Опасности при кисте верхнечелюстной пазухи

Часто повторяющиеся головокружения и боли в области лба или висков, одышка и учащенное биение сердца могут говорить о целом ряде самых разнообразных заболеваний. И если проведенное обследование ничего «из ряда вон выходящего» в организме не выявило, подобные признаки могут сигнализировать о том, что образовалась киста в гайморовой пазухе. В чем угроза такого явления? Почему в некоторых случаях требуется немедленное вмешательство, а в других образование остается «вечным спутником жизни»?

Киста верхнечелюстной пазухи – небольшое новообразование в виде шарика, который целиком заполнен жидкостью. Стенка ее состоит из двух оболочек, наружная пленка обволакивает тело кисты и служит защитой, а внутренняя, выстланная эпителиальными клетками, отвечает за выработку слизи. Увы, такое заболевание отнюдь не редкость: возникает оно с примерной частотой 1:10, то есть из 10 человек с максимальной вероятностью один живет с кистой.

Выделяют несколько вариантов таких образований. В зависимости от жидкости, наполняющей полость, различают кисту:

По структуре их разделяют на истинные и ложные образования. К истинным или по-другому ретенционным кистам относят экземпляры, выстланные изнутри эпителием и возникшие в результате закупорки железистых протоков слизистых оболочек. Ложные или псевдокисты – образования без внутренней ткани, сформировавшиеся на фоне инфекции, стоматологического воспаления или аллергии.

Придаточные пазухи носа покрыты слизистой оболочкой, а в них находятся специальные железы, вырабатывающие секрет. Он отвечает за защиту носовой полости и обеспечивает нормальное функционирование дыхательной системы. Для каждой железы предназначен свой «выход», поэтому системы буквально работает как часы. Частые заболевания носоглотки приводят к тому, что слизистая ткань утолщается, одновременно загрязняются железистые протоки, в то время как секрет продолжает поступать в прежнем объеме. Результат – оболочки растягиваются, и появляется киста гайморовой пазухи (фото патологии смотрите в специальном разделе).

К возможным причинам формирования истинных и ложных образований относятся:

• риниты;
• гаймориты и другие синуситы;
• аллергические заболевания;
• неудачные стоматологические манипуляции;
• воспаления в зубах верхней челюсти;
• ассиметричное строение лица;
• особенности анатомии.

Возникновение такого «шарика» может спровоцировать переход одного заболевания в другое, например, ринита в хронический гайморит. И это лишь один вариант, к чему может привести киста гайморовой пазухи. Симптомы, лечение которых зависит от типа кисты в первую очередь, могут быть четко выраженными, но чаще всего пациент даже не подозревает о появлении в полости носа «новых форм жизни».

На начальных стадиях своего развития, да и в большинстве случаев вообще, киста не проявляет себя никоим образом. И больной узнает о заболевании буквально нечаянно: при проведении рентгенографии или ортопантомографии (панорамного снимка челюсти) в связи с совершенно другими проблемами. Но когда начинает расти киста в гайморовой пазухе, последствия этого немедленно проявляются в виде симптомов:

• достаточно сильной головной боли;
• тяжести, давления в щеках с одной или двух сторон от носа;
• нарушения дыхания;
• дискомфорта и боли, отдающей в глазницы, челюсть;
• головокружения;
• одышки.

Симптомы кисты в гайморовой пазухи

Подобные признаки могут говорить и о других недугах, поэтому обращение за врачебной квалифицированной помощью желательно не откладывать.

В зависимости от первоначальных причин, что вызвали формирование «шарика», и его локализации, можно выделить несколько форм поражения носовой полости.

1. Одонтогенный тип. Из новообразований, к которым относится масса «страшных» и непонятных явлений (адамантинома, одонтома, к примеру) чаще всего встречается именно киста. Явный плюс такого явления – отсутствие метастаз. Поэтому кисты относятся к доброкачественным наростам. Однако на этом все хорошее в слизистом «шарике» такого типа заканчивается. Подобные новообразования склонны к быстрому росту, в результате чего они охватывают все больше здоровых тканей и разрушают костную структуру. Чаще всего одонтогенная киста ведет себя тихо и незаметно, поэтому при случайном обнаружении может достигать уже немалых размеров. Явный риск такого состояния – вероятность перелома верхней челюсти при интенсивном жевании.
2. Киста зуба. Формируется в результате проникновения различных условно патогенных микроорганизмов в систему корневых каналов. Добираясь внутрь, они провоцируют отмирание тканей и создают своеобразную полость, которая со временем превращается в шарик с плотной оболочкой. Так как подобное образование очень трудно выявить, не зная, где искать, порой ставится неверный диагноз. Как итог – лечение проводится, а эффекта нет. Потеря времени может привести к по-настоящему угрожающим состояниям, таким как одонтогенный остеомиелит. Вот насколько опасна киста зуба в гайморовой пазухе. Симптомы при этом могут сводиться лишь к болевым ощущениям в верхнечелюстном отделе.
3. Еще одна киста в гайморовой пазухе, симптомы и лечение которой зависят от локализации, – образование с правой или левой стороны. Характеризуется довольно редкими и внезапными выделениями прозрачного или желтоватого секрета из одной ноздри. Если вдруг отделяемая слизь резко увеличилась в объеме, это, скорее всего, говорит о разрыве «шарика». Киста левой гайморовой пазухи диагностируется с помощью рентгеновского исследования или проб с привлечением контраста. Но наиболее полноценным считается компьютерная томография, которая в точности отражает не только локализацию недуга, но и особенности строения носовой полости больного. Аналогичным образом «обнаруживается» и киста правой гайморовой пазухи.
4. Что это – истинная киста верхнечелюстной пазухи. Это образование, для которого характерно определенное местоположение, чаще всего на нижней стенке гайморовой пазухи. Такой экземпляр устлан цилиндрическим эпителием и не доставляет «счастливому обладателю» никаких проблем. До поры до времени. Месяца через два-три после появления, киста разрастается, нарушает структуру стенки и работу капилляров, следствием чего становится появление первых нежелательных симптомов – отека, нарушения носового дыхания. На ранних сроках обнаруживается, как и другие варианты, случайно. На поздних зачастую уже идет целенаправленное исследование носовых пазух.

Истинная киста верхнечелюстной пазухи носа

Современные методы лечения новообразований в придаточных пазухах подразумевают только хирургическое удаление. Никаких консервативных, тем более народны[ и альтернативных вариантов терапии не существует. Более того, попытки закапывания в нос разнообразных каплей на основе растительных компонентов способно привести к возникновению аллергии. А это, в свою очередь, может спровоцировать рост кисты или даже ее разрыв.

Весьма коварное состояние – киста гайморовой пазухи. Как лечить – ответит только наблюдающий пациента врач. В распоряжении хирурга несколько подходов:

• Радикальная/классическая гайморотомия (операция на верхнечелюстных пазухах).
• Вмешательство с помощью эндоскопической техники.
• «Ничегонеделание».

Последний вариант выбирается в случае, если киста не порывается расти, видоизменяться и при этом не приносит своему «хозяину» каких-либо неудобств.

