличить подколенную грыжу от синовиомы (истинной опухоли), злокачественных узлов.
Можно ли заниматься спортом, если у пациента диагностирована синовиальная киста Беккера в суставе колена?
Частота возникновения опухолей под коленом и их рост прямо связаны с уровнем нагрузки и выбранным видом спорта. Особенно опасны нагрузки на колено по вертикальной оси, способные значительно увеличить подтекание синовии.
В период роста новообразования или воспаления, которое может держаться до полугода, разрешается только лечебная физкультура. Состав упражнений и программу ЛФК назначает специалист.
Бег трусцой, прыжки, аэробика, акробатика, гимнастика с нагрузкой на колени, работа в тренажерном зале усиливает нагрузку на колено, из-за чего может произойти разрыв кисты Беккера. Поэтому поднятие тяжестей и динамические нагрузки следует исключить, особенно если спортом занимается ребенок.
В период ремиссии возможны умеренные статические нагрузки. Рекомендованы специальные упражнения при кисте колена на растяжение задних мышц конечности, плавание, йога, пилатес. Легкая гимнастика сделает мышцы и связки более эластичными и выносливыми. Чтобы исключить рецидивы рекомендуется обязательное ношение наколенника на пораженной конечности.
После определения диагноза, стратегию лечения разрабатывают, учитывая размер псевдоопухоли, наличие сопутствующих патологий, профессии пациента и риска разрыва узла. Лечение без операции проводит ортопед или травматолог.
Подколенную грыжу Беккера лечат консервативным или оперативным путем. Для полного избавления от болезни необходимо понять, в чем причина формирования аномалии и почему образуется избыток синовиальной жидкости, скапливающейся в подколенной области.
Например, если поврежденный мениск постоянно раздражает синовиальную оболочку, провоцируя таким образом избыточное выделение суставной жидкости, то оперировать нужно не саму кисту, а мениск. Если диагностировано разрастание самой оболочки, то нужно понять, почему это происходит и удалять ее часть.
Точное выявление причины образования опухоли в коленном сочленении позволит разработать эффективную схему лечения и предупредить повторный рост.
Существует ли возможность вылечить грыжу Беккера под коленом без операции? Да, это вполне реальная задача и вовсе не всегда требуется иссечение синовиальной ткани.
К примеру, если атипичное разрастание вызвано воспалительными процессами в суставе (артритом) с инфекционной составляющей, то правильно подобранные антибактериальные средства подавят активность бактерий, снимут отек в области суставной сумки, и вместе с ним исчезнут условия для формирования подколенной кисты.
Как лечить кисту Бейкера, не прибегая к оперативному вмешательству? В случае не воспаленной кисты колена небольшого размера, не причиняющей особого дискомфорта и боли, предпринимают выжидательную тактику и наблюдение. В лечение входит назначение медикаментов, нацеленных на устранение причинного фактора.
Не осложненная маленькая киста на коленном суставе (до 20 мм) допускает лечение в форме:
- физиотерапевтических процедур;
- использования накожных местных препаратов (мази, кремы);
- лечебных упражнений;
- применения домашних средств.
С учетом результатов диагностических исследований, для каждого больного разрабатывают отдельную схему терапии.
При появлении отека коленного сустава, покраснения, болей, вызванных выраженным скоплением жидкости в подколенной области, в рамках безоперационной терапии используют медикаментозное лечение и пунктирование кистозной капсулы.
Откачивание содержимого кистозной полости не обеспечивает полного устранения патологии, если не ликвидировать причину избыточного накапливания синовии. При интенсивной боли, воспалительной реакции назначают следующие группы лекарств:
- Болеутоляющие препараты (желательно – обладающие одновременно и противовоспалительным действием): Кетонал, Ксефокам, Лорноксикам, Диклофенак (Вольтарен, Диклак), Дексалгин, Кеторол, Кетопрофен, Доларен, Паноксен, Нейродикловит. Для каждого пациента выбирают конкретные препараты в таблетках или инъекциях, с учетом выраженности симптомов.
- Противовоспалительные нестероидные препараты: Мелоксикам (Амелотекс, Мовалис, Либерум, Артрозан), Ибупрофен (Бурана), Индометацин, Кетопрофен (Фаспик, Артрозилен, Фламакс, Флексен), Целекоксиб (Целебрекс, Дилакса), Аркоксиа, Теноксикам (Тексаред), Нурофен, Нимесулид.
