Операция по исправлению перегородки удаление кисты

Доброго дня читатели сайта отзовик. Напишу отзыв о самой неприятной операции которую мне пришлось пережить «Исправление носовой перегородки с удалением кисты». Операция по исправлению носовой перегородки быстрая, но сложная, с удалением кисты занимает больше времени.

С искривление носовой перегородки сталкиваются много людей, киста есть также у многих, но не всех она беспокоит и не все знают, что она у них есть. Мне искривление носовой перегородки мешало дышать, дыхание было затруднено, частые простудные риниты, постоянные аллергические риниты, так как я страдаю аллергией, киста в пазухе носа съедала иммунитет, вирусы цеплялись чаще. Я и представить не могла, что у меня в пазухе носа может быть киста. Пазухи болели, были тяжёлые, пока один из 10 врачей не предложил мне сходить на МРТ пазухи носа где и выяснилось, что имеется киста. Кисту удалять обязательно в моём случае, потому что она росла.
От чего же могла образоваться киста в пазухе носа? Факторов вызывающих кисту множество, простудные риниты, аллергические риниты, нервы, стрессы, климат, постоянная влажность, грибки, грибки можно встретить где угодно, глазам их не видно.

Выровнять носовую перегородку я собиралась давно, но смелости не хватало. И я согласилась лечь на операцию. Перед операцией пришлось сдать много анализов, пройти консультацию нескольких врачей. Выровнять носовую перегородку, кисту и общий наркоз на 90 минут составил 30000 руб.

Настал день операции, я пришла в операционный блок, полностью разделась, меня одели в стерильные медицинский халат, руки-ноги всё это обернули медицинскими простынями. Я легла на операционный стол. Ввели в вену наркоз, я успела посчитать до 3 далее всё поплыву.
Проснулась через 3 часа после операции в комнате отдыха, мне сразу принесли водички и телефон. Я полежала ещё часик потом мои родные меня забрали и мы поехали домой. Операция делал областной больницы. Там на ночь не оставляют, предлагали делать операцию в государственной поликлинике там неделю нужно лежать в больнице, домой не отпускают.
Нос был как картошка, там было полметра бинта в каждой ноздре, во рту были нитки. На лице ничего не видно было, все швы были изнутри.
После того как наркоз полностью вышел началась адская боль, конечно всё болело, был полностью раздроблен нос, а во рту в десне пробили маленькую дырочку, через которую и удаляли кисту, потом кожу зашили, нанесли несколько швов, а вот дырочка я предполагаю осталась. В носу также было несколько швов.

Первая ночь после операции была самая адская, нос болит и чешется, хочется плакать, когда начинаешь плакать он ещё сильнее начинает болеть, пульсировать. А вот во рту наоборот ничего не беспокоило, единственное что верхняя челюсть была полностью занимавшая, зубы я не чувствовала, когда по верхнему небу проводила языком, чувствительности на нёбе не было. С бинтами в носу нужно было проходить две ночи. Адская боль когда случайно касаешься носа ложкой, первую ночь я выпила пять таблеток спазмалгона, и совсем не сомкнула глаз. Отоларинголог назначила пропить антибиотики пять деней, у меня на несколько рядов антибиотиков аллергия, она мне подобрала антибиотики другого ряда, которые не вызывают у меня аллергия. Не пить, не есть ничего не хотелось. А рот нужно было полоскать травами, поскольку там были швы. На второй день нос также болел не переставая, я за сутки выпила семь таблеток спазмалгона и попила один раз бульон чайной ложкой, потомучто столовой ложкой это очень тяжело, а воду я пила через трубочку. Я с ужасом дождалась утра и в 8:00 утра уже была первой в этой частной больнице, хотя на прием к врачу я была записана на 2:00 дня, потому что прием она начинала с обеда. Я сидела в больнице с повязкой на лице, полностью опухшее лицо, опухшие глаза, огромнейшее синяк под глазом и нос раздутый картошкой. Наконец-то я дождалась своего времени, до этого сидела под кабинетом распугала всех посетителей своим мрачным, ужасным видом, врач приняла меня. Побрызгала бинты какой-то жидкостью и начала их вытягивать, началось кровотечение. Это было очень больно, лились слёзы ничего поделать я не могла, после того как вытащили бинты стало намного лучше, я почувствовала новую жизнь. Но нос ещё болел, не дышал, немного кровоточил. Мне укололи крови останавливающие средства и положили в комнату отдыха, там я пролежала ещё час пока не остановилось кровотечение. После чего отпустили домой.

Дома обезболивающие таблетки я уже не пила, улыбалась и всё было намного лучше чем раньше, отёк потихоньку сходил, синяк начинал желтеть, нос начал стягиваться, теперь мне через неделю нужно было прийти к врачу для того, чтобы снять швы. Неделя прошла очень быстро и хорошо, когда-то я уже делала что-то подобное со своим носом, и сказала что больше никогда в жизни не соглашусь ни на какую операцию связанную с носом, но здесь пришлось, если бы не киста в пазухе носа я бы во век не согласилась на операцию по выравниванию носовой перегородки. Я выполняла все указания врача, полоскала рот пять раза в день, капала нос всем чем нужно было, и ждала когда он задышит, но нос почему-то всё не дышал и не дышал.

Настал день Икс, я снова пришла к врачу уже в хорошем настроении, но меня всё же смущало почему мой нос жолго кровоточил, но так и не задышал, врач сняла мне швы, назначила принимать лекарственные препараты и следующий прием назначила через месяц. Я пришла на прием через месяц, нос у меня по-прежнему дышал тяжело, врач сказала, что лучше он дышать не станет после множества операции которые я перенесла до этой, предложила сделать прокол носа, промыть его, возможно там есть запеченная кровь. Я отказалась. Именно в этот день после приёма я почувствовала легкое недомогание и даже показалось, что нос стал еще хуже дышать, на следующие утро я собралась с силами и без записи пошла на прием к отоларингологу попросила чтобы мне сделали прокол носа. Врач сделала всё что я хотела, проколола мне нос, промыла обе пазухи сказала что в них всё в порядке, чтобы я не накручивала себя и нос у меня лучше дышать не будет это максимально то что можно было с ним сделать.

Мне понадобилось два месяца, чтобы отойти полностью после операции и забыть о том, что со мной случилось. Нос дышит, но не на 100% как хотелось бы, а на 80%, это тоже очень хороший результат по сравнению с тем что у меня было, всё в порядке я улыбаюсь.

источник

Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии

Киста гайморовой (верхнечелюстной) пазухи – довольно распространенная патология (по разным данным, встречается у 10% населения). Киста – это полостное образование, имеющее собственную стенку, которая отделяет ее от окружающих тканей. Киста может образоваться в любом паренхиматозном органе, а также в органах, имеющих железистую ткань. Ее также можно отнести к доброкачественным опухолям.

Кисты в гайморовой пазухе образуются в основном на фоне какого-либо воспалительного процесса (гайморита): происходит закупорка выводного протока слизистой железы, в результате слизь не имеет выхода наружу, а начинает скапливаться в полости железы. Со временем она увеличивается в размерах, стенка ее утолщается. Она может быть небольших размеров, занимать часть пазухи или полностью заполнить всю пазуху.

