Меню Рубрики

Почему при беременности образуются кисты

Киста яичника и беременность – явление довольно частое. Такое новообразование возникает не только у женщин репродуктивного возраста и в период климакса, но и во время беременности. Киста на яичнике может стать настоящей проблемой во время вынашивания ребенка, а в некоторых случаях и вовсе мешает забеременеть. Именно поэтому абсолютно все специалисты настоятельно рекомендуют готовиться к этому важному этапу в жизни. Чем опасна киста яичника при беременности и что делать, чтоб от нее избавиться читайте далее.

Как только у женщины обнаруживается какая-либо патология органов малого таза, гинеколог сразу же назначает лечение. То же самое касается и образования в яичнике. Если киста возникла еще до беременности, пациентке выписывают гормональные препараты и витамины, в особо опасных случаях – проводят операцию.

Женщина, которая узнала о наличии образования на яичниках уже будучи беременной, должна быть счастлива, ведь некоторые ее виды препятствуют зачатию. Но если оплодотворение все-таки произошло, первым делом специалист назначает ультразвуковую диагностику для определения размера и характера образования. Доброкачественные кисты лечения не требуют. Женщине необходимо только принимать нужные витамины, регулярно сдавать анализы и делать УЗИ. Такое тщательное наблюдение позволяет контролировать развитие образования, и в случае озлокачествления, экстренно принимать меры.

Особую опасность киста яичника во время беременности несет только тогда, когда достигает больших размеров или начинает перерастать в онкологию. Так, образование может:

  • лопнуть. Если произойдет разрыв кисты, все ее содержимое выйдет в брюшную полость. Женщина почувствует резкую боль;
  • вызвать перекрут яичника. Грозит самопроизвольным абортом (выкидышем). Первые признаки: острая боль, отдающая в спину, бока, бедра.

Как говорилось ранее, когда новообразование достигает больших размеров, оно не только начинает давить на соседние органы, но и угрожает жизни, как матери, так и ребенку.

Наибольшую опасность несут образования кистозного (цистаденома) и эндометриоидного характера.

В зависимости от содержимого, цистаденома может быть серозная (внутри жидкость) и слизистая (наполнена густой слизью). Этот вид образования достаточно быстро растет и может достигать до 30 см в диаметре! Увеличение цистаденомы сопровождается болезненными ощущениями в нижней части живота. При беременности на ранних сроках может появиться кровь.

Одновременное развитие плода и увеличение кисты яичника

Эндометриоидная (шоколадная) киста возникает вследствие эндометриоза. Содержимое коричневого цвета. Развитию способствует повышение уровня гормонов. Так как во время беременности эстроген увеличивается, то и образование начинает расти. Грозит апоплексией (разрывом). У беременной наблюдается резкая боль.

Немалую опасность несет и новообразование «на ножке». Такой тип способен вызвать перекрут яичника, который приведет к выкидышу.

Из-за большого количества возможных последствий, врачи тщательно следят за стоянием беременной, и рекомендуют всем женщинам избавиться от заболевания еще до зачатия.

На ранних сроках беременности чаще всего может возникнуть киста желтого тела (лютеиновая). Этот вид новообразования развивается из желтого тела, которое необходимо для правильного формирования плаценты. Если будущей мамочке был поставлен данный диагноз, волноваться не стоит. Лютеиновая киста не угрожает беременности, не увеличивается в размерах и после 12 недель самостоятельно рассасывается.

Параовариальная киста яичника и беременность никак друг другу не мешают до тех пор, пока новообразование не начнет увеличиваться. На начальной стадии ведется постоянное наблюдение. Если киста начала расти – хирургическое вмешательство обязательно.

К сожалению, ни один специалист не может точно сказать, как поведет себя новообразование во время вынашивания ребенка, и может ли оно исчезнуть самостоятельно. Все зависит от индивидуальных особенностей организма и иммунитета. Сама женщина должна быть готова ко всему, и в случае чего, экстренно отправиться в больницу для оперативного вмешательства.

Удаление кисты яичника разрешается проводить во втором триместре беременности (14-16 неделя). Чаще всего используют метод лапароскопии. Продолжительность такой операции составляет примерно час-полтора в зависимости от типа образования.

Если во время беременности у женщины выявлено новообразование больших размеров или оно содержит злокачественные клетки, врач применяет лапаротомию. Операция предполагает гораздо больший разрез брюшной стенки, чем при лапароскопии.

Важно отметить, что женщина должна самостоятельно принимать окончательное решение относительно проведения операции. Специалисты сразу же предупреждают о том, что проведение удаления образования может нести угрозу как матери, так и ребенку.

Большинство женщин не хотят лишний раз рисковать и отказываются от хирургического вмешательства, все же надеясь на то, что киста рассосется сама по себе. Однако врачи категорически с этим не согласны, ведь если во время беременности произойдет разрыв образования или перекрут яичника, женщина может потерять ребенка.

источник

Данное новообразование представляет собой полость с жидким содержимым, которая может вырасти на любом органе. У женщин, как правило, киста появляется на яичниках. При этом доброкачественное образование иногда формируется даже в период беременности.

Распространенной причиной образования кисты яичника является гормональный сбой, который мог случиться:

  • при соблюдении строгой диеты;
  • сильных стрессах;
  • переедании;
  • смене климатического пояса;
  • избытке/недостатке массы тела;
  • злоупотреблении алкогольными напитками, употреблении наркотиков, курении.

Независимо от того, что послужило дисбалансу гормонального фона беременной, его следует нормализовать и тогда киста, скорее всего, рассосется сама. Из-за чего еще может формироваться новообразование:

  1. Гинекологические вмешательства. Образование опухоли нередко происходит вследствие аборта, неквалифицированного гинекологического осмотра, родов методом кесарева сечения. Кроме того, стимулирующим фактором иногда служит установка контрацептивной спирали.
  2. Заболевания других органов. Киста яичника при беременности на ранних сроках развивается в результате дисфункции щитовидной железы, надпочечников и других органов, работа которых связана с выделением гормонов.
  3. Гинекологические патологии, которые не были вылечены. Такие заболевания способны вызывать серьезные осложнения, включая появление кистозных новообразований.
  4. Неправильный образ жизни. Гормональному сбою, который впоследствии стимулирует развитие кист яичников, способствует множество факторов – ранняя половая жизнь, секс во время месячных, частая смена партнеров, переохлаждение, значительные физические нагрузки, переутомление, продолжительное сексуальное воздержание.

Врачи иногда слышат от беременных женщин, находящихся на ранних сроках, о боли внизу живота. Стать причиной данного симптома может кистозное образование, поэтому важно своевременно обратиться к специалисту для определения правильного диагноза и начала терапии. На ранних сроках беременности новообразование практически неощутимо. В случаях, когда киста начинает активно расти и увеличивается до 5-10 сантиметров, беременная женщина начинает ощущать болезненность в яичниках, у нее появляется вздутие кишечника, отеки, боли в области таза.

Дискомфорт возникает, если образование давит на мочевой пузырь, тогда беременная на ранних сроках чувствует частые позывы к опустошению мочевого пузыря. При начале сильного болевого синдрома внизу живота, тошноте, рвоте, повышении температуры тела, будущей маме следует незамедлительно вызывать карету скорой помощи, поскольку симптомы указывают на перекручивание ножки кисты или на то, что новообразование лопнуло.