Хирургический метод лечения

Во всех других случаях выбор стоит между классическим методом и эндоскопией. Если нет противопоказаний, и в больнице имеется специальная техника, преимущество на стороне эндоскопической операции. Она меньше наносит вреда здоровым тканям, выполняется быстрее, менее болезненна. Плюс, реабилитационный период протекает существенно легче и в хорошем темпе. В других случаях проводится радикальная гайморотомия, которая, несмотря на приличный возраст, остается очень эффективной процедурой.

Последствия «нелечения» порой печальны, но к счастью встречаются редко: деформация костей черепа и верхней челюсти, воспаление соседних органов, переход инфекции на глаза. В последнем случае развивается состояние, именуемое диплопией, что означает двоение изображения.

Киста в носу – это патологическая полость в околоносовой пазухе, имеющая оболочку и жидкое содержимое. Ее размер, содержимое и толщина стенок зависят от причины и длительности заболевания. По данным ВОЗ киста в носу встречается у каждого десятого жителя нашей планеты. Болезнь имеет затяжное хроническое течение, еле заметные, «вялые» симптомы.

Постараемся ответить на главные вопросы простого человека: как ее лечить, нужно ли ее удалять, и чем она опасна.

Киста в пазухе – это мешкообразное доброкачественное новообразование круглой формы с жидким содержимым. Оно формируется в результате длительного воспалительного процесса – организм защищается от инфекции, поэтому и ограждает ее очаг капсулой.

Киста в носу бывает двух видов – основная и псевдокиста:

• Стенки основной кисты образованы слизистой оболочкой. К ее развитию подталкивает закупорка отверстия железы, продуцирующей слизь;
• Стенками псевдокисты являются окружающие ткани. Обычно это киста верхнечелюстной пазухи, одонтогенная. Ее появлению способствует кариес и пульпит зубов.

Отличий в клинике и диагностике нет, лечить нужно обе.

Среди причин можно выделить:

• хроническое воспаление в пазухе носа ­– ринит, синусит, ларингит, фарингит. По этой причине чаще образуется киста гайморовой пазухи (как правой, так и левой),
• полипозные разрастания,
• аллергический насморк,
• больные зубы верхней челюсти, последствием чего становится киста верхнечелюстной пазухи,
• аномалии развития пазух носа.

Киста гайморовой пазухи не появляется просто так, к ее возникновению может привести нелеченное заболевание. Поэтому лучше защитить себя от простуды и кариеса, чем лечить кисту с помощью операции (классической, эндоскопической).

1. Киста лобной пазухи чаще наблюдается у подростков и молодых людей 11–20 лет. У лиц после 40 лет ее встретить практически невозможно.
2. Киста левой гайморовой пазухи может быть последствием работы кондиционера, открытой форточки, больного зуба слева. То же самое может быть и в правой пазухе, если ее причина находится с правой стороны.
3. Левая верхнечелюстная и лобная пазуха больше правой, что может быть причиной более крупного размера новообразования с левой, а не правой стороны.
4. Киста гайморовой пазухи может появиться на верхушке корня больного зуба верхней челюсти, и тогда она станет зубной кистой гайморовой пазухи. Или образоваться в пазухе под воздействием бактерий из зубов – то тогда называется одонтогенная.

В ряде случаев симптомы заболевания, как с правой, так и с левой стороны, неявные. Человек живет, ничего не подозревая, до того момента, пока случайно не сделает рентгеновский снимок.

• киста в носовой пазухе может проявляться дискомфортом, незначительной болезненностью. Локализация боли зависит от пазухи, в которой она находится. Киста гайморовой пазухи дает о себе знать ноющей болью щеки, десен и верхнечелюстных зубов;
• постоянная заложенность носа, может быть неполное нарушение дыхания через нос;
  симптомы фронтита, гайморита, сфеноидита;
• при случайном разрыве оболочки из одной ноздри вытекает небольшое количество желтой, почти прозрачной жидкости;
• киста гайморовой пазухи может дать внешнюю деформацию носа. Чем больше ее размер, тем больше деформация.

Все симптомы наблюдаются со стороны больной пазухи. Если образование расположено с правой стороны, то заложенность носа, выделения и болезненность также будут наблюдаться с правой стороны. Образование левой пазухи проявляется так же, как и правой.

Перечисленные симптомы не помогут в самостоятельной постановке диагноза. Они важны только для врача.

Можно выделить четыре момента:

1. Киста может представлять угрозу своим расположением – чем ближе к соустьям пазух, крупным сосудам и нервам, тем более опасными могут стать последствия.
2. Риск нагноения, образования свища, разрыва и возникновения воспаления, расплавления окружающих тканей.
3. Из-за нарушения дыхательной функции через нос появляются головные боли. Последствиями длительной недостаточности кислорода могут стать нарушение функций сердечно-сосудистой системы, мигрень, в худшем случае остановка дыхания во время ночного сна.
4. Существует риск перехода хронического воспалительного процесса в злокачественную опухоль.

Киста не требует немедленного лечения. Со временем она может уменьшиться или и вовсе рассосаться.

Киста подлежит удалению вне зависимости от ее положения с правой или с левой стороны.

Для установления диагноза «киста в носу» достаточно рентгеновского снимка. При неточности рентгенограммы врач назначает компьютерную томографию. В непонятных ситуациях делается биопсия. Она позволяет определить характер заболевания и понять, нет ли опухоли и связанной с нею угрозы для жизни человека.

Прием таблеток или каплей для лечения кисты в носу бессмыслен – на сегодняшний день нет такого чудо-лекарства. Но учеными из сферы медицины ведутся работы по созданию рассасывающего фитодренажного спрея.

Достижения медицинских технологий позволяют лечить доброкачественные опухоли, к которым относится киста, лазером. Метод является альтернативой для людей с дыхательной недостаточностью, бронхиальной астмой.

Интернет забит народными рецептами лечения. Растительные капли, отвары и ингаляции действительно снимают воспаление, улучшают дыхание, но не могут лечить кисту. Нет таких народных средств, которые удаляют кисту.

Удаление кисты в носу – единственно правильный выход из ситуации. Лечение кисты без операции допускается только в случае, если она не увеличивается и не беспокоит. Чтобы узнать, растет она или нет, рекомендуется ежегодно делать рентген-снимок.

Лечение с помощью операции обязательно назначается при неблагоприятном расположении образования, размерах более 1 см, если имеются болевые симптомы, нарушение нормальной жизнедеятельности.

Существуют два вида операции – эндоскопическая и классическая хирургическая операция.

Эндоскопическая операция проводится без надрезов. Эндоскопическая аппаратура вместе с видеокамерой вводится в пазуху через носовой ход, далее врач выполняет эндоскопическое лечение через монитор компьютера.

• эндоскопическая операция проводится быстро – в течение 10–15 минут;
• человек может уйти домой уже через несколько часов;
• эндоскопическое лечение не нарушает целостности слизистой пазухи;
• нет косметического дефекта;
• эндоскопическая операция выполняется под местным наркозом, легче переносится, чем лечение с разрезами и проколами.

