От чего может лопнуть киста почки

Кисты почек формируются и развиваются бессимптомно. При размере образования 5 см и более, велика вероятность разрыва кисты на почке. Это опасное осложнение, которое несет серьезную угрозу не только здоровью человека, но и его жизни. Обычно кисты почек обнаруживаются случайно во время планового медицинского осмотра. После обнаружения патологии ее нужно контролировать и регулярно проходить обследование. Чтобы предупредить разрыв образования, нужно знать, по каким причинам киста может лопнуть.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» почки лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Галина Савина читать далее.

Если киста почки лопнет, ее содержимое попадет в брюшную полость или почечно-лоханочную систему, что приведет к серьезным последствиям, которые потребуют оперативного лечения.

Чтобы имеющаяся киста не лопнула, нужно избегать ряда факторов, провоцирующих эту патологию. К ним относят:

Воспалительный процесс в почке. В результате болезни паренхима органа и оболочка опухоли истончается, что способствует ее разрыву.
Чрезмерные физические нагрузки.
Травмы.
Значительное увеличение кисты. При этом в полости образования повышается давление, что приводит к его разрыву.
Сдавливание увеличившегося в размере образования соседними органами, в результате чего кистозная оболочка не выдерживает давления и разрывается.

Вернуться к оглавлению

Образование в почке при отсутствии дополнительных патологий развивается без клинических проявлений. Лопнувшая киста провоцирует возникновение следующих симптомов:

Гематурия может быть симптомом разрыва образования в органе.

Гематурия. При разрыве кисты внутри почки в моче появляется кровь. В тяжелых случаях ее можно увидеть невооруженным глазом.
Сильная боль. Болевые ощущения при разрыве образования концентрируются в области поясницы, бедер, живота. Этот симптом может указывать как на разрыв кисты, усиливаясь с развитием перитонита, так и на ее значительный размер, грозящий разрывом.

Вернуться к оглавлению

Методы, позволяющие выявить скорое нарушение целостности почечной опухоли, в современной медицине отсутствуют, несмотря на то, что патология требует незамедлительного оперативного вмешательства и грозит летальным исходом. При возникновении симптомов разрыва следует обратиться в больницу, и обязательно сообщить о наличии опухоли. Установить диагноз, определить сложность ситуации и объем необходимой работы во время лечения, позволяет УЗИ и МРТ. Общий осмотр и лабораторные анализы не позволяют точно определить причину возникшей симптоматики.

Срочное или профилактическое лечение новообразования сводится к проведению хирургического вмешательства. Если опухоль не разорвалась, чаще всего ее удаляют с помощью пункции или лапароскопии. Нарушение целостности оболочки новообразования требует проведения срочной открытой операции. Это наиболее травматичный вид оперативного лечения, при котором на боку пациента делается большой разрез до 20-ти см в длину. После операции больной находится в условиях стационара около 10-ти дней. Срок восстановления колеблется в пределах 1-го месяца. Чтобы предупредить присоединение инфекции, назначается курс антибактериальной терапии.

Рост кистозного образования в почке требует постоянного наблюдения и планового лечения во избежание разрыва.

Из-за нарушения целостности оболочки кистозного образования на почке или внутри органа, возникают такие осложнения:

Обильное кровотечение. Может появиться кровь в моче. Значительная потеря крови приводит к шоку.
Заражение крови. Возникает при высвобождении содержимого опухоли в брюшину.
Перитонит. Поражение образования на почке приводит к воспалению брюшины и сопровождается сильной болью.
Вторичное инфицирование. Патология сопровождается болью, слабость, тошнотой, повышением температуры.
Летальный исход.

Вернуться к оглавлению

Основным методом профилактики является уменьшение размера образования или его устранение. Для этого применяют следующие методы:

Народные средства. Устранению кисты способствует сок лопуха, но на это нужно время.
Медикаментозная терапия с постоянным УЗ контролем.
Операция. Наиболее распространенный и наименее травматичный метод устранения образования ― пункция с последующим склерозированием.

Важно своевременное обнаружение патологии. Из-за отсутствия симптомов это является сложной задачей, потому рекомендуется регулярно проходить плановый осмотр. При выявлении наличия опухоли, следует строго придерживаться рекомендаций врача, направленных на предупреждение развития воспаления в почке, которое в тяжелых случаях грозит разрывом. Если образование растет, проводится его плановое удаление, предупреждающее осложнения, связанные с разрывом.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с почечными заболеваниями пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь почки — очень важный орган, а их правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Слабость, отечность, потеря аппетита, боли в спине и пояснице. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила почки. Читать статью >>

источник

Киста почки представляет собой доброкачественное образование округлой формы, заполненное внутри жидкостью светлого цвета. Начальную стадию биологической полости диагностировать практически невозможно из-за отсутствия ярких симптомов. Проявления симптоматики заметны при вырастании образования до 3-4 см и тут важно не допустить любых осложнений, чтобы процесс не завершился большим разрастанием или разрывом полости. Первые симптомы наличия кисты: болевые ощущения, нарушение мочеиспускания и значительное повышение АД, схожи своими характеристиками с массой хронических и острых заболеваний. Но это не причина откладывать визит к доктору, ведь даже при 5-сантиметровой величине может произойти разрыв кисты почки. А это уже ведет к некоторым патологиям, крайне опасным для здоровья пациента.

Разрыв кисты – процесс, когда тонкие стенки кожистого мешочка разрываются и жидкость выливается в брюшную полость или чашки, лоханки почек. Причин разрыва достаточно много:

сильное кратковременное или долговременное физическое напряжение;
удар, травма почки;
резкий скачок давления;
сдавливание кисты соседними органами (при слишком больших размерах образования);
нагноение или воспаление полости;
нарушение свертываемости крови;
резкое увеличение объемов образования с истончением стенок.

Важно! Разрыв образования требует немедленной хирургической помощи. Выплескиваемая жидкость может спровоцировать сепсис, внутреннее кровотечение и прочие заболевания.

Определить разрыв кисты почек несложно, появляются следующие признаки:

Резкая очень острая и сильная боль , локализованная в пояснице, может отдавать в живот или ягодицу. Подобные болевые ощущения возможны и при сохранении целостности образования, но они более глухие.
Кровь в моче . Симптом обозначает, что жидкость из кисты попала в чашечно-лоханочную систему органа и началась инфекция. Разделяется микрогематурия и макрогематурия. Микрогематурия характерна минимальным присутствием крови, определить которую без специальных приборов невозможно, макрогематурия же обозначает усложненное сильное кровотечение.

Важно! Признаки гематурии проявляются крайне редко и характерны для разрыва больших образований или кист сложных типов.

Ощущение раздутия и воспаления живота вследствие попадания жидкости в брюшную полость и начала процесса перитонита.

Важно! За любой кистой необходимо наблюдать, вне зависимости от ее размеров, биологической формы и времени образования. При потере большого количества крови – кровотечения, возникает риск развития шока.

Если пациент предполагает разрыв почки симптомы могут отягощаться сильной острой болью при любом физическом напряжении. Больной буквально не может повернуться, присесть или прилечь.

Лопнувшее образование приводит к снижению эффективности работы почек и грозит вторичным инфицированием внутренних органов. Сопутствующие разрыву признаки:

общая слабость;
повышение температуры тела до 39 и выше градусов;
сильная боль, озноб, тошнота, головокружение.

Нарушение баланса и задержка мочи в почках грозит воспалением, переходящим в пиелонефрит, мочекаменную болезнь и почечную недостаточность.

Порыв тканей биологической полости сложно предугадать, случайность иногда приводит к массе последствий, которые придется только купировать и лечить. Обнаружение кисты на ранних сроках развития возможно только при инструментальном обследовании: УЗИ, МРТ. Анализ даст полную клиническую картину динамики образования, возможности разрыва и необходимости операции.

