Обезболивающие таблетки при кисте зуба

Такое заболевание, как киста зуба, опасно тем, что на ранних стадиях совсем не проявляет себя. Как правило, диагностировать его можно лишь случайно, т.е. обратившись в клинику по другому вопросу или для проведения профилактической санации полости рта. Если вы сделает рентген, то доктор сразу заметит патологическое новообразование около зубного корня – кисту или гранулему (размером менее 0,5 см).

Но так как регулярные походы в стоматологическую клинику, равно как и проведение чистки зубов у стоматолога, к сожалению, не приняты в нашей стране, пациенты с таким диагнозом попадают к врачам уже на стадии запущенности болезни, когда начался процесс нагноения и киста достигла значительных размеров. В таком случае пациент жалуется на острую боль, повышение температуры и общее недомогание.

Зубную боль, возникающую при кисте зуба, легко отличить от других ее видов, к примеру, при таких заболеваниях, как кариес, пародонтит зубов и т.д. Она ноющая, тянущая, возникает ощущение распирания. При этом болевые симптомы не стихают, а наоборот, усиливаются.

Если боль застигла вас днем и в рабочий день, то нужно скорее идти в стоматологическую клинику, к тому же пациентов с острой болью во многих медицинских учреждениях принимают даже без очереди, понимая, что такие ощущения не каждый человек сможет долго вытерпеть.

Но если в данный момент у вас нет возможности посетить врача (боль проявилась ночью, в выходной, в вашей местности нет клиник), то можно попытаться облегчить свое состояние при помощи таких методов:

В первую очередь необходимо тщательно очистить ротовую полость от остатков пищи. Если чистка зубов невозможна (боль слишком сильная), потрите здоровые зубы щеткой без пасты и тщательно прополощите рот кипяченой водой.
Самый простой и надежный способ снять боль и одновременно продезинфицировать ротовую полость – приготовить содовый раствор. В теплой воде растворяется по 1 ч.л. соли и соды, можно добавить и 1-2 капли йода. Когда раствор немного остынет, можно полоскать рот.
Можно набрать в рот водки и подержать ее над больным зубом. Десны быстро впитают алкоголь и он купирует боль на время (зуб онемеет).
Еще один способ – взять в рот кусочек льда, можно также протирать им щеку с той стороны, где болит зуб.
Может помочь и настой шалфея: 1 ст.л. травы нужно залить кипятком и настоять 2 часа, после этого раствором можно полоскать рот.
При не сильно выраженном болевом симптоме может помочь массаж: необходимо взять кубик льда и потереть им область между большим и указательным пальцами. Нажатия должны быть не слишком сильными, толчками и в течение 7 минут. Импульсы, передаваемые при трении по нервным путям, вытеснят боль.
При сильной боли необходимо принять обезболивающее. Перед приемом внимательно изучите аннотацию и проконсультируйтесь с фармацевтом.

Кроме того, чтобы боль на какое-то время отпустила вас, желательно не есть (или хотя бы попытаться не жевать на той стороне, где болит зуб) и тщательно удалять остатки пищи.

Нельзя делать согревающих компрессов или примочек.
Принимать антибиотики без консультации с врачом.
Принимать аспирин, т.к. он вреден для здоровья и плохо снимает зубную боль.
Прикладывать таблетку аспирина к больной десне. Это вызовет ожог слизистой и усилит боль.
Использовать любые другие методы «народной» медицины.

Конечно, терпеть боль при кисте долго не удастся, к тому же это опасно для вашего здоровья. При первой возможности необходимо обратиться к доктору в клинику для лечения зубов. Необходимо при этом придерживаться элементарных правил подготовки к такому визиту:

Не принимать никаких лекарств за 3-4 часа до визита в клинику, т.к. доктору будет сложно поставить верный диагноз.
Воздержаться от спиртного, т.к., возможно, придется делать операцию.
Желательно не есть непосредственно перед походом к стоматологу.
Не забывать о гигиене полости рта.

В целом, при своевременном обращении к доктору, киста зуба легко поддается лечению не только хирургическими методами, но и терапевтическими, бескровными.

источник

Киста зуба – это заболевание, при котором наверху зубного корня появляется образование в виде круглой полости в костной ткани в фиброзной оболочке, изнутри которой находится гной. Главная причина появления кисты – наличие инфекции в корневых зубных каналах.

Сегодня мы расскажем, что представляет собой эта болезнь, узнаем, как лечить кисту и какие существуют народные средства лечения кисты зуба, а также как удалить кисту зуба и многое другое.

Кисту различают по месту возникновения, а также в зависимости от причины появления.

Так, в зависимости от локализации киста может поражать:

А в зависимости от причин появления, киста бывает следующих видов:

киста прорезывания, возникающая у детей;
парадентальная;
фолликулярная;
радикулярная;
первичная;
резидуальная.

Часто кисту путают с гранулемой, однако, эти заболевания, хоть и имеют похожие признаки, но имеют разные причины возникновения. Гранулема представляет собой воспаление периодонта, вследствие ее клетки соединительной ткани начинают разрастаться, при этом воспаляясь.

Что же касается симптомов зубной кисты, то их часто можно не заметить, а лечение уже назначается после рентгена или при осмотре и представляет собой удаление при помощи операции или лазера.

Признаком наличия кисты зуба может служить боль при надкусывании или же давлении на десну. Это касается выявления болезни на ранней стадии, а вот симптомы, характерные уже для поздней стадии, по которым болезнь можно выявить однозначно и срочно назначать лечение, следующие:

постоянно усиливающаяся тянущая боль в зубах, которая не проходит даже при воздействии обезболивающих или народных средств;
отеки и опухания на десне вокруг больного зуба, а также боль в корнях;
недомогание и подъем температуры;
головная боль;
нагноения и флюс.

Гной в кисте образовывается более активно в период снижения иммунитета, и боли могут появиться абсолютно внезапно.

В числе причин, провоцирующих данное заболевание, выделяют такие:

зубная травма;
наличие очага инфекции в канале корня, появившегося после некачественного лечения;
хронические носовые заболевания;
сниженный иммунитет;
пораженные околозубные ткани;
пульпит;
воспаления под коронкой;
проблемы при прорезывании;
кариес.

Болезнь характерна не только для взрослых, но и для детей. Но в большинстве случаев у детей при прорезывании корней зубов они проходят сами, поскольку десны активно трутся друг об друга.

Еще одна причина появления кисты – это последствие удаления зуба и появление инфекции. Чтобы предотвратить заражение полости после удаления зубов, следует пропить курс антибиотиков.

Как и в других случаях, кисту такого рода трудно распознать на ранних фазах, а затем она начинает расти на месте отсутствующего зуба, ее сопровождает флюс или периостит.

Лечение в данном случае может быть разным: начиная от удаления гноя и заканчивая удалением соседних зубов.

Естественно, чем раньше заболевание будет обнаружено, тем легче будет лечение и тем меньше последствий оно может спровоцировать, именно поэтому при необходимости образование следует удалить. Так, на фоне кисты в поздней стадии могут появиться следующие недуги:

распад кости челюсти;
воспаление лимфоузлов;
хронический гайморит;
остеомиелит или периостит;
абсцесс;
флегмона шеи;
заражение крови.

Как видите, многие последствия весьма опасны для человека, поэтому очень важно выявить наличие кисты в зубах до того, как она будет разрастаться.

Существуют разные методы лечения этого недуга, они применяются в зависимости от степени поражения зуба кистой. Так, может применяться терапевтический метод, лазерное лечение, лечение народными средствами и удаление кисты. Давайте рассмотрим подробно каждый из методов.

Такой способ представляет собой обработку зуба антисептиком, чистку и пломбировку. Он действенный в таких случаях, как:

отсутствие пломб на каналах корней, мешающих добраться до кисты;
плохо запломбированный канал корня;
диаметр кисты составляет не более 8 мм.

Врач должен иметь доступ к кисте при помощи корневого канала. Сначала он проводит дезинфекцию при помощи специальных средств, потом выкачивает гной, и наполняет полость пастой для образования новой костной ткани. Далее корневой канал пломбируют и закрывают пломбой коронку.

Опасность такого вида лечения являются частые рецидивы, поэтому после процедуры нужно периодически посещать врача с целью осмотра.

