Отек после удаления кисты челюсти

Всем известно, что нужно тщательно следить за тем, в каком состоянии находятся наши зубы. И если они тревожат нас болью, только тогда мы принимаем решение о посещении стоматолога. Но есть некоторые заболевания зубов, которые длительное время никак не проявляются, однако несут при этом немалую опасность для нашего здоровья. Одной из таких болезней является киста зуба .

Это опухоль, которая возникает в челюсти при наличии определенных условий. Киста зуба – это небольшая полость, которая покрыта тонкой оболочкой и наполнена светло-желтой жидкостью. Оболочка кисты состоит их двух слоев – это наружный и внутренний слои. Первый из них сформирован из соединительных тканей, а второй состоит из плоского многослойного эпителия.

Чаще всего, киста образовывается при наличии хронических воспалительных процессов. Кистозная жидкость постепенно накапливается, эпителий разрастается, а костная ткань рассасывается. Все это приводит к увеличению кисты в размерах.

Основные причины возникновения кисты зуба это:

• Наличие инфекций зубов или носоглотки;
• Имеющиеся механические повреждения в ротовой полости;
• Плохо проведенное лечение зубных каналов;
• Некорректно подобранные коронки;
• Нарушения в нормальном развитии зубов.

Чтобы не спровоцировать возникновение таких осложнений, необходимо сразу же после обнаружения кисты приступать к ее лечению. Методы лечения этого заболевания будут выбраны в зависимости от вида кисты и от ее размера. После того, как произойдет хирургическое вмешательство, врач, скорее всего, назначит прием антибиотиков. Если метод лечения подобран правильно, то эту болезнь можно вылечить полностью.

В последние годы стоматологи все чаще применяют новый метод лечения и удаляют кисту зуба с помощью лазера. Этот способ не только самый быстрый и безболезненный, но и очень эффективный. Если размер кисты небольшой, то в нее через зубной канал проводят лазер. Луч лазера способствует постепенному исчезновению кисты, а также производит стерилизацию корня зуба.

• Операция происходит абсолютно без крови;
• Лазер производит дезинфекцию пораженной области и снижает до нуля вероятность того, что гнойные бактерии распространятся;
• После операции заживление происходит очень быстро.

К недостаткам данного метода можно отнести лишь его довольно высокую стоимость.

Если все необходимые процедуры после устранения кисты зуба будут выполнены четко, то это дает гарантию быстрого заживления и исключит риск возникновения осложнений. После того, как киста зуба будет удалена, стоматолог, как правило, рекомендует полоскать полость рта раствором-антисептиком. Если у пациента появляются боли или образовывается небольшой отек, то целесообразно принимать какие-либо обезболивающие средства и противовоспалительные препараты. После операции может подняться температура, и в таком случае дантист назначит принимать антибиотики. Если же даже при выполнении всех рекомендаций температура не понижается, а боль не стихает, то нужно незамедлительно обратиться к стоматологу за помощью.

Если воспалительные процессы запущены, возникли осложнения ли серьезные повреждения зуба, то удалить кисту можно лишь вместе с зубом, а это существенно осложнит заживление и потребует гораздо большего времени для полного восстановления. Обязательно выполняйте все рекомендации, которые уместны после удаления любого зуба. В первые сутки постарайтесь не употреблять горячую пищу, не пейте холодных и алкогольных напитков, постарайтесь не курить. На протяжении последующих дней после операции старайтесь не давать жевательную нагрузку на область рядом с больным местом и обязательно полощите рот после каждого приема еды, это поможет предотвратить попадание остатков пищи в лунку зуба. Следующие несколько дней проявляйте крайнюю осторожность, чистя зубы. Движения щетки должны быть очень мягкими, легкими и предельно аккуратными, чтобы не повредить еще не зажившие мягкие ткани.

Как правило, после такого оперативного вмешательства может образоваться отек. Если это произошло, то врач-стоматолог назначит прием антибиотиков. Также рекомендуется воспользоваться какими-либо противовоспалительными полосканиями. И, если лечение проведено успешно, то, как боль, так и отек быстро исчезнут, не оставив и следа.

Вы должны понимать, что произведенное лечение достаточно сложное, и поэтому отек не может пропасть мгновенно. Будьте готовы к тому, что он даже слегка раздастся, однако по истечении третьих суток после проведения операции, положение должно очень резко улучшиться. Там, где проходит линия разреза, может возникнуть определенный дискомфорт, но при этом сильной боли ощущаться не должно.

2016 Copyright Mirzubov.info — Лечение зубов. Стоматология.
Копирование материалов только с указанием ссылки на ресурс.
Все права защищены.

«Внимание! Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления. Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!»

Вы сообщаете об ошибке в следующем тексте:

Для завершения просто нажмите «Отправить ошибку». Также Вы можете добавить комментарий.

источник

Стандартные рекомендации после стоматологических операций, таких как сложное удаление зуба, цистэктомия (удаление кисты), лоскутная операция и другие.

1. Строго выполнять все предписания врача!

2. Как контролировать кровотечение.

Небольшое кровотечение является нормальным в течение первых часов после операции, слюна может быть розоватой несколько дней. Кровотечение может продолжаться дольше, если вы принимаете препараты, влияющие на свертываемость крови, или принимали аспирин на предыдущей неделе. Если продолжается выраженное кровотечение в первый день или какое-нибудь кровотечение на второй день, обратитесь к врачу!

Не пережевывайте пищу на оперированных зубах, не курите, не сплевывайте, осторожно полощите, не пейте через соломинку, не чистите оперированные зубы первый день. Если начнется кровотечение, прижмите палец к месту кровотечения и держите до 20 минут. Если кровотечение продолжается, подержите во рту очень холодную воду 5 минут. Если кровотечение все еще продолжается, прижмите к месту кровотечения влажный пакетик с чаем (обычным, но хорошим).
Ночью используйте несколько подушек, чтобы голова была поднята, положите на подушку полотенце на случай кровотечения ночью.

3.Как уменьшить боль и отек.