В организме беременной женщины после оплодотворения происходит множество изменений, в том числе на гормональном фоне. Ни одна будущая мама не застрахована от кистозного образования и это часто обнаруживается при плановых осмотрах гинеколога. Тем не менее, осложнения в связи с появлением кисты яичника происходят крайне редко. Большинство женщин, у которых были выявлены новообразования во время беременности, рожали крепких и полностью здоровых деток. В каких случаях и чем опасна киста яичника?

Лютеиновое образование на яичнике возникает чаще остальных. Как правило, это бывает в первом триместре беременности. Зачастую само желтое тело превращается в кистозное новообразование и самостоятельно рассасывается вследствие делегирования функции обеспечения прогестероном организма женщины к сформировавшейся плаценте. Так как киста желтого тела зачастую не приобретает больших размеров, угрозы для ребенка или опасности для беременной она не представляет.

Данный вид кистозных образований способен стимулировать развитие крайне негативных последствий, поскольку он склонен к быстрому росту (иногда размер достигает 30 см в диаметре), при этом женщина начинает чувствовать сильную, непрекращающуюся боль в животе. Такие кисты могут лопнуть и все их содержимое (слизь, жидкая субстанция или кровь) зальет полость брюшины. При обнаружении растущей эндометриоидной кисты нужно проводить оперативное вмешательство, независимо от срока беременности.

Ключевой причиной появления фолликулярного новообразования служит сбой в функционировании эндокринной системы, что приводит к усиленной выработке яичниками эстрогена и началу однофазового ановуляторного менструального цикла. Фолликулярное образование иногда со временем исчезает самостоятельно, при этом женщина даже не принимает какие-либо медикаменты. Это происходит благодаря восстановлению гормонального баланса.

При этом не стоит надеяться на счастливый случай, а регулярно наблюдаться у врача, поскольку фолликулярная киста яичника при беременности на ранних сроках способна привести к опасным осложнениям. К ним относятся:

  1. Перекрут кистозной ножки. При этом кровоток по ножке останавливается, что может быть вызвано резким изменением положения тела или получением травмы живота. Как следствие, в новообразовании начинается ишемия, а после ее тело отмирает.
  2. Разрыв кисты. Вследствие этого ее содержимое разливается в брюшную полость, что влечет раздражение внутренних органов и интоксикацию организма. При отсутствии оперативной помощи беременная женщина может умереть.

Этот вид опухоли опасен тем, что без своевременной диагностики способен повлечь опасные осложнения – перекрут кистозной ножки, нагноение с последующим развитием острого живота, разрыв новообразования. Параовариальная опухоль может возникнуть в любом возрасте и привести к деформации фаллопиевых труб, однако, как правило, не трансформируется из доброкачественной в злокачественную.

Возникает данный вид кистозного образования при неправильном развитии придаточных канальцев (вследствие экологической обстановки, переживания стрессов будущей мамой, употреблением лекарств). В результате этого в правом и/или левом придатке образуется полость, покрытая изнутри эпителием и заполненная жидкостью с муциозным веществом. Новообразование снабжается кровью благодаря сосудам стенки и трубы матки.

Иногда данная патология возникает без видимых на то причин, поэтому всем женщинам (не только во время беременности) рекомендуется проходить гинекологический осмотр каждые полгода. Кроме того, следует прислушиваться к собственным ощущениям. Есть повод к внеплановому ультразвуковому исследованию, если у вас наблюдаются следующие признаки наличия кистозной болезни:

  • болезненность внизу живота;
  • необоснованная усталость, переутомление;
  • повышенная температура тела;
  • сбои менструации;
  • потеря сексуального влечения;
  • нарушения сна;
  • исчезновение оргазма;
  • кровотечения из матки;
  • тошнота;
  • выделения странного цвета/консистенции.

источник

Киста яичника при беременности может протекать бессимптомно, но в некоторых случаях способна усложнить нормальный ход беременности, поэтому так необходим постоянный контроль доктора за процессом развития кисты.

Кисты яичников у женщины могут формироваться в любом жизненном периоде, в том числе и во время беременности. Согласно статистике, это происходит у одной беременной женщины из тысячи.

[1]

Причины, которые могут привести к формированию кистозного образования при беременности, на данный момент полностью не изучены. Определен ряд факторов, способствующих развитию кисты:

  • гормональные расстройства, нарушения работы секреторных желез;
  • врожденная предрасположенность организма;
  • нарушения в питании, которые провоцируют гормональный дисбаланс;
  • стрессовые ситуации, нарушение психоэмоционального равновесия;
  • длительный прием противозачаточных средств;
  • расстройства месячного цикла, раннее половое созревание;
  • ожирение или недостаток веса;
  • частые аборты;
  • отсутствие половых контактов;
  • раннее прекращение лактации;
  • воспалительные заболевания репродуктивных органов;
  • инфекционные процессы в организме;
  • нездоровый образ жизни.

[2], [3], [4], [5], [6]

Неосложненная форма кистозного образования протекает чаще бессимптомно и обнаруживается случайно при УЗИ органов малого таза. Наличие симптомов во многом зависит от размеров и расположения кисты, а также от её природы.

Признаки эндометриоидной кисты не специфичны: это сбои менструальной функции, болезненность низа живота (особенно перед месячными и в первые дни менструации), длительная безуспешность зачатия, расстройства работы кишечника (запор, сменяющийся диареей). Часто можно заметить появление мажущих «шоколадных выделений». Если киста имеет относительно небольшой размер, симптоматика может не проявляться. Рост кисты непредсказуем: он может быть замедленным, либо очень бурным, либо вообще отсутствовать долгое время. Основная симптоматика такой кисты проявляется при развитии осложнения – разрыва кисты с последующим перитонитом. Такое состояние требует немедленного оперативного вмешательства.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

У многих женщин признаками фолликулярной кисты становятся ощущения давления и тяжести в зоне проекции пораженного яичника. С увеличением объемов кисты могут обнаружиться боли, которые усиливаются при наклонах, быстром беге, при половом контакте. Обычно эти признаки обостряются во второй половине цикла, после 14 дня менструации. Дополнительным косвенным симптомом данного вида кисты может быть понижение базальной температуры в послеовуляторном периоде. Зачастую она едва достигает 36,8 C. Фолликулярная киста склонна к регрессу и может исчезнуть самостоятельно в течение 2-х месяцев.

[13], [14], [15]

Кистозное образование не очень больших размеров обнаруживается случайно. Жалобы начинаются, когда размеры образования достигают 15 см и более. Живот увеличивается, органы испытывают давление, может наблюдаться расстройство репродуктивной функции, дисфункциональное маточное кровотечение. Отмечаются периодические боли в области живота, крестцовой зоны. Когда увеличивающаяся киста начинает сдавливать близлежащие органы, женщины могут отмечать расстройства пищеварительной функции, мочевого пузыря, неприятные ощущения и болезненность при сексуальном контакте.

К функциональным кистам можно отнести фолликулярное образование и кисту желтого тела. Размеры таких кист могут достигать 80 мм. Небольшие функциональные кисты склонны исчезать самостоятельно, не представляя опасности для организма. Образования больших размеров могут перекручиваться: это состояние считается критичным и сопровождается сильной резкой болью в районе кисты. Признаки перекрута иногда принимают за острый приступ аппендицита.

Начальные стадии развития дермоидной кисты обычно не имеют клинической симптоматики. Признаки появляются, когда киста вырастает до 15 см и более. Может повыситься температура, появиться слабость и боли в области живота. Дермоидная киста обычно не способствует гормональным сбоям и не вызывает расстройств менструального цикла.

