Меню Рубрики

Периневральная киста уровне s2 позвонка лечение

Периневральная киста на уровне s2 позвонка – это новообразование, которое располагается в позвоночнике. Обычно внутри оно заполнено ликвором. Чаще всего такая патология развивается в пояснице и на шее. Причиной ее появления могут быть не только травмы, но и воспалительные процессы.

Периневральная киста на уровне s2 позвонка – что это такое? Кистой периневрального типа называют новообразование в позвоночнике. Обычно оно напоминает небольшой по размеру пузырь, заполненный ликвором (это спинно-мозговая жидкость).

Причины появления такой кисты разнообразны. Во-первых, патология может быть врожденной. Она формируется при нарушении развития тканей у плода. Во-вторых, выделяют опухоли приобретенного типа. Они развиваются из-за дегенеративных процессов, вызванных воспалением тканей позвоночника. Также часто причиной являются травмы – переломы и ушибы. Кроме того, неблагоприятно влияет неактивный образ жизни. В итоге начинаются дистрофические процессы. Но поднятие тяжестей тоже не приведет к хорошему результату. Обычно киста появляются у строителей, грузчиков и прочих людей, которым приходится поднимать тяжелые предметы. Обязательно нужно учитывать и кровоизлияния в позвоночнике. Еще один неблагоприятный фактор – это паразиты в организме человека.

Если у человека периневральная киста на уровне s2 позвонка, симптомы начнут постепенно проявляться:

Сначала ощущается боль только при больших нагрузках на позвоночник.

Потом неприятные ощущения возникают уже и при обычных движениях тела.

Дальше дискомфорт перерастает в сильную боль в спине, которая проявляется и в спокойном состоянии. К примеру, когда человек просто сидит на стуле длительное время. Обычно такие неприятные ощущения возникают в крестовом и поясничном отделе спины, а также в ягодицах.

Дальше появляется слабость в мышцах.

Иногда дискомфорт и боль ощущаются в животе.

Достаточно часто болит голова.

Возникают трудности с дефекацией, человека мучают запоры.

Иногда болит место в зоне мочевого пузыря.

Из-за мышечной слабости и боли развивается хромота.

Последний симптом – парестезия в ногах. Это ощущение, когда покалывает кожа.

Периневральная киста на уровне s2 позвонка вызывает ряд осложнений. Обычно она себя никак не проявляет до тех пор, пока не разовьется до определенных размеров. Когда в ее полости накапливается спинно-мозговая жидкость, новообразование давит на нервные окончания, которые располагаются возле спинного мозга. В итоге неприятные ощущения возникают в шее и пояснице, а потом и в ногах. При кисте периневрального типа часто первичным симптомом становится остеохондроз.

Часто нарушается функционирование внутренних органов, особенно тех, которые располагаются в тазовой области. У человека возникают кишечные расстройства.

Если периневральная киста на уровне S2 позвонка сформировалась из-за болезней позвоночника и воспалительных процессов в его тканях, то болевые ощущения будут усиливаться. Она давит на нервные окончания, а пациент жалуется на симптомы, которые указывают на сопутствующие болезни. Из-за болевого синдрома сложно провести диагностику, так как наличие кисты можно перепутать с другими болезнями.

Для начала необходимо обратить внимание на все симптомы. Потом следует воспользоваться методами инструментального типа. Главным способом определения кисты является магнитно-резонансная томография. Достаточно часто во время обследования обнаруживается не одна, а несколько новообразований. Часто нарост определяют и когда делают МРТ по другому поводу.

После МРТ требуется провести еще следующие процедуры:

Исследование гистологического типа тканей нароста.

Обычное рентгенологическое обследование не дает результата, так что придется сделать 2 проекции.

Если у человека обнаружена периневральная киста на уровне s2 позвоночника, лечение необходимо начинать незамедлительно. Если у нее небольшие размеры (о 1,5 см в диаметре), то сначала осуществляется консервативная терапия.

Пациенту рекомендуется чаще лежать. Также подбираются физиотерапевтические процедуры. Что касается медикаментов, то назначают следующее:

Препараты из группы нестероидных средств с противовоспалительными свойствами. К примеру, подойдет «Мовалис», «Диклоберл», «Диклофенак».

Анальгетики, чтобы устранить сильную боль («Баралгин» и «Анальгин»).

Иногда назначаются миорелаксанты, чтобы снимать спазмы и напряжение в мышцах, которые представляют собой своеобразный корсет вокруг позвоночника. Например, подойдет «Мидокалм».

Препараты из вазоактивной группы. Они улучшают циркуляцию крови и метаболизм. К примеру, подойдет «Пентоксифиллин» и никотиновая кислота.

Витамин В и аскорбиновая кислота. Они улучшают тонус кровеносных сосудов, обменные процессы на клеточном уровне и проводимость нервов и мышц.

Медикаменты, которые уменьшают дистрофические и дегенеративные процессы. К примеру, назначается «Структум», «Дона» и «Артрофон». Все они относятся к группе хондропротекторов.

Если у человека периневральная киста на уровне s2 позвонка, и она достигла больших размеров (больше 1,5 см в диаметре), то поможет только хирургическая операция. Врач вскрывает ее, а потом осуществляет отсос жидкости, которая скопилась в ней. После этого в полость кисты делается инъекция со специальным веществом фибринового типа. Это требуется для того, чтобы стенки ее срослись, и в дальнейшем она больше не появлялась.

Во время реабилитационного периода человеку назначается не только медикаментозная терапия, но и физиотерапевтические процедуры, лечебная гимнастика, специальное питание. Все это поможет быстрее восстановиться позвоночнику.

Если у больного обнаружена небольшая периневральная киста на уровне s2 позвонка, лечение народными средствами тоже помогает.

Листья растения необходимо промыть и мелко нарезать, чтобы выделился сок. Средство будет настаиваться 5 суток (следить, чтобы не забродило). Курс длится 2 месяца. Каждый день нужно принимать по паре ложек перед приемом пищи.

Очень полезен настой на основе этого растения. Понадобится 40 грамма сырья смешать с дрожжами. Их готовят следующим образом: ложку сухих дрожжей заливают тремя литрами теплой воды. Через 2 дня средство настоится. Пить настой рекомендуется дважды в день. Курс продолжается 3 недели.

Соцветия и листья этого растения нужно залить водкой – 4 ложки на 500 мл. Через неделю средство настоится и его нужно принимать в течение 2 месяцев перед едой по ложке.

Можно смешать корешки лопуха и щавеля. Добавить душицу, бессмертник, зверобой, спорыш и листья грецкого ореха. Пару ложек такого состава нужно залить 500 мл кипятка. Через пару часов средство нужно процедить и принимать по ложке 3 раза в сутки перед едой. Курс длится не более месяца.

Многие люди паникуют, когда слышат диагноз «периневральная киста S2 позвонка». Как лечить эту патологию, расскажет врач. Самостоятельно ни в коем случае нельзя заниматься лечением, так как это только усугубит проблему. Врач подберет медикаменты и процедуры, а если потребуется, назначит операцию. В целом прогнозы благоприятные. Главное – не дотягивать до последнего, как обычно делают люди. Если новообразование отличается небольшими размерами, то лечить его намного легче.

