Нужно ли оперировать кисту яичек

Киста яичка (сперматоцеле) – диагноз достаточно распространенный. Ставят его очень часто случайно, при плановых осмотрах или проведении диагностических процедур по другим показаниям. Обнаруживается эта доброкачественная опухоль у трети мужского населения, причем независимо от возраста.

Само по себе новообразование никакой опасности для жизни не представляет. Но может вызывать ряд серьезных проблем со здоровьем. Одна из самых опасных – бесплодие. Могут быть и другие последствия, подробно о них в статье «Причины и последствия кисты яичка у мужчин».

Сперматоцеле – «коварная» болезнь, длительное время она протекает практически бессимптомно. За медицинской помощью мужчины обращаются, когда помочь может только операция.

Если размеры сперматоцеле небольшие (до 1,5 см), выраженной симптоматики не наблюдается, удаление кисты яичка не проводят. Есть шанс, что новообразование рассосется самостоятельно. За ним просто наблюдают, так как медикаментозных способов терапии этой патологии не существует. Удалять ли опухоль решает врач в каждом конкретном случае индивидуально.

Операция по удалению кисты яичка назначается в случае ухудшения клинической картины – образование увеличивается в размерах, местная температура повышается, боли усиливаются, заметно снижается потенция. Подробно о симптомах сперматоцеле можно узнать в статье «Киста яичка у мужчин: симптомы и лечение».

Иссечение проводят разными способами – зависит от размера, локализации кисты, а также от общего состояния больного. Сегодня для этого применяют:

хирургическую операцию;
лапароскопию;
склеротерапию;
пункцию.

Хирургическое вмешательство проводят всегда под наркозом. При лапароскопии применяют общую либо местную анестезию. Остальные методики подразумевают использование местного обезболивания.

Проведение любого типа операции требует тщательной подготовки. Назначаются такие исследования:

стандартные анализы крови\мочи;
кровь на свертываемость;
биохимия крови;
анализы на инфекционные патологии (гепатит, сифилис, ВИЧ);
УЗИ малого таза;
флюрография, ЭКГ;
при необходимости – МРТ\КТ малого таза;
могут также потребоваться по показаниям консультации узкопрофильных врачей.

Классическое оперативное вмешательство открытого типа. При этом делается разрез на мошонке и киста удаляется полностью – вместе с оболочкой и содержимым.

Разрез может быть сделан по продольному шву либо по половинке мошонки – зависит от местоположения сперматоцеле. Кисту иссекают крайне осторожно, чтобы не повредить у мошонки мясистую оболочку. Далее останавливают кровотечение, зашивают ткани послойно саморассасывающимися нитками. После операции обязательно накладывание стерильной повязки, прикладывание льда, использование поддерживающего суспензория. Ткани удаленной кисты всегда отправляются на гистологию для исключения риска возможного озлокачествления.

Хирургическое вмешательство позволяет удалить новообразование полностью, рецидивы случаются редко. При отсутствии осложнений послеоперационный период восстановления недолгий. Главный минус метода – применение наркоза, негативно влияющего даже на здоровый организм. Кроме того, именно общая анестезия не позволяет удалять кисту яичка этим методом мужчинам с такими патологиями:

тяжелые заболевания сердца;
острые психиатрические болезни;
обострения астмы, хронического бронхита;
пневмония различного генеза.

Лапароскопия используется сегодня часто, и не только для удаления спераматоцеле. Этот высокотехнологичный метод оперативного вмешательства широко используется в полостной хирургии для проведения операций на органах брюшной, тазовой полости. Главные его преимущества:

малая травматичность;
минимальные болевые ощущения;
короткие сроки послеоперационного восстановления;
отсутствие рубцов.

Лапароскопия кисты яичка проводится с использованием специального оборудования под местной анестезией. Основной инструмент хирурга – лапароскоп. Это сложная конструкция, состоящая из телескопической трубки, оснащенной системой линз и видеокамерой. У современных лапароскопов присутствуют цифровые матрицы, значительно повышающие четкость и информативность подаваемого на экран монитора изображения.

Через небольшой прокол мошонки в области локализации кисты вводится лапароскоп, рядом делаются проколы для введения инструментов для удаления образования. Лапароскопия кисты яичка у мужчин проводится быстро – хирург при помощи изображения на экране монитора может четко контролировать все свои действия. После удаления проколы ушиваются, накладывается стерильная повязка, лед и поддерживающий суспензорий.

Отзывы о лапароскопии, в основном, положительные. Многие мужчины отмечают: «После того, как удалил кисту яичка этим методом – осложнений не было, восстановился быстро, проблем с потенцией не возникло».

Операция щадящая, особенно подходит мужчинам, у которых диагностировалась плохая свертываемость крови. Техника операции следующая:

В мошонку вводят специальную иглу, ею из кисты отсасывается все жидкое содержимое.
Когда жидкость полностью извлечена в полость новообразования вводится особый склеротирующий (склеивающий) препарат. Он склеивает стенки оболочки кисты, тем самым разрушая их. Основной недостаток склерозирования – если сперматоцеле локализуется в семенном канатике, то после операции склеенные стенки опухоли могут привести к развитию мужского бесплодия. Во избежание этой проблемы следует обращаться в специализированные клиники, где работаю хирурги экстра-класса.

Чем-то схож со слеротерапией. При проведении пункции из полости кисты удаляется ее жидкое содержимое, но после во внутрь образования ничего не вводится. Метод очень простой, но при этом эффективность его невысока. После проведения пункции достаточно часто случаются рецидивы, чреватые развитием нарушения детородной функции. Проведение пункции назначают при сперматоцеле небольших размеров, когда имеются большие шансы на саморассасывание оболочки новообразования.

При диагнозе киста яичка послеоперационный период непродолжительный. Длится он может от 14 дней до месяца. В это время хирурги запрещают:

заниматься сексом;
поднимать тяжести;
посещать тренажерный зал;
принимать горячие процедуры – ванны, бани, сауны.

При соблюдении всех наставлений врача восстановление после удаления сперматоцеле происходит быстро.

Иногда могут проявляться такие осложнения:

отек мошонки;
кровотечения из раны;
инфекции;
уплотнение тканей мошонки;
эпидидимит химический;
рецидив сперматоцеле.

Если операция проведена опытным хирургом, осложнения случаются крайне редко.

Многих мужчин интересует, сколько стоит удалить новообразование. Стоимость лечения будет зависеть от вида операции. Цена лечения складывается из нескольких позиций – первичный осмотр, необходимые анализы, непосредственно операция (вид анестезии в том числе), послеоперационное восстановление. Лапароскопическое удаление кисты яичка всегда дороже. На стоимость также будет влиять необходимость назначения тех или иных препаратов – зависит от общего состояния организма мужчины. В среднем, цены начинаются от 10000 рублей.

