От гормонов может появиться кисты

От чего образуется киста яичника? Многие женщины тщетно годами ищут ответ на этот вопрос. Проблемы, связанные с гинекологией, всегда приносят своей обладательнице множество проблем и огорчений. Ситуация нередко осложняется еще и тем, что интимными подробностями в нашем обществе не принято делиться. Вот и получается, что нередко совсем молоденькие девушки остаются без всякой поддержки, стесняются вовремя обратиться к врачу. Разумеется, это в корне неправильный подход, не позволяющий вовремя диагностировать заболевание.

Что такое киста яичника и от чего она появляется? Конечно, симптоматика на первом этапе может быть не столь выраженной и не представляет опасности. Образуется киста яичника, чаще всего, как результат неправильного отношения к жизни. Ввиду частых стрессов женщина склонна утрачивать контроль над собой и происходящими событиями. Итак, что такое киста яичника, как она образуется и чем вредна? Попробуем разобраться.

Киста представляет собой опухолевое новообразование, изнутри заполненное жидкостью. Здесь существует несколько разновидностей:

• Фолликулярная киста – самый безобидный вариант, который, чаще всего, появляется и проходит самостоятельно. Киста образуется тогда, когда зрелый фолликул не может выйти из яичника. Новообразование создает своеобразный барьер и мешает нормальному протеканию процесса овуляции. Если ситуация не решается сама собой, то происходит возникновение уплотнения. Образовавшееся тело создает дополнительные препятствия в работе яичников.
• Функциональная киста представляет собой случай, требующий тщательного медицинского исследования. Науке до конца неизвестно, от чего бывает киста такого плана, по каким причинам она может появляться. В этом случае фолликул постепенно увеличивается в размерах и превращается в желтое тело, из-за чего пациентка нередко страдает болевыми симптомами.
• Дизонтогенетическая киста возникает в период пубертата. Половое созревание характеризуется характерным выбросом гормонов, из-за чего может возникнуть такое новообразование. Растущая киста иногда долгое время никак не проявляется и ничем не дает о себе знать.
• Геморрагическая киста имеет свои основания для формирования. Причины появления этого варианта довольно просты. Когда происходит разрыв сосудов, кровь образуется в самом новообразовании и придает ему багровый, коричневый цвет. Конечно, симптоматика здесь довольно выраженная: резкие боли внизу живота, которые уже не получится игнорировать, возможно, повышение температуры тела до высоких показателей.
• Раковая опухоль в иногда является конечной стадией запущенного случая. В данном случае происходит перерождение доброкачественных тканей в злокачественные. Как вариант, поражается весь яичник и требуется срочная госпитализация с дальнейшим проведением оперативного вмешательства.

Вопреки распространенному мнению, киста яичника далеко не всегда перерождается в рак. В ряде случаев она даже способна рассосаться самостоятельно. Чаще всего, для ее иссечения прибегают к хирургическому вмешательству. Она вряд ли представляет опасность для жизни, однако может значительно снизить ее качество. Киста яичника у женщин прямым образом влияет на деторождение, общее самочувствие. Женщина, у которой растет киста, может сделаться раздражительной, быстро утомляться.

Нередко женщины репродуктивного возраста сталкиваются с такой неприятностью как киста на левом яичнике. Причины ее возникновения часто кроются в нездоровом кишечнике. Если вы длительное время страдаете запорами или просто болями в животе, необходимо сделать ультразвуковое исследование всех органов малого таза. Не стоит пренебрегать также посещением гинеколога. Своевременное обращение к специалистам поможет на ранних стадиях выявить кисту яичника, устранить причины, которые спровоцировали ее развитие.

Если беспокоит боль в правом боку внизу, нужно как можно скорее обследоваться. Нередко воспаление яичника принимают за аппендицит и наоборот. Симптоматика очень схожая и что именно болит у пациентки, определить сможет только высококвалифицированный специалист. Он же вовремя устранит вызвавшие дискомфорт причины. Образование кисты на яичнике может быть спровоцировано недавней операцией по удалению червеобразного отростка.

Почему появляется киста? Для образования любой опухоли должны иметься веские основания. Как минимум, кисты образуются из-за имеющихся проблем со здоровьем, неправильного питания и образа жизни в целом. Чтобы от них избавиться, нужно, прежде всего, пересмотреть свое отношение к окружающему миру, наполнить себя радостью, свежими позитивными эмоциями. Причины возникновения кисты яичника могут быть различными. Рассмотрим наиболее популярные из них:

• Стресс. Жизнь современного человека редко обходится без стресса. Люди часто вынуждены куда-то спешить, торопиться по своим делам, бежать вдогонку за отъезжающим автобусом. Все это создает сильное напряжение в работе нервной системы, которая со временем значительно истощается. Неожиданные негативные события, ссоры в кругу семьи, конфликты с близкими людьми, дедлайн на работе, сильная усталость, нежелание действовать доставляют порой много огорчений.

Иногда случается, что прекрасная половина человечества вынуждена работать на износ, пренебрегая нормальным отдыхом и сном. Женщины в современном мире оказываются больше подвержены депрессиям и эмоциональным нагрузкам. Если вам приходится много нервничать, необходимо подумать, чего стоит ваша жизнь. Сохранить здоровье намного важнее, чем искать одобрения у окружающих и вгонять себя в бесконечное проживание одних и тех же травмирующих событий.

• Нарушения менструального цикла. Редкая женщина на самом деле может похвастаться четким циклом. Многих девушек и женщин постоянно беспокоят какие-то нарушения в работе репродуктивной системы. То месячные приходят раньше, то позже, иногда сопровождаются неприятными тянущими болями внизу живота. Все это не может не создавать дополнительного эмоционального напряжении и существенно сказывается на работе самих яичников.

В норме яичники здоровой женщины должны работать, как часы – строго по времени вырабатывать яйцеклетки. Однако на практике четкое протекание менструации без всяких сбоев – большая редкость. Как это ни покажется странным, причины кисты яичника могут быть обусловлены всего лишь банальным нарушением менструального цикла.

• Гормональные нарушения. Известно, что в здоровом организме все должно быть в норме. Именно равновесие позволяет слаженно и без сбоев работать всем органам и системам. В этом случае человека ничего не беспокоит и не тревожит. Выработка гормонов зависит от многих факторов. Когда баланс между определенными веществами нарушается, могут возникнуть серьезные осложнения.

Одной из причин возникновения кисты на яичнике являются гормональные нарушения. Тогда женщина начинает страдать болями внизу живота, частыми мигренями, резким спадом настроения. Гормональные нарушения провоцируют нерегулярные менструации, чувство апатии и безысходности.

• Прием лекарств. Казалось бы, люди принимают препараты для того, чтобы вылечиться от конкретной болезни или снять острый болевой симптом. Никому не придет в голову приобретать сильнодействующие средства просто так и пить их горстями. Но случается, что женщина по незнанию или неопытности принимает слишком много таблеток одновременно, что не может не отражаться на состоянии всех ее органов и систем.

