Меню Рубрики

Операции при кисте пяточной кости

Каждодневно ноги человека переносят огромную нагрузку. При ходьбе, беге и длительном нахождении тела в вертикальном положении вся тяжесть приходится на стопу, поэтому одной из самых распространенных патологий нижних конечностей является киста пяточной кости.

Кистой кости называют доброкачественное новообразование, представляющее собой полость, заполненную секретом или воздухом. Пяточная кость — крупная часть стопы, состоящая из тела (область которого подвержена образованию кисты) и бугра.

Появляется патология из-за нарушений кровообращения в ткани кости наряду с нагрузками на ноги, а также вследствие сопутствующих факторов:

  • использование неудобной обуви;
  • длительные большие нагрузки на стопы;
  • авитаминоз;
  • падение с высоты (90% случаев);
  • воспалительные процессы, протекающие в организме.

Исходя из этого, можно выделить группы риска:

  • спортсмены с большой нагрузкой на ноги (легкоатлеты, тяжеловесы, прыгуны, танцоры и т.д.);
  • люди, страдающие лишним весом и сахарным диабетом;
  • личности, профессии которых предполагают провождение большого количества времени в вертикальном положении на ногах.

Образование кисты может начаться уже в раннем возрасте.

Этому предшествуют большие нагрузки детей при еще не окрепшем опорно-двигательном аппарате или незначительные травмы, полученные в результате падений. Киста может быть и врожденной патологией.

На данный момент известны следующие виды рассматриваемых новообразований:

  • костная киста;
  • солитарная;
  • множественная;
  • аневризматическая.

Костная киста чаще всего образуется у детей (75% случаев), хотя нередко диагностируется и у лиц, занимающихся спортом. Ее симптоматика следующая: возникновение периодических болей при ходьбе, беге, занятиях на тренажерах, припухлость в месте локализации кисты. При отсутствии должного лечения высок риск патологического перелома.

На начальных этапах кисту пунктируют, на поздних стадиях развития – удаляют операбельным путем. Восстановление в первом случае может растянуться на 4-6 месяцев, а во втором – до года-полутора.

Такая продолжительность реабилитационного периода обусловлена строением стопы, вживлением специального пломбировочного материала, большим количеством кровеносных сосудов в рассматриваемой области, снижением риска развития тромбозов и т.д.

Самой распространенной является солитарная киста. Она представляет собой одиночную опухоль с четкими границами и контурами.

Выявляют такую патологию при помощи обычного рентгена. Простая киста способна проходить сама, а вот осложненная переломом – довольно долго (до года).

Множественные кисты чаще образуются на тех участках, которые были подвержены травмам, переломам либо трещинам.

Аневризматическая киста является врожденной и встречается редко. Опухоль начинает развиваться и заполняться кровью еще в утробе матери.

Коварство заболевания проявляется в длительности латентной стадии протекания.

На начальном этапе развития кисты симптомы практически не видны. Это вызвано тем, что опухоль еще мала и почти не дает о себе знать. Со временем она начинает увеличиваться и заполняться секретом.

Основными признаками патологии являются тяжесть в нижних конечностях и боль во время передвижения, особенно в стопе. Внешне опухоль не видна, но после нагрузок человеку присуще ощущение распирания пятки. Часто пациенты ссылаются на то, что боли возникают вследствие ношения неудобной обуви, на переутомление и возраст, даже не задумываясь о развивающейся патологии.

А тем временем может присоединиться воспалительный процесс. Дело в том, что киста, заполненная воздухом или секретом, давит на прилегающие ткани, в результате чего кость деформируется. Киста прорывается, что способствует дальнейшему инфицированию пораженного участка.

При развитии инфекции отмечается повышение температуры тела до 37 градусов и выше, боли в пятке увеличиваются, присутствует чувство жжения в стопе.

В начале обследования доктор проводит опрос, включающий в себя профессию пациента, нагрузки, факторы риска и т.п. Врач осведомляется о перенесенных воспалительных заболеваниях суставов, об образе жизни больного. Другими словами, первое, что делает специалист – собирает анамнез.

Следующим этапом является внешний осмотр, передвижение в вертикальном положении, так как при кисте боли в пятке не дают человеку полностью наступать на ногу и ходить без прихрамывания. При пальпации больного места можно нащупать уплотнение, в это время больной испытывает боль.

Дополнительные исследования, позволяющие подтвердить диагноз:

  • УЗИ для молодых пациентов (не достигших пятилетнего возраста);
  • рентген;
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография;
  • анализы крови и т.д.

Какой вариант выбрать, решает врач на основании данных, полученных из анамнеза.

Любая пяточная киста требует лечения. При подозрении на рассматриваемое заболевание необходимо посетить врача. Только он выбирает лечение для пациента, исходя из размеров новообразования и учитывая здоровье больного.

На ранних стадиях кисту устраняют консервативным путем. При запущенной форме применяется только хирургическое вмешательство, следствие которого – длительный период восстановления.

При кистах небольших размеров производят пункцию под рентгеном. При использовании анестезии в полость кисты вводится игла и происходит выкачка содержимого новообразования. Определенная порция жидкости берется на гистологию. Чистая полость промывается антисептиком, после чего пациенту вводят препараты гормонов, чтобы избежать развития инфекции.

Процедура проводится неоднократно. Для каждого пациента врачом выбирается курс, который повторяется несколько раз с промежутками примерно в две недели.

Для подтверждения эффективности манипуляций достаточно через пару месяцев сделать рентген. Если происходит уменьшение кисты – лечение пошло в верном направлении.

В других случаях применяется оперативное вмешательство, включающее в себя разрез новообразования. Помимо содержимого полости удаляют и костный детрит (продукт распада в тканях). После этого происходит санация очага поражения антисептическим раствором. Восстановление целостности кости производят при помощи цемента. Процедура очень эффективна.

При развитии инфекционного процесса необходима операция, которая включает в себя дренаж, удаление кисты и дальнейшую терапию, направленную на устранение воспаления.

Если затягивать с лечением инфицированной кисты, то ее может прорвать с последующими осложнениями, такими как синовит или бурсит. Может также развиваться остеомаляция (снижение прочности костной ткани), в результате чего пациент останется инвалидом вследствие удаления стопы.

Период восстановления очень важен, так как от этого зависит дальнейшая работоспособность больного.

После пункции пациенту разрешают вставать и передвигаться через 2 дня. Полное восстановление опорной функции стопы займет от 4 до 6 месяцев.

При хирургическом вмешательстве швы снимаются на 7-10 сутки. Реабилитация после операции длится до 1,5 лет.

После вмешательства важно снизить нагрузку на стопу. Помощью в передвижении на реабилитационный период станут костыли и трости.

У людей пожилого возраста период восстановления может значительно отличаться от оного у молодых пациентов.

Помимо этого назначается курс массажа, восстановительная гимнастика, процедуры физиотерапии. Также в период реабилитации популярны народные методы лечения. В основном это лечебные отвары и настои, которые направлены на прекращение роста опухоли.

Для ускорения восстановления костной ткани нужно ввести в рацион витамины и минералы. В перечень обязательных продуктов входит рыба жирных пород, цитрусовые, кисломолочные продукты и молоко, овощи, ягоды и фрукты, содержащие пектин.

Как и при любом лечебном питании, необходимо исключить пищу, содержащую консерванты, добавки с химией и красители. Как можно меньше употреблять острую пищу, ограничить соленые и жареные блюда. Лучше отдать предпочтение пареной пище.

Желательно ввести в рацион крупы, мясо нежирных сортов, орехи. От сладостей в реабилитационный период стоит отказаться.

Киста пяточной кости – серьезное заболевание, поэтому лечить ее нужно строго под медицинским контролем.

Народные средства не смогут оказывать лечебное действие, так как не проникают внутрь костной ткани. Они лишь снимают болевые симптомы и уменьшают размеры опухолей, что негативно сказывается на дальнейшей диагностике и выборе способа избавления от недуга.

При своевременном и правильно подобранном лечении при кисте кости осложнения случаются редко.

Если вовремя не вылечить кисту – произойдет ее разрыв и, как следствие, попадание инфекции в полость. В таких случаях необходимо оперативное вмешательство. Если откладывать операцию, произойдет нагноение, которое опасно заражением близлежащих тканей, что приводит к ампутации ноги или даже смерти.

Из-за того, что медицине неизвестны точные причины возникновения кисты пяточной кости, профилактики рассматриваемого заболевания не существует. Однако при известных факторах риска, влияющих на возникновение кисты, можно принять ряд мер, направленных на снижение вероятности появления и развития новообразований.

Несколько профилактических рекомендаций:

  • используйте удобную ортопедическую обувь;
  • регулярно проходите обследование у хирурга и ортопеда;
  • если страдаете избыточным весом – примите меры для его снижения;
  • избегайте травм и повреждений;
  • при подозрении на кисту не откладывайте визит к специалисту.

источник

Киста — это доброкачественное новообразование, заполненное жидкостью или полужидким содержимым. Возникает оно вследствие каких-либо нарушений в организме, может поражать внутренний органы и любые ткани организма, в том числе и костную.

Киста может долгое время оставаться не замеченное и самостоятельно рассосаться. Если она достигает крупных размеров, то начинает сдавливать окружающие ее ткани и причинять боль. В таком случае необходимо принять меры по уменьшению опухоли, либо полностью ее удалить. Слишком большая киста может лопнуть, в таком случае ее содержимое вытекает в ткани организма и вызывает в них воспалительный процесс.

Киста кости — это новообразование, которое представляет собой полость в костной ткани, заполненную секретом или воздухом. Возникает она из-за нарушения кровообращения в костной ткани, постепенно ей не хватает питания, она разрушается под действие ферментов.

Спровоцировать заболевание могут следующие факторы:

  • Лишний вес и высокая нагрузка на стопу;
  • Плохая обувь;
  • Травма;
  • Воспалительный процесс;
  • Плохое питание, авитаминоз.

Чаще всего в области пятки появляется солитарная киста, обычно в 90% случаев, реже могут появляться множество мелких кистозных образований. Крайне редко в области пяток появляется аневризмальная киста, она обычно локализуется в тазобедренной кости или поражает позвоночник.

Любая форма пяточной кисты является опасным патологическим новообразованием, которое может причинять множество неудобство и сильно осложниться при отсутствии адекватного лечения, поэтому очень важно при первых же признаках болезни посетить специалиста и начать терапевтическое лечение.

Пяточная киста может не проявляться долгие готы, этим заболевания и коварно. Но когда полость становится достаточно большой, возникают боли при хождении, чувство распирания в области пятки и чувство тяжести, избавиться от которого не получится при обычном отдыхе.

Многие люди не обращают внимание на боль, считая, что они просто устают на работе или давит неудобная обувь. А чем дольше не лечить костную кисту, тем сильнее возрастает риск рецидивов и осложнений. Так при пяточной кисте в ее полость может попадать инфекция, тогда повышается температура, возникает сильная боль в стопе.

Если не лечить воспалительный процесс, он может привести к серьезным осложнениям, вплоть до потери конечности. При разрыве кисты возникает воспаление мягких тканей вокруг нее, в таком случае стопа может сильно отекать, появляется острая боль, на ногу не возможно наступить.Если киста не заполнилась жидкостью, возникает риск ее прорывания и разрушения пяточной кости.

Очень важно при первых же симптомах заболевания посетить врача. Так как запущенная форма костной кисты лечится только хирургическим путем, что подразумевает долгую и болезненную реабилитацию. На начальных стадиях костную кисту почти всегда лечат консервативным путем.

В первую очередь врач осмотрит пациента и проведет опрос для составления анамнеза. Врача заинтересует, где человек работает, повышены ли обычно нагрузки на стопу. Также специалист спросит, когда появились первые симптомы заболевания и были ли они связаны с каким-либо событием. Болел ли пациент воспалительными заболеваниями суставов и какой образ жизни он ведет.

Далее врач осмотрит внешне, как пациент двигается, как он стоит и ходит. При пяточной кисте, как правило, человека беспокоит выраженная боль, поэтому он может прихрамывать или не полностью наступать на больную ногу, защищая ее. При нажатии на больное место обычно ощущается резкая боль, а врач может прощупать небольшое уплотнение.

Для уточнения диагноза специалист выдаст направление на прохождение исследований:

  • УЗИ у детей до 5 лет;
  • Рентгенография;
  • КТ и МРТ;
  • Анализы крови для выявления инфекции.

