Операция кисты головного мозга гамма ножом

Современные технологии предлагают удаление первичных и вторичных очагов роста опухолей без вмешательства в целостность организма, без химиотерапии.

Гамма-нож – это специальный аппарат (система), который точечно воздействует на раковые клетки в пределах всей черепной коробки.

Излучение устройства призвано уничтожать очаги новообразований, которые находятся внутри головы без трепанации и другого физического вмешательства в кости черепа, головной мозг.

Создателями радиохирургического аппарата является шведская компания Elekta, а один из главных разработчиков – нейрохирург, один из основателей радиохирургии, Ларс Лекселл.

В 60-х годах прошлого века была проведена первая операция с использованием ионизирующего излучения (направленной волны).

Гамма нож для лечения рака применяется уже более 50 лет и является одним из самых действенных и безопасных способов терапии при опухолях головного мозга.

Лечение гамма-ножом за рубежом проходит в несколько этапов:

На голову пациента плотно фиксируется стереотаксическая рама. Она надежно удерживает череп, чтобы человек не смог делать никаких движений во время проведения процедуры (смещение может привести к повреждению здоровых областей мозга). Фиксация происходит под местным наркозом.
Проводятся все необходимые для операции обследования головного мозга. Больному делается МРТ, компьютерная томография (КТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и исследование кровеносных сосудов (ангиография). С помощью результатов томографий гамма-нож настраивается на нужную область мозга. Все координаты привязаны к раме компьютерной программой и образуют стереомодель головы на мониторе.
Результаты исследований анализируются, после чего специалисты составляют подробный план проведения процедуры.
Человек ложится на операционный стол устройства. Его голова сопоставляется с изоцентром аппарата (опухоль-нож). В различных моделях нож настраивается по-разному (ручной/автоматизированный способ).
Медперсонал покидает комнату с аппаратом. Операция на головном мозге проводится в специализированном кабинете.
Специальный стол, на котором располагается больной, заезжает внутрь устройства и начинается облучение. Во время сеанса специалисты могут видеть больного при помощи видеосвязи. Также между врачами и пациентом есть аудиосвязь.

Процедура может длиться всего 10 минут, если новообразование имеет небольшие размеры.

Если в головном мозге выявлено несколько очагов раковых клеток, сеанс может продолжаться от одного до нескольких часов.

Преимущества гамма-ножа:

Отсутствие физического воздействия на голову человека. При использовании аппарата отпадает риск повреждения тканей мозга.
Безболезненность операции. Анестезия требуется только для фиксации рамы.
Возможность избавиться от рака за 10 минут.
Точность гамма-излучения.
Бюджетная стоимость лечения.
Возможность использования устройства для терапии любого вида опухолей, метастаз, патологий сосудов, некоторых болезней глаз и заболеваний мозга. Гамма-нож отлично справится с карциномой, проведет лечение менингиомы головного мозга, устранит глаукому, эпилепсию, невралгию тройничного нерва.

Минусы процедуры:

Невозможность фракционного облучения (терапия проводится только 1 раз).
Использование излучения только в пределах головы (главное отличие гамма-ножа и кибер-ножа).
Фиксация головы происходит при помощи стереотаксической металлической рамы, поэтому обязательно использование анестезии.

к содержанию ↑

В зависимости от того, как проходит операция и сколько очагов необходимо уничтожить, пациент может чувствовать небольшое недомогание или головную боль.

Существует ряд противопоказаний для процедуры:

Рецидивы хронических заболеваний.
Водянка мозга (обилие спинномозговой жидкости).
Опухоли более 35 мм в диаметре.
Чрезмерная компрессия (сдавливание) мозга.
Наличие самой агрессивной формы рака мозга делает операцию не эффективной.

Противопоказания могут иметь временный характер. Например, при обостренной стадии хронической болезни достаточно дождаться периода ремиссии.

Гамма-нож предполагает сведение к минимуму разных побочных эффектов и осложнений.

Самые опасные последствия после операции проявляются в течение 5-14 дней – они крайне редкие:

Очаговое или полное облысение,
Снижение слуха и зрения,
Краснота кожных покровов
Эпилепсия.

Тяжелые постлучевые осложнения после гамма-ножа составляют не больше 5% от всех операций.

Небольшие побочные эффекты обычно проходят в течение дня. Головные боли после гамма-ножа исчезают через 10-15 минут, боли от рамки – через 12 часов, тошнота – через 60 минут.

Полное восстановление организма после процедуры происходит через 1-3 дня.

Эффективны и распространены операции с использованием технологии гамма-нож в Германии. На втором месте в этом списке находится Корея.

Менее распространено лечение в Швейцарии, Израиле, Турции, Японии, Австрии и США.

Операции в Германии предлагают:

Виванте клиника, город Берлин.
Онкологический Центр, город Дрезден.
Центр Онкогинекологии, город Кельн.
Госпиталь Святой Мари, город Дюссельдорф.

Клиника Ассута, город Тель-Авив.
Клиника Ихилов, город Тель-Авив.
ЭлитМедикал, город Тель-Авив.

Практически все зарубежные агенты клиник организуют трансферы своих клиентов от аэропорта до больницы. За дополнительную плату больному может предоставляться переводчик.

Эти моменты необходимо прояснить заранее (найти агента, договориться о прибытии в клинику и о переводчике, забронировать место для проживания после выписки из больницы).

Очередь на гамма-нож в России может длиться годами. В зарубежных клиниках пациентов готовы принять в любой день.

Квоты на операцию можно получить только в РФ. Процедура гамма-облучения за рубежом сведена к частной практике врачей.

Цена операции:

Германия, Швейцария – от 12 000 EUR.
Турция – от 9 000 EUR.
Китай – от 6 000 USD.
Австрия, Корея – от 13 000 USD.
Израиль, Сингапур – от 17 000 USD.
Япония, США – от 18 000 USD.

Сколько стоит операция на определенный момент, можно узнать только лично связавшись с необходимой клиникой. Для этого нужно отправить запрос на официальном сайте больницы или найти надежного агента.

Операция бесплатно предоставляется по назначению лечащего врача, после прохождения комиссии из специалистов, сдачи всех анализов, в порядке очереди, только в России и только в ближайших к прописке региональных клиниках.

Валентина: «Лечилась от хордомы в Ихилове. Процесс лечения длится всего 15 минут. Болей не было, осложнений тоже. Всем довольна. Место приятное, палаты просторные, а персонал очень вежливый».

Марина: «После удаления рака груди не проходили метастазы в голове. Готовилась к самому худшему, но врач посоветовал поехать на гамма-нож в Германию. Оперировали в Хирсладене. Г.Цюрих. В России при обследовании через три месяца после операции метастаз не обнаружено».