Следует всегда помнить о том, что бесконтрольное применение лекарственных средств может принести существенный урон организму, сделать его беззащитным перед любой инфекцией. Уясните, что прием некоторых препаратов может серьезным образом отразиться как на общем самочувствии, так и повлиять на женское здоровье.

• Контрацептивы. Контроль над деторождением с одной стороны оберегает женщину от нежелательной беременности, а с другой способствует нарушению протекания гормональных процессов внутри ее организма. Ведь, по сути, все методы контрацепции представляют собой вмешательство в природу человека. Вот почему женщина в современном мире так часто страдает от тех или иных проблем по гинекологии.
• Вредные привычки. Всем известно, какой большой урон организму наносит злоупотребление алкоголем и курением. Любые наркотические вещества убивают женщину изнутри, делают ее слабой и беззащитной перед различными вирусами и микроорганизмами. Нередко кисты на яичниках и любые уплотнения образуются у тех, кто годами не может побороть в себе вредные привычки.
• Лишний вес. Даже такой безобидный фактор как привычка плотно и обильно поесть может отразиться на женском здоровье. Казалось бы, как могут быть связаны между собой пищеварительный тракт и репродуктивная система? Дело в том, что начавшийся процесс ожирения способствует возникновению определенных нарушений в работе всего организма. Естественно, подобные неполадки не обходят стороной и яичники. Они начинают работать, как попало. Конечно, киста возникает не сразу, а формируется в течение нескольких лет, совершенно незаметно для своей обладательницы.
• Воспалительные заболевания. Неполадки в любом органе никогда не остаются для человека незаметными. Подобные нарушения влияют на общий процесс жизнедеятельности, доставляют много неприятностей и страданий. Любые невылеченные воспаления в женской половой сфере негативным образом влияют на яичники. Как результат, сбивается цикл, менструации становятся нерегулярными и болезненными.

Таким образом, киста яичника представляет собой серьезный повод для беспокойства и своевременному обращению к специалисту. Каждая женщина должна внимательно относиться к собственному здоровью и не допускать нарушений в работе репродуктивной системы.

источник

Нередко заболевания женской половой сферы вызваны гормональными сбоями. Гормональная киста яичника — заболевание довольно частое. С ним сталкиваются женщины всех возрастов.

Несмотря на то, что непосредственной угрозы жизни патология не несет, оставлять ее без внимания не следует из-за риска осложнений.

Гормональная киста — новообразование на поверхности яичника, заполненное жидкостью, возникшее по причине гормонального дисбаланса.

Женский организм — система сложная и хрупкая. Ежемесячно женщина переживает гормональные колебания в следствие происходящих естественных процессов:

Если в каком-либо звене этой цепочки происходит сбой, могут начаться осложнения, в том числе, появление кисты. Точные причины, по которым образуются кисты, до сих пор не установлены. Отмечают лишь факторы, способные спровоцировать сбои в гормональной системе, в частности, нарушение выработки эстрогенов:

• аборты, выкидыши;
• беспорядочные половые связи;
• неправильный прием гормональных контрацептивов;
• венерические заболевания;
• стрессы;
• повышенные физические нагрузки;
• диеты;
• алкоголь и курение;
• сбои в работе щитовидки;
• воспаления придатков;
• гиперстимуляция овуляции во время лечения бесплодия.

В медицинской практике различают следующие виды гормональных образований:

Фолликулярная. Образуется в месте лопнувшего фолликула, проходит сама после менструации.

Дермоидная. Это образование с толстыми стенками, внутри которого содержится слизь с частицами волос, хрящей, кожи. Наиболее опасный вид кисты, встречается чаще в молодом возрасте. Лечится хирургически.

Эндометриоидная. Появляется у женщин детородного возраста на фоне эндометриоза. Представляет собой пузырь, заполненный жидкостью темно-коричневого цвета. Заболевание с множественным образованием кист называется поликистоз.

Что такое поликистоз почек читайте в нашей статье.

В некоторых случаях патология себя никак не проявляет, например, фолликулярная киста. Обычно рассасывается самостоятельно после месячного кровотечения или через два или три месяца. Остальные виды образований, особенно на поздней стадии провоцируют появление следующих симптомов:

• Периодические боли в нижней части живота, отдающие в поясницу. Усиливаются после физических нагрузок, полового контакта, при резких движениях.
• Нарушение месячного цикла. Могут происходить задержки, кровотечения становятся болезненными и длительными.
• Снижение либидо.
• Бесплодие.
• Общее недомогание: слабость, апатия, повышение температуры при воспалительных процессах.

При появлении таких симптомов следует обратиться к гинекологу.

Обычно диагностика не вызывает сложностей. Кисту можно обнаружить при гинекологическом осмотре. Подтверждается диагноз на УЗИ.

Для полноты картины требуется сдать анализ крови на гормоны, список следующий:

• эстроген,
• лютеинизирующий гормон (ЛГ),
• тестостерон,
• фолликулостимулирующий гормон (ФСГ).

Анализ на выявление онкомаркера назначают, чтобы исключить злокачественный характер образования. В частности превышение значений маркера СА-125 свидетельствует о раковых опухолях.

Лечение кисты проводят гормональными препаратами. Врач подбирает терапию, в зависимости от результатов анализов.

Цель лечения — стабилизировать гормональный фон, наладить менструальный цикл.

Обычно назначают оральные контрацептивы, они способны остановить рост образования, уменьшить его размеры и не допустить появления новых кист. Широко применяется во врачебной практике Дюфастон. Это синтетический аналог прогестерона, назначают при дефиците собственного гормона.

Одновременно назначают курс витаминотерапии (Витамины А и Е, фолиевая кислота в таблетках). Для стабилизации психо-эмоционального состояния показан прием седативных препаратов. Для устранения воспалений применяют антибиотики. Иногда показаны иммуностимулирующие средства.

Курс лечения длится от нескольких месяцев до одного года и проходит под строгим контролем врача. Если лечение не дало положительного эффекта, размеры кисты не уменьшились, препараты отменяют. В этих случаях показано хирургическое лечение. Также операции проводят в случаях:

• слишком большого размера образования;
• сильных болей;
• поликистоза;
• давления кисты на другие органы;
• разрыва кисты.

В настоящее время проводят удаление новообразования лапароскопическим путем (доступ осуществляется через три прокола в брюшной полости) или с помощью лазерного луча (вместо скальпеля используется лазерный луч).

Эти два метода минимально травматичны, не требуют долгого реабилитационного периода. При данных вмешательствах используют эпидуральную анестезию.

Если киста имеет большие размеры, нагноения, в случае разрыва и перекрута ножки применяют лапаротомию. Это полостная операция проводится через разрез на животе до 10 сантиметров и под общим наркозом.

