Платная операция по удалению кисты почки

Киста почки – это полостное доброкачественное образование на почке, имеющее, как правило, округлую форму и заполненное прозрачной или желтоватой жидкостью. Данное заболевание встречается у пациентов любого пола, однако чаще от недуга страдают люди старше 50 лет. Если киста возникает на одной из почек, то идет речь о единичном образовании. Поликистоз почек подразумевает под собой образования на обеих почках.

Очень важно своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью, чтобы предотвратить серьезные последствия, и прежде всего, почечную недостаточность.

Юсуповская больница, являющаяся ведущим многопрофильным медицинским центром Москвы, предлагает услуги по качественной диагностике и эффективному лечению кисты почек.

Специалисты Юсуповской клиники окажут квалифицированные консультационные и диагностические услуги для пациентов, страдающих этим недугом.

Симптомы наличия кисты почки непосредственно зависят от ее размера. Так, если киста небольших размеров, она не приносит пациенту болевых или неприятных ощущений. Если киста увеличивается в размерах, это приводит к появлению болезненных ощущений в поясничной области с одной или обеих сторон (поликистоз обеих почек). Когда киста достигает таких размеров, что передавливает мочеточники, ее симптомы могут проявляться так:

• частые позывы к мочеиспусканию, появление крови в моче;
• сокращение единоразового объема мочи;
• повышение артериального («нижнего») давления.

Несмотря на то, что киста почки – заболевание, встречающееся довольно часто, специалисты до сих пор не выяснили достоверные причины этой патологии. Как результат травматических, наследственных или инфекционных факторов возможен аномальный рост тканей, что и приводит к образованию кисты почек. Соответственно, данное заболевание можно отнести как к приобретенным, так и врожденным.

Специалисты считают, что генетическая предрасположенность кисты в почках возникает из-за недостатка соединительных тканей в организме. В случае, если во время беременности матери возникали осложнения (были травмы, инфекции), то вероятность появления у ребенка кисты почек значительно возрастает.

Приобретенное новообразование почек может возникнуть как на месте гематомы при травмах, так и при несвоевременном купировании места очага инфекции.

Немаловажен и возрастной фактор, играющий свою роль в образовании кисты почек. Чаще всего от данного недуга страдают люди старше 50 лет.

Киста на почке является доброкачественным образованием и удаление кисты почки (лапароскопия или другие способы) является действительно оправданным методом лечения. Зачастую у пациентов наличие кисты обнаруживается при случайных или плановых обследованиях (ультразвуковое исследование, рентгеновские снимки).

Образование кисты на почке проходит без видимых симптомов и не приносит никакого вреда здоровью человека. Хирургическое вмешательство при наличии небольших доброкачественных образований может вообще не потребоваться. Однако пациенту с подобным диагнозом все же необходимо посещать специалиста для контроля и предупреждения роста новообразований не менее двух раз в году. Регулярные обследования также помогут предупредить перерождение доброкачественных образований в злокачественные.

Часто возникает вопрос — надо ли удалять кисту в почке? В ряде случаев, когда лечащим специалистом после диагностики заболевания и сдачи необходимых анализов установлен диагноз — киста почки, операция необходима. Если пациент испытывает сильные боли в поясничной области, нарушено функционирование почек, новообразования почек имеют размеры свыше 5-ти сантиметров, хирургическое вмешательство является единственно верным и необходимым решением.

Существует ряд причин, по которым хирургическое вмешательство при устранении кисты почки является нецелесообразным. К ним относятся:

• сахарный диабет;
• развитие кисты без выраженных симптомов;
• поликистоз почки;
• декомпенсация патологий сердечно-сосудистой, дыхательной систем;
• недостаточная свертываемость крови.

Перед оперативным вмешательством пациент должен пройти основательную предварительную подготовку. Если рекомендации лечащего специалиста не будут выполнены, то плановая операция может быть перенесена. Подготовка включает в себя следующие пункты:

• пациенту необходимо избегать переохлаждений, что может привести к простудным заболеваниям;
• нельзя принимать препараты, способствующие снижению свертываемости крови;
• проводятся анализы мочи и крови, а также ЭКГ;
• необходима консультация и заключение терапевта;
• возможно назначение дополнительных обследований почек и кровеносных сосудов;
• за 2-3 дня до операции вывести из рациона мучные изделия, овощи и фрукты;
• перед операцией нельзя ничего есть и пить, накануне операции ставится очистительная клизма.

Также необходимым для пациента является прохождение перед операцией стандартных медицинских процедур, обследования и сдача комплекса анализов. Специалист может дополнительно принять решение о проведении пункции кисты почки. Потребуются также данные компьютерной томографии и обследования брюшной полости МРТ. Если врачом обнаружена киста в почке, размеры для операции имеют решающее значение — она должна быть свыше 5-ти см.

Непосредственно перед проведением операции пациента вводят в состояние наркоза. Существует два возможных способа. Первый подразумевает под собой применение медикаментозных препаратов. Однако существуют и противопоказания такого рода наркоза – он не подходит больным, у которых возможно развитие аллергической реакции на составляющие используемых лекарственных препаратов. В таком случае страдающему недугом пациенту врач назначает эпидуральную анестезию (удаление кисты почки под эпидуральным наркозом). Преимущества эпидурального наркоза заключаются в полном обезболивании нижней части тела, сохранении сознания, вербального контакта врача с пациентом, активной подвижности пациента, позволяющей врачу своевременно пунктировать почку, контроль состояния пациента, находящегося на операционном столе. Эпидуральная анестезия признана в лечебной среде как адекватный и контролируемый процесс. С развитием прогресса в области медицины и фармакологии увеличился и арсенал местных анестетиков.

В настоящее время в Юсуповской больнице для удаления кисты на почке используются несколько современных эффективных способов.

Лапароскопия кисты почки подразумевает под собой следующие действия хирурга: врач делает небольшие разрезы (проколы) на коже в разных местах, чаще всего в боку и на передней брюшной стенке, и после через них вводится лапароскоп (зонд с видеокамерой) и инструменты. Лапароскопическое удаление кисты почки — это один из наиболее щадящих и адекватных методов, который является наиболее популярными в медицинских кругах. Время восстановления после лапароскопии кисты почки довольно незначительное, не более 2-3 дней. Если киста находится непосредственно в тканях почки, во время процедуры может быть выполнена резекция кисты почки. Хирург может изменить тактику и удалить часть самого органа. Врач заранее предупреждает больного недугом о возможных вариантах прохождения хирургического вмешательства. Как правило, операция по удалению кисты почки длится около 1 часа. Более развернутые ответы на вопросы – как проходит удаление кисты на почке лапароскопически, стоимость и условия оплаты – пациенты могут получить у консультантов Юсуповской больницы по телефону +7(499)750-00-04 или онлайн на сайте клиники.

Врач делает пациенту надрез в области поясничного отдела, через который вводится эндоскоп с инструментом. Данный вид эндоскопа в урологической хирургии используется при оперировании пораженной почки в случае, когда киста расположена на задней части органа. Сама операция методом чрескожного удаления проводится под общим наркозом. Такой открытый способ используется в современной хирургии в последнее время крайне редко. Он считается рискованным в связи с высокой травматичностью. К тому же восстановление после удаления кисты почки протекает очень долго и весьма болезненно.