[16], [17], [18], [19], [20]

Ретенционная киста не отличается определенными характерными признаками. В основном, женщины обращаются с жалобами на разного рода болезненности внизу живота или на расстройство менструальной функции. Яркое проявление заболевания наблюдается лишь при осложнениях: это перекрут кисты или кровоизлияние в её полость.

Читайте также:  Индометацин или диклофенак при кисте яичника

Киста правого яичника при беременности может быть схожа по симптоматике с приступом острого аппендицита, воспалением нижнего отрезка подвздошной кишки, а также восходящего отдела ободочной кишки. Поэтому в данной ситуации крайне важна консультация, как гинеколога, так и хирурга. Киста левого яичника при беременности может протекать практически бессимптомно, а при наличии болей может напоминать симптоматику поражения поперечной ободочной и сигмовидной кишок.

Локализация болезненности не всегда может соответствовать расположению пораженного органа, поэтому обследование пациентки должно быть как можно более комплексным.

Если вам удалось забеременеть, несмотря на наличии кисты – это прекрасно. Однако за кистой необходимо постоянно наблюдать, периодически проходя УЗИ и посещая гинеколога. Киста может стать опасной, когда начинает увеличиваться в объеме: она нарушает естественное положение придатков, может оказывать давление на матку, создавая предпосылки к самопроизвольному прерыванию беременности или к преждевременному началу родовой деятельности.

Давящее действие кисты может спровоцировать её некроз, заворот кисты. Все это способствует развитию воспалительного процесса, что приводит к необходимости экстренного хирургического вмешательства, даже на фоне существующей беременности.

В редких случаях наблюдается стремительное развитие и озлокачествление новообразования.

Особенно увеличивается риск осложнений во время родов: интенсивные схватки и чрезмерное напряжение мышц передней брюшной стенки способны привести к разрыву кистозного образования. В таких случаях возникает необходимость в незамедлительной операции, так как данная ситуация угрожает жизни будущей матери.

Если же киста имеет небольшие размеры, её рост неактивен, и она не доставляет дискомфорта женщине, в таком случае за ней просто наблюдают, не применяя никаких мер. После родов решают вопрос о дальнейшей схеме лечения.

[21], [22], [23]

Стремительный рост патологических кист может представлять определенную опасность для организма. Это может способствовать перекруту ножки образования, повышению давления внутри кисты и её разрыву. Клинические признаки начинаются с появления острой болезненности в нижней части живота, которые выражаются преимущественно с пораженной стороны. Болезненность сопровождается тошнотой, а зачастую и рвотой. Резко происходит скачок температуры, ускоряется пульс. В крови обнаруживается лейкоцитоз, увеличенное СОЭ.

При влагалищном обследовании сбоку и к задней поверхности матки болезненность может быть наиболее интенсивной.

Признаками разрыва кисты считаются следующие симптомы:

  • появление внезапных острых болей внизу живота;
  • резкий скачок температуры, который невозможно устранить обычными препаратами;
  • внезапная слабость;
  • выделения из влагалища, в том числе кровянистые;
  • приступы тошноты;
  • падение артериального давления, головокружение, вплоть до потери сознания.

Киста прорывается в брюшную полость, что провоцирует развитие перитонита – серьезного воспалительного процесса. Такая ситуация требует немедленной госпитализации с применением оперативного вмешательства, так как перитонит без оказания помощи может стать причиной летального исхода.

Если у вас обнаружена киста, регулярно посещайте гинеколога и контролируйте её развитие, чтобы не допустить осложнений. Если опухоль не прогрессирует, а её размеры стабильны, за ней просто наблюдают. Удалить кисту при желании можно будет после рождения ребенка. При развитии осложнений, в тяжелых ситуациях оперативное вмешательство может проводиться даже во время периода беременности: в доминирующем большинстве случаев специалистам удается сохранить жизнь и матери и малыша.

Обнаружить кистозное образование исключительно по симптоматике довольно сложно, так как большинство кист отличаются бессимптомным течением. Исключением может стать развитие осложнений, когда признаки воспалительного процесса становятся явными.

Многие интересуются, можно ли определить наличие кисты при помощи теста на беременность? Конечно, нет. Киста яичника и тест на беременность никак не взаимосвязаны. Если у вас обнаружили кисту, а тестовый показатель на беременность положительный – настаивайте на сдаче анализа крови на хорионический гонадотропин (бета-ХГЧ). Такой ситуации есть три причины: либо тесты некачественные и «врут», либо вы действительно беременны на фоне кисты, либо за кистой врачи не заметили развитие внематочной беременности. Чем раньше вы сдадите анализ ХГЧ, тем ранее будут предприняты меры для сохранения вашего здоровья, особенно, если дело касается внематочной беременности.

Также описывают достаточно много случаев, когда доктора перепутали кисту яичника с беременностью. С точки зрения медицины такое развитие событий возможно лишь в прошлом веке. Существует все тот же анализ ХГЧ, который проводится в динамике, несколько раз на протяжении месяца. Киста увеличения показателей ХГЧ не дает, тем более его прогрессии! Если вы не доверяете вашему врачу, смените специалиста. Подход к диагностике и лечению пациентов должен быть индивидуальным, и не всегда одного УЗИ бывает достаточно для постановки диагноза.

Основными методами диагностики кисты считаются:

  • УЗИ с использованием трансвагинального ракурса;
  • компьютерный метод томографии придатков;
  • диагностическая лапароскопия.

Это наиболее информативные методы определения кисты. Дополнительно доктор может назначить исследование крови на онкомаркеры, гормоны, общее исследование крови и мочи, бакпосевы, пункционную биопсию.

Диагностический метод лапароскопии возможно совмещать с одновременным удалением кистозного образования, что минимизирует повреждение тканей и улучшает прогноз заболевания.

[24], [25]

Функциональные кистозные образования, такие как кистозное образование желтого тела и фолликулярные кисты, в подавляющем большинстве случаев не требуют хирургического вмешательства. За кистами наблюдают, контролируя их рост на УЗИ. Большая часть функциональных кист со временем регрессируют самостоятельно.

Оперативному вмешательству подвергают те кисты, которые являются патологическими, либо не купируются сами собой в течение трех месячных циклов. К тому же, обязательному хирургическому лечению подлежат осложненные кисты, достигающие больших объемов, сдавливающие окружающие ткани и органы, и, безусловно, перекрученные и разорвавшиеся образования.

Некоторые доктора склонны считать, что опасность развития функциональной кисты можно уменьшить при помощи контрацептивных таблеток. В этом есть рациональное зерно, ведь такие препараты подавляют овуляцию. Наиболее часто назначают препараты Жанин и Регулон. Таблетки принимают один раз в сутки ежедневно в одинаковое время, курс приема обычно составляет 21 день. Однако длительность лечения врач определяет индивидуально и, при необходимости, может назначить дополнительный курс. Применение такого лечения при беременности, безусловно, противопоказано.

Удаление кисты яичника при беременности обычно проводят только в случае крайней необходимости. Обычно ожидают рождения ребенка и лишь после этого, если нужно, кисту удаляют. Как правило, удаление проводят методом лапароскопии, реже – лапаротомии. При лапаротомии проводят рассечение переднего листка связки матки и тщательно вылущивают кисту, ограничиваясь здоровыми тканями. При этом придатки не повреждаются, а труба после операции восстанавливается.

