От чего киста правой вчп

Новообразование, которое возникает на стенках гайморовой пазухи, называется кистой верхнечелюстной пазухи. Такая патология имеет шароподобную форму, внутри которой находится жидкость (стерильную или гнойную). Оболочки этого образования тонкие и эластичные.

Данная киста имеет особенности симптоматики, поскольку из-за того, что не всегда признаки выражены, можно диагностировать опухоль в гайморовой пазухе. Чтобы устранить патологию, существует несколько способов удаления кисты.

Киста верхнечелюстной пазухи – это доброкачественное новообразование

Развивается киста в частых случаях из-за закупоривания протоков железы слизистых оболочек. Киста в верхнечелюстной пазухе может возникать в результате следующих причин:

• Воспаление гайморовых пазух или носоглотки. Часто киста образуется как осложнение после гайморита, ринита. Поэтому после лечения заболевания необходимо сделать рентген.
• Болезни зубов и тканей, которые расположены в верхней челюсти. Развитию кисты обычно способствуют кариозные зубы и пульпит.
• Анатомические дефекты строения носа.
• Деформация костной ткани черепа.
• Аллергия и присутствие аллергена в зоне носовых пазух длительное время.
• Полипы.
• Частые простудные заболевания.
• К факторам, влияющим на развитие новообразования, относятся травмы и наследственная предрасположенность.

Существуют истинная и ложная разновидность кисты. Истинная форма – ретенционное образование верхнечелюстной пазухи, которое выстилается эпителием. Ее еще называют классической. Такой вид кисты возникает вследствие различных заболеваний и неправильного строения носа.

Ложной называется псевдокиста, которая образуется без эпителиальных оболочек. Обычно такую кисту провоцируют стоматологические болезни.

К серьезным формам заболевания относится одонтогенная киста, такая патология чревата разрушением костной ткани и ее отмиранию.

Киста, образованная в верхней челюсти, бывает фолликулярной, околокорневой и ретенционной. Фолликулярная киста часто возникает у подростков. Внутри содержит такая киста кристаллы холестерина. Возможно также присутствие ретенционного зуба. Околокорневая – киста, которая развивается как осложнение запущенного пульпита. Также возникает при поражениях зубов бактериальной этиологии, когда воспалительный процесс распространяется на весь канал корня зуба.

В зависимости от места, где образовалась киста, различают образование левой и правой верхнечелюстной пазухи. Также киста может быть множественной или единичной, приобретенной или врожденной.

Чаще всего новообразование не имеет выраженных симптомов и обнаруживается случайно при обследовании

На начальном этапе развития киста длительное время не беспокоит больного. Важно отметить, что не влияют на симптомы и размеры образования. Если киста большая, но находится нижнем отделе пазухи, она может не причинять дискомфорта.

А вот образованная киста небольшого размера в верхнем отделе провоцирует болезненные ощущения, поскольку давит на нерв, расположенный возле нее.

Киста может сопровождаться рядом следующих признаков:

• Заложенность носа
• Головная боль (часто в зоне лба, затылка или виска)
• Головокружение
• Затрудненное дыхание носом
• Расстройство сна
• Потеря аппетита
• Повышение давления
• Одышка
• Боль в крыльях носа
• Снижение работоспособности
• Чувство распирания вокруг глаз
• Ухудшение памяти
• Раздражительность
• Усиление болезненных ощущений при перепаде давления (например, под водой или в самолете)

Если у пациента появляются выделения из правой ноздри желтоватого цвета, то это может свидетельствовать о том, что киста разорвалась. Когда киста крупных размеров, возможно появление отечности. Часто пациент может чувствовать боль при нажатии.

При нагноении в кисте возможно появление таких симптомов, как гипертермия, боль в щеках, зубах, глазах, интоксикация. При возникновении этих симптомов, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Рентгенография – эффективный метод исследования состояния верхнечелюстных пазух

Если у пациента присутствуют жалобы, которые могут свидетельствовать о возникновении новообразования в гайморовых пазухах, то отоларинголог сначала осуществляет комплексное исследование, включающее в себя, в первую очередь, осмотр и сдачу анализов.

При подозрении на кисту специалисту важно выяснить состояние пазухи, ее локализацию и характер образования. Кроме того, необходимо определить наличие или отсутствие больного зуба в верхней челюсти.

Для установления этих аспектов применяются следующие методы диагностики:

Важно отметить, что КТ и МРТ хоть и являются результативными способами определения кисты, но считаются достаточно дорогими методами диагностики.

При рентгене можно определить форму, размер и локализацию кисты.

Достоверным диагностическим методом считается конусно-лучевая томография. Она позволяет обнаружить патологические состояния средней и верхней области лица.

Кроме того, эффективной диагностикой врачи признают эндоскопический метод. Этот способ поможет изучить проблемную пазуху, определить нарушения ее строения и особенности тканей. Также при оптоволоконной эндоскопии берут материал из пазухи для его исследования.

Удаление кисты назначается в том случае, когда другие методы лечения уже не эффективны

Если киста небольшого размера и не прогрессирует, то иногда можно обойтись медикаментозным методом ее лечения – закапывания носовых проходов, промывания, применение лекарств.

Но в частых случаях для избавления от кисты используют оперативное вмешательство. К хирургическим методам лечения образования относятся:

• Эндоскопия. Эндоскопический способ считается более безопасным. Его преимуществами также является эффективной и минимальный риск развития нежелательных осложнений после операции. Перед оперативным вмешательством пациенту делают местную анестезию. Длительность такого вмешательства – примерно сорок минут. Затем через ноздрю больного в пазуху вводят эндоскоп. После этого кисту удаляют. При выполнении процедуры специалист наблюдает за ходом операции с помощью монитора, изображение на который посылает прибор. После эндоскопии пациента выписывают уже через несколько часов.
• Метод Денкера. При методе Денкера делают трепанацию передней части гайморовой пазухи. Такой способ считается очень травматичным, однако к нему часто прибегают, когда возникают осложнения. После оперативного вмешательства по удалению кисты специалисты выписывают прием антибиотиков. Они необходимы для предотвращения бактериальной инфекции в послеоперационный период.
• Операция по Колдуэлл-Люку. Для применения метода Колдуэлла-Люка разрезают ткань под верхней губой, после чего переднюю часть пазухи вскрывают, а кисту удаляют. Перед вмешательством делают общую или местную анестезию. Этот способ является травматичным, поскольку целостность пазуховой стенки нарушается. Недостатком такой операции считается появление рубцов на стенках, вследствие чего возможны различные нарушения, которые могут приводить к гаймориту или риниту. Кроме того, процесс восстановления после операции занимает длительное время.

