Меню Рубрики

Параовариальные кисты никогда не малигнизируются

Киста яичника – одна из наиболее часто встречающихся гинекологических патологий. Это доброкачественное новообразование диагностируется практически у 50 процентов женского населения – то есть у каждой второй женщины. Причем диагноз ставится, особенно при небольших размерах кисты, чаще всего случайно на УЗИ – при плановом гинекологическом осмотре либо обращении к женскому доктору по другим показаниям.

Кисты бывают разные по этиологии:

  • Функциональные – развиваются непосредственно из тканей яичника (фолликул, желтое тело) вследствие не произошедшей овуляции. Образования безопасные – не склонны к видоизменению, в большинстве случаев рассасываются сами собой через несколько месяцев.
  • Эндометриодные – полости с кровью, образующиеся при эндометриозе.
  • Кистозные опухоли – самые опасные в плане перерождения в злокачественные новообразования. Такие как, например, цистаденома яичника.

Отдельно выделяют параовариальные кисты яичника. Основное их отличие от вышеперечисленных видов заключается в месте локализации кистозной полости. О других видах кисты яичника читайте в отдельной статье.

Параовариальная киста – всегда доброкачественное округлое однокамерное новообразование. Внутри его содержится однородная прозрачная серозная жидкость. Стенки капсулы кисты по толщине небольшие (1-2 мм). Состоят они из гладкомышечных волокон, соединительной ткани, сосудов. Сверху образование покрыто целомическим эпителием, изнутри – мерцательным плоским кубическим.

В отличие от функциональных и эдометриодных кист, образующихся из тканей самого яичника, параовариальная киста развивается над яичником либо впереди него из тканей широкой связки матки. Отсюда и название образования – «пара» означает «около», «овариум» переводится как «яичник». Из всех кистозных образований яичников на параовариальную кисту приходится 8-16 процентов случаев. Чаще всего ее диагностируют у женщин в репродуктивном возрасте – от 20 до 40. Менопауза является тем периодом, когда доброкачественные кистозные образования яичников развиваются относительно редко. Код мкб патологии – D27 «Доброкачественное новообразование яичника».

Параовариальная киста – образование относительно безопасное, риска его озлокачествления не существует. Однако и к функциональным отнести его не представляется возможным – сама собой эта полость не рассасывается. Растет образование медленно, может достигать в среднем 8-10 см в диаметре (фиксировались случаи и до 30 см). Если размеры кисты большие, обязательно потребуется операция по удалению, чтобы избежать развития опасных для здоровья женщины осложнений.

Статистика говорит о том, что параовариальная киста справа (правого яичника) диагностируется чаще, объясняется этот факт особенностью кровотока. Иногда наблюдается прорастание ее стенок в ткани матки. Правостороннее образование интенсивнее растет, у него риск осложнений всегда выше. Параовариальная киста левого яичника фиксируется реже, увеличивается в размерах медленнее, осложнений дает гораздо меньше.

Основная причина развития этого кистозного образования определяется специалистами так – нарушение тканевой дифференцировки в параофороне при формировании у зародыша мочеполовой системы. Если параофорон по каким-либо причинам не имеет выводных протоков, внутри него накапливается жидкий секрет – как результат со временем образовывается параовариальная киста.

Параофорон – эмбриональный рудиментарный орган, состоит из протоков и отходящих от них замкнутых канальцев. При внутриутробном развитии он используется для формирования мочеполовых органов, после чего свое значение полностью утрачивает.

Выделяются определенные факторы риска, способствующие развитию этого кистозного образования:

  • ранее половое созревание;
  • частые аборты;
  • нарушение менструального цикла различного генеза, протекающее длительно без нужного лечения;
  • хронические воспалительные процессы в маточных трубах, яичниках (аднексит, сальпингит);
  • патологии эндокринной системы, особенно касательно болезней щитовидной железы (гипертиреоз, гипотиреоз);
  • вялотекущие воспаления мочеполовой системы инфекционного генеза, вызванные передающимися половым путем возбудителями;
  • бесконтрольное бездумное использование оральных гормональных таблеток;
  • лишний вес либо резкая потеря веса при неправильных диетах с целью похудения;
  • избыточное влияние ультрафиолета, неправильно проводимые тепловые\физиотерапевтические процедуры области малого таза;
  • избыточные частые физические нагрузки, длительное чрезмерное психическое переутомление.

Симптомы развития этой кистозной полости всегда напрямую зависят от ее размеров. При диаметре кисты до 2,5 см признаки патологии никак не проявляются.

Если диаметр кисты 3 см и более, наблюдается такая симптоматика:

  • не связанные с менструацией, усиливающиеся при физических нагрузках боли снизу живота;
  • нарушенный менструальный цикл;
  • частые позывы к мочеиспусканию – при этом женщина ощущает болезненность;
  • учащение позывов к дефекации либо, наоборот, проблемы с опорожнением кишечника (запоры);
  • увеличение в объеме живота, часто ассиметричное (наблюдается при параовариальной кисте больших объемов).

Все вышеописанные симптомы параовариальной кисты требуют незамедлительного обращения к гинекологу. В обратном случае возможно развитие таких осложнений как разрыв капсулы образования, перекрут ножки кисты, нагноение полости. Об этом могут свидетельствовать такие признаки:

  • резкая боль внизу живота;
  • тошнота, рвота;
  • повышенная общая температура;
  • снижение АД в результате внутрибрюшного кровотечения;
  • геморрагический шок.

Такое состояние крайне опасно для здоровья, жизни женщины – следует срочно вызывать скорую помощь.

Вышеописанная клиническая картина – повод для незамедлительного обращения к гинекологу. Особенно это актуально если постоянно при малейших нагрузках болит живот и нарушен менструальный цикл. При больших размерах новообразования его получается обнаружить во время первичного осмотра при пальпации живота. Для подтверждения диагноза и точного определения локализации и размеров кисты назначаются такие диагностические процедуры:

  • Гинекологическое обследование двуручное.;
  • УЗИ трансвагинальное;
  • Ультразвуковое исследование всех органов брюшной полости, при необходимости МРТ;
  • Лапароскопия диагностическая с проведением биопсии для дифдиагностики с другими новообразованиями яичников.

После постановки точного диагноза многих женщин интересует вопрос, может ли эта кистозная полость рассосаться без операции, обязательно ли нужно удалять кисту. Ответ однозначный – параовариальная киста лечение медикаментозное не подразумевает, консервативных методов для рассасывания кисты не существует.

При небольших размерах новообразования (до 1,5-2 см) и отсутствии выраженной клинической картины предпринимают тактику систематического динамического наблюдения. При явном увеличении параовариальной кисты, при планировании проведения ЭКО либо при сомнительной диагностике кистозной полости всегда гинекологом будет назначено удаление новообразования.

Любая операция плановая. Пациентка за несколько дней до ее проведения поступает в стационар для полного обследования. Перед хирургическим вмешательством обязательно будут назначены:

  • флюорография;
  • электрокардиография;
  • анализы крови (общий, биохимический, группа, резус-фактор, на гормоны);
  • анализ мочи.

Если у больной наблюдаются серьезные проблемы со здоровьем потребуются дополнительные исследования и консультации профильных врачей.

Операция по удалению проводится с использованием двух хирургических техник:

  • лапароскопия;
  • срединная лапаротомия.

Если размеры параовариальной кисты небольшие (до 3 см) всегда назначается лапароскопия. Эта малоинвазивная операция проводится с использованием специального оборудования и инструментов. Киста удаляется очень аккуратно, ткани яичника при этом не травмируются. При лапароскопии делаются небольшие разрезы, поэтому шрамов после нее практически не остается. Проведенное под наркозом время сокращается до минимума, послеоперационный восстановительный период составляет не более 3-5 дней.