Во время операции не обязательно удаляют яичник. При небольшом размере опухоли орган сохраняют или делают частичную резекцию. В сложных случаях, особенно при онкологических опухолях удаляют яичник или полностью матку и придатки.

Появление новообразования требует тщательного наблюдения, чтобы не допустить развития осложнений. Среди серьезных последствий кисты выделяют:

• перекрут ножки, в результате которого нарушается кровоснабжение и появляется некроз;
• разрыв кисты, опасен перитонитом и сепсисом;
• бесплодие;
• перерождение в раковую опухоль.

При диагностировании кисты во время беременности не назначают никакого лечения до срока 16-18 недель. Если до 20 недель киста не исчезнет, то применяют лапароскопическое удаление, чтобы предотвратить ее разрыв и перерождение.

Женщины, у которых диагностируют кисту, не могут забеременеть. Так как нарушена работа яичников и не происходит овуляции. Однако, при грамотном лечении гормональный фон восстанавливается, яичники возвращают утерянные функции, наступление беременности возможно.

Гормональное лечение образования, по мнению врача, наиболее эффективно. К минусам можно отнести большую продолжительность терапии. Для предотвращения образований женщине необходимо тщательно следить за своим здоровьем, регулярно проходить осмотры, УЗИ.

Можно ли предотвратить образование кисты узнаем из видео:

источник

Гормональные препараты эффективны при лечении только некоторых видов кистозных образований – как правило, тех, которые появляются из-за нарушения гормонального баланса. К ним относятся:

• функциональные, то есть фолликулярные и лютеиновые кисты яичника;
• пузырьки, которые появляются на яичниках и матке при эндометриозе;
• ретенционные кисты молочных желез;
• поликистоз яичников.

Когда назначают лекарства для лечения, этому обязательно должно предшествовать полное обследование, включающее УЗИ, анализы на гормоны и общие клинические.

Гинекологи чаще всего назначают:

• Джес и Джес плюс (часто именно при лечении кисты гормонами);
• Ригевидон;
• Диане-35;
• Марвелон;
• Жанин;
• Клайра;
• Димиа.

Правильно подобранный КОК не только предохраняет от нежелательной беременности. Он снижает риск опухолевых и кистозных заболеваний женской половой сферы, а также может помочь рассосаться функциональным кистам яичника размером до 4 см. Бывают случаи, когда удачно назначенная гормональная терапия убирает без операции фолликулярную или лютеиновую кисту диаметром 8 см.

Лекарства для лечения кисты нужно принимать:

• если они на основе женских половых гормонов, то с 1 дня цикла (1-й день менструации);
• каждый день желательно в определённое время, лучше всего утром перед завтраком;
• когда забыли выпить таблетку, нужно это сделать как только вспомнили, а следующую в свой срок;
• при наличии 21 таблетки в упаковке делают перерыв 7 суток, а потом начинают новую;
• если упаковка КОК с 28 таблетками, прием препарата идёт без перерыва.

Действие препарата зависит от состава и количества входящих в каждую таблетку гормонов. Гинекологи назначают эти препараты для лечения и профилактики кист, но в инструкциях производителей такие показания, как правило, не указываются.

Гинеколог при выборе назначения должен учитывать, что:

• меньше побочных эффектов дают гормональные препараты для лечения кисты с более низкой дозировкой действующих веществ;
• список противопоказаний у этих лекарств достаточно длинный:
  • тромбоз, склонность к тромбообразованию и варикозу,
  • почечная, сердечная и печёночная недостаточность,
  • сахарный диабет,
  • опухоли,
  • нарушения обмена лактозы,
  • беременность и лактация;
• гормоны дают много побочных эффектов, в том числе невротические состояния, плаксивость, головные боли, депрессия, боль в груди, аллергические сыпи.

Монопрепараты с гестагенами или андрогенами не все применяют как противозачаточные. Они влияют на гипофиз – железу в глубине мозга. Гипофиз вырабатывает гормоны, регулирующие работу яичников, матки и молочных желез. Блокировка некоторых гормонов этого мозгового придатка способствует рассасыванию кистозных образований в груди, яичниках и матке.

Список наиболее часто назначаемых для лечения кисты препаратов этой группы включает несколько наименований.

• Норколут. Гормональный препарат из группы прогестогенов. Содержит по 5 мг норэтистерона в каждой таблетке. Применяется для лечения эндометриоидных кист матки и яичников.
• Данол. Капсулы со 100 или 200 мг даназола, подавителя гормонов гипофиза. Действие подобно гестагенам, но это синтетическое вещество, аналогичное одному из мужских гормонов. Замедляет развитие эндометриоидных кист.
• Визанна. В таблетке 2 мг диеногеста. Применяется при лечении эндометриоидных новообразований.
• Чарозетта. Дозировка 0,075 мг дезогестрела. Относится к группе контрацептивов мини-пили. Иногда назначают для лечения функциональных кист яичников, но отзывы об это препарате спорные.

• Мастодинон. Гормонально активный препарат из растительных экстрактов прутняка обыкновенного, стеблелиста валистниковидного, цикламена европейского, стрихноса Игнатия, ириса разноцветного, лилии тигровой. Показан при фиброзно-кистозной мастопатии и других гормонозависимых образованиях в молочных железах.
• Циклодинон. На основе экстракта из прутняка обыкновенного, содержит гормоноподобные вещества, влияющие на гормональный баланс. Снижает содержание пролактина, избыток которого приводит к нарушению цикла и формированию кистозных образований.

Обратите внимание, что приём гормональных препаратов должен быть частью комплексного лечения. Желательно дополнять гормонотерапию лёгкими успокаивающими средствами типа валерианы или пустырника, витаминными комплексами, настойками элеутерококка или женьшеня с общеукрепляющим действием.

Помните, что самолечение гормонами может иметь необратимые последствия. Назначать гормональные препараты для лечения кисты может только врач. Это касается и растительных препаратов с гормоноподобным действием.

источник

Здравствуйте!
Принимаю ОК Джес 2 года. Последний год стало сильно мазать кровью в середине цикла. Иногда кровило неделями. Не сильно беспокоилась т.к. читала, что это побочный эффект (мазня). Наконец-то, сходила к гинекологу. Она посмотрела меня на кресле, провела ручной осмотр и сказала что так кист не чувствует, но кровить может от кисты и направила меня на узи малого таза. Сказала, что если на УЗИ все будет нормально, то придется слезать с Джеса. Кист у меня никогда не было (сейчас не знаю), и я знаю, что гормональные назначают для лечения от кист. Неужели киста все равно может вырасти, даже на фоне приеме ОК?? кто нибудь сталкивался? На узи есть запись только через месяц(((((я хожу в государственнную ЖК) страшно

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Гипнолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Информатик-социальный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Автор, принимаю ОК более десяти лет. Меняла в соответствии с советами врача разные препараты. Ответственно заявляю:
Если мазня — значит, или Вы часто пропускаете таблетки, либо данные таблетки Вам не подходят, они как бы «не держат» Ваши яйцеклетки, и они все же развиваются в яичниках и может наступить беременность. По-видимому, в эти ОК недостаточная для Вас концентрация гормонов, и они Вам лично не подходят.
На УЗИ наверняка врач Вам подтвердит мои слова.

