Меню Рубрики

От кашля может лопнуть киста

Киста – это пузырёк с жидкостью. А любое пузыревидное образование может лопнуть, после чего содержимое растекается. Внутреннее вскрытие намного опаснее поверхностного.

Небольшие кисты на шейке матки или молочной железе иногда лопаются сами и после этого заживают, если не было нагноения. Но без лечения они чаще всего вырастают заново на том же месте.

Когда разрывается киста в яичниках, почке, на теле матки, в печени или в другом органе внутри брюшной полости, происходит внутреннее кровотечение. Даже в самом благоприятном случае, если содержимое кисты не инфицировано и повреждёны только маленькие сосуды, кровь постепенно накапливается, сжимает внутренние органы. Без экстренной полостной операции при лопании внутренней кисты не обойтись никак.

Плановое удаление новообразований делают лапароскопией. Если киста лопнула сама, брюшную полость надо освобождать от крови, и здесь малоинвазивные методы чаще всего не подходят. Поэтому лучше не запускать болезнь до того состояния, когда пузырь разрывается сам. Вероятность этого события зависит от:

  • активности человека, так как истощение может произойти из-за бурного секса, травмы, подъёма тяжести, во время прыжков, бега, упражнений с натуживанием;
  • размера кисты – если на яичнике она выросла до 5 см, нужно задуматься от операции, а при 17 см тянуть с удалением дальше нельзя;
  • осторожности поведения, потому что киста может лопнуть из-за травмы, даже небольшого удара о край столешницы;
  • местоположения новообразования:
  • толщины стенок.

Редко, но бывает, что небольшой разрыв внутренней кисты заживает сам. Человек может перетерпеть лёгкое недомогание и не разбирается в его причинах. Повреждение на органе постепенно заживает, но из-за микротравмы формируются спайки, которые со временем дают о себе знать болями и нарушением работы органов. А у женщин спайки в области малого таза могут приводить к бесплодию.

При крупном лопании развивается острое состояние, требующее срочной госпитализации. Оно сопровождается:

  • сильной болью, но иногда этот симптом не выражен или отсутствует, если не затронуты нервы;
  • напряжение стенки прессаа, когда киста лопнула в полости живота;
  • иногда высокой температурой;
  • холодным липким потом;
  • снижением давления;
  • бледностью.

Разрыв ткани яичника с внутренним кровоизлиянием называется апоплексией. Чаще всего это острое состояние наступает, когда лопается киста. При этом в брюшную полость попадает не только кровь, но и содержимое кисты.

Если разрыв маленький, то сначала это может проявляться лёгким недомоганием. Постепенно женщине становится всё хуже и хуже. Даже при самом легкомысленном отношении к своему здоровью приходится идти к гинекологу. Часто таких пациенток увозят на скорой помощи в стационар на экстренную операцию прямо из женской консультации.

Наплыв таких больных в гинеколого-хирургических отделения больших больниц бывает по праздникам: новогодние, 8 Марта. Женщины гуляют в ресторанах, пляшут от души, забыв про осторожность, которую надо соблюдать при наличии кисты в яичнике. А многие даже не знают об этой проблеме.

Если киста яичника была маленькая и её вскрытие обнаружили сразу, то есть вероятность обойтись менее травматичной лапароскопией. Но при обширном кровотечении приходится делать полостную операцию с большим разрезом.

Особенно опасен разрыв кисты яичника при беременности. Поэтому, если зачатие планируется, выявленные на УЗИ кисты яичника 5 см и больше желательно удалить. Мелкие пузырьки во время вынашивания плода иногда рассасываются. Но в отдельных случаях, к сожалению, начинают расти. Любое хирургическое вмешательство для беременной женщины нежелательно. Лучше вести себя очень осторожно, дотерпеть до родов. И тогда кисту удаляют одновременно с кесаревым сечением.

Если киста лопается во время беременности или наступает серьёзная угроза её разрыва, то ликвидируют новообразование и при беременности. Желательно, если срок будет больше 14 недель. Операцию проводят лапароскопически. Лучше удалить большую кисту, не дожидаясь, пока она лопнет – тогда вмешательство будет не таким опасным для плода.

Ситуация с кистой при беременности крайне непростая. Чтобы правильно определить, что в этом случае разумнее – дожидаться срока для кесарева сечения или удалить кисту заранее, нужен очень опытный и думающий хирург-гинеколог.

Вероятность разрыва кисты в правом яичнике на 200-400% выше, чем в левом. Справа в приносящей артерии выше давление, потому что она отходит сразу от аорты, и кровоснабжение в этой женской железе более интенсивное. Поэтому и многие патологии возникают чаще и развиваются быстрее в правом яичнике.

Лопнуть может любой из видов пузыревидных образований яичника. У разрывов эндометриоидной, фолликулярной и кисты жёлтого тела есть свои особенности.

В кистах, которые развиваются на яичниках при эндометриозе, могут появляться маленькие отверстия, через них выходит часть кровянистого содержимого. Нельзя сказать, что киста при этом лопается. Она сохраняется, но при этом вокруг начинается воспалительный процесс брюшины и развиваются спайки. Это ещё один дополнительный фактор бесплодия при эндометриозе.

Проявляться последствия таких небольших перфораций в эндометриоидных кистах могут ноющими тазовыми болями, которые сопровождают воспаление. Постепенно дырочка в кисте зарастает.

При нагрузке возможен и крупный разрыв эндометриоидной кисты, который потребует операции. Когда заполненная «шоколадным» кровянистым содержимым киста лопается, то вся эта масса вытекает в брюшную полость. Это приводит к химическому перитониту, то есть неинфекционному воспалению брюшины. Признаки этого острого состояния, летально опасного без срочной операции:

  • головокружение, снижение давления;
  • сильная, возможно, кинжальная боль;
  • резкое ухудшение самочувствия;
  • учащение сердцебиения;
  • у некоторых рвота;
  • холодный пот.

В ходе экстренной лапаротомии эндометриоидную кисту яичника удаляют, полость промывают. Заодно проверяют наличие очагов эндометрия на других органах, при необходимости их ликвидируют.

Эндометриоидные кисты могут рассасываться при беременности, благодаря изменению соотношения гормонов. Но они же могут и провоцировать прерывание, потому что усиливают сокращение стенок матки. Если беременность планируется, то от эндометриоидной кисты лучше избавиться заранее.

Лютеиновая киста – функциональное образование. Оно может исчезнуть без следа, а может и лопнуть. Разрыв кисты желтого тела в 9 из 10 случаев происходит после овуляции, во второй половине цикла, когда пузырёк достигает максимальных размеров.

Кроме признаков острого живота, которые сопровождают любой разрыв кисты в абдоминальной полости, то есть боли, слабости, твёрдости брюшной стенки, апоплексия также может сопровождаться появлением синеватого пятна в области вокруг пупка.

Небольшие вскрытия во время операции зашивают. Если киста жёлтого тела была очень крупная и повреждения при апоплексии значительные, то женщине, которая уже не собирается рожать, иногда целесообразнее удалить яичник полностью. Для пациенток, которые хотят и смогут ещё иметь детей, врачи должны делать всё возможное, чтобы сохранить половую железу.

При разрыве фолликулярной кисты возможны, кроме типичных для апоплексии признаков, кровянистые выделения влагалища. Это происходит тогда, когда кровь из полости живота выходит через маточные трубы и матку. Чаще всего фолликулярная кисты яичника лопается в середине цикла.

