Операция по удалению кисты промежности

Киста во влагалище – это образование, опухолевидное, которое может располагаться в преддверие влагалища. Отличием кисты от опасного злокачественного новообразования является не способность к пролиферативным процессам в окружающие органы и ткани.

Киста – это развивающееся образование, которое содержит полость, заполненную жидкостью серозного характера, по мере своего роста она может смещать и сдавливать ткани влагалища и рядом расположенные органы, но не прорастать в них. Его можно нащупать у входа во влагалище.

Существует много причин возникновения кист в организме человека, но влагалище имеет сообщение с внешней средой, и появление кист в этой области встречается реже.

К этиологическим факторам, провоцирующим появление и рост кист во влагалище, относятся:

• аномальное строение стенок влагалища, формирующееся еще при внутриутробном развитии девочки;
• травматическое воздействие на область промежности, агрессивный секс;
• оперативные вмешательства в связи с искусственным прерыванием беременности, и другие виды эндоскопических процедур;
• осложнения в родовом или послеродовом периоде;
• воспалительные процессы в связи с заражением бактериальными инфекциями;
• несоблюдение чистоты и ухода за интимной зоной.

Киста небольшого размера не предоставляет особых неудобств женщине, не вызывает боли и не препятствует сексуальному контакту. Такие новообразования, как правило обнаруживаются при проведении профилактических осмотров у гинеколога.

По мере увеличения полостного образования, женщины начинают ощущать дискомфорт и следующие симптомы:

• болевые ощущения во время полового контакта и после;
• появление дискомфортных ощущений в нижней части живота после длительных физических нагрузок;
• чувство наличия инородного округлого образования в полости влагалища;
• нарушение акта мочеиспускания и дефекации;
• в случае наличия гнойного содержимого в полости кисты, у больной повышается общая температура тела и появляются признаки интоксикации организма;
• симптоматика заболевания может обострятся на фоне менструальных кровотечений или простудных заболеваний.

Киста, образованная в тканях бартолиновой железы, развивается вследствие наличия врожденных аномалий развития. Ее формированию способствует закупорка просвета железы и скопление чрезмерного количества секретируемой жидкости с нарушением оттока в полость влагалища. Отток железистого секрета формируется на фоне закупорки или зарастания выводных протоков.

Дискомфорт у женщины проявляется при натуживании, женщина начинает замечать, что в полости влагалища нащупывается образование похожее на пузырь, он исчезает после полного расслабления в горизонтальном положении или при ручном вправлении дефекта. Хоть данная патология и не вызывает болевые ощущения у женщины, но это вызывает у нее тревогу.

В клинической практике принято подразделять кистозные образования во влагалищных стенках на три основные группы:

1. Киста врожденного типа. Наиболее излюбленная ее локализация — это боковая стенка влагалища, новообразование у девочек начинает формироваться еще на стадии эмбрионального развития и растёт уже в процессе жизнедеятельности и полового созревания.
2. Приобретенный тип патологи. Причиной возникновения кист при данном типе является травматическое воздействие и другие экзогенные факторы, которые воздействовали на женский организм в периоде жизнедеятельности. Локализуются такие полостные образования на передней и задней стенках влагалища, преимущественно в мышечной оболочке.
3. Имплантационный тип. Данный тип патологии встречается в значительной степени реже. Структурным компонентом кисты являются клетки эпителия после имплантации зародыша в полость матки. Формированию таких новообразований способствует оперативное вмешательство с целью искусственного прерывания беременности, а также восстановление целостности промежностей после разрывов во время родовой деятельности. Преимущественное расположение, задняя стенка влагалища.
4. Ретенционный тип. Причинами появления кист данного типа являются воспалительные процессы в железистой ткани бартолиновой железы. Инфицирование происходит при несоблюдении правил интимной гигиены и при заражении венерическими заболеваниями во время беспорядочных половых контактов.

1. Опытные специалисты гинекологи могут обнаружить кисту во влагалище даже при обычном гинекологическом осмотре. Обязательными мероприятиями для диагностики является проведение осмотра с использованием инструментов для кольпоскопии.
2. Немало важным моментом является опрос больной на наличие предрасполагающих факторов развития заболевания. При опросе пациентки доктор уточняет степень выраженности симптомов, которые беспокоят женщину.
3. В качестве лабораторных методов применяются общие анализы периферической крови и мочи, а также бактериологическое исследование мазка из полости влагалища.
4. Женщины и девушки с подобным диагнозом должны в обязательном порядке должны посетить профилактический осмотр уролога и проктолога для исключения сопутствующих заболеваний.

Если не учитывать тот факт, что киста во влагалище не оказывает негативное влияние на менструальный цикл и на родовые процессы, она может провоцировать развитие следующих осложнений:

• инфицирование окружающих тканей при гнойном характере кистозного содержимого;
• рецидивы патологи после проведения лечебных мероприятий;
• может лопнуть полость образования.

Для устранения кистозного образования в полости влагалища существует два основных метода:

1. Пункционный метод аспирации жидкости содержащейся в полости кисты с помощью шприца и биопсионной иголки. Данная методика является временной, так как по истечении небольшого количества времени полость обратно начинает наполняться жидкостью. Такой вид малоинвазивного вмешательства применяется только во время беременности и родов, это связанно с тем, что женщине в таком положении не рекомендовано делать оперативные вмешательства.
2. Хирургическое вмешательство с целью полного удаления кистозного образования проводится при отсутствии противопоказаний, таких как беременность. В процессе оперативного вмешательства хирург полностью удаляет содержимое кисты и ее капсулу в пределах здоровых тканей, что исключает развитие рецидива. Операция может проводиться под наркозом, как планово, ургентно так и во время родов в процессе реставрирования промежности от разрывов.

Хирургическое вмешательство проводится только в том случае если размеры кисты превышают 2 сантиметра и это состояние провоцирует возникновение симптомов дискомфорта.