Довольно часто также образуются одонтогенные кисты. Корни 4-6 коренных зубов примыкают ко дну гайморовой пазухи, и даже могут выступать в ее просвет. При заболевании этих зубов в области верхушки корня также может образоваться киста.

Каких-либо специфических симптомов, присущих кисте гайморовой пазухи, не существует. В большинстве случаев эта патология вообще протекает бессимптомно. Чаще всего киста верхнечелюстной пазухи обнаруживается случайно, при подозрении на гайморит, когда назначают рентгеновское исследование.

Бессимптомную кисту трогать не нужно. Небольшая бессимптомная киста не представляет никакой опасности, может даже рассосаться самостоятельно. Если киста явилась причиной воспаления в зубном канале, после лечения проблемного зуба она также может редуцироваться.

Но иногда киста все же становится причиной различных симптомов и осложнений. Она может разрастись до довольно больших размеров, закрыть просвет всей пазухи, давить на стенки пазухи. Тогда чтобы избавиться от нее, прибегают к хирургическим методам. Никакие консервативные, а тем более народные средства здесь применять нецелесообразно – они не помогут. Физиолечение и тепловые процедуры в данном случае вообще противопоказано.

В каких же случаях предлагается кисту удалить:

Киста является причиной постоянной заложенности носа.
Постоянные головные боли, чувство давления и инородного тела в проекции пазухи.
Хронический синусит с частыми обострениями.
Давление в области глаза, двоение в глазах.
Отечность с одной стороны лица.
Нагноение кисты.

За рубежом предлагают оперировать все кисты, превышающие диаметр 1,5 см.

Сам факт наличия кисты обычно выявляется рентгенографией придаточных пазух носа. На снимке киста выглядит как затемнение в пазухе с четкими округлыми контурами. Но для уточнения диагноза, определения объема операции этого исследования недостаточно.

Дополнительно может быть назначено:

Компьютерная томограмма придаточных пазух носа.
Обследование полости носа и пазухи с помощью эндоскопа.
Рентгеноконтрастное исследование пазух.
Микробиологическое исследование отделяемого из пазухи при наличии воспаления.

Обычно за 2 недели до операции назначаются:

Общие анализы крови и мочи.
Биохимический анализ.
Электрокардиография.
Кровь на свертываемость.
Флюорография.
Осмотр терапевта.
Осмотр стоматолога.

Операция по удалению кисты гайморовой пазухи не относится к операциям по жизненным показаниям, поэтому здесь доктор будет тщательно взвешивать все показания и противопоказания и руководствоваться принципом «не навреди».

Любая операция – это всегда риск для организма, поэтому при некоторых состояниях врачи не возьмутся оперировать. Это:

Любые острые инфекции в организме.
Хронические заболевания сердца, сосудов, печени, почек в стадии декомпенсации.
Тяжелое течение сахарного диабета.
Нарушения свертываемости крови.
Эпилепсия.
Злокачественные образования.

Удаление кисты может проводиться несколькими способами:

Классическая гайморотомия с достаточно широким доступом в пазуху.
Эндоскопическая микрогайморотомия через прокол передней стенки пазухи (доступ в полости рта).
Эндоскопическое удаление кисты эндоназальным доступом.
Удаление кисты лазером.

Операция Калдвелл-Люка – наиболее распространенная методика классической гайморотомии, предполагает разрез и широкий доступ к пазухе. Проводится как под общим наркозом, так и под местной анестезией.

Положение пациента – лежа на спине. Выполняется разрез десны в преддверии рта, чуть ниже переходной складки верхней губы. Слизистая оболочка отсепаровывается. Далее хирург вскрывает костную стенку пазухи. Для этого используется долото или бур. Костными кусачками выкусывается отверстие в кости диаметром около 1,5 см.

С помощью различных инструментов (крючки, щипцы, ложка) производится прокол, а затем отсечение и удаление кисты из пазухи. Для нормального дренажа проделывается отверстие в стенке, разделяющей пазуху и полость носа. Через это отверстие в полость носа выводится конец тампона. Через сутки тампон удаляется.

Рана в области рта ушивается (только слизистая оболочка, отверстие в кости остается незакрытым).

Длительность операции – 40-60 минут. Недостатки:

Операция травматична.
Требует нахождения в стационаре не менее 7 дней (до снятия швов).
Требует общей анестезии, при местной анестезии пациент испытывает выраженный дискомфорт.
Большой перечень противопоказаний, подходит не всем.
Длительный реабилитационный период (долго сохраняется отек щеки, онемение в области губы, десны, кровянистые выделения) – до 3-4 недель.
Оставление костного дефекта в стенке пазухи не очень физиологично.

Из преимуществ данного метода можно отметить:

Его достаточную радикальность (широкий доступ позволяет адекватно провести ревизию пазухи и полностью удалить не только кисту, но и патологически измененную слизистую оболочку).
Нет необходимости в дорогостоящем оборудовании, может быть выполнена в любом отделении отоларингологии или челюстно-лицевой хирургии по полису ОМС.
Иногда – это единственный метод удаления больших кист.

Эндоскопические методики завоевывают все большую популярность как у врачей, так и у пациентов. Для операций ЛОР – профиля разработаны специальные микроэндоскопы. Они представляют собой тонкий гибкий проводник с миникамерой, диаметр его позволяет проникать в очень узкие отверстия естественных соустий пазух из полости носа. Изображение внутреннего содержимого пазухи, многократно увеличенное, хирург может наблюдать на экране монитора.

С помощью таких же миниатюрных инструментов врач может проводить практически любые манипуляции в полости носа и в придаточных пазухах. Проводить эндоскоп в пазуху можно как эндоназально, так и через небольшой прокол в полости рта под нижней губой. Выбор зависит от размеров кисты, а также предпочтений хирурга.

В любом случае эндоскопическое удаление не предполагает больших разрезов, может проводиться в амбулаторных условиях, под местной анестезией. Срок реабилитации после таких операций занимает несколько дней.

Эндоскоп вводится через средний или нижний носовой ход. Он может быть введен в пазуху или через естественное соустье (иногда его нужно предварительно расширить), или через прокол стенки в другом месте (там, где обычно делают пункцию при гайморите).

Эндоскоп вводится в пазуху. С помощью микроинструментов под визуальным контролем киста прокалывается, основание ее отсекается, и затем ее удаляют. Для удобства иногда используют два подхода: эндоскоп вводится через нос, а инструменты – через прокол во рту.

После извлечения кисты полость носа тампонируется, но обильных кровоточений обычно не наблюдается.

Минимум два часа пациент находится под наблюдением медперсонала, затем он может быть отпущен домой.

В области проекции передней стенки гайморовой пазухи (в преддверии рта) проводится аппликационная, а затем инфильтрационная анестезия, небольшой (не более 0,5 см) разрез слизистой. Буром или троакаром делается прокол диаметром не более 4-5 мм.

Через прокол в полость пазухи вводится эндоскоп и инструменты. Манипуляции производятся те же – прокол кисты, отсечение и удаление, ревизия пазухи. Вся операция длится 15-20 минут (при использовании общего наркоза – дольше).

