Меню Рубрики

Почему нет кисты желтого тела

Нормальный менструальный цикл подразделен на две фазы: фолликулярную (первую) и лютеиновую (вторую). В первую фазу происходит созревание яйцеклеток, во вторую – их выход и продвижение по маточным трубам. При действии неблагоприятных факторов на месте яйцеклетки начинает скапливаться патологическая жидкость. Появляющееся при этом образование носит название «кисты» и длительно может оставаться не диагностированным. В статье рассмотрены причины патологии, механизм ее возникновения, симптомы и способы терапии.

Киста желтого тела – это полостное образование, ограниченное капсулой и образованное на месте яичникового фолликула.

Полость заполнена серозной жидкостью или кровью, имеет размеры от 3 до 7 см.

Другое название кисты – “лютеиновая”. Для заболевания характерно медленное образование и самопроизвольное исчезновение в пределах нескольких месяцев.

Желтое (прогестероновое) тело – это временный железистый орган, продуцирующий прогестерон. Развитие железы происходит внутри яичника после овуляции. Выделение в яичник прогестерона обеспечивает наступление здоровой беременности. При успешном оплодотворении яйцеклетки железа продолжает свое существование в течение первого и второго триместров. После этого ее функции берет на себя плацента.

Если оплодотворение не наступает, лютеиновая железа самопроизвольно исчезает.
В норме желтое тело образуется после каждой овуляции. Его развитие происходит в течение всего репродуктивного периода (с начала менструаций до 45-50 лет).

Клинические особенности кисты желтого тела:

  1. Патология может возникнуть только при нормальном цикле, состоящем из фолликулярной и лютеиновой фазы;
  2. Ее образование происходит во время лютеиновой фазы, когда менструальный цикл регулируется лютеинизирующим гормоном;
  3. Заболевание наблюдается только у женщин с овуляторным циклом (имеющих овуляцию);
  4. Киста не может возникнуть до появления менструаций (у девочек), а также у женщин с ановуляторным циклом.

Лютеиновая киста встречается только в фертильном возрасте. Механизм ее развития связан с нарушением лимфо- и кровообращения в яичниках и полости таза. Полость таза имеет богатое кровоснабжение за счет артериальных и венозных сосудов. Каждый тазовый орган покрыт сетью лимфатических капилляров. При застойных явлениях в полости таза происходит пропотевание лимфы и крови сквозь стенку сосудов.

В результате этого в желтом теле начинает скапливаться жидкость. Жидкость постепенно отграничивается соединительной капсулой. Образующийся пузырек и носит название «кисты». Изнутри патологическое образование выстлано теми же клетками, что и желтое тело, может иметь сетчатую структуру, не содержит газа.

Лютеиновая киста может появиться только в том яичнике, в котором произошла овуляция. Наиболее часто ее обнаруживают справа. Кисты в правом и левом яичниках не отличаются ни по клинике, ни по размерам, ни по исходу.

СПРАВКА. Патология может развиться как вне, так и на фоне беременности. Заболевание в обоих случаях протекает одинаково.

Среди причин возникновения полости в правом и левом яичнике главными выделяют нарушение лимфооттока и кровообращения. Нарушение оттока жидкости может быть вызвано:

  1. Гиподинамией;
  2. Ношением тяжестей;
  3. Заболеваниями сердца, сопровождающимися отеками;
  4. Травмами области таза;
  5. Аномалиями крупных сосудов таза (подвздошных, бедренных артерий) и их ветвей;
  6. Лимфостазом (застоем лимфы) в малом тазу;
  7. Инфекционно-воспалительными заболеваниями тазовых органов;
  8. Гормональным дисбалансом (нарушением соотношения прогестерона и эстрогенов).

Киста может образоваться под действием приема гормональных препаратов для стимуляции овуляции. К числу распространенных средств данной группы относится кломифен.

В группе риска находятся женщины:

  1. Принимающие оральные контрацептивы (КОК);
  2. Проходящие подготовку к экстракорпоральному оплодотворению;
  3. Профессиональные спортсменки;
  4. Страдающие рецидивирующим оофоритом или сальпингоофоритом.
  5. Риск развития образования повышается при частых колебаниях веса, строгих диетах, травмах и стрессовых ситуациях.

Клинические симптомы кисты в правом и левом придатках длительно отсутствуют.

Лютеиновая киста может бессимптомно наблюдаться и остаться не выявленной вплоть до обратного развития.

Около 20% женщин узнают об образовании случайно во время профилактического УЗИ.

Специфических симптомов нет. К общим проявлениям относятся:

  1. Слабость, недомогание;
  2. Боли внизу живота в проекции яичников;
  3. Чувство распирания, “инородного тела”, тяжести в малом тазу;
  4. Боли постоянные, ноющие, односторонние;
  5. Интенсивность болей усиливается при резких наклонах, чихании, физической нагрузке;
  6. Развивается субфебрильная температура (не выше 38 градусов);
  7. Характерно усиление болей к вечеру.

Особая симптоматика выявляется при развитии осложнений. При диаметре полости более 8 см киста сдавливается соседними органами и перекручивается. Это провоцирует ее разрыв и частичный некроз с повреждением сосудов, питающих соединительную капсулу. В таком случае симптоматика носит название «острого живота»:

  1. Внезапно развиваются лихорадка и озноб;
  2. Появляется острая односторонняя боль в области таза;
  3. Боль может имитировать приступ аппендицита, сковывает движения, усиливается при чихании и в положении на боку;
  4. Характерно кровотечение из половых путей различной степени интенсивности;
  5. Живот становится «доскообразным»;
  6. Возможны задержка стула и мочи;
  7. Появляется рвота, не приносящая облегчения;
  8. Кожные покровы становятся бледными, серыми;
  9. Развиваются тахикардия и снижение давления.

В большинстве случаев осложнений не наблюдается. У 70-80% женщин полость не превышает в размерах 3-4 см. Пациентки с данной патологией могут успешно забеременеть. Наличие кисты никак не сказывается на течении беременности. Ее обратное развитие происходит на 18-20 неделе, когда функция образования прогестерона переходит к плаценте.

Кисты желтого тела часто выявляют случайно.

Диагностический комплекс включает опрос и осмотр, гинекологическое исследование, лабораторную и инструментальную диагностику.

  1. При опросе выявляют давность возникновения болей и их характер, возможные изменения менструаций. Пациентки часто не имеют жалоб;
  2. Осмотр. При общем осмотре изменения не обнаруживают. При больших размерах кисты возможно выявление одностороннего опухолевидного выпячивания;
  3. Гинекологическое исследование. В проекции пораженного яичника обнаруживают округлую опухоль с гладкой стенкой, слегка подвижную, мягко-эластической консистенции. Пальпация болезненна;
  4. Лабораторные данные. Клинические анализы крови и мочи без патологии. При изучении гормонального фона возможно повышение уровня прогестерона. ФСГ и ЛГ в пределах нормы или повышены соответственно фазе цикла. Патологический маркер СА-125 не выявляется;
  5. Инструментальная диагностика. Кисту обнаруживают с помощью лапароскопии и УЗИ. При осмотре брюшной полости выявляют однородное полостное образование круглой формы. Полость однокамерная или многокамерная, умеренно подвижна.

Для дифференциальной диагностики с тазовыми новообразованиями проводится УЗИ сосудов (цветовое допплеровское картирование). В норме киста не обладает сосудистой сетью, чем отличается от опухолей.