Диагностика костной кисты осложняется тем, что долгое время она никак себя не проявляется и даже не медицинском осмотре без рентгенографии поставить диагноз невозможно. Отека обычно не появляется, если киста не лопнула, также не ощущается уплотнений и нет венозной сетки на поверхности.

Метод лечения обычно выбирает специалист исходя из размеров кисты и состояния пациента. Если киста еще маленькая, то проводят лекарственную пункцию, она выполняется в несколько этапов:

  • вводится анестезия;
  • в полость кисты врач вводит стерильную иглу и выкачивает содержимое кисты, часть обычно берут на гистологический анализ;
  • опустошенную полость хорошо промывают антисептическим раствором;
  • затем вводят гормональный препарат против инфекции.

Такую процедуру обычно повторяют несколько раз, с промежутком в одно или две недели, количество процедур назначает врач индивидуально в каждом случае. Через 2-3 месяца после курса процедур назначают рентген, чтобы проверить эффективность пункции, если киста уменьшается, то другого лечения не потребуется.

В других случаях используют мало инвазивный метод — вскрытие полости кисты. Хирург выскабливает ее и промывает антисептическим раствором, удаляет жидкость и костный детрит. Отверстие в кости замещают костным цементом. Такая операция очень эффективная и затрагивает только небольшую область на пятке. Обширная хирургическая операция проводится только в том случае, если киста имеет гигантские размеры.

Период реабилитации зависит от вида лечения, так при пункции реабилитация не требуется, при хирургическом вмешательстве швы снимают через 7-10 дней. На период лечения необходимо полностью разгрузить стопу и передвигаться при помощи костылей или трости.

Пяточная киста — это серьезное заболевание, которое может привести с осложнениям, вплоть до ампутации, поэтому самолечение в этом случае противопоказано. Это заболевание до конца не изучено, и, что является настоящей причиной нарушения кровообращения костной ткани не ясно. Любые лечебные мероприятия, в том числе и народные методы, могут нанести вред и сильно ухудшить состояние, поэтому лечить пяточную кисту нужно исключительно под присмотром специалиста.

Важно отметить, что костная ткань располагается достаточно глубоко, поэтому народные методы являются неэффективным средством при лечении костной кисты. Действующие вещества просто не смогут проникнуть внутрь тканей и оказать необходимое противовоспалительно действие. Лечить костную кисту только путем непосредственного введения противовоспалительного препарата в ее полость.

Чтобы ускорить восстановление костной ткани, рекомендуется откорректировать питание пациента и ввести в рацион продукты, содержащие достаточное количество кальция и других витаминов и минералов. Это могут быть следующие продукты:

  • Молоко и кисломолочные продукты;
  • Жирная рыба;
  • Семя кунжута;
  • Апельсины и другие цитрусовые фрукты;
  • Ягоды: вишня, черешня, смородина;
  • Яблоки и абрикосы, и другие фрукты, содержащие пектин;
  • Желе и мармелад и другие продукты с желатином;
  • Свежие овощи, особенно помидоры и болгарский перец.

В целом питание пациента должно быть полезным и сбалансированным. Стоит исключить из меню фаст фуд и еду, содержащую консерванты, красители и прочие химические добавки. Также необходимо ограничить острые, соленые, жареные и жирные блюда. В рацион нужно ввести нежирные сорта мяса, все крупы, овощи и фрукты, орехи и творог. Также рекомендуется ограничить потребление сладостей.

При своевременном и адекватном лечении осложнения при костной кисте случаются редко. Риск рецидивов костной кисты обычно не превышает 15%.

Если кисту не лечить, то возможны ее разрывы и попадание инфекции в полость кисты, в таком случае течение заболевание сильно осложняется и пациенту необходимо хирургическая операция. Если операцию вовремя не провести, возникнет нагноение, которое сопровождается очень интенсивной болью, оно опасно дальнейшим заражением тканей и может привести к ампутации конечности.

Так как точная причина возникновения костной кисты не известна, особенных профилактических мер не существует. Но известны факторы, влияющие на возникновение заболевание, поэтому профилактика заключается в их исключении.

  • Необходимо правильно подбирать обувь. Женщинам не стоит носить туфли и сапоги на каблуках весь день, в течение дня нужно обязательно переобуваться в удобную обувь на плоской подошве;
  • Необходимо регулярно проходить медицинские осмотры и показывать ребенка ортопеду и хирургу хотя-бы раз в год, начиная с самого рождения. Ранняя диагностика костной кисты поможет избежать серьезных осложнений и быстро вылечить проблемы без последствий для организма;
  • Если пациент занимается профессиональными видами спорта или его работа связана с постоянным поднятием тяжести, необходимо регулярно посещать хирурга, для профилактического осмотра стопы и всего опорно-двигательного аппарата;
  • Пациентам с ожирением необходимо обязательно пройти консультацию у диетолога и эндокринолога и принять меры, направленный на уменьшение веса. Постоянна чрезмерная нагрузка на стопу приводит к возникновению целого ряда заболеваний. Важно понимать, что организм человека изначально не рассчитан на то, чтобы ежедневно переносить вес на 30-40 и более килограмм больше нормы.
  • При появлении неприятных ощущений необходимо как можно скорее сделать рентгенографию стопы и посетить специалиста. Не стоит откладывать поход к врачу, вскоре боль может стать невыносимой, да и лечение в таком случае сильно затянется.

источник

Как лечат кисту кости? На практике для устранения костной кисты используют несколько методов лечения, которые напрямую зависят от возраста, характера и течения заболевания. Занимаются лечением ортопеды, травматологи, хирурги.

Существует ли возможность вылечить аномальное новообразование без применения операции?

Для взрослых людей и подростков старше 15 лет чаще используют хирургическое удаление патологической структуры, но с учетом показаний. Если киста маленькая и не угрожает переломом, практикуют тактику выжидания и наблюдения за ее поведением.

Неосложненный аномальный вырост, диагностированный у ребенка, лечат исключительно консервативными методами. Если неприятные симптомы у взрослых пациентов отсутствуют, а сама киста кости небольшая и находится в пассивной фазе, то существует возможность обойтись без хирургии.

Предусмотрены следующие методы:

  1. Если происходит самопроизвольный перелом, требуется обязательное наложение гипсовой повязки для полной иммобилизации (неподвижности) конечности на срок до 6 недель.
  2. Если перелома нет, но врач при диагностировании предполагает, что высок риск патологического перелома, пациенту требуется максимальная разгрузка кости и покой. Для этого используют повязку на плечо, а при поражении нижней конечности – палку для упора или костыли.

Иногда в месте патологического перелома полость кисты (особенно у малолетних пациентов) может постепенно зарастать, поскольку срастающиеся кости сужают эту зону. Такое явление обозначается, как «восстановление на месте». В зоне бывшей полости остается уплотнение. В случае аневризмальной опухоли такое явление наблюдают гораздо реже.

Пункции способны существенно ускорить процесс зарастания ткани в месте локализации кисты. Лечение заключается в следующем:

  • выполняют внутрикостное обезболивание, делая тонкий прокол;
  • содержимое полости вытягивают с помощью иглы и биоматериал забирают на гистологическое исследование, чтобы исключить риск онкологии;
  • в стенках капсулы делают перфорацию (мелкие отверстия), чтобы снизить внутриполостное давление и облегчить отток экссудата;
  • полость промывают асептиками для обеззараживания (раствором амикапроновой кислоты), чтобы предупредить кровотечение;
  • далее в полость вливают такие средства, как Апротинин, Контрикал, подавляющие агрессивные ферменты. Если полость крупная, пациентам от 12 лет назначают введение гормональных медпрепаратов — Гидрокортизона, Кеналога, Триамцинолона, которые оказывают сильное противовоспалительное, болеутоляющее и противоаллергическое действие.

Во время проведения курса пункций пораженный отдел кости иммобилизируют шиной, повязкой, лангетой. При активных (растущих) опухолях в костях повторную процедуры делают с интервалом в 3 недели, если киста пассивна – раз в 5 недель. Стандартный курс лечения состоит из 6 – 10 пункций.

Когда полость спустя 4 – 8 недель закрывается, что подтверждается рентгенограммой, индивидуально для каждого пациента на 5 – 6 месяцев назначают лечебную физкультуру. Таким образом, длительность консервативного лечения составляет 6 – 8 месяцев.

На практике, костная киста у 90% пациентов старше 16 лет удаляется оперативно, поскольку выявление опухоли в этом возрасте указывает на долговременный рост, а значит – на существенное разрушение костной ткани. А такое аномальное состояние представляет серьезный риск множественных повторяющихся переломов.

Для малышей от 3 лет операцию проводят только при обнаружении агрессивного развития процесса. Это объясняется тем, что в активной фазе развития кисты возрастает вероятность повреждения ростковой зоны у детей, что опасно задержкой роста ножки или ручки ребенка. Кроме прочего, контакт опухоли с зоной роста повышает риск ее повторного формирования.

Основные показания к хирургическому удалению полости в кости:

  • безрезультатность терапевтических методов, что подтверждается отсутствием положительной динамики при наблюдении в течение 6 – 12 недель;
  • нарастание выраженности симптомов и рентгенологические признаки, указывающие на рост кисты и разрушение костной ткани;
  • высокая вероятность перелома;
  • если после патологического перелома полость не зарастает и не уменьшается;
  • риск повреждения и сдавливания спинного мозга;
  • крупное по величине образование, ограничивающее суставную активность.

Экстренная операция требуется, если диагностируется:

  • перелом открытого типа;
  • повреждение обломками кости нервных волокон, сосудистых узлов;
  • явные признаки внутренней гематомы, приводящей к остановке кровоснабжения больного участка и его некрозу.

Удаление солитарной и аневризматической кисты кости проводят, применяя метод резекции (иссечения) полости с последующей аллопластикой.

  1. Выполняется обязательное местное обезболивание. При локализации патологии в области таза, головки бедра, позвоночника может проводиться общая анестезия.
  2. Врач вскрывает полость, иссекает ее, используя краевую, сегментарную, очаговую резекцию, полностью выскабливая содержимое. Необходимо тщательное и полное удаление остатков стенок опухоли, чтобы не было повторного роста.
  3. Хирург пломбирует (заполняет) выскобленную полость биотрансплантатом – аллопластичным материалом. Применяемые сегодня в аллопластике современные биокомпозиционные материалы позволяют максимально восстановить остеогенез (формирование костной ткани) и двигательную (или опорно-двигательную – в случае операции на ноге) функцию конечности.
  4. Рана послойно ушивается, оставляя после затягивания разреза почти незаметный шов.

Биологическая реконструкция кости (особенно подвздошной, таранной, пяточной) после операции проходит медленно: от года до 3 лет.

В последнее время ученые-медики работают над методами в области диагностики и криохирургии костных кист, направленных на сведение к минимуму рецидивов.

Методика криохирургии заключается в традиционном (скальпельным) иссечении полости с последующим воздействием очень низких температур на костные образования.

Криохирургическое лечение предусматривает щадящую внутриочаговую резекцию кости и проведение нескольких циклов замораживания криоагентом полости и осколков кости, которые при оттаивании полностью разрушаются и удаляются с полным обеззараживанием раневого ложа. Снижение частотности повторного формирования кисты и аномальных переломов на 300% после криохирургического удаления костных образований доказывает результативность метода.

Длительность восстановления после удаления костной опухоли может затягиваться до 2 лет. После лечения аневризмальной кисты обычно требуется более длительный реабилитационный период – до 3 лет.

Прогноз при солитарных образованиях обычно оптимистичный. После своевременного иссечения капсулы пациент излечивается, и в большинстве случаев активное поведение детей и трудоспособность взрослых пациентов не ограничивается.

Отдаленные осложнения в форме контрактур, обширного разрушения кости с укорочением или деформацией конечности при своевременном и правильном лечении наблюдается редко.

Аневризмальные кисты больше склонны к рецидивам. Повторные формирования наблюдают у половины пациентов даже после тщательно проведенной операции. Единственный способ сократить опасность рецидивов – постоянное наблюдение у врача и периодически проводимое инструментальное обследование костной системы. При раннем обнаружении маленькой опухоли, ее гораздо легче вылечить с помощью пунктирования.