Лазерное лечение очень привлекает пациентов, так как вызывает ассоциации с бескровностью, безболезненностью процедуры, а у некоторых – даже с неинвазивностью (многие ошибочно думают, что лечение лазером не предполагает никаких разрезов и проколов).

В ЛОР – хирургии лазер также находит широкое применение. Кисты верхнечелюстной пазухи некоторые клиники также удаляют лазером. Суть метода – избыточная ткань (в данном случае – стенка кисты), «выпаривается» с помощью высокой тепловой энергии лазера.

Однако метод не нашел большой поддержки у врачей. Это происходит по ряду причин:

Для лазера нужен хороший доступ в пазуху. То есть в любом случае проводится микрогайморотомия.
Он может подойти для удаления мелких кист. Большие кисты (а в основном подлежат операции такие) «выпарить» лазером конечно можно, но занимает это достаточно много времени.
То есть целесообразность этой процедуры остается под сомнением. Из преимуществ остается бескровность и малый реабилитационный период.

После классической гайморотомии пациент подлежит стационарному лечению до 2-х недель. Каждый день проводятся обработка полости носа и швов во рту, при необходимости – промывание пазухи антисептиком. Назначаются антибиотики широкого спектра действия, обезболивающие, антигистаминные препараты, давящие повязки на область щеки для уменьшения отека, физиолечение (рассасывающие процедуры).

Швы снимаются через неделю. Полный период реабилитации составляет 3-4 недели.

После эндоскопического удаления кисты пациент может быть оставлен в стационаре на 2-3 дня, или же отпущен домой с последующим осмотром через сутки. Важно после любой гайморотомии соблюдать следующие правила:

Соблюдать тщательную гигиену полости носа и рта.
Полоскать рот после каждого приема пищи.
Не расковыривать корки в носу.
Промывать нос назначенными солевыми растворами.
Закапывать индифферентные масляные капли (персиковое, облепиховое масло).
В течение 2-х недель избегать посещения бани, сауны.
Ограничить тяжелые физические нагрузки и занятия спортом.
Не принимать горячую, острую пищу.
Временно отказаться от алкоголя.
Принимать назначенные препараты (возможно будут назначены антибиотики, антигистаминные препараты, гормональные спреи).

Возможно какое-то время будет сохраняться отек щеки и губы, чувство онемения и нарушения чувствительности, нарушение обоняния, затруднение носового дыхания, сукровичные выделения из носа. Эти явления временные и проходят (по отзывам пациентов) в сроки от 1 до 4-х недель. При эндоскопических вмешательствах этот срок намного меньше.

Любая операция – это всегда риск. При подписании согласия на операцию пациент принимает тот факт, что «что-то может пойти не так». Основные осложнения, которые могут возникнуть в ходе или после удаления кисты верхнечелюстной пазухи:

Кровотечение (как раннее, так и позднее).
Послеоперационные нагноительные осложнения (гайморит, этмоидит, отит, менингит, флегмона глазницы).
Повреждение ветвей тройничного нерва.
Повреждение подглазничного нерва.

Кроме этого, операция не дает гарантии, что киста не вырастет снова. Однако осложнения встречаются, к счастью, очень редко.

Этот вопрос, пожалуй, один из самых важных для пациентов, когда они решаются на операцию. Всегда была и есть категория больных, которые категорично будут против общего наркоза, даже если он им не противопоказан. И, наоборот, есть пациенты, которые панически боятся местной анестезии, и любую, даже самую мелкую операцию, не согласны терпеть «вживую».

Как правило, это происходит из-за малой информированности о преимуществах и недостатках того и другого метода обезболивания. Конечно, выбор всегда остается за пациентом. Основные факты, которые должен знать пациент при выборе обезболивания:

Общий наркоз будет настоятельно рекомендован детям, пациентам эмоциональным, с низким порогом болевой чувствительности, а также лицам с указанием на аллергию к местным анестетикам.
Современные средства для местной анестезии очень эффективно убирают все болевые ощущения. По отзывам пациентов, перенесших удаление кисты методом микрогайморотомии, боли они практически не чувствовали.
Применение общего наркоза требует присутствия анестезиолога (что может удлинить время ожидания операции).
Общая анестезия увеличивает стоимость операции на 5-10 тыс. рублей.
Если операция под общим наркозом проводится амбулаторно, нужно позаботиться заранее о сопровождающем и о транспорте.
Общий наркоз – это всегда дополнительный риск для организма. Но преувеличивать его также не стоит. Современные средства для кратковременного наркоза позволяют перенести его достаточно хорошо (выбор их желательно обсудить заранее с анестезиологом).

Классическая гайморотомия – от 10 тысяч рублей.

Эндоскопическая гайморотомия – от 15 до 30 тысяч рублей.

источник

Киста носовой пазухи – аномальное, но не злокачественное образование в виде капсулы с жидким или слизистым содержимым, которое возникает и растет в околоносовых пазухах – синусах. Нужно ли в случае ее возникновения делать операцию? Все определяется размерами узла и тяжестью симптомов.

Радикальное излечение кисты придаточной пазухи носа может быть только хирургическим, что объясняется природой образования. Оно не способно исчезнуть или рассосаться при консервативной терапии, хотя медикаменты помогают снять воспалительные явления в области кистозного очага.

Дело в том, что киста в носу имеет две оболочки из клеток эпителия, непрерывно вырабатывающих слизь, объем которой внутри капсулы постоянно растет, и поэтому такая ретенционная киста может лишь увеличиваться от притока жидкости и самостоятельно не проходит.

Хотя киста клиновидной пазухи и других синусов не перерождается злокачественно, она может стать опасной. Оперативное лечение позволяет избежать таких тяжелых осложнений, как остеомиелит верхней челюсти, менингоэнцефалит, расстройство зрения и сдвиг глазных яблок, тромбоз кавернозного синуса, абсцесс носовой полости.

Чтобы избежать тяжелых последствий и мучительных симптомов, вырост следует удалять, если киста в пазухе носа достигла 10 – 12 мм и проявляет себя следующими признаками:

затрудненное дыхание, головокружение, утомляемость;
быстрое ухудшение зрения;
боли и распирание под глазницами, в переносице, области лба;
головная боль с отдачей в затылок и зубы;
тошнота, рвота.

Появление таких симптомов служит признаком не только появления, но и активного роста кисты носовой полости. Обилие тягостных проявлений объясняется тем, что киста основной пазухи локализуется вблизи глазодвигательных и зрительных нервов, участков головного мозга, и давит на эти структуры.

Особое внимание на подобные симптомы кисты околоносовых пазух следует обратить при безрезультатном лечении мигреней, неврологических и зрительных расстройств, поскольку признаки кисты верхнечелюстной пазухи часто путают со схожими проявлениями этих патологий.

Стоит также отметить, что киста левой пазухи встречается также часто, как и правой.

Если киста в носовой пазухе существенно увеличивается, избавиться от нее возможно, применяя только хирургическое лечение.