После этих хирургических вмешательств, больного оставляют на несколько суток в больнице для наблюдения. В этот период у пациента может наблюдаться отечность, боль в месте, где осуществлялась операция, небольшое повышение температуры. В этих случаях ему назначают анальгетики, чтобы облегчить состояние.

Киста правой пазухи не является смертельно опасным заболеванием, кроме того, эта опухоль доброкачественная. Однако пациентам, у которых размеры кисты достаточно большие, придется жить с постоянной головной болью и дискомфортными ощущениями.

Кроме того, к возможным осложнениям относятся:

• Хронический ринит.
• Гайморит или фронтит в хронической форме.
• Разрыв кисты.

При воспалительном процессе в кисте и ее нагноении могут появиться проблемы с глазами: абсцесс, тромбоз синуса, флегмона. Опасными считаются последствия гнойной кисты, которые перешли внутрь головы, например, энцефалит, менингит, абсцесс мозга. Чтобы избежать таких осложнений, кисту рекомендуется удалять.

Чтобы предотвратить новообразования в пазухах носа, следует придерживаться необходимых правил профилактики. В первую очередь, важно вовремя лечить и не запускать стоматологические заболевания.

Подробнее о кисте придаточных пазух носа можно узнать из видео:

Киста верхнечелюстной пазухи (ВЧП, гайморова пазуха) – редкое заболевание, которое встречается преимущественно у лиц молодого возраста. Зачастую патология протекает бессимптомно, а обнаруживается случайно при проведении дополнительного исследования по другому поводу. Лечение заключается в проведении хирургического вмешательства, другие терапевтические методы не позволяют избавиться от кистозного образования.

Киста – это доброкачественное новообразование, которое представляет собой полость с жидкостью внутри. Содержимое может быть слизистым, гнойным или серозным.

Киста может возникать в любой околоносовой пазухе, в том числе и гайморовой. Гайморова пазуха – это парное образование, которое располагается в области тела верхней челюсти. ВЧП имеет естественное отверстие, через которое она сообщается с полостью носа. Нижняя ее стенка тонкая, что способствует быстрому переходу патологического процесса с корней зубов. Слизистая оболочка ВЧП содержит небольшое количество сосудов и нервов, в связи с чем болезнь часто протекает бессимптомно. Поражаться могут обе пазухи (правая или левая), но двустороннее поражение встречается крайне редко.

Заболевание чаще формируется в возрасте 14–22 лет. В пожилом и детском возрасте практически не встречается.

Не существует единственной причины, которая бы приводила к появлению кистозного образования. Основной механизм развития патологии – нарушение сообщения ВЧП с носовой полостью. Закупорка соустья приводит к чрезмерному накоплению слизи внутри. К облитерации соустья могут приводить следующие факторы:

1. Травма лица и слизистой оболочки носа. От травмы до первых симптомов могут пройти годы, поэтому пациенты не всегда о ней помнят.
2. Воспалительные процессы носовой полости и ВЧП – хронический ринит, гайморит.

Отдельно рассматриваются причины, которые приводят к формированию одонтогенной кисты верхнечелюстной пазухи. Такие образования всегда связаны с заболеваниями зубов. Воспалительный процесс распространяется на гайморову пазуху через нижнюю стенку. Причиной может быть любое воспалительное заболевание зубов или десен верхней челюсти (кариес, периодонтит, гингивит, остеомиелит челюстной кости).

Существует несколько разновидностей кистозных образований ВЧП – истинные (ретенционные), ложные, одонтогенные.

Образуются из желез слизистой оболочки, выходные протоки которых закупориваются. Их стенка выстлана мерцательным эпителием.

Основным отличием кистоподобных образований является отсутствие эпителиальной выстилки. Причины их развития до конца не изучены, основным этиологическим фактором считается воздействие аллергена.

Одонтогенные кисты связаны с заболеваниями зубов. Локализуются они всегда на дне ВЧП, тогда как другие разновидности могут возникать в любом участке.

Отдельно выделяют 3 формы кистозного образования в зависимости от характера содержимого:

• мукоцеле (слизь);
• пиоцеле (гной);
• гидроцеле (серозное содержимое).

Клинические проявления зависят от нескольких факторов – локализации процесса, длительности заболевания, размера кисты, характера содержимого, наличия осложнений.

Начало болезни постепенное, симптомы развиваются годами. В раннем периоде заболевание протекает незаметно и не сопровождается никакими внешними признаками. Маленькие кисты никак не проявляются, симптомы развиваются с увеличением их размера. К относительно ранним признакам патологии относятся:

• чувство тяжести, которое усиливается при наклоне головы;
• боль сдавливающего характера, которая отдает в зубы, глазницу, нос;
• припухлость в проекции гайморовой пазухи.

С увеличением размера кистозного образования постепенно развивается асимметрия лица – увеличивается припухлость в области передней стенки, смещается глазное яблоко. Все изменения развиваются с одной стороны (справа или слева). Большие кисты приводит к частой головной боли, затруднению носового дыхания из-за смещения латеральной стенки носа.

При одонтогенных кистах дополнительно развиваются симптомы, связанные с патологией зубов (зубная боль, неприятных запах изо рта). При их нагноении могут возникать свищи в области щеки, внутреннего угла глаза.

При подозрении на данную патологию нужно обратиться к врачу – стоматологу или отоларингологу. Врач выслушает жалобы, проведет осмотр и назначит дополнительные анализы. По клинической картине можно лишь заподозрить наличие патологического процесса в проекции ВЧП. Для уточнения диагноза необходимо провести дополнительное обследование.