Основной метод борьбы с болезнью – операция. Это может быть пункция, полостное вмешательство, лапароскопия. Пункция или склеротерапия применяется в случае локализации образования сзади в нижней трети почки. Показаниями к операции служат следующие факторы:

при превышении размеров образования более 8 см;
деструкции оттока мочи;
нагноении кисты;
гематурии (кровотечении);
возможном преобразовании опухоли из доброкачественной в злокачественную;
при помехе жизнедеятельности другим органам.

Что касается типов хирургического вмешательства, то самыми актуальными считаются:

Лапароскопия – процесс, при котором делаются минимальные проколы в брюшной стенке, через которые вводятся инструменты для удаления кисты. Вся операция контролируется отображением на экране, что минимизирует риск врачебной ошибки и гарантирует полное удаление образований.
Открытая операция – экстренный вариант, выполняющийся через стенку живота. Слишком высокий риск инфицирования делает вмешательство не совсем приемлемым, плюс большая зона оперирования продляет сроки заживления. Но если киста порвалась, и жидкость уже выплеснулась в полость или почку, вариант является самым приемлемым для предотвращения заражения. Побочные явления полостной операции: возможность нарушения работы кишечника, обязательный курс антибиотиков.

Мнение о том, что маленькая киста не склонна к порыву, оправдано, но только если не допускать острого воздействия (удара, травмы) или сильного физического напряжения. Снижая объем кисты, пациент может быть уверен, что при необходимом лечении, образование не будет беспокоить его никогда. В целях профилактики хорошо подойдут такие меры:

Регулярное обследование и наблюдение за динамикой роста образования;
Избегание травм, переохлаждения, физического напряжения;
Поддержание температурного режима тела;
Своевременное лечение инфекций, заболеваний;
Поддержание здорового образа жизни.

Главное – не запустить болезнь, чтобы киста не выросла до таких размеров, что ей остается только разорваться. Тонкие стенки мешочка с жидкостью способны истончиться даже от воспалительного процесса, проходящего в других органах человеческого организма и тут разрыва стенок не избежать. Своевременные обследования УЗИ помогут диагностировать кисту и контролировать процесс ее развития. Особенно важно обратить внимание на собственное здоровье мужчинам старше 55 лет с болезнями предстательной железы и женщинам от 40 лет с возможными патологиями почек.

источник

Оставьте комментарий 5,838

Киста почки являет собой доброкачественное образование округлой формы, которое внутри заполнено жидкостью. На начальных стадиях заболевание сложно диагностировать, симптомы проявляются, когда киста увеличивается в диаметре от 3 см. Важно не допустить осложнения в виде разрыва кисты почки. Чтобы этого не случилось, нужно быть в курсе причин и симптомов разрыва, возможных осложнений и последствий, а также диагностики и лечения болезни.

Разрывом кисты называют процесс, когда лопаются стенки образования, и жидкость, которая находится внутри, попадает в брюшную полость или чашечно-лоханочную систему (служит для сбора мочи в почке). Причины, по которым может лопнуть киста, связаны с ее увеличением и скачком внутреннего давления или сдавливанием ее оболочки с боку соседних внутренних органов. На разрыв может повлиять воспаление, протекающее в почке, из-за которого стенки кисты становятся тоньше. Спровоцировать патологию могут внешние факторы, поэтому стоит ограничить физические нагрузки (занятия спортом, подъем тяжестей), избегать возможных травм (падений, ударов).

Разрыв кисты требует срочного хирургического вмешательства. Не своевременно оказанная помощь может привести к осложнениям в виде заражения крови (сепсиса), которое вызывает жидкость из опухоли, попавшая внутрь организма. Другим опасным последствием считается внутреннее кровотечение.

Лопнувшая киста вызывает такие симптомы:

Резкая острая боль, которую можно почувствовать, в первую очередь, в почках, а также в зоне поясницы, живота и ягодиц. Болевые ощущения возможны и без разрыва, так как киста увеличивается, ее сдавливают близкие к ней внутренние органы, но эта боль не настолько острая.
В некоторых случаях появляется кровь в моче (гематурия). Этот симптом просматривается, когда жидкость из кисты попадает в чашечно-лоханочную систему. Выделяют микрогематурию и макрогематурию. При микрогематурии без специального оборудования кровь в моче трудно увидеть, для этого проводят специальный анализ мочи. Этот признак является маркером простой формы заболевания. Макрогематурия наблюдается при сложной форме, соответственно. Характерный признак — сильное кровотечение, с явным наличием крови в моче.
Симптомы воспаление защитной оболочки брюшины. Из-за попадания жидкости в брюшную полость может возникнуть перитонит.

Вернуться к оглавлению

Лопнувшая опухоль влечет за собой другие инфекционные заболевания. Кроме сильного кровотечения и острой недостаточности почек (существенное снижение эффективности работы почек), может развиться вторичное инфицирование. Сопутствующими признаками будут:

общая слабость организма;
повышенная температура тела (39-ти градусов и выше);
боль в области поясницы и живота;
озноб;
тошнота.

Боли в животе могут свидетельствовать о разрыве кисты.

У инфицированного новообразования повышается риск лопнуть. Если такая опухоль лопнет, то есть вероятность распространения инфекции на соседние органы и ткани. Возможна артериальная гипертензия — из-за роста образования, сдавливается почечная артерия и паренхима почки (ткань, которая поддерживает норму водно-электролитного баланса всего организма), вследствие чего повышается артериальное давление. Не менее серьезное осложнение — гидронефроз. Возникает по причине изменений в чашечно-лоханочной системе из-за нарушенного оттока мочи, и провоцирует развитие пиелонефрита или образование камней. Сложно диагностируется на первых стадиях, и может проявиться только при ультразвуковом или рентгенологичном исследовании.

Разрыв сложно спрогнозировать. Он происходить неожиданно и требует незамедлительного принятия мер, чтобы предотвратить заражение, и сохранить жизнь человека. Точный диагноз помогут установить такие методы, как компьютерная томография, УЗИ и МРТ. Они дадут сведения о возможных причинах разрыва или помогут определить показания к операции и оценить ее объемы.

Основным методом борьбы с кистой является оперативное вмешательство, в процессе которого стенки опухоли прокалываются или вскрываются, чтобы иссечь новообразование. Существует несколько видов операций по удалению кисты: открытая операция (полостная), лапароскопия и чрескожная пункция (склеротерапия). Последняя применяется реже, так как в этом случае киста на почке должна располагаться сзади, в области поясницы. Показания к операции:

по размерах киста почки превышает 10 см;
изменения системы оттока мочи;
гнойное воспаление кисты;
гематурия;
вероятность преобразования в злокачественную опухоль.

Вернуться к оглавлению

На этой операции делаются маленькие проколы в брюшной стенке, куда смогут войти специальные инструменты. Действия хирурга будут отражаться на экране, с помощью которого врачи контролируют ход операции. Опухоль удаляют, затем зашивают проколы. В больнице пациент находится 1—2 дня. Реабилитационный период — около 5-ти дней. После лапароскопии могут возникнуть осложнения в виде аллергической реакции или послеоперационной пневмонии, которые проявляются после общей анестезии.

Если киста лопнула, то наиболее оправданным способом лечения будет открытая операция. Выполняется операция через переднюю стенку живота. Этот вид вмешательства тяжелее переносится пациентом, чем лапароскопия, из-за большего объема оперированной зоны. В стационаре больной пребывает до 10-ти дней, а на реабилитацию уходит около месяца. Чтобы избежать инфекционного заражения, назначается курс антибиотиков. Отрытая операция может привести к негативным изменениям работы кишечника. Не допустить это помогут рекомендации врача. Часто больному рекомендуется вставать с постели уже через день после операции.

