Меню Рубрики

Обязательно ли удалять кисту гайморовой пазухи

Среди частых заболеваний можно выделить кисту гайморовой пазухи. На протяжении всей жизни это заболевание происходит практически с каждым вторым человеком на земле, поэтому нужно знать, как именно лечится эта патология.

Болезнь является доброкачественным образованием, но неправильная терапия приведёт к осложнениям. В представленной статье раскрываются особенности подбора медикаментов, типах болезни и способах диагностики.

Киста в пазухе представляет собой неопухолевое образование, расположенное в верхней челюсти. Симптомы включают проблемы с восприятием запаха, насморк и отёки внутри носовой полости. Точная причина заболевания пока не ясна. Осложнения могут включать гайморит и деформацию носа.

При гистологическом исследовании верхнечелюстные кисты состоят из отечной избыточной жидкости и соединительной ткани с некоторыми слизистыми железами, передающими воспаление. Образования практически не имеют нервных окончаний, поэтому удаление ткани, составляющей образование, не будет болезненным для пациента. На ранних стадиях поверхность образования покрыта респираторным эпителием, но позже он подвергается пластической трансформации в плоскостенный эпителий с постоянным раздражением и воспалением. Подслизистая оболочка содержит большие межклеточные пространства, заполненные серозной жидкостью.

Киста в околоносовой пазухи поражает примерно 4,3% населения. Носовые полипы чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Вероятность заболеть резко повышается после 40 лет. От 10 до 54% больных — хронические аллергики.

Причина заболевания неизвестна, но считается, что они вызваны рецидивирующей инфекцией или воспалением. Они возникают из подкладки синусной ткани. Болезнь представляет собой разрастание слизистых оболочек, особенно в области среднего прохода, разбухает из-за сбора внеклеточной жидкости. Это накопление вызывает распространение болезни в полость носа.

Причины кисты верхнечелюстной пазухи и возможные предпосылки патологии связаны с условиями, которые вызывают долговременное воспаление пазух. Около 4% людей в настоящее время страдают этой болезнью, а до 40% людей испытывают её в какой-то момент своей жизни.

Опухоль гайморовой пазухи чаще всего встречаются после 20 лет в основном у мужчин. Болезнь очень древняя — она была описана ещё со времен древних египтян. У детей именно кистозный фиброз — частая причина патологии. Поэтому любой ребёнок и подросток в возрасте от 12 до 20 лет должен быть проверен на наличие этого заболевания.

Существует два основных типа патологии гайморовой пазухи носа:

  1. Одонтогенная киста верхнечелюстной пазухи. Развивается в корне зуба и вызывается различными инфекциями. Этот тип проявляется воспалением, которое приписывается другим проблемам, возникающим в полости рта. Этот тип очень легко диагностировать, особенно с помощью рентгенограмм.
  2. Ретенционная киста верхнечелюстной пазухи. Состоит из двухслойной стенки, выстланной эпителием. Эпителиальные клетки выделяют слизь, которая накапливается в полости кисты. Этот тип заболевания обычно обнаруживается на МРТ.

Также различают типы патологии по расположению. Выделяют кисту в правой верхнечелюстной пазухи, кисту в левой верхнечелюстной пазухе.

В случае маленьких кист в основной пазухе, часто нет признаков заболевания. Однако в результате их расширения появляются симптомы, напоминающие гайморит. Кроме того, симптомы, вызванные наличием кист в полостях, могут указывать на их местоположение.

Симптомы кисты в гайморовой пазухе могут проявляться следующим образом:

  • потеря чувства запаха;
  • гортанная речь и дыхание через рот;
  • утолщение носовых полостей;
  • ощущение давления на лице;
  • деформация щек.

Иногда больные также имеют тяжелую аллергию на аспирин и реакцию на желтые красители. Если вы знаете, что у вас есть эта аллергия, попросите своего врача проверить наличие патологии в околоносовой пазухе.

Повторный гайморит может вылиться в разрастание болезни. Долгосрочное заболевание может вызвать разрушение носовых костей и расширение носа. Люди с этой болезнью из-за непереносимости аспирина часто имеют симптомы, известные как аспириновая триада или симптом Сэмтера. Он характеризуется астмой с кожной сыпью, вызванной аспирином, и проявлением патологии.

Киста затрудняет дыхание, разрастаясь в дыхательном канале. Мешковатые наросты могут вызвать необратимые деформации пластики нёба, носа и гайморовых пазух. Различные дополнительные заболевания, связанные с образованием гайморовой кисты:

  • Синдром Картагенера;
  • Синдром Юнга;
  • Назальный мастоцитоз.

Образования можно увидеть при физическом осмотре и они часто обнаруживаются при оценке симптомов. Назальная эндоскопия включает в себя внедрение в нос небольшой камеры с источником света. Изображение проецируется на экран, чтобы врач мог более подробно изучить гайморовы пазухи. Процедура, как правило, не является болезненной, но пациенту можно дать местный анестетик, чтобы свести к минимуму дискомфорт.

Компьютерная томография может дать более полную информацию болезни. Она покажет скрытые образования, которые не могут быть полностью оценены только при физическом обследовании. Визуализация также требуется для планирования хирургического лечения. При компьютерной томографии киста обычно имеет цветовое ослабление 10-18 единиц Хаунсфилда, что аналогично консистенции слизи. Некоторые индивидуумы имеют кисты, видимые на МРТ, но не испытывают никаких соответствующих симптомов. Образования будут обнаружены, но не будут признаны значимыми рентгенологом. Это делается для того, чтобы поставить более точный диагноз впоследствии.

Другие расстройства могут имитировать кисту в верхней челюстной пазухи, что затрудняет диагностирование. Примеры включают глиому, перевернутую папиллому и рак. Ранняя биопсия рекомендуется для односторонних полипов носа, чтобы исключить более серьезные состояния, такие как рак, перевернутая папиллома или грибковый синусит.

Прежде всего необходима точная идентификация кисты, что не всегда легко, так как её легко спутать с другой болезнью. Существует вероятность того, что киста развивается из-за заражения корня зубов и нёбной полости. Для лечения можно использовать целый ряд медикаментов. Чтобы удалить образования необходимо хирургическое вмешательство под общим наркозом.

Лечение кисты гайморовой пазухи начинают со стероидов в виде назального спрея. Стероиды уменьшают воспаление слизистой оболочки пазухи, и уменьшают размер полипов, избавляясь при этом от симптомов. Актуальные препараты предпочтительны в форме назального спрея, но часто неэффективны для многих больных. Стероиды обеспечивают резкое облегчение симптомов, но их нельзя принимать в течение длительного времени из-за их побочных эффектов.

Поскольку стероиды только уменьшают размер и припухлость кисты, у людей часто возникают рецидивы симптомов, когда приём препарата прекращается. Противозастойные средства не уменьшают полипы, но могут уменьшить набухание и обеспечить некоторое облегчение. Антибиотики рекомендуются только в том случае, если у человека есть совместная бактериальная инфекция.

Прокол пазухи — крайнее средство сканирования или лечения патологии. Не забудьте сообщить вашему хирургу, какие препараты вы регулярно принимаете. Также проинформируйте его об аллергических реакциях на медикаменты. Наконец, не забудьте принести во время госпитализации медицинские документы, имеющиеся у вас в наличии: анализы крови и радиологические обследования.