При размерах параовариальной кисты от 3 см и более может быть показана срединная лапаротомия. При ней для доступа к кисте делается разрез по животу по средней линии. Операция травматичная, могут повреждаться ткани яичника, а в некоторых особо сложных случаях его приходится удалять полностью. Восстановительный период после срединной лапаротомии – 10 дней и более (зависит от общего состояния здоровья).

Выбор хирургической техники всегда индивидуально выбирается хирургом – зависит от размера, точной локализации параовариальной кисты. Немаловажную роль в данном случае играет общее состояние здоровья.

После операции, в независимости от ее вида, всегда назначается антибактериальная терапия. Параовариальная киста – патология не рецидивирующая. После удаления кистозной полости вторичного ее развития не наблюдается.

Многие женщины большие надежды возлагают на народное лечение. Используют настои и отвары растений (чистотел, боровая матка, лопух, золотой ус, пион), настойку прополиса, смесь из каланхоэ, кагора, меда либо меда с калиной. Все эти народные средства отлично укрепляют иммунитет, их применение благотворно отражается на состоянии женского организма в целом. Кроме того, такие растения, как лопух, чистотел характеризуются выраженной антибактериальной, противоопухолевой активностью.

При их использовании улучшается состояние здоровья, а, значит, организм эффективнее сопротивляется заболеванию. Но к полному рассасыванию параовариальной кисты это не приводит. Единственный значимый эффект от народных средств – это остановка роста кистозной полости.

При использовании рецептов народной медицины никогда не следует забывать, что они могут привести, особенно у склонных к аллергическим проявлениям людей, к развитию различных побочных проявлений со стороны кожных покровов. Обязательно посоветуйтесь с лечащим врачом.

Сама по себе эта кистозная полость опасности не представляет, так как к озлокачествлению она не предрасположена. Но если новообразование увеличивается, могут развиться такие осложнения:

  • Перекрут ножки кисты при резких движениях. При этом пережимаются сосуды, развивается некроз тканей новобразования. Главный признак осложнения – интенсивная резкая самостоятельно не проходящая боль при физических нагрузках.
  • Разрыв параовариальной кисты, после чего содержимое ее попадает в брюшную полость. Как результат развивается перитонит – крайне опасное для здоровья и жизни состояние. Основные симптомы разрыва – кинжалоподобная резкая боль снизу живота, сильное напряжение мышц живота.
  • Инфицирование, воспаление кистозной полости после попадания в нее инфекции – жидкое содержимое кисты становится гнойным. Фиксируется интенсивная, но при этом не резкая боль внизу живота, повышается общая температура. Возможна лихорадка, тошнота, рвота.

При любом из этих осложнений единственным решением является оперативное вмешательство. Причем лапароскопия здесь не поможет. Назначается срединная лапаротомия для удаления кисты вместе с яичником.

Актуальным остается вопрос, можно ли забеременеть при наличии параовариальной кисты. Практика показывает, что это вопрос исключительно индивидуальный.

Физиологически это кистозное образование зачатию никак не мешает. В гинекологии известно много случаев, когда женщина с небольшими размерами кисты без проблем могла забеременеть и выносить ребенка. Неоднократно отмечались ситуации уменьшения размеров кистозной полости во время беременности. Специалисты объясняют этот факт нормализацией гормонального фона женского организма, так как кисты часто развиваются именно из-за его нарушения.

Если впервые параовариальную кисту обнаружили уже во время беременности – паниковать не следует. При маленьких размерах полости и при отсутствии осложнений под строгим наблюдением гинекологов беременность, в большинстве случаев, проходит без проблем. На ранних сроках параовариальная киста опасности не представляет. Но вместе с ростом матки, она может смещаться, возможен перекрут ножки. Поэтому беременным женщинам с таким диагнозом следует строго соблюдать все рекомендации наблюдающего гинеколога.

Точных причин развития параовариальной кисты медицина не знает. Известны лишь провоцирующие ее возникновение и рост факторы, которых под силу избегать каждой женщине. Меры профилактики этого кистозного образования такие:

  • Своевременно пролечивайте инфекционно-воспалительные патологии мочеполовой системы.
  • Строго следите за гормональным фоном, при малейших сбоях обращайтесь к специалистам.
  • Избегайте случайных половых связей, пользуйтесь надежными мерами барьерной контрацепции.
  • Не злоупотребляйте посещением солярия, бань\саун. Избегайте длительно пребывания на открытом солнце.
  • Регулярно (не реже одного раза в шесть месяцев) посещайте женского доктора для своевременного выявления опасных для женского здоровья болезней.

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

источник

Примерно 85% современных женщин хоть раз в жизни был поставлен диагноз киста яичника. И около 15% из всех кист являются параовариальными. Многие думают, что пока ничего не болит, нет и необходимости бежать к врачу. Даже когда заноет и заколет, женщины ждут, может, само собой всё пройдёт. И только тогда, когда жить с симптомами заболевания становится невыносимо, добираются до своего гинеколога. Так что же такое параовариальная киста, представляет ли она опасность, стоит ли её лечить?

Параовариальная киста — это опухолевидное образование, имеющее полость, которое формируется из придатка яичника. Оно однокамерное и заполнено жидкостью. Образуется у женщин 18–45 лет. Имеет тенденцию к медленному росту и достижению больших размеров (до 20 сантиметров). Самостоятельно такие кисты не рассасываются и озлокачествляться не могут.

Параовариальная киста может никак о себе не заявлять, но отлично видна при проведении УЗИ

Параовариальная киста, находясь рядом с яичником и маточной трубой, анатомически никак с ними не связана, но может нарушать их функционирование. Образование имеет округлую форму и заполнено внутри жидкостью, состоящей в основном из белкового компонента. Клетки кистозной оболочки не могут делиться, поэтому она тонкостенная и при увеличении количества жидкости растягивается, становится прозрачной. Именно в результате этого киста никогда не перерождается в раковую опухоль.

Как правило, такого рода кисты бывают только односторонними — за исключением редких случаев. В основном выделяют либо левостороннюю, либо правостороннюю параовариальную кисту.

Чаще всего диагностируют правосторонние кисты из-за строения правого яичника (кровоснабжение сильнее, чем в левом органе). Из-за этих особенностей они интенсивнее растут, и в результате этого имеется большая возможность появления осложнений в виде перекрута ножки, нагноения, разрыва.

Чтобы избежать осложнений, лучше всего, конечно же, диагностировать и удалить параовариальную кисту до наступления беременности. Но далеко не каждая женщина, имея это образование, знает о его наличии, так как в основном всё протекает абсолютно без симптомов, особенно тогда, когда размеры его ничтожно малы. Обнаруживается оно уже на первом УЗИ-скрининге в первом триместре.

Параовариальные кисты не оказывают влияния на плод, однако могут вызвать другие осложнения

Из-за гормональных скачков киста при беременности может начать интенсивно расти. В результате этого беременная может обнаружить у себя мажущие кровянистые выделения. На плод эти процессы не влияют. Но не стоит пренебрегать посещениями своего акушера-гинеколога. Необходимо постоянно следить за ростом кисты, чтобы избежать осложнений (перекрут, разрыв) и при необходимости вовремя удалить её.

Параовариальные кисты могут достигать больших размеров

Формируется киста из-за неправильного развития канальцев в придатке яичника (ещё во внутриутробном периоде). Эти канальцы не имеют протоков для выведения секретируемой жидкости, в результате чего она начинает накапливаться в их полости.

Читайте также:  Почему образуется киста желтого тела правого яичника

Способствуют образованию и увеличению кист:

  • нарушения в работе гормональной системы;
  • внематочные беременности и аборты в прошлом;
  • нарушения функционирования яичников;
  • воспалительные заболевания придатков;
  • инфекции, передающиеся половым путём;
  • раннее половое развитие;
  • перегревания и переохлаждения;
  • избыточный или недостаточный вес;
  • бесконтрольный приём гормональных препаратов, в том числе средств контрацепции;
  • нарушения фолликулогенеза.