Несмотря на эффективность открытой операции, ее применяют как последнюю инстанцию лечения. Этот метод более травматичен чем остальные, но менее дорогой, чем, например, лапароскопия.

Считается, что киста почки уменьшится, что снизить вероятность ее разрыва, или вовсе исчезнет, если воспользоваться народными методами лечения. Средства из сока лопуха и золотого уса помогут обойтись без операции, но такое лечение требует некоторых временных затрат. Если нет симптомов, свидетельствующих о возможном разрыве, то приписывается медикаментозное лечение с постоянным УЗИ-контролем. Маленькие новообразования сложно обнаружить на начальной стадии, а диагностирование поздней стадии чревато разрывами и опасными для жизни патологиями. Поэтому важно своевременно и системно проходить медицинское обследование, чтобы уберечь себя от возможного разрыва кисты и нежеланных последствий.

источник

Киста почки – это особое образование, которое имеет стенки и полость, заполненную жидким содержимым. При маленьких размерах и отсутствии роста она не проявляется симптоматически, и выявляется совершенно случайно. Встречается чаще всего у мужчин после 50 лет, но описываются случаи внутриутробного выявления кисты плода при проведении исследования при помощи УЗИ у беременной.

В большинстве случаев кистозное образование не доставляет особого беспокойства. Но такие пациенты должны состоять на учете, и проходить обследование не менее одного раза в полгода. Но при таком диагнозе, как киста почки прогноз зависит от некоторых факторов. Для того чтобы в этом разобраться, следует знать, какие виды кист появляются в почках.

Все подобные образования можно подразделить на врожденные (появившиеся в результате нарушения внутриутробного развития), и приобретенные (при воздействии различных причин у взрослого человека).

Приобретенные по причине образования развиваются в результате:

травматического повреждения почки; пиелонефрита; туберкулеза; мочекаменной болезни; опухолевого процесса.

От места расположения киста может быть:

паренхиматозная (находится в толщине органа); субкапсулярная (локализуется прямо под капсулой почки); окололоханочная (обнаруживается возле лоханки, но не имеет с ней связи).

В зависимости от содержимого выделяют:

серозную; инфицированную; геморрагическую.

В зависимости от строения это образование называется:

простая киста (или солитарная), которая не имеет перегородок, и наполнена простым серозным содержимым; мультилокулярная, с одной или множественными перегородками, имеет четкое отграничение от обычной почечной ткани, и может вырастать до внушительных размеров.

Киста сама по себе не является заболеванием, опасным для здоровья и жизни человека, но она может давать некоторые осложнения, которые требуют оказания неотложной помощи.

При выраженном росте может нарушаться отток мочи, такой процесс заканчивается развитием пиелонефрита, гидронефроза, образованию конкрементов. Это симптоматически проявляется в виде приступа колики, нарушения мочеиспускания. При отсутствии адекватного лечения постепенно почечная паренхима подвергается атрофии под давлением растущего образования, и развивается недостаточность с типичными для нее признаками. При незначительном травмировании увеличенная киста может приводить к развитию параренальной гематомы.

Проникновение инфекции в полость кисты происходит гематогенным путем из других очагов, или восходящим, из нижележащих воспаленных отделов мочевыводящих путей. Нельзя исключить и возможность инфицирования в том случае, если лопнула киста почки симптомы при этом будут достаточно характерными:

резкое повышение температуры до 38 градусов и выше; боль в области поясничного отдела спины, которая отдает в переднюю часть живота, или вбок; признаки общей интоксикации (слабость, потливость, головная боль, тошнота).

При нагноении увеличивается вероятность ее разрыва с последующим обсеменением соседних тканей, или развитием сепсиса. Чаще всего такая патология встречается у пациентов с хроническим циститом, уретритом или пиелонефритом.

По статистике гипертензия может отмечаться у 17 процентов людей, страдающих данным заболеванием. Она может носить временный характер, и возникает в результате сдавления сосудов почки. Это приводит к нарушению сложного механизма ренин-ангиотензиновой системы, и повышает артериальное давление.

Вероятность развития такого осложнения повышается в случае поликистоза, или наличия у больного множественных двусторонних образований.

Вероятность появления такого осложнения становится высокой при достижении кистой размеров 5 сантиметров и более. Иногда его может спровоцировать травма, или присоединение инфекции. Выход содержимого происходит либо внутрь почки, либо в забрюшинное пространство. Разрыв кисты почки симптомы имеет следующие:

Появление крови в моче. Чаще всего именно такие проявления бывают в том случае, когда киста прорывается в чашечно-лоханочную систему. В легких случаях развивается микрогематурия. При этом визуально крови не видно, определить ее можно только при помощи анализа урины. При более тяжелом варианте происходит выраженное кровотечение, кровь в моче видна невооруженным глазом (макрогематурия). По данным исследования простая киста редко вызывает появление крови в моче, так как ее содержимое носит серозный характер. При нарушении целостности образования болевой синдром становится выраженным, локализуясь в зоне поясницы, бедра, паховой области. Иногда болезненность проявляется в животе, со стороны патологического процесса.

Если кровотечение становится сильным, вплоть до выраженной потери крови и развития шокового состояния, то возникает необходимость в срочной госпитализации больного с оказанием срочных лечебных мероприятий.

Если большого размера образование начинает сдавливать мочеточник или лоханку, то происходит нарушение вывода мочи. Это приводит к увеличению объемов полостей почек, которое носит название гидронефроза.

Чаще всего такое состояние бывает при множественных кистах в парапервикальном отделе почки. Данное осложнение не вызывает симптоматики довольно длительное время, и может выявиться только при проведении УЗИ или рентгенографии. Потом возникают характерные боли, присоединяется инфекция в виде пиелонефрита и могут образовываться камни.

Самое сложное и тяжелое осложнение данного образования – это развитие почечной недостаточности. Она возникает в результате атрофических изменений под влиянием давления увеличенного образования, а также в результате длительно текущего гидронефроза.

Разрыв кисты требует срочного хирургического вмешательства. Не своевременно оказанная помощь может привести к осложнениям в виде заражения крови (сепсиса), которое вызывает жидкость из опухоли, попавшая внутрь организма. Другим опасным последствием считается внутреннее кровотечение.

Кровь в моче — повод срочно обратиться к врачу.

Лопнувшая киста вызывает такие симптомы:

Резкая острая боль, которую можно почувствовать, в первую очередь, в почках, а также в зоне поясницы, живота и ягодиц. Болевые ощущения возможны и без разрыва, так как киста увеличивается, ее сдавливают близкие к ней внутренние органы, но эта боль не настолько острая.В некоторых случаях появляется кровь в моче (гематурия). Этот симптом просматривается, когда жидкость из кисты попадает в чашечно-лоханочную систему. Выделяют микрогематурию и макрогематурию. При микрогематурии без специального оборудования кровь в моче трудно увидеть, для этого проводят специальный анализ мочи. Этот признак является маркером простой формы заболевания. Макрогематурия наблюдается при сложной форме, соответственно. Характерный признак — сильное кровотечение, с явным наличием крови в моче.Симптомы воспаление защитной оболочки брюшины. Из-за попадания жидкости в брюшную полость может возникнуть перитонит.Вернуться к оглавлению

общая слабость организма;повышенная температура тела (39-ти градусов и выше);боль в области поясницы и живота;озноб;тошнота.Боли в животе могут свидетельствовать о разрыве кисты.

по размерах киста почки превышает 10 см;изменения системы оттока мочи;гнойное воспаление кисты;гематурия;вероятность преобразования в злокачественную опухоль.Вернуться к оглавлению

С помощью лапароскопии хирург удалит кисту почки.