Удаление кисты почки лазером считается малотравматичным. В современной медицине он является довольно спорным. Это современный вид хирургического вмешательства, при его применении не делаются надрезы на коже пациента, он самый быстрый и безболезненный. Резекция кисты почки выполняется посредством лазера. Но в основном он применяется в медицине в том случае, когда другие виды оперативного вмешательства применить сложно. При удачном прохождении операции киста превращается в рубец и больше не беспокоит пациента.

Пациенты часто задаются вопросом — удаляют ли почку, если на ней киста? Следует подчеркнуть, что удаление почки (нефрэктомия) является необходимым методом лечения только в тех случаях, когда орган поражен опухолью злокачественного характера. Соответственно, если киста на почке доброкачественная, то о нефрэктомии речь идти не может. К таким факторам, которые могут привести к удалению почки, может быть отнесена и аномалия развития почки, которая мешает нормальной работе и функционированию органа. Серьезные повреждения, нанесенные в результате травм, так же могут быть причиной удаления почки.

После проведенной операции по удалению доброкачественных новообразований на почках пациент в течение двух-трех дней соблюдает постельный режим. При положительном ходе событий ему разрешаются короткие прогулки без каких-либо серьезных физических нагрузок. Что касается послеоперационного периода при открытых вмешательствах, то он проходит чуть дольше.

Необходимо строго следить за рационом питания больного. Исключается жирная, жареная и острая пища. Через 1-1,5 месяца больной может возвращаться к привычному образу жизни, но ограничения в еде все же придется соблюдать, чтобы исключить ухудшение состояния организма.

Особое внимание уделяется контролю над количеством употребляемой жидкости. Решением врача пациенту назначаются антибиотики и обезболивающие медикаменты. Во избежание появления новых образований рекомендуется посещение профильного специалиста с прохождением необходимых обследований не менее 2 раз в год.

Лучший способ лечения больных с диагнозом «киста почки» — операция. Отзывы пациентов в большинстве случаев указывают на то, что лапароскопия (удаление кисты почки с помощью лапароскопического оборудования) — один самых эффективных, щадящих и адекватных методов излечения новообразований почек. Небольшие разрезы хотя и остаются, но все же не наносят значительного ущерба внешнему виду. После операции приходит долгожданное облегчение, и пациент начинает жить полноценно.

Врачи также придерживаются мнения, что на сегодняшний день лапароскопия – это наиболее применимый метод излечения пораженных органов. Ретроградный метод (лазер) и открытое хирургическое вмешательство специалисты советуют применять только в тех случаях, когда проведение лапароскопии затруднительно в связи с определенным расположением кист на почках.

Является ли единственным методом лечения пациентов с диагнозом «Киста почки» операция? Как проходит лапароскопия? Какова стоимость диагностики и проведения операции? На все волнующие вопросы можно получить ответы у ведущих специалистов нашей больницы.

источник

Киста почки — это полость, образованна соединительными тканями органа и заполненна прозрачной желтоватой жидкостью. Начальные стадии патологии (как правило, размер образования менее 3 см) протекают бессимптомно и требуют консервативного лечения и регулярного УЗИ-контроля. При дальнейшем росте кисты возможно появление болевых ощущений в области поясницы, повышение температуры и артериального давления, нарушения оттока мочи.

Отсутствие адекватного лечения может привести к развитию серьезных осложнений: образованию опухоли, нагноению, разрыву кисты, хроническому пиелонефриту. Если у вас диагностировали кисту почки, которая требует хирургического вмешательства, не отказывайтесь от операции. Специалисты отделения урологии Центра хирургии «СМ-Клиника» владеют современными малотравматичными методами лапароскопического удаления кисты, что позволяет устранить патологию быстро и безопасно.

Операции выполняют врачи, обладающие солидным практическим опытом лечения урологических патологий любой сложности

Применение лапароскопических и инъекционных техник позволяет эффективно избавиться от кисты и уменьшить риск развития осложнений

Вмешательства не требуют длительной госпитализации – через сутки после операции вы сможете отправиться домой, а через месяц – вернуться к привычному образу жизни

Вне зависимости от вида хирургического вмешательства перед удалением кисты почки наши пациенты проходят комплексное предоперационное обследование. Оно включает в себя:

• консультации уролога, анестезиолога и терапевта;
• выполнение ЭКГ и флюорографии;
• выполнение стандартных анализов крови (общий, биохимический, на группу крови и резус-фактор, свертываемость, инфекции) и мочи.

Кроме того, наши специалисты проведут УЗИ почек и компьютерную томографию почек с контрастом.

Проведение обследования дает возможность оценить состояние пациента, подобрать тип анестезии и вид хирургического вмешательства.

Суть методики заключается в эвакуации содержимого кисты и удалении ее оболочки, обращенной к наружной от почечной ткани стороне. Эту операцию мы проводим под эндотрахеальным наркозом с помощью лапароскопических инструментов. В области живота хирург выполняет три прокола передней брюшной стенки. Через один в брюшную полость нагнетается углекислый газ для лучшей видимости операционного поля. В два других прокола вводятся лапароскопические инструменты. Врач выделяет поверхность почки с кистой и освобождает ее от окружающих тканей. Затем хирург прокалывает стенки кисты и аспирирует ее содержимое. На следующем этапе выполняется удаление капсулы кисты. Для этого мы используем эндоскопические ножницы с коагуляцией. Это позволяет сразу «склеить» сосуды и избежать кровотечения. Операция завершается извлечением инструментов и наложением косметических швов на места проколов. Длительность процедуры зависит от расположения, размера и наличия осложнений кисты и составляет 40–60 минут.

В отличие от открытого оперативного вмешательства, проведение лапароскопической резекции позволяет избежать травмирования тканей, уменьшить время пребывания пациента в стационаре и период реабилитации.

В нашем Центре эту операцию проводят с использованием местной анестезии и под контролем УЗИ. Врач прокалывает кожу в проекции кисты и вводит в ее полость специальную иглу. Содержимое кисты аспирируется при помощи шприца и направляется на исследование. После этого в пустую полость вводят склерозирующее вещество, обычно – этиловый спирт. В результате стенки капсулы кисты «склеиваются» и новообразование уменьшается в объеме.

Склерозирование – малоинвазивный, однако не радикальный способ удаления кисты. Проведение процедуры позволяет надолго избавиться от кисты, но, поскольку сохраняется ее капсула, возможны рецидивные явления. В этом случае проводят повторное склерозирование или все-таки прибегают к радикальному вмешательству. Как правило, врачи Центра применяют эту методику у пациентов с тяжелыми соматическими заболеваниями и при наличии противопоказаний к использованию эндотрахеального наркоза.

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Вне зависимости от вида хирургического вмешательства вы проведете в нашем стационаре 1–2 суток. После выписки следует соблюдать рекомендации врача по приему противовоспалительных и антибактериальных препаратов, ограничению физической нагрузки. Как правило, спустя месяц после операции наши пациенты возвращаются к обычному ритму жизни. Если вам проводили склерозирование, то через 2 недели после процедуры необходимо выполнить контрольное УЗИ почек.

Хирургическое лечение кисты почки в Центре хирургии «СМ-Клиника» – это современные малоинвазивные методики и профессиональные специалисты. Для записи на консультацию к урологам звоните: +7 (495) 777-48-49.