Обзорная рентгенография – это наиболее доступный метод диагностики. Проводится в двух проекциях (прямой и боковой). Обзорная рентгенография позволяет выявить изменения в ВЧП, но для определения характера и локализации патологии этого недостаточно.

Для уточнения локализации и размера назначается контрастная рентгенография. Контрастное вещество вводят в пазуху через естественное отверстие, затем делают снимок.

Зондирование дает возможность проникнуть в полость пазухи без ее вскрытия.

Компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга

КТ и МРТ – это наиболее информативные методы исследования. Они позволяют с точностью определить расположение кистозного образования, его размеры и контуры.

Лечение заболевания предполагает проведение хирургического вмешательства. При помощи медикаментозных препаратов и народных средств избавиться от кистозного образования невозможно. В некоторых случаях радикальная операция не проводится, назначается наблюдение, в некоторых случаях – вспомогательные методы лечения.

Существует несколько разновидностей операций, которые применяют для удаления кистозного образования. Чаще всего назначается эндоскопическая операция и щадящее вскрытие ВЧП через переднюю стенку.

Преимущества и недостатки

Основное преимущество – низкая травматичность операции, редко возникают опасные осложнения. Недостатком является то, что не все кисты подлежат эндоскопическому удалению.

Для проведения процедуры не требуется наркоз. На коже разрезы не делаются, через естественное отверстие в носовую полость, а затем в пазуху вводят специальный прибор и удаляют кисту.

Вскрытие через переднюю стенку

Основное преимущество – возможность удаления больших образований. К недостаткам относится высокая травматичность, необходимость использовать наркоз.

Доступ к пазухе получают через разрез передней стенки пазухи. Кистозное образование удаляют, при необходимости расширяют соустье.

Операция – единственный эффективный метод лечения. Какие существуют показания к проведению хирургического вмешательства:

• диаметр образования более 1 см;
• прогрессирующий рост;
• нагноение;
• асимметрия лица;
• выраженные клинические симптомы.

Если показаний к проведению операции нет, назначается наблюдение. При сопутствующих заболеваниях ротовой полости показано дополнительное лечение – удаление зуба, антибактериальная терапия.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Бесплодие – проблема деликатная. С ней связано множество домыслов. Давайте разберем самые распространённые слухи о мужской фертильности и выясним, что из этого .

источник

Киста верхнечелюстной пазухи – это патологическое образование в гайморовых пазухах (пазухи — парное образование, которое располагается в костях черепа и соединено с полостью носа).

Пазухи выстланы слизистой оболочкой, которая имеет огромное количество желез, регулярно вырабатывающих слизь, предотвращающую попадание инфекции в организм.

Если перекрыт проток железы, то она постепенно начинает переполняться, растягиваться и в итоге деформируется в шарообразную кисту, которая может заполнить всю пазуху и перекрыть доступ воздуха. Верхнечелюстная киста лечится только хирургическим путем.

Киста – довольно коварное новообразование, которое порой и вовсе не доставляет беспокойства, и обнаруживается совершенно случайно во время рентгенологического исследования. К тому же, киста развивается медленно, и на начальных стадиях — практически незаметно. Интересно ещё и то, что симптомы не зависят от размеров кисты. Так, большая киста в нижних отделах гайморовой пазухи может не причинять никакого дискомфорта, а маленькая, расположенная в верхних отделах, вызывает боль из-за того, что давит на проходящий рядом нерв. Однако, существует ряд симптомов, по которым можно определить развитие верхнечелюстной кисты.

Затрудненное носовое дыхание, которое появляется в следствие разрастания кисты.

Выделения из носа принимают неприятный желтоватый гнойный цвет – такое случается, если происходит разрыв кисты.

Головная боль, особо сильная в области лба, виска или затылка. Боль может быть постоянной, а может усиливаться во время смены погоды (особенно этому подвержены метеочувствительные люди).

Довольно часто среди симптомов встречается головокружение, раздражительность, снижение работоспособности.

Ухудшение памяти, сна и аппетита тоже может означать развитие кисты.

Боль в области гайморовых пазух, которая усиливается при перепадах давления (например, при погружении в воду).

Все эти симптомы указывают на возможность образования верхнечелюстной кисты и требуют немедленного обращения за квалифицированной медицинской помощью.

Воспалительные процессы в носоглотке или гайморовых пазухах. Например, гайморит, который влечет за собой воспалительные процессы в пазухах и может вызвать закупорку протоков желез, что приведет к возникновению кисты. Поэтому после избавления от гайморита необходимо сделать рентгеновский снимок.

Аллергия и особенно – длительное нахождение аллергена в области гайморовых пазух.

Заболевания зубов верхней челюсти.

Для уточнения диагноза проводится процедура, при который прокалывается пораженная пазуха и в кисту вводится контрастное вещество, которое четко видно на последующем рентгеновском снимке. Не смотря на то, что большинство пациентов отказываются от процедуры, боясь укола, он совершенно безболезнен. И, ко всему прочему, улучшает состояние больного, так как часть жидкости из кисты выходит, и неприятные ощущения ослабевают, правда, лишь до тех пор, пока полость снова не заполнится.

Избавиться от кисты в гайморовых пазухах возможно только хирургическим путем. Физиотерапевтические процедуры и прогревания не только не помогут, они строжайше противопоказаны, иначе болезнь разовьется в обширный гайморит, который может затронуть нижние дыхательные пути и легкие, провоцируя пневмонию. К тому же, прогревание может привести либо к разрастанию, либо к разрыву кисты, а также к её распространению на соседнюю пазуху, и лечить её станет ещё сложнее.

Лечение при помощи назальных спреев и капель так же не приведет к избавлению от кисты, и может привести к развитию инфекции. Поэтому при возникновении верхнечелюстной кисты применяются хирургические методы.

Эндоскопический. Этот наиболее современный метод удаления верхнечелюстной кисты. Во-первых, он не требует производить надрезов на лице, что уменьшает травматичность, во-вторых, восстановление слизистой оболочки гайморовых пазух происходит гораздо быстрее, ведь при таком методе не требуется выскабливание слизистой, что может привести к потере обоняния и другим не слишком приятным последствиям.