Во время беременности аспирация содержимого кисты рекомендована в обязательном порядке, так как она может стать препятствием в родовых путях и привести к травматизации ребенка и даже инфицированию если произойдет разрыв кистозной полости.

Ход оперативного вмешательства может быть направлен на аспирацию жидкости из полости кисты с дальнейшим подшиванием ее оболочек к стенкам влагалища. При радикальной операции оболочка иссекается полноценно с последующим ушиванием дефектов в стенках влагалища.

Если патологическое состояние запущенно до образования абсцесса, то в процессе оперативного вмешательства изначально проводится дренирование образованного гнойника, аспирация его содержимого и промывание антисептическими растворами. После промывания гнойника проводится иссечение капсулы и ушивание образованных дефектов на слизистой и мышечной оболочке.

После проведения хирургических манипуляций больные в обязательном порядке должны пройти курс антибактериальной терапии, в качестве профилактики возникновения и распространения бактериальной инфекции.

После изнуряющих процедур организм ослабевает, включая подавление иммунной системы. Для восстановления функционирования иммунной системы больным рекомендовано принимать лекарственные средства иммуностимулирующего действия.

В качестве дополнительной терапии женщинам в послеоперационном периоде рекомендуют посещать кабинет физиотерапевта.

В послеоперационном периоде могут развиваться осложнения, которые могут возникать на фоне неправильной тактики проведения операции или индивидуальных особенностей организма женщины:

• травматизация стенок мочевого пузыря и прямого кишечника в процессе иссечения патологического процесса;
• инфицирование слизистой оболочки влагалища гнойным содержимым кистозного новообразования;
• возникновение рецидива заболевания после проведения хирургического вмешательства.

Учитывая тот факт, что после проведения лечения могут развиваться осложнения, следует отметить, что менструальный цикл изменяться не будет и полученные дефекты не будут оказывать неблагоприятного влияния на беременность.

Даже если в постоперационном периоде развились специфические осложнения или образовались рубцы, беременным женщинам будет предложено ведение родов путем кесарева сечения.

Новообразование окружено капсулой и имеющее полость с серозной жидкостью, не представляет особой опасности для жизни и здоровья больной, но может провоцировать инфекционный процесс и дискомфортные ощущения.

Для того чтобы избежать осложнений, рекомендовано регулярно посещать профилактические осмотры на гинекологическом кресле. Профилактические осмотры должны проводиться как минимум один раз в полгода.

С древних времен для лечения кисты во влагалище женщины использовали народные методы лечения, на сегодняшний день такой метод лечения имеет название фитотерапия.

Народные методы подразумевают использование настоев и отваров из лекарственных растений, без добавления искусственно синтезированных лекарств.

Методика эффективна только в том случае если новообразование маленьких размеров и не превышает размера более 1.5 см.

К наиболее распространенным рецептам из народной медицины относятся:

1. Рецепт №1. Возьмите такие растения как шавлей, зверобой, череда, сушенные листья полыни, листья тысячелистника, сушеные листья укропа и коренные структуры крапивы. Все указанные растения должны быть в равных количествах примерно по 50 грамм каждого все травы тщательно перемешать. В емкость залить 300 милилитров кипяченой воды, сюда добавить 1 столовую ложку трав, полученную смесь тщательно перемешать и оставить настаиваться на протяжении 24 часов. Употребляется настой по 100 грамм 2 раза в день за 1 час до приема пищи. Курс лечения должен составлять не меньше чем 1 месяц.
2. Рецепт № 2 Для приготовления данного рецепта необходимо взять череду, крапиву, листья фиалки, полынь, плоды жостера, листья лесного ореха, душицы и корни лопуха. Все травы по 50-6- грамм перемещать между собой. В емкость залить предварительно прокипяченную воду в объёме 500 милилитров, добавить 2-3 столовых ложки травяной смеси, полученный раствор поставить в темное место на 48 часов. Настой употребляется по 150 грамм 2 -3 раза вдень до или после приема пищи. Курс лечения должен продолжаться до полного выздоровления.
3. Рецепт №3. Возьмите 200 грамм свежих листьев лопуха, отожмите из них сок. Сок следует хранить в прохладном месте, желательно в холодильнике. Полученный сок употребляется по 1 столовой ложке 3 раза в день не зависимо от приема пищи. Сок лопуха можно использовать и для местного применения, им смачивается тампон и вводится в полость влагалища, эта процедура проводится перед сном.

Каждая женщина подвержена риску возникновению данного заболевания, именно поэтому не следует забывать не только о прохождении профилактических осмотров у гинеколога, и о проведении профилактических мероприятий.

Профилактика заболевания заключается в:

• соблюдении правил интимной гигиены;
• избегании общего переохлаждения организма;
• прохождении профилактических осмотров как минимум 1 раз в течении года;
• своевременно проходить курс лечения от воспалительных заболеваний;
• соблюдать активный образ жизни;
• избегать случайных половых связей;
• полностью исключить употребление алкогольных веществ и табака.

Женщины, которые соблюдают все вышеперечисленные меры профилактики никогда не связываются с подобными проблемами и не подвергаются хирургическому вмешательству, которое всегда является травматичным для организма.

Киста во влагалище — это образование, которое в любом своем размере требует проведения лечебных мероприятий.

Прогноз на выздоровление благоприятный так как, киста не представляет особой опасности для здоровья женщины, она лишь может препятствовать нормально заниматься сексом и рождению ребенка по естественным родовым путям.

Хоть малые размеры образования и не беспокоят женщину, они имеют тенденцию к дальнейшему росту, для того чтобы избежать обширного оперативного вмешательства следует начать лечение еще на ранних этапах ее развития.

Категорически запрещено проводить самостоятельное лечение лекарственными средствами, прежде чем начать лечение необходимо посоветоваться со своим лечащим доктором.

В случае если была проведена хирургическая малоинвазивная методика лечения, следует иметь в виду, что в результате со временем патологический процесс может появиться снова и такие женщины должны уделять частое, особое внимание своему здоровью,чтобы вылечить патологию.

