Назовите эхографическую особенность кист почечного синуса

Киста почечного синуса левой почки является одной из разновидностей новообразований, которые могут формироваться в органе. Она относится к категории простых доброкачественных наростов и при своевременно проведенной диагностике, а также последующем лечении не оказывает негативного воздействия на здоровье человека. Несмотря на благоприятный прогноз, существуют некоторые особенности патологии, которые дают повод поволноваться. Поэтому стоит разобраться — синусная киста почки, опасно ли это для жизни человека, и к каким осложнениям она может привести.

Кистозные образования в почках представляют собой тонкостенные круглые наросты, четко ограниченные от других тканей. Они имеют полость, которая наполнена серозной жидкостью. Термин «киста почечного синуса» обозначает расположение новообразования непосредственно возле сосудистых ворот почки. При этом нарост не соприкасается с органом.

По статистике киста, почечного синуса левой почки диагностируется намного чаще, чем правой. А также встречаются случаи поражения обеих частей парного органа одновременно.

Основным провоцирующим фактором появления новообразования является увеличение просвета в лимфатических узлах. Несмотря на то что синусная киста почки считается доброкачественным наростом и диагностируется намного чаще остальных видов, опасность развития осложнений присутствует, и поэтому ее рост подлежит постоянному контролю со стороны опытного специалиста.

Чаще всего патология диагностируется у женщин старше 50 лет.

На начальной стадии развития выявить кисту почечного синуса левой почки достаточно сложно, так как патологический процесс развивается полностью бессимптомно. В большинстве случаев обнаружить нарост небольшого размера можно случайно при прохождении регулярного медосмотра или обследования на предмет других заболеваний в организме.

Но по мере роста новообразования увеличивается его размер, что повышает давление на прилегающие ткани и сосуды. Это начинает отражаться на работе мочевыделительной системы и самочувствии больного. Зачастую люди списывают эти неприятные ощущения на другие заболевания и пытаются лечить самостоятельно, что приводит к потере времени и усугубляет ситуацию.

Основные признаки, по которым можно распознать поражение органа:

тянущая боль в поясничной области с левой стороны;
устойчивое повышенное давление, которое невозможно нормализовать привычными лекарствами;
частые позывы в туалет или задержка мочи в организме, что провоцируется давлением новообразования на мочевой пузырь и мочеточник;
общая слабость;
беспричинная апатия;
приступы тошноты;
головокружение;
нарушение остроты зрения.

При образовании нескольких наростов в почке симптоматика будет намного сильнее. При этом человек ощущает сильную ноющую боль с левой стороны, сочетающуюся со скудным мочеиспусканием.

При попадании в мочу кровяных выделений меняется ее цвет, поэтому при появлении данного признака не следует откладывать визит к врачу.

В большинстве случаев причиной кисты почечного синуса левой почки является нарушение развития плода в утробе матери. Вероятность образования нароста возрастает, если у близких родственников были диагностированы случаи данной патологии.

Спровоцировать также появление кисты могут в том числе различные факторы:

чрезмерный физический труд;
травма поясницы, падение с высоты;
инфекции мочевыделительной системы, почек;
чрезмерное употребление алкоголя;
пиелонефрит;
несбалансированное питание;
гормональный сбой;
плохая экология;
регулярные переохлаждения организма;
мочекаменная болезнь;
бесконтрольный прием лекарственных препаратов.

Если болит почка с левой стороны, симптомы и лечение патологического процесса могут значительно разниться. Поэтому не стоит пытаться установить диагноз самостоятельно, а тем более проводить лечение, так как это может спровоцировать дальнейшее ухудшение ситуации.

Отсутствие своевременного лечения кисты почечного синуса левой почки может привести к развитию пиелонефрита осложненного типа и почечной недостаточности.

При значительном разрастании нароста повышается риск его разрыва с дальнейшим выбросом гноя на прилегающие органы и ткани. Это может привести к интоксикации организма.

Кроме того, увеличение размера новообразования приводит к вытеснению тканей органа, вследствие чего развивается гидронефпроз, что грозит потерей функциональности пораженной почки.

Любое из перечисленных осложнений способно нанести серьезный ущерб здоровью человека, поэтому только своевременно проведенная терапия поможет этого избежать.

Для выявления патологического нароста назначаются несколько видов диагностических исследований и лабораторных анализов. Это связано с тем, что в большинстве случаев патология развивается бессимптомно, что значительно затрудняет диагностику. Только при совокупности полученных данных врач сможет сделать заключение и назначить соответствующее лечение.

Основные методы диагностики:

Анализ мочи. Повышенный уровень эритроцитов указывает на развитие воспалительного процесса в организме.
Анализ крови. Для выявления скорости оседания эритроцитов.
УЗИ. Основной метод диагностики патологического изменения органа. Эхографические признаки кисты почечного синуса левой почки проявляются черными образованиями округлой формы с четко очерченными границами, не сообщающимися с лоханкой. При этом не стоит путать кисту с гидронефрозом, лимфангиозом и лимамотозом почки.
КТ. Для выявления патологии в организм вводится специальное красящее вещество (йод). Через 10 минут, когда пигмент распространяется по всему органу, можно сделать заключение о наличии кисты, так как жидкосодержащее образование не соединяется с почкой и поэтому не окрашивается как другие ткани.
МРТ. Данный метод помогает выявить синусную кисту с гиперинтенсивностью сигнала в режиме Т2-ВИ и гипоинтенсивностью в Т1-ВИ.

Какие методы диагностики назначить решает врач, будет зависеть от сложности случая и наличия дополнительной симптоматики.

При отсутствии неприятных признаков и активного роста кисты лечение не проводится. При этом пациент должен проходить регулярное обследование для выявления динамики развития новообразования.

Медикаментозное лечение кисты почечного синуса левой почки назначается при небольшом размере нароста (до 5 мм), но при этом пациент ощущает неприятный дискомфорт. Терапия направлена в этом случае на устранение симптомов, нормализацию оттока мочи и стабилизацию уровня кровяного давления.

Для лечения врач назначает обезболивающие, противовоспалительные препараты, а также спазмолитики. При необходимости допустимо применение антибиотиков. Схему лечения и дозировку устанавливает специалист, основываясь от индивидуальных особенностях пациента, совокупности симптомов и стадии развития кисты.

При своевременной диагностике и адекватной терапии можно избавиться от патологии без хирургического удаления.

Пациентам, у которых появление синусной кисты почки привело к развитию осложнений, рекомендуется хирургическое удаление нароста, так как любое промедление может быть опасным для жизни.

Основные показания к проведению операции:

нагноение новообразования;
разрыв кисты почечного синуса левой почки;
критическая задержка мочи;
потеря функциональности органа;
вероятность перерождения в злокачественную опухоль;
стремительный рост кисты;
наличие крови в моче;
острая боль со стороны пораженного органа;
стойкая гипертензия, которую не удается стабилизировать на протяжении длительного периода.

Существует несколько способов удаления синусной кисты. Какой выбрать? Это определяет врач на основании существующих показаний.

Основные виды хирургического вмешательства:

Пункция кисты. При проведении операции проводится прокол кисты специальной трубкой. Через нее откачивается серозная жидкость нароста с последующим заполнением пустоты специальным раствором, склеивающим стенки образования. Если не это не сделать, то вероятность рецидива составляет 80 %.
Лапароскопия кисты почки. Операция проводится под общим наркозом. Для удаления кисты делают несколько небольших разрезов в передней стенки брюшной полости и с боку непосредственно возле пораженного органа. Через полученные отверстия вводится лапароскоп и другие необходимые инструменты. Затем в брюшную полость нагнетается углекислый газ, помогающий поднять брюшину. После этого происходит иссечение кисты. По окончанию операцию все разрезы зашиваются. Преимущества метода: короткий реабилитационный период (5-7 дней), отсутствие рубцов, быстрое заживление ран, минимальная вероятность спаечного процесса.