Высокая квалификация и опыт врачей

Хирурги Центра — высококвалифицированные специалисты, имеющие значительный опыт работы в России и за рубежом.

Крупный хирургический центр

В Центре хирургии – 10 операционных и более 80 оперирующих специалистов по всем направлениям современной хирургии.

Современные малотравматичные методики

Выполняются эндоскопические и лапароскопические операции через мини-проколы, а также радиоволновая бескровная хирургия.

Специалисты Центра разрабатывают тактику хирургического лечения и программу реабилитации для каждого пациента.

Каждый пациент находится под наблюдением лечащего врача и медицинских специалистов до самой выписки. Стационар оснащен палатами интенсивной терапии.

Круглосуточный комфортабельный стационар

Круглосуточное медицинское наблюдение, высокая квалификация врачей и медицинских сестер, комфортабельные палаты, индивидуальное меню.

Комплексное лечение с использованием современных возможностей восстановительной медицины значительно сокращает процесс реабилитации.

Транспортировка пациента из любых регионов

Собственная Служба скорой помощи обеспечивает медицинскую транспортировку и госпитализацию пациентов в наш стационар из любых городов и регионов.

источник

Киста почки представляет собой округлую полость, образованную тканями органа и заполненную жидкостью. Она диагностируется у 3% населения. Чаще всего солитарная (простая, одиночная) киста почки не вызывает каких-либо симптомов на начальных стадиях своего развития. По мере своего роста она провоцирует атрофию ткани органа. Основное лечение кисты оперативное. Оно заключается в проколе ее стенок или вскрытии, сопровождающемся иссечением образования.

При отсутствии клинических симптомов возможно консервативное лечение с постоянным контролем при помощи УЗИ. Врач может рекомендовать операцию при росте новообразования. Удаление кисты почки наиболее эффективно при ее малых размерах и в детском возрасте.

Необходимость перехода к хирургическому лечению возникает в следующих случаях:

• Сильная резкая боль и периодические ноющие боли.
• Большие размеры кисты – от 10 см.
• Новообразование пережимает мочеточник и препятствует нормальному оттоку мочи.
• Наличие вызванного кистой гнойного процесса, абсцесса.
• Разрушение почечной ткани и развившаяся вследствие этого сосудистая гипертония (повышенное артериальное давление почки).
• Разрыв кисты и излитие ее содержимого.
• Наличие крови в моче.
• Тенденция к озлокачествлению новообразования или обнаружение в кисте раковых клеток.

На практике задумываться об операции стоит, когда размеры кисты превышают 3 см. В большинстве случаев такие пациенты рано или поздно сталкиваются с болевым симптомом. Им необходимо периодически проходить обследования, которые наряду с их личными ощущениями должны подтверждать стабильное состояние.

Не рекомендуется проводить операцию по удалению кисты почки в следующих случаях:

1. Сахарный диабет в стадии обострения.
2. Нарушения сердечно-сосудистой и/или дыхательной деятельности.
3. Отсутствие ярко выраженных симптомов заболевания.
4. Воспаление в активной стадии.
5. Аллергия.

Даже при герпетических высыпаниях или насморке лучше перенести операцию и дождаться ремиссии.

Перед вмешательством необходимо отказаться от приема препаратов, разжижающих кровь. Любое, даже малоинвазивное хирургическое вмешательство – стресс для организма и иммунной системы, поэтому желательно избегать переохлаждения и простудных заболеваний перед госпитализацией. Для женщин оптимальным временем для операции считается 7 –20 день цикла, т.е. период, когда кровотечение отсутствует.

Необходимо также сдать стандартные анализы – крови, мочи, определение ряда инфекций, ЭКГ, получить заключение терапевта. Срок их давности может колебаться от 14 до 28 дней. При назначении даты операции пациент получит в медицинском учреждении памятку, в которой будут указаны все виды исследований, необходимые к прохождению лично ему. Нужные исследования почек также назначает врач. Как минимум может потребоваться УЗИ. Возможны также исследования сосудов методом Допплера, компьютерная томография (при подозрении на паразитарную природу заболевания) и др.

Рекомендуется за несколько дней до операции начать соблюдать диету, исключающую мучные продукты, фрукты, овощи. Накануне необходимо отказаться от ужина, сделать очистительную клизму. За 8 часов до операции лучше не пить и не есть.

С лобка и живота нужно удалить все волосы. Некоторые врачи не рекомендуют их сбривать, чтобы не вызвать воспаление фолликулов. Лучше подстричь их максимально коротко. Область пупка нужно тщательно вымыть, пирсинг при наличии извлечь.При склонности к варикозу с собой в больницу можно взять компрессионный трикотаж и надеть его во время операции. Возможно, врач посоветует его носить и после процедуры.

Существует несколько хирургических методов лечения кисты почки. Собственно удаление происходит только при открытой операции, которая сопровождается иссечением части или всего органа. Однако в последние десятилетия подобные случаи крайне редки.

Об удалении кисты почки при лапароскопии или других малоинвазивных методах в полном смысле слова речи не идет. В ходе операции происходит или склеивание стенок новообразования, или их сшивание с краями раны.

По способу доступа операции могут быть:

• Ретроградными (хирург вводит эндоскоп в уретру);
• Чрескожные (осуществляется прокол в области живота или спины).

Выбрать метод лечения кисты почки сможет врач-специалист после серии УЗИ и ряда других анализов. Иногда для принятия решения о способе операции больным приходится обращаться в разные медицинские центры, поскольку у врачей могут быть различные мнения на этот счет.

Вмешательство проводится под контролем УЗИ и является наименее травматичным хирургическим методом лечения заболевания. Удаление новообразования не происходит, осуществляется только эвакуация ее содержимого. Метод применяется для лечения простых кист, т.е. не имеющих тенденцию к озлокачествлению.

Процедура осуществляется медицинской бригадой, состоящей из сестры, врача-уролога и врача-специалиста УЗИ. После изучения снимка выбирается место прокола, наиболее близкого к центру кисты, и положение пациента. Чаще всего ему предстоит лежать на боку, больной стороной тела вверх. Его обкладывают валиками, что обеспечивает пациенту комфортное положение.

Анестезия применяется местная. Участок кожи в месте пункции обрабатывается асептическим раствором. Хирург рассекает мягкие ткани скальпелем. Сама киста прокалывается иглой, после чего в отверстие вставляется дренажная трубка. Она пришивается к коже до полного вытекания содержимого. После этого по ней в полость кисты вводится этиловый спирт для склеивания ее стенок (склеротерапия). Через 5-20 минут он также удаляется.

Больной должен пройти повторное УЗИ через 2 недели. Нормальным считается наличие в полости кисты небольшого количества жидкости. Как правило, она самостоятельно всасывается. В редких случаях киста снова наполняется. При рецидивах может быть показана повторная пункция или более радикальные операции.

Впервые операция была проведена в 1992 году. Сегодня это самый частый метод лечения заболевания. Он позволяет удалять кисты разных размеров, осложненные и множественные. Современные врачи признают, что данный метод является наименее травматичным и болезненным для пациента.

Перед операцией врач после изучения снимков УЗИ определяет оптимальное месторасположение больного, наклон его тела. Чаще всего больной укладывается на спину.