Еще один неоспоримый плюс такого метода заключается в том, что эндоскоп позволяет осмотреть все придаточные пазухи и выявить наличие патологий, которые могут развиться из-за кисты.

Ко всему прочему, операция не требует наркоза, а проводится под местной анестезией, что сокращает послеоперационный период и позволяет быстрее восстановить работоспособность, не оказывая воздействия на центральную нервную систему.

Можно сказать, что это щадящий способ удаления верхнечелюстной кисты, но он, к сожалению, подходит не всегда.

Операция по Колдуэлл-Люку. Этот метод все реже применяется при удалении верхнечелюстной кисты: врачи отдают предпочтение менее травматичному эндоскопическому методу. Впервые данная операция была описана в 1893 году, и, конечно же, с тех пор претерпела значительные изменения. Проводится операция без применения наркоза, под местным обезболивающим, которое блокирует болевые импульсы.

После обезболивания делается косой разрез и проводится трепанация верхнечелюстной пазухи. Диаметр отверстия зависит от размера кисты и её локализации.

Восстановление после подобной операции происходит дольше, так как существует риск травмы передней стенки пазухи. Однако современные технологии и развитие медицины позволяет избежать неприятных последствий.

Операция по Денкеру. Этот метод мало отличается от операции по Колдуэлл-Люку. Основное различие – это место оперативного доступа, ведь при данной операции трепанация производится через переднюю стенку пазухи. Кроме того, данная операция требует дополнительной анестезии. Разрез производится аналогично методу Колдуэлл-Люка: по верхней складке губы, начиная от зуба мудрости и до уздечки, после чего мягкие ткани сдвигают и отслаивают от кости слизистую оболочку нижнего носового хода и часть носового дна. После того, как все необходимые манипуляции произведены, переднюю стенку верхнечелюстной кости трепанируют.

Швы снимают через несколько дней после операции, одновременно с удалением тампона из верхнечелюстной пазухи.

Это самый травматичный способ удаления верхнечелюстной кисты, но в случаях её возникновения на задней стенке гайморовой пазухи, он, порой, остается единственным из возможных, так как позволяет проводить свободные манипуляции.

Некоторые отоларингологи утверждают, что кисту верхнечелюстной пазухи удалять не стоит, если её симптомы не проявляются и не доставляют больному дискомфорт. Однако их скептически настроенные коллеги утверждают, что вовремя не удаленная киста может вызвать развитие дальнейших дефектов и воспалительных процессов, вплоть до хронической пневмонии, если болезнь разовьется в гайморит и проникнет в нижние дыхательные пути.

В любом случае, болезнь лучше предупредить, чем лечить, поэтому следите за своим здоровьем, а при симптомах воспаления носоглотки обратитесь к врачу.

Образование: В 2009 году получен диплом по специальности «Лечебное дело», в Петрозаводском государственном университете. После прохождения в интернатуры в Мурманской областной клинической больницы получен диплом по специальности «Оториноларингология» (2010 г.)

источник

Частые заболевания ЛОР-органов служат причиной образования кисты. Ее симптомами являются головные боли и заложенность носа, которые легко спутать с очередным насморком. Многие пациенты не знают, что это может привести к последствиям серьезнее, чем ОРВИ, которое проходит за неделю.

Образования бывают ретенционными, лимфангиэктатическими, появляющиеся в разных отделах пазух верхней челюсти, и одонтогенными, локализующимися в альвеолярной бухте. Верхнечелюстные кисты иногда заполняют всю пазуху и требуют хирургического удаления. Подобная опухоль у ребенка – редкое явление. Она появляется у подростка при хроническом рините или аллергии и лечится методами, аналогичными для взрослого населения. Фото в интернете помогут понять, как выглядит верхнечелюстная крупная киста на рентгеновских снимках и при проведении эндоскопии.

Наличие верхнечелюстной опухоли может не беспокоить человека. Она не проявляет себя и часто обнаруживается при КТ, рентгене или МРТ при диагностике другого заболевания. Размеры не влияют на интенсивность выражения симптомов. Крупное новообразование на верхней стенке может не беспокоить пациента, а маленькое — у выводного соустья — приводить к появлению сильных болей зубов и головы.

Признаки наличия верхнечелюстных образований больные замечают, когда они достигнут существенных объемов или возникнет острое воспаление (связано с обострением гайморита или другого заболевания). Время ее наполнения зависит от интенсивности и частоты воспалительного процесса, индивидуальных особенностей строения органов человека.

Во время болезни пациент может ощущать дискомфорт в области крыльев носа. Заложенность является постоянным симптомом: при одностороннем процессе не дышит правая или левая ноздря, при двустороннем поражении человек не может втянуть воздух носом вообще. Это свидетельствует о сильном разрастании образования и заполнения им всего пространства пазухи.

Из носа происходит выделение слизистого содержимого. Значительно увеличивается частота проявления ЛОР-заболеваний. Они намного тяжелее переносятся человеком и протекают дольше, чем до образования опухоли.

У пациентов, которые занимаются водными видами спорта, симптом может усиливаться при погружении на глубину. Головная боль бывает постоянной или периодической, нередко изменения состояния происходят в ответ на стресс или климатические изменения, человек может страдать головокружениями.

Новообразование иногда вызывает симптомы, которые человеку без медицинского образования сложно связать с болезнями органов обоняния. В зависимости от расположения, размерных показателей кисты и строения верхнечелюстной пазухи пациент может жаловаться на дискомфорт:

• неприятные ощущения в верхней челюсти;
• появление в глотке слизи или стекающего гноя;
• болят щеки и глаза;
• повышается температура.