На УЗИ лютеиновая киста определяется как анэхогенное (темное) круглое образование, целиком заполненное жидкостью. Контуры четкие и ровные, капсула до 5 мм толщиной. Киста имеет ножку, внутри обнаруживают мелкодисперсную взвесь, но чаще содержимое однородно. Полость может иметь сетчатость. Эхо-сигнал от нее всегда повышен.

У большинства пациенток образование подвергается инволюции и бесследно исчезает.
Способы, как лечить левый и правый яичник, зависят от клиники. При отсутствии жалоб пациентка проходит динамическое наблюдение у гинеколога в течение 2-3 месяцев. Наблюдение включает в себя опрос, гинекологическое обследование и проведение УЗИ. Как правило, при нормальном течении киста полностью рассасывается в течение двух-трех менструальных циклов.

При наличии жалоб или рецидивирующем течении проводится консервативная терапия. Она включает в себя:

  1. Прием противовоспалительных средств (аспирина, ибупрофена, нимесулида);
  2. Подбор новых противозачаточных средств взамен на оральные контрацептивы;
  3. Симптоматическую терапию (витамины, сосудистые средства, парацетамол);
  4. Прием рассасывающих и противоотечных препаратов (верошпирон, диазолин, ферменты);
  5. Физиолечение (магнит, ультразвук, электрофорез, грязелечение);
  6. В редких случаях по показаниям используют глюкокортикоиды (преднизолон).

Во время терапии рекомендуется ограничить физические нагрузки, половые контакты и спорт. Если в течение 1-1.5 месяцев динамических улучшений не наступает, кисту удаляют оперативным путем.

  1. Цистэктомия (удаление кисты вместе с капсулой);
  2. Частичное иссечение яичника;
  3. Удаление всего яичника (овариоэктомия).

Радикальные операции, кроме удаления яичника, сопровождаются промыванием полости таза. К ним прибегают в случае развития гнойных осложнений.

Менструальный цикл нарушается часто. Киста влияет на гормональный фон, отсюда и задержка месячных, она может быть от нескольких дней до месяца. В таких случаях врач назначает гормональную терапию. Менструальные кровотечения могут быть умеренно болезненными, но чаще не вызывают жалоб.
Характер менструальной крови часто остается неизменным. У некоторых пациенток обнаруживают примеси коричневого цвета с неприятным запахом.

Вероятность развития новой лютеиновой кисты сохраняется до конца фертильного периода (до 45-50 лет). Киста может рецидивировать как во время следующего цикла, так и через несколько лет. Частое повторное образование кисты служит показанием к углубленному обследованию.

Осложнения наблюдаются редко. При размере в правом и левом придатках полости более 8 см возможно развитие таких патологических состояний, как:

При несвоевременной диагностике развивается гнойный перитонит. Перитонит проявляется всеми признаками интоксикации и воспаления тазовой брюшины. Заболевание может осложниться сепсисом, поэтому при наличии симптомов «острого живота» следует немедленно обратиться к врачу (хирургу).

источник

Киста желтого тела или лютеиновая киста – это разновидность кисты яичника, которая формируется после овуляции на месте неинволюционировавшего желтого тела под действием лютеинизирующего гормона.

Симптомов кисты желтого тела женщина практически не замечает, иногда может возникать болезненность в нижней части живота, нарушение менструального цикла.

Для диагностики данного заболевания проводится УЗИ, гинекологический осмотр, допплерография, лапароскопия. Лютеиновая киста может самопроизвольно исчезнуть в течение трех циклов.

Лечения киста желтого тела не требует. Обычно за кистой осуществляется динамическое наблюдение. Оперативное лечение необходимо при разрывах, нагноениях, перекрутах кист. Для лечения постоянно рецидивирующих кист применяют гормональные контрацептивы.

В настоящее время причины кисты желтого тела яичника точно не установлены.

Предположительно киста данного вида является результатом разрыва оболочки фолликула одновременно с сосудом. От диаметра и типа сосуда, физической активности женщины, состояния системы свертывания крови зависит объём крови, излившейся в полость фолликула, а, следовательно, и размеры кисты.

Существует мнение, что причинами кисты желтого тела являются: гормональный дисбаланс, нарушение лимфооттока и кровообращения в тканях яичника.

Исследователи также предполагают, что вероятность возникновения лютеиновой кисты увеличивается при тяжелых психоэмоциональных и физических нагрузках, нарушениях в питании, воздействии вредных условий производства, на фоне частых абортов, сальпингоофоритов, оофоритов, поскольку данные факторы вызывают эндокринный дисбаланс в организме, что ведет к образованию кисты.

Образование лютеиновой кисты также связывают с приемом средств, стимулирующих овуляцию и препаратов для экстренной контрацепции.

Обычно киста желтого тела не болит и никак по-другому себя не проявляет. Обычно такие кисты развиваются на протяжении 2-3 месяцев, а затем самопроизвольно регрессируют.

В некоторых случаях симптомы кисты желтого тела яичника могут проявляться незначительной болезненностью, чувством распирания, тяжести в нижней части живота на стороне кисты. Этот вид кисты продуцирует прогестерон и поэтому может приводить к задержке менструации или затяжным менструальным кровотечениям, связанным с неравномерным отторжением эндометриоидной ткани. Кисты желтого тела никогда не озлокачествляются.

Часто лютеиновая киста яичника возникает во время беременности. Ее биологическая функция в это время заключается в выработке прогестерона, который способствует развитию беременности и ответственен за формирование половых центров головного мозга и половых желез плода. Опасности для протекания беременности и здоровья плода такая киста не представляет. Инволюция лютеиновой кисты во время беременности происходит обычно самопроизвольно к 18-20 неделе, когда гормонопродуцирующие функции желтого тела начинают осуществляться сформировавшейся плацентой.

Симптоматика кисты желтого тела начинает проявлять себя при осложнении течения заболевания – кровоизлиянии в полость кисты, перекруте яичника с кистой, разрыве кисты, апоплексии яичника.

Перекрут яичника с кистой может возникать при резком изменении положения тела. В этом случае сдавливаются или перекручиваются сосуды и нервные волокна, питающие и иннервирующие яичник. При перекруте возникают: острая коликообразная боль в паху, тошнота, рвота, падение артериального давления, головокружение, повышение температуры, слабость, чувство страха, задержка стула.

При разрыве кисты возникает пронзающая боль в низу живота, наблюдаются тошнота, рвота, слабость, холодный пот, головокружение, обморочное состояние.

При разрыве лютеиновой кисты в области сосуда может возникнуть кровоизлияние в яичник, а также кровотечение в брюшную полость. В зависимости от количества потерянной крови симптомы кровотечения могут варьироваться от чувства слабости, вялости до сонливости и шока. При внутрибрюшном кровотечении кожа и слизистые оболочки бледнеют, возникает тахикардия, гипотония.

При постановке диагноза учитываются данные анамнеза, жалобы пациентки, результаты ультразвукового и гинекологического исследований.

При влагалищном исследовании сбоку от матки или сзади нее обнаруживается тугоэластическое образование, которое имеет чувствительность при пальпации и ограниченную подвижность.

Киста желтого тела эхоскопически определяется как анэхогенное однородное круглое образование с диаметром 4-8 см, имеющее ровные и четкие контуры, в некоторых случаях с мелкодисперсной взвесью внутри. Чтобы точно распознать данный вид кисты яичника выполняется динамическое УЗИ в первую фазу цикла.

Чтобы исключить васкуляризацию структур кисты и дифференцировать кисту от истинных опухолей яичника проводят цветовую допплерографию.

Также проводится исследование на онкомаркер СА-125 и хорионический гонадотропин.

Если кисту сложно дифференцировать от прочих образований, то проводят диагностическую лапароскопию.