Если лопнул небольшой пузырёк и нет накопления крови в животе, то лечат повреждение консервативно, антибиотиками. При крупном разрыве делают лапароскопию или лапаротомию, в зависимости от масштабов апоплексии. В запущенных случаях приходится проводить овариэктомию – удалять яичник полностью.

Случаи, когда лопается киста матки, встречаются в гинекологической практике достаточно редко. Разрывы мелких кист на шейке, особенно эндометриоидных, с опорожнением содержимого, могут проходить бессимптомно. Нервных окончаний в этой области мало, поэтому такой разрыв часто проходит безболезненно. Но в некоторых случаях бывают кровотечения и боли внизу живота.

Киста матки может лопнуть из-за больших размеров и давления окружающих органов, а также при грубой половой близости или во время родов.

Место разрыва заживает. Но там может остаться очаг воспаления. Эндометриоидная киста чаще всего через некоторое время после того, как лопнула, опять наполняется кровавым содержимым.

Разрыв кисты в молочной железе чаще всего происходит из-за травмы или активного массажа. Если новообразование было инфицированным, то после разрыва возможно обширное воспаление с поражением лимфоузлов.

Даже не осложнённая киста груди при нарушении целостности редко заживает без последствий, если не провести лечение. Иногда стенки склеиваются и постепенно рассасываются. Но в большинстве случаев пузырь в молочной железе вырастает заново.

Чем больше размер кисты почки, тем сильнее опасность её разрыва. Очень сильный риск того, что пузырёк лопнет, при диаметре 5 см и больше. При травме и мощной физической нагрузке возможна апоплексия кисты почки любого размера.

Кровь и содержимое почечного новообразования при его повреждении может изливаться в:

  1. чашки, лоханку, мочевыводящие пути,
  2. забрюшинное пространство.

В первом варианте появляется кровь в моче – гематурия, в более лёгких случаях обнаруживается только с помощью анализа. Больше крови в моче после разрыва сложных кист почек с перегородками. При попадании содержимого кисты и крови в брюшную полость возникает острая боль в пояснице, животе, бёдрах.

Если лопается киста почки, самые опасные последствия этого заключаются в:

  • сепсисе – заражении крови;
  • внутреннем кровотечении.

Лечение после разрыва кисты в почке может быть и консервативным, но чаще требуется хирургическое, особенно если есть кровотечение.

Киста в гайморовой пазухе может лопнуть в самый неподходящий момент:

  • во время авиаперелёта, когда воздушные ямы вызывают сильные перепады давления;
  • во сне из-за давления на щёку;
  • при падении или травме.

Бывает, что это происходит и без внешнего воздействия, из-за того, что выросшая в размерах киста носа сдавливается окружающими тканями.

Опасность разрыва кисты околоносовой пазухи прежде всего связана с близостью мозга. Особенно, если новообразование в верхнечелюстной полости было гнойным. Повреждение кисты может привести к:

  • инфицированию мозговых оболочек, то есть к менингиту;
  • воспалению среднего и внутреннего уха: отиту, лабиринтиту.

Если у ребёнка лопнула киста носа во сне, это опасно также попаданием гнойной жидкости в дыхательные пути, а также остановкой дыхания – апноэ.

Появляется киста зуба чаще всего из-за воспалительных процессов вокруг корней – периодонтита. Это одно из осложнений кариеса. Сначала очаг маленький, он называется гранулёмой. Но из гранулёмы может сформироваться крупный гнойник. Это сопровождается сначала ноющей, а потом сильной болью.

Болевые ощущения слабеют, когда киста зуба лопается, то есть на десне появляется свищ с пузырьком, который потом разрывается. Через свищ, или фистулу, гнойное содержимое выходит.

Если киста зуба открывается на поверхность десны, это не так опасно, как свищ в сторону гайморовой пазухи, от которой близко и до полости черепа.

Есть разные способы лечения кисты зуба после её разрыва в виде свища. Самое простое – удалить больной зуб. Хороший стоматолог может спасти зуб с кистой, но для этого надо долгое лечение с прочисткой каналов, промыванием антисептиками, повторной пломбировкой.

Если гнойное образование в челюсти не лечить, это может привести к заражению крови. Постоянный источник бактериальной инфекции в организме – угроза появления других таких очагов, например, в почках.

Помогают избавиться от свища антибиотики: капсулы Доксициклин, Линкомицин внутримышечно, в сложных случаях цефалоспорины, например Ципролекс в таблетках.

Чтобы киста не лопнула сама, нужно:

  • избегать провоцирующих разрыв физических нагрузок с натуживанием, вибрацией, ударами показанным при кисте может быть только плавание и отдельные асаны йоги;
  • наблюдать маленькие молчащие кисты, лечить средние по размеру или осложнённые, вовремя удалять крупные или слишком проблемные;
  • отказаться от авиаперелётов, подводных погружений и других ситуаций с сильными перепадами давления;
  • избегать тепловых процедур, бани, сауны, которые приводят к притоку крови в область кисты.

источник

Киста – доброкачественное новообразование на яичниках. Это своеобразный мешочек, состоит из клеток желез, внутри которого серозная жидкость.

Во время воспаления она наполняется гноем и может разорваться. Такой процесс вызывает резкое ухудшение состояния организма, которое может привести к тяжелым последствиям.

Симптомов у лопнувшей кисты яичника много, например, сильные боли внизу живота, кровотечение. Они достаточно выражены и требуют неотложной медицинской помощи.

Часто у девушек появляются новообразования на яичниках, которые можно устранить с помощью медицинских препаратов. Но киста может и разорваться.

Существуют такие виды новообразований на яичниках, которые могут появляться и рассасываться сами собой в течение нескольких месяцев, например, фолликулярное.

Но иногда происходит и его разрыв из-за физиологических изменений. Также могут разорваться и новообразования желтого тела.

Разрыв происходит из-за накопления в полости доброкачественного образования серозной жидкости, которая иногда переходит в состояние гноя, он давит на стенки, и однажды они не выдерживают.

Случается это чаще всего от внешних факторов, например, из-за резких физических нагрузок. Если лопнула киста яичника, нужна срочная медицинская помощь.

Когда девушка знает, что у нее есть киста, она должна лечиться, а также исключить активный спорт, сексуальную жизнь и тяжелые физические нагрузки.

Если киста уже была разорвана, то нужно придерживаться тех же методов профилактики, а возвращаться в обычный ритм жизни после операции постепенно, без перенапряжения организма.

Существует несколько причин, по которым может лопаться кистозное образование, например, резкое поднятие тяжести.

И чтобы не ухудшать течение патологии самолечением или устранением признаков, приносящих дискомфорт, и не увеличить риск осложнений, нужно вовремя распознать симптомы и обратиться за помощью.

Понять, что произошла апоплексия, не всегда сможет не только пациентка, но и врач. Дело в том, что симптоматика разрыва очень схожа с разрыванием аппендикса.