источник

Одной из возможных патологий женского интимного здоровья является появление кист во влагалище. Специалисты-гинекологи относят такой тип опухолевых образований к наиболее безобидным из всех опухолей, однако женщине они могут причинять значительный дискомфорт. Несмотря на то, что такие кисты обычно не имеют склонности к перерождению в злокачественные новообразования, не мешают зачатию ребёнка, беременности и родам, а также редко вырастают до размера более чем 10 сантиметров, в некоторых случаях лечащий врач порекомендует удалить кисту влагалища, так как, со временем, эта патология доставит женщине значительные неудобства в интимной жизни, а в некоторых случаях опухоль может подвергаться нагноению или инфицированию.

Киста во влагалище является ретенционным новообразованием, которое локализуется в стенках органа. Её размеры могут увеличиваться за счёт накопления в ней жидкости.

Опухоль такого характера может располагаться поверхностно на стенке, или проникать в её глубокие слои, достигая околовлагалищной клетчатки.

Хотя, в большинстве случаев, опухоль во влагалище не имеет больших размеров, иногда она может достигать величины грецкого ореха или куриного яйца. Структура образования может быть мягкой или тугоэластической.

Наружные стенки кисты представлены соединительной тканью, частично – мышечной, а внутренняя полость покрыта кубическим или цилиндрическим эпителием.

Внутри образования присутствует слизистое или серозное содержимое желтого или светло-коричневого оттенка.

В зависимости от того, как происходит появление кисты, они могут быть врождёнными или приобретёнными. Развитие первых происходит из эмбриональных частей парауретральных и мюллеровых протоков, а также гартнеровых ходов, причём последние локализуются в боковых стенках влагалища, на сводах, и могут переходить на параметральную клетчатку. Врождённые кисты нередко сочетаются с пороками развития влагалища.

Вторичные, или приобретённые кисты ещё называются имплантационными. Они могут развиваться на фоне проведённого хирургического аборта, полученных родовых травм, либо оперативных вмешательствах при свищах влагалища. Чаще всего они располагаются в задней стенке нижних отделов органа.

Как показывает медицинская статистика в сфере гинекологии, кисты влагалища, если они не имеют особенно крупных размеров, редко себя обнаруживают какими-либо специфическими проявлениями. Если женщина не имеет регулярной интимной жизни, определение наличия опухоли, вероятнее всего, произойдёт только при плановом гинекологическом осмотре.

Естественно, если размеры образования достигают более 10 сантиметров, женщина чувствует дискомфорт и присутствие инородного тела во влагалище. При половом акте возникают резкие боли. Кроме того, рост кисты может сопровождаться нарушением дефекации из-за сдавливания прямой кишки, а также дизурическими расстройствами.

Если покровы кисты подвергаются появлению язв, а её содержимое инфицируется патогенными микроорганизмами и начинает нагнаиваться, поражённая ощущает усиление болезненности, уже не только во время половых актов. Также у неё присутствуют признаки кольпита:

• жжение и зуд во влагалище;
• тяжесть в нижней части живота;
• кровянистые выделения, не связанные с менструацией;
• покраснение слизистой органа;
• гнойные выделения.

Гинекологи, в большинстве своём, придерживаются точки зрения, что кисты небольшого размера с бессимптомным течением не требуют хирургического удаления – их необходимо только наблюдать в динамике, при необходимости используя возможности медикаментозной терапии.

Показанием к хирургическому удалению опухоли является:

• увеличение в размерах;
• появление неприятных или болезненных симптомов;
• диагностированные признаки гнойного поражения кисты;
• проявления кольпита.

Что касается противопоказаний к процедуре, хирургическое удаление опухоли не проводится, если у женщины присутствуют острые инфекционные процессы в половых органах. Для осуществления операции необходимо провести курс лечения, и только по достижению положительного результата разрешается приступать к удалению.

Хирурги-гинекологи, при обнаружении кисты, требующей проведения операции, могут рекомендовать один из таких способов избавления от опухоли:

• пункционную аспирацию, при которой в стенке кисты производится прокол, а далее через него специальным прибором отсасывается внутреннее её содержимое;
• марсупиализацию: рассечение стенки кисты, откачивание её содержимого, и подшивание её стенок к слизистым покровам влагалища;
• радикальное иссечение: в таком случае слизистая стенка образования подвергается продольному или овальному рассечению, после чего сама киста вылущивается из тканей стенки влагалища, а далее ложа кисты и слизистая зашиваются кетгутовым швом.

Первый способ используется только если пациентка беременна, а киста достигает больших размеров, так как его эффект является временным. Вскоре после такой операции кистозное содержимое вновь скапливается на прежнем месте. Способ радикального иссечения опасен возможным травмированием стенок прямой кишки или мочевого пузыря. Поэтому наиболее часто медики назначают проведение марсупиализации.

Если, в силу определённых причин, удаление кисты через влагалище неэффективно, операция может проводиться лапаротомическим или лапароскопическим методом.

В рамках подготовительных мероприятий лечащий врач должен установить отсутствие противопоказаний у поражённой. Для этого, за 2 недели до даты проведения, он направляет пациентку на сдачу анализов:

• общего анализа крови и мочи;
• мазка из влагалища на флору;
• ПЦР-мазка на наличие возбудителей венерических заболеваний;
• ПЦР крови на ВИЧ и гепатиты;
• анализа на наличие антител к возбудителю сифилиса.

За 3-5 дней до даты операции женщине рекомендуется избегать половых контактов. Удаление не назначается на период менструации.

Чаще всего, процедура проводится с применением местного обезболивания, поэтому за 8-10 часов до её начала запрещается употреблять пищу и жидкость. С вечера рекомендуется сделать очистительную клизму и принять слабительный препарат. Обо всех особенных требованиях к подготовке доктор сообщает пациентке заранее.

