Операция по удалению кисты бартолиновой железы последствия

В статье рассмотрим, как проходит удаление кисты бартолиновой железы.

Это патологическое явление, которое часто встречается в гинекологии и диагностируется в основном у женщин репродуктивного возраста, ведущих активную сексуальную жизнь. При любых инфекционных и воспалительных процессах происходит закупорка выводного протока этой железы. Жидкость начинает скапливаться в полости, половые губы отекают, в них развивается небольшое образование круглой формы. Если его размеры невелики, оно, как правило, не доставляет пациентке особого дискомфорта, однако если опухоль увеличивается и осложняется нагноением, необходимо проведение хирургического вмешательства по удалению кисты бартолиновой железы. Женщине предлагают марсупиализацию, экстирпацию или вылущивание новообразования.

Если опухоль небольшого размера (не более 2,5 сантиметров), то в хирургическом вмешательстве нет необходимости. В данной ситуации пациентка должна постоянно наблюдаться у гинеколога, который при помощи ультразвукового исследования контролирует развитие заболевания. В некоторых ситуациях киста может самостоятельно рассосаться без фармакологического воздействия. Однако кистозные новообразования, которые достигли крупных размеров, удаляются всегда операбельным путем. Надеяться, что опухоль размерами в 7-10 см рассосется, бессмысленно.

Медикаментозная терапия проводится в обязательном порядке, если при диагностике у пациентки обнаружены:

грибковые и половые инфекции;
заражение кишечной палочкой;
прочие воспалительно-инфекционные патологии.

После выявления возбудителя заболевания гинеколог должен назначить соответствующие медицинские препараты. В основном, при этом применяются антибиотики широкого спектра воздействия и противомикробные средства, чтобы предотвратить развитие гнойного воспалительного процесса. Проводится также местное лечение при помощи дезинфицирующих растворов и антисептических мазей.

Хирургическое вмешательство необходимо в случаях, когда размеры кистозного формирования сильно увеличились, поскольку большая опухоль мешает больной вести обычный образ жизни. При частых обострениях данной патологии удаление кисты осуществляется вне зависимости от размеров доброкачественного новообразования. Оперативное лечение проводится различными способами, в зависимости от степени и формы патологического процесса, наличия осложнений и общего самочувствия пациентки.

В каких случаях показано удаление кисты бартолиновой железы?

Основные показания к проведению оперативного вмешательства:

острые или рецидивирующие абсцессы;
стремительное развитие опухоли;
при воспалительных гнойных процессах;
незаживающие свищи после самостоятельного разрешения абсцесса;
болезненность и дискомфортные ощущения.

При лопнувшей кисте патологический процесс сопровождается нестерпимыми болями. При такой симптоматике проводится экстренное удаление бартолиновых желез, после чего пациентке назначается антибактериальная терапия. Подобные манипуляции проводятся под общей анестезией. При полном удалении этого органа возможны разные последствия.

В первую очередь, оперативное вмешательство показано при гнойных воспалительных процессах. Предварительно специалист может назначить антибактериальную терапию. В некоторых случаях такая терапевтическая схема позволяет безоперационным путем устранить проявления воспалительного процесса выводящего протока, а также восстановить его проходимость.

Классическое вскрытие доброкачественной опухоли и чистка дезинфицирующими медикаментами далеко не всегда является эффективным методом, так как во многих случаях у женщин наблюдаются рецидивы. Через половые пути в организм женщины попадают разные инфекции. Если не восстановить выводящие протоки железы, то негативные последствия неизбежны. После хирургических манипуляций обязательно назначаются физиопроцедуры и иммуностимулирующая терапия.

В некоторых случаях специалисты рекомендуют прибегнуть к крайним мерам, которые заключаются в полном удалении железы, это позволяет на 100% избежать обострений.

Экстирпация железы является самым радикальным видом оперативного лечения.

Операция по удалению кисты железы назначается, если прочие виды терапевтического воздействия не дают положительной динамики. При помощи экстирпации можно раз и навсегда забыть о такой проблеме. Однако после операции возможно существенное снижение качества половой жизни: сухость слизистого покрова влагалища вследствие слабого функционирования единственной железы, что влечет за собой неприятные ощущения и дискомфорт во время сексуального акта.

К тому же, может беспокоить шов после удаления кисты бартолиновой железы.

После удаления кисты в зоне оперативного вмешательства остается большой рубец, возможно возникновение свища или гематомы. Повреждения венозных стенок во время манипуляции чревато развитием кровотечений. Удаление осуществляется под общим наркозом, поэтому операции проводятся только у женщин, которые нормально переносят анестезию. Госпитализация в медицинское учреждение длится приблизительно неделю, при возникновении осложнений послеоперационный период может продолжаться до месяца. Учитывая вышеуказанные последствия, полному удалению бартолиновая железа подлежит только в тяжелых случаях при регулярных рецидивах патологического процесса.

При хронической форме заболевания часто случаются рецидивы, может происходить самостоятельное вскрытие абсцессов и вторичное инфицирование. Вскрытие образования должно осуществляться только в условиях стационара, где проводится должная антисептическая обработка, очищение полости от гнойного содержимого, правильный уход за раной.

Полностью освободить полость от гноя в домашних условиях не представляется возможным. А при попадании в кровь инфекции, может развиваться сепсис, который без своевременной помощи врачей способен спровоцировать летальный исход пациентки. Наиболее популярно лазерное удаление кисты бартолиновой железы.

Существует несколько способов оперативного лечения кист, которые направлены не только на вскрытие образования и удаление патологического секрета, но и на развитие нового выводного протока. Главные способы проведения операции по удалению кисты бартолиновой железы могут быть следующими:

Марсупиализация кисты – метод, направленный на образование нового выводящего протока. Подобная операция длится примерно 30 минут. Все проходит амбулаторно с применением анестезии. После обезболивания врач производит рассечение половой губы, удаляет патологическое формирование вместе с его содержимым, промывает полость с помощью антисептического раствора. Для оттока жидкости вводят катетер. Если область оперативного вмешательства сильно отекла, то надрез делается как на слизистом покрове, так и на кисте. После этого оболочку кисты зашивают, формируя новый выводящий проток. Последующая реабилитация проходит без медикаментозной терапии. Данная методика позволяет нормализовать функционирование железы, устранить воспалительный процесс, предотвратить развитие абсцесса.
Вылущивание кисты – манипуляция, при которой выполняется вскрытие кистозного формирования с последующим дренированием железы. Кисту вылущивают и обрабатывают с помощью антисептических средств. После проведения хирургического лечения вставляется дренаж, посредством которого скопившаяся жидкость вытекает из полости. После полного заживления катетер удаляют, а на его месте развивается новый выводной проток. Это довольно сложная операция, требующая большой осторожности. Во время процедуры специалист надрезает ткани в области малой половой губы, стараясь при этом не затронуть кисту, чтобы она не разорвалась, иначе ее содержимое может попасть в рану, вызвав инфекционный процесс. Операция по вылущиванию кисты бартолиновой железы производится в амбулаторных условиях под местной анестезией. После ее завершения пациентке назначают антибиотики, физиопроцедуры и иммуномодуляторы.