Лазерный метод лечения итого образования – наиболее безболезненный, также вследствие удаления кисты лазерным способом осложнения практически не возникают.

Данный вид лечения включает в себя следующие этапы:

открытие зуба и расширение каналов;
введение лазера;
обеззараживание воспаление и удаление.

Преимущества такого лечения и удаления очевидны, однако есть и обратная сторона. Прежде всего – это высокая стоимость лазерного лечения, а также отсутствие оборудования в большинстве клиник, а также необходимость удалять образование.

Кроме того, после процедуры нельзя пить и есть в течение четырех часов, что может доставить ряд неудобств.

Образование удаляют оперативным методом, в следующих случаях:

при наличии штифта в канале корня;
при наличии коронки;
если киста больше 8 мм в диаметре;
при опухании десны.

Удаляют кисту при местной анестезии, в некоторых случаях могут удалить и соседний зуб, например, если его корни проросли в нее, или если он полностью разрушен.

После удаления запрещено ставить компресс для согревания, чтобы вредные микробы не могли размножаться, и вы не получили инфекции. Также нельзя после удаления для обезболивания пить аспирин, чтобы не спровоцировать кровотечение.

Улучшение, как правило, наблюдается через полдня после удаления, если состояние не улучшается, то обратитесь опять к врачу.

Естественно, что народные средства не могут быть ключевыми при лечении, но их можно применять при наличии первых симптомов заболевания или в целях его профилактики.

Наиболее распространенный народный метод лечения данного заболевания – это полоскание травами, такими как календула, тысячелистник, ромашка, шалфей и другие. Травы помогают избавиться от острой боли и обеззараживают полость рта. Отвар следует принимать только в концентрированном виде из расчета 2 ложки травы на чашку кипяченой воды.

Отличное средство для снятия воспаления – это теплая соленая вода. Ею нужно прополоскать полость рта в течение двух минут с целью проникновения раствора в кровь. Также можно заварить в соленой воде и травы, так эффект усилится.

Чтобы снизить количество вредных бактерий, принимайте кунжутное масло. Его можно принимать в чистом виде или совмещать с приемом раствора перекиси водорода.

Среди наиболее популярных народных средств, используемых в целях лечения данного недуга можно назвать чеснок. Его нарезают или натирают на терке, а затем прикладывают к кисте, чтобы убить микробы.

Эффективным средством считается и эфирное масло мирры, которое употребляют в виде настойки. Для ее приготовления следует развести около двадцати капель масла в стакане воды, а затем полоскать этой настойкой полость рта в течение тридцати секунд по несколько раз в день.

Нередко народное лечение включает в себя и применение спиртовых настоек. В частности, с их помощью можно продезинфицировать ротовую полость и снять боль. На спирту можно настаивать также и лекарственные травы, например, делать хреновуху, а также настойку на основе календулы, фикуса либо алоэ.

Чтобы облегчить болевые ощущения после операции по удалению, каждый раз после пробуждения пережевывайте лист каланхоэ, задерживая во рту выделяемый растением сок, так рана после удаления заживет скорее.

Конечно же, нельзя себя обезопасить на сто процентов от появления этого недуга, но можно принять ряд мер, чтобы снизить риски появления кисты на зубе:

посещайте регулярно стоматолога, регулярно делайте рентген-снимки зубной полости;
следите за здоровьем зубов, доводите лечение до конца;
не допускайте травмирования зубов и челюсти;
соблюдайте правила гигиены зубов;
следите за общим состоянием своего здоровья и за своим иммунитетом.

Такие простые правила помогут вам сократить вероятность появления этого заболевания. Если же вам ее диагностировали, то помните, что своевременное ее лечение или удаление избавит вас от возможных негативных последствий.

Киста зуба это не приятное заболевание которое протекает бессимптомно. Киста может расти и развиваться в кости несколько лет, прежде чем пациент узнает о наличии данного образования. Самая частая рекомендация стоматологов при обнаружении кисты, это удаление зуба. Однако немецкие стоматологи разработали способ лечения кисты без удаления зуба. Используя данную методику возможно за 1 визит к стоматологу провести современное и качественное лечение, которое приводит к регенерации костной ткани и киста исчезает без следа. Лечение кисты зуба лазером для России совсем новая методика, однако в Европе данным способом пользуются более 5 лет. Один из лучших европейских производителей медицинского оборудования, компания SIEMENS создала лазер, которым помогает стоматологам всего мира спасать зубы с кистой. Наша клиника имеет самый большой опыт в России и странах СНГ по лечению кисты зуба лазером, так как мы первые кто стали применять этот метод в Москве. За 5 лет успешного использования лазера SIEMENS мы вылечили более 2500 кист зубов различного размера и локализации, что позволяет нам утверждать — нет необходимости удалять зуб с кистой, его можно вылечить и он прослужит долгие годы!

Озеров Петр Владимирович, главный врач клиники «Бионик Дентис» г. Москва.

Читайте на нашем сайте интервью с стоматологом-экспертом по лечению кисты зуба лазером, в котором вы узнаете все подробности о современном лечении кист.

источник

Зубная киста – коварная патология, которая продолжительное время может не давать о себе знать. Даже если новообразование удалось выявить с помощью рентгена или МРТ, не многие спешат обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Некоторые пациенты принимают решение использовать антибиотики при кисте зуба без консультации с врачом. Такое самолечение может привести к серьезным осложнениям.

Стоматологическое заболевание характеризуется образованием на верхушке корня полости округлой формы. Патологический процесс развивается из-за попадания инфекции в корневой канал. Требует особого внимания киста на зубе. Лечение или удаление должно проводиться квалифицированным специалистом. Отказ от терапии может привести к утрате зуба, заражению костной ткани.

В редких случаях развитие новообразования не связано с инфекцией. У детей может появляться киста на фоне прорезывания зубов. Как правило, такой патологический процесс развивается в возрасте 7-10 лет. Удалять зуб нет необходимости. Киста проходит в течение нескольких месяцев при правильно проводимой терапии.

Опасной разновидностью кисты является гранулема. Это образование в области зубного корня, наполненное гноем. В этом случае без антибиотиков при лечении кисты зуба не обойтись. Гнойные массы могут попадать в мягкие ткани. Возникает серьезная угроза не только здоровью, но и жизни пациента.

К сожалению, не все своевременно начинают принимать антибиотики при кисте зуба. Заболевание на начальной стадии может протекать бессимптомно. Насторожить может легкая болезненность при надкусывании, повышенная реакция зуба на горячие и холодные блюда. В большинстве случаев кисту выявляют совершенно случайно во время полного обследования организма или при лечении других зубов. Кисту можно легко заметить на рентгеновском снимке или в процессе МРТ.

Если киста уже преобразовалась в гранулему, пациента будут беспокоить ноющие боли в области пораженного зуба, нередко развивается флюс. На десне может появиться свищевой ход. Заболевание обостряется, когда пациент нервничает или перемерзает.

Основная опасность состоит в том, что на ранней стадии совершенно никак не дает о себе знать киста на зубе. Лечение или удаление производится уже тогда, когда новообразование достигает внушительных размеров. Иногда врачу ничего не остается, кроме как удалить абсолютно здоровый зуб, на корне которого образовалась киста.

Гранулема – опасное проявление кисты. Скапливающийся в полости гной может распространяться по всему организму. Пациенты с таким образованием, как правило, страдают от заболеваний желудочно-кишечного тракта. Значительно возрастает риск хронических патологий сердечно-сосудистой и дыхательной систем.

Помимо разрушения корней зуба и распространения инфекции, киста опасна еще и онкологическими осложнениями. В патологическом образовании могут развиваться раковые клетки. При этом возникает уже серьезная угроза для жизни пациента.

Единственным надежным способом диагностики кисты является рентгеновское исследование. На снимке можно заметить темное округлое или овальное пятно. Поэтому, если появились ноющие боли, или зуб стал более чувствительным, откладывать визит к стоматологу не стоит.

Наиболее эффективный способ вылечить кисту – удалить ее хирургическим путем. Наиболее распространенной операцией является цистотомия. Вмешательство проводится в том случае, если на десне появился свищ. При своевременном обращении за помощью удается сохранить зуб. Стоматолог удаляет лишь само новообразование. Далее назначаются антибиотики при кисте зуба. Отзывы показывают, что при правильном лечении уже на следующий день наблюдается значительное облегчение состояния, болевые ощущения проходят.