Прием болеутоляющих лекарств может вызвать сонливость. Не работайте с машинами, не водите автомобиль, не пейте спиртных напитков, воздерживайтесь от езды на велосипеде во время приема лекарств.

Отек. Отек является нормальным явлением после операции. Обычно отек развивается (нарастает) и максимально выражен на третий послеоперационный день. Старайтесь не спать на стороне операции. Ничем не грейте оперированное место, наоборот используйте пакет со льдом который надо прикладывать завернутым в полотенце на 20 минут, потом убирать на 20 минут и так в течение первых 6 часов после операции (врач может увеличить время воздействия холода до 3-х дней). Если отек не уменьшается, или еще больше увеличивается через 3 дня, обратитесь к врачу!

4. Как предотвратить возникновение инфекции.

Принимайте антибиотики по предписанию врача.

Если Вы курите, то воздержитесь от курения в течение первой недели после операции. Хорошо, если Вы бросите курить, так как почти все сложные случаи заболевания десен встречаются среди курильщиков.
Избегайте держать пищу в той области десны, где была сделана операция.

Подъем температуры тела в первые дни после операции до 38?С – это естественная ответная реакция организма на оперативное вмешательство (нет необходимости снижать температуру лекарственными препаратами). Но если у Вас температура тела поднимается выше 38?С, или держится, не снижаясь, более 3-х дней, обратитесь к врачу!

5. Очищение ротовой полости после операции.

Первые 3-5 дней целесообразно использовать гель метрогил-дента, для обработки десны (швов) в области вмешательства. Ватным тампоном (ушная ватная палочка) промокаете слюну с десны в месте операции, наносите толстым слоем гель, после — не есть 30 минут.
Осторожно удаляйте остатки пищи с оперированной области мягкой зубной щеткой (с пастой Paradontax или Lacalut active) – первые две недели. Зубы вне оперированной зоны очищаются как обычно.

В первый день принимайте прохладную пищу, чтобы избежать ожога или кровотечения. Не жуйте на оперированных зубах пока не удалены швы, или в течение двух недель. Питаться необходимо полноценно, если Вы соблюдаете диету для поддержания стройной фигуры – отложите ее на месяц.

7. Возможные последствия операции.

В месте операции могут появиться синяки (пройдут через неделю).
Уголки рта могут стать сухими и потрескаться (увлажняйте их мазью).
Возможно обострение герпеса (используйте мазь ацикловир или зовиракс).
Может слегка болеть горло, появиться ноющая боль в челюстях, ушах, голове или шее (это временное явление).

Может быть, Вы не сможете широко открывать рот в течение трех дней после операции.
Обычно зубы подвижны 2-3 недели после операции, затем они укрепляются.
Ваши зубы могут реагировать на холодное и сладкое от 2-х недель до 2-х месяцев после операции (чувствительность можно снизить, используя десенсибилизирующую зубную пасту: sensodyne или lacalut sensetive).

Контролировать результаты операции нужно регулярно, как назначит врач. Швы необходимо снимать через неделю (если не было особых указаний врача).

Оценить результаты лечения можно только во время визита к врачу. Не руководствуйтесь лишь своими ощущениями, не занимайтесь самолечением, если Вы в чем-либо сомневаетесь – обратитесь к врачу.

источник

Что делать, если в десне образовался выпуклый нарост? Часто подобная опухоль – это так называемая киста зуба (доброкачественное образование, представляющее собой полость с жидким содержимым). Данное заболевание может приводить к тяжелым осложнениям, поэтому стоматологи рекомендуют проводить удаление кисты зуба.

Воздействие света лазера в стоматологии применяется при трансканальном лазерном диализе. Удаление кисты на десне лучом лазера заключается в комплексном воздействии ударно-волнового излучения на зону патологии. Если назначено удаление кисты зуба лазером, то при обработке происходит полное испарение аномальных клеток, обеззараживание зоны нагноения и корневого канала.

• безболезненность, полная стерильность, сохранение зуба;
• короткий период восстановления;
• отсутствие аллергии, рецидивов и осложнений.

При лечении и удалении кисты зуба лазером врачи выполняют следующую последовательность манипуляций:

1. Сначала необходимо обеспечить доступ к кисте корня через канал, поскольку узел локализуется в толще десны. Проход делается с помощью обычной бормашины, при этом удаляют корни, а для обезболивания делают укол анестетика. При глубоком кариесе и больших разрушениях зубной ткани, лазер используют сразу, исключая этап сверления.
2. Расширяют канал, рассекают оболочку опухоли.
3. Лазерный луч обрабатывает полость, выпаривая все атипичные клетки, удаляя микробы, запаивая сосуды. Остатки разрушенных тканей удаляют вакуумным аппаратом.
4. Затем зубной канал пломбируют.

В сложных случаях, если кистозная капсула разрослась и разрушила околозубные ткани, велик риск потери зуба, который может выпасть по причине слабой фиксации и отсутствия соединения с десной. Поэтому проведя удаление образования лазером, чтобы поврежденные участки быстрее восстановились, врач закрывает полость заживляющим составом, прикрывая зуб временной пломбой.

После того, как врач исследует рентгенограмму и убедится, что воспаление полностью подавлено, канал еще раз обеззараживают и плотно пломбируют.

При формировании гнойного свища используют хирургический метод, иссекая нагноившиеся ткани, а лазер применяют в качестве мощного обеззараживающего средства.

Однако, лазерное удаление кисты не исключает недостатков. Среди минусов лазеротерапии в том, что узконаправленный луч, как световая волна, действует только по прямой линии. Это явление приводит к тому, что лечение кисты лазером при сложной форме зубных каналов, выраженном искривлении, не всегда дает достичь полноценного лечебного эффекта.

Этот способ физиотерапевтического лечения заключается в стерилизации даже искривленных корневых каналов и смежных тканей гидроокисью меди-кальция (для этого применяют Купрал) под действием электрического поля 1 – 2 мА, проходящего через иголочный электрод. Проводится под местным или общим обезболиванием.