Наркоз, как правило, общий. В детском возрасте это всегда эндотрахеальная анестезия (общая,с трубкой в горле). Первый прокол располагается около пупка. Через данный порт нагнетается газ в брюшную полость для создания пространства для манипуляций. Места двух других проколов определяются после изучения клинической картины под контролем лапароскопа.

При помощи введенных в порты инструментов хирург отделяет кисту от ткани почки. При необходимости врач производит прокол ее стенок и осуществляет аспирацию (удаление содержимого). При помощи эндоножниц с коагуляцией (эффект “запаивания” сосудов для предотвращения кровотечения) иссекается сама киста. В прокол устанавливается дренажная трубка. Она удаляется через 24-48 часов. Порты зашиваются при помощи эндошва.

Операция проводится, как правило, под общим наркозом. Врач вводит эндоскоп через уретру, мочеточник. Он подводит инструмент к почке для иссечения кисты. Сами ее стенки не удаляются, а сшиваются с соседними тканями (процедура марсупиализации). При благоприятном исходе киста со временем рубцуется и никак себя не проявляет. После операции не остается ни шрамов, ни точек от проколов, как при лапароскопическом удалении кисты почки.

Многие специалисты негативно относятся к данной технике проведения операции, называя его “опасным и неоправданным методом лечения” (Трапезникова М.Ф. и соавт., 1997). Соединение полости кисты с полостью мочеполовой системы считается неблагоприятным, особенно в случае воспаления или потенциальной злокачественности новообразования, что не всегда может быть выявлено заранее.

Поэтому на данный момент, несмотря на хороший косметический эффект, ретроградные операции при кисте почек проводятся редко. Показаниями для них является особое месторасположение простой кисты – в нижнем сегменте почки.

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. Врач разрезает кожу и мягкие ткани, обнажает почку. Определяет визуально или пальпацией (прощупыванием) местонахождение кисты. После этого он осуществляет прокол при помощи специальной иглы.

Когда содержимое кисты полностью будет удалено, почка иссекается до обнажения стенок новообразования. Они не удаляются, а пришиваются рассасывающейся синтетической нитью к краям раны. Иногда в кисту закачивается метиленовый синий – краситель, который позволяет определить тонкие участки ее стенок. Они также иссекаются и сшиваются. Если шов не герметичен, из раны может отделяться моча. В этом случае его накладывают заново.

В крайних случаях – абсцесс, гнойный процесс, рак, в ходе вмешательства хирург принимает решение об удалении части или всей почки. Часто операции такого плана проводят в экстренном порядке, когда нет времени на подбор альтернативных способов лечения.

Время реабилитации сильно зависит от типа операции, но в среднем занимает месяц. Первые 1-2 дня после процедуры придется провести в постели. Потом, если позволит состояние и разрешит врач, можно будет вставать и ходить по коридору. При малоинвазивных методах операции отправиться домой можно уже на вторые или третьи сутки. Срок госпитализации при открытых видах вмешательства – 5-7 дней при отсутствии осложнений.

Ношение бандажа может быть показано при открытой операции. Пациенту в течение 7 суток часто прописывают обезболивающие, противовоспалительные препараты и антибиотики. Контроль состояния пациента должен быть произведен через 4-6 месяцев после операции.

Все виды исследований и операций, связанных с кистой почки, могут быть проведены бесплатно в государственных учреждениях по полису медицинского страхования. Важным условием является наличие в больнице соответствующего оборудования.

Провести процедуру платно больной может по собственному желанию. Чаще всего медицинские центры осуществляют лапароскопические операции. Средняя стоимость операции в Москве – 100 000 рублей. В эту цену включены госпитализация (2 или 3 дня), анализ содержимого кисты, УЗИ.

Чрескожная аспирация в частных клиниках выполняется, как правило, без госпитализации. Разброс цен на услугу очень большой – от 3 000 до 100 000 рублей. Несколько дороже обойдется склерозирование – оно прибавляет к стоимости процедуры 10-20%.

Удаление кисты ретроградным способом частными компаниями практически не проводится. Открытая операция осуществляется только в крупных многопрофильных центрах. Цена на подобное хирургическое вмешательство начинается от 70 000 – 100 000 рублей.

Больные в большинстве случаев остаются довольны операцией (речь чаще всего идет о лапароскопии), особенно если она проведена в плановом порядке. Многие осуществляют ее по полису ОМС и, тем не менее редко сталкиваются с осложнениями. В своих отзывах пациенты часто указывают, что небольшие шрамы после лапароскопии все же остаются, но они малозаметны и существенно не влияют на внешний облик.

Врачи по поводу хирургического вмешательства при кисте почки делятся на сторонников пункции со склерозированием и лапароскопии. Оба метода имеют свои достоинства и недостатки. Ретроградный метод и открытую операцию специалисты советуют применять только в крайних случаях.

Лечение кисты почки часто приносит желанное облегчение и существенно улучшает качество жизни пациента. Наиболее распространенная лапароскопическая операция – простая, эффективная методика, которая редко приводит к осложнениям.

источник

Киста почки представляет собой новообразование доброкачественной природы, заключенное в капсулу из соединительной ткани, заполненную первичной мочой. Оно может формироваться в любых органах, клетки которого вырабатывают жидкость. В почках такая киста, как правило, развивается в нижних и верхних полюсах. Она является одной из наиболее распространенных типов почечных опухолей, диагностируемых у 70 % всех пациентов с различными новообразованиями. В целом частота выявления кист составляет 1,1 % среди новорожденных и около 25 % у людей в возрасте 50 лет. При данной патологии особенно важна своевременная диагностика заболевания и постоянный врачебный контроль, необходимый для оперативного принятия мер и удаления кисты почки.

Урологический центр филиала № 1 ФГКУ «ГВКГ им. академика Н. Н. Бурденко» оказывает своим пациентам весь спектр услуг, связанных с диагностикой и лечением заболеваний мочеполовой системы. К главным преимуществам нашего стационара относятся:

• солидный опыт в сфере диагностики и лечения урологических патологий, в том числе удаления кист почек: стационар выделен в отдельную структурную единицу в 1974 году;
• профессиональный штат специалистов, состоящий из врачей высшей категории и обладателей медицинских степеней;
• современное техническое оснащение, позволяющее нам не только своевременно диагностировать кисты и прочие новообразования в почках и других органах, но и осуществлять удаление при помощи малоинвазивного вмешательства.

Данное заболевание, как правило, протекает в скрытой форме, и признаки кисты, особенно при ее незначительных размерах, могут не проявляться долгое время. К наиболее распространенным симптомам этого новообразования относятся:

• макро- или микроальбуминурия – появление белка в моче;
• тупая боль в области почек;
• проявления, свидетельствующие о развивающейся почечной недостаточности, – слабость, постоянная жажда, сонливость, отеки;
• симптомы заболеваний, провоцирующих образование кисты в почке, – пиелонефрита, почечной колики, аденомы простаты.

Удаление кисты при помощи лапароскопического иссечения представляет собой эффективную современную альтернативу черескожной пункции или открытым полостным операциям. Методика предусматривает малоинвазивное оперативное устранение кисты при помощи современного оборудования. Ее эффективность в настоящее время достигает 95 %. Лапароскопическое иссечение активно используется для удаления простых симптоматичных или рецидивирующих кист почек.