Методика проведения хирургических манипуляций отличается в зависимости от типа кистозного образования. Пациентка располагается на кушетке, ей вводят анестетик. После того, как наркоз начинает действовать, доктор приступает к манипуляциям.

Если опухоль происходит из гартнеровского хода и наполнена серозным содержимым, её разрезают, а кровоточащие края раны обшивают скорняжным швом. Если киста заходит далеко в близлежащие ткани, а её верхний полюс расположен слишком близко к мочевому пузырю, хирург, даже проводя вылущивание опухоли, оставляет в этом месте кусочек стенки кисты, чтобы избежать повреждения стенки пузыря.

Удаление опухоли преддверия влагалища считается наиболее простой процедурой такого характера. Разрез проделывается до капсулы, причём хирурги отдают предпочтение овальному способу разреза, чтобы киста не лопнула в процессе, а её содержимое не попало в полость влагалища. Участок ткани захватывают щипцами и подтягивают в сторону разреза, отделяя капсулу кисты. После этого, по необходимости, накладываются швы.

После того, как все манипуляции завершены, швы наложены, а область операции обработана в соответствии с требованиями асептики, пациентку перевозят в палату.

Следует отметить, что хирургическое удаление кист влагалища обычно не требует направления женщины в стационар, однако в течение нескольких часов после операции она должна находиться под наблюдением доктора.

Хирургическое удаление опухоли из влагалища, в большинстве случаев, проходит успешно и без негативных последствий. Общий период реабилитации не превышает нескольких недель.

В течение 10-14 дней следует избегать половых контактов. В первый месяц после удаления запрещено посещать бассейны, баню, сауну, купаться в открытых водоёмах, во избежание инфицирования заживающей ранки.

Удаление кисты никак не отражается на способности женщины к зачатию и вынашиванию плода, а также на её менструальном цикле. Пациентка после процедуры должна не реже, чем раз в 3-4 месяца, посещать гинеколога для профилактического осмотра.

Крайне редко операция, проведённая некачественно или неаккуратно, может стать причиной травмирования стенок прямой кишки или мочевого пузыря. В некоторых случаях, если опухоль была удалена не полностью, происходит повторный рост кисты в том же месте.

Обычно осуществление удаления опухоли влагалища не требует открытия больничного после операции.

Хирургическая манипуляция по удалению новообразований во влагалище считается простой и безопасной для пациентки операцией. При условии тщательного соблюдения правил подготовки, и надлежащей квалификации доктора, уже через две-три недели женщина возвращается к привычному образу жизни без особенных ограничений. Следует лишь взять за правило периодическое посещение гинеколога с целью профилактики развития новых кист.

источник

Пришли повторно на другие процедуры

Довольны результатом лечения

при соблюдении всех рекомендаций врача

рекомендуют нас своим друзьям

Сделали гистологическое исследование

Кисты и опухоли промежности являются, в основном, врожденными аномалиями. Они состоят из зародышевых тканей и появились в процессе развития зародыша. Это параректальные тератомы, а также кисты эпидермальные и дермоидные. В них попадаются фрагменты костей, хрящей, рудиментарные волосы и даже зубы. Но эти врожденные аномалии проявляются не обязательно в детстве, в своем развитии они проходят три стадии.

Несмотря на разные названия, можно их всех называть тератомами, только подразделять на солидные (не имеющие полости) и кистозные (с жидким содержимым).

Тератомы длительное время не дают о себе знать из-за малых размеров. Постепенно они увеличиваются, человек начинает чувствовать боли в животе, крестце, или копчике, в зависимости от того, где тератома расположена. В случае кистозного строения могут образоваться свищи, из которых выделяется гной. Если опухоль очень большая, она оказывает воздействие на другие органы, вызывая запоры, или проблемы с мочевым пузырем.

Это происходит потому, что, когда тератомы достигают большой величины, они чаще травмируются. Больного лихорадит, он чувствует боли, после нагноения опухоли иногда киста самопроизвольно вскрывается. При этом часто формируются свищевые ходы.

Малигнизация тератом происходит редко, только при очень запущенном случае.

Опухоль большой величины нетрудно диагностировать . В промежности ее часто обнаруживают сами пациенты. Если тератома имеет небольшой величины, бывает трудно ее дифференцировать, так как существующие свищи можно принять за кишечные. В этом случае назначаются исследования методами рентгенографии, компьютерной томографии и другими методами.

Нет другого лечения тератом, кроме хирургического. Удаляют саму тератому вместе с ходами свища. В зависимости от локализации опухоли оцениваются трудности доступа при операции.

К опухолям промежности также относится атерома, или «жировик». Эта опухоль (киста) доброкачественная, образовавшаяся вследствие закупоривания сальных желез. Она мягкая на ощупь, по форме круглая, ее нужно дифференцировать от липомы, на которую она похожа. Появление одной, или нескольких атером может быть вызвано внешней средой, неправильным обменом веществ в организме. Атеромы имеют обыкновение нагнаиваться, поэтому их желательно удалить, так как сами они не рассасываются. Удалить атерому можно классическим методом с помощью скальпеля и наложения швов, лазерным, или радиоволновым методом.

Из этих методов наиболее предпочтительным является радиоволновой метод. Удаление проводится амбулаторно, на операцию уходит 15-20 минут, и больной может идти домой. К тому же, нет необходимости сбривать волосы на этом участке, стопроцентная гарантия от рецидивов, выздоровление наступает намного быстрей, чем при классическом методе, не теряется трудоспособность. При радиоволновом методе впоследствии не остается следа от шва.

Ошибочно считать, что удалять атерому нужно только большого размера, небольшая атерома тоже может доставлять неудобства. Удалять атерому нужно со всей капсулой, не оставляя ни кусочка, так как может последовать рецидив.

Посмотреть цены на услуги проктолога

Ноготь на большом пальце воспалился после того как палец пристукнула упавшая табуретка. Палец опух и очень болел, был горячий. Месяц примочек, перевязок и хождения в тапочках помог победить страх и обратиться к врачу. Врач порекомендовал лазерное удаление. Сейчас все хорошо. Ноготь уже отрастает.