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

источник

Удаление кисты яичка у мужчин имеет свои особенности. Такие новообразования всегда носят доброкачественный характер. Избавиться от них можно только с помощью хирургического вмешательства.

Кисты увеличиваются медленно и на половые функции влияют очень редко. Но жидкость, содержащаяся в фиброзном образовании, подвергается инфекционным процессам, поэтому болезнь сопровождается воспалением, которое доставляет массу болезненных ощущений.

Удаление кисты яичка проводить необходимо, потому что:

Хоть и медленно, но новообразование увеличивается в размере и постепенно растягивает мошонку.
Если паховая область будет травмирована, то киста может лопнуть.
При развитии двустороннего поражения, высокий риск бесплодия.
Может начаться злокачественный процесс. Если киста резко увеличилась в размере, стала более плотной и боль усилилась, к врачу нужно обратиться без отлагательств.
Фиброзное образование нарушает функцию выводных потоков, поэтому жидкость, которая необходима для транспортировки сперматозоидов, задерживается.

Оперативное вмешательство показано, если новообразование больше одного сантиметра в диаметре.

Для уточнения диагноза назначают ультразвуковое исследование (УЗИ), на котором хорошо просматриваются границы кисты. Это заболевание может возникать у детей и взрослых. Чаще всего новообразование возникает на придатках яичка. У мальчиков болезнь развивается в возрасте от 7 до 14 лет, когда происходит процесс активного формирования половых органов.

Наши читатели рекомендуют

Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

Заметить проблему можно по увеличению размеров мошонки, болезненным ощущениям и дискомфорту при ходьбе и физических нагрузках, отеку и покраснению, слабости и повышению температуры тела.

Консервативное лечение проблемы неэффективно. Поэтому существует большой выбор хирургических методов устранения кистозных образований. Лекарственные препараты не помогут устранить заболевание. Для мужчин существуют такие выходы из ситуации:

В редких случаях специалисты предлагают пункцию. Но многие пациенты убедились, что оперативное вмешательство является более надежным методом для борьбы с патологией.

Процедуру хирургического удаления фиброзного образования проводят под местным обезболиванием или общим наркозом. После того как анестезия подействовала:

на поверхности кисты делают надрез;
вылущивают новообразование;
проводят послойное ушивание прореза.

В конце, к мошонке прикрепляют марлевую повязку, лед, а также поддерживающую повязку.

Перед оперативным вмешательством специалист должен предупредить больного, что есть опасность возникновения бесплодия.

Еще одним альтернативным методом лечения кистозных образований считают склеротерапию. Это менее эффективная методика, чем операция.

с помощью шприца кисту очищают от серозной жидкости;
вводят в полость новообразования специальную химическую смесь.

Такое воздействие приводит к тому, что ткани, выстилающие внутреннюю часть кисты, разрушаются, и стенки естественным образом склерозируются или склеиваются между собой.

Важно знать, что при неправильно сделанной процедуре, процесс склеивания может распространиться и на семенные канатики, из-за чего мужчина может стать бесплодным.

Склеротерапия — с помощью шприца кисту очищают от серозной жидкости

Если возникла киста яичка, могут предложить лечение методом пункции. Процедура очень простая: из кисты удаляют все содержимое, но взамен не вводят никаких препаратов.

Через некоторое время после такого лечения новообразование вновь заполняется серозной жидкостью. Повторный сеанс пункции повышает риск повреждения тестикулы и придатка.

Самая эффективная и безопасная операция по удалению кисты яичка – это лапароскопия. Она имеет такие положительные стороны:

Операция не занимает слишком много времени.
Риск получить травму минимален.
Послеоперационные последствия возникают очень редко.

Это современный хирургический метод, который заключается в проведении операции во внутренних органах через небольшие отверстия. Лапароскопию назначают при необходимости вмешательства в органах брюшной полости и малого таза.

Для проведения процедуры используют специальный инструмент, под названием лапароскоп. Он имеет сходство с телескопической трубкой и оснащен системой линз, присоединенной к видеокамере. В современных медицинских приборах есть цифровые матрицы, позволяющие получить очень четкое изображение. К прибору также крепят оптический кабель с дополнительным источником света. В оперируемую полость запускают углекислый газ, который натягивает стенки и создает необходимое пространство.

Возникнет ли операционное осложнение, будет ясно в послеоперационный период. Чтобы избежать последствий, мошонке необходимы покой и неподвижное состояние. Для этого накладывают поддерживающую повязку. Орган также должен находиться в возвышенном положении, поэтому пациенту нужно лежать на спине. Эта мера позволяет избежать отечностей.

Больной должен придерживаться таких рекомендаций после удаления кисты:

После операции необходимо следить за питанием

регулярно делать компрессы с холодной водой или льдом;
не снимать самостоятельно повязку с раны, повязка должна оставаться на месте. Обычно присыхание раны происходит в течение двух суток;
избегать физических нагрузок до полного выздоровления;
соблюдать специальную диету;
отказаться от половых контактов;
не принимать горячую ванну.

Если не соблюдать послеоперационные рекомендации, то можно получить травму, и процесс выздоровления затянется. Поэтому очень важно избегать напряженных ситуаций, таких как секс и спорт. Даже эмоциональные нагрузки в этот период могут повредить мужские половые железы. Необходимо сделать все возможное, чтобы швы не разошлись или не воспалились. Начать вести привычный образ жизни можно только после того, как врач подтвердит, что швы полностью зажили, и риска осложнений нет.

Само оперативное вмешательство может привести к:

Возникновению припухлостей и шрамов на мошонке.
Развитию опасных отеков.
Заражению раны бактериями.
Рецидиву заболевания.
Возникновению гематом.
Увеличению чувствительности мошонки.

Чтобы реабилитационный период прошел благополучно, специалисты рекомендуют в течение нескольких недель избегать любых нагрузок. Нельзя поднимать предметы тяжелее трех килограммов.

Желательно ввести некоторые ограничения в питании. Жесткую диету соблюдать не нужно. Но для скорейшего восстановления репродуктивной системы необходимо:

Для восстановления репродуктивной системы необходимо отказаться от алкоголя

Употреблять максимально щадящую пищу. Необходимо сделать упор на здоровые и легкие блюда.
Избегать перееданий.
Отказаться от алкогольных напитков.
Перед процедурой удаления кисты пройти курс лечения антибиотиками.
Пищу принимать небольшими порциями не менее пяти раз в день.
Есть больше клетчатки и продуктов, богатых витаминами и минералами.
В рационе должна преобладать пища растительного происхождения.
Для лучшего заживления раны нужно есть больше злаковых культур, и пить свежевыжатые соки.