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Механизм появления кисты справа и с левой стороны связан с воспалительным процессом в носоглотке. Железы слизистой оболочки пазух носа вырабатывают слизь постоянно. На поверхности железы имеют выходные протоки, а при часто возникающем воспалении они закупориваются. Поскольку слизь продолжает продуцироваться, но выйти не может, это провоцирует накопление секрета, растяжения стенок железы и возникновение новообразования. Причиной появления кисты могут быть:

• хронический ринит и гайморит;
• частые аллергические реакции;
• воспаление зуба в верхней челюсти;
• опущение твердого неба;
• врожденная асимметрия лица;
• травмы;
• индивидуальные особенности строения выхода гайморовой пазухи.

Узнать о наличии патологии самостоятельно практически невозможно. Появление левой или правой кисты означает, что пациент страдает хроническим заболеванием зубов или дыхательных путей (рекомендуем прочитать: как выглядит киста на корне зуба: фото). Новообразование не проявляет особых признаков, поэтому его наличие легко спутать с другими заболеваниями. Диагноз устанавливается после снимка, направление на который дает стоматолог или оториноларинголог.

Рентгенография помогает выявить достаточно крупные опухоли. На снимке они выглядят как круглые выпячивания на одной из стенок пазух носа с гладкими контурами. В медицине используют рентген с контрастом, который позволяет определить новообразование разного размера с обеих сторон. При одонтогенной кисте верхней челюсти в альвеолярной бухте врач выбирает другую проекцию для создания снимка.

Лучшим способом диагностики является компьютерная томография. Метод позволяет специалисту определить точное месторасположение новообразования, толщину оболочки и внутреннее строение зоны, где оно находится. Часто метод диагностики проводится в запущенных случаях. Он дает показания к оперативному лечению и помогает врачу определиться со способом вмешательства.

Больным предлагается пройти курс лечения без операции. Консервативный метод направлен на уменьшение скорости роста кисты. Он назначается при обнаружении небольшого образования. Большинство специалистов уверены в недостаточной эффективности такого лечения и его негативных последствиях. Попытки избавиться от опухоли дома могут привести к новым источникам образования опухолей и создания благоприятной атмосферы для развития бактерий.

При обострении воспаления, даже если образование достигло достаточной для операции величины, хирургическое вмешательство проводить запрещено. Для подавления процесса инфицирования пациент проходит курс терапии, состоящий из препаратов:

• соляной раствор для промывания Физиомер, Аквамарис;
• препарат для оттока жидкости из синусов Синуфорте;
• кортекостероиды Беконазе, Назонекс;
• сосудосуживающие спреи Тизин, Назол, Отривин;
• местнодействующие антибиотики Изофра или Биопарокс;
• антибиотики общего действия Амоксициллин, Линкомицин.

Выбор типа операции зависит от размеров и места образования опухоли. Показания к оперативному вмешательству появляются, если киста ухудшает качество жизни пациента. Раньше стандартом удаления кисты пазухи верхней челюсти считался метод Калдвелл-Люка, но из-за применения общего наркоза, образования грубой рубцовой ткани и последствий в виде гайморита и ринита ее выполняют редко. Сегодня пациентам назначают:

1. Гайморотомию Денкера. Доступ к образованию осуществляется через лицевую стенку. Преимуществом вмешательства является возможность убрать опухоль в труднодоступном месте. Единственный способ выполнить операцию на задней стенке гайморовой пазухи.
2. Эндоскопическое удаление. Процесс длится 20-60 минут, врач не делает разрезов. Способ не предполагает наличие осложнений, повреждение гайморовой пазухи или появление воспаления.
3. Пунктирование. Осуществляется через нос при проколе пазухи иглой. Является временной мерой, обеспечивает отсос содержимого кисты, оставляя при этом ее стенки. Симптомы проходят, но при наполнении опухоль снова беспокоит пациента.

При бессимптомном протекании заболевания она может несколько лет оставаться в неизменном состоянии, постепенно уменьшится и вовсе исчезнуть. При появлении крупного верхнечелюстного образования риск осложнений небольшой. Эффективно избавиться от опухоли, если она беспокоит и вызывает постоянный насморк, гайморит, ринит можно только хирургически. Щадящим методом является эндоскопическое удаление кисты.

Киста – это опухоль, которая иногда вызывает нарушение функций работы организма. На сколько опасна она может быть при несвоевременном лечении? Увеличивающееся в объемах образование разрушает кость, что в дальнейшем приводит к воспалению. Стенка челюсти истончается и уменьшается в объеме. Одонтогенная киста не является причиной неприятных ощущений и не обнаруживается при прощупывании, поэтому иногда достигает огромных размеров. При ее появлении на нижней челюсти возникает риск перелома во время жевания.

Распространенное явление — ретенционная киста, которую позволяет выявить гистологическое исследование. Она располагается в нижней стенке пазухи верхней челюсти. До появления первых симптомов проходит 2 месяца, за которые в организме скапливается серотонин или гистамин, нарушающие структуру капилляров. Вследствие этого процесса слизистая оболочка отекает.

Небольшая киста может находиться в человеке всю жизнь бессимптомно, но при увеличении размеров болезнь угрожает здоровью:

• повышается давление на внутричерепные органы;
• увеличивается температура тела;
• воспалительный процесс переходит на соседние ткани;
• в запущенных случаях отмирает кость.

В худшем случае новообразование может лопнуть. Высвобождающееся гнойное содержимое попадает в организм, не только создает дискомфорт, но и вызывает заражение тканей с последующим некрозом.

Киста гайморовой пазухи – это новообразование, которое может возникнуть вследствие нарушения деятельности желез, вырабатывающих носовую слизь. Лечение кисты правой и левой верхнечелюстной пазухи желательно начинать на ранней стадии, иначе не избежать развития серьезных осложнений.

Гайморовы (верхнечелюстные) пазухи устланы оболочкой, содержащей большое количество выделительных желез. Эти железы вырабатывают слизь, выполняющую защитную функцию. Если проток железы перекроется, она начнет наполняться собственным продуктом, в результате чего растянется и приобретет форму шара – это и есть киста.

Опасность такого состояния в том, что, значительно увеличившись в размерах, новообразование может спровоцировать нарушение дыхательной функции и развитие тяжелых осложнений, затрагивающих головной мозг.

Чаще всего киста возникает в левой верхнечелюстной пазухе носа. Однако патология может развиться даже в двух пазухах одновременно.