Несмотря на эффективность открытой операции, ее применяют как последнюю инстанцию лечения. Этот метод более травматичен чем остальные, но менее дорогой, чем, например, лапароскопия.

Разрыв кисты – процесс, когда тонкие стенки кожистого мешочка разрываются и жидкость выливается в брюшную полость или чашки, лоханки почек

сильное кратковременное или долговременное физическое напряжение; удар, травма почки; резкий скачок давления; сдавливание кисты соседними органами (при слишком больших размерах образования); нагноение или воспаление полости; нарушение свертываемости крови; резкое увеличение объемов образования с истончением стенок.

Важно! Разрыв образования требует немедленной хирургической помощи. Выплескиваемая жидкость может спровоцировать сепсис, внутреннее кровотечение и прочие заболевания.

Определить разрыв кисты почек несложно, появляется резкая очень острая и сильная боль, локализованная в пояснице

Определить разрыв кисты почек несложно, появляются следующие признаки:

Резкая очень острая и сильная боль, локализованная в пояснице, может отдавать в живот или ягодицу. Подобные болевые ощущения возможны и при сохранении целостности образования, но они более глухие. Кровь в моче. Симптом обозначает, что жидкость из кисты попала в чашечно-лоханочную систему органа и началась инфекция. Разделяется микрогематурия и макрогематурия. Микрогематурия характерна минимальным присутствием крови, определить которую без специальных приборов невозможно, макрогематурия же обозначает усложненное сильное кровотечение.

Важно! Признаки гематурии проявляются крайне редко и характерны для разрыва больших образований или кист сложных типов.

Ощущение раздутия и воспаления живота вследствие попадания жидкости в брюшную полость и начала процесса перитонита.

Важно! За любой кистой необходимо наблюдать, вне зависимости от ее размеров, биологической формы и времени образования. При потере большого количества крови – кровотечения, возникает риск развития шока.

Лопнувшее образование приводит к снижению эффективности работы почек и грозит вторичным инфицированием внутренних органов

общая слабость; повышение температуры тела до 39 и выше градусов; сильная боль, озноб, тошнота, головокружение.

Обнаружение кисты на ранних сроках развития возможно только при инструментальном обследовании

при превышении размеров образования более 8 см; деструкции оттока мочи; нагноении кисты; гематурии (кровотечении); возможном преобразовании опухоли из доброкачественной в злокачественную; при помехе жизнедеятельности другим органам.

Что касается типов хирургического вмешательства, то самыми актуальными считаются:

Лапароскопия – процесс, при котором делаются минимальные проколы в брюшной стенке, через которые вводятся инструменты для удаления кисты. Вся операция контролируется отображением на экране, что минимизирует риск врачебной ошибки и гарантирует полное удаление образований. Открытая операция – экстренный вариант, выполняющийся через стенку живота. Слишком высокий риск инфицирования делает вмешательство не совсем приемлемым, плюс большая зона оперирования продляет сроки заживления. Но если киста порвалась, и жидкость уже выплеснулась в полость или почку, вариант является самым приемлемым для предотвращения заражения. Побочные явления полостной операции: возможность нарушения работы кишечника, обязательный курс антибиотиков.

В целях профилактики рекомендуется регулярное обследование и наблюдение за динамикой роста образования

Регулярное обследование и наблюдение за динамикой роста образования; Избегание травм, переохлаждения, физического напряжения; Поддержание температурного режима тела; Своевременное лечение инфекций, заболеваний; Поддержание здорового образа жизни.

источник

Киста почки — это образование округлой формы, которое представляет из себя мешочек с жидкостью. По данным разных авторов, кистами почек страдает около четверти взрослого населения.

Каковы причины возникновения кисты почки?

Киста почки может быть следствием пиелонефрита, то есть воспаления почки, ранее перенесенного или существующего в настоящий момент. Наиболее же частая причина — это посттравматическая, когда киста возникает после каких-то травм.

Еще одна причина — возрастные изменения. Считается, что появление кисты — признак старения почек. Поэтому чаще всего кисты почек встречаются у людей после пятидесяти лет. Хотя могут появиться в любом возрасте, даже у детей.

Есть ли какие-то симптомы, указывающие на эту патологию?

Чаще всего кисты почек протекают бессимптомно и находят их, как правило, случайно на УЗИ-исследовании. Хотя иногда может быть боль в проекции почки. Бывает, что кисты сначала проявляются повышением артериального давления. Могут быть изменения в анализах мочи.

Даже такие незначительные сигналы должны послужить основанием хотя бы для УЗИ почек. Это исследование в плане диагностики кист почек стопроцентно. Иногда бывают ситуации, когда надо отдифференцировать, киста это или другое заболевание почки, тогда назначают дополнительные обследования. Но решает это уролог.

Если киста, как правило, не беспокоит, обязательно ли ее лечить?

Конечно. Уже доказано, что кисты размером 4 см в диаметре и более нарушают функцию почек, их кровоснабжение и уродинамику (отток мочи из почки). Могут лопаться сосуды в стенках кисты.

Редко, но происходит озлокачествление кисты, то есть развивается рак. Вообще, кисты могут привести к определенным осложнениям.

А когда присоединяется осложнение, то лечение уже более проблематично и длительно как по времени, так и по затратам.

В чем заключается лечение?

Основная цель лечения — это убрать кисту. Убрать жидкое содержимое. Сегодня открытая операция по поводу неосложненной кисты почки не производится. Есть два малоинвазивных метода лечения. Первый способ — это лечение кист почек под УЗИ-контролем с помощью специального УЗИ-аппарата, снабженного компьютерной программой. Иглу через кожу заводят в центр кисты.

Через эту иглу удаляется жидкость. Затем с помощью этой же иглы происходит обработка кисты, чтобы в полости кисты жидкость больше не накапливалась. И как правило, на контроле через полгода-год следов кисты на УЗИ не находят. Таким способом мы лечим кисты небольших размеров: от 4 и максимум до б сантиметров в диаметре.

Кисты же больших размеров и те, которые раньше лечились, они называются рецидивирующие, рекомендуется оперировать лапароскопическим методом. С помощью специальной аппаратуры через три-четыре прокола на передней брюшной стенке заводятся инструменты и оптическая система.

С помощью этих инструментов обнажается почка над кистой и удаляется не только жидкое содержимое, но и иссекается стенка, которая является причиной образования и накопления жидкости. Этот метод лечения относится к радикальному. После операции иссечения рецедивов нет. Послеоперационный период безболезненный, на второй-третий день человек выписывается из стационара.

Период реабилитации, то есть время, когда человек может приступить к работе, значительно уменьшается по сравнению с открытыми операциями.

А все-таки открытые операции по поводу кист почек проводятся?

Неосложненные кисты почек оперируются только лапароскопическими методами. Открытые операции имеют место, но способ лечения в конечном итоге выбирает уролог-хирург. Это зависит от сопутствующих заболеваний, есть или нет инфекция и так далее.

Существуют ли консервативные методы лечения кист почек?

Это только симптоматическое лечение. Болит — обезболить, температура — снизить, воспаление — снять. Саму кисту консервативно излечить невозможно. Так как анатомически она представляет собой пузырь с жидкостью.

Очень редко, но бывает. Должна быть киста больших размеров и должно быть какое-то физическое воздействие: или падение, или локтем кто-то ударил. А спонтанно кисты лопаются крайне редко. Хотя тоже описаны такие случаи.

Будет резкая боль, может быть падение давления, потому что при разрыве кисты идет кровопотеря, так как в стенке есть сосуды. То, что изливается в околопеченочную ткань, может нагнаиваться.

Есть ли экстренные показания к удалению кисты?