Но все же существует определенный ряд признаков, по которым можно распознать разорванную кисту–апоплексию:

  • Резкие сильные боли в правой или левой стороне низа живота, в зависимости от места расположения патологии.
  • Повышение температуры тела до 39 градусов, её практически невозможно сбить.
  • Сердцебиение учащается – тахикардия.
  • Слабость, вялость.
  • Из-за изменений моторики кишечника у пациентки могут наблюдаться постоянные поносы или запоры.
  • Передняя стенка живота в напряженном состоянии.
  • Пониженное артериальное давление, которое сопровождается головокружение, потерей ориентации и тошнотой.
  • Кровотечение из влагалища.
  • В случае сильной интоксикации организма – рвота, возможно, потеря сознания.
Читайте также:  Удаление кист шейки матки радиоволновым методом

Если девушка обнаружила симптомы разорванной кисты на яичнике, ей необходима срочная медицинская помощь и дальнейшее лечение.

Когда лопается новообразование, применяют хирургическое вмешательство с последующим применением медикаментозных препаратов.

Если лопнула киста яичника фолликулярного типа, то хирургические операции не применяют. Тяжело определить время разрыва из-за скрытности симптомов – кровотечение из влагалища и резкие боли отсутствуют, поэтому чаще наблюдаются признаки интоксикации.

Разрывание опухоли опасно для организма – ее содержимое проникает в брюшную полость и таким образом увеличивает риск возникновения внутренних инфекций, например, перитонита.

Существуют методы временной самопомощи, когда лопнула киста яичника. В этом случае врачи рекомендуют сохранять спокойствие, не паниковать и лечь на спину.

Нужно приложить холодный компресс к месту боли, чтобы уменьшить резкие болевые ощущения и кровяные выделения из влагалища. Теплый компресс прикладывать нельзя, чтобы не вызвать лишнюю кровопотерю.

Лучше всего вызвать скорую помощь или попросить близких быстро отвезти в больницу. Симптомы выражены очень ярко, поэтому врачи легко распознают кисту, которая лопнула.

Гинекологи в этом случае действуют очень быстро, чтобы не допустить интоксикации организма. Врачи проводят ультразвуковое исследование брюшной полости, чтобы обнаружить разрыв кистозного новообразования и исключить аппендицит.

Если произошел разрыв кисты желтого тела яичника, то назначают хирургическую операцию для того, чтобы устранить кровотечение и удалить капсулу новообразования.

Также в случае сильного повреждения органа проводят резекцию или полное удаление с придатками. Его заражение инфекцией и ее распространение по организму может повлиять на функционирование других органов и тканей.

В случае, если разрывается фолликулярная киста, назначается медикаментозное лечение противовоспалительными и гормональными препаратами.

Во время вынашивания ребенка врач может лечить пациентку с помощью переливания крови из-за невозможности резекции органа, чтобы не вызвать прерывание беременности.

Если вдруг киста яичника лопнула и распознаны ее симптомы, то нужно срочно обратиться к врачу, чтобы избежать тяжелых последствий, например, перитонита, спаек, анемии и пр.

Самолечение или затянувшееся обращение к врачу приводит не только к усложнению ситуации, но и к осложнениям после.

Внутри новообразования находится жидкость, которая содержит гной с инфекцией, а при разрыве и попадании жидкости наружу происходит интоксикация организма.

После могут начаться патологические изменения в органах или тканях организма. Разрыв также может спровоцировать большую потерю крови и перитонит.

Нередко инфекция при разрыве провоцирует возникновение других болезней, например, апоплексия часто является предвестником рака.

Если долго не обращаться к гинекологу или заниматься самолечением, то можно дождаться той стадии, когда нужно будет полностью удалять яичники, таким образом, у девушек и женщин резко увеличивается риск бесплодия.

Конечно, шанс забеременеть и выносить малыша есть, но он очень маленький.

Поэтому, если лопнула фолликулярная киста, нужно не затягивать прием у гинеколога, а срочно идти к нему, чтобы он назначил правильное лечение, а после – профилактику, чтобы минимизировать шанс появления тяжелых последствий.

Появление новообразований на яичниках – частое явление в женском организме. Они могут рассасываться и лопаться.

Основной причиной разрыва является воспаление, при этом стенки кистозного образования истончаются, гной внутри накапливается из железистых клеток, а при влиянии внешних или внутренних незначительных факторов, оно разрывается.

Фолликулярная опухоль часто разрывается во время овуляции, а киста желтого тела – во второй половине месячных.

Одним из факторов риска разрыва могут стать внезапные физические нагрузки – быстрый бег, поднятие тяжелых предметов. Эта причина часто встречается у девушек, которые не подозревают о существовании новообразования.

А когда женщина знает, что они есть, то она должна прислушиваться к своему организму, не перенагружать его и не подвергаться лишним стрессам.

Еще один фактор – бурное занятие сексом. В этом случае тоже присутствуют резкие нагрузки на организм, а еще неловкое движение половым членом или его глубокое проникновение приводят к раздражению кистозного новообразования, после чего оно лопается.

Удар в живот, падение и другие травмы брюшной полости тоже приводят к разрыву.

Девушки должны беречь свое здоровье, а главное – репродуктивные органы, поэтому они обязаны регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра и выявления патологий на ранних стадиях развития.

Также существуют причины внутреннего характера, к ним относят нарушения гормонального фона, коагуляции крови, воспаления в органе и перекрученную ножку новообразования.

Апоплекия происходит по нескольким причинам, чаще всего из-за внешних факторов, и это может привести к тяжелым последствиям вплоть до бесплодия.

Поэтому очень важно регулярно посещать гинеколога, а в случае разрыва – быстро распознать симптомы, незамедлительно обратиться за помощью и начать лечение.

источник

Женщинам, которым диагностирована киста яичника, нужно быть очень осторожными. Известно, что заболевание не вызывает сильных болей, неприятных ощущений, но, тем не менее, может вызвать серьезные осложнения. Некоторые виды новообразований рассасываются самостоятельно, не требуют вмешательства, другие же увеличиваются в размерах, лопаются.

Чаще лопаются функциональные новообразования, у которых более тонкие стенки капсулы. Женщины могут сами спровоцировать разрыв кисты желтого тела яичника, к примеру, поднимая тяжести, выполняя чрезмерные физические нагрузки. Провоцируют осложнение удары, травмы в области паха, активность в сексе. Другие причины, провоцирующие разрыв фолликулярной кисты и желтого тела:

  • хирургическая операция;
  • гормональный дисбаланс;
  • разные воспаления в половых органах;
  • перекрут ножки новообразования;
  • нарушение свертываемости крови.

Когда лопается образование, симптомы у девушек могут быть разными в зависимости от того, какого вида новообразование разорвалось, в какой день менструального цикла это произошло. По наблюдениям медиков, до разрыва у пациенток наблюдаются ноющие, тупые боли внизу живота, сильный дискомфорт. После того, как образование лопается, симптомы нарушения ее целостности появляются сразу. Основные из них:

  1. Сильная, часто острая боль в области лопания. Через некоторое время неприятные ощущения перестают локализоваться в одном месте, охватывают весь живот.
  2. Высокая температура, которую невозможно сбить таблетками.
  3. Признаки интоксикации (рвота, нарушение стула, тошнота).
  4. Выделения из влагалища, иногда с кровью.
  5. Общее недомогание, слабость.
  6. Бледность кожных покровов на лице.
  7. Падение артериального давления.
  8. Вздутие.
  9. Потеря сознания.

После разрыва кисты жидкость попадает в брюшную полость, что очень опасно для пациенток. Если бездействовать, может развиться перитонит и заражение. Ситуация критическая – как только лопнуло кистозное образование яичника, появились первые симптомы, кровотечение, необходимо вызвать скорую для оказания экстренной помощи. Врачи проведут обследование (лапароскопия, УЗИ) и, получив подтверждение диагноза, проведут операцию.