Преимуществом хирургического лечения является не только радикальное избавление от патологии, но и возможность одновременного исправления объема носовых раковин, выпрямления деформированной перегородки и других пластических коррекций.

Удаление кисты в носу может выполняться с общим и местным наркозом.

Противопоказания к операционному вмешательству:

злокачественные процессы, аутоиммунные заболевания;
острые аллергические реакции на анестетики (решается вопрос о проведении операции без использования наркоза);
аномально высокая текучесть крови (низкая свертываемость);
сахарный диабет II – III степени;
любые острые инфекционные процессы и обострения хронических патологий;
дыхательные расстройства, связанные с болезнями легких, бронхов;
высокое внутриглазное давление;
признаки нагноения кисты;
эпилепсия;
беременность (проводятся операции только по жизненным показаниям);
дети до 5 лет (только после разрешения педиатра);
тяжелая недостаточность функции сердца, сосудов, почек.

Традиционно операцию по удалению кисты гайморовой пазухи выполняют путем радикальной гайморотомии по классической технике Колдуэлла-Люка. Это широко применяемый метод, при котором удаление кисты в гайморовой пазухе выполняется через отверстие в ротовой полости.

Процесс лечения кисты в полости носа таким способом заключается в хирургическом вскрытии передней стенки гайморовой пазухи путем разреза десны под верхней губой 5 – 6 см. Сегодня врачи делают не длинный горизонтальный, а более щадящий – короткий вертикальный разрез. Далее, сдвигают пласт слизистой оболочки и подлежащих тканей и создают трепанационное отверстие в костной стенке для проведения в верхнечелюстной синус (пазуху) инструментов и извлечения доброкачественного образования. После этого формируют канал (соустье) между пазухой и носовой полостью.

Все манипуляции проводят или под эндотрахеальным наркозом или при местном обезболивании слизистой под верхней губой раствором лидокаина или новокаина. Продолжительность процедуры 40 – 60 минут. Нахождение в стационаре длится примерно 10 – 14 дней.

Достоинством операции по иссечению кисты в пазухе носа этим методом считается:

возможность удаления глубоко расположенных образований;
проведение операции в любом стационаре с оториноларингологическим отделением без привлечения дорогостоящего оборудования.

Однако, операция по удалению кисты гайморовой пазухи методом Колдуэлла-Люка имеет существенные недостатки.

Нарушение целостности слизистой, поскольку операция выполняется не физиологически, при этом послеоперационное закрытие отверстия в костной стенке происходит не путем зарастания костной тканью, а путем рубцевания. Это влечет за собой развитие рецидивирующих длительно текущих гайморитов, ринитов.
Существенный дискомфорт в послеоперационном периоде вследствие неполного излечения: длительные выделения из полости носа (до 3 – 4 месяцев). По статистике, у 50% пациентов выделения могут прекратиться уже через 2 месяца.
Нарушение чувствительности (парестезии), онемение верхней губы и участка оперативного вмешательства (до 82% случаев).

Сегодня в классическую операцию внесены усовершенствования, которые позволяют не травмировать нервные волокна, что ранее часто приводило к парестезиям.

Кистозные образования в клиновидной пазухе, расположенной выше гайморовых, удаляются посредством наружного доступа через верхнечелюстную или лобную пазуху. Чаще всего прибегают к удалению кисты из носовой пазухи эндоскопическим методом. Необходимость в открытом хирургическом вскрытии клиновидной пазухи также значительно уменьшилась за счет новых технологий.

Способ удаления кисты пазухи носа с применением эндоскопической аппаратуры рассматривается, как наиболее физиологичный, эффективный и безопасный.

Как удаляют кисту из гайморовой пазухи с помощью эндоскопии?

Эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи предусматривает доступ к операционному пространству двумя способами:

через естественное отверстие — соустье — которое соединяет верхнечелюстную пазуху с носовой полостью, при этом никаких разрезов на лице, во рту и стенках носа не производят;
через прокол передней стенки пазухи изнутри ротовой полости.

В первом случае, чтобы удалить кисту в носу, инструменты вводят через ноздрю и соустье. Операцию выполняют с помощью эндоскопа – гибкой трубочки, оснащенной крохотной видеокамерой. Аппарат позволяет хирургу координировать все манипуляции, поскольку изображение с камеры выводится на компьютерный монитор.

Хирург отсекает кисту основной пазухи носа вместе с капсульной оболочкой, что предотвращает ее повторное появление.

При необходимости предусматривается возможность расширения соустья (синусопластика) для улучшения вентиляции, что обеспечивает хороший лимфатический дренаж в гайморовой пазухе.

Эндоскопическая операция выполняется в большинстве случаев с местной анестезией. Но у пациента имеется возможность согласовать с врачом вид обезболивания, хотя процедура практически безболезненна. Продолжительность лечебного процесса от 15 до 25 минут.

Если киста в гайморовой пазухе диагностируется при деформированной носовой перегородке, во время эндоскопической процедуры одновременно проводят коррекцию искривленного участка с целью улучшения доступа к месту операции.

Отсутствие повреждений ткани и грубого рубцевания.
Благодаря исключению травмирования слизистой — менее выраженный отек, безболезненность, нормальное эмоциональное состояние, что особенно важно в педиатрической практике.
Эффективность, точность вмешательства благодаря эндоскопическому инструментарию.
Возможность исследовать специфику анатомии носовых пазух, определить локализацию узла, разработать хирургическую тактику.
Редкие осложнения, особенно при эндоскопии через соустье, поскольку микрогайморотомия выполняется физиологичным способом без разрезов и проколов.
В 2 раза меньший период послеоперационных выделений. По данным статистики, через 2 месяца выделения наблюдаются лишь у 20 – 25% пациентов.
Осложнений в форме расстройства чувствительности практически не наблюдается.
Развития гайморитов и ринитов после операции не диагностируют.
Повторное появление кисты встречается лишь у 4 – 5% пациентов. После использования техники Колдуэлла-Люка рецидивы наблюдаются у 48% пациентов.
Заживление тканей проходит в несколько раз быстрее.
Сокращенное время пребывания в стационаре — при выполнении эндоскопической микрогайморотомии пациент находится под наблюдением всего 1 – 2 дня.
Короткий восстановительный период.
Малое число противопоказаний, наиболее безопасный метод для лечения маленьких пациентов.

В случае затрудненного доступа через соустье к месту, где образовалась киста, выбирают малотравматичный способ удаления кисты в носовой пазухе путем эндоскопической цистэктомии с минимальным рассечением тканей.

С помощью микродебридера хирург делает маленький прокол (диаметром до 5 мм) в стенке пазухи под губой, вводя туда эндоскоп и щипцы для извлечения кисты.

Благодаря камере эндоскопа врач хорошо видит на экране многократно увеличенное изображение пораженного участка, поэтому удалить кисту и извлечь ее можно аккуратно, исключив при этом повреждение здоровых тканей.

проводится точное определение локализации кисты и ее радикальное, но щадящее удаление;
рубцевания и повреждения кожи лица нет, заживление крошечного отверстия и слизистой проходит в короткие сроки;
все недостатки классического метода сводятся к минимуму;
в отличие от радикального трепанационного метода, восстановительный период сокращен. Пациент быстро возвращается к привычной жизни;
средняя продолжительность операции – 30 минут;
метод разрешен для применения в педиатрии.

