Почки чашечно лоханочная система кисты

Для избавления от паразитов наши читатели успешно используют Intoxic. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сейчас достаточно часто встречается такое понятие, как неполное удвоение почки. Такой термин описывает одну из форм аномального развития одного из органов чашечно-лоханочной системы мочевыделения. Врачи не считают это заболеванием, так как оно не обладает ярко выраженными признаками, но такая патология делает пациента достаточно уязвимым и склонным к различным воспалительным болезням, имеющим хронические черты.

Удвоение ЧЛС правой почки – что же это такое? На удивление такой вопрос стал появляться достаточно часто. Связано это с распространением необычной патологии. Неполное удвоение или удвоение одной из почек является первой стадией такой аномалии. Она может возникать в период развития и формирования плода в утробе матери.

Из-за воздействия различных факторов на беременную или при наличии у родителей измененных генов в период формирования системы мочевыделения могут развиваться специфические отклонения (удвоение левой почки).

Среди факторов, влияющих на внутриутробное развитие, можно выделить несколько основных:

различные излучения ионизирующего типа;
нехватка витаминов и необходимых минералов;
употребление определенных лекарственных препаратов;
вредные привычки: алкоголь и курение.

Заболевание может развиваться по двум направлениям:

у почки есть две лоханки, которые снабжаются одной артерией;
выделительный орган снабжен двумя артериями и одной лоханкой, при этом артерии имеют раздельные выходы из аорты.

Одним из видов разновидностей удвоения органа можно назвать частичное удвоение почки. Его характерной чертой считается особенная структура мочевыделительного органа. У таких почек имеется несколько раздвоенных сосудов и паренхима. Но сама лоханка не подвержена такому раздвоению.

Таким образом, орган состоит из двух отделов, независимых друг от друга, а почечный синус разделяется перемычкой, созданной из паренхимы. Такое нестандартное деление делает почку более увеличенной в размерах.

Зачастую данное заболевание почки врачи не относят к разряду опасных и не делают особого клинического заключения по этому поводу. Но при удвоении чашечно-лоханочной системы и мочеточников возникает опасная ситуация для пациента. Поэтому для уточнения всей клинической картины может быть назначена урография экскреторного типа.

Сегодня благодаря достижениям науки и новому техническому оснащению стали известны случаи появления определенных патологических отклонений, одним из которых является аномальное строение органа. Такая патология может иметь как частичное, так и полное удвоение мочевыделительной системы.

Внешне орган имеет вид соединяющихся между собой двух почек. Но уникальность строения состоит в том, что каждая из них имеет свое самостоятельное кровоснабжение. Достаточно часто такие патологии развиваются с одной стороны, но бывают удвоения с двух сторон.

Такой термин, как полное удвоение почки, характеризуется особенностями ее строения. Внешне аномалия имеет особое отличие – вместо одной почки существует две. Если патологическое развитие произошло с левой стороны тела, то у такого человека наблюдается удвоение ЧЛС органа. Несмотря на внешне правильные черты этих органов, их строение имеет аномальную структуру.

При таком удвоении левой почки одна из ее областей будет иметь неполноценное строение лоханки. У почек для каждой лоханки будет предусмотрен свой мочеточник. Он может быть расположен весьма необычно.

Клинически заболевание особенно никак не проявляется.

Человек может прожить всю жизнь с удвоением почки и даже не знать о своем уникальном организме.

В случае когда сформировалось полное удвоение правой почки или левой, возникает частичное опорожнение аномального органа.

Это может приводить к различным воспалительным процессам, которые провоцируют серьезные нарушения и развитие опасных заболеваний. При таких процессах проявляются осложнения:

различные изменения, вызванные воспалениями;
из мочеточников может возникать обратный отток выделений;
в лоханке накапливается и подолгу задерживается моча.

Например, при удвоении ЧЛС слева или справа может появляться у пациента ощущение боли в пояснице с характерным проявлением в той стороне, где существует аномальное развитие. Кроме характерной ноющей боли могут преобладать другие симптомы: повышение температуры, необъяснимая слабость, появление отечности.

У пациента также могут проявляться частые колики в области почек, резко подниматься давление, присутствовать проблемы с мочеиспусканием.

Удвоение ЧЛС врачи не лечат, так как не считают его болезнью. Но при возникновении воспалительных процессов с осложнениями применяют стандартную терапию, подбирая необходимые антибиотики с расширенным спектром действия.

При такой аномалии могут появляться камни в почках, которые вызывают колики разной степени. Поэтому врачи могут назначать анальгетики, фитопрепараты и обезболивающие средства. Если лечение медикаментами не дает результата или появились тяжелые стадии гидронефроза, возможно хирургическое вмешательство.

Уплотнение ЧЛС почек – диагноз, вводящий в панику многих людей, потому что люди думают, что это разного рода онкологическое заболевание. Но как бы там ни было, не стоит отчаиваться, так как проблема может быть не такой уж и серьезной. Как правило, уплотнение ЧЛС в почках говорит о сбое работоспособности оттока мочи, что приводит к болезненному мочеиспусканию.

Основные причины этих патологий делятся на 2 группы: врожденные и приобретенные.

Врожденные – удвоение ЧЛС, сжатие канала, синуса и мочепротока, рубцевание тканей мочеточника из-за пересечения его сосудами, атрофия тканей почек (в виде расширения лоханок и чашечек);
Приобретенные – пиелонефрит (заразное заболевание, вызывающее воспаление парного органа), возвышение кисты на почечных тканях.

Важно: патологию следует лечить вовремя, иначе она может привести к летальному исходу из-за развития почечной недостаточности.

Выделяют 3 основных стадии развития воспаления в ЧЛС:

альтерация: первый уровень воспаления, при котором возникают дефекты в эпителии слизистой оболочки. По причине попадания в нее микробов и невозможности организма защитить себя от этой среды;
экссудация: второй уровень развития патологии. Стенки ЧЛС отекают по причине прилива крови и видны первые сжатия;
пролиферация: третий уровень. Уплотнения чашечно-лоханочной системы становятся сильнее в связи с замещением отмерших клеток.

Уплотнение ЧЛС одной или двух почек сложно назвать диагнозом, так как это лишь патология воспаления почек. Главное не пугаться, потому что это не тяжелое заболевание, которое сложно побороть. Чаще всего, уплотнение ЧЛС обеих почек лечится антибактериальной терапией, потому что данный вердикт врача в большинстве случаев вызван пиелонефритом (воспалительным заболеванием почек). И уже следующее УЗИ не покажет никаких воспалений. Этот процесс, спровоцированный в почках, может потребовать более сильной антибактериальной терапии из-за инфекционного поражения даже обеих почек и их воспаления. Бывает, что у пациента обнаруживают камни в почках – в этом случае лечение проводиться с помощью хирургического вмешательства, после которого человек полностью выходит на поправку. Также известны случаи, когда уплотнение синусов почек имеет злокачественную опухоль, при которой также назначается операция и курс химиотерапии.