Читайте также:  Регулон или линдинет от кисты яичника

Дети восстанавливаются после удаления кисты намного быстрее благодаря высокой способности к репарации тканей в этом возрасте. Рецидивы возникают у 40 – 45% маленьких пациентов.

Среди последствий в постоперационном периоде отмечают:

  • рецидив развития кисты в силу особенностей восстановления тканей, запущенности процесса и непрофессионализма врача, который провел неполное иссечение пораженного участка;
  • возникновения тромбозов;
  • развитие различных остеопатологий;
  • отторжение трансплантата, нагноение тканей;
  • плоскостопие, деформация кости, укорочение конечности, двигательные дисфункции;
  • инвалидность (5 – 10%) у пациентов старше 45 лет при операции на позвонке, по причине сложности манипуляций и особой уязвимости нервных узлов в этой области.

Лечение народными средствами при костных новообразованиях рассматривается как низкоэффективное. Однако применение растительных и животных веществ при маленьких пассивных кистах может помочь в устранении болезненности и воспалительных явлений.

Среди реально действующих средств – натуральное мумие, которое помогает зарастанию костной ткани после патологических переломов, а также в реабилитационном периоде – для восстановления тканей. Мумие принимают внутрь и наружно, используя концентрированный раствор для компрессов.

Дозы: в день до 500 мг (для взрослых) внутрь с молоком, чаем, медом, курс лечения до 35 дней с перерывом на неделю. Затем повторяют от 3 до 7 курсов. Сроки срастания кости сокращаются до 16 — 20 суток, особенно у детей. Дозировку мумие для ребенка определит педиатр.

Наружно делают компрессы. В жирный детский крем добавляют растворенный в воде порошок мумие. Для этого на 5 граммов (25 таблеток по 200 мг) порошка берут столовую ложку воды, смешивая все в густую кашицу.

источник

Киста пяточной кости представляет собой новообразование, которое формируется под воздействием ряда провоцирующих факторов. Некоторое время патология протекает бессимптомно, но по мере прогресса возникает выраженная клиническая картина. Если посмотреть на фото новообразования, то можно обратить внимание на то, что формирование кисты происходит в теле кости, при этом дефект имеет округлую или овальную форму.

  1. Чаще всего патологический процесс провоцируется плоскостопием, при котором нагрузка по всей ноге распределяется неравномерно.
  2. Дополнительно киста может возникать по причине нарушений обмена веществ в кости. Новообразование нередко появляется у людей, страдающих сахарным диабетом.
  3. Провоцирующим фактором может стать длительное нахождение человека в положении стоя. При этом большая нагрузка приходится на пятку.
  4. Причиной формирования кистозного образования может быть быстрый набор веса. Ожирение способствует сдавливанию суставов. В группе риска также находятся спортсмены, особенно те, кто занимается бегом.
  5. Спровоцировать появление новообразования могут травмы.

В детском возрасте чаще всего формируется солитарная киста. Она может стать следствием врожденной патологии костных структур или же возникает после полученной травмы.

Если киста небольшого размера, то она никак не ощущается. Не возникает дискомфорта во время ходьбы, занятий спортом или при длительном стоянии. Однако если новообразование увеличивается в размере, то появляются характерные симптомы. Первый признак — это боль. Дискомфорт часто появляется во время ходьбы. При этом боль сосредоточена в области пятки.

Многие ложно полагают, что присутствует пяточная шпора. По мере роста опухоли возникает давление на окружающие ткани. Часто присутствует ощущение распирания, особенно после длительной ходьбы. При наличии провоцирующих факторов присоединяется инфекция. Способствовать этому могут травмы или бактерии, которые попадают в кистозную полость с током крови. При этом повышается температура тела и ухудшается общее самочувствие.

Если не обращать внимания на симптомы, то может возникнуть воспаление, проявляющееся усилением болевой симптоматики. Может произойти разрыв новообразования. Осложнениями патологического процесса являются синовит и бурсит.

Самым распространенным методом исследования при наличии подобной патологии является рентгенография, которая показывает изменения костных структур. Детям такая процедура противопоказана. Им проводят ультразвуковое исследование области пятки. Хотя такой метод часто бывает малоинформативным, в некоторых случаях он помогает обнаружить отклонения от нормы.

Самым эффективным способом диагностирования патологии является магнитно-резонансная томография. Помимо строения костей, такой метод позволяет определить состояние мягких тканей. При этом легко обнаружить кисту. Исследование проводят с разных проекций. Это помогает узнать точный размер образования, его структуру и особенности.

Важным является опрос пациента. Часто врач может предполагать наличие патологии после сбора анамнеза. Если человек занимается бегом или его деятельность связана с постоянным нахождением в положении стоя, то кистозное образование можно заподозрить уже по нарастающей боли в пяточной области.

При пальпации обнаружить патологию невозможно. Она часто может не прощупываться из-за плотной ткани, т. к. формируется в теле кости.

При интенсивном росте новообразования врач назначает операцию. Самым эффективным способом устранения является удаление кисты, однако данное хирургическое вмешательство считается трудоемким, поэтому нередко прибегают к таким способам лечения, как проведение пунктирования. При этом из кисты откачивают жидкость и вводят лекарственное вещество, которое провоцирует уменьшение образования и регресс патологии. Процедуру проводят под местной анестезией.

Если больно наступать на ногу при небольшом новообразовании, то применяют новокаиновые блокады и вводят препараты глюкокортикостероидной группы. При этом дискомфорт во время физической активности уменьшается.

Большие кисты без операции устранить не удастся, поэтому во многих случаях показано малоинвазивное вмешательство. Эффективным способом избавления от патологии является вскрытие новообразования. Для этого применяют общий наркоз. После этого производят разрез в области пятки. Кисту вскрывают и тщательно выскабливают. Сформировавшееся отверстие замещают специальным костным цементом. Затем ткани сшивают. Данный вид вмешательства требует длительной реабилитации, но часто является единственным надежным методом лечения.

Народные рецепты применяют в качестве вспомогательного способа терапии. Самые эффективные методы:

  1. Настой одуванчика. Потребуется 1 ч. л. измельченных корней, которые нужно залить 1 стаканом кипятка. Настаивать в течение 20 минут, затем профильтровать. Принимать по 50 мл 2 раза в день за час до еды. Курс лечения -10 суток.
  2. Оздоравливающий компресс. Потребуется 2 ст. л. измельченной травы чистотела, которые нужно залить 100 мл горячей воды. Через полчаса настой профильтровать. Полученной жидкостью смочить бинт и приложить к больной зоне, оставив на 2 часа под полиэтиленом. Повторять процедуру необходимо через день, пока состояние не нормализуется.

Дополнительно для ускорения выздоровления применяют физиопроцедуры. Такую терапию часто сочетают с оперативным вмешательством. При кистозных образованиях назначают лазеротерапию, магнитное излучение, грязевые аппликации.

Осторожно! Видео содержит фрагменты операции. Не рекомендуется людям до 18 лет, беременным и лицам с нестабильной психикой.

Игнорировать присутствие новообразования нельзя, т. к. оно может привести к печальным последствиям для опорно-двигательного аппарата. Не рекомендуется уповать на народные методы лечения, ведь их можно применять только для избавления от неприятной симптоматики.

источник

Появление неприятных ощущений и шишки на пятке в ряде случаев может сигнализировать о формировании и увеличении в размере пяточной кисты. Патология представляет собой появление полости в кости, которая заполнена жидкостью или воздухом. Гистологически относится к доброкачественным образованиям, неспособным к малигнизации и метастазированию.

Основываясь на классификацию, по происхождению существует врожденная и приобретенная киста пяточной кости. По особенностям строения в медицинской практике выделяют несколько других видов:

  1. Костное образование (МКБ 10 – М85.0), как правило, образуется в детском возрасте, обусловлено генетическими аномалиями строения костных структур. Иногда диагностируется у спортсменов по причине тяжелых физических нагрузок.
  2. Солитарная киста (МКБ 10 – М85.4) на рентгенологическом снимке выглядит как четко очерченная одиночная полость, регистрируется с частотой 89 %. Зачастую формируется на фоне перелома пяточной кости.
  3. Множественные полости (МКБ 10 – М85.6) появляются при травмировании пятки и раздроблении кости.
  4. Аневризмальная костная полость (МКБ 10 – М85.5) редко обнаруживается, характерной локализацией являются тазобедренные кости и позвоночный столб. Причина – нарушения в онтогенезе при дифференцировке тканей во внутриутробном периоде.

Любой вид образования подлежит своевременной диагностике, наблюдению и при необходимости паллиативному или радикальному лечению. Согласно МКБ 10 заболеванию присвоен шифр, относящийся к классу М85.

В большинстве случаев болезнь развивается постепенно, и определить причину ее появления бывает достаточно сложно. В основном киста в кости может появляться по нескольким причинам:

  • распластывание стопы, фиксированные изменения установки ступни (плоскостопие);
  • неудобная обувная пара с неправильно подобранной стелькой, когда статическая и динамическая нагрузка на подошву распределяется неравномерно;
  • нарушение внутрикостных метаболических процессов как при сахарном диабете. Снижается поступление полезных веществ и микроциркуляция;
  • длительное нахождение стоя в течение всего дня, связанное с особенностями профессии;
  • стремительный набор веса и как следствие увеличенное давление на суставы и кости;
  • причиной может стать травма как недавняя, так и полученная больше 1-2 лет назад из-за неправильного сращения или кровенаполнения поврежденного участка.

В группе риска по формированию пяточной кости находятся люди, которые занимаются любительским или профессиональным спортом. Спортивная ходьба, бег трусцой, бег на длинные и короткие дистанции при неправильной постановке стопы на твердую поверхность и перераспределении давления на пятку – потенциальная опасность травмирования пяточной части.

Киста в пятке, как правило, длительное время себя не проявляет, в чем заключается коварство всей болезни. Клиническая симптоматика возникает, когда полость увеличивается в объеме и размер кисты достигает 0,5 и более см. У человека могут появиться умеренные боли с незначительными прострелами. Состояние сравнимо с симптоматикой пяточной шпоры (плантарный фасциит), поэтому обращение к врачу затянуто.

Со временем возникает распирание и чувство тяжести не связанное с физическими нагрузками и длительным хождением. Так как причина не устраняется, боль усиливается и не угасает даже поле отдыха с возвышенным положением нижних конечностей. При несвоевременном обращении и развитии осложнений может повышаться местная и общая температура тела. Регистрируется эпизодическая или постоянная боль в стопе с распространением боли от пяточной области на передние отделы.

Диагностика с целью выявления причины состояния проводится в несколько этапов:

  1. Хирург или ортопед-травматолог опрашивает пациента и осматривает ступню. Составляется анамнез заболевания. Выявляется нарушение походки и резкая боль при надавливании на кость.
  2. Динамические и статические пробы с хождением по комнате, выполнением движений стопой.
  3. Инструментальная и лабораторная диагностика.

Лабораторные исследования подразумевают проведение клинических и биохимических анализов крови и мочи. Это необходимо для определения воспаления, инфекции и степени прогрессирования. Обязательный инструментальный дополнительный метод – рентгенография стопы. С целью уточнения локализации, распространенности и объема пяточной кисты в кости проводится МРТ или КТ.

Детям до 5 лет показано УЗ-исследование. В совокупности методик и результатов исследований ставится диагноз кисты пяточной кости, больной направляется на лечение.

Киста небольшого размера с малыми симптомами подлежит динамическому наблюдению и проведению консервативной терапии с применением лекарственных средств. При увеличении объема и усилении боли назначается диагностическая пункция полости. Устанавливается причина накопления жидкости. В случае же отсутствия должного лечения повышается риск травматизации и патологического перелома в ослабленном месте. Операция показана при большом размере, сильной боли, изменении походки, отечности и появлении симптомов воспаления (покраснение, отек, локальная гипертермия и прочее).

Метод лечения обычно зависит от симптоматики и причины приведшей к подобному состоянию. При малом объеме кисты врач назначает пунктирование пяточной полости. Первый этап – проведение местной анестезии с полным обезболиванием. После этого доктор берет стерильный шприц с длинной иглой и вводит ее внутрь капсулы.

Путем натягивания поршня откачивается жидкое содержимое. Полученный пунктат подлежит гистологическому анализу для установления причины патологии и исключения атипичных клеток. Образованная пяточная полость промывается раствором антисептика с последующим введением кортикостероида.