источник

Правила виртуальных консультаций

С момента начала работы нашего сайта, прошло более 14 лет. За это время вы прислали нам свыше 20 000 вопросов. Опыт ответов на них подвигнул нас на составление небольшого свода правил виртуальных консультаций.
Пожалуйста, ознакомьтесь с ними прежде, чем пришлете нам свой вопрос.
С уважением, врачи Центра «Гамма-нож»

Дистанционное общение через различные форумы в сети Интернет позволяет узнавать не только рецепты вкусных блюд, новости и сводки погоды, курсы валют, но и получать пациентам советы от врачей. Однако в этой, простой на первый взгляд, проблеме есть несколько «подводных камней». Настоящие правила помогут нам урегулировать наше сотрудничество, сделав его более полезным для Вас и реальным для нас. Из-за недостатка времени, потраченного ради ответа на вопрос, который мы бы не получили, если бы Вы соблюдали предложенные правила, мы можем не успеть ответить быстро или ответить вообще на срочный и действительно важный для кого-то вопрос.

Оглянитесь вокруг. На сайтах есть энциклопедии вопросов и ответов с алфавитными рубрикаторами и популярные статьи, в которых есть ответы на подавляющее большинство Ваших вопросов. Поэтому изучить эти материалы полезно в первую очередь Вам. После того, как Вы изучили информацию по Вашей проблеме, и у Вас остались или возникли конкретные вопросы, касающиеся Вас лично — обратитесь к разделу «Некорректные вопросы». На такие вопросы мы не отвечаем, поэтому не удивляйтесь, не получив нашего ответа.

Мы не комментируем конкретные клинические ситуации, на основе сделанных где-то описаний компьютерных или магнитно-резонансных томограмм. Поверьте, головной мозг очень деликатная субстанция, и у каждого пациента могут быть свои индивидуальные особенности заболевания. Поэтому лучше один раз увидеть томограммы глазами, чем прочитать чужое заключение хоть семь раз. Для наиболее быстрого ответа формулируйте вопрос конкретно. Еще раз обращаем Ваше внимание на то, что в большинстве случаев невозможно дать заключение о возможности радиохирургического лечения только на основании Вашего диагноза или описании проведенных исследований. Показания и противопоказания к радиохирургии определяются только путем анализа снимков МРТ (с контрастным усилением), выписок из истории болезни и данных дополнительных исследований (по необходимости).

Мы не отвечаем на вопросы типа «по данным обследования у меня (у моего родственника) опухоль. Подойдет ли мне лечение Гамма-ножом?», ибо мы не знаем, кто и на каких основаниях поставил диагноз; учтите, что разные опухоли головного мозга требуют зачастую абсолютно разной лечебной тактики. Если Вы хотите, чтобы мы сделали обоснованное заключение — присылайте конкретные результаты обследования.

Мы не комментируем назначения других врачей, не даём и не поправляем конкретных схем лечения, не угадываем, «что это может быть» и не предсказываем заранее эффективность назначенного Вам лечения. Не зная Вас лично, мы можем, таким образом, Вам сильно навредить.

Не обижайтесь, что не получаете ответа на такие письма. Ни Вы, ни мы не виноваты в том, что Вы не можете придти к нам на очный прием, но это не значит, что из псевдожалости мы должны Вам вредить. Опыт показывает, что рекомендации, основанные на виртуальном описании проблемы, не всегда соответствуют таковым после очного приема и осмотра. Виртуально мы имеем очень отрывочные сведения и не можем делать по ним заключения, не зная истины. Вам нужны такие рекомендации?

Иногда вы присылаете письма, в которых нет вопросов — есть эмоции и иногда описание некой ситуации, наверняка проблематичной для Вас, но нам не всегда понятно, в чем именно проблема? В целом, любая клиническая ситуация требует очной консультации, но конечно существуют определенные вопросы, на которые можно ответить виртуально — не забывайте их формулировать в своих письмах, потому что просто комментировать Ваше эмоциональное состояние мы не имеем профессионального права. Помните, что чем более четко Вы сформулируете свой вопрос, тем конкретнее мы сможем Вам ответить.

Вы можете присылать любые вопросы, связанные с внутричерепными опухолями, сосудистыми и функциональными заболеваниями головного мозга и с возможностью их лечения с применением радиохирургической установки Гамма-нож. Мы оставляем за собой право отвечать только на те корректные, ответ на которые отсутствует на нашем сайте.

Обратите внимание! Мы НЕ отвечаем на вопросы, связанные с черепно-мозговой травмой и ее последствиями, с последствиями перенесенных нарушений мозгового кровообращения, с гидроцефалией, с патологией позвоночника и спинного мозга, с патологией других внутренних органов.

Вопросы, которые задавать виртуально не надо. Потому, что на них нет ответа.

«В настоящий момент я не могу (нет времени, денег, возможности) пойти к врачу, поэтому ответьте, пожалуйста, на мой вопрос. «
Вообще всегда, когда Вас что-то беспокоит — надо идти к врачу на очный прием, если Вы действительно хотите разобраться в Вашей проблеме. Виртуальные консультации абстрактны и список вопросов, которые можно разрешить с их помощью, ограничен. Если на вопрос можно ответить виртуально, значит, мы ответим. А если нельзя, значит нельзя. Но никакое подробное описание не является основанием для того, чтобы врач взял на себя ответственность ставить диагноз и лечить по Интернету.

«Будет ли ваше лечение эффективно? Какие гарантии вы даете?»
Не знаем. Этого никто не знает. Никто не знает будущего. И в медицине нет, и не может быть гарантий. Есть эффективные средства и методы для лечения определенных видов патологии. Но нет заведомо эффективных схем для лечения конкретного человека. Оценить эффективность лечения можно только после его окончания, а основной критерий эффективности в радиохирургии — время. Чем больше период времени, в течение которого опухоль не растет, тем более эффективным считается проведенное лечение. Заранее можно сказать только, является ли назначение грамотным. Но ни слова об эффективности. Если Вам нужны гадания — для этого есть свои «профессионалы».

Многие пациенты почему-то уверены, что Консультанты просто обязаны поставить точный диагноз на основании их рассказа о жалобах. Ответить на такой вопрос врач просто не может, потому что знает — «может быть» всё что угодно. Надо обследоваться. Но обследование — это ведь время, физические усилия и зачастую материальные издержки. Куда проще — не делая ничего получить готовый ответ. Так, к сожалению, не бывает. Человеческий организм устроен очень сложно. И порой, от момента появления симптомов, до постановки точного диагноза действительно проходит много времени и целая обойма исследований.

«Скажите признаки. опухоли мозга или т.п.»
Нет, это ВЫ скажите, что Вас беспокоит, а мы или Ваш лечащий врач будем решать, что заподозрить, на что провериться и что делать. Если мы скажем Вам признаки, Вы все их у себя найдете. Ну а если не терпится — откройте справочник и почитайте — раз уж так хочется уподобиться Дж. К. Джерому.