Причинами образования злокачественных опухолей являются: влияние окружающей среды (внешних факторов), частое употребление фенацетинсодержаших анальгетиков, заболевание нефропатией, различные взаимодействия с нефтепродуктами и веществами содержащие опасные или отравляющие химические составляющие.

Важно: если во время уплотнения ЧЛС пациента тревожат и другие симптомы, следует обратиться к урологу и нефрологу для устранения деффектов.

В случае обнаружения уплотнения ЧЛС на УЗИ, то следует не мешкая приступить к рациональному лечению данной проблемы. Зачастую результаты не говорят о наличии большой проблемы, но все-таки стоит более внимательно диагностировать почечную систему, чтобы убедится в отсутствии онкологии.

Опухоль, найденная в процессе диагностирования, не всегда может быть опасной, а высококвалифицированный врач определит ваш диагноз. В случае раковой опухоли внешность тканей, которые были поражены смешанные, а если же обнаружена киста, то у нее будут более четкие края.

Результаты ультразвукового исследования организма не всегда могут показать верную картину происходящего в нашем организме, поэтому для более верной ситуации стоит пройти другие обследования. К примеру, УЗИ мочекаменной болезни далеко не всегда может дать верный результат, так как образования соли маленьких размеров УЗИ может не распознать.

При диагностике на УЗИ врачи обращают внимание на следующие признаки:

Парный или не парный орган;
позиционирование;
строение тканей почек;
объемность и комплекция.

При отсутствии патологий у нормального человека есть две почки, которые располагаются возле 2 и 1 позвонков. Почки защищены жировой тканью, правая почка располагается пониже левой. Если человек двигается, то почки могут немного менять своё положение. В случае опускание одной из почек ниже нормы может начаться заболевание нефроптоз.

Чашечно лоханочная система расширена что это? Это патологическое явление, практически всегда говорящее о наличии определенной почечной патологии. Эта система, иногда для краткости называемая ЧЛС, отвечает непосредственно за сбор мочи и ее вывод из организма. Во внутренней части почки располагаются небольшие чашечки (от шести штук до дюжины), которые соединяются друг с другом в большие по размерам (до 4 на одну почку), и они уже выходят в почечные лоханки. В месте выхода расположена так называемая шейка – достаточно узкий канал, который легко закупоривается при различных патологиях, вызывая расширение компонентов системы и рост самих почек в размерах. Итак, если чашечно лоханочная система расширена — что это, отчего возникает, и как лечится?

Болезни ЧЛС
Клиника заболевания и диагностика
Лечение

Заболевания ЧЛС – что это такое? Для того, чтобы понимать механизмы развития патологий этой системы, необходимо знать ее устройство. Выше уже говорилось о чашечках и лоханках. Лоханка, в которую раскрываются чашечки, представляет собой похожую на воронку полость, куда поступает скопившаяся в почках урина. Эта структура изнутри покрыта слизистой тканью, которая предохраняет подлежащие клетки от агрессивного действия компонентов мочи. Под этой оболочкой находятся слои мышц, сокращения которых обеспечивают транспортировку урины в мочеточники. Если в одной из частей системы происходит какое-либо нарушение, проблема затрагивает и другие звенья, приводя к серьёзным проблемам мочеполовой системы.

Заболевания рассматриваемых органов могут быть приобретенными, или иметь генетически обусловленный характер.

Врожденные болезни – это пороки мочеточников и самих лоханок, к ним относятся:

Гидронефроз – когда чашечки и лохани расширены (дилатация лоханок), при этом паренхимы почек атрофированы. Как правило, порок становится следствием врожденного же сужения мочевыводящих каналов, иногда встречаются врожденные случаи пузырно-мочеточникового рефлюкса (обратного заброса мочи в пузырь). При нем структуры почек растут в размерах, увеличивая и сами органы, происходит расширение ЧЛС.
Сужения, вплоть до полного заращения, мочеточников, из-за внутриутробных аномалий развития. Такие явления, называемые стриктурами, могут быть как двусторонними, так и развиться на одной стороне (например, правой почки), и сопровождаются расширениями всей системы. Мочеточник, подобно аппендиксу, заканчивается слепо.
Удвоение числа лоханок, мочеточников и чашечек. Обычно эта аномалия не беспокоит больного, который может даже не подозревать об имеющемся у него пороке развития всю жизнь;
Иные аномалии строения.

перегибы мочеточников;
последствия УЗИ почек;
длительное удерживание мочевого пузыря в переполненном состоянии;
дети могут страдать этой патологией, если мочеиспускание у них обильно и происходит нечасто;
блокировка отвода мочи почечными камнями, воспалительным отделяемым и другими конкрементами;
избыточное питье;
инфекции мочевыделительных органов;
пиелонефрит;
низкий тонус мышц почек (в том числе из-за интоксикации);
рефлюкс мочи;
неврологические явления;
иные системные проблемы, последствия приема медикаментов, и др.

Увеличение ЧЛС почек не обладает какими-то специфическими симптомами, но по ряду признаков заболевание все же можно диагностировать довольно точно:

пациент чувствует боль в пояснице, области паха;
частые безрезультатные позывы к отправлению малой нужды;
замедленный процесс мочеиспускания;
в выделяемой урине появляется кровь;
живот вздувается;
боль часто симметрична (исходит от обеих почек). Если она односторонняя, то на стороне расположения пораженного органа (к примеру, левой почки) она будет значительно сильнее.

В некоторых случаях у больного повышается давление, начинается жар, проявляются отеки тканей.

Прежде чем приступать к терапевтическим мероприятиям, необходимо провести полную диагностику:

УЗИ мочевыводящих органов;
сдача проб крови и урины.

Это позволяет выявить патологические изменения в органах даже у детей, включая внутриутробный период.

В случаях расширения воспалительного генеза болезнь лечат симптоматически, основная цель – купировать воспалительный процесс.

Назначают такие лекарства, как:

Они хорошо снимают воспаление и обезболивают.

Если у пациента происходят спазмы мускулатуры мочевыводящей системы, ему дополнительно назначают спазмолитики наподобие но-шпы и ей подобных. Больным с болезнью бактериального характера проводят курс лечения уросептиками – специальными антибиотиками. К этой группе относят аминогликозиды, фторхинолоны.

Хирургическое вмешательство показано при наличии затруднений в оттоке урины. Так, закупорка мочевыводящих путей устраняется путем дробления перекрывших протоки конкреций ударно-волновой или контрактной литотрипсией.

Самое лучшее лечение любой болезни – это профилактика.

Чтобы минимизировать риск развития заболевания, следует:

употреблять рекомендуемое количество жидкости в сутки (от полутора до двух литров);
вести здоровый образ жизни;
проводить периодический профилактический курс диуретиков.

В период беременности отказ от вредных привычек и здоровый образ жизни особенно важен: это поможет предотвратить развитие у плода врожденных пороков.