Киста придатка яичка доставляет столько же неприятностей, как и новообразование на самом органе. Это заболевание называют сперматоцеле. Оно может быть врожденным и приобретенным. Чаще всего кисты образуются из-за воспаления предстательной железы и придатков яичка.

Кисты придатка яичка у мужчин могут развиваться на протяжении десятилетий, не доставляя неприятных симптомов и не ухудшая эрекцию и репродуктивную функцию. Но специалист должен вести наблюдение за состоянием органа в любом случае.

Иссечение кисты придатка назначают если:

новообразование достигло значительных размеров;
болезнь вызывает значительный дискомфорт;
произошла деформация мошонки, и при ее пальпации киста определяется, как еще одно яичко.

Склеротерапию в этом случае не рекомендуют, так как высокий риск развития бесплодия, из-за склеивания семявыводящего потока и образования рубцов на мошонке и придатках яичка, поэтому таким методом новообразование удаляется не часто.

Перед сперматоцелеэктомией больному необходимо:

пройти комплексное обследование, которое включает ультразвуковое исследование мошонки;
в течение десяти дней употреблять антибактериальные препараты группы фторхинолонов.

Чаще всего пациентам рекомендуют хирургическое устранение кист придатка. При этом, можно обойтись местной анестезией с применением Лидокаина. Делают линейный разрез и наружу выводят яичко с придатком. При этом новообразование, без скальпеля, отделяют от придатка, перевязывают у основания и отсекают. Рану ушивают послойно.

В конце, накладывают антисептическую и поддерживающую повязку и лед. Понаблюдав за пациентом в течение нескольких часов, его отпускают домой. Снятие швов осуществляется в условиях медицинского учреждения и проводится через неделю после оперативного вмешательства.

Пациенту рекомендуют носить специальную повязку для поддержания мошонки, которую называют суспензорием. Также в течение двух дней показан постельный режим для предотвращения развития осложнений.

При наличии кисты в тестикулах необходимо обратиться к специалисту. Если показаний для удаления кисты нет, то за состоянием больного врачи должны установить наблюдение. Отсутствие своевременной помощи может привести к таким последствиям:

Развитие гнойно-воспалительного процесса. Это происходит, если инфекция проникает в мошонку, или орган был подвержен переохлаждению. При воспалении мошонка увеличивается, краснеет, малейшее прикосновение вызывает сильную боль.
Разрыв семенного канатика. К этому может привести механическое повреждение. Если в кисте много серозной жидкости, то во время разрыва она разливается на мошонку, что приводит к попаданию инфекций и развитию сильного воспаления.
Бесплодие. Если новообразование увеличивается в размерах и пережимает семявыводящий поток, то процесс прохождения спермы нарушится, это приведет к нарушению репродуктивной функции.
При увеличении размера новообразования происходит сдавливание нервов и сосудов, что сопровождается ярко выраженным болевым синдромом и вызывает проблемы с потенцией.

Прогноз при наличии кистозного образования яичка не плохой. Главное, своевременно обратиться за помощью к специалисту. В основном, больше 90% больных успешно излечиваются от проблемы. Самым лучшим вариантом устранения проблемы большинство специалистов считают хирургическое вмешательство.

Стоимость операции в клиниках Москвы от 30 тысяч рублей. Цена может зависеть от статуса клиники, оборудования, квалификации врачей и других факторов.

источник

Эпидимальная киста яичка — это новообразование неонкологического характера, содержащее водянистую жидкость, лежащее чуть выше яичка. Нередко у мужчины может присутствовать более чем одна такая киста, и они могут быть в обоих яичках. Кисты, как правило, безвредны, если предстоит удаление, то послеоперационный период может быть достаточно болезненным. Давайте выясним, как проходит операция по удалению кисты яичка у мужчин и чего от неё ожидать!

У Вас, вероятнее всего, будет общая анестезия (особенно, если речь идёт о муниципальной больнице), и Вы буквально проспите всю процедуру.

В коже мешочка яичек делается разрез в области метонахождения кисты, а затем иссекается опухоль и разрез сшивается. Далее оболочка кисты и жидкость внутри неё будут исследованы в лаборатории на предмет наличия онкологии.

Операция по удалению кисты яичка часто может быть выполнена в рамках одного дня. Это значит, что Вы и приходите в больницу, и уходите из неё после удаления в один и тот же день.

Если врач назначил оперативное удаление, а Вы решите отказаться от этого, киста, скорее всего, со временем станет больше. Иногда это занимает годы, а иногда — месяцы.

Вы можете позволить себе подождать и подумать, нужна ли Вам операция, но врач, вероятнее всего, решил проводить её уже после нескольких этапов наблюдения за кистой и констатации её увеличения в размерах либо размножения.

Есть ещё вариант альтернативе — пункция кисты, когда из неё через игру вытягивается жидкость, а мембрана остаётся в яичках. Но здесь хирургическая практика показывает, что жидкость, скорее всего, снова появится через месяц или два. Не существует инъекционного лечения, которое хорошо работает.

Бросьте курить хотя бы временно и снизьте вес, если он у Вас избыточный. Это в идеале.

В палате Вас проверят на наличие болезней в истории и возьмут анализы крови, чтобы убедиться, что Вы хорошо подготовлены и что сможете перенести операцию как можно безопаснее. Обязательно сообщите врачам и медсёстрам о наличии у Вас аллергии на лекарства или лечебные повязки.

В целом, не стесняйтесь задавать больше вопросов, если всё не совсем ясно.

Киста отправится на обследование, чтобы помочь спланировать соответствующее лечение и определить, нет ли в ней онкологического начала.

Большинство пациентов получают местный анестетик, вводимый в рану, даже если во время процесса им вводился общий анестетик. Это делается для того, чтобы уменьшить боль, которая может возникнуть сразу после удаления кисты.

Обычно рана почти достаточно болезненна. Может возникнуть некоторый дискомфорт при перемещении. Простые обезболивающие таблетки должны легко контролировать этот дискомфорт. Если нет, могут быть произведены обезболивающие инъекции.

Общая анестезия сразу после процедуры удаления кисты яичка замедлит Вашу реакцию и ухудшит координацию движений. Поэтому позаботьтесь о том, чтобы не участвовать в важных переговорах, не водите машину и эксплуатируйте другие опасные для Вас и окружающих средства.

Многие больницы назначают обследование примерно через месяц после того, как Вы покидаете её стены после операции. К этому времени должны быть доступны результаты обследования кисты и жидкости.

После 2-3 часов нахождения в палате Вы должны чувствовать себя уже достаточно нормально, чтобы вернуться домой. Опять же напомним, не садитесь самостоятельно за руль.

Приехав домой, ложись спать. Принимайте обезболивающие таблетки (например, парацетамол) каждые шесть часов, чтобы контролировать боль.