В чем она заключается? Сначала в брюшине делают надрез для того, чтобы ввести медицинские инструменты и камеру. После этого врач изучает образование, принимает решение об удалении фолликула или иссечении части половых органов (полном, частичном). Пациентке может понадобиться переливание крови, противошоковая терапия. После операции ей назначают гормональные и противовоспалительные лекарства, рекомендуют физиолечение. Увы, есть риск роста образования даже после оперативного метода, поэтому необходим постоянный контроль у гинеколога.

Новообразования могут появляться до беременности и во время нее. Как правило, в первые три месяца после оплодотворения у женщин образуется киста желтого тела, которая регрессирует самостоятельно без каких-либо последствий для плода и будущей мамы. Лечения она не требует. При беременности новообразования вырастают до больших размеров и разрываются в редких случаях. Если лопнула полость яичниковой кисты, нужно сразу обращаться в больницу, иначе может произойти выкидыш.

Если лопнувшее образование не лечить должным образом, оно может переродиться в злокачественное. Таких последствий немного, но они не исключены. Если лопание негативно сказалось на половой системе, иногда врачи принимают решение об удалении образования вместе с частью половых органов. После этого усложняется зачатие. Лопнувшее новообразование может вызвать развитие других гинекологических болезней, потому что половые органы подвержены инфекциям.

Из-за большой кровопотери иногда возникает малокровие, а после операции не исключено развитие гнойного перитонита. В малом тазу возможно образование спаек, вызывающих внематочную беременность, бесплодие. Если лопнула киста яичника и девушке вовремя не была оказана медицинская помощь, возможен летальный исход. Вывод – если диагностировано новообразование, следует быть очень осторожным, обращать внимание на все изменения. Боли при кистозе бывают не всегда, поэтому нужно чаще посещать врача.

источник

Симптомы лопнувшей кисты. Может ли киста лопнуть сама? Как лечиться лопнувшая киста, как избавиться от проблемы

Может ли лопнуть киста яичника, и от чего это зависит? Если у женщины она имеется, то это вовсе не означает, что она обязательно лопнет и это повлечет за собой операцию. В большинстве случаев эти новообразования носят функциональный характер и проходят самостоятельно в течение нескольких менструальных циклов.

Последствия разрыва кисты, в зависимости от вида

Чаще всего встречаются кисты желтого тела и фолликулярные, они же имеют тенденцию разрываться, потому, что имеют очень тонкую стенку. Активный половой акт, спорт, физический труд могут спровоцировать ее разрыв.

Если лопнула такая киста, то последствия не всегда так страшны, как многие считают. Если кровопотеря минимальна и составляет около 50-100 мл, то никакое оперативное вмешательство не требуется. Но для того чтобы не возник воспалительный процесс необходимо пройти курс антибиотиков.

Разрыв обычной фолликулярной кисты часто проходит с вытеканием содержащейся в ней жидкости через влагалище, а не в брюшную полость. И наоборот, – новообразование, расположенное на ножке может вызвать некроз тканей и перитонит, опасный для жизни пациентки. Но в любом случае необходимо обращаться за помощью к медикам, которые будут решать эту проблему.

Если лопнула или , то последствия могут быть очень серьезны. С большой вероятностью можно сказать, что потребуется немедленная операция, ведь ее содержимое очень быстро вызывает заражение крови, возможен даже летальный исход. Когда за медицинской помощью обращаются вовремя, то, чаще проводится лапараскопическая операция, которая менее травматична, чем обычная.

Не почувствовать, что киста лопнула, просто невозможно, ведь боль очень сильная и женщина даже может потерять сознание. Но часто эти признаки могут ошибочно быть принятыми за аппендицит или непроходимость кишечника. Чтобы не гадать на кофейной гуще, нужно немедленно вызывать неотложную помощь, при совокупности следующих симптомов.

  • головокружение, снижение давления;
  • сильная, возможно, кинжальная боль;
  • резкое ухудшение самочувствия;
  • учащение сердцебиения;
  • у некоторых рвота;
  • холодный пот.

В ходе экстренной лапаротомии эндометриоидную кисту яичника удаляют, полость промывают. Заодно проверяют наличие очагов эндометрия на других органах, при необходимости их ликвидируют.

Эндометриоидные кисты могут рассасываться при беременности, благодаря изменению соотношения гормонов. Но они же могут и провоцировать прерывание, потому что усиливают сокращение стенок матки. Если беременность планируется, то от эндометриоидной кисты лучше избавиться заранее.

Лютеиновая киста – функциональное образование. Оно может исчезнуть без следа, а может и лопнуть. Разрыв кисты желтого тела в 9 из 10 случаев происходит после овуляции, во второй половине цикла, когда пузырёк достигает максимальных размеров.

Кроме признаков острого живота, которые сопровождают любой разрыв кисты в абдоминальной полости, то есть боли, слабости, твёрдости брюшной стенки, апоплексия также может сопровождаться появлением синеватого пятна в области вокруг пупка.

Небольшие вскрытия во время операции зашивают. Если киста жёлтого тела была очень крупная и повреждения при апоплексии значительные, то женщине, которая уже не собирается рожать, иногда целесообразнее удалить яичник полностью. Для пациенток, которые хотят и смогут ещё иметь детей, врачи должны делать всё возможное, чтобы сохранить половую железу.

При разрыве фолликулярной кисты возможны, кроме типичных для апоплексии признаков, кровянистые выделения влагалища. Это происходит тогда, когда кровь из полости живота выходит через маточные трубы и матку. Чаще всего фолликулярная кисты яичника лопается в середине цикла.

Если лопнул небольшой пузырёк и нет накопления крови в животе, то лечат повреждение консервативно, антибиотиками. При крупном разрыве делают лапароскопию или лапаротомию, в зависимости от масштабов апоплексии. В запущенных случаях приходится проводить овариэктомию – удалять яичник полностью.

Случаи, когда лопается киста матки , встречаются в гинекологической практике достаточно редко. Разрывы мелких кист на шейке, особенно эндометриоидных, с опорожнением содержимого, могут проходить бессимптомно. Нервных окончаний в этой области мало, поэтому такой разрыв часто проходит безболезненно. Но в некоторых случаях бывают кровотечения и боли внизу живота.

Киста матки может лопнуть из-за больших размеров и давления окружающих органов, а также при грубой половой близости или во время родов.

Место разрыва заживает. Но там может остаться очаг воспаления. Эндометриоидная киста чаще всего через некоторое время после того, как лопнула, опять наполняется кровавым содержимым.

Разрыв кисты в молочной железе чаще всего происходит из-за травмы или активного массажа. Если новообразование было инфицированным, то после разрыва возможно обширное воспаление с поражением лимфоузлов.

Даже не осложнённая киста груди при нарушении целостности редко заживает без последствий, если не провести лечение. Иногда стенки склеиваются и постепенно рассасываются. Но в большинстве случаев пузырь в молочной железе вырастает заново.

Чем больше размер кисты почки , тем сильнее опасность её разрыва. Очень сильный риск того, что пузырёк лопнет, при диаметре 5 см и больше. При травме и мощной физической нагрузке возможна апоплексия кисты почки любого размера.

Читайте также:  Какими лекарствами лечат кисту почки

Кровь и содержимое почечного новообразования при его повреждении может изливаться в:

  1. чашки, лоханку, мочевыводящие пути,
  2. забрюшинное пространство.