Неотложное показание — осложненные кисты. Они сопровождаются выраженным болевым синдромом, пиелонефритом. Может быть повышение артериального давления. Это нефрогенная артериальная гипертензия. Тогда очевидно, что тянуть с операцией нельзя.

А если у человека киста меньше четырех сантиметров в диаметре, она может расти? Что делать с маленькими кистами? Киста, как правило, сначала маленького размера, а потом растет. Не у всех быстро и не у всех растет.

Бывает, что киста пять-десять лет существует в одном размере, а потом вдруг за год вырастает на три-четыре сантиметра. Сложно прогнозировать, у кого как будет расти. Если нашли кисту, даже небольшую, то один раз в год надо делать УЗИ, желательно у одного и того же доктора и на одном и том же аппарате.

Тогда видно в динамике: как растет, есть ли изменения в самой ткани почки, есть ли какие-то осложнения,

Куда надо обращаться, если нашли кисту почки?

В любое урологическое отделение с результатами УЗИ, общим анализом мочи и анализом крови. А уже уролог-хирург определит, есть ли показания к операции и каким способом лучше ее провести.

Есть ли какая-то предрасположенность к образованию кист?

Да, есть такое генетически обусловленное заболевание — поликстиоз. Но оно стоит отдельно, оно более серьезное, и причины его пока неизвестны.

Существуют ли какие-то меры профилактики образования кист почек?

К сожалению, особых мер нет. Все сводится к профилактике воспалительных заболеваний почек, то есть к профилактике пиелонефритов. Это значит, что надо исключить переохлаждение. Не стоит забывать, что и заболевания, передающиеся половым путем, тоже могут стать причиной пиелонефритов. Ну и избегать травм.

Проявления симптоматики заметны при вырастании образования до 3-4 см и тут важно не допустить любых осложнений, чтобы процесс не завершился большим разрастанием или разрывом полости.

Первые симптомы наличия кисты: болевые ощущения, нарушение мочеиспускания и значительное повышение АД, схожи своими характеристиками с массой хронических и острых заболеваний.

Но это не причина откладывать визит к доктору, ведь даже при 5-сантиметровой величине может произойти разрыв кисты почки. А это уже ведет к некоторым патологиям, крайне опасным для здоровья пациента.

сильное кратковременное или долговременное физическое напряжение;
удар, травма почки;
резкий скачок давления;
сдавливание кисты соседними органами (при слишком больших размерах образования);
нагноение или воспаление полости;
нарушение свертываемости крови;
резкое увеличение объемов образования с истончением стенок.

Определить разрыв кисты почек несложно, появляются следующие признаки:

Резкая очень острая и сильная боль, локализованная в пояснице, может отдавать в живот или ягодицу. Подобные болевые ощущения возможны и при сохранении целостности образования, но они более глухие.
Кровь в моче. Симптом обозначает, что жидкость из кисты попала в чашечно-лоханочную систему органа и началась инфекция. Разделяется микрогематурия и макрогематурия. Микрогематурия характерна минимальным присутствием крови, определить которую без специальных приборов невозможно, макрогематурия же обозначает усложненное сильное кровотечение.

Ощущение раздутия и воспаления живота вследствие попадания жидкости в брюшную полость и начала процесса перитонита.

общая слабость;
повышение температуры тела до 39 и выше градусов;
сильная боль, озноб, тошнота, головокружение.

Обнаружение кисты на ранних сроках развития возможно только при инструментальном обследовании

при превышении размеров образования более 8 см;
деструкции оттока мочи;
нагноении кисты;
гематурии (кровотечении);
возможном преобразовании опухоли из доброкачественной в злокачественную;
при помехе жизнедеятельности другим органам.

Что касается типов хирургического вмешательства, то самыми актуальными считаются:

Лапароскопия – процесс, при котором делаются минимальные проколы в брюшной стенке, через которые вводятся инструменты для удаления кисты. Вся операция контролируется отображением на экране, что минимизирует риск врачебной ошибки и гарантирует полное удаление образований.
Открытая операция – экстренный вариант, выполняющийся через стенку живота. Слишком высокий риск инфицирования делает вмешательство не совсем приемлемым, плюс большая зона оперирования продляет сроки заживления. Но если киста порвалась, и жидкость уже выплеснулась в полость или почку, вариант является самым приемлемым для предотвращения заражения. Побочные явления полостной операции: возможность нарушения работы кишечника, обязательный курс антибиотиков.

В целях профилактики рекомендуется регулярное обследование и наблюдение за динамикой роста образования

Регулярное обследование и наблюдение за динамикой роста образования;
Избегание травм, переохлаждения, физического напряжения;
Поддержание температурного режима тела;
Своевременное лечение инфекций, заболеваний;
Поддержание здорового образа жизни.

Главное – не запустить болезнь, чтобы киста не выросла до таких размеров, что ей остается только разорваться.

Тонкие стенки мешочка с жидкостью способны истончиться даже от воспалительного процесса, проходящего в других органах человеческого организма и тут разрыва стенок не избежать. Своевременные обследования УЗИ помогут диагностировать кисту и контролировать процесс ее развития.

Особенно важно обратить внимание на собственное здоровье мужчинам старше 55 лет с болезнями предстательной железы и женщинам от 40 лет с возможными патологиями почек.

Приобретенные по причине образования развиваются в результате:

травматического повреждения почки; пиелонефрита; туберкулеза; мочекаменной болезни; опухолевого процесса.

От места расположения киста может быть:

В зависимости от содержимого выделяют:

серозную; инфицированную; геморрагическую.

В зависимости от строения это образование называется:

При отсутствии адекватного лечения постепенно почечная паренхима подвергается атрофии под давлением растущего образования, и развивается недостаточность с типичными для нее признаками.

При незначительном травмировании увеличенная киста может приводить к развитию параренальной гематомы.

При более тяжелом варианте происходит выраженное кровотечение, кровь в моче видна невооруженным глазом (макрогематурия). По данным исследования простая киста редко вызывает появление крови в моче, так как ее содержимое носит серозный характер.

При нарушении целостности образования болевой синдром становится выраженным, локализуясь в зоне поясницы, бедра, паховой области. Иногда болезненность проявляется в животе, со стороны патологического процесса.

Киста почки являет собой доброкачественное образование округлой формы, которое внутри заполнено жидкостью.

На начальных стадиях заболевание сложно диагностировать, симптомы проявляются, когда киста увеличивается в диаметре от 3 см. Важно не допустить осложнения в виде разрыва кисты почки.

Чтобы этого не случилось, нужно быть в курсе причин и симптомов разрыва, возможных осложнений и последствий, а также диагностики и лечения болезни.

Причины, по которым может лопнуть киста, связаны с ее увеличением и скачком внутреннего давления или сдавливанием ее оболочки с боку соседних внутренних органов. На разрыв может повлиять воспаление, протекающее в почке, из-за которого стенки кисты становятся тоньше.

Спровоцировать патологию могут внешние факторы, поэтому стоит ограничить физические нагрузки (занятия спортом, подъем тяжестей), избегать возможных травм (падений, ударов).

Киста почки являет собой доброкачественное образование округлой формы, которое внутри заполнено жидкостью.

Кровь в моче — повод срочно обратиться к врачу.

Лопнувшая киста вызывает такие симптомы:

Резкая острая боль, которую можно почувствовать, в первую очередь, в почках, а также в зоне поясницы, живота и ягодиц. Болевые ощущения возможны и без разрыва, так как киста увеличивается, ее сдавливают близкие к ней внутренние органы, но эта боль не настолько острая.
В некоторых случаях появляется кровь в моче (гематурия). Этот симптом просматривается, когда жидкость из кисты попадает в чашечно-лоханочную систему. Выделяют микрогематурию и макрогематурию. При микрогематурии без специального оборудования кровь в моче трудно увидеть, для этого проводят специальный анализ мочи. Этот признак является маркером простой формы заболевания. Макрогематурия наблюдается при сложной форме, соответственно. Характерный признак — сильное кровотечение, с явным наличием крови в моче.
Симптомы воспаление защитной оболочки брюшины. Из-за попадания жидкости в брюшную полость может возникнуть перитонит.