Как правило, параовариальные кисты малых размеров становятся случайной находкой на очередном ультразвуковом исследовании, никак себя клинически не проявляя. Абсолютно другая картина складывается при наличии образования большего размера:

    боли тянущего и ноющего характера внизу живота, которые усиливаются при движениях и смене положения тела, порой отдают в область поясницы на стороне поражения и никак не связаны с менструальным циклом;

Симптомы параовариальной кисты проявляются при больших размерах образования, чаще всего это боль внизу живота

При возникновении осложнений (перекрут ножки, разрыв капсулы) возникают все признаки «острого живота»:

  • резкая режущая боль внизу живота;
  • повышение температуры;
  • резкий подъём, а затем падение артериального давления;
  • тахикардия;
  • бледность кожных покровов;
  • головокружение вплоть до потери сознания;
  • холодный липкий пот.

При таких симптомах медлить нельзя, так как состояние может угрожать жизни женщины и требует безотлагательной медицинской помощи. Поэтому нужно незамедлительно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Обнаружить параовариальную кисту яичника размером от трёх и более сантиметров не составит труда. Гинекологу достаточно будет провести пальпацию области придатков. На ощупь образование округлой формы, эластичное, малоподвижное и находится чаще всего ниже яичника.

Для уточнения диагноза и дифференцирования кисты от других видов образований прибегают к инструментальной диагностике:

    Метод ультразвуковой диагностики. Проводится трансвагинальным датчиком. С помощью него можно отчётливо увидеть полостное однокамерное образование. Расположено оно за пределами яичника, имеет тонкую оболочку с мелкими сосудами и внутри содержит однородную жидкость.

УЗИ трансвагинальным датчиком достаточно информативно в определении размеров образования

Лапароскопический метод является наиболее информативным в установлении природы образования

Каждой женщине, которой был поставлен диагноз «параовариальная киста», необходимо понимать, что образование само по себе никуда не денется, оно не сможет рассосаться. Не существует никаких лекарственных препаратов, способствующих исчезновению кист, и народная медицина здесь бессильна.

Малые образования подлежат наблюдению. Но в любом случае рано или поздно придётся прибегнуть к хирургическому вмешательству по их удалению.

Как правило, это единственный способ лечения таких кист.

В подавляющем большинстве случаев оперативное вмешательство проводят методом лапароскопии. Это позволяет удалить образование максимально щадяще: придатки оставляют в целости и сохранности для того, чтобы в дальнейшем женщина без труда могла самостоятельно забеременеть. Вмешательство проводят лапароскопической трубкой и инструментами, которые вводят в брюшную полость через несколько маленьких разрезов. Дефекты в виде шрамов после такой операции в дальнейшем становятся практически незаметными.

Лапароскопия — это самый щадящий метод оперативного вмешательства

Метод лапаротомии используется при наличии больших кист

Если женщина планирует беременность, то нужно позаботиться о том, чтобы такого рода кисты были удалены до зачатия (естественным путём или посредством экстракорпорального оплодотворения) во избежание появления осложнений.

Хирургическое лечение применяют не только в плановом порядке. Чаще всего прибегают к нему в экстренных случаях, когда произошёл разрыв капсулы или перекрут ножки кисты.

…мне сделали лапароскопию (мне 18 лет, 16-й день цикла). Удаление параовариальной кисты слева (около яичника), разъединение спаек. Операция прошла без осложнений, яичники целы…

https://health.mail.ru/consultation/385039/

…20 февраля мне делали лапароскопию по удалению параовариальной кисты яичника. Последние месячные перед операцией были 06.02.2012. На сегодняшний день (15.03.2012) месячных так и не было. К врачу попасть не могу пока, так как она в отпуске. Читала, что в некоторых случаях цикл после лапароскопии сдвигается, и первый день нового цикла — это день операции. Но у меня помимо удаления кисты только трубу поправили — распрямили (киста её обвила вокруг себя), яичник не трогали (киста была рядом, его не повредила), труба проходима…

https://health.mail.ru/consultation/472331/

Я шла на такую операцию — на УЗИ видели только параовариальную кисту, а уже на лапаре обнаружили, что в левой трубе гидросальпинкс, и киста перекрутила её — удалили и трубу, и кисту. Потом уже и вторую удалили — на ней образовались спайки. Слава Богу, придумали ЭКО — и я теперь МАМА.

https://www.babyblog.ru/community/post/conception/1753737

Сами по себе параовариальные кисты не представляют опасности ввиду того, что у них нет свойств озлокачествляться. Главное, их вовремя диагностировать и вести динамическое наблюдение. Наступлению беременности они не препятствуют, но при больших размерах могут сдавливать маточные трубы, в результате чего существует вероятность нарушения их проходимости. Во время беременности никакого воздействия на плод не оказывают.

Кисты большого размера могут осложняться перекрутом ножки, нагноением или разрывом:

  1. Перекручивание может произойти при резкой смене положения тела, тяжёлой физической нагрузке. Перекрут способствует появлению резких схваткообразных болей внизу живота (более сильное чувство боли возникает на стороне поражения). Они не купируются обезболивающими препаратами, поэтому показана экстренная госпитализация и удаление образования.
  2. Нагноение возникает в результате попадания в кисту бактерий. Она нагнаивается, и появляются все признаки воспаления: боли внизу живота, слабость, тошнота, повышение температуры. В данном случае показано срочное удаление кисты.
  3. Разрыв кисты несёт такую же угрозу, как и перитонит. При сильном напряжении брюшных мышц, тяжёлой физической нагрузке, резких поворотах может произойти разрыв оболочки, в результате чего жидкостное содержимое образования попадает в брюшную полость и вызывает воспалительную реакцию. Сопровождается резкими кинжальными болями по всему животу, отдающими в пах и поясницу. При этом медлить ни в коем случае нельзя, нужно вызывать скорую медицинскую помощь для дальнейшей госпитализации. Проводится экстренная лапаротомия с удалением кисты и промыванием брюшной полости.

Как правило, врачи стараются максимально сохранить репродуктивные органы женщины. Но в некоторых случаях это становится невозможным, тогда вместе с кистой приходится удалять яичник и маточную трубу. Так как второй яичник остаётся нетронутым и должным образом функционирует, наступление беременности возможно.

Рецидивировать после удаления параовариальная киста яичника не может.

Лучше болезнь предупредить, чем её лечить. Так как же избежать всех этих неприятностей? К мерам профилактики относятся:

  1. Регулярное посещение своего гинеколога (не менее двух раз в год) для своевременного обнаружения образований.
  2. Должный контроль за уже имеющимися кистами.
  3. Снижение физических нагрузок и ограничение резких движений и поднятия тяжестей.
  4. Исключение абортов.
  5. Рациональный подход к планированию беременности.
  6. Выявление и своевременное лечение гормональных нарушений.
  7. Прекращение бесконтрольного приёма гормональных препаратов (в том числе контрацептивов).
  8. Выявление и своевременное лечение инфекционных и воспалительных заболеваний репродуктивной системы.
  9. Избегание длительного пребывания на солнце и в солярии.

Параовариальная киста яичника — это не приговор. Многие женщины спокойно живут с этим диагнозом. Главное, помнить о мерах профилактики и не пренебрегать походами в женскую консультацию. Современные методы диагностики и лечения позволяют вовремя обнаружить патологию и максимально щадяще устранить её.

источник

Данное образование – это полость, которая увеличивается за счет накопления в ней жидкости. В отличие от обычных кистозных образований в тканях, выстилающих стенку параовариальной кисты, не происходит пролиферации клеточных элементов. Это свидетельствует о том, что она никогда не малигнизируется, то есть не превращается в опухоль, как это может происходить с кистами других типов.