Если киста сильно разрослась, ее одновременно удаляют с фрагментом корня. Если оперативное вмешательство затрагивает часть зуба и создается эстетический дефект, через некоторое время на зуб устанавливается коронка.

Что такое киста зуба? Это новообразование, которое может продолжительное время не давать о себе знать. Если же патологический процесс удалось выявить на ранней стадии и размер кисты не превышает в диаметре 8 мм, хорошие результаты может показать консервативная терапия. Для полного избавления от проблемы пациенту приходится посещать врача несколько раз. Изначально специалист открывает корневые каналы, тщательно прочищает их. Обязательно проводится медикаментозная терапия. Какие антибиотики пить при кисте зуба, подскажет врач. Самолечением заниматься нельзя. Препараты, которые чаще всего используются в стоматологии, будут описаны ниже.

Антибактериальные препараты будут вводиться в полость кисты также и в стоматологическом кабинете. Таким образом удается очистить патологическую полость от инфекции. Лекарство оставляют в корне на несколько дней, накладывают временный пломбировочный материал. Завершающий этап – установка постоянной пломбы.

Антибактериальный препарат относится к группе фторхинолинов. Действующее вещество (пефлоксацин) эффективно борется с микробами различных групп. Неслучайно лекарство широкого спектра действия используется многими стоматологами. Кроме того, препарат может применяться при лечении инфекционных заболеваний костей, суставов и мягких тканей. Пефлоксацин проявляет активность в отношении стафилококка, стрептококка, сальмонеллы и т. д.

Антибиотик при кисе зуба у взрослого может использоваться при условии отсутствия аллергии на хинолины. К другим противопоказаниям относят тяжелую форму почечной недостаточности, анемию, повышенную чувствительность к вспомогательным компонентам. В детской стоматологии лекарство не используется.

Антибиотики при воспалении кисты зуба следует принимать правильно. В большинстве случаев суточная норма составляет 800 мг (две таблетки). Препарат принимают утром и вечером. Между приемами таблеток должно пройти не менее 12 часов. Рекомендуется пить лекарство в одно и то же время. Курс терапии при кисте зуба – 5 дней. Если выявлена гранулема, лечение может продолжиться до 10 дней.

Категорически нельзя принимать медикамент в увеличенной дозировке. Пренебрежение правилами может привести к рвоте, лекарственной желтухе, тахикардии. В наиболее сложных случаях требуется срочная госпитализация больного.

Антибактериальное средство широкого спектра действия пользуется популярностью у стоматологов. Препарат помогает справиться со многими гнойными заболеваниями полости рта. Лекарственное средство было разработано в 70-х годах прошлого столетия на основе пенициллинов. Медикамент не разрушается в кислой среде желудка, хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Обязательно должна быть изучена перед использованием препарата «Амоксициллин» инструкция по применению. Таблетки взрослым (500 мг) могут быть назначены при гранулеме.

Перед использованием медикамента стоит проверить чувствительность микрофлоры к действующему компоненту. Для этого пациент принимает половину таблетки (250 мг). Если никаких побочных явлений нет, суточная норма при кисте составляет 1 г. Необходимо принимать по одной таблетке утром и вечером, до или после еды. Препарат рекомендуется запивать большим количеством воды.

Препарат не рекомендуется использовать без назначения врача. Во избежание развития побочных явлений обязательно должна быть изучена перед использованием лекарства «Амоксициллин» инструкция по применению. Таблетки взрослым (500 мг) назначаются при условии отсутствия противопоказаний. Не используется медикамент в период вынашивания плода. При почечной недостаточности лекарство используется строго под контролем врача.

Противомикробное средство широко применяется в системной терапии инфекционных стоматологических заболеваний. Многие специалисты выбирают этот препарат, если возникает необходимость подобрать антибиотики при кисте зуба. Действующий компонент за считанные дни подавляет деятельность болезнетворной микрофлоры, помогает снять воспаление и болевые ощущения. Таблетки «Ципрофлолксацин» могут быть назначены при гнойной гранулеме, свище в десне. Препарат также назначают после хирургического вмешательства.

Какой антибиотик при кисте зуба использовать в период беременности? Средство «Ципрофлоксацин» в этом случае точно не подойдет. К противопоказаниям относят также период лактации, а также повышенную чувствительность к хинолинам. В педиатрической практике медикамент не применяется.

Таблетки глотают целиком, не раскусывая. Рекомендуется запивать лекарство большим количеством чистой воды. При небольшой кисте назначают по 250 мг (одна таблетка) два раза в день. Рекомендуется принимать медикамент в одно и то же время. Курс терапии – 5-7 дней.

Препарат широкого спектра действия также пользуется популярностью у стоматологов. В роли действующего компонента выступает азитромицина дигидрат. Вещество показывает активность в отношении многих микробов, подавляет их функции жизнедеятельности. Плюс в том, что этот медикамент может быть назначен детям, а также женщинам в период беременности. Однако самостоятельно препарат при гранулеме или кисте использовать все же не стоит. В форме таблеток средство используется у детей старше 5 лет. Маленьким пациентам может быть назначен также медикамент в форме сиропа.

Этот антибиотик при кисте на корне зуба широко применяется из-за небольшого количества противопоказаний. В редких случаях может развиваться повышенная чувствительность к азитромицину. Проявляется она в сыпи по телу, крапивнице. Аллергическая реакция – повод обратиться на повторную консультацию к врачу. Специалист подберет антибиотик с другим действующим компонентом.

Препарат относится к противомикробным препаратам системного действия. Таблетки «Бисептол» широко применяются в том случае, если нужны антибиотики при кисте зуба. Медикамент в различной дозировке может использоваться для лечения детей и взрослых. Комбинированное антибактериальное средство в своем составе содержит сульфаметоксазол. Это вещество блокирует метаболизм бактерий. В результате патогенная микрофлора погибает. Лекарство проявляет активность в отношении грамположительных и грамотрицательных болезнетворных бактерий.

При приеме внутрь таблетки «Бисептол» быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта. Положительный эффект от приема препарата заметен уже на следующий день после начала терапии. Болевые ощущения проходят, уменьшается количество гнойных масс при гранулеме. Основная часть действующего вещества выводится из организма вместе с мочой.

Для взрослых пациентов суточная дозировка составляет 4 таблетки по 480 мг. Детям до 6 лет медикамент может быть назначен в форме стропа. Минимальный курс терапии – 5 дней. При употреблении препарата в увеличенной дозировке возможны такие побочные явления, как тошнота, рвота, диарея. В редких случаях у больных развивается повышенная чувствительность к действующему веществу.

Антибиотик широкого спектра действия часто применяется при стоматологических инфекциях. Эффективен препарат также и при кисте зуба. Выпускается лекарство в форме таблеток и раствора. Внутрь медикамент может назначаться после оперативного вмешательства. С помощью таблеток удается остановить развитие болезнетворной микрофлоры в полости кисты. Раствор может применяться для обработки пораженного участка.

Таблетки «Тетрациклин» полностью безопасны в том случае, если принимать их в правильной дозировке. Взрослым пациентам назначают по 0,25 мг каждые 6 часов. Максимальная суточная норма – 2 г в сутки. Детям младше 7 лет медикамент может быть назначен в форме суспензии.

Превышение дозировки может привести к развитию побочных явлений, таких как снижение аппетита, гипотония, тахикардия, тошнота, рвота и диарея. В наиболее сложных случаях развивается аллергическая реакция, сопровождающаяся отеком Квинке.

При кисте зуба редко удается обойтись без применения антибиотиков. При этом мало кто знает, что препараты из этой группы негативно сказываются на жизнедеятельности не только болезнетворных бактерий, но и здоровой микрофлоры. Квалифицированный врач в составе комплексной терапии всегда назначит пробиотики. Популярностью пользуется средство «Лактобактерин». Препарат помогает нормализовать работу кишечника, оказывает иммуномодулирующее действие.

В составе лекарства содержатся лактобактерии, которые стимулируют выработку молочной кислоты. Кроме того, с их помощью удается снизить активность болезнетворных микроорганизмов. Однако самостоятельно начинать прием лекарства нельзя. Таблетки «Лактобактерин» противопоказаны при грибковой инфекции. В редких случаях может развиваться индивидуальная непереносимость компонентов.