источник

Периневральная киста (Тарлова) – одна из распространенных причин боли в спине. Она представляет собой полость с жидкостью внутри, локализуется в месте выхода спинномозгового корешка. Чаще всего поражает крестцовый отдел позвоночника, реже затрагивает шейные и поясничные позвонки. Лечение патологии осуществляется преимущественно хирургическим путем.

Периневральная (арахноидальная, Тарлова) киста – это доброкачественное новообразование в просвете позвоночного канала, которое сдавливает спинномозговые нервы и спинной мозг. Чаще образования множественные, возникают с двух сторон. Представляет собой полость, которая заполняется ликвором (спинномозговой жидкостью). Заболевание может развиваться в любом возрасте, но чаще болеют лица 35–50 лет.

Новообразование может формироваться в любом отделе позвоночного столба.

Шейные позвонки обозначаются буквой С. Кисты на уровне С1-С7 (от первого до седьмого шейного позвонка) встречаются крайне редко. Обычно это происходит после изолированной травмы позвоночника в шейном отделе.

Грудные позвонки обозначаются Th. Периневральные кисты на уровне Th1-Th12 практически не встречаются.

Поясничный отдел позвоночника поражается чаще, чем шейный и грудной. Позвонки в этом отделе обозначаются буквой L.

Наиболее часто кисты Тарлова формируются в области крестца. Позвонки в этом отделе позвоночника обозначаются буквой S. Сакральный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков (S1, S2, S3, S4, S5).

Киста Тарлова на уровне S2 позвонка встречается в половине случаев болезни. Примерно с такой же частой выявляются образования на уровне S1, остальные крестцовые позвонки поражаются реже.

Не существует единственной причины, которая бы приводила к формированию данной патологии. Определенную роль в развитии болезни играет наследственность. Влиять могут различные факторы:

  1. Травма позвоночника.
  2. Воспалительные процессы в области спины.
  3. Ликворная гипертензия (повышение давления спинномозговой жидкости).
  4. Последствия оперативного вмешательства.

Небольшие периневральные образования протекают бессимптомно. Если размер увеличивается, кистозное новообразование сдавливает нервные окончания, что приводит к возникновению неприятных ощущений. Симптоматика может быть разной, но, как правило, основным признаком патологии является боль в спине. То, какие симптомы появляются, зависит от размера новообразования и его локализации:

  • чем больше размер, тем выраженнее клинические симптомы;
  • локализация боли зависит от того, какой из отделов позвоночника поражен;
  • иррадиация боли зависит от того, какой спинномозговой нерв сдавлен.

Боль в спине – это основной симптом болезни. Болевые ощущения возникают при длительном сидении, хождении, во время физической нагрузки. Локализация боли может быть разной и зависит от того, на каком уровне сформировалась киста:

· Th1-Th12 – боль в грудном отделе;

· S1-S5 – боль в нижней части спины.

Боль может иррадиировать в нижние конечности, паховую область, низ живота. При этом нередко болевые ощущения в спине сопровождаются слабостью в нижних конечностях, что связано с поражением соответствующих нервов.

Дисфункция тазовых органов

Периневральная киста крестца может сопровождаться нарушением иннервации тазовых органов, что связано со сдавливанием соответствующих нервов. Как это проявляется:

· частые позывы или болезненное мочеиспускание;

При сдавливании нервов может возникать онемение, ощущение ползания мурашек.

В целом симптомы напоминают поражение позвоночника любой природы. Но заболевание имеет и свои клинические особенности:

  • симптомы обычно постепенно прогрессируют, реже наблюдается волнообразное течение;
  • симптомы часто имитируют картину грыжи межпозвонкового диска с ущемлением нерва;
  • разрыв кисты вызывает резкое падение внутричерепного давления, что сопровождается головокружением и потерей сознания;
  • при длительном существовании кисты способны вызывать деструкцию костных структур крестца, что приводит к патологическим переломам.

Поставить диагноз только по клиническим проявлениям невозможно. Симптомы могут указать на поражение того или иного отдела позвоночника, но определить характер болезни без использования дополнительных методов диагностики нельзя. Для диагностики назначается магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ). При помощи МРТ и КТ можно визуализировать кистозное образование, определить его локализацию и размеры, а также провести дифференциальную диагностику с опухолями и абсцессами.

Не все кистозные образования позвоночника подлежат удалению. Тактика лечения зависит от двух факторов – размера образования и наличия симптомов. При бессимптомном течении болезни радикальное лечение не применяется, достаточно наблюдения с ежегодным прохождением МРТ. Если же клинические симптомы присутствуют, назначается консервативное или хирургическое лечение.

Консервативное лечение включает в себя применение медикаментозных средств и физиотерапии. Полностью избавиться от болезни при помощи медикаментов не получится. Консервативная терапия направлена уменьшение выраженности симптомов и профилактику осложнений. Какие медикаменты применяются:

  • нестероидные противовоспалительные средства – Диклоберл, Мовалис;
  • анальгетики для купирования болевого синдрома – Кетанов, Анальгин;
  • препараты для улучшения обменных процессов – Пентоксифиллин, Никотиновая кислота, витамины группы В.

Если консервативное лечение не помогло, переходят к более радикальным методам. Существуют и другие показания к проведению операции:

  1. Размер кистозного образования составляет более 1,5 см.
  2. Выраженный болевой синдром.
  3. Неврологический дефицит (сексуальная дисфункция, тазовые расстройства).

Необходимость проведения операции определяет врач после полного обследования и получения сведений о размере и локализации образования.

Объем хирургического лечения определяется индивидуально. Учитывается размер образования, возраст больного, наличие сопутствующих заболеваний. Чаще всего используются методы аспирации и ламинэктомии.

Название оперативного вмешательства

Преимущества и недостатки

Основное преимущество операции – низкая травматичность и простота выполнения.

Основной недостаток – частое развитие рецидивов. В среднем эффект от операции сохраняется на протяжении двух месяцев. При введении фибринового клея часто развивается асептический менингит.

Операция проходит под КТ-контролем. При помощи специальной иглы проводится аспирация содержимого кисты, что приводит к уменьшению ее размеров. Для улучшения эффекта в полость может вводиться фибриновый клей.

Это более радикальная операция, основное преимущество – низкая вероятность развития рецидивов. Недостаток – высокая травматичность, как осложнение может развиваться неврологический дефицит, инфицирование.

Проводится удаление небольшого кусочка кости позвонка над нервным корешком. Затем кистозное образование удаляется с последующим закрытием (ушивание стенки, пластика дефекта).

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Читайте также:  Осложнения после полостной операции по удалению кисты

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Количество сотрудников, занятых офисной работой, заметно увеличилось. Особенно такая тенденция свойственна крупным городам. Работа в офисе привлекает мужчин и ж.