Параовариальные образования с одинаковой частотой возникают как с правой, так и с левой стороны. Поскольку придатки яичников находятся в пространстве между листками широкой связки матки, то и киста имеет такое же анатомическое положение.

Киста параовариальная имеет округлую форму. Полость практически всегда однокамерная, а жидкость в ней водянистая и прозрачная. Размер может быть разным: встречаются небольшие кисты диаметром до 5 см, а также гигантские образования, занимающие большую часть малого таза и полости брюшины. Толщина стенки кисты – около 1-2 мм. Обычно она локализуется сбоку или выше матки, при этом по верхнему ее краю проходит искривленная труба матки (отсюда появилось еще одно название – паратубарная киста), а у нижнего края располагается яичник.

Такие образования встречаются нечасто: на них приходится порядка 8-16% всех яичниковых новообразований. Чаще всего данная патология возникает у женщин в возрасте 20 – 40 лет, однако иногда такие кисты появляются у маленьких девочек или в пубертатный период.

Основной причиной появления параовариальных кист считается врожденная особенность строения канальцев придатка яичника. Заключается она в том, что выводные протоки канальцев остаются закрытыми, поэтому жидкость в них скапливается, что и приводит к формированию полости. Однако, по мнению гинекологов, существуют и другие причины, которые могут не только привести к появлению образования, но также спровоцировать его дальнейший рост и связанные с этим осложнения.

— эндокринные нарушения;
— нарушение созревания фолликулов яичника;
— раннее половое созревание;
— предшествующие аборты;
— частые и длительные солнечные ванны (в том числе злоупотребление солярием);
— частые и продолжительные приемы горячих ванн.

Как уже говорилось выше, данное образование никогда не переходит в злокачественную опухоль. Рост кисты происходит за счет пассивного растяжения ее стенок по мере накопления жидкости. Однако в связи с тем, что стенка эта достаточно тонкая, существует риск ее разрыва, особенно при различных физических воздействиях (травмы, удары, падения). Жидкость при этом изливается в брюшную полость, что становится причиной перитонита – воспаления полости брюшины.

Малые параовариальные кисты яичников обычно не имеют так называемой “ножки”, она появляется по мере увеличения образования за счет выпячивания листка широкой маточной связки. В составе такой ножки может присутствовать маточная труба, а порой и собственная связка яичника. Одним из весьма серьезных осложнений является перекрут ножки при физической активности или просто резких движениях.

В результате перекрута происходит сдавливание питающих сосудов, проходящих в связке. Из-за этого в кистозном образовании нарушается кровообращение, что приводит к развитию некроза, а затем и воспаления, вплоть до перитонита. Если же в состав перекрученной ножки вошла маточная труба или связка яичника, то подвергнуться некрозу могут и они.

У женщин, имеющих различные инфекционные заболевания половых органов, весьма высок риск проникновения инфекции в кисту. Вследствие этого развивается гнойное воспаление образования. Разрыв, перекрут, а также инфицирование являются неотложными состояниями, опасными для жизни, поэтому они требуют немедленного хирургического вмешательства.

Помимо этого, нельзя забывать о том, что кисты особо больших размеров оказывают давление на расположенные рядом органы: яичник (слева или справа), маточную трубу, матку, мочевой пузырь и даже органы брюшной полости, нарушая тем самым их функцию.

Киста больших размеров может стать препятствием для зачатия ребенка, ведь она сдавливает маточную трубу, нарушая ее проходимость.

К тому же нередко отмечается медленный, но постоянный рост такого образования, как параовариальная киста яичника, и беременность может этот рост ускорить, ведь при ее наступлении происходят серьезные изменения гормонального фона (кстати, именно поэтому многие гинекологические заболевания в период вынашивания ребенка обостряются).Кроме того, во втором и третьем триместрах повышается риск разрыва или перекрута ножки, поскольку увеличивающаяся матка начинает ее смещать. Следует учитывать еще и тот факт, что перекрут кистозной ножки гораздо чаще наблюдается у детей, поскольку связки у них длиннее, чем у взрослых, и дети ведут более подвижный образ жизни.

Диагностика параовариальной кисты, особенно на ранних сроках ее развития, часто представляет сложности. В большей степени это обусловлено тем, что небольшие образования никак не дают о себе знать, симптомы обычно возникают, когда киста достигает достаточно значительного объема. По мере ее роста отмечаются постепенно усиливающиеся боли внизу живота, увеличение его размеров. Часто такие боли усиливаются при физической деятельности или натуживании.

При крупных размерах кисты возникают жалобы на ложные позывы к мочеиспусканию и дефекации, поскольку образование начинает оказывать давление на мочевой пузырь и прямую кишку.

Несколько реже наблюдается сбой в менструальном цикле, а иногда киста диагностируется в связи с бесплодием.

Куда более серьезными и острыми являются симптомы осложнений. Для разрыва или перекрута ножки кисты характерно появление острых болей в животе, тошноты, рвоты, повышения температуры тела, рефлекторного напряжения мышц брюшного пресса. Из этого можно сделать вывод, что самостоятельно женщины обращаются за медицинской консультацией при данном заболевании обычно в случаях, когда образование уже достигло значительных размеров или при развитии осложнений.

Естественно, лучшей профилактикой является регулярное обследование у гинеколога (минимум раз в полгода) и планирование беременности. Заподозрить наличие кисты врач может при пальпаторном обследовании, а подтвердить или опровергнуть подозрения ему помогает ультразвуковое исследование органов малого таза. Во время УЗИ специалист видит округлое полостное образование с тонкими стенками, одной камерой и характерной локализацией (под маточной трубой и над яичником), заполненное водянистым содержимым. В особо сомнительных случаях проводится лапароскопическое исследование: через прокол в брюшной стенке в полость малого таза вводится аппарат, который позволяет более точно рассмотреть кисту и взять кусочек ее ткани для биопсии.

Лечение зависит от размеров образования и наличия каких-либо симптомов кисты. Небольшие кисты диаметром от 0,5 до 2,5 см обычно не удаляют, однако за такими пациентками требуется особое наблюдение: периодически делают УЗИ, чтобы оценить скорость роста образования. Средние и крупные кисты размером от 2,5 до 5 и более см, которые становятся причиной болей, нарушения менструального цикла или бесплодия, удаляют лапароскопически, то есть через проколы в передней брюшной стенке.

Читайте также:  Операция при температуре 37 киста пазухи

Кисты особенно крупных размеров лапароскопическим способом удалить нельзя, поэтому в таких случаях проводится полноценное хирургическое вмешательство с разрезом передней брюшной стенки. При этом обычно возникает необходимость удалить и яичник. Отдельной консультации требует вопрос об устранении или сохранении кисты при планировании беременности. Решается он строго индивидуально с личным гинекологом.

Таким образом, регулярное профилактическое обследование позволяет вовремя обнаружить параовариальные кисты и при необходимости удалить, пока они не достигли крупных размеров.

Это помогает не только избежать возможных осложнений, но и сохранить яичник при лапароскопической операции. Удаление, например, правого яичника при лапаротомии для женщины не является приговором, однако фертильность из-за этого снижается, поэтому забеременеть, скорее всего, удастся не сразу.

Консервативное лечение и профилактика включают санаторно-курортное лечение, отказ от приема горячих ванн, длительного пребывания на солнце, интенсивных физических нагрузок и половых актов в позах, при которых в животе возникают неприятные ощущения. Стоит отметить, что никакие физиотерапевтические процедуры, медикаментозные препараты или средства народной медицины не помогают уменьшить размеры образования. Самостоятельное «рассасывание» параовариальных кист является невозможным.