Широко применяются стоматологами также следующие препараты из группы пробиотиков: «Линекс», «Максилак», «Нормофлорин», «Пробифор» и т. д.

Регулярные осмотры у стоматолога помогут избежать любых заболеваний, связанных с зубами. Нельзя откладывать визит к врачу также в том случае, если появились болевые ощущения или повышенная чувствительность. Качественный уход за ротовой полостью и своевременная терапия любых недугов – такие простые действия помогут избежать опасных осложнений.

источник

Киста в зубе — патологическое новообразование в десне в виде пузырька овальной или круглой формы, с плотными стенками, с гноем внутри.

Бывает как одиночная киста, так и множественные образования, которые появляются из-за инфицирования тканей корневых каналов зуба.

Воспалительный процесс, возникающий в месте жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, способствует гибели клеток (некрозу тканей) и возникновению полости, в которой образуется гной. Защищая здоровые ткани, иммунная система образует вокруг места воспаления оболочку, она и является стенкой кисты.

Виды и симптомы проявления

В зависимости от места проникновения бактерий выделяют кисты:

зубов мудрости;
передних;
в гайморовой пазухе.

Виды образований также различают по причинам их появления:

радикулярная киста образуется на корнях зубов, по причине недолеченного перитонита;
фолликулярная возникает на месте прорезающегося зуба мудрости, при инфицировании и воспалении ранки;
кератокиста появляется при неровном формировании зуба. Если зуб растет криво, формируются излишки ткани, из которых при определенных неблагоприятных условиях, формируется образование с гноем внутри;
рентромолярная возникает при позднем, осложненном прорезывании нижних зубов мудрости;
ретенционная не пропадает и не рассасывается даже после удаления зуба, требует особого лечения;
киста прорезывания образуется в момент прорезывания постоянных зубов у малышей 5—8 лет.

Важно! Осложняется диагностика кисты тем, что она может не давать никаких симптомов, иногда вызывая незначительный дискомфорт при чистке зубов или нажатии на воспаленное место.

Как правило, боль появляется при разрастании образования, вызванного болезнью человека: гриппом, ангиной, бронхитом и снижением общего иммунитета.

Способов избавиться от новообразования несколько. После осмотра и проведения рентгена стоматолог, как правило, предложит следующие варианты:

терапевтическое лечение, долгое и довольно дорогое;
хирургическое удаление только самой кисты;
удаление зуба вместе с кистой.

Третий способ является самым радикальным и в современной стоматологии применяется редко.

В серьезных случаях, при невозможности иной терапии, стоматолог может принять решение о полном удалении зуба вместе с кистой. Полное удаление проводится:

при крупной кисте (больше 1 см);
распространении новообразования в носовую полость;
сильном инфицировании и разрушении корней;
разрушении костной ткани.

При беременности, болях в горле, простудных заболеваниях операция может быть отложена.

Процедура сложная и длительная. Жевательная единица, под которой находится киста, удаляется, корень вылущивается, рана обрабатывается антисептическим раствором, затем накладываются швы.

Процедура восстановления после операции долгая, болезненная и требует посещения врача для контроля над заживлением.

Фото 1. Зуб после гимесекции — полного хирургического изъятия пораженной единицы с кистообразным образованием.

На месте оперативного вмешательства образуется открытая рана, которая, в зависимости от размера, может быть зашита или нет.

Болеть десна и место операции будут не меньше 2—3 дней. В случае риска инфицирования врач может назначить антибактериальную терапию: таблетки нужно будет принимать минимум три дня подряд.

Если болевые ощущения не проходят более недели, десна припухла, воспалилась, поднялась температура — необходимо срочно показаться врачу.

В большинстве случаев врач после операции выписывает обезболивающие препараты, антибиотики и стоматологический гель для снижения болевых ощущений.

Чтобы снизить неприятные ощущения, можно дополнительно к таблеткам сделать настой шалфея (пакетик травы на чашку кипятка) теплую жидкость набрать в рот, немного подержать и осторожно выплюнуть.

Шалфей снимет воспаление и слегка приглушит боль.

Внимание! Полоскать рот первые три дня нельзя — это приведет к вымыванию кровяного сгустка, необходимого для заживления раны.

В большинстве случаев избавиться от новообразования можно хирургическим способом. Существует несколько методов лечения — цистэктомия, гемисекция, цистотомия. Самый современный и щадящий — удаление новообразования с помощью лазера.

Сама операция проводится под местным наркозом, поэтому болевых ощущений пациент не испытывает. В зависимости от выбранного метода, удаляется либо само новообразование, либо часть корневой системы и тканей вокруг кисты. Длительность реабилитации зависит от сложности операции, размера опухоли и выбранных лекарств.

Максимально острая боль возникнет через несколько часов после удаления, когда начнет проходить наркоз. При первых признаках необходимо будет принять противовоспалительное и обезболивающее средство, выписанное стоматологом. Если рекомендовано будет принимать антибиотики, пить их обязательно.

Пока рана не затянется, болевые ощущения, скорее всего, не прекратятся.

Весь период реабилитации необходимо принимать обезболивающие таблетки и аккуратно полоскать рот раствором соды или ромашки с шалфеем.

Боли должны прекратиться в течение семи дней, максимум десяти.

Можно принимать Нурофен, Цитрамон, Кетанов или Парацетамол по предложенной врачом схеме до полного выздоровления. Если стоматолог рекомендовал применение стоматологического геля — мазать им десны два раза в день.

Хорошо снимают боль и воспаление теплые полоскания с содой (соль добавлять не стоит, она усиливает неприятные ощущения), ромашкой и особенно шалфеем.

Справка! В некоторых случаях неприятные ощущения носят неврологический характер. Поможет чай с валерьяной и мятой, который можно как пить, так и аккуратно полоскать им рот.

Метод применим в следующих случаях:

новообразование выросло до размеров более 1 см;
десна и зуб постоянно болят, с отеками и воспалениями;
корневые каналы ранее не лечились (не запломбированы).

Терапевтические процедуры приходится проводить долго — около 3 месяцев. За это время стоматолога необходимо будет посетить минимум 3—4 раза.

Стоматолог при лечении выполнит несколько манипуляций:

очистит корневые каналы;
антисептиком промоет их от гноя, содержащегося в образовании;
на место кисты нанесет лекарство;
поставит временную пломбу.

После уменьшения кисты в размере обычно ставят постоянную пломбу, но не ранее, чем через несколько месяцев после первой манипуляции.

Современный метод удаления образования и очистки всех каналов от бактерий и результатов их жизнедеятельности. Заключается в следующем:

каналы очищают;
на кисту наносят гидроокись меди и кальция;
чтобы лекарство проникло во все инфицированные ткани, на место воспаления воздействуют слабым электрическим током.

Таких полных процедур требуется не менее 4—5. После полного рассасывания образования и удаления остатков гноя каналы и зуб пломбируют.

Для успешного лечения крупных кист может проводиться следующая процедура:

аккуратное рассверливание зуба;
вычищение каналов;
пломбировка их особыми пастами, в частности, Метапексом.

Пасты обладают ярко выраженным противобактериальным свойством, хорошо заполняют каналы и в дальнейшем, при необходимости, легко удаляются.

Небольшая боль после вмешательства является нормой, если не превышает трех дней и легко снимается обезболивающими препаратами. Лекарство на кисте раздражает нервные окончания, поэтому неприятные ощущения естественны.

Если же у пациента поднялась температура, появился озноб, десна опухла, нужно непременно вызвать врача, так как вероятно возникновение осложнений после операции.

Не стоит пытаться перетерпеть неприятные ощущения, лучше сразу принять противовоспалительное средство или обезболивающее (его обязательно порекомендует стоматолог после проведения вмешательства).

Антибиотики также уменьшают воспаление и не дают развиться инфекции, которая приводит к осложнениям.

Примочки из лекарственных трав (мяты, ромашки, календулы) уменьшат покраснение и успокоят поврежденную десну.

На видео ниже врач-стоматолог расскажет о том, что такое киста зуба, как она появляется и как происходит лечение.