Показания к применению. Удаление кисты почки при помощи лапароскопического иссечения проводится в случае локализации новообразования в нижнем или верхнем полюсе органа. Операция рекомендована при наличии острого болевого синдрома, нарушений уродинамики, артериальной гипертензии, а также при выявлении кист значительного размера, зачастую серьезно ухудшающих качество жизни пациента.

Техника операции. Удаление кисты почки методом лапароскопического иссечения осуществляется через троакарные проколы, в которые вводятся инструменты. С их помощью проводится пункция кисты с последующей эвакуацией ее содержимого. Оставшаяся полость обрабатывается склерозирующими веществами. Данная операция удаления кисты почки, в зависимости от локализации новообразования и его размеров, может занимать от 15 минут до нескольких часов.

Особенности послеоперационного периода. После лапароскопического иссечения кисты в почках пациент остается в стационаре в течение 3–5 дней. Дренажные трубки (в тех случаях, когда они установлены) удаляются на вторые сутки после операции. В первый месяц после иссечения кисты в почке пациенту рекомендовано придерживаться диеты и избегать значительных физических нагрузок. Соблюдение этих рекомендаций ускоряет восстановление и сокращает время заживления швов.

Записаться на прием и уточнить те или иные вопросы, связанные с диагностикой и удалением кисты и других новообразований в почках, можно по телефону 8 (499) 390-37-39 либо через форму обратной связи в нижней части страницы.

источник

Простая (другое название – солитарная или истинная) киста почки — это доброкачественное объемное образование, являющееся полостью, содержащей жидкость, которая по своему составу похожа на плазму крови – желтая, прозрачная, без запаха. Чаще всего кисты почек имеют шаровидную форму. Пристальное внимание к проблеме простых кист почек обусловлено распространенностью данного заболевания и тем неблагоприятным действием, которое они оказывают на почку, вызывая нарушения уро- и гемодинамики, возможными осложнениями, нередким сочетанием кисты и рака почки. Как правило, киста почки не имеет каких-либо четких клинических признаков. Пациент может иметь ее длительное время и не знать об этом. Нередко кисту почки выявляют при случайном обследовании при обращении к врачу по поводу других заболеваний. Кисты почек чаще находят у мужчин и локализуются они, как правило, в нижнем сегменте почки. Может быть киста как левой, так и правой почки.

Она чаще всего локализуется в поясничной области, носит тянущий характер, может усиливаться после физической нагрузки. Наличие ее обусловлено постепенным увеличением кисты в размерах, что приводит к смещению почки с ее типичного месторасположения, а это, в свою очередь, провоцирует натяжение сосудов почечной ножки и способствует ухудшению кровообращения в почке. Кроме того, к расстройствам гемодинамики может приводить сдавление увеличивающейся кистой почечной паренхимы. Также в генез болевой симптоматики вносит свой вклад компрессия кистой мочевыводящих путей – чашечек, лоханки, мочеточника. Развивается нарушение пассажа мочи по верхним мочевым путям, образуется повышенное давление в собирательной системе почки, формируется гидронефроз.

Пациент может сам прощупать объемное образование через живот. Обычно симптом появляется при кисте почки больших размеров, локализующейся преимущественно в области нижнего сегмента.

Стойкое повышение артериального давления. Причиной являются все те же нарушения кровоснабжения в результате компрессионного воздействия кисты на почку. Это приводит к активации ренин-ангиотензиновой системы и способствует стойкому повышению артериального давления.

Является основным диагностическим и скрининговым методом при данном заболевании. Позволяет быстро, качественно и безопасно для пациента уточнить наличие, размеры и локализацию кист, их влияние на уродинамику, а в режиме цветного допплеровского картирования оценить первичные параметры почечной гемодинамики.

В настоящее время утратила значение обязательного обследования. Позволяет косвенно предположить наличие объемного образования по характерной картине “раздвигания” элементов чашечно-лоханочной системы, оценить состояние верхних мочевых путей, выявить признаки нарушения уродинамики.

Мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ), при необходимости с контрастным усилением, является на сегодняшний день основным диагностически уточняющим методом. Позволяет оценить количество, локализацию, и что очень важно, структуру кистозных образований – состояние стенки кисты (отсутствие различных утолщений, отложения солей, усиление накопления контрастного вещества), наличие перегородок, предположительный характер содержимого кисты. Все это необходимо для дифференциальной диагностики простой кисты почки с кистозной формой рака почки. Кроме того, возможно оценить влияние кисты на состояние мочевыводящих путей, ее компрессионное воздействие на чашечно-лоханочную систему и мочеточник.

МРТ является технологически сложным и дорогостоящим методом исследования при кистах почек. Однако, в некоторых случаях, особенно при дифференциации кисты и опухоли почки, позволяет ответить на многие вопросы.

Функциональный метод исследования с применением радиофармпрепаратов. С его помощью можно оценить гемодинамику в почечной паренхиме, функциональное состояние почки. Является одним из важных критериев при определении показаний к оперативному лечению кисты почки.

На сегодняшний день выделяют следующие показания к оперативному лечению кист почек:

• простая киста объемом более 100 см 3 ;
• боль, которая носит частый рецидивирующий характер, лишает пациента трудоспособности;
• стойкое повышение артериального давления, необходимость постоянного приема высоких доз гипотензивных препаратов;
• нагноение кисты;
• быстрый рост кисты в размерах;
• рецидивирующая макрогематурия – примесь крови в моче;
• подозрение на наличие кистозной формы рака почки .

Важно понимать, что консервативного лечения кисты почки, медикаментозной терапии кисты почки, а также лечения кисты почки народными средствами не существует.

Из хирургических методов лечения на сегодняшний момент наибольшее распространение получил пункционный метод лечения кист почек под ультразвуковым контролем с последующей эвакуацией содержимого и введением склерозанта в полость кисты. Происходит химический ожог внутренней выстилки кисты, что в большинстве случаев, приводит к слипанию ее стенок с их последующим склерозом и рубцеванием. Введение в полость кисты склерозирующего агента значительно уменьшает частоту рецидивов заболевания. Однако, метод не лишен недостатков — в течение трех лет рецидив кисты после склерозирования отмечается у 15-30% больных. Необходимо также учитывать, что при определенных локализациях в почке, даже при одиночных кистах небольших размеров, технически далеко не всегда их можно безопасно пунктировать. Иногда при отсутствии положительной динамики, спустя 6 месяцев после первой операции, пациенту может быть проведена повторная пункция кисты. При отсутствии эффекта от дренирования кисты и сохранении показаний к оперативному лечению, больному показано эндовидеохирургическое лечение (лапароскопическое иссечение кисты).

Сегодня, в большинстве случаев, пациентам предлагается эндовидеохирургическое пособие, как операция первой линии, учитывая ее преимущества:

1. Производится радикальная операция – создается широкое отверстие в стенке кисты путем иссечения ее «крыши» (верхней части). Этим достигается адекватная эвакуация содержимого, создание условий для закрытия просвета кисты почки. Кроме того, имеется возможность провести гистологическое исследование удаленного перепарата. Внутренняя выстилка кисты подвергается высокоэнергетическому воздействию аргон-усиленной плазмы (Force Triad, USA) для профилактики рецидива.