общая слабость организма;
повышенная температура тела (39-ти градусов и выше);
боль в области поясницы и живота;
озноб;
тошнота.

Боли в животе могут свидетельствовать о разрыве кисты.

У инфицированного новообразования повышается риск лопнуть. Если такая опухоль лопнет, то есть вероятность распространения инфекции на соседние органы и ткани.

Возможна артериальная гипертензия — из-за роста образования, сдавливается почечная артерия и паренхима почки (ткань, которая поддерживает норму водно-электролитного баланса всего организма), вследствие чего повышается артериальное давление. Не менее серьезное осложнение — гидронефроз.

Возникает по причине изменений в чашечно-лоханочной системе из-за нарушенного оттока мочи, и провоцирует развитие пиелонефрита или образование камней. Сложно диагностируется на первых стадиях, и может проявиться только при ультразвуковом или рентгенологичном исследовании.

Основным методом борьбы с кистой является оперативное вмешательство, в процессе которого стенки опухоли прокалываются или вскрываются, чтобы иссечь новообразование.

Существует несколько видов операций по удалению кисты: открытая операция (полостная), лапароскопия и чрескожная пункция (склеротерапия).

Последняя применяется реже, так как в этом случае киста на почке должна располагаться сзади, в области поясницы. Показания к операции:

по размерах киста почки превышает 10 см;
изменения системы оттока мочи;
гнойное воспаление кисты;
гематурия;
вероятность преобразования в злокачественную опухоль.

С помощью лапароскопии хирург удалит кисту почки.

Опухоль удаляют, затем зашивают проколы. В больнице пациент находится 1—2 дня. Реабилитационный период — около 5-ти дней.

После лапароскопии могут возникнуть осложнения в виде аллергической реакции или послеоперационной пневмонии, которые проявляются после общей анестезии.

В стационаре больной пребывает до 10-ти дней, а на реабилитацию уходит около месяца. Чтобы избежать инфекционного заражения, назначается курс антибиотиков. Отрытая операция может привести к негативным изменениям работы кишечника. Не допустить это помогут рекомендации врача.

Часто больному рекомендуется вставать с постели уже через день после операции.

Если нет симптомов, свидетельствующих о возможном разрыве, то приписывается медикаментозное лечение с постоянным УЗИ-контролем. Маленькие новообразования сложно обнаружить на начальной стадии, а диагностирование поздней стадии чревато разрывами и опасными для жизни патологиями.

Поэтому важно своевременно и системно проходить медицинское обследование, чтобы уберечь себя от возможного разрыва кисты и нежеланных последствий.

Киста почки – это доброкачественная опухоль в органе, которая является капсулой, наполненной жидкостью. Нельзя путать почечное образование с кистой при генетическом заболевании (поликистоз). Они отличаются характером течения и разным строением опухоли. Сегодня до конца неизвестны причина образования. Это самое заболевание лидирует среди всех почечных.

Мы рекомендуем!Для лечения и восстановления ПОЧЕК наши читатели успешно используют НОВЕЙШЫЙ метод Елены Малышевой. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Деформация, обычно, располагается в нижней или верхней части органа, во внешнем корковом слое. Болезнь различается по форме (шар или эллипс) и типу. Она может состоять из одной камеры или делиться на несколько отсеков.

Чаще всего киста является доброкачественным образованием. Вероятность заболеть повышается с возрастом.

Существует несколько разновидностей почечных образований:

киста, появившаяся при жизни больного (мультикистозная дисплазия);
болезнь, вызванная наследственной уязвимостью (нефронофтиз и др.);
приобретенные со временем;
злокачественная опухоль.

Статистика медицинских учреждений говорит, что в большинстве случаев подобное образование характерно для людей возрастом от 40-55 лет. Примечательно, что женщины болеют реже, чем мужчины.

Отзыв нашей читательницы Галины Савиной

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Монастырском сборе Отца Георгия» для лечения пиелонефрита и других болезни почек. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА вылечить заболевания почек и мочевыделительной системы в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные ноющие боли в пояснице, рези при мочеиспускании мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Специалисты пока не выяснили точную причину возникновения кисты в почках. Известно, что она образуется из-за аномального роста тканей органа.

Принято считать, что болезнь может носить врожденный или приобретенный характер. Стоит отметить, что при генетической предрасположенности к образованиям киста часто наблюдается у нескольких членов семьи.

Специалисты считают, что это происходит из-за недостатков соединительных тканей в теле.

Также часто причиной образования являются травмы и инфекции. Принято считать, что при нанесении повреждения опухоль может развиться на месте гематомы, а при инфекции на месте развития очага, особенно если она не была своевременно купирована. Немаловажным фактором является возрастное старение – по статистике большинство диагнозов приходится на людей старше 50 лет.

Важно знать, что киста в почках способна привести к пагубным последствиям, влияющим на здоровье человека. Опасность напрямую зависит от размера образования, обычно он варьируется от 1 до 10 сантиметров. Слишком большая киста способна поражать мочевые каналы и сосуды, питающие органы. Все это может привести к следующим осложнениям:

неправильный ток мочевой жидкости (обратное течение) – приводит к заражению всего организма токсинами (проявляется при поражении обеих органов);
отмирание клеток почки или препятствие для нормальной работы органа – следствием становится почечная недостаточность.

Также при сильном воздействии, новообразование может разорваться, лопнуть в организме. Это приведет к срочной необходимости быстрой хирургической помощи.

Операция применяется и тогда, когда в кисте обнаруживается нагноение, что грозит дальнейшим развитием абсцесса (наполнение жидкостью, она является хорошей средой для питания бактерий и вирусов).

Если не вмешаться, то произойдет заражение организма (особенно опасно при ослабленной иммунной системе).

Почечное образование характеризуется по нескольким параметрам:

строение;
местонахождения;
причина возникновения.

Существует два варианта строения – простой и сложный. Солитарное (простое) образование в почках имеет форму единичной полости, в то время как сложное определяется несколькими отсеками. Именно из-за большого количества частей многосоставную кисту труднее лечить. Простое образование гораздо безопаснее, чем сложное, оно почти не дает осложнений.

По месту образования киста разделяется на подгруппы:

Парапельвикальная (характерное образование в почечной лоханке, считается, что эта разновидности растет из лимфатических сосудов).
Паренхиматозная – развивается на паренхиме органа.

Бывают разные симптомы заболевания почек, все зависит от размеров новообразования. Например, небольшая опухоль, как правило, никак себя не проявляет и не причиняет больному болей, неудобств.

Но если образование большое, то пациент может испытывать болевые ощущения в области поясницы только с одной, или сразу с двух сторон (если киста распространилась на обе почки).

В некоторых случаях боль отдает в органы половой системы.

Когда болезнь сдавливает мочевые каналы, мешает движению крови и приводит к нарушению функции почек, можно заметить следующие симптомы:

проблемы с мочетоком, частое желание сходить в туалет, сокращение разового количества мочи при мочеиспускании;
появление крови в моче;
высокое артериальное давление.

Когда в организме обнаруживается застой мочи и ослабевает иммунная система, то вместе с кистой начинает образоваться дополнительная инфекция. В этом случае болезнь характеризуется следующими симптомами:

повышенный уровень токсинов в организме – температура, озноб и др.;
мутная моча (из-за развитой инфекции);
сильные боли в животе, которые говорят о возможном разрыве кисты и необходимости срочной хирургической помощи.