«Что такое …? Клиника, диагностика, лечение . «
Лекции не читаем! Ответ на подобный вопрос — это несколько диссертаций и монографий. А мелочиться и упускать важное не хочется. Поэтому оставляем подобные вопросы без ответа вообще. Есть справочники и энциклопедии! Уж если Вы добрались до сети Интернет и смогли разобраться как послать вопрос Консультанту — Вам наверняка удастся набрать нужное слово в поисковой форме Яндекса, Рамблера или другой поисковой системы. Может быть для Вас — это новость, но на многих сайтах врачи специально пишут статьи по наиболее частым темам консультаций, и Вы легко можете найти ссылку где-то рядом с формой для отправки вопроса. Наверняка вопрос, подобный Вашему задавался ранее — не поленитесь посмотреть хотя бы несколько страниц архива Вопросов и ответов или рубрику Частые Вопросы. Если Вы всё-таки не найдёте ответа на свой вопрос, Вы поймете — как лучше его сформулировать, чтобы получить максимум интересующей Вас информации.

При написании данных правил использованы материалы с сайта http://mammolog.narod.ru/

Учитывая, большое количество повторяющихся, однотипных вопросов на сайте, мы открываем рубрику ЧаВо (Частые Вопросы). Рубрика будет постепенно пополняться, поэтому большая просьба ко всем посетителям сайта — прежде чем написать нам, убедитесь в том, что ответ на Ваш вопрос еще не размещен в данной рубрике.
Также обращаем Ваше внимание на то, что в большинстве случаев врачи не могут дать Вам заключения о возможности радиохирургического лечения только на основании Вашего диагноза или описании проведенных исследований. Показания и противопоказания к радиохирургии определяются только путем анализа снимков МРТ (с контрастным усилением), выписок из истории болезни и данных дополнительных исследований (по необходимости).

Приехать на очную консультацию:
Преимущества: консультация проходит в определенный Вами день. Вы можете подробно обсудить с врачом особенности Вашего заболевания, показания и противопоказания к лечению и весь спектр сопряженных с этим вопросов. При необходимости — проходите дополнительные обследования в НИИ нейрохирургии. По результатам консультации пациенты получают письменное заключение. Недостатки: затраты и время на проезд.

Выслать документы экспресс-почтой:
Преимущества: Вам нет необходимости никуда ехать. После отправки документов Вы звоните в наш центр и узнаете результаты. При необходимости — проходите дополнительные обследования по месту жительства. При наличии показаний к радиохирургии основные моменты лечения Вы также можете обсудить с врачом по телефону. Недостатки: экспресс-почта идет примерно 3-7 дней. Письменных заключений на основании заочных консультаций мы не выдаем. Присланные нам снимки, CD и документы обратно не высылаются (однако их может забрать Ваше доверенное лицо).

Выслать документы в электронном виде на mail@lgk-russia.ru
Преимущества: быстрая доставка. Недостатки: в большинстве случаев у пациентов нет возможности сканировать МР-томограммы качественно, так, чтобы они были пригодны для полноценного просмотра, поэтому в итоге, часто приходится дублировать электронные сообщения экспресс-отправлением. Вложения в формате DICOM занимают много места и по электронной почте не проходят, а если проходят, то часто их невозможно раскрыть. Письменных заключений на основании заочных консультаций мы не выдаем.

Злокачественные глиальные опухоли, в т.ч. анапластические астроцитомы и глиобластомы, плохо поддаются высокоточному облучению, т.к. не имеют четких границ роста. В их лечении ведущую роль играют хирургия, лучевая терапия (с облучением прилежащей мозговой ткани), химиотерапия. Применение Гамма-ножа возможно, при наличии хорошо контрастируемого очага продолженного роста опухоли, небольшого диаметра, при исчерпании возможностей всех прочих методов лечения. Эффективность контроля роста опухоли в течение 1 года после лечения составляет примерно 50-60%.

С 1 августа 2007 г. стоимость лечения составляет 230 тысяч рублей. В эту стоимость уже включены консультации смежных специалистов и расчетная МРТ. Для пациентов с АВМ в стоимость лечения включается госпитализация (3 дня) и ангиография — по прейскуранту НИИ нейрохирургии (около 30 тысяч рублей). Стоимость лечения не зависит от количества опухолей (до 10), гражданства и места жительства пациента.

За период 2 лет лечение по поводу невриномы слухового нерва получили более 100 пациентов. У 2 из них отмечена отчетливая положительная динамика в виде уменьшения размеров опухоли и улучшения симптоматики, уже через год после лечения. У всех остальных, на контрольных МРТ выявляются изменения, характерные для подобных опухолей после их облучения. Признаков продолжения роста не выявлено. Нарушение функции лицевого нерва имело место только в 2 случаях, причем в одном — стойкое, а в другом — преходящее, регрессировавшее на фоне консервативной терапии.

В вашем центре нам отказали в применении Гамма-ножа при опухоли ствола головного мозга, но можно использовать Новалис. В чем отличие?

Линейный ускоритель Новалис применяется для проведения высокоточной лучевой терапии (т.е. облучения малыми дозами за большое количество сеансов), в тех ситуациях, когда проведение радиохирургии сопряжено с высоким риском для мозговых структур, в т.ч. для ствола мозга, например, при глиальных опухолях ствола (не имеющих четких границ). Возможно применение Новалиса и для радиохирургии, однако погрешность облучения, в сравнении с Гамма-ножом, примерно в 2 раза выше.

Учитывая тот факт, что максимальная лучевая нагрузка при радиохирургии фокусируется внутри патологического очага, а в окружающем его мозге доза лучевой энергии уже практически безопасная, можно утверждать, что общего влияния на внутренние органы и организм в целом, Гамма-нож не оказывает. Одним из доказательств этого служит практически полное отсутствие облысения головы после применения Гамма-ножа. Американские нейрохирурги, на основании своих исследований пришли к выводу, что применение Гамма-ножа допустимо даже у беременных женщин, во 2-3 триместре беременности.

Киста — это полость, заполненная жидкостью. Внутричерепные кисты бывают двух видов — кистозные опухоли и неопухолевые кисты. Кистозные опухоли представляют собой новообразования, в которых данная полость имеет стенки, образованные опухолевыми клетками. Диагностика и лечение подобных опухолей происходит, в целом, согласно тем же алгоритмам, что и опухолей, не имеющих кистозного строения. В некоторых случаях для их лечения применяется и радиохирургия Гамма-ножом.

Неопухолевые кисты — врожденные (например, арахноидальные), образовавшиеся в результате травмы (посттравматические), кровоизлияния (постгеморрагические), оперативных вмешательств и других причин, в подавляющем большинстве случаев не представляют угрозы здоровью и жизни пациента (т.е. не имеют тенденции к увеличению размеров), а следовательно, и не нуждаются в каком-либо лечении. В редких случаях, когда такая киста начинает накапливать жидкость и увеличиваться в размерах — производится несложное хирургическое вмешательство для дренирования из кисты лишней жидкости. Неопухолевые кисты не подлежат радиохирургическому лечению.

Предусмотрены ли в вашем Центре скидки для пациентов и возможность оплаты лечения в счет квоты региона?