Лазерное удаление кисты из носовых пазух предусматривает введение через надрез под верхней губой светодиода, который испускает узконаправленный лазерный луч, способный полностью выпарить атипичную ткань. Одновременно происходит запаивание стенок сосудов, остановка кровотечения и обеззараживание.

Метод является современным, но в применении ограничен по следующим причинам:

При использовании этой технологии лечения невозможен полный доступ лазерной аппаратуры к месту локализации новообразования. Поэтому хирургу также приходится вскрывать синусовую стенку, как и при радикальной гайморотомии. Таким образом, все преимущества процедуры обесцениваются.
Лазерное удаление образований дает наилучший результат при минимальных по объему узлах. Ткани кисты от 5 мм выпариваются лазером слишком долго, поэтому высока вероятность неполного удаления аномалии и повторных разрастаний в носу.

После удаления кисты путем классической гайморотомии, которая является полноценной полостной операцией, в течение 3 – 5 дней больному необходимо придерживаться постельного режима.

После эндоскопической микрогайморотомии без прокола пациент покидает стационар или поликлинику через 2 – 3 часа, если же делался прокол в передней стенке пазухи (во рту), то период первичной реабилитации продлевается до 1 – 2 суток и на несколько дней выписывается больничный лист для соблюдения домашнего режима. В это время не допускается сморкание, нагревание носа, физическое напряжение, принятие горячих ванн, посещение саун, бань и бассейнов во избежание кровотечения, усиления отека и вероятного инфицирования.

После операции по удалению кисты придаточной пазухи носа на протяжении 1 – 3 месяцев (в зависимости от использованной методики) наблюдается отек слизистой, для снятия которого врач может назначить гормональные назальные препараты. Применяемые местно глюкокортикостероиды не всасываются в кровь и не дают побочных эффектов.

Если применялась методика Коллдуэла-Люка, то до 2 – 3 месяцев наблюдаются выделения из носа, а также слабое онемение кожи носогубного треугольника, щеки и десны в связи с затрагиванием нервных ветвей.

Для предупреждения воспалительных явлений, купирования болезненности применяют Кеторол, Нимесил, сосудосуживающие и противоаллергические средства. По показаниям назначают антибиотические препараты, физиопроцедуры для уменьшения отечности и ускорения регенерации. Всем пациентам следует пережевывать пищу на стороне, противоположной той, где проводилось лечение, и несколько раз в сутки поласкать полость рта Хлоргексидином.

Весь период восстановления должен проходить под постоянным контролем отоларинголога и рентгенографии.

Послеоперационные осложнения более вероятны, если применялась радикальная методика, и гораздо реже аномальные состояния возникают после эндоскопии.

повреждение тройничного нерва с болезненностью или снижением чувствительности кожи лица на стороне лечения;
образование свища (отверстия) в полости синусов;
кровотечения, которые предотвращают, используя тампонаду носовых ходов (чаще возникают при пониженной свертываемости крови или приеме антикоагулянтов типа Варфарина);
ухудшение общего самочувствия, обусловленное реакцией на местное или общее обезболивание;
присоединение бактериальной инфекции и воспалительных осложнений;
истечение церебрального ликвора из-за нарушения целостности клиновидной и решетчатой пазух (обычно останавливается в ходе операции);
снижение обоняния при повреждении определенных зон носовой полости;
изменение тембра голоса;
развитие хронически текущих ринитов, гайморита (после радикального способа).

В случае присоединения инфекция к кистозной капсуле, в ней активно начинает скапливаться гной. В итоге образование может лопнуть, что приведет к серьезным последствиям и осложнениям.

источник

Восстановление полноценного функционирования перегородки носа считается важной составляющей проводимых мероприятий в «Клинике АВС» в Москве. Хирургическое вмешательство с целью исправления носовой перегородки проводится для полноты дыхания и эстетичного вида. Коррекция перегородки носа может стать звеном в цепочке манипуляций ринопластики для выправления внешней части органа. Ведь в таком случае, нет ;надобности лишний раз выполнять все элементы операционного кластера (анализы, подготовка, стационарное лечение, наркоз, реабилитация). Выпрямление удачно сочетается с вазотомией и конхотомией, также проводимых в «Клинике АВС» — одном из лучших медицинских центров Москвы.

2 425 пациентов сделали эту процедуру в нашей клинике. 113 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим эту процедуру по методике, разработанной в нашей клинике.
Врачи клиники АВС не просто проводят операцию по исправлению носовой, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 132-16-07 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Описание	Цена, руб.
Прием лечебно-диагностический	1500 рублей
Септопластика 1 кат. сложности	30000 рублей
Септопластика 2 кат. сложности	33000 рублей
Септопластика 3 кат. сложности	46000 рублей

Индивидуальный подход к каждому пациенту
Передовые методики новейших технологий: эндоскопической, радиоволновой и лазерной

Малоинвазивным метод
Проведение процедуры под эндотрахеальным наркозом

Чехонина Элла Мстиславовна

Врач-отоларинголог, фониатр, кандидат медицинских наук. Заслуженный врач Российской Федерации

Андрияшкин Дмитрий Вячеславович

Амутов Идрис Абдрахимович

Врач-отоларинголог, хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории.

Кордоняну Татьяна Петровна

Врач оториноларинголог, ведущий специалист по лазерной хирургии

Врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории, стаж работы более 20 лет. Постоянно практикующий ринохирург-эндоскопист.

Суриков Егор Владимирович

Врач-оториноларинголог, лор, кандидат медицинских наук

Разновидностей воздействия (исправления или выправление) на кривую перегородку носа существует довольно много. В зависимости от выбранного типа выпрямления, врач подбирает оптимальный вариант анестезии: местную, внутривенную или седативную (с помощью медикаментов). Перед операцией по выправлению предоставляется стандартный набор анализов, обследований и консультаций (терапевта и анестезиолога). Пост операционный этап имеет свои особенности. Если уровень сложности и травматичности высок, то больному приходится остаться в стационаре в клинике Москвы на несколько дней. Если же выправление прошло успешно, выписка производится в тот же день. Конечно, пациенту придется в дальнейшем наблюдаться некоторое время в ЛОР-центре в Москве.

Преимущества септопластики носовой перегородки:

Передовые методики с использованием новейших технологий: эндоскопической, радиоволновой и лазерной, проводимые в лучших клиниках Москвы. Такие способы выпрямления не травмируют орган. Это, в свою очередь, позволяет сократить к минимуму пребывание в клинике, а также, облегчает послеоперационный период, способствуя быстрому восстановлению и возвращению к обычному стилю жизни, но уже с свободным дыханием.

Осложнения являются обычным делом при любом типе проведенного выпрямления. Для их предупреждения и адекватной реакции на них стоит позаботится о надлежащем консультативном уходе врача и медицинского персонала. Выполнение рекомендаций и посещение врача для осмотров в большинстве случаев позволяет избежать последствий: рубцов, деформаций, инфицирования, гнойных синуситов, кровотечений, гематом, воспалительных процессов. Только наличие отличных специалистов и качественного оборудования в клинике Москвы позволит пациенту избежать негативных проявлений после выправления.