После проведенной операции пациент должен носить бандаж, а рабочую деятельность осуществлять не ранее чем через 2 недели. Это поможет избежать развития осложнений.

При небольшом размере кисты почечного синуса левой почки и отсутствии болезненных симптомов предотвратить дальнейший рост нароста можно при помощи народных средств. Их применение необходимо предварительно согласовать с лечащим врачом.

Наиболее действенные средства:

Лопух. Измельченный корень травы (30 г) всыпать в кипящую воду (0,5 л). Проварить смесь 20 минут, не давая сильно бурлить. Перелить отвар в термос, настоять 60 минут, очистить. Пить ежедневно 3 раза в день по 100 мл за один прием.
Золотой ус. 50 г травы сложить в стеклянную емкость. Залить водкой объемом 500 мл. Настоять в темноте 10 дней, периодически встряхивая смесь. По истечении времени очистить настойку от примесей и пить ежедневно за 30 минут до еды 2 раза в день. Принимать первый день 10 капель на 30 мл воды, с каждым последующим днем увеличивать дозировку на 1 каплю, и так на протяжении 20 дней. Затем повторить курс, но уже с уменьшением ежедневной нормы на 1 каплю.
Девясил. Набрать в стеклянную емкость теплую воду объемом 2,5 л. Всыпать в жидкость 30 г измельченного корня девясила, 50 г сахара и 5 г дрожжей. Поставить емкость со средством в темноту, пока напиток не начнет бродить. Пить лекарство по 100 мл ежедневно 20 дней подряд.
Осиновая кора. Измельчить компонент до консистенции порошка. Принимать трижды в день по 1 ч. л., запивая теплой водой. Полный курс — 14 дней, после сделать перерыв на такой же период времени, а затем терапию повторить.

Соблюдение несложных правил профилактики поможет свести вероятность появления синусной кисты к минимуму.

Избегать переохлаждения организма, одеваться по погоде.
Снизить потребление соли до 2-2,5 г на сутки.
Выпивать ежедневно воды не менее 1,5-2 л.
Полностью отказаться от чая, кофе алкоголя.
Свести потребление жареной, острой, соленой и копченой пищи к минимуму.
Своевременно проводить терапию инфекционных заболеваний.
Ограничить употребление шоколада.

Несмотря на то что киста почечного синуса левой почки относится к категории простых типов образования, вероятность развития осложнений все-таки присутствует. Риск возрастает при игнорировании явных симптомов патологического процесса.

Кроме того, если болит почка с левой стороны, симптомы и лечение могут кардинально отличаться, поэтому проводить самолечение, основываясь на опыте своих знакомых, не стоит, ведь любой неверный шаг может спровоцировать усиленный рост нароста и его нагноение. Поэтому прежде чем что-либо предпринять, следует пройти обследование и проконсультироваться с врачом.

источник

Характерным эхографическим признаком хронического эндометрита является:
Ответ: неровный наружный контур М-эхо с гиперэхогенными включениями по периферии

2. Характерным эхографическим признаком ретенционных кист яичников являются:
Ответ: верно все

3. Основным ультразвуковым дифференциально-диагностическим критерием параовариальной кисты и фолликулярной кисты яичника является:
Ответ: визуализация интактного яичника

4. Отличительной особенностью муцинозных кистом является:
Ответ: множественные перегородки и эхопозитивная взвесь

5. Опухоли яичников в ультразвуковом изображении чаще всего определяются как:
Ответ: солидно-кистозные образования увеличенных яичников

6. Характерным эхографическим признаком тубарного абсцесса является:
Ответ: верно все.

7. Основным диагностическим критерием рецидива злокачественной опухоли в малом тазу при ультразвуковом исследовании является:
Ответ: обнаружение дополнительного объемного образования в малом тазу.

8. Наиболее характерная эхоструктура эндометриоидных кист яичника — это:
Ответ: гипоэхогенная с мелкодисперсной взвесью.

9. Характерным эхографическим признаком склерокистоза яичников является:
Ответ: верно а,б,в.

10. Кривые скоростей кровотока в опухолевом узле при раке матки характеризуются:
Ответ: снижением диастолического скорости.

11. Ультразвуковая диагностика заболеваний маточных труб возможна:
Ответ: верно в, г.

12. Трансвагинальная эхография малоинформативна при:
Ответ: гиперпластических процессах эндометрия.

13. Особенностью доброкачественных новообразований яичников является:
Ответ: отсутствие клинических признаков заболевания при значительных их размерах.

14. Опухоли яичников в ультразвуковом изображении чаще всего определяются как:
Ответ: верно все.

15. Характерным эхографическим признаком эндометрита является:
Ответ: расширение полости матки.

16. При ультразвуковом исследовании гидросальпингс необходимо дифференцировать с:
Ответ: перитубарной кистой.

17. Ультразвуковая диагностика неполного аборта основывается на выявлении:
Ответ: расширенной полости матки с наличием в ней неоднородных эхоструктур.

18. Наиболее ранняя диагностика истмикоцервикальной недостаточности при ультразвуковом исследовании возможна:
Ответ: после 10 недель.

19. Эхографическим критерием низкого прикрепления плаценты в III триместре беременности является обнаружение ее нижнего края от внутреннего зева на расстоянии:
Ответ: менее 7 см.

20. Эхографическим критерием преждевременной отслойки плаценты является:
Ответ: наличие эхонегативного пространства между стенкой матки и плацентой.

21. Преждевременное «старение» плаценты регистрируется при обнаружении III степени зрелости:
Ответ: до 36 недель.

22. Преждевременное » старение» плаценты регистрируется при обнаружении II степени зрелости:
Ответ: до 32 недель.

23. При маловодии наиболее часто диагностируются врожденные пороки развития:
Ответ: мочевыделительной системы.

24. Многоводие часто сочетается с:
Ответ: верно а)

25. Основным ультразвуковым критерием внутриутробной гибели плода является:
Ответ: отсутствие сердечной деятельности плода.

26. Эхографические признаки «лимона» и «банана» характерны для:
Ответ: расщепления позвоночника.

27. Основным эхографическим критерием наружной гидроцефалии является:
Ответ: расширение субарахноидального пространства.

28. Основным эхографическим критерием синдрома Денди-Уокера является:
Ответ: кистозное образование в задней черепной ямке.

29. Эхографическими признаками бездолевой формы голо прозэнцефалии являются:
Ответ: наличие общего центрально расположенного желудочка при отсутствии срединной структуры головного мозга.

30. Укажите основные эхографические критерии анэнцефалиии:
Ответ: отсутствие полушарий мозга и костей свода черепа.

31. Для атрезии двенадцатиперстной кишки плода при ультразвуковом исследовании характерно наличие:
Ответ: двойного пузыря в брюшной полости.

32. Эхографическим признаком наличия гастрошизиса у плода является:
Ответ: эвентрация петель кишечника в полость амниона.

33. Для скелетных дисплазий при ультразвуковом исследовании не характерно:
Ответ: уменьшение размеров живота.

34. Летальной является следующая скелетная дисплазия:
Ответ: ахондрогенез.

35. Оптимальными сроками для проведения первого допплерометрического исследования кровотока в маточных артериях и в артерии пуповины у беременных высокого перинатального риска являются:
Ответ: 20-24 недели.

36. Нормативные значения цефалического индекса находятся в пределах:
Ответ: 70-86%.