- Кортикостероидные (гормональные) средства, которые особенно эффективны при снятии отека и воспалительных явлений, местной гиперемии: Дипроспан, Дексаметазон, Кеналог, а также Кортизон для проведения обезболивающей блокады.
- Миорелаксанты (спазмолитики) для снятия боли и напряжения мышц в минимальных дозах: Диазепам, Атаракс.
- Антибиотики, которые врач прописывает при воспалительном процессе, нагноении кисты, ее разрыве. Наиболее часто используют: Амоксиклав, Супракс, Ципрофлоксацин.
Медикаментозное лечение кисты Бейкера включает обязательное назначение лекарств, нацеленных на устранение болезни, которая спровоцировала рост аномального образования под коленом (этиотропное лечение кисты колена).
Если киста Бейкера коленного сустава сформировалась по причине таких аутоиммунных патологий, как ревматоидный артрит, системная волчанка – используют глюкокортикостероиды (чаще Дексаметазон и Преднизолон), подавляющие агрессию иммунной системы пациента против собственных тканевых клеток.
При диагностировании псориатического артрита в схему лечения кисты Беккера под коленом вводят глюкокортикостероиды, противоаллергические медикаменты и иммуностимуляторы.
При избыточном образовании мочевой кислоты, вызывающей воспалительные реакции в суставах и усиленную выработку синовии, назначают Колхицин, Ульфинпиразол, Бензобромарон, Аллопуринол.
Если установлено, что подколенная аномалия является признаком остеоартрита, прибегают к пунктированию ее полости и последующему вливанию в нее кортикостероидов.
Кроме того, в лечении кисты Беккера, образованной на фоне болезней суставов, разрушении хрящевой ткани, используют хондропротекторы: Хондрогард, Алфлутоп, Хондроитина сульфат, Мукосат, Артрадол, Хондролон.
В ходе лечения кисты Бейкера у ребенка предусмотрено назначение только разрешенных лекарств для конкретного возраста из вышеуказанных групп фармсредств. Дозировки рассчитываются или по возрасту детей, или по массе тела. Обязательно назначаются витаминные комплексы с витаминами D и группы B, БАДы с коллагеном, кальцием.
В комплексном лечении подколенной кисты используют наружные не гормональные мази, улучшающие кровообращение, снимающие боль и отек в месте поражения: Ибупрофен, Диклофенак (Вольтарен), Ортофен, крем Аэртал, Нурофен, Индометацин, Быструм-гель, Индовазин.
Физиолечение при кисте Бейкера коленного сустава используется для болеутоления, рассасывания кисты, снятия воспалительных реакций, восстановления поврежденных тканей при травмах, лечении причинных заболеваний, а также после операции.
- биорезонансную терапию;
- средневолновое ультрафиолетовое облучение — СУФ;
- УВЧ-терапию низкой интенсивности;
- инфракрасное лазерное облучение;
- импульсные электромагнитные излучения;
- парафинотерапию;
- радоновые, сероводородные ванны для активации кровообращения;
- ударно-волновое лечение, обладающее выраженным противовоспалительным действием, особо эффективное, если одной из причин кисты является разрыв, растяжение коленных связок. УВТ-терапия связки позволяет восстановить волокна в минимальные сроки, активируя регенерацию клеток и способствуя восстановлению функции коленного сустава.
Для домашнего физиолечения кисты под коленом применяют известный многоцелевой аппарат Алмаг. Терапевтический эффект проявляется на 4 – 5 день использования и достигает максимума к 15 – 20 дню. Наиболее результативное действие Алмаг показывает при комплексном лечении.
Основной недостаток консервативного лечения – недостаточная эффективность при крупной кисте под коленом, вызывающей защемление нервных узлов, нарушение кровообращения, а также в частых рецидивах. Мази, лекарства, физиолечение временно снимают болезненность и отек, но часто симптомы возвращаются вновь.
Чтобы снизить давление на суставную сумку (при увеличенном объеме жидкости в бурсе) проводится пункция кисты Бейкера.
Часто эта процедура необходима на этапе консервативной терапии, поскольку позволяет:
- снизить давление на ткани и нервные окончания;
- предотвратить разрыв капсулы;
- снять отечность и болевой синдром;
- восстановить движения в колене;
- устранить условия для инфицирования и осложнений.