Риск самопроизвольного прерывания беременности в послеоперационном периоде небольшой. После оперативного вмешательства обязательно назначают терапию сохранения беременности.

Лапароскопическую операцию обычно проводят в первой половине беременности, по возможности до 12-16 недели.

Оперативное вмешательство проводится под внутривенной анестезией. Хирург делает 3 прокола: в пупочной области и на участках проекции придатков.

Благодаря лапароскопу доктор может контролировать течение операции, а также рассмотреть состояние репродуктивных органов на предмет других скрытых патологий. Операция по лапароскопическому удалению кисты может продолжаться от 30 минут до 2-х часов, в зависимости от обстоятельств. Перед операцией женщина должна в обязательном порядке сдать анализ крови, пройти ЭКГ и флюорографию, проконсультироваться у анестезиолога. За сутки до операции лучше не принимать твердую пищу, а за 10 часов не есть и не пить вообще. Возможна постановка очистительной клизмы накануне и в день операции.

Женщину обычно выписывают на второй-третий день после лапароскопии, при отсутствии осложнений. В дальнейшем, как правило, беременную кладут на сохранение, чтобы предупредить возможные последствия операции.

Возможным противопоказанием к лапароскопической операции может стать:

  • слишком большая масса тела;
  • астматическое состояние;
  • инфекционные заболевания;
  • гипертония;
  • нарушения сердечной деятельности, анемия.

Единственным недостатком лапароскопии можно назвать, пожалуй, то, что посредством этой операции можно удалить кисту не очень больших размеров, диаметром до 6 см. Кисты значительных объемов удаляются при помощи оперативной лапаротомии.

источник

Во время беременности женщина проходит ряд обследований и нередко во время УЗИ-диагностики специалист обнаруживает наличие нежелательных патологий. Киста при беременности не должна быть поводом для паники, т.к. в большинстве случаев эти процессы абсолютно совместимы и не несут угрозы здоровью будущей мамы и ее ребенку. Но бывают и противоположные случаи.

Киста желтого тела или лютеиновая киста – это доброкачественное новообразование на яичниках женщины. Внешний вид напоминает гладкую толстостенную капсулу, образованную из яичниковой ткани и заполненную желтой жидкостью.

Такая разновидность патологии может размещаться как на правом, так и на левом яичнике и в размерах достигать до 8 см. По строению киста может быть однополостной и многополостной.

Протекает практически незаметно, редко женщина может чувствовать незначительную тянущую боль внизу живота или давление на близлежащие ткани и органы, иррадиацию в поясничную область, распирание внизу живота (симптоматика особенно заметна при физических упражнениях, беге, ходьбе, наклонах, поворотах).

Диагностировать патологию можно при помощи УЗИ, осмотра гинеколога, лапароскопии. Встречается такая киста и в зрелом, и в юном возрасте.

Появление данной патологии в начале беременности врачи не связывают с каким-либо нарушением в организме, поэтому точно указать причину появления образования никто не может. Специалисты выделяют лишь предполагаемые факторы, которые могут повлиять на образование кисты:

  • гормональный сбой в организме;
  • воспалительные заболевания придатков;
  • нарушение лимфооттока и кровообращения в тканях яичников;
  • чрезмерная худоба или наоборот ожирение;
  • инфекции, которые передаются половым путем.

Также, вероятность образования патологии повышают серьезные физические и психологические нагрузки, несбалансированное питание, прием некоторых лекарственных препаратов (например, гормональных). Все это приводит к дисбалансу в эндокринной системе и, как следствие, образованию кисты.

Еще одной возможной причиной появления кисты может стать генетическая предрасположенность. Если у матери или бабушки была диагностирована данная патология, то вероятность появления кисты возрастает.

Если киста яичника при беременности не проявляется клинически и имеет небольшие размеры, то лечение не обязательно. Тактика докторов в этом случае будет выжидательной. Чтобы контролировать развитие образования рекомендуется периодический осмотр у гинеколога и ультразвуковая диагностика.

Рецидивирующие, симптоматические кисты способны рассасываться под влиянием следующих лекарственных препаратов:

  1. «Дюфастон» – гормональный препарат, который приостанавливает рост кисты и способствует ее регрессии.
  2. «Вольтарен» – нестероидный противовоспалительный препарат, который применяют для лечения и предотвращения инфекционных процессов.
  3. «Фемикапс» (БАД) – общеукрепляющий препарат, который назначают для коррекции гинекологических болезней у женщин, связанных с нарушением гормонального фона.

Из вышеперечисленного можно сделать вывод, что вылечить данную патологию можно без хирургического вмешательства. Однако существуют случаи, когда требуется обязательное оперативное удаление, это всевозможные осложнения: некротические изменения тканей яичника, нагноения и пр.

Также, вопрос о хирургическом вмешательстве может стоять в случае, если размер образования превышает 6 см и спустя несколько месяцев не уменьшается в размерах. Оперативное удаление в этом случае проводится во избежание развития всевозможных осложнений.

Желтое тело выделяет гормон прогестерон, который нужен для нормального протекания беременности.

Если зачатия не было, то желтое тело постепенно регрессирует и зачастую к концу месячного цикла самостоятельно исчезает.

При благополучном оплодотворении, желтое тело продолжает свою функциональную обязанность и синтезирует прогестерон еще на протяжении 12 недель, тем самым, выполняя роль плаценты. По прошествии данного срока производство гормона ложится на плацентарную оболочку, а желтое тело самопроизвольно рассасывается (иногда желтое тело продолжает свою жизнедеятельность в виде кисты).

Если у женщины обнаружена данная патология, то специалисты рекомендуют ограничить половую активность, физические нагрузки (особенно в области передней брюшной стенки), резкие движения, чтобы предотвратить всевозможные осложнения. Кроме того, рекомендовано уменьшить горячие водные процедуры, солярий.

Общее укрепление организма и поддержка иммунитета также пойдут на пользу организму женщины. В этом помогут правильное питание с содержанием значительного количества овощей и фруктов в рационе, витаминная терапия, отсутствие стрессов, прогулки на свежем воздухе.

Опасность кисты состоит в том, что со временем она может осложниться более серьезным состоянием:

  1. Апоплексия или разрыв ( киста желтого тела при беременности очень редко осложняется разрывом, это связано с тем, что новообразование имеет толстые стенки. Если киста располагается возле сосуда яичника и произошел разрыв, то существует вероятность внезапного кровоизлияния в брюшину, яичник или полость малого таза. В зависимости от количества потерянной крови, женщина может чувствовать как вялость, сонливость и слабость, так и острую режущую боль в брюшине, шок).
  2. Перекрут (состояние, при котором, ножка, которая питает кисту, перекручивается вокруг своей оси, со временем это приводит к некрозу тканей. В этом случае женщина чувствует нарастающую интенсивную болезненность внизу живота).
  3. Инфицирование (патология может привести к нагноению и воспалению кисты).

Положительным моментом является то, что данная разновидность кисты никогда не малигнизируется, т.е. не перерождается в злокачественное образование.

Киста во время беременности не несет никакой угрозы для плода. Только слишком маленькие размеры желтого тела на ранних сроках беременности (до 1 см) могут свидетельствовать о пониженной выработке гормона прогестерона, что грозит ранним выкидышем. Однако, своевременное диагностирование этой патологии дает возможность сохранить беременность при помощи гормональных препаратов.