В нашем центре предусмотрены скидки для пациентов, которые в связи с особенностями заболевания обращаются к нам повторно. Величина скидки зависит в первую очередь от кратности обращения. Например, пациенты, обращающиеся более 3 раз, имеют право на почти 70% скидку (Прейскурант). Что касается возможности лечения по квоте, то данная проблема целиком зависит от позиции Министерства здравоохранения и социального развития РФ. Мы пытаемся решить данный вопрос.

В первую очередь, каждому пациенту, прошедшему у нас лечение, даются рекомендации по дальнейшему поведению, режиму, ограничениям, при необходимости — медикаментозной терапии, а также времени планового МРТ-контроля. В случае возникновения каких-либо проблем, мы всегда готовы консультировать наших пациентов очно, или заочно (по телефонам +7 (495) 150–27–27, (495) 609–25–41, (495) 609–27–12 и e-mail). При необходимости, наши рекомендации могут быть представлены больному письменно по факсу или электронной почте.
Результаты контрольных исследований (МРТ с контрастом) могут быть присланы экспресс-почтой или электронной почтой, и затем обсуждены с пациентом по телефону.
В особых случаях, мы оказываем содействие нашим больным в консультации ведущих специалистов НИИ нейрохирургии.

Для проведения подобного лечения необходимо специальное диагностическое оборудование, т.н. магнитоэнцефалограф, позволяющее точно определить очаг эпиактивности и его анатомическую локализацию. В настоящее время мы не располагаем подобным аппаратом (его вообще нет в России), поэтому лечением эпилепсии мы не занимаемся.

источник

Киста головного мозга (церебральная киста) – это доброкачественное объемное образование в головном мозге, которое представляет собой шаровидную полость, заполненную жидкостью.

Причины возникновения

Среди причин, которые приводят к их развитию, наиболее частыми являются:

аномалии внутриутробного развития;
травматические повреждения;
нарушения мозгового кровообращения с развитием зон ишемии и некроза;
кровоизлияния;
воспалительные заболевания;
дегенеративные и дистрофические изменения в мозге.

Классификация

В зависимости от локализации выделяют:

арахноидальную кисту – полость, которая размещается между мозговыми оболочками;
внутримозговую кисту, располагающуюся в толще тканей головного мозга.

По происхождению церебральные кисты делятся на:

врождённые, которые являются следствием нарушения внутриутробного развития, либо возникают после гибели мозговых тканей при внутриродовой асфиксии (по ссылке подробнее про кисту головного мозга у новорожденных);
приобретённые, развивающиеся после травм, кровотечений, воспалительных процессов.

Также деление на типы проводится на основании тканей, из которых они формируются. Наиболее часто встречающимися являются следующие виды:

арахноидальная;
коллоидальная;
дермоидная;
эпидермоидная;
пинеальную.

Коллоидная, эпидермоидная, дермоидная и пинеальная кисты относятся к внутримозговому типу образований.
Арахноидальная киста – это сферическое образование, которое содержит спинномозговую жидкость. У мужчин это тип встречается чаще, чем у женщин. При отсутствии роста оперативное вмешательство не проводится, пациенты лишь наблюдаются у врача. При появлении признаков увеличения размеров полости рекомендовано хирургическое лечение.

Коллоидальная киста развивается при формировании центральной нервной системы. Чаще всего протекает бессимптомно до того момента, пока ее размеры не достигнут критических значений, что приводит к блоку оттока жидкости через мозг и развитию гидроцефалии. Лечение в таком случае — срочное хирургическое.

Дермоидная киста или дермоид – представляет собой аномалию развития, когда зародышевые клетки, из которых должны развиваться ткани лица, не перемещаются и остаются между головным и спинным мозгом. Лечение – хирургическое.
Эпидермоидная киста и, как ее еще называют, эпидермоид формируется в головном мозге из клеток зародыша, из которых потом развиваются ткани кожи, волос, ногтей. Лечится этот тип также хирургическими методами.
Пинеальная киста – это киста шишковидного тела, которая встречается у 1-4% людей. Проявляется головной болью, усиливающейся при поднятии глаз кверху. Чаще все протекает бессимптомно и никакого дискомфорта у пациента не вызывает.

При небольших размерах кист заболевание характеризуется бессимптомным течением и обнаруживается случайно во время профилактических осмотров.
Если же полость достигает значительных размеров, то разворачивается характерная клиническая картина, которая обусловлена местом локализации, сдавливанием тканей, нарушением оттока церебральной жидкости.
Основные симптомы:

головными болями;
головокружением;
чувством пульсации в голове;
ощущением распирания и давления в голове;
нарушением координации движений;
нарушением слуха, шумом в ушах;
нарушением зрения в виде двоения, размытости образов;
галлюцинациями;
нарушением чувствительности кожи;
развитием параличей, парезов конечностей;
эпилептическими припадками;
тремором рук, ног;
эпизодами потери сознания;
нарушениями сна;
тошнотой, рвотой.

Диагностика

К основным методам диагностики относятся МРТ и КТ, которые помогают определить точную локализацию, размеры, форму кистозного образования. Эти исследования помогают провести дифференциальную диагностику между кистой и опухолью. При внутривенном введении контрастного вещества, опухолевые ткани накапливают это вещество, а киста остается инертной в отношении контраста.

С помощью УЗДГ (доплеровское ультразвуковое сканирование) сосудов можно оценить состояние кровоснабжение мозговой ткани, выявить зоны ишемии, на месте которых и развиваются кисты.
Из дополнительных методов применяют ЭКГ, Эхо-КГ, с помощью которых можно определить признаки сердечной недостаточности, нарушений ритма, что приводит к плохому кровоснабжению мозга, развитию зон ишемии с последующим замещение кистозных полостей.
Мониторинг АД позволяет определить группу риска по развитию инсультов, у которых мог сформироваться послеинсультные кисты.

Анализы крови помогают в установлении причины развития кист, путем определения маркеров воспаления, аутоиммунных процессов, оценки степени свертывания крови, уровня холестерина, так как инфекции, аутоиммунные заболевания, атеросклероз мозговых сосудов являются факторами, приводящими к их образованию.

При бессимптомном течении заболевания, отсутствии признаков роста кисты лечение не требуется, а назначается динамическое наблюдение у невролога и медикаментозное лечение заболевания, которое привело к образованию кисты. Например, назначение антибактериальных, противовирусных средств, иммуномодуляторов, препаратов, рассасывающих спайки, восстанавливающих кровоснабжение.
При наличии признаков увеличения кистозной полости, при ярко выраженной симптоматике прибегают к хирургическим методам лечения, которые можно разделить на 3 группы.

Радикальные операции, например, трепанация черепа с последующим удалением кисты с ее стенками. Они отличаются хорошей эффективностью, но повышенной травматичностью.
Шунтирование полости кисты с помощью дренажной трубки, после эвакуации содержимого происходит спадение стенок полости. Недостатком метода является повышенный риск инфицирования.
Эндоскопические методы, когда с помощью проколов проводят удаление содержимого кисты. Это наименее травматичный способ, но он не может использоваться при всех типах образований.

