От чего растет киста желтого тела

Это один из видов функциональных новообразований в яичнике. Симптомы патологии не всегда проявляются, у женщин разного возраста болезнь может протекать без каких-либо проявлений. Зачастую киста желтого тела яичника регрессирует самостоятельно. Однако уповать на это не стоит, ведь при осложнении заболевания потребуется оперативное вмешательство: в крайнем случае понадобится удаление яичника.

Киста желтого тела, как и фолликулярное новообразование, относится к функциональным наростам, формирующимся непосредственно в яичнике. Стенки опухолей доброкачественного типа образуются из растянутой капсулы фолликула либо желтого тела. Основной причиной их появления служит гормональный сбой. Как правило, кисты имеют малый размер и растут по направлению к брюшине, однако существует более широкая классификация этих доброкачественных образований.

Киста желтого тела в яичнике развивается как следствие разрыва фолликула, на месте скопления жидкости и/или крови. Такие новообразования могут формироваться исключительно при двухфазном цикле менструации. Специалисты считают, что кисты желтого тела появляются у девушек из-за нарушения крово- или лимфообращения в яичнике, поэтому могут встречаться даже у юных представительниц женского пола (от 16 лет). Нередко новообразование самостоятельно рассасывается на протяжении нескольких месячных циклов.

Риск развития кисты желтого тела увеличивается, если проводить стимуляцию овуляции (это актуально при бесплодии). Кроме того, заболевание может стимулировать подготовка к ЭКО. Принимая средства для экстренной контрацепции, женщина становится более подверженной развитию доброкачественного новообразования. Не исключен вариант появления кисты как результата:

чрезмерных физических нагрузок (спорт не является противопоказанием, но от больших утяжелителей лучше отказаться);
стрессов;
несбалансированного питания (строгая диета, злоупотребление алкоголем, другие);
работы с токсическими веществами.

Кисты желтого тела могут иметь обратное развитие: лютеиновые клетки заменяются соединительной тканью и новообразование трансформируется в кисту без эпителиальной выстилки внутри. Кистозный нарост яичника часто не проявляет себя, однако у некоторых женщин вследствие развития патологии происходит сбой менструального цикла либо раньше времени наступает менопауза. В редких случаях девушки чувствуют незначительные боли внизу живота (в области таза). Самые распространенные симптомы кисты яичника:

тяжесть в животе, чувство распирания;
болезненность в паховой области или возле придатков, которая может усилиться от физнагрузок, полового акта;
повышенная базальная температура (2-я половина менструального цикла, выше 37 градусов);
задержка месячных (не дольше 14 дней).

Признаки кисты – повод пройти обследование для подтверждения диагноза. Благодаря гинекологическому исследованию врач может выявить сбоку от матки либо позади нее тугое эластичное новообразование, которое выглядит как капсула. Во время эхоскопии при наличии кисты гинеколог наблюдает сферу диаметром 4-8 см с однородной структурой и четкими контурами. Иногда кистозная полость заполнена мелкодисперсной жидкостью.

Безошибочно определить заболевание способно динамическое УЗИ на желтое тело. Его проводят в течение первой фазы менструального цикла. Кроме этого, женщина проходит тест на беременность. Динамическую лапароскопию проводят тогда, когда сложно отличить лютеиновую кисту от аналогичных образований (к примеру, от кистом яичника или текалютеиновых кист).

При бессимптомном протекании незначительный размер кисты желтого тела яичника не требует оперативной терапии. В данном случае пациентке показано постоянное наблюдение гинеколога с УЗИ обследованием на протяжении 3 месяцев. Чтобы избавиться от новообразования значительного диаметра, используют:

консервативное лечение;
физиотерапию;
методы нетрадиционной медицины;
в крайнем случае – оперативное вмешательство: удаление кисты.

Женщинам, у которых обнаружили небольшую либо не проявляющуюся клинически кисту в яичнике, показано динамическое обследование гинеколога, цветовое картирование Доплера и УЗИ на протяжении нескольких менструальных циклов. Как правило, за этот промежуток времени новообразование регрессирует и полностью рассасывается. Лечение без операции кистозных заболеваний используется, если у пациентки проявляются симптомы или при повторяющемся развитии патологии. Используют такие методы консервативного лечения:

прием гормональных препаратов и контрацептивов («Утрожестан», «Дюфастон»);
прием противовоспалительных средств («Вольтарен», «Ибупрофен»);
бальнеотерапию (лечение минеральными водами);
проведение сеансов электрофореза (воздействие на ткани электрическим током);
лазеротерапию (прогревание мягких тканей лазером);
магнитотерапию (воздействие на тело женщины постоянных или переменных магнитных полей).

Оперативную терапию в клиниках применяют спустя 3 месяца после развития кистозного образования. Основное показание для вмешательства – если оно не начинает регрессировать или уменьшаться в размерах. Операцию проводят, поскольку иначе желтое тело в яичнике может начать неравномерное отторжение эндометрия, вследствие чего порой начинаются маточные кровотечения. По причине риска разрыва или перекрута яичника с удалением кистозного нароста лучше не медлить.

Со временем, при отсутствии должного лечения, киста может подвергнуться необратимым изменениям – превратиться в злокачественную опухоль. При своевременном хирургическом вмешательстве тело яичника травмируется минимально. Для удаления кисты чаще применяют лапароскопию, но иногда прибегают к резекции или ушиванию. Выбор метода – задача гинеколога, который руководствуются следующими аспектами:

предпочтительнее использовать органосберегающие операции, когда удалению подлежит лишь кистозный нарост, а здоровая ткань яичника остается невредимой;
при отсутствии осложнений применяют метод лапароскопии (операция проводится путем прокола, без вскрытия);
пациентке в период менопаузы для предотвращения рецидива могут удалять яичники;
резекцию также проводят в случае неудобного расположения новообразования.