Беспокоила боль в уголках пальцев на ногах в закрытой обуви. Обратилась к врачу. Оказалось, что у меня грибок раслоил ноготь. Посоветовали лазер. Несколько недель после операции конечно пришлось поберечь ноги, но я довольна что избавилась сразу от двух проблем.

Если честно, то жена заставила. Думаю, что лазер очень мужская процедура. Быстро, надежно и немного адреналлина.

Даже не знаю как такое могло со мной случиться. Всегда стараюсь держать ноги в порядке. Наверное, с педикюром перестаралась. Очень боялась, что будет больно, но напрасно. Удалили лазером только кусочек, который вросся. Очень внимательные врачи.

Никогда не думал, что такой пустяк может так испортить жизнь. Самостоятельно справится не удалось. Пришлось обратится в клинику. Врач посоветовал лазер. Уже на второй день после операции вышел на работу.

Всегда боялась всяческих хирургических манипуляций. Но палец так воспалился, что я с трудом ходила. Пришлось идти сдаваться. Назначили лазерное удаление. Крови не было, больно не было. Я теперь в своей семье герой.

Столкнулся с этой проблемой, когда у сына распух палец на ноге после футбола. Обратились к хирургу. Пришлось удалить ноготь лазером. Все закончилось благополучно. Теперь покупаю сыну только качественные кроссовки.

Занимаюсь бегом. Поэтому распухший палец выбил меня из колеи. Хорошо, что друзья подсказали обратиться в эту клинику. Понравился проффессиональный подход к лечению. Операция прошла быстро. Жду, когда буду снова бегать.

Попробовать курс массажа мне порекомендовала подруга, которая уже пробовала эту процедуру, и я осталась очень довольна! Уже после первого сеанса кожа стала мягче и приятнее на ощупь, а после курса я увидела реальный результат. Рекомендую всем девушкам и женщинам, которых беспокоят лишние сантиметры и целлюлит.

Уже долгие годы меня беспокоит такая деликатная проблема, как целлюлит. Чего только не пробовала — результата ноль, стеснялась даже ходить в бассейн. Курс антицеллюлитного массажа помог мне быстро и безболезненно прийти в форму. После 10 сеансов кожа стала гладкой и ровной, спасибо умелым ручкам лучшего на свете массажиста, буду обязательно рекомендовать вас всем своим друзьям!

источник

Параректальная дермоидная киста – это доброкачественная опухоль из группы тератом, расположенная в параректальном пространстве и содержащая в себе ткани, нетипичные для данной анатомической области. Представляет собой безболезненный узел в форме полусферы, может быть однокамерной или многокамерной. Возможна малигнизация или нагноение с последующим развитием абсцесса и формированием свища. Заболевание диагностируют на основании данных осмотра, ректального исследования, ректороманоскопии, КТ, МРТ, эндоректального УЗИ, проктофистулографии и других исследований. Лечение – хирургическое иссечение неоплазии и свищевых ходов.

Параректальная дермоидная киста (параректальная кистозная тератома, пресакральная дермоидная киста, каудальная киста) – доброкачественное новообразование параректальной зоны, происходящее из эмбриональных клеток и содержащее в себе ткани-производные одного, двух или трех зародышевых листков. Чаще всего в полости параректальной дермоидной кисты обнаруживаются производные эктодермы: волосы, участки многослойного ороговевающего эпителия, элементы и содержимое сальных и потовых желез. Характерен медленный рост и доброкачественное течение. При образовании крупных кист возможно сдавление близлежащих органов. Малигнизация наблюдается у 8% пациентов. Лечение осуществляют специалисты в области оперативной проктологии и онкологии.

Параректальная дермоидная киста относится к категории врожденных неоплазий, возникающих в результате нарушений эмбриогенеза. Причины таких нарушений пока остаются невыясненными. Существует гипотеза о связи между новообразованием и неправильным развитием близнецов, в результате которого один плод на каком-то этапе развития поглощается вторым, сохраняясь в организме выжившего близнеца в виде отдельных тканей, зачатков различных органов, частей туловища и конечностей.

Большинство параректальных дермоидных кист представляют собой относительно простые однокамерные образования, содержащие только производные эктодермы. Такие кисты называют однолистковыми (представленные тканями, происходящими из одного зародышевого листка). В группе однолистковых неоплазий выделяют дермоидные и эпидермальные кисты. Реже встречаются двухлистковые параректальные дермоидные кисты, включающие в себя производные эктодермы и мезодермы или эктодермы и эндодермы, еще реже – трехлистковые, содержащие производные всех трех зародышевых листков.

Наряду с однокамерными кистами в параректальной области могут обнаруживаться многокамерные и лентовидные узлы кистозного строения, а также тератоидные солидные узлы. С учетом особенностей расположения выделяют внутритазовые параректальные дермоидные кисты, новообразования, локализующиеся рядом с боковой стенкой прямой кишки, в пресакральном пространстве, в области ректовагинальной перегородки и за пределами полости таза (в зоне ягодиц и промежности).

Наиболее сложными с точки зрения проведения радикального оперативного вмешательства являются крупные многокамерные параректальные дермоидные кисты сложной формы. Кроме того, определенные проблемы в плане течения и эффективного лечения могут представлять осложнившиеся новообразования. Возможно озлокачествление неоплазии, нагноение параректальной дермоидной кисты с образованием тазового абсцесса и последующим формированием свища, нередко – с затеками и длинными извилистыми свищевыми ходами сложной конфигурации.

Образования данной локализации склонны к длительному бессимптомному течению. Клиническая симптоматика обычно возникает на фоне роста кисты, сопровождающегося сдавлением окружающих органов и тканей. Пациенты могут жаловаться на давящие боли в области ануса, крестца, копчика, промежности и нижней части живота. Возможно учащение дефекации и мочеиспускания. Некоторые больные с параректальной дермоидной кистой впервые обращаются к врачу в связи с обнаружением узла в перианальной зоне или зоне промежности.