На следующее утро Вы должны быть способны легко встать с постели, несмотря на некоторый дискомфорт. Вы не причините вреда ране. Очень лёгкие упражнения пойдут на пользу.

Следующий день после удаления лучше провести большую часть своего времени в постели с разумным комфортом. К концу недели рана должна быть почти безболезненной.

Важно, чтобы Вы опорожнили мочевой пузырь в течение 6-12 часов после операции. Если у Вас возникают трудности с этим, позвоните в больницу или Вашему терапевту. Вам может понадобиться катетер (тонкая пластиковая сливная трубка), помещённая в передний проход, чтобы слить мочу из мочевого пузыря, пока Вы не сможете самостоятельно сдать мочу.

На ране у Вас должна быть повязка, которая может проявлять некоторое окрашивание старой кровью в первые 24 часа. Замените повязку, если она быстро загрязнится. Через 48 часов вы можете снять её. После этого нет необходимости в повязке, если рана не кровоточит и не болит, когда протирается одеждой.

Швы снимают обычно через 7-10 дней. Иногда это может занять немного дольше.

Могут быть некоторые фиолетовые кровоподтёки вокруг раны, которые появляются под действием силы тяжести и исчезнут, поначалу окрасившись до жёлтого цвета, через два или три дня. Это ожидаемо, и Вы не должны беспокоиться об этом.

Может также возникнуть отёк окружающей кожи, который также улучшается через два-три дня. Часто после операции по удалению кисты яичка у мужчин наблюдается отёк в виде опухоли. Он может держаться долго — до 10-12 дней, но затем спадёт.

Как и при любом оперативном вмешательстве в организм под общим анестетиком, существует очень небольшой риск осложнений, связанных с Вашим сердцем или лёгкими.

Обследование, которое проводится перед иссечением кисты, будет гарантировать, что Вы сможете перенести его самым безопасным способом и поставит риск таких осложнений очень близко к нулю.

Осложнения редки и редко бывают серьёзными. Синяки и опухоль могут быть неприятными, особенно если киста большая.

Иногда бывают случаи занесения инфекции во время вскрытия яичек. Тогда она сопровождается подъёмом температуры тела и другими симптомами, в зависимости от её природы. Тогда Вам нужно будет оставаться в больнице, чтобы врачи могли делать внутривенные антибиотики.

Кроме того, после операции проблемное яичко может оказаться немного выше по сравнению с периодом до процедуры. Это то, о чём Вам не стоит беспокоиться.

Рецидив кисты яичка является одним из самых распространённых осложнений. Такое происходит примерно в 5 случаях из 100.

Очень редко удаление кисты может повлиять на Вашу фертильность (способность оплодотворить женщину). Это происходит потому, что структуры, которые несут сперму из яичка, могут быть повреждены в процессе иссечения. Если фертильность по-прежнему важна для Вас, обсудите возможность этого осложнения с вашим хирургом.

Операция является относительно незначительной, но может быть раздражающе болезненной в послеоперационный период.

источник

Киста яичка (сперматоцеле) – достаточно распространенное заболевание мошонки. Обнаруживается у каждого третьего мужчины при проведении УЗИ.

Киста яичка у мужчин представляет собой кистозное образование, в котором скапливается жидкость. Обычно встречается гладкая, мягкая, четко ограниченная киста, которая находится в районе придатка яичка. Образование кисты происходит в выводных протоках, по которым передвигаются сперматозоиды.

Киста придатков яичка носит доброкачественный характер. Иногда кисту яичка путают с водянкой яичек, варикоцеле, грыжей или другими опухолями.

По мнению ученых, если у пациента формируется киста левого яичка, то объем жидкости в ней будет намного больше, чем при образовании кисты яичка в правой стороне. Чаще всего в кисте правого яичка жидкости очень мало, или она вовсе отсутствует.

На первом этапе заболевания мужчина может вообще не испытывать никаких симптомов. Иногда киста яичка у мужчин обнаруживается совершенно случайно на плановом приеме у врача-уролога. На более поздних сроках, когда киста увеличивается в размерах и начинает давить на мошонку, могут появляться первые вызывающие беспокойство признаки.

Киста яичка может проявляться следующими симптомами:

неинтенсивные боли в животе;
вздутие и чувство переполненности в животе;
наличие в яичке уплотнения круглой формы;
значительное увеличение пораженного кистой яичка, мешающее движению больного;
усиленный рост волос на половых органах, лице и теле, обусловленный гирсутизмом;
бесплодие (возможное осложнение при возникновении кист на обоих яичках).

Ученые до сих пор не могут сойтись во мнении, какова главная причина появления кисты яичка. Но есть несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания, например:

воспалительный процесс в мужских половых органах;
травма яичка;
возраст от 40 до 60 лет;
генетическое заболевание, приводящее к росту опухолей в различных частях тела;
контакт с токсичными веществами и др.

Диагностика кисты яичка абсолютно безвредна и безболезненна. Первым и самым доступным методом диагностики является физикальное обследование, то есть осмотр, пальпация и ощупывание органа, которое в сочетании со сбором анамнеза, дает врачу-урологу немало информации о заболевании.

Основными инструментальными методами диагностики являются диафаноскопия и ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки.

Диафаноскопия проводится в темном помещении: врач с помощью источника света оценивает прохождение световых лучей через мошонку. При наличии в кисте жидкости образование «светится» розовым цветом.

Однако в последнее время УЗИ, по сравнению с диафаноскопией, считается более информативным и точным методом, позволяющим определить размеры и локализацию кисты.

Применяется также магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза. Этот вид исследования дает послойное изображение тканей и органов, и позволяющее более точно охарактеризовать «природу» опухоли.

Врач может поставить вопрос о проведении биопсии яичка с последующей гистологией, а также назначить анализы крови на онкомаркеры.

Самым практичным методом лечения кисты яичка является оперативное. Его назначают, если киста яичка достигла достаточно крупных размеров или их появилось несколько, если мужчину начали преследовать достаточно сильные боли, если у него не получается зачать ребенка.

Лечение кисты яичка подразумевает удаление кисты яичка или применение склеротерапии.

Классическая операция открытого типа состоит в совершении разреза на мошонке и удалении кисты.

Хирург делает разрез по продольному шву мошонки или по ее половинке. Киста яичка удаляется очень осторожно, чтобы не повредить мясистую оболочку мошонки. Останавливается кровотечение, и рану зашивают 2-3 слоями саморассасывающихся швов. Далее такими же швами зашивается кожа, на мошонку накладывается стерильная марлевая повязка, прикладывается лед и надевается поддерживающая повязка. Данная операция проводится с применением анестезии.