Болезнь может проявляться целым рядом симптомов или протекать бессимптомно. Человек может даже не догадываться о том, что происходит в его организме. Постепенно состояние усугубляется, что отрицательно сказывается на здоровье. Патология способна спровоцировать развитие заболеваний жизненно важных органов, в том числе головного мозга.

Закупорка железы, приводящая к скоплению слизи в гайморовой пазухе, может произойти при наличии следующих предрасполагающих факторов:

• хронические заболевания ЛОР-органов;
• врожденные или приобретенные анатомические особенности в строении носовых перегородок, при которых нарушается нормальный воздушный поток, или оболочка пазух плохо снабжается кровью;
• аллергические реакции;
• ослабление иммунитета;
• заболевания ротовой полости;
• респираторные инфекции, приводящие к скоплению лимфатической жидкости в сосудах;
• наследственная предрасположенность.

В медицинской науке кисту верхней челюстной пазухи классифицируют по нескольким критериям: по выделяемому содержимому, происхождению (механизму развития), месту образования. При назначении курса лечения врач учитывает эти характеристики.

Помимо этого, новообразование может быть истинным и ложным, врожденным и приобретенным, единичным и множественным.

Ретенционные кисты формируются, когда нарушается проходимость протоков желез, устилающих оболочку пазух носа. При образовании кисты железы не прекращают работу и продолжают вырабатывать слизь. Постепенно образование увеличивается, а его стенки становятся тоньше. Со временем оно настолько расширяется, что заполняет все пространство пазухи носа, травмируя ее стенки и закрывая просвет.

При обнаружении новообразования проводится оперативное вмешательство, в ходе которого его удаляют.

Чтобы предотвратить формирование ретенционной кисты верхнечелюстной пазухи, надо следить за состоянием носа и вовремя лечить ринит. Помимо этого, к развитию патологии могут привести отеки, рубцы на слизистых оболочках верхних дыхательных путей и закупорка протоков желез.

Одонтогенная киста возникает, когда гнойное содержимое скапливается в корневой зоне воспаленного зуба. Со временем гной проникает через костную челюстную ткань в нижнюю часть пазухи носа.

Формирование одонтогенного новообразования может быть вызвано такими видами воспаления зуба:

• околокорневым – возникает вследствие развития пульпита, а также в ситуациях, когда в воспалительный процесс бактериального характера вовлечен весь канал корня зуба;
• радикулярным – формируется у корня зуба, пораженного кариесом;
• фолликулярным – чаще диагностируется в детском и подростковом возрасте, когда воспаляется еще не прорезанный зуб.

Чтобы снизить риск формирования одонтогенной кисты верхнечелюстной пазухи, тщательно следите за состоянием полости рта и лечите больные зубы.

Симптомы, характерные для кисты верхнечелюстной пазухи, проявляются не всегда. Обычно на то, что в полости носа сформировалось патологическое новообразование, которое требует незамедлительного лечения, указывают следующие признаки:

• трудности с дыханием;
• головные боли, усиливающиеся при резком изменении погоды и отдающие в любой участок головы: затылок, лоб, висок;
• головокружение, утомляемость, чувство раздражительности;
• бессонница, отсутствие аппетита;
• болевые ощущения в области носа, усиливающиеся при скачках атмосферного давления;
• выделение нестандартного количества жидкости из одной ноздри.

Размер новообразования не влияет на интенсивность проявления симптомов. Симптоматика зависит от характера течения и запущенности заболевания, индивидуальных особенностей организма человека.

При наличии симптомов, которые прямо или косвенно свидетельствуют о заложенности гайморовых пазух, проводится комплексное обследование ЛОР-органов. Во время осмотра ротовой полости доктор обращает внимание на состояние зубов, особенно резцов и премоляров верхней челюсти с левой и правой стороны.

Для постановки точного диагноза при подозрении на кисту применяются следующие диагностические методы:

Киста правой верхнечелюстной пазухи носа на снимке

Лечение кисты левой верхнечелюстной пазухи заключается в хирургическом вмешательстве и устранении факторов, которые привели к формированию новообразования. На таком же принципе основано лечение кисты в правой пазухе носа.

Ни лекарства, ни физиотерапия, ни прогревания не помогут избавиться от кистозного образования. Такие методы терапии могут лишь ухудшить состояние, так как повышают риск развития патологической заложенности носа.

Тактика терапии и проведения операции по удалению кисты верхнечелюстной пазухи зависит только от причины формирования новообразования, его размер на ход лечения не влияет. Показанием к хирургическому вмешательству является не размер новообразования, а наличие у пациента осложнений или жалоб на плохое самочувствие.

Оборудованием, необходимым для безболезненного лечения кист правых и левых верхнечелюстных пазух, оснащены почти все клиники в Москве и других крупных городах РФ. Средняя стоимость операции в частных клиниках варьирует от 35 до 50 тыс. р.

Существует несколько методов проведения операции по удалению кисты из верхнечелюстной пазухи:

• Эндоскопический метод. Новообразование можно удалить с помощью эндоскопа. Надрезы во время операции не делаются.

• Методика Колдуэлл-Люка. Новообразование убирают посредством вырезания. В ходе процедуры делается косой разрез мягких тканей со стороны десны, и выполняется трепанация челюсти. Метод используется редко.

• Метод Денкера. Применяется в редких случаях и заключается в трепанации челюсти. Процедура выполняется под общим наркозом, является болезненной и имеет массу недостатков, основной – длительный период восстановления после операции.

Формирования кист в обеих верхнечелюстных пазухах можно избежать, если следить за здоровьем и вовремя лечить заболевания ЛОР-органов. Нужно тщательно ухаживать за зубами и регулярно посещать стоматолога, даже если нет серьезного повода для беспокойства. Особенно опасны такие стоматологические заболевания, как пародонтоз и кариес.

Надо следить за состоянием ЛОР-органов. При наличии гайморита, ринита и других воспалительных процессов в области околоносовых или носовых полостей необходимо систематическое наблюдение у специалиста.