При нагноении параректальной дермоидной кисты характер болевого синдрома меняется. Боли становятся интенсивными, распирающими, дергающими или пульсирующими. Отмечается слабость, разбитость, головная боль и повышение температуры тела. После формирования свища и опорожнения абсцесса состояние пациента с параректальной дермоидной кистой улучшается. В случае если свищ открывается в прямую кишку, в кишечном содержимом появляются примеси гноя, крови и слизи. При открытии хода в области промежности больные предъявляют жалобы на наличие свища с гнойным отделяемым.

При осмотре и пальпации промежности могут выявляться опухолевидное образование, свищевые отверстия и мацерация кожи. При проведении пальцевого ректального исследования прощупывается выбухание стенки кишки, обусловленное давлением кисты. После нагноения параректальной дермоидной кисты возможно формирование рубцовых сращений, снижающих подвижность и эластичность стенки кишечника. Могут выявляться рубцы и свищевые ходы. На перчатке после извлечения пальца из прямой кишки обнаруживаются патологические выделения.

Параректальная дермоидная киста диагностируется с учетом жалоб, данных осмотра промежности, пальцевого ректального исследования, ректороманоскопии, эндоректального и трансвагинального УЗИ, КТ и МРТ малого таза, фистулографии и других исследований. Осмотр промежности при подозрении на наличие неоплазии производят в положении на гинекологическом кресле и в коленно-локтевом положении. Ректальное исследование осуществляют в соответствии со стандартной методикой. На данном этапе обычно удается определить расположение, диаметр и консистенцию параректальной дермоидной кисты, наличие или отсутствие свищей и рубцовых изменений, а также наличие других заболеваний и патологических состояний (геморроя, анальной трещины и т. д.).

В ходе ректороманоскопии оценивают состояние слизистой прямой кишки, уточняют размер параректальной дермоидной кисты, локализацию и диаметр свищевых отверстий. Для определения направления и протяженности свищевых ходов выполняют проктофистулографию с использованием бариевой взвеси, которую вводят в прямую кишку при помощи клизмы. При проведении УЗИ, МРТ и КТ получают дополнительную информацию о состоянии сфинктеров прямой кишки, мягких тканей малого таза и т. д. Дифференциальную диагностику параректальной дермоидной кисты проводят с парапроктитом, остеомиелитом крестца и копчика, эпителиальным копчиковым ходом, злокачественными опухолями прямой кишки и некоторыми другими заболеваниями данной анатомической зоны.

Лечение оперативное. Из-за множества вариантов расположения, возможной сложной конфигурации опухоли, частого наличия рубцовых изменений, спаек с близлежащими органами и извилистых свищевых ходов радикальное иссечение параректальной дермоидной кисты представляет собой непростую задачу для хирурга-проктолога и должно проводиться в условиях специализированного отделения. Операцию выполняют в плановом порядке после соответствующего обследования. Противопоказанием являются тяжелые соматические заболевания в стадии декомпенсации.

Тактику хирургического вмешательства определяют с учетом локализации и размера параректальной дермоидной кисты. Опухоль может удаляться с использованием промежностного и парасакрального доступов, через влагалище или переднюю брюшную стенку. В большинстве случаев неоплазию вместе со свищами, затеками и свищевыми ходами иссекают одномоментно. В ходе операции мобилизуют прямую кишку, выделяют мышечно-фасциальные лоскуты для закрытия образовавшихся дефектов и т. д. Рану ушивают послойно, устанавливают дренаж. В послеоперационном периоде больным с параректальной дермоидной кистой проводят перевязки, осуществляют антибиотикотерапию, назначают обезболивающие средства.

Прогноз зависит от размера и расположения параректальной дермоидной кисты, наличия или отсутствия осложнений. Неосложненные новообразования считаются прогностически благоприятными. В большинстве случаев после операции наступает полное выздоровление. При осложненных опухолях возможно недостаточно радикальное удаление, обусловленное рубцовыми изменениями и сложностью свищевых ходов. Меры профилактики отсутствуют, поскольку параректальные дермоидные кисты уже существуют на момент рождения.

источник

Цистэктомия – хирургическая манипуляция, которая предусматривает удаление доброкачественных новообразований, в том числе, кисты на стенке влагалища. Особенностью опухолей такого типа является наличие внутри жидкого содержимого и отсутствие тенденции к перерождению в злокачественный кластер, что в некой мере предопределяет подготовку и ход предстоящей операции. Согласно статистическим данным, которые есть в распоряжении одного из ведущих гинекологических центров Москвы, около 2% женского населения страдают этим недугом. Поражаются в основном молодые женщины. Кисты достигают размеров в 10 сантиметров.

Как правило, место локализации не нарушает работу репродуктивной функции, и женщина может планировать беременность и рожать. При более тщательном анализе этиологии, можно структурировать два типа: врожденные или приобретенные опухоли. Отметим, что врожденная аномалия диагностируется в очень редких случаях и локализируется на боковой части органа. Приобретенные кисты зачастую становятся следствием травматических повреждений слизистой влагалища. Чаще всего причиной поражения становятся пластические операции или разрывы после родов.

После выявления подобной проблемы, гинеколог из «Клиники АВС» в Москве принимает решение о дальнейшей судьбе образования. Если есть прямые показания к удалению – рекомендация для его совершения сразу же актуализируется врачами клиники из Москвы.

• 3193 пациентки прооперированы по поводу кисты влагалища в нашей клинике. 190 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим данную операцию по методике, разработанной в нашей клинике.
• Врачи «Клиники ABC» не просто проводят данную операцию, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.
• Наши специалисты выполняют данное вмешательство традиционным (с помощью скальпеля) и малоинвазивным (эндоскопическим) способом в зависимости от клинической ситуации.
• Используем следующие виды операций: лазер (вероятность возникновения рубцов крайне мала); радиоволновой способ (аппарат Сургитрон – избавление от патологии, без кровопотери и без боли); риодеструкция (воздействие на патологическую ткань жидким азотом – низкими температурами); хирургический метод.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 132-16-07 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Здесь мы видим средние цены на цистэктомию в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

• Врачи-анестезиологи подберут оптимальное обезболивание и будут наблюдать вас в процессе всей операции. Выход из наркоза будет легким и без тяжелых последствий.