После удаления кисты бартолиновой железы послеоперационный период протекает у всех по-разному.

Чтобы снизить вероятность послеоперационных осложнений, пациентке назначают прием противовоспалительных медикаментозных средств, а также физиопроцедуры. До заживления раны необходимо воздержаться от половых контактов.

Восстановление после удаления кисты бартолиновой железы обычно происходит быстро.

Если проведено полное удаление железы, послеоперационный период затягивается надолго. В области вульвы появляются сильные гематомы и отеки, которые сходят очень медленно.

Восстановление после удаления бартолиновой железы, как и в случае иссечения кисты, связано с устранением болезнетворных микроорганизмов, ставших причиной патологии. Антибиотики назначают для достижения следующих целей:

понижение риска распространения инфекции по организму (например, женщинам с иммунодефицитом или беременным пациенткам);
устранение симптомов системной инфекции (жара, лихорадки);
борьба с возбудителями гонореи, хламидиоза, метициллин-резистентного золотистого стафилококка, обнаруженными в процессе исследования гноя из кисты.

Наиболее подходящий метод оперативного лечения подбирается лечащим специалистом, после чего проводится согласование с больной.

В профилактических целях женщинам необходимо применять барьерные контрацептивы, соблюдать правила личной гигиены, в том числе во время и после интимных отношений, до конца лечить воспалительные и инфекционные заболевания, раз в полгода посещать гинекологов. Кроме того, молодым девушкам и женщинам репродуктивного возраста необходимо следить за тем, чтобы ноги всегда были в тепле, избегать переохлаждений, что является самой распространенной причиной возникновения данного заболевания. Что бывает после операции по удалению кисты бартолиновой железы? Ниже приведены отзывы женщин, которые перенесли хирургическое вмешательство.

Киста бартолиновой железы на сегодняшний день встречается примерно у 9 женщин из 100, и это очень высокие показатели. Чем обусловлено такое частое развитие этой патологии, врачи пока достоверно не знают, однако в клиниках в настоящий момент пациенткам могут предложить несколько способ оперативного разрешения данной проблемы.

Отзывов об удалении кисты бартолиновой железы довольно много, и они очень разнообразны. Судя по информации, содержащейся в них, чаще всего проводится экстирпация железы. Женщины, которые перенесли такое хирургическое лечение говорят, что это является самым радикальным способом терапии, при особо запущенных случаях. Рецидивы после него не возникают, однако наблюдается множество других негативных последствий. Главным осложнением является то, что у пациенток нарушается вывод секрета из железы, отчего слизистая влагалища постоянно пересыхает, что доставляет неудобства не только при половом акте, но и в процессе жизни.

Наиболее оптимальной методикой является, по словам пациенток, лазерное лечение. После удаления кисты бартолиновой железы таким способом, как говорят женщины, самочувствие быстро восстанавливается, рецидивы наблюдаются крайне редко, негативных последствий нет. По словам больных, это самый щадящий способ терапии и самый безболезненный.

источник

Киста – это образование с полостью, наполненной жидкостью. Она возникает из-за закупорки канала бартолиновой железы. Такая патология часто встречается у женщин детородного возраста, ведущих активную половую жизнь. Причинами появления могут быть любые воспалительные процессы.

Лечение бартолиновой железы проводится лекарствами. Иногда кисты сами лопаются и заживают. Показания для проведения операции:

острое или частое гнойное воспаление;
увеличение размера опухоли;
кровотечения;
кистозные образования размером 3 см и более;
отечность;
воспаление слизистой;
образование канала после вскрытия кисты;
боль и дискомфорт при половом акте, мочеиспускании.

Хирургическое удаление бартолиновой железы применяют при инфекциях, нагноениях, если нет эффекта от других методик. Во время операции врач вскрывает образование и промывает полость обеззараживающим раствором.

Операция длится в среднем 30 минут. Основным недостатком метода считается ухудшение работы железы, что снижает защиту от инфекций. Среди осложнений – образование кровоизлияний, не заживающих каналов, нагноений.

Основные способы оперативного лечения кистозного образования:

вылущивание (удаление) кисты;
вскрытие кисты и выведение ее содержимого;
удаление образования лазером;
установка катетера в полость железы;
откачивание жидкости шприцом.

Один из самых популярных методов удаления новообразования. Под местной анестезией опухоль аккуратно вскрывают, удаляют содержимое, а после антисептической обработки ушивают. При этом формируют новое устье выводного протока. Процедура длится от 30 минут до часа.

Кроме того, марсупиализацию запрещено проводить во время беременности. Если гноя много, восстановление протока усложняется.

Операция проводится под общим наркозом. Железу аккуратно разрезают, не задевая кистозное образование. Опухоль целиком вылущивают, а рану зашивают. Длится процедура около 40 минут. После нее заболевание не возвращается, но есть и недостатки:

длительный период восстановления;
послеоперационный рубец;
общий наркоз;
повреждение образования.

Это манипуляция, при которой лазерным лучом выпаривают содержимое образования. Опухоль лопается и зарастает соединительной тканью. Операция длится 10-15 минут.

требуется специальное оборудование;
высокая цена;
вероятность ожога.

Это безопасный современный метод удаления опухоли. После вскрытия полости и обработки антисептиком врач помещает внутрь силиконовый катетер в форме трубки с небольшим мешочком. Спустя 25-30 дней катетер извлекается, проток восстанавливается.

Конструкция не позволяет срастись стенкам полости кисты, и проток остается открытым. Через некоторое время полость восстанавливается, но не срастается.

Во время операции жидкость из полости кисты удаляют шприцом. После местного обезболивания Новокаином или Лидокаином из опухоли откачивают секрет и отправляют его на исследование для выявления причины болезни. Рану заклеивают пластырем.

Операция длится около 15 минут.

Преимущества: минимум осложнений, быстрота процедуры, отсутствие противопоказаний.

источник

При операции по удалению кисты бартолиновой железы последствия могут быть неблагоприятными. Эта статья расскажет женщинам, чего стоит опасаться, соглашаясь на иссечение кистозного образования в большой преддверной железе.

После выполнения вылущивания кисты бартолиновой железы последствия могут быть такими:

нагноение послеоперационной раны;
кровотечение из кистозного ложа, которое не было ушито;
возникновение рецидивов патологии из-за неполного удаления содержимого кисты, или неверно проведённой реабилитации;
кровотечения, возникающие в момент хирургического вмешательства или в послеоперационный период;
формирование огромных рубцов, которые мешают женщине, болят и вызывают дискомфорт.

Если рана после удаления кисты загноилась — развивается воспаление, которое нужно быстро устранить. Патологический процесс возникает по причине некачественного ухода за послеоперационными швами или вследствие попадания в рану болезнетворных бактерий из анального отверстия. На фоне воспаления зачастую формируется новый нарыв в бартолиновой железе. Гноящаяся хирургическая рана почти всегда провоцирует высокую температуру, сильное ухудшение самочувствия пациентки, болезненность и покраснение кожи вокруг шва. Гинеколог в такой ситуации должен вновь отправить женщину в операционную, распустить наложенный шовный материал и прочистить полость раны от гнойных масс.