Почему возникает многокамерная киста яичника и как ее лечить?

источник

Параовариальная киста – опухолеподобное полостное образование, формирующееся из придатка яичника. Параовариальная киста может протекать бессимптомно или вызывать периодические боли в животе и пояснице; иногда киста сопровождаться нарушением менструального цикла и бесплодием. Осложнениями могут служить нагноение параовариальной кисты, перекрут ножки, разрыв капсулы. Диагностируется параовариальная киста с помощью влагалищного исследования и УЗИ. Лечение заключается в вылущивании кисты с сохранением яичника и маточной трубы.

  • Характеристика параовариальной кисты
  • Симптомы параовариальной кисты
  • Диагностика параовариальной кисты
  • Лечение параовариальной кисты
  • Осложнения параовариальной кисты
  • Прогноз при параовариальной кисте

Параовариальная киста располагается интралигаментарно, в пространстве, ограниченном листками широкой маточной связки, между яичником и фаллопиевой трубой. Параовариальная киста обычно выявляется в период половой зрелости, в возрасте от до 20 до 40 лет, реже – в пубертате. В гинекологии параовариальные кисты встречаются в 8-16% среди всех выявляемых дополнительных образований яичников.

Характеристика параовариальной кисты

Параовариальная киста представляет собой гладкостенное образование овальной или округлой формы, тугоэластической консистенции, расположенное сбоку или над маткой. Стенки параовариальной кисты тонкие (1- 2 мм) и прозрачные, внутри имеют выстилку из однорядного плоского, кубического и цилиндрического эпителия. Паровариальная киста заключает в себе однородную по характеру, прозрачную водянистую жидкость с большим количеством белка и малым содержанием муцина.

Вдоль верхнего полюса параовариальной кисты проходит расширенная маточная труба; у задненижней поверхности располагается яичник. Кровоснабжение полостного образования осуществляется сосудами брыжейки, фаллопиевой трубы и собственными сосудами стенки кисты. Ножка параовариальной кисты образована лист­ком широкой связки, иногда – собственной связкой яичника и маточной трубой.

Параовариальная киста малоподвижна, растет медленно и длительно может иметь незначительные размеры. Увеличение кисты происходит вследствие накопления содержимого и растяжения ее стенок. Средние размеры симптомных параовариальных кист – 8-10 см; в редких случаях величина кисты может достигать головки новорожденного. Параовариальные кисты никогда не малигнизируются.

Увеличению и росту параовариальной кисты могут способствовать воспаления яичника и придатка матки (оофориты, аднекситы), эндокринные заболевания (в т. ч., гипотиреоз), раннее половое развитие, неоднократное хирургическое прерывание беременности, ИППП, бесконтрольная гормональная контрацепция, инсоляция (загар в солярии или под солнцем), локальная гипертермия (горячие общие ванны, прогревания). Тенденция к увеличению параовариальной кисты наблюдается в период беременности.

Симптомы параовариальной кисты

Параовариальные кисты небольших размеров (диаметром 0,5-2,5 см) не имеют клинической симптоматики. Симптомы обычно появляются, когда параовариальная киста достигает размеров 5 и более см. При росте кисты наблюдаются периодические ноющие или распирающие боли в боку и крестце, не связанные с менструацией и овуляцией, усиливающиеся при активности и нагрузке и спонтанно купирующиеся.
Сдавливание мочевого пузыря или кишечника вызывает дизурические расстройства, запоры или часты позывы к дефекации; может отмечаться диспаурения и увеличение живота. В некоторых случаях на фоне параовариальных кист развиваются нарушение менструального цикла и бесплодие. При осложненных вариантах параовариальной кисты (перекруте ножки, разрыве капсулы) развивается симптоматика острого живота.

Диагностика параовариальной кисты

Обнаружение параовариальной кисты чаще происходит во время планового УЗИ или консультации гинеколога, иногда – при выполнении диагностической лапароскопии по поводу бесплодия. При бимануальном гинекологическом исследовании сбоку или над маткой пальпируется одностороннее безболезненное опухолеподобное образование, имеющее гладкие контуры, эластическую консистенцию, ограниченную подвижность.
В процессе трансвагинального УЗИ определяется округлое или овоидное тонкостенное образование с однородным анэхогенным содержимым, реже — с мелкодисперсной взвесью внутри. Эхоскопическим критерием параовариальной кисты служит визуализация интактного яичника. Параовариальную кисту дифференцируют с внематочной беременностью, кистой яичника, истинными опухолями яичника.

Лечение параовариальной кисты

В отличие от функциональных ретенционных образований яичника (кисты желтого тела, фолликулярной кисты) параовариальные кисты самостоятельно не исчезают. Бессимптомная параовариальная киста малых размеров может быть оставлена под динамическое наблюдение. Однако в связи с тем, что параовариальные кисты диагностируются у пациенток репродуктивного возраста, нередко осложняются и не всегда правильно дифференцируются, в их отношении предпочтительна хирургическая тактика – энуклеация кисты. Также плановое удаление параовариальной кисты требуется перед планированием беременности или ЭКО.

Удаление параовариальной кисты, как правило, производится в ходе оперативной лапароскопии, реже — лапаротомии. При неосложненном течении параовариальной кисты в ходе операции рассекается передний листок широкой маточной связки, и киста вылущивается из интралигаментарного пространства. Яичник и маточную трубу при энуклеации параовариальной кисты сохраняют. После удаления параовариальной кисты благодаря ретракционным свойствам деформированная маточная труба сокращается и принимает прежнюю форму. В исключительных случаях возможно проведение прицельной пункции параовариальной кисты с аспирацией серозного содержимого и одномоментным введением в нее спирта, способствующего облитерации полости.

Осложнения параовариальной кисты

При интенсивной физической нагрузке, резких изменениях положения тела, чрезмерной инсоляции или локальном гипертермическом воздействии параовариальная киста может осложняться перекрутом ножки, нагноением содержимого, разрывом капсулы.

При перекруте ножки кисты происходит пережатие маточной связки, нервных и сосудистых стволов, нередко – маточной трубы. В этом случае развивается некроз параовариальной кисты, который сопровождается резким ухудшением самочувствия: схваткообразными болями по всему животу, не снимающимися приемом анальгетиков; напряжением переднем брюшной стенки, задержкой газов, тахикардией, падением АД, бледностью кожи, липким холодным потом.

Нагноение параовариальной кисты бывает вызвано лимфогенным или гематогенным заносом болезнетворной микрофлоры. Данное осложнение проявляется лихорадкой с t° до 38-39 ºС, интоксикацией, резкой разлитой болезненностью в животе, рвотой. При разрыве параовариальной кисты отмечаются общие явления шока, резкие боли, признаки внутреннего кровотечения. Все осложнения параовариальной кисты требуют экстренного оперативного вмешательства в объемах, диктуемых клинической ситуацией (например, оофорэктомия, аднексэктомия).

Прогноз при параовариальной кисте

Зачатие на фоне параовариальной кисты вполне вероятно, однако, с увеличением матки и ее выходом за пределы малого таза возрастают риски перекрута ножки кисты. Ведение беременности у пациенток с параовариальной кистой требует постоянного динамического отслеживания состояния образования.

После хирургического лечения параовариальной кисты рецидивов не отмечается, поскольку рудиментные ткани, из элементов которых формируется образование, целиком удаляются. Современная гинекология рекомендует планировать беременность не ранее, чем через 3-4 менструальных цикла после проведенной операции.

источник

Параовариальная киста — это полость округлой формы, заполненная жидкостью, расположенная в непосредственной близости от правого и/или левого яичника.

Параовариальная киста расположена между листками широкой связки матки, между трубой и яичником.