источник

Самым коварным заболеванием мочевыводящей системы, у которого длительное время отсутствует какая-либо симптоматика, является киста почек.

Образование представляет собой полость в форме круга или овала, «строительным материалом» для которой служат соединительные ткани, заполненные как серозной жидкостью, так и кровью с гноем, это зависит от возможных осложнений заболевания, но, такое содержимое встречается только в 25% случаев.

Данное новообразование может быть диагностировано как у мужчин, так и у женщин, обычно старше сорока лет. Почти в 95% случаев она является доброкачественным новообразованием, размер может достигать 10 см. Кисты могут быть:

врожденными;
генетическими;
приобретёнными;
образовавшимися вследствие системных заболеваний;
новообразования ставшие следствием рака почек.

Они могут образовываться из почечных канальцев, теряя взаимосвязь с другими структурами мочевыводящего органа.

Причины возникновения данной патологии в почках до конца не изучены, к тому же в большинстве случаев они являются врожденные.

Так же урологи не могут до сих пор ответить на вопрос, почему заболевание чаще возникает в левой почке, по одной из версий это обусловлено анатомическим строением организма человека, то есть тем фактором, что левый парный орган расположен выше, чем правый.

Обычно считается, что патология может возникать и как следствие травматических повреждений органа или перенесенных инфекционных заболеваний.

Риск возникновения доброкачественного новообразования почек возрастает в связи с некоторыми факторами:

возраст старше 45 лет;
гипертония;
ВСД;
травматические повреждения почек;
туберкулез;
инфаркт;
оперативные вмешательства в органы мочеполовой системы;
МКБ;
инфекционные и воспалительные заболевания мочевыделительной системы.

В процессе своего формирования новообразование проходит несколько этапов, вначале образуется полостное пространство, которое затем заполняется жидкостью.

Эти процессы запускают выработку близлежащими тканями коллагена, к тому же из-за биохимических реакций белок не растворяется, в результате чего образуется капсула, а ткани отделяются от образования.

В результате этого, новообразование, отделившись от тканей органа, становится самостоятельной полостью. Дальнейшая судьба новообразования зависит от причин ее появления, типа и сопутствующих заболеваний.

Прочными считаются кисты, которые расположены на поверхности левой почки, они называются Синусовые. Их стенки, представляющие собой разросшуюся соединительную ткань, могут иметь толщину 1-2 мм, внутри может быть как одна, так и несколько полостей – все зависит от причин вызвавших их появление.

Существует несколько разновидностей новообразования в зависимости от их расположения и симптоматики. Так выделяют:

простые (однокамерные);
многокамерные;
осложненные;
опухолевые псевдокисты.

Каждая из разновидностей данной патологии нуждается в отдельном методе лечения.

Подобное новообразования встречается чаще всего среди патологий левой почки. Ее размер не превышает 0,2 см и внешним видом она напоминает пузырек с жидкостью. Почти 75% таких образований локализируются в паренхиме почке, поэтому ее еще называют паренхиматозным образованием.

Иногда она может находиться в корковом слое, тогда ее называют корковой, такое новообразование не несет никакой угрозы для жизни человека

Своим внешним видом она напоминает однокамерную, однако имеется одно отличие – наличие сразу нескольких перегородок, в результате чего образовывается два и более независимых пространства внутри нее. Каждое из таких пространств обладает своими функциями и развивается независимо друг от друга.

В таких кистах может быть, как одна так сразу и несколько камер, однако главным отличием является ее содержимое, внутри полости находится не серозная жидкость, а гной или кровь. Она формируется из простой в результате попадания в ее полость крови, а гной появляется, если она инфицируется.

Определить природу такого новообразования может только биопсия, пока данная процедура не проведена, она классифицируется как простая и за ней осуществляется постоянный контроль врача.

Для нее характерно несколько свойств отличающих ее от других образований:

капсула многослойна;
она постоянно увеличивается в размере (иногда это происходит очень медленно);
данное новообразование склонно к переходу в рак, и если ее не удалить то, она обязательно станет злокачественной.

Коварность кисты в левой почке в том, что она долгое время скрывается в полном отсутствии симптоматики. Долгое время больной не ощущает никаких специфических симптомов, а само образование случайно обнаруживается на УЗИ.

Симптомы проявляются уже в момент, когда новообразование разрослось настолько, что начинает сдавливать соседние органы или ткани. В таком случае могут возникать такие симптомы:

боль в пояснице после поднятия тяжести или резкого телодвижения;
почечная гипертония;
гематурия;
боль в районе мочевого пузыря и мочеточника;
увеличение размера органа.

Кроме специфических симптомов у больного может возникать слабость, жажда, тошнота, повышенное артериальное давление, повышение температуры тела.

Если симптомы игнорируются длительное время, то развивается недостаточность и правой почки.

Если у пациента образуется сразу несколько кист, то симптоматика заболевания может проходить несколько стадий.

Доклиническая. Симптомы отсутствуют, заболевание выявляется только во время клинических исследований.
Компенсации. Проявляются общие симптомы – слабость, утомляемость, головные боли.
Декомпенсации. Начинается интоксикация организма – сильные боли в поясничной области, бессонница, тошнота, скачки артериального давления.
Терминальная. Эта стадия наступает в случае отсутствия терапии и свидетельствует о начале появления почечной недостаточности

Прогноз для пациента на последней стадии точно определить сложно.

При появлении первых симптомов следует обратиться к специалисту – врачу урологу или нефрологу. После сбора анамнеза пациенту будет назначено следующее обследование:

лабораторные исследования мочи и крови;
ультразвуковое исследование почек;
обзорная и внутривенная урография.

Самым точным методом диагностики является КТ или МРТ почек, которые подтверждают или опровергают онкологическую природу патологии.

Лечение кисты левой почки проводится в том случае, если патология несет риск для жизни или снижает качество жизни пациента. Иногда врачом просто назначается регулярный контроль за новообразованием, размер до 5 см в лечении не нуждаются, но если начинается её рост или появляется неприятная симптоматика, принимается решение о выборе метода лечения.

Фармацевты еще не придумали препарата, под действием которого киста может «рассосаться», поэтому медикаментозная терапия направлена на устранения симптоматики и лечение вторичного заболевания (если оно есть). Пациенту назначаются обезболивающие препараты:

Дротаверин – спазмолитик для расслабления гладких мышц.
Темпалгин – снимает жар и купирует болевой синдром, однако если применять долго может окрашивать мочу в красный цвет.
Баралгин, не только обезболивает, но снимает и воспалительный процесс.

Обязательным назначением при данном заболевании являются и антибактериальные препараты, особенно если началось развитие воспалительного процесса или присоединилась какая-то инфекция. Могут назначаться такие препараты как:

Антибиотики цефалоспориновой группы, так как они эффективны по отношению к широкой группе бактерий и обладают малой токсичностью. Однако у пациентов часто возникает индивидуальная непереносимость. Могут назначаться: Цефтриаксон, Терцеф, Цефаклор.
Фторхинолоны – Норфлоксацин и Ципрофлоксацин, эффективно и быстро борются с патогенными бактериями.