Кровотечения, возникающие во время иссечения кисты, опытный хирург должен быстро купировать. Квалифицированный специалист гинеколог, проводящий операцию, хорошо знает, что рядом с бартолиновой железой находится много сосудистых пучков. В процессе работы он использует специальные хирургические зажимы, предотвращающие нарушение целостности кровеносных артерий.

После вылущивания кисты бартолиновой железы могут возникать кровотечения из шва в послеоперационный период. Чтобы устранить возникшую проблему, хирург гинеколог направляет пациентку в операционную и проводит несколько манипуляций:

распускает швы;
находит сосуд, который начал кровоточить;
выполняет процедуру лигирования (накладывает на проблемный капилляр швы из специальных нитей).

Женщины иногда обращаются со следующим вопросом на медицинские форумы — удалили кисту бартолиновой железы, температура сильно поднялась в послеоперационный период, что делать? Такой симптом во время реабилитации свидетельствует о развитии воспаления. Вероятнее всего в ранку попала инфекция, и она начала гноиться. Следует сразу сообщить о проблеме лечащему гинекологу, чтобы не допустить рецидивов кисты. Если иссечение кистозного нарыва не привело к успешному результату и у женщины спустя время вновь появляются кисты, ей рекомендуют полностью удалить бартолиновую железу.

После операции по удалению бартолиновой железы последствия бывают благоприятными и неблагоприятными. К положительным моментам её полного иссечения можно отнести 100% гарантии отсутствия рецидивов. Женщина может быть уверена в том, что кисты, абсцессы и свищи больше не будут её тревожить. Вместе с тем, при полном иссечении бартолиновой железы последствия удаления имеют много отрицательных сторон. Например, в ходе хирургического вмешательства возрастают риски обильного кровотечения. Утрата железы становится причиной сухости влагалища при половых контактах (ведь основной функцией данного органа является продуцирование интимной смазки).

Процедура экстирпации больших желез влагалищного преддверия предполагает обязательную госпитализацию женщины на 1 неделю в стационар гинекологического отделения. Эта хирургическая техника получает отрицательные отзывы от пациенток потому, что проводится под общим наркозом, занимает много времени и может спровоцировать сильные кровотечения как в момент хирургических манипуляций, так и в послеоперационный период. Рядом с бартолиновыми железами располагается крупный пучок из вен, и при неаккуратных движениях хирург может их повредить.

Последствия удаления бартолиновых желез также связаны со слишком большими и некрасивыми швами, которые хирург накладывает изнутри и снаружи. После них остаются рубцы, часто приводящие к деформации больших половых губ, возникновению боли и дискомфорта при движении. Болезненные ощущения в месте наложения швов могут возникать даже спустя продолжительное время после хирургического вмешательства. Период реабилитации после удаления большой преддверной железы нередко осложняется огромными и глубокими гематомами, поражающими вульву. Сильная отёчность наружных половых органов является причиной болей и затягивает время госпитализации.

Обязанность каждой женщины — регулярно и тщательно следить за своим здоровьем и чистотой наружных половых органов. Это поможет предотвратить возникновение проблем с бартолиновой железой и неблагоприятных последствий её удаления.

источник

Киста бартолиновой железы – заболевание органов малого таза, которое характеризуется появлением доброкачественного образования в преддверии влагалища, и может доставить массу проблем. Диагностируют его, как правило, у молодых женщин в возрасте 28-35 лет, активно ведущих половую жизнь. При своевременном обращении к специалистам оно хорошо поддается лечению.

Заболевание представляет собой патологию большой железы, расположенной по обеим сторонам входа во влагалища и находящейся в мышцах малой половой губы. От здоровой ткани кистозная опухоль отделяется тугоэластичной соединительной капсулой. Появляется она при частичной или полной закупорке протоков, по которым выводится тягучий секрет, служащий для увлажнения влагалища, что важно для нормального протекания полового акта и лучшего растяжения стенок во время родов.

Выглядит она как припухлость и может быть совсем маленькой (1-2 см) или вырасти до огромных размеров (6-10 см). Содержимое кисты состоит из однородной жидкости с большим количеством белка. В результате вирусного или грибкового заболевания оно может быть инфицировано и начать нагнаиваться, в этом случае говорят об абсцессе.

А также ребенок может инфицироваться при прохождении по родовым путям, особенно это опасно для недоношенных малышей, их иммунитет неспособен самостоятельно справиться с болезнью.

Для подтверждения диагноза необходимо пройти такие обследования у специалистов, как:

биохимия крови и общий анализ;
мазок на чувствительность к антибиотикам;
посев на определение микрофлоры;
микроскопия влагалищного отделяемого;
анализ на инфекции.

Осмотр у гинеколога покажет, есть ли односторонний отек половых губ, а также их асимметрия, воспаление паховых лимфоузлов, изменение тканей в районе кисты.

Женщинам в постменопаузальном периоде необходимо сделать биопсию, чтобы исключить развитие злокачественных процессов.

Опухоли маленького размера не требуют никакого лечения, и врач может посоветовать в течение некоторого времени просто понаблюдать за развитием болезни. Иногда отток секрета может восстановиться самостоятельно, и капсула рассосется без медицинского вмешательства.

Если новообразование имеет большие размеры и значительно осложняет жизнь женщины, то существует несколько методов, среди которых есть местное, внутреннее и хирургическое лечение.

В качестве дополнительных средств применяют рецепты, основанные на травяных настоях. Их можно использовать в виде напитков, раствора для спринцевания или пропитывать тампон.

Хорошо зарекомендовал себя сок из листьев лопуха, для его приготовления необходимо взять несколько пучков травы и измельчить в блендере, сок отжать. Принимать месяц по схеме: два дня по 1 ст. л. 2 раза в сутки, далее дозировку следует увеличить и применять трижды в день.

Для снятия воспаления необходимо принимать настой из цветов белой акации, для этого 2 ст. л. сухого измельченного сырья заварить литром кипятка, настоять и принимать в течение дня как чай.

Для спринцевания можно использовать отвар ромашки, который готовится из 3 ст. л. растения и 1,5 л воды. Процедуру делают дважды в день раствором комнатной температуры.

Лечение данного типа назначается для устранения симптомов и облегчения общего физического состояния, и включает в себя несколько видов манипуляций. Среди них применение медицинских препаратов как внутрь, так и для наружного использования, а также воздействие на физические факторы, то есть различные процедуры с применением тока или ультрафиолета. Терапевтический подход предназначен для опухолевых образований не более 2 см, протекающих бессимптомно и без осложнений.

В качестве средств для местного применения используют такие лекарственные формы, как мази, гели и пасты, которые, в свою очередь, можно разделить на эмульсии, суспензии и комбинированные препараты. Среди них обычно используют:

«Левомеколь» – лекарство широкого действия, которое применяют для лечения нарывов, обладает противовоспалительным свойством, способствует очищению гнойных ран, восстанавливает ткани;
«Ихтиоловая мазь» – средство входит в группу антисептиков, хорошо дезинфицирует, а также обезболивает;
«Гиоксизон» – отлично помогает при экземах, дерматитах и кожных воспалениях;
«Мазь Вишневского» – используется при лечении кожных нагноений или инфицированных ран. Способствует скорейшей регенерации;
«Гидрокортизон» – оказывает противоотечное действие, снимает зуд и раздражение.