Целью процедуры является аспирация гнойных секретов, контроль уровня жидкости гайморовой полости путем введения эндоскопа, взятие образцов ткани и удаление кисты. Иногда полезно оставить дренаж в течение нескольких дней, чтобы обеспечить введение препаратов и кортикостероидов.

В случае общей анестезии необходима консультация по препаративной переносимости. Операция выполняется эндонально, без внешнего рубца, с использованием специальных инструментов. Весь процесс заключается в прокалывании мешковидной оболочки кисты для удаления из неё скопившейся синусной жидкости. Во время прокола происходит небольшое кровотечение, что легко устранить. Пункция пазух носа помогает избавиться от болезни, но вмешательство не защищает от риска повторения болезни в среднесрочной или долгосрочной перспективе.

Неважно, какого характера патология — киста в левой гайморовой пазухе или киста в правой гайморовой пазухе, пункция бывает более эффективна, чем медикаментозное лечение. Но любая медицинская процедура, даже проводимая в условиях компетентности и безопасности в соответствии с текущими данными науки и действующим законом, может вызвать осложнения. Очень важно сообщить вашему хирургу свою историю аллергии на местные анестетики, чтобы избежать аллергической реакции во время анестезии. Наблюдают краткосрочное нарушение зрения после вмешательства.

На данный момент не существует методов предотвращения опухоли гайморовой пазухи. Необходимо не подвергаться воспалительным и инфекционным заболеванием носовой полости, которые служат причиной для образования болезни.

источник

Гайморова киста или киста гайморовой пазухи – это доброкачественная опухоль околоносовых пазух. Этот диагноз не имеет отношение к онкологии. Киста представляет собой жидкостное образование, которое полое внутри. Внутренний слой выстлан эпителием, который содержит железы, продуцирующие жидкость. Поэтому гайморова киста способна увеличиваться в размерах и не проходит самостоятельно. Всегда ли показана операция гайморовой кисты? На этот вопрос мы и попытаемся ответить.

Даже при частичной закупорке протоков слизь может скапливаться в носу и вести к образованию кисты правой гайморовой пазухи или кисты левой гайморовой пазухи. Это зависит от того, какой проток закупорен. Причины такого отклонения могут быть самыми различными, например:

— аллергическая реакция организма;

— хронические заболевания верхних дыхательных путей;

— частые воспалительные заболевания носа (ринит, гайморит);

— особые анатомические особенности строения носа;

Гайморова киста может вызывать следующие симптомы:

— дискомфорт в области лба или челюсти;

— периодическая заложенность носа;

— при перепаде давления может ощущаться боль в районе кисты (такой симптом возникает у людей, занимающихся водными видами спорта, на глубине из-за перепада давления они чувствуют боль).

Иногда киста никак не проявляет себя, ее обнаруживают случайно. Человек может прожить всю жизнь с ней и не знать о ее существовании. Отсюда можно сделать вывод, что киста гайморовых пазух — не приговор. Ее можно вылечить, если вовремя обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Однако перечисленные симптомы не обязательно являются основанием для диагноза гайморовой кисты. При каких-либо подозрениях проводится дополнительное обследование. И только после этого назначается лечение гайморовой кисты.

Дополнительной диагностикой служит рентген и компьютерная томограмма. Последняя дает более точные представления о размере кисты и ее расположении. Возможным вариантом диагностики является биопсия. Биопсия – это отделение части ткани кисты. Ее изучают, подвергая нескольким исследованиям – микробиологическому, биохимическому и цитологическому. Все это помогает определить характер заболевания, время протекания и опасность для организма.

В зависимости от расположения кисты различают:

1) Киста зуба в гайморовой пазухе. Такая реакция организма естественна, когда бактерии и микроорганизмы попадают внутрь корневого канала зуба. Они способствуют отмиранию костных участков. Это приводит к формированию пустот в зубных каналах. Организм борется с инородными телами и образует плотную оболочку, как бы отделяя здоровые и зараженные клетки. Эта оболочка и есть гайморова киста.

2) Одонтогенная киста гайморовой пазухи. Есть целая группа опухолей, которая относится к одонтогенным (это киста, одонтома, цементома и другие). Чаще всего врачи обнаруживают именно кисту. Ее плюс в том, что она не дает метастазов, но может охватывать большой участок тканей. При этом рост кисты начинает разрушать кость. Стенка челюсти уменьшается, а затем и вообще может исчезнуть. Этот вид кисты обычно не ощущается, поэтому ее размеры могут быть очень большими. То есть, когда происходит сдавливание гайморовой пазухи за счет размеров кисты, тогда человек почувствует неприятные симптомы.

3) Ретенционная киста гайморовой пазухи. Это наиболее часто встречающийся вид кисты, который можно выяснить только при гистологическом исследовании. Располагается такая киста на нижней стенке верхнечелюстной пазухи. Ее возникновение и рост проходит бессимптомно. Как в случае с предыдущим видом кисты, ее обнаружение происходит, когда киста достигает существенных размеров. Возникает гайморова кистапримерно за 2 месяца. Этого времени достаточно, чтобы в организме скопилось определенное количество веществ, которые нарушают структуру капилляров. Как следствие, нарушается кровоток. Это сказывается на слизистой, которая отекает.

4) Киста левой гайморовой пазухи и киста правой гайморовой пазухи. Этот вид кисты также долго не проявляет себя, и обнаружить его можно только при томографии.

Осложнения кисты проявляются в зависимости от ее расположения, но бывают, к счастью, довольно редко. Наиболее вероятное осложнение – нагноение внутри кожного мешочка. При запущенном заболевании есть риск отмирания кости.

Лечение кисты гайморовой пазухи проводят хирургическим методом. То есть удаляют кисту правой гайморовой пазухи или кисту левой гайморовой пазухи оперативным путем. Консервативными методами кисту вылечить нельзя. Кроме того, различные физиопроцедуры противопоказаны при этом заболевании.

Удаление гайморовой кисты назначается врачом в том случае, если пациент испытывает дискомфорт, а также киста мешает нормальным функциям органов. Наиболее безопасным считается метод эндоскопического удаления гайморовой кисты. Такая операция считается менее травматичной. Шрамов и рубцов не остается, а период реабилитации сокращен. При этом методе доступ к кисте происходит с помощью специальных инструментов через пазухи носа. Через них удаляют кисту, сама операция длится 10-15 минут. Эндоскопическая операция гайморовой кисты менее болезненна, к тому же, пазухи в большинстве случаев, восстанавливают свое функционирование. Что не всегда происходит при хирургическом удалении кисты, когда надрез делают под верхней губой пациента. Эта операция очень травматична. Пациенты долго восстанавливаются, место вскрытия зарастает рубцами, нарушается процесс функционирования слизистой железы.

Народное лечение кисты гайморовой пазухи в этом случае наносит больше вреда, чем пользы. Народные методы приводят зачастую к развитию аллергических реакций или обострению. Это ведет к увеличению размеров кисты. Рецепты отваров, настоек, промываний редко ведут к полному избавлению от образования. Врачи рекомендуют отказаться от таких методов лечения.

Нужна ли операция кисты гайморовой пазухи, если сама киста никак себя не проявляет. Врачи считают, что не нужна. Как мы уже писали выше, человек может спокойно всю жизнь жить с гайморовой кистой и не знать о ее существовании. Но если возникают какие-либо симптомы, появляются жалобы, то нужна операция кисты гайморовой пазухи.