источник

Периневральная киста на уровне s2 позвонка развивается в случае травматического воздействия на позвоночник, дегенеративно-дистрофических и воспалительных процессов. Нарушения внутриутробного развития могут спровоцировать врожденное появление кисты. От периневральной кисты крестца женщины страдают чаще мужчин. Симптомы периневральной кисты в области s2 позвонка могут включать боль, онемения, потерю чувствительности и подвижности, ощущение бегающих «мурашек». Серьезное осложнение – нарушения в работе тазовых органов. Последствием становятся проблемы с мочеиспусканием и стулом. Лечение возможно консервативное, предполагающее медикаменты и физиотерапевтические процедуры, щадящую лечебную гимнастику. В запущенных ситуациях показана хирургическая операция.

Периневральная киста позвоночника – это позвоночное новообразование, наполненное спинномозговой жидкостью. Появляется в спинномозговом канале, посреди нервных корешков спинного мозга, чаще всего на уровне s2 позвонка крестцового отдела позвоночника. Женщины чаще страдают от кисты позвоночника, чем мужчины – их поясничная мускулатура слабее и хуже выдерживает нагрузки. Во время внутриутробного развития ребенка такая киста позвоночника может развиться из-за неправильного формирования ткани.

Воспалительные процессы в позвоночной области могут стать причиной того, что разовьется такое образование. Причина воспаления в свою очередь – дегенеративно-дистрофические процессы в тканях позвонка.

Другая причина – травматические воздействия на позвонок. Часто киста образуется у людей профессий, связанных с тяжелым физическим трудом. И противоположный случай – в результате малоподвижного образа жизни становятся слабее мышцы спины, развиваются дегенеративно-дистрофические процессы, что после резкой непривычной нагрузки также может стать причиной образования кисты. Вызвать развитие кисты в районе s2 позвонка могут и паразиты (среди них – эхинококки).

Периневральная киста позвоночника на уровне крестцового позвонка может начать давить на нервные структуры и вызывать сильные болевые ощущения. Они становятся сильнее во время усталости или резких движений. Локализован болевой синдром в поясничной области, отдает в таз и ноги. Чувствуется слабость в нижних конечностях, появляются признаки ухудшения циркуляции крови в них. Покалывает, немеет, бегают «мурашки». Могут проявиться тянущие ощущения в ногах.

Пациенту тяжело помочиться, либо наоборот – он испытывает слишком частые позывы. Может быть нарушена и дефекация – наблюдаться по очереди запоры и поносы.

Такая клиническая картина наблюдается и при других патологиях, в том числе заболеваниях внутренних органов. При этом периневральная киста s2 позвонка может долго время никак не проявлять себя. Поэтому с появлением симптомов нужно как можно быстрее начать диагностику. Периневральная киста на уровне позвонка в крестце может не только быть последствием дегенеративно-дистрофических процессов, но и сама вызывать развитие поясничного остеохондроза.

Так как периневральная киста на уровне крестцового позвонка часто развивается незаметно, ее во многих случаях обнаруживают случайно. Невролог во время пальпации позвоночного столба может выявить излишнюю чувствительность s2 позвонка. В таком случае будут назначены рентгенографическое исследование, МРТ и КТ, ультразвуковое исследование поясницы. Реже назначаются миелографическое (изучает, насколько хорошо выполняют свою функцию нервы) и электромиографическое (внутрь позвоночника вводят краситель, который помогает на рентгене выявить состояние спинного мозга) исследования. Дополняют полученные данные анализы крови и мочи, биохимия.

В первую очередь необходимо устранить воспалительный процесс. В этом помогают физиотерапевтические процедуры, фонофорез и рефлексотерапия. Когда острый период закончился, помогают массажные процедуры, иглоукалывание. Необходимо соблюдать следующие правила консервативного лечения:

  • Соблюдать лежачий режим, не выполнять резких движений и не испытывать нагрузок;
  • Регулярно употреблять нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Ибупрофен);
  • Употреблять препараты-хондропротекторы, восстанавливающие состояние хрящевых тканей. Это профилактическая мера против развития остеохондроза и других осложнений в работе позвоночника;
  • Миорелаксанты помогут, если наблюдаются мышечные спазмы (Мидокалм, Сирдалуд);
  • Электрофорез с витаминами групп В и С. Помогут и витаминно-минеральные комплексы с содержанием этих витаминов и кальция;
  • Пациент должен ограничить употребление соленого и острого. Включить в рацион большое количество постного мяса, жирных сортов рыбы, фруктов и овощей;
  • Показана лечебная гимнастика.

Если периневральная киста позвоночника крупная, мешает работе спинного мозга и зажимает нервные корешки, консервативное лечение может показать неэффективность. Тогда в дело вступает хирург.

Операции делятся на два типа: пункция и собственно операция. Зависит выбор лечебного метода от того, насколько запущен процесс, какие наблюдаются симптомы.

Пункция предполагает, что после общего обезболивания пациента киста будет вскрыта. Из ее полости откачают накопленную спинномозговую жидкость. Чтобы регенерировать ткани, в образовавшееся пространство вводится особое заживляющее средство. Второй вариант — собственно операция производится в крайних случаях. Периневральная киста s2 позвонка при этом удаляется. Такое лечение кисты позвонка допустимо, только если консервативные методы не дают никакого результата. Либо присутствуют осложнения в виде нарушений работы тазовых органов, которые угрожают жизни пациента. Другая возможная ситуация операции – нарастает потеря чувствительности и подвижности ног.

Качественно выполненное хирургическое вмешательство и удаление кисты поможет:

  • Нормализовать кровообращение поясничного отдела позвоночника;
  • Избавиться от нарушений работы тазовых органов;
  • Вернуть телу былую подвижность и чувствительность;
  • Справиться с болевым синдромом.

Но и у такого рода хирургического вмешательства может быть много осложнений: менингит, частичный паралич, ухудшение потока ликвора в спинномозговом канале. Хоть операция и чревата такими опасностями, нужно смело соглашаться на нее, если поступила такая врачебная рекомендация. Последствия запущенной периневральной кисты s2 позвонка могут оказаться еще более неприятными.

источник

Появление боли в позвоночнике не говорит ни о чем хорошем, но в большинстве случаев симптом – это лишь незначительная перегрузка и необходимость полноценного отдыха. Но примерно у 7% подозревают патологический процесс. Поэтому, если дискомфорт появляется часто, плохо купируется обезболивающими, надо без промедления обратиться к врачу. Возможно, начала разрастаться периневральная киста на уровне s2 позвоночника. При отсутствии должного лечения заболевание приводит к серьезным осложнениям.

Периневральная киста позвоночника представляет собой полое образование в спинномозговом пространстве, заполненное специфической жидкостью. Оно оказывает давление на различные области, что и становится причиной дискомфорта и выраженной симптоматики. У большинства пациентов она появляется в районе s1, s2, s3 позвонков (крестцовый отел) или в пояснице. Основными особенностями ее выделяют:

  • Киста представляет собой органическое образование с жидкостью внутри.
  • Основным местом расположения является спинномозговой канал.
  • Появляется в результате острого сбоя гомеостаза клеток.
  • При малых размерах симптоматика слабо выражена или вовсе отсутствует.
  • У женщин патология диагностируется чаще, чем у мужчин.