При аномальном развитии кисты, могут возникнуть осложнения. Разрыв образования – редкое явление, однако в медицинской практике зафиксированы подобные случаи. Это состояние негативно влияет на здоровье беременной женщины, его принято называть симптомом острого живота. Женщина чувствует острую схваткообразную боль, колики в области яичников. Кроме того, начинают проявляться следующие неспецифические признаки:

  1. Задержка стула.
  2. Тошнота.
  3. Резкая болезненность при пальпации живота.
  4. Головокружение.
  5. Предобморочное состояние.
  6. Рвота.

При этом у женщины может наблюдаться пониженное АД, повышенная температура, холодный пот, учащенный пульс, кровотечение в брюшной полости.

Читайте также:  После удаления кисты зуба как остановить кровь

При разрыве кисты женщине требуется срочная медицинская помощь, т.к. содержимое образования может проникнуть в органы малого таза и вызвать перитонит или заражение крови. При своевременном медицинском вмешательстве прогноз здоровья матери и ребенка благоприятный.

Сама операция по удалению кисты не влияет на течение беременности, поэтому никакой угрозы плоду и матери не несет. Если удаление кисты проводится на ранних сроках беременности, то после женщине потребуется прием лекарственных препаратов, которые обеспечат нормализацию гормонального фона и предотвратят выкидыш.

Киста может регрессировать и самостоятельно исчезнуть (обычно это происходит к 20 неделе беременности), поэтому зачастую никакого лечения не требуется, а только динамическое наблюдение у врача и УЗИ. Даже если после 20 недели киста не исчезла, то велика вероятность, что это случится после рождения ребенка.

Киста при беременности – это распространенное явление, которое довольно редко приводит к каким-либо осложнениям. Тем не менее, контролировать эту патологию при помощи УЗИ-диагностики и осмотра гинеколога необходимо обязательно. Таким образом, можно своевременно определить склонность образования к стремительному росту, начать лечение и предотвратить появление опасных осложнений.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

источник

Беременность приносит женщине не только позитивные эмоции, но и двойную нагрузку на организм. Узнав о своем положении, каждая женщина проходит обязательное комплексное медицинское обследование. Во время него могут быть выявлены отдельные заболевания, которые способны нанести вред женскому организму и развивающемуся плоду. Одной из таких патологий является киста яичника при беременности.

Любой диагноз, озвученный врачом во время беременности, обычно повергает женщин в панику. Тревогу добавляют и такие слова доктора: лечить не нужно, только наблюдать. Эта неизвестность воспринимается каждой женщиной по-своему. На самом деле киста яичника вызывает немало вопросов при беременности. Попробуем ответить на них в этой статье.

Киста яичника — это патологическое образование доброкачественного происхождения, возникающее из желтого тела, фолликула, эндометрия и других тканей. Киста может возникнуть как в левом, так и в правом яичнике. Ее размеры варьируются от нескольких миллиметров до 20 см. Любая киста нуждается в лечении, поскольку со временем она может переродиться в онкологический процесс.

Опасна ли киста яичника при беременности? Скорее всего, нет, так как она довольно редко причиняет вред женскому организму. Обычно кистозные образования небольшого диаметра подвергаются обратному развитию в 1 триместре. В противном случае на фоне роста кисты проводится операция, целью которой является удаление образования.

Врачи не могут дать объяснений тому, почему развивается киста правого или левого яичника при беременности, но они выделяют ряд факторов, которые приводят к данной патологии у будущей мамы:

  • ожирение;
  • генетическая предрасположенность;
  • половые инфекции;
  • воспалительный процесс в органах малого таза;
  • искусственные аборты в прошлом;
  • хронический стрессовый фактор;
  • гормональные проблемы;
  • плохое питание, диеты.

Существуют следующие разновидности данной патологии:

  1. Фолликулярная киста. Появляется при отсутствии овуляции из стенки фолликула, бывает до 7 см в диаметре.
  2. Эндометриоидная киста. Возникает из эндометрия на фоне эндометриоза, после хирургических манипуляций на матке и органах малого таза, в результате абортов и воспалительных явлений. Может быть любого диаметра, содержимое неоднородное.
  3. Параовариальная киста. Обнаруживается не в яичнике, а между связками матки на фоне аномалий эмбрионального развития. Диаметр до 20 см. Впервые диагностируется во время полового созревания у девочек-подростков, продолжает свой рост в течение всего этапа функциональности яичников. Не исчезает самостоятельно.
  4. Киста желтого тела. Возникает после овуляции во 2 фазе цикла из-за проблем с оттоком лимфы и скоплении жидкости. Размер до 6 см, редко с неоднородным содержимым.
  5. Дермоидная киста. Самая загадочная из всех кист. Содержит частицы человеческого тела — волосы, кожу, жир, зубы. Является следствием неправильного развития эмбриона.

Можно ли перепутать кисту яичника с беременностью? Нет, опытный врач не допустит такой ошибки. Но сама беременность нередко скрывает симптоматику кисты, поэтому диагностировать ее часто удается только при проведении УЗИ-исследования.

Симптомы кисты при беременности выглядят как боли в животе, чаще тупые, усиливающиеся после физической нагрузки. Также может отмечаться учащенное мочеиспускание, связанное с давлением кисты на мочевой пузырь (характерно для кисты яичника от 8 см при беременности).

Последствием кисты яичника при беременности является перекрут ножки кисты — опасное состояние, сопровождающееся обмороком, тошнотой, резкими кинжальными болями.

Диагноз «киста яичника» во время беременности не ставится только на основании клинических симптомов. Женщина должна пройти гинекологический осмотр, в ходе него врачу удается прощупать округлое уплотненное новообразование в районе левого или правого яичника.

Чтобы подтвердить свои предположения, врач обычно назначает будущей маме следующие обследования:

  1. УЗИ, с помощью которого точно диагностируется локализация и размер кисты.
  2. Компьютерная томография, демонстрирующая расположение, вид и объем новообразования.
  3. Диагностическая лапароскопия, позволяющая точнее рассмотреть вид, величину и положение кисты. В этом случае ее можно сразу убрать малоинвазивным хирургическим путем.

Влияет ли киста яичника на беременность и зачатие и может ли беременность наступить после кисты яичников? Все зависит от вида кистозного образования.

Фолликулярная киста яичника не препятствует зачатию. Как правило, во время беременности она не встречается. Эндометриоидная киста и беременность — явления взаимоисключающие, поскольку при эндометриозе зачатие практически невозможно. Но в тех редких случаях, когда беременность наступила, пациентка наблюдается у врача без оказания специфической терапии.

Зачатие при дермоидной кисте вполне реально, поскольку этот вид образования не оказывает влияния на гормональный фон. Патологии при беременности могут возникнуть только из-за крупных размеров дермоидной кисты. Параовариальная киста точно так же не отражается на беременности, если ее размеры небольшие.

Функциональная киста при крупных размерах может стать причиной угрозы выкидыша, в остальных случаях опасности нет. Эта киста обычно появляется на фоне дефицита прогестерона, к концу 1 триместра она может исчезнуть самостоятельно.

Киста при беременности левого или правого яичника, не оказывающая какого-либо влияния на ее течение, не подвергается лечению. Фолликулярная киста и киста желтого тела небольших размеров обычно рассасываются во время 1 триместра.

Оперативное лечение кисты яичника при беременности требуется при перекруте ножки кисты, разрыве крупной кисты или тканей яичника с последующим кровотечением. Операция обычно выбирается лапароскопическая. Несмотря на серьезность лечения, беременность женщине сохраняется.