Читайте также:  Могут ли лезть волосы при кисте

Важную роль в профилактике кисты гайморовой пазухи является лишь своевременное лечение насморка. Главное — не запускать болезнь. Это означает, что нужно быстро и эффективно избавляться от ринитов, синуситов. Именно такие диагнозы способствуют изменению структуры слизистой носа. Происходит ее загрубение, что приводит к закупорке каналов, выводящих слизь. Гайморова киста – это не какой-то жуткий диагноз, лечению она поддается. Наличие кисты можно определить только с помощью специальных процедур. Самим определить наличие кисты даже по вышеописанным симптомам нельзя. Поскольку данный перечень не обязательно будет указывать на этот недуг.

Поэтому лишь своевременное обращение к врачу позволит на ранних стадиях выявить кисту и начать ее лечение.

Киста гайморовой пазухи — доброкачественное новообразование, которое часто не сопровождается какими-либо симптомами. Заболевание может нести серьезную угрозу здоровью, однако в некоторых случаях болезнь оставляют на самотек. Нужно ли лечить кисту или можно оставить, как есть? Все зависит от ее разновидности.

Киста, как уже говорилось, — это доброкачественная опухоль. Однако не спешите паниковать: к онкологии это заболевание не имеет никакого отношения. Новообразование представляет собой шарик, наполненный жидкостью. Формируется опухоль на месте секреторной железы вследствие ее закупорки. Слизь, не имея выхода, накапливается внутри «кожаного» шарика, вызывая его рост.

Киста гайморовой пазухи — довольно распространенный диагноз. По статистике каждый десятый человек страдает этим заболеванием, но далеко не всем о нем известно. Дело в том, что на ранней стадии болезнь протекает бессимптомно, да и впоследствии не каждая опухоль начинает расти. В более чем 50% случаев новообразование находится в замершей стадии — опухоль не растет и не причиняет беспокойства, и, следовательно, лечение не требуется.

  1. Ретенционные (истинные) — классические, покрыты изнутри клетками слизистой оболочки, продолжающими выделять секрет.
  2. Псевдокисты (ложные) — не имеют клеток эпителия и не выделяют секрет.

Кроме этого, кисты подразделяются в зависимости от содержимого внутри железы на гнойные, серозные, слизистые или заполненные воздухом. От разновидности новообразования зависит методика его лечения.

Причины возникновения новообразований зависят от их природы. Ретенционная киста гайморовой пазухи образуется в результате закупорки выводящих протоков, которую могут вызывать:

  • Частые заболевания ЛОР-органов — риниты, синуситы, гаймориты. Постоянное воспаление ведет к отеку слизистой, таким образом закупоривая железу.
  • Асимметрия лицевых костей. Слизь выделяется в правой и левой пазухе равномерно. Если одна из пазух уже, из нее ухудшается отток слизи, что приводит к новообразованию.
  • Искривление носовой перегородки. При уменьшении левого носового хода образуется киста левой гайморовой пазухи, в противном случае — правой гайморовой пазухи.

Псевдокисты возникают на фоне:

  • аллергических реакций,
  • инфекционных заболеваний;
  • стоматологических заболеваний.

От разновидности новообразования зависят течение заболевания и его лечение.

В ряде случаев киста гайморовой пазухи обнаруживается у пациента случайно во время обследования у отоларинголога. Дело в том, что заболевание может протекать бессимптомно, и его обладатель даже не подозревает о «подвохе».

Однако не всем так везет. Иногда болезнь существенно ухудшает самочувствие, при этом затруднительно догадаться о присутствии кисты гайморовой пазухи, симптомы которой характерны для ряда других заболеваний:

  • головная боль;
  • частая заложенность носа;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • головокружение;
  • одышка;
  • внутреннее давление в области щек, глаз или носа;
  • гнойные выделения из носа.

При обращении к терапевту не всегда может быть поставлен правильный диагноз. Здесь нужен более узкий специалист — отоларинголог.

Киста гайморовой пазухи не диагностируется с помощью риноскопа, да и эндоскоп помогает не всегда. Самый простой способ диагностики — старый добрый рентген. Именно на рентгеноснимке чаще всего находят новообразования в верхнечелюстной области. Однако затемнение далеко не всегда говорит о кисте, поэтому для подтверждения дополнительно назначаются более современные методы диагностики:

  • компьютерная томография (КТ);
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • эндоскопия;
  • зондирование;
  • биопсия.

Только после полного обследования врач определит методы лечения, которые подойдут в конкретной ситуации.

Как ни прискорбно, лечить кисту с помощью лекарств в большинстве случаев бесполезно. Промывания, таблетки и капли могут временно улучшить состояние, но не избавят от проблемы.

Если у пациента не наблюдается симптомов заболевания и рост новообразования отсутствует, лечащий врач может назначить регулярное наблюдение за новообразованием. Увеличение опухоли во время последующих обследований служит поводом к ее удалению.

Пациенту с одонтогенной кистой для удаления симптомов иногда достаточно пролечить зубы. Однако в обязательном порядке необходимо следить за дальнейшим состоянием новообразования.

Острое воспаление гнойного новообразования требует быстрой реакции. Удалить опухоль в таком виде практически невозможно из-за разрыва оболочки в случае хирургического вмешательства. В этом случае назначают антибиотик, который снимет воспаление, и удаляют гной с помощью пункции. Однако высока вероятность, что слизь снова начнет накапливаться в оставшейся оболочке.

Удаление — единственный способ лечения кисты гайморовой пазухи, после которого повторение болезни невозможно.

Помните, что пока не известно ни одного случая излечения кисты гайморовой пазухи с помощью народных методов. Ни в коем случае не прогревайте область вокруг носа, не делайте ингаляции и не капайте в нос эфирные масла. Это может привести к увеличению нагноения и разрыву стенки капсулы с гнойным содержимым.

Врачи рекомендуют удалить кисту в случае ее активного роста или ухудшения качества жизни. Практикуется несколько методик проведения операции. Кисту гайморовой пазухи проводят с вскрытием лицевой стенки и с помощью эндоскопии. Рассмотрим методы поподробнее.

  • Операция Калдвелл-Люка. Проводится под общим наркозом. Процедура болезненна и травматична: в передней лицевой стенке над верхней челюстью делают отверстие, открывая доступ в верхнечелюстную полость. Опухоль легко срезают специальной ложкой. Однако разрушенная кость не восстанавливается, а зарастает рубцами. Поэтому негативное последствие операции — изменение формы гайморовой пазухи, вследствие чего она перестает выполнять свои функции, и пациент страдает частыми насморками и синуситами.
  • Микрогайморотомия. Выполняется под общим или местным наркозом и является относительно безопасной и нетравматичной операцией. Кисту гайморовой пазухи удаляют с помощью эндоскопа, не нарушая при этом целостность костной структуры и мягких тканей. Аппарат вводится в гайморову полость через соустья. Благодаря микрокамере хирург очень точно видит на экране расположение новообразования, что облегчает его удаление. После того, как гайморова киста изъята, для улучшения вентиляции полости врач слегка расширяет соустья. Рецидивы заболевания после такой операции исключены. Осложнения после эндоскопии возникают редко, и уже через два-три дня пациента отпускают домой.