Подобное паллиативное лечение может выполняться до 2-3 раз с целью устранения всей жидкости кисты. После манипуляции показано рентген исследование. Если причина кисты не раковая опухоль и полость больше не заполняется, то другое лечение не показано.

Допускается использование лекарственных средств для уменьшения боли, воспаления (Диклоберл, Наклофен) и снятия спазма мышц (Мидокалм). Если высока вероятность нагноения полости рационально применение антибактериального средства (Цефтриаксон).

Оперативное вмешательство обычно проводится малоинвазивным путем. После выполнения должной анестезии хирург делает небольшой разрез скальпелем в условиях стерильной операционной комнаты. Выскабливается и устраняется жидкое содержимое. Ликвидируется детрит кости. Полость в пяточной кости иссекается и промывается антисептическим раствором. Таким образом, устраняется причина боли и давления в пятке. Лечение с обширным доступом показано при гигантской полости кисты.

Пяточная киста подлежит врачебной терапии. Иногда в комплексе лечения народные рецепты могут применяться как вспомогательная методика. Народная медицина противостоит причине болезненности и воспаления. Существует несколько рецептов против кисты на пятке:

  1. Солевые ванночки – 3-4 ложки морской соли растворяют в одном литре горячей кипяченой воды. Полученный раствор вливают в тазик. Ногу с пяточной кистой опускают в ванночку и удерживают около 25-30 минут. После процедуры насухо вытирают мягким полотенцем и надевают теплые носки. Цикл лечения – 7-10 дней.
  2. Компрессы из крапивы – свежую траву собирают в конце весны или вначале лета, пропускают через мясорубку, чтобы на выходе получилась кашица. Полученная кашица наносится на чистый лист лопуха и прикладывается к больной ноге с кистой в кости. Фиксируется стерильным бинтом. Компресс ставится на ночь. Длительность лечения – 10-14 дней.
  3. Скипидарная пропитка – в аптеке приобретенный скипидар наносится на пяточную кость, хорошо втирается массирующими движениями в кожу. Процедура выполняется на ночь. Ногу укутывают или надевают носки из натуральной шерсти. Лечение проводится в течение 10-15 дней.

Прежде чем приступить к методам лечения народной медицины настоятельно рекомендуется провести полное обследование с установлением причины кисты в пяточной кости и ее гистологической картины.

Период восстановления напрямую зависит от выбранной тактики лечения. После пунктировани кости первые сутки пациент передвигается при помощи костыля, последующие дни постепенно с малыми нагрузками становится на пораженную нижнюю конечность. Реабилитация после оперативного лечения в среднем составляет 2-3 недели. Шовный материал снимают спустя 7-10 дней. Передвижение при помощи трости, ходунков или костылей. Противопоказаны все виды тяжелого труда, спортивные упражнения с задействованием пяточной кости.

Если не устранить причину болей в пяточной зоне, могут наблюдаться не желаемые последствия. Осложнения:

  • разрыв полости;
  • патологический перелом кости;
  • инфицирование кисты с нагноением;
  • выраженная боль, распирание, вынужденный постельный режим;
  • заражение смежных тканей и крови (сепсис);
  • становится причиной частичной ампутации ноги.

Своевременно начатое лечение снижает риск осложнений втрое. Рецидивы наблюдаются в редких случаях и составляют в среднем – 7-12 %.

Функция пяточной кости – важное участие в процессе правильного прямого хождения человека. Любые образования внутри нее приводят к дискомфорту и ограничению объема движений. При первых патологических симптомах желательно обратиться за помощью к врачу для установления причины симптомов и назначения адекватного лечения. Затянутое лечение может привести к необратимым последствиям и инвалидизации.

источник

Пяточная кость представляет собой наиболее крупную опорно-двигательную костную структуру в области стопы, на которую, во время передвижения, приходиться самый большой нагрузочный вес. Любые нарушения в ее тканях способны вызывать массу неприятных симптомов и последствий, которые приводят инвалидности пострадавшего. Одной из широко распространенных патологий данной части человеческого тела является киста пяточной кости. Она представляется собой доброкачественное образование, локализующееся в самой толще костных структур. Изнутри опухолевидной полости находиться воздух или секреторная жидкость. Из-за утраты некоторой части своей массы, пяточная кость не способна выдерживать нагрузку, которая приходится во время движения. Вследствие такого состояния человек подвергается переломам различной степени тяжести и не может вести привычный образ жизни.

Лечение такого заболевания должно быть своевременным. Чем быстрее будут проведены все необходимые терапевтические манипуляции, тем больше вероятность того, что человек сможет вернуться к прежней жизнедеятельности, не ощущая время от времени дискомфортных симптомов.

Основной причиной формирования доброкачественной опухоли в кости становится нарушение кровообращения в пяточной области. Чаще всего такое явление наблюдается у профессиональных спортсменов и людей, времяпровождение которых заключается в постоянном передвижении и усиленном физическом воздействии на нижние конечности (туристы, продавцы, тренера и т.д.). Также повысить вероятность развития патологии может следующий список провоцирующих факторов:

  • Прогрессирование различных воспалительных процессов;
  • Недостаточное количество витаминных элементов в организме;
  • Усиленные механические воздействия на нижние конечности (чаще всего падение с возвышенностей);
  • Ношение дешевой, неудобной обуви;
  • Интенсивные физические нагрузки на ноги;
  • Наличие инфекционных заболеваний;
  • Преклонный возраст;
  • Диабет;
  • ВИЧ инфекции.

Киста в пяточной кости может быть следующих видов:

  • Солитарная (встречается в 85% всех случаев);
  • Костная;
  • Множественная (несколько опухолей различных размеров);
  • Аневризматичная (выявляется довольно редко, сопровождается ярко-выраженной симптоматикой).

В зависимости от размера и типа доброкачественного образования доктор подбирает индивидуальный способ лечения.

На начальных этапах развития, когда патологическое новообразование имеет небольшие размеры, никаких явных признаков не наблюдается. Это связано с тем, что неестественная опухоль еще не оказывает практически никакого давления на костные ткани, близлежащие сосуды кровоснабжения и нервные окончания. В том случае, если пяточная киста стремительно развивается и приобретает внушительный диаметр, то самостоятельно заподозрить ее прогрессирование можно благодаря следующим проявленным симптомам:

  • Ощущение тяжести и инородного предмета в пораженной болезнью нижней конечности;
  • Приступы болевого синдрома при продолжительной двигательной активности и интенсивных физических нагрузок;
  • Увеличение пяточной области после чрезмерных нагрузок на ноги;
  • Повышение температуры тела (при воспалительных процессах);
  • Чувство жжения и давления в пятке.

Обнаружив у себя вышеперечисленные признаки, не стоит ссылаться на возраст, усталость, активный образ жизни и т.п. Для своевременного обнаружения патологии медицинские специалисты рекомендуют немедленно посетить больницу для прохождения обследования и подтверждения или опровержения неприятного диагноза.

Для обнаружения патологических процессов в пяточной кости используются следующие методы диагностики:

  • Общий осмотр и опрос – врач делает выводы о привычной жизнедеятельности пациента, изучает возможные, провоцирующие такое заболевание, факторы;
  • Проведение рентгенографического снимка;
  • Ультразвуковое исследование нижних конечностей;
  • Использование магнитно-резонансного или компьютерного томографа;
  • Произведение диагностической пункции (редко);
  • Направление кровяной жидкости на лабораторное исследование.

На основе полученных результатов проведенного обследования и индивидуальных особенностей человеческого организма, лечащий врач назначит наиболее целесообразный способ терапии доброкачественной опухоли.

К сожалению, костная киста не поддается консервативному лечению. Использование различных групп фармакологических препаратов возможно лишь для недолгой приостановки роста и развития доброкачественной опухоли небольшого размера, течение которой не сопровождается ярко-выраженными проявлениями. Именно поэтому, услышав диагноз: киста пяточной кости будьте готовы к тому, что для ее терапии необходима операция.

При незначительном размере кистозного новообразования проводиться наиболее легкое оперативное вмешательство – лекарственная пункция. Выполняется она следующим образам:

  1. Больному вводят анестезирующее средство;
  2. С помощью специальной пункционной иглы из опухолевого образования выкачивают секреторную жидкость;
  3. Область костной патологии промывается антисептическими медикаментами;
  4. В опустошенную кисту вводятся специальные препараты, содержащие гормональные элементы, для провокации ее рассасывания и устранения инфекционных микроорганизмов.

Чаще всего медицинским работникам приходиться проводить вышеописанную процедуру несколько раз. Временной промежуток между каждой должен составлять не менее одиннадцати дней.

При более запущенных стадиях заболевания, больших размерах опухоли и сопутствующих неприятных симптомах врач принимает решение о произведении малоинвазивного способа хирургии. Квалифицированный медики проделывает разрез в области поражения, с помощью специальных инструментов купирует патологическое новообразование, в опустошенную область костной ткани помещает костный цемент, промывает место операции антисептическими препаратами и сшивает раневое отверстие. Такой вид хирургического вмешательства является наиболее эффективным и часто используемым. Вероятность повторного формирования кистозных образований минимальная.

Каждому человеку следует знать, что лечить пяточную кисту медикаментозным или народным способом – бесполезно. Подобные терапевтические манипуляции могут использоваться лишь для повышения эффективности от основного вида лечения.

Также не следует заниматься самолечением. Подобные мероприятия часто заканчиваются серьезными, необратимыми последствиями.

Продолжительность периода реабилитации после хирургического вмешательства полностью зависит от способа терапии. При пункционном удалении пяточной опухоли соблюдать особые правила не требуется. В том случае, если кисту купировали с помощью малоинвазивной операции, врачи рекомендуют ограничить свое времяпровождение на протяжении месяца от следующих занятий:

  • Занятия активной спортивной деятельностью;
  • Посещения бассейна;
  • Воздержание от интенсивных физических нагрузок;
  • Подъема тяжестей;
  • Преодолевания дальних дистанций;
  • Употребления алкогольных напитков.

Также квалифицированные медицинские работники рекомендуют придерживаться правильного, сбалансированного питания и исключить (хотя бы на время) употребление вредных продуктов и добавок.

Киста в пятке при своевременном и целесообразном лечении не провоцирует неприятных последствий. Однако, при наплевательском отношении к своему здоровью, игнорировании проявленных симптомов и непрофессиональном лечении, осложнения могут возникать следующие:

  • Разрыв кистозной полости, который влечет за собой излитие секреторной жидкости и инфицирование организма;
  • Гнойные процессы в новообразовании, влекущие за собой ярко-выраженные, ухудшающие качество жизнедеятельности человека, симптомы и последующее заражение организма;
  • Постоянное, необоснованное нарушение целостности костных структур в нижних конечностях;
  • Поражение кровеносных сосудов и нервных окончаний, влекущие за собой нарушение функционирования больной ноги.

В запущенных и наиболее тяжелых случаях человека ждет инвалидность, ампутация пораженной конечности или, что еще хуже, летальный исход. Поэтому медики настоятельно рекомендуют – не пренебрегайте своим здоровьем.

источник

Так уж сложилось, что на стопы человека ложится огромная нагрузка, при этом больше всего страдает пяточная кость и передний отдел, так как при нормальной постановке стоп, нога опирается именно на эти точки.

Именно из-за этого пяточная кость часто подвергается патологическим процессам, плюс ко всему она считается самой крупной костью в структуре ног.

Анатомически она соединяется с таранной костью, кубовидной, и благодаря такому строению нагрузка, оказываемая на стопы, равномерно распределяется, создавая опору тела.

Одной из патологий, развивающейся в стопах человека, являются кисты пяточной кости, представляющие собой полостные образования с содержимым, состоящим из секрета или воздуха. Разберем подробнее, что такое киста пяточной кости причины, клинические проявления и варианты ее лечения.

По строению пяточная кость разделяется на тело и бугор, при этом киста в большинстве случаев образовывается в области тела. Такая особенность связана со строением костной ткани и возможности ее интенсивно расти, плюс ко всему, свою роль играет нагрузка во время хождения, стояния и возрастные изменения.

Вызывают кисту многие факторы, но чаще она появляется, если нарушается внутрикостный обмен, кровоснабжение в области пяточной кости.

Это сопровождается замедлением метаболического процесса или по-простому обмена веществ, что активизирует костную резорбцию.