Часто применяются «препараты» из натуральных трав:

Настой одуванчика. Вымойте траву, перетрите в кашицу (сухую измельчите с помощью кофемолки). Чайную ложку смеси засыпьте в 200 мл кипятка, закройте емкость крышкой, дав настояться 15-20 минут. Отцедите жидкость через ситечко и пейте по трети стакана дважды в стуки. Принимать средство лучше за час до завтрака плюс по прошествии 2 часов после ужина. Курс составляет 5 дней и повторяется перед каждыми месячными.
Сок лопуха. Промойте листья растения, разорвите на маленькие кусочки, пропустите сквозь мясорубку и отожмите выделившийся сок. Храните его в холоде не дольше 2-3 суток: после он теряет целебные свойства. Первые 2 дня принимайте средство по 1 ч.л. до еды дважды в сутки. На 3 и 4 сутки добавьте еще 1 ложку (в обед). На пятые сутки и вплоть до начала менструации пейте сок трижды по столовой ложке.
Настой трав. Вам понадобится боровая матка, зимолюбка и красная щетка. Заваривать их нужно по отдельности, залив 1 ч.л. 200-250 мл кипятка. Когда жидкость постоит 20-25 минут, отцедите ее. Прием начинайте сразу по окончании месячных за час до приема пищи. В первую неделю пейте по трети стакана трижды в сутки отвар боровой матки, во вторую – такой же дозировкой настой красной щетки, на третью – чай из зимолюбки.

Киста яичника и беременность – частые спутники. Однако женщине не о чем беспокоиться, поскольку новообразования зачастую не могут навредить ни ей самой, ни плоду. Гинеколог будет наблюдать за состоянием пациентки, и если размер кисты не превысит 5 см, хирургического вмешательства не потребуется. Как правило, киста яичника самостоятельно рассасывается до 19-20 недели беременности, поскольку в это время функции желтого тела переключаются на сформировавшуюся плаценту.

Киста яичника – доброкачественное новообразование, которое со временем может стать злокачественным. Серьезной угрозы для жизни женщины данная патология не несет, но при отсутствии необходимого лечения грозит возникновением осложнений. К примеру, во время занятий спортом или полового акта может случиться разрыв кровеносных сосудов с последующим кровоизлиянием в полость кисты. Это вызовет симптомы «острого» живота либо геморрагический шок. Кроме того, при достижении кистой критического размера последствиями могут стать:

апоплексия яичника (разрыв кисты с кровотечением в брюшную полость);
бесплодие;
перекрут кисты;
лопнувшая киста с последующим инфицированием;
нарушения менструального цикла, сильные боли в нижней части живота.

источник

Так называют один из видов патологических образований в яичнике. Симптоматика кисты жёлтого тела не всегда ярко выражена. Некоторые женщины могут вообще не подозревать о наличии этой патологии. Случается так, что новообразование исчезает самостоятельно, однако, надеяться на это всё же не стоит. Ведь отсутствие лечения может спровоцировать развитие осложнений и тогда уж точно без операции не обойтись.

По сути, жёлтое тело — это доброкачественное новообразование, формирующееся в тканях яичника. При наступлении определённого периода оно рассасывается самостоятельно, поэтому какого-либо специального лечения обычно не требуется. Но в некоторых случаях почему-то рассасывания не происходит, что провоцирует развитие кисты, заполненной серозной жидкостью желтоватого оттенка и неоднородной консистенции.

Тело представляет собой особую железу, которая ежемесячно формируется в яичниках каждой здоровой женщины. Образуется опухоль из клеток созревшего фолликула при овуляции. Жёлтый цвет этой железистой структуры обусловлен наличием лютеина (специфического пигмента), поэтому такая опухоль имеет второе название — лютеиновая киста.

Структура производит прогестерон, способствующий успешному зачатию. Если же беременность не наступила, тело к концу цикла рассасывается самостоятельно. В противном случае из его тканей формируется кистозное новообразование в виде капсулы, постепенно наполняющейся жидкостью.

Киста яичника имеет следующие особенности:

Новообразование не относится к группе патологических, поскольку развивается в результате физиологических процессов, проходящих в половой железе каждый месяц и не поражающих её структуру.
Лютеиновая киста никогда не преобразуется в онкологию.
Диагностируется у 2−5% женщин репродуктивного возраста и девочек-подростков (12−15 лет) на стадии становления менструального цикла.
Имеет размеры от 60 до 80 мм.
Обладает способностью к самостоятельному исчезновению в течение 1−4 циклов. Киста жёлтого тела, размеры которой не превышают 3−5 см, может рассосаться через месяц, крупное новообразование — спустя 3−4 цикла.

Различают следующие типы лютеиновой кисты:

По месту расположения: киста справа и кистозное жёлтое тело в левом яичнике;
По строению: имеющие одну камеру и многокамерные новообразования.

Киста может образоваться как в левом, так и в правом яичнике. Но в некоторых случаях при созревании сразу двух фолликулов с обеих сторон возможно одновременное появление левосторонней и правосторонней кистозной капсулы.

Точные причины формирования кистозного жёлтого тела в правом яичнике (как и в левом) не установлены. Однако большинство специалистов сходится во мнении, что киста образуется вследствие гормонального дисбаланса, возникшего на фоне различных эндокринно-горомнальных патологий.

Причины возникновения кисты жёлтого тела правого или левого яичника могут быть следующими:

Заболевания щитовидной железы;
нарушение кровотока в половых железах;
воспаления, инфекционные болезни детородных органов;
нарушение работы гипофиза или гипоталамуса;
избыточная масса тела, ожирение;
генетическая предрасположенность;
внематочная беременность, выкидыши, аборты;
приём оральных контрацептивов, а также препаратов, стимулирующих процесс овуляции;
рано начавшийся менструальный цикл (менархе) у девочек;
частые или продолжительные стрессы;
несбалансированное/бедное питание, истощение, чрезмерное увлечение диетами;
продолжительные физические нагрузки, поднятие тяжестей.

Первые признаки заболевания появляются по достижению опухолью размеров в 50 мм и более. Киста имеет следующие базовые симптомы:

Тяжесть, тянущие боли в паховой области со стороны развития патологии либо болезненные ощущения во всей нижней части брюшины.
Если кистозное новообразование давит на половую железу и растягивает её, врач может предположить наличие кисты.
Возможно усиление болевого синдрома при осуществлении полового акта, физическом напряжении, наклонах.
Во второй фазе менструального цикла наблюдается незначительное повышение ректальной температуры до 37,2−37,4 градуса.
Отмечается задержка менструаций до 14 дней, что сопровождается огрубением молочных желёз либо менструальное кровотечение становится затяжным со скудными кровяными выделениями.
Крупное уплотнение сдавливает мочевой пузырь, в результате чего женщина испытывает частые позывы к мочеиспусканию.