2. Поддерживаются принципы малоинвазивной хирургии (после операции остается несколько небольших малозаметных шрамов длиной 5 мм). Лапароскопический доступ позволяет проводить лечение кисты почки практически любого размера и локализации. Постоянный видеоконтроль и изображение высокого разрешения на современных жидкокристаллических HD-мониторах позволяют дифференцировать тончайшие анатомические образования почки, что дает возможность оперировать деликатно, прецизиозно и безопасно, а применение современных гармонических ультразвуковых хирургических инструментов и высокоэнергетических платформ “Force Triad” и “Liga Sure” — проводить хирургическое вмешательство при кисте почки практически бескровно.

источник

При обнаружении кисты почки, образованного соединительными тканями органа мешочка с жидкой прозрачной средой желтоватого оттенка внутри, врачи обычно рекомендуют прооперировать больного. Поначалу патология протекает безболезненно и бессимптомно, поэтому рост новообразования трудно отследить без регулярного УЗИ-контроля. Если оно будет продолжать разрастаться – могут появиться болевые ощущения в пояснице, сопровождающиеся повышением температуры и артериального давления, нарушиться оттока мочи. Несвоевременное обращение к специалисту может привести к осложнениям: появлению опухоли, нагноению, разрыву новообразования, хроническому пиелонефриту.

• Врачи «Клиники АВС» не просто проводят лечение, но и единственная в России клиника со своими авторскими программами
• Операции проводят высококвалифицированные врачи – урологи, имеющие практику 27 лет и более

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 132-16-07 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

• Оптимальное соотношение невысоких цен и отличного качества

• Мы лечим заболевание, а не симптомы. Мы диагностируем и лечим причину заболевания

К показаниям к срочной госпитализации и оперированию относится следующее:

• Ярко выраженная режущая и ноющая боль, возникающая периодами.
• Размеры кистозного образования – от 10 см.
• Передавливание мочеточника, препятствование нормальному отходу мочи.
• Воспаление и протекание гнойного процесса, абсцесса.
• Разрушение почечной ткани и, как следствие, сосудистая гипертония.
• Разрыв новообразованиям с излитием содержимого.
• Присутствие крови в моче.
• Обнаружение в образовании раковых клеток.

На практике врачи рекомендуют оперировать, когда образование превышает 3-сантиметровый предел. В большинстве таких случаев оно развивается дальше, а пациент впоследствии сталкивается с болевым симптомом. Поэтому лучше осуществлять удаление кисты почки в москве как можно раньше, чтобы не затягивать до появления болезненных ощущений. Чтобы не пропустить этот порог, необходимо регулярно обследоваться и прислушиваться к личным ощущениям. Если ощущается дискомфорт – лучше лишний раз пройти обследование внепланово.

Заведующий урологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог, хирург-андролог. Ведет хирургическую практику более 27 лет. Занимается точной диагностикой и лечением мужского бесплодия, эректильной дисфункции. Является многоопытным специалистом в области урологии, андрологии и сексопатологии. В полном объеме владеет андрологической и урологической хирургической техникой.

Кармолиев Рустам Рафикович

Специалист урологического отделения медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог — имеет опыт работы в стационаре и поликлинике. Научные работы печатались в России и за рубежом. Использует авторские методики лечения, которые запатентованы, что позволяет достигать высоких результатов в лечении.

Корнеева Лариса Николаевна

Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Однако даже если конкретная ситуация соответствует перечисленным выше показаниям, все же не рекомендуется оперировать пациента в следующих случаях:

• Если он обратился в период обострения сахарного диабета.
• У него нарушена нормальная работы сердечно-сосудистой, дыхательной системы.
• В организме прогрессирует воспалительный процесс.
• Пациент является аллергиком.

При таких обстоятельствах отказ от удаления или перенос его по времени объясняется несопоставимостью рисков: хирургическое вмешательство может привести к гораздо более тяжелым последствиям, чем ожидание.

Однако необходимость операции на кисте почки в москве должно определить только врач. Решение по каждой ситуации носит индивидуальный характер – даже при насморке или герпесе иногда лучше перенести оперирование и дождаться ремиссии.

Оперативное вмешательство требует предварительной подготовки. Несоблюдение отдельных рекомендаций врача-уролога «Клиники ABC» (Москва) чревато переносом плановой операций. Подготовка включает несколько пунктов:

• Пребывание в тепле, избегание возможности переохлаждения и пребывания в помещениях с большой скученностью людей.
• Воздержание от употребления препаратов, которые снижают свертываемость крови.
• Отказ за 2-3 дня до оперативного вмешательства от овощей, фруктов, мучных изделий.
• Воздержание от приема пищи и питья за 8 часов до процедуры, а также проведение очищения кишечника накануне вечером при помощи клизмы.

Женщин нельзя оперировать во время менструаций, а также околоменструальные дни. Рекомендуемый период для оперативного вмешательства — 7−20 день менструального цикла.

Выбор подходящего варианта оперирования завит от того, где находится новообразование. В зависимости от этого оно может быть чрезкожного типа (через надрезы на животе) либо ретроградного типа (путем ввода эндоскопа в уретру).

Существует также целый ряд современных методик хирургического вмешательства.

Наиболее распространенными операциями на данный момент в Москве выступают:

• пункционная склеротерапия;
• лапароскопическая кистэктомия;
• интраренальная ретроградного типа;
• открытая.

Выбор методики в «Клинике ABC» (Москва) для каждого клиента осуществляется индивидуально. Принятие решения требует всестороннего изучения результатов УЗИ и других диагностических манипуляций.

К этой операции прибегают редко, поскольку она считается наиболее травматичной по сравнению с другими. Также она требует контроля с помощью УЗИ. К ней можно прибегать в случаях, когда обнаружена доброкачественная опухоль без прослеживания тенденции к «озлокачествлению».

Места для проколов определяются по итогам исследований. При этом врачи ориентируются на состояние больного. Пациент занимает комфортное положение, которое обеспечивается за счет расположения вокруг него нескольких валиков.

Началом процедуры считается введение местной анестезии и обработка предполагаемой области для вмешательства асептическим раствором.

Рассечение кожных покровов и верхних тканей осуществляется скальпелем. Впоследствии хирург выполняет прокол иглой. В подготовленную область вставляется и фиксируется дренажная труба. Это необходимо для удаления внутреннего содержимого.

В завершение процедуры кистообразное образование подвергают склерозированию. Оно заключается в заполнении изнутри этиловым спиртом на 20 минут, который затем сливается.

Довольно распространена в современной медицинской практике. Она наименее болезненна и не столь травматична для больного, как другие способы удаления. Послеоперационное восстановление требует всего пары дней.

В ходе планирования такой операции специалист «Клиники ABC» (Москва) назначит ультразвуковое исследование, для уточнения положения и состояния новообразования. Эта процедура обычно требует общей анестезии.

Процедура проведения китэктомии в Москве заключается в проколе в районе пупка, а также — выполнении дополнительных пары надрезов. Последние делаются исходя из особенностей образования для каждого конкретного случая. Через них к кисте подводится снабженный камерой зонд, эндоскоп, лапароскоп.