Если у женщины диагностирована истинная киста, то начиная с 3 триместра беременности врач решает вопрос о родоразрешении. При небольшом размере кистозного образования угрозы для естественных родов не возникает, лечение такой кисты откладывается на период после родов. При наличии крупных кист обычно проводится кесарево сечение, в ходе которого новообразования удаляются хирургическим путем.

При появлении следующих симптомов важно немедленно обратиться за помощью к врачу:

  • интенсивные боли в животе;
  • кровотечение из половых путей;
  • внезапное учащение пульса;
  • тошнота, рвота;
  • повышение температуры тела;
  • обморок;
  • мигрень.

Киста на яичнике во время беременности не становится противопоказанием для вынашивания ребенка. Но будущие мамы с таким диагнозом должны дополнительно наблюдаться у врача.

Чтобы предотвратить развитие заболевания, важно:

  • избегать абортов;
  • вести активный образ жизни;
  • отказаться от вредных привычек;
  • правильно и полноценно питаться;
  • вовремя лечить болезни внутренних органов.

Организм будущей мамы подвергается двойной нагрузке в период беременности, поэтому зачатие важно планировать, чтобы избежать обнаружения заболеваний внутренних органов уже будучи в интересном положении. Что делать, если обнаружена киста яичника при беременности? Не паниковать и полностью довериться врачу, поскольку эта патология обычно не дает серьезных осложнений и успешно подвергается лечению.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Mama66.ru

источник

Готовясь к беременности, а тем более узнав о ней, женщина обычно проходит комплексное медицинское обследование. Во время него могут быть обнаружены различные патологии и изменения, которые не проявляют себя, но, оставленные без внимания, могут нанести вред как будущей матери, так и плоду. Одной из таких патологий является киста яичника.

Киста яичника — это патологическое опухолевидное доброкачественное образование, представляющее собой полость на ножке, наполненную жидкостью и способную к росту за счёт накопления секрета. Образуется она из жёлтого тела, фолликула, эндометрия и других тканей, может возникнуть в любом из яичников, её размеры варьируются от нескольких миллиметров до двадцати сантиметров. Киста яичника — весьма распространённое образование, с широким спектром причин возникновения и последствий — некоторые типы кист протекают бессимптомно и рассасываются самостоятельно, некоторые вызывают сильные боли и требуют хирургического вмешательства.

Точных и однозначных причин возникновения кист яичника при беременности неизвестно, но есть несколько факторов, способствующих развитию этой патологии:

  • проблемы с гормональным фоном;
  • генетическая предрасположенность организма;
  • расстройства пищевого поведения;
  • воспалительные процессы в репродуктивных органах;
  • длительный приём оральных контрацептивов;
  • расстройства месячного цикла;
  • аборты;
  • попадание инфекции в организм;
  • хронический стресс.

Во время беременности перестраивается гормональный фон женщины, появляется стрессовый фактор, меняется пищевое поведение — иными словами, усиливаются факторы, увеличивающие шанс появления кисты яичника.

Различают несколько видов данного новообразования. В зависимости от типа кисты, различаются её опасность для беременной женщины и методы лечения. Фолликулярная киста и киста жёлтого тела относятся к функциональным кистам — способным к саморассасыванию. Эндометриодная, параовариальная и дермоидная кисты к этому не склонны.

Этот вид кисты несёт своё название от эндометрия — внутреннего слоя матки. При инфицировании репродуктивных органов либо при наличии генетической предрасположенности, клетки эндометрия и сгустки крови, выделяющейся во время менструации, проникают во внутреннюю полость матки, образуя кисту. Она может «произрастать» как на одном из яичников, так и поразить оба.

В результате каких-либо причин (инфекций, воспалительных процессов, гормонального дисбаланса, плохой экологии, злоупотребления лекарств и многого другого) в придатках формируется полость, заполненная жидкостью — параовариальная киста. Обычно она никак не проявляет себя и не беспокоит беременную женщину.

Наиболее странный тип кист. Состоит, в отличие от других, не из жидкости, а из эпидермиса, дермы, волосяных фолликул, сальных желез и волос. Причина ее образования — нарушение внутриутробного развития плода, врождённый порок. Этот вид кисты возникает у женщины ещё на этапе её эмбрионального развития.

Фолликулярная киста обычно возникает при нарушениях овуляционного процесса. При нормальном течении овуляции доминантный фолликул лопается, выпуская наружу яйцеклетку. Если же этого не происходит, то в этом замкнутом пространстве может начать собираться жидкость. Патологическое размножение клеток отсутствует, размер кисты увеличивается только за счёт накопления ею жидкости и растяжения её стенок.

Иначе называется лютеиновой кистой. Также возникает при нарушении процесса овуляции. После выхода яйцеклетки из доминантного фолликула на его месте остаётся временная железа, называемая жёлтым телом из-за её цвета. При наступлении беременности железа функционирует ещё несколько месяцев, заменяясь впоследствии плацентой, в противном случае регрессирует и рассасывается. Если регресса жёлтого тела по какой-либо причине не произошло, из-за нарушения кровообращения в нём скапливается серозная или кровянистая жидкость, перерождая его в кисту.

В большинстве случаев киста яичника не проявляет своего существования каким-либо образом, являясь образованием физиологичным и не опасным. Зачастую о своём новом «органе» женщина узнаёт только на осмотре у гинеколога во время ультразвукового исследования. Наличие кисты также можно заподозрить по болями и симптомам, характерными для заболеваний или изменений в органах малого таза:

  • боли в нижнем районе живота — могут свидетельствовать об осложнениях;
  • увеличение и/или ассиметрия живота — вызвано ростом кисты;
  • сдавливание органов и сосудов — растущая киста сдвигает и придавливает соседние органы;
  • нарушение менструального цикла — вызвано разбалансировкой гормональной системы;
  • частые походы в туалет — учащённое мочеиспускание или метеоризм.

Если беременная женщина обнаружила у себя какой-либо из симптомов кисты яичника, ей следует обратиться к акушеру-гинекологу. Для диагностики используются следующие исследования:

  • мануальное обследование — пальпация в районе придатков, для определения примерного местонахождения и возможных размеров кисты;
  • ультразвуковое исследование — для локализации месторасположения нароста, уточнения его размера и формы;
  • компьютерная томография — для определения типа кисты и способа крепления;
  • диагностическая лапароскопия — для уточнения типа и размера кисты.

Как уже было сказано, большинство случаев функциональной кисты опасности в себе не несёт и рассасывается само, без вмешательства извне. Эндометриодная киста требует повышенного внимания и при необходимости — оперативного лечения. Но даже функциональные кисты способны привести к осложнению, поэтому должны находиться под постоянным контролем врача.

Киста представляет собой мешочек с жидкостью, крепящийся на яичнике при помощи «ножки». Если эта «ножка» достаточно длинная, можно произойти так называемый перекрут ножки — в результате физической активности киста сдвигается и поворачивается. Сосуды в ножке, обеспечивающие новообразование кровью, пережимаются частично либо полностью. Ткани кисты перестают получать питание и отмирают, что ведёт к появлению очага воспаления. Симптомы этого осложнения:

  • резкая, «кинжальная» боль в нижней части живота;
  • тошнота, рвота;
  • высокая (более 39 C) температура;
  • сокращение мышц брюшного пресса.

Перекрут ножки требует срочного врачебного вмешательства.