В первом варианте появляется кровь в моче – гематурия, в более лёгких случаях обнаруживается только с помощью анализа . Больше крови в моче после разрыва сложных кист почек с перегородками. При попадании содержимого кисты и крови в брюшную полость возникает острая боль в пояснице, животе, бёдрах.

Если лопается киста почки, самые опасные последствия этого заключаются в:

  • сепсисе – заражении крови;
  • внутреннем кровотечении.

Лечение после разрыва кисты в почке может быть и консервативным, но чаще требуется хирургическое, особенно если есть кровотечение.

Киста в гайморовой пазухе может лопнуть в самый неподходящий момент:

  • во время авиаперелёта, когда воздушные ямы вызывают сильные перепады давления;
  • во сне из-за давления на щёку;
  • при падении или травме.

Бывает, что это происходит и без внешнего воздействия, из-за того, что выросшая в размерах киста носа сдавливается окружающими тканями.

Опасность разрыва кисты околоносовой пазухи прежде всего связана с близостью мозга. Особенно, если новообразование в верхнечелюстной полости было гнойным. Повреждение кисты может привести к:

  • инфицированию мозговых оболочек, то есть к менингиту;
  • воспалению среднего и внутреннего уха: отиту, лабиринтиту.

Если у ребёнка лопнула киста носа во сне, это опасно также попаданием гнойной жидкости в дыхательные пути, а также остановкой дыхания – апноэ.

Появляется киста зуба чаще всего из-за воспалительных процессов вокруг корней – периодонтита. Это одно из осложнений кариеса. Сначала очаг маленький, он называется гранулёмой. Но из гранулёмы может сформироваться крупный гнойник. Это сопровождается сначала ноющей, а потом сильной болью.

Болевые ощущения слабеют, когда киста зуба лопается, то есть на десне появляется свищ с пузырьком, который потом разрывается. Через свищ, или фистулу, гнойное содержимое выходит.

Если киста зуба открывается на поверхность десны, это не так опасно, как свищ в сторону гайморовой пазухи, от которой близко и до полости черепа.

Есть разные способы лечения кисты зуба после её разрыва в виде свища. Самое простое – удалить больной зуб. Хороший стоматолог может спасти зуб с кистой, но для этого надо долгое лечение с прочисткой каналов, промыванием антисептиками, повторной пломбировкой.

Если гнойное образование в челюсти не лечить, это может привести к заражению крови. Постоянный источник бактериальной инфекции в организме – угроза появления других таких очагов, например, в почках.

Помогают избавиться от свища антибиотики: капсулы Доксициклин, Линкомицин внутримышечно, в сложных случаях цефалоспорины, например Ципролекс в таблетках.

Разрыв фолликулярной кисты яичника – это патология, при которой нарушается целостность функционального образования, и появляется соответствующая симптоматика. Женщине, у которой лопнуло новообразование, должна быть оказана медицинская помощь, т. к. существует риск развития осложнений, опасных для жизни и здоровья.

Фолликулярное образование имеет тонкую оболочку, что, во-первых, в большинстве случаев позволяет ему рассосаться самостоятельно, а во-вторых – повышает вероятность его разрыва. Однако патология не возникает на пустом месте. Чаще всего ей предшествуют следующие факторы:

  • повреждения живота, полученные в результате ушибов, падений, ударов о различные предметы (например, край стола);
  • постоянные интенсивные тренировки, провоцирующие перенапряжение мышечного аппарата брюшины, сдавливание кистозной опухоли и нарушение ее целостности;
  • существенные разовые физические нагрузки, в частности, подъем тяжелых предметов;
  • гормональный дисбаланс;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • воспаление придатков;
  • слишком бурный интимный акт, сопровождающийся повышением внутрибрюшного давления.

Если лопается фолликулярная киста, то появляются следующие симптомы:

  • боль в нижнем сегменте живота;
  • повышение температуры до 39 градусов;
  • слабость, головокружение, бледность кожи, а при сильном кровотечении – потеря сознания;
  • тошнота и рвота (в случае попадания жидкости из в брюшную полость и развития интоксикации организма);
  • кровянистые выделения из влагалища (наблюдаются тогда, когда кровь не скапливается в брюшной полости, а выходит наружу);
  • снижение давления и повышение ЧСС.

Разрыв фолликулярной кисты яичника дает характерные симптомы и чаще всего случается в середине цикла. Если у женщины низкий болевой порог, то она может терпеть дискомфорт на протяжении нескольких часов, что чревато развитием опасных осложнений. При появлении признаков патологии нужно вызвать «скорую помощь» и доставить пострадавшую в больницу.

Фолликулярная киста яичника может длительное время никак не беспокоить женщину и обнаружиться случайно во время проведения УЗИ. Пальпация позволяет заподозрить ее наличие, однако для более детальной диагностики требуется проведение дополнительных обследований.

При разрыве фолликулярной кисты появляются соответствующие симптомы. Выявить патологию путем прощупывания довольно сложно. Обычно для качественной диагностики необходимо проведение следующих мероприятий:

  • осмотра на гинекологическом кресле;
  • исследования общего анализа крови (на воспаление укажет повышение лейкоцитов и СОЭ);
  • лапароскопии;
  • пункции, позволяющей установить характер жидкости, находящейся в брюшной полости.

Нарушение целостности кисты иногда удается заподозрить благодаря пальпации. При прощупывании пациентка ощущает боль в определенной части живота. Далее проводятся общий анализ крови и ультразвуковое исследование. Последнее, в большинстве случаев, позволяет сделать вывод о разрыве фолликулярного образования.

Если потеря крови не существенна, и она не скопилась в брюшной полости, то терапия проводится консервативным путем. В этом случае назначаются антибиотики. При ином раскладе осуществляется хирургическое лечение.

Чтобы остановить кровотечение, на пораженную область прикладывают холод, после чего выполняется обследование пациентки, целью которого является определение типа разорвавшейся кисты.

Если женщина, у которой лопнула фолликулярная киста, не беременна, то, при наличии показаний, ей проводится операция. В тяжелых случаях осуществляется , что в дальнейшем снижает шансы на благополучное зачатие.

Иссечение образования проводится при неэффективности консервативной терапии, одним из следующих способов:

  1. , если требуется удалить только кисту, причем все манипуляции выполняются через несколько небольших надрезов, а послеоперационный период длится недолго.
  2. Лапаротомическим, который практикуется тогда, когда:
  • нужно сделать овариэктомию (например, при разрыве придатка);
  • требуется удалить часть яичника вместе с кистой;
  • необходимо ликвидировать исключительно новообразование. При лапаротомической операции делается один разрез. Ее проведение целесообразно при наличии внутреннего кровотечения.

Хирургическое вмешательство не проводится:

  • во время гестации, за исключением случаев, когда консервативное лечение ставит под угрозу жизнь и здоровье пациентки:
  • при наличии у женщины некоторых сердечно-сосудистых заболеваний, хронических патологий почек, а также железодефицитной анемии;
  • в острый период инфекционного недуга.

Если после того, как фолликулярное образование разрывается и женщина немедля вызывает «скорую помощь», то неприятных последствий зачастую удается избежать. В противном случае не исключено развитие следующих осложнений:

  • интоксикации организма, обусловленной проникновением жидкости из фолликулярной опухоли в брюшную полость;
  • снижения фертильности, в результате вынужденного удаления придатка;
  • инфекционного поражения органов тазовой области, вызванного попаданием в них вредоносных бактерий из-за повреждения кисты;
  • перитонита, ;
  • выраженной кровопотери.