Метод заключается в проколе оболочки кисты, откачивании излишней жидкости шприцем (дренирование) и вливании в суставную сумку лекарственных растворов. Все лечебные манипуляции проводят под контролем УЗИ и местным обезболиванием. После откачки синовиальной жидкости состояние пациента резко улучшается: ликвидируется боль и отек, восстанавливается двигательная функция.
Далее, внутрь синовиальной сумки — в зависимости от выявленного причинного заболевания — вводят растворы лекарств, чтобы подавить инфекцию и предупредить осложнения. Например, если диагностирован инфекционный артрит, вливают антибиотические растворы. При наличии не бактериального воспаления, вводят нестероидные противовоспалительные средства (Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон).
Среди новых методик предлагается пункция кисты Беккера с введением в очищенную от содержимого полость раствора Ксефокама с сильным болеутоляющим и противовоспалительным эффектом, который усиливают, вливая в околосуставное пространство, препаратом Лонгидаза.
Контрольное УЗИ колена после аспирации коленной кисты проводят через неделю. Часто процедуру дополняют чередованием 2 – 5 внутрисуставных инъекций Ксефокама и таким же количеством внутримышечных введений Лонгидазы.
Нередко после откачивания жидкости из кисты проводят склерозирование ложа 96% этиловым спиртом. Такая терапия приводит к нормальному разрастанию соединительной ткани и прекращению дальнейшего роста кистозного образования.
После процедуры минимум 2 недели рекомендуется носить защитные наколенники, эластичные повязки для снижения отека и нагрузки на сустав до полного восстановления его подвижности.
При аномальном увеличении или повреждении кисты Беккера возможен разрыв ее капсулы.
Когда киста разрывается, ее содержимое медленно вытекает и спускается по тканям голени, заполняя межмышечное пространство. Этот процесс сопровождается сильной болью, жжением, острой воспалительной реакцией, выраженным отеком. Кожа над отечной распухшей голенью краснеет и становится горячей, поднимается температура.
Лечение разрыва подколенной кисты предусматривает первичные и врачебные мероприятия.
- иммобилизовать ногу (обеспечить неподвижность), уложив ее на подушку;
- вызвать бригаду скорой помощи;
- принять одно из вышеуказанных болеутоляющих и противовоспалительных средств;
- для снятия боли и ограничения зоны отека, на 20 – 30 минут к месту разрыва необходимо приложить холод (лучше грелку с холодной водой, обернутую полотенцем), отслеживая, чтобы не произошло переохлаждение или обморожение.
Запрещено накладывать грелки, горячие компрессы на колено и участок отека, а также использовать согревающие мази.
При госпитализации врач определяет выраженность проявлений патологического состояния, объем вытекшей из капсулы жидкости и остатка внутри полости, и уже на основании этих данных разрабатывает стратегию лечения разрыва подколенной кисты.
Если затронут небольшой участок мышечной ткани икры, при разрыве кистовидного узла применяют те же лекарства, что и при терапии кисты, дополняя консервативное лечение препаратами для рассасывания гематом, а также лекарственными блокадами с Новокаином и гормональными медикаментами.
При разрыве кисты Бейкера обязательно назначаются антибиотические средства, поскольку велик риск инфекционного нагноения тканей.
При обширном распространении содержимого кисты может потребоваться пунктирование или хирургическое иссечение аномального очага под контролем УЗИ. При сочетании разрыва и закупорки вен тромбом (что наблюдают достаточно часто), в первую очередь удаляют кровяной сгусток, чтобы предотвратить его отрыв и попадание в крупные сосуды важных органов.
При разрыве кисты необходима экстренная помощь врача. Самостоятельно лечить такую острую патологию недопустимо.
Если лекарственная терапия и физиопроцедуры не дают положительных изменений, проявляются симптомы осложнений, то прибегают к оперативному лечению.
Хирургическое удаление кисты Бейкера требуется в следующих случаях:
- отсутствует терапевтический эффект от применения лекарств и физиолечения;
- грыжа колена сдавливает дренирующий проток, мешая оттоку синовиальной жидкости, сдавливает нервные волокна и кровеносные сосуды;
- гигрома растет или ее размер слишком велик;
- двигательные функции коленного сочленения ограничены или диагностирована полная блокада колена;
- аномальное образование рецидивирует (образуется повторно).
Сегодня прибегают к двум базовым методикам удаления грыжи под коленом: классической операции с надрезом и радикальным иссечением и артроскопической щадящей процедуре.
Современный метод операции по удалению кистозного узла предполагает использование эндоскопического аппарата – артроскопа, что делает способ лечения практически бескровным и щадящим, поскольку окружающие здоровые ткани не повреждаются.