Какой метод применить в каждом конкретном случае, решает врач. Несмотря на достоинства микрогайморотомии, в некоторых обстоятельствах без операции Калдвелл-Люка не обойтись. Например, удаление одонтогенной кисты через соустья невозможно.

Чтобы предотвратить появление кисты, берегите свое здоровье:

  • регулярно посещайте стоматолога для выявления проблем с зубами и своевременного лечения;
  • лечите насморк, не пускайте ход болезни на самотек;
  • купируйте аллергический ринит антигистаминами;
  • при первых признаках кисты обращайтесь к отоларингологу.

Таким образом вы сможете не только снизить риск появления новообразований в гайморовых пазухах, но и сохранить здоровье в целом.

Лечение кисты гайморовой пазухи нельзя бросать на самотек. Если вам назначили наблюдение новообразования, регулярно посещайте отоларинголога для проверки динамики роста. К сожалению, единственным методом окончательного избавления от новообразования остается оперативное вмешательство.

В области верхней челюсти у человека расположены гайморовы пазухи — парные пустоты объемом до 30 куб.см. Внутренняя часть гайморовой (верхнечелюстной) пазухи граничит с носовой полостью, ее дно расположено рядом с корнями зубов верхней челюсти. Болезни гайморовых пазух могут протекать без симптомов, так как сосудов и нервных корешков здесь практически нет. Киста гайморовой пазухи — одна из распространенных патологий этой области организма, которая редко проявляет себя клинически и чаще всего обнаруживается случайно.

Киста в носу, а точнее — в гайморовой пазухе — это образование круглой формы с жидким содержимым, крепящееся на слизистой оболочке одной из стенок пазухи. Новообразование носит доброкачественный характер, не прорастает в окружающие ткани, но может частично перекрывать пространство пазухи. В связи с отсутствием злокачественности лечение патологии или ее удаление требуется далеко не всегда.

Распространенность заболевания очень высока: кисты встречаются у 10% людей среднего и старшего возраста. Кисты носовых пазух в зависимости от типа наполнения могут быть следующих видов:

Если киста имеет большие размеры, то кроме жидкого содержимого в ней могут присутствовать воздушные «камеры». Есть еще одна классификация образований носовых пазух, согласно которой кисты подразделяются на:

  1. Истинные (ретенционные). Они развиваются из-за закупорки выводного протока железы, которая находится в слизистой оболочке верхнечелюстной пазухи. Изнутри такие образования выстланы клетками, составляющими слизистую оболочку.
  2. Ложные (псевдокисты). Эта киста может быть одонтогенной (появляется по причине проникновения инфекции из больного зуба), либо формируется при участии аллергических реакций в организме. Клетки слизистой оболочки в строении такой кисты отсутствуют.

Киста гайморовой пазухи ретенционного типа появляется, когда в полости скапливается густая слизь. Эта жидкость становится плотной и перекрывает проток железы верхнечелюстной пазухи. Со временем слизь растягивает железу, в результате чего появляется тонкостенная капсула с жидким наполнением.

Больше никакой простуды, насморка, мокроты и кашля! Наши читатели для укрепления иммунитета уже используют метод Елены Малышевой. Читать далее ->

Самая вероятная причина развития болезни — гайморит, когда в верхнечелюстной пазухе протекает воспалительный процесс, особенно — в хронической форме. Если патология сопровождается формированием кист, ее называют кистозный гайморит. Кроме того, вызвать появление новообразований могут и другие синуситы, а также ринит с хроническим течением. Киста гайморовой пазухи может появляться на фоне аллергического насморка. вазомоторного (гормонального) ринита. Есть факторы риска, под влиянием которых кисты в носовых пазухах могут развиваться с высокой долей вероятности:

  • искривление перегородки в носу;
  • аномалии строения гайморовой пазухи;
  • инфекционно-воспалительные болезни десен и зубов;
  • нарушение строения челюстей и мягкого неба.

Если киста в носу появляется по причине, связанной с внедрением инфекции в пазуху из больных зубов, она называется одонтогенной. Но все-таки наиболее часто вызывают кистозный гайморит регулярные воспалительные заболевания, которые обуславливают утолщение слизистой оболочки пазухи и закупорку протоков находящихся в ней желез.

Киста носовой пазухи чаще всего обнаруживается при случайном осмотре, точнее — при проведении МРТ или рентгенографии носа и придаточных пазух. Дело в том, что пока новообразование не обретет большие размеры и не перекроет полость пазухи, оно вообще не дает клинической картины. По мере роста образований кистозный гайморит может привести к развитию такой симптоматики:

  1. боль под глазом, усиливающаяся во время наклона головы вниз вперед;
  2. распирание в щеке, глазах;
  3. головные боли (чаще в висках, на лбу), общее плохое самочувствие;
  4. частая заложенность носа, порой односторонняя;
  5. появление регулярных густых выделений из носа;
  6. стекание слизи по глотке;
  7. гнойные примеси в слизи, выделяющейся из носа;
  8. появление припухлости в области носа;
  9. частые простудные болезни с ринитом, их длительное, затяжное течение.

Если киста в носовой пазухе имеет значительные размеры (от полутора сантиметров), то у больного может наблюдаться асимметрия лица и даже смещение глазного яблока. При полном закрытии гайморовой пазухи новообразованием симптомы тоже могут усилиться и включают выраженную головную боль, чувство давления в носу, в глазах, серьезные нарушения дыхания носом. Болезненность способна появляться даже в области зубов и десен. В целом, признаки кисты могут напоминать таковые при гайморите, что может вызвать ошибки в диагностике.

Маленькая киста не опасна для человека. При ее выявлении далеко не всегда нужно предпринимать какие-либо действия, если, конечно, образование не вызывает тягостной симптоматики. Но более крупные новообразования угрожают такими последствиями:

  • развитие серьезного гнойного процесса с возможным риском возникновения менингита, сепсиса, флегмоны орбиты или мягких тканей;
  • деформация лица вплоть до изменения костей черепа;
  • развитие нарушений зрения (мушки, двоение и т.д.);
  • в запущенных случаях — некроз костной ткани.

Самое частое осложнение — это нагноение кисты носовых пазух, которое будет провоцировать местные осложнения — гайморит, фронтит, ангину, бактериальный фарингит и т.д. Не менее неприятен и разрыв кисты, когда гнойная жидкость выливается на соседние ткани и может вызывать их воспаление и отмирание.

Существует несколько эффективных способов, которые помогут выявить заболевание. Основной из них как самый распространенный и недорогой — это рентгенографический снимок. Рентгенографию делают в двух ракурсах, чтобы точнее определить расположение и размеры новообразования. Иногда проводится гайморография, когда перед выполнением снимка в область кисты вводят контрастное вещество.

Намного более точные методы диагностики кисты — КТ и МРТ, которые позволяют послойно рассмотреть кисту и всю пазуху, оценить протекающие воспалительные процессы относительно степени их интенсивности, уточнить толщину слизистой оболочки гайморовой пазухи.

Увидеть кисту в разных ракурсах позволяет ее эндоскопическая диагностика. Эндоскопия гайморовых пазух часто проводится не только с диагностической, но и с лечебной целью, когда параллельно кисту удаляют. После операции новообразование исследуют на предмет наличия атипичных клеток, если есть такая необходимость, либо проводят микробиологический анализ.