При раннем выявлении, малых размерах кисы прогноз благоприятный. В случаях, когда полость стремительно увеличивается, когда происходит сдавливание тканей мозга и нарушении оттока ликвора, могут возникнуть тяжелые осложнения, которые значительно ухудшают прогноз.

ВНУТРИМОЗГОВЫЕ ОПУХОЛИ ГОЛОВНОГО МОЗГА (выполняется микрохирургическое удаление внутримозговых глиальных и метастатических опухолей любой локализации, в том числе срединно-глубинных, хиазмально-селлярной области, ствола мозга, опухолей парастволовой локализации и функционально значимых зон мозга)

ВНЕМОЗГОВЫЕ ВНУТРИЧЕРЕПНЫЕ ОПУХОЛИ (выполняется микрохирургическое удаление внемозговых опухолей, в основном менингиом и неврином, любой локализации, в том числе опухолей основания передней, средней и задней черепной ямок, вовлекающих черепно-мозговые нервы и сосуды основании черепа)

ОПУХОЛИ КОСТЕЙ СВОДА И ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА (выполняется микрохирургическое удаление опухолей костей свода и основания черепа, в том числе врастающих в околоносовые пазухи, с одномоментной реконструкцией дефекта свода и основания черепа с помощью ауто- и аллотрансплантатов)

ОПУХОЛИ СПИННОГО МОЗГА И ПОЗВОНОЧНОГО СТОЛБА (выполняется микрохирургическое удаление интрамедуллярных и экстрамедуллярных опухолей спинного мозга, экстрадуральных опухолей позвоночного столба, в том числе с паравертебральным распространением, опухолей крестца и копчика, в том числе с внутритазовым распространением, удаление опухолей позвоночного столба с одномоментной стабилизацией)

СОСУДИСТАЯ ПАТОЛОГИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА (выполняется микрохирургическое удаление артерио-венозных мальформаций и каверном головного мозга, в том числе располагающихся в функционально значимых зонах мозга)

ГРЫЖИ ДИСКОВ ШЕЙНОГО И ПОЯСНИЧНОГО ОТДЕЛОВ ПОЗВОНОЧНИКА (выполняется микрохирургическое удаление грыж межпозвонковых дисков на шейном и поясничном уровне из минимальных доступов; микрохирургическое удаление рецидивов грыж дисков, рубцово-спаечного эпидурита)

СТЕНОЗЫ ПОЗВОНОЧНОГО КАНАЛА (выполняются микродекомпрессии при спинальных стенозах на шейном и поясничном уровне, ламинопластика на шейном уровне по типу «открытой двери»)

ГИДРОЦЕФАЛИЯ И ПАТОЛОГИЯ СИСТЕМЫ ЛИКВОРОЦИРКУЛЯЦИИ (выполняются все виды шунтирующих операций у взрослых с индивидуальным подбором шунтирующих систем: вентрикулоперитонеальное шунтирование, люмбоперитонеальное шунтирование, операция Торкильдсена, миелосубарахноидальное шунтирование)

АНОМАЛИЯ АРНОЛЬДА-КИАРИ (выполняется микрохирургическая декомпрессия и реконструкция задней черепной ямки, пластика краниовертебрального перехода, при необходимости – субпиальная микрохирургическая резекция миндалин мозжечка)

СИРИНГОМИЕЛИЯ (выполняется микрохирургическая эвакуация кист спинного мозга с миелосубарахноидальным шунтированием)

НЕВРАЛГИЯ ТРОЙНИЧНОГО НЕРВА И ГЕМИФАЦИАЛЬНЫЙ СПАЗМ (выполняется микроваскулярная декомпрессия корешков тройничного и лицевого нервов)

ДЕГЕНЕРАТИВНЫЕ СПОНДИЛОЛИСТЕЗЫ И НЕСТАБИЛЬНОСТЬ ПОЗВОНОЧНИКА (выполняются декомпрессивно-стабилизирующие и вертеброкорригирующие операции при спинальных стенозах, спондилолистезах, сопровождающихся нестабильностью позвоночника)

ДЕФЕКТЫ КОСТЕЙ СВОДА И ОСНОВАНИЯ ЧЕРЕПА (выполняются простые и сложные реконструкции дефектов костей свода и основания черепа после травм, декомпрессивных операций с помощью комбинированной пластики с использованием как ауто-, так и аллотрансплантатов)

ПОСТТРАВМАТИЧЕСКАЯ И ПОСЛЕОПЕРАЦИОННАЯ БАЗАЛЬНАЯ ЛИКВОРЕЯ (выполняются операции по устранению ликвореи, обусловленной посттравматическими или послеоперационными дефектами основания черепа с использованием ауто- и аллотрансплантатов, продленное наружное внутрикожное люмбальное дренирование).

ВНИМАНИЕ

С 2014 года отделение работает по системе федеральных квот (высокотехнологичная медицинская помощь).

Нейрохирургическое отделение РКБ ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА России не оказывает нейрохирургическую помощь детям.

В нашем отделении созданы все необходимые условия для комфортного пребывания, точной диагностики и качественного лечения!

источник

После решения вопроса о необходимости проведения операции по поводу удаления кисты головного мозга, назревает дискуссия о методе и виде оперативного доступа. С учетом основных жизненных показаний, морфологической структуры образования, его размеров и локализации устанавливается примерная дата иссечения и его вид.

Удаление кисты головного мозга в зависимости от цели подразделяется на радикальное и паллиативное. Радикальное выполняется для полной ликвидации патологического очага: гематомы, опухоли, абсцессы, кисты. Паллиативная операция направлена на улучшение общего состояния пациента, ввиду труднодоступности участка. Киста может удаляться частично или формируется шунт.

В зависимости от срочности удаление кисты головного мозга классифицируется, на плановое и экстренное. Срочное выполняется по жизненным показаниям, когда угроза заключается в сдавлении жизненно важных структур, закупоривании ликворных путей, дислокации мозга.

Шунтирование головного мозга – чаще показано при закрытой гидроцефалии, когда нет оттока жидкостного компонента, а также при ОНМК, опухоли, кисте большого размера. Создается естественный или искусственный шунт.
Лазерное удаление кисты – обработка дозированным потоком световой энергии. Среди преимуществ – отсутствие отека, низкий риск рецидива и послеоперационных осложнений.
Трепанация с формированием фрезевых отверстий – бывает диагностическая и лечебная. Необходима для удаления интракраниальной кисты, получения биологического материала (биопсия) или жидкости из желудочка мозга.
Резекционная краниотомия – обусловлена удалением части костной ткани без дальнейшей пластики. Применяется при кисте в затылочной части головного мозга. После ушивания мощный слой затылочных мышц предохраняет травмирование мозговых структур.
Костнопластическая краниотомия – подразумевает подготовку костного лоскута, которым впоследствии закрывают оперативный доступ. Применяется при операции на теменных, височных долях. Разрез тканей подковообразный, обращен к основанию черепа.
Стереотаксические – создается стереотаксический атлас с точнейшим указанием структур головного мозга до миллиметра. Благодаря пространственной ориентации можно регулировать глубину погружения, определять положение инструмента и направлять его.
Эндоскопия – широко применяются жесткие и гибкие зонды, в основном для операции на желудочках головного мозга. Может осуществляться в сочетании со стереотаксическим аппаратом.
Радиохирургия – сфокусированное лучевое воздействие на патологический очаг (Гамма-нож, Кибер-нож), в основе лежит принцип пространственного и стереотаксического ориентирования.