А также при кисте можно применять тампоны, смоченные в растворе «Мирамистина».

К этому типу лечения относятся все виды воздействия – прогревания и холод, электромагнитное и ультразвуковое излучение, а также лечебные грязи и массаж. При кистозных образованиях могут быть применены следующие типы процедур:

Гальванизация – метод основан на использовании электрического тока с небольшим напряжением, противопоказан при осложненных кистах.
УВЧ – рекомендован к применению при гнойных абсцессах, запрещен при кровотечениях и опухолях.
КВЧ – используется при заболеваниях, вызванных общим снижением иммунитета, и для быстрой регенерации тканей.
Дарсонваль – низкочастотные импульсы улучшают циркуляцию крови и усиливают лимфодренаж.
Магнитотерапия.
Ультрафиолетовое облучение.

Физиотерапия эффективна на начальных стадиях развития заболевания и используется в качестве дополнительного средства.

Исходя из того, чем было вызвано заболевание, подбирается соответствующее лечение:

антибиотики – назначаются в зависимости от типа возбудителя. Как правило, это препараты «Цефиксим», «Амоксициллин» или «Флуконазол»;
обезболивающие – применяются для снятия симптомов – «Кетерол», «Ибупрофен», «Найз»;
противовоспалительные – «Адолор», «Пироксикам», «Вольтарен», «Дексалгин»;
витаминные комплексы – «Центрум», «Компливит», «Алфавит»;
средства, поддерживающие иммунитет – «Арбидол», «Виферон», «Интерферон», «Амиксин».

Если медикаментозная терапия не приносит желаемого результата, то применяют другие методы.

Когда киста бартолиновой железы становится больших размеров или ее течение осложнилось абсцессом и мешает вести нормальный образ жизни, то в зависимости от состояния и симптомов назначается оперативное вмешательство. Проводится оно в период, когда отсутствует острый воспалительный процесс, при его наличии требуется медикаментозное лечение.

Если после удаления новообразование опять появляется, то его рекомендовано оперировать повторно в независимости от размеров. Благодаря современным технологиям здоровые ткани остаются нетронутыми.

После того как гинеколог назначил этот вид хирургического вмешательства, необходимо пройти такие обследования:

Сдать общий анализ крови на инфекционные заболевания.
Определить группу и резус.
Пройти флюорографию.
Провести микроскопическое исследование шеечного отдела матки и влагалищный мазок.

Операцию, как правило, выполняют тогда, когда другие методы не дали нужного результата или при множественных вскрытиях нарывов. Сам процесс занимает 30-40 минут и проходит под местным обезболиванием. Там, где опухоль наиболее хорошо видна (обычно это у самого входа во влагалище), делают полукруглый надрез. Далее вырезается часть тканей слизистой размером 1-2 см. После этого на другой стороне кисты делается аналогичный разрез, то есть вырезается одна из стенок новообразования.

Из полости капсулы вычищается все, что в ней скопилось, затем это место санируется. На стенках кисты делают швы таким образом, чтобы она была подшита к тканям половой губы. Для вывода секрета в отверстие вставляют катетер, со временем там образуется проток. Этот процесс в среднем занимает 1,5-2 месяца. Возможность рецидива равна 8-11 %.

Процедура выполняется амбулаторно, женщина может в тот же день отправиться домой. Весь период реабилитации стоит воздержаться от половой жизни.

Смысл этой манипуляции заключается в том, что при соприкосновении с пораженной тканью лазер воздействует на кисту, под влиянием выделившейся энергии происходит отмирание клеток и испарение внутреннего содержимого опухолевидного образования. Таким образом освобождаются протоковые каналы, и в дальнейшем происходит склерозирование полости капсулы.

Преимуществами данного вида воздействия являются быстрота и бескровность процедуры, возможность сохранить железу, а также отсутствие риска повреждения здоровых тканей слизистых.

Радикальный хирургический метод, при котором происходит полное удаление железы. Конечно, это позволяет решить проблему раз и навсегда, но у этой операции есть и свои минусы:

после потери железы может возникать сухость во влагалище;
манипуляция занимает несколько часов, за которые происходит большая кровопотеря;
остаются швы;
длительный период восстановления, который может осложниться образовавшимися на месте удаления глубокими гематомами.

Операция проходит под общим наркозом и требует пребывания в стационаре.

Этот метод удаления проходит под внутривенным наркозом, его основной задачей является возобновление нормальной работы железы и формирование ее протоковых каналов.

После вскрытия гнойного воспаления выполняется чистка его содержимого и дальнейшая обработка антисептическими растворами. Затем происходит накладывание специальных швов, которые начинают делать с основания опухоли кверху, постепенно сужая образовавшуюся ранку.

Первые несколько дней необходимо обрабатывать место операции дезинфицирующими средствами, при полном соблюдении всех врачебных рекомендаций выздоровление пройдет быстро и безболезненно.

Противопоказанием к операции является острая стадия воспаления половых органов.

После удаления кистовидного образования необходимо проведение следующих мероприятий:

исследование содержимого кисты на наличие патогенной микрофлоры для дальнейшего применения курса антибиотиков;
прием витаминных комплексов для поддержания общего иммунитета;
выполнение рекомендованных врачом физиотерапевтических процедур;
ежедневная обработка швов.

Также следует исключить на весь период реабилитации тяжелую физическую нагрузку. Необходимо строго соблюдать назначения гинеколога во избежание рецидива и его последствий.

Не так давно пришлось делать операцию по удалению опухоли большого размера, сантиметров 7 уже было – ходить и сидеть невозможно. Все закончилось очень быстро, сразу стало гораздо легче двигаться, хотя нужно было несколько дней привыкать к катетеру. Но в результате все прошло хорошо, я довольна.

Кристина, 30 лет, домохозяйка

Я решилась на операцию не сразу, но по совету врача согласилась на полное удаление вместе с железой. Наркоз перенесла нормально, к вечеру уже потихоньку ходила по палате. Говорили, что швы будут некрасивые, но со временем внешний шов стал выглядеть аккуратно. Советую не затягивать с лечением и не бояться, потом забудете проблему как страшный сон.

Евгения, 25 лет, стоматолог

Кистозный процесс, возникший на бартолиновой железе – это заболевание, которое может принести массу неудобств и сильно снизить уровень жизни. Посоветовавшись с врачом, необходимо выбрать наиболее оптимальный способ решения этой проблемы, пройти дополнительные обследования, а после оперативного вмешательства строго соблюдать все рекомендации. Это является залогом скорейшего выздоровления без серьезных последствий и рецидивов.

источник

Добрый день уважаемые читательницы! Отзыв для девушек и не для слабонервных).

Хочу поделиться своей историей заболевания бартолиновой железы.