Если киста постоянно рецидивирует, вызывает болезненные ощущения, ведет к нарушению цикла, то применяются меры противовоспалительной консервативной терапии, то есть женщинам специально подбираются гормональные контрацептивы.

Если киста желтого тела болей не вызывает, имеет небольшие размеры, то женщина просто должна наблюдаться у гинеколога, в течение 2-3 менструальных циклов проходить ультразвуковой динамический контроль. За это время киста может регрессировать и исчезнуть полностью.

Читайте также:  Киста желтого тела что обозначает

Также в лечении кисты желтого тела могут применяться:

  • Бальнеотерапия (влагалищные орошения, лечебные ванны);
  • Лазеротерапия;
  • Пелоидотерапия;
  • СМТ-форез;
  • Магнитотерапия;
  • Ультрафонофорез;
  • Электрофорез.

Во время лечения кисты желтого тела женщина должна ограничить физические нагрузки, половую активность, чтобы предупредить перекрут или разрыв кисты. Если на протяжении 4-6 недель киста не рассасывается, то женщине показано оперативное вмешательство.

Плановые операции по поводу данного вида кисты обычно сводятся к лапароскопическому вылущиванию новообразования и ушиванию его стенки или резекции яичника.

При развитии осложнений применяется операция лапаротомии с удалением яичника.

Киста желтого тела – не опасное заболевание, которое в большинстве случаев проходит самостоятельно без лечения. Но, несмотря на это, появление такого рода кист может указывать на определенные нарушения в работе женской репродуктивной системы. Поэтому необходимо своевременно и правильно лечить любые воспаления половых органов и предпринимать меры по коррекции гормонального дисбаланса.

УЗИ-контроль и наблюдение у гинеколога-эндокринолога при диагностировании лютеиновой кисты яичника дает возможность не допустить осложнений данного заболевания.

источник

Киста желтого тела яичника (другое название – лютеиновая) является функциональным новообразованием доброкачественного характера, чаще всего диагностируется у женщин детородного возраста. Многие узнают о наличии опухоли совершенно случайно, проходя плановое гинекологическое обследование. В основном киста желтого тела яичника самопроизвольно рассасывается в течение двух или трех менструальных циклов. Но если патология прогрессирует, необходимо подобрать оптимальное лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.

Во второй фазе менструального цикла созревшая яйцеклетка освобождается из доминантного фолликула, на этом месте появляется желтое тело, снабжающее организм важными гормонами. Если зачатия не происходит, то оно самопроизвольно рассасывается.

Но при патологических нарушениях в женском организме желтое тело своевременно не исчезает. Кистозное уплотнение желтого тела формируется из клеточных остатков распавшегося доминантного фолликула. Образуется округлая полость, которая постепенно наполняется жидкостью темного желтого цвета. Эта жидкость состоит в основном из продуктов распада, которые вырабатываются как мелкими кровеносными артериями, так и слизистыми оболочками. При прогрессировании патологии новообразование уплотняется и интенсивно увеличивается в размерах.

Киста желтого тела правого яичника выявляется чаще, так как правый репродуктивный орган функционирует активней и в нем чаще созревают яйцеклетки. Киста этого вида не перерождается в злокачественную опухоль, но может негативно влиять на функции репродуктивной системы.

Врачи сходятся во мнении, что киста желтого тела появляется вследствие нарушения гормонального баланса в женском организме, который приводит к сбоям овуляции.

Среди основных причин выделяют следующие:

  • гормональный дисбаланс;
  • генетическая предрасположенность;
  • злоупотребление гормональными препаратами;
  • гинекологические патологии;
  • установка внутриматочной спирали с прогестероном;
  • сахарный диабет в анамнезе;
  • эндокринные заболевания;
  • инфекции, передающиеся половым путем;
  • нерегулярная половая жизнь;
  • часто проводимые аборты;
  • несоблюдение интимной гигиены.

В группе риска женщины с избыточным и низким весом. Кроме того, тяжелые физические нагрузки и постоянные стрессовые состояния могут послужить пусковым механизмом для развития патологии.

Многие женщины даже не подозревают о наличии опухоли, так как на начальной стадии болезнь часто протекает без каких-либо признаков.

Основные симптомы кисты желтого тела яичника:

  • сбой менструального цикла;
  • длительные и обильные менструации;
  • ощущения вздутия и распирания живота;
  • тяжесть и дискомфортные ощущения в самом низу живота;
  • болезненность в районе расположения яичников.

Нередко образование кисты желтого тела яичника и задержка месячных – взаимосвязанные процессы. Когда в организме женщины вырабатывается избыточное количество прогестерона, отторжение слизистой оболочки в полости матки происходит позже. Но лютеиновая киста может отсрочить менструацию не более чем на 2 недели, поэтому при длительном отсутствии месячных необходимо срочно обратиться к врачу.

Важно! Если киста желтого тела стремительно увеличивается, вероятность осложнений повышается в геометрической прогрессии. Обострение болезни всегда проявляется более выраженной симптоматикой.

Лютеиновая киста – неопасная доброкачественная опухоль, осложнения при этой патологии наблюдаются крайне редко.

Но если киста имеет большой размер, может произойти разрыв ее оболочки. Это может вызвать внутреннее кровотечение, особенно опасна киста желтого тела яичника с кровоизлиянием в брюшину. Жидкость из кисты, попавшая в брюшную полость, может спровоцировать развитие перитонита, что чревато смертельным исходом. Симптоматика в этом случае следующая: открывается кровотечение, повышается температура тела, появляются сильные боли.

Еще одно серьезное осложнение болезни – перекручивание ножки кисты. При этом происходит нарушение кровоснабжения микроскопических кровеносных сосудов, как следствие – тканевый некроз с возможным заражением крови. Такой патологический процесс сопровождается рвотным рефлексом, острыми схваткообразными болями, сильной интоксикацией организма.

Важно! При внезапных болезненных симптомах нужно незамедлительно вызывать Скорую помощь. При осложнениях требуется экстренное оперативное вмешательство. Промедление может привести к опасным для жизни состояниям.

Женщины редко приходят на прием к гинекологу с подозрениями и жалобами на кисту. В основном опухоль диагностируется совершено случайно во время планового осмотра. При влагалищном исследование доктор пальпирует возле матки тугое круглое образование эластичной консистенции. Подтверждается или опровергается наличие кисты желтого тела яичника на УЗИ.

При обнаружении патологии назначаются дополнительные диагностические исследования:

  • Анализ крови на онкомаркеры, венерические заболевания, количество гормонов, скорость свертывания крови.
  • Тест на хорионический гонадотропин (ХГЧ), чтобы исключить наличие раковой опухоли и внематочной беременности.
  • УЗДГ (допплерография) – для определения строения новообразования.
  • Трансвагинальное УЗИ – для уточнения локализации и природы образования.

При невозможности отличить лютеиновую опухоль от других патологических новообразований проводят малоинвазивную операцию – диагностическую лапароскопию.

При незначительных размерах опухоли применяется выжидательная тактика. Женщину наблюдает врач-гинеколог на протяжении примерно трех месяцев, так как имеется вероятность исчезновения кисты без всякого лечения. В случае интенсивного роста новообразования назначается лекарственная терапия. Лечение кисты желтого тела яичника определяется врачом индивидуально, самолечение опасно для жизни.

Главная задача лекарственной терапии – восстановление уровня гормонов в крови. Часто применяются гормональные противозачаточные препараты: «Новинет», «Марвелон», «Джес», «Клайра», «Логест» и другие.