Периневральное образование (еще его называют киста Тарлова) бывает врожденной или приобретенной, в зависимости от характера происхождения, а также делится на истинную и ложную, исходя из внутреннего строения. Они могут появляться у плода еще в процессе внутриутробного развития, состоять из фиброзной или эпителиальной ткани.

Этиология заболевания имеет различную природу. Внутриутробно она появляется из-за негативных воздействий на организм беременной женщины, или генетических аномалий. Но такое происходит редко, в большинстве случаев у пациентов патология развивается в течение жизни в результате следующих факторов:

  • Воспалительный процесс или инфекция в позвоночнике.
  • Полученная травма хребта.
  • Постоянная нагрузка на опорно-двигательный аппарат.
  • Острый дефицит регулярных занятий или упражнений.
  • Дегенеративно-дистрофические процессы.
  • Прогрессирующий остеохондроз, протузия или межпозвоночная грыжа.
  • Кровоизлияния в тканях позвоночника.
  • Заражение паразитами (свиной цепень, эхинококк).
  • Развитие онкологического процесса.

Женский пол более подвержен заболеванию, так как мускулатура в поясничном или крестцовом отделе у них значительно слабее, и недостаточно хорошо справляется с повышенными нагрузками. Травмирование этой области также происходит часто в результате профессиональной деятельности или интенсивных занятий спортом. Вовремя не вылеченные воспалительные процессы постепенно перетекают в кисту, которая становится осложнением.

Периневральная киста на уровне s2 позвонка или по соседству в начале заболевания почти ничем себя не выдает. По мере роста нервные структуры сдавливаются, в результате компрессии появляется дискомфорт, резкая боль при нагрузке. Кроме этого, пациент может наблюдать следующие симптомы:

  • Острая боль в месте расположения кисты.
  • Онемение в нижних конечностях.
  • Появление гиперчувствительности эпидермиса в районе локализации.
  • Частые головные боли, потеря сознания или плоха концентрация.
  • Сбои работы желудочно-кишечного тракта.
  • Проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
  • Импотенция и другие половые дисфункции.
  • «Мурашки» и покалывания в ногах.

Киста размером до 1,5 см обнаруживается у большинства совершенно случайно. Но если это произошло, пациенту назначается плановый осмотр и периодическое обследование с целью определения динамики роста и постепенной коррекции лечения для получения нужного результата.

Клиническая картина более выражена при росте кисты в районе s2 и s3 позвонка. Но признаки заболевания схожи с другими патологическими процессами, в том числе и при поражении внутренних органов. Поэтому для подтверждения диагноза или его опровержения назначается полное обследование. Она позволяет выявить проблему и выбрать адекватное лечение.

Ликворная киста не определяется по внешнему осмотру или жалобам пациента. Одного анамнеза недостаточно для получения врачом объективной картины заболевания. Поэтому после появления выраженной симптоматики или дискомфорта в спине в результате физическох нагрузок, пациенту выписывают направление на сдачу общих тестов и прохождения инструментальных методик исследования. При подозрении на кисту это:

  • Рентген. Полое образование в позвоночнике заметно на снимке, поэтому первым делом пациента направляют на него.
  • Ультразвуковое исследование. Спектральный анализ позволяет с высокой точностью определить наличие свободной жидкости и подвижность среды.
  • МРТ. Методика позволяет выявить точную локализацию патологии, ее размеры, сопутствующие нарушения.
  • Томография. Диффузно-взвешенное исследование применяется для обнаружения новообразований самого разного вида.
  • Гистология. Анализу поддаются частички кисты, которые берутся в процессе забора специальным образом, назначается далеко не всегда.
  • Миелография. Назначается для проверки функциональность нервных окончаний в спинномозговом канале.
  • Электромиография. Основной ее задачей является определение общего состояния спинного мозга. Проводится часто с использованием контрастного вещества.
  • Пункция. Делается под наркозом и использованием ультразвука с целью контроля процесса. С ее помощью выявляется характер образования, доброкачественное или нет.

Полученных результатов вполне достаточно чтобы выявить кисту, ее размеры и сопутствующие заболевания. Точное диагностирование важно для определения схемы терапии, курирует лечение врач-невролог.

Лечение периневральной кисты осуществляется путем консервативной терапии или оперативного вмешательства. В первом случае пациенту назначается прием препаратов, использование витаминных комплексов, лечебную гимнастику и физиотерапевтические процедуры. Подбирается схема индивидуально, в зависимости от общего состояния организма, места и размера кисты, возраста пациента и наличие сопутствующих заболеваний.

Применяется консервативное лечение в случае небольшого размера образования, обычно до 1,5 см. Врач принимает во внимание характер болей, продолжительность и интенсивность, чувствительность кожного покрова, функциональность тазовых органов. Для лечения кисты s1 позвонка или другой ее локализации назначаются следующие препараты:

  • Обезболивающие средства («Анальгин», «Баралгин»). Необходимость в них возникает, когда боль резкая, продолжительность и мучает пациента. Если синдрома нет, то их принимать следует только в случае «прострела».
  • Нестероидные противовоспалительные препараты («Мовалис», «Диклофенак»). С их помощью снижается проявление отечности, боли.
  • Миорелаксанты («Сирдалуд», «Мидокалм»). С их помощью купируются болезненные спамы в мышцах, расположенных в спине. Часто из-за сдавливания нервов в хребте, образуются блоки, зажатости, не позволяющие человеку нормально жить и двигаться.
  • Вазоактивные лекарства («Дипрфен», «Циннаризин») С их помощью усиливается приток крови к тканям, восстанавливается их структура, улучшается состояние всех сосудов, укрепляются их стенки.
  • Хондропротекторы («Терафлекс», «Дона», «Артра»). Необходимость в их приеме обусловлено тем, что киста сама может провоцировать осложнения, такие как развитие остеохондроза, различного вида патологий опорно-двигательного аппарата. С помощью лекарств дегенеративные процессы замедляются или полностью прекращаются. Поэтому позвонки будут надежно защищены от разрушения.
  • Поливитамины («Мильгамма», «Нейрорубин», «Пентовит»). Пациентам назначаются таблетки с повышенным содержанием В и С. Это способствует укреплению костей и защите хрящевой ткани.
Читайте также:  Ликворная киста от чего она бывает

Применение медикаментов является важной частью лечения, так как они позволяют замедлить или полностью остановить патологический процесс, улучшить состояние пациента, купировать острую боль.

Неотъемлемая часть лечения кисты – исключение всех факторов, которые приводят к ее появлению или осложнению. Пациенту рекомендуется для усиления результата от назначенной терапии соблюдать следующие несложные правила:

  • Отказаться от чрезмерных физических нагрузок.
  • Исключить вредные привычки (курение, алкоголь или сократить употребление до минимума).
  • Откорректировать рацион питания, добавить в меню больше полезных продуктов, исключить вредную пищу.
  • Соблюдать постельный режим, больше отдыхать и не делать резких движений.
  • Придерживаться всех рекомендаций врача, относительно курса приема препаратов.
  • Регулярно делать лечебную гимнастику, назначается она после купирования болевого синдрома.
  • Ходить на электрофорез, он улучшает усвояемость препаратов.