Впервые случилось это со мной в марте 2017 года. Откуда ни возьмись появилось новообразование в области большой половой губы. Нарастающе, с каждым днем боль становилась более выраженной, а размеры «шишки»увеличивались. Первые дни не обращала особого внимания, думая, что это временное явления типа «прыща или герпеса». Но воспаление прогрессировало до тех пор, пока я не заметила увеличение температуры, а размер шишки в половой губе достигал размер сливы. Тогда-то я помчалась в ближайший гинекологический кабинет, где мне и расписали всю информацию об этом недуге. Прежде, конечно, я начиталась информации в интернете и подозрение было именно на бартолинит. Впервые я услышала, что и такие вот болячки существуют в, и без того сложном, женском организме. Гинеколог мне это подтвердил и назначил консервативное лечение, т.к. на момент обращения прошло 4 дня, абсцесса не было. Местное лечение оказалось для меня в этот раз эффективным, через 10 дней воспаление прошло, НО — шарик размером в 1,5 см так и остался.

Лечилась я такими препаратами, как: доксициклин (отличное средство, препарат русского производства, никаких проблем с кишечником, даже не прибегая к дополнительному лечению типа «линекса»), левомиколь на ночь на марлевом тампоне, тержинан свечи (только для профилактики, чтобы не было молочницы, для лечения бартолинита — безнадега) и трихопол.

Далее я, конечно же, забила на поход к врачу, надеясь, что шарик может и не будет вовсе воспаляться, кто знает, может и рассосется сам. Знать я, конечно же, знала, что это киста навряд ли исчезнет, уж очень я много начиталась всего в интернете. Но операция для меня звучала как нечто страшное. Я считала, что в моем случае, оперативное вмешательство будет лишним и неизвестно как еще обернется. Наступило теплое время года, и киста меня не беспокоила. Размеры кисты также не увеличивались. Ровно полгода вплоть до августа 2017. Затем — второе воспаление, что и привело меня к врачу повторно. Акушер-гинеколог направила меня к хирургу, предупредив, что я «сижу на пороховой бочке», и однажды, не в подходящем месте и не в подходящее время, «где-нибудь на юге» она даст о себе знать. Т.е., я понимала, что повторное воспаление свидетельствует о том, что это теперь не прекратиться вплоть до операции. Из слов акушер-гинеколога, что проконсультировала меня, было ясно одно — с каждым новым воспалением размеры кисты будут увеличиваться и она не даст мне покоя, воспаляясь все чаще и чаще.

И так я решилась на операцию. Но этот процесс также заставил себя ждать, а воспаления с августа шли чередой друг за другом, через каждые 3 недели. Киста увеличивалась, но прощупывая ее, я этого не понимала, почему — расскажу ниже. Изначально я обращалась в платную клинику, и проведение операции планировала также там. Но озвученная стоимость для меня была великовата, и я обратилась в районную поликлинику в Москве по полису ОМС.

Меня поставили на очередь. Ориентировочно операция планировалась через месяц после моего первичного обращения и сдачи всех необходимых анализов. За это время я пережила еще одно воспаление, пятое по счету. Вылечила его как всегда местно, тем же самым трихополом и доксициклином, за помощью в поликлинику больше не обращалась и ждала операции. За все это время мне прописывали одинаковое лечение, абсцессов у меня никогда не было, киста поддавалась консервативному лечению в период воспаления. Самое важно было — вовремя начать лечение, что я не сделала в первый раз, дождавшись крайней точки, это, скорее всего, и спровоцировало образование самой кисты.

Подойдя по времени к своей очереди в районной больнице, меня госпитализировали за день до планируемой операции. Вечером сделали 1 клизму. Утром делать не стали. Очень боялась, что придется ждать операцию весь день вплоть до вечера, т.к. количество поступающих пациентов в день зашкаливает, у многих экстренные ситуации. Но мне повезло. Меня забрали на операцию в 12 часов дня. Положили на операционный стол нагишом. Пока я ждала хирурга, лежа с поднятыми ногами и смотря в потолок, скажу честно — чуть Богу душу не отдала. Меня трясло. Доктор запаздывал по причине кровотечения у другой пациентки. Анестезиолог и медсестры были добры, хоть больница бесплатная. Наркоз сделали общий. Операция у меня не первая в жизни, в 14 лет я как-то попала в больницу на скорой с аппендицитом. С тех пор прошло 10 лет.

Итак, возвращаясь к самой операции. Спустя полчаса моих бездумных мучений, меня «усыпили». Ничего не чувствовала и не слышала во время оперативного вмешательства. Что-то снилось и все. Проснулась я уже в своей палате с острой болью в промежности под крики врачей, видимо тяжело было вывести меня из сна. Моей первой фразой было — «дайте обезболивающее». Боль действительно былая режущая. Первые часы, пока мне не вкололи обезболивающее, я ворочалась, вставала, не знала куда себя деть, хоть на стенку лезь. Но легче не становилось. Даже после укола, если только совсем чуть-чуть. От наркоза отошла быстро, за минут 10. Уснуть повторно не смогла.

Такое состояние продержалось у меня весь день. Я мучилась в прямом смысле слова. Не ела до вечера. Операция длилась больше часа. Со слов хирурга, который меня навестил позже, киста разрослась по всей железе, у нее была овальная форма. С каждым новым воспалением до проведенной операции я это чувствовала. На ощупь она оставалась прежних размеров, а вот боли уходили в задний проход все сильнее. Таким образом мои 5 воспалений сделали ее больше, она проросла очень глубоко. Со слов хирурга я также поняла, что вылущивание было произведено с удалением всей железы полностью. Отсюда и длительность операции. Сам хирург до последнего думал,что киста 1-2 см, пока не сделал вскрытие. Она просто-напросто не прощупывалась.

В этот же день, после операции, заметила обильное кровотечение, к чему была вовсе не готова. Ну как обильное, наверное это можно сравнить с 2-3 днем обильной менструации. Хирург сказал, что в моем положении это нормально. После ужина мои мучения на больничной койке продолжились. Я была уверена, что бессонная ночь мне обеспечена. Но как ни странно, я уснула. Видимо устала от этой боли за день настолько, что уже не могла дальше бодрствовать. И к лучшему. Утром мне стало гораздо легче. Боль, увы, не исчезла совсем, но я чувствовала себя лучше. Ходить я могла в принципе сразу. После операции, как меня привезли я вставала, ходила в туалет. На второй день на завтрак-обед-ужин в другой конец коридора ходила нормально. Конечно, выглядело это как после родов, ноги раздвинуты, движения неровные, но все же я ходила и чувствовала себя лучше. Утром меня осмотрел хирург, вынул тампон из влагалища с левомиколем и тут мне стало еще лучше. Днем я спала. Наконец-то!

В последующие дни мне становилось все легче и через пару дней меня выписали с открытым больничным. Кровила рана обильно пару дней, далее — меньше. Ходить в туалет, особенно по-большому было проблемой. Но все не так плохо, как я изначально предполагала, начитавшись отзывов в интернете. Дома я пробыла всего неделю и меня выписали на работу. В принципе, ходила-сидела уже хорошо, без особых на то усилий и болезненности. Швы мне наложили те, что не рассосутся сами, поэтому нужно будет снять.