Фолликулярная опухоль, обусловленная нелопнувшим фолликулом, чаще всего рассасывается самостоятельно, однако иногда она может разорваться. Чтобы снизить вероятность развития осложнений, при наличии патологии необходимо регулярно делать УЗИ и планово наблюдаться у гинеколога.

Одной из самых распространенных патологий женской репродуктивной системы является киста яичника. Многие женщины относятся к данному новообразованию очень легкомысленно, считая его доброкачественным, а значит, не опасным для их жизни. Такая опухоль действительно может довольно длительное время существовать абсолютно бессимптомно, а обнаруживают ее чаще всего в ходе очередного гинекологического осмотра, а не из-за жалоб пациенток. Но без планового осмотра в некоторых случаях о наличии подобной патологии женщина узнает лишь тогда, когда происходит разрыв кисты яичника.

В этой статье вы узнаете вкратце о разновидностях кист, об их симптомах и лечении, а также о последствиях, к которым может привести лопнувшее новообразование.

Кистой называется небольшая опухоль на яичнике, которое представляет собой капсулу, наполненную жидким секретом. Чаще всего причиной возникновения такой опухоли является гормональный дисбаланс.

Есть несколько разновидностей кист:

  • функциональная. Формируется в желтом теле. Подвидом этой опухоли является лютеиновое кистозное новобразование на желтом теле. Чаще всего причиной этой патологии считают накопление жидкости. Формируется данный тип после овуляции, обычно через 2 цикла проходит бесследно и без посторонней помощи, не доставляя женщине никакого дискомфорта. Еще один подвид этой кисты – фолликулярная. Она может быть опасной для жизни;
  • эндометриоидная. Это последствия эндометриоза половых желез, из-за которого на половой железе происходит кровоподтек. В тканях яичниках формируется небольшая полость, где скапливается кровянистый секрет. Для данного типа новообразования возможна лишь операция;
  • муцинозная. Это самый опасный тип, который склонен к злокачественному перерождению. Такая опухоль состоит из множества камер, заполненных слизью, а прибавление жидкости и способность стенок к растягиванию позволяют ей увеличиваться до невероятных размеров;
  • дермоидная. Такое новообразование считается врожденным, его причиной являются нарушения внутриутробного развития. Это капсула, заполненная желеобразным секретом, внутри которой могут быть жировые и костные ткани, хрящи, зубы, ногти и волосы.

Самая большая вероятность разрыва есть именно у фолликулярной кисты, так как она располагается на поверхности яичника и имеет относительно тонкие стенки. Чаще всего диагностируют кисту правого яичника, хотя развиваться она может в обоих.

В данной момент врачи не достигли единого мнения о причинах возникновения кистозных образований, но называют следующие факторы, которые могут спровоцировать развитие патологии:

  • несвоевременное лечение гинекологических недугов;
  • гормональный дисбаланс;
  • большое количество половых партнеров без использования противозачаточных средств;
  • хирургические операции по гинекологии;
  • постоянные стрессовые ситуации.

Тип лечения выбирается специалистом в зависимости от вида новообразования, его размеров и степени тяжести патологии.

Чтобы было проще пониматься ситуацию, приведем простое сравнение.

Киста – это воздушный шарик, который, если долго надувать или оказывать на него давление, может в любой момент лопнуть. Новообразование, как и шарик, может в любой момент разорваться, к счастью, некоторые виды кист могут также как шарики самостоятельно «сдуваться».

Есть разные причины, из-за которых может лопаться киста, перечислим основные:

  • когда новообразование сильно увеличивается в размерах и его диаметр превышает 4 см, возникает слишком большое истончение ее стенок, что может спровоцировать разрыв даже в спокойном состоянии, например, во время сна;
  • при любых резких движениях;
  • во время слишком агрессивного влагалищного обследования или секса;
  • при травмах живота;
  • из-за слишком активных физических нагрузок.

Более половины случаев, в которых произошел разрыв новообразования, было вызвано воспалительными процессами, развивавшимися внутри них. Из-за воспаления стенки капсулы истончаются и лопаются при любой активности.

Также следует более внимательно относиться к своему здоровью тем женщинам с кистами яичников, у которых имеются проблемы со свертываемостью кров. В таких случаях рекомендуется удаление новообразований сразу же после их обнаружения, поскольку у таких пациентов вероятность разрыва выше на 40-60% по сравнению с другими женщинами.

Так бывает, что даже опытному специалисту сложно понять, что лопнула киста у его пациентки, поскольку при разрыве новообразования симптоматика очень схожа с аппендицитом. Гораздо проще установить точный диагноз и оказать своевременную помощь, если женщина всегда ходит на профилактические осмотры, вовремя узнает о наличии у нее любых образований в детородных органах и может предупредить врача о том, что это не аппендикс, а симптомы лопнувшей кисты яичника.

Перечислим основные признаки разрыва образования:

  • повышается температурный показатель тела. Если вовремя не оказывается помощь, в брюшной полости происходят воспалительные процессы, которые и провоцируют горячку;
  • резкая боль внизу живота режущего характера, она возникает в момент, когда лопается киста в любом из яичников;
  • интоксикация организма начинается в момент попадания содержимого капсулы в полость живота. При отравлении организма содержимым кисты может начаться тошнота вплоть до рвоты;
  • если после разрыва возникает сильное кровотечение, то у женщины наблюдаются симптомы анемии, такие как сниженное артериальное давление, тахикардия, головокружения, бледность кожи и общая слабость;
  • может возникнуть кровопотеря из влагалища;
  • когда лопается фолликулярная опухоль, у пациентки возникает большой спектр симптомов, включая режущие боли, головокружение и рвоту. Хоть такой вид кисты способен самоизлечиться, но при наличии провоцирующих факторов есть высокий риск ее разрыва. К таким факторам относится физический труд, интенсивный секс и вынашивание потомства. Если лопается такая опухоль, то кровотечение будет скудным;
  • когда лопает новообразование в желтом теле, женщина ощущает острую боль, заставляющую ее сложиться вдвое. Пациентку может бросать в холодный пот, при этом будет чувствоваться сильная слабость и сонливость. При близком расположении к такой кисте кровеносных сосудов может начаться апоплексия, процесс, при котором происходит сильная кровопотеря в брюшную полость, ощущается стойкий болевой синдром, переходящий в болевой шок;
  • эндометриоидная киста может лопнуть в любой момент без предварительной симптоматики. Во время разрыва ощущается сильная боль, вздутие кишечника, тошнота. Иногда пациентка теряет сознание. После разрыва опухоли данного вида могут возникнуть спайки и паралитическая кишечная непроходимость. Такие кисты нужно удалять сразу после обнаружения.

Все перечисленные выше симптомы сложно не заметить, а значит, при возникновении любого из них нужно срочно обратиться в ближайшее медучреждение.