Так же для терапии кисты назначаются диуретики, особенно если имеется нарушение мочеиспускания или МКБ. В том случае если в ходе медикаментозного лечения у пациента появилось ухудшение самочувствия, врач принимает решение об оперативном вмешательстве.

Операция это самый эффективный метод лечение. Она может проводиться несколькими методами:

Лапароскопическая операция проводится, если размер патологии не превышает 100 мм, плюс операции в том, что нет необходимости делать большой надрез в брюшной полости.

Пункция проводится в том случае, если есть необходимость выкачивать жидкость из полости новообразования.

Открытая операция относится к тяжелым хирургическим вмешательствам, так как хирург проводит разрез брюшной полости и удаляет новообразование, в сложных случаях проводится и удаление почки.

Противопоказаниями к проведению операции могут служить:

заболевания крови, которые влекут нарушение ее свертываемости;
наличие другие тяжелых заболеваний в анамнезе.

Народная медицина может стать помощником в лечении простых кист почек. Самым эффективным считается сок лопуха, который эффективно борется с простыми кистами благодаря инулину входящему в его состав. Рецепт прост:

первые несколько дней утром и вечером выпивать по пять миллилитров сока из листьев растения;
в дальнейшем та же дозировка, но трижды в день. Курс не менее 3 недель.

Хороший эффект достигается и с помощью мухомора. Необходимо три высушенных гриба настоять на 0,5 литра водки в течение 72 часов, далее употреблять натощак по 1 чайной ложке.

Можно попробовать побороться с кистой с помощью кедровых орехов. Рецепт прост: в 0,5 л воды добавить 0,5 ст. скорлупы от орехов и проварить на небольшом огне – принимать 3 раза в день по 70 мл натощак в течение 4 недель.

ВАЖНО! Использовать народные рецепты следует только под контролем врача, так как можно навредить своему организму.

Киста почки предполагает не только специфическое лечение, но и правильное питание. Основные правила питания:

снижение употребления соли;
контроль за выпиваемой жидкостью – не более 1500 мл в день;
исключение из рациона острой, маринованной, соленой, копчёной и жареной пищи;
контроль за употреблением белков.

На время лечения и реабилитации следует отказаться от курения и алкоголя, лучше не употреблять кофе и шоколад.

Симптомы заболевания как раз и служат сигналом об осложнениях и проявляются при увеличении кисты или появлении серьезных последствий. К ним относятся:

К сожалению, чем позже начато лечение, тем хуже прогноз для пациента.

Прогноз заболевания зависит от размера новообразования, если патология имеет размер до 5 см, то угрозу жизни человека она не представляет. Если же размер превысил 10 см, и возникли осложнения, то пациент нуждается в срочном оперативном вмешательстве, однако при своевременной операции и правильной реабилитации пациент полностью восстанавливается.

Уберечь себя от кисты почек практически невозможно, но уменьшить вероятность ее возникновения все же можно. Факторами, которые могут снизить вероятность ее возникновения:

правильное питание;
спорт;
своевременное лечение мочеполовых инфекций;
отказ от злоупотребления курения и алкоголя;
прохождения профилактических осмотров раз в год;
отказ от самолечения.

Грамотная профилактика в любом случае лучше, чем самое хорошее лечение.

источник

Киста почки – это урологическое заболевание, которое характеризуется формированием полостного образования, окруженного капсулой из соединительной ткани, заполненного жидкостью. Имеет вид круга или овала, образуется чаще с одной стороны, реже – с двух. Данный недуг одинаково часто встречается среди представителей как мужского, так и женского пола, но более характерен для людей старше сорока лет. Это в большинстве своем доброкачественное образование и является самым распространенным видом почечных опухолей (выявлено бывает примерно у 70% пациентов). По мере роста образование может достигать 10 и более сантиметров.

Существует повышенный риск развития кисты почек в случае присутствия следующих факторов:

Старший возраст пациента (преклонный, старческий);

Гипертоническая болезнь, вегетососудистая дистония;

Перенесенные операции на почках или других органах мочевыводящей системы;

Инфекционные заболевания мочеполовой системы.

Если у пациента киста только в левой, или только в правой почке, идёт речь о единичном образовании. Если в одной почке сразу несколько кист, говорят о мультикистозном поражении. В случае же, если образования находятся сразу с обеих сторон, речь идёт о поликистозе.

Симптоматика наличия кистозных образований в почках не четкая. Больной может вовсе не ощущать никакого дискомфорта или специфических признаков. Длительный период болезнь протекает бессимптомно, а саму кисту обнаруживают случайно во время УЗИ.

Человек испытывает те или иные неприятные ощущения только когда киста начинает разрастаться до такой степени, что уже давит на соседние органы и ткани. При этом чаще всего наблюдаются следующие симптомы:

Болезненные ощущения в районе поясницы, которые усиливаются после поднятия тяжестей или при резких телодвижениях;

Почечная гипертония (увеличение показателей «нижнего» давления);

Нарушение кровообращения в пораженной почке;

Нарушенный отток мочи из больной почки;

Тупые боли в районе мочеточника, мочевого пузыря;

Если иммунитет пациента слаб, может присоединиться инфекция и спровоцировать воспалительный процесс. В этом случае пациент будет ощущать все признаки инфекционного поражения почки (пиелонефрита): общая слабость, болезненное и учащенное мочеиспускание, ноющие постоянные опоясывающие боли, повышение температуры тела. К тому же, при исследовании анализов мочи, в ней обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, также могут быть выявлены цилиндры и эритроциты.

При отсутствии своевременного адекватного лечения у больного может развиться хроническая почечная недостаточность. Проявляется эта патология полиурией (очень частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря), слабостью, жаждой, повышенным артериальным давлением. Если размеры кисты довольно большие, она может сдавливать не только мочеточники и почечные лоханки, но и важные сосуды. Это, в свою очередь, со временем может привести к ишемии и атрофии пораженного органа.

Несмотря на то, что киста правой и левой почки – не такая уж редкость, причины этой патологи до сих пор до конца не выяснены учеными и докторами. Чаще всего – это врожденные образования, но могут они формироваться и после рождения.

Принято считать, что возникают кисты почек из-за наследственных, травматических или инфекционных факторов. А сложность достоверного выявления причин ещё более усугубляется тем, что заболевание, как уже было сказано, протекает без специфических симптомов.

Сам процесс формирования кисты происходит в связи с развитием их из почечных канальцев, которые теряют связь с другими такими же структурами, после наполнения жидкостью и увеличения в размерах до пары миллиметров. Развиваются такие формирования из-за усиленного роста клеток эпителия, который выстилает изнутри почечные канальцы.