Параовариальная киста возникает из рудиментарных (зачаточных) околояичниковых канальцев (из придатка яичника). Иными словами,

Параовариальная киста возникает вследствие нарушения процесса эмбрионального развития, т.е. не зависит от наследственности и генетически (потомству) не передается. Об аномалиях развития половых органов подробно.

Придаток яичника достигает наибольшего развития в период половой зрелости, чем объясняется появление параовариальной кисты преимущественно в возрасте 20-40 лет.

Описаны случаи выявления параовариальных кист у девочек 7-10 лет.

Параовариальная киста встречается в 10-12% от всех выявленных опухолевидных образований и опухолей яичников.

3D-фото параовариальной кисты
3D-фото параовариальной кисты левого яичника.

Обратите внимание на превосходное качество фотографий, свидетельствующих об экспертном классе аппаратов Курортной клиники женского здоровья.

Фотографии параовариальной кисты, сделанные нашими специалистами, Вы можете встретить на многих российских и зарубежных сайтах и в учебных пособиях.

Параовариальная киста никогда не малигнизируется («не переходит в рак»), так как является опухолевидным (опухолеподобным) образованием. Опухолевидные образования растут за счет наполнения кисты и пассивного растяжения её стенок в отличие от истинных кист, стенки которых состоят из делящихся (размножающихся и растущих) клеток.

Параовариальная киста никогда! самостоятельно либо на фоне консервативного (медикаментозного) лечения «не рассасывается».

Скорость роста и максимальный размер параовариальной кисты не предсказуемы.

Росту параовариальной кисты могут способствовать инсоляция (прием солнечных ванн в естественных условиях или в солярии) и локальная гипертермия (приём общих ванн с температурой воды выше 38°С).

УДАЛЕНИЕ параовариальной кисты или НАБЛЮДЕНИЕ — решает гинеколог.

ВАЖНО начать двигаться в ПРАВИЛЬНОм направлении!

ВСЁ, что нужно знать о правильном направлении в лечении параовариальной кисты яичника, смотри ЗДЕСЬ:

Лечение параовариальной кисты по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении параовариальной кисты в Пятигорске можно по адресу info@kurortklinika.ru.

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение параовариальной кисты здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение параовариальной кисты здесь.

Симптомом параовариальной кисты являются периодические ноющие боли внизу живота и поясничном отделе (пояснице), усиливающиеся во время и после физической активности.

Боли при параовариальной кисте, как правило, купируются (исчезают) спонтанно (самопроизвольно) в покое и не связаны с менструальным или овуляторным (во время выхода яйцеклетки) периодами. Однако чаще

Параовариальная киста не имеет симптомов, т.е. наблюдается бессимптомное течение.

Размеры параовариальной кисты могут варьировать от небольших до гигантских (1,0-30,0 см в диаметре).

Параовариальные кисты 0,5-2,5 см в диаметре дискомфортных ощущений не вызывают и чаще всего являются «случайной находкой» при ультразвуковом или лапароскопическом исcледованиях.

«Случайной находкой» принято называть данные, полученные в ходе методически правильно выполненного исследования врачом-диагностом. При этом на возможное наличие «случайно» полученных данных не было указаний в виде жалоб либо результатов иных исследований.

Диаметр симптомной (вызывающей жалобы) параовариальной кисты чаще составляет 5-15 см.

Параовариальная киста по мере роста сопровождается симптомами сдавления соседних органов и увеличением размеров живота.

В редких случаях на фоне параовариальной кисты наблюдается нарушение менструального цикла и бесплодие.

ПЕРЕКРУТ КИСТЫ является редким осложнением параовариальной кисты.

Перекрут кисты возникает при резком изменении положения тела (половом акте, кувырках, катании на сноуборде и т.д.).

Перекрут кисты всегда происходит с трубой одноименной стороны, реже — яичником той же стороны и сопровождается внезапной острой коликообразной БОЛЬю в соответствующей паховой области, падением артериального давления, явлениями ШОКа. О перекруте кисты подробно.

Перекрут параовариальной кисты является показанием к срочному оперативному лечению.

Перекрут параовариальной кисты в детском возрасте наблюдается значительно чаще, чем у взрослых. Это объясняется большей подвижностью кист у ДЕТЕЙ вследствие относительно более длинного связочного аппарата яичников, расположения параовариальных кист вне полости малого таза, а также повышенной активностью и резкостью движений ребенка.

Параовариальная киста небольших размеров наступлению беременности, как правило, не мешает. Но при БЕРЕМЕННОСТИ в связи с увеличением и выходом матки из малого таза значительно повышается риск подкручивания или перекрута параовариальной кисты с необходимостью срочного оперативного лечения.

Параовариальная киста любого размера при беременности не оказывает отрицательного влияния на плод.

Риск ущемления, перекрута и/или разрыва параовариальной кисты в период РОДОВ существует, но, при отсутствии резких изменений положения тела, он невысок.

Параовариальная киста не оказывает влияния на гормональный фон, не вызывает образование и рост прыщей на лице, не влияет на рост волос на теле и голове. Таким образом,

Параовариальная киста не вызывает задержку менструации, не вызывает межменструального кровотечения («кровомазания») и не способствует удлинению или укорочению срока менструации и увеличению или уменьшению количества менструальной крови.

Параовариальные кисты 0,5-2,5 см в диаметре не доставляющие неудобств (бессимптомные) в лечении не нуждаются и не способны (никогда!) «рассосаться».

НАБЛЮДЕНИЕ за состоянием параовариальной кисты с регулярностью 1 раз в 5-6 месяцев.

Параовариальные кисты 2,5-5,0 см в диаметре симптомные и крупные симптомные параовариальные кисты 5,0 см и более в диаметре, вызывающие болевой синдром, болезненные менструации или бесплодие, требуют оперативного лечения, так как «рассосаться» принципиально не могут (даже при «хорошем лечении»).

Прогноз после оперативного лечения благоприятный. Рецидив (повторное возникновение) никогда не отмечается, т.к. рудиментарные (зачаточные) образования, из которых формируется параовариальная киста, полностью удаляют во время операции.

Лечение параовариальных кист методом лапароскопии является предпочтительным.

Перед ЭКО в период преконцепционной подготовки параовариальную кисту, как правило, удаляют.

После удаления параовариальной кисты лапароскопическим методом наступление беременности желательно планировать после курса восстановительного лечения.

ДЛИТЕЛЬНОСТЬ восстановительного ЛЕЧЕНИЯ в Курортной клинике женского здоровья г.Пятигорск составляет 12 дней.

ПОЛНОЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ в большинстве случаев наступает через 2 месяца после удаления параовариальной кисты.

При наличии параовариальной кисты нежелательна интенсивная физическая нагрузка, связанная с натуживанием и резким изменением положения тела: вращением, прыжками, кувырками, падениями и т.д.

Возможность выполнения физических упражнений (виды упражнений и интенсивность тренировочного процесса) и иная физическая нагрузка должны быть индивидуально согласованы с лечащим врачом.

Половая жизнь при параовариальной кисте не противопоказана. Однако при половой близости желательно воздерживаться от позиций, при которых возникают и усиливаются дискомфорт либо боли внизу живота.

При наличии параовариальной кисты желательно воздерживаться от тепловых процедур, включая прием общих ванн с температурой воды выше 38°С.

Желательно воздерживаться от приема солнечных ванн в естественных условиях и солярии.

Особенностей и ограничений в питании при параовариальной кисте нет.

Наличие параовариальной кисты небольших размеров (до 2,5 см в диаметре) не является противопоказанием для санаторно-курортного лечения в г.Пятигорске.

Параовариальная киста не является противопоказанием для перемещения подземным (метро), наземным (автомобиль, поезд и иной рельсовый транспорт), речным, морским и воздушным транспортом.
Не желательна верховая езда.

Параовариальная киста не является противопоказанием к введению ВМС (внутриматочного средства, «спирали»).