Лечить кисту при ее бессимптомном течении нецелесообразно. Обычно, когда врач предлагает выжидательную тактику и наблюдение за новообразованием, многие больные предпринимают самостоятельные шаги к выздоровлению и используют народные средства. Лечение кисты гайморовой пазухи в домашних условиях может включать такие способы:

  1. Закапывание сока алоэ в нос дважды в день по 3 капли в течение месяца.
  2. Орошение носа раствором мумие. Для его изготовления берут 20 мл воды, 2 г мумие, 5 г глицерина, все смешивают и заливают в нос по 5 капель трижды в день. Курс 30 дней.
  3. Закапывание сока золотого уса. Сок смешивают с растительным маслом 1:1, капают в нос раз в день по 5 капель. Курс 21 день.
Читайте также:  Модет ли при кисте яичника

К сожалению, известны случаи, когда применение народных средств против кисты провоцировало ее дальнейшее быстрое увеличение и возникновение еще более сильного воспалительного процесса. Поэтому врачи не советуют заниматься самолечением: лучше довериться традиционной медицине.

Консервативный подход подразумевает отсутствие лечения, если киста не доставляет человеку никакого беспокойства. Одонтогенные кисты часто проходят самостоятельно, если вылечить больной зуб, поэтому человеку рекомендуется полностью санировать ротоглотку. Иногда при крупных размерах кисты проводится ее пункция (прокол) — откачивание содержимого образования при помощи шприца с иглой. Но, поскольку оболочка кисты останется на месте, то со временем образование может опять наполниться жидкостью.

Нередко человеку назначаются местные и системные антибиотики, глюкокортикостероиды, сосудосуживающие капли, промывания носа с растворами антисептиков, прием противовоспалительных, антигистаминных средств, причем курс терапии будет зависеть от вида кисты и причины ее появления. Строго противопоказаны физиопроцедуры, особенно, которые связаны с прогреванием полости носа. В этом случае возможно усиление воспаления и переход процесса на другие пазухи. Вообще, консервативные меры могут только уменьшить риск развития гайморита на фоне кисты и снизят темпы ее роста, но вылечить заболевание они не способны.

Удаление кисты гайморовой пазухи назначается, когда новообразование достигло крупных размеров, либо воспалительные явления имеют высокую интенсивность, угрожая тяжелыми осложнениями. Лучший и менее травматичный способ оперирования кист — эндоскопический. Такое вмешательство не приводит к появлению шрамов, а срок восстановления после него минимален. Кроме того, удаление кисты будет более тщательным, качественным. Современные клиники также предлагают удаление кист лазером. В этом случае степень хирургического вмешательства очень невысока, а заживление места обработки будет длиться всего несколько дней.

В больницах проводится и классическая операция по удалению кисты. Кисту иссекают через разрез под верхней губой (микрогайморотомия) или из носа через стенку пазухи (операция Денкера). Во время операции кисту удаляют с оболочкой, чем полностью исключают ее рецидив. Обычно рекомендуется сразу же исправлять и прочие дефекты носа, например, удалять полипы, исправлять носовую перегородку. После операции в течение 7-10 дней проводят тщательный туалет полости носа, а также промывают пазухи носа через их соустья.

Киста в детском возрасте — единичное явление, так как у малышей попросту не бывает гайморитов из-за неразвитости пазух носа. У подростков на фоне хронического ринита или синусита с аллергическим компонентом возможно возникновение кист, лечение которых проводится аналогично таковому у взрослых.

При беременности и лактации следует избирать выжидательную тактику, чтобы провести удаление кисты уже после окончания кормления или после родоразрешения. Диагностика новообразования у беременных возможна только при помощи эндоскопии, так как остальные методы воспрещены. При крупных размерах кисты, либо при высоком риске нагноения и развития осложнений проводится пункция образования с откачиванием его содержимого, а также антисептические промывания носа. Иногда приходится прибегать к антибиотикотерапии, например, если в носу и носовых пазухах развивается серьезный воспалительный процесс.

Чтобы не допустить возникновения кисты в гайморовой пазухе, нужно тщательно следить за течением болезней носа и носоглотки, не допуская затягивания с их лечением. Больные зубы также следует лечить по мере возникновения проблемы, а не тогда, когда заболевание из кариеса перейдет в пульпит, или в области корня зуба появится гнойный очаг.

Хронические ЛОР-заболевания (синуситы, риниты, тонзиллиты) также нужно держать под контролем. Искривление носовой перегородки необходимо своевременно исправлять, а полипы — удалять. Аллергикам стоит пройти полное обследование у аллерголога, чтобы получить назначение и регулярно проходить курсы терапии поллиноза. Если, несмотря на все меры предосторожности, киста в гайморовой пазухе все же появилась, лучше вовремя обратиться к специалисту, чтобы при острой необходимости ее сразу же удалить.

И в заключении в следующем видео пациент расскажет о своем опыте излечения кисты и хронического гайморита.

  • У Вас болит горло и опять подхватили насморк?
  • Вас систематически мучает кашель с мокротой?
  • А еще эта одышка, недомогание и усталость.
  • Поэтому Вы со страхом ждете приближения осенне-зимнего периода с его эпидемиями.
  • С его холодами, сквозняками и сыростью.
  • Потому что ингаляции, горчичники и лекарства не сильно эффективны в Вашем случае…
  • И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью.

Хотите укрепить иммунитет? Эффективно средство от насморка, мокроты и кашля существует. Перейдите по ссылке и узнайте, как рекомендует лечить простуду Елена Малышева.

источник

Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии

Киста гайморовой (верхнечелюстной) пазухи – довольно распространенная патология (по разным данным, встречается у 10% населения). Киста – это полостное образование, имеющее собственную стенку, которая отделяет ее от окружающих тканей. Киста может образоваться в любом паренхиматозном органе, а также в органах, имеющих железистую ткань. Ее также можно отнести к доброкачественным опухолям.

Кисты в гайморовой пазухе образуются в основном на фоне какого-либо воспалительного процесса (гайморита): происходит закупорка выводного протока слизистой железы, в результате слизь не имеет выхода наружу, а начинает скапливаться в полости железы. Со временем она увеличивается в размерах, стенка ее утолщается. Она может быть небольших размеров, занимать часть пазухи или полностью заполнить всю пазуху.

Довольно часто также образуются одонтогенные кисты. Корни 4-6 коренных зубов примыкают ко дну гайморовой пазухи, и даже могут выступать в ее просвет. При заболевании этих зубов в области верхушки корня также может образоваться киста.

Каких-либо специфических симптомов, присущих кисте гайморовой пазухи, не существует. В большинстве случаев эта патология вообще протекает бессимптомно. Чаще всего киста верхнечелюстной пазухи обнаруживается случайно, при подозрении на гайморит, когда назначают рентгеновское исследование.

Бессимптомную кисту трогать не нужно. Небольшая бессимптомная киста не представляет никакой опасности, может даже рассосаться самостоятельно. Если киста явилась причиной воспаления в зубном канале, после лечения проблемного зуба она также может редуцироваться.