Классифицируют кисты почек по разным признакам. Так, по происхождению они бывают:

По характеру поражения органа:

По качеству жидкости внутри образования:

Геморрагические (жидкость с примесью крови);

Гнойные (развиваются в результате присоединения воспаления из-за инфекции).

Также различают простые и сложные кисты. Простая киста почки – это сферическая полость, заполненная прозрачной жидкостью. Такой вид кист встречается чаще всего, и при этом они являются самыми безопасными, так как риск перерождения их в раковое образование крайне низок. Протекает такая патология чаще бессимптомно. Сложные же кисты отличаются от простых тем, что в них присутствует несколько камер, сегментов, а контуры их поверхности неровные. В случае, когда в полости такой кисты есть утолщенные перегородки, возрастает риск её онкогенности. К тому же, в них не редко обнаруживаются кальцинированные отложения. Ещё определенный участок сложной кисты может кровоснабжаться. А так как сосуды обычно оплетают раковые опухоли, это ещё раз говорит о возможном перерождении сложной кисты почки в рак.

К тому же, различают кисты, в зависимости от их строения:

паренхиматозная киста почки;

Далее рассмотрим подробнее каждый из этих видов.

Синусные кисты почек , которые также называют парапельвикальными, относятся к простым кистам. Располагаются такие образования у ворот почечного синуса (откуда и её название) или самой почки. Формируется такой патологический пузырь в результате увеличения просветов лимфатических сосудов, которые пересекают почку в месте вблизи лоханки, но не прилегающем к ней. Представляют собой полость, заполненную прозрачной желтоватой жидкостью, в некоторых случаях с примесями крови. Почему формируются синусные кисты – до конца не понятно. Данная патология встречается чаще всего у представительниц женского пола, старше 50 лет.

Синусная киста почек провоцирует болевой симптом у пациента, а также нарушения мочеиспускания, а сама моча может быть красного цвета из-за наличия в ней крови. Пациент часто страдает от повышенного давления.

Паренхиматозная киста почек – это чаще всего врожденная патология, реже — приобретенная. Причем в случае, если человек родился с этим образованием в почке, то оно вполне может самостоятельно исчезнуть, рассосаться. Это формирование, камера которого расположена прямо в паренхиме почки, из-за чего и возникло название этой кисты. Чаще всего внутри камеры находится серозная жидкость, по составу и виду напоминающая плазму крови. Иногда, однако, встречаются паренхиматозные кисты, заполненные геморрагическим содержимым (с примесями крови). Данный вид патологии кисты также может быть единичным, мультикистозным и поликистозным.

Врожденные паренхиматозные кисты чаще всего возникают в связи с теми или иными нарушениями в первом и втором триместре беременности (эмбриогенеза), когда происходит формирование и закладка всех органов, в том числе и почек. К тому же, такие врожденные патологии сопровождаются некоторыми другими заболеваниями мочеполовой системы. Ещё одна причина развития паренхиматозных кист (врожденных) – генетическая, внутриутробная дисплазия паренхимы почек.

Приобретенные паренхиматозные кисты встречаются чаще у мужчин старше 50 лет. Развиваться могут в связи с обструкцией (засорением) канальцев нефронов микрополипами, солями мочевины или соединительной тканью. В 2/3 случаев паренхиматозная киста никакими симптомами себя не проявляет.

Солитарная киста почки – это один из вариантов простой кисты, имеющий округлую форму. Данное образование не связано с коллекторной (выводящей) системой органа, не имеет включений, перегородок. Располагается такая киста в паренхиме (кортикальном слое) почки, чаще в одной почке. Но встречаются и солитарные кисты, расположенные в медуллярном слое органа, которые могут иметь геморрагическое или гнойное содержимое в середине (в случае получения травмы почек).

Перед назначением того или иного вида лечения, врач, при подозрении на кисту почки направляет пациента на прохождение комплексного обследования. Диагноз устанавливается с учетом жалоб больного. Поликистоз определяется при пальпации, так как в этом случае увеличиваются размеры почек, и они имеют бугристую структуру. При проведении лабораторных исследований, в крови выявляется анемия и уменьшение функциональных белков, повышается креатинин и мочевина. В моче обнаруживаются, как было сказано, лейкоциты, эритроциты, снижается удельный вес урины, как следствие почечной недостаточности.

Основным и незаменимым способом определения кист в почках на сегодняшний день является УЗИ. Именно этот метод делает возможным выявление локализации образований, их размеры, количество и связь с прилегающими органами. При необходимости проведения дифференциальной диагностики с почечными опухолями, может быть также предложен метод контрастной рентгенографии (ангиография, экскреторная урография). Киста в этом случае проявляет себя, как образование, не содержащее сосудов. Одним из современных методов, которые могут дополнительно применяться является компьютерная томография (КТ).

Только специалист-уролог с полным знанием дела сможет подробно объяснить больному, в чем опасность кистозных образований в почках. Но, в общем, главным риском, который таит в себе эта патология, является возможность возникновения других заболеваний.

Консервативное медикаментозное лечение кисты почки довольно ограничено в своих возможностях, но таким образом можно откорректировать общее состояние больного, не удаляя саму кисту. Чаще всего проводится симптоматическое лечение, которое заключается в приеме препаратов, снижающих артериальное давление, купирующих болезненные ощущения в области поясницы, снимающих воспаление и нормализирующих нормальный отток урины. В случае присоединения бактериальной инфекции пациенту назначают антибиотики.

При отсутствии необходимого лечения, киста почки может спровоцировать достаточно серьезные осложнения – нагноение, разрыв капсулы, кровоизлияние. В этом случае необходимо проведение неотложной операции. В случае, если диаметр образования не более 5 см и оно не вызывает нарушения оттока мочи и кровообращения, такую кисту просто наблюдают. Плановое хирургическое вмешательство же предлагают в таких случаях:

Возраст пациента молодой или средний;

Киста провоцирует сильные боли;

Размеры кисты большие, она сдавливает соседние органы;

У пациента наблюдается артериальная гипертензия;

источник

Кисты почек – заболевание почечной системы, которому подвержены пациенты во всех возрастных группах. С применением новых способов диагностики выявление кисты на почке не представляет особой сложности.

Лечебные мероприятия способны избавить человека от заболевания и в последствии поддержать его здоровье на должном уровне. Нам остается только узнать, что делать при диагнозе киста почки?

Большинство пациентов при обнаружении у себя каких-либо симптомов, в том числе со стороны почек, вначале обращаются к терапевту. Именно специалист этого профиля должен разграничить заболевания и направить человека к доктору узкого профиля.

В случае с таким заболеванием как киста почки возможно направление либо к нефрологу, либо к урологу.

Это будет зависеть от того медицинского учреждения, куда может обратиться пациент за предоставлением помощи.

В задачи врача-нефролога входит диагностика и лечение болезней именно почек, причем как на ранних стадиях, так и при почечной недостаточности. Несмотря на такой обширный спектр профиля, нефология является терапевтической специальностью. Кисту нефролог может успешно лечить на стадии возникновения, развития или воспаления.