В одной из ведущих клиник Москвы пациентке предложат разнообразные формы хирургической операции:

• аспирация в виде пункции;
• марсупиализация;
• прямая механическая резекция.

Суть пункционной аспирации состоит в том, что из полости опухоли откачивается все содержимое. Отличительной чертой такого метода является временностью его действия, поскольку через некоторое время, жидкость накапливается вновь. Применение такой манипуляции сконцентрирована на беременных женщинах и пациентках с серьезными сопутствующими осложнениями и общими недугами. Пункция является скорее хирургической операцией, нежели вмешательством, поэтому она имеет значительно меньше противопоказаний.

Радикальное удаление совершается путем непосредственного продольного разреза тканей, с последующим вылущиванием пораженных элементов. После проведенного удаления место оперирования зашивают саморассасывающими нитями, которые не требуют дальнейшего снятия.

Одним из наиболее востребованным методом ввиду его малотравматичности становится марсупиализация. Алгоритм проведения оперативного воздействия, следующий:

• рассечение опухоли;
• выведение всего вместимого;
• подшитие стенок образования к слизистой влагалища.

Доступ к месту оперирования организовывается непосредственно через влагалище или лапароскопическим методом (при образовании в гарденоровом ходу). Оптимальное время проведения манипуляции – 7-10 день менструального цикла. Для совершения оперативного воздействия применяется общая анестезия. Ведущие специалисты из хирургического отделения одного из ведущих лечебных заведений Москвы могут совершать процедуру в максимально щадящем режиме. Использование колькоскопа позволяет визуально контролировать каждое движение, просчитывая оптимальные дальнейшие действия.

Покшубина Светлана Дмитриевна

Заведующая гинекологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Врач гинеколог-акушер высшей квалификации. Специализируется на диагностике, лечении заболеваний и патологий женской репродуктивной системы. Проведено огромное количество гинекологических операций. Опыт работы хирургом-гинекологом более 20 лет

Ступина Светлана Вадимовна

Врач с общим стажем 11 лет. Специализируется на лечении лактостаза и лактационного мастита консервативным и оперативным методами, а также на хирургическом лечении доброкачественных новообразований молочной железы (фиброаденомы, кисты, внутрипротоковые папилломы и др.).

Врач-гинеколог высшей квалификации, большой опыт лечения основных гинекологических патологий и медикаментозного прерывания беременности. Проведено огромное количество гинекологических операций. В течение 10 лет работала в гинекологических клиниках.

Часто подобные образования оставляют под периодическим присмотром гинеколога, без рекомендации оперативного удаления. Само наличие кист в большинстве случаев никак не обременяет состояние мочеполового и детородного кластера женского здоровья. Женщины могут спокойно планировать зачатие и не переживать по поводу влияния недуга на вынашивание плода.

Прямыми показаниями к проведению радикальной операции являются:

• большие размеры (объемы) опухоли – более 3 сантиметров в диаметре и стремительная динамика его дальнейшего увеличения;
• инфицирование образования и присоединение осложнений в виде наличия нагноения;
• проявления симптоматики, присущей воспалительному процессу во влагалище (кольпит);
• постоянный дискомфорт, связанный с наличием новообразования, значительно понижающий уровень функционирования мочеполового кластера женского организма в целом.

Рядом с кластером показаний, традиционно существует сегмент противопоказаний, которые делают невозможным совершение удаления:

• острая фаза недугов воспалительного характера, касающаяся мочеполового кластера или соседних органов и систем;
• серьезные хронические недуги в декомпенсированной стадии;
• онкологические заболевания любого формата и проявления.

При обнаружении образования подобного характера, врач-гинеколог из соответствующего отделения Москвы, начинает оценку его структуры, размеров, динамики увеличения.

Среди специфических рекомендаций отмечают необходимость исключения половой активности за несколько дней до манипуляции. Оптимальным периодом удаления кисты считается период менструации. Поскольку планируется применений местной анестезии, за 8-12 часов запрещено употребление еды и напитков (в том числе и воды). Вечером перед хирургическим воздействием следует принять слабительное или сделать мягкую клизму. Если есть индивидуальные требования к конкретно взятой пациентке, то врач из медицинского центра Москвы обязательно о них сообщит.

Форма и структурные составляющие опухоли предопределяют методику, которая будет применяться при совершении оперативного вмешательства. Операционные в ведущем центре Москвы оборудованы всем необходимым. Пациентка располагается на удобной кушетке-кресле, после чего ей вводится анестезия. После начала действия наркоза и одобрения анестезиолога, хирург начинает операцию.

При локализации образования в гартнеровском ходу и его наполнением серозным содержимым, совершается разрезание и обшивка краев раны скорняжным саморассасывающим швом. При осложненных ситуациях необходима виртуозная работа хирурга с пониманием общей картины состояния слизистой и соседних органов. К примеру, в случае близкого расположения опухоли к мочевому пузырю, необходимо оставить часть стенки кисты, которая позволит сохранить целостность этого органа, не повреждая его.

При расположении кисты в преддверии влагалища, операция отмечается отсутствием сложности доступа к оперируемому участку. При таком типе вмешательства возможен овальный разрез кисты, что обезопасит от ее лопания и вытекание содержимого в полость вагины. Есть возможность использовать щипцы для подтягивания опухоли к разрезу. Если есть необходимость – накладываются швы. Следующим шагом является обработка раны в условиях всех асептических нюансов. После совершения всех элементов манипуляции, пациентка переводится в палату. Длительного стационарного лечения кисты влагалища обычно (если нет осложнений) не требуется и достаточно нескольких часов пребывания в клинике Москвы.