Что могу сказать в качестве вывода из всей моей ситуации. Если бы я начала лечение сразу — скорее всего киста бы не образовалась, но кто может знать. У всех у нас с вами, девушки-женщины, организм очень индивидуален. Я слышала про случаи, когда эта киста у кого-то исчезала полностью и навсегда самопроизвольно, у кого-то — на определенное время и снова появлялась. После операции также. У одной все заживает быстро, за 10 дней, другая мучается месяцами. В любом случает — не запускайте недуг. Бывают вот и такие болячки, о которых мы можем не знать. Не сидите и не ждите, пока воспаление нагноиться и будет поздно. У меня не дошло до абсцесса ни разу, но слышала — что дело это адское, в разы хуже самой операции по полному вылущиванию. А если эта проблема вас уже мучает — решайтесь и удаляйте кисту, лучше вместе с железой. Я консультировалась у многих докторов, в т.ч. в платных клиниках, хороших по рейтингу клиниках. Квалифицированный хирург скажет вам одно — удаляйте все вместе с железой. Этот орган выполняет лишь 1 функцию — смазка при половом акте. Никаких других функций он не несет. Если там хоть раз образовалась киста — это означает, что он всецело работает неправильно, что влечет за собой образование рецидивов после удаления кисты без железы вновь и вновь. Готовы ли вы каждый раз терпеть такие боли после операции? Лично я нет.

Изначально в бесплатной поликлинике по полису ОМС мне хотели удалить только кисту и сформировать новый проток в железе (со слов врача). Но так как киста разрослась по всей железе, оставлять орган не было смысла. Наверное, это и к лучшему, потому что это 100 % результат, который никогда не приведет к образованию рецидивов. Сегодня 2,5 недели со дня проведения операции, иду снимать швы. Рекомендован половой покой сроком в месяц, но я не уверена, что этого будет достаточно. После операции образовалась гематома и вся половая губа жутко опухла. Сейчас все это прошло. Незначительные боли присутствуют, конечно. Но это небо и земля по сравнению с тем, что было 2 недели назад. Первое время будет присутствовать уплотнение в той области, где ранее прощуповалась киста, но как мне сказали — первые 2 месяца это нормальное явление. Кровянистые выделения окончательно прекратились. Надеюсь, швы снимут безболезненно и дальнейшее выздоровление пройдет быстро и успешно. Далее планирую лечить причину этого заболевания, дабы избежать такой же ситуации на второй губе с правой стороны. В качестве лечения мне был прописан бактериофаг комплексный, вводим тампон на ночь. Вещь дорогостоящая, но 1 пузырька хватит на неделю (это и есть срок лечения). По данным обследования никаких инфекций выявлено не было, с иммунной системой все в порядке. Доктор сказал, что скорее всего из кишечника во влагалище проникла бактерия и «зародилось зло», что привело к образованию недуга. В любом случае, пережить это и врагу не пожелаешь. Аппендицит тут отдыхает. Не дай Бог никому все эти мучения пережить.Так что лечитесь девочки, не запускайте и берегите себя.

Декабрь 2017. Практически мучилась весь год( а многие и годами терпят.

источник

Лечению подлежат большие кисты, потому что они мешают повседневной активности и половой жизни, а также с целью улучшения внешнего вида наружных половых органов.

Основная задача лечения – восстановить железу, а точнее вновь сформировать канал, через которые бы слизь, вырабатываемая железой, выходила наружу.

Затем осматривается ложе кисты и осуществляется тщательное лигирование сосудов. Вместе с кистой производится удаление и самой бартолиновой железы, примыкающей к заднему полюсу образования. Выполняется послойное ушивание сначала ложа кисты кетгутовой нитью, а затем краев раны узловыми или косметическими швами.

к нормам личной гигиены относиться с особой ответственностью.

Снизить риск возникновения постоперационных осложнений позволит соблюдение простых врачебных рекомендаций:

Рекомендации

Удаление кисты бартолиновой железы – операция по вылущиванию кистозного образования в области выводного протока большой парной железы вульвы. Показаниями для удаления кисты бартолиновой железы являются часто повторяющиеся воспаления и нагноения, неоднократные рецидивы кисты после ее марсупиализации, а также опасность злокачественного перерождения. Удаление кисты бартолиновой железы может быть проведено в условиях дневного стационара. Период полного восстановления после операции длится 3-4 недели.

При отсутствии симптомов заболевания, рекомендуется промывание наружных половых органов теплой водой, в случае болезненности – прием обезболивающих препаратов. Стоит помнить, что киста бартолиновой железы может не вызывать никаких симптомов долгое время, а в некоторых случаях их состояние остается стабильным и не ухудшается годами.

Прием противовоспалительных препаратов и физиопроцедур, назначенных врачом;

Важно выработать правильную тактику и избрать наиболее оптимальный вариант хирургического лечения. Но это дело врача. А вот не допустить повторения воспаления и образования кисты – обязанность самой пациентки. Вряд ли удаление железы полностью избавит от проблем. Здесь, как и при любой операции, тоже могут иметь место нежелательные последствия.

Киста бартолиновой железы – если выводной проток железы закупоривается, то выделения этой железы скапливаются внутри и образуется киста. Выглядит она как округлая припухлость губы различного размера от 1 до 3-4 см. Обычно наличие кисты ни как себя не проявляет и только при больших размерах может наблюдаться дискомфорт при движении и половой жизни.

Абсцесс бартолиновой железы – это нагноение большой железы преддверия в области малых половых губ. Воспалительный процесс в бартолиновой железе может вызываться гонококками, хламидиями, любыми анаэробными или аэробными бактериями. Во время обострения железа становится опухшей, гиперемированной и болезненной.

Есть несколько методов избавления от опухолевидного образования: можно удалить только саму кисту, а можно убрать всю железу. Что лучше? В любом случае операция проводится в «холодном» периоде, то есть вне обострения воспалительного процесса.

Марсупиализация кисты бартолиновой железы предусматривает построение нового (искусственного) выходного отверстия, которое будет формироваться месяца два. Сама железа при этом сохраняется, а также сохраняется риск рецидива, где рецидив является основанием для проведения экстирпации. При экстирпации железа удаляется вместе с кистой.

В Москве удаление кисты бартолиновой железы стоит 17024р. (в среднем). Процедуру можно пройти по 243 адресам.

К более передовым и менее травматичным операциям по удалению кисты бартолиновой железы относятся введение word-катетера и пирсинг половых губ для формирования искусственного выходного протока. Однако следует иметь в виду, что в маленькую кисту word-катетер ввести не получится, то есть, здесь имеют место ограничения в размере новообразования в меньшую сторону.

Данное заболевание возникает вследствие закупорки выводного протока железы кисты. Может достигать значительных размеров и в определенной степени затруднять физиологические отправления.

Операцию по удалению кисты бартолиновой железы клиническая гинекология рекомендует выполнять после менструации. Она может проводиться в стационаре дневного или круглосуточного пребывания, как с применением внутривенной общей, так и инфильтрационной местной анестезии.