Многих представительниц прекрасного пола интересует вопрос о возможной опасности лютеиновой кисты. Надо сказать, что кистозные структуры небольших размеров (30−50 мм) никакой угрозы не представляют. Но при наступлении определённых условий ситуация может резко измениться в худшую сторону.

Если кистозное новообразование проявляет себя активным ростом, то существует риск его разрыва. В этом случае содержимое опухоли попадает в брюшную полость, что сопровождается сильным кровотечением либо кровоизлиянием внутри капсулы с формированием гематомы. Процесс нередко сопровождается апоплексией яичника — разрывом самой половой железы.

Кровеносные сосуды хуже сокращаются, при этом кровоизлияние в брюшную полость и зону малого таза усиливается.

Лютеиновая киста может лопнуть при половом контакте (у взрослых) из-за высокой кровенаполняемости детородных органов. У девочек разрыв новообразования может произойти в результате повышенной физической активности, что свойственно всем подросткам.

В некоторых случаях наблюдается перекручивание ножки кистозного образования. В результате этого сосуды и нервные волокна пережимаются, что приводит к приостановке кровотока и, как следствие, развивается некроз (омертвение тканей) с последующим присоединением гнойного процесса.

При перекрутке ножки кисты наблюдаются следующие признаки:

Острые, колющие боли, не стихающие при употреблении обезболивающих препаратов. Болеть может в области паха со стороны опухоли с отдачей в ногу либо внизу живота. Интенсивность болевого синдрома определяется степенью перекручивания.
У больной появляется чувство сильного страха, паники.
Наблюдается понижение кровяного давления.
Возможен подъём температуры тела до 38 градусов, тошнота и рвота.
Сильное головокружение и общая слабость.
Запоры, образовавшиеся в результате мышечного паралича (пареза) кишечника.

Разрыв кистозного образования и яичника характеризуется следующими признаками:

Резкие боли внизу живота или в области паха;
предобморочное состояние, хроническая усталость, изнеможение, холодный пот;
для облегчения состояния больная вынуждена притягивать колени к животу;
напряжение мышц брюшной полости (защитная реакция организма);
учащённый слабый пульс, снижение давления;
температура тела не изменяется.

Выраженность симптоматики определяется объёмом кровопотери при внутреннем кровотечении. Усиление кровяной потери сопровождается следующими симптомами:

Температура снижается до 36,3−36,4 градуса, что ниже нормы;
наблюдается бледность слизистых оболочек и кожных покровов;
появляется сонливость и заторможенность;
отмечается раздражение брюшной полости, что выражается в появлении болей при надавливании со стороны поражённого участка, при пальпации пациентка чувствует острую боль;
давление резко падает, развивается геморрагический шок, спровоцированный обширным кровотечением;
наблюдается потеря сознания.

Подобные осложнения требуют немедленного медицинского вмешательства. В противном случае пациентка может погибнуть.

Жёлтое тело продуцирует прогестерон (половой гормон), обеспечивающий нормальное развитие плода. Если оплодотворения не произошло, оно рассасывается, поскольку теряет свою значимость. Но при наступлении беременности тело сохраняется и продолжает выработку гормона в течение первых трёх месяцев, после чего всё равно регрессирует, поскольку прогестерон вырабатывается уже плацентой.

Но бывает так, что регрессии не происходит и образуется киста жёлтого тела левого яичника. При беременности патология не опасна для женщины и её будущего ребёнка. В большинстве случаев симптоматика отсутствует и киста диагностируется только на плановом УЗИ.

Опасность кистозного новообразования при беременности заключается в развитии осложнений, угрожающих жизни и здоровью матери и плода: кровоизлияние в кистозную полость, разрыв капсулы с кровотечением в живот, перекручивание ножки опухоли.

Поскольку стенки кистозного образования довольно толстые, вероятность их разрыва крайне низкая. А вот кровоизлияния в брюшную полость или в ткани яичника встречаются гораздо чаще.

Киста небольших размеров, протекающая бессимптомно, оперативного лечения не требует. В таких случаях женщина находится под постоянным наблюдением специалиста и проходит регулярное УЗИ в течение трёх месяцев. Для устранения крупного новообразования используются следующие методы:

Консервативная терапия;
нетрадиционная медицина;
физиотерапевтические процедуры;
в тяжёлых случаях проводится хирургическая операция по удалению кисты.

Женщины, у которых диагностировано небольшое новообразование либо патология протекает бессимптомно, должны проходить регулярный осмотр у гинеколога, УЗИ и цветовое картирование Доплера в течение нескольких циклов. Обычно в таких случаях кистозная капсула уменьшается в размерах и рассасывается самостоятельно.

При рецидивах, а также появлении выраженных симптомов проводится лечение с использованием следующих методов:

Воздействие на ткани электротоком;
лечение лазером;
приём противовоспалительных препаратов;
бальнеотерапия (использование минеральных вод);
приём контрацептивов и гормональных средств;
магнитотерапия.

Операция проводится в том случае, если по истечении трёх месяцев киста не уменьшается в размерах и не рассасывается. Лечить функциональную кисту в такой ситуации обязательно, иначе может начаться отторжение эндометрия, что грозит маточным кровотечением.

Отсутствие лечения также может привести к таким необратимым последствиям, как перерождение кистозной капсулы в злокачественное новообразование.

Чаще всего опухоль удаляется посредством лапароскопии, но в некоторых случаях используется ушивание либо резекция. Выбор способа — прерогатива специалиста, который принимает во внимание следующие факторы:

Желательно сохранить здоровые ткани яичника и удалить только сам нарост;
развитие кисты в менопаузальный период позволяет удалить поражённый яичник полностью;
лапароскопия используется при отсутствии осложнений;
при неудобном расположении опухоли проводится резекция.