В Курортной клинике женского здоровья Вы можете провести ультразвуковое исследование на аппарате экспертного класса с режимами 3D/4D, эластографии, энергетического допплера и цветового допплеровского картирования с целью определения параовариальной кисты.

Выносной высокоплотный LED-монитор ультразвукового аппарата позволяет врачу комментировать «живое» изображение, а Пациентке — активно участвовать в обсуждении увиденного.

Возможность записи данных ультразвукового исследования на диск и/или флэш-карту (USB-накопитель) позволяет сохранить объективную информацию для врачей и электронной истории болезни.
Стоимость исследования

Стоимость УЗИ малого таза — 1550 рублей.

Курортная клиника женского здоровья работает как по платным услугам, так и в системе добровольного медицинского страхования.

Каждый врач Клиники имеет длительный опыт работы, несколько специализаций и способен всесторонне оценить ситуацию.

МЕЖДУНАРОДНЫМ ПРИЗНАНИЕМ репутации и достижений Курортной клиники женского здоровья в разработке и внедрении эффективных и безопасных лечебных методик и качества предоставляемых медицинских услуг ЯВЛЯЕТСЯ НАГРАЖДЕНИЕ Курортной клиники женского здоровья в Пятигорске Международным СЕРТИФИКАТОМ КАЧЕСТВА SIQS в сфере медицины и здравоохранения. Международный Сократовский Комитет, Оксфорд, Великобритания и Швейцарский институт стандартов качества, Цюрих, ШВЕЙЦАРИЯ.

Мы работаем без выходных и праздничных дней:

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,
суббота, воскресенье, праздничные дни с 8.00 до 17.00.

Лечение параовариальной кисты по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 .

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении параовариальной кисты в Пятигорске можно по адресу info@kurortklinika.ru.

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение параовариальной кисты здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение параовариальной кисты здесь.

Мы принимаем девочек, девушек и женщин из всех городов России, ближнего и дальнего зарубежья.

Мы в ПОЛНОМ вашем РАСПОРЯЖЕНИИ при возникновении любых сомнений или пожеланий.

Вопрос: Можно ли забеременеть с параовариальной кистой левого яичника? А.К., г.Краснодар.
Ответ: Параовариальная киста небольших размеров наступлению беременности не препятствует.

Лечение параовариальной кисты к нам приезжают женщины Краснодара, Анапы, Армавира, Белореченска, Геленджика, Горячего Ключа, Ейска, Кропоткина, Крымска, Лабинска, Новороссийска, Сочи, Тихорецка, Туапсе, Славянска-на-Кубани, Витязево, Калинино, Пашковского, Кабардинки, Архипо-Осиповки, Агоя, Небуга, Ольгинки, Новомихайловского и других городов и населенных пунктов Краснодарского края.

Вопрос: Возможно ли проведение лечения одновременно по гинекологической и терапевтической программам лечения? Каковы будут результаты и планируемая стоимость лечения?
Ответ: Мы рассматриваем женщину/девушку как единое целое и лечим не болезнь, а страждущего (больного)!
Комбинация гинекологической и терапевтической программ лечения нами предусмотрена. И фактически, мы всегда корректируем программу лечения с учетом сопутствующих заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой, нейроэндокринной и дыхательной систем.
Процедуры комбинированы таким образом, что каждая последующая потенцирует (усиливает) действие предыдущих.
Стоимость комбинированной (объединенной) программы лечения, как правило, превышает стоимость основной программы лечения не более чем на 15%.
С уважением, Главный врач Курортной клиники женского здоровья канд. мед. наук О.Ю. Ермолаев.

Вопрос: Как происходит планирование пола ребенка? Какие анализы нужны? Как происходит услуга?
Ответ: Планирование пола плода осуществляется методом математического анализа на основе полученной от Вас информации о предыдущих беременностях, датах рождения детей, особенностях менструальной функции и др.
Предварительное обследование не требуется.
Планирование пола плода осуществляется при личной явке женщины.

Вопрос: В марте сделали операцию по удалению параовариальной кисты (размер 7см, был перекрут на 360°, боли). Можно ли в мае поехать на море? Н.И., г. Санкт-Петербург.
Ответ: Как правило, двух месяцев достаточно для послеоперационного восстановления. Напоминаем, что в целях профилактики спаечного процесса в малом тазу Вам не желательно загорать.

Лечение параовариальной кисты к нам приезжают женщины Санкт-Петербурга, Гатчины, Выборга, Соснового Бора, Тихвина, Кириши, Кингисеппа, Всеволожска, Волхова, Сертолово, Тосно, Кировска, Лодейного Поля, Пикалёво, Отрадного, Приозерска, Светогорска, Волосово, Ивангорода, Бокситогорска и других городов Ленинградской области.

Вопрос: Может ли параовариальная киста самостоятельно рассосаться? А.В., г. Нальчик.
Ответ: Параовариальная киста никогда «не рассасывается».

Лечение параовариальной кисты к нам приезжают женщины Нальчика, Прохладного, Баксана, Майского, Тырныауза, Терека, Чегема, Хасаньи, Адиюха, Белой Речки, Атажукино, Жанхотеко, Заюково, Исламея, Кубы, Белокаменского, Зольского, Малки, Приречного, Октябрьского, Эльбруса, Тырныауза, Кашхатау, Нарткалы, Анзорея, Залукокоаже и других населенных пунктов Кабардино-Балкарской Республики.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении параовариальной кисты в Пятигорске можно по адресу info@kurortklinika.ru.

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение параовариальной кисты здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение параовариальной кисты здесь.

Вопрос: У меня задержка менструации. Могу ли я забеременеть с параовариальной кистой ? Р.Н., г. Карачаевск.
Ответ: Параовариальная киста небольших размеров наступлению беременности не мешает.

Лечение параовариальной кисты к нам приезжают женщины Черкесска, Карачаевска, Усть-Джегуты, Теберды, Домбая, Зеленчукской, Исправной, Кардоникской, Сторожевой, Кызыл-Октября, Кумыша, Каменномоста, Правокубанского, Учкекена, Красного Кургана, Преградной, Хабеза, Курджиново и других населенных пунктов Карачаево-Черкесской Республики.

Вопрос: Уважаемый Олег Юрьевич! Обязательно ли соблюдать диету в течение двух месяцев до зачатия ребенка планируемого пола? Просто хотелось бы зачать в ближайший месяц.
Ответ: Соблюдение диеты в течение 2 месяцев до даты предполагаемого зачатия является важной составляющей подготовки к зачатию плода планируемого пола.

Вопрос: Мне 32 года. На протяжении 12 лет ставят диагноз: параовариальная киста левого яичника (размеры 35*20*22). Родила двоих деток. Никто из врачей никогда (даже на УЗИ) не говорил про операцию. Болевых симптомов никаких нет. Но гинеколог по новому месту жительства сразу начала готовить меня к операции. Как мне быть? Соглашаться на операцию или просто контролировать по УЗИ каждые 6 месяцев рост параовариальной кисты? Земфира, г. Атырау, Казахстан.
Ответ: Принимая решение о необходимости оперативного лечения, врач ориентируется на ряд показателей: вид и размер кисты, динамика (скорость) роста, наличие болевого симптома, риск перекрута кисты и яичника, возможные отрицательные аспекты оперативного лечения и т.д. Считаем правильным всесторонне обсудить с врачом ситуацию.

Вопрос: Мне сделали операцию: удалили параовариальную кисту правого яичника. Меня интересует, через какой период начнутся месячные? З.Э., г. Грозный.
Ответ: Оперативное лечение не вызывает нарушения менструального цикла. При регулярном менструальном цикле менструация начинается в плановые дни.