Лапароскопическая операция по удалению кисты почки — это эффективный и наиболее безопасный метод, гарантирующий быстрое восстановление с минимальной численностью осложнений. Именно поэтому в клиниках по удалению кист в почке в Москве он наиболее востребован.

Это метод актуален для случаев, когда новообразование находится в нижней области органа, поэтому действовать иными способами затруднительно.

Такая операция кисты на почки в Москве не предполагает выполнения надрезов, поэтому считается безболезненной и быстрой. Однако практикуют ее довольно редко, поскольку современные специалисты не считают ее безопасной. Обращаться к ней целесообразно, когда прочие варианты оказываются неэффективными.

Выполняется она под действием общего наркоза. Через мочеточник и мочевой пузырь к проблемной области вводится оснащенный камерой зонд и другие необходимые инструменты.

Новообразование выделяется через надрез на органе, а затем — иссекается. Его стенки закрепляются на тканях органа, на месте которых позже появится рубец.

Внешне после удаления не остается никаких следов. Однако то, что ткани кистозного образования не удаляются из организма, а остаются внутри, — существенный минус. Это может привести к воспалению или даже перерождению доброкачественных клеток в злокачественные.

Среди всех возможных методов этот наиболее травматичный. Однако бывают ситуации, когда выбора не остается. Это касается ситуации, когда диагностирована злокачественная форма новообразования, либо если оно приобрело существенные размеры. Статистические данные говорят, что удаление кисты почки в москве открытым оперативным вмешательством – это всего лишь 5% случаев от общего числа.

Полосное вмешательство требуется, когда:

• наблюдается ожирение 3-й стадии;
• обнаружено значительное нарушение почечной паренхимы;
• произошел разрыв образования;
• начался процесс перерождения в образование злокачественного типа.

Оно проводится всегда под действием общего наркоза. Выявление области новообразования осуществляется путем прощупывания. Нередко его выполняют уже после рассечения мягких тканей. Внутреннее содержимое новообразования выводится посредством прокола. Стенки кисты фиксируются на органе с помощью саморассасывающихся нитей.

Вне зависимости от выбранного способа выполнения операции, на протяжении самых первых дней после нее человек должен обязательно находиться под присмотром грамотных специалистов. Поэтому так важно уделить внимание выбору клиники по удалению кист в почке в Москве.

Однако скорость реабилитации зависит не только от выбранной клиники в Москве, но также от соблюдения рекомендаций врачей самим пациентом.

Так, если строго соблюдать все советы удается предотвратить ряд осложнений. Первые двое суток после удаления пациент должен лежать. Позже ему разрешается вставать и совершать непродолжительные прогулки. Изначально выполнять первые передвижения необходимо по палате и с помощью медработников.

Обычно продолжительность реабилитации занимает 2 месяца. Если не диагностированы постоперационные осложнения — пациенты возвращается к прежнему ритму и живет полноценной жизнью.

Дольше всего организм восстанавливается после полостной операции. При благоприятном исходе пациента оставляют под присмотром специалистов на 3-7 дней. Если восстановление протекает медленно или есть осложнения — оставляют на 3 недели и более, пока не будет наблюдаться положительная динамика.

При обширном рассечении остаются раны внушительных размеров. Их важно своевременно обрабатывать, перевязывать, оценивать качество швов и их изменение. Обычно послеоперационный период предполагает обязательный прием не только обезболивающих препаратов, но также антибиотиков, противовоспалительных средств.

При выписке врач-уролог составляет график контрольных осмотров, которые нельзя пропускать. Если были осложнения — проводится дополнительная терапия. Повторное появление кистозных образований встречается редко. Желательно 1-2 раза в год проходить, чтобы контролировать общее состояние почек, иметь возможность своевременно выявить возможные патологии. Также для этого прооперированные пациенты проходят рентгенографию.

Несмотря на то, что удаление кисты на почке занимает немного времени и считается хирургами несложной процедурой, даже при отсутствии осложнений, это стресс для организма, который отражается на работе всех систем и органов.

Чтобы быстрее восстановиться, пациент должен придерживаться диеты. Если не контролировать рацион в послеоперационный период – велики риски развития воспалительного процесса на прооперированном участке. Чтобы избежать этого, нужно следовать рекомендациям врачей:

• Исключить соль из употребления. При ее употреблении наблюдаются проблемы вывода жидкости из организма. Здоровый человек может пойти на компромисс, всего лишь сократив ее потребление. Но если новообразование спровоцировало функциональные нарушения почки, и существует угроза почечной недостаточности, от соли нужно отказаться полностью.
• Ограничение потребления жидкости. Касается случаев, когда появление новообразования привело к появлению отеков и развитию патологий сердечно-сосудистой системы.
• Отказ от употребления жареного и жирного, пряностей, специй, соусов и маринадов, кофе, шоколада, какао, сахара, любых кислот.
• Соблюдение здорового образа жизни, подразумевающий отказ от алкогольных, табачных изделий.

В период реабилитации пациент должен питаться углеводами и растительной клетчаткой. Для избежания концентрации токсинов, следует свести к минимуму потребление белков. Это объясняется тем, что впервые дни нельзя давать привычную нагрузку на мочевыделительную систему.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 132-16-07 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

источник

Почечная киста — полостное образование, имеющее плотные соединительнотканные стенки и наполненное прозрачной жидкостью. В большинстве случаев лечение осуществляется хирургическим путем в условиях стационара, а при неосложненном течении патологии может быть выполнена амбулаторная платная операция по чрескожному удалению кисты почки. В Москве во многих медицинских учреждениях выполняют безболезненное удаление кисты почки операционным путем под местным или общим наркозом.

При операции по удалению кисты на почке имеются определенные показания и противопоказания. Удаление кисты почки показано при:

• большом размере образования;
• гематурии;
• артериальной гипертензии;
• болевом синдроме;
• риске разрыва кистозных тканей.

Удаление кисты почки противопоказано, если:

• отсутствуют симптомы болезни;
• возник поликистоз;
• обострился сахарный диабет;
• имеются заболевания легких и сердца в декомпенсированной стадии;
• нарушена свертываемость крови;
• больной находится в тяжелом состоянии.

При тщательной оценке всех факторов удаление кисты почки пройдет без последствий, а реабилитация займет непродолжительное время.

Для подготовки пациента к удалению кисты почки перед операцией врач проводит обследования и назначает необходимые анализы:

• ОАК, ОАМ;
• биохимическое исследование и время свертывания крови;
• идентификация групповой и резус-принадлежности;
• обследование на онкомаркеры, RW, HCV, HBsAg, ВИЧ;
• ЭКГ;
• УЗИ забрюшинного пространства;
• КТ или МРТ.

Перед оперативным вмешательством пациент в обязательном порядке консультируется урологом-хирургом, анестезиологом.

В зависимости от оперативного способа при удалении кисты почки применяют местный и общий наркоз. Используют следующие методики операций:

• лапароскопическую;
• открытую;
• ретроградную интраренальную;
• чрескожную.

Современное оборудование позволяет выполнить амбулаторное хирургическое удаление кисты на почке, длительность которого не превышает 40 минут; этапы и ход операции следующие:

• в области поясницы хирург делает прокол;
• дренирует новообразование и откачивает его содержимое;
• в полость вводит склерозирующий препарат, под влиянием которого стенки спадаются, и киста облитерируется.