Благодаря методу достигается:

• растворение стенок кистозной капсулы, из которой перед депофорезом обязательно удаляют гнойное содержимое;
• сохранение зуба, снятие воспаления окружающей ткани;
• максимальная ликвидация бактериальной флоры на всем участке воздействия тока;
• повышение активности молодых клеток костной ткани, следовательно – происходит интенсивный процесс регенерации твердых и мягких тканей.

Преимуществом можно считать короткий срок проведения процедуры и низкую стоимость.

Следует помнить, что процедуру депофореза не допускается делать при беременности, аллергии на медь, присутствии очагов нагноений в зубе и десне.

К операции по удалению кисты на десне прибегают при следующих условиях:

• поставлена искусственная коронка;
• в корневой канал установлен штифт.

Выделяют три метода операции, который стоматолог выбирает с учетом размера, вида, строения кистозного новообразования, степени нагноения и повреждения тканей.

Это щадящий вариант хирургического вмешательства, при котором удаляется сама капсула опухоли, пораженный корень и, при необходимости, – часть прилегающей к нему коронки. Гемисекция кисты выполняется только на зубах с несколькими корнями, при поражении одного из них.

Здоровые корни не затрагивают. Операцию проводят с местной инъекционной анестезией или общим наркозом (часто – у детей). Процедура длится 1 – 2 часа. После нее необходим курс антибактериального лечения для избежания развития инфекции в раневых областях.

При цистостомии производится разрез на десне и иссечение передней стенки зубной кисты, а также удаление ее содержимого. При этом задняя стенка очищенной капсулы объединяется с полостью рта.

• при запущенном воспалительном процессе, когда в область доброкачественной опухоли входят три здоровых зуба;
• при деформации и разрушении костной ткани основания нижней челюсти;
• при крупной кисте на верхней челюсти и прорастании ее в носовые пазухи, разрушении костного дна полости носа и неба.

В ходе цистостомии меньше травмируются ткани, процедура лучше переносится пациентами, чем цистэктомия зуба, но восстановление затягивается иногда до 9 – 12 месяцев.

Радикальная и высокоэффективная операция по удалению зуба с кистой, при которой производится рассечение десны в зоне локализации образования, полностью иссекается капсула новообразования, пораженные участки корня, после чего на операционный разрез накладываются швы.

Назначается подобная операция по удалению кисты зуба в случае:

• очень крупных образований нижней челюсти на участке, где отсутствуют зубы, при сохранении толщины кости не менее 5 мм во избежание перелома;
• небольших узлов, перекрывающих зону 1 – 2 зубов;
• кистозных узлов десны верхнего зубочелюстного ряда;
• большого образования на десне верхней челюсти и при отсутствии зубов на данном участке, при сохраненной стенке дна носовой полости, а также невоспаленной опухоли, прорастающей в носовые пазухи.

После хирургии процесс заживления длится несколько недель. В начале (до 7 дней) наблюдаются постепенно стихающие неострые ноющие боли, отечность, напряженность тканей. По назначению принимают антибиотики: Азитромицин, Макролид, снимают боль и отек препаратами Кетанов, Кеторол, Ибупрофен.

В редких случаях шишка образуется после того, как у пациента вырвали зуб, а инфекция проникла не через корневые каналы, а через поврежденную ткань десны.

Чтобы киста после удаления зуба не сформировалась, после процедуры извлечения показана обработка антисептическими средствами, применяемыми в стоматологии (чаще всего используют Хлоргексидин), прием антибиотических медикаментов.

Опасность подобного образования в том, что несмотря на отсутствующий зуб, оно способно увеличится, захватывая корневую область нескольких здоровых зубов. Метод лечения зависит от величины кистозного узла: если возможно, проводится небольшой разрез десны, выведение гноя и обеззараживание.

Еще 10 лет назад такое новообразование удаляли вместе с зубом. Сегодня врачи нацелены на максимальное его сохранение.

Полное удаление зуба с кистой на корне (ампутацию) назначают в редких случаях, лишь при полном разрушении зубной ткани, нагноении корней или при их прорастании в кистозную капсулу.

Однако, часто качественная имплантация прочной и эстетичной коронки после удаления зуба с кистой – достойная альтернатива. Такой метод позволяет ускорить процесс излечения, сократить количество посещений хирурга и расходы.

В ходе самого процесса болезненность практически отсутствует за счет анестезии. А вот после процедуры десна будет болеть некоторое время, однако, с этим легко справляются болеутоляющие лекарства: Кетонал (самый сильный), Анальгин в комбинации с Парацетамолом, Найз, Нимесил.

Имплантация после удаления зуба с кистой осуществляется только после заживления лунки и ее абсолютной бактериальной чистоты. Следует убедиться, что микробы уничтожены, а рана затягивается.

Что делать после удаления зуба с кистой, как правильно ухаживать за местом обработки и через сколько можно есть?

Чтобы предотвратить развитие осложнений после удаления зубной кисты (альвеолита и остеомиелита), для которых характерно воспаление и даже нагноение в лунке и надкостнице, необходимо строго следовать определенным правилам.

Рекомендованные правила, позволяющие предупредить вторичное инфицирование и обеспечить быстрое заживление:

1. Плотно сжимать тампон, поставленный на лунку до 15 – 20 минут.
2. Нельзя есть, полоскать рот и желательно не пить в течение 3 – 4 часов, чтобы не сорвать формирующийся кровяной сгусток в ранке, предотвращающий инфицирование и кровотечение.
3. Не допускается курить и принимать алкоголь, пряные, горячие блюда и напитки, жесткие продукты на протяжении 3 дней.
4. Пищу пережевывать только на стороне, противоположной ране.
5. В течение недели нужно мягко полоскать рот 3 – 4 раза в день хлоргексидином, фурацилином, соленой водой (чайная ложка на стакан).
6. Недопустимо чистить зубы щеткой на протяжении затягивания ранки (только полоскания).
7. В течение 10 дней следует беречься от пониженных и повышенных температур. Исключены бани, сауны.