Пациент с кистой почки также может попасть и к урологу по назначению терапевта или по собственной инициативе. Здесь спектр заболеваний намного расширяется. И уролог ведет пациента с кистой не только на ранних стадиях, но и при увеличении кисты, при осложнениях, а также при вовлечении в процесс других органов мочевыделительной системы.

Наиболее информативным и безопасным способом диагностирования кист в почках является ультразвуковой метод исследования. На УЗИ возможно просмотреть все почечные структуры в серых тонах, либо с применением цветного окрашивания.

Киста имеет чаще всего округлую или овальную форму, с четкими ровными контурами, при неосложненном процессе – с тонкими стенками. Киста представляет собой пузырек, наполненный однородной жидкостью, поэтому на экране она будет окрашена в черный цвет. При окрашивании почки в кисте цвета не будет, так как там нет кровотока.

Дифференциальную диагностику кисты проводят с так называемыми пирамидками, расширенными чашечками, опухолевыми образованиями и абсцессами. Четкому определению виды образования здесь помогут:

форма кисты – округлая или овальная, тогда как пирамидка треугольной формы, а чашечка чаще всего – линейной;
киста расположена обособлено от всех элементов почки, это трудно не заметить, так как пирамидки и чашечки, даже если они расширенные – это структуры почки, присутствующие в норме;
четкие границы кисты – также один из отличительных факторов от других похожих элементов;
кисты в отличие от чашечек не повторяют ход всей чашечно-лоханочной системы;
кисты могут достигать огромных размеров и выходить за пределы почки, чего нельзя сказать об остальных похожих «пузырьках».

От абсцесса и опухоли кисту отличает однородность содержимого, анэхогенность и отсутствие кровотока.

Многокамерная киста – эмбриональная патология. В основном, это поражение органа с одной стороны. Проявляется в виде нескольких полостей, разделенных фиброзными перегородками. Почечные структуры не задействованы.

В тех случаях, когда кистозное образование имеет небольшие размеры (до 5 сантиметров в диаметре), не вызывает жалоб со стороны почек и не оказывает воздействие на работу органов мочевыделительной системы, ведение пациента – медикаментозное и с учетом рекомендаций диетолога.

При этом необходимо регулярное (раз в полгода или год) ультразвуковое исследование с целью контроля таких признаков как:

размер кистозного образования, его вид и скорость роста;
склонность к озлокачествлению;
состояние стенок;
возможные включения: перегородки, кровоизлияния, гнойные элементы, дополнительные образования;
функция почечных структур.

к содержанию ↑

Даже в случае отсутствия неприятных ощущений или жалоб, показаниями к операции являются:

Рост кисты свыше 5 сантиметров.
Наличие красных элементов крови в моче.
Развитие сторонних симптомокомплексов или болезней таких как повышенное артериальное давление.
Осложнения в виде МКБ, нарушение оттока жидкости или недостаточность почек.

В список операций включены: пункционное лечение, процедура на основе склерозирования, лапароскопия, куда входят марсупиализация кистозного образования, резекция и удаление почки. В редких случаях требуется полостное вмешательство.

Пункцией называется прокалывание кисты иглой малого диаметра и выкачивание жидкостного содержимого из ее полости. Процедуру необходимо проводить под контролем ультразвука или КТ-метода. Стенки образования сморщиваются, и образуется рубец. Иногда случаются попадание инфекции или повторное появление кистозного включения.

Противопоказания к пункции:

диаметр более 10 сантиметров;
повышенный тонус стенок, что может привести к разрыву;
перегородки в кисте;
почечное кровотечение;
возможно наличие паразитов в полости образования.

к содержанию ↑

Для исключения инфицирования и кистозных рецидивов в кисту можно ввести этиловый спирт со смесью раствора антисептического свойства и антимикробного препарата. При этом клетки стенки кисты погибают, и после образования рубца новый рост невозможен.

Лапароскопический метод – удаление кисты почки хирургической операцией с малой инвазией. Доступ в брюшную полость возможен за счет трех пяти миллиметровых проколов для введения лапароскопа и других инструментов. Процедура проходит с использованием общей анестезии.

Преимуществом лапароскопических методов состоит в отсутствии рецидивирующих появлений кист.

В этом методе проводится процесс иссечения кистозных стенок. В случае если кистозное образование вызывает подозрение злокачественности, то прибегают к резецированию или полному удалению органа.

Марсупиализация – особый вид операций с помощью лапароскопического доступа для удаления больших кист.

В процессе операции сначала нужно обособить образование от почечных структур, затем в нее вводят иглу, и удаляют полостную жидкость. В конечном этапе происходит иссечение и удаление стенки кисты с последующим прижиганием кистозного ложа.

Лекарства необходимы при возникновении кисты почки, независимо левой или правой, для купирования симптомов. Используются такие препараты как:

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). К ним относятся: эналаприл, капотен, энап. Препараты применяются с целью понижения артериального давления.
Анальгезирующие средства при болевом синдроме в области почек.
Лекарственные препараты мочегонного действия, для того чтобы не развивалась мочекаменное заболевание.
Средства против воспаления и антимикробные препараты.

к содержанию ↑

Их применяют в начальных стадиях заболевания и при неосложненном процессе, как у женщин, так и у мужчин. Преимуществами использования народных методов являются: щадящее действие на организм, отсутствие эффектов побочного типа, устранение симптомов при длительном употреблении целительных препаратов.

В результате их применения можно добиться того, чтобы киста в итоге рассосалась. В список таких средств входят:

зеленый чай. Его разводят в молоке и добавляют мед в пропорции две-три щепотки на один литр молока плюс одна столовая ложка меда. Употреблять 2 раза в день;
порошок осиновой коры. Одну столовую ложку до еды;
лопух: корни и листья. Пять столовых ложек сырья залить кипятком, варка в течение получаса. Далее продукт остывает один час, процеживается и употребляется в течение дня по 40-60 граммов;
золотой ус – универсальное народное средство от многочисленных недугов. Настойку применяют утром натощак и в вечернее время за полчаса до ужина;
чистотел – измельченную траву отжимают, затем сок по одной капле, разведенной в одной чайной ложке воды, применяют, ежедневно повышая дозу по одной капле в день. Курс – десять дней. Затем перерыв десять дней.

к содержанию ↑

В силу того что на данный момент участились случаи выявления кист именно у детей, для них специально разработана программа скрининга, включающая в себя ультразвуковое исследование почек в определенные периоды жизни, начиная с первого месяца после рождения.

При выявлении у ребенка кистозного включения в почке, даже в отсутствии проявлений и жалоб, необходимо регулярно проходить обследование в год один раз.

Лечение детских кист, также как и у взрослых, зависит от величины, формы и вида образования, наличия осложненных состояний. Это важно учитывать перед проведением лечебных мероприятий. Наблюдение за динамикой проводится при величине кистозного образования до пяти сантиметров.