Пункционная методика через поясничный отдел выполняется при небольшой почечной кисте. В тяжелых случаях специалисты проводят удаление кисты почки в стационарных условиях посредством лапароскопии или открытым доступом.

После удаления кисты почки осложнения встречаются редко, но все же возможны следующие последствия операции:

• кровотечение;
• инфицирование;
• повреждение близлежащих органов и тканей;
• рецидив.

Они возникают из-за технических погрешностей во время вмешательства, нарушений правил асептики и антисептики, индивидуальных особенностей организма оперируемого.

Послеоперационный период после амбулаторной операции удаления кисты почки не требует особого ухода, а наблюдение за состоянием больного проводится в течение непродолжительного времени. После удаления кисты на почке лапароскопией или лапаротомией восстановление происходит дольше, поэтому на время пребывания в стационаре врач назначает постельный режим и дает важные рекомендации:

• соблюдать диету;
• принимать анальгетики и антибиотики рекомендованным курсом;
• ограничить физические нагрузки.

Восстановление после операции длится около двух месяцев, затем пациенты могут вернуться к повседневной жизни. В дальнейшем больным рекомендуется посещать уролога дважды в год.

Стоимость удаления кисты почки в больницах и медицинских центрах зависит от объема оперативного вмешательства, наличия необходимого оборудования и квалифицированных специалистов. На нашем портале можно узнать цены на операцию по удалению кисты на почке хирургом в лучших клиниках Москвы, а также получить подробную информацию о клиниках, предоставляющих услугу, и врачах-урологах, выполняющих манипуляцию.

Отзывы людей, перенесших процедуру, подтверждают, что удаление кисты почки — безболезненное хирургическое вмешательство, позволяющее быстро вернуться к привычному образу жизни. Мнения пациентов, представленные на нашем сайте, помогут определиться с выбором медицинского учреждения и оперирующего хирурга-уролога.

источник

Александр Мясников в программе «О самом главном» рассказывает о том, как лечить ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК и что принимать.

Благодаря современным методам диагностики, кисты почек стали выявляться гораздо чаще, чем несколько десятков лет назад. Данная патология требует наблюдения, а в некоторых случаях врачебного вмешательства. Оно предполагает удаление кисты, которое может производиться различными способами.

Удаление необходимо далеко не во всех случаях, и выполняется оно строго по показаниям, основанным на данных диагностики. Операция по удалению кисты на почке показана при наличии проблем или значительном размере новообразования. Проблемы может заметить сам пациент и обратиться к врачу. Когда нужно беспокоиться при наличии патологии?

Стоит обратить внимание на свое состояние, если произошли изменения в мочеиспускании, в общем состоянии, появились боли и некоторые другие признаки неблагополучия. Проблемы возникают при достижении кистой таких размеров, при которых она сдавливает окружающие ткани и близлежащие участки сосудов. Это приводит к ухудшению работы пораженной почки и развитию соответствующих симптомов.

• Появилась боль в пояснице и в животе;
• Проблемы в мочеиспускании;
• Повышенная температура;
• Гематурия;
• Повышение артериального давления.

Все это может происходить как по причине сдавливания тканей и сосудов кистой при ее увеличении, так и при присоединении инфекции. Еще одной причиной появления проблем может быть злокачественное перерождение кисты, хотя случается такое достаточно редко.

Поскольку способов удаления несколько, необходимо выбрать оптимальный. Для этого проводится дополнительное исследование – компьютерная томография почек с контрастом. Это позволяет более точно визуализировать картину заболевания. Способ удаления во многом зависит от расположения кисты. При вероятности злокачественного процесса в ходе операции делается биопсия, чтобы выполнить гистологический анализ тканей.

• Низкая свертываемость крови;
• Лечение антикоагулянтами;
• Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации.

При необходимости проводится лечение сердечно-сосудистых болезней, корректировка состояния при диабете. Благодаря этому, противопоказания могут быть сняты через некоторое время. Если ведется лечение препаратами, уменьшающими свертываемость крови, то примерно за неделю до оперативного вмешательства их нужно отменить.

Удаление кисты почки без операции осуществить вряд ли получится, хотя на страницах Интернета можно найти информацию об успешном лечении народными средствами. Медицинская наука и практика сегодня предполагает несколько способов вмешательства в организм:

• Чрескожный (эндоскопический);
• Лапароскопический;
• Операция с открытым доступом;
• Ретроградное интраренальное удаление.

Чрескожное или эндоскопическое удаление производится через доступ со стороны поясницы, поэтому оно применяется, если киста расположена по задней поверхности почки. В разрез на коже вводится тонкая трубка – эндоскоп. Через нее и производятся все манипуляции при визуальном контроле. Киста в ходе операции иссекается либо склерозируется. Склерозирование предполагает сначала удаление ее содержимого, а затем заполнение капсулы специальным веществом, которое приводит к отмиранию и рассасыванию стенок кисты. Данный метод эффективен не во всех случаях, так как может развиться фиброз окружающих тканей или стенок.

Операции с открытым доступом, то есть через достаточно большой разрез на животе, проводятся с каждым годом все реже. Ее хирург выбирает в случаях, когда другим способом удалить кисту невозможно. Такие операции наиболее травматичны, после них пациент вынужден находиться в стационаре около недели, а реабилитационный период продолжается примерно месяц.

Ретроградное интраренальное удаление кисты производится с помощью эндоскопа с доступом к почке через мочеиспускательный канал. Для выполнения такой операции требуется специальное оборудование для визуализации. Непосредственно для удаления новообразования применяются лазерные технологии.

Данный вид операций малотравматичен, однако ретроградный интраренальный доступ может быть актуален только при расположении кисты на нижней части почки.

Лапароскопическое удаление кисты почки – метод, который используется наиболее часто. Оно производится через 2-3 прокола в стенке живота для доступа к почке. Через отверстия вводятся инструменты, которые позволяют выводить изображение на монитор, а также выполнять все необходимые манипуляции. После удаления новообразования проколы зашиваются.

Лапароскопия переносится пациентами практически всегда довольно легко, так как она малотравматична. В стационаре нужно пробыть после операции всего 1-2 дня, а реабилитация продолжается 3-5 дней. Данный вид вмешательства показан при расположении кист спереди или сбоку почки и может использоваться не только при единичных появлениях, но и при умеренном поликистозе.

Удаление кисты лапароскопическим способом является наиболее универсальным способом лечения данной патологии. Однако не всегда данная методика позволяет выполнить все необходимые манипуляции в полном объеме. Тогда в ходе операции вмешательство придется расширить и закончить ее открытым способом. Такое решение принимается при риске повреждения сосудов, когда хирургу требуется более свободный доступ к органам.

Цена на удаление кисты почки зависит от способа выполнения и медицинского учреждения, где она выполняется. Открытая операция такого рода может быть выполнена в районной больнице по полису обязательного страхования. По показаниям такие вмешательства выполняются бесплатно. Все другие методики не входят в перечень бесплатных услуг и в любом случае делаются за счет пациента. К примеру, лапароскопия стоит в диапазоне 35 000-85 000 рублей.

ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.

Если вам не наплевать на свое здоровье, то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО .

Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:

• Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
• Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.
• Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.

источник