Сразу же после операции врачи рекомендуют придерживаться щадящего режима. Для предупреждения отека применяются компрессы со льдом. Через 2-3 дня после операции кисты яичка мужчина может возвращаться к нормальной жизни, но в течение 2-х недель требуется исключение интимной близости и физической активности.

Лапароскопия считается одной из лучших малоинвазивных операций по удалению кисты. Операция происходит при помощи микронадрезов, в которые вводится лапароскоп – телескопическая трубка с системой линз, которая прикрепляется к видеокамере. В больную полость подается углекислый газ, и стенка брюшной полости оказывается приподнятой над внутренними органами, чем достигается большая четкость изображения. Благодаря лапароскопии уменьшается длительность операции и снижается риск послеоперационных осложнений.

Склеротерапия – щадящий способ операции, которая может использоваться в том случае, если у мужчины низкая свертываемость крови и если он не планирует в дальнейшем иметь детей (есть риск повредить придатки, что может привести к бесплодию).

С помощью склеротерапии киста яичка удаляется следующим образом:

в мошонку вводится игла, с помощью которой удаляется вся жидкость, имеющаяся в кисте;
после извлечения жидкости вводится склеротирующий препарат, действие которого направлено на склеивание стенок кисты яичка.

Под действием препарата ткани склеиваются, и киста пропадает. Если склеротерапия выполнена не профессионально, то могут скрерозироваться семенные канатики, что приведет к бесплодию.

Последствие от кисты яичка может выразиться следующими проявлениями:

травма придатков;
боль в мошонке;
бесплодие у мужчин;
появление отека и инфекции;
повторное появление кисты яичка.

В многопрофильной клинике «МедикСити» Вам окажут профессиональную медицинскую помощь в лечении различных урологических заболеваний, таких как киста яичка, простатит, колликулит, импотенция, варикоцеле, аденома предстательной железы и многие другие.

Наш коллектив – это команда специалистов, хорошо знающих свою работу, уважающих свою репутацию и деликатно относящихся к различным проблемам наших пациентов. Приходите к нам, и мы поможем Вам стать здоровыми!

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

источник

Доброго здоровья, на связи Александр Бурусов — эксперт мужского клуба «Вива Мэн». Сегодня у нас на повестке дня киста яичка и методы ее лечения, в том числе и удаление. И сразу же предлагаю начать с разновидностей болезни, а также причин ее вызывающих.

Одно из самых распространенных заболеваний в урологии — киста яичка. Примерно треть пациентов слышат от врача этот диагноз. Киста — это шаровидная полость, своеобразный мешочек, наполненный разного рода жидким содержимым.

Точные причины образования кисты яичка науке неизвестны. Четкое разделение идет только по типу: врожденная или приобретенная патология. У детей, как правило, киста рассасывается в течение первого года жизни без медицинского вмешательства. Для мужчин выделены три основных фактора этиологии болезни — травматический, инфекционный и врожденный (в случае, когда киста не прекратила рост в детском возрасте или при наличии сопутствующих аномалий мочеполовой системы).

Спровоцировать рост образования могут хронические формы расстройств мужской мочеполовой системы. Часто это простатит, уретрит, эпидидимит. Воспаление яичка (орхит) приводит к появлению кистозных образований, если оно протекало в осложненной форме.

Чаще всего киста яичка локализуется в верхних отделах органа. Если новообразование расположено на эпидидимисе (придатке яичка), его называют сперматоцеле. Кистозное новообразование может также появиться на семенных канатиках и препятствовать прохождению по ним спермы.

Небольшая киста при отсутствии своего роста не доставляет мужчине никакого дискомфорта. Она даст о себе знать только по достижении размеров более 2 см². Появляются боли отдающие в ногу и неприятные тянущие ощущения в паху. При сперматоцеле болевой синдром увеличивается при поднятии тяжестей. Если присоединяется инфицирование и воспалительный процесс, то боли резкие с подъемом температуры в области мошонки.

При больших размерах новообразования можно визуально заметить изменение контуров мошонки, ее увеличение со стороны локализации опухоли. По мере роста сперматоцеле, нарастает болезненность. Из неспецифических симптомов — нарушения в работе кишечника (запоры и боли при дефекации), чувство переполненности и вздутие живота. Некоторые мужчины жалуются на боли при половом акте и дискомфорт после него.

Кисту можно легко обнаружить при проведении диафаноскопии, просветив лучом света само новообразование и его содержимое. УЗИ определяет размеры, положение и позволяет исключить паховую грыжу и перекрут яичка или семенного канатика. Обязательно берется анализ биопсии для исключения онкологии.

Для лечения этого заболевания не существует специальных лекарственных средств. При небольшом размере и отсутствии осложнений оперативного вмешательства не требуется. К операции прибегают в случаях, когда опухоль достигает внушительных размеров (3 и более см²) и угрожает нормальному сперматогенезу. Также показанием служит воспалительный процесс, связанный со сдавливанием или закупоркой кровеносных сосудов или проникновением инфекции в полость кисты.

Хирургические манипуляции зависят от причины, по которой пациент оказался на операционном столе. Можно выделить следующие виды оперативного лечения:

Склеротерапия — удаление жидкости из кисты и последующее «склеивание» ее стенок при помощи специального химического раствора. Метод щадящий, но малоэффективный. К тому же при склеротерапии высока вероятность склеивания и семенных канатиков, поэтому если мужчина еще планирует иметь детей, ему данный метод не подходит.
Кистозная пункция. Механизм такой же, как и при склеротерапии, только без введения раствора. Стенки не склеиваются, а просто сшиваются. Высок процент рецидива после пункции, поэтому она применяется только как временная мера. После нескольких процедур велика вероятность рубцевания тканей и рано или поздно кисту придется удалять полностью.
Удаление (иссечение) — кардинальный, но рациональный и самый действенный метод. Операция проводится лапароскопически — под местной или общей анестезией с минимальным вмешательством. Спустя несколько часов после операции пациент может быть выписан на амбулаторное лечение. Открытые полостные операции по удалению кисты яичка в настоящее время практически не проводятся.

В послеоперационный период проводится курс лечения антибиотиками. Швы обрабатываются антисептиками, рекомендуются ледяные компрессы. Во избежание отека мошонки необходим постельный режим на 1 -3 суток и ношение суспензория (специального белья, фиксирующего мошонку)

После операции больному накладывается запрет на половые контакты и физические нагрузки. Желательно соблюдать диету и не перегружать кишечник, чтобы избежать давления на внутренние половые органы. При правильно проведенной лапароскопии и благоприятном течении периода реабилитации эффективность в лечении кисты достигает 97%.

Самая большая опасность таится в том, что появление новообразований проходит без симптомов. Больной может не обращать внимания на небольшие боли в паху, что приводит к увеличению размеров кисты и ее разрыву. При разрыве содержимое попадает в полость мошонки и вызывает воспаление. Если содержимое попадает в брюшную полость, развивается перитонит — крайне опасное для жизни состояние.