Лечение кисты на почках у женщин это сложный процесс. Когда врач диагностирует у пациента легкую форму обычной кисты, то курс лечения не нужен. Главное, чтобы больной в дальнейшем регулярно проходил обследование почек, не простужал эти органы и всячески избегал развития инфекций.

При ряде исследовательских показаний может быть назначена процедура вылущивания, резекции или удаления (нефроэктомия) обнаруженной кисты с дальнейшей пересадкой. Подобные операции выполняются лараскопическим методом. Способ позволяет пациентам легче переносить заболевание и уменьшить период послеоперационного воспалительного течения.

Лечение медикаментами направлено на то, чтобы снизить степень течения симптомов кисты и облегчить самочувствие пациента. В курс терапии включают обезболивающие вещества, антибактериальные средства, призванные стабилизировать равновесие солей, сглаживают выраженность болезни и понижают давление.

Амбулаторные методы лечения применяются при обнаружении кисты маленького и среднего размера. Лечение сконцентрировано на дренировании образования с последующим склерозированием. Метод заключается в высасывании жидкости. Затем в полое пространство заливается специальная лекарственная смесь, призванная склеить стенки кисты.

Во время лечения используется эндоскоп, который продвигается в нательный вырез. Вся операция проходит с применением рентгеновского аппарата.

Операция по удалению кисты в почках может быть проведена только в ряде случаев:

киста угрожает органам из-за своих размеров;
артериальная гипертензия;
нарушен ток мочевых каналов;
кровотечение в органе;
инфекции;
злокачественный характер кисты;
опасность разрыва кисты.

Среди всех способов лечения самой эффективной является лапароскопическая операция. Дело в том, что подобная терапия считается мягкой. Несмотря на выбранный метод лечения, после курса врач назначает пациенту специальную диету.

Она нужна, чтобы помочь организму легче перенести период восстановления после операции. После выявления первых симптомов рекомендуется обратиться в специализированный медицинский центр. Врач должен назначить ряд обследований для определения наличия кисты, ее формы и строения.

Важно, чтобы была проведена диагностика и оказана своевременная помощь.

Дайте нам об этом знать — поставьте оценкуЗагрузка…

– Как часто у детей обнаруживают кисту на почке?
– Частота выявления кист у детей составляет приблизительно 3–5 % от всей урологической патологии. Бывает, что у одного ребенка диагностируется одна киста на одной почке, бывает одна киста на обеих почках, случаются множественные кисты в обеих или одной почке.

– Каковы причины возникновения кисты на почке?– Киста почки у детей может быть врожденной. Зачастую это кисты простые, которые ничем не отличаются от таковых у взрослого человека.

Если же обнаружено много кист, то врачи рассматривают возможность развития другого кистозного заболевания.Мультикистоз почки у детей закладывается на 10-й неделе развития плода.

В таком случае здоровая ткань почки замещается кистами, причем обнаружить на УЗИ такое отклонение крайне сложно.

Киста может быть следствием пиелонефрита (воспаления почки), который ребенок перенес ранее или существующего сейчас. Зачастую случается, что киста возникает вследствие травм.

– Какие симптомы указывают на эту патологию?
– В большинстве своем кисты почек никак себя не проявляют. Нередко их находят случайно во время УЗИ.

В случае воспалительных осложнений возникает боль в пояснице в проекции почки, повышается температура. Бывает, что кисты сначала проявляются повышенным артериальным давлением. Могут быть изменения в анализах мочи.

Даже такие незначительные сигналы должны стать поводом для более тщательного обследования почек.

– Как можно диагностировать кисту?
– Основным методом диагностики является ультразвуковое исследование (УЗИ). Обычно можно четко диагностировать кисту величиной 1 см и больше.

Чтобы определить, влияет ли киста на функцию почки (эвакуация мочи), делают дополнительное обследование – эксреторную урографию, т.е. рентген-снимок. Если возникает подозрение на развитие опухоли внутри кисты, делают компьтерную томографию.

Профилактически желательно каждому новорожденному на протяжении первого года жизни делать УЗИ почек.

– Нужно ли лечить больного с кистой на почке и как?– Все зависит от размеров кисты и осложнений, которые она может вызвать. Если киста расположена в толще паренхимы почки и ее величина от 1 до 5 см – никакого негативного влияния на почку она не оказывает.

Нужно просто наблюдать больного и желательно раз в год делать УЗИ. Но кисты, хоть и медленно, но растут. Если врожденно они велики (5-6 см в диаметре), тогда решается вопрос о лечении.Существует два метода: малоинвазивный – пункционное лечение кист почек под УЗИ-контролем.

Хирург сквозь кожу вводит иглу к центру кисты. Через иглу вводят пластмассовую трубочку – катетер – и оставляют на 2-3 дня. Происходит выведение жидкости. Потом сквозь эту трубочку вводится склерозующее вещество, которое обрабатывает стенки кисты, и она спадает, сплющивается. Обычно на УЗИ-контроле через 6 мес.

следов кисты на почке не находят. Так лечатся больные с кистами до 6 см в диаметре.

Кисты больших размеров рекомендуют оперировать радикальным методом: сквозь разрез на коже открывается почка и удаляется не только жидкость, но и высекается стенка, ставшая причиной ее образования и накопления. Операция длится около 30 мин. После операции рецедивов нет. Открытые операции могут быть только за показаниями уролога-хирурга. Это зависит от сопутствующих заболеваний, наличия инфекции и пр.

– Существуют ли консервативные методы лечения в случае кисты на почке?
– Это только симптоматическое лечение. Снять боль, сбить температуру, снять воспаление. Саму кисту консервативно вылечить невозможно, посколько анатомически это пузырь с жидкостью.

– А может киста лопнуть? И есть ли экстренные показания к удалению почки?
– Очень редко, но случается, что киста лопается (если она больших размеров или в случае физического воздействия – падение, удар).

Если же это случилось, больной чувствует резкую боль, может понизиться давление, поскольку при разрыве кисты происходит кровопотеря (в стенке кисты есть сосуды).

Нужно немедленно в таких случаях обращаться к врачу, так как в околопочечной ткани может произойти нагноение.

– Что делать с маленькими кистами? Как быстро они растут?
– Кисты ведут себя по-разному: у одних они не растут вовсе, у других – медленно, у третьих случается растут и очень быстро.

Сложно что-либо прогнозировать. Но если обнаружили кисту, даже самую маленькую, желательно делать раз в год УЗИ у одного и того же врача и на одном и том же апарате.

Тогда видна динамика: как растет, есть ли изменения в ткани почки, нет ли осложнений.

– Существуют ли средства профилактики образования кист почек?
– К сожалению, каких-либо особых средств нет. Все сводится к профилактике воспалительных заболеваний почек – профилактике пиелонефритов.

А это значит – не переохлаждаться, избегать травм. Впрочем, режим дня, питания ребенка, у которого есть киста, не должны отличаться от режима здорового ребенка.

Физические нагрузки тоже должны быть обычными, с учетом его возраста и возможностей.

– Куда следует обращаться, если обнаружили кисту почки?
– В любое урологическое отделение с заключением УЗИ, общим анализом мочи и анализом крови. А уже уролог-хирург определит, есть ли показания к операции и как ее лучше сделать.

На вопросы отвечал профессор, руководитель клиники детской урологии, главный детский уролог МЗ Украины Данило СЕЙМИВСКИЙ.

Появление кисты на почке – опасно ли это? Отвечая на данный вопрос, нужно понимать, что почти любое новообразование может переродиться в злокачественную опухоль. В связи с этим лечить такое заболевание необходимо сразу после того, как оно было диагностировано.