Операцию по эндоскопическому удалению кисты Бейкера делают около получаса под местным наркозом.
Артроскоп с микрокамерой и инструменты вводят через два точечных разреза в области подколенной впадины. Врач лечит образование, сначала откачивая из капсулы все содержимое. Затем удаляют саму капсулу (оболочку) с протоком, полностью иссекая ее скальпелем.
После удаления кисты хирург на 3 суток устанавливает дренажные трубочки, чтобы из них могла вытечь вся жидкость, и накладывает тугую повязку. Через 4 – 5 часов пациенту разрешают покинуть стационар. В течение 5 дней конечности обеспечивают покой.
Крошечные проколы зашивают одним стежком, они быстро затягиваются с минимальной вероятностью инфицирования.
Этап восстановления и реабилитации после удаления аномалии под коленом начинается после снятия швов на 5 – 7 сутки. Пациент может начинать расхаживать ногу, выполнять упражнения по лечебной гимнастике, проходить физиопроцедуры, восстанавливать двигательные функции с помощью лечебного массажа. В этот же период рекомендовано применение народных средств лечения кисты Бейкера.
Если не наблюдают осложнений, то больничный лист выписывается на 7 – 8 дней. Если соблюдаются все рекомендации, полное восстановление движения в конечности отмечают через две недели.
Чтобы добраться до кистозной полости, хирург делает разрез на коже задней поверхности колена. При использовании классического иссечения кисты Бейкера коленного сустава, размеры образования определяют величину необходимого хирургического надреза. То есть, чем крупнее грыжа, тем больше приходится делать разрез. Стандартная длина разреза составляет 4 – 5 см. Далее врач иссекает всю капсулу кисты, накладывает шов, плотную повязку или гипсовую лангету на заднюю поверхность голени.
После такой операции (в течение 14 дней) ноге необходим покой, следует исключать активные и резкие движения до снятия швов.
Поскольку лечение кисты Беккера должно быть комплексным, хирургическое удаление подколенной кисты сопровождается консервативным лечением, включая применение:
- противовоспалительных, противоотечных и болеутоляющих препаратов;
- антибиотиков и гормонов (при необходимости);
- медикаментов, излечивающих основное заболевание–провокатор появления кисты (если оно диагностировано);
- физиопроцедур, ЛФК;
- народных средств.
Следует понимать, что для предотвращения повторного развития патологического процесса требуется ликвидировать причину формирования подколенной грыжи.
В восстановительном периоде рекомендуется:
- Не допускать нагрузок на ногу от 2 недель до 2 месяцев, что зависит от выбранного метода операционного лечения шишки под коленом.
- При выраженном отеке сделать УЗИ вен конечности, чтобы исключить тромбоз.
- 1 месяц (минимум) после снятия швов фиксировать сустав плотной эластичной повязкой (не нарушающей кровоснабжение), носить компрессионный чулок и наколенник для поддержки коленного сустава и снижения отека.
- Принимать сосудосуживающие препараты во избежание проблем с венозной системой.
- Выполнять упражнения ЛФК (плавание — только после полного затягивания швов).
- Держать ногу в покое в приподнятом состоянии, для улучшения кровотока и снижения отечности.
Не нужно форсировать процесс реабилитации, поскольку ранние нагрузки на колено могут привести к рецидиву и образованию кисты подколенной ямки повторно.
Чтобы предупредить возникновение подколенной грыжи, необходимо:
- своевременно лечить заболевания коленного сустава и опорно-двигательного аппарата в целом;
- незамедлительно лечить незначительные травмы коленей;
- ликвидировать инфекционные очаги в организме;
- беречь колено от чрезмерных нагрузок, защищать суставы от травм с помощью протекторов;
- снизить массу тела, если имеется ее превышение, чтобы уменьшить давление на суставы;
- ежедневно выполнять упражнения для активизации кровотока в нижних конечностях;
- носить комфортную обувь;
- избегать долгого стояния на коленях, обязательно подкладывать мягкую подкладку;
- при отдыхе размещать ноги в приподнятом положении, чтобы предупредить застойные явления;
- при обнаружении любых неприятных симптомов, болей, скованности в суставе требуется немедленно обратиться к врачу;
- не позволять детям прыгать с большой высоты.
Лечение подобного новообразования длительное, но прогноз при своевременном обращении к специалисту благоприятен.
источник