Сколько заживает десна после удаления зуба с кистой? Поверхностная эпителизация лунки частично происходит к 10 – 12 дню. На полное заживление ткани десны требуется 25 и более дней. Ускорить заживление возможно, применяя дентальную пасту и гель Солкосерил, гель Актовегин (после консультации с врачом). Хорошо действует таблетка мумие, которую рассасывают 2 раза в день.

Бывает, что щека после удаления кисты вместе с зубом опухает. Если процедура и антисептика лунки проведена правильно, небольшая припухлость, боль и отек десны должны пройти за 24 часа.

Если боль не проходит, а тем более, нарастает в последующие дни, наблюдается выраженная отечность десны и щеки, ощущается слабость или поднимается температура – к врачу следует идти незамедлительно. Эти симптомы могут указывать на острое нагноение в обработанной области, поэтому терпеть и ждать недопустимо.

Во время беременности стараются избегать хирургических вмешательств и проведения анестезии, прибегая к тактике выжидания и наблюдая за развитием кисты зуба. И лазерное, и хирургическое удаление откладывают на послеродовой период.

Но в случае осложнений, нагноения, болей, повышения температуры, беременную женщину направляют в стационар для иссечения кисты на любом сроке гестации, поскольку развитие абсцесса, флюса, нагноение костной ткани, спровоцированные гнойником в периодонте, способны вызвать тяжелейшие состояния у женщины вплоть заражения крови и потери плода.

Любая техника удаления зубной кисты требует высокой квалификации врача и долговременной практики. В случае неграмотно проведенной процедуры, нарушения правил антисептики, не исключена вероятность развития разного рода осложнений. К ним относят:

• вторичное занесение инфекции в рану;
• развитие абсцесса, альвеолита, остеомиелита;
• повреждение и потеря зуба по причине неправильной ампутации (резекции) верхушки корня, находящегося в полости кисты;
• некроз (отмирание) пульпы здоровых смежных зубов при повреждении питающих сосудов;
• перелом альвеолярного отростка;
• формирование свища между полостью рта и носа или между преддверием и гайморовым синусом;
• повреждение нервных сплетений, альвеолярного нерва на нижней челюсти.

Учитывая возможность указанных осложнений, большинство из которых развивается по причине ошибок человека, настоятельно рекомендуется выбирать опытных челюстно-лицевых хирургов в надежных клиниках.

Все рекомендации по уходу за полостью рта после удаления прикорневого образования аналогичны описанным выше правилам по гигиене и образу жизни после удаления кисты вместе с зубом. Также в ротовой полости может сформироваться гранулема зуба, подробнее о которой читайте в нашей следующей работе.

источник

Острое гноеродное воспаление оболочки кисты имеет симптомы острого гнойного периостита. При правильном вмешательстве процесс, как правило, ликвидируется через 3 дня. Таким образом, продолжительность неработоспособности составляет 3—4 дня. После исчезновения острых явлений больной трудоспособен, но через несколько недель после цистэктомии больной вновь становится неработоспособным.

В случае кист малых и средних размеров, а также больших кист верхней челюсти (если операция по Люку—Колдуэллу необоснована) в интересах более быстрого выздоровления, а также для создания более благоприятных условий после операции и сокращения периода неработоспособности цистэктомическую полость закрывают полностью.
В перечисленных случаях продолжительность нетрудоспособности в зависимости от обширности образовавшейся гематомы и температуры составляет обычно 5—7 дней.

После удаления большой кисты нижней челюсти, проведенной по Парч II, ввиду тампонады на длительное время период потери работоспособности может продлиться 2 недели. После операции декомпрессионного характера по Парч I продолжительность потери работоспособности может составить одну неделю.

На основании различных показаний после гайморотомии по Люку — Колдуэллу продолжительность нетрудоспособности — если нет осложнений — вместе со временем, проведенным в больнице, составит 12—14 дней.

После амбулаторного удаления эпулиса и других доброкачественных опухолей в зависимости от величины, характера опухоли и объема операции, а также от хода заживления раны и общего состояния больного в послеоперационный период проложительность неработоспособности может быть 3—7 дней. После радикальной операции гигантоклеточного эпулиса, а также после блок-резекции по поводу амелобластомы потеря неработоспособности составит 12—14 дней.
После операции одонтомы в результате образования гематомы и повышенной температуры продолжительность неработоспособности составляет 6—7 дней.

После операции по поводу ранулы ввиду повышенной температуры и упадка сил, связанного с пониженной возможностью принятия пищи, вызванной распространенной ретенционной кистой, а также отечностью дна ротовой полости после операции, обоснована потеря работоспособности на 8—10 дней.

Камни из Вартонова протока в основном удаляют амбулаторно. После удаления камня — соответственно обширности вскрытия, величине, распространенности и характеру припухлости, появившейся на дне полости рта, — потеря трудоспособности может составить 3—7 дней.

После корректирующей операции по поводу неровностей лунки и гиперплазии кости соответственно корригируемой костной поверхности и распространенности гематомы, образующейся после операции, потеря трудоспособности может быть определена в 5—8 дней.

После удаления гранулемы, соответственно объему удаленной патологической ткани потеря трудоспособности может продолжаться от 5 дней до 2 недель. После операции симметричной фибромы верхней челюсти продолжительность нетрудоспособности может быть 8—10 дней.
И, наконец, после небольших операций слизистой оболочки, биопсий обоснована потеря трудоспособности на 3—5 дней.

Оперированные больные склонны к тому, чтобы после операции в полости рта совершенно не ухаживать за ртом, так как они боятся болевых ощущений, которыми сопровождается чистка зубов, а припухлость мягких тканей и различная степень тризма кажутся такими обстоятельствами, при которых уход за ртом невозможен. Врачи должны обратить внимание больных на то, что после операции в полости рта из-за пониженной возможности самоочищения уход за ртом на нетравмированных участках нужно выполнять еще более тщательно.

Оперированную область и окружающие ткани в процессе последующего лечения сам больной должен обрабатывать марлевой салфеткой, смоченной в 5% растворе перекиси водорода.