37. Об инвазии мышечного слоя мочевого пузыря опухолью может свидетельствовать:
Ответ: утолщение стенки мочевого пузыря в месте расположения опухоли

38. Дивертикул мочевого пузыря это:
Ответ: мешотчатое выпячивание стенки мочевого пузыря с образованием полости, связанной с полостью мочевого пузыря

39. Основным дифференциально-диагностическим признаком, позво-ляющим отличить по данным эхографического исследования надпочечниковую аденому от надпочечниковой карциномы, является:
Ответ: размер опухоли

40. Особенностью поражения надпочечников при лимфоме по данным эхографии является:
Ответ: наличие значительного кистозного компонента в структуре опухоли с дистальным псевдоусилением

41. Степень дилатации чашечно-лоханочной системы при УЗИ не соответствует выраженности обструкции:
Ответ: при уменьшении фильтрации в пораженной почке

42. Назовите эхографическую особенность кист почечного синуса:
Ответ: имеют форму дилатированной чашечки, лоханки

43. Эхографическим признаком абсцесса почки является:
Ответ: симптом «выделяющихся пирамидок»

44. Наиболее достоверным ультразвуковым признаком аденомы печени (из перечисленных) является:
Ответ: относительная ровность и четкость контура.

45. Прогрессирующее распространенное затухание в глубоких отделах печени в стандартных условиях чаще всего говорит о…
Ответ: наличии очагового поражения печени.

46. Ультразвуковым признаком портальной гипертензии не является:
Ответ: увеличение желчного пузыря.

47. Характерная эхографическая картина водянки желчного пузыря может иметь следующие признаки:
Ответ: Значительно увеличенные размеры желчного пузыря, стенка иногда тонкая повышенной эхогенности, иногда утолщенная, полость с эхогенной желчью

48. Характерная эхографическая картина хронического холецистита в стадии обострения может иметь следующие признаки:
Ответ: различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, неоднородная, иногда слоистая — с гипоэхогенными участками — стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности, однородная или с признаками застоя желчи полость

49. Наиболее характерными и часто встречающимися признаками острого панкреатита являются:
Ответ: увеличение размеров, понижение эхогенности, нарушение однородности эхогенности и изменение контуров

50. Кисты поджелудочной железы чаще характеризуются следующими признаками:
Ответ: отсутствием капсулы, неправильной формой, эффектом псевдоусиления разнообразным внутренним содержимым

51. Укажите основные эхографические признаки рака головки поджелудочной железы:
Ответ: верно все

52. Эхографически острый спленит характеризуется:
Ответ: увеличением селезенки, округлением ее концов, сохранением однородной мелкозернистости, снижением эхогенности.

53. При ультразвуковом исследовании инфаркт селезенки в острой стадии выявляется как:
Ответ: образование с нечеткими контурами и сниженной эхогенностью.

54. Аденома предстательной железы- это:
Ответ: А и Г

55. Для острого простатита при ультразвуковом исследовании характерно:
Ответ: Увеличение размеров железы, нарушение дифференциации внутренней и наружной частей, снижение эхогенности

56. Выявляемое во время ультразвукового исследования при клинической картине «острого живота» стабильное во времени жидкость содержащее образование, прилегающее к нижней, латеральной или медиальной стенке желчного пузыря, имеющее утолщенные стенки с не четкими кон-турами и часто гиперэхогенный ореол вокруг большинстве случаев соответ-ствует:
Ответ: околопузырному абсцессу

57. С целью сканирования тазобедренного сустава у детей раннего возраста используют датчики:
Ответ: линейного сканирования 5-7,5 МГц.

58. Синдром Бадда-Киари вызывает портальную гипертензию:
Ответ: надпеченочного типа.

59. Инсулинозависимый диабет у детей при ультразвуковом исследовании может проявляться:
Ответ: жировой инфильтрацией печени.

60. Выявленное при ультразвуковом исследовании утолщение стенки желчного пузыря не является:
Ответ: каким-либо патогномоничным симптомом

61. При ультразвуковом исследовании симптом «грязной желчи» у новорожденных детей встречается при:
Ответ: всех видах желтух и обусловлен соединением билирубина с глюкуроновой кислотой

62. Выявленное при ультразвуковом исследовании расширение протока поджелудочной железы у детей чаще всего обусловлено:
Ответ: дискинезией 12перстной кишки

63. При ультразвуковом исследовании предположительно диагностировать хронический панкреатит у ребенка (при соответствующей клинике):
Ответ: можно, при стабильных структурных изменениях паренхимы на фоне адекватной терапии.

64. Чаще всего добавочная селезенка локализуется:
Ответ: в области ворот и нижнего полюса.

65. Во время ультразвукового исследования при мононуклеозия можно выявить:
Ответ: увеличение печени и селезенки

66. Поликистоз почек по новорожденному типу имеет следующие эхографические признаки:
Ответ: тоже, что и а, но изменены обе почки.

67. Нефрокальциноз выражается при ультразвуковом исследовании следующими признаками:
Ответ: выраженным повышением эхогенности всех пирамид.

68. Самая частая опухоль почки у детей-это:
Ответ: опухоль Вильмса.

69. Эхографическая оценка анатомических особенностей мочевого пузыря у детей возможна только при:
Ответ: заполнении до первого позыва.

70. Узел овальной формы, средней эхогенности, небольших размеров, расположенный субкапсульно по передней поверхности железы, при ультразвуковом исследовании чаще всего является:
Ответ: лимфоузлом.

71. Что включает в себя осмотр поверхностных лимфатических узлов:
Ответ: осмотр боковых поверхностей шеи, надключичных, подключичных, подмышечных, паховых областей

72. Акустическая тень двенадцатого ребра пересекает правую почку на уровне:
Ответ: границе средней и нижней трети почки

73. Чаще всего приходится дифференцировать гидрокаликоз по данным ультразвукового исследования:
Ответ: с синусными кистами

74. Визуализация эмбриона при трансабдоминальном исследовании нормально протекающей беременности обязательна:
Ответ: с 6-7 недель.

75. Оптимальными сроками для проведения первого допплерометричес-кого исследования кровотока в маточных артериях и в артерии пуповины у беременных высокого перинатального риска являются:
Ответ: 20-24 недели.

76. Ультразвуковая диагностика дефекта межжелудочковой перегородки сердца плода:
Ответ: возможна

77. Для атрезии двенадцатиперстной кишки плода при ультразвуковом исследовании характерно наличие:
Ответ: двойного пузыря в брюшной полости.

78. Основным эхографическим критерием наружной гидроцефалии является:
Ответ: расширение субарахноидального пространства.

79. К внутрипеченочным желчевыводящим протокам относятся:
Ответ: долевые, сегментарные, субсегментарные протоки.

80. Обычная методика цветовой допплерографии при исследовании очаговых изменений печени позволяет:
Ответ: выявить нарушение строения сосудистого дерева печени в зоне очаговых изменений.

81. Подпеченочный абсцесс визуализируется:
Ответ: под висцеральной поверхностью печени.

82. Минимальный размер конкремента в желчном пузыре, выявляемого с помощью ультразвукового исследования в стандартных условиях на приборах среднего класса, составляет:
Ответ: 1 мм.

83. При ультразвуковом исследовании анатомическим ориентиром границы передней поверхности головки поджелудочной железы служит:
Ответ: гастродуоденальная артерия

84. При ультразвуковом исследовании анатомическим ориентиром границы задней поверхности головки поджелудочной железы служит:
Ответ: нижняя полая вена

85. При разрыве селезенки как дополнительный эхографический признак может выявляться:
Ответ: наличие свободной жидкости в Дугласовом пространстве.

86. Какие размеры лимфатических узлов приняты за средние нормальные:
Ответ: до 10мм

87. Что служит анатомическим маркером при поиске лимфатических узлов:
Ответ: сосуды

88. По ультразвуковой картине можно дифференцировать коралловидный конкремент от множественных камней в почке:
Ответ: не всегда

89. Назовите эхографическую особенность кист почечного синуса:
Ответ: имеют форму дилатированной чашечки, лоханки

90. Какие состояния следует дифференцировать при наличии кистозного образования, прилежащего к мочевому пузырю?
Ответ: верно все

91. Какие частоты датчиков используются для УЗИ мочевого пузыря?
Ответ: верноА

92. Повышение эхогенности печени это проявление:
Ответ: ухудшения звукопроводимости тканью печени.