Автор, принимаю ОК более десяти лет. Меняла в соответствии с советами врача разные препараты. Ответственно заявляю:
Если мазня — значит, или Вы часто пропускаете таблетки, либо данные таблетки Вам не подходят, они как бы «не держат» Ваши яйцеклетки, и они все же развиваются в яичниках и может наступить беременность. По-видимому, в эти ОК недостаточная для Вас концентрация гормонов, и они Вам лично не подходят.
На УЗИ наверняка врач Вам подтвердит мои слова.

У меня была киста при приеме ОК Джазз. Как ни странно, начинала принимать тоже как профилактику возникновения кист. Гинеколог сказала, что такое бывает редко, но бывает. Бросила ОК, через 2 цикла она ушла

Так, если почитаете побольше, то найдете информацию о том, что да, так бывает

Обязательно дополнительно предохранятся до конца цикла и больше их не принимать! Они же нормально не подавляют гормональный фон, возможно есть овуляции.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Гормональная киста яичника – патология, возникающая на фоне эндокринных нарушений в организме. Нередко диагностируется у женщин с нарушенным менструальным циклом. Для устранения образования требуется назначение консервативной терапии, в основе которой лежит прием гормоносодержащих препаратов.

Выделяют всего четыре типа кист. Они называются функциональными, так как возникают вследствие гормонального сбоя в организме женщины. Все они имеют небольшие размеры и редко требуют оперативного вмешательства:

Функциональные кисты считаются наиболее безопасным видом новообразования яичников, так как они не имеют склонности к перерождению в злокачественную опухоль.

Появлению кистозных новообразований способствует сразу несколько факторов. Обычно патология свидетельствует о длительном присутствии каких-либо отклонений в организме. На ее возникновение влияет наличие гинекологических заболеваний, возраст женщины, ее индивидуальные особенности и образ жизни.

Гормональная перестройка организма происходит у девочек-подростков в возрасте 12-16 лет и у взрослых женщин в период наступления менопаузы – в 45-50 лет. Изменения в функционировании эндокринных органов отражаются на здоровье всего организма, в том числе могут повлиять на образование кист на яичниках. Во время таких периодов женщины и девочки отмечают нерегулярность менструального цикла, перепады настроения.

Сбой гормонов способен возникать после родов и прекращения грудного вскармливания. Чаще всего работа придатков восстанавливается самостоятельно и не требует медицинского вмешательства.

Возникает при сбое работы одного из эндокринных органов – гипофиза, гипоталамуса, надпочечников, щитовидной железы, яичников, поджелудочной железы. На их функциональность влияет образ жизни женщины, наличие заболеваний одного из указанных органов, в том числе их опухолевидное поражение, несбалансированное питание и т.д. Для устранения гормонального сбоя и лечения кист яичников назначаются медикаменты. Перед этим необходимо пройти обследование органа, подвергшегося нарушениям.

Данное заболевание яичников в большинстве случаев свидетельствует о наличии запущенного воспаления в матке и ее трубах. Развитие патологии возможно при переохлаждении, наличии инфекции в половых путях, после родов, абортов, выкидышей и хирургических вмешательств.

Перед лечением гормональных кист яичников нужно устранить воспалительный очаг, в противном случае терапия будет неэффективной.

Нервное перенапряжение приводит к повышенной выработке гормонов стресса. Их регулярное производство нарушает работу других эндокринных органов. Даже после небольшого переживания можно заметить задержку месячных или изменение их характера – все это является следствием активной работы надпочечников, производящих в больших объемах адреналин и кортизол. Поэтому женщины, часто страдающие от нервного и физического перенапряжения, долго не могут забеременеть.

Риск появления гормональных кист повышается при начале менструаций в раннем возрасте и позднем наступлении климакса. Пациенткам, относящимся к данным группам, необходимо более внимательно следить за собственным здоровьем и чаще посещать гинеколога для планового осмотра.

На функциональность придатков влияют некоторые дополнительные факторы. Сбой их работы может происходить по следующим причинам:

• отсутствие родов и/или полноценного грудного вскармливания;
• травмы в области малого таза;
• генетическая предрасположенность;
• плохая экологическая обстановка;
• вредные условия труда;
• злоупотребление курением и алкоголем;
• бесконтрольный прием медикаментов;
• редкая половая жизнь или ее отсутствие.

Данные факторы не являются основной причиной появления гормональных кист яичников. Их наличие только предрасполагает к возникновению любых заболеваний половой сферы.

На первых стадиях женщины жалуются только на нерегулярность месячного цикла. Это актуально для функциональных кист малых размеров – до 3 см. При более крупных образованиях появляются следующие симптомы:

• обильность и болезненность менструаций;
• боли внизу живота низкой интенсивности, могут усиливаться при физической активности и интимном акте;
• длительное отсутствие зачатия;
• межменструальные маточные кровотечения.

Задержка месячных длится от нескольких дней до нескольких месяцев. В последнем случае велика вероятность обнаружения гормональной кисты размером более 5 см. Это объясняется продолжением ее роста вплоть до наступления менструации.

Само образование обнаруживается при проведении инструментальных видов обследований. Лабораторные анализы требуются для выяснения причины появления гормональных кист. Методы диагностики:

• гинекологический осмотр – пальпация внутренних половых органов, выявление болезненности придатков и наличия новообразований;
• мазок из влагалища – оценка микрофлоры, исключение течения инфекционного и воспалительного процесса;
• общие анализы крови и мочи – получение общей картины о состоянии организма, определение воспаления органов;
• УЗИ, КТ или МРТ – подробный осмотр яичников и гормональных кист, их структуры, размеров;
• анализы крови на онкомаркеры – необходимы при подозрении на рак придатков.

Обязательным видом диагностики считается исследование работы эндокринной системы. Женщине нужно сдать анализ крови на выявления уровня следующих гормонов:

• эстрадиол;
• пролактин;
• прогестерон;
• 17-ОН-прогестерон;
• ЛГ и ФСГ;
• тестостерон.

Для оценки работы щитовидной железы необходимо сдать анализ на концентрацию в крови Т3, Т4 и ТТГ. В случае обнаружения нарушений схема лечения назначается совместно с эндокринологом.

Для устранения гормональных кист на яичниках назначается консервативная терапия. Она включает в себя прием комплекса препаратов. Основным типом медикаментов считаются гормональные – именно они восстанавливают менструальный цикл.