Наиболее эффективным лекарством врачи считают «Дюфастон». Этот природный аналог прогестерона способствует рассасыванию нерегрессировавшего желтого тела. При этом «Дюфастон» не имеет противопоказаний даже во время беременности и предупреждает риск вероятного выкидыша.

При наличии сопутствующей патологии назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия, например «Аугментин», «Цифран». При воспалительных процессах часто используют нестероидные противовоспалительные средства – «Диклофенак», «Ибупрофен». При сильном болевом синдроме рекомендуются анальгетики. Для укрепления иммунной системы назначают витаминно-минеральные комплексы.

Для женщин с избыточным весом подбирается лечебная диета и гимнастика. Учитывая особенности заболевания, доктор может назначить также различное физиолечение. При этом противопоказаны тепловые, сдавливающие процедуры (сауна, обертывания) и гирудотерапия. Во время лечения лучше отказаться от занятий сексом и профессиональным спортом.

Если опухоль не рассосалась самостоятельно, а от медикаментозного лечения нет положительных результатов, то рекомендуется удаление кисты с помощью лапароскопии. Несмотря на множество разнообразных методик, применяемых в современной гинекологии, лапароскопия стоит на первом месте. Эта операция самая щадящая, она малотравматична, проходит без серьезных осложнений, и после нее не остается глубоких шрамов.

При возникновении осложнений, угрожающих жизни, проводится экстренная полостная операция – лапаротомия. Она чревата серьезными последствиями для здоровья, но главное уже сохранить жизнь пациентки. Часто во время операции происходит удаление яичника или органов репродуктивной системы.

После проведения оперативного вмешательства нередко в качестве дополнительного лечения назначается физиотерапия. Обычно применяются следующие процедуры:

  • Электрофорез – с помощью электрического тока лекарство глубоко проникает под кожу, оказывая длительное воздействие на организм.
  • Магнитотерапия – при процедуре создается магнитное поле, которое ускоряет кровообращение, снимает воспаление тканей.
  • Ультразвук – при воздействии на органы звуковыми волнами улучшаются обменные процессы, оказывается противовоспалительное действие.
  • Рефлексотерапия (иглоукалывание) – помогает при психосоматических осложнениях.

Физиопроцедуры помогают уменьшить болевые ощущения, предупредить рецидивы и предотвратить возникновение спаечного процесса. Их эффективность зависит от размеров и характера опухоли, а также от индивидуальных особенностей организма пациентки.

Зачатие ребенка при наличии кистозной опухоли вполне вероятно при условии, что киста не угнетает выработку яйцеклеток. Киста желтого тела яичника при беременности на ранних сроках встречается достаточно часто. Она не опасна и не доставляет никаких дискомфортных ощущений, не мешает развитию плода, а ко второму триместру благополучно рассасывается.

При осложнениях возможно удаление кисты с сохранением беременности. Риск осложнений минимальный, поэтому практически 90 % женщин благополучно вынашивают и рожают детей. Редко проводят вынужденное прерывание беременности и только при угрозе жизни пациентки.

Чтобы избежать появления кисты, нужно внимательно следить за своим здоровьем – своевременно лечить любые воспалительные заболевания и выполнять все рекомендации врача-гинеколога.

Основные меры профилактики:

  • Не использовать гормональные препараты без назначения врача.
  • Предохраняться надежными способами, чтобы исключить аборты и половые инфекции.
  • Одеваться по погоде, не переохлаждаться.
  • Сбалансированно питаться, не сидеть длительно на строгих диетах.
  • Не работать в условиях повышенной вредности.
  • Избегать поднятия тяжестей и изнуряющих физических нагрузок.
  • Желательно отказаться от вредных привычек.
  • Грамотно осуществлять интимную гигиену.

Особенно важно регулярно посещать врача-гинеколога и раз в год проходить ультразвуковое исследование. Полностью предотвратить развитие патологии, к сожалению, невозможно, но вполне реально избежать серьезных осложнений. Своевременное выявление кисты дает отличные шансы на быстрое избавление от проблемы.

источник

Желтое тело – железа временной секреции.

Образуется на месте фолликула, функционирует во второй половине женского цикла и продуцирует гормон прогестерон.

Если оплодотворения не произошло, она исчезает. Но иногда железа временной секреции не регрессирует – из нее начинает формироваться киста желтого тела правого или левого яичника.

Доброкачественные образования яичников, развивающиеся из тела временной железы, получили название кисты желтого тела, или лютеиновой.

Ежемесячно созревшая яйцеклетка выходит через разрыв фолликула, отправляясь по фаллопиевым трубам в матку.

Зернистые клетки фолликула начинают усиленно делиться, накапливать пигменты желтоватого цвета и превращаться во временную железу.

При отсутствии беременности она постепенно атрофируется, но если зачатие произошло, продолжает функционировать и обеспечивать выделение прогестерона.

Железа функционирует 3-4 месяца, обеспечивая до формирования плаценты развитие зародыша, затем начинает регрессировать.

Если обратного развития не происходит, оболочка железы накапливает серозную жидкость, кровь – формируется капсула, размеры которой могут увеличиваться до 6-8 сантиметров.

Если киста небольшая и начинает уменьшаться, регрессировать, патология протекает практически без симптомов. Киста желтого тела в правом яичнике развивается чаще, чем киста в левом яичнике.

Это связано с тем, что у правого придатка больше кровеносных капилляров, поэтому в кистозном образовании правого яичника больше накапливается крови или серозной жидкости.

Точные причины образования кист врачам пока неизвестны, но считается, что их появление может вызываться гормональными нарушениями.

Известны факторы, провоцирующие возникновение патологии лютеинового тела:

  • прием некоторых контрацептивов, которые могут вызвать гормональный сбой;
  • резкое колебание веса, нарушенное питание;
  • психическое и нервное перенапряжение, постоянные стрессы;
  • воспаление придатков, аномалии яичников;
  • частые прерывания беременности – аборты.

Боли при желтой кисте яичника проявляются редко, но иногда бывает незначительная болезненность, похожа на слабую кишечную колику или предменструальные симптомы.

На УЗИ можно увидеть, что признаки лютеинового образования самостоятельно исчезают в течение 2–3 месяцев.

Как правило, болит киста желтого тела при перекручивании ее ножки, что приводит к нарушению кровообращения, геморрагическим кровоизлияниям в яичнике, некротическим процессам.

Сильнее может болеть киста при перерождении в злокачественное новообразование. Запущенное заболевание иногда приводит к разрыву железы, попаданию его содержимого в брюшную полость, развитию перитонита.

Такие симптомы, как резкая, непреходящая боль, сильное кровотечение, многократная рвота при подозрении на перитонит требуют немедленного оперативного лечения яичника.

Диагноз ставится на основании изучения анамнеза, жалоб пациентки, визуального и пальпаторного гинекологического обследования, УЗИ, анализа онкомаркеров.

При ручной влагалищной пальпации уплотнение с ограниченной подвижностью и болевой чувствительностью определяется сбоку или позади матки.

Ультразвуковое сканирование назначается на первом этапе менструального цикла, определяет размеры, положение, внутреннюю структуру патологического образования.

Дифференциальная диагностика проводится при подозрении на:

  • истинную (специальные тесты) или внематочную беременность (ультразвуковое исследование);
  • опухоль яичника (цветовая допплерография, онкомаркеры СА-125);
  • гормональную дисфункцию (анализы крови на фолликулостимулирующий, лютеинизирующий гормон, тестостерон, эстрадиол);
  • наличие новообразований неясной этиологии (лапароскопия).