Одним из завершающих этапов исправления перегородки носа является прошивка силиконовыми вставками, которые служат поддерживающим механизмом новой формы органа и способствуют правильному срастанию и заживлению ран (без спаек). Использование тампона важно в контексте остановки потенциальной кровопотери. Как минимум на день после выправления, а то и больше, оперируемого оставляют в отделении клиники в Москве. В случае успешного заживления ран и правильного срастания, оперируемому удаляют временные пластины и снимают швы.

Эндоскопический и радиоволновый путь исправления применяется в случаях необходимости коррекции хрящевой и костной ткани. Особенностью такого метода считают отсутствие внешних разрезов и рассечений. После вмешательства, пациент остается как минимум на день в стационаре, в дальнейшем проходя курс восстановления уже дома. При этом обязательным условием становится регулярные осмотры у врача, который будет мониторить состояние пораженного участка, обрабатывать его (менять тампоны). Первый послеоперационный день важен для выявления потенциальных угроз из-за последствий. В первую очередь, необходимо исключить возможность кровопотери из-за кровотечения. Поскольку исправление производится под эндотрахеальным наркозом, то перед его проведением необходимо провести комплекс подготовительных мероприятий (анализы, обследования и т. д.).

Как уже говорилось, эндоскопическая и радиоволновая методики исправления используются при углубленных поражениях хрящевой и костной ткани, да еще и при распространении к спинке органа. Проводят выпрямление со стороны спинки, откуда открывается идеальный доступ к труднодоступному месту. При этом, хирург совершает относительно маленький разрез в междуноздревом пространстве (колумелле). Послеоперационный период проходит по традиционному алгоритму: один день при отсутствии осложнений и несколько суток при их наличии или же при сложности проведения. Наркоз при таком типе исправления тоже привычный для такого рода выпрямления.

Каковы общие нюансы и специфика операции по причине искривления перегородки носа? Для того, чтобы подтвердить необходимость выправления кривой носовой перегородки нужно для начала проконсультироваться с терапевтом, ЛОР-врачом и хирургом. Если все специалисты единогласно и безальтернативно порекомендуют хирургическое вмешательство, то стоит не медлить с его планированием. Далее, совместно с хирургом, пациент выбирает приемлемую для себя схему лечения, тип операции. В ходе выправления хорошим помощником могут стать меры предосторожности с использованием фиксаторов и тампонов для поддержки стерильности. Так достигается нужный результат и пациент остается с ровной носовой перегородкой без искривлений.
Остаются ли следы после выпрямления? Обычно, при хорошо проведенной операции опытным хирургом, следов после искривления не остается, однако, наблюдается небольшой тонкий шрам на колумелле.
Может ли провалиться кривая часть носовой перегородки и ухудшиться дыхание? Как и любая другая хирургическая манипуляция, коррекция носовой перегородки таит некие опасности в виде осложнений. Но специалисты «Клиники АВС» (г. Москва) стремятся провести операцию на высшем уровне, когда риски осложнений приближаются к нулевым показателям.
Избавится ли пациент от хронического гайморита или насморка после исправления кривой области? В некой степени, именно кривая часть органа провоцирует ЛОР-болезни. И ее выправление значительно улучшает функционирование системы дыхания в целом. При этом, зачастую, надеяться на полное избавление от наличных хронических недугов не стоит, поскольку анатомические и функциональные аномалии и расстройства приобрели необратимый характер.
Какова степень уязвимости органа? В целом, такая же, как и до выпрямления, однако, если будет нанесена травма, то повторная операция будет значительно сложной.
Каковы ограничения физических нагрузок? Таковы ограничения действительно существуют, как и после любого рода оперативного воздействия. Длятся они от нескольких недель до месяцев, в зависимости от темпов общего восстановления.
Будут ли синяки и отеки после манипуляции? Все зависит от категории сложности оперативного выпрямления: 1 и 2 уровень следов практически не оставляет, а вот после 3 уровня сложности они возможны на недлительное время.
Кривая структура органа является следствием исключительно травм? Однозначно, нет. Поскольку причинами искривления могут быть анатомические патологии, проявляющиеся после 20 лет.

Кривая часть появляется после деформации костно-хрящевой структуры обоих половинок. Травмы и развитие возрастных анатомических патологий (неравномерность роста и формирования костей и хрящей) приводят к искривлению. Последствиями считаются: затрудненное дыхание, насморк, ринит, храп, отит, синусит.

Перед вмешательством проводят целый ряд диагностических мероприятий: риноскопию, эндоскопию. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Единственным путем выправления искривления является хирургическое вмешательство. Выбор конкретной методики или же их сочетание в определенном формате позволяет подобрать эффективную вариацию для пациента. Максимальный эффект при минимальном воздействии – такой девиз одной из лучших клиник в Москве. Если результаты вмешательства позитивные, а человек не отрывается от обычной жизни на длительный период – то можно считать, что оно произведено на наивысшем уровне.

Категория сложности и выбор типа воздействия во многом зависит от характера поражения (костного или хрящевого) и от того, насколько кривая область этого поражения.

Сужение просвета ходов и наличие последствий в виде трудностей с дыханием определяет предстоящий уровень сложности. Важнейшая часть хирургической манипуляции – резекция кривой носовой перегородки по Килиану, а именно удаление искривленной части и дальнейшее выпрямление. До хирургического вмешательства необходимо тщательно обследовать участок, который будет оперироваться. Если все нюансы учтены, то проведение хирургической манипуляции не должно стать обременяющим фактором в жизни человека. Когда же воздействие совершают лучшие специалисты, то поводов для беспокойства нет.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 132-16-07 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

источник

Носовая перегородка — исправление+удаление кисты из носовой пазухи под общим наркозом. Нет слов, чтоб описать мою досаду по поводу того, КАК УБОГО Я ЖИЛА 29 ЛЕТ. Септопластика — кому врачи советуют, но кто боится — ЧИТАЙТЕ ОТЗЫВ.

Я сделала свою операцию 17го марта. Уже прошло две недели и я не могу сдержаться, чтоб наконец не написать отзыв об изменениях в моей жизни! Для приличия я, конечно, подожду примерно месяц перед тем как опубликовать этот отзыв, когда выделения из носа окончательно исчезнут, когда пройдет боль окончательно, внизу напишу обновление прямо перед тем как опубликовать отзыв.

Отзыв больничный, фотки тоже, так что просить прощения за фото в халате или за то, что буду писать про сопли уж не буду. Основная цель отзыва — подбодрить тех, кто не дышит, как это делала и я 29 лет и настроить на то, что ОПЕРАЦИЯ В ЭТОМ СЛУЧАЕ НЕОБХОДИМА!

А теперь, пока свежи воспоминания — отзыв о главной операции в моей жизни.