Несомненно, удаление кисты головного мозга требует тщательной подготовки, обследований, премедикации и индивидуального подбора методики операции.

Операция шунтирования показана при невозможности полного склерозирования кисты и активном продуцировании внутрикапсульной жидкости клетками. Проводится при помощи специализированных шунтов в виде полых трубок, способствующих оттоку скопившегося содержимого и снижения давления внутри черепа. В зависимости от выбора полости, куда будет отводиться излишек, разделяется :

Процедура опасна при удалении ретенционных кист или абсцедирующих полостей ввиду высокого риска инфицирования.

Операция шунтирования состоит из трех важнейших этапов: установка катетера и клапана, обеспечение резервуара, установка подкожного невидимого шунта оттока. Клапан «определяет» момент, когда необходим сброс лишней жидкости. Бывает фиксированным и программируемым. При шунтировании гидроцефалии головного мозга у новорожденных применяется фиксированная интенсивность работы клапана, а взрослым – программируемая.

Успешность удаления кисты головного мозга напрямую зависит от качества подготовки и всеобъемлюще пройденных исследований. Требуемые обследования:

Компьютерная и магнитно-резонансная томография для точной установки локализации, размеров и особенностей строения кисты.
Введение контрастного вещества при КТ и МРТ для оценки кровенаполнения и коллатералей кровообращения.
Дуплексное ультразвуковое исследование для оценки состояния сосудов головы и шеи. Подбор сосуда в качестве шунта.
Стандартные обязательные процедуры: анализ крови, мочи, флюорография, электрокардиография.
Баллонная окклюзия гемососудов для проверки реакции организма на прекращение кровообращения в определенных артериальных сосудах.

Помимо аппаратных и лабораторных методов подготовки, важна индивидуальная организация перед операцией.

отказ от приема алкогольсодержащих напитков и табакокурения за 10–14 дней;
отменяется прием лекарственных препаратов (кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные и прочие) на усмотрение врача;
накануне прием пищи не позднее 18:00–19:00, допускаются кисломолочные продукты, утром разрешена минеральная вода без газа;
сбривают волосы на голове полностью или частично;
прием душа с мытьем головы;
инородные предметы снимают: серьги, пирсинг, очки, контактные линзы.

Как только пациент готов, пишется согласие на хирургическое вмешательство. Больного ознакомляют с возможными послеоперационными рисками и осложнениями. Рассказывают о необходимости проведения реабилитационных мероприятий после шунтирования головного мозга. Если операция предстоит ребенку, согласие дают родители или законный опекун.

Время операции в среднем составляет 2–3 часа, при развитии осложнений или выявлении других аномалий до 6–7 часов.

Нейрохирургическая операция проводится под общей анестезией. Больного укладывают на операционный стол так, чтобы был доступ к предполагаемой части мозга. Внутривенно вводят лекарственные препараты, по достижению сонного состояния интубируют. В это же время стерильными простынями закрывается тело больного, оставляют так называемое окошко для оперативного доступа.

С соблюдением правил асептики и антисептики специальным инструментарием выполняют иссечение тканей и трепанацию. Создают шунт и способ оттока жидкости. Соединяют с заранее выбранной полостью.

В нейрохирургии для удаления дермоидной кисты и подобных ей широко применяются эндоскопические вмешательства. Эндоскопы по своему назначению и строению подразделяются на гибкие и жесткие. При помощи стереотаксической аппаратуры, способной точно направлять инструментарий и максимально без затрагивания смежных структур, воздействуют на патологический очаг.

Пациента вводят в наркоз, специальными болтами фиксируют голову, в предполагаемом месте делают отверстие, и вводят эндоскоп. Преимущество методики перед шунтированием – меньшее количество послеоперационных осложнений. Разрушение микрогемососудов и коагуляция выполняется на месте.

Оптическое волокно эндоскопа передает сигнал на монитор компьютера. Нейрохирург четко видит все анатомические детали. Длительность операции по удалению кисты варьирует от 1 часа до 2-3 часов.

Подбирается адекватный хирургический доступ и оптимальный объем хирургического вмешательства. Применяются лазерно-хирургические методы и способы удаления кисты. Лазерное излучение отличается своеобразием, способностью инфракрасного излучения воздействовать на глубокие структуры мозга или кисты, расположенные в функционально значимых отделах (критические зоны).

Удаление выполняется посредством лазерной вапоризации, а именно послойного зрительного испарения тканевой структуры, тем самым исключается травмирующее тракционное механическое воздействие.

Эффективность методики высока при кистах склонных к росту, сдавливающих жизненно важные структуры, угрожающих ишемией и геморрагией. Геморрагический синдром может возникать при эндометриоидной кисте, по этому ее удаление крайне важно. При эндометриозе у женщины занос эндометриоидной ткани в головной мозг диагностируется достаточно редко, но все же на этот вид заболевания относят 0,5-1% всех кист.

Кисты практически не склонны к диссеминации и распространению в соседних или отдаленных органах и тканях. Однако при лечении кисты головного мозга крайне важно полное обследование с установкой дополнительных кистозных очагов.

При эндометриоидной кисте головы обязательна радикальная полостная операция на внутренних женских половых органах для устранения эндометриоза.

Сразу после окончания операции по поводу удаления кисты пациент отправляется в реанимационное отделение. В течение 2–3 суток переводится в нейрохирургический стационар и выполняется контрольная МР-томография.

При отсутствии тяжелых осложнений выписка назначается спустя 7–14 дней. Рекомендации специалиста:

отказ от вредных привычек;
ограничение физических нагрузок (отказ от упражнений с наклоном головы вниз, долгого нахождения в положении полуприсев, поднятия тяжести);
ограничение в работе и вождении автомобиля на 2–3 месяца;
запрещено посещать бассейны, сауны, бани, плавание в водоеме;
самостоятельно не снимают шунт и не трогают послеоперационную рану;
прием медикаментов строго по выписанному рецепту.

Реабилитация будет более успешна, если пациент будет работать над своим эмоциональным настроем.

Послеоперационным последствием удаления можно считать незначительную забывчивость, спутанность сознания, воспоминания из прошлого и перенесение их на настоящее. Это обусловлено отеком тканей. Спустя 3–6 месяцев симптомы исчезают, и человек возвращается к привычной жизни.