При лечении кисты яичника нередко используются методы народной терапии:

Например, можно приготовить настой из травы одуванчика. Для этого промытое сырьё необходимо перетереть до получения однородной массы. Полученную смесь (1 ч. ложку) залить кипящей водой (200 мл), накрыть крышкой и оставить на 15−20 минут, процедить. Употреблять дважды в день по трети стакана. Лучше использовать такую схему: за 60 минут до утренней трапезы и спустя два часа после вечернего приёма пищи. Курс терапии составляет 5 дней, повторять перед каждым наступлением менструации.
Травяной сбор. Возьмите траву красную щётку, зимолюбку и боровую матку. Каждую из них запарьте отдельно: по 1 ч. ложке на стакан горячей воды. Спустя 20−25 минут жидкость необходимо процедить. Принимать по окончании менструации за час до еды. Схема приёма: первая неделя — пейте отвар матки боровой трижды в день по 1/3 стакана, вторая — по столько же настоя красной щётки, третья — та же дозировка зимолюбки.

В целом прогноз заболевания благоприятный. Киста в большинстве случаев исчезает самостоятельно либо под воздействием консервативной терапии. Но всё же при возникновении осложнений и увеличении размеров опухоли следует немедленно обратиться к врачу, который проведёт адекватное лечение.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Киста желтого тела развивается, когда фолликул яичника лопнул и наполнен жидкостью, часто с примесью крови. Такой вид кисты встречается в гинекологической практике довольно редко, она диагностируется всего у 3-5 % женщин, имеющих новообразования. Образование кист желтого тела не зависят от возраста, они могут появиться в репродуктивном возрасте в женщин в возрасте от 15 до 55 лет. Этиология новообразования до сих пор уточняется, однако все больше гинекологов склоняются к теории патологических изменений в системе кровообращения и кровоснабжения временной железы внутренней секреции, которой и является corpus luteum (желтое тело). Также образование кист может быт связано с функциональными нарушениями во время второй, лютеиновой фазы цикла.

Corpus luteum – это специфическая железа, которая осуществляет выработку прогестерона после окончания периода овуляции. Желтой эту железу называют из-за оттенка, который ей придает лютеин. Собственно, желтое тело и начинает образовываться из фолликулярных клеток в лютеиновой фазе, когда ооцит (яйцеклетка) выходит из фолликула. Образование желтого тела контролирует гипофиз с помощью пептидного гормона – лютеотропина. Corpus luteum нужен только в случае оплодотворения, если оно не происходит, железа постепенно трансформируется в рубец, уменьшает продуцирование прогестерона, тем самым активизируя наступление менструации. Желтое тело при оплодотворении выполняет своеобразную «сторожевую» функцию – сохраняет беременность с помощью выработки прогестерона и мешает появлению новых ооцитов, а значит и новой менструации.

Кистозное образование, которое развивается на месте клеток желтого тела, практически не проявляется. Такие новообразования могут расти в течение нескольких месяцев, бессимптомно, затем они также незаметно инволюционируют, исчезают. Редко киста желтого тела может нарушить менструальный цикл, немного задержать его начало или спровоцировать его затяжной характер. Еще реже новообразование проявляется тянущими болями в нижней абдоминальной области. Если опухоль развивается интенсивно и вырастает до больших размеров, она может сопровождаться осложнениями, такими как разрыв или перекрут ножки.

Симптомы осложнений кисты желтого тела, такие как разрыв, проявляются клинической картиной «острого живота»:

Внезапная сильная боль, часто схваткообразная.
Боль диффузная, то есть разлитая, она не локализуется в какой-либо части живота.
Тошнота и рвота.
Напряжение мышц живота (доскообразный живот).
Болезненность мышц живота при пальпации.
Ярко выраженный симптом Щеткина-Блюмберга: интенсивная боль при резком удалении пальпирующей руки от брюшной стенки.
Запор.
Метеоризм с затруднениями отхождения газов.
Перистальтическая «тишина» в кишечнике.
Учащение пульса.
Потливость и бледные кожные покровы.

Подобное состояние требует срочной хирургической помощи, причем скорую нужно вызывать незамедлительно, каждый час промедления может быть чреват летальным исходом.

Подобное осложнение бывает очень редко, тем не менее оно также опасно не только для здоровья женщины, но и для ее жизни. В результате перекрута блокируется кровоснабжения вен при действующем кровотоке по артериям. В результате киста быстро увеличивается в размерах, начинается спаечный процесс, который провоцирует некротизацию самой кисты. Если в кишечнике есть хотя бы минимальное присутствие бактерий, они начинают размножаться в некротизированных тканях, что приводит к перитониту.

Перекрут ножки кисты желтого тела, симптомы:

Острая боль в нижней части живота, локализирующаяся в той стороне, где находится киста.
Тошнота, слабость
Повышение температуры тела.
Частый пульс.
Напряжение мышц живота.
Положительный симптом раздражения брюшных стенок.

Диагностируют новообразование часто случайным образом при плановых обследованиях. Если есть явная симптоматика, указывающая на наличие новообразования в яичниках, проводится полный диагностический комплекс, включающий:

Визуальный осмотр на кресле.
Абдоминальное, интравагинальное ультразвуковое сканирование.
Лапароскопия.
Лабораторные исследования крови.

Для уточнения диагноза часто назначают мониторинговое наблюдение в течение двух месяцев с помощью ультразвукового обследования. Нередко в период наблюдения киста желтого тела инволюционирует, это говорит о ее небольших размерах и начальной стадии развития. Если рассасывание не происходит, киста увеличивается, ее оперируют во избежание риска осложнений.

Киста желтого тела относится к функциональному виду новообразований и достаточно успешно лечится консервативным способом. Чтобы избежать хирургического вмешательства всем женщинам репродуктивного возраста необходимо раз в полугодие проходить профилактические гинекологические осмотры.

Диагноз эндометриоидная киста при беременности означает, что при ультразвуковом обследовании была обнаружена плотная капсула с геморрагическим содержимым, расположенная снаружи или внутри яичника.