Возможность использования массажа определяется врачом, самостоятельно ходить на процедуры к мастеру с сомнительной квалификацией категорически запрещено. Выполняются лечебные манипуляции только медперсоналом с опытом и на основании результатов обследования, в той мере, которая рекомендована лечащим врачом.

Наиболее эффективным способом борьбы с кистой считается хирургическое лечение, но оно к нему прибегают в крайнем случае. Именно операция позволяет не только купировать болевой синдром навсегда, но и устранить причину неприятной симптоматики. Показана она пациентам в следующих случаях:

  • Крупные размеры кисты.
  • Образование появилось в хребте в результате инфекции.
  • Заметна тенденция к слишком быстрому росту полости.
  • Высок риск появления серьезных осложнений.

Проведение любых хирургических манипуляций всегда связано с определенным риском, поэтому перед назначением пациента осматривают, рекомендуют сдать все анализы, составляют план лечения. Операция представляет собой простой прокол, через который откачивается жидкость. Вместо нее осуществляется заполнение специальным раствором.

Проводится это под контролем УЗИ-аппаратуры. Хирургическое вмешательство допустимо, если консервативное лечение не дало результатов. Это обусловлено тем, что она может спровоцировать осложнения. Самыми серьезными выделяют:

  • Потеря чувствительности полной или частичной конечностей.
  • Паралич ног.
  • Дисфункция органов малого таза.
  • Нарушение движения ликвора в спинномозговом канале.
  • Травма спинного мозга.
  • Развитие менингита.

Такие риски озвучиваются пациенту, так как становятся причиной пожизненной инвалидности и о них ему необходимо знать. Но вероятность их появления в большинстве случаев меньше, чем осложнения в результате развития кисты и дальше. Доверять проведение лучше опытным хирургам. Подобрать специализированную клинику и доктора помогут отзывы пациентов, у которых операция прошла успешно.

Дополнить консервативное лечение можно приемом настоев и отваров из рецептов народной медицины. Самостоятельное их применение без консультации с врачом запрещено, так как некорректный подход может только усугубить проблему. Хорошо помогают в борьбе с кистой:

  • Девясил. Это растение показывает высокую эффективность в борьбе с некрупными образованиями. Приготовить настой можно из мелко нарезанной травы. Для этого берут ее в количестве 200 г и заливают 3 л теплой воды, туда добавляются дрожжи. Удерживать раствор надо в темном месте примерно месяц. Принимать по половине стакана в течение 30 дней.
  • Сбор трав. В равных количествах берут душицу, спорыш, лопух, крапиву, зверобой, щавель. Все это заливается половиной литра кипятка, и настаивается два часа. Принимать необходимо по 50г один раз в сутки в течение месяца.
  • Сок калины+цветочный мед. Смешивают их в одинаковых количествах и принимают утром натощак в течение месяца. После чего делается перерыв в неделю и курс повторяется.

Существует также нетрадиционное лечение кисты пиявками. Проводят его под контролем специалиста. Но такой подход доступен не всем из-за большого количества противопоказаний и возможных последствий.

Многим пациентам с периневральной кистой помогают отзывы пациентов, которые уже прошли лечения. Некоторые методики оказались эффективными, другие – давали лишь временный результат.

Периневральная киста до 15 мм не представляет опасности, если не растет и постоянно находится под контролем врачей. Но при остром болевом синдроме, который мешает жить, спазмах и слабости в мышцах, жить нормально становится невозможно. Пациенту требуется медикаментозное, а порой и хирургическое лечение. Проводить его должны опытные неврологи и хирурги. Чем раньше обнаружена проблема, тем выше шансы на полное выздоровление.

источник

Периневральная киста на уровне s2 позвоночника встречается у людей разных возрастов, бывает врожденной или приобретенной. Характеризуется патология болевыми ощущениями, порой не поддающимися спазмолитическим средствам. Состояние чревато серьезными осложнениями при отсутствии лечения. Стоит ознакомиться со всеми его нюансами для успешного купирования.

Киста позвоночника является кистозным периневральном новообразованием, окруженным капсулой и наполненным жидким экссудатом – спинномозговой жидкостью. Еще нарост носит название – киста Тарлова. Это пузырьки с содержимым, локализованные возле корешка продолговатого мозга. По мере разрастания, оно способно давить на нервные корешки. Это чревато неврологическими дисфункциями. По наполнению, периневральные кисты могут быть ликворными. Ликвор, или спинномозговая жидкость, заполняет место внутри нароста. Сформированный мешочек расположен между костной тканью и паутинной оболочкой костного мозга. Новообразование имеет научное название – арахноидальная оболочка, кистозное формирование еще называют арахноидальной.

Киста на позвоночнике развивается в периоде эмбрионального развития или в течение жизни. В первом варианте, проблема вызывается действием неблагоприятных факторов на плод. Оболочки продолговатого мозга выпячиваются в канал, а сформированная полость заполняется экссудатом. Приобретенное новообразование также формируется из-за предрасполагающих факторов, только в течение жизни. Воздействия бывают внешними и внутренними, связанными со сбоем в метаболических процессах. Это приводит к разрушительным или воспалительным очагам в тканях.

  • патологии позвоночного столба воспалительной природы;
  • разрушительно-дистрофические изменения в тканях;
  • травматические повреждения спины;
  • излишние физические нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью или занятиями спортом;
  • кровоизлияния в структуре позвонка;
  • поражения тканей паразитами.

Кисты Тарлова чаще всего формируются из-за воспалительных или травматических повреждений тканей. Принцип развития патологического состояния одинаковый, вне зависимости от причин.

Киста в позвоночнике мелких размеров, не вызывает никаких изменений в самочувствии. По мере увеличения количества накопленного содержимого, нарост начинает давить на нервные корешки, спинной мозг. Происходят неврологические отклонения, возникают первые признаки. К ним относят:

  • болевые ощущения в крестце и пояснице;
  • боль в ногах и руках;
  • резкое снижение тактильной восприимчивости пораженных участков спины;
  • хромота;
  • парестезии;
  • сбои в работе органов таза, пищеварительного тракта.

Порой ликворные кисты позвоночника влекут за собой развитие патологий, характеризующихся острой болью – колики, острый аппендицит, аднексит.

Внимание! Если состояние не является патологическим, но приобретенным, то вместе с ростом формирования ухудшается и характер болевых импульсов. Врачам трудно установить диагноз. Позвоночный остеохондроз на этапах развития периневральной кисты позвоночника часто принимают за основную болезнь, а не как предпосылку к ней.

Чтобы установить диагноз, берется в учет множество показателей. Доктор проводит пальпационный осмотр, оценивает жалобы и возможные причины развития нароста. После, выявляются болевые очаги, степень сохранения чувствительности и двигательных возможностей. Назначаются такие анализы:

  • исследование крови, урины;
  • анализ кисты аппаратными методами;
  • рентген в нескольких проекциях;
  • ультразвуковое исследование всего позвоночного столба;
  • миелография для уточнения нервной проводимости и проходимости спинномозгового канала;
  • биопсия мозгового экссудата для определения наличия или отсутствия клеток злокачественного характера.