Классическая хирургическая операция. Делается путем надреза. Операция имеет больше недостатков, чем эндоскопическое лечение:

• больной обязательно остается под наблюдением врачей в стационаре;
• болезненные симптомы заживающего рубца;
• нарушается целостность пазухи – нет гарантии, что после операции не станут беспокоить синуситы.
• появляется дискомфорт, насморк.

Противопоказания для проведения операции:

1. Нарушения свертываемости крови;
2. Рак;
3. Беременность и лактация;
4. Недостаточность сердечно-сосудистой системы;
5. Эпилепсия.

Хирургическое лечение иногда имеет осложнения:

• Кровотечение – не грозит тем, у кого нет проблем со свертываемостью крови.
• Ухудшение самочувствия, к чему приводит наркоз.
• Отек гортани, симптомы затрудненного дыхания, одышка, кашель – не грозит, если нет аллергии на новокаин, лидокаин.
• При нарушении стенок сфеноидальной или клиновидной пазухи может произойти заражение ликвора.
• Удаленная киста гайморовой пазухи меняет тембр голоса.
• Нет гарантии, что после хирургического вмешательства не появятся инфекционно-воспалительные осложнения.

Важно вовремя обращаться к стоматологу для лечения зубов, ходить дважды в год на профосмотр полости рта, лечить насморк, синуситы. В случае аллергического насморка начинать его лечение с устранения аллергенов.

Лечить простуду и гайморит обязательно нужно, тем более, что это несложно. Неадекватное лечение или его отсутствие может привести к операции.

В группу заболеваний дыхательной системы входит киста гайморовой пазухи. Эта патология встречается все чаще. Не нужно путать кисту с опухолью. Эти новообразования имеют разное строение. Кисты небольшой величины не представляют угрозы для человека.

Часто тяжело самостоятельно определить наличие кисты

Дыхательная система человека устроена сложно. Частью верхних воздухоносных путей являются придаточные пазухи. Их 4 вида: гайморовы (верхнечелюстные), лобные, решетчатые и клиновидная. Это небольшие полости, изнутри покрытые мерцательным эпителием. На их поверхности имеются железистые клетки, продуцирующие секрет. Он необходим для увлажнения воздуха.

В верхнечелюстной пазухе киста образуется наиболее часто.

В большинстве случаев новообразование локализуется в правой полости.

Она представляет собой небольшое полостное образование с жидкостью внутри и оболочкой. Киста прикреплена к стенке пазухи. Кисты бывают следующих видов:

Истинные новообразования иначе называются ретенционными. Они имеют следующие отличительные особенности:

• развиваются вследствие закупорки желез,
• могут быть множественными,
• снаружи и изнутри выстланы слизистой оболочкой.

Иногда образуются псевдокисты. Они отличаются тем, что формируются по причине разделения слизистого слоя и накопления секрета. Полость рта и верхнечелюстная пазуха граничат между собой. Отдельно выделяют одонтогенную кисту, которая образуется вследствие заболеваний зубов.

Ее рост способствует разрушению костной ткани. Новообразование крупных размеров может стать причиной смещения передней стенки челюсти и деформации лица.

Киста в левой верхнечелюстной пазухе образуется по нескольким причинам.

Наибольшее значение имеют следующие факторы:

• частые воспалительные заболевания,
• гайморит,
• хронический ринит,
• нарушение оттока секрета желез,
• болезни зубов (кариес),
• искривление носовой перегородки,
• затруднение прохождения воздушных масс,
• аллергический насморк.

Киста правой верхнечелюстной пазухи не образует метастазов

Точные причины образования кисты в гайморовых пазухах не установлены. Наибольшее распространение получила теория, согласно которой, киста появляется на фоне закупорки выводных протоков желез.

Частое воспаление приводит к утолщению слизистой (гипертрофии) и нарушению оттока слизи.

Это приводит к растяжению стенок железы, что дает начало кисте. Одонтогенные новообразования появляются на фоне поражения корней зубов и опущения мягкого неба.

Ретенционная киста верхнечелюстной пазухи часто выявляется случайно при обследовании по поводу другой патологии. Небольшие новообразования не вызывают жалоб.

Больные не подозревают о наличии кисты. Первые симптомы появляются в случае инфицирования новообразования или когда оно достигнет крупных размеров.

Киста в гайморовой пазухе может проявляться следующими признаками:

• затруднением дыхания через нос с одной стороны,
• ощущением тяжести в области лица,
• давлением в глазах,
• головной болью,
• ринореей (выделениями из носа),
• болью в подглазничной области,
• асимметрией лица.

В тяжелых случаях происходит смещение глазного яблока на стороне поражения. Расположение верхнечелюстных пазух известно не каждому. Они локализуются в глуби лицевого отела черепа по бокам от носовой перегородки.

При одонтогенной кисте обязательно необходимо сначала вылечить все зубы

В случае проникновения инфекции и нагноения именно в этой области появляется ощущение тяжести.

При поражении гайморовой пазухи наблюдаются выделения. Чаще всего они слизистые. Реже выделяется слизь с примесью гноя. При осмотре зева секрет можно обнаружить на задней стенке глотки.

Появление сильной головной боли указывает на закупорку гайморовой пазухи. Это приводит к застою секрета и повышению давления. Киста правой гайморовой пазухи часто протекает по типу хронического синусита.

В фазу обострения наблюдаются следующие симптомы:

• головная боль,
• гнойные выделения,
• повышение температуры тела,
• боль в области лица,
• общее недомогание.

Особенность верхнечелюстной кисты в том, что она может увеличиваться. Темп роста различен, поэтому при выявлении небольшого новообразования требуется постоянное врачебное наблюдение и периодическое проведение рентгенографии.

Киста правой верхнечелюстной пазухи, в отличие от злокачественных опухолей, не образует метастазов.

По этой причине функция других органов не нарушается. Осложнения наблюдаются очень редко. Это возможно при крупном новообразовании и инфицировании. К осложнениям относятся деформация костей черепа, зрительные расстройства (диплопия), смещение глазных яблок, нагноение, некроз тканей. В запущенных случаях возможно разрушение костной ткани.

Киста верхней пазухи носа может быть выявлена только в процессе инструментального исследования.

Лабораторные анализы не представляют большой ценности. Проводятся следующие исследования:

• осмотр полости носа,
• эндоскопическое исследование,
• рентгенография черепа и придаточных пазух,
• компьютерная томография.

По показаниям делается прокол гайморовой пазухи. Это называется диагностической пункцией. Процедура требует проведения местной анестезии. В процессе пункции производится откачивание жидкости. Это процедура не только диагностическая, но и лечебная. После откачивания секрета нормализуется дыхание.

Состояние больных улучшается. Сама киста становится меньше. Лечебный эффект от пункции временный, поэтому это вспомогательный метод терапии больных.

Одонтогенная киста гайморовой пазухи может быть обнаружена с помощью компьютерной томографии. Это современный и очень эффективный метод диагностики самых разных заболеваний.