источник

Кисты, образующиеся порой в яичнике, могут иметь различный характер, возникать в силу целого ряда причин и требовать различного подхода к их лечению. Киста жёлтого тела относится к функциональным образованиям тканей этого органа и, в отличие от других видов кист, при условии неосложнённого течения может исчезнуть самопроизвольно без какой бы то ни было терапии.

Лютеиновая киста относится к новообразованиям функционального характера, т.е. к таким, которые связаны с выполнением организмом, в частности, органами женской половой сферы, определённых функций. В организме женщины в течение фертильного (детородного) периода постоянно происходят циклические процессы: в яичнике ежемесячно вызревает фолликул, имеющий название граафова пузырька, который со временем лопается и выпускает готовую к оплодотворению яйцеклетку в традиционное «путешествие». На месте лопнувшего фолликула остаётся временная железа, называемая жёлтым телом по причине цвета, придаваемого ей липохромным пигментом. Жёлтое тело секретирует гормоны (андрогены, прогестерон, эстрадиол), готовящие слизистую оболочку матки (эндометрий) к приёму оплодотворённой яйцеклетки. При наступлении беременности железа в течение первых месяцев ещё продолжает функционировать.

Схематическое изображение кисты жёлтого тела яичника

Лютеиновая киста возникает в тех случаях, когда по какой-либо причине жёлтое тело не подверглось регрессии. В подобном случае в нём вследствие нарушения кровообращения происходит накопление жидкости серозного или кровянистого характера. Новооборазования могут быть достаточно больших размеров — чаще всего их размер колеблется в пределах от 6 до 8 см, притом известны случаи, когда они достигали и 20 см в диаметре. Частота развития данной патологии обычно не превышает 3–5%.

Гинекологи дифференцируют патологию, развивающуюся на фоне беременности, и такую, которая образуется на базе атрезированного фолликула, т.е. такого, чьё развитие пошло по сбившемуся сценарию, когда яйцеклетка из него не вышла, а стала деградировать, уменьшаясь в размерах.

В зависимости от локализации патология может быть как правосторонней, так и левосторонней, а исходя из её структуры, представлять собой однополостное или многополостное образование, состоящее из нескольких камер, сообщающихся между собой. В большинстве случаев кисты бывают однополостными, односторонними и представляют собой капсулу, наполненную красновато-жёлтым содержимым.

Так выглядит односторонняя киста желтого тела

Киста жёлтого тела относится к неопасным новообразованиям и в большинстве случаев за 2–3 менструальных цикла успешно рассасывается без лечения. Кроме того, они никогда не перерождаются в злокачественные опухоли.

При наличии неосложнённой лютеиновой кисты небольшого размера, о которой женщина может даже не догадываться, вполне вероятно забеременеть, поскольку второй яичник продолжает функционировать правильно. Если же новообразование достигло больших размеров, или его течение осложнилось, необходимо сначала добиться его рассасывания, а затем планировать ребёнка.

Следует заметить, что лютеиновая киста, развившаяся на фоне беременности, не угрожает ни женщине, ни плоду. В большинстве случаев обратное развитие происходит самопроизвольно примерно к 20-й неделе беременности, когда сформировавшееся детское место (плацента) полностью перебирает на себя синтез гормонов.

Гинекологи не имеют единого мнения по поводу причин развития недуга. Большинство из них склоняется к мнению, что подобный сбой сценария может быть вызван нарушением гормонального баланса, а уже непосредственное развитие новообразования — расстройством крово- и лимфообращения в яичнике.

Некоторые специалисты объясняют взаимосвязь между сегодняшним ростом числа данных патологий и снижением частоты деторождения тем, что чем больше в женском организме происходит овуляций, тем выше риск развития кисты яичника.

К факторам, повышающим риск развития новообразования, можно отнести такие:

приём гормональных препаратов, стимулирующих овуляцию, таких как Кломифен;
злоупотребление оральными контрацептивами;
увлечение монодиетами;
эндокринные нарушения;
искусственное прерывание беременности;
внематочная беременность;
воспалительные заболевания яичников (оофориты) и придатков в целом (аднекситы);
повышенные физические нагрузки, стрессы;
недостаточная или избыточная масса тела.

При не слишком больших размерах лютеиновые кисты обычно не дают никаких симптомов. Эти новообразования могут возникать и рассасываться незаметно — женщины во многих случаях просто не подозревают о том, что в яичнике происходят подобные процессы.

По мере увеличения размера новообразования у пациентки появляется чувство распирания и дискомфорта внизу живота, ощущение болезненности во время дефекации и при надавливании на брюшную стенку со стороны поражения. Кроме того, киста жёлтого тела, продуцирующая прогестерон, может быть причиной сбоя менструального цикла и увеличения обильности менструаций. При отсутствии воспалительного процесса в яичнике лимфатические узлы не увеличены.

При осложнённом течении кисты — перекруте её ножки, нарушении кровообращения яичника, сопровождающейся разрывом кистозной полости с последующим кровоизлиянием в брюшную полость, может развиться симптоматика «острого живота»:

острая боль внизу живота, а иногда и по всей брюшной полости;
тошнота, рвота;
лихорадка;
напряжение брюшной стенки;
задержка стула и газов;
отсутствие признаков кишечной перистальтики;
обморочное состояние.

Боль в животе может свидетельствовать об осложнённом течении кисты

При диагностировании лютеиновой кисты важно дифференцировать это новообразование с эндометриоидной кистой и злокачественными опухолями. Для диагностики обычно используются следующие методики:

Обследование брюшной полости с помощью УЗИ-аппаратуры

влагалищно-абдоминальное обследование, позволяющее определить приблизительный размер и локализацию кисты — лютеиновая киста обычно располагается сбоку или чуть позади матки, имеет гладкую овальную форму и подвижна при ощупывании;
УЗИ — позволяет определить характер и плотность содержимого опухоли, её структуру и точный размер (эхогенными признаками лютеиновой кисты считается визуализация пристеночных включений небольшого размера (0,5–1 см), наличие кровяных сгустков, высокая звукопроводимость);
цветовая допплерография — позволяет подтвердить или опровергнуть наличие кровеносной сети у новообразования и, таким образом, провести дифференциацию со злокачественной опухолью;
тест на беременность — для определения наличия или отсутствия беременности;
лапароскопия — подробное уточняющее исследование брюшной полости с помощью оптоволоконного зонда, проводимое на предмет наличия пузырного заноса, внематочной беременности, кистом, злокачественных опухолей;
онкомаркер СА-125 — при подозрениях на злокачественный процесс.