Эффективным и малотравматичным способом избавиться от новообразования является метод удаления его лазером. Операция длится не более двух часов, не дает никаких осложнений и характеризуется низким восстановительным периодом.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Зубная боль является одним из наиболее распространенных симптомов при различных болезнях зубов и десен. В стоматологии используется широкий спектр препаратов, которые могут устранить этот симптом, но в большинстве случаев это будет временной мерой. Практически все средства от зубной боли воздействуют на болевой очаг или пути проведения нервного импульса, но не оказывают лечебного действия, то есть не устраняют первопричину боли. Поэтому пациентам рекомендуется, временно устранив симптом, обратиться к стоматологу (записаться), который сможет обнаружить и решить проблему. Ни одно из средств от зубной боли не предназначено для длительного использования (неделя и более). Их задача – улучшить состояние пациента на определенное время.
Выбор препаратов, эффективно устраняющих зубную боль, на данный момент очень широк. В связи с распространенностью этой проблемы фармацевтические компании выпускают много обезболивающих средств в самой разной форме (местные, системные, для детей и взрослых). На практике врачи предпочитают назначать при зубной боли нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Препараты других групп используются значительно реже из-за относительно низкой эффективности или наличия побочных эффектов.

Из лекарств, доступных каждому пациенту в любой аптеке, при зубной боли обычно используют следующие НПВС:

кеторолак;
кетанов;
диклофенак;
ибупрофен;
нимесил и др.

Существуют и другие средства, эффективно устраняющие зубную боль. Оптимальным выходом при появлении этого симптома все же является обращение к стоматологу, который не только подскажет лучший препарат от боли при данном заболевании, но и устранит изначальную проблему.

Все группы обезболивающих препаратов несколько отличаются по механизму действия. В стоматологии наиболее часто в качестве средств против зубной боли используются НПВС. Их обезболивающий эффект в данном случае объясняется комплексным воздействием на воспалительные процессы в организме.

В целом за развитие воспаления в организме отвечает ряд ферментов, медиаторов и других веществ. Они воздействуют на клетки в очаге воспаления, разрушая их или сильно нарушая функцию. Важным ферментом в этом звене является фермент циклооксигеназа (ЦОГ). Она бывает трех типов — ЦОГ-1, ЦОГ-2 и ЦОГ-3, каждый из которых ответственен за развитие определенных признаков воспалительного процесса. Нестероидные противовоспалительные средства подавляют активность данных ферментов (одного или всех сразу) и прерывают воспалительный процесс на ранней стадии. Прием этих препаратов, соответственно, устраняет и основные симптомы воспаления — повышение температуры (жаропонижающий эффект), развитие воспалительного отека (противовоспалительный эффект) и болевые ощущения (обезболивающий эффект). Каждый препарат из группы НПВС обладает своими особенностями действия, но суть сводится именно к подавлению воспаления, которое в случае зубной боли играет наиболее важную роль в патологическом процессе.

Выбор обезболивающего препарата при зубной боли у детей — довольно трудная задача, так как далеко не все распространенные НПВС разрешены к применению в деском возрасте. В частности, препараты с наиболее сильным анальгезирующим эффектом (кеторолак, кетопрофен, дексалгин и др.) не рекомендуются детям до 16 лет. Наиболее безопасными вариантами будут ибупрофен и парацетамол. При этом парацетамол обладает довольно слабым обезболивающим действием и может не снять сильную зубную боль. Его разумнее применять при сопутствующем повышении температуры.

Оптимальным же выбором будут следующие препараты на основе ибупрофена:

нурофен для детей;
МИГ;
ибуфен;
мотрин детский и др.

Во избежание осложнений ни одно из этих обезболивающих средств не применяется дольше нескольких дней. За это время необходимо обратиться к стоматологу и устранить причину боли. Также нельзя давать несколько НПВС одновременно и превышать дозу, указанную в инструкции для этого возраста (или веса).

Какие болеутоляющие препараты лучше принимать от зубной боли во время беременности и грудного вскармливания?

Облегчение зубной боли во время беременности и лактации может быть довольно серьезной проблемой, так как многие НПВС, которые традиционно используются в стоматологии, противопоказаны беременным женщинам. Некоторые препараты вызывают нарушения развития у плода, другие – влияют на тонус мышц матки и могут привести к преждевременному прерыванию беременности. В связи с этим самостоятельный прием каких-либо обезболивающих в принципе не рекомендуется. Оптимальным выходом будет обращение к врачу, наблюдающему беременность. Также лучше как можно скорее обратиться к стоматологу и ликвидировать причину болей.

В целом при выборе препарата лучше отдавать предпочтение монотерапии (одно активное вещество) и избегать одновременного приема нескольких лекарств и комбинированных препаратов. НПВС принимают в минимальных терапевтических дозах. Большинство этих обезболивающих противопоказано в третьем триместре беременности (если нет особых указаний в инструкции).

Наиболее безопасными анальгетиками при зубной боли у беременных являются следующие препараты:

парацетамол;
диклофенак;
ибупрофен;
аспирин (обладает низкой эффективностью при зубной боли).

Однако и эти препараты нужно использовать с большой осторожностью.

Практически все НПВС хорошо помогают при большинстве заболеваний, сопровождающихся зубной болью. Эти препараты есть в любой аптеке и доступны любому пациенту. Их прием не требует обязательного наблюдения у врача или пребывания в больнице. Хотя консультация с фармацевтом в аптеке в любом случае не будет лишней (особенно при наличии других хронических заболеваний).

Существуют также народные средства от зубной боли, которые не предполагают использование фармакологической продукции (сода, растворы с солью и йодом, настои трав и др.). Однако их эффективность ограничена, и помогут они далеко не всем пациентам.

К наиболее сильным обезболивающим средствам, в принципе, относятся препараты из группы опиатов. Это наркотические анальгетики, обладающие мощнейшим обезболивающим эффектом. Их используют во время и после серьезных хирургических вмешательств, а также для снятия очень сильных болей при некоторых серьезных патологиях. При зубной боли опиаты, разумеется, не назначают. Боль обычно средней интенсивности, а данные средства могут вызывать привыкание и обладают большим количеством серьезных побочных эффектов. В связи с этим пациентам приходится выбирать НПВС с наиболее сильным обезболивающим эффектом.

По степени обезболивающего эффекта НПВС располагаются в следующем порядке:

кеторолак (самый сильный обезболивающий эффект, сравнимый с морфином);
декскетопрофен;
кетопрофен;
диклофенак;
индометацин;
пироксикам;
ибупрофен;
аспирин (самый слабый обезболивающий эффект из представленного ряда препаратов).

Соответственно, самыми сильными препаратами от зубной боли можно условно считать кеторолак и средства, в которых он является действующим веществом (кеталгин, кетанов, кеторол и др.). Однако чувствительность организма к каждому отдельному препарату может варьировать в значительных пределах, и кому-то лучше помогут другие НПВС. Кроме того, нужно учитывать и характер заболевания, которое вызвало боль. Иногда сильный противовоспалительный эффект оказывается полезнее, чем обезболивающий, так на время подавляет сам патологический процесс.

Анальгетиками называется обширная группа фармакологических препаратов, основное действие которых направлено на снятие болевых ощущений. С точки зрения химической структуры они могут быть различными.
Другими словами, обезболивающий эффект может быть достигнут разными способами, и далеко не все анальгетики используются в стоматологии при зубной боли.

Обезболивающим действием различной силы обладают следующие группы препаратов:

Опиоиды (агонисты опиоидных рецепторов). К данной группе относятся наркотические анальгетики с наиболее сильным обезболивающим действием. Они отпускаются только по рецепту, а в аптеках и больницах ведется строгий учет этих препаратов. В редких случаях они назначаются в челюстно-лицевой хирургии, но при обычной зубной боли, разумеется, не используются.
Производные пиразолина. К данной группе относится популярный анальгин. При зубной боли производные пиразолина используются редко, так как они не обладают другими полезными эффектами (противовоспалительный, жаропонижающий), которые также облегчат состояние пациента.
Производные алкановых кислот. К данной группе относятся многие нестероидные противовоспалительные средства. Они и являются наиболее распространенными препаратами против зубной боли.
Производные анилина. К данной группе относится распространенный парацетамол. Однако в целом обезболивающее действие у этих препаратов слабое, и при зубной боли их назначают редко.
Препараты другой структуры. К этой группе можно отнести ряд НПВС, которые также обладают довольно сильным обезболивающим эффектом. Например, пироксикам (НПВС из группы оксикамов) хорошо помогает при длительных болях.