Лечение небольшой, неосложненной желтой кисты предполагает наблюдение за ее развитием.

Если в течение двух-четырех циклов образование не может рассосаться самостоятельно, рекомендуется медикаментозное лечение:

  • противовоспалительные, болеутоляющие препараты (Диклофенак);
  • гормональные лекарственные формы, нормализующие уровень гормонов;
  • прогестероносодержащие средства, тормозящие функционирование и быстрый рост новообразований.

Лечить кисту можно, используя физиотерапевтические процедуры, хотя некоторые врачи подвергают сомнению их эффективность.

В физиотерапии используют лазеролечение, магнитотерапию, электрофорез, фонофорез, радоновые ванны. Получила распространение иглорефлексотерапия.

Внимание! Тепловые процедуры: посещение сауны, парилки, горячие ванны, грязелечение пациенткам с патологиями женских органов запрещены.

Некротические изменения тканей яичника, обширные кровотечения, перфорации предполагают лечение методом лапаротомии.

Читайте также:  Как лечить кисту позвоночника народные средства

Лапаротомия – обычная травматичная хирургическая операция, открывающая доступ к матке и придаткам. Под общим наркозом проводится резекция, удаление пораженного яичника.

Множественные или одиночные неосложненные образования, которые не поддаются медикаментозному лечению, удаляются лапароскопически.

Лапароскопия – малотравматичное вмешательство, используется как диагностическая и лечебная процедура при патологии лютеинового тела.

Под общим или местным наркозом хирургом выполняется вылущивание содержимого с ушиванием образовавшейся полости. После заживления раны функции яичников восстанавливаются.

Средства народной медицины не заменяют медикаментозного или оперативного лечения, а только дополняют их. Лечить кисту можно такими народными рецептами, как:

  • компрессы (1:10) из обычной поваренной соли, которые ставятся на всю ночь на низ живота;
  • отвары из скорлупы кедровых орешков или перегородок грецких орехов;
  • настои еловой или сосновой хвои, лекарственных трав (пастушьей сумки, полыни, череды, тысячелистника, крапивы, ромашки).

Предостережение: Никогда не занимайтесь самолечением. Ищите хороших специалистов в области народной медицины, консультируйтесь с лечащими врачами. Самолечение чревато осложнениями.

В большинстве случаев эти железы временной секреции опасности для здоровья не представляют, со временем самостоятельно исчезают. Но иногда течение заболевания осложняется:

  • происходит перекручивание выроста – ножки, разрыв капсулы;
  • разрыв яичника, инфицирование окружающих тканей.

Такие ситуации требуют оперативного вмешательства. И чем раньше пациентке окажут медицинскую помощь, тем выше вероятность сохранить репродуктивную функцию.

Прогноз благоприятный при раннем обращении к гинекологу: своевременное медикаментозное или оперативное лечение уменьшает вероятность развития осложнений.

Чтобы сохранить репродуктивное женское здоровье, нужно:

  • регулярно 1-2 раза в год проходить профилактический осмотр у гинеколога;
  • своевременно лечить гормональные нарушения, воспалительные или инфекционные заболевания репродуктивной системы;
  • выбирать достаточно надежные средства для предупреждения нежелательной беременности, избегать абортов.

Специалисты считают, что при наличии кисты забеременеть возможно, но лучше все-таки планировать рождение ребенка через месяц после лечения. Во втором триместре беременности образование само исчезает.

Но если по какой-то причине продолжает расти, его удаляют безопасным для плода и матери лапароскопическим способом.

Разрывы встречаются редко. Провоцирующим фактором разрыва или надрыва кисты может послужить тяжелая беременность, слишком активные половые акты, чрезмерная физическая нагрузка, нервное потрясение.

Симптомы: резкая пекущая боль в нижней области живота, отдающая в промежность, прямую кишку, тошнота, рвота.

Может повыситься артериальное давление, появиться озноб, пред обморочное состояние. При этих признаках нужно немедленно позвонить по телефону 103 и вызвать скорую помощь.

Лечение проводится только в стационарных условиях. Гинекологи определяют степень кровопотери и выбирают методику лечения:

  • легкая степень – при небольшой кровопотере достаточно медикаментозного лечения;
  • средняя степень тяжести – лапароскопическая операция;
  • тяжелая степень – лапаротомия (полостная хирургическая операция) и массивная инфузионная (внутривенное введение лекарств) терапия для восстановления кровопотери.

Несмотря на то, что киста временной железы левого или правого яичника считается относительно безобидным заболеванием, нельзя беспечно относиться к своему здоровью.

Чтобы сохранить репродуктивную функцию, после постановки диагноза нужно выполнять все рекомендации врача и обязательно проходить дополнительные профилактические гинекологические осмотры.

источник

Женское здоровье, по праву, можно признать хрупким миром, который нужно беречь с молоду. Очень часто женщины страдают, в первую очередь, от гинекологических заболеваний, причины образования и развития которых многим и вовсе неизвестны.

Часто женщины жалуются на боли в животе. Причинами появления болей не всегда могут быть проблемы с желудочно-кишечным трактом. Очень часто проблема заключается в «делах гинекологических».

Жёлтое тело является железой, образующая в зоне фолликулы, развивающейся после периода овуляции. Жёлтое тело обладает небольшим размером и в процессе возможно разрастаться до 30 мм. В случае, если рост не стоит на месте и жёлтое тело начинает разрастаться и дальше, то это первый признак того, что имеется киста жёлтого тела.

Развитие прогрессирует все больше и больше, и в такой ситуации жёлтое тело перестаёт осуществлять выработку прогестерон, что впоследствии влечёт увеличение размеров жёлтого тела.

В таких ситуациях, как правило, легко обнаружить равновесия гормонов. Особое внимание стоит уделить такому гормону как гипофиз, который является предпосылкой образования и развития кисты.

В большинстве случаев, возникновение новообразования сконцентрировано на жёлтом теле, протекает и развивается без симптоматики и какой-либо патологии, а также не доставляет боль пациентке, не доставляет ей дискомфорта.

Возникновение кисты яичника образуется из так называемого желтого тела, не подвергающему процессу регрессии. Вследствие этого осуществляется нарушение процесса кровного потока и это ведет к возникновению и скоплению жидкости серозного типа, а также геморрагического.

Часто, размер кисты достигает от шести до восьми см, не более того . Образованию кисты подвергаются около пяти процентов женщин, которые достигли репродуктивного возраста, а также у которых был установлен двухфазного типа менструальный цикл.

Итак, некоторые факты, знания которых необходимы:

  • Киста дифференцируется как в обычном режиме, так и на фоне периода вынашивания ребеночка;
  • Зачастую образуется киста одностороннего типа, а также однополостного типа;
  • Киста имеет капсулу, которая изнутри выстилается зернистыми клеточками;
  • Рассасывание кисты возможно в течение ближайших двух-трех менструальных циклов;
  • Рассасывание кисты может быть в период второго триместра при вынашивании малыша.

Чаще всего при возникновении такой лютеиновой кисты женщина не ощущает никаких симптомов, только иногда возможны незначительные боли внизу живота, сбой менструального цикла.

Причины, которые способствуют образованию кисты, по сей день не изучены и неясны. Возникновение кисты объясняется, прежде всего, гормональным дисбалансом. Кроме того, важную роль играет кровообращение и лимфооттоки, располагающиеся в тканях яичника.

Так или иначе, но все новообразования и заболевания берутся неспроста. Всему служит какие-либо причины и предпосылки.