Хирургическая резекция новообразования во влагалище в большинстве случаев проходит без осложнений. Несколько недель – обычно такой период полной реабилитации после воздействия.

Рекомендации для пациентки в начальный период восстановительного этапа:

• исключение сексуальной активности в течении двух недель;
• на протяжении месяца запрещается посещение водоемов, бассейнов, бань.
• отсутствие чрезмерных физических нагрузок.

Удаление кисты не влияет на репродуктивную систему женщины (зачатие, беременность, менструальный цикл). Также настоятельно рекомендуется периодическое посещение профилактических осмотров в гинекологическом отделении Москвы.

Если операция проведена с нарушением требований стерильности или методическими ошибками хирурга, возможны довольно серьезные осложнения. Ведь непрофессиональные действия могут травмировать и повредить целостность мочевого пузыря или прямой кишки, не говоря уже о стенках самого влагалища. Если оставлены отдельные элементы образования, возможны рецидивы и возобновление его роста. Поэтому, следует доверить свое здоровье только профессионалам в серьезном гинекологическом центре Москвы. В целом, хирургическое воздействие классифицируется как безобидное и простое вмешательство. К привычному образу жизни можно вернуться уже через месяц после проведения операции.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 132-16-07 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

источник

Дискомфорт в интимной области – тема для прекрасных дам не самая приятная. И одной из причин его появления, является киста влагалища.

Из всего перечня опухолевых образований половых органов киста влагалища является, пожалуй, самой безобидной. Она не имеет тенденции перерождаться в злокачественную опухоль, очень редко вырастает более 10 см и не мешает наступлению беременности и родам. И все же это новообразование рекомендовано удалять. Почему?

В течение очень долгого времени данная патология себя ничем не проявляет. Однако по мере своего роста она начинает причинять немало беспокойства, особенно в интимной жизни. А при нагноении или инфицировании развиваются симптомы кольпита – обильные выделения, боли внизу живота и т.д.

Плюс, образование доставляет весьма ощутимые неудобства при ходьбе, мешает нормальной дефекации и мочеиспусканию.

Если у Вас диагностировали кисту влагалища, и она начала доставлять Вам неприятности, приходите на консультацию в Центр акушерства и гинекологии ОН КЛИНИК.

Уважаемые пациенты! С полным перечнем услуг и прейскурантом Вы можете ознакомиться в регистратуре или задать вопрос по телефону.
Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прейскурант, но во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг на день обращения в регистратуре или в колл-центре по телефону 8 (495)223-22-22 .
Размещенный прейскурант не является офертой.

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Небольшие и бессимптомные образования не требуют специфического лечения, но нуждаются в регулярном наблюдении врача. Лечение большой кисты влагалища, которая причиняет беспокойство, только хирургическое. Современная гинекология предлагает несколько эффективных техник оперативного вмешательства:

• пункционная аспирация;
• марсупиализация;
• радикальное иссечение кисты.

Пункционная аспирация заключается в откачивании содержимого полости. Но этот метод обеспечивает временный результат. В основном применяется у беременных женщин, когда использование серьезных оперативных вмешательств нежелательно.

Радикальное удаление проводится с помощью продольного разреза тканей и вылущивания. После чего место дефекта ушивается саморассасывающимся материалом. Самым щадящим и малотравматичным способом удаления является марсупиализация. Суть процедуры состоит в том, что кисту рассекают и выпорожняют, а ее стенки подшивают к слизистой вагины.

Операция проводится влагалищным или лапароскопическим (при кисте гарднерова хода) доступом, под общей анестезией, на 7-10 день месячного цикла. Благодаря визуальному контролю кольпоскопа, гинеколог имеет возможность провести операцию максимально точно, безопасно и бережно.

В отделении гинекологии ОН КЛИНИК выполняется широкий ряд малых оперативных вмешательств на половых органах. Данная операция относится к процедурам «выходного дня». Поэтому пациентку не нужно госпитализировать. После женщина находится несколько часов под наблюдением врача, а затем покидает клинику.

Перед операцией Вам необходимо будет пройти предварительное обследование и сдать ряд стандартных анализов, включая мазок на флору и онкоцитологию, а также кольпоскопию.

Гинекологи нашей клиники в совершенстве владеют всеми техниками, отдавая предпочтение малоинвазивным микрохирургическим вмешательствам.

В ОН КЛИНИК удаление кисты влагалища выполняется с помощью радиоволновой хирургии аппаратом «Сургитрон». Такое лечение имеет массу неоспоримых преимуществ перед другими оперативными техниками, поскольку обеспечивает деликатное вмешательство, занимает минимум времени, позволяет обойтись без крови, отека тканей, боли и минимизировать период реабилитации.

Тер-Овакимян А.Э. Центр гинекологии в ОН КЛИНИК

Все видеоролики с участием врачей смотрите здесь.

• нагноение содержимого кисты;
• увеличение ее диаметра больше 3 см;
• ощущение постороннего предмета во влагалище;
• дискомфорт при половом акте, ходьбе;
• инфицирование кисты;
• появление симптомов кольпита.

Относительным противопоказанием к проведению операции является наличие инфекционно-воспалительного процесса половой системы. В этом случае операцию проводят после проведения терапии.

Для достижения максимального эффекта женщине необходимо до полного заживления тканей соблюдать половой покой. Также важно ограничить потребление тяжелой, жирной пищи, минимизировать физнагрузки, не принимать горячую ванну и не пользоваться тампонами.

В Центре акушерства и гинекологии ОН КЛИНИК работают оперирующие гинекологи, которые имеют большой опыт проведения подобных операций. Применение новейших технологий позволяет минимизировать время реабилитации и исключить развитие постоперационных осложнений. Хотите избавиться от кисты влагалища быстро и безопасно – обращайтесь за помощью к нашим специалистам.

Доверяйте Ваше здоровье профессионалам! ОН КЛИНИК

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

источник