В целом же к анальгетикам можно отнести любые препараты, обладающие обезболивающим эффектом. Наиболее актуальны при зубной боли НПВС различной химической структуры.

НПВС являются наиболее распространенной группой обезболивающих препаратов, применяемых в стоматологии для устранения зубной боли. Практически все средства данной группы имеют ряд лечебных эффектов, которые очень полезны при заболеваниях зубов. Однако все они являются симптоматическими, то есть устраняют симптомы и проявления, а не причину болезни.

Основными эффектами НПВС являются:

обезболивающий (анальгетический);
противовоспалительный;
жаропонижающий.

Попадая в кровь, активные вещества блокируют воспалительный процесс на клеточном уровне. Понижается проницаемость клеточных мембран в очаге воспаления, что уменьшает отек. Также прекращается попадание в кровь веществ-медиаторов воспаления (воздействуют на циклооксигеназы, группу ферментов в организме). Существуют препараты, подавляющие активность нескольких циклооксигеназ, а также лекарства, действующие избирательно. В каждом случае имеются свои показания и противопоказания.

При зубной боли НПВС эффективно уменьшают воспаление и снижают чувствительность нервных клеток к болевым ощущениям. Их могут назначить после лечения или удаления зубов в течение нескольких дней либо рекомендуют как симптоматическое средство при обострении болей. Наиболее сильным обезболивающим эффектом из НПВС обладают кеторолак и кетопрофен, более слабым – ибупрофен и аспирин. Практически все лекарства из данной фармакологической группы можно приобрести в аптеках без рецепта.

В принципе, антибиотики не обладают обезболивающим эффектом, поэтому они не устраняют зубную боль как таковую. Однако эти препараты часто назначают с целью устранения основной проблемы, причины зубной боли. Иногда это делается в профилактических целях после удаления зуба или других хирургических манипуляций в ротовой полости. Также назначение антибиотиков обязательно при воспалительных процессах, связанных с развитием инфекции.

Антибиотики могут быть назначены параллельно с обезболивающими препаратами при следующих заболеваниях:

пульпит;
флюс (периостит);
боль после удаления зуба;
боль после удаления кисты у корня зуба;
гнойные воспаления.

Выбор антибиотика остается за лечащим врачом. Самостоятельно принимать эти препараты не стоит. Дело в том, что разные группы антибиотиков активны в отношении определенных микроорганизмов. Так одни группы лучше при мочеполовых инфекциях, другие – при кишечных инфекциях и т. п. Только специалист знает, какой препарат будет более эффективным в данном конкретном случае.

В стоматологии наиболее распространены следующие антибиотики:

метронидазол;
гентамицин;
бисептол;
ципрофлоксацин;
доксициклин;
амоксициллин и др.

Доза и длительность приема определяется лечащим врачом, так как они не всегда указаны в инструкции именно для заболеваний ротовой полости. Минимальная длительность составляет 5 дней.

Все формы выпуска лекарств делятся на локальные средства и средства общего (системного) действия. В отношении зубной боли это весьма актуально. Дело в том, что источник боли (больной зуб или десна) располагается в ротовой полости. Поэтому по возможности лучше применять локальные средства. Таблетки и уколы относятся к средствам общего действия. Они устранят боль, но параллельно будут воздействовать на весь организм. Из-за этого у них больше различных противопоказаний и побочных эффектов.

В настоящее время пациентам доступно множество средств от зубной боли, выпускаемых в самых разных лекарственных формах.

Гели и мази являются распространенным местным средством обезболивания, которое весьма эффективно именно в случае зубной боли. Большинство мазей содержит несколько активных компонентов (обычно с обезболивающим, противовоспалительным и антибактериальным эффектом). Главным плюсом применения мазей и гелей является то, что они всасываются в кровоток в очень малом количестве. Это позволяет применять их детям, женщинам во время беременности и лактации, а также пациентам с сопутствующими хроническими заболеваниями. Риск побочных эффектов будет минимальным.

При зубной боли и заболеваниях ротовой полости в целом часто используют следующие мази и гели:

метрогил дента;
найз;
камистад;
дентол и др.

Уколы для облегчения зубной боли назначаются достаточно редко. Это связано с лишним травматизмом и риском осложнений от самой инъекции. В подавляющем большинстве случаев способ попадания препарата в организм не играет решающей роли. Просто обезболивающий эффект наступит несколько быстрее, так как таблетки и капсулы должны всосаться в кишечнике, и лишь затем попадут в кровь. Многие НПВС выпускаются, в том числе, в форме ампул для инъекций. Иногда их назначает врач именно в такой форме (например, при наличии противопоказаний со стороны желудочно-кишечного тракта).

Эффективными растворами для инъекций при зубной боли являются:

дексалгин;
кеторол;
кетанов;
кеторолак и др.

Существуют спреи от зубной боли, которые могут давать неплохой обезболивающий эффект. В основном, эти препараты содержат раствор лидокаина. Данный анестетик широко распространен в медицине. Его применяют для местного обезболивания в хирургии. Механизм действия в данном случае достаточно прост. Лидокаин попадает на десну возле поврежденного зуба, всасывается слизистой оболочкой и воздействует на нервные клетки. В частности, он блокирует передачу нервного импульса, из-за чего боль не доходит до мозга и не воспринимается. У пациента, соответственно, возникает ощущение заморозки или онемения. Такие спреи от зубной боли не всегда эффективны, так как дают быстрый, но поверхностный обезболивающий эффект (уже через минуту начинается онемение). Однако существует и ряд существенных минусов.

Недостатками применения спреев с лидокаином от зубной боли являются:

риск аллергической реакции;
кратковременный эффект (уже через 15 – 20 минут боль начнет возвращаться);
отсутствие избирательного эффекта (препарат воздействует на всю область, куда он попадет);
при повреждении зубов из-за кариеса поверхностное нанесение анестетика может не блокировать нервную передачу, и боль не пройдет полностью;
применение спрея с лидокаином может в некоторых случаях усугубить течение сильных воспалительных процессов.

Лекарства в форме свеч обычно используются при различных заболеваниях у детей. Свеча вводится в анальное отверстие, под действием температуры тела тает и всасывается в слизистую оболочку. Активные вещества при этом через густое венозное сплетение разносятся по организму.

Довольно часто свечи оказываются удобной формой для применения, когда у младенцев режутся первые молочные зубы. Лекарство гарантировано попадает в кровь и начинает действовать. Применение уколов в данном случае будет неоправданным, а таблетки или капсулы могут хуже подействовать из-за периодического срыгивания или обильного слюнотечения.

Боль при прорезывании зубов можно снять следующими ректальными свечами:

цефекон;
вибуркол;
нурофен;
виферон и др.

Часто характер и локализация зубной боли могут указывать на причину ее появления. В каждом отдельном случае эффективность обезболивающих препаратов будет разной. Также при некоторых заболеваниях значительную роль играет форма применения лекарственного средства (местное или системное). Далее будут рассмотрены виды зубной боли при различных заболеваниях и в сочетании с другими симптомами.

После удаления зуба боль обычно держится в течение 2 – 3 дней и постепенно стихает сама. Боль сильнее после удаления коренных зубов, так как в десне остается довольно большая рана. Менее сильные и продолжительные болезненные ощущения у детей после удаления молочных зубов.

Для более быстрого заживления ранки необходимо соблюдать гигиену ротовой полости. Рекомендуется полоскать ротовую полость несколько раз в день специальными дезинфицирующими растворами. Это снизит вероятность попадания инфекции и других осложнений, которые могут затянуть процесс.

В первые несколько дней после удаления зуба можно принимать следующие обезболивающие препараты:

дексалгин;
кетанов;
кеторолак;
кетопрофен;
ибупрофен и др.

При прорезывании зубов у детей появление болей возможно, хотя более характерен просто зуд в деснах. Боли не являются признаком патологического процесса и проходят со временем, по мере появления самих зубов. На этот период для успокоения ребенка возможно использование местных средств (мази, гели), которые есть в аптеках в свободном доступе. Большинство из них безвредны, так как активными компонентами в них являются экстракты лекарственных трав. Некоторые содержат и наиболее мягкие НПВС в умеренных дозах.

Наиболее эффективны при прорезывании зубов следующие препараты:

дантинорм бэби;
вибуркол;
нурофен;
калгель;
анафтин.