Кисты, выходящие за пределы пяти сантиметров, подлежат оперативному вмешательству. Лекарственные средства здесь также применяются с целью снижения степени болезненных состояний.

Диета призвана создать благоприятную основу для процесса выздоровления, улучшить эффект от лечения, сократить проблемы с оттоком жидкости.

Во-первых, при этом заболевании необходимо сократить употребление поваренной соли. Данное условие особенно актуально для тех пациентов, у которых на фоне кисты развиваются сторонние осложнения.

Контроль выпитой воды очень важен при выявлении или лечении кисты почки, так как она является основным веществом, участвующим в почечном обмене.

Обязательно уменьшить количество белковых компонентов в рационе, так как при их потреблении больше нормы, запускается механизм образования токсических веществ: азота, мочевой кислоты и других ядовитых элементов.

Продукты, не пригодные к употреблению при кисте почки:

кофе, шоколад;
морепродукты и морская рыба;
курение активного и пассивного характера.

Какую диету соблюдать при гломерулонефрите читайте в нашей статье.

Примерное меню выглядит следующим образом:

Несоленый и, желательно, овощной суп.
Мясо в небольшом количестве только после двух недель диеты.
Рыбные продукты нежирного вида.
Молочные продукты, овощи, фруктовые продукты, зелень, чай в некрепком виде.

Количество приемов пищи – 4-5 раз в день. Калорийность пищи в сутки около 2200 ккал.

О кистах в почках смотрите передачу с доктором-нефрологом «Полезная консультация»:

источник

Киста лоханки почки — это редко встречающееся отклонение, которое, как правило, располагается в почечной паренхиме и принимает продолговатую или округлую форму, сообщаясь с просветом чашечки и лоханки. Киста покрыта уротелием так же, как чашечка и лоханка. В основном, она находится в зоне средней чашечки, в редких случаях — в каком-то из полюсов почки.

Классифицируют несколько разновидностей кисты в лоханке, а именно:

Прорастающая в просвет лоханки.
Разрастающаяся интрамурально.
Разрастающаяся в зону расположения ворот почки.

В места расположения нервно-мышечного аппарата почки формируется слепое выпячивание, которое способно расширяться под влиянием давления мочи, провоцируя образование кисты. При этом формируется затруднение отхождения мочи из образованного кистозного расширения, в связи с чем, моча застаивается, способствуя поражению органа инфекцией.

Кистозное новообразование способно разрастаться благодаря растяжению его мочой. Порой стенки подобной кисты растянуты настолько, что начинаются выделяться над поверхностью почки. Как правило, кисты в лоханке почки не достигает больших размеров — от одного до пяти сантиметров. Зачастую лоханочная киста именуется дивертикулом в почке или пиелогенной кистой.

Типичной симптоматики для лоханочной кисты не существует. И до момента присоединения осложнений, таких как гипертензия или процесс воспаления, заболевание никак не проявляет себя. Застой мочи может спровоцировать инфицирование её содержимого и последующее распространение процесса воспаления не только на поверхность кисты, но и на почечную паренхиму, поэтому происходит развитие пиелонефрита.

Порой формируется тотальная гематурия и артериальная гипертензия, которая становится результатом оказания давления крупной кистой на артериальные ветви внутри почки или хронической формы пиелонефрита. Обычно кровь в моче появляется по причине давления венозных стволов, но также может оказаться последствием появления процесса воспаления и эрозии в сосудах.

Простая киста может классифицировать на следующие разновидности:

Приобретенная или врожденная.
Множественная или одиночная.
Геморрагическая, серозная или инфицированная киста.

Причины ее в почках различны и зависят от влияния на организм негативных факторов. Простые кисты обычно не вызывают развития симптоматики, так как патогномоничных проявлений просто не существует. Жалобы пациента на болевые ощущения, кровь в моче, ощупываемую опухоль, которые часто проявляются при формировании кисты, могут также свидетельствовать о наличии других патологий урологического характера, например, опухолей почки и т.п.

Как у взрослых, так и у детей, кисты часто остаются без внимания и могут случайно диагностировать в процессе проведения ультразвукового обследования, компьютерной томографии, проводимых для установления наличия других болезней.

Иногда кисты выявляются в качестве крупных новообразований в брюшной полости, провоцирующих сильную боль, вторичную гематурию по причине перфорации в чашечно-лоханочной системе.

Из-за развития сегментальной ишемии может проявиться вторичная артериальная гипертензия. Также кисты часто становятся причиной обструкции лоханки и чашечек почки или причиной обострения воспалительного процесса в органе. С течением времени они увеличиваются в размерах, но протекание простых кист очень редко дополняется такими осложнениями, как кровоизлияние, инфицирование или разрыв.

Обыкновенные кисты часто сочетаются с образованиями злокачественного характера — онкологией почки. Доброкачественные опухоли редко сочетаются с кистой и их описывают как единичные случаи в медицине. Также выделяются особые кистозные типы онкологии почки.

Диагностика данной патологии очень сложна, так как точный диагноз устанавливается только при проведении хирургического вмешательства, а на урограммах становится, виден только дефект наполнения почечной лоханки. При правильной работе почки и неполноценном наполнении полости контрастным веществом, то рядом с чашечкой становится видна шарообразная тень.

Дифференциальная диагностика требуется для исключения присутствия туберкулеза почки. Изредка в просвете кисты могут формироваться камни, которые говорят о себе типичными признаками.

Процесс лечения патологии обычно заключается в оперативном вмешательстве. Показаниями к проведению операции становятся боли, артериальная гипертензия, кровь в моче и нагноение в кисте. Операция предполагает проведение резекции сегмента почки и процесс иссечения кисты, после которого образовавшаяся полость наполняется клетчаткой. При серьезных изменениях органа может потребоваться нефрэктомия.

Менее инвазивным способом лечения является ультразвуковая пункция. Такой процесс подходит только при развитии небольших кист, которые располагаются в зоне почечных полюсов и на её задней поверхности. Суть данного вмешательства состоит в пункции кисты иглой, выведении её содержимого и введение вещества, склеивающего ее стенки. При проведении пункции для кисты больших размеров может произойти их повторное формирование.

Самым современным и результативным способом удаления кисты в почке считается лапароскопическая резекция, которая позволяла радикально устранить кисту независимо от того. В какой зоне органа она располагается, а также произвести дифференциальную диагностику с опухолью почки. Операция проводится под общим наркозом, а продолжительность госпитализации составляет приблизительно три — четыре дня. Реабилитация без осложнений занимает всего пять — семь дней.

В медицинской практике такая патология, как киста лоханки почек, встречается очень редко. Формируется киста в просвете лоханки почки и имеет продолговатую форму (или округлую форму). Образование ограничивается соединительнотканной капсулой, а внутри образования содержится жидкость. Киста лоханки почки приводит к нарушению оттока мочи и инфекционному процессу в пораженном органе.