В ходе исследования врач получает послойный срез черепа. Томография помогает выявить новообразование, определить его размеры и точную локализацию. Данное исследование позволяет оценить анатомические особенности пазухи, что очень важно для последующего хирургического лечения. Наиболее доступным методом диагностики кисты является рентгенография.

При обнаружении в гайморовой пазухе кисты лечение требуется не всегда. Если состояние слизистой оболочки в норме и отсутствуют симптомы болезни, то кисту можно не удалять.

Если в процесс вовлекаются челюсть и зубы, то требуется консультация стоматолога. При одонтогенной кисте обязательно нужно устранить основную причину болезни. Для этого необходимо вылечить все зубы. Это позволяет предупредить повторное появление кисты.

При ярко выраженной клинической картине заболевания проводится хирургическое лечение. В случае развития острого гайморита вначале организуется курс антибиотикотерапии. Нередко требуется промывание пазухи и полости носа антисептическими растворами. Если киста левой верхнечелюстной пазухи локализуется на нижней стенке, то проводится микрохирургическая операция.

Прогноз при кисте благоприятный. Даже при крупном новообразовании риск развития осложнений невелик.

Киста не предоставляет опасности для жизни

Немного выше десны под верхней губой делается маленький разрез. После этого вводится эндоскопическая трубка и проводится осмотр пазухи. Кисту удаляют вместе с оболочкой и содержимым. Нередко для проведения подобной манипуляции требуется общий наркоз. Если имеется киста левой гайморовой пазухи, то может потребоваться септопластика.

Это процедура, при которой проводится выпрямление носовой перегородки. В послеоперационном периоде устанавливаются тампоны. После хирургического лечения полость пазухи промывается. Делается это через соустье. Очищенный от кисты синус приводит к нормализации носового дыхания. Для того чтобы предупредить повторное появление кисты, нужно соблюдать следующие рекомендации:

• следить за состоянием ротовой полости и зубов,
• своевременно лечить кариес,
• проводить коррекцию перегородки носа в случае затруднения дыхания,
• предупреждать переохлаждения,
• в холодную погоду дышать только ртом,
• исключить травмы черепа и носа,
• лечить ринит,
• обращаться к врачу при первых жалобах.

К последствиям кисты относятся синдром обструктивного апноэ, смещение глазных яблок, кислородное голодание тканей, некроз, хронический синусит. Таким образом, киста встречается очень часто у взрослых и детей и не представляет опасности.

источник

Киста гайморовой пазухи – это новообразование, которое может возникнуть вследствие нарушения деятельности желез, вырабатывающих носовую слизь. Лечение кисты правой и левой верхнечелюстной пазухи желательно начинать на ранней стадии, иначе не избежать развития серьезных осложнений.

Гайморовы (верхнечелюстные) пазухи устланы оболочкой, содержащей большое количество выделительных желез. Эти железы вырабатывают слизь, выполняющую защитную функцию. Если проток железы перекроется, она начнет наполняться собственным продуктом, в результате чего растянется и приобретет форму шара – это и есть киста.

Опасность такого состояния в том, что, значительно увеличившись в размерах, новообразование может спровоцировать нарушение дыхательной функции и развитие тяжелых осложнений, затрагивающих головной мозг.

Чаще всего киста возникает в левой верхнечелюстной пазухе носа. Однако патология может развиться даже в двух пазухах одновременно.

Болезнь может проявляться целым рядом симптомов или протекать бессимптомно. Человек может даже не догадываться о том, что происходит в его организме. Постепенно состояние усугубляется, что отрицательно сказывается на здоровье. Патология способна спровоцировать развитие заболеваний жизненно важных органов, в том числе головного мозга.

Закупорка железы, приводящая к скоплению слизи в гайморовой пазухе, может произойти при наличии следующих предрасполагающих факторов:

• хронические заболевания ЛОР-органов;
• врожденные или приобретенные анатомические особенности в строении носовых перегородок, при которых нарушается нормальный воздушный поток, или оболочка пазух плохо снабжается кровью;
• аллергические реакции;
• ослабление иммунитета;
• заболевания ротовой полости;
• респираторные инфекции, приводящие к скоплению лимфатической жидкости в сосудах;
• наследственная предрасположенность.

В медицинской науке кисту верхней челюстной пазухи классифицируют по нескольким критериям: по выделяемому содержимому, происхождению (механизму развития), месту образования. При назначении курса лечения врач учитывает эти характеристики.

Помимо этого, новообразование может быть истинным и ложным, врожденным и приобретенным, единичным и множественным.

Ретенционные кисты формируются, когда нарушается проходимость протоков желез, устилающих оболочку пазух носа. При образовании кисты железы не прекращают работу и продолжают вырабатывать слизь. Постепенно образование увеличивается, а его стенки становятся тоньше. Со временем оно настолько расширяется, что заполняет все пространство пазухи носа, травмируя ее стенки и закрывая просвет.

При обнаружении новообразования проводится оперативное вмешательство, в ходе которого его удаляют.

Чтобы предотвратить формирование ретенционной кисты верхнечелюстной пазухи, надо следить за состоянием носа и вовремя лечить ринит. Помимо этого, к развитию патологии могут привести отеки, рубцы на слизистых оболочках верхних дыхательных путей и закупорка протоков желез.

Одонтогенная киста возникает, когда гнойное содержимое скапливается в корневой зоне воспаленного зуба. Со временем гной проникает через костную челюстную ткань в нижнюю часть пазухи носа.

Формирование одонтогенного новообразования может быть вызвано такими видами воспаления зуба:

• околокорневым – возникает вследствие развития пульпита, а также в ситуациях, когда в воспалительный процесс бактериального характера вовлечен весь канал корня зуба;
• радикулярным – формируется у корня зуба, пораженного кариесом;
• фолликулярным – чаще диагностируется в детском и подростковом возрасте, когда воспаляется еще не прорезанный зуб.

Чтобы снизить риск формирования одонтогенной кисты верхнечелюстной пазухи, тщательно следите за состоянием полости рта и лечите больные зубы.

Симптомы, характерные для кисты верхнечелюстной пазухи, проявляются не всегда. Обычно на то, что в полости носа сформировалось патологическое новообразование, которое требует незамедлительного лечения, указывают следующие признаки:

• трудности с дыханием;
• головные боли, усиливающиеся при резком изменении погоды и отдающие в любой участок головы: затылок, лоб, висок;
• головокружение, утомляемость, чувство раздражительности;
• бессонница, отсутствие аппетита;
• болевые ощущения в области носа, усиливающиеся при скачках атмосферного давления;
• выделение нестандартного количества жидкости из одной ноздри.

Размер новообразования не влияет на интенсивность проявления симптомов. Симптоматика зависит от характера течения и запущенности заболевания, индивидуальных особенностей организма человека.

При наличии симптомов, которые прямо или косвенно свидетельствуют о заложенности гайморовых пазух, проводится комплексное обследование ЛОР-органов. Во время осмотра ротовой полости доктор обращает внимание на состояние зубов, особенно резцов и премоляров верхней челюсти с левой и правой стороны.