Для определения точного диагноза пациентке с перечисленными выше симптомами проводят ряд диагностических исследований:

  • опрос, гинекологический осмотр, измерение артериального давления;
  • УЗ-исследование органов малого таза через живот и трансвагинальным методом;
  • пункция брюшной полости, которая проводится через заднюю стенку влагалища специальной иголкой. Этот вид обследования поможет определить наличие жидкости в брюшной полости;
  • анализ крови поможет определить наличие воспаления и степень кровопотери;
  • анализ крови на гормоны;
  • в наиболее тяжелых случаях проводится диагностическая лапароскопия, данный метод со 100% точностью указывает причину патологической симптоматики;
  • экспресс-тест крови на гемоглобин и свертываемость.
Читайте также:  Питание при кисте правого яичника

Методика лечения, выбираемая врачом, будет напрямую зависеть от степени тяжести состояния, которое вызвал разрыв кисты у женщины. Есть несколько степеней тяжести данной патологии:

  • легкая. Женщина теряется не более 0,15 л крови;
  • средняя. В полость живота попадает 0,15-0,5 л крови;
  • тяжелая. Объем потерянной крови превышает пол литра.

В зависимости от симптоматики новообразования также классифицируются по формам:

  • болевая. Жидкость накапливается под стенкой опухоли, так формируется сгустки, препятствующие оттоку секрета. Сгусток давит на сам яичник, провоцируя возникновение резкой боли. При данной форме кровь не проникает в брюшную полость, либо это происходит в очень маленьких количествах;
  • анемическая. Боли в этом случае будут не сильно выраженными, а вот кровь свободно выделяется в полость живота;
  • смешанная. Включает характерные особенности перечисленных выше форм.

Точно сказать, что делать с лопнувшей кистой сможет исключительно лечащий врач, поэтому при любой дискомфортной симптоматике, нужно незамедлительно к нему обращаться.

В данный момент есть 2 метода лечения данной патологии: консервативный и оперативный.

Медикаментозная терапия проводится в том случае, если лопнувшая киста относится к функциональному типу, а потеря крови незначительная, и она не скапливается внутри, а выводится через половые пути. Безоперативное лечение включает в себя гормональную терапию для восстановления гормонального фона, прием витаминов и препаратов для снятия воспаления. Дополнительно назначаются холодные компрессы к нижней части живота, а весь процесс лечения проходит в условиях стационара, чтобы врач мог наблюдать за динамикой процесса выздоровления и при необходимости корректировать его.

Если лопается опухоль любого другого типа, то лечением может быть только хирургическое вмешательство:

  • лапаротомия. Это полосная операция, в ходе которой может быть удален пострадавший яичник и остатки капсулы. Дополнительно проводится очищение брюшной полости от вылившегося в нее содержимого кисты;
  • лапароскопия. Остатки капсулы убираются специальными инструментами и оптическим приборам, которые вводятся в полость живота через 3 небольших отверстия в передней стенке живота.

Если своевременно не начать лечение патологии, то это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Перечислим возможные осложнения при разрыве кисты:

  • перитонит. Из лопнувшей капсулы в брюшину попадает жидкость, что вызывает ее воспаление. Если вовремя не устранить проблему, то перитонит сначала нарушает жизненные функции, а затем приводит к смерти;
  • заражение крови;
  • полное удаление пораженного органа. Если половая железа повреждается очень сильно и ее невозможно восстановить, то принимается тяжелое решение, удалять яичник полностью.

Если же своевременно не обратиться к врачу, то последствия разрыва кисты яичника будут следующими:

  • железодефицитная анемия, которая лечится препаратами железа;
  • проблемы с работой органов брюшной полости, в том случае если был перитонит. Чтобы устранить осложнение, может проводиться новая операция;
  • спаечные процессы в полости малого таза, а они в свою очередь могут стать причиной бесплодия и сильных болей при физической активности. Для предотвращения спаек назначаются физиотерапевтические процедуры и препараты против воспалительных процессов.

Чтобы избежать последствий разрыва опухоли, следует своевременно проходить гинекологические осмотры.

Лучше всего предотвратить заболевание, чем лечить его в дальнейшем. Для профилактики разрывов кистозных новообразований следует предпринимать следующие профилактические меры:

  • нужно ходить к гинекологу не менее 1 раза в год. Поскольку во время гинекологического осмотра не всегда удается распознать кисты маленьких размеров, рекомендуется также раз в год делать УЗ-исследование репродуктивных органов;
  • лечить вовремя и полноценно любые воспалительные заболевания в органах мочеполовой системы;
  • образовавшиеся кисты удалять незамедлительно. Время на самостоятельное рассасывание дается лишь небольшим функциональным кистам, в остальных случаях и если медикаментозное лечение не действует, назначается хирургическая операция;
  • всегда нужно прислушиваться к советам врача, а в случае с кистой это может быть не только медикаментозное назначение, а ограничение физической и половой активности.

Своевременно предоставление адекватной медицинской помощи при разрыве опухоли в яичнике позволит женщине быстро вернуться к прежней жизни и не допустит развития осложнений от данной патологии.

Киста яичника – это доброкачественное образование, представляющее собой нарост из железистой ткани в виде пузыря или мешочка, который заполнен серозной жидкостью. В случае воспалительного процесса внутри мешочка образуется гной, который может привести к воспалению брюшины и гнойно-инфекционным патологиям крови в случае разрыва кисты. В большинстве случаев у женщин диагностируются фолликулярные кисты – наросты железистого эпителия, возникающие в месте разрыва фолликулярных стенок в период овуляции.

Специалисты считают, что наиболее подвержены кистозным образованиям женщины репродуктивного возраста. После 45 лет патология встречается реже, но частота ее возникновения достаточно высокая, чтобы уделять достаточно внимания диагностике и своевременно посещать врача, так как в случае разрыва последствия могут быть очень серьезными (вплоть до смерти женщины).

Кистозные образования в большинстве случаев не требуют медикаментозной и хирургической коррекции и рассасываются самостоятельно. Преимущественно это относится к фолликулярным кистам, которые исчезают через 1-2 месяца после овуляции. Одна из разновидностей фолликулярных наростов – киста желтого тела – также не представляет опасности и рассасывается в течение 2-3 месяцев, если зачатия не произошло.

Даже если киста никак себя не проявляет и не увеличивается в размерах, женщина все равно должна находиться под наблюдением специалистов, так как под воздействием неблагоприятных факторов патология может стремительно прогрессировать. К таким факторам относятся:

  • нарушение синтеза половых гормонов, проявляющееся нерегулярностью менструального цикла;
  • ожирение (особенно 3 и 4 степени);
  • любые формы диабета (включая диабет беременных);
  • заболевания органов малого таза, протекающие на фоне острых воспалительных процессов;
  • аборт или необходимость выскабливания с лечебной или диагностической целью (например, для остановки маточного кровотечения).

Важно! Даже функциональные кисты могут перерождаться в злокачественные опухоли. Процесс этот невозможно контролировать, поэтому единственным верным способом избежать развития ракового заболевания является своевременное лечение и удаление патологических наростов.

Около половины всех случаев разрыва кисты яичника связаны с воспалительными процессами внутри образования. Воспаленные стенки мешочка становятся очень тонкими и могут лопнуть от любой, даже незначительной, физической нагрузки. Поднятие тяжестей, занятия спортом, бег в быстром темпе – все это может спровоцировать разрыв воспаленного образования, поэтому при диагностированных кистах необходимо относиться к своему организму очень внимательно и избегать любых нагрузок, особенно если они связаны с поднятием тяжелых предметов.

Осторожность нужно проявлять и любительницам активных половых контактов, так как любое неосторожное движение или слишком глубокое проникновение партнера может спровоцировать повреждение кистозных стенок и повышение наружного давления на образование, что приведет к разрыву кисты.