Но иногда киста все же становится причиной различных симптомов и осложнений. Она может разрастись до довольно больших размеров, закрыть просвет всей пазухи, давить на стенки пазухи. Тогда чтобы избавиться от нее, прибегают к хирургическим методам. Никакие консервативные, а тем более народные средства здесь применять нецелесообразно – они не помогут. Физиолечение и тепловые процедуры в данном случае вообще противопоказано.

В каких же случаях предлагается кисту удалить:

  • Киста является причиной постоянной заложенности носа.
  • Постоянные головные боли, чувство давления и инородного тела в проекции пазухи.
  • Хронический синусит с частыми обострениями.
  • Давление в области глаза, двоение в глазах.
  • Отечность с одной стороны лица.
  • Нагноение кисты.

За рубежом предлагают оперировать все кисты, превышающие диаметр 1,5 см.

Сам факт наличия кисты обычно выявляется рентгенографией придаточных пазух носа. На снимке киста выглядит как затемнение в пазухе с четкими округлыми контурами. Но для уточнения диагноза, определения объема операции этого исследования недостаточно.

Дополнительно может быть назначено:

  1. Компьютерная томограмма придаточных пазух носа.
  2. Обследование полости носа и пазухи с помощью эндоскопа.
  3. Рентгеноконтрастное исследование пазух.
  4. Микробиологическое исследование отделяемого из пазухи при наличии воспаления.

Обычно за 2 недели до операции назначаются:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Биохимический анализ.
  • Электрокардиография.
  • Кровь на свертываемость.
  • Флюорография.
  • Осмотр терапевта.
  • Осмотр стоматолога.

Операция по удалению кисты гайморовой пазухи не относится к операциям по жизненным показаниям, поэтому здесь доктор будет тщательно взвешивать все показания и противопоказания и руководствоваться принципом «не навреди».

Любая операция – это всегда риск для организма, поэтому при некоторых состояниях врачи не возьмутся оперировать. Это:

  1. Любые острые инфекции в организме.
  2. Хронические заболевания сердца, сосудов, печени, почек в стадии декомпенсации.
  3. Тяжелое течение сахарного диабета.
  4. Нарушения свертываемости крови.
  5. Эпилепсия.
  6. Злокачественные образования.

Удаление кисты может проводиться несколькими способами:

  • Классическая гайморотомия с достаточно широким доступом в пазуху.
  • Эндоскопическая микрогайморотомия через прокол передней стенки пазухи (доступ в полости рта).
  • Эндоскопическое удаление кисты эндоназальным доступом.
  • Удаление кисты лазером.

Операция Калдвелл-Люка – наиболее распространенная методика классической гайморотомии, предполагает разрез и широкий доступ к пазухе. Проводится как под общим наркозом, так и под местной анестезией.

Положение пациента – лежа на спине. Выполняется разрез десны в преддверии рта, чуть ниже переходной складки верхней губы. Слизистая оболочка отсепаровывается. Далее хирург вскрывает костную стенку пазухи. Для этого используется долото или бур. Костными кусачками выкусывается отверстие в кости диаметром около 1,5 см.

С помощью различных инструментов (крючки, щипцы, ложка) производится прокол, а затем отсечение и удаление кисты из пазухи. Для нормального дренажа проделывается отверстие в стенке, разделяющей пазуху и полость носа. Через это отверстие в полость носа выводится конец тампона. Через сутки тампон удаляется.

Рана в области рта ушивается (только слизистая оболочка, отверстие в кости остается незакрытым).

Длительность операции – 40-60 минут. Недостатки:

  1. Операция травматична.
  2. Требует нахождения в стационаре не менее 7 дней (до снятия швов).
  3. Требует общей анестезии, при местной анестезии пациент испытывает выраженный дискомфорт.
  4. Большой перечень противопоказаний, подходит не всем.
  5. Длительный реабилитационный период (долго сохраняется отек щеки, онемение в области губы, десны, кровянистые выделения) – до 3-4 недель.
  6. Оставление костного дефекта в стенке пазухи не очень физиологично.

Из преимуществ данного метода можно отметить:

  • Его достаточную радикальность (широкий доступ позволяет адекватно провести ревизию пазухи и полностью удалить не только кисту, но и патологически измененную слизистую оболочку).
  • Нет необходимости в дорогостоящем оборудовании, может быть выполнена в любом отделении отоларингологии или челюстно-лицевой хирургии по полису ОМС.
  • Иногда – это единственный метод удаления больших кист.

Эндоскопические методики завоевывают все большую популярность как у врачей, так и у пациентов. Для операций ЛОР – профиля разработаны специальные микроэндоскопы. Они представляют собой тонкий гибкий проводник с миникамерой, диаметр его позволяет проникать в очень узкие отверстия естественных соустий пазух из полости носа. Изображение внутреннего содержимого пазухи, многократно увеличенное, хирург может наблюдать на экране монитора.

С помощью таких же миниатюрных инструментов врач может проводить практически любые манипуляции в полости носа и в придаточных пазухах. Проводить эндоскоп в пазуху можно как эндоназально, так и через небольшой прокол в полости рта под нижней губой. Выбор зависит от размеров кисты, а также предпочтений хирурга.

В любом случае эндоскопическое удаление не предполагает больших разрезов, может проводиться в амбулаторных условиях, под местной анестезией. Срок реабилитации после таких операций занимает несколько дней.

Эндоскоп вводится через средний или нижний носовой ход. Он может быть введен в пазуху или через естественное соустье (иногда его нужно предварительно расширить), или через прокол стенки в другом месте (там, где обычно делают пункцию при гайморите).

Эндоскоп вводится в пазуху. С помощью микроинструментов под визуальным контролем киста прокалывается, основание ее отсекается, и затем ее удаляют. Для удобства иногда используют два подхода: эндоскоп вводится через нос, а инструменты – через прокол во рту.

После извлечения кисты полость носа тампонируется, но обильных кровоточений обычно не наблюдается.

Минимум два часа пациент находится под наблюдением медперсонала, затем он может быть отпущен домой.

В области проекции передней стенки гайморовой пазухи (в преддверии рта) проводится аппликационная, а затем инфильтрационная анестезия, небольшой (не более 0,5 см) разрез слизистой. Буром или троакаром делается прокол диаметром не более 4-5 мм.

Через прокол в полость пазухи вводится эндоскоп и инструменты. Манипуляции производятся те же – прокол кисты, отсечение и удаление, ревизия пазухи. Вся операция длится 15-20 минут (при использовании общего наркоза – дольше).

Лазерное лечение очень привлекает пациентов, так как вызывает ассоциации с бескровностью, безболезненностью процедуры, а у некоторых – даже с неинвазивностью (многие ошибочно думают, что лечение лазером не предполагает никаких разрезов и проколов).

В ЛОР – хирургии лазер также находит широкое применение. Кисты верхнечелюстной пазухи некоторые клиники также удаляют лазером. Суть метода – избыточная ткань (в данном случае – стенка кисты), «выпаривается» с помощью высокой тепловой энергии лазера.

Однако метод не нашел большой поддержки у врачей. Это происходит по ряду причин:

  1. Для лазера нужен хороший доступ в пазуху. То есть в любом случае проводится микрогайморотомия.
  2. Он может подойти для удаления мелких кист. Большие кисты (а в основном подлежат операции такие) «выпарить» лазером конечно можно, но занимает это достаточно много времени.
  3. То есть целесообразность этой процедуры остается под сомнением. Из преимуществ остается бескровность и малый реабилитационный период.