Для постановки точного диагноза при подозрении на кисту применяются следующие диагностические методы:

Киста правой верхнечелюстной пазухи носа на снимке

Лечение кисты левой верхнечелюстной пазухи заключается в хирургическом вмешательстве и устранении факторов, которые привели к формированию новообразования. На таком же принципе основано лечение кисты в правой пазухе носа.

Ни лекарства, ни физиотерапия, ни прогревания не помогут избавиться от кистозного образования. Такие методы терапии могут лишь ухудшить состояние, так как повышают риск развития патологической заложенности носа.

Тактика терапии и проведения операции по удалению кисты верхнечелюстной пазухи зависит только от причины формирования новообразования, его размер на ход лечения не влияет. Показанием к хирургическому вмешательству является не размер новообразования, а наличие у пациента осложнений или жалоб на плохое самочувствие.

Оборудованием, необходимым для безболезненного лечения кист правых и левых верхнечелюстных пазух, оснащены почти все клиники в Москве и других крупных городах РФ. Средняя стоимость операции в частных клиниках варьирует от 35 до 50 тыс. р.

Существует несколько методов проведения операции по удалению кисты из верхнечелюстной пазухи:

• Эндоскопический метод. Новообразование можно удалить с помощью эндоскопа. Надрезы во время операции не делаются.

• Методика Колдуэлл-Люка. Новообразование убирают посредством вырезания. В ходе процедуры делается косой разрез мягких тканей со стороны десны, и выполняется трепанация челюсти. Метод используется редко.

• Метод Денкера. Применяется в редких случаях и заключается в трепанации челюсти. Процедура выполняется под общим наркозом, является болезненной и имеет массу недостатков, основной – длительный период восстановления после операции.

Формирования кист в обеих верхнечелюстных пазухах можно избежать, если следить за здоровьем и вовремя лечить заболевания ЛОР-органов. Нужно тщательно ухаживать за зубами и регулярно посещать стоматолога, даже если нет серьезного повода для беспокойства. Особенно опасны такие стоматологические заболевания, как пародонтоз и кариес.

Надо следить за состоянием ЛОР-органов. При наличии гайморита, ринита и других воспалительных процессов в области околоносовых или носовых полостей необходимо систематическое наблюдение у специалиста.

Риск образования кисты в ВЧП повышается при наличии осложнений, которые развились после вирусных респираторных заболеваний.

При появлении первых симптомов, свидетельствующих о формировании кистозного образования, необходимо срочно обратиться к врачу для назначения терапевтического курса и проведения хирургического вмешательства. Народные средства могут использоваться только с лечебно-профилактической целью и не способны справиться с заболеванием.

источник

Киста в верхнечелюстной (гайморовой) пазухе часто становится осложнением хронического воспаления пазухи. Помимо этого, специфичной причиной появления кистозной полости именно в гайморовых синусах является воспаление коренных зубов верхней челюсти – в таких случаях речь идет об одонтогенных кистах.

Выраженность симптоматики зависит от размеров полости, ее локализации и наличия/отсутствия инфекции. В ряде случаев киста допускает консервативную терапию. Но чаще прибегают к хирургическому лечению, которое может быть проведено щадящими методами с применением эндоскопического доступа и лазерных инструментов.

гайморовы пазухи являются частью системы придаточных околоносовых пазух (синусов). Это парные полости, симметрично расположенные слева и справа от носа. По высоте центры верхнечелюстных пазух находятся чуть ниже органов зрения и несколько выше крыльев носа. Пазухи сообщаются с носовым ходами, в нормальном состоянии их заполняет воздух.

Внутри полость пазухи выстлана слизистой оболочкой, имеющей значительное количество желез, выделяющих слизь. При этом нервов и сосудов в оболочке полости немного – это обуславливает длительное бессимптомное протекание заболеваний гайморовых пазух.

Второй, часто встречающейся разновидность, являются одонтогенные кисты – их появление связано с воспалением тканей около верхних коренных зубов.

Специфичным видом кист гайморовых пазух можно считать мукоцеле – кистоподобное образование, заполненное слизью и могущее полностью перекрывать выводное отверстие пазухи. Это приводит к накоплению секрета, дальнейшему разрастанию новообразования и деформации окружающей пазуху кости.

Мукоцеле также может инфицироваться и нагнаиваться. При наличии гнойного содержимого такая полость носит название пиоцеле.

Мукоцеле часто становится осложнением нелеченой ретенционной или одонтогенной кисты.

Из всех околоносовых синусов именно гайморова пазуха является лидером по числу диагностируемых кист.

При этом они могут поражать как один синус (например, киста в правой верхнечелюстной (гайморовой) пазухе) либо быть множественными и затрагивать обе пазухи (двухсторонние верхнечелюстные кисты). Мукоцеле, напротив, возникает в гайморовых пазухах редко.

Базой для развития ретенционных кист является хроническое воспаление и отек слизистой оболочки синуса. Протоки желез, продуцирующих слизь, закупориваются, секрет начинает скапливаться, отодвигая вверх слизистую. К очагу воспаления «стягиваются»:

• макрофаги и Т-лимфоциты – клетки иммунной защиты организма, пытающиеся подавить протекающий воспалительный процесс;
• тромбоциты;
• клетки соединительной ткани – это попытка организма «отгородиться» от воспаления.

Клетки соединительной ткани начинают активно делиться, формируя наружную стенку кисты. Таким образом, оболочка полости становится двухслойной: снаружи – соединительная ткань, внутри – эпителиальная. Содержимое кисты полностью изолируется и становится недоступным для лекарственных средств и клеток иммунной защиты.

Подобный процесс часто становится следствием:

• хронического гайморита;
• полисинусита – общего воспаления всех пазух;
• частых ринитов – в том числе аллергических и вазомоторных (вызванных изменением сосудистого тонуса в оболочках носовых ходов);

Косвенно способствовать появлению кистозной полости могут такие факторы:

• Анатомические особенности строения (искривление носовой перегородки, нарушение прикуса и положения твердого неба, асимметрия костей лицевой части черепа).
• Наличие полипов в носовых ходах.
• Травмы носа. Сюда же можно отнести хирургические вмешательства в челюстно-лицевой области.
• Нарушение иммунной защиты – снижение или частые аллергические реакции.
• Верхушечный периодонтит больших и малых коренных зубов с образованием зубной кисты, которая далее прорастает в пазуху.
• Хронический либо неадекватно пролеченный пульпит или удаление зубов, прилегающих к нижней стенке пазухи.

Небольшая кистозная полость в отсутствии инфекции может никак не проявлять себя – она не препятствует дыханию, не вызывает дискомфорта или боли. Такое новообразование часто обнаруживается случайно при выполнении рентген-снимка или томографического исследования.

Исключением может стать киста, расположенная близ выводного соустья – при такой локализации даже маленькая полость приводит к сильным болям и нарушению носового дыхания.