Повышение температуры при появлении зубной боли красноречиво говорит о развитии воспалительного процесса. Обычное обнажение нерва при кариесе такого симптома не дает. Стойкое повышение температуры обычно указывает на поражение мягких тканей или попадание инфекции. В подобных случаях не все обезболивающие препараты будут эффективны. Чаще всего используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), так как большинство из них сочетают анальгезирующее и противовоспалительное действие, то есть устраняют и симптом (боль) и отчасти – причину.

Из нестероидных противовоспалительных средств на практике обычно назначают следующие препараты:

аспирин (ацетилсалициловая кислота);
парацетамол;
ибупрофен;
диклофенак;
индометацин и др.

В качестве основного лечения или для профилактики при повышении температуры назначают и антибиотики. Однако их выписывает обычно лечащий врач.

Боль при употреблении горячей или холодной пищи (в том числе жидкостей) может быть вызвана различными причинами. Она типична при повреждениях эмали (кариес), некоторых заболеваниях нервной системы и даже может быть индивидуальной особенностью организма, а не симптомом какой-то патологии. Для уточнения причины лучше всего обратиться к стоматологу, который посоветует оптимальный обезболивающий препарат или назначит другое лечение.

Для временного устранения данного симптома подойдет большинство НПВС. Хорошая зубная паста или средства для полоскания также могут образовать микроскопическую пленку на поверхности зубов, что уменьшит их чувствительность. Однако если боль при резкой смене температуры является, например, симптомом невралгии, то далеко не все обезболивающие препараты смогут ее устранить или даже облегчить.

Анальгин является известным обезболивающим средством, которое, однако, в настоящее время почти не применяется. Действующим веществом в нем является метамизол натрия. Препарат относится к группе НПВС, но имеет ряд особенностей.
В частности, у него хорошо выражен обезболивающий и жаропонижающий эффект, а противовоспалительный – значительно меньше. При большинстве видов зубной боли это является скорее минусом.

Обычно таблетка анальгина содержит 500 мг активных веществ. Максимальная разовая доза составляет 2 таблетки, а максимальная суточная – 6 (3 г). Для облегчения зубной боли разово достаточно принять 1 – 2 таблетки, но более длительный прием возможен только после консультации с врачом.

Однако препарат почти не используется не из-за низкой эффективности, а из-за риска опасных осложнений (наиболее серьезное — агранулоцитоз). Проведение специальных исследований привело к тому, что анальгин полностью запретили в некоторых странах мира.

Дексалгин является мощным обезболивающим средством, в котором в качестве действующего вещества использован декскетопрофен из группы НПВС. Препарат выпускается в форме уколов и таблеток. При зубной боли оказывает мощное обезболивающее действие, которое наступает через 20 – 40 минут после приема (в зависимости от способа применения) и длится до 6 – 8 часов.

Дексалгин имеет следующие противопоказания и ограничения в применении:

беременность и кормление грудью;
детский возраст (младше 16 – 18 лет);
острые и хронические заболевания ЖКТ;
печеночная недостаточность или почечная недостаточность;
бронхиальная астма;
заболевания сердечно-сосудистой системы.

В целом же дексалгин является одним из наиболее эффективных препаратов от зубной боли. При обострении пьют одну таблетку или делают укол. При возобновлении болей повторно препарат принимают через 6 – 8 часов. Длительное применение (более 2 – 3 дней подряд) чревато побочными эффектами. За это время пациенту необходимо обратиться к врачу для уточнения назначения (выбор препарата или дозировка) и устранения причины болей.

Пенталгин – достаточно сильное обезболивающее средство, содержащее несколько активных компонентов. Анальгезирующее действие оказывают парацетамол и напроксен, эффект которых усиливает фенирамин. Также препарат содержит кофеин и дротаверин. Данная комбинация хорошо снимает зубную боль при большинстве заболеваний ротовой полости. Принимают по необходимости по 1 таблетке, не более 4 таблеток в день. Общая длительность курса не должна превышать 5 дней.

Пенталгин противопоказан следующим пациентам:

детям до 18 лет;
женщинам в период беременности и кормления грудью;
людям, страдающим от гипертонии (повышенное артериальное давление);
пациентам с аритмией;
пациентам с острыми и хроническими заболеваниями ЖКТ;
пациентам с почечной или печеночной недостаточностью.

Также пенталгин не рекомендуется комбинировать с другими препаратами из-за возможных побочных эффектов.

Темпалгин является комбинированным препаратом, в котором обезболивающее и жаропонижающее действие обеспечиваются метамизолом, веществом из ряда НПВС. Он эффективен при умеренной зубной боли, которая является симптомом большинства заболеваний зубов и ротовой полости. Выпускается в таблетках, максимальный обезболивающий эффект которых наступает через 1 – 1,5 часа после приема.

Темпалгин противопоказан следующим пациентам:

детям до 14 лет;
кормящим женщинам;
беременным женщинам на протяжении первого триместра и в последние 6 недель перед родами;
пациентам с пониженным артериальным давлением (особенно на фоне сердечной недостаточности);
пациентам с нарушениями функций почек и печени.

Для облегчения зубной боли в большинстве случаев достаточно приема 1 таблетки. Если боль не прошла, можно принять еще одну. В течение дня максимальная доза – 6 таблеток (не больше 2 за один раз). Препарат не принимают дольше 3 – 5 дней без перерыва.

Парацетамол несколько отличается по механизму действия от других препаратов группы НПВС. Он обладает мощным жаропонижающим действием, более слабым обезболивающим и практически не имеет противовоспалительного эффекта. В связи с этим его применение от зубной боли ограничено. Его могут назначить при наличии противопоказаний к другим НПВС (не оказывает такого сильного воздействия на слизистую оболочку ЖКТ), детям (начиная с возраста 1 месяц), беременным женщинам (но не в третьем триместре).

При периодическом появлении болей взрослым назначают по 0,5 – 1 г препарата до 4 раз в сутки. Детям дозу рассчитывают в зависимости от массы тела. Может применяться как в виде таблеток, так и в виде суппозиториев.

Гель метрогил дента является распространенным комбинированным препаратом, который активно применяется в стоматологии при самых разных проблемах. Это средство содержит два мощных антибактериальных компонента – метронидазол и хлоргексидин. Нанесенные на очаг воспаления, они эффективно уничтожают подавляющее большинство микроорганизмов, которые могут быть причиной болезни. Однако активных обезболивающих компонентов препарат не содержит. Как правило, его назначают параллельно с другими анальгетическими препаратами. С другой стороны, метрогил быстро снимает воспаление, устраняя причину появления болевых ощущений, а не только симптом.

Метрогил дента эффективен при следующих заболеваниях зубов и десен:

стоматит;
гнойные воспалительные процессы (абсцесс и др.);
пародонтит;
периодонтит;
гингивит;
профилактика инфекции после удаления зубов и др.

Данное средство не используется для лечения детей и подростков. При беременности его назначают с осторожностью. В первом триместре метрогил дента применять не рекомендуется, так как нет однозначных данных, подтверждающих его безопасность для плода. Во втором и третьем триместрах, а также в период лактации (грудного вскармливания) препарат назначают после консультации с врачом.

Способ применения геля достаточно прост. Его просто наносят на область воспаления ватным тампоном или даже частым пальцем. После этого нельзя кушать или полоскать рот, как минимум, полчаса. Следует отметить, что при отсутствии воспалительного процесса («дырка» в зубе из-за кариеса) препарат не даст обезболивающего эффекта.

Кеторолак является НПВС с наиболее сильным обезболивающим действием среди всех других веществ данной группы. По некоторым данным, 30 мг кеторолака по обезболивающему эффекту можно прировнять к 12 мг морфина. Данное средство широко используется в стоматологии при различных видах зубной боли и заболеваниях полости рта. Кеторолак является действующим веществом в различных препаратах, которые являются, по сути, его аналогами с отдельным торговым названием (кетанов, кеторол и др.).

Кеторолак и его аналоги могут быть назначены при следующих видах зубной боли:

зубная боль из-за кариеса;
боль после имплантации зубов;
боль после удаления зуба или хирургических манипуляций на зубах и деснах;
флюс и другие воспалительные заболевания десен и ротовой полости.

Следует отметить, что кеторолак является симптоматическим средством. Его прием полностью снимает или облегчает болевые ощущения, но не влияет на проблему, которая стала причиной болей.