Если исключить медицинские термины, то происходит разрастание костной ткани и образование полости, самой кисты в толще пяточной кости. Разберем причины, которые провоцируют такой процесс.

Читайте также:  Визанна при эндометриоидной кисте яичника отзывы

Появляется киста пяточной кости чаще всего под действием внешних факторов, в сочетании с нарушенным обменом веществ в костной ткани. К примеру, с возрастом нарушается кровоснабжение и обмен веществ, особенно если человек страдает диабетом. Во многом, появление патологии предшествуют чрезмерные нагрузки на ноги, именно поэтому в группу риска входят такие категории населения:

  • люди, проводящие много времени в положении стоя (преподаватели, продавцы);
  • люди, страдающие ожирением или быстро набирающие вес (беременные женщины, пациенты, страдающие диабетом, гормональными сбоями);
  • спортсмены, получающие нагрузку на ноги (легкоатлеты, футболисты, баскетболисты, танцоры).

Часто опухоль пяточной кости вызывают полученные травмы, особенно если они не долечены до конца.

Очень сложно вылечить до конца переломы, вывихи и ушибы пяток, так как человек не может долго не ходить, а во время движений увеличивается нагрузка на стопы.

Еще один фактор, приводящий к появлению кисты – это ношение неудобной обуви, особенно когда в области пятки уже имеются проблемы (плоскостопие, артроз, бурсит).

Приведенные факторы необязательно вызовут развитие опухоли, так как болезнь не сильно распространена.

Нередко киста формируется в детском возрасте или бывает врожденной патологией, чему предшествует проблемная беременность, травмы и чрезмерные нагрузки в раннем возрасте, когда у детей только укрепляется опорно-двигательный аппарат.

К опухоли, развивающейся у детей, приравнивают солитарную кисту, характерную больше мальчикам в возрасте до 7 лет из-за быстрого роста костной системы.

Прежде чем разбирать симптомы, рассмотрим классификацию кист. В большинстве случаев происходит развитие солитарной кисты, являющейся одиночной опухолью с преобладанием четких границ и контуров. Выявить такие особенности можно, если изучить рентгеновский снимок, назначаемый при подозрении на патологию в области пятки.

Так как хирургия является базовой наукой, занимающейся лечением кисты, то без изучения рентген-снимка сделать качественно операцию не удастся.

Кстати, важна правильная диагностика в лечении патологий в области пятки, так как симптомы кисты схожи с другими патологиями, которые вызывает воспаление – это может быть бурсит, артроз, трещина.

Кроме этого, опухоль может локализоваться и в других участках стопы, так, распространена киста таранной кости.

Кроме солитарной кисты, могут возникать множественные опухоли, чаще всего развивающиеся на участках, где были получены травмы, в месте перелома, трещины. Именно поэтому последствия переломов являются предрасполагающими факторами к формированию кисты.

Выделяют еще один тип – аневризматическую кисту, встречается она крайне редко и считается врожденным пороком. Развитие опухоли начинается в эмбриональном этапе, а новообразование заполняется кровью.

В таких случаях помогает только хирургия, то есть проводиться операция.

Теперь разберем симптомы, появляющиеся при кисте пяточной кости. В начальной стадии патологического процесса симптомы практически не проявляются. Связано это с малыми размерами опухоли.

Но со временем киста прогрессирует, может увеличиваться в размерах, наполняться специфическими жидкостями. Первые признаки опухоли – это болезненность во время ходьбы, при этом болит пятка, возникает ощущение тяжести в ноге.

После нагрузки человек ощущает, что его пятка начинает распирать, хотя внешне опухоли не видно.

Большинство пациентов не заподазривают у себя патологию, списывают боли на ношение неудобное обуви, переутомление, возрастные изменения. Тем временем нередко присоединяется воспаление, связанное с давление на окружающие ткани, а в сложных случаях в полость кисты может попасть инфекция. Занести инфекцию можно двумя путями – либо через кровь, либо во время полученной травмы.

При развитии инфекционного процесса появляются дополнительные симптомы. Человек начинает страдать от повышения температуры тела до 37-37,5 градусов, усиления боли в области пятки, а также появляется чувство жжения в области стопы. В таких случаях необходима операция, при которой проводится дренаж и иссечение кисты, а также назначается антибактериальная терапия, чтобы убрать воспаление.

Если долго не лечить инфицированную кисту, то может случиться ее прорыв. В таком случае возникают осложнения, то есть развивается синовит или бурсит.

Из осложнений можно выделить развитие остеомаляции, проявляющееся в размягчении костной ткани, отчего человек может лишиться стопы и остаться инвалидом. При кисте, заполненной воздухом тоже часто возникают осложнения.

Распространенное осложнение – это давление на пяточную кость, в связи с чем она начинает разрушаться также регистрируется прорыв киста, что дает открытый доступ инфицирования.

Исходя из вышеизложенного материала, можно сделать вывод, что киста не всегда проявляется серьезной клинической картиной, но опасна своим ростом и осложнениями.

Именно поэтому нередко пациенты при наличии возможностей, предпочитают лечить патологию в клиниках за границей, к примеру, в Германии. Кроме того, в Германии производится современное оборудование, применяемое для лечения кисты в нашей стране.

Так, в Германии выпускается оборудование Zimmer Gmbn, применяемое при курсе лечения ударно-волновой терапией.

Небольшие кисты хирургия допускает лечить без проведения сложной операции. Бывает достаточно пункции, выполняемой под рентген излучением. При сильной боли назначается блок, или по-другому блокада с анальгетиком и гормоном группы ГКС (глюкокортикостероиды). К таким средствам относят Дипроспан, Кеналог.

В большинстве случаев в лечении применяется именно хирургия, то есть проводится иссечение кисты, удаление содержимого полости, санация очага.

Часто такие операции делаются в Европе, например, в Германии, хотя отечественная медицина тоже достигла высот в лечении кист.

Многие лечатся в Германии из-за возможности пройти полный курс реабилитации, так как период восстановления влияет на дальнейший социальный статус человека, его работоспособность.

В период реабилитации назначаются процедуры по физиотерапии, массаж, подбирается комплекс гимнастики. Применяется лечение народными средствами.

В основном для лечения народными средствами применяются различные настои и отвары, которые дают лечебный эффект, направленный на предотвращение роста опухоли.

Отличное средство – это корень одуванчика, из которого делается водный настой или отвар на водяной бане. А также популярны рецепты лечения боровой маткой, зимолюбкой или красной щеткой.

Приведем рецепт водного настоя, приготавливаемого их одуванчика.

Для этого берется чайная ложка измельченных корней одуванчика и заливается 200 мл кипятка, после чего стакан накрывается и настаивается 15-20 минут.

По истечении времени нужно настой процедить и принимать по 50-70 мл утром и вечером за час до или после еды. Этот рецепт пользуется популярность не только для лечения кисты кости, но и женских половых органов.

Эффективны рецепты компрессов, прикладываемых в области пятки. Так, знахари советуют рецепт из золотого уса.

Для этого трава измельчается, чтобы получилось около? 3-х литровой банки, после чего заполняется водой. Выдерживается этот настой около 20 дней в темном месте, после чего процеживается.

Можно применять полученный раствор как внутрь, так и по 2 столовые ложки 2 раза в день, в виде компресса.

Еще один рецепт компресса состоит из травы чистотела. Для приготовления нужно покрошить чистотел, чтобы получилось 2 ст. ложки. После этого чистотел заливают 100 мл кипятка и настаивают 20-30 минут. Эффект достигается приложением полученного компресса по 2 часа раз в 2 дня.

Конечно, существуют и другие рецепты народной медицины, но не стоит забывать, что самолечение недопустимо, особенно при такой патологии, как киста. Поэтому при появлении симптомов кисты или при уже выставленном диагнозе нужно придерживаться рекомендаций и назначений врача, который расскажет о допустимых методах лечения, включая народными средствами.

Пяточная кость, или os calcis, – самая крупная губчатая кость стопы, которая принимает на себя вес тела, когда человек стоит. Она работает как пружинящий «трамплин», распределяя нагрузку на стопу при ходьбе и беге. Из-за особенностей строения и расположения ее легко повредить, а иногда она страдает от различных заболеваний. Одно из них – киста пяточной кости.

Костной кистой называют полость в костной ткани, заполненную жидкостью или воздухом. Обычно в пятке диагностируется одиночное (солитарное) образование, реже встречаются множественные и аневризматические:

  • две трети солитарных кист находят у детей 5–7 лет, чаще у мальчиков;
  • множественные возникают после серьезной травмы, в местах переломов или трещин;
  • аневризматическая (врожденная) формируется еще на этапе внутриутробного развития: из-за неправильного развития скелета малыша в его пяточной кости появляется полость, заполненная кровью;
  • аневризматические кисты у взрослых могут быть симптомом других патологий кости – доброкачественных или злокачественных. Сами собой они не рассасываются.

Полость в губчатой кости появляется когда из-за нарушения обмена веществ и кровоснабжения костной ткани она патологически размягчается, поэтому остеодистрофические изменения чаще диагностируют у детей, которым не хватает витаминов и микроэлементов. Но к подростковому возрасту формирование скелета завершается, и на первое место выходят другие факторы:

  1. Лишний вес.
  2. Жесткая «негнущаяся» обувь, которая не дает стопе нормально двигаться.
  3. Повышенные нагрузки на стопу.
  4. травмы.

Кисты на пятках у молодых людей чаще появляются после травмы или из-за постоянных сильных нагрузок на ноги (у танцоров, спортсменов-легкоатлетов). Спровоцировать кисту у взрослого может и хроническое воспаление.

Пяточная киста расположена так, что ее трудно заметить, пока она не болит, поэтому иногда ее обнаруживают на осмотре у травматолога только после перелома пяточной кости. Но чаще человек обращается к врачу, когда:

  • становится больно наступать на пятку;
  • неудобно носить привычную обувь;
  • правая или левая стороны стопы опухают.

Перелом при кисте по ощущениям напоминает сильный ушиб. Ребенок не жалуется на боль, но прихрамывает, а пятка или вся стопа отекает. Если начинается воспаление, стопа отекает, боли усиливаются, повышается температура тела.

На приеме врач узнает у родителей и ребенка, как давно тревожит боль в пятке, на что он еще жалуется, занимается ли спортом, какие процедуры и лекарства приносят облегчение. У взрослого спросят о профессии и старых травмах стопы, хирург попросит человека пройтись по кабинету и понаблюдает, как он двигается, насколько сильно хромает и приволакивает ногу.

Размер меньше 5–6 см, медленный рост и четкое отграничение припухлости от здоровых тканей указывает на доброкачественный характер опухоли. Однако симптомы кисты схожи с признаками других заболеваний кости. Поэтому после осмотра врач назначит пациенту рентгеновское обследование в нескольких проекциях, КТ или УЗИ стопы:

  1. Рентгеновский снимок четко покажет полость в пяточной кости – ее размеры, форму и содержимое (жидкость или воздух).
  2. Компьютерная томография поможет увидеть состояние окружающих тканей, визуализирует строение полости и определит жидкость, которой она наполнена (кровь, лимфа, примеси гноя).
  3. Малышам до 4–5 лет для выявления врожденных кист делают УЗИ пятки – у маленьких детей косточки стопы еще мягкие и пропускают ультразвуковые волны.

При подозрении на злокачественный процесс из полости берут пункцию жидкости на анализ. Одновременно врач может удалить все содержимое кисты.

«Детская» киста способна исчезнуть самостоятельно к подростковому возрасту, у взрослых полость рассасывается реже. Поэтому у детей простые кисты лечат консервативной терапией, а взрослым лечение назначают в зависимости от стадии заболевания. При осложнениях и детям, и взрослым делают операцию.

Небольшие полости пунктируют и на конечность накладывают гипсовую повязку. Через два-три дня пациенту разрешают вставать, ходить с опорой на костыли или трость, а функции стопы восстанавливаются в срок от четырех месяцев до полугода.

В некоторых случаях стопу гипсуют без пункции и назначают пациенту постельный режим на 3–4 недели. Если опухоль продолжает расти, методику лечения меняют – удаляют из кисты жидкость или делают операцию. Оперативное вмешательство противопоказано:

  • малышам до двух-трех лет и людям старше шестидесяти;
  • при переломах без смещения;
  • пациентам с тяжелыми хроническими патологиями сердца и сосудов, которым опасно давать наркоз или вводить другие необходимые для операции препараты.