93. При ультразвуковом исследовании допустимые размеры диаметра печеночных вен на расстоянии до 2-3 см от устьев при отсутствии патологии не превышают:
Ответ: 10-14 мм.

94. Ультразвуковым признаком портальной гипертензии не является:
Ответ: увеличение желчного пузыря.

95. Порто-портальные анастомозы — это:
Ответ: анастомозы между основным стволом воротной вены и ее внутрипеченочными ветвями.

96. Оптимальным методом для УЗИ предстательной железы является:
Ответ: трансректальное

97. Нормальная эхокартина полости желчного пузыря представляется как:
Ответ: эхонегативное пространство.

98. Из перечисленных видов исследования наиболее приемлемым в клинике внутренних болезней как для скрининга, так и для уточняющей диагностики является:
Ответ: рентгеновская компьютерная томография

99. Дистопия селезенки — это:
Ответ: неправильное перемещение селезенки в процессе эмбриогенеза.

100. Вы заметили в области треугольника мочевого пузыря вихреобразное перемещение точечных гиперэхогенных структур 1-2мм в диаметре. Вероятнее всего, это:
Ответ: выброс жидкости из мочеточника

источник

Общие тесты по ультразвуковой диагностике:

1. Достаточным условием адекватного ультразвукового исследования мочевого пузыря является: А. наполнение мочевого пузыря до 50мл. Б. наполнение мочевого пузыря до 100мл. В. наполнение мочевого пузыря до 250мл. Г. наполнение мочевого пузыря до 450мл. Д. наполнение мочевого пузыря до 650мл. 2. Какие измерения лимфатических узлов необходимо производить при эхографическом исследовании: А. ширину, длину и передне -задний размер Б.измерение любых двух размеров В. измерение одного максимального размера 3. О чем свидетельствует появление анэхогенного ободка по периферии лимфатических узлов: А. опухолевая инвазия Б.явления реактивного отека В. жировая инфильтрация 4. Скорость распространения ультразвука определяется: А. Частотой; Б. Амплитудой; В. Длиной волны; Г. Периодом; Д. Средой. 5.Предпочтительнее использовать при исследовании щитовидной железы датчик с частотой: А. 3,5-5МГц Б. 5-7,5МГц В. 10-7,5МГц 6. Надпочечниковые гиперплазии чаще: А. билатеральный Б. гомолатеральный В. имеют экстраорганную локализацию 7.При трансабдоминальном сканировании неизмененные маточные трубы визуализируются в виде: А. гипоэхогенных образований. Б. гиперэхогенных образований. В. анэхогенных образований. Г. образований средней эхогенности. Д. не визуализируются. 8.Ранняя диагностика маточной беременности при трансабдоминальной эхографии возможна: А. с 3 недель; Б. с 7 недель; В. с 5-6 недель; Г. с 8 недель; Д. с 1-2 недель; 9. Для эхографической картины печеночного абсцесса в острую и подострую фазы характерны все признаки, кроме: А. выявляется полость с неоднородным содержимым и часто неровными контурами; Б. в полости определяется наличие жидкого и густого содержимого часто с образованием уровня; В. часто в полости абсцесса выявляются пузырьки газа; Г. в большинстве случаев визуализируется тонкостенная гиперэхогенная капсула; Д. в окружающей паренхиме печени часто визуализируется неоднородный ободок повышенной эхогенности неравномерной толщины; Е. верно а), б) и д) 10. В стандартных условиях желчный конкремент визуализируется как: А. инкапсулированная структура; Б. солидное образование; В. гиперэхогенная криволинейная структура; Г. структура не дающая отражения; Д. гиперэхогенное солидное образование. 11. При ультразвуковом исследовании признаком инвазивного роста опухоли является: А. анэхогенный ободок; Б. нечеткость границ; В. резкая неоднородность структуры опухоли; Г. анэхогенная зона с неровным контуром в центре образования; Д. зоны кальцинации в опухоли. 12. Утверждение о возможности использования эхографии для проведения дифференциального диагноза между доброкачественными гиперпластическими процессами (фиброматоз, нейрофиброматоз, липоматоз, ограниченный аденомиоматоз) и ранними стадиями злокачественного опухолевого поражения: А. справедливо всегда Б. несправедливо В. справедливо, если утолщение стенки желчного пузыря не превышает 6-7мм Г. справедливо, если эхогенность измененного участка стенки не больше эхогенности печени 13. Выявляемое во время диспансеризации при ультразвуковом исследовании стабильное во времени жидкость содержащее образование, прилегающее к нижней, латеральной или медиальной стенке желчного пузыря, имеющее тонкие и четко видимые стенки, эхонегативное содержимое с отсутствием его передвижения в большинстве случаев соответствует: А. околопузырному абсцессу Б. петле тонкой кишки с жидкостью В. кисте печени Г. дивертикулу желчного пузыря Д. кисте поджелудочной железы Е. ни одному из перечисленных 14.Опишите возможную локализацию эктопической беременности. А. 95% в маточной трубе Б. 80% в ампулярном отделе трубы В. 10-15% в перешейке Г.5% в яичнике, шейке матки и брюшной полости. Д .верно все 15. Что является одним из признаков опухолевого поражения лимфатических узлов: А.увеличение их размеров Б. уплощение формы В. приобретение формы шара Г. А, Б и В 16. Эхографические признаки кисты молочной железы: А. округлой или овальной формы Б. дорзальное усиление звука В. наличие жидкого содержимого Г. Правильно Б и Г Д. Правильно А, Б и В 17.Простая серозная киста визуализируется в виде: А. однокамерного тонкостенного образования с однородным содержимым. Б. многокамерного образования с эхопозитивной взвесью. В. многокамерного образования с папиллярными разрастаниями. Г. многокамерного образования с толстыми перегородками. Д. верно все. 18.Состояния, способные имитировать клинические проявления эктопической беременности: А.самопроизвольный выкидыш Б.симптоматические овариальные кисты В.воспалительные заболевания органов малого таза Г.дисфункциональное маточное кровотечение Д. верно все 19.Соотношение длины шейки к длине тела матки у пациенток репродуктивного возраста составляет: А. 1:1 Б. 1:2 В. 1:4 Г. 1:5 Д. 1:6 20.Одним из эхографических признаков наступившей овуляции считается: А. визуализация свободной жидкости в позадиматочном пространстве. Б. определение зрелого фолликула диаметром более 10 мм. В. утолщение эндометрия. Г. уменьшение размеров матки. Д. верно все. 21. Датчики какой частоты используют при исследовании молочной железы: А. 3,5-5,0 Мгц Б. 5,0-7,5 Мгц В. 2,0 Мгц 22. При раке молочной железы какие регионарные зоны необходимо обследовать: А.подмышечные и надключичные области Б. надключичные и подключичные области В. надключичные и подмышечные области Г. Правильно А, Б, В 23. Процесс, на котором основано применение ультразвукового метода исследования -это: А. Визуализация органов и тканей на экране прибора; Б. Взаимодействие ультразвука с тканями тела человека; В. Прием отраженных сигналов; Г. Распространение ультразвуковых волн; Д. Серошкальное представление изображения на экране прибора. 24. Ультразвук — это звук, частота которого не ниже: А. 15 кГц; Б. 20000 Гц; В. 1 МГц; Г. 30 Гц; Д. 20 Гц. 25. Дистопия почки-это : А. патологическая смещаемость почки при перемене положения тела; Б. неправильное перемещение почки в процессе эмбриогенеза; В. уменьшение размеров почки с нормальным развитием паренхимы и чашечно-лоханочного комплекса; Г. патологическая смещаемость почки при дыхании; Д. сращение почек нижними полюсами. 26. К важнейшим ультразвуковым признакам разрыва печени при тупой травме живота не относится: А. локальное повреждение контура(капсулы) печени; Б. гипо-анэхогенное образование в паренхиме печени часто с нечеткими контурами; В. наличие свободного газа в брюшной полости; Г. наличие нарастающего количества свободной жидкости в брюшной полости; Д. верно А и Г. 27.При ультразвуковом исследовании структуру щитовидной железы можно отнести к : А.жидкость-содержащему органу; Б.паренхиматозному органу; В.Органу смешанного кистозно-солидного строения 28. Возможно ли по ультразвуковому исследованию определить гистологию опухоли желчного пузыря? А. да, всегда; Б. нет, нельзя; В. да, при наличии зон распада в опухоли; Г. да, при наличии кальцинации в опухоли. 29 Можно ли по виду опухоли при ультразвуковом исследовании определить характер роста (инвазивный-неинвазивный)? А. да; Б. нет; В. да, при наличии зон распада в опухоли; Г. да, при наличии кальцинации в опухоли; Д. да, при проведении функциональных проб. 30.Что такое дуплексное сканирование? А.одновременное использование двух режимов изображения. Б.Черно-белое двумерное изображение(в режиме серой шкалы) В.спектральная или цветная допплерография Г. верно А Д.верно все. 31.Что такое ультразвуковое исследование в В-режиме? А.двумерное изображение Б.яркость каждого пикселя соответствует силе эхо-волны. В.изображение состоит из нескольких изображений в А-режиме, расположенных рядом. Г.