— Вернуться в оглавление раздела «Стоматология.»

источник

Если после полного стоматологического обследования врач диагностировал у вас наличие кистозного поражения верхушки зубного корня, выход, как правило, один — хирургическое удаление. Любая операция экстракции в последующем сопровождается характерными постоперационными последствиями. Одним из таких является возникающий временный отек после удаления кисты зуба.

Как правило, отечность является нормальной реакцией и проходит через 2-3 дня. Но бывает и так, что она сохраняется гораздо дольше, приносит дискомфорт и беспокойство. Как отличить нормальную постоперационную реакцию от повода для экстренного обращения к врачу?

1. Наличие гнойного обострения. Если главным поводом для экстракции послужило обострение хронического воспалительного процесса, отечность будет сохраняться на несколько дней дольше. Такая реакция вызывается тем, что в очаге гнойного воспаления активно скапливается жидкость из венозного русла. Естественно, и уходить такое количество экссудата будет дольше.
2. Вмешательство в области нижнего зуба мудрости. Иногда кистозное разрастание диагностируют в районе верхушек корней третьих моляров. Лечение в таком случае даже с технической стороны практически невозможно, поэтому в подавляющем большинстве случаев прибегают к удалению. Здесь уже действует другое классическое правило: экстракция третьих нижних моляров — всегда сложная операция. Стандартно отечность после такого вмешательства может сохраняться до 7 дней, но дело не в наличии хронического кистозного процесса, а в том, что это зубы мудрости.
3. Распространение воспаления на соседние корни. Если на рентгенограмме деструкция затемняет верхушки корней, расположенных рядом, это автоматически потребует от стоматолога-хирурга более обширного вмешательства. Увеличение площади операции неизбежно влечет за собой повышение травматичности процедуры и реакции организма. Одной из таких реакций будет большой и длительный отек.
4. Наличие хронических общих заболеваний. На течение постоперационного регенеративного процесса, разумеется, влияет и общее состояние организма. Более долгому существованию отечности сильно способствуют такие распространенные заболевания, как артериальная гипертензия и сахарный диабет. Повышенное кровяное давление приводит к более активному выделению жидкости из сосудистого русла в область травмы. Сахарный диабет также провоцирует задержку воды в тканях организма, а также замедляет процессы пролиферации и заживления.

• Если отек после удаления кисты зуба держится две недели и более
• Если кожа в проекции постоперационной отечности покраснела, стала горячей и приобрела напряжение
• Если асимметрия лица не уменьшается, а увеличивается с каждым днем

В случае таких осложнений есть серьезный риск того, что набухшие ткани — это не отечность, а воспалительное гнойное осложнение, к примеру, абсцесс или флегмона. В таком случае нельзя ждать ни минуты и немедленно обратиться в хирургический стационар.

Возникновение отека при извлечении зуба или кисты из него – распространенное явление. Появление опухоли после удаления зуба может свидетельствовать как о нормальном заживании ранки, так и начавшемся нагноении. Щека может опухнуть после удаления молочного, постоянного зуба, зуба мудрости или кисты. В случае, если челюсть и десна опухают слегка, с отеком можно справиться в домашних условиях. Если вас беспокоит температура, нарастающая боль, а щека отекла очень сильно, это повод обратиться к стоматологу.

Почему опухает и болит щека после того, как вырвали зуб или удалили кисту из него? Отечность возникает в следующих случаях:

• Воспаление. Если челюсть опухла и отек не сходит в течение нескольких суток и тем более увеличивается, есть большая вероятность, что мягкие ткани стали воспаляться. Во время операции врач обрабатывает лунку антисептиками, чтобы предупредить нагноение, но это не всегда помогает. При постоянном увеличении припухлости, нарастающей температуре, сильной боли обязательно обратитесь к стоматологу.
• Сложности при удалении. С некоторыми зубами стоматологу приходится работать дольше и тщательнее. Иногда требуется разрез десны и травматичное вынимание зуба по частям. Опухание в таких случаях закономерно, и не всегда оно перерастает в воспаление.
• Абсцесс. В мягких тканях может начаться нагноение, для чего доктору при проведении операции приходится вскрывать десну, чтобы выпустить гной. Такое вмешательство в целостность слизистой обязательно отзовется легкой опухолью.
• Если укол анестезии попал в нерв, также неизбежна шишка в нижней или верхней челюсти.
• Состояние здоровья пациента. При пониженном иммунитете любое оперативное вмешательство повлечет за собой вспухание щеки. Так, люди с повышенным артериальным давлением страдают не только от опухания, но и с трудом могут остановить кровь.

Удаление зуба мудрости проходит более сложно, чем извлечение любого другого коренного зуба. 8 зуб расположен в труднодоступном месте, поэтому и операцию на нем выполнить сложнее.

После вырывания зуба мудрости необходимо выждать несколько суток. Опухание и боль должны пойти на спад, и тогда повода для беспокойства нет. Если щека продолжает раздуваться, а боль усиливается, обратитесь к врачу.

Удаление молочного зуба – достаточно редкая операция. Стоматолог старается спасти первые зубки малышей любыми способами. Преждевременное лишение временных зубов чревато нарушением в развитии постоянных. Как следствие, ребенок может картавить, испытывать трудности в речи, получить неправильный прикус. Удаление детского зуба осуществляется в крайнем случае, когда ни один метод лечения не способен помочь. К тому же операцию провести довольно трудно из-за того, что маленький пациент будет вертеться, а то и вовсе откажется открывать рот и сидеть смирно.

Отекла щека и язык после удаления молочного зуба – явление нередкое. К тому, что опухает челюсть, добавляется небольшое повышение температуры. Температура возникает как вследствие хирургического вмешательства, так и из-за стресса, который испытывает малыш в стоматологическом кресле. Удаление детских зубов происходит также под местной анестезией или общим наркозом. Часто случается, что после анестезии у ребенка опухла щека. Понаблюдайте за малышом несколько суток. Если отек идет на спад, температура не растет, а ребенок не жалуется на боль, то беспокоиться не о чем.