___________________________________________________________________________________

Сначала, конечно, предисловие:

О том, что я являюсь обладательницей искривленной «волнообразной» перегородки, я слышу примерно лет с 12ти, до этого скорее всего это слышала моя мама. Даже в детстве я лежала несколько раз в лор отделении. У меня ни разу не было ни гайморита, ни чего-нибудь пострашнее, но сопли постоянно скапливались внутри и нос не дышал. В последнее время (после родов 2 года назад) у меня усилилась аллергия, а значит и проблем с носом стало больше. В результате последние 5 месяцев я практически не дышала ВООБЩЕ, этого не понять обычным людям. Если до этого я мучилась в основном соплями, то теперь и головными болями. Почему я не сделала эту операцию давно? Потому что я боялась. У меня были две операции до 5ти лет и одна уже во взрослой жизни — кому интересно — лапароскопия кист яичников.

Мне казалось, что операция — это что-то жизненно важное, что без серьезных причин операцию не стоит делать. Мне казалось, что мое дыхание не сильно отличается от того, что делают обычные люди. Кстати сказать, у меня случались и постоянные задержки дыхания, несанкционированные, конечно. Вдруг замечаешь, что не дышишь и делаешь судорожный вздох. Наверное, так и умирают во сне, но мне не довелось, Слава Богу.

Итак, скорее всего я бы мучилась своим абсолютно неполноценным дыханием до сих пор. Но выросла киста. Прямо в пазухе. Примерно в течение пяти лет один из моих передних зубов был гипер чувствительным, а в августе из правой ноздри стала постоянно выходить прям сопля. То есть обычно течет просто водичка из носа, а тут прям сгусток. Пошла я к врачу только в октябре. Услышав про сгусток, она отправила меня на Компьютерную Томографию. Боль в зубе нарастала очень быстро. за два месяца она усилилась еще больше, чем за все время (около пяти лет). На снимках, как вы можете догадаться, обнаружилась киста в правой пазухе: она давила на зуб, прям над ним расположилась. Ну теперь уже дороги назад не было, надо делать операцию.

___________________________________________________________________________________

Подготовка к операции:

Сначала я нашла врача, ХОРОШЕГО ВРАЧА. Я боялась доверить свой нос кому-то другому, хотя говорят, что в Астане носы «везде делают хорошо». Договорилась с врачом, что буду оперироваться у него, стоит операция вместе с проживанием в больнице – 350 000 тенге (около 60 000 рублей). Но я считаю, что эта операция не настолько сложная, чтоб не делать ее по месту прописки, она простая, поэтому можно делать смело в городских больницах бесплатно. Уж в Астане-то точно, сколько сталкивалась – отношение персонала к больным очень хорошее, да и много слышала, что перегородки правят отлично.

Потом пошла в свою поликлинику для сбора анализов. Список анализов для операции я могу привести в вольном пересказе:

Очень много крови берут из пальца и из вены.
Моча, кал.
Флюорография.
Экг и спирограмма.
Мазок из носа.
Осмотр гинеколога, стоматолога и терапевта.
Также Вас могут отправить еще к какому-нибудь специалисту, например, если выявятся проблемы на ЭКГ, то придется идти к кардиологу. К терапевту нудно идти уже с результатами всех анализов и справками от специалистов, в том числе и дополнительных!

Все результаты годны в течение 10 суток! Это очень важно, если анализы уже просрочены, то Вас или не примут в приемном покое, или предоставят возможность сдать анализы на месте, но за отдельную плату. У меня оказался какой-то «косяк» с бумажкой на ВИЧ, именно с бумажкой! Поэтому на ВИЧ я сдавала в приемном покое. И только после того как анализ был готов (20 минут) меня оформили. Если Вы будете делать операцию по квоте, то сдаете все анализы и врач ставит Вас на очередь, а за 10 дней непосредственно пере операцией Вы пересдаете все анализы. Походы к врачу вторичные не требуются.

___________________________________________________________________________________

Сама операция и пребывание в больнице:

Септоплатика – это выпрямление перегородки с помощью лазера. Для этого делается маленький разрез прям на перегородке, через него и выпрямляют перегородку. А кисту удаляют этим же лазером, попадая в пазуху через маленькую дырочку из носа.

1 день собственно день безделья. Мерят то давление, то температуру, то врач приходит, то осмотр, то анестезиолог и т.д. И все, кушаешь себе, смотришь сериалы, отдыхаешь. Я поужинала, но кефир вечерний уже не пила, да и пить нельзя было уже после 8ми вечера. Если операция Ваша будет назначена на более позднее время, чем у меня, то пить можно будет и до 12ти ночи. Поздно вечером медсестра мне сказала, что моя операция из-за перегрузки расписания будет в 7:30 утра! Я даже обрадовалась, потому боялась страшно. Ночь я не спала практически, смотрела «Анатомию Страсти», там всякие ужасы про то, как от наркоза пациент не очнулся или еще что похуже, в 6 утра я была уже ГОТОВА.

2 день (день операции) начался с уколов: один в вену, один в попу (в мышцу), компрессионных бинтов. Потом приходят медсестра с каталкой и санитаркой. Оказывается, мочевой катетер не ставят при такой операции, потому что она очень быстрая. Отвезли в операционную – а там уже знакомые лица: и врач, и анестезиолог. Я постоянно болтала со всеми – так легче, хотя я прекрасно понимала, что страх мой ничем не обоснован, но все равно тряслась немного и потела, вену подходящую для катетера еле нашли. И все… Мутная водичка в вену и все…

Проснулась я там же, без трубки, оказывается, из-за гуманности или еще чего ее вынимают теперь пока наркоз действует. Кстати, после лапароскопии я очнулась с трубкой – впечатление не из приятных. Сразу меня спросили, как меня зовут и дату моего рождения – я правильно ответила и меня повезли в палату пробуждения, типа реанимации при операционном блоке. Там много людей после разных операций, я думала, что в такую рань 8-30 буду там одна, но оказалось, что работа там кипит, насколько я заметила – человек 8! Медсестры носятся, кого-то рвет, кому-то капельницу меняют, кому-то перевязку и так далее. Меня мутило страшно, выходила слизь вперемежку с кровью – так и должно быть. Перевязку меняли уже в реанимации, так сильно кровило. Хотя некоторым эту повязку не меняют вообще, кровь не идет, а мне меняли раз шесть. Когда все капельницы в меня влили, повезли в палату. Нам с соседкой повезло. Ее операция была на следующий день, поэтому в этот день она мне помогала, а на завтра – я ей. Кстати, увиделись мы впервые как раз когда меня с операции и привезли. В обед я уже уплетала еду, сидя за столом. Кушать тяжело, внутри вакуум какой-то, но кушаешь и пьешь постоянно. После обеда поспала, потом опять кушала. Вечером укол в мышцу. Это была последняя «иголка». Больше ничего страшного не было. Хотя и уколы страшными не назовешь, но они были самым чувствительным за все время пребывания в больнице.

3 день. Утром сняли тампоны. Они теперь какие-то силиконовые или гелевые, вытаскиваются вообще незаметно! Больше ничего не делают в этот день. Ходишь весь день, подтираешь кровушку и сукровицу, некоторые уже дышат (как моя соседка), а я задышала только на следующий.