Окончательные выводы о степени поражения позвоночного столба, осложнениях и установление четкого вердикта происходит после обработки полученных данных из исследований.

Периневральные кисты на уровне s2 позвонка устраняются методом консервативной терапии или операции. В первой ситуации, больному назначают ряд медикаментов, витаминов, лечебную гимнастику и физиотерапевтические манипуляции. Лечебная схема требует индивидуального подбора, зависимо от общего состояния, размера нароста, возраста и наличия сопутствующих болезней. Курс терапии составляет около полугода.

Прибегают к традиционной терапии в случае нароста небольшого размера, до 1,5 см. Доктор учитывает характер болевых ощущений, их длительность, силу, чувствительность кожи и функциональность органов таза. Назначают препараты разных групп.

  1. Спазмолитические средства. Широко используют Баралгин, Анальгин. Их назначают, когда боль имеет резкий характер, присутствует постоянно. Если такого симптома нет, потреблять обезболивающие лекарства стоит только во время «прострелов».
  2. Противовоспалительные медикаменты нестероидной группы. Применяют Диклофенак, Мовалис. Они снижают отек, боль.
  3. Миорелаксанты. Назначают Сирдалуд, Мидокалм. Нередко по причине сдавливания нервов в хребте, образуются блоки, зажатости, не дающие нормально двигаться. Лекарства помогают купировать боли в спинальных мышцах.
  4. Вазоактивные препараты. К ним относят Циннаризин, Дипрофен. Лекарства усиливают приток крови к тканям, регенерируют их структуру, улучшают состояние всех капилляров, укрепляют стенки.
  5. Хондропротекторы. Применяют Артра, Дона, Терафлекс. Их необходимо потреблять из-за того, что кистозный нарост сам способен провоцировать осложнения: остеохондроз и другие болезни опорно-двигательного отдела. Лекарства замедляют разрушительные процессы, или полностью их прекращают. Позвонки защищаются от деструкции.
  6. Поливитамины. К эффективным средствам этого ряда относят Пентовит, Нейрорубин, Мильгамма. Больным назначают таблетки с повышенным содержанием В и С. Они укрепляют кости, защищают хрящевую ткань.

Прием медикаментов – это важная часть успешной терапии, поскольку они помогают затормозить или остановить патологическое течение, улучшить общее состояние, купировать боль. Курс приема препаратов устанавливается индивидуально, обычно составляет 2-3 месяца.

Физиотерапевтические процедуры дополняют результат от медикаментозных средств, восстанавливают пораженные участки позвоночного столба. Показано иглоукалывание, которое помогает добиться таких эффектов:

  • снижение мышечного тонуса;
  • усиление кровообращения, устранение застойных явлений и улучшение клеточного обмена;
  • стимуляция выработки гормонов надпочечников, купирующих воспалительные очаги.

Еще больному назначают электрический ток, фонофорез.

Лечебная физкультура ускоряет процесс реабилитации. Мероприятия способствуют нижеприведенным результатам.

  1. Укрепляются мышечные ткани спины, образуется плотный каркас из мышц.
  2. Достигается нормальное положение позвоночника, правильно распределяется нагрузка на его отделы.
  3. Снижается интенсивность болей, или они полностью устраняются.
  4. Нивелируются тканевые застои, вызывающие воспалительные течения.
  5. Стабилизируются обменные процессы пораженной зоны, приводится в норму кровообращение.
  6. Укрепляется мышечный корсет, снимается излишняя нагрузка на спину, постепенно реанимируется ее подвижность.

Прибегают к упражнениям, назначенным доктором индивидуально, и плаванию. Желательно посещать бассейн 3-4 раза в неделю. Чтобы добиться эффекта, важно выдерживать полный курс занятий.

Когда консервативные методы оказались безрезультатными, прибегают к операции. Это крайняя мера, подразумевающая пункцию или удаление нароста. Не обойтись без хирургического вмешательства, если:

  • киста крупных размеров, мешает функционированию спинного мозга и зажимает нервные отростки;
  • возникли осложнения, мешающие жизни;
  • наблюдается утрата подвижности ног.

Методы операции представляют собой следующие действия.

  1. Пункция – это вскрытие кисты после обезболивания. Из нее откачивают экссудат. Чтобы восстановить ткани, вводят заживляющее средство в сформировавшееся пространство.
  2. Классическая операция проводится редко, в крайних ситуациях. Хирурги удаляют кистозный нарост.

Грамотно проведенная манипуляция поможет:

  • нормализовать кровообращение поясницы;
  • избавиться от сбоев в функционировании органов таза;
  • вернет телу подвижность;
  • справиться с болью.

Хирургическая процедура чревата осложнениями. К ним относят:

  • воспаление головного мозга;
  • частичная парализация;
  • снижение потока ликвора в спинномозговом канале.

Врачи рекомендуют соглашаться на операцию, поскольку последствия запущенной кисты еще более опасные. Если полностью придерживаться правил реабилитационного периода, негативных последствий можно миновать.

Существует масса нетрадиционных методов избавления от кистозных образований на позвоночнике. Они дают эффект, но через длительное время. Пользоваться домашними рецептами нужно до полной реабилитации, около полугода.

Популярные методы лечения кисты позвоночника народными средствами.

  1. Лопуховый нектар. Для приготовления, помыть листья, измельчить, отжать из них сок. Настоять 4-5 суток и принимать по 2 столовые ложки перед трапезой. Длится лечебный курс 2 месяца.
  2. Настойка девясила. Взять сухие дрожжи, залить 3 литрами воды, смешать с сухой травой девясила в количестве 40 г. Настоять смесь 2 дня. Потреблять 2 раза в сутки 3 недели.
  3. Настойка акации. Понадобятся цветки и листья растения. Ингредиенты смешать по 4 ст.л., добавить спирт 0,5 л. Настоять в течение 1 недели. Принимать по 3 ежедневно за полчаса до еды по 1 десертной ложке. Курс лечения составляет 2 месяца.
Читайте также:  Техника операции по удалению кисты бейкера

Нетрадиционные рецепты применяются в комплексной терапии, только после обнаружения диагноза.

Периневральное образование – не приговор, но влечет за собой серьезные нарушения в движении, вызывает боли. Кистозные наросты мелких размеров протекают бессимптомно, но воспаления на фоне пониженных защитных свойств организма, прогрессируют. Это влечет за собой увеличение образования. По мере роста кисты, повреждаются рядом находящиеся структуры – нервные корешки, капилляры. Болезнетворный процесс нарушает клеточный обмен, возникает гипоксия тканей, запускаются разрушительные процессы. Они провоцируют боль в крестце. При отсутствии грамотной терапии, ограничивается подвижность ног, в этой области появляется хронический дискомфорт. Может развиться нарушение в работе органов таза.