Риск образования кисты в ВЧП повышается при наличии осложнений, которые развились после вирусных респираторных заболеваний.

При появлении первых симптомов, свидетельствующих о формировании кистозного образования, необходимо срочно обратиться к врачу для назначения терапевтического курса и проведения хирургического вмешательства. Народные средства могут использоваться только с лечебно-профилактической целью и не способны справиться с заболеванием.

источник

Есть заболевания, о которых пациенты не подозревают годами. Медленно развиваясь и внезапно заявляя о себе букетом неприятных ощущений, они становятся для своих обладателей полной неожиданностью. Один из таких коварных недугов — киста верхнечелюстной пазухи. Что это, насколько опасно и как правильно лечится?

По обе стороны носа у нас расположены две костные полости, называемые верхнечелюстными (или гайморовыми) пазухами. Выстилающая их изнутри оболочка имеет множество желез, которые постоянно выделяют слизь. Если по какой-то причине проток железы закупоривается, она начинает наполняться собственным продуктом. Надувшийся в итоге «шарик» и есть гайморова киста.

Почему появляются кисты, точно сказать никто не может. Но список «подозреваемых» очень широк. Первые места в нем занимают:

• хронические гаймориты,

• аллергические реакции,

• искривления носовой перегородки,

• полипы носа,

• травмы.

При этих состояниях нарушается обмен воздуха между пазухами и носовой полостью, что в свою очередь приводит к развитию воспалительных процессов и чрезмерной активности желез.

Маленькие кисты в верхнечелюстных пазухах никак себя не проявляют. Узнать о них пациент может только случайно, например, в ходе обследования по поводу гайморита.

Другое дело — подросшие образования. Достигая размеров носовой пазухи, киста упирается в ее стенки и сдавливает нервные окончания. Пациент начинает жаловаться на лицевые боли, отдающие в виски, глаза и зубы. Нередко, не понимая в чем дело, человек сначала обращается к стоматологу или офтальмологу.

Дальше — больше. Выходя за пределы гайморовой пазухи, киста пережимает тройничный нерв, что вызывает сильные головные боли. На лице появляется припухлость. Из-за смещения стенки носа затрудняется дыхание на пораженной стороне. В худшем случае дело может закончиться отитом, бронхитом и менингитом.

Решая вопрос о лечении кисты, ЛОР-специалист обычно занимает выжидательную тактику. Дело в том, что рост образования продолжается десятилетиями. Поэтому, пока оно маленькое и не доставляет никакого дискомфорта, трогать его необязательно. К тому же, хоть и нечасто, киста верхнечелюстной пазухи может опорожняться самостоятельно. Боли при этом не возникает, а содержимое «шарика» вытекает через нос.

А вот если патология доставляет беспокойство, то единственно эффективный способ ее лечения — операция. Многие пациенты, боясь хирургического вмешательства, пытаются избавиться от проблемы с помощью народной медицины: делают промывания, закапывают в нос растительные отвары или смазывают ими слизистые. Смысла в таких процедурах нет, поскольку они лишь на время облегчают дыхание, но не уменьшают размеров образования.

Существуют различные способы удаления кист верхнечелюстных пазух. Классический вариант выглядит так: хирург делает разрез под верхней губой пациента, вскрывает долотом стенку костной полости и иссекает кисту. Недостатки подобного вмешательства в том, что оно довольно травматично и требует длительного периода реабилитации.

В нашей клинике операции на кисте верхнечелюстных пазух осуществляются с применением эндоскопических технологий. Под визуальным контролем врач делает маленький (размером в несколько миллиметров) прокол в десне и уже через него извлекает патологическое образование. Никаких «долбящих» манипуляций при этом не производится. Все вмешательство длится не более 20 минут.

Восстановление организма после эндоскопии происходит очень быстро, поэтому пациентов мы не госпитализируем. Покинуть клинику разрешается в тот же день.

Избежать появления кист в правой или левой верхнечелюстной пазухе поможет соблюдение простых мер профилактики:

• Следите за состоянием иммунитета, старайтесь на простужаться. В морозную погоду воздерживайтесь от посещений бассейна и занятий спортом на свежем воздухе.

• Заболев ОРВИ, не пускайте болезнь на самотек. Именно вирусные заболевания становятся основной причиной хронических гайморитов, а вслед за ними — и кист.

• Регулярно посещайте стоматолога. Иногда воспаление с корней зубов перекидывается на пазухи.

• После лечения кисты могут появляться снова. Чтобы не допустить рецидива, регулярно наблюдайтесь у отоларинголога. Выясните, в чем причина проблемы. Возможно вам нужно исправить искривленную носовую перегородку или избавиться от полипов.

И помните, лечить любую патологию должен специалист. Домашнее лечение неэффективно и грозит серьезными последствиями.

источник

Сегодня рассмотрим все про кисту верхнечелюстной пазухи – причины возникновения и лечение, необходимые размеры для удаления. Каждый 5 человек на земле имеет подобное образование.

В течение всей жизни киста может вообще не проявляться, либо давать знать о себе болью и характерными признаками. За развитием болезни необходимо следить и оперативно удалять в случае возникновения осложнений.

Это образование патологического характера, которое находится в гайморовой полости. В организме человека имеется 2 гайморовы пазухи:

Они покрыты особой защитной слизью. У нее имеется большое число выделительных желез, выделяющих эту самую слизь. Именно она не дает попасть разным инфекциям внутрь организма. Бывает, что железы забиваются, в этом случае их потихоньку переполняет слизь. Сама железа растягивается и превращается в образование в виде шара. Это и есть киста.

Внутри нее содержится секреторная жидкость. Она либо стерильная, либо гнойная, это зависит от срока и тяжести протекания заболевания. Обычно киста располагается на нижней стенке пазухи. Выраженность симптомов напрямую зависит от ее величины и местоположения.