Так выглядит киста жёлтого тела на эхограмме

Пациенткам с бессимптомными кистами небольшого размера рекомендовано наблюдение у гинеколога в течение нескольких менструальных циклов, поскольку существует высокая вероятность самопроизвольного регресса образования. Если же киста не рассосалась самостоятельно, показано лечение.

Для лечения неосложнённой лютеиновой кисты используется терапия гормональными препаратами, например, Дюфастоном, являющимся аналогом натурального прогестерона. Помимо этого, пациентке также могут быть назначены противовоспалительные лекарственные средства, например, Ибупрофен, Вольтарен и др., и витаминотерапия.

Для успешного рассасывания кисты в ряде случаев используют физиотерапевтические методы — электрофорез, магнит, орошения противовоспалительными препаратами и травами.

Физиотерапия с применением тепловых процедур категорически запрещена. Пациентке противопоказаны:

грязевые и озокеритовые обёртывания;
сауны, парилки;
горячие ванны;
гирудотерапия (лечение пьявками).

На время лечения женщине следует ограничить половые контакты, воздержаться от физических нагрузок и резких движений, чтобы не вызвать перекрут ножки кисты или перфорацию (разрыв) новообразования.

Если консервативное лечение не даёт результата, врач рекомендует хирургическое удаление кисты. При отсутствии осложнений кистэктомия производится щадящим лапароскопическим методом. В ходе операции киста вылущивается в пределах здоровых тканей яичника.

Схема выполнения кистэктомии лапароскопическим методом

При осложнённом течении кисты — некротических процессах в тканях яичника, перфорации новообразования, кровотечении и т.п. показана экстренная хирургическая операция (лапаротомия), сопровождающаяся удалением поражённого яичника (оофорэктомия).

Для наиболее эффективного лечения кисты жёлтого тела используются такие растения, как боровая матка, родиола (красная щётка) и зимолюбка. Эти травы имеют в своём составе фитоэстрогены, флавоноиды, кумарины, органические кислоты и т.д., что способствует рассасыванию образования.

Существует схема лечения этими травами, расписанная по периодам менструального цикла. Для каждого цикла необходимо ежедневно готовить настой нужного ингредиента, для чего чайную ложку травы запаривать стаканом кипятка, укутывать и давать настояться в течение 20–30 минут, после процедить и употреблять. Сырьё для приготовления настоев можно купить в любой аптеке.

Лечение нужно начинать сразу после того, как закончатся месячные. В течение первой недели принимать по 1/3 стакана настоя боровой матки трижды в день за полчаса до еды, или через час после неё, в течение второй недели — настой родиолы, и на третьей неделе — настой зимолюбки по аналогичной схеме. После того как пройдёт менструация, лечение можно повторить. Для большего эффекта к настоям можно добавить витамин Е (по 1 ампуле).

Такое лечение лучше проводить летом, поскольку сок может храниться в холодильнике не более 2–4 дней. Для приготовления сока следует свежесорванные чистые (вымытые и просушенные) листья лопуха перемолоть в мясорубке и отжать через несколько слоёв марли. Принимать препарат нужно по такой схеме:

первые 2 дня после месячных — дважды в день по чайной ложке за полчаса до еды или через час после неё;
3-й и 4-й — трижды в день по чайной ложке;
с 5-го дня и до начала следующих месячных — трижды в день по столовой ложке.

После окончания месячных курс можно повторить.

Проводя лечение народными средствами, необходимо контролировать состояние кисты с помощью УЗИ.

Киста жёлтого тела в большинстве случаев имеет благоприятный прогноз, легко поддаваясь лечению или рассасываясь самопроизвольно. Тем не менее, если терапия всё же необходима, не следует пренебрегать советами врача и заниматься самолечением.

Пациенткам, которым рекомендовано хирургическое удаление кисты, нельзя затягивать с операцией, поскольку чем раньше будет проведено вмешательство, тем ниже риск повреждения здоровых тканей яичника и развития осложнений, требующих уже широкой экстренной хирургической операции, заканчивающейся удалением органа.

Некоторые сопутствующие заболевания женской половой сферы — инфекционные, воспалительные, могут осложнить течение заболевания и требуют дополнительной терапии.

Вылеченная или рассосавшаяся киста не оставляет никаких последствий для организма женщины и не отражается ни на половой жизни, ни на возможности забеременеть.

В качестве мер профилактики лютеиновой кисты можно указать такие:

своевременная диагностика и лечение инфекционных и воспалительных заболеваний женской половой сферы;
коррекция нарушений гормонального баланса;
регулярный осмотр гинеколога.

Киста жёлтого тела относится к неопасным патологиям, имеющим высокий шанс самостоятельного регресса. Однако пациентке не следует игнорировать наличие такой кисты, поскольку, в ряде случаев, течение заболевания может серьёзно осложниться, если терапевтические меры не будут приняты своевременно.

источник

Женское здоровье, по праву, можно признать хрупким миром, который нужно беречь с молоду. Очень часто женщины страдают, в первую очередь, от гинекологических заболеваний, причины образования и развития которых многим и вовсе неизвестны.

Часто женщины жалуются на боли в животе. Причинами появления болей не всегда могут быть проблемы с желудочно-кишечным трактом. Очень часто проблема заключается в «делах гинекологических».

Жёлтое тело является железой, образующая в зоне фолликулы, развивающейся после периода овуляции. Жёлтое тело обладает небольшим размером и в процессе возможно разрастаться до 30 мм. В случае, если рост не стоит на месте и жёлтое тело начинает разрастаться и дальше, то это первый признак того, что имеется киста жёлтого тела.

Развитие прогрессирует все больше и больше, и в такой ситуации жёлтое тело перестаёт осуществлять выработку прогестерон, что впоследствии влечёт увеличение размеров жёлтого тела.