Когда операцию делать нельзя, при простом переломе ногу гипсуют на месяц – от колена до кончиков пальцев, а после снятия делают контрольный рентген. Обычно после перелома киста исчезает, а костная ткань со временем восстанавливается.

Операция считается основным методом удаления кистозных опухолей. Это доброкачественное образование само по себе не опасно для здоровья, поэтому его оперативно удаляют после травмы и когда оно болит, растет, воспаляется:

  • плановое оперативное вмешательство рекомендуют детям и молодым людям, у которых кисту выявили случайно и она «ведет себя спокойно»;
  • срочная операция нужна при открытых переломах и закрытых оскольчатых (отломки кости могут поранить ткани), и если травма повредила нервы и сосуды.

В ходе операции содержимое кисты «вычерпывают», а полость вычищают хирургической ложечкой (кюреткой) и заполняют прочным материалом – биокомпозитом.

При переломах пострадавшие участки кости заменяют искусственной пяточной пластиной или фрагментом костной ткани пациента, например с голени. Через две недели швы снимают, а гипсовую лангету придется носить 5–6 недель.

Раз в месяц в течение года пациенту делают рентген пяточной зоны, чтобы вовремя заметить проседание кости.

Частое осложнение кисты пятки – переломы пяточной кости. Их провоцирует та же причина, по которой возникает сама полость: костная ткань патологически изменяется, и истонченная пяточная пластинка ломается.

Если киста наполнена жидкостью, при разрыве содержимое просачивается в полости суставов, а пневматизированные (заполненные воздухом) полости способны прорваться наружу в открытом переломе. В результате в мягких или костных тканях начинается воспаление, которое способно привести к размягчению кости (остеомаляции) и даже к потере конечности.

Профилактика пяточной кисты у детей – это питание, богатое кальцием, а при необходимости дополнительное назначение витаминов и микроэлементов. Чтобы уменьшить риск ее возникновения, нужно:

  1. Беречь стопы от травм.
  2. Носить обувь, которая не сдавливает стопу и не нарушает кровообращение.

У взрослых кисту пятки чаще лечат оперативно, а после вмешательства приходится длительно восстанавливать функции стопы. Но чем раньше поставлен диагноз, тем больше вероятность, что киста не успеет дать осложнения, и с ней удастся справиться консервативно. Поэтому если вам стало больно наступать на пятку или привычная обувь кажется тесной – не тяните с обращением к врачу.

У детей с кистой можно справиться без операции. Но чтобы предупредить осложнения и не доводить до хирургического удаления, за ней нужно наблюдать и выполнять рекомендации врача.

Как лечат кисту кости? На практике для устранения костной кисты используют несколько методов лечения, которые напрямую зависят от возраста, характера и течения заболевания. Занимаются лечением ортопеды, травматологи, хирурги.

Существует ли возможность вылечить аномальное новообразование без применения операции?

Для взрослых людей и подростков старше 15 лет чаще используют хирургическое удаление патологической структуры, но с учетом показаний. Если киста маленькая и не угрожает переломом, практикуют тактику выжидания и наблюдения за ее поведением.

Неосложненный аномальный вырост, диагностированный у ребенка, лечат исключительно консервативными методами. Если неприятные симптомы у взрослых пациентов отсутствуют, а сама киста кости небольшая и находится в пассивной фазе, то существует возможность обойтись без хирургии.

Предусмотрены следующие методы:

  1. Если происходит самопроизвольный перелом, требуется обязательное наложение гипсовой повязки для полной иммобилизации (неподвижности) конечности на срок до 6 недель.
  2. Если перелома нет, но врач при диагностировании предполагает, что высок риск патологического перелома, пациенту требуется максимальная разгрузка кости и покой. Для этого используют повязку на плечо, а при поражении нижней конечности – палку для упора или костыли.

Иногда в месте патологического перелома полость кисты (особенно у малолетних пациентов) может постепенно зарастать, поскольку срастающиеся кости сужают эту зону. Такое явление обозначается, как «восстановление на месте». В зоне бывшей полости остается уплотнение. В случае аневризмальной опухоли такое явление наблюдают гораздо реже.

Пункции способны существенно ускорить процесс зарастания ткани в месте локализации кисты. Лечение заключается в следующем:

  • выполняют внутрикостное обезболивание, делая тонкий прокол;
  • содержимое полости вытягивают с помощью иглы и биоматериал забирают на гистологическое исследование, чтобы исключить риск онкологии;
  • в стенках капсулы делают перфорацию (мелкие отверстия), чтобы снизить внутриполостное давление и облегчить отток экссудата;
  • полость промывают асептиками для обеззараживания (раствором амикапроновой кислоты), чтобы предупредить кровотечение;
  • далее в полость вливают такие средства, как Апротинин, Контрикал, подавляющие агрессивные ферменты. Если полость крупная, пациентам от 12 лет назначают введение гормональных медпрепаратов — Гидрокортизона, Кеналога, Триамцинолона, которые оказывают сильное противовоспалительное, болеутоляющее и противоаллергическое действие.

Во время проведения курса пункций пораженный отдел кости иммобилизируют шиной, повязкой, лангетой. При активных (растущих) опухолях в костях повторную процедуры делают с интервалом в 3 недели, если киста пассивна – раз в 5 недель. Стандартный курс лечения состоит из 6 — 10 пункций.

Когда полость спустя 4 – 8 недель закрывается, что подтверждается рентгенограммой, индивидуально для каждого пациента на 5 – 6 месяцев назначают лечебную физкультуру. Таким образом, длительность консервативного лечения составляет 6 – 8 месяцев.

Кости стопы испытывают огромную нагрузку из-за давления веса человека, что способствует развитию различных заболеваний. Самая большая кость стопы – пяточная, в которой выделяют тело и бугор.

Губчатая однородная костная структура тела, под воздействием различных факторов может разрушиться, формируя полость, заполненную воздухом или серозной жидкостью (экссудатом). Такое образование называют — киста пяточной кости.

Это довольно редкая патология и ее доля среди костных кист другой локализации составляет 1–1,5%.

Основной механизм развития — это разрушение костной ткани, в результате чего формируется киста в пяточной кости. Костная ткань состоит из остеоцитов.

Они неспособны к делению, образуются из остеобластов, которые активно размножаются и обеспечивают рост, обновление, восстановление повреждений. Третий вид клеток – остеокласты, разрушающие костную ткань.

В норме прочность кости поддерживается балансом между ними. Если баланс нарушается, появляются участки уплотнения и полости.

Обычно киста бывает односторонней и образуется на правой или левой пяточной кости. Встречаются единичные и множественные образования.

Чаще всего диагностируемой патологией в пятке является солитарная (одиночная) киста. Ее максимальные размеры у взрослых не превышают 5–6 см в диаметре и лечатся оперативно.

На месте переломов, трещин образуются множественные мелкие кисты, при которых показана консервативная терапия.

Выделяют новообразования, заполненные воздухом, экссудатом, гноем, при присоединении инфекции, или кровью. Аневризматическая киста с кровянистым содержимым – это редкая врожденная патология, регистрируемая у одного ребенка из миллиона. Она представляет многокамерное образование. Ее формирование происходит в период эмбриогенеза, лечение оперативное.

У детей на пятке также встречается солитарная киста, которая формируется в период быстрого роста ребенка в возрасте 6–7 лет. Такие образования часто проходят самостоятельно к пубертатному возрасту. Лечение требуется при активном росте или осложнениях (инфицирование, патологические переломы).

Диагностика кисты затруднена в связи со схожестью симптомов с другими заболеваниями стопы и голеностопного сустава. Врач выслушивает жалобы больного, собирает анамнез. Учитываются возраст, профессия, физические нагрузки, локализация и длительность болезненных ощущений, травмы в этой области. Затем проводится визуальный осмотр и пальпация стопы.

Сбора анамнеза и осмотра пациента для постановки точного диагноза недостаточно, требуется применение инструментальных диагностических исследований. В основном киста диагностируется с помощью рентгена или УЗИ у маленьких детей, когда кости еще не окостенели. Но иногда применяют и другие методы визуализации (КТ, МРТ).

На рентгенограмме пяточной кости киста выглядит как рентген негативная, округлая полость в костной ткани. В ее стенках можно обнаружить участки уплотнения, указывающие на дисбаланс образующих кость клеток. В зависимости от жесткости снимка, иногда можно увидеть уровень жидкости.

Симптомы развития кисты появляются не сразу. Долгое время человек может не замечать, что процесс разрушения кости уже начался. Да и впоследствии симптоматика настолько неопределенна, что первые признаки заболевания часто связывают с переутомлением, неудобной обувью, пяточной шпорой.

С увеличением размеров образования обычно при кисте пяточной появляется боль при ходьбе. Она локализуется в области пятки. При скоплении жидкости может появиться чувство распирания, тяжесть. Боль беспокоит пациента и в покое. Похожие признаки могут наблюдаться при бурсите, артрите. При внешнем осмотре, если не происходит инфицирование содержимого, никаких изменений не обнаруживается.

При инфицировании симптомы кисты становятся более выраженными. Появляется субфебрильная температура, ощущение жжения, отечность, реже покраснение кожи в области пятки.

Если вовремя не оказать медицинскую помощь, происходит прорыв и гнойное содержимое изливается в суставную сумку.

Воспалительный процесс из кисты в пяточной кости распространяется на синовиальные оболочки, развивается бурсит, синовит.

При обнаружении кисты в пяточной кости у пациента возникает вопрос, почему это произошло? Несмотря на то, что изолированное разрушение костной ткани с образованием кистозных полостей встречается довольно редко, есть заболевания, приводящие к ослаблению ее структуры, например, остеопороз, болезни паращитовидной железы. Но кости стопы очень прочные, ведь они должны выдержать вес тела человека, поэтому требуется воздействие нескольких факторов.

Высокая физическая нагрузка, травмы и нарушение обменных процессов – основные причины и факторы, почему косточки стопы и пяточная кость деформируются или разрушаются, в некоторых случаях с образованием полостей.

Предрасполагающими факторами могут также стать гормональные сбои, эндокринные заболевания, ожирение. Формирование кисты часто происходит во время беременности.

Это связано с гормональной перестройкой организма и повышением веса, нагрузки.

В группу риска также входят:

  • люди, чья профессия связана с необходимостью длительное время находиться в положении стоя (продавцы, преподаватели);
  • профессиональные спортсмены, занимающиеся легкой атлетикой, баскетболом, футболом;
  • деятели искусств (балерины, танцоры).

Ношение неудобной, узкой обуви — высокая нагрузка на всю стопу и пяточную кость. Причем необязательно, чтобы туфли имели высокий каблук, важнее непроизвольное нарушение походки и перераспределение веса. К этому также приводят такие патологии, как бурсит, артрит, плоскостопие.

Киста также может появиться в результате травм и повреждений. Трещины, переломы вызывают нарушение структуры кости, повышают активность остеобластов и остеокластов.

Заживление повреждений костной ткани происходит медленно, для восстановления прочности требуется время и любые нагрузки, гормональные сдвиги, психологическое перенапряжение могут вызвать дисбаланс формирования костной мозоли и образование множественных кист.

Для выявления кисты используют следующие инструментальные методы диагностики:

  • рентгенография в нескольких проекциях;
  • ультразвуковое исследование;
  • компьютерная томография;
  • магнитно резонансная томография.

Рентгенография – недорогая, информативная методика для визуализации патологий костной ткани. Детям рентген, как и КТ, делают только по строгим показаниям, учитывая вред рентгенологического облучения на растущий организм. При необходимости врач назначает УЗИ, которое также помогает осмотреть голеностопный сустав.

В сложных случаях, когда требуется точная диагностика и лечение оперативными методами, делают компьютерную или магнитно резонансную томографию. Они помогают врачу дифференцировать кисту от других доброкачественных и злокачественных новообразований, увидеть особенности строения, расположения крупных сосудов и нервов и составить план операции.

Методы лечения кисты в пяточной кости зависят от вида, размера, наличия осложнений. В детском возрасте небольшие солидные образования лечат консервативно. Под местным или общим обезболиванием проводят пункцию полости, удаляют содержимое.