Когда киста пережимает семенные канатики, затрудняется выброс спермы, что приводит к бесплодию. Нарушение кровообращения ослабляет эрекцию, понижает качество сексуальной жизни мужчины. Доброкачественная опухоль может трансформироваться в злокачественную и вызвать рак яичка.

источник

Сперматоцеле – это доброкачественное кистообразное образование, расположенное в придатке яичка. Болезнь бывает врожденной и приобретенной (примерно 7%). Толчком к образованию патологии может послужить застой жидкости в выводных протоках придатка или травма мошонки. Киста развивается медленно, долго не вызывает никаких расстройств. Определяется пальпацией как округлое уплотнение на хвосте или головке придатка и семенном канатике.

Сперматоцеле часто образовывается во время интенсивных изменений половых желез. Максимальное количество случаев заболевания приходится на период 40-50 лет. Жидкость, содержащаяся в кисте, представляет собой прозрачный или молокоподобный секрет, состоящий из семенных клеток, сперматозоидов, жировых телец, клеток эпителия и единичных лейкоцитов. Киста яичка – это распространенное заболевание, встречающееся более чем у 25% мужчин. Сперматоцеле с двух сторон влияет на подвижность сперматозоидов, провоцирует образование азооспермии.

Сперматоцеле не опасно для жизни человека. Операция проводится только при возникновении сильных и частых болей, значительного увеличения мошонки. С ростом образования наблюдается деформация и сдавливание семенных придатков, функциональные расстройства яичка. В частности, киста может привести к образованию азооспермии (отсутствию жизнеспособных сперматозоидов в семенной жидкости). Иногда болезнь ограничивает подвижность сперматозоидов (разновидность азооспермии).

Сперматоцеле на начальных стадиях не влияет на репродуктивную функцию и половую активность пациента. Мужчина может жаловаться на безболезненное уплотнение в наружных половых органах. В отдельных случаях, дискомфорт вызывают кисты большого размера. При этом появляются такие симптомы, как давление в мошонке, неприятные ощущения при сидении, ограниченная подвижность при ходьбе.

Сперматоцеле диагностируется с помощью УЗИ и тщательной пальпации. Редко встречается дермоидная врожденная киста, которую сложно отличить от злокачественного поражения. Внутри этого образования собирается не жидкость, а элементы тканей. Поэтому дермоидное поражение сразу рекомендуют удалить, провести последующее лечение и гистологическое исследование вырезанных тканей. Иногда делается биопсия для взятия на анализ окружающих тканей.

Пациента проверяют на наличие сперматоцеле при каждом случае азооспермии (при нормальном размере яичка). Болезнь редко сопровождается болевым синдромом и не всегда обнаруживается при пальпации. При обнаруженной азооспермии проводится биопсия для получения сперматозоидов для исследования их на подвижность. При значительном увеличении мошонки биопсия не делается.

Методы диагностики:

Компьютерная томография или МРТ при сперматоцеле. Способ может использоваться при подозрении на онкологию.
Диафаноскопия. Используется просвечивание лучами проходящего света. Сквозь сперматоцеле проходит свет, тогда как тканевые образования препятствуют прохождению лучей.
УЗИ яичка. Это более точный и информативный способ, чем диафаноскопия.
Биопсия обычно не используется.

Обструктивная азооспермия сопровождается непроходимостью протоков, связанная с какой-либо преградой для передвижения сперматозоидов. При азооспермии снижается подвижность сперматозоидов, уменьшаются объемы выделяемой спермы. Если проблема вызвана сперматоцеле, необходима операция. Традиционное лечение в этом случае малоэффективно. Сперматоцеле справа или слева не мешают движению сперматозоидов. А двустороннее образование сжимает все протоки и заканчивается бесплодием.

При азооспермии проводится обследование следующими методами:

УЗИ простаты.
Анализ крови на гормоны.
Генетические исследования.
Проверка на наличия инфекций.
Используется биопсия для взятия ткани яичка.
При азооспермии рекомендуют установить наличие в сперме незрелых клеток.

Лечение сперматоцеле бывает консервативным, иногда используется склеротерапия или асперация (биопсия). Если лечение помочь не может, применяется хирургическое вмешательство. Консервативное лечение может быть использовано для устранения сопутствующих заболеванию неприятных ощущений. С помощью хирургического метода удаляется все новообразование. Во время асперации в сперматоцеле делают прокол иглой и выкачивают с помощью шприца его содержимое. Лечение способом склеротерапии требует введения в полость раздражающего агента, вызывающее спадание стенок кисты и прекращение собирания жидкости.

Операция (сперматоцельэктомия) проводится в амбулатории под местной анестезией. Хирургическое лечение не занимает много времени.

Пациента оставляют в больнице всего на 1 день, потом накладывают суспензорий и отправляют домой. Первые дни необходимо прикладывать к больному месту лед для снятия отечности. Через 10 дней пациент может возвращаться к нормальной жизни.

Восстановление после удаления сперматоцеле не занимает много времени. Вначале может исчезнуть косметический дефект. Потом восстановятся функции яичка и подвижность сперматозоидов. Изредка наблюдается небольшое кровотечение и водянка яичка. Склеротерапия или аспирация (биопсия) может закончиться рецидивом.

источник

Киста – полое новообразование, заполненное жидким экссудатом. От близлежащих тканей образование отделяется посредством фиброзной оболочки. Относится к патологиям доброкачественного характера. Сформироваться может в любой области организма, но у мужчин чаще всего диагностируется в придатках яичка. Удаление кисты придатка яичка имеет свои особенности, проводится разными хирургическими методиками. Консервативная терапия посредством лекарственных препаратов отличается низкой эффективностью. Рассмотрим техники операции по удалению кисты придатка яичка.

Оперативное лечение показано во всех случаях, когда размер кистозного новообразования превышает один сантиметр в диаметре. Если патологическое образование меньшего размера, медицинские специалисты часто рекомендуют периодическое наблюдение под контролем ультразвукового исследования.

Операция по удалению кисты яичка необходима по следующим причинам:

Новообразование имеет свойство увеличиваться в размере. Процесс медленный, однако, увеличение приводит к растягиванию мошонки и сопутствующей симптоматике;
При травмировании зоны промежности высока вероятность разрыва кисты с последующим нагноением близлежащих тканей;
Если у мужчины диагностировано двустороннее поражение, то высокий риск нарушения репродуктивной функции, в частности, развивается бесплодие;
Не исключается развитие злокачественного процесса. Когда киста начала стремительно расти, у мужчины наблюдается выраженный болевой синдром, рекомендуется незамедлительно посетить лечащего врача;
Фиброзное новообразование снижает функциональность выводных каналов, поэтому биологическая жидкость, необходимая для транспорта сперматозоидов, задерживается.