Разрыв кисты может быть следствием перекрута ножки либо самостоятельным осложнением. Киста увеличивается в размерах за счёт наполняющей её жидкости, в результате чего стенки кисты растягиваются и истончаются. Повышенная физическая активность, травма живота, критически тонкие стенки — всё это может привести к разрыву кисты яичника. Это сопровождается внутренним кровотечением и изливанием содержимого кисты в брюшную полость. Симптомы:

  • резкое падение артериального давления;
  • головокружение и/или потеря сознания;
  • повышенная жажда;
  • учащение пульса;
  • побледнение кожных покровов.
Читайте также:  Помогают ли уколы алоэ от кисты

В случае разрыва кисты необходима неотложная медицинская помощь.

Влияние кисты на репродуктивное здоровье женщины зависит от её вида и размеров.

Эндометриоидная киста требует лечения и сводит шанс на беременность практически к нулю. Такой тип кист обычно возникает на фоне эндометриоза — серьёзного заболевания, вызывающего образование спаек в брюшной полости, сужение просвета маточных труб и отторжение плода из-за патологического изменения структуры стенки матки. Кроме того, появление кисты мешает росту фолликулов и появлению яйцеклетки.

Фолликулярная киста однозначно препятствует наступлению беременности в том яичнике, в котором она возникла, так как при её возникновении не происходит выхода яйцеклетки. При этом лечения она обычно не требует и проходит самостоятельно, поэтому её появление — это вовсе не приговор для зачатия.

Киста жёлтого тела не препятствует беременности, но может стать опасна, если вырастает до критичных (более 3 сантиметров) размеров.

При появлении подозрения на кисту яичника будущей матери необходимо обратиться к врачу и пройти диагностику. Для определения дальнейших действий и, если того требует ситуация, тактики лечения, следует знать тип кисты и её размер.

В большинстве случае врачи предпочитают не трогать новообразование на яичнике у беременных женщин, так как они сами по себе опасности не представляют, а последствия операции могут быть довольно неприятными. Хирургические вмешательства в организм женщины, вынашивающей ребёнка, стараются минимизировать, и уж тем более без крайней необходимости не трогать сами репродуктивные органы.

Если киста яичника не беспокоит женщину, не имеет тенденции к росту, нет риска её разрыва, то тактика лечения сводится к пассивному наблюдению за её состоянием.

Если киста угрожает здоровью женщины и ребёнка — стремительно растёт, имеет критические размеры, причиняет беременной сильную боль, происходит перекрут ножки, разрыв или некроз кисты — то проводят операцию по её удалению. Как правило, операция происходит в срок от 14 до 18 недель беременности. Лапароскопию проводят под ингаляционным общим наркозом. Производится обычно три небольших (от 2 до 5 сантиметров) прокола — в пупочной области и на участках проекции придатков. Это снижает болевой синдром и позволяет обойтись без сильных наркотических обезволивающих, а также ускоряет восстановление будущей матери после операции.

Если к концу беременности киста яичника всё ещё не была удалена и не регрессировала, то врач ставит вопрос о выборе способа родоразрешения. В большинстве случаев во время родов новообразование лопается и выходит из организма. В этом случае после родов женщине оказывается специальная терапия, направленная на остановку воспалительного процесса и нормализацию гормонального фона. Если же киста не лопнула, то её удаляют операцией.

В случае особо крупного размера кисты или её состояния, требующего оперативного вмешательства, врач может отправить женщину на кесарево сечение. В таком случае кисту удаляют в процессе операции.

Общие рекомендации по профилактике кисты яичника, как и многих других заболеваний и патологий — это здоровый образ жизни. В данном случае к нему относятся:

  • физическая активность;
  • отказ от вредных привычек;
  • правильно подобранная контрацепция как залог отсутствия абортов;
  • приём гормональных препаратов только по рекомендации врача;
  • своевременное и адекватное лечение любых заболеваний репродуктивных органов;
  • правильное питание с достаточным количеством необходимых витаминов и микроэлементов;
  • минимизация стрессовых факторов;
  • осмотр гинеколога и сдача необходимых анализов не реже двух раз в год.

у меня была дермоидная киста яичника, я знала о ней и раньше, но удалить до Б. не успела. За время Б. киста выросла в 2 раза (была 3 см в диаметре, стала 6). Удалила я её через год и 4 мес. после родов. На течение Б. и роды киста никак вроде не повлияла.

буду счастливой*

У меня обнаружили кисту на левом яичнике.Потом на узи ,а я их делала немало за время беременности, сказали что это киста желтого тела и она со временем рассосется,так как беременность запускает обменные процессы могут вылазить и исчезать всякие бяки.Потом узи подтверждало что киста рассосалась, а когда делали кеарево врачи меня обрадовали говорят ,а ты вкурсе что у тебя киста на яичнике?! И вырезали мне ее заодно!Вот так дух зайцев одним встрелом!И ребенка родила и кисту вырезали.

https://forum.9months.ru/viewtopic.php?t=3921

в моем случае было 2 кисты — дермоидная (2х3 см) и фоликулярная, фоликулярная как писали выше рассосалась во 2-ом триместре, дермоид — только удаляется. Мой гинеколог предлагала во время беременности пойти на операцию, но спасибо врачам автозаводской — понаблюдали и отпустили. Рожала сама, опять таки спасибо врачам уже 7 роддома, настроили , что надо попытаться самой, прокесарить всегда успеют ) На УЗИ перед родами дермоид растянулся — стал 1х7 см и во время потуг причинял нехилый дискомфорт — разрешили левую ногу не держать на кресле, акушерка стояла на стреме чтобы я не покалечила врача… В общем все прошло хорошо, сейчас нам 1,4 года, жду окончания кормления, чтобы пойти на лапароскопию.

http://izhevsk.ru/forummessage/179/4238931.html

Киста яичника — это не приговор ни для шанса зачатия, ни для уже наступившей беременности. Если во время ожидания ребёнка женщина слышит от врача «у вас обнаружена киста» – это всего лишь повод внимательнее относится к своему здоровью, следить за её состоянием и обо всех изменениях в самочувствии сообщать гинекологу. Эта патология обычно не даёт серьёзных осложнений и успешно подвергается лечению.

источник

Киста — это доброкачественное образование, заполненное преимущественно жидкостью, которое довольно часто диагностируется у беременных женщин. Насколько опасно это образование во время вынашивания ребенка? Нужно ли его лечить? Об этом и о многом другом пойдет речь ниже.

Киста во время беременности вполне возможна.

То есть, услышав подобный диагноз от доктора, девушка не должна волноваться, поскольку чаще всего патология не приносит серьёзных проблем.

Несомненно, есть такие виды кист, которые при отсутствии лечения со временем малигнизируют, трансформировавшись в злокачественный процесс.

Но такая ситуация возникает редко, и способствует этому запущенное состояние здоровья женщины. Часто развиваются так называемые функциональные кисты, которые иногда самостоятельно редуцируются и исчезают.

Киста левого яичника ничем не отличается от кисты на правом придатке.

Для начала необходимо разобраться с причинами развития этого новообразования, если девушка ещё не вынашивает ребёнка. Ведь патология может сформироваться всегда, но очень распространены такие ситуации, когда она диагностируется именно во время беременности.

Объясняется это тем, что сформировавшаяся структура не имеет явных клинических проявлений. Только при прохождении обязательного обследования у беременной случайно определяется доброкачественное новообразование в маточном придатке.