неверно все Д.верно все 32.Гормонально активные опухоли: А. злокачественные Б. доброкачественные В. могут быть как злокачественными, так и доброкачественными Г. верно а Д. верно в 33.Что включает в себя осмотр поверхностных лимфатических узлов: А. осмотр боковых поверхностей шеи, надключичных, подключичных лимфатических узлов Б. надключичных, подключичных, подмышечных лимфатических узлов В. осмотр боковых поверхностей шеи, надключичных, подключичных, подмышечных, паховых областей Г. надключичных, подключичных, подмышечных, паховых областей 34. Акустическая тень двенадцатого ребра пересекает правую почку на уровне: А. ворот почки Б. границе верхней и средней трети почки В. границе средней и нижней трети почки Г. у верхнего полюса Д. у нижнего полюса 35. Чаще всего приходится дифференцировать гидрокаликоз по данным ультразвукового исследования: А. с синусными кистами Б. с пиелонефритом В. с сахарным диабетом Г. почечным синусным липоматозом Д. с туберкулезными кавернами 36. Визуализация эмбриона при трансабдоминальном исследовании нормально протекающей беременности обязательна: А. с 4-5 недель. Б. с 5-6 недель. В. с 6-7 недель. Г. с 7-8 недель. Д. после 8 недель. 37 Оптимальными сроками для проведения первого допплерометричес-кого исследования кровотока в маточных артериях и в артерии пуповины у беременных высокого перинатального риска являются: А. 10-13 недель; Б. 14-16 недель; В. 20-24 недели; Г. 28-32 недели. Д. срок не имеет значения 38. Ультразвуковая диагностика дефекта межжелудочковой перегородки сердца плода: А. возможна Б. нет В. возможна, но только в случае обширного перимембранозного дефекта Г. возможна, но только при дилатации обоих желудочков Д. да, но только при использовании цветового доплеровского картирования. 39. Для атрезии двенадцатиперстной кишки плода при ультразвуковом исследовании характерно наличие: А. расширения петель тонкой и толстой кишки. Б. асцита. В. двойного пузыря в брюшной полости. Г. маловодия. Д. отсутствие эхотени желудка. 40. Основным эхографическим критерием наружной гидроцефалии является: А. расширение боковых и третьего желудочков; Б. расширение субарахноидального пространства; В. кистозное образование в задней черепной ямке; Г. отсутствие срединной структуры мозга. Д. расширение 111 и 4 желудочков. 41. К внутрипеченочным желчевыводящим протокам относятся: А. общий желчный проток; Б. долевые, сегментарные, субсегментарные протоки; В. общий печеночный проток; Г. субсегментарные, сегментарные, долевые протоки, проток желчного пузыря; Д. общий желчный проток, проток желчного пузыря. 42. К внепеченочным желчевыводящим протокам относятся: А. сегментарные, долевые протоки; Б. долевые протоки, общий печеночный проток; В. общий печеночный проток, общий желчный проток; Г. общий желчный проток; Д. проток желчного пузыря; Е. верно г) и д) Ж. верно в) и д) 43. Обычная методика цветовой допплерографии при исследовании очаговых изменений печени позволяет: А. достоверно определить степень и структуру васкуляризации измененного участка; Б. выявить нарушение строения сосудистого дерева печени в зоне очаговых изменений; В. при наличии солидного поражения с высокой степенью достоверности дифференцировать доброкачественный и злокачественный характер поражения; Г. достоверно выявить наличие патологической неоваскуляризации в злокачественном новообразовании; Д. верно а) и д) 44. Подпеченочный абсцесс визуализируется: А. между контуром нижнего края легких и контуром купола диафрагмы; Б. между контуром купола диафрагмы и капсулой печени или селезенки; В. под висцеральной поверхностью печени; Г. в любом месте брюшной полости ниже уровня диафрагмы; Д. между контуром капсулы печени (или селезенки) и основной массой паренхимы; Е. под висцеральной поверхностью печени и селезенки. 45. Минимальный размер конкремента в желчном пузыре, выявляемого с помощью ультразвукового исследования в стандартных условиях на приборах среднего класса, составляет: А. 0,5 мм; Б. 1 мм; В. 2 мм; Г. 3 мм; Д. 4 мм. 46. Некоторыми из дифференциально-диагностических критериев околопузырного абсцесса от других жидкостных структур являются: А. выявление сообщения с полостью желчного пузыря Б. выявление отличия по структуре и эхогенности стенок абсцесса от стенок желчного пузыря В. динамичное изменение эхографической картины Г. выявление зоны инфильтрации вокруг околопузырного образования Д. повышенная эхогенность самого абсцесса Е. верно б), в) и г) Ж. все неверно 47. При ультразвуковом исследовании анатомическим ориентиром границы передней поверхности головки поджелудочной железы служит: А. воротная вена. Б. нижний край печени В. задняя стенка пилорического отдела желудка Г.гастродуоденальная артерия Д. луковица 12-перстной кишки 48. При ультразвуковом исследовании анатомическим ориентиром границы задней поверхности головки поджелудочной железы служит: А. воротная вена. Б. горизонтальная часть 12-перстной кишки В. позвоночный столб Г. гастродуоденальная артерия Д. нижняя полая вена 49. При разрыве селезенки как дополнительный эхографический признак может выявляться: А. наличие свободной жидкости в Дугласовом пространстве; Б. гиперэхогенность капсулы в области разрыва; В. гипоэхогенность капсулы в области разрыва; Г. дистальное усиление за зоной разрыва; Д. дистальное ослабление за зоной разрыва. 50. Какие размеры лимфатических узлов приняты за средние нормальные: А. до 10мм Б. 10-15мм В. могут быть различными 51. Что служит анатомическим маркером при поиске лимфатических узлов: А. сосуды Б. костные структуры В. в каждой региональной зоне особый маркер 52. По ультразвуковой картине можно дифференцировать коралловидный конкремент от множественных камней в почке: А. всегда Б. не всегда В. только при полипозиционном исследовании Г. нельзя Д. только при наличии камней мочевой кислоты 53. Назовите эхографическую особенность кист почечного синуса: А. полость таких кист гипоэхогенна Б. за ними не определяется дорсальное усиление В. имеют форму дилатированной чашечки, лоханки Г. стенки кисты неравномерно утолщены Д. в полости кист определяется внутренняя эхоструктура 54.Какие состояния следует дифференцировать при наличии кистозного образования, прилежащего к мочевому пузырю? А.дивертикул мочевого пузыря Б.лимфоцеле(в особенности после радикальной операции в малом тазу) В.кисты предстательной железы или семенных пузырьков, включая кисты мюллерова протока. Г.кисты яичника Д. верно все 55.Какие частоты датчиков используются для УЗИ мочевого пузыря? А.3-5МГц Б.5-7 МГц В.7-10 МГц Г.верноА Д.все неверно 56. Повышение эхогенности печени это проявление: А. улучшения звукопроводимости тканью печени; Б. ухудшения звукопроводимости тканью печени; В. улучшения качества ультразвуковых приборов; Г. правильной настройки ультразвукового прибора. 57. При ультразвуковом исследовании допустимые размеры диаметра печеночных вен на расстоянии до 2-3 см от устьев при отсутствии патологии не превышают: А. 3-5 мм; Б. 5-10 мм; В. 10-14 мм; Г. 15-22 мм. 58. Ультразвуковым признаком портальной гипертензии не является: А. расширение селезеночной вены более 6 мм в диаметре; Б. расширение внепеченочной части воротной вены более 14 мм в диаметре; В. увеличение желчного пузыря; Г. увеличение селезенки; Д. выявление порто-кавальных анастомозов. 59. Порто-портальные анастомозы — это: А. анастомозы между основным стволом воротной вены и селезеночной веной; Б. анастомозы между основным стволом воротной вены и верхней брызжеечной веной; В. анастомозы между основным стволом воротной вены и ветвями нижней полой вены; Г. анастомозы между основным стволом воротной вены и ее внутрипеченочными ветвями; Д. анастомозы между основным стволом воротной вены печеночными венами. 60.Оптимальным методом для УЗИ предстательной железы является: А.трансабдоминальное сканирование Б.трансректальное В.трансуретральное Г.транслюмбальное Д.фармакоэхография 61. Нормальная эхокартина полости желчного пузыря представляется как: А. эхонегативное пространство; Б. эхонегативное пространство с линейными эхо-сигналами вдоль задней стенки желчного пузыря в области шейки; В. эхонегативное пространство с линейными эхо-сигналами вдоль передней стенки желчного пузыря; Г. эхонегативное пространство с мелкодисперсной эхогенной взвесью; Д. полость желчного пузыря в норме не визуализируется. 62. Из перечисленных видов исследования наиболее приемлемым в клинике внутренних болезней как для скрининга, так и для уточняющей диагностики является: А. рентгеновское исследование Б. рентгеновская компьютерная томография В. магнитно-резонансное исследование Г. радиоизотопное исследование Д. ультразвуковое исследование Е. любое исследование, в зависимости от направленности диагностического поиска и материальной базы учреждения 63. Дистопия селезенки — это: А. патологическая смещаемость селезенки при перемене положения тела; Б. неправильное перемещение селезенки в процессе эмбриогенеза; В. уменьшение размеров селезенки с нормальным развитием паренхимы. 