Всевозможные травмы (особенно падения) также могут привести к тому, что воспаленная киста лопнет, но происходит это преимущественно на фоне вялотекущего воспалительного процесса.

Обратите внимание! Женщинам с заболеваниями крови, а также плохой свертываемостью, рекомендуется удалять любые кистозные образования на яичниках, не дожидаясь самопроизвольного рассасывания, так как риск разрыва у них на 40-60 % выше, чем у женщин, не страдающих данными болезнями.

Симптоматика разрыва кисты всегда ярко выражена и появляется сразу же после нарушения целостности мешочка. Первым и самым главным симптомом является острая боль в животе со стороны локализации патологического процесса. Чаще всего боль возникает во время полового акта, травмы, клизмы. Чтобы уменьшить выраженность болевых ощущений, женщина стремится сесть, неосознанно принимает характерную позу, стараясь подтянуть согнутые в коленных суставах ноги ближе к животу (симптом ваньки-встаньки). При влагалищном исследовании (только для специализированных бригад скорой медицинской помощи) может ощущаться при пальпировании резко болезненный увеличенный яичник, уплощение сводов, нависание заднего свода, резкая его болезненность — («крик Дугласа»), а при пальцевом исследовании прямой кишки определяется нависание, болезненность ее передней стенки.

После разрыва кисты гнойное содержимое попадает в ткани брюшины, что влияет на характер и дальнейшую локализацию болезненных ощущений. При кровопотере более 150 мл клиническая картина в основном обусловлена гемоперитонеумом, а выраженность ее зависит от длительности и интенсивности кровотечения.

  • общие признаки кровопотери – снижение давления, частый пульс, слабость, головокружение, бледность кожных покровов, тошнота, иногда, жидкий стул – возникают при дефиците ОЦК, как правило, более 15%;
  • вздутие, боли в животе без четкой локализации с иррадиацией в задний проход, внутреннюю поверхность бедра;
  • симптомы раздражения брюшины (Блюмберга-Щеткина);
  • френикус-симптом (болезненность при пальпации между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы справа);
  • симптом Куленкампффа (болезненность и симптомы раздражения брюшины без напряжения брюшной стенки);
  • притупление перкуторного звука в отлогих частях живота.

Все симптомы свидетельствуют о необходимости оказания больной срочной медицинской помощи.

Обратите внимание! Болевой синдром в месте локализации кисты появляется примерно за несколько часов (реже – за сутки) до ее разрыва. Боль обычно тянущая, интенсивность нарастает по мере развития воспаления и истончения стенок кистозного мешочка. Если обратиться в больницу на данном этапе, тяжелых осложнений (самые опасные из которых – сепсис и перитонит) можно избежать.

Сразу после разрыва кисты у женщины появляются нехарактерные выделения, чаще всего – кровяные или содержащие прожилки крови. Стоит обращать внимание не только на консистенцию выделений (в них не должно быть кровяных сгустков), но и на запах. Выделения, указывающие на то, что произошел разрыв кисты, не имеют резкого или неприятного запаха, не вызывают зуда, жжения и других неприятных симптомов.

Важно! Если воспалительный процесс сопровождался образованием гноя, выделения могут содержать примеси гнойного содержимого желтовато-коричневого цвета. Это могут быть небольшие комочки или густые прожилки со слабым запахом.

Процесс разрыва кисты всегда сопровождается повышением температуры, которая может доходить до 40° (в редких, особо тяжелых случаях – выше). Отличительной особенностью лихорадки при данной патологии является то, что температура имеет стабильный характер и не сбивается традиционными препаратами на основе парацетамола или ибупрофена.

Одновременно с этим у женщины появляется озноб, сильная слабость со стороны мышечной системы, общее ухудшение самочувствия. Может возникать неконтролируемая рвота, сильная тошнота. При очень высокой температуре нередко возникают судороги, тремор конечностей, может появляться липкий пот. С самого момента разрыва женщину мучает сильная жажда из-за пересыхания слизистых оболочек полости рта.

Кровяное давление при разрыве кисты яичника падает даже у женщин, страдающих хроническим типом артериальной гипертензии. Клинически это сопровождается и другими симптомами, среди которых:

  • сильное сердцебиение;
  • снижение частоты пульса;
  • патологическая бледность кожи (возможно развитие цианоза – синюшности кожи и слизистых, вызванной повышением концентрации в крови восстановленного гемоглобина);
  • головокружение;
  • нарушение ориентации в пространстве.

Важно! В особо тяжелых случаях (при падении давления ниже 80/60 мм ртутного столба) возможна потеря сознания и возникновение галлюцинаций. Ни в коем случае нельзя пытаться исправить ситуацию самостоятельно, так как может потребоваться помощь реанимационной бригады. Первое, что нужно сделать при появлении любого тревожного признака, – вызвать бригаду неотложной медицинской помощи.

Одним из характерных признаков попадания серозной или гнойной жидкости в полость брюшины является ощущения вздутия. Живот становится плотным и болезненным, внешне выглядит как надутый шарик. Данная симптоматика сложно диагностируется у женщин с избыточной массой тела, но врач сможет определить напряжение мышц живота во время пальпации.

Другие пищеварительные расстройства выражены слабо (иногда отсутствуют полностью), но в некоторых случаях у женщины могут возникать:

  • боли в абдоминальной области и эпигастрии;
  • брожение газов в кишечнике;
  • острая диарея.

Данные симптомы нельзя рассматривать изолированно. Только в совокупности с другими признаками патологии они дают общее представление о клинической картине имеющихся нарушений.

Лечение разрыва только хирургическое. После проведенных диагностических мероприятий врач при помощи специального прибора удалит патологическое образование и окружающие ткани. Если будет необходимость, возможно полное или частичное иссечение половых или репродуктивных органов. Во время операции проводится дренаж брюшной полости с целью удаления гноя и промывания брюшины.

Для удаления кисты в условиях стационара могут применяться два метода: лапароскопия и лапаротомия.

Вид вмешательства Описание Частота возникновения осложнений
Лапароскопия Киста и патологически измененные ткани удаляются при помощи лапароскопа – эндоскопического устройства в виде тонкой трубки, на конце которой закреплено оптическое устройство. Удаление проводится через небольшие отверстия диаметром не более 1,5 см Негативные последствия связаны преимущественно с вливанием препаратом для анестезии. В некоторых случаях возможно неполное удаление образования, что приводит к повторному воспалительному процессу
Лапаротомия Операция выполняется при помощи хирургического скальпеля. Киста удаляется через классический разрез, который выполняется в области живота. После операции требуется наложение швов Частота осложнений и негативных последствий не превышает 30-35 %. Чаще всего они связаны не с особенностями операции, а с состоянием здоровья пациентки и имеющимися хроническими заболеваниями

Первая помощь при разрыве кисты заключается в вызове «скорой помощи», так как оказать пациентке помощь в домашних условиях в данной ситуации невозможно. До приезда медицинских работников женщина должна находиться в горизонтальном положении.

Важно! Категорически запрещено принимать обезболивающие препараты до того, как женщину осмотрит врач. Это вынужденная мера, позволяющая исключить другие опасные патологии с похожей симптоматикой, например, воспаление аппендикса. Прием анальгетиков смажет клиническую картину недомогания и может стать причиной постановки ложного диагноза.

источник