На самом деле, возникновение кисты связано со следующими причинами:

  • нарушение гормональной системы женщина;
  • нарушение кровообращения в области яичников;
  • негативное воздействие лекарственных средств , цель которых заключается в усилении периода овуляция при диагнозе бесплодия;
  • при моральной усталости;
  • при стрессовых ситуациях;
  • при нервных срывах;
  • при подъеме тяжелых предметов и повышенной физической активности;
  • при перенесённых инфекциях, заразиться которыми можно половым путём;
  • при нарушении работы щитовидки;
  • при нарушении баланса гипофиза;
  • при месячных, начавшихся в ранний период;
  • при приеме препаратов, применяемых в качестве контрацепции.

В процессе развития, новообразование не активизируется и не мешает пациентке в течение первых трёх месяцев. Очень часто бывает так, что после нескольких менструальных циклов, киста способна к произвольному выводу из организма.

Если врачом была диагностирована киста жёлтого тела в период беременности, то в данной ситуации в первую очередь определяется уровень опасности воздействия и влияния образования непосредственно на развитие малыша и в целом на здоровье женщины.

Если никакой опасности нет, то такое новообразование может исчезнуть к восемнадцатой по счету недели беременности. Крайне редко киста начинает проявлять себя как болевые ощущения в области придатков матки, а также доставлять дискомфорт и вздутие живота, а также задержку менструального цикла.

Если были обнаружены хотя бы малейшие признаки наличия кисты, необходимо сразу же незамедлительно обратиться к врачу – специалисту.

Итак, какие же симптомы могут указывать на появление и развитие кисты:

  • чувство тяжести справа или слева;
  • дискомфорт в брюшной полости, справа или слева;
  • задержка критических дней;
  • перекрут ножки;
  • острый живот;
  • рвота;
  • задержка газов и стула;
  • интоксикация.

При диагностике кисты, доктора зачастую используют методику пальпации живота, которая позволяет нащупать новообразование. В процессе проведения процедуры, специалист на ощупь ощущает новообразование в правом или левом яичнике.

Как и при любом другом заболевании, при наличии опухоли в виде кисты жёлтого тела способны возникнуть осложнения, влекущие за собой неблагоприятные последствия.

Одни из самых часто встречаемых последствий:

    Перекрут опухоли яичника. Возникновение перекрутки ножки может стать угрозой для жизни непосредственно самой женщины. Если возникла острый болевой синдром, необходимо незамедлительно обратиться к врачу-гинекологу для решения проблемы.
    Если не своевременно заняться лечением, может возникнуть очаг воспаления, именуемый как острый перитонит. В данной ситуации, нарушается кровоотток непосредственно в возникшей кисте я и затем проявляются симптом:

  • интенсивные боли в области яичников; (нарастающие или же резкие)
  • боль в области ног или же в пояснице.
  • Разрыв кисты. Данное осложнение может повлечь серьезные последствия и для здоровья пациентки. Это объясняется тем, что осложнение, возникшее из-за кисты, может закончиться летальным исходом. Нужно лечить патологию в срок и не затягивать. Данный вид осложнения очень опасный и может сопровождаться кровоизлиянием, выходящим в брюшную полость и образовать при этом сильные боли. В данном случае проявляются такие симптомы, как:
    • задержка стула;
    • боли и спазмы в области желудка;
    • общая интоксикация организма;
    • кроме того, раздражается область, где появилось новообразование и все это сопровождается рвотой;
    • может подняться высокое давление или же повышенная температура тела, при потере крови.
  • Диагностика – важный этап при любой заболевании. Как диагностировать кисту желтого тела яичника?

    Диагностика осуществляется при помощи:

    • анамнеза;
    • жалоб пациентки;
    • гинекологических исследований;
    • УЗИ;
    • лапароскопии

    При влагалищном осмотре врачом-гинекологом также можно диагностировать наличие кисты.

    УЗИ лучше всего проводить в период первой фолликулярной фазы менструального цикла.

    При помощи цветовой допплерографии можно исключить васкуляризацию кисты внутренней структуры, а также дифференциацию образования ретенционного типа.

    Кроме того, используется исследование онкомаркера СА-125. Также широко применяется диагностическую лапароскопию.

    При кисте желтого тела яичника запрещено:

    • физическая нагрузка;
    • нагревание тела;
    • разного рода обертывания с водорослями на тело;
    • половая активность;
    • поднимать тяжелые предметы и вещи;

    При обнаружении такого рода опухоли, операционное хирургическое вмешательство вовсе не обязательно. Как правило, в дооперационный период, врачи назначают различные способы лечения, позволяющие избавиться от кисты какими-либо иными способами.

    Первое, с чего начинают врачи – наблюдение опухоли в период последующих нескольких циклов. Поскольку, в большинстве случаев киста самостоятельно рассасывается, то, как правило, этому способствуют менструальный цикл.

    Если киста самостоятельно в течение нескольких месяцев исчезает и ликвидируется, то каких-либо хирургических манипуляций применяться не потребуется. Такое чаще всего и бывает. Это является одной из особенностей, присущи кистозным новообразованиям в жёлтом теле.

    Для достижения такого результата эффекта необходимо применять процедуры:

    • электрофорез;
    • лазерная терапия;
    • магнитотерапия.

    Если опухоль не достигла больших размеров, то в последующие несколько месяцев необходимо проводить данную процедуру. Прежде чем начать лечение, необходимо диагностировать заболевание. На первых стадиях, киста, как правило, похожа на все другие опухоли яичников, способные возникнуть.

    В таких ситуациях врач предпочитает назначать цветную допплерографию. Именно при помощи данной процедуры можно определить имеется ли на кисте венозные сосуды. Если кровеносные сосуды отсутствуют, то это признак того, что киста образована на жёлтом теле.

    Также опухоли можно выявить при помощи процедуры УЗИ и при помощи элементарного осмотра врача специалиста. После назначения лечения врачом, пациентке необходимо выполнять все условия и рекомендации, прописанные врачом. Самое главное – исключить физические нагрузки, не носить тяжелые предметы и воздержаться от полового акта.

    Если после проведённых процедур в течение нескольких месяцев киста не рассосалась, то врач принимает решение об удаление кисты при помощи операционного вмешательства. Очень часто киста жёлтого тела удаляется при помощи лапароскопии.

    Такая методика удаления опухоли является одной из самых распространённых. Новообразования иссекаются с места, где была обнаружена киста и в последующем по завершении операции сводится к минимуму образование спаек и рубцов.

    При помощи данного вида операции можно избавиться от других патологий, провоцирующих бесплодие. Если операция была назначена врачом, то затягивать ни в коем случае нельзя. При своевременном хирургическом вмешательстве, можно избежать воспаление новообразования и дальнейшего его разрыва. Также выбранный метод лечения лапароскопии не принесёт вреда для организма женщины.

    Консервативная терапия подразумевает обследование врача-гинеколога, проведение такой процедуры как кортирование Доплера, диагностика при помощи УЗИ на протяжении нескольких циклов.

    В качестве консервативной терапии используют методы:

    • гормональные препараты;
    • прием препаратов противовоспалительного назначения;
    • лечение при помощи минеральных вод;
    • сеансы электрофореза;
    • лазеротерапия;
    • магнитотерапия

    При лечении консервативными методами, необходимо исключить:

    • посещение бани и сауны;
    • исключить получение загара и избегать долгого время провождения на солнце;
    • запрещено также проводить такие процедуры как обертывание при помощи водорослей и процедуры, имеющих нагревающий эффект.

    При обнаружении кисты желтого тела, а также после ее удаления, необходимо на регулярной основе наблюдаться у врача-гинеколога. Это позволит избавиться от рецидива и осложнений в дальнейшем.