Сколько не спадает отек в щеке и под языком после извлечения зуба или кисты из него? Первые признаки припухлости возникают к концу первого дня после операции или в начале следующего дня. Неопасная отечность держится 2-3 суток, постепенно уменьшаясь и причиняя все меньше неудобств. Это касается и прочих симптомов отека после удаления зуба: температуры и болевых ощущений. Спустя несколько дней после удаления они начинают беспокоить все меньше. Как долго не спадет отек, зависит от его причин.

Лунка обычно затягивается сгустком крови, который не позволяет инфекции проникать в открытую ранку. Если началось воспаление, кровяной сгусток гноится и вызывает отечность щеки на третьи сутки с момента операции. Такое проявление носит название альвеолит. Самостоятельно избавиться от альвеолита невозможно. Требуется помощь специалиста, который вычистит кровь и гной из ранки и заложит в пустую лунку лекарство.

При следующих симптомах необходимо обязательно показаться стоматологу:

• отек не сходит несколько дней или увеличивается в размерах, щека визуально сильно распухла;
• преследует острая боль в ранке, болевые ощущения с каждым днем нарастают;
• повышение температуры тела;
• появление гнилостного запаха изо рта;
• появление дискомфорта при глотании и движениях челюстью;
• ухудшение общего самочувствия, что нередко свидетельствует об интоксикации организма;
• затруднилось дыхание, появилась одышка, что может быть следствием развития аллергии в дыхательных путях;
• щека стала отекать на 3-4 сутки после операции, что говорит о развитии альвеолита;
• распухла не только челюсть, но и область под языком, припухла вся половина лица.

Как снять отек после удаления зуба

При возникновении постоперационного отека волноваться не стоит – это закономерный процесс. Но стоит понаблюдать за своим организмом и определить, не является ли опухоль показателем возникших осложнений. В этом случае необходимо не медля повторно обратиться к врачу, не предпринимая самостоятельных попыток избавиться от отечности.

1. Альвеолит – самое распространенное осложнение после удаления зуба. Происходит вследствие попадания инфекции в травмированную ткань зубной лунки. Чаще всего образуется на фоне воспалительных процессов, которые сопутствуют удалению – периодонтиту, стоматиту и другим. В случае постоперационного альвеолита необходимо обращение к врачу, поскольку отечность будет только увеличиваться, и может сопровождаться другими симптомами инфицирования.

Альвеолит после удаления зуба

Синдром сухой лунки после удаления зуба

Недостаточная санитарная обработка инструментов

Неполное удаление зуба, остались осколки

Киста зуба на верхней челюсти

Если это обычный травматический (физиологический) отек, можно уменьшить его в домашних условиях, помогая скорейшей реанимации мягких тканей с помощью разрешенных процедур.

Кстати. Во всех случаях возникновения физиологического отека можно самостоятельно снять его или уменьшить время спадания опухоли.

Удаление ретинированного зуба

Удаление дистопированного зуба

Наличие хронических заболеваний

Если постоперационная отечность возникла не вследствие осложнений и не несет угрозы состоянию пациента, избавление от нее, это скорее эстетическое требование – кому приятно ходить неделю с опухшей щекой.

Кстати. В норме физиологическая отечность может держаться до семи дней. Но, начиная с третьего-четвертого дня после операции, она должна спадать, до полного исчезновения.

В принципе, физиологическая отечность не требует лечения. Но если пациенту хочется уменьшить ее проявления, необходимо соблюдать определенные правила и принимать соответствующие меры.

1. Чтобы предотвратить отечность, сразу после удаления зуба необходимо спокойно посидеть в удобном кресле в течение тридцати минут. Это восстановит кровоток и нормализует процесс затягивания раны.
2. Марлевый тампон с лекарством, который врач накладывает на рану, необходимо держать, сколько требуется (обычно не более получаса), а затем удалить. Это поможет созданию кровяного сгустка, который предотвратит инфицирование раны и возникновение осложнений.

Лунка закрыта гемостатической губкой

В частных клиниках сразу после экстракции пациенту предлагают холодный компресс – к щеке прикладывается мешочек с колотым льдом. Если вам не предложили его, холодный компресс можно сделать дома. Отек заметно уменьшится, если приложить лед не позднее, чем через час после проведения операции.
Error, group does not exist! Check your syntax! (ID: 12)

Спать лучше на высоких подушках

Есть и пить можно не раньше чем через три часа после удаления зуба

Горячие напитки и блюда под запретом

На несколько дней лучше отложить походы в сауну и тренажерный зал

Нельзя пить алкоголь, газированные напитки, есть ряд продуктов

Чистить зубы можно только с одной стороны

Совет. Если вы больны гипертензией, примите перед операцией успокоительное. Также можно принять лекарство после экстракции. Под влиянием стресса может подняться давление, что спровоцирует нарушение кровотока и помешает образованию кровяного сгустка.

Очень многие пациенты, несмотря на запрет на полоскания, все равно считают, что эта процедура поможет восстановить поврежденную ткань и предохранит от отечности. Полоскания можно начинать только на третьи сутки после экстракции. И делать его по определенным правилам. Ни с коем случае не допускайте интенсивного движения жидкости во рту. Это смоет или растворит кровяной сгусток и откроет дорогу инфекции. Раствор для полоскания набирается в рот и держится на пораженной стороне в течение нескольких минут. Процедуру можно повторять несколько раз.

Растворы для полоскания можно готовить из следующих компонентов:

Все домашние меры по снятию отека можно применять, если нет угрозы здоровью. Об этом свидетельствуют следующие симптомы.

1. Отек не увеличивается, а уменьшается с течением времени.
2. Опухоль не сильно выражена, локализуется возле места удаления, а не распространяется на всю щеку и не переходит на лицо.
3. Температура нормальная, или слегка повышенная к вечеру в первые дни после экстракции.
4. Боль присутствует, но носит фоновый характер, и длится не более двух-трех дней.
5. Изо рта нет неприятного запаха, несмотря на то, что гигиену полости в прооперированном месте произвести в полной мере возможность отсутствует.
6. Общее самочувствие нормальное, работоспособность не падает, нет вялости, слабости, сонливости и других похожих ощущений.