Читайте также:  Термальные источники при кисте яичника

Затем полость промывают асептическим раствором и для предотвращения развития инфекции вводят гормональные препараты. Через 1–2 месяца проводят повторное рентгенологическое обследование. Если наблюдается уменьшение размеров кисты в пяточной кости, значит, лечение эффективно.

При отсутствии положительной динамики требуется операция.

У взрослых людей при крупных образованиях основным способом лечения пяточной кисты становится оперативное вмешательство.

Показанием к оперативному вмешательству служит:

  • большая киста более 4 см в диаметре;
  • неэффективность консервативного лечения;
  • быстрое увеличение размеров образования;
  • осложнения.

Операцию проводят под местной анестезией, в некоторых сложных случаях может потребоваться общий наркоз. В зависимости от локализации и особенностей новообразования используют наружный или внутренний доступ. Суть операции заключается в опорожнении содержимого, выскабливании стенок полости для удаления детрита и заполнении полости специальным пломбирующим материалам (костный цемент).

Первые три дня пациент должен лежать с приподнятой ногой. На третий день начинают разрабатывать суставы. На четвертые сутки больному разрешают сидеть и передвигаться на костылях. После операции швы снимают через 10–14 дней. Ходить без костылей можно спустя 1,5 месяца, если рентгенологический контроль не выявить осложнений.

Иногда больные даже не догадываются о развитии патологии и поступают в медицинское учреждение из-за патологического перелома. В таких случаях также необходима операция. Целью оперативного вмешательства является репозиция, удаление или фиксация осколков.

Костные ткани восстанавливаются медленно, поэтому период реабилитации может составить от 6 до 12 месяцев у молодых. В пожилом возрасте репарационные процессы замедлены, костные ткани срастаются плохо, и полная реабилитация занимает до 18 месяцев.

Чтобы уменьшить время восстановления следует точно выполнять рекомендации врача, дозировать нагрузку на ногу, наладить питание, чтобы не дать возможности патологии костной ткани вернуться.

В рацион должны быть включены продукты с большим содержанием кальция и витаминов. Полезны творог, молоко, апельсиновый, облепиховый сок, свежие овощи и фрукты, яйца, мясо, жирная рыба, орехи.

Ограничивается употребление острых, соленых блюд, сладостей.

Народные методы лечения при кисте не эффективны, так как образование расположено довольно глубоко в костной ткани. Отвары лекарственных трав, компрессы и примочки могут временно уменьшить болезненность. Но так как прогрессирующее развитие может привести к серьезным осложнениям, лучше не заниматься самолечением и обратиться к врачу.

Если своевременно не начать лечение, возможно развитие следующих осложнений кисты в пяточной кости:

  • Инфицирование. Инфекция может проникнуть при непосредственном травмировании стопы или гематогенным путем.
  • Прорыв в сустав или мягкие ткани с развитием синовита, артрита, бурсита.
  • Патологический перелом из-за истончения стенок. Часто наблюдается у военнослужащих, спортсменов и при падении или прыжке с высоты.
  • Остеомаляция и деформация стопы.
  • Повторное развитие после оперативного вмешательства. При этом риск рецидива без пломбировки составляет 40–45%.

Бороться с осложнениями в виде инфицирования и патологического перелома можно только при своевременном выявлении и лечении заболевания.

Заболевание обычно бывает связано с травмами, нагрузками на ноги, повышением веса и гормональными нарушениями. Поэтому врачи рекомендуют следующие меры профилактики:

  • правильное питание, насыщенное кальцием, витаминами и минеральными веществами для повышения иммунитета и прочности костей;
  • умеренные физические нагрузки;
  • ношение удобной обуви;
  • борьба с избыточным весом;
  • своевременное лечение эндокринных патологий.

Также следует избегать стрессовых ситуаций, приводящих к гормональному сбою, и травм.
Киста в пятке редкое, но опасное заболевание, способное в запущенных случаях привести к инвалидности пациента. Поэтому при обнаружении первых симптомов: боль при ходьбе, чувство тяжести, распирания, — следует обратиться к врачу и пройти обследование.

Пяточная кость представляет собой наиболее крупную опорно-двигательную костную структуру в области стопы, на которую, во время передвижения, приходиться самый большой нагрузочный вес.

Любые нарушения в ее тканях способны вызывать массу неприятных симптомов и последствий, которые приводят инвалидности пострадавшего. Одной из широко распространенных патологий данной части человеческого тела является киста пяточной кости.

Она представляется собой доброкачественное образование, локализующееся в самой толще костных структур. Изнутри опухолевидной полости находиться воздух или секреторная жидкость.

Из-за утраты некоторой части своей массы, пяточная кость не способна выдерживать нагрузку, которая приходится во время движения. Вследствие такого состояния человек подвергается переломам различной степени тяжести и не может вести привычный образ жизни.

Лечение такого заболевания должно быть своевременным. Чем быстрее будут проведены все необходимые терапевтические манипуляции, тем больше вероятность того, что человек сможет вернуться к прежней жизнедеятельности, не ощущая время от времени дискомфортных симптомов.

Основной причиной формирования доброкачественной опухоли в кости становится нарушение кровообращения в пяточной области.

Чаще всего такое явление наблюдается у профессиональных спортсменов и людей, времяпровождение которых заключается в постоянном передвижении и усиленном физическом воздействии на нижние конечности (туристы, продавцы, тренера и т.

д.). Также повысить вероятность развития патологии может следующий список провоцирующих факторов:

  • Прогрессирование различных воспалительных процессов;
  • Недостаточное количество витаминных элементов в организме;
  • Усиленные механические воздействия на нижние конечности (чаще всего падение с возвышенностей);
  • Ношение дешевой, неудобной обуви;
  • Интенсивные физические нагрузки на ноги;
  • Наличие инфекционных заболеваний;
  • Преклонный возраст;
  • Диабет;
  • ВИЧ инфекции.

Киста в пяточной кости может быть следующих видов:

  • Солитарная (встречается в 85% всех случаев);
  • Костная;
  • Множественная (несколько опухолей различных размеров);
  • Аневризматичная (выявляется довольно редко, сопровождается ярко-выраженной симптоматикой).

В зависимости от размера и типа доброкачественного образования доктор подбирает индивидуальный способ лечения.

На начальных этапах развития, когда патологическое новообразование имеет небольшие размеры, никаких явных признаков не наблюдается.

Это связано с тем, что неестественная опухоль еще не оказывает практически никакого давления на костные ткани, близлежащие сосуды кровоснабжения и нервные окончания.

В том случае, если пяточная киста стремительно развивается и приобретает внушительный диаметр, то самостоятельно заподозрить ее прогрессирование можно благодаря следующим проявленным симптомам:

  • Ощущение тяжести и инородного предмета в пораженной болезнью нижней конечности;
  • Приступы болевого синдрома при продолжительной двигательной активности и интенсивных физических нагрузок;
  • Увеличение пяточной области после чрезмерных нагрузок на ноги;
  • Повышение температуры тела (при воспалительных процессах);
  • Чувство жжения и давления в пятке.

Обнаружив у себя вышеперечисленные признаки, не стоит ссылаться на возраст, усталость, активный образ жизни и т.п. Для своевременного обнаружения патологии медицинские специалисты рекомендуют немедленно посетить больницу для прохождения обследования и подтверждения или опровержения неприятного диагноза.

Для обнаружения патологических процессов в пяточной кости используются следующие методы диагностики:

  • Общий осмотр и опрос – врач делает выводы о привычной жизнедеятельности пациента, изучает возможные, провоцирующие такое заболевание, факторы;
  • Проведение рентгенографического снимка;
  • Ультразвуковое исследование нижних конечностей;
  • Использование магнитно-резонансного или компьютерного томографа;
  • Произведение диагностической пункции (редко);
  • Направление кровяной жидкости на лабораторное исследование.

На основе полученных результатов проведенного обследования и индивидуальных особенностей человеческого организма, лечащий врач назначит наиболее целесообразный способ терапии доброкачественной опухоли.

К сожалению, костная киста не поддается консервативному лечению.

Использование различных групп фармакологических препаратов возможно лишь для недолгой приостановки роста и развития доброкачественной опухоли небольшого размера, течение которой не сопровождается ярко-выраженными проявлениями. Именно поэтому, услышав диагноз: киста пяточной кости будьте готовы к тому, что для ее терапии необходима операция.

При незначительном размере кистозного новообразования проводиться наиболее легкое оперативное вмешательство – лекарственная пункция. Выполняется она следующим образам:

  1. Больному вводят анестезирующее средство;
  2. С помощью специальной пункционной иглы из опухолевого образования выкачивают секреторную жидкость;
  3. Область костной патологии промывается антисептическими медикаментами;
  4. В опустошенную кисту вводятся специальные препараты, содержащие гормональные элементы, для провокации ее рассасывания и устранения инфекционных микроорганизмов.

Чаще всего медицинским работникам приходиться проводить вышеописанную процедуру несколько раз. Временной промежуток между каждой должен составлять не менее одиннадцати дней.

При более запущенных стадиях заболевания, больших размерах опухоли и сопутствующих неприятных симптомах врач принимает решение о произведении малоинвазивного способа хирургии.

Квалифицированный медики проделывает разрез в области поражения, с помощью специальных инструментов купирует патологическое новообразование, в опустошенную область костной ткани помещает костный цемент, промывает место операции антисептическими препаратами и сшивает раневое отверстие.

Такой вид хирургического вмешательства является наиболее эффективным и часто используемым. Вероятность повторного формирования кистозных образований минимальная.

Каждому человеку следует знать, что лечить пяточную кисту медикаментозным или народным способом – бесполезно. Подобные терапевтические манипуляции могут использоваться лишь для повышения эффективности от основного вида лечения.

Также не следует заниматься самолечением. Подобные мероприятия часто заканчиваются серьезными, необратимыми последствиями.

Продолжительность периода реабилитации после хирургического вмешательства полностью зависит от способа терапии. При пункционном удалении пяточной опухоли соблюдать особые правила не требуется. В том случае, если кисту купировали с помощью малоинвазивной операции, врачи рекомендуют ограничить свое времяпровождение на протяжении месяца от следующих занятий:

  • Занятия активной спортивной деятельностью;
  • Посещения бассейна;
  • Воздержание от интенсивных физических нагрузок;
  • Подъема тяжестей;
  • Преодолевания дальних дистанций;
  • Употребления алкогольных напитков.

Также квалифицированные медицинские работники рекомендуют придерживаться правильного, сбалансированного питания и исключить (хотя бы на время) употребление вредных продуктов и добавок.

Киста в пятке при своевременном и целесообразном лечении не провоцирует неприятных последствий. Однако, при наплевательском отношении к своему здоровью, игнорировании проявленных симптомов и непрофессиональном лечении, осложнения могут возникать следующие:

  • Разрыв кистозной полости, который влечет за собой излитие секреторной жидкости и инфицирование организма;
  • Гнойные процессы в новообразовании, влекущие за собой ярко-выраженные, ухудшающие качество жизнедеятельности человека, симптомы и последующее заражение организма;
  • Постоянное, необоснованное нарушение целостности костных структур в нижних конечностях;
  • Поражение кровеносных сосудов и нервных окончаний, влекущие за собой нарушение функционирования больной ноги.

В запущенных и наиболее тяжелых случаях человека ждет инвалидность, ампутация пораженной конечности или, что еще хуже, летальный исход. Поэтому медики настоятельно рекомендуют – не пренебрегайте своим здоровьем.

Киста в кости представляет собой полость, образованную в костной ткани. Она возникает по причине проблем с местным кровообращением, а также активации некоторых ферментов, которые приводят к разрушению органики в кости.

Подобные заболевания относятся к опухолеподобным. Зачастую они появляются у детей и юношей, когда поражаются длинные трубчатые кости.

Первое время такая аномалия протекает без каких-либо симптомов или в редких случаях имеет очень незначительные болевые ощущения.

Первым признаком очень часто становится именно патологический перелом. Длится такая болезнь порядка нескольких лет и выявляется при помощи проведения рентгенографии.

Лечится зачастую консервативными методами, для чего используется: иммобилизация пораженной части тела, проведение пункции, а также последующее введение в образование медикаментозных препаратов. К тому же используется физиотерапия и ЛФК.

Однако в редких случаях такое лечение может оказаться неэффективным, за счет чего необходимо проводить резекцию, с дальнейшей аллопластикой.