Чаще же киста дает о себе знать при обострении воспалительного процесса (например, при простуде или наступлении «сезонной» аллергии) либо при значительном увеличении полости в размерах. В таких случаях пациенты отмечают следующие симптомы:

• Повышение температуры – чаще субфебрилитет на уровне 37,5°C, при обострении гайморита – до 38 градусов.
• Выделения из носовых ходов – в том числе гнойные.
• Стекание по носоглотке слизистого отделяемого с неприятным запахом.
• Дискомфорт в носовых ходах.
• Нарушение носового дыхания – затрудненный вдох носом в силу того, что полость может перекрывать средний носовой ход и уменьшать просвет верхнего и нижнего ходов. Этот симптом может быть как односторонним – такие случаи часты, так и двухсторонним (реже). Односторонняя заложенность носа является более специфичным признаком, не отменяющим, однако, потребность в дифференциальной диагностике.
• Боль и чувство тяжести в области пазухи и верхней челюсти (может усиливаться при наклонах). Также болевой синдром может распространяться на щеку, глазницу, висок и затылок.
• Слабость, ухудшение общего самочувствия.
• Нарушение сна.
• Отечность и/или асимметричность лица.
• Ухудшение зрения, двоение – этот симптом при кистах в гайморовых пазухах чаще появляется только при определенной локализации полости.
• Снижение или утрата обоняния – внутри пазух имеются особые зоны, ответственные за восприятие запахов.
• Изменение тембра голоса – звуки произносятся «в нос».
• Заложенность ушей.

Хроническое одонтогенное (причиной которого стал пульпит или периодонтит) воспаление гайморовой пазухи, в том числе кистозное, может протекать без острых симптомов. Если причиной стал удаленный зуб и имеется свищ (ход из полости рта в гайморову пазуху) пациенты жалуются на:

• гнилостный запах из полости рта;
• попадание воздуха изо рта в нос;
• проникновение пищи в полость носа.

При обращении к врачу следует не только подробно описать все имеющиеся жалобы, но и предоставить отоларингологу исчерпывающую информацию о:

• Имеющихся эпизодах травмирования носа или лицевой части черепа, а также оперативном вмешательстве в этой зоне.
• Рецидивах ЛОР-заболеваний в недавнем прошлом.
• Применяемых при обострениях антибактериальных препаратах – их эффективности. Это важно для определения чувствительности бактериальной микрофлоры и назначения лечения в будущем.
• Наличии стоматологических операций на коренных зубах верхней челюсти.

Одним из этапов первичного осмотра является пальпация наружных органов дыхания – она позволяет выявить отек и болезненность пазухи. Помимо этого, врач обращает внимание на:

• состояние мягких тканей кожи лица и носа;
• асимметричность лица и носа.

Среди инструментальных методик осмотра распространена риноскопия (обычно передняя) – безболезненный осмотр носовых ходов, перегородки и носоглотки при помощи риноскопа. Процедура дает возможность обнаружить выделения, отек и воспаление слизистых, изменение сосудистой сетки. Но большую часть информации врач может получить с применением таких видов исследования, как:

• Рентген – самый простой и доступный вид диагностики состояния гайморовых пазух. Позволяет сделать предположения о наличии и плотности кистозной полости. Возможность применения контрастных веществ повысила информативность метода, однако, чаще рентген – это все же только первичная диагностика.
• МРТ или КТ околоносовых пазух – дает исчерпывающую информацию об анатомических особенностях, состоянии тканей, воспалительных процессах, а также форме и размерах, структуре и содержимом кисты.
• Эндоскопическое исследование гайморовых пазух – осмотр пазухи с вводом эндоскопа, оснащенного камерой и источником света. Позволяет буквально «увидеть» любые изменения слизистой пазух, безошибочно отличить кисту от гайморита (что не всегда получается даже при помощи МРТ). Одним из плюсов является возможность одновременного выполнения операции по удалению кисты (разница только в объем подготовки и анестезии, при диагностике необходимости в обезболивании может не быть вовсе).

Как проводят эндоскопическое исследование:

Дополнительно может производиться объективная оценка дыхательной функции носа (при помощи разных видов ринометрии) и обоняния – для определения степени утраты восприятия запахов (гипосмии).

Если киста небольшая, не препятствует дыханию и не беспокоит пациента, допускается наблюдение за ее ростом и симптомами. Это вдвойне актуально при беременности – когда хирургическое вмешательство нежелательно.

Облегчить состояние и предупредить рост кисты поможет устранение провоцирующих факторов:

• лечение хронического кариеса или пульпита верхних зубов;
• борьба с аллергическими и вазомоторными ринитами;
• повышение общего иммунитета.

Также может быть рекомендован курс терапии медикаментами, снимающими воспаление и устраняющими очаг инфекции. Среди применяемых групп лекарственных средств:

• Растворы для промывания и увлажнения носовых ходов – Аквамарис, Маример.
• Средства, разжижающие слизь и выводящие ее из носовых ходов – Ринуфлуимуцил, Мукодин, Називин.
• Местные кортикостероиды, позволяющие быстро снять боль и отечность – спреи Назонекс, Беконазе, Авамис.
• Антибактериальные местные средства – Диоксидин, Биопарокс, Полидекса.
• Антигистаминные препараты местного и общего действия – Аллергодил, Зодак – незаменимы, если воспалительный процесс имеет аллергическую природу.
• Антибактериальные препараты для приема внутрь – Амоксициллин, Зитролид, Амоксиклав (действующее вещество подбирается с учетом чувствительности бактериальной флоры – для этого изучается предыдущий опыт лечения пациента и проводится микробиологическое исследование выделений из носовых ходов). Этот вид терапии применяют при значительном ухудшении общего состояния пациента.

В исключительных случаях небольшая киста от зуба в гайморовой пазухе (одонтогенная) может рассосаться без операции – после устранения очага инфекции в зубе и медикаментозного лечения.

Аналогичные средства применяют и при подготовке к операции – с целью устранить воспаление перед удалением полости.

Операция по удалению кисты в гайморовой пазухе проводится при:

• отрицательной динамике по росту кисты (полость быстро увеличивается в размерах);
• ухудшении общего состояния пациента, выраженных болях;
• нагноении кисты и прочих осложненных состояниях, угрожающих здоровью.

Щадящим типом вмешательства паллиативного типа (имеющим целью только облегчить состояние пациента) является прокол кисты и откачивание содержимого. Однако к полному излечению такая операция не приведет.

Среди типов полноценных оперативных вмешательств выделяют:

• Операция Калдвелл-Люка (классическая хирургия) – доступ к пазухе осуществляется через надрез под верхней губой. Осложнением операции могут стать частые рецидивы гайморитов и ринитов. Помимо этого, такой доступ не позволяет удалить кисты в труднодоступных местах пазухи и требует строго общего наркоза.
• Гайморотомия Денкера – также классическая хирургическая операция с доступом через лицевую стенку. Преимуществом доступа является удобство вмешательства и возможность удалить кисту при любой локализации в пазухе. Минусы – травматичность и длительное восстановление. Этот вид операции применяют только при невозможности удалить полость с применением других методик.
• Эндоскопическое удаление кисты – современный тип операции с доступом через носовые ходы (без травмирования мягких тканей) и/или путем просверливания небольшого отверстия в кости для ввода инструментов (требуется только в случае узости соустья или отека). Более дорогостоящая манипуляция, с минимальным реабилитационным периодом и риском осложнений.
• Лазерное удаление кисты – доступ к пазухе требует разреза, но сами манипуляции по «выпариванию» кисты абсолютно бескровные. Вмешательство не влечет за собой появление каких-либо косметических дефектов. С точки зрения стоимости, лазерная операция доступнее в сравнении с эндоскопической.