После классической гайморотомии пациент подлежит стационарному лечению до 2-х недель. Каждый день проводятся обработка полости носа и швов во рту, при необходимости – промывание пазухи антисептиком. Назначаются антибиотики широкого спектра действия, обезболивающие, антигистаминные препараты, давящие повязки на область щеки для уменьшения отека, физиолечение (рассасывающие процедуры).

Читайте также:  Удаление кисты почки лапароскопическим методом

Швы снимаются через неделю. Полный период реабилитации составляет 3-4 недели.

После эндоскопического удаления кисты пациент может быть оставлен в стационаре на 2-3 дня, или же отпущен домой с последующим осмотром через сутки. Важно после любой гайморотомии соблюдать следующие правила:

  • Соблюдать тщательную гигиену полости носа и рта.
  • Полоскать рот после каждого приема пищи.
  • Не расковыривать корки в носу.
  • Промывать нос назначенными солевыми растворами.
  • Закапывать индифферентные масляные капли (персиковое, облепиховое масло).
  • В течение 2-х недель избегать посещения бани, сауны.
  • Ограничить тяжелые физические нагрузки и занятия спортом.
  • Не принимать горячую, острую пищу.
  • Временно отказаться от алкоголя.
  • Принимать назначенные препараты (возможно будут назначены антибиотики, антигистаминные препараты, гормональные спреи).

Возможно какое-то время будет сохраняться отек щеки и губы, чувство онемения и нарушения чувствительности, нарушение обоняния, затруднение носового дыхания, сукровичные выделения из носа. Эти явления временные и проходят (по отзывам пациентов) в сроки от 1 до 4-х недель. При эндоскопических вмешательствах этот срок намного меньше.

Любая операция – это всегда риск. При подписании согласия на операцию пациент принимает тот факт, что «что-то может пойти не так». Основные осложнения, которые могут возникнуть в ходе или после удаления кисты верхнечелюстной пазухи:

  1. Кровотечение (как раннее, так и позднее).
  2. Послеоперационные нагноительные осложнения (гайморит, этмоидит, отит, менингит, флегмона глазницы).
  3. Повреждение ветвей тройничного нерва.
  4. Повреждение подглазничного нерва.

Кроме этого, операция не дает гарантии, что киста не вырастет снова. Однако осложнения встречаются, к счастью, очень редко.

Этот вопрос, пожалуй, один из самых важных для пациентов, когда они решаются на операцию. Всегда была и есть категория больных, которые категорично будут против общего наркоза, даже если он им не противопоказан. И, наоборот, есть пациенты, которые панически боятся местной анестезии, и любую, даже самую мелкую операцию, не согласны терпеть «вживую».

Как правило, это происходит из-за малой информированности о преимуществах и недостатках того и другого метода обезболивания. Конечно, выбор всегда остается за пациентом. Основные факты, которые должен знать пациент при выборе обезболивания:

  • Общий наркоз будет настоятельно рекомендован детям, пациентам эмоциональным, с низким порогом болевой чувствительности, а также лицам с указанием на аллергию к местным анестетикам.
  • Современные средства для местной анестезии очень эффективно убирают все болевые ощущения. По отзывам пациентов, перенесших удаление кисты методом микрогайморотомии, боли они практически не чувствовали.
  • Применение общего наркоза требует присутствия анестезиолога (что может удлинить время ожидания операции).
  • Общая анестезия увеличивает стоимость операции на 5-10 тыс. рублей.
  • Если операция под общим наркозом проводится амбулаторно, нужно позаботиться заранее о сопровождающем и о транспорте.
  • Общий наркоз – это всегда дополнительный риск для организма. Но преувеличивать его также не стоит. Современные средства для кратковременного наркоза позволяют перенести его достаточно хорошо (выбор их желательно обсудить заранее с анестезиологом).

Классическая гайморотомия – от 10 тысяч рублей.

Эндоскопическая гайморотомия – от 15 до 30 тысяч рублей.

источник

Киста гайморовой пазухи — это довольно распространенная сегодня проблема. Эта патология может развиваться без каких-то симптомов, однако в определенных условиях является причиной значительного дискомфорта. Помимо этого, киста иногда на самом деле очень опасна. И сегодня немало людей интересует информация об этом заболевании. Почему появляется киста гайморовой пазухи? Какие способы лечения существуют? Насколько опасно может быть удаление кисты в гайморовой пазухе?

Естественно, для начала необходимо разобраться, что собой представляет это образование. Не секрет, что в черепе человека находятся специальные воздухоносные полости, называющиеся придаточными носовыми пазухами. И верхнечелюстные или гайморовы пазухи собой представляют наиболее крупные из них.

Киста гайморовой пазухи — это доброкачественное новообразование, которое собой представляет маленький двухслойный мешочек с жидким содержимым внутри. Внутренний слой стенки кисты в себе содержит специальные клетки, продуцирующие слизистый секрет. По большому счету, киста развивается из-за закупорки железы, которая продуцирует слизь.

Согласно статистике, каждый 10 человек на Земле имеет это новообразование. Но чаще всего киста не доставляет человеку какого-то беспокойства. Помимо этого, как правило, она определяется абсолютно случайно, во время того, когда врач обследует полость пазух и носа на наличие иных болезней.

Очень важно знать, почему появляется киста гайморовой пазухи, так как чаще всего лечение будет зависеть именно от этого. Как уже говорили, придаточные пазухи и носовая полость выстланы слизистой оболочкой, в которой специальные клетки синтезируют слизистый секрет. Под действием определенных причин выводящие проходы слизистой железы могут быть заблокированы, вследствие этого секрет скапливается в ее полости — именно так обычно и появляется киста. Но вот причины закупорки могут быть различными:

  • Как правило, причиной являются частые воспалительные болезни придаточных пазух и носовых проходов — это могут быть гаймориты, синуситы, а также риниты и другие заболевания.
  • Помимо этого, к причинам относится высокий аллергический фон организма.
  • У многих людей отмечаются определенные анатомические особенности (к примеру, асимметрия лица), что делает их более предрасположенными к этому виду болезни.
  • Отдельно нужно сказать про одонтогенную кисту, ее образование обусловлено заболеваниями верхнечелюстных зубов.
  • Есть и теория о том, что причиной появления кист могут быть некоторые особенности или изменения в организме иммунных процессов, хоть это мнение во время исследований еще не было доказано.

Структуры кист гайморовой пазухи могут быть различными. На данный момент есть несколько видов классификации этих новообразований.

К примеру, с учетом причин появления и определенных особенностей строения выделяют такие виды кист:

  • Псевдокиста или ложная чаще всего развивается при продолжительном действии аллергена. К причинам появления можно отнести и процессы воспаления в корнях верхнечелюстных зубов. Это новообразование не имеет слизистых клеток.
  • Ретенционная или истинная киста образуется вследствие закупорки выводящих проходов слизистой железы. Причем внутри образование выстлано типичными клетками оболочки слизистой, продолжающих вырабатывать секрет.

Помимо этого, киста имеет разное наполнение — к примеру, образование может внутри содержать серозную жидкость, слизистый секрет или гнойные массы. Киста может развиваться и с правой, и с левой стороны, это тоже надо учитывать во время диагностирования.