  1. генетическая предрасположенность: если в роду у женщин встречались подобные проблемы, вероятность возникновения образования увеличивается;
  2. нарушение гормонального фона: привести к этому может употребление некоторых лекарственных средств, частые стрессы, физические нагрузки, заболевания внутренних органов эндокринной и других систем;
  3. воспалительные процессы в яичниках и других отделах репродуктивной системы.

Если рассмотреть вопрос о появлении образования именно после зачатия, то речь, скорей всего, идёт об одном из видов функциональных кист — фолликулярной или лютеиновой. Они возникают на ранних сроках на фоне гормональной перестройки в организме, о которой речь шла в самом начале статьи.

Уровень некоторых гормонов повышается, и за счёт этого может начать формироваться доброкачественное новообразование придатка матки. Для нормального вынашивания ребёнка важны как эстрогены, так и прогестерон. Эти гормоны активно синтезируются в теле беременной женщины, в результате чего могут развиваться функциональные кисты, которые чаще всего не несут опасности здоровью матери или плода.

Важно! Какого бы вида ни была доброкачественная опухоль, при её обнаружении беременная должна находиться под более пристальным наблюдением врачей.

Существует две основных разновидности:

  • функциональные — временное явление, негативным образом не воздействуют на женское тело, могут исчезать без лечения;
  • органические — опасность появления таких опухолей заключается в том, что они способны длительно увеличиваться в размерах, травмироваться, некротизироваться или трансформироваться в злокачественные новообразования. Это несёт в себе потенциальный риск для здоровья и жизни будущей матери и её ребёнка.

К функциональным относятся:

  • фолликулярная– развивается из неразорвавшегося фолликула. В норме каждая овуляция сопровождается вскрытием Граафового пузырька с последующим выходом из него яйцеклетки. Если этого по каким-то причинам не произошло, фолликул может дальше наполняться жидкостью и расти;
  • киста жёлтого тела — возникает во вторую фазу менструального цикла, развивается из временной железы, сформировавшейся из редуцированного фолликула.
  1. эндометриоидная;
  2. дермоидная;
  3. муцинозная;
  4. серозная;
  5. геморрагическая и т.п.

Обратите внимание! Доброкачественные новообразования, возникшие в результате какого-либо сбоя в работе внутренних органов, патологических состояний, имеющие прогрессирующее течение, должны быть подробно изучены. При необходимости возможно их удаление, чтобы предотвратить осложнения.

Признаки присутствия в яичнике доброкачественной опухоли бывают длительное время незаметны. Только при ультразвуковом исследовании, которое проводится в назначенные сроки, доктор может визуализировать образование. При значительном увеличении патологической формы, если она органического характера симптомы всё-таки могут быть.

  1. распирающие или тянущие болезненные ощущения внизу живота;
  2. психические расстройства, проявляющиеся депрессией, вялостью или раздражительностью;
  3. проявления гормонального дисбаланса, вызванного некоторыми видами кист, характеризующиеся признаками мужеподобности;
  4. общая слабость в результате анемии;
  5. синдром острого живота — при перекруте ножки кисты;
  6. интоксикационный синдром — если появились воспалительные процессы в опухоли.

При развитии осложнений требуется немедленная медицинская помощь.

Регулярное посещение врача позволяет постоянно контролировать самочувствие девушки в положении. На протяжении всех 9 месяцев доктор должен наблюдать беременную, проводить лабораторное и инструментальное исследования. В первом триместре при значительных размерах новообразования доктор может заметить асимметрию живота и определить округлое образование в области проекции маточного придатка.

С помощью ультразвукового исследования определяется диаметр, локализация, эхогенность новообразования. Уже на этом этапе можно сделать предварительные выводы по поводу этой патологии. Для уточнения диагноза проводятся также дополнительные инструментальные методы диагностики.

Чтобы исключить злокачественность процесса, назначается лапароскопическая биопсия. Полученный биологический материал исследуют гистологическим методом. Также проверяется кровь беременной на изменение в ней концентрации гормонов и наличие онкомаркеров.

Перепутать можно, такая ситуация не исключена, поскольку существует внематочное вынашивание плода в трубах матки. В ходе УЗИ специалист может воспринять формирующуюся кисту за эмбрион. Но сдача крови на определение хориотропного гормона расставит всё по своим местам. При доброкачественной опухоли маточного придатка его уровень повышаться не будет. В дальнейшем уже на УЗИ будут заметны особенности, характерные для кистозной опухоли, а не плода.

Обратите внимание! При высоком технологическом уровне диагностики и квалификации специалистов, обследующих пациентку, вероятность подобной путаницы минимальна.

Опасно ли наличие кисты во время беременности? Каждая из них имеет различное по интенсивности и возникающим нарушениям воздействие на женский организм. Фолликулярная и лютеиновая практические незаметно растут, а затем следует процесс их обратного развития. К 16 неделе беременности они в норме должны исчезнуть. Но даже функциональные доброкачественные опухоли требуют повышенного внимания со стороны специалистов к состоянию будущей матери.

Одновременная беременность и появление в яичнике подобных структур приводит к замещению тканей, расположенных в придатках матки. За счёт этого будет уменьшаться выработка определённых видов гормонов, а других, наоборот, увеличиваться. Такой гормональный сбой негативным образом может отразиться на развитии ребёнка и протекании беременности.

Некоторые виды образований могут с большой долей вероятности переродиться в рак. Например, эндометриоидная форма чаще, чем другие малигнизируется. Поэтому, когда стало известно, что внутри капсулы содержится коричневое содержимое, свойственное этой разновидности, целесообразно проводить хирургическое вмешательство с целю удаления новообразования. Риск формирования злокачественного заболевания — прямая угроза не только для вынашивания плода, но и для жизни девушки.

Если в сформировавшемся новообразовании врач распознал функциональный тип, это значит, что оно может спустя время само по себе редуцироваться.

Регулярный контроль течения патологии позволит принять решение о целесообразности терапии.

Для ускорения обратного развития функциональных кист доктор может назначить комбинированные гормональные препараты, витаминотерапию и средства для укрепления иммунной системы.

При органических формах, являющихся реальной угрозой для состояния здоровья пациентки, повышающих вероятность прерывания беременности, рекомендуется заблаговременно осуществить оперативное вмешательство и извлечь патологическое образование. Для этого гинеколог и хирург должны вместе определить сроки, в которые наиболее безопасно проведение операции. В современной медицинской практике хирургическое вмешательство такого рода проводится преимущественно лапароскопическим методом, поскольку он наиболее безопасный. При лапароскопии меньше тканей подвергаются повреждению, период восстановления короче, а, следовательно, это лучше для женщины, находящейся в интересном положении.

Только в редких случаях, когда нужно срочно провести операцию из-за возникших осложнений или риска их появления, хирург прибегает к лапаротомии, в ходе которой нужно рассечь переднюю брюшную стенку.

Также без лапаротомического метода не обойтись, если опухоль достигла больших размеров. Конечно, оперативное вмешательство может проводиться в любом триместре, но при выборе даты должно учитываться самочувствие женщины, а также особенности эмбриогенеза.

Важно! Хирургическое лечение в определённой степени опасно, но врачи настаивают на плановом проведении операции при выявлении органических кист, поскольку не исключена их трансформация в злокачественную патологию.

Для предупреждения развития доброкачественных новообразований в теле беременной женщины нужно следовать тем же рекомендациям, которые должны выполнять все девушки – регулярно посещать гинеколога, при появлении заболеваний не игнорировать их и своевременно лечить, не принимать лекарственные средства без предварительной консультации с доктором, вести здоровый образ жизни.

источник