Консервативное лечение помогает избежать операции, которая также опасна. Необходимо посещать доктора при возникновении первых симптомов. Избежать развития кистозного нароста поможет избегание перегрузок в физическом плане, своевременное лечение воспалительных болезней. Немаловажен отказ от вредных привычек, не допущение травм. Застраховаться от травмоопасных случаев невозможно, но стоит соблюдать технику безопасности: пристегиваться во время поездок на авто, носить ледоступы в гололед, избегать драк.

источник

Сегодня периневральная киста встречается практически у 7% населения. Она характеризуется наличием в спинномозговом канале полости, которая заполнена цереброспинальной жидкостью. Чаще всего формируется в поясничном и крестцовом отделе осевого скелета.

Периневральное новообразование носит доброкачественный характер, но может являться причиной сильной болезненности, ощущения онемения, а может протекать бессимптомно. Если боль в позвоночном столбе возникает часто, то нужно обратиться к неврологу для постановки точного диагноза, назначения лечебных мероприятий.

Киста Тарлова имеет свои особенности формирования. Как правило, локализуется в районе 2 позвонка крестца. Исходя из причин новообразования бывают: приобретенные и врожденные.

Второй тип развивается во внутриутробном периоде из-за неправильного формирования нервных, хрящевых тканевых оболочек. Если образование небольших размеров, то это может не проявляться на здоровье ребенка, а крупные новообразования могут приводить к нарушению двигательной, неврологической функций организма. На развитие приобретенного новообразования чаще всего влияют травмы, процессы воспалительного характера в позвоночном столбе.

При увеличении кистозного узла более 2 см происходит сдавление спинномозговых корешков. Также на формирование периневральной кисты позвоночника влияют:

  • повышенные нагрузки на скелетную ось;
  • геморрагия в ткани, которая расположена близь позвоночных дисков;
  • сидячий образ жизни;
  • атрофические изменения в скелетно-мышечном аппарате.

А также спровоцировать развитие кисты Тарлова на уровне s2 могут паразиты (чаще всего эхинококки).

По происхождению периневральная киста позвоночника делится на:

  • врожденную (диагностируются наиболее часто);
  • приобретенную.

В зависимости от строения стенки новообразования бывают:

  • истинные – имеется наличие внутренней выстилки из эпителия;
  • ложные – характеризуется отсутствием оболочки.

К группе риска можно отнести беременных женщин из-за неправильного набора веса, нарушения режима питания.

Симптоматику периневральной опухоли позвоночника невозможно назвать типичной именно для этой патологии, так как она имеет схожесть с проявлениями при межпозвонковых грыжах и иных образований.

Признаки ликворной кисты напрямую зависят от расположения и размеров. Новообразование до 1,5 см, как правило, протекает бессимптомно, при достижении 2 и более сантиметров кистозное формирование характеризуется следующими клиническими проявлениями:

  • болевой синдром различной степени выраженности, возможна иррадиация боли в ягодичные мышцы, нижние конечности и другие участки туловища;
  • головные боли, утрата чувства равновесия, шума в ушах, скачки АД;
  • изменение чувствительности нижних или верхних (редко) конечностей, которое сопровождается покалыванием, ползанием «мурашек» по кожному покрову;
  • нарушение в работе мочевыделительной системы, затруднение акта дефекации;
  • боль в области позвоночного столба, как в состоянии покоя, так и при движениях;
  • проблемы в половой сфере;
  • частичное или полное обездвиживание верхних или нижних конечностей.

При дальнейшем развитии периневральной опухоли больной чувствует неприятную симптоматику даже при несущественной нагрузке. Киста Тарлова может спровоцировать следующие сопутствующие патологии:

  • воспаление яичников, маточных труб;
  • кишечные колики;
  • остеохондроз;
  • воспаление червеобразного отростка слепой кишки и иные заболевания.

При формировании опухоли на уровне s3 патология распространяется на двигательную функцию ног.

Для постановки диагноза периневральной кисты позвоночника необходимо провести:

  • визуальный осмотр пациента;
  • изучить историю болезни;
  • уточнить причины возникновения болезненности.

Также назначить диагностические процедуры, которые помогут дифференцировать заболевание от других болезней спины:

  • рентген в нескольких проекциях;
  • рентгеноконтрастное исследование ликворопроводящих путей спинного мозга;
  • УЗИ поясничного отдела;
  • МРТ или КТ;
  • ЭМГ (метод диагностики, который позволяет оценить биоэлектрическую активность мышц);
  • по необходимости проводят биопсию для выявления раковых клеток.

Терапия арахноидальной кисты напрямую зависит от ее размеров, жалоб больного. При патологическом формировании опухоли до 1,5 см пациенту не требуется специализированного лечения. Но необходимо следить за массой тела, состоянием здоровья и 1 раз в год консультироваться у невролога. При наличии болезненных ощущений, патологии в работе органов брюшной полости, развитии нежелательных последствий необходимо провести консервативное или оперативное лечение.

Первоочередной задачей нехирургического метода является снятие воспалительного процесса, болезненности. Болеющему с периневральной кистой позвоночника прописывается постельный режим, низкокалорийный и сбалансированный рацион питания, медикаменты, которые улучшают состояние больного:

  • НПВП и обезболивающие (для уменьшения болей и воспаления): Баралгин, Кетанов, Мовалис;
  • мышечные релаксанты (для уменьшения спазмов в мышечной системе и компрессии на корешки нервных волокон): Мидокалм;
  • ноотропы (положительно влияют на ЦНС, способствуют выведению токсических веществ, повышают сопротивляемость нервных волокон к негативному воздействию): Пирацетам;
  • вазоактивные медикаменты (улучшают кровоснабжение): Ниацин, Пентоксифиллин;
  • витамины группы В (способствуют нормализации нервной проводимости, нарушенного клеточного метаболизма): В1, В6, В12;
  • антиоксиданты (повышают сосудистый тонус): витамины Е, С.

В комплексной терапии пациентов с периневральной кистой на уровне s2 позвонка также прописывают: электропроцедуры, лечебную гимнастику, массаж и другие методы.

  • Сок лопуха. Необходимо пить несколько месяцев подряд.
  • Отвар из корневища девясила. Необходимо пить в течение 7-14 дней.
  • Травяной сбор из душицы, щавеля, лесного ореха, крапивы, череды, акации. Все составляющие (в одинаковом количестве) перемешать, залить водой, прокипятить 2-3 минуты. Раствор остудить, процедить. Пить по 1,5 ст.л. после приема еды. Длительность курсовой терапии составляет 1 месяц. Затем нужно сделать перерыв на полтора месяца и повторить курс.

Для уточнения результативности народной терапии периневральной кисты в позвоночнике рекомендуют пройти обследование после прохождения курсовой терапии. При положительной динамике повторяют курс.

Операция показана при неэффективности консервативной методики и при размерах новообразования свыше 1,5 см. Образование вскрывают, отсасывают содержимое и заполняют полость кисты специальными препаратами, которые улучшают сращивание стенок.

В единичных случаях применяют радикальный метод иссечения опухоли с прилегающими твердыми тканями.