Уже упомянутым осложнением кист гайморовой пазухи является мукоцеле – новообразование, способное разрушать окружающую пазуху костную ткань и вызывать инфицирование и нагноение близких к ней структур (головного мозга, глазных нервов, орбиты). Помимо этого, растущая полость (даже не создающая «эффекта» мукоцеле) способна вызывать:

• Головные боли – в силу давления полости на соседние, в том числе костные структуры.
• Снижение остроты зрения – при определенной локализации киста может давать исключительно офтальмологические симптомы – двоение, снижение остроты зрения. В запущенных же случаях сдавление глазного нерва возможно при любом расположении полости. Например, киста левой верхнечелюстной (гайморовой) пазухи может стать причиной резкого беспричинного снижения зрения на левом глазу.
• Постоянное присутствие в организме очага хронического воспаления – это не только выделения из носа и боли в голове, но и вероятность проникновение инфекции гематогенным путем (с током крови) в другие органы и ткани.
• Кислородное голодание – отсутствие носового дыхания приводит к тому, что нарушается воздухообмен во всех тканях организма. Это может привести к снижению работоспособности, вялости, нарушению мыслительных функции (внимание, концентрация), сбоям в работе сердца и сосудов.
• Нагноение и разрыв полости – в таких случаях содержимое кисты может инфицировать соседние ткани и структуры головного мозга – что вызывает ухудшение общего состояния и может создать угрозу для жизни человека. Конечно, вероятность такой ситуации не столь велика, но все же имеет место.

Киста гайморовой пазухи не представляет опасности сама по себе. Однако любые симптомы воспаления синуса должны становится поводом для посещения отоларинголога и диагностики. Иногда для улучшения состояния пациента применяют консервативную терапию – капли и спреи улучшают носовое дыхание и избавляют от выделений. Иногда для устранения кисты и гайморита достаточно вылечить кариес или пульпит одного из верхних зубов.

Если же появляется потребность в удалении кистозной полости, операцию можно осуществить эндоскопическим методом, дающим возможность совместить диагностику и лечение. Компромиссом по стоимости является лазерная операция, сводящая к минимуму восстановительный период и не оставляющая косметических дефектов.

источник

Киста гайморовой пазухи — проблема достаточно распространенная. Подобная патология может протекать без каких-либо симптомов, но в определенных условиях становится причиной дискомфорта. Более того, иногда киста действительно опасна. И сегодня многие интересуются дополнительной информацией об этом недуге. Почему возникает киста? Какие методы лечения предлагает медицина? Насколько опасным может быть хирургическое вмешательство? Ответы на эти вопросы будут полезны многим.

Безусловно, в первую очередь стоит разобраться с тем, что же представляет собой данное образование. Ни для кого не секрет, что в человеческом черепе имеются специальные воздухоносные полости, которые называют придаточными пазухами носа. И гайморовы пазухи (или верхнечелюстные) представляют собой самые крупные из них.

Киста гайморовой пазухи — образование доброкачественное. Она представляет собой небольшой мешочек с двухслойной стенкой и жидким внутренним содержимым. Внутренний слой кистозной стенки содержит в себе специальные клетки, которые продуцируют слизистый секрет. По сути, киста формируется в связи с закупоркой железы, продуцирующей слизь.

Согласно статистическим данным, каждый десятый человек на планете имеет подобное новообразование. Но в большинстве случаев киста не доставляет пациенту никакого беспокойства. Более того, чаще всего она обнаруживается совершенно случайно, в то время, когда врач исследует полость носа и пазух на наличие каких-либо других заболеваний.

Крайне важно узнать о том, почему образовалась киста гайморовой пазухи. Лечение в большинстве случаев зависит именно от этого. Как уже упоминалось, полость носа и придаточных пазух выстлана слизистой оболочкой, специальные клетки которой вырабатывают слизистый секрет. Под воздействием тех или иных причин выводящие протоки слизистой железы могут закупориваться, в результате чего секрет начинает накапливаться в ее полости — именно так чаще всего и возникает киста. А вот причины закупорки могут быть самыми разными:

• Чаще всего причиной становятся частые воспалительные заболевания носовых ходов и придаточных пазух — это могут быть риниты, синуситы, а также гаймориты и другие болезни.
• У некоторых людей наблюдаются некоторые анатомические особенности (например, асимметрия лица), которые делают их более склонными к данному виду заболеваний.
• Кроме того, к причинам можно отнести и повышенный аллергический фон организма.
• Существует и гипотеза о том, что причиной образования кист могут стать некоторые изменения или особенности иммунных процессов в организме, хотя это мнение еще не было подтверждено во время исследований.
• Отдельно стоит упомянуть об одонтогенной кисте, формирование которой связано с заболевание верхнечелюстных зубов.

Сегодня люди хотят знать, что же представляет собой киста гайморовой пазухи. Симптомы, лечение заболевания — все это также интересует многих. Кроме того, стоит учесть, что подобные структуры могут быть разными. На сегодняшний день существует несколько систем классификации подобных новообразований.

Например, в зависимости от причин возникновения и некоторых особенностей строения принято выделять следующие виды кист:

• Истинная (ретенционная) киста формируется в результате закупорки выводящих протоков слизистой железы. При этом изнутри новообразование выстлано типичными клетками слизистой оболочки, которые продолжают продуцировать секрет.
• Ложная, или псевдокиста, как правило, формируется при длительном воздействии аллергена. К причинам ее образования можно отнести и воспалительные процессы в корнях верхнечелюстных зубов. Такое образование не имеет слизистых клеток.

Кроме того, киста может иметь различное наполнение — например, новообразование может содержать внутри гнойные массы, слизистый секрет или серозную жидкость. Киста может формироваться как с левой, так и с правой стороны, что также нужно учитывать в процессе диагностики.

Стоит отметить, что в большинстве случаев подобное заболевание протекает без каких-либо симптомов. Киста не мешает дыханию, не вызывает болезненности и никак не сказывается на качестве жизни больного человека — нередко отоларинголог обнаруживает ее совершенно случайно во время диагностики гайморита или некоторых других заболеваний.

С другой стороны, воспаление или быстрый рост новообразования могут привести к появлению характерных признаков. Так каковы же симптомы кисты гайморовой пазухи? Нередко одним из первых признаков патологии является боль, которая появляется над местом локализации кисты, но также может отдавать в область глазницы или в виски.

Кроме того, многие пациенты жалуются на постоянную заложенность носа и трудности с дыханием. Если у пациента имеется киста левой гайморовой пазухи, то, соответственно, заложенность будет ощущаться больше именно с левой стороны. В некоторых случаях можно наблюдать скудные выделения гнойного происхождения.