Понятно, что если дело дошло до абсцесса, то вылечить его одними антибактериальными препаратами вряд ли удастся, но в обязательном порядке они должны сопровождать хирургическое лечение, которое заключается во вскрытии абсцесса, освобождении гнойного содержимого и его удалении.

Что касается абсцесса, то он должен быть вскрыт хирургическим путем с соблюдением всех правил асептики и антисептики. Случаи самопроизвольного вскрытия абсцесса иной раз случаются, но за этим последует практически 100% хронизация с образованием кисты бартолиновой железы.

исключить возможность повторного заражения инфекциями, передающимися половым путем, взять за правило иметь только безопасный секс;

Ликвидация гноя из полости абсцесса осуществляется с помощью дренирования после разреза внутренней поверхности большой половой губы и самопроизвольного истекания гноя. После удаления гноя полость промывается дезсредством и закрывается турундой, которую положено менять не реже двух раз в сутки.

Показания к удалению кисты — опухоль в области малых половых губ, способность к нагноению, неприятные ощущения в области наружных половых органов. Дополнительной подготовки не требуется. Полное вылущивание кисты и ушивание ножки кисты дает 100% гарантию. Рекомендовано проведение противовоспалительного реабилитационного лечения в послеоперационный период. Киста удаляется в день обращения.

После необходимой обработки зоны операции параллельно малой половой губе несколько латеральнее нее выполняется разрез слизистой и подслизистой основы. Края операционной раны захватывают и разводят с помощью зажимов Кохера или крючков. Обнажившиеся при этом пучки соединительной ткани рассекают скальпелем или ножницами. Тупферной техникой (с помощью марлевых шариков, взятых в зажим) производят разъединение рыхлой соединительной ткани. Путем чередования тупого и острого способов разъединения тканей, с осторожностью выделяется капсула кисты. При разрыве или случайном рассечении капсулы, прибегают к тампонированию полости кисты марлевым шариком и ушиванию отверстия, что в дальнейшем облегчает вылущивание кисты.

Пребывание в стационаре, общий наркоз и вероятность образования послеоперационной гематомы – не самые страшные последствия удаления бартолиновой железы. Эти проявления относятся к послеоперационному периоду и, в конце концов, проходят. Но отсутствие железы повлечет и отсутствие смазки, что будет сопровождаться постоянным дискомфортом, а во время полового акта в особенности. Этот факт будет ощущаться и самой женщиной, и её партнером, которому такой контакт удовольствия также не доставит.

Полное удаление кисты бартолиновой железы гарантирует от возникновения рецидивов воспаления (на стороне операции), однако имеет и отрицательные последствия в виде сухости и дискомфорта при половом акте. Операция удаления кисты бартолиновой железы может осложниться кровотечением при повреждении крупного венозного сплетения в основании кисты, глубокими гематомами. ранением прямой кишки.

Когда инфекция застряла в выводном протоке, говорят о каналикулите или ложном бартолините (псевдобартолините). Местный отек выходного отверстия, образовавшийся гной, вытекающий при надавливании, закупоривают проток, и гнойная жидкость начинает скапливаться в железе, растягивая её.

Известно, что влагалище стерильностью не обладает, оно заселено различными микроорганизмами, поддерживающими рН его среды (палочки, кокки и др.). К естественным обитателям в процессе половой жизни женщины часто присоединяются чужие микроорганизмы, обладающие способностью в благоприятных условиях вызывать воспалительные процессы. или вирусы и инфекции, которые сами обеспечат эти условия. Причинами возникновения воспаления в бартолиновой железе или в её выходном протоке (каналикулит) могут стать:

Простое вскрытие и дренирование — довольно часто выполняемая манипуляция при кистах и абсцессах бартолиновой железы, то есть делается разрез, содержимое кисты изливается, полость промывается и все. Такой подход практически всегда приводит к тому, что через некоторое время киста или абсцесс возникнет снова. Это связано с тем, что ткани после рассечения очень быстро слипаются и закрывают отток из железы.

увеличенные регионарные (в данном случае паховые) лимфоузлы;

Удаление кисты бартолиновой железы производится исключительно профессиональными врачами-гинекологами, которые проследят за ходом течения операции, не допустят кровотечений, ранения прямой кишки, образования гематом и рецидивов в постоперационном периоде. Такие специалисты работают в клинике “Норма”. Многолетняя гинекологическая практика, самое современное оборудование и медикаменты, доступные цены, доброжелательная атмосфера – все это “Норма”.

Удаление кисты бартолиновой железы

Предпосылки образования кисты бартолиновой железы напрашиваются сами, если учесть этиологию, патогенез и последствия хронического бартолинита. Недостаточно вылеченный или не леченный вообще, острый бартолинит (или абсцесс) переходит в хроническую форму и начинает вести себя значительно тише, лишь иногда давая рецидивы, которые, как правило, протекают без нагноения. Однако любое воспаление сопровождается усиленным накоплением жидкости, которая отграничивается от ткани железы, инкапсулируется и формирует опухолевидное образование, называемое кистой. Следовательно, основной причиной возникновения кисты можно считать постоянное присутствие очага воспаления в бартолиновой железе в рецидивирующей форме.

Рубцы, оставшиеся после наложения швов, могут деформировать половые губы, мешать движениям и вызывать боль.

Паренхиматозный парный орган, выполняющий функцию внешней секреции, находящийся в подкожно-жировой клетчатке больших половых губ и открывающийся выводным протоком в преддверие влагалища, называется бартолиновой железой.

Железа вырабатывает секрет, который через выходное отверстие попадает во влагалище и смачивает его. При половом возбуждении секрета выделяется больше, что обеспечивает растяжение стенок влагалища для свободного прохождения полового члена. Такую же функцию железа выполняет и во время родов, защищая, по возможности, от разрывов.

Бартолиновая железа представляет собой большую парную железу, расположенную у входа во влагалище. Киста бартолиновой железы образуется вследствие воспалительного процесса в выводном протоке, вызванного гонококковой, стрептококковой, стафилококковой и другими типами инфекций. На ранней стадии заболевания возможно медикаментозное решение проблемы. В более серьезных случаях может потребоваться удаление бартолиновой железы.

Удаление кисты бартолиновой железы проводится в «холодном», т. е. вне обострения, периоде после полного стихания явлений воспаления. При обнаружении во влагалищных выделениях микробной флоры (что соответствует III — IV степени чистоты влагалища) назначается предварительная противовоспалительная терапия (до достижения II — I степени чистоты).

Симптоматика псевдобартолинита особой яркостью не обладает и выражается незначительным повышением температуры тела до субфебрильной, болями, хоть и резкими, но терпимыми, усиливающимися при ходьбе, беге и половом акте. Однако развивающийся воспалительный процесс в выходном протоке железы может легко привести к псевдоабсцессу железы, характеризующемуся усилением симптоматики и явным ухудшением состояния.

Только начавшееся воспаление бартолиновой железы можно с успехом вылечить приемом антибактериальной терапии. Если абсцесс уже сформировался, то, как правило, следует назначить антибактериальную терапию на несколько дней, и в «холодном» периоде выполнить марсупилизацию. но с более длительным последующим курсом антибиотиков и дополнительными обработками раны. Если абсцесс вскрылся самостоятельно, то полость промывают, выполняют овальный разрез и подшивают стенки кисты к коже. Проводится антибактериальная терапия с обработкой раны.