Убедитесь, что опухоль — не следствие инфекционных процессов и иных осложнений после экстракции

Возможно, не спадающий отек указывает на наличие осложнений. В этом случае не стоит пытаться справиться с последствиями операции самостоятельно. Нужно идти к врачу.

1. Если зуб болит не сильно, но щека опухла полностью, и опухоль распространяется дальше на лицо. Может наблюдаться в случае некачественной прочистки каналов, особенно при удалении на фоне пульпита.
2. Отеку щеки сопутствует затрудненное дыхание, одышка. Проявления усиливаются. Это может быть аллергическая реакция, которую необходимо купировать, во избежание возникновения анафилактического шока.

Затрудненное дыхание, одышка

Повышенная температура тела

Совет. Если состояние даже слегка ухудшается, и наблюдаются один или несколько симптомов, указывающих на осложнение, нужно как можно скорее идти к врачу, не предпринимая никаких самостоятельных действий (можно принять обезболивающее, если боль усиливается).

Если вы прошли через процедуру удаления зуба, понаблюдайте за своим состоянием в течение нескольких суток. При отсутствии ухудшений начинайте восстановительные процедуры. И ни в коем случае не переживайте о полученной асимметрии щек. Чем спокойнее вы будете относиться к факту возникновения опухоли, тем скорее она исчезнет.

источник

Киста нижней челюсти: причины появления, симптомы заболевания, проведение диагностических исследований, лечение, восстановление после болезни и профилактические меры

Киста нижней челюсти представляет собой образование доброкачественного характера, которое состоит из фиброзной ткани и наполнено жидкостью. Она является наиболее распространенной патологией костной ткани, лечить ее домашними или народными методами бесполезно. Важно обращаться к стоматологу при возникновении первых симптомов, так как это позволит предупредить рост образования и развитие разнообразных негативных последствий и осложнений.

Киста нижней челюсти является новообразованием. Внешне она выглядит как мешочек, окруженный фиброзной тканью, внутри которого происходит накопление гнойного экссудата. Несмотря на то что киста считается доброкачественным образованием, устранять ее следует как можно быстрее так как она может вызывать ощутимый дискомфорт и провоцировать развитие других патологических состояний.

На фото кисту нижней челюсти бывает трудно разглядеть.

Основными факторами, провоцирующими развитие недуга, являются следующие.

1. Стоматологические патологические изменения в твердых тканях – не пролеченный своевременно кариес может привести к распространению инфекции на периодонт посредством корневых ходов. При попадании в мягкие ткани болезнетворные микроорганизмы провоцируют возникновение патологических образований. К данной группе факторов также можно отнести ошибки врачей, допущенные, к примеру, при пломбировании поврежденных каналов зуба.
2. Развитие воспалительных процессов в окружающих органах – заболевания десен, гаймориты и прочее. При воспалении инфекционные агенты быстро проникают в ткань костей из носовых, гайморовых пазух. Если у пациента понижен иммунитет, инфекция может распространяться даже из тех очагов воспаления, которые удалены от ротовой полости.
3. Повреждения травматического характера первое время клинически не проявляются. Полость патологического характера может возникать от попыток грызть орехи, открывать зубами бутылки, перелома, ушиба, удара, постоянного воздействия протеза или не обточенного края зубной коронки.
4. Самым редким фактором возникновения кисты зуба нижней челюсти является порок развития, врожденная аномалия.

Если обобщить все указанные факторы, то их можно свести к двум основным – снижение защитных свойств полости рта, иммунитета в результате ослабления общего здоровья либо резкое повышение активности болезнетворной флоры. Развитию кисты может способствовать также элементарное несоблюдение правил гигиены.

Группы риска не существует – данному заболеванию могут подвергаться пациенты всех возрастных групп и обоих полов. Киста на нижней челюсти может возникать у детей, подростков, взрослых пациентов и пациентов в пожилом возрасте.

Киста нижней челюсти может не проявлять себя клиническими симптомами в течение длительного времени. Признаки патологии становятся заметными при увеличении образования, развитии воспалительного процесса, ухудшении состояния. Основными признаками кисты являются:

• появление болевых ощущений;
• покраснение десен;
• возникновение отечности в мягких тканях;
• образование гнойных скоплений;
• повышение температуры тела;
• появление общих симптомов недомогания – слабости, усталости, головной боли, сонливости;
• деформация челюстных костей;
• опухание челюсти;
• появление гайморита, обострение его симптомов.

Симптомы кисты нижней челюсти не должны остаться незамеченными.

В некоторых случаях отмечается изменение цвета зуба, возникновение дискомфортного ощущения при жевании. В каждом из указанных случаев важно немедленно обращаться к стоматологу, который сможет уточнить диагноз и назначить лечебные мероприятия. Если патология находится в запущенном состоянии, не исключено появление свищей, отекание лица, расшатывание здоровых зубов и прочее.

Клинически патология проявляется по-разному в зависимости от того, какую форму имеет образование, насколько оно распространено, какие имеет размеры, каковы причины инфицирования. Кисты нижней челюсти принято классифицировать следующим образом.