  • 1 Что это такое
  • 2 Виды
  • 3 Симптомы
  • 4 Диагностика
  • 5 Лечение

Такое заболевание является патологией костей, при которой в них образуется полость. Однако точных причин, из-за чего это происходит, пока не установлено. Всего есть несколько типов таких образований: солитарная и аневризмальная киста кости.

Так, первые встречается 3 раза чаще у мальчиков, нежели у девочек. Подобная аномалия не представляет серьезной угрозы для здоровья, но может стать причиной патологического перелома, а в некоторых случаях и контрактуры ближайшего сустава.

Так, когда присутствует аневризматическая киста, может начаться образование различных неврологических проявлений.

Процесс развития такой патологии начинается с проблем в кровообращении конкретной кости. Так, в связи с тем, что отдельные участки могут недополучать необходимые им питательные элементы, в них начинаются деструктивные процессы.

Таковыми является активация лизосомных ферментов, которые приводят к расщеплению коллагена и иных протеинов. Дальше со временем появится полость, внутри которой будет жидкость, находящаяся под высоким давлением.

За счет этого происходит дальнейшее разрушение кости.

Однако через определенное время количество жидкости уменьшается, снижается также еще и активность ферментов, за счет чего патология становится пассивной. Потом она исчезает, а на её месте появляется новая костная ткань.

Всего же патологические образование разделяют по нескольким признакам исходя из определенных характеристик. По своей локализации в организме, такие аномалии встречаются:

  • Самая частая — киста пяточной кости;
  • Более редко встречается киста бедренной кости;
  • Самой маловероятной является киста подвздошной кости.

Исходя из того, чем наполнено образование, оно бывает:

  1. Солитарным, у которого внутри находится жидкость. Такие аномалии зачастую появляются у детей и поражают крупные трубчатые кости;
  2. Аневризматическая, содержащая кровь. Основная группа риска это девочки, а также девушки до 20 лет. При этом патология зачастую повреждает позвоночник.

Исходя из типа и места образования кисты, врач выбирает наиболее оптимальное для этого лечение.

Как и многие другие кистозные образования, киста кости, к примеру пятки, может долгое время не иметь каких-либо признаков своего существования. Это обусловлено медленным развитием патологии.

В некоторых случаях до появления первых симптомов, аномалия может развиваться несколько лет. Первыми признаками будут являться приступы боли, усиливающиеся во время активности и физических нагрузок.

При этом при отсутствии таковых боли вообще может не быть.

Со временем у человека также появляются следующие признаки:

  • Если кость находится рядом с кожей, то иногда наличие деформации можно поучаствовать даже при пальпации;
  • Появляется отечность, а также боль в мягких тканях, которые находятся выше пораженной кости. Это также можно почувствовать во время пальпации;
  • По мере развития кисты будет также происходить нарушение работы находящихся рядом сосудов;
  • В области развития патологии будет ощущаться увеличение кости;
  • При некоторых очень запущенных образованиях могут появляться симптомы повреждения спинномозговых нервов.

В том случае, когда у человека появляется хотя бы один из перечисленных выше признаков, ему незамедлительно необходимо обратится к врачу.

После обращения к специалистам пациентам зачастую назначают ряд диагностических мероприятий, которые позволят выявить аномалию, её характер и локализацию, а также позволят назначить правильное лечение.

Зачастую применяются следующие методы исследования:

  • Рентген. Дает возможность оценить изменения, которые произошли в костях, а также оценить место и размер патологии;
  • КТ и МРТ. Позволяет понять уровень поражения костной ткани;
  • Пункция. Её осуществляют, для изучения содержимого кисты в лаборатории, чтобы определить характер образования.

Исходя из результатов диагностики, будет назначено соответствующее лечение.

Процесс лечения проводится ортопедам или травматологами. При этом даже когда нет перелома, врачами рекомендуется снизить любую нагрузку, которая оказывается на конечность.

Для этого в случае поражения нижних конечностей предлагается использовать костыли, а если повреждена рука – то применять копытчатую повязку. Если же патологический перелом все же присутствует, то необходимо накладывать гипс, который не будет сниматься 1.

5 месяца. А чтобы провести ускорение созревания патологии, осуществляется её пункция.

Во время данной процедуры проводится удаление содержимого из кисты. Для этого в полость вводится специальная игла, которая применяются для внутрикостной анестезии. После этого осуществляется перфорация стенок, что позволяет снизить давление внутри образования.

Далее используя физраствор промывают полость, что позволяет удалить фермента, а после этого еще и раствором е-аминокапроновой кислоты, необходимой для нейтрализации фибринолиза. В конце процедуры внутрь патологии вводится апротинин.

Такие мероприятия повторяют обычно до 10 раз с интервалом от 3 до 5 недель.

В процессе лечения постоянно используется рентген-контроль. Когда происходит уменьшение полости, то человека направляют на занятия ЛФК. Если же консервативное лечение не приносит необходимого эффекта или существует риск сдавливания спинного мозга, требуется уже проведения хирургического вмешательства.

Оно представляет собой краевую резекцию патологического участка, после которой делают аллопластику кистозного образования. Когда аномалия находится в активной фазе (то есть все еще соединена с зоной роста), к крайним методам прибегают только в исключительных случаях.

Это обусловлено высоким риском нанесения повреждения ростковой зоне.

Зачастую лечение имеет положительный прогноз. Так, после проведения редуцирования полости происходит выздоровление без каких-либо ограничений в плане трудоспособности.

Однако без отсутствия правильного лечения кистозного образования, негативные последствия все же могут быть. Таковыми является массивное разрушение костной ткани, с последующей деформацией конечности.

Но этого можно избежать, своевременно принимая все необходимые меры, для устранения патологии.

Кистой кости именуется такое онкологическое заболевание, при возникновении оного патогенные новообразования располагаются именно в костной ткани разных отделов позвоночника.

Очаг заболевания выглядит как опухоль неправильной формы.

Это может быть киста мениска, киста тазобедренного сустава, киста голеностопного сустава или опухоль на любой другой части позвоночника или кости скелета человека.

После возникновения заболевания ухудшается кровоток в кости, в результате этого активизируются вещества, которые очень быстро разрушают структуру костей в отделах позвоночника. Лечение кисты, как правило, происходит путем оперативного вмешательства.

Возникновение и развитие новообразования начинается с того, что на отдельном участке кости конечностей или позвоночника нарушается кровоток.

Из-за недостаточного количества кислорода и микро — и макроэлементов происходит разрушение ткани, активизирование лизосом, которые расщепляют кости. В результате на косточках позвоночника или конечностей появляется патологическая полость, в которой под давлением находится жидкость.

Но не только крупные кости подвержены такой болезни. Иногда специалистам приходится сталкиваться с кистой фаланги пальца и даже кистой сухожилия.

Множество ферментов, которые содержатся в этой жидкости, ведет к дальнейшему разрушению тканей. Затем давление жидкости уменьшается, ферменты становятся менее активными, а опухоль из активного состояния переходит в пассивное, со временем превращаясь в новую костную ткань.

Такое состояние очень опасно повышенным травматизмом: кости не справляются с той нагрузкой, которая на них оказывается, и ломаются. Человеку, получившему подобный перелом, приходится долгое время лечиться. При этом не имеет значения, что стало причиной перелома: киста мениска, киста тазобедренного сустава, киста голеностопного сустава и проч.

На сегодняшний день, чтобы подобрать эффективнейшее лечение, выделяют несколько видов кисты:

  • Солитарная (простейшая). Часто такое заболевание можно обнаружить в косточках детских конечностей. У взрослых людей и подростков она может появиться в любых плоских костях (опухоль пяточной кости, киста грудной клетки и т д).
  • Аневризматическая. Этот тип недуга встречается очень редко и в основном у девушек до 20 лет.Различие с простой заключается в том, что при аневризматической кисте полость новообразования заполняется не жидкостью, а кровью.Заболеванию подвергаются длинные кости и кости позвоночника.
  • Периневральная. Периневральная опухоль позвоночника образуется в нижних отделах в спине, в позвоночном канале при сдавливании нерва. Опухоль наполняется спинномозговой жидкостью.

Как правило, заболевание (киста пяточной косточки, киста мениска, киста тазобедренного сустава и проч) можно выявить только при переломе или во время рентгена, который проводится до иной причине. Но в отдельных случаях киста может вызывать приступы боли и опухоль.

Причины возникновения этого заболевания до сих пор не известны. Но не исключено, что опухоль может появиться в результате осложнений после травмы. К примеру, если человек болен артритом или остеоартритом, то киста на пальце, на ноге, на спине может возникнуть при неудачном падении или ударе. Кроме того, в зону риска попадают те, у кого диагностирована хроническая подагра.

При возникновении того или иного вида болезни симптомы могут различаться, но основные — это:

  • боль в очаге новообразования (на пятке, пальце, спине, участке сухожилия), которая не проходит долгое время;
  • нарушение функционирования пораженного органа, независимо от того, какая киста (простая, аневризматическая или периневральная);
  • при патологическом переломе есть вероятность ротации поврежденной кости;
  • в зоне перелома пяточной, берцовой и других костей может наблюдаться сильная отечность;
  • в случае повреждения ноги осевая нагрузка на конечность вызывает острую боль в пятке;
  • пальпация (ощупывание поврежденного участка при помощи пальцев) может вызвать болевой синдром;
  • при повреждении нижних конечностей отсутствуют симптомы «прилипающей пятки».

Следует отметить, что в современной медицине бывают случаи, когда за несколько лет поврежденная кость самостоятельно восстанавливается. При этом не применяется какое-то особенное лечение. Но если перелом имел патологию, то на его месте остается полость, способная спровоцировать рецидив недуга, вызвав тем самым осложнения, а следовательно, обеспечив больному очередное лечение.

Но при этом специалисты заметили странное явление: перелом кости (к примеру, пяточной косточки или фаланги пальца) может увеличить скорость фиброзного восстановления тканей костей и сухожилия.

Объясняется это тем, что перелом уменьшает габариты кистозной полости. Довольно часто аналогичный перелом может стать своеобразной терапией, а лечение травмы осуществляется классическим методом.

Но при этом необходимо постоянно делать рентген, чтобы знать, как выглядит полость новообразования.

Если недуг (киста пальца, киста пяточной кости и проч) протекает без осложнений, то снимки рентгена показывают стабильную облитерацию полости заболевания. При возникновении осложнений проводится операция по выскабливанию, после которого осуществляется симптоматическое лечение уколами стероидных препаратов.

Лечение заболевания пяточной косточки, позвоночника, пальца и т д дает возможность исключить повторение переломов и деформации органов.

Независимо от части тела, где возник очаг недуга (в пяточной кости, в пальце, отделах позвоночника или на участке сухожилия), необходимо осуществить оптимальное исследование. Это нужно для того, чтобы узнать, как выглядит опухоль, а также подобрать идеальное лечение.

Как только появляются симптомы, указывающие на возникновение патологии, то следует обратиться к специалистам и сделать рентгенограмму поврежденного участка кости. Этот способ диагностики не только поможет выявить болезнь, но и определить ее тип (периневральная, простая или аневризматическая), а также вероятную угрозу для больного.

Помимо рентгена, специалист обязан провести первичный осмотр, который также дает возможность определить наличие новообразования. Видимыми симптомами наличия болезни являются:

  • опухоль в очаге кисты (в спине, пяточной косточке);
  • покраснение кожных покровов;
  • острый болевой синдром.

Если же клиническая картина размыта, то для постановки точного диагноза и определения типа кисты (периневральная, простая или аневризматическая) следует сделать пункцию. Данный прокол позволит подробно изучить содержимое нового образования и подобрать лечение.

Как правило, лечение кисты осуществляется консервативным способом. При подозрениях на перелом накладывается специальная шина или гипсовая повязка (в зависимости от места поражения) и фиксируется. Если перелома нет, то прописывается разгрузка в виде косынки для рук или костыли для ног.

Также делается ряд пункций, позволяющих проводить лабораторные исследования содержимого новообразования. После того, как киста перестает увеличиваться, проводится курс специальных упражнений ЛФК. Если консервативное лечение не помогает, то проводится операция.

Надежных профилактических мер в современной медицине не существует, потому что специалисты до сих пор не знают, почему возникает киста на костях и разных участках позвоночника. Но при этом они рекомендуют употреблять продукты с большим содержанием кальция и избегать травмоопасных ситуаций.

источник