    Оперативное лечение очень часто используется в силу тех обстоятельств, что порой применять консервативную терапию уже нет смысла и киста самостоятельно не рассосалась.

    В таких ситуациях, для не допущения ошибок и неблагоприятных последствий, лучше использовать операционное вмешательство.

    Такой вид терапии выбирают после процесса развития кисты прошло уже три месяца. Показаниями к такому виду лечения служат регрессирование кисты или же уменьшение размера. Что примечательно, киста может как расти, так и уменьшаться.

    Читайте также:  Киста десны под коронкой как лечить

    Это не является нормой. Нормой является рост и затем рассасывание образования. Если киста начинает уменьшаться, то это явно не повод для радости. Придется в таком случае воспользоваться оперативным лечением.

    Необходимость проведения операции заключается в том, что желтое тело, находящиеся в яичнике способно начать неравномерно отторгать эндометрию. В дальнейшем может открыться маточное кровотечение. С удалением кисты лучше не затягивать из-за большого риска разрыва, а также перекрута.

    Для проведения оперативного вмешательства часто используется процедура лапароскопия. В некоторых случаях врачи выбирают такой вид операции, как резекция (то есть удаление непосредственно самой кисты с полноценным сохранением яичника), а также ушивание. От того, какой метод будет выбран, зависит всю исключительно от врача – гинеколога.

    Зачастую врачи при выборе вида операционного вмешательства, отталкиваются на такие аспекты, как:

    • выбор и предпочтение пациента, применять ли органосберегающий вид операции;
    • применение лапараскопического метода используется в случае отсутствия у пациентки каких-либо осложнений.
    • если пациентка претерпевает период менопаузы, то в таком случаи удаляют яичники в полном объеме.
    • резекция выбирается в случае, когда новообразование расположено в труднодоступном и неудобном для врача месте.

    Самолечение очень часто подразумевает лечение при помощи народных средств. Народная медицина не менее востребована и развивается и по сей день.

    Очень часто люди, страдающие какими-либо заболеваниями, применяют травы и их отвары.

    Что же можно сделать при помощи народной медицины для избавления от кисты:

    1. Настойки из одуванчика;
    2. Сок лопуха;
    3. Настойка трав

    Предупреждение такого заболевание заключается в следующих этапах:

    • лечение и устранение воспалительных процессов, если таковые имеются;
    • контроль и при необходимости коррекция гормонального баланса;
    • посещение врача-гинеколога и врача-эндокринолога.

    Очень многих интересует дальнейший прогноз, и не зря. Киста относится к числу новообразований, способных перерасти из доброкачественной в злокачественную.

    Поэтому, для избежание проблем, нужно своевременно обследоваться, предпринимать меры, лечиться согласно рецептам врача.

    Часто, киста начинает формироваться в период беременности. Каков же прогноз и есть ли повод для беспокойств? При развивающейся беременности, угрозы для беременности нет.

    Однако это не говорит о том, что можно забыть про диагноз и жить дальше со спокойной душой. Необходимо регулярно посещать врача для осмотра и оценки состояния новообразования.

    Зачастую также бывает, что киста резко начинает рост и это многих пугает. В таком случае, многие решаются на оперативные вмешательства. Нужно беречь свое здоровье и не затягивать, потому что киста может повести себя по-разному.

    Как известно, она может лопнуть, а может образовываться перекрут, что тоже небезопасно для женского организма. Если же все хорошо, то по истечении трех месяцев киста может самостоятельно рассосаться. В таком случае никаких вмешательств со стороны медицины не потребуется.

    источник

    Так называют один из видов патологических образований в яичнике. Симптоматика кисты жёлтого тела не всегда ярко выражена. Некоторые женщины могут вообще не подозревать о наличии этой патологии. Случается так, что новообразование исчезает самостоятельно, однако, надеяться на это всё же не стоит. Ведь отсутствие лечения может спровоцировать развитие осложнений и тогда уж точно без операции не обойтись.

    По сути, жёлтое тело — это доброкачественное новообразование, формирующееся в тканях яичника. При наступлении определённого периода оно рассасывается самостоятельно, поэтому какого-либо специального лечения обычно не требуется. Но в некоторых случаях почему-то рассасывания не происходит, что провоцирует развитие кисты, заполненной серозной жидкостью желтоватого оттенка и неоднородной консистенции.

    Тело представляет собой особую железу, которая ежемесячно формируется в яичниках каждой здоровой женщины. Образуется опухоль из клеток созревшего фолликула при овуляции. Жёлтый цвет этой железистой структуры обусловлен наличием лютеина (специфического пигмента), поэтому такая опухоль имеет второе название — лютеиновая киста.

    Структура производит прогестерон, способствующий успешному зачатию. Если же беременность не наступила, тело к концу цикла рассасывается самостоятельно. В противном случае из его тканей формируется кистозное новообразование в виде капсулы, постепенно наполняющейся жидкостью.

    Киста яичника имеет следующие особенности:

    • Новообразование не относится к группе патологических, поскольку развивается в результате физиологических процессов, проходящих в половой железе каждый месяц и не поражающих её структуру.
    • Лютеиновая киста никогда не преобразуется в онкологию.
    • Диагностируется у 2−5% женщин репродуктивного возраста и девочек-подростков (12−15 лет) на стадии становления менструального цикла.
    • Имеет размеры от 60 до 80 мм.
    • Обладает способностью к самостоятельному исчезновению в течение 1−4 циклов. Киста жёлтого тела, размеры которой не превышают 3−5 см, может рассосаться через месяц, крупное новообразование — спустя 3−4 цикла.

    Различают следующие типы лютеиновой кисты:

    • По месту расположения: киста справа и кистозное жёлтое тело в левом яичнике;
    • По строению: имеющие одну камеру и многокамерные новообразования.

    Киста может образоваться как в левом, так и в правом яичнике. Но в некоторых случаях при созревании сразу двух фолликулов с обеих сторон возможно одновременное появление левосторонней и правосторонней кистозной капсулы.

    Точные причины формирования кистозного жёлтого тела в правом яичнике (как и в левом) не установлены. Однако большинство специалистов сходится во мнении, что киста образуется вследствие гормонального дисбаланса, возникшего на фоне различных эндокринно-горомнальных патологий.

    Причины возникновения кисты жёлтого тела правого или левого яичника могут быть следующими:

    • Заболевания щитовидной железы;
    • нарушение кровотока в половых железах;
    • воспаления, инфекционные болезни детородных органов;
    • нарушение работы гипофиза или гипоталамуса;
    • избыточная масса тела, ожирение;
    • генетическая предрасположенность;
    • внематочная беременность, выкидыши, аборты;
    • приём оральных контрацептивов, а также препаратов, стимулирующих процесс овуляции;
    • рано начавшийся менструальный цикл (менархе) у девочек;
    • частые или продолжительные стрессы;
    • несбалансированное/бедное питание, истощение, чрезмерное увлечение диетами;
    • продолжительные физические нагрузки, поднятие тяжестей.

    Первые признаки заболевания появляются по достижению опухолью размеров в 50 мм и более. Киста имеет следующие базовые симптомы:

    • Тяжесть, тянущие боли в паховой области со стороны развития патологии либо болезненные ощущения во всей нижней части брюшины.
    • Если кистозное новообразование давит на половую железу и растягивает её, врач может предположить наличие кисты.
    • Возможно усиление болевого синдрома при осуществлении полового акта, физическом напряжении, наклонах.
    • Во второй фазе менструального цикла наблюдается незначительное повышение ректальной температуры до 37,2−37,4 градуса.
    • Отмечается задержка менструаций до 14 дней, что сопровождается огрубением молочных желёз либо менструальное кровотечение становится затяжным со скудными кровяными выделениями.
    • Крупное уплотнение сдавливает мочевой пузырь, в результате чего женщина испытывает частые позывы к мочеиспусканию.