1. Первичная (примордиальная) киста. Другое название такого образования – кератокиста. Данная разновидность кисты представляет собой патологический рост восьмого моляра (зуба мудрости). Киста может быть однокамерной и многокамерной, даже после ее удаления могут развиваться рецидивы. Внутри образования присутствует не только гнойное содержимое, но и крошки твердых тканей.
2. Радикулярная киста нижней челюсти. Такая форма новообразования встречается чаще всего и диагностируется в 80 % всех случаев. Нередко ее можно обнаружить на верхней челюсти, однако она может располагаться и на нижней челюсти. Процесс возникновения кисты начинается с затянувшегося воспалительного процесса в мягких тканях, расположенных около зуба. Под воздействием защитных сил организма вокруг очага воспаления формируется капсула из фиброзной ткани. В результате образование прекращает свое распространение на ближайшие ткани, внутри него начинает накапливаться гнойное содержимое. С течением времени киста пускает сетевидные отростки, прорастающие в окружающие ткани. Такое разрастание, как правило, приводит к перерождению кисты в злокачественную опухоль, находящуюся в челюстной кости. Такая специфика развития характерна только для радикулярной кисты нижней челюсти.
3. Ретромолярная. Развивается в результате затянувшегося хронического воспаления, возникшего как ответ на сложное прорезывание. Довольно часто ретромолярная киста локализуется в районе восьмых моляров, для которых характерны такие сложности.
4. Неодонтогенная (носоальвеолярная) киста. Располагается в небно-носовом канале, над передними резцами на верхней челюсти. Внешне выглядит как прикорневая киста, однако имеет определенные особенности, обусловленные расположением.
5. Фолликулярная киста нижней челюсти. Представляет собой образование, похожее на еще не прорезавшийся зуб. Внутри кисты может находиться зачаток или уже сформированный зуб.
6. Аневризмальная киста. Редкая разновидность образования, поражающего нижнюю челюсть. Внутри кисты присутствует кровь или красноватая жидкость. Единственная причина, провоцирующая развитие такой кисты – гормональные нарушения в том числе сопровождающие период полового созревания. С течением времени киста растет, вызывая деформацию челюстных костей.
7. Травматическая. Возникает впоследствии механической травмы, неудачного использования стоматологических инструментов, удара. Киста может не проявлять себя клиническими симптомами, поэтому обнаруживают ее, как правило, при проведении профилактического осмотра.
8. Резидуальная. Возникает в результате неудачного изъятия зуба, может представлять собой осложнение после хирургического вмешательства.

Чаще всего эпителиальный слой внутри образования разрушается. Поэтому специалисты подразделяют все кисты на одонтогенные и неодонтогенные. Первые развиваются в результате патологий костной ткани, вторые к деснам и зубам не относятся и возникают в результате развития процесса воспаления в лицевых костях. Неодонтогенные кисты часто развиваются у новорожденных, фактором их возникновения служит генетическое нарушение.

Существуют и другие виды кистозных образований, к примеру, эпидермоидная киста в ротовой полости. Однако, несмотря на то что такая киста располагается в области челюсти, она является кожным заболеванием и костную ткань не затрагивает.

В каких случаях показано удаление кисты зуба нижней челюсти?

В случаях, когда образование имеет небольшой размер (до 3 мм), его называют гранулемой. Некоторое время такие образования должны находиться под наблюдением врача. Лечение кисты нижней челюсти показано только в том случае, если гранулема начинает увеличиваться в размерах. Основными методами терапии кистозных образований являются следующие.

1. Манипуляции терапевтического характера. Специалисты назначают промывания корневых каналов, в которые затем вводятся лекарственные препараты, и цементирование тканей. Под воздействием лекарственных средств происходит уплотнение и нейтрализация кистозного образования. Терапевтическое лечение может применяться только в тех случаях, когда киста имеет радикулярную форму и размер не более 0,8 см.
2. Все другие методы предполагают проведение хирургического вмешательства. Цистэктомия представляет собой операцию по удалению инфекционного очага и прилежащих тканей, подвергшихся поражению.
3. Цистотомия является наиболее популярным методом удаления кисты нижней челюсти, который позволяет сохранить зуб. При цистомии происходит удаление передней стенки опухоли и выскабливание всего патологического содержимого.
4. Пластическая цистэктомия представляет собой процедуру, аналогичную простой цистэктомии. Основное отличие – мягкие ткани после удаления новообразования не ушиваются. Данный способ хирургического вмешательства используется, как правило, при запущенных состояниях, сопровождаемых осложнениями.
5. Двухфазная операция при кисте нижней челюсти. Является более сложной процедурой, которую назначают исключительно в самых сложных случаях. В процессе операции хирург пытается максимально сохранить неповрежденные зубы и ткани, удалив при этом инфекционный очаг. Двухфазная операция включает в себя цистэктомию и цистомию, которые проводят в определенном порядке.
6. Удаление кисты вместе с зубом. Такой способ используется в основном тогда, когда киста локализуется в зоне восьмого моляра.
7. Если патология приводит к развитию остеомиелита, пациенту показано более серьезное вмешательство, при котором происходит вскрытие инфицированного участка и тщательное выскабливание разрушенных тканей и гноя.

При возникновении вопроса о необходимости терапии кистозных образований следует учитывать, что патология может спровоцировать развитие серьезных осложнений, среди которых:

• потеря зубов;
• возникновение свищей;
• развитие остеомиелита;
• перерождение образований в опухоли злокачественного характера;
• появление гнойных образований;
• возникновение флегмоны на шее, лице;
• переломы челюсти;
• воспалительный процесс в надкостнице;
• расшатывание здоровых зубов, расположенных в непосредственной близости с инфекционным очагом.

Важно также помнить, что преждевременная потеря большого количества зубов может провоцировать у пациента развитие не только физиологических, но и психологических проблем. Именно поэтому не следует игнорировать возникшее образования и его минимальные проявления.

Предотвратить развитие патологии можно путем соблюдения определенных профилактических правил:

• важно ежедневно качественно чистить зубы;
• следует периодически проводить профессиональную чистку зубов от зубного камня и налета;
• необходимо своевременно обращаться к стоматологу, если возникают какие-либо неприятные симптомы или боль;
• профилактические осмотры у стоматолога, проводимые два раза в год, позволят обнаружить патологические изменения на самых ранних стадиях развития;
• важно соблюдать правила питания, употреблять разнообразные продукты, насыщенные различными витаминами, минералами, содержащими большие количества фтора, кальция.

Следует помнить, что только своевременное диагностирование заболевания и терапия в соответствии с рекомендациями специалиста позволят предотвратить развитие нежелательных последствий.

источник