64.Вы заметили в области треугольника мочевого пузыря вихреобразное перемещение точечных гиперэхогенных структур 1-2мм в диаметре. Вероятнее всего, это: А. воспалительная взвесь либо песок Б. реверберация В. выброс жидкости из мочеточника Г. опухоль на тонкой ножке Д. трабекулярность стенки мочевого пузыря 65. Дивертикул мочевого пузыря это: А. мешковидное выпячивание стенки мочеточника в полость мочевого пузыря Б. мешотчатое выпячивание стенки мочевого пузыря с образованием полости, связанной с полостью мочевого пузыря В. полиповидное разрастание в области устья мочеточника Г. расширение урахуса Д. ответы А и Б 66.Для проведения нейросонографии новорожденных детей используются секторные датчики с частотой сканирования: А. 2,5 МГц; Б. 3,0 МГц; В. 3,5 МГц; Г. 5,0-7,5 МГц. 67.С целью сканирования тазобедренного сустава у детей раннего возраста используют датчики: А. секторного сканирования 5 МГц; Б. секторного сканирования 3,5 МГц; В. линейного сканирования 3,5 МГц; Г. линейного сканирования 5-7,5 МГц; Д. конвексного сканирования 5 МГц. 68-хвостатой долей печени называется: А.1сегмент Б.2 сегмент В.3 сегмент Г.2 и 3 сегменты Д.4 сегмент 69.Синдром Бадда-Киари вызывает портальную гипертензию: А.смешанного типа Б.предпеченочного В.печеночного Г.надпеченочного Д.не вызывает портальную гипертензию 70.Самая частая опухоль почки у детей-это: А.метастазы при злокачественных лимфомах Б.при нейробластомах В.опухоль Вильямса Г.гипернефроидный рак Д.самостоятельная опухоль встречается крайне редко 71.Центральные отделы молочной железы занимает: А.жировая ткань Б.железистая В.соединительная Г.верно А и Б Д.верно Б. 72.Пороки развития половых органов наиболее часто сочетаются с пороками развития: А.сердечно-сосудистой системы Б.центральной нервной системы В.мочевыделительной системы Г.органов пищеварения Д.костно-мышечной системы 73.Гидроцеле это: А.жидкость в полости мошонки(между оболочками яичка) Б.киста придатка яичка В.Расширение вен семенного канатика Г.Расширение канальцевых структур яичка Д.В и Г 74.Инсулинозависимый диабет у детей при ультразвуковом исследовании может проявляться: А.жировой инфильтрацией печени Б.циррозом печени В.очаговыми изменениями печени Г.печень никогда не меняется Д.фиброзом печени 75.При УЗИ гепатодуоденальной зоны у детей в норме можно визуализировать: А.только желчный пузырь Б. желчный пузырь, общий желчный проток В. желчный пузырь, общий желчный проток, общий печеночный проток Г. желчный пузырь, общий желчный проток, общий печеночный проток,внутрипеченочные протоки Д.только общий печеночный проток 76.У детей эхогенность паренхимы печени по сравнению с эхогенностью коркового слоя паренхимы почки: А.никогда не сравнивается Б.одинакова В.ниже Г.выше 77.Выявленное при УЗИ утолщение стенки желчного пузыря не является: А.проявлением неправильной подготовки больного Б.признаком воспалительных изменений желчного пузыря В.признаком поражения печени Г.признаком системных поражений Д.каким-либо патогномоничным симптомом 78.При УЗИ предположительно диагностировать хронический панкреатит у ребенка (при соответствующей клинике): А.нельзя Б.можно, при стабильных структурных изменениях паренхимы на фоне адекватной терапии В.можно, при функциональных изменениях железы Г.такое заболевание у детей не встречается. 79.Чаще всего добавочная селезенка локализуется: А. В воротах селезенки Б.в области нижнего полюса В.в области верхнего полюса Г.в области ворот и нижнего полюса Д.в области ворот и верхнего полюса 80.Визуализация пирамид в паренхиме почки у ребенка при УЗИ свидетельствует о: А.о врожденной аномалии развития Б. метаболической нефропатии В.неизмененной почки Г.гломерулонефрите Д.системном заболевании 81. Ангиомиолипома при УЗИ – это: А. высокой эхогенности солидное образование с четкой границей с небольшим задним ослаблением в проекции синуса или паренхимы Б. изоэхогенное солидное образование с анэхогенным ободком в проекции паренхимы почки, без дорсального усиления или ослабления В.солидное образование резко неоднородной структуры с множественными некротическими полостями Г. анэхогенное образование без дистального усиления Д. смешанное по эхогенности образование с дистальным псевдоусилением 82. Морфологическим субстратом анэхогенной зоны с неровным контуром в центре опухоли является: А. перифокальное воспаление Б. некроз В. гематома Г. кальциноз сосудов опухоли Д. ответы А и Г 83. Датчики какой частоты используют для исследования поверхностных групп лимфатический узлов: А. 3,5-5,0 Мгц Б. 5,0-7,5 Мгц В. 5,0-10,0 Мгц 84. Наиболее частой причиной выявления жидкости не воспалительного характера в плевральной полости является: А.цирроз Б.травма грудной клетки В. застойная сердечная недостаточность Г. опухоль бронха 85. Звук — это: А. Поперечная волна; Б. Электромагнитная волна; В. Частица; Г. Фотон; Д. Продольная механическая волна. 86. Затухание ультразвукового сигнала включает в себя: А. Рассеивание; Б. Отражение; В. Поглощение; Г. Рассеивание и поглощение; Д. Рассеивание, отражение, поглощение. 87. Объемное образование, с нечеткими и неровными контурами, с отражениями пониженной интенсивности и участками жидкости. Большое количество сосудов и интимно связанных с ними опухолевых клеток: А. фибросаркома Б. ангиосаркома В. фиброзная гистиоцитома Г. липома Д. гемангиома 88. Гипоэхогенное образование больших размеров, с неровными контурами, с тяжами в окружающие ткани, структура неоднородная с отражениями средней и пониженной интенсивности. Быстро рецидивирует. Развивается из элементов поперечнополосатой мускулатуры: А. синовиальная саркома Б. фиброма В. липосаркома Г. рабдомиосаркома Д. миксома 89. Колебания нормального размера основного ствола воротной вены при ультразвуковом исследовании обычно составляют: А. 7-8 мм; Б. 5-8 мм; В. 15-20 мм; Г. 17-21 мм; Д. 9-14 мм. 90. 6. Анатомически в печени выделяют: А. 6 сегментов; Б. 8 сегментов; В. 7 сегментов; Г. 5 сегментов; Д. 4 сегментов. 91. По параметрам цвета при обычной методике цветовой допплерографии невозможно: А. определить направление кровотока в сосудах; Б. приблизительно определить раскладку скоростных параметров потока крови на протяжении сосуда; В. приблизительно определить объемную скорость кровотока в сосуде; Г. в большинстве случаев для средних и крупных сосудов определить характер кровотока (артериальный, венозный); Д. в большинстве случаев для средних и крупных сосудов определить характер кровотока (ламинарный, турбулентный) в конкретном участке сосуда. 92. Поддиафрагмальный абсцесс визуализируется: А. между контуром нижнего края легких и контуром купола диафрагмы; Б. между контуром купола диафрагмы и капсулой печени или селезенки; В. под висцеральной поверхностью печени и селезенки; Г. в любом месте брюшной полости ниже уровня диафрагмы; Д. между контуром капсулы печени (или селезенки) и основной массой паренхимы. 93 . Одним из отличий эхографической картины дивертикула желчного пузыря от околопузырного абсцесса является: А. наличие сообщения между полостью желчного пузыря и жидкостной структурой рядом Б. отсутствие сообщения между полостью желчного пузыря и жидкостной структурой рядом В. выявление взвешенных частиц в полости дивертикула 94. Быстрое ( повторное) накопление жидкости в плевральной полости- типичный признак: А. хронической недостаточности кровообращения Б. мезотелиомы плевры В. аденокарциномы бронха Г. висцеральной волчанки 95. Что свидетельствует о патологических изменениях лимфатических узлов: А.обязательное увеличение их размеров Б. только изменение общей эхогенности В. изменение формы Г. А, Б и В 96.Диаметр нижней полой вены в норме составляет: А. не менее 12 мм Б. 12-20 мм В. не более 25 мм Г. 25-30 мм 97. ЭхоКГ признаки дилатационной кардиомиопатии А.– дилатация всех камер сердца Б.– диффузное нарушение сократимости В. – наличие митральной и трикуспидальной Г. – верно все 98. Какова рекомендуемая частота датчика при УЗ исследовании сердца? А. – 3,5 мГц Б. – 7,5 мГц В. – 10 мГц 99. Сколько стандартных сканов в М режиме при ЭХО-кардиографии А. 6 сканов Б. 3 скана В. 4 скана 100. На ЭХО кардиограмме обнаружен перерыв эхо-сигнала от межжелудочковой перегородки, на допплеркардиографии регистрируется турбулентный систолический поток на уровне межжелудочковой перегородки. Какой патологии характерна данная картина? А. ДМЖП Б.ДМПП В.Аортальный стеноз Г. Пролапс МК