Стоит знать: отсутствие своевременного вмешательства часто приводит к разрыву кистозного новообразования. Симптомы такого состояния достаточно яркие. К ним относят распирающую боль в мошонке, отечность оной, резкое повышение температуры тела. Если воспалительный процесс не остановить, то он поражает второе яичко, что увеличивает риск мужского бесплодия.

Операция по удалению кисты яичка у мужчин необходима, особенно если кистозное образование увеличивается в размере. На фоне этого наблюдается поражение нервов, что приводит к снижению чувствительности, онемению в области паха. Пережатие кровеносного сосуда грозит сильной отечностью мошонки и бедер вплоть до некроза, поскольку нарушена нормальная циркуляция крови.

Игнорирование доброкачественного формирования в яичке грозит негативными последствиями, которые предстают серьезным ударом для здоровья. Консервативное лечение не проводится, поскольку не дает нужного результата. Единственный путь избавления от кисты – оперативное вмешательство.

Кистозные новообразования устраняются с помощью различных техник операции:

Классическое удаление кисты яичка у мужчин осуществляется хирургическим методом с помощью скальпеля. В последнее время широкое распространение получило применение лазера вместо скальпеля.
Склеротерапия – более современная техника иссечения полого образования. Она рекомендуется для тех мужчин, у которых в анамнезе нарушение свертываемости крови, а также лицам, которым противопоказано стандартное вмешательство вследствие медицинских противопоказаний. В область кисты вводится специальная игла (протыкают кожный покров мошонки). Затем доктор откачивает экссудат. После этого в полость кистозного формирования снова вводят иглу, заполняю камеру лекарственным веществом с клейкими свойствами. Оно скрепляет стенки придатка.

Важно: склеротерапия – эффективная манипуляция, но имеет значительный недостаток – существует риск повреждения структуры яичка клейким веществом, вследствие чего нарушается проходимость. Это приводит к мужскому бесплодию.

Пункция как метод удаления кисты назначается относительно редко. Принцип медицинской манипуляции схож со склеротерапией. Но отличительная особенность заключается в том, что никакое лекарственное вещество в полость не вводится. Соответственно, спустя какой-то период времени полая камера снова заполняется жидкостью. К недостатку процедуры относят высокую вероятность повреждения придатков и тестикул.

Лапароскопия считается наиболее результативным методом оперативного вмешательства по удалению кисты яичка. Ее преимущества заключаются в следующих пунктах:

Процедура занимает немного времени;
Низкая вероятность получения травмы;
Редко развиваются послеоперационные осложнения.

Лапароскопия подразумевает хирургическое лечение, которое осуществляется через отверстия в кожном покрове. Для манипуляции применяют специализированный инструмент. Он называется лапароскоп. В современных аппаратах встроены цифровые матрицы, которые обеспечивают максимально четкое изображение. К приспособлению крепится оптический кабель с дополнительным источником света. В нужную область запускают углекислый газ – он натягивает стенки, вследствие чего для доктора создается необходимое пространство.

Удаление кисты придатка яичка у мужчин с помощью скальпеля – это классический метод в хирургии. Он имеет определенные особенности.

Накануне манипуляции пациенту необходимо сократить порцию пищи, обязательно сделать клизму для очищения кишечника. В день манипуляции нельзя пить либо кушать. При проведении вмешательства могут использовать местную либо общую анестезию. Этот момент на усмотрение доктора либо пациента. Хирургическое удаление скальпелем не представляет каких-либо сложностей. Отмечается минимальное вмешательства, но все равно требуется высокий уровень профессионализма хирурга. Время процедуры – до получаса.

В ходе процедуры доктор осуществляет следующие действия:

Обработка операционной области антисептическим раствором.
Выполняется небольшой разрез над областью нахождения кистозного новообразования.
Проводится ревизия полости, обнаруживается киста.
Иссечение фиброзного образования, удаление из раны.
Края раны ушивает.

К сведению: при использовании лазерного оборудования методика операции остается аналогичной. Лазерный луч имеет определенные преимущества. Он позволяет более тонко управлять движениями, минимизирует риск инфицирования, поскольку отсутствует прямой контакт инструментов с мягкими тканями больного.

Удалить кисту несложно. При должно квалификации доктора хирургическое иссечение проходит хорошо, не приводит к осложнениям. Из-за неудачной операции наблюдается отечность мошонки, инфицирование, рецидив болезни, появление гематом, увеличение восприимчивости мошонки к механическому воздействию и др. осложнения.

Период реабилитации в каждой клинической картине индивидуален, как и рекомендации медицинского специалиста. Восстановление пациента обусловлено сложностью хирургического вмешательства, общим состоянием здоровья, самочувствием мужчины. В тяжелых случаях реабилитационный период занимает несколько месяцев. В 90% случаев самочувствие пациентов улучшается через 3-4 дня после операции. Нивелируются болезненные ощущения, дискомфорт в прооперированной области.

Операция по иссечению кистозного новообразования не требует амбулаторной терапии в 90% клинических картин. Поэтому спустя два часа после вмешательства пациент может отправиться домой. При отсутствии осложнений восстановление занимает примерно две недели.

Пациенту даются рекомендации по уходу на дому:

Необходимо принимать таблетки, которые назначил доктор;
Незначительная припухлость в операционной зоне – нормальный симптом. Снизить отечность помогает грелка со льдом;
Ношение облегчающего белья в течение нескольких дней после вмешательства;
Исключить тяжелые физические нагрузки на 2-3 недели;
Отказаться от интимной близости;
Нельзя водить машину;
Очищать область разреза с помощью теплой воды и мыльного раствора.

Спустя 10 дней необходимо посетить уролога для контрольного осмотра. Медицинский специалист назначает ультразвуковое исследование, помогающее установить ранние осложнения либо диагностировать отсутствие оных.

Формирование кистозного новообразования чаще всего обусловлено травмой мошонки, воспалительными процессами, которые в ней развиваются. Механизм возникновения заболевания до конца не изучен, выявлены не все этиологические факторы. Но в медицине выделяют факторы риска:

Инфекции, передающиеся во время интимной близости без использования презерватива.
Воспалительные процессы, локализовавшиеся в мочеполовой системе и в области половых органов.
Травмирование мошонки, яичек.
Опухолевые новообразования в организме злокачественной природы.
Наследственная предрасположенность к кистозным образованиям.
Возрастная группа мужчины. В группу риска попадают лица от 40 до 60-летнего возраста.
Наличие вредных привычек для здоровья. В частности, потребление алкогольной продукции, курение, прием наркотических веществ.
Регулярный контакт с химическими веществами, например, на вредном производстве.