Все лекарства назначаются строго по результатам анализов. В противном случае лечение способно вызвать еще большее нарушение гормонального фона и активный рост имеющихся кист. Назначаемые препараты:

Оральные контрацептивы нельзя сочетать с другими препаратами, содержащими гормоны, а также с приемом некоторых народных средств.

Назначение дополнительных видов средств необходимо для ускорения рассасывания образований и устранения симптомов заболевания. Виды препаратов, назначаемых при кистозном поражении придатков:

• антибактериальные – убивают половые инфекции;
• рассасывающие – ускоряют исчезновение кист;
• иммуномодуляторы – повышают уровень иммунитета;
• нестероидные противовоспалительные – снимают болевой симптом от присутствия гормональной кисты яичника, уменьшают очаг воспаления;
• витаминные комплексы – помогают регулировать менструальный цикл.

Весь период лечения женщине следует регулярно проходить диагностику. Отслеживать работу придатков можно с помощью УЗИ. Таким образом оценивается процесс созревания фолликулов, наличие овуляции и функциональность желтого тела. Анализы на гормональный фон сдаются через 1-2 месяца после окончания медикаментозной терапии.

Гормональная киста яичника свидетельствует о таких нарушениях в течении менструального цикла, при которых проблематично зачать ребенка. Тем не менее беременность способна наступить. Это возможно в следующих случаях:

• наличие двух и более доминантных фолликулов, хотя бы один из которых лопнул и выпустил яйцеклетку, не преобразовавшись в фолликулярную кисту;
• киста желтого тела – зачатие и дальнейшее вынашивание беременности возможно при приеме прогестеронсодержащих средств;
• эндометриоидная киста, при которой процесс овуляции не нарушен.

В любом случае зачатие, возникшее на фоне кистозного образования, требует дополнительного контроля. В первую очередь женщине назначается прием гормональных препаратов, предотвращающих самопроизвольный выкидыш. В процессе гестации следует регулярно проходить УЗИ яичников для оценки роста кисты. Большой размер патологии на фоне активного роста матки способен привести к ее разрыву, что потребует госпитализации беременной и проведения операции.

Риск осложнений гормональной кисты яичника повышен при активных физических нагрузках и половых актах, отсутствии лечения, самостоятельном приеме медикаментов для попытки устранения патологии. Это может привести к следующим симптомам и заболеваниям:

• перекрут ножки или разрыв кисты или яичника;
• бесплодие;
• появление крупного образования, требующего проведение операции;
• дисфункция придатков;
• перерождение в злокачественную опухоль.

Перекрут ножки кисты и ее разрыв сопровождается острыми болевыми ощущениями, падением артериального давления, бледностью кожных покровов. Такое состояние требует немедленного помещения пациентки в стационар для проведения операции. В противном случае вероятно развитие перитонита, вызванного попаданием содержимого образования и крови в брюшную полость.

Лечение гормональных кист яичника можно начинать только после полного проведения обследования. Для этого женщине назначаются препараты, восстанавливающие течение менструального цикла. Обычно длительность полной реабилитации придатков не превышает 3-6 месяцев.

источник

Что представляет собой гормональная киста яичника: суть патологии, ее причины, симптомы, диагностика и лечение

Из-за того, что в организме женщины происходит гормональный сбой, в нем могут развиться различные нарушения, в число которых входит гормональная киста яичника.

Образования, как правило, имеют округлые очертания и наполнены различным экссудатом.

Патология является распространенной в гинекологии и может касаться женщин всех возрастов.

Увеличенное в размерах образование грозит осложнениями и нуждается в лечении.

О том, что такое гормональная киста, когда она появляется, какие симптомы у данной патологии, а также как ее лечить, и пойдет речь в этой статье.

Гормональную или функциональную кисту яичника рассматривают как доброкачественное образование, которое формируется при нарушенном фолликулогенезе либо отсутствующем регрессе желтого тела.

Ежемесячно одним из яичников выделяется доминантный фолликул с яйцеклеткой. На его созревание и разрыв с выходом яйцеклетки влияют прогестерон и лютеинезирующий гормон.

Когда гормоны не вырабатываются в необходимом количестве, не происходит разрыв фолликула и яйцеклетка не выходит наружу. Этот процесс называется персистенцией — скапливаемая жидкость в неразорвавшемся фолликуле формирует фолликулярную кисту.

Овуляция сопровождается образованием желтого тела на месте разрыва фолликула. При определенных условиях ткань желтого тела начинает уплотняться и накапливать лимфу и кровь — так образуется лютеиновая киста.

Функциональные кисты отличаются доброкачественной природой и нередко подлежат самостоятельному рассасыванию при восстановлении гормонального баланса.

Риск формирования новообразования яичника увеличивает оперативное вмешательство на репродуктивных органах, а также избыточный вес.

• дискомфортное чувство распирания в нижнем отделе живота;
• тянущая боль после физического напряжения и полового контакта;
• дисменорея с обильными менструальными выделениями;
• нарушенный менструальный цикл;
• при чрезмерной выработке тестостерона можно наблюдать рост волос на лице по мужскому типу;
• проблемное мочеиспускание и опорожнение кишечника;
• повышенная температура тела.

Кисты формируются по причине гормонального дисбаланса:

• у женщин перед наступлением климакса;
• во время искусственной стимуляции гормонов перед проведением ЭКО;
• перенесенный инфекционный процесс негативно отражается на гормональном фоне;
• опухоль гипоталамуса, надпочечников, гипофиза, яичников может усилить синтез эстрогена, что в свою очередь нарушает гормонопродуцирующую функцию;
• патологии эндокринной системы.

Анатомически киста представляет собой тонкостенную полость в виде мешочка размером от 15 до 20 миллиметров в диаметре. Она может увеличиваться до 8 см, в таких случаях оперативное вмешательство становится необходимостью.

Гормональная киста не перерождается в онкологию.

Основная опасность патологии состоит в разрыве образования, сопровождающееся внутрибрюшным кровотечением. Первым признаком разрыва является острая пронзительная боль, за которой следует общее ухудшение состояния, вплоть до потери сознания. Возникает опасность развития перитонита, в таких случаях требуется незамедлительная врачебная помощь.

Чрезмерная подвижность яичника может стать причиной перекрута кисты. Из-за нарушенного кровообращения может развиться некроз тканей.

Еще одним осложнением является нагнивание, которое сопровождает внезапная боль, резкий подъем температуры.

Диагностика включает следующие мероприятия:

• гинекологический осмотр позволяет определить эластичное образование, безболезненное при пальпации;
• УЗИ выявляет структуру и размер кисты;
• КТ и МРТ;
• диагностическая лапароскопия проводится для исключения онкологии;
• цветная доплерография;
• анализ крови на онкомаркеры;
• анализ, определяющий уровень гормонов;
• анализ на беременность, для исключения внематочной беременности.