источник

Эхографические признаки синусной кисты левой почки с конкрементом в проекции основания с демонстрацией сканограммы. Протокол УЗИ

Название и адрес медицинского центра

_______________________________________________________

Ультразвуковое исследование

Контрон СИГМА 210, ирис. Электронные линейный датчик 7,5 МГц и конвексный — 3,5 МГц (название ультразвукового оборудования)

Врач ______________________________________

Пациент __________________________________

Исследование № ____________ от __.__.____

Исследуемый орган ______________________

Протокол ультразвукового исследования почек

(образец протокола УЗИ ультразвукового описания патологии почек )


Правая почка	Левая почка

Правая почка 107 х 49 мм., положение и форма типичные, контуры ровные, паренхима толщиной 17-19 мм., однородная, равномерно гипоэхогенная, кортико-медуллярная дифференцировка не выражена, ЧЛС не расширена, в среднем сегменте ЧЛС анэхогенная полость диаметром 30 мм. с гиперэхогенной структурой в основании её в проекции ворот почки размерами 20 х 8мм., дающее акустическую тень.

Левая почка 108 х 50 мм., положение и форма типичные, контуры ровные, паренхима толщиной 19 — 20 мм., однородная, равномерно гипоэхогенная, кортико-медуллярная дифференцировка умеренно выражена, ЧЛС не расширена.

Регионарные лимфатические узлы не визуализируются.

При сканировании стоя положение почек не меняется.

Эхографические признаки синусной кисты левой почки с конкрементом в проекции основания.

Ультразвуковая диагностика не является основным методом и требует подтверждения диагноза другими методами обследования.

Атлас УЗИ — реальная помощь в заполнении протоколов!

Атлас УЗИ 2017г.

Атлас УЗИ “Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие)
Автор: Аллахвердов Ю. А
ISBN: 978-5-9908966-4-2

100% гарантия! Оплата книги при получении на «Почте России»!

Атлас УЗИ иллюстрирован 980 эхограммами (сканограммами), сопровождающимися поясняющими графическими рисунками и текстами описания ультразвуковых признаков нормы и патологии, включающими также варианты краткого описания эхограмм.

Описание ультразвукового исследования заболеваний каждого отдельного органа предваряется кратким изложением его нормальной эхографической анатомии.

Материал собран автором за тридцатилетнюю практику в результате более 150 тысяч проведённых им ультразвуковых исследований в условиях центральных клиник, что позволяло сверять данные ультразвуковых заключений с полученными результатами оперативных вмешательств, лабораторных и морфологических исследований.

Атлас УЗИ состоит из 15 разделов ультразвукового исследования нормы и патологии органов:

11 — предстательной железы;

15 — разное: ультразвукового исследования мягких тканей, лимфатических узлов, брюшной полости и забрюшинного пространства. Также в разделы атласа включены «Введение» и «Итоговые тестовые сканограммы».

Содержание книги «Ультразвуковая диагностика. Атлас.” (учебно-практическое пособие)»

Ультразвуковая характеристика патологических структур

Таблица эхографических признаков патологических структур

Плоскости эхографических срезов на примере почки

Щитовидная железа

Вид спереди и сзади. Положение пациента и датчика

Щитовидная железа в норме и при диффузных изменениях

Гипертрофия щитовидной железы

Тиреоидиты. Спонтанный гипотиреоз

Кистозная дегенерация узла аденомы

Возможные диагностические ошибки

Лимфатическая система. Паращитовидные железы

Молочные железы

Изменения в менструальном цикле

Диффузная форма дисгормональной гиперплазии

Узловая форма дисгормональной гиперплазии

Возможные диагностические ошибки

Абсцесс. Гематома. Кальцификаты

Возможные диагностические ошибки

Жёлчный пузырь

Аномалии положения и строения

Железистый полип. Папиллома.