Этиология болезни связана с разнообразными хроническими воспалениями и врожденными дефектами в ротовой области или носоглотке. К основным причинам, почему появляется киста относятся:

1. Хронические заболевания носа, такие как гайморит, ринит, полипы, фронтит, синусит.
2. Неправильное строение носа, в том числе перегородок. Подобная аномалия нарушает нормальный поток воздуха и снабжение кровью слизистой оболочки. Дефекты могут быть либо врожденные, либо приобретенные.
3. Долгое воздействие аллергена. Особенно, если аллерген долго был в гайморовых пазухах.
4. Иммунодефицитное состояние.
5. Хронические зубные болезни и воспаления околозубных тканей верхней челюсти.

Как правило, недуг протекает бессимптомно и обнаруживается совершенно случайно при проведении медосмотра или общего обследования больного. По мере вырастания кисты проявляются и иные признаки. Они становятся более выраженными в случае, когда полностью закрывается просвет в пазухе носа.

• боль в районе пазухи, усиливающейся при наклоне вниз;
• у глазницы возникает чувство тяжести и пульсирующего давления;
• болевые ощущения в щеке, которая отдается в зубы;
• по задней стенке постоянно стекает вязкая слизь;
• отечность щек;
• асимметрия лица;
• головная боль (приступами, мигрень);
• дискомфортные ощущения в лобной области;
• заложенность носа со стороны, где находится киста;
• признаки интоксикации.

В больной зоне при пальпации можно обнаружить характерный для кисты «хруст пергамента». На рентгене образование на фоне светлой пазухи выглядит как затемнение кругловатой формы. Подобными клиническими признаками характеризуются кисты как левой, так и правой пазухи.

У патологии иногда проявляются такие симптомы, как двоение в глазах и ухудшение зрения. Это происходит потому, что глазные яблоки смещаются и ограничивается их подвижность. В таких случаях больные идут к офтальмологу, а не к лору. Иногда киста по-другому не проявляется и основными симптомами являются именно зрительные.

Существует целая классификация образований верхнечелюстной пазухи. Кисты по отделяемому содержимому делятся на гидроцеле (серозная жидкость), мукоцеле (слизистая) и пиоцеле (гнойная).

По происхождению выделяют 3 вида:

1. Ретенционные кисты – это истинные образования, которые формируются из-за непроходимости выделительных желез, вырабатывающих слизь. Непроходимость может возникнуть из-за отека, рубцов, закупорки либо гиперплазии. Железы дальше работают и вырабатывают слизь. С течением времени расширяются стенки, все наполняется и просвет закрывается.
2. Одонтогенные – эти образования появляются у воспаленного корня зуба, они заполняются гноем. В свою очередь, они подразделяются на фолликулярные и радикулярные. Первые появляются у детей из фолликула молочного зуба, который воспален. Вторые образуются у корня зуба, который поражен кариесом. Далее он пробивается через костную челюстную ткань и проникает таким образом в пазуху.
3. Ложные – их происхождение специалистами полностью не изучено, они представляют кистоподобные образования. Обычно появляются у мужского пола. Псевдокисты возникают по причине действия аллергенов, инфекций, а также из-за патологий верхних зубов.

Как мы уже говорили, от кисты можно избавиться исключительно хирургическим путем. Без операции не обойтись. Ни прогревания, ни физиотерапевтические мероприятия не способны помочь. Более того, они строго противопоказаны, так как болезнь может развиться в обширный гайморит. Также не помогут различного рода назальные капли и спреи.

Нет определенного размера для удаления. Показанием к операции является наличие осложнений и жалоб у пациента. Образования верхнечелюстной пазухи удаляются в любой клинике, которая специализируется этим. В государственных больницах это делается бесплатно. В частных учреждениях стоимость зависит от многих условий. Цена операции варьируется от 35 до 40 тыс. рублей.

Для удаления кисты применяются 3 хирургических метода:

• эндоскопия – на данный момент самый популярный способ удаления образования. Так как не делаются надрезы на лице, и гораздо быстрее проходит восстановление пазух носа. Плюс эндоскопом можно осмотреть всю полость и выявить наличие какой-либо патологии. Операция проводится под местной анестезией. Это позволяет легче пережить послеоперационное время. Это самый щадящий метод удаления кист;
• метод Колдуэлл-Люка – для вырезания верхнечелюстной кисты этот способ применяется редко. Первое описание этой операции упомянуто в 1893 г., с того времени почти все изменилось. Операция проводится с помощью местного обезболивающего. Далее делают косой разрез и проводят трепанацию верхнечелюстной пазухи. Размер проделываемого отверстия зависит от величины кисты и ее местоположения. Послеоперационное восстановление длится дольше по сравнению с эндоскопическим методом. Это связано с тем, что есть риск травмировать переднюю стенку пазухи. Но современная медицина помогает избежать многих негативных последствий;
• операция по Денкеру – она мало чем отличается от предыдущего способа. Различие состоит в месте проведения операции. В этом случае трепанация делается через переднюю стенку пазухи. Также нужен общий наркоз. Разрез производится от зуба мудрости вплоть до уздечки. Далее раздвигают мягкие ткани, оголяют кости и делают трепанацию. Через 5-7 дней после операции снимают швы и сразу же удаляют тампон из пазухи. Считается самой травматичной операцией, ее проводят лишь при крайней необходимости.

Видео: отоларинголог говорит про кисту верхнечелюстной (гайморовой) пазухи.

Обозначается как К09 либо J33.8. Зависит от причины формирования и вида верхнечелюстной кисты.

Опасность возникает в ситуации нагноения или воспаления кисты. В лучшем случае возникнут фронтит или же гайморит, в худшем – воспаление перейдет на мягкую наружную ткань. Чревато возникновением следующих осложнений: в полости носа – воспалительными процессами, синуситом; в глазнице – абсцессами, флегмонами; внутричерепные болезни – энцефалитом, менингитом, тромбозом и т. д. Чтобы не доводить здоровье до такого критического состояния, необходимо обязательно посещать врача-специалиста хотя бы 1 раз в год. Нужно следить за ростом кисты.

Если у призывника были обнаружены кисты верхнечелюстной пазухи, его не возьмут в армию. Дают отсрочку от службы на время проведения операции и последующей реабилитации. Комиссия в военкомате направит будущего защитника на лечение в ЛОР-отделение.

источник