К симптомам кисты можно отнести и сильные головные боли. Болезненность, как правило, характеризуется четкой фронтальной локализацией.

Сразу же стоит отметить, что при вовремя начатой терапии вероятность возникновения осложнений сводится к минимуму. Тем не менее киста гайморовой пазухи может привести к крайне неприятным последствиям. В частности, одним из наиболее распространенных осложнений является воспаление и нагноение ее, что сопровождается болями, повышением температуры, появлением гнойных выделении и т. д.

Известный и случаи, когда длительный рост подобного новообразования приводил к повышенному давлению на кости и некоторые органы головы. Кость под постоянным воздействием может деформироваться. Более того, в некоторых случаях киста сдавливает те ли иные части зрительного анализатора, что приводит к диплодии и некоторым другим расстройствам. В крайне запущенном состоянии подобный недуг может привести к отторжению или некрозу костной ткани. Именно поэтому ни в коем случае не стоит оставлять данную патологию без внимания.

На сегодняшний день существует несколько довольно важных методов диагностики подобного недуга. Только врач может поставить диагноз «киста гайморовой пазухи», поэтому при наличии каких-либо беспокоящих симптомов нужно сразу же обращаться к специалисту.

В первую очередь пациента направят на рентгенографию, так как это наиболее быстрый и доступный метод диагностики. Снимки в двух проекциях помогают определить наличие новообразований, установить их точное месторасположение, а также размеры.

Более точные результаты можно получить с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Кроме того, врач может провести эндоскопическое исследование гайморовых пазух, во время которого полости можно тщательно осмотреть изнутри с помощью специального оборудования, оснащенного оптоволокном. Именно так определяется киста гайморовой пазухи. Эндоскопическая операция, кстати, включает в себя и биопсию — удаленные структуры отправляются в лабораторию, где их используют для цитологических, биохимических и микробиологических исследований.

Сразу же стоит отметить, что выбор терапии — это задача лечащего врача. Только специалист может решить, что делать дальше после того, как осмотрит гайморовы пазухи. Лечение с помощью медикаментозных средств не проводится. Таблетки, капли для носа, растворы для промываний — чаще всего все лекарства попросту бесполезны.

Если наличие кисты никак не сказывается на состоянии пациента, а во время обследования не выявлено никаких воспалительных процессов, то специфическое лечение может не потребоваться и вовсе — пациентам рекомендуют лишь динамическое наблюдение, которое даст врачу возможность вовремя увидеть патологические изменения данного новообразований.

Нередко терапия зависит от причины возникновения. Например, для устранения воспалительного процесса и боли, которые возникли на фоне одонтогенной кисты, достаточно провести правильное лечение больного зуба — симптомы после этого исчезнут сами по себе. В некоторых случаях врач проводит пункцию пазух или новообразований, что также может произвести эффект, так как ткани удается освободить от гноя. Тем не менее оболочка кисты остается, а потому высока вероятность развития рецидива в будущем.

В некоторых случаях удаление кисты гайморовой пазухи является единственным эффективным методом терапии. Решение о проведении операции принимает лечащий врач.

На сегодняшний день существует несколько основных техник хирургических процедур. Только врач решает, как именно будет удалена киста в гайморовой пазухе. Операция, а точнее, метод ее проведения, зависит как от индивидуальных особенностей организма пациента и разновидности кисты, так и от наличия необходимого оборудования в клинике.

Довольно часто проводится так называемая операция Калдвелл-Люка. Подобная процедура чаще всего осуществляется под общим наркозом, хотя возможна и местная анестезия. Сначала врач делает надрез под верхней губой, после чего вскрывает переднюю стенку пазухи. С помощью специальных хирургических инструментов специалист удаляет кисту через проделанное отверстие.

К сожалению, данная методика имеет ряд недостатков. Дело в том, что отверстие после операции зарастает не костной, а рубцовой тканью, что приводит к некоторым последствиям. В частности, пациенты после подобной процедуры нередко страдают от постоянных ринитов и гайморитов.

Более эффективным и менее опасным считается эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи. При подобной процедуре никакие надрезы не требуются — врач вводит все инструменты непосредственно через носовые ходы. Кроме того, эндоскоп оснащен оптоволокном, что дает возможность врачу четко следить за процессом и выполнять нужные действия.

Эндоскопическое удаление имеет ряд важный преимуществ. Для начала стоит отметить, что после оперативного вмешательства не остается никаких порезов или рубцов. Процедура не требует длительной госпитализации — пациента, как правило, выписывают уже спустя 1-2 дня. Риск развития осложнений сведен к минимуму. Кроме того, у данной методики практически отсутствуют противопоказания.

Другого лечения требует одонтогенная киста. В таких случаях удаление кисты проводится через надрез под верхней губой. Процедура выполняется под местным наркозом.

Если воспаление вызвано активностью бактериальных микроорганизмов, то перед и после операции пациент проходит курс лечения антибиотиками (выбор препарата зависит от природы и особенностей возбудителя). Антибактериальная терапия в любом случае необходима после операции, чтобы устранить риск развития осложнений.

Конечно же, народная медицина предлагает массу нетрадиционных способов терапии данного заболевания. Но сразу же стоит отметить, что ни в коем случае нельзя начинать подобное самостоятельное лечение без предварительной консультации врача, так как это может только усугубить ситуацию. Так какие средства считаются наиболее эффективными?

Например, достаточно эффективными считаются капли, которые можно приготовить в домашних условиях. Нужно смешать столовую ложку воды, чайную ложку глицерина и два грамма мумие. Нужно закапывать по три капли в каждый носовой ход. Процедура повторяется дважды в день.

Еще одним действенным лекарством считается сок золотого уса, которые также нужно закапывать дважды в день по три капли. Можно попробовать и сок, полученный из клубня лесного цикламена (предварительно его нужно развести водой в соотношении 1 к 4). Закапывать нос желательно по утрам (не более двух капель). Курс лечения длится около недели.

Подобные домашние средства помогают снять воспаление, а также считаются прекрасной профилактикой гайморита. Но нужно понимать, что капли не помогут избавиться от кисты — здесь необходимо хирургическое вмешательство.

Стоит запомнить и еще один важный моменты. Ингаляции с эфирными маслами, промывание носа, прогревание пазух может только усугубить ситуацию. А использование растительных экстрактов при наличии повышенной чувствительности может запустить интенсивную аллергическую реакцию. Поэтому не стоит заниматься самолечением без разрешения врача.

К сожалению, на сегодняшний день не существует средств, способных навсегда обезопасить человека от возникновения данного заболевания. Поэтому врачи рекомендуют по возможности избегать воздействия самых распространенных факторов риска. В частности, все синуситы, риниты, гаймориты и прочие заболевания носа должны вовремя поддаваться полноценной терапии. Некоторые специалисты связывают формирование кист с аллергическими реакциями, поэтому их возникновения также стоит избегать (вовремя принимать антигистаминные лекарства, не контактировать с аллергеном).

В любом случае подобное заболевание при своевременном выявлении и лечении не представляет собой особой угрозы — нужно только обратиться за помощью и тщательно следовать инструкциям врача.

источник