Применение кеторолака противопоказано или ограничено в следующих случаях:

почечная или печеночная недостаточность;
нарушения свертываемости крови;
воспалительные и язвенные заболевания ЖКТ;
период перед родами (третий триместр), после родов и лактации;
детский возраст (до 16 лет);
нестабильное артериальное давление (при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы);
некоторые аутоиммунные заболевания;
пожилой возраст (старше 65 лет).

Наиболее часто кеторолак назначают в виде инъекций. Выпускается он в форме ампул по 1 мл (в каждой содержится 30 мг активного вещества). После укола обезболивание наступает в течение 20 – 30 минут. Максимальный эффект – через 1 – 2 часа.

Кетопрофен является препаратом из группы НПВС с выраженным обезболивающим эффектом. Он очень эффективен при зубной боли и может применяться как системно (в таблетках и растворах для инъекций), так и местно (раствор для полоскания). Обладает также умеренным жаропонижающим и противовоспалительным действием. Таким образом, кетопрофен и его аналоги могут быть назначены после удаления зубов, при кариесе, пульпите и ряде воспалительных заболеваний полости рта.

Кетопрофен может оказывать влияние на течение беременности, поэтому в этот период его применение ограничено. Также данное действующее вещество и препараты, которые его содержат, уменьшают вероятность зачатия (со стороны женской репродуктивной системы). Женщинам, которые пытаются забеременеть, при зубной боли лучше воспользоваться другими лекарствами из группы НПВС.

Диклофенак является одним из самых распространенных НПВС, которое сочетает сильный противовоспалительный и обезболивающий эффект. При зубной боли он может применяться у взрослых и у детей с массой тела более 25 кг. Выпускается в виде таблеток и суппозиториев (свечей). Для детей расчет дозировки идет по килограммам, согласно схеме, указанной в инструкции. Во время беременности и лактации применение диклофенака допустимо, но лучше проконсультироваться с лечащим врачом (возможно, он подскажет более безопасные препараты с аналогичным действием). Не назначают этот препарат только в третьем триместре, так как его длительный прием может спровоцировать проблемы при родах.

Основным противопоказанием к назначению диклофенака являются острые и хронические заболевания ЖКТ.

Ибупрофен является одним из наиболее распространенных препаратов из категории нестероидных противовоспалительных средств. Как и другие лекарства этого ряда, обладает выраженным противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим эффектом. В отличие от большинства других НПВС он имеет относительно мало побочных эффектов и противопоказаний. На основе ибупрофена выпущено много комбинированных препаратов с более широким спектром действия.

Ибупрофен является активным веществом в следующих лекарственных средствах:

нурофен;
ибуфен;
ибуклин;
некст;
МИГ.

Все эти препараты широко используются в стоматологии в качестве обезболивающего средства. Ибупрофен подавляет воспалительный процесс на клеточном уровне, чем объясняется его лечебный эффект. При зубной боли препарат принимают симптоматически по одной таблетке во время обострения болей. Длительный прием не рекомендуется либо должен быть согласован с лечащим врачом.

Применение у детей возможно с 6 месяцев, но только после консультации с врачом. Аналогичная ситуация с приемом во время беременности и кормления грудью. Для детей лечебная доза составляет 50 мг в сутки (зависит от возраста и веса ребенка), для взрослых (в зависимости от интенсивности боли) – до 1500 мг в несколько приемов.

Ибупрофен и препараты на его основе могут быть противопоказаны при следующих заболеваниях:

повышенная чувствительность к компонентам препарата (риск аллергической реакции);
воспалительные и язвенные заболевания желудочно-кишечного тракта;
печеночная недостаточность;
почечная недостаточность;
некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертония и др.);
некоторые заболевания кроветворной системы.

МИГ является распространенным обезболивающим средством, которое обладает также жаропонижающим и противовоспалительным действием. Действующим веществом является ибупрофен, известное нестероидное противовоспалительное средство. Данный препарат и его аналоги широко используются в медицине для устранения болей при самых разных патологиях.

В настоящее время выпускают два варианта препарата – МИГ 200 и МИГ 400. Отличия между этими средствами – в содержании ибупрофена, основного действующего вещества (соответственно 200 и 400 мг). Дозировка тоже будет разной.

МИГ в стоматологии используется для симптоматического лечения. Его назначают на протяжении лечения для устранения боли, при воспалительных процессах и других патологиях ротовой полости. Обычно таблетку выпивают по необходимости, когда боль обостряется. Основные противопоказания совпадают с таковыми у ибупрофена. При беременности применение МИГа допустимо после консультации с лечащим врачом. С большой осторожностью препарат назначают в последнем триместре.

Цитрамон является комбинированным препаратом, который содержит несколько активных веществ. В настоящее время точный состав препарата зависит от производителя. В целом данное средство редко применяется врачами. Однако оно доступно в аптеках, популярно среди пациентов и может помочь при зубной боли.

Чаще всего в состав цитрамона входят следующие химические соединения:

Ацетилсалициловая кислота (аспирин). Этот компонент обеспечивает противовоспалительный и жаропонижающий эффект.
Парацетамол. Дает хороший жаропонижающий эффект, обезболивающий и противовоспалительный выражены слабее.
Кофеин. Воздействует на рецепторы головного мозга и тонус сосудов.

В комплексе препарат оказывает довольно хорошее обезболивающее действие, но обладает значительным количеством побочных эффектов. Противопоказан при многих заболеваниях ЖКТ, сердечно-сосудистой и кроветворной системы. Для снятия зубной боли обычно достаточно 1 таблетки 2 – 3 раза в день. Препарат не предназначен для длительного применения, не назначается детям младше 15 лет, беременным и кормящим женщинам.

Найз является весьма эффективным средством, быстро снимающим даже сильную зубную боль. Основным активным компонентом является нимесулид, который относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Найз прерывает воспалительный процесс на клеточном уровне и снимает болевые ощущения. В среднем длительность этого эффекта составляет 4 – 5 часов, но может варьировать в зависимости от заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Препарат найз выпускается в следующих лекарственных формах:

таблетки;
гель;
суспензия.

Как и все нестероидные противовоспалительные средства, помимо обезболивающего действия он также обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектом. Благодаря этому он может быть назначен практически при любых заболеваниях зубов и полости рта. Обычно для устранения даже сильной зубной боли достаточно одного приема (эффект длится не менее 3 – 4 часов). Длительное применение найза (более 2 – 3 дней подряд) может вызвать появление побочных эффектов.

Основным минусом применения этого препарата является возможность передозировки (особенно при приеме его в виде таблеток). Также его обычно не назначают в период беременности, лактации и детям весом меньше 40 кг. При тяжелых заболеваниях внутренних органов (печени, почек, желудка, сердечно-сосудистой системы и др.) возможность применения препарата обязательно нужно обсудить с лечащим врачом.

Нимесил является еще одним популярным НПВС, в котором в качестве действующего вещества используется нимесулид. Характерным отличием является форма выпуска препарата. Это порошок, расфасованный по пакетикам. В каждом пакетике содержится по 100 мг нимесулида. Один пакетик растворяют в 100 мл (полстакана) кипяченой воды и принимают внутрь.

Нимесил обладает хорошим противовоспалительным и умеренным обезболивающим действием, что в целом оказывает хороший лечебный эффект при зубной боли. Особенно хорошо он облегчает состояние пациентов, у которых на фоне воспаления в ротовой полости поднялась температура.

В аптеках доступны и другие обезболивающие препараты, которые могут помочь при зубной боли. Чаще всего активным веществом в них являются те же вещества из группы НПВС. Некоторые препараты комбинируют несколько активных компонентов. Выбор обезболивающего средства на самом деле не так важен, так как в большинстве случаев они все хорошо снимут зубную боль. Главное – обратиться к стоматологу для устранения причины боли, так как ни одно обезболивающее средство нельзя употреблять долгое время без консультации специалиста.

Также при зубной боли могут помочь следующие препараты:

ревалгин (метамизол);
панадол (парацетамол);
солпадеин (кодеин и парацетамол);
налгезин (напроксен);
максиган (метамизол);
аскофен (парацетамол, ацетилсалициловая кислота);
камистад (местное средство с лидокаином, эффективное при прорезывании зубов);
новиган (ибупрофен);
брал (метамизол);
спазган (метамизол).

источник