Холестериновый полип. Полипоз. Холестероз

Определение сократительной способности

Поджелудочная железа

Острый и хронический панкреатит

Гигантская киста. Абсцесс. Пенетрирующая язва

Сканирование. Топографическая эхоанатомия

Гематома. Инфаркт. Рубец на месте разрыва

Спленит. Абсцесс. Гиперплазия лимфоузлов

Доброкачественные и злокачественные образования

Надпочечники

Гиперплазия. Киста. Новообразование.

мультикистозная почка, губчатая почка, мультилокулярная киста

Нефроптоз. Методика определения подвижности почек

Множественные кисты. Нагноившаяся киста. Эхинококковая киста

Изменения при атеросклерозе, диабете, туберкулёзе

камни мочевого пузыря и уретры

Эктазия чашечно-лоханочной системы

Возможные диагностические ошибки

Мочеточники

Стриктура лоханочно-мочеточникового сегмента. Стент. Камень

Мегауретер. Уретероцеле. Папиллярный рак

Мочевой пузырь

Эхоструктура в норме. Микроцист. Склероз шейки

Нейрогенный мочевой пузырь

Кристаллы соли. Стент. Деформация стенки

Предстательная железа

Застойная железа. Кальцификат. Очаг фиброза

Аденома и сопутствующая патология

Органы мошонки

Топографическая анатомия. Сканирование

Вены семенного канатика в норме

Дополнительные образования в яичках

Мошоночная грыжа. Кальцификат. Состояние после энуклеации

Возможные диагностические ошибки

Топографическая анатомия. Сканирование

Изменение в менструальном цикле

Аномалии строения: двурогая матка.

Аномалия развития: гипоплазия.

Внутриматочные контрацептивы (ВМК)

Варикозное расширение вен

Доброкачественные образования эндометрия: полипы.

Доброкачественные образования миометрия: миомы.

Возможные диагностические ошибки

Яичники и маточные трубы

Гидросальпинкс. Гематосальпинкс. Пиосальпинкс.

Тубоовариальный абсцесс. Серозоцеле. Параовариальная киста.

Изменения в менструальном цикле

Возможные диагностические ошибки

Беременность

Нормальная маточная беременность в 1-ом триместре

Нормальная маточная беременность в 2-ом триместре

Нормальная маточная беременность в 3-ем триместре

Осложнённая беременность в 1-ом триместре

Осложнённая беременность в 1-ом и 2-ом триместрах

Осложнённая беременность в 3-ем триместре

Плацента в норме. Степени зрелости плаценты

Степени зрелости плаценты

Положение плаценты по отношению к внутреннему зеву шейки матки

Таблица № 1. Определения срока беременности по диаметру плодного яйца

Таблица № 2. Определение срока беременности по копчико-теменному размеру плода

Таблица № 3. Определение срока беременности по бипариетальному размеру головки

плода, среднему диаметру живота плода, длине бедренной кисти плода

Таблица № 4. Средние биометрические показатели плодов

во время беременности двойней

Таблица № 5. Определение веса плода по размеру длины плода

Ультразвуковой оценки степени зрелости плаценты (таблица № 6)

Гиперплазия лимфатических узлов

Метастатическое поражение лимфатических узлов

Инфильтрат, атерома, липома подкожного слоя

Патология брюшной полости и забрюшинного пространства

Опухоли брюшной полости и забрюшинного пространства

Итоговые тестовые сканограммы

Метастазы в лимфоузлах ворот печени
S – образный жёлчный пузырь
Уретероцеле
Гипоплазия почки
Застойная печень
Диффузный токсический зоб
Хронический калькулёзный холецистит
Кристаллы соли в мочевом пузыре
Поликистоз печени
Множественные кисты в почке
Кровоизлияние в оболочки яичка
Диффузно-узловой зоб
Гидроторакс
Загиб матки кзади
Дивертикул мочевого пузыря
Двухстороннее варикоцеле
Цирроз печени
Узлы аденомы щитовидной железы
Эхинококковая киста почки
Асцит
Камень мочевого пузыря
Левостороннее варикоцеле
Кистовидная дегенерация узла
Острый апостематозный пиелонефрит
Опухоль забрюшинного пространства
Коралловидный камень почки
Рак щитовидной железы
Фиброзный очаг в простате
Матка в фазе секреции
Папиллома мочевого пузыря
Гидроцеле
Гиперплазия предстательной железы
Миосаркома бедра
Рак шейки матки
Гидронефроз
Острый калькулёзный холецистит
Гипертрофия надпочечника
Жировой гепатоз
Аутоиммунный тиреоидит
Двурогая матка
Простая киста печени
Мегауретер
Метастазы рака в печени
Рак мочеточника
Галактоцеле
Кровяной свёрток в мочевом пузыре
Перфорация стенки матки ВМК
Аденома простаты
Внутрипротоковая папиллома молочной железы
Гиперплазия шейных лимфоузлов
Опухоль Вильмса
Фиброаденома молочной железы
Хорионэпителиома
Монорхизм
Предлежание петель пуповины
Рак мочевого пузыря
Камень общего жёлчного протока
Беременность и миома матки
Злокачественная опухоль яичка
Камень в лоханке почки
Стент в мочевом пузыре
Кисты молочной железы
Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
Острый гепатит
Гематома печени
Пузырный занос
Рак почки
Острый метроэндометрит
Кисты молочной железы
Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
Острый гепатит
Гематома печени
Пузырный занос
Рак почки
Острый метроэндометрит
Злокачественная опухоль яичка
Яичниковая беременность
Саркома печени
Острый некалькулёзный холецистит
Острый эпидидимит
Эндометриоз матки и беременность
Острый простатит

Неполное предлежание плаценты
Метастазы саркомы в печени
Угрожающий выкидыш
Обострение хр. калькулёзного холецистита
Кисты предстательной железы
Аденокарцинома жёлчного пузыря
Хронический орхоэпидидимит
Миома матки и беременность
Злокачественная опухоль яичка
Гипертрофия почки
Холестероз жёлчного пузыря
Анэмбриония
Синусная киста почки
Камень в кармане Гартмана жёлчного пузыря
Нагноившаяся киста почки
Жировая гиперплазия молочной железы
Замершая беременность
Хронический пиелонефрит
Гематома в оболочках яичка
Внутриканальцевая папиллома молочной жел-ы
Рубец на месте разрыва селезёнки
Фиброангиолипома молочной железы
Подкожная гематома
Склерозирующий аденоз молочной железы
Узел аденомы щитовидной железы
Абсцесс брюшной полости
Эхоструктура почки в норме
Абсцесс поджелудочной железы
Тубоовариальный абсцесс
Аденома в печени
Матка в репродуктивном периоде
Нормальная маточная беременность
Плацента нулевой степени зрелости
Папиллома жёлчного пузыря
Киста жёлтого тела правого яичника
Параовариальная киста
Рак яичника из папиллярной цистаденомы
Эхоструктура молочной железы в норме
Узловой коллоидный зоб
Подкожный воспалительный инфильтрат
Двухсторонний гидросальпинкс
Рак тела матки

Рецензенты Атласа ультразвуковой диагностики.

Н. Ю. Неласов, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой лучевой

диагностики Ростовского государственного медицинского университета.

В. В. Красулин, доктор медицинских наук, профессор кафедры урологии

Ростовского государственного медицинского университета.

П. И. Чумаков, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой урологии

Ставропольского государственного медицинского института.

Л. Л. Маликов, кандидат медицинских наук, заведующий отделением хирургии и гинекологии МБУЗ КДЦ «Здоровье» г. Ростова-на-Дону.

источник