Если в отношении мужчины действует хотя бы один из перечисленных факторов, следует проявлять особую осторожность – избегать травмирования, респираторных и простудных патологий, стараться вести здоровый образ жизни, проходить профилактическое обследование у уролога.

Удаление кисты придатка яичка требует хирургического лечения. Терапия лекарственными препаратами не дает результата. Операция не занимает много времени, хорошо переносится пациентами, осложнения развиваются только в исключительных случаях.

источник

Сперматоцеле – это доброкачественное уплотнение, расположенное на придатке яичка, внутри которого накапливается мужская сперма. Заболевание не опасно для здоровья, однако, за округлой структурой кроются серьезные последствия. Только врач с квалификацией может дифференцировать кисту с другими субъектами и назначить оптимально адаптированную схему лечения, учитывая диагноз.

При мелких образованиях можно обойтись без операции. Такие образования могут существовать в течение длительного времени и не влиять на здоровье мужчины. Если киста не беспокоит, не изменяется в объеме и не сказывается на сексуальной жизни больного, то с ней вполне можно сосуществовать.

Нередки случаи, когда мелкие узлы спустя время проходили сами по себе. Однако рекомендовано находиться под контролем у уролога и ежегодно проводить ультразвуковое исследование для контроля состояния кисты.

В первую очередь хирургическое лечение необходимо, когда есть:

киста большого размера, наблюдается ее стремительный рост;
сдавливание других органов в паху;
болевые ощущения;
изменения, которые мешают интимной близости, а также в других случаях;
подозрение на рак.

Когда киста большого размера, она полностью перекрывает канал придатка яичка. Это один из часто встречающихся принципов мужского бесплодия.

Киста, проходя вблизи от семявыносящих труб, приводит их к частичному или полному закрытию просвета. Таким образом, сперма не может проникнуть в мочеиспускательный канал. Бесплодие развивается из-за отсутствия попадания или малого объема спермы.

В основном сперматоцеле протекает без симптомов. Половая функция в течение длительного времени может быть нормальной. Уплотнение даёт о себе знать, когда появляется болезненность в области левого или правого яичка, реже – сразу обоих.

В стадии обострения у больного нередко наблюдается повышение температуры и проявление общего недомогания (астения, головная боль, лихорадка). Воспалительные процессы с последующим нагноением – это естественное развитие хода данной болезни.

В этом случае мошонка увеличивается с одной стороны, появляется сильная, пульсирующая боль, ухудшается общее состояние. С развитием абсцесса рекомендовано немедленное вскрытие нарыва, прием антибиотиков и другие меры для предотвращения развития инфекции.

Разрыв кистозного образования случается нечасто. Осложнения, сопутствующие данной патологии, опасны для всего организма. Симптомы этого состояния явные: сильные боли, отечность мошонки, повышение температуры.

Содержимое из лопнувшей кисты распределяется в полости мошонки. Если больному своевременно не оказать помощь, воспаление может перейти к другому яичку, что потенциально снижает шансы мужчины в будущем стать отцом.

Для результативного лечения все острые воспаления в мошонке служат противопоказанием к хирургическому вмешательству. В этой ситуации, операции выполняются только после полной рекуперации больного.

Во время открытой операции образование удаляется без нарушения целостности, а придаток яичка аккуратно сшивается при помощи растворимых нитей.

С помощью электрокоагуляции разрез продолжается в слизистую придатка яичка, после чего киста уделяется из конверта, а ее оболочка остается целой. Иногда может появиться необходимость восстановления целостности поврежденного канала придатка.

Метод операции тот же, что и в предыдущем способе, только в этом случае процедура проводится методом прокалывания мошонки. Врач осторожно делает несколько отверстий, через которые в полость кисты вставляется специальная игла для проведения пункции.

К ней присоединен шприц для удаления содержимого кисты. Этот способ считается более щадящим, а из-за отсутствия разреза тканей восстановление проходит гораздо быстрей.

Когда больному по каким-либо причинам противопоказан классический способ (в том числе при патологии свертывания крови), проводится склеротерапия. Методом пункции в мошонке проделывают отверстие тонкой иглой, которой из кисты извлекается доступная жидкость, а затем в эту полость вводят лекарственный препарат, уменьшающий образование.

Затем при помощи массажа мошонки проводится равномерное распределение содержимого инъекции. Через месяц после вмешательства необходим контрольный осмотр уролога.

Склеротерапия не рекомендуется мужчинам, которые в будущем хотят иметь детей. После такой операции есть большой риск повреждения семенного канатика. Данный метод не является популярным из-за частых рецидивов заболевания. Большинство врачей рекомендует более радикальные способы удаления кисты.

Операция с оптическим контролем проводится под общей или местной анестезией. Она делается при помощи эндоскопа и современной электроники. Происходящее передается в многократном зуме через небольшой прокол кожи на верхней части мошонки. Высокая точность данного метода оставляет ткани яичек неизмененными нетронутыми.

По окончании хирургической операции и всех связанных с ней процедур кожу зашивают саморастворимыми нитями, снимать которые нет необходимости. Период полного восстановления составляет около двух недель.

Для уменьшения отека в период реабилитации к паху прикладывают лед. Несколько дней в промежности будет ощущаться умеренная боль. Это полностью нормальная реакция на надрезы, сделанные во время операции.

По истечении послеоперационного периода воспаление и боль постепенно проходят. Чтобы уменьшить отек после операции, следует много отдыхать, придерживаться рекомендаций врача. Дискомфорт может ощущаться еще около 3-х недель.

Единственным способом навсегда избавиться от кисты головки придатка является операция. Лечение воспаления придатка яичка заключается в приеме антибиотиков, противовоспалительных средств, анальгетиков, применении компрессов и поднятия мошонки вверх, чтобы уменьшить застой венозной крови и снизить боль.

Антибиотики, применяемые во время лечения, врач подбирает индивидуально для каждого пациента. Рекомендуется также альтернативный прием макролидов. Для облегчения боли и дискомфорта при обострении симптомов, принимают болеутоляющие и противовоспалительные средства. Для полного избавления от сперматоцеле лекарств не существует.

Заболевания яичек — особенно, если их не лечить, способны привести к бесплодию мужчины. Киста придатка яичек возникает и при созревании подростка. Единственным эффективным методом избавления от нее является хирургическое вмешательство (рекомендована классическая открытая операция или микрохирургический метод).

Прогноз после операции у подростков благоприятный, репродуктивная функция при этом, как правило, не страдает. Однако, нет гарантии того, что киста не вернется в будущем.

Операция, проведённая квалифицированным врачом, и соблюдение пациентом всех предписаний, сокращает вероятность возникновения осложнений и способствует быстрому восстановлению.

источник