Киста почки представляет собой полость с жидкостью. У данного образования есть капсульная оболочка, состоящая из фиброзной ткани и представляющая собой почти правильную сферу. Кисты формируются у людей различного пола и возраста, чаще всего возникают у пациентов старше 40 лет. Если не лечить, киста почки может достигать почти 10 см в диаметре.

В группу повышенного риска образования кисты входят следующие категории людей:

мужчины и женщины среднего и преклонного возраста;
больные гипертонией и сосудистой дистонией;
люди, перенесшие травму почки;
больные туберкулезом;
пациенты, перенесшие операцию на почке;
люди, страдающие мочекаменной болезнью;
мужчины и женщины, имеющие какое-либо инфекционное заболевание, передающееся половым путем.

Киста почки может быть одиночной и двусторонней (когда наростами поражены оба органа), множественные образования называются мультикистозом. Как правило, такая патология отмечается на обеих почках, при этом ставится диагноз поликистоз.

В большинстве случаев данная патология протекает незаметно для больного, то есть бессимптомно, и обнаруживается случайно в ходе планового ультразвукового исследования мочеполовой системы человека.

К таким проявлениям относятся:

боль в области поясницы, обостряющаяся в момент сильного физического напряжения или резкого движения;
повышенное венозное давление;
присутствие прожилок крови в моче;
боль, возникающая на фоне плохого оттока мочи из пораженной почки;
болевой синдром в нижней части живота около мочевого пузыря;
увеличение размера почки, проявляющееся тупой болью в правом или левом боку.

Если к кистозному заболеванию органа присоединяется какая-либо инфекция, то возникает ряд признаков пиелонефрита:

общее недомогание и слабость;
мочеиспускание сопровождается сильной болью, остается ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря;
боль в пояснице носит опоясывающий характер;
повышается температура.

Если заболевание перешло в хроническую форму – полиурию, то у пациента возникают стойкие симптомы:

в течение дня больной опорожняет мочевой пузырь до 10 раз, при этом количество мочи совсем незначительное;
у пациента сохраняется постоянное ощущение слабости;
человек постоянно испытывает чувство жажды;
имеет место повышенное артериальное давление.

Вопрос о причинах образования кисты в почках на сегодняшний день полностью не раскрыт, медицинская наука до сих пор не изучила этот вопрос окончательно. Есть несколько более или менее устойчивых теорий, но до полного понимания вопроса пока далеко.

Известно, что почечная киста может быть как врожденной, так и приобретенной. Также установлено, что травмы, инфекции и наследственность могут вызывать кисты почек.

Кроме того, исследован механизм образования патологии: почечный канал по какой-то причине закупоривается и начинает наполняться жидкостью; лопнуть ему не дает слой эпителиальных клеток, растущих наравне с увеличением давления экссудата.

Естественно, что каждый больной с диагнозом кистозное заболевание задается вопросом о том, насколько это опасно. Последние медицинские исследования выявили ряд рисков, вызванных данным заболеванием:

В первую очередь опасен разрыв оболочки кисты (чаще всего это происходит при мультикистозном заболевании). В данной ситуации давление кист друг на друга так сильно, что некоторые их них не выдерживают и лопаются. Состояние опасно инфицированием.
Инфекция может присоединиться и к неразорвавшейся кисте, в таком случае возникает заражение внутри капсулы и возможен абсцесс. Данная патология сопровождается нагноением почки с сопутствующими последствиями – с общей интоксикацией организма, когда кровь пациента заражается токсинами и он умирает.

Киста, выросшая до больших размеров, способна вызвать почечную недостаточность, передавливая собой мочеточник или кровеносный сосуд. Задержанная в лоханке моча расширяет ее и вызывает гидронефроз. Кроме того, этот процесс сопровождается сильнейшей болью. Если у пациента слабое сердце, он может умереть от болевого шока.
Кровотечение в почке может вызвать лопнувшая киста большого размера. Данный процесс тоже сопровождается сильной болью.
Киста большого размера, пережавшая кровеносный сосуд, может вызвать ишемию органа с последующим его отмиранием.

Определившись с тем, чем опасна киста на почке, больной понимает, что без лечения обойтись нельзя. Каким же образом происходит устранение данной патологии?

Прежде всего лечение подбирается на основе полного и тщательного исследования кисты. В комплекс диагностических мероприятий входит довольно много процедур:

Вначале собирается подробный анамнез. Человек рассказывает о частоте и характере болей и проявлений недуга. Важно также знать, были ли случаи подобной патологии в роду у пациента. Врач узнает о частоте мочеиспускания и ощущениях больного при этом. Важно знать его рацион.
Далее проводится внешний осмотр пациента и пальпация почек. Поликистозное поражение легко прощупывается, так как орган может быть увеличен в размерах.

Затем проводятся лабораторные исследования крови и мочи пациента. В них определяется уровень эритроцитов, лейкоцитов, белков, мочевины. Кроме того, учитывается удельный вес мочи: это может свидетельствовать о наличии почечной недостаточности.
Точную локацию, размер и форму кисты показывает ультразвуковое исследование почек. Это самый распространенный метод диагностики. Чаще всего случается так, что именно с его помощью диагностируется киста еще до появления других признаков заболевания.
Для того чтобы определить характер новообразования, проводится ангиография – рентгеновское исследование почки с использованием радиоактивного изотопа, введенного в кровь вокруг органа. В такой ситуации на снимке опухоль отображается довольно четко и становятся видны ее границы.

Самым современным и информативным методом диагностики кистозного заболевания является компьютерная томография.

После проведения диагностики каждому пациенту назначается лечение в зависимости от тяжести и формы заболевания.

Кроме того, с помощью медикаментов снимается болевой синдром и стабилизируется кровяное давление пациента.

Экстренная хирургическая операция проводится при разрыве кисты или диагностированном нагноении в почке. В других случаях вмешательство осуществляется в плановом порядке после подготовки и стабилизации состояния больного.

Операция проводится различными методами:

Дренирование. В ходе такой манипуляции в кисту вводится тонкая игла и из образования откачивается жидкость. Для того чтобы оно не наполнялось экссудатом снова, в него вводится специальное вещество, склеивающее его стенки. Данная процедура проводится с помощью ультразвукового оборудования, позволяющего видеть весь процесс. Операция несложная, хотя не лишена риска инфицирования органа.
В случае если вся почка поражена множественными новообразованиями, проводится удаление почки целиком – нефрэктомия. Данная операция может проводиться как открытым способом, то есть через разрез в кожном покрове и мягких тканях, так и лапароскопически. В случае открытой операции заживление проходит довольно медленно и остается заметный шрам. Кроме этого, высок риск присоединения инфекции, однако нет вероятности кровотечения, так как хирург видит все сосуды. При лапароскопическом методе в тело больного вводятся манипуляторы, снабженные видеокамерами, и операция проводится без больших разрезов. Заживление проходит намного быстрее, однако есть риск во время введения зондов и инструментов повредить кровеносный сосуд и вызвать кровотечение. Зато вероятность инфицирования почки минимальна.
При резекции почки удаляется только часть паренхимы органа, пораженной кистозным образованием. Операция такого вида также может проводиться открытым или лапароскопическим методом.

Как и любое хирургическое вмешательство, операция по удалению кисты имеет свои риски – кровотечение, расхождение шва, протекание мочи в брюшную полость, инфицирование. Именно поэтому пациент в послеоперационный период находится в стационаре под постоянным наблюдением врача до полного излечения.

Помимо того, пациент продолжает получать медикаментозное лечение и придерживается специальной послеоперационной диеты в дальнейшем, находясь на амбулаторном лечении. Больной должен составить определенный рацион, который будет снижать риск рецидива кистозного образования.

источник