геморрагия;
инфицирование;
ОНМК и транзиторная ишемическая атака;
эпиприступы;
окклюзия шунта;
снижение остроты зрения.

При подготовке к операции по удалению стоит помнить, с какой целью проводится данная манипуляция и какой эффект ожидается впоследствии. Улучшение качества жизни ,возможно, при успешно проведенной методике, правильно подобранной тактике и выполнении реабилитационных мероприятий.

источник

Диагностика и лечение в Индии (Официальный представитель)

Киста головного мозга это полое образование, заполненное жидкостью или слизистой массой. Эта болезнь редкая (встречается менее, чем в 10% случаев), но очень коварна, так как может десятилетиями находиться в организме, ничем не обнаруживая себя. И только тогда, когда киста начинает увеличиваться и давить на головной мозг, становятся заметными первые симптомы. В некоторых случаях новообразование может привести к смертельному исходу.

Если обнаружена киста, причины могут быть следующими: аномалии при внутриутробном развитии, травмы, нарушения циркуляции крови в головном мозге, кровоизлияния, инфекции, воспалительные, дистрофические или дегенеративные процессы в головном мозге.

Известно несколько разновидностей кисты головы, которые могут образоваться, как у взрослого человека, так и у новорожденного ребенка:

шишковидная киста, или пинеальная киста – находится в шишковидной железе, способна привести к нарушению координации и ухудшению зрения, но не представляет опасности для жизни
арахноидальная киста – образуется между мозговыми оболочками
субарахноидальная киста – локализуется в субарахноидальном пространстве
ретроцеребеллярная киста
киста мозжечка головного мозга
киста височной доли головного мозга
ликворная киста головного мозга
киста левой височной доли головного мозга
киста промежуточного паруса головного мозга
киста гипофиза головного мозга
киста эпифиза головного мозга
порэнцефалическая киста
киста прозрачной перегородки головного мозга
киста Верге головного мозга
лакунарная киста
ликворная киста
постинсультные кисты головного мозга
постишемическая киста головного мозга
порэнцефалическая киста
эпидермоидная и дермоидная кисты – врожденные образования, которые диагностируются у детей
киста сосудистых сплетений
коллоидная киста – образование, которое формируется при внутриутробном развитии, располагается в третьем желудочке мозга
опухолевая киста – если обнаруживаются раковые клетки, то понадобится химиотерапия.

Люди, у которых диагностировали кисту головного мозга, интересуются, где лечить болезнь, можно ли с ней справиться без операции.

В России во многих региональных клиниках врачи не в состоянии предоставить качественную медицинскую помощь при кисте головного мозга, так как отсутствует необходимая техническая база. В таких случаях больных направляют в областные и столичные клиники. Но медицинские центры в Москве неспособны принять всех нуждающихся.

Поэтому многие больные ищут возможности, чтобы провести лечение кисты головного мозга за рубежом. Если еще несколько лет назад большинство медицинских туристов направлялись в европейские страны, то сейчас многие из них едут в Азию, в особенности в Индию, что подтверждается статистикой.

Индия привлекает пациентов высоким качеством лечения и доступными ценами. Медицина в Индии сегодня находится на очень высоком уровне. Международные госпитали, имеющие аккредитацию JCI, выполняют все виды сложнейшего и высокотехнологичного лечения и оперирования, что делают в мировых клиниках. При этом успешность излечения не уступает европейской, а порой и превосходит ее.

Провести своевременную и точную диагностику очень важно для эффективного лечения. Индийские госпитали имеют все необходимое оборудование последнего поколения и нужных специалистов для осуществления высокоточной диагностики.

При подозрении на кисту головного мозга, диагностика включает в себя:

рентгенографию
ангиографию
нейросонографию
ультразвуковую допплерографию
компьютерную и магнитно-резонансную томографию головы
гистологические исследования
биопсию.

На основании полученных результатов врачи подбирают индивидуальный план лечения.

Лечение кисты головного мозга в Индии имеет ряд преимуществ – это:

высококвалифицированные опытные врачи мирового уровня
суперсовременное диагностическое оборудование, которое позволяет установить правильный диагноз в 100% случаев
новейшая операционная «BrainSiute», оснащенная компьютерной навигацией, операционным микроскопом, интраоперационной МРТ, что помогает полностью исключить человеческий фактор (подробнее можно почитать в разделе «Brain Siute»)
новейшие методы лечения и оперирования
малоинвазивные нейрохирургические операции, не требующие вскрытия черепной коробки
стереотаксическая хирургия с использованием «Кибер Ножа» или «Гамманожа»
сертифицированные эффективные препараты последнего поколения, не вызывающие побочных явлений
полное излечение в 90% случаев
качественная реабилитация в кратчайшие сроки
медицинские услуги, отвечающие европейским стандартам, что подтверждают многочисленные отзывы пациентов
доступная стоимость.

Медикаментозное лечение способно только снять болевой синдром и нормализовать гормональный фон. Поэтому, если диагностирована киста головного мозга, лечение необходимо хирургическое. Но операцию делают только при больших размерах образования. В остальных случаях ограничиваются наблюдением.

Индийские хирурги делают операции с помощью эндоскопических инструментов, которые вводят через носовую полость, что позволяет свести травмирование организма к минимуму. Иссеченную кисту отправляют на гистологический анализ, чтобы исключить (либо подтвердить) наличие злокачественных клеток.

В Индии используется несколько методов оперативного вмешательства:

эндоскопическое удаление – производят резекцию кисты с помощью специальных инструментов
дренаж – в кисту устанавливают дренажную трубку, по которой выводится жидкость, после чего стенки новообразования самопроизвольно закрываются, а трубка со временем рассасывается.

Широкое распространение в клиниках Индии получило использование инновационного оборудования – Гамма ножа. В этом случае на кисту направляют гамма лучи, которые разрушают ее, не повреждая близлежащие ткани.

В крайне редких случаях (около 5%), когда другие методы не позволяют удалить кисту, прибегают к краниотомии – трепанации черепа.

В индийских клиниках практикуют врачи, получившие высокую квалификацию и необходимый клинический опыт. Многие из них обучаются в лучших европейских и американских институтах и проходят стажировку в ведущих клиниках мира.

Индийские доктора постоянно повышают свою квалификацию, проводят исследовательские работы и клинические исследования, следят за новейшими инновационными методиками, появляющимися в мировой медицинской практике, и активно вводят их в свою работу.

Точную стоимость лечения можно указать только после тщательной диагностики, так как она зависит от различных факторов. Но в любом случае лечение в Индии обойдется в несколько раз дешевле, чем в США, Европе или Израиле.

источник

Киста головного мозга — доброкачественное новообразование в виде пузырей с жидкостью разного размера, которые могут появляться практически в любом месте, включая кору полушарий.

Основные симптомы заболевания:

головные боли,
бессонница,
психические расстройства,
шум в ушах,
потеря сознания,
нарушение координации,
судороги,
потеря чувствительности кожного покрова,
тошнота,
рвота.