Нужно сказать, что чаще всего это заболевание проходит без каких-то симптомов. Киста никак не отражается на качестве жизни человека, не вызывает болей и не мешает дыханию — часто отоларинголог совершенно случайно обнаруживает ее при диагностировании гайморита или некоторых иных болезней.

С другой стороны, быстрое развитие или воспаление образования могут проводить к проявлению характерных симптомов. Чаще всего одним из первых признаков этого заболевания является боль, появляющаяся над участком локализации кисты, но при этом может отдавать в виски или в район глазницы.

Помимо этого, часто пациенты отмечают сложности с дыханием и постоянную заложенность носа. Если у человека присутствует киста левой пазухи, то заложенность, соответственно, ощущается больше с левой стороны. Иногда можно отмечать небольшие выделения гнойного происхождения.

Сразу нужно сказать, что при своевременно начатом лечении вероятность появления осложнений минимальна. Однако киста гайморовой пазухи может приводить к очень негативным последствиям. Одним из самых частых осложнений ее является нагноение и воспаление, которые сопровождаются болями, появлением гнойных выделений, увеличением температуры и т.д.

Отмечались и случаи, когда продолжительный рост этого новообразования приводил к высокому давлению на кости и определенные органы в черепе. Кость под этим давлением может деформироваться. Помимо этого, в определенных случаях киста зажимает определенные части зрительного анализатора, это может приводить к диплодии и некоторым иным нарушениям. В очень запущенных стадиях это заболевание может приводить к некрозу или отторжению костной ткани. Именно по этой причине нельзя оставлять без внимания эту патологию.

Сегодня есть несколько основных способов диагностирования этого заболевания. Только врач сможет установить правильно диагноз, потому при наличии каких-то симптомов необходимо тут же обратиться к специалисту.

  • Для начала пациента отправят на рентгенографию, поскольку это самый доступный и быстрый способ диагностирования. Снимки в двух проекциях позволяют определить присутствие образований, установить их точные размеры, а также месторасположение.
  • Более точную диагностику можно выполнить при помощи компьютерной и магнитно-резонансной томографии.
  • Помимо этого, врач может проводить эндоскопическое обследование гайморовых пазух, в процессе которого полости можно детально осмотреть внутри при помощи специального оборудования.

Тут же нужно сказать, что выбор лечения — это задача врача. Лишь специалист сможет определить, что дальше делать, когда осмотрит гайморовы пазухи. Лечение при помощи медикаментозных препаратов не выполняется. Растворы для промываний, капли для носа, таблетки — как правило, все эти лекарства просто бесполезны.

Если присутствие кисты никак не влияет на состояние человека, а при обследовании не определено никаких процессов воспаления, то лечение может совершенно не требоваться — пациентам советуют только динамическое наблюдение, позволяющее врачу своевременно увидеть патологические изменения этого образования.

Обычно лечение зависит от причины появления. К примеру, для удаления болей и воспалительного процесса, возникших на фоне одонтогенной кисты, необходимо правильно провести лечение больного зуба — после этого симптомы пропадут сами по себе. Иногда врач выполняет пункцию новообразований или пазух, это также может дать результат, поскольку ткань освобождается от гноя. Однако оболочка кисты при этом остается, а поэтому высока вероятность появления рецидива в дальнейшем.

Иногда удаление кисты является единственным эффективным способом лечения. Решение о выполнении операции принимает только врач.

Сегодня есть несколько техник хирургических операций. Лишь врач определяет, как удалять кисту в гайморовой пазухе. Метод выполнения операция будет зависеть от наличия в клинике требуемого оборудования, разновидности кисты и индивидуальных особенностей организма человека.

Зачастую выполняется операция по технике Калдвелл-Люка. Эта процедура, как правило, выполняется под общей анестезией, хоть возможен и местный наркоз. Вначале врач выполняет разрез над верхней губой, затем открывает переднюю стенку пазухи. При помощи специальных инструментов хирург удаляет кисту через выполненное отверстие.

Эта методика, к сожалению, имеет некоторые недостатки. Просто после операции разрез зарастает не костной тканью, а рубцовой, это приводит к определенным негативным последствиям. В частности, люди после этой процедуры часто страдают от постоянных гайморитов и ринитов.

Менее опасным и более эффективным является эндоскопическое удаление кисты. При этой процедуре не требуются никакие разрезы — все инструменты врач вводит через носовые проходы. Помимо этого, эндоскоп оборудован оптоволокном, это позволяет врачу четко смотреть за процессом и проводить необходимые манипуляции.

Эндоскопическое удаление имеет множество достоинств. Вначале необходимо отметить, что после операции не остается каких-либо рубцов или порезов. Процесс не потребует продолжительной госпитализации — обычно пациента выписывают уже через несколько дней. Риск появления осложнений сводится к минимуму. Помимо этого, у этого способа почти нет противопоказаний.

Иного способа лечения потребует одонтогенная киста. В этих ситуациях удаление кисты производится через разрез над верхней губой. Весь процесс проводится под местной анестезией.

Когда воспаление вызывается активностью бактериальных организмов, то до и после операции человеку нужно провести курс лечения антибиотиками.

Естественно, народное лечение предлагает множество нетрадиционных методов терапии этого заболевания. Но сразу нужно сказать, что не стоит ни в коем случае начинать это самостоятельное лечение без консультации вашего врача, поскольку это может лишь усугубить ваше положение. Какие народные средства являются самыми эффективными?

Довольно эффективными являются капли, которые можно сделать самостоятельно. Необходимо перемешать два грамма мумие, чайную ложку глицерина и столовую ложку воды. Закапывать надо по 3 капли в каждый носовой проход. Этот процесс повторяется 2 раза ежедневно.

Еще одним эффективным препаратом является сок золотого уса, его также необходимо закапывать 2 раза ежедневно по 3 капли. Можно использовать и сок, который получен из клубня лесного цикламена (перед этим его необходимо разбавить с водой в пропорции 1:4). Закапывать нос лучше всего с утра (не больше 2-х капель). Продолжительность лечения длится приблизительно 5-7 дней.

Эти домашние средства позволяют избавиться от воспаления, а также являются отличной профилактикой гайморита. Но необходимо понимать, что эти лекарства не смогут помочь избавиться от кисты — в этом случае требуется оперативное вмешательство.

Нужно не забывать и еще один немаловажный нюанс. Прогревание пазух, промывание носа, ингаляции с эфирными маслами могут лишь усугубить положение. А применение растительных вытяжек при наличии гиперчувствительности может активировать аллергическую реакцию. Потому не нужно без разрешения врача заниматься самолечением.

На сегодняшний день, к сожалению, нет средств, которые способны человека навсегда обезопасить от развития этого заболевания. Потому врачи советуют по возможности избегать влияния наиболее распространенных факторов риска. В том числе, все гаймориты, риниты, синуситы и другие заболевания носа должны своевременно поддаваться полноценному лечению. Некоторые врачи связывают появления новообразований с аллергическими реакциями, потому их возникновение тоже необходимо избегать (не контактировать с аллергеном, своевременно принимать антигистаминные препараты).

Так или иначе, при своевременном диагностировании и лечении, киста гайморовой пазухи не представляет собой очень большой угрозы — необходимо лишь вовремя обратиться за помощью и тщательно соблюдать все инструкции, рекомендации и назначения вашего врача.

источник