4 день. Утром ПРОМЫВАНИЕ. Это кайф, нос промывают, продувают, отсасывают всякую гадость, и ТЫ ДЫШИШЬ. Я ЛЕТАЛА! ОКАЗАЛОСЬ, ЧТО ДЫШАЛА Я ДО ОПЕРАЦИИ ПРИМЕРНО НА 5 ПРОЦЕНТОВ! А ТЕПЕРЬ Я ДЫШАЛА ПРОСТО ДО ПЯТОК! Голова трещала весь этот день и потом еще полторы недели, это от насыщения кислородом, как же сильно мой организм изголодался! После обеда я проспала пять часов.

5 день. Утром промывание. Опять головная боль весь день, даже головокружение.

6 день. Выписка. Первую неделю я ходила по улице в маске и подкладывала марлю, потому что МНЕ БЫЛО МНОГО КИСЛОРОДА, воздух просто обжигал. Но наступила другая жизнь.

___________________________________________________________________________________

Как сейчас смешно вспоминать мои волнения, полгода ожидания (после обнаружения кисты стало очевидно, что операции не миновать).Все это было просто бредом: то, что я боялась операции, то, что считала, что ее не стоит делать «всего лишь» из-за дыхания. Теперь и моя мама будет делать септопластику 16го мая. И если, не дай Бог у моей дочери обнаружится такая же проблема, то я сделаю ей эту операцию сразу же, как только это будет возможно.

___________________________________________________________________________________

Итог: Если Вы читали этот отзыв, потому что у Вас искривленная перегородка и Вы все еще колеблетесь, то прекратите это сейчас же и сделайте операцию! Ваша жизнь поменяется, я Вам это гарантирую. Знаете, у меня даже цвет лица и цвет губ поменялся. Я оздоровилась!

___________________________________________________________________________________

P.S.: Если у Вас хронический насморк, но нет искривленной перегородки или кисты (или Вы пока об этом не знаете), то Вам полезны будут мои следующие отзывы: про капли, а так же про хвойный бальзам. А если аллергия — то сюда, где я про Отек Квинке рассказываю.

P.P.S.: Я огромная фанатка Бодифлекса, но, к сожалению, первый месяц после операции — все физические нагрузки запрещены. Возможно, если б у меня была только искривленная перегородка, то уже (спустя две недели после операции) можно было бы заниматься спортом, но у меня никак не получается. Как только начну хотя бы полуприседания или отжимания от стены (это самое простое из моей ежедневной физкультуры, кроме Бодифлекса), так сразу начинает пульсировать место удаленной кисты, болит сильно, так что пока никак не начну заниматься спортом. Бодифлекс и не пробовала, его-то уж точно нельзя делать — так сильно дышать можно будет не раньше, чем через месяц. Еще запрещены прием ванны и баня- тоже на месяц, но для меня это неактуально, и так не люблю.

Обновление перед публикацией: моя новая жизнь продолжается, выделения прошли примерно через месяц после операции, хотя я смотрела статистические данные, примерно через две недели выделения проходят почти у всех. Боль прошла примерно в это же время, отек тоже. Нос немного видоизменился, появилась небольшая горбинка, мне все равно, это меня не смущает, да и никому не заметно!

источник

Эффективным и надежным способом избавления от кисты в пазухе носа будет отоларингологическая операция. В настоящее время применяются три метода изъятия кисты из носовых пазух:

После проведения диагностических исследований лечащий врач рекомендует тот или иной метод удаления кистозного новообразования из верхнечелюстной пазухи. Чаще всего в современной практике назначается операция с использованием лазера. Положительными сторонами такой операции являются следующие особенности:

1) Лазерная операция не доставляет пациенту значительных болевых ощущений и дискомфорта.

2) По сравнению с классической операцией этот метод не занимает длительного времени по реабилитации после проведения и имеет меньшие риски осложнений.

3) Лазерный метод лечения подходит тем пациентам, которые страдают бронхиальной астмой (астматикам).

При всех достоинствах метода лазерного вмешательства окончательное решение о выборе метода изъятия кисты принимается вместе с врачом-отоларингологом. Стоимость этого вида лечения достаточно высока. При выборе следует учитывать различные факторы, принимать во внимание не только отсутствие дискомфорта, но также эффективность.

Хирургический метод достаточно часто используется, тем не менее не является популярным. Его основными плюсами будут надежность и невысокая стоимость. Отрицательные стороны хирургического метода:

— удаленная область пазухи не восстанавливается костной тканью, а зарубцовывается,

— пациенты испытывают непроходящий дискомфорт в послеоперационный период,

— возможны серьезные осложнения, в том числе хронический синусит.

Эндоскопические операции имеют большой спрос и признаются научным сообществом эффективным методом лечения. Такая операция преследует две главные цели:

1) изъятие из верхнечелюстной пазухи патологического новообразования;
2) восстановления воздухоносного сообщения между носовым каналом и пазухой (для самоочищения от слизи).

Эндоскопическое вмешательство имеет следующие достоинства:

• процедура не требует разрезов для доступа к кисте;

• анестезия применяется только локально и при необходимости;

• отсутствие боли в процессе операции;

• реабилитация после удаления длится меньше недели;

• сама процедура занимает примерно одну треть часа и проводится амбулаторно;

• цена эндоскопической операции по удалению кисты гайморовой пазухи ниже, чем у лазерной;

• противопоказания к операции практически отсутствуют, подходит каждому пациенту.

Эндоскопические технологии позволяют осуществлять полный осмотр носовых пазух посредством маленького прокола костной ткани. Диаметр прокола не превышает 4 мм. Специальные манипуляторы дают возможность удалять болезненные наросты и даже чужеродные тела через отверстие.

В ходе операции пациент находится в кресле. Обстановка кабинета, внимательное отношение врачей создают положительный настрой пациента. Опытный хирург не допустит причинения большого дискомфорта и негативных последствий по завершении процедуры.

Эндоскопия также применяется в диагностических целях. Многократное увеличение (примерно 20 раз) позволяет достоверно диагностировать наличие заболевания.

Локальная анестезия благоприятно сказывается на самочувствии пациента. В современных клиниках применяют обезболивающие средства по новым технологиям. Препараты нетоксичны и высокоэффективны. Сам анестетик вводится с использованием тончайшей иглы, а место инъекции обрабатывается специальным гелем, уменьшающим чувствительность.

Если имеются какие-либо заболевания или аллергические реакции, об этом необходимо сообщить врачу. Это мера предосторожности убережет пациента от возможных приступов аллергии.

В период восстановления вероятно появление небольшого отека в месте эндоскопического вмешательства. Этот отек, как правило, рассасывается через три — четыре дня. Чтобы не было осложнений, нужно соблюдать врачебные рекомендации и применять назначенные лекарства.

Спустя час по прошествии операции пациент возвращается домой. Участковый терапевт выдает листок нетрудоспособности. Хирург, проводивший операцию, назначает дату контрольного осмотра. После этого можно вернуться к привычному ритму жизни.

Цена эндоскопической операции по удалению кисты гайморовой пазухи в Москве составляет от 15 000 российских рублей. Стоимость колеблется в зависимости от уровня обслуживания, квалификации врачей.

источник