В остром периоде бартолиниты пробуют лечить консервативно. Разумеется, суть лечения состоит в антибактериальной терапии. Мази с антибиотиками, растворы хлоргексидина и мирамистина, препараты имидазола и, конечно, антибиотики. Лучше цефалоспоринового ряда или фторхинолоны. Однако перед применением антибиотиков положен анализ влагалищной флоры на чувствительность к антибиотикам, которая и определит, какую группу лекарственных средств выбрать. Не исключено, что ими могут оказаться обыкновенные пенициллины. Для повышения иммунитета всегда назначается комплекс витаминов и иммуномодуляторы, хоть в остром, хоть в «холодном» периоде.

инфекционные агенты, пришедшие половым путём, где в лидерах оказываются гонококк и трихомонада. Хламидии. уреаплазма и обладающий крайне плохой репутацией вирус папилломы человека. также могут не пройти мимо маленького выходного отверстия, которое для них преградой не является, так как они еще меньше;

Важно помнить, что и ложный, и истинный бартолинит способны перейти в хроническую форму, которая приведет к образованию кисты, требующей строго хирургического вмешательства.

Чаще всего при удалении кисты бартолиновой железы используется местная анестезия, однако, сильная болезненность – показание к применению общего наркоза. Какой способ обезболивания выбрать, решает врач. Наиболее сложные случаи требуют полного удаление бартолиновой железы и ее протока (эксцизия). Данный метод оперативного вмешательства проводится только в исключительных случаях, когда остальные методы лечения не приносят хороших результатов.

При простых бартолинитах может наблюдаться гнойный экссудат, но появление последнего более характерно при вскрытии абсцесса или подтекании его содержимого.

Возникновение абсцессов бартолиновой железы — довольно обычное явление, при котором иногда наблюдаются значительный местный отек и эритема. Размеры опухоли достигают 2-6 см, но она может казаться гораздо больше за счет отека и уплотнения большой половой губы. Абсцессы, которые быстро развиваются (2-3 дня), обычно вскрываются в течение 72 ч.

нарушения в системе иммунитета, которые не только позволяют «разгуляться» проникшей извне инфекции, но и не «замечают», когда собственные микроорганизмы влагалища приобретут патогенную форму;

Важно в такой момент обратиться к врачу, иначе наступившее через несколько дней «благополучие» перейдёт в хроническую форму и, время от времени, будет напоминать о себе.

Бактериологический посев гнойного содержимого с последующим его исследованием, применение антибактериальных препаратов, физиопроцедуры и витаминные комплексы являются обязательными мероприятиями после вскрытия абсцесса.

Если же патогенный микроорганизм попал в саму железу, тогда речь пойдет об истинном бартолините, который сопровождается не только воспалением и образованием большого количества гноя, но и расплавлением паренхимы самой железы. Симптомы истинного бартолинита выражены ярко:

Когда на месте воспаления или вскрытого абсцесса образовалась киста, совершенно бесполезно бороться с патологией с помощью таблеток и примочек. Единственный способ избавиться от кисты, которая начинает мешать и болеть – хирургический.

Заболевание вроде и не смертельное, о чем тоже можно поспорить, ведь бурно развивающийся абсцесс может иногда заканчиваться сепсисом. Нагноение кисты происходит стремительно и требует немедленного оперативного вмешательства, вот и получается, что размер органа небольшой, сама железа находится на поверхности в доступном месте, но отношения к себе требует внимательного и бережного. Ведь доступна бартолиновая железа не только умелым рукам хирурга, но и опасным невидимым глазом микроорганизмам, поставить заслон которым обязана сама женщина.

Цена удаления кисты бартолиновой железы зависит от техники проведения операции, используемых в процессе инструментов и препаратов. В медицинском центре “Норма” проводятся операции по удалению кисты бартолиновой железы, стоимость такой операции составляет 15000 рублей. Восстановление после операции проходит быстрее, кровотечения, как правило, не возникает, неприятных последствий тоже.

Быстротекущие события в таких случаях указывают на развитие абсцесса бартолиновой железы.

При лопнувшей кисте, сопровождающейся гиперемией, болезненностью врач порекомендует удаление бартолиновой железы и последующий прием антибиотиков. Традиционное дренирование часто приводит к рецидивам, а потому врачи во время операции устанавливают в проток специальный катетер, который находится там до полного заживления и эпителизации.

Соблюдение диеты и отказ от острой и жирной пищи.

Word-катетер устанавливается под местной анестезией сроком на 1-1,5 месяца. Сам он представляет силиконовую трубку с раздувающимся шариком на конце. Этот шарик, находясь в полости железы, будет препятствовать слипанию стенок и постепенно сформирует выход ничем не отличающийся от физиологического. Когда отверстие зарастет, а это как раз 1-1,5 месяца, трубку извлекают. Теперь у смазки есть новый выход, а во избежание рецидивов необходимо постараться выполнить все предписания врача, а именно:

В послеоперационном периоде необходимо наблюдение гинеколога. проводится тщательная обработка раны, противовоспалительная и антибактериальная терапия, назначается прием анальгетиков, витаминов и иммуномодуляторов. Окончательное восстановление после удаления кисты бартолиновой железы занимает до 3-4 недель.

Пирсинг половых губ – операция похожая на установку word-катетера, производится также под местной анестезией. Также удаляется экссудат, но трубка катетера смыкается в кольцо, с которым пациентка ходит около двух месяцев, а точнее 50 дней. Утверждают, что такой лечебный пирсинг совершенно не мешает движениям и имеет очень важное преимущество – образует сразу два выходных отверстия, и даже если одно зарастёт, то останется второе.

несоблюдение правил личной гигиены, когда во влагалище могут попасть другие, не свойственные ему организмы (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка), способные проникнуть в бартолиновую железу и вызвать её воспаление – бартолинит.

увеличение количества лейкоцитов и повышение СОЭ в общем анализе крови.

Если острые воспалительные явления отсутствуют, бессимптомное увеличение лимфатических узлов – довольно характерный признак хронического заболевания.

Деятельность бартолиновой железы находится под контролем половых гормонов, в частности эстрогенов, поэтому в климактерическом периоде железа начинает плохо справляться со своей задачей, а женщины в менопаузе в результате этого ощущают сухость и дискомфорт в наружных гениталиях. При определенных условиях микроорганизмы, попадающие во влагалище или населяющие его, могут свободно проникнуть в железу и вызвать её воспаление.

Лечение кисты бартолиновой железы

Важно не заниматься самолечением. Бывает, что острое воспаление под воздействием народных средств и назначенных самостоятельно антибиотиков, может и «затухнуть», что не даёт основания для самоуспокоения. Скорее всего, воспалительный процесс перешел в хроническую форму.

Хронические бартолиниты иногда длятся многие годы. Они редко бывают причиной выделений из половых путей, но могут обостряться, сопровождаясь нагноениями.

источник