На тактику лечения влияет клинические проявления патологии, сопутствующие заболевания, размеры и вид кисты. При назначении лечения врачом учитывается возраст больной, желание сохранить репродуктивную способность яичника, риски осложнения.

Если яркие симптомы отсутствуют на фоне здоровых яичников, врач наблюдает за пациенткой 3-4 менструальных цикла, проводится регулярное ультразвуковое исследование. Чаще всего за это время функциональная киста ликвидируется самостоятельно.

Для устранения образований назначают гормональную терапию с производными прогестерона.

Для лечения и профилактики патологии широко применяют монофазные и двухфазные контрацептивы.

При необходимости лечащим врачом назначаются противомикробные и противовоспалительные средства. В комплексное лечение также включают прием поливитаминов, в состав которых входит аскорбиновая и фолиевая кислота, витамины «А», «Е».

При безуспешном консервативном лечении проводится оперативное вмешательство. Чаще всего киста удаляется лапароскопическим методом. Кратковременная операция не сопровождается сильным болевым синдромом, имеет короткий восстановительный период, не оставляет рубцов и минимизирует риск спаечного процесса в брюшной полости.

Кисты яичника имеют опасные осложнения, требующие незамедлительного оперативного вмешательства.

Возможность беременности при имеющейся кисте зависит от ее разновидности.

Если у женщины диагностируют образование в желтом теле — параоварильное, дермоидное, то пациентка сможет забеременеть и выносить ребенка.

При эндометроидной кисте процесс зачатия усложняется из-за спаек, перекрывающих выход яйцеклетки из яичника.

Беременность допускается, если патологическим процессом поражен один яичник, но даже в этом случае шанс зачатия снижен наполовину.

Фолликулярное образование обоих яичников исключает возможность забеременеть поскольку яйцеклетка не покидает неразорвавшийся фолликул. Небольшая вероятность зачатия существует, если диагностирована односторонняя киста яичника.

Кисты классифицируются по своему происхождению, пр этом различают:

• функциональную — обнаруживают при сбое работы гормональной системы у женщин в детородном возрасте. В свою очередь она подразделяется на лютеиновую, которая образуется, когда яйцеклетка выходит из фолликула на месте не регрессировавшего желтого тела. И фолликулярную, сформировавшуюся в нелопнувшем фолликуле. Кисты функциональные не признаются патологией, несущей угрозу женскому здоровью. Подобные образования в яичниках рассасываются самостоятельно за несколько менструальных циклов. Заметные симптомы могут проявляться при достижении кисты значительного размера;
• в дермоидной собираются ткани, сформированные из зародышевых клеток. Такое образование имеет медленное, но постоянное развитие. Достигая больших размеров, нарос начинает оказывать давление на соседствующие органы. Дермоидная киста не перерождается в онкологию, однако может нагнаиваться и перекручиваться;
• эндометриоидная — представляет собой доброкачественную полость, заполненную коричневой жидкостью. Причиной образования подобных образований являются эндометриоидные очаги. Попадая в корковый слой яичника, образование циклически разрастается и достигает 10-12 см. Эндометриозные кисты нередко бывают двусторонними, диагностируются у пациенток репродуктивного возраста;
• истинная — ее еще называют цистаденомой. Она подразделяется на простую серозную и папиллярную цистаденому. Серозная признается самой распространенной, чаще имеет одну камеру с гладкими стенками. У папиллярной цистаденомы на стенках имеются сосочки, она может состоять из нескольких камер и бывает двусторонней;
• параовариальная — является опухолеподобным полостным образованием, которое формируется из придатков яичника. В основном это однокамерное образование имеет тугоэластическую консистенцию. Она с тонкими стенками выстлана однорядным плоским, кубическим и цилиндрическим эпителием. Рост образования провоцируется воспалением придатков, эндокринными нарушениями, частыми абортами.

До начала лечебных мероприятий пациентке необходимо пройти функционально-диагностические обследования для исключения иалигнизации кисты.

Киста яичника, как гормонально зависимое образование, успешно поддается лечению. Своевременная диагностика позволяет решить проблему консервативными методами лечения, сохраняя репродуктивную функцию органов.

В видео рассказывается про фолликулярную кисту яичника:

источник

Различные гормональные нарушения способны выливаться в функциональные кистозные образования – фолликулярные кисты и желтого тела. Чаще они возникают при половом созревании, а также при наступлении климакса.

В норме созревающий фолликул с яйцеклеткой в середине цикла овулирует. Все это происходит благодаря снижению уровня эстрогенов и ФСГ, резкому повышению ЛГ и возрастанию уровню прогестерона. Если баланс между этими гормонами нарушен, возникает киста. Образуется она вследствие того, что фолликул не надрывается, в нем продолжает скапливаться секрет (жидкость). В норме фолликул имеет размеры не более 18 мм в диаметре, при формировании гормональной кисты может достигать 20-30 мм и даже более.

Подобное происходит при формировании кисты желтого тела. Она формируется на месте уже лопнувшего фолликула по причине дисбаланса уровня гормонов. Киста желтого тела может сопровождать беременность до 14-16 недель, и это не считается патологией.

Чаще под гормональной кистой яичника (функциональной) имеется ввиду фолликулярная. Именно она становится причиной проблем с зачатием, способствует изменениям эндометрия в сторону полипоза и гиперплазии. Тщательное обследование уровня гормонов и последующая коррекция (иногда занимает до трех-шести месяцев) помогают возобновить овуляцию и забеременеть.

Развитие фолликулярной кисты

Причины появления гормональной кисты:

• Возрастные изменения. Чаще регистрируется у девушек-подростков и женщин, приближающихся к менопаузе. Изменения гормонального фона чреваты нарушениями цикла – задержками, обильными менструациями, могут появляться сгустки. У женщин предклимакетрического возраста гормональные кистозные образования могут провоцировать патологию эндометрия. Как правило, они проходят самостоятельно или после минимального консервативного лечения.
• Гормональный дисбаланс (эндокринные патологии). Чаще встречается гипотиреоз, корректировка уровня гормонов (в первую очередь Т3 и Т4) приводит к нормализации менструальной функции, кисты при этом самостоятельно проходят. Дисфункции или опухоли гипофиза требуют коррекции уровня пролактина (лекарственными препаратами, растительными средствами), что приводит к их исчезновению.

• Воспалительные процессы. Функциональные кистозные образования часто протекают на фоне половых инфекций, поэтому при обнаружении образований необходимо обследование на ИППП, при необходимости – санация с учетом возбудителя.
• Гиперэстрогения. Так называется повышение уровня эстрогенов в крови у женщины. Причин для этого много, начиная от эндокринных заболеваний, дисфункции гипофиза, щитовидной железы до избыточной массы тела и некорректного приема гормональных препаратов. В таких ситуациях у женщин часто встречаются сопутствующие заболевания — полипы и гиперплазия эндометрия, миомы матки, мастопатия.
• Стрессы. Физическое и психическое переутомление, недосыпание, проблемы на работе и дома косвенно влияют на формирование гормональных кист за счет изменения работы центральной нервной системы. Ведь многие женщины отмечают, что после сильного стресса возникает задержка месячных, непонятные выделения и другие нарушения.