Лечение параовариальной кисты к нам приезжают женщины Грозного, Аргуна, Гудермеса, Урус-Мартана, Шали, Ачхой-Мартана, Бамута, Орехово, Долинского, Гикаловского, Комсомольского, Красностепновского, Первомайского, Радужного, Садового, Виноградного, Брагун, Новогрозненского, Чкалово, Красной Горки, Южного, Братского, Калауса, Знаменского, Левобережного, Обильного, Савельевской, Гули, Ляжги, Ольгети, Джугурты, Шатоя, Шелковской и других населенных пунктов Чеченской Республики.

Вопрос: Я родила ребенка, через 9 месяцев после родов обнаружили эрозию шейки матки. Я сразу прошла курс лечения лазером. После окончания процедур менструации были только однажды, их нет вот уже 3 месяца. Врачи поставили диагноз параовариальная киста размером 9 мм. Я не беременна, месячных все еще нет. Может ли эта киста быть причиной столь продолжительного их отсутствия менструации? В.Я., г. Краснодар.
Ответ: Параовариальная киста не может быть причиной отсутствия менструации.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении параовариальной кисты в Пятигорске можно по адресу info@kurortklinika.ru.

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение параовариальной кисты здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение параовариальной кисты здесь.

Вопрос: После удаления параовариальной кисты можно забеременеть? Е.И., г.Минеральные Воды.
Ответ: После удаления параовариальной кисты проблем с возникновением беременности не возникает.
Наступление беременности желательно планировать после курса восстановительной физиотерапии. Длительность курса восстановительной физиотерапии в Курортной клинике женского здоровья г.Пятигорск составляет 12 дней.

Лечение параовариальной кисты к нам обращаются женщины Ставрополя, Пятигорска, Лермонтова, Минеральных Вод, Новоалександровска, Новопавловска, Михайловска, Светлограда, Невинномысска, Кисловодска, Железноводска, Ессентуков и других городов Ставропольского края.

Вопрос: Мне 22 года, у меня нашли параовариальную кисту диаметром 17 мм. Как давно она может уже быть у меня? М.Ш., г. Черкесск.
Ответ: Скорость роста параовариальной кисты непредсказуема. Таким образом, определить срок ее существования невозможно.

Вопрос: Параовариальная киста может быть причиной больших прыщей на лице (особенно перед месячными)? Я.Ж., г. Махачкала.
Ответ: Параовариальная киста не может быть причиной больших прыщей на лице.

Лечение параовариальной кисты к нам приезжают женщины Махачкалы, Дербента, Дагестанских Огней, Буйнакска, Кизляра, Избербаша, Караты, Хасавюрта, Кизилюрта, Южно-Сухумска, Каспийска, Ленинкента, Семендера, Нового Хушета, Бавтугая, Дубков, Нового Сулака, Комсомольского, Церхимахов, Луткуна, Хамаматюрта, Ботлиха, Верхнего Казанища, Карамахов, Гергебиля, Маали, Мехельты, Кули и других населенных пунктов Республики Дагестан.

Вопрос: Параовариальная киста слева, что это? Е.М., г.Ростов-на-Дону.
Ответ: Параовариальная киста — это полостное образование округлой формы, заполненное жидкостью, расположенное в непосредственной близости от левого яичника, возникшее из рудиментарных (зачаточных) околояичниковых канальцев.

Лечение параовариальной кисты к нам приезжают женщины Ростова-на-Дону, Аксая, Азова, Батайска, Белой Калитвы, Волгодонска, Гуково, Донецка, Зверево, Зернограда, Миллерово, Новочеркасска, Новошахтинска, Сальска, Таганрога, Шахт, Алмазного, Углеродовского, Красного, Самбека и других городов и населенных пунктов Ростовской области.

Вопрос: Может ли лопнуть параовариальная киста? Н.Н., г. Архангельск.
Ответ: Параовариальная киста имеет плотную стенку. Мы не встречали в нашей практике и доступной литературе описания случаев разрыва параовариальной кисты.

Лечение параовариальной кисты к нам приезжают женщины Архангельска, Северодвинска, Новодвинска, Котласа, Коряжмы, Мирного, Новой Земли, Вологды, Череповца, Сокола, Великого Устюга, Шексны, Грязовца, Бабаево, Вытегры, Харовска, Устюжны, Никольска, Кириллова, Красавино, Молочного, Чагоды и других городов и населенных пунктов Архангельской и Вологодской области.

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении параовариальной кисты в Пятигорске можно по адресу info@kurortklinika.ru.

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение параовариальной кисты здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение параовариальной кисты здесь.

Вопрос: Можно ли удалить параовариальную кисту яичника при родах? Л.Е., г. Мурманск.
Ответ: Параовариальная киста удаляется оперативным путем. По договоренности с оперирующим врачом параовариальную кисту можно удалить при выполнении родоразрешения путем Кесарева сечения.

Лечение параовариальной кисты к нам приезжают женщины Мурманска, Мончегорска, Апатит, Кировска, Североморска, Кандалакши, Петрозаводска, Колы, Заполярного, Ковдора, Оленегорска, Полярных Зорей, Полярного, Снежногорска, Заозёрска, Островного, Беломорска, Кеми, Кондопоги, Медвежьегорска, Сегежи, Костомукши и других городов и населенных пунктов Карелии и Мурманской области.

Вопрос: Какие документы необходимы для лечения параовариальной кисты?
Ответ: Для лечения параовариальной кисты желательно при себе иметь копии результатов ранее проведенного клинико-лабораторного обследования (копии ультразвуковых, рентгеновских, компьютерных, лабораторных и иных исследований), копии консультаций других специалистов, копии эпикризов (заключений) оперативного и консервативного лечения. Иными словами, как можно более полный объем медицинской информации о состоянии Вашего здоровья.
При необходимости или желании возможно выполнить клинико-лабораторное обследование в нашей Клинике.

Вопрос: Возможно ли оформить больничный лист в Клинике на период прохождения лечения параовариальной кисты?
Ответ: В Курортной клинике женского здоровья лист нетрудоспособности (больничный лист) не выписывают.

Вопрос: «Курортная клиника женского здоровья работает как по платным услугам, так и в системе добровольного медицинского страхования». В системе добровольного медицинского страхования — это по медицинским полисам? Объясните, пожалуйста!
Ответ: Ответ: Мы принимаем Застрахованных в «СОГАЗ», «АльфаСтрахование», «Альянс», «Ингосстрах» по полисам, выданным данными страховыми компаниями. Подробную информацию о том, с какими медицинскими учреждениями работает Ваша страховая компания Вы можете узнать по номеру горячей линии Вашей страховой компании. Если Курортной клиники женского здоровья в ее списке нет, Вы можете оставить заявку и, возможно, Ваша страховая компания пойдет Вам на встречу, заключит с нами договор, и мы с удовольствием Вас примем.
С уважением, Главный бухгалтер Курортной клиники женского здоровья.

Вопрос: Как попасть на лечение параовариальной кисты в Клинику по ПОЛИСу? Что необходимо для этого: направление от врача, или достаточно только желания и страхового полиса?
Ответ: Вам следует обратиться в Вашу страховую компанию для получения сопроводительного письма.
При наличии сопроводительного письма Вы сможете провести необходимое обследование и лечение параовариальной кисты в нашей Клинике. На прием необходимо иметь при себе паспорт и полис данной страховой компании.
С уважением, Главный бухгалтер Курортной клиники женского здоровья.

Мы работаем без выходных и праздничных дней:

понедельник — пятница с 8.00 до 20.00,
суббота, воскресенье, праздничные дни с 8.00 до 17.00.

Лечение параовариальной кисты по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 .

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении параовариальной кисты в Пятигорске можно по адресу info@kurortklinika.ru.

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение параовариальной кисты здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на лечение параовариальной кисты здесь.

источник