В таких ситуациях, как правило, легко обнаружить равновесия гормонов. Особое внимание стоит уделить такому гормону как гипофиз, который является предпосылкой образования и развития кисты.

В большинстве случаев, возникновение новообразования сконцентрировано на жёлтом теле, протекает и развивается без симптоматики и какой-либо патологии, а также не доставляет боль пациентке, не доставляет ей дискомфорта.

Возникновение кисты яичника образуется из так называемого желтого тела, не подвергающему процессу регрессии. Вследствие этого осуществляется нарушение процесса кровного потока и это ведет к возникновению и скоплению жидкости серозного типа, а также геморрагического.

Часто, размер кисты достигает от шести до восьми см, не более того . Образованию кисты подвергаются около пяти процентов женщин, которые достигли репродуктивного возраста, а также у которых был установлен двухфазного типа менструальный цикл.

Итак, некоторые факты, знания которых необходимы:

Киста дифференцируется как в обычном режиме, так и на фоне периода вынашивания ребеночка;
Зачастую образуется киста одностороннего типа, а также однополостного типа;
Киста имеет капсулу, которая изнутри выстилается зернистыми клеточками;
Рассасывание кисты возможно в течение ближайших двух-трех менструальных циклов;
Рассасывание кисты может быть в период второго триместра при вынашивании малыша.

Чаще всего при возникновении такой лютеиновой кисты женщина не ощущает никаких симптомов, только иногда возможны незначительные боли внизу живота, сбой менструального цикла.

Причины, которые способствуют образованию кисты, по сей день не изучены и неясны. Возникновение кисты объясняется, прежде всего, гормональным дисбалансом. Кроме того, важную роль играет кровообращение и лимфооттоки, располагающиеся в тканях яичника.

Так или иначе, но все новообразования и заболевания берутся неспроста. Всему служит какие-либо причины и предпосылки.

На самом деле, возникновение кисты связано со следующими причинами:

нарушение гормональной системы женщина;
нарушение кровообращения в области яичников;
негативное воздействие лекарственных средств , цель которых заключается в усилении периода овуляция при диагнозе бесплодия;
при моральной усталости;
при стрессовых ситуациях;
при нервных срывах;
при подъеме тяжелых предметов и повышенной физической активности;
при перенесённых инфекциях, заразиться которыми можно половым путём;
при нарушении работы щитовидки;
при нарушении баланса гипофиза;
при месячных, начавшихся в ранний период;
при приеме препаратов, применяемых в качестве контрацепции.

В процессе развития, новообразование не активизируется и не мешает пациентке в течение первых трёх месяцев. Очень часто бывает так, что после нескольких менструальных циклов, киста способна к произвольному выводу из организма.

Если врачом была диагностирована киста жёлтого тела в период беременности, то в данной ситуации в первую очередь определяется уровень опасности воздействия и влияния образования непосредственно на развитие малыша и в целом на здоровье женщины.

Если никакой опасности нет, то такое новообразование может исчезнуть к восемнадцатой по счету недели беременности. Крайне редко киста начинает проявлять себя как болевые ощущения в области придатков матки, а также доставлять дискомфорт и вздутие живота, а также задержку менструального цикла.

Если были обнаружены хотя бы малейшие признаки наличия кисты, необходимо сразу же незамедлительно обратиться к врачу – специалисту.

Итак, какие же симптомы могут указывать на появление и развитие кисты:

чувство тяжести справа или слева;
дискомфорт в брюшной полости, справа или слева;
задержка критических дней;
перекрут ножки;
острый живот;
рвота;
задержка газов и стула;
интоксикация.

При диагностике кисты, доктора зачастую используют методику пальпации живота, которая позволяет нащупать новообразование. В процессе проведения процедуры, специалист на ощупь ощущает новообразование в правом или левом яичнике.

Как и при любом другом заболевании, при наличии опухоли в виде кисты жёлтого тела способны возникнуть осложнения, влекущие за собой неблагоприятные последствия.

Одни из самых часто встречаемых последствий:

Перекрут опухоли яичника.

В данной ситуации, нарушается кровоотток непосредственно в возникшей кисте я и затем проявляются симптом:

интенсивные боли в области яичников; (нарастающие или же резкие)
боль в области ног или же в пояснице.

Разрыв кисты. Данное осложнение может повлечь серьезные последствия и для здоровья пациентки. Это объясняется тем, что осложнение, возникшее из-за кисты, может закончиться летальным исходом. Нужно лечить патологию в срок и не затягивать. Данный вид осложнения очень опасный и может сопровождаться кровоизлиянием, выходящим в брюшную полость и образовать при этом сильные боли. В данном случае проявляются такие симптомы, как:

задержка стула;
боли и спазмы в области желудка;
общая интоксикация организма;
кроме того, раздражается область, где появилось новообразование и все это сопровождается рвотой;
может подняться высокое давление или же повышенная температура тела, при потере крови.

Диагностика – важный этап при любой заболевании. Как диагностировать кисту желтого тела яичника?

Диагностика осуществляется при помощи:

анамнеза;
жалоб пациентки;
гинекологических исследований;
УЗИ;
лапароскопии

При влагалищном осмотре врачом-гинекологом также можно диагностировать наличие кисты.

УЗИ лучше всего проводить в период первой фолликулярной фазы менструального цикла.

При помощи цветовой допплерографии можно исключить васкуляризацию кисты внутренней структуры, а также дифференциацию образования ретенционного типа.

Кроме того, используется исследование онкомаркера СА-125. Также широко применяется диагностическую лапароскопию.

При кисте желтого тела яичника запрещено:

физическая нагрузка;
нагревание тела;
разного рода обертывания с водорослями на тело;
половая активность;
поднимать тяжелые предметы и вещи;

При обнаружении такого рода опухоли, операционное хирургическое вмешательство вовсе не обязательно. Как правило, в дооперационный период, врачи назначают различные способы лечения, позволяющие избавиться от кисты какими-либо иными способами.

Первое, с чего начинают врачи – наблюдение опухоли в период последующих нескольких циклов. Поскольку, в большинстве случаев киста самостоятельно рассасывается, то, как правило, этому способствуют менструальный цикл.