    Многих представительниц прекрасного пола интересует вопрос о возможной опасности лютеиновой кисты. Надо сказать, что кистозные структуры небольших размеров (30−50 мм) никакой угрозы не представляют. Но при наступлении определённых условий ситуация может резко измениться в худшую сторону.

    Если кистозное новообразование проявляет себя активным ростом, то существует риск его разрыва. В этом случае содержимое опухоли попадает в брюшную полость, что сопровождается сильным кровотечением либо кровоизлиянием внутри капсулы с формированием гематомы. Процесс нередко сопровождается апоплексией яичника — разрывом самой половой железы.

    Кровеносные сосуды хуже сокращаются, при этом кровоизлияние в брюшную полость и зону малого таза усиливается.

    Лютеиновая киста может лопнуть при половом контакте (у взрослых) из-за высокой кровенаполняемости детородных органов. У девочек разрыв новообразования может произойти в результате повышенной физической активности, что свойственно всем подросткам.

    В некоторых случаях наблюдается перекручивание ножки кистозного образования. В результате этого сосуды и нервные волокна пережимаются, что приводит к приостановке кровотока и, как следствие, развивается некроз (омертвение тканей) с последующим присоединением гнойного процесса.

    При перекрутке ножки кисты наблюдаются следующие признаки:

    • Острые, колющие боли, не стихающие при употреблении обезболивающих препаратов. Болеть может в области паха со стороны опухоли с отдачей в ногу либо внизу живота. Интенсивность болевого синдрома определяется степенью перекручивания.
    • У больной появляется чувство сильного страха, паники.
    • Наблюдается понижение кровяного давления.
    • Возможен подъём температуры тела до 38 градусов, тошнота и рвота.
    • Сильное головокружение и общая слабость.
    • Запоры, образовавшиеся в результате мышечного паралича (пареза) кишечника.

    Разрыв кистозного образования и яичника характеризуется следующими признаками:

    • Резкие боли внизу живота или в области паха;
    • предобморочное состояние, хроническая усталость, изнеможение, холодный пот;
    • для облегчения состояния больная вынуждена притягивать колени к животу;
    • напряжение мышц брюшной полости (защитная реакция организма);
    • учащённый слабый пульс, снижение давления;
    • температура тела не изменяется.

    Выраженность симптоматики определяется объёмом кровопотери при внутреннем кровотечении. Усиление кровяной потери сопровождается следующими симптомами:

    • Температура снижается до 36,3−36,4 градуса, что ниже нормы;
    • наблюдается бледность слизистых оболочек и кожных покровов;
    • появляется сонливость и заторможенность;
    • отмечается раздражение брюшной полости, что выражается в появлении болей при надавливании со стороны поражённого участка, при пальпации пациентка чувствует острую боль;
    • давление резко падает, развивается геморрагический шок, спровоцированный обширным кровотечением;
    • наблюдается потеря сознания.

    Подобные осложнения требуют немедленного медицинского вмешательства. В противном случае пациентка может погибнуть.

    Жёлтое тело продуцирует прогестерон (половой гормон), обеспечивающий нормальное развитие плода. Если оплодотворения не произошло, оно рассасывается, поскольку теряет свою значимость. Но при наступлении беременности тело сохраняется и продолжает выработку гормона в течение первых трёх месяцев, после чего всё равно регрессирует, поскольку прогестерон вырабатывается уже плацентой.

    Но бывает так, что регрессии не происходит и образуется киста жёлтого тела левого яичника. При беременности патология не опасна для женщины и её будущего ребёнка. В большинстве случаев симптоматика отсутствует и киста диагностируется только на плановом УЗИ.

    Опасность кистозного новообразования при беременности заключается в развитии осложнений, угрожающих жизни и здоровью матери и плода: кровоизлияние в кистозную полость, разрыв капсулы с кровотечением в живот, перекручивание ножки опухоли.

    Поскольку стенки кистозного образования довольно толстые, вероятность их разрыва крайне низкая. А вот кровоизлияния в брюшную полость или в ткани яичника встречаются гораздо чаще.

    Киста небольших размеров, протекающая бессимптомно, оперативного лечения не требует. В таких случаях женщина находится под постоянным наблюдением специалиста и проходит регулярное УЗИ в течение трёх месяцев. Для устранения крупного новообразования используются следующие методы:

    • Консервативная терапия;
    • нетрадиционная медицина;
    • физиотерапевтические процедуры;
    • в тяжёлых случаях проводится хирургическая операция по удалению кисты.

    Женщины, у которых диагностировано небольшое новообразование либо патология протекает бессимптомно, должны проходить регулярный осмотр у гинеколога, УЗИ и цветовое картирование Доплера в течение нескольких циклов. Обычно в таких случаях кистозная капсула уменьшается в размерах и рассасывается самостоятельно.

    При рецидивах, а также появлении выраженных симптомов проводится лечение с использованием следующих методов:

    • Воздействие на ткани электротоком;
    • лечение лазером;
    • приём противовоспалительных препаратов;
    • бальнеотерапия (использование минеральных вод);
    • приём контрацептивов и гормональных средств;
    • магнитотерапия.

    Операция проводится в том случае, если по истечении трёх месяцев киста не уменьшается в размерах и не рассасывается. Лечить функциональную кисту в такой ситуации обязательно, иначе может начаться отторжение эндометрия, что грозит маточным кровотечением.

    Отсутствие лечения также может привести к таким необратимым последствиям, как перерождение кистозной капсулы в злокачественное новообразование.

    Чаще всего опухоль удаляется посредством лапароскопии, но в некоторых случаях используется ушивание либо резекция. Выбор способа — прерогатива специалиста, который принимает во внимание следующие факторы:

    • Желательно сохранить здоровые ткани яичника и удалить только сам нарост;
    • развитие кисты в менопаузальный период позволяет удалить поражённый яичник полностью;
    • лапароскопия используется при отсутствии осложнений;
    • при неудобном расположении опухоли проводится резекция.

    При лечении кисты яичника нередко используются методы народной терапии:

    • Например, можно приготовить настой из травы одуванчика. Для этого промытое сырьё необходимо перетереть до получения однородной массы. Полученную смесь (1 ч. ложку) залить кипящей водой (200 мл), накрыть крышкой и оставить на 15−20 минут, процедить. Употреблять дважды в день по трети стакана. Лучше использовать такую схему: за 60 минут до утренней трапезы и спустя два часа после вечернего приёма пищи. Курс терапии составляет 5 дней, повторять перед каждым наступлением менструации.
    • Травяной сбор. Возьмите траву красную щётку, зимолюбку и боровую матку. Каждую из них запарьте отдельно: по 1 ч. ложке на стакан горячей воды. Спустя 20−25 минут жидкость необходимо процедить. Принимать по окончании менструации за час до еды. Схема приёма: первая неделя — пейте отвар матки боровой трижды в день по 1/3 стакана, вторая — по столько же настоя красной щётки, третья — та же дозировка зимолюбки.

    В целом прогноз заболевания благоприятный. Киста в большинстве случаев исчезает самостоятельно либо под воздействием консервативной терапии. Но всё же при возникновении осложнений и увеличении размеров опухоли следует немедленно обратиться к врачу, который проведёт адекватное лечение.

    источник