При нарушении менструального цикла достаточно часто требуется консультация не только гинеколога, но и эндокринолога

Симптомы наличия гормональной кисты:

• иногда могут протекать без значимых симптомов, становятся «находкой» на УЗИ;
• чаще всего женщина отмечает задержки, после чего начинаются обильные месячные;
• боли внизу живота — периодические тянущие, могут усиливаться при физических нагрузках и возникать во время половых контактов; острые боли — признак осложненного течения кисты, что требует немедленной медицинской помощи и даже оперативного лечения;
• невозможность зачать, отсутствие овуляции.

В чем опасность образования:

• Пока киста не прошла, либо не была удалена и исследована гистологически, нельзя быть уверенными в ее доброкачественности. Если киста не проходит после курса лечение, следует ее удалить хирургическим путем.
• Возможно ее воспаление. Переохлаждение, половые инфекции могут «перебрасываться» на кисту, вызывая серьезные осложнения.
• Перекрут ножки кисты. Серьезное осложнение, при котором нарушается питание кисты, происходит ее некроз. Состояние требует немедленного оперативного лечения.
• Разрыв кисты. Может происходить после физической нагрузки, полового контакта, внезапно в состоянии покоя.

Разрыв кисты всегда сопровождается внутрибрюшным кровотечением. При подтверждении проводится экстренное хирургическое лечение – удаление образования, ушивание яичника, санация (удаление крови) брюшной полости.

Обнаружение кисты — еще не повод для серьезного лечения. Если образование обнаружено впервые, то можно динамически за ним понаблюдать в течение месяца-двух. Если киста сохраняется, необходимо начинать лечение – вначале консервативное, а при его неэффективности показано оперативное удаление образования.

Перед любым лечением необходимо обследование, которое исключит злокачественный характер новообразования. Минимальное включает в себя следующее:

• общие клинические анализы;
• исследование крови на онкомаркеры — СА-125, НЕ-4, индекс ROMA;
• анализы на гормоны — эстрадиол, прогестерон, пролактин, ФСГ, ЛГ, щитовидной железы (Т3, Т4, антитела к ТПО, ТТГ).

Рак яичника

По результатам анализов врач определяет необходимые схемы лечения.

Консервативное лечение включает следующее:

• Гормональная терапия. Чаще всего необходима коррекция уровня пролактина, Т3 и Т4, ТТГ. Если основные гормоны в норме, могут назначаться эстроген-гестагенные препараты для «отдыха» яичников. Это обычные оральные контрацептивы.
• Антибиотикотерапия. Назначается при выявлении половых инфекций, а также при обнаружении неспецифического воспаления.
• Витамины. Используются для нормализации менструального цикла и «поддержки» яичников. Как правило, это витамины группы В, Е, С.

После курса консервативного лечение рекомендуется провести УЗИ органов малого таза. Если киста сохраняется, следует готовиться к хирургическому лечению. Для его проведения необходимо дополнительное обследование: ФГДС — исследование желудка; колоноскопия или ирригоскопия — исследование кишечника; осмотр терапевта и других специалистов; ЭКГ.

Оптимальное лечение — лапароскопическая операция. Она наименее травматичная, имеет короткий реабилитационный период, сопровождается небольшой кровопотерей. При этом проводится удаление кисты, а ее ложе ушивается. Размеры образования определяют сохранившуюся яичниковую ткань. Чем больше киста, тем меньше остается от здорового яичника, и наоборот.

Возможно проведение и обычной лапаротомной операции.

Читайте подробнее в нашей статье о гормональной кисте яичника.

Яичники женщины находятся в постоянных циклических изменениях. Это происходит благодаря особому гормональному фону и обеспечивает овуляцию, которая необходима для наступления беременности. Различные гормональные нарушения способны выливаться в функциональные кистозные образования — фолликулярные кисты и желтого тела. Чаще они возникают в период лабильности гормонов — при половом созревании, а также при наступлении климакса.

В норме созревающий фолликул с яйцеклеткой в середине цикла овулирует — его капсула надрывается, выходит по направлению к фаллопиевым трубам женская половая клетка, а жидкость, которая здесь также есть, изливается в брюшную полость, что и является подтверждением произошедшей овуляции. Все это происходит благодаря снижению уровня эстрогенов и ФСГ, резкому повышению ЛГ и возрастанию уровню прогестерона.

Выход яйцеклетки из фолликула

Если баланс между этими гормонами нарушен, возникает киста. Образуется она вследствие того, что фолликул не надрывается, в нем продолжает скапливаться секрет (жидкость). В норме фолликул имеет размеры не более 18 мм в диаметре, при формировании гормональной кисты может достигать 20-30 мм и даже более.

Подобное происходит при формировании кисты желтого тела. Она формируется на месте уже лопнувшего фолликула по причине дисбаланса уровня гормонов. Киста желтого тела может сопровождать беременность до 14-16 недель и это не считается патологией.

Чаще, обозначая гормональную кисту яичника (функциональную) имеется ввиду фолликулярная. Именно она становится причиной проблем с зачатием, способствует изменениям эндометрия в сторону полипоза и гиперплазии.

А здесь подробнее о симптомах воспаления кисты яичника.

Формирование кистозных образований происходит под действием множества факторов. Основные перечислены ниже.

Чаще всего гормональная киста регистрируется у девушек-подростков и женщин, которые приближаются к менопаузе. Это обусловлено их изменчивым гормональным фоном в критические периоды. Такие состояния чреваты нарушениями цикла — задержками, обильными менструациями, могут появляться сгустки. У женщин предклимакетрического возраста гормональные кистозные образования могут провоцировать патологию эндометрия.

Как правило, они проходят самостоятельно или после минимального консервативного лечения.

На формирование кистозных образований влияют уровни не только половых гормонов — эстрогенов и гестагенов. Провоцировать такие образования могут:

• Нарушение работы щитовидной железы. Как правило, чаще встречается гипотиреоз, который и влечет кистообразование. Корректировка уровня гормонов (в первую очередь Т3 и Т4) приводит к нормализации менструальной функции, кисты при этом самостоятельно проходят.
• Дисфункции или опухоли гипофиза. Это небольшая железа, расположенная в головном мозге, контролирует работу многих органов. Один из гормонов гипофиза — пролактин. Он отвечает за трансформацию молочных желез, которая необходима для лактации. При избыточном уровне нарушается баланс между эстрогенами и гестагенами, изменяется секреция ФСГ и ЛГ гипофизом, что приводит к образованию функциональных кист.
• Коррекция уровня пролактина (лекарственными препаратами, растительными средствами) приводит к их исчезновению.