К причинам возникновения кисты можно отнести ушибы и гематомы, врожденные нарушения, паразитарные инфекции, менингит, дистрофические преобразования, проблемы с кровообращением в головном мозге. Нельзя осуществить операцию по удалению кисты головного мозга, не выяснив истинную причину недуга. Даже малейшая ошибка в постановке диагноза приведет к дальнейшему воспалению мозговой оболочки, возникновению новых очагов поражения.

Небольшие кисты, не сопровождающие какими-либо симптомами, чаще всего обнаруживаются при диагностике других заболеваний. В некоторых случаях они не требуют хирургического вмешательства, особенно, если на протяжении длительного времени не увеличиваются в размерах. Достаточно — следить за артериальным давлением, не переохлаждаться, избегать вирусных инфекций, не злоупотреблять курением и спиртными напитками.

Тип операции по удалению кисты головного мозга выбирается, исходя из особенностей новообразования. Прежде всего, кисты делятся на первичные и приобретенные. В первом случае речь идет о гибели тканей мозга и проблемах внутриутробного развития плода. Приобретенные кисты появляются из-за ушибов, воспалительных процессов, кровотечений.

ретроцеребеллярная (возникает непосредственно в мозге, а именно в местах гибели клеток серого вещества);
арахноидальная (образовывается между слоями оболочек головного мозга, наполненных спинномозговой жидкостью);
субарахноидальная (чаще всего врожденная патология, сопровождающаяся пульсированием в черепной коробе и болезненным сокращением мышц);
шишковидная (появляется в шишковидной железе и в области соединения полушарий; имеет прямое воздействие на эндокринную систему);
пинеальная (диагностируется в эпифизе, приводит к нарушению координации движения, зрения, обменных процессов).

Существуют кисты сосудистых сплетений головного мозга, эпифиза, расположенные между мозговыми оболочками, в подкорковых узлах, мозжечке и даже зрительных буграх.

Стоимость операции по удалению кисты головного мозга зависит от разновидности заболевания и поставленного диагноза. При обследовании пациента обязательно используется оборудование для компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Дополнительно проводится обследование сердца и сосудов головного мозга, проверяется артериальное давление, сдается кровь на наличие аутоиммунных и инфекционных болезней, на свертываемость и уровень холестерина.

После получения всех данных нейрохирург назначает курс лечения. Если опухоль динамичная, но не сопровождается опасными симптомами, достаточно медикаментозного воздействия. Стоимость лекарств в большинстве случаев доступная. Главная задача лекарственных препаратов — ликвидировать причины возникновения заболевания. Например, рассасывание спаек, восстановление кровообращения, снижение концентрации холестерина, нормализация артериального давления.

Важными пунктами в лечении кисты считаются: обеспечение клеток головного мозга глюкозой и кислородом, повышение их устойчивости к внутричерепному давлению, решение такой проблемы, как ослабленный иммунитет. При обнаружении инфекционных заболеваний особое внимание уделяется именно этому вопросу. Если упустить данный момент, в результате можно заплатить высокую цену, ведь ситуация обязательно усугубится.

В нейрохирургическом отделении городской клинической больницы им. А.К. Ерамишанцева вам предложат удаление кисты по доступной цене. Тип операции выбирается после диагностики заболевания и тщательного изучения общего состояния пациента. Сегодня используются три основные технологии:

Шунтирование — опорожнение полости посредством специальной дренажной трубки. Возможным негативным последствием такой процедуры является риск инфекционного заражения.
Эндоскопия — удаление новообразования в результате прокалывания. Осложнений в данном случае практически нет, но такое решение проблемы подходит не для всех видов кист головного мозга.
Трепанация черепа — достаточно эффективное удаление кисты, но есть риск травмирования головного мозга. Чтобы этого не произошло, нужно ответственно подойти к выбору специалиста.

Для минимизации негативных последствий и максимально результативного вмешательства врачами проводится компьютерный мониторинг. Операция может быть отложена из-за активного воспалительного процесса в организме. Последствиями операции по удалению кисты при непрофессиональном подходе могут стать: проблемы со зрением и слухом, нарушение двигательных функций, появление новых кист.

Реабилитация после удаления кисты головного мозга включает в себя ряд моментов, заслуживающих особого внимания. Например, на протяжении определенного промежутка времени запрещается употребление алкоголя. Приблизительно 3 месяца нежелательны авиаперелеты. Занятия активными видами спорта, при которых возможно механическое воздействие в область головы, также запрещены. Негативные последствия может иметь посещение бани, сауны, ультрафиолетовое облучение.

Как правило, реабилитация после операции на головном мозге проводится по специально разработанной программе, которая формируется в зависимости от вида кисты, типа нейрохирургического вмешательства, наличия осложнений, послеоперационного состояния больного. Желательно обращаться к лечащему врачу при первых же подозрениях, что что-то идет не так.

источник

Причины возникновения

Среди причин, которые приводят к их развитию, наиболее частыми являются:

аномалии внутриутробного развития;
травматические повреждения;
нарушения мозгового кровообращения с развитием зон ишемии и некроза;
кровоизлияния;
воспалительные заболевания;
дегенеративные и дистрофические изменения в мозге.

Классификация

В зависимости от локализации выделяют:

арахноидальную кисту – полость, которая размещается между мозговыми оболочками;
внутримозговую кисту, располагающуюся в толще тканей головного мозга.

По происхождению церебральные кисты делятся на:

врождённые, которые являются следствием нарушения внутриутробного развития, либо возникают после гибели мозговых тканей при внутриродовой асфиксии (по ссылке подробнее про кисту головного мозга у новорожденных);
приобретённые, развивающиеся после травм, кровотечений, воспалительных процессов.

арахноидальная;
коллоидальная;
дермоидная;
эпидермоидная;
пинеальную.

головными болями;
головокружением;
чувством пульсации в голове;
ощущением распирания и давления в голове;
нарушением координации движений;
нарушением слуха, шумом в ушах;
нарушением зрения в виде двоения, размытости образов;
галлюцинациями;
нарушением чувствительности кожи;
развитием параличей, парезов конечностей;
эпилептическими припадками;
тремором рук, ног;
эпизодами потери сознания;
нарушениями сна;
тошнотой, рвотой.

Диагностика

Радикальные операции, например, трепанация черепа с последующим удалением кисты с ее стенками. Они отличаются хорошей эффективностью, но повышенной травматичностью.
Шунтирование полости кисты с помощью дренажной трубки, после эвакуации содержимого происходит спадение стенок полости. Недостатком метода является повышенный риск инфицирования.
Эндоскопические методы, когда с помощью проколов проводят удаление содержимого кисты. Это наименее травматичный способ, но он не может использоваться при всех типах образований.

ВНИМАНИЕ

С 2014 года отделение работает по системе федеральных квот (высокотехнологичная медицинская помощь).

Нейрохирургическое отделение РКБ ФГБУЗ ЮОМЦ ФМБА России не оказывает нейрохирургическую помощь детям.

источник