К нежелательным последствиям, которые могут проявиться после операции периневральной кисты на уровне s2 позвонка, относят: кровотечения, травмирование нервных клеток, потерю цереброспинальной жидкости, загноение раневой поверхности, формирование спаечного процесса, Поперационное воспаление оболочек спинного мозга.

Прогноз для больных – благоприятный. Однако, не исключается рецидив новообразования.

Обязательно ЛФК прописывается пациентам после оперативного вмешательства. Однако, при консервативной терапии не стоит забывать о физических упражнениях. Они улучшают кровообращение, повышают мышечный тонус.

Также специалист подберет вам посильную физическую нагрузку (пешие прогулки, йога, плавание и другие). Регулярная нагрузка способствует поддержанию тонуса организма, заряжает на весь день позитивом, что благоприятно сказывается на результатах лечения.

Киста Тарлова является опасным недугом, который нуждается в своевременной диагностике и комплексном лечении. При поздно начатой терапии риск развития нежелательных последствий достаточно велик. Периневральная опухоль в поясничном или крестцовом канале доставляет массу болезненных ощущений, дискомфорт. Самостоятельное лечение может причинить непоправимый вред здоровью.

Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург

источник

Периневральная киста является доброкачественным образованием спинномозгового канала, локализуется чаще на уровне S2 позвонка и прилежащих сегментов. Чтобы понять, что это такое за опухоль и как противостоять осложнениям, стоит детально рассмотреть особенности строения и роста. Другое название кисты – арахноидальная или ликворная, что объясняет происхождение капсулы и содержимого.

Периневральная киста или киста Тарлова образована клетками паутинной оболочки и рубцовым коллагеном. Заполнена прозрачным содержимым, при гистологическом исследовании обнаруживается ликвор. Внутрикапсульная поверхность выстлана эпителием, состоящим из плоских глиальных клеток (менинготелий). Форма округлая с ровной поверхностью. Периневральное образование располагается между костной тканью и паутинной оболочкой в интрафораминального канала.

Периневральные кисты позвоночного канала, как правило, локализуются в поясничном и крестцовом отделах, реже в грудном и шейном. Поражает сегменты S2 и S3, это означает что на втором и третьем уровне крестцовых позвонков сакральное образование. Латинские буквы «S» — сокращенное обозначение «sacrum», то есть крестец с латинского языка.

Научные исследователи выделяют врожденные и приобретенные причины. Врожденная периневральная опухоль возникает на фоне воздействия неблагоприятных факторов или генетической перестройки. Внутриутробно формируется дупликатура паутинной оболочки. Появившийся мешочек заполняется ликвором.

  • дегенеративные нарушения;
  • бытовые, производственные и профессиональные травмы;
  • паразитарные инвазии (эхинококкоз);
  • воспалительно-инфекционные заболевания;
  • динамические нагрузки, поднятие тяжестей.

При травме в крестце образуется гематома, впоследствии заполняется ликворной жидкостью — ликвором.

Специфической клиники при периневральной кисте нет. При малых размерах больной жалоб не предъявляет. При увеличении и наполнении спинномозговой жидкостью появляются:

  • боль разной степени интенсивности, от ноющей до жгучей простреливающей;
  • иррадиация боли в органы малого таза и нижние конечности, имитация другого заболевания внутренних половых органов, мочевыводящей системы, толстой кишки (слепая, сигмовидная, прямая);
  • онемение кожи, ощущение ползания мурашек, лампасовидная парестезия;
  • проблемы половой сферы (импотенция);
  • слабость мышечной функции мочевого и анального сфинктера (недержание в покое и при поднятии тяжести);
  • синдром ущемления конского хвоста с проявлениями перемежающейся хромоты.

Стоит отметить, симптомы не возникают резко, а имеют нарастающий характер.

Помимо сильной боли, снижающей качество жизни больного, киста Тарлова крестцового отдела позвоночника может нарушить работу органов настолько, что пациент нуждается в посторонней помощи и присвоении группы инвалидности.

На фоне длительной компрессии корешков, развивается атрофия мышечной массы нижних конечностей, изменяется походка, возникает слабость. Человек вынужден больше сидеть. Дальнейшее прогрессирование способствует параплегии ног, что при отсутствии лечения необратимо.

Периневральное образование крестца хирург и травматолог могут заподозрить при первичном осмотре, особенно если симптоматика хорошо выражена. Обязателен сбор жалоб, анамнеза жизни и заболевания. Для получения дополнительных сведений назначаются методики:

  • рентгенография в прямой и боковой проекции;
  • прицельная рентгенография крестца;
  • МРТ;
  • КТ с введением контрастного вещества;
  • миелография;
  • люмбальная пункция и биопсия.

Прежде чем приступать к лечению периневральной кисты, следует провести дифференциальную диагностику с доброкачественными и злокачественными опухолями.

Тактика индивидуального лечения основывается на результатах проведенной диагностики. Включает медикаментозную, хирургическую и физиотерапевтическую терапию.

Способно облегчить состояние, снять болевой синдром, улучшить общее самочувствие, повысить умственную и физическую работоспособность. Так как первопричина не ликвидирована, высок риск рецидива и возвращения неврологической симптоматики периневрального образования.

  1. НПВС и обезболивающие: Налоксон, Ибупрофен, Дексалгин.
  2. Миорелаксанты: Мидокалм, Баклосан.
  3. Хондропротекторы: Артрозан, Структум.
  4. Витамины группы В: Нейровитан, Нейрорубин.
  5. Седативные: Седуксен, Тенотен.
  6. Ноотропы: Пирацетам, Ноопепт Церебролизин.

Физиотерапия эффективна при отсутствии воспалительного процесса, назначают фонофорез, электрофорез, иглоукалывание. Массаж при периневральной опухоли не рекомендован ввиду усиления микроциркуляции и давления на пояснично-крестцовый отдел.

Практикуют удаление внутрикапсульного содержимого с последующим заполнением склерозирующим веществом или замещением мышечным лоскутом. Такой метод опасен высоким риском спаек, травмы спинномозговых нервов, менингитом.

Радикальное удаление с разрушением позвонка показано в случае большого размера периневральной кисты, прогрессирующего роста, нарастанием клиники или инфекционно-паразитарном поражении.

Среди методов народной медицины множество рецептов против периневрального образования сакрального отдела, но такая терапия применяется только как вспомогательный компонент.

Из корня девясила готовят настой, который принимают внутрь после еды три раза в день. Для этого 30 гр. измельченного корня девясила смешивают со столовой ложкой дрожжей. Полученную массу разбавляют 3 л кипяченой, теплой воды, 48 часов корень настаивается. Принимают по 100 мл, пока не закончится банка. После проводят трехнедельный перерыв.

Березовый гриб или чагу массой 200 гр. заливают крутым кипятком (1 л). Через 6 часов настой ставят на огонь и подогревают (не кипятят). После вносят рубленную ножом чагу и еще настаивают 2 суток. Пьют по 100 мл до еды трижды в день в течение 8 недель.

Периневральная киста обладает свойствами доброкачественной опухоли. При размерах менее 15 мм не приносит дискомфорта. При увеличении объема и жалобах требуется лечить, в соответствии с тем как назначит нейрохирург.

источник