Любой инфекционный процесс, который локализован в области малого таза, влияет на функцию яичников. Происходит истощение их работы, нарушается процесс нормальной выработки гормонов, поэтому хронические воспалительные могут становится причиной преждевременной менопаузы.

Функциональные кистозные образования часто протекают на фоне половых инфекций, поэтому при обнаружении образований необходимо обследование на ИППП, при необходимости — санация с учетом возбудителя.

Так называется повышение уровня эстрогенов в крови у женщины. Причин для этого много, начиная от эндокринных заболеваний, дисфункции гипофиза, щитовидной железы до избыточной массы тела и некорректного приема гормональных препаратов.

Избыток эстрогенов приводит к нарушению баланса гормонов, на что реагирует гипофизом изменением синтеза ФСГ и ЛГ. Как итог — формируются кисты на яичниках. В таких ситуациях у женщин часто встречаются сопутствующие гинекологические заболевания — полипы и гиперплазия эндометрия, миомы матки, мастопатия.

Физическое и психическое переутомление, недосыпание, проблемы на работе и дома косвенно влияют на формирование гормональных кист за счет изменения работы центральной нервной системы. Ведь многие женщины отмечают, что после сильного стресса возникает задержка месячных, непонятные выделения и другие нарушения.

Смотрите в этом видео о том, что собой представляют функциональные кисты и причинах их появления:

Функциональные образования на яичниках могут как сопровождаться клиническими проявлениями, так и протекать без каких-либо значимых симптомов. При этом киста может быть «находкой» на УЗИ. Из основных симптомов можно отметить следующие:

• Нарушение менструального цикла. Чаще всего женщина отмечает задержки, после чего начинаются обильные месячные. Если у женщины цикл обычно был нерегулярный, она может не обратить на это внимание.
• Боли внизу живота. Это могут быть периодические тянущие боли внизу живота, могут усиливаться при физических нагрузках и возникать во время половых контактов. Острые боли — признак осложненного течения кисты, что требует немедленной медицинской помощи и возможно даже — оперативного лечения.

Также женщины могут предъявлять жалобы на отсутствие беременности при ее планировании, так как образование функциональной кисты — прямое свидетельство того, что овуляции в этом месяце не было.

Если девушка в данный момент строит график базальной температуры, то на нем будут отсутствовать типичные подъемы температуры. Кривая вообще может отражать ановуляцию.

Любые кисты на яичниках потенциально опасны. Настороженными к ним следует быть по следующим причинам:

• Пока киста не прошла, либо не была удалена и исследована гистологически, нельзя быть уверенными в ее доброкачественности. Даже на первый взгляд небольшие и без признаков онкогенного роста опухоли могут скрывать в себе рак. Поэтому если киста не проходит после курса лечение, следует ее удалить хирургическим путем.
• Возможно ее воспаление. Переохлаждение, половые инфекции могут «перебрасываться» на кисту, вызывая серьезные осложнения.
• Перекрут ножки кисты. Серьезное осложнение, при котором нарушается питание кисты и происходит ее некроз. Состояние требует немедленного оперативного лечения.
• Разрыв кисты. Может происходить при явных причинах — после физической нагрузки, полового контакта, так и внезапно в состоянии покоя.

Диагностическая лапароскопия с биопсией ткани яичника

Как правило, при разрыве кисты женщина может указать точное время, когда появились боли в животе, так они внезапные. После этого они усиливаются, могут отдавать в промежность, прямую кишку, локализоваться больше справа или слева.

Разрыв кисты всегда сопровождается внутрибрюшным кровотечением. При этом женщина будет отмечать следующие симптомы:

• падение артериального давления;
• головокружение;
• учащается пульс;
• появляется мраморная бледность кожи.

Подобные симптомы всегда должны настораживать и являться поводом для обращения к врачу. При подтверждении разрыва кисты проводится экстренное хирургическое лечение — удаление образования, ушивание яичника, санация (удаление крови) брюшной полости.

Смотрите в этом видео о симптомах разрыва кисты яичника:

Обнаружение кисты — еще не повод для серьезного лечения. Если образование обнаружено впервые, то можно динамически за ним понаблюдать в течение месяца-двух. Если киста сохраняется, необходимо начинать лечение — в начале консервативное, а при его неэффективности — показано оперативное удаление образования.

Перед любым лечением необходимо обследование, которое исключит злокачественный характер новообразования. Минимальное включает в себя следующее:

• общие клинические анализы;
• исследование крови на онкомаркеры — СА-125, НЕ-4, индекс ROMA — повышение хотя бы одного из показателей может указывать на наличие злокачественных клеток в опухоли;
• обследование на половые инфекции;
• анализы на гормоны — эстрадиол, прогестерон, пролактин, ФСГ, ЛГ, щитовидной железы (Т3, Т4, антитела к ТПО, ТТГ).

По результатам анализов врач определяет необходимые схемы лечения.

Консервативное лечение включает следующее:

• Гормональная терапия. При обнаружении повышения или повышения любого из гормонов, чаще всего необходима коррекция уровня пролактина, Т3 и Т4, ТТГ.
• Если основные гормоны в норме, могут назначаться эстроген-гестагенные препараты для «отдыха» яичников. Это обычные оральные контрацептивы, которые выбираются, исходя из конституции и возраста женщины.
• Антибиотикотерапия. Назначается при выявлении половых инфекций, а также при обнаружении неспецифического воспаления — при обнаружении воспаления в мазках на флору из влагалища, если в анамнезе были перенесенные аднекситы.
• Витамины. Используются для нормализации менструального цикла и «поддержки» яичников. Как правило, это витамины группы В, Е, С.

После курса консервативного лечение рекомендуется провести УЗИ органов малого таза. Если киста сохраняется, следует готовиться к хирургическому лечению. Для его проведения необходимо дополнительное обследование:

• ФГДС — исследование желудка;
• Колоноскопия или ирригоскопия — исследование кишечника;
• осмотр терапевта, при необходимости — других специалистов;
• ЭКГ.

Оптимальное лечение — лапароскопическая операция. Она наименее травматичная, имеет короткий реабилитационный период, сопровождается небольшой кровопотерей. При этом проводится удаление кисты, а ее ложе ушивается. Размеры образования определяют сохранившуюся яичниковую ткань. Чем больше киста — тем меньше остается от здорового яичника и наоборот.

Лапароскопическое удаление кисты яичника

Возможно проведение и обычной лапаротомной операции при отсутствии возможности лапароскопии.

У женщин в перименопаузе гормональные кисты часто сопровождаются миомами, патологией эндометрия. В этом случае возможно расширение объема операции до удаления матки с одними/двумя придатками.

источник