Если киста самостоятельно в течение нескольких месяцев исчезает и ликвидируется, то каких-либо хирургических манипуляций применяться не потребуется. Такое чаще всего и бывает. Это является одной из особенностей, присущи кистозным новообразованиям в жёлтом теле.

Для достижения такого результата эффекта необходимо применять процедуры:

электрофорез;
лазерная терапия;
магнитотерапия.

Если опухоль не достигла больших размеров, то в последующие несколько месяцев необходимо проводить данную процедуру. Прежде чем начать лечение, необходимо диагностировать заболевание. На первых стадиях, киста, как правило, похожа на все другие опухоли яичников, способные возникнуть.

В таких ситуациях врач предпочитает назначать цветную допплерографию. Именно при помощи данной процедуры можно определить имеется ли на кисте венозные сосуды. Если кровеносные сосуды отсутствуют, то это признак того, что киста образована на жёлтом теле.

Также опухоли можно выявить при помощи процедуры УЗИ и при помощи элементарного осмотра врача специалиста. После назначения лечения врачом, пациентке необходимо выполнять все условия и рекомендации, прописанные врачом. Самое главное – исключить физические нагрузки, не носить тяжелые предметы и воздержаться от полового акта.

Если после проведённых процедур в течение нескольких месяцев киста не рассосалась, то врач принимает решение об удаление кисты при помощи операционного вмешательства. Очень часто киста жёлтого тела удаляется при помощи лапароскопии.

Такая методика удаления опухоли является одной из самых распространённых. Новообразования иссекаются с места, где была обнаружена киста и в последующем по завершении операции сводится к минимуму образование спаек и рубцов.

При помощи данного вида операции можно избавиться от других патологий, провоцирующих бесплодие. Если операция была назначена врачом, то затягивать ни в коем случае нельзя. При своевременном хирургическом вмешательстве, можно избежать воспаление новообразования и дальнейшего его разрыва. Также выбранный метод лечения лапароскопии не принесёт вреда для организма женщины.

Консервативная терапия подразумевает обследование врача-гинеколога, проведение такой процедуры как кортирование Доплера, диагностика при помощи УЗИ на протяжении нескольких циклов.

В качестве консервативной терапии используют методы:

гормональные препараты;
прием препаратов противовоспалительного назначения;
лечение при помощи минеральных вод;
сеансы электрофореза;
лазеротерапия;
магнитотерапия

При лечении консервативными методами, необходимо исключить:

посещение бани и сауны;
исключить получение загара и избегать долгого время провождения на солнце;
запрещено также проводить такие процедуры как обертывание при помощи водорослей и процедуры, имеющих нагревающий эффект.

При обнаружении кисты желтого тела, а также после ее удаления, необходимо на регулярной основе наблюдаться у врача-гинеколога. Это позволит избавиться от рецидива и осложнений в дальнейшем.

Оперативное лечение очень часто используется в силу тех обстоятельств, что порой применять консервативную терапию уже нет смысла и киста самостоятельно не рассосалась.

В таких ситуациях, для не допущения ошибок и неблагоприятных последствий, лучше использовать операционное вмешательство.

Такой вид терапии выбирают после процесса развития кисты прошло уже три месяца. Показаниями к такому виду лечения служат регрессирование кисты или же уменьшение размера. Что примечательно, киста может как расти, так и уменьшаться.

Это не является нормой. Нормой является рост и затем рассасывание образования. Если киста начинает уменьшаться, то это явно не повод для радости. Придется в таком случае воспользоваться оперативным лечением.

Необходимость проведения операции заключается в том, что желтое тело, находящиеся в яичнике способно начать неравномерно отторгать эндометрию. В дальнейшем может открыться маточное кровотечение. С удалением кисты лучше не затягивать из-за большого риска разрыва, а также перекрута.

Для проведения оперативного вмешательства часто используется процедура лапароскопия. В некоторых случаях врачи выбирают такой вид операции, как резекция (то есть удаление непосредственно самой кисты с полноценным сохранением яичника), а также ушивание. От того, какой метод будет выбран, зависит всю исключительно от врача – гинеколога.

Зачастую врачи при выборе вида операционного вмешательства, отталкиваются на такие аспекты, как:

выбор и предпочтение пациента, применять ли органосберегающий вид операции;
применение лапараскопического метода используется в случае отсутствия у пациентки каких-либо осложнений.
если пациентка претерпевает период менопаузы, то в таком случаи удаляют яичники в полном объеме.
резекция выбирается в случае, когда новообразование расположено в труднодоступном и неудобном для врача месте.

Самолечение очень часто подразумевает лечение при помощи народных средств. Народная медицина не менее востребована и развивается и по сей день.

Очень часто люди, страдающие какими-либо заболеваниями, применяют травы и их отвары.

Что же можно сделать при помощи народной медицины для избавления от кисты:

Настойки из одуванчика;
Сок лопуха;
Настойка трав

Предупреждение такого заболевание заключается в следующих этапах:

лечение и устранение воспалительных процессов, если таковые имеются;
контроль и при необходимости коррекция гормонального баланса;
посещение врача-гинеколога и врача-эндокринолога.

Очень многих интересует дальнейший прогноз, и не зря. Киста относится к числу новообразований, способных перерасти из доброкачественной в злокачественную.

Поэтому, для избежание проблем, нужно своевременно обследоваться, предпринимать меры, лечиться согласно рецептам врача.

Часто, киста начинает формироваться в период беременности. Каков же прогноз и есть ли повод для беспокойств? При развивающейся беременности, угрозы для беременности нет.

Однако это не говорит о том, что можно забыть про диагноз и жить дальше со спокойной душой. Необходимо регулярно посещать врача для осмотра и оценки состояния новообразования.

Зачастую также бывает, что киста резко начинает рост и это многих пугает. В таком случае, многие решаются на оперативные вмешательства. Нужно беречь свое здоровье и не затягивать, потому что киста может повести себя по-разному.

Как известно, она может лопнуть, а может образовываться перекрут, что тоже небезопасно для женского организма. Если же все хорошо, то по истечении трех месяцев киста может самостоятельно рассосаться. В таком случае никаких вмешательств со стороны медицины не потребуется.

источник