Киста почки относится к доброкачественным образованиям, причины возникновения которого до конца не изучены. Существует мнение, что развитию болезни способствует инфекция в мочевыделительной системе или травмы почек. В некоторых случаях появлению опухолей в почках способствует наследственный фактор или врожденные аномалии в развитии.

Окололоханочная киста появляется вследствие расширения лимфатических сосудов почки. В расширенном сосуде закрывается просвет и начинается воспалительный процесс. Происходит срастание сосуда с лоханкой почки.

На сегодняшний день различают несколько типов кисты в почках:

киста с прорастанием в просвет лоханки;
киста с разрастанием интрамурально;
киста с разрастанием в зоне ворот почки.

Выделяют врожденные и приобретенные кисты почек. В зависимости от типа поражения кисты делятся на односторонние или на двухсторонние, а также на одиночные или множественные.

В большинстве случаев киста лоханки почек протекает без видимых клинических признаков и обнаруживается лишь при профилактическом осмотре. По мере роста опухоли и сдавливания мочеточника больного начинают беспокоить тянущие и тупые боли в области поясницы. Когда присоединяется инфекция, возникают признаки пиелонефрита: частые мочеиспускания, повышенная температура, боли в суставах и мышцах, болезненный акт мочеиспускания и т.д.

Хроническая почечная недостаточность сопровождается чувством жажды, общей слабости, повышением артериального давления и гематурией. Если киста очень больших размеров может возникать ишемия или постепенная атрофия пораженного органа.

Для установления диагноза проводится полное медицинское обследование пациента. К стандартным методам исследования относится рентгенологическое обследование, компьютерная томография и ультразвуковое исследование. С помощью ультразвукового обследования определяется размер кисты, количество и связь с другими органами и тканями.

К дополнительным методам диагностики относится экскреторная урография и ангиография. При пальпаторном обследовании почек обнаруживается увеличение органа в размерах и бугристая поверхность.

Из лабораторных методов проводится общий анализ крови и анализ мочи. У больного с кистой лоханки почек присутствуют признаки анемии, белок в моче, лейкоцитурия и гематурия.

Обычная киста лоханки почки не нуждается в определенном лечении. Достаточно, ежегодно проходить медицинский осмотр и стараться избегать переохлаждений.

Лечение проводится при появлении осложнений: инфекция, нагноение или разрыв кисты. Проводится энуклеация кисты, пункционное опорожнение кисты, нефрэктомия или резекция кисты. В основном операции проводятся лапароскопически, что значительно снижает риск развития осложнений и сокращает восстановительный период.

Удаление почки рекомендуется проводить только лишь при присоединении злокачественного процесса или в случае разрыва кисты. В других случаях назначается консервативное лечение, с соблюдением специальной диеты и ведением здорового образа жизни.

Кистой почки называют заполненную прозрачно-желтоватой жидкостью полость, которая не относится к злокачественным опухолям, и состоит из соединительных тканей. От остальных тканей она отделяется оболочками.

Помимо этого, могут существовать внутренние перегородки, в этом случае, кисту можно назвать многокамерной. В том числе, могут обнаруживаться и однокамерные образования. В ходе своего роста она может разрастаться до десятимиллиметровых размеров в диаметре и даже больше. Новообразование, как правило, образуется с одной стороны, по этой причине, если оно выявлено справа, то ставится диагноз киста правой почки, если наоборот, то киста левой.

Не редко заболевание имеет причины врожденного патологического нарушения. Но медицина знает случаи, когда киста почек появлялась вследствие продолжительного заболевания воспалительного характера. Она может медленно разрастаться в размерах.

Киста начинает расти из канальцев почки, которые утратили связи с иными каналами и структурами органа после собственного разрастания в размерах. Причины протекания данного процесса — усиленное разрастание клеток эпителия, которые выстилают каналы почки изнутри.

Регулярные проблемы с оттоком мочи могут способствовать формированию кисты почек, лечение которой, обычно решается с помощью операции.
Киста почки, носящая приобретенный характер не редко определяется на фоне мочекаменной болезни, опухолевидных образований, при туберкулезном поражении.

Парапельвикальная киста почки Чаще образование появляется в области почечной лоханки и ножки около ворот почки, т.е. в месте, где локализован синус почки. Одновременно синусная киста не сообщается с самой лоханкой почки.
Парапельвикальная киста почек имеет врожденный характер. Притом у детей симптомы заболевания протекают почти не заметно, так как, новообразование имеет маленькие размеры, не воспаляется, по причине того, что у детей нагрузка на почки еще незначительная. А поэтому и лечить заболевание сложнее в данном случае.

Синусная киста почки У взрослых симптомы синусной кисты почек способны протекать скрытно. Часто поражения имеются в одинаковой степени и в левой, и в правой почке. Одновременно, при возникновении повышенной нагрузки симптомы кисты правой почки быстрее дают о себе знать, нежели левой почки, это связано с анатомическим строением. Помимо этого, наличие врожденного нарушения закладки ткани почек, не исключает, что при поражении правой почки будет развиваться синусная киста и левой.

Эти новообразования не часто увеличиваются до крупных размеров. Их наибольший диаметр может достигать не больше 50 мм. Однако не исключается и тот факт, что новообразование вырастет до крупных размеров, что сопровождается возникновением жалоб, которые связаны со сдавливанием близко расположенных органов.

Зная симптомы данного заболевания, можно вовремя обнаружить признаки патологии и выполнить профилактические мероприятия (лечение медикаментами), чтобы остановить увеличение кисты почек, а, следовательно, и исключить операцию.

— Болезненные ощущения, концентрирующиеся в поясничной области, подреберья или в паху. Притом уже по месту проявления болезненных ощущений можно определить, какая конкретно почка поражена. У многих больных симптомы не имеют выраженного характера, боль неострая и продолжительная. Редко появляются резкие и острые болезненные ощущения.
— Вследствие дисфункции в тканях почки в организм попадает большой объем вещества, который оказывает влияние на регуляцию АД. Следовательно, киста может вызвать повышение АД. А значит, возникают такие симптомы: головные боли, чувство тошноты, слабость в теле и т.д.
— Изменение цвета мочи может определяться из-за повреждения кровеносных сосудов. Вследствие этого, пациент может заметить кровь в моче.

Обычно, кисты определяются при диагностическом обследовании почек. Так при лабораторных анализах у больных наблюдается повышение уровня содержания эритроцитов, лейкоцитов, солей и бактерий. В некоторых ситуациях киста случайно обнаруживается во время прохождения ультразвукового исследования.

При выявлении кисты правой почки лечить заболевание необходимо в комплексе. Операцию на удаление новообразования можно не делать, если оно небольшое, отсутствуют жалобы у больного и не происходит дисфункция нормальной работы органа. В этом случае специалисты советуют проходить динамические обследования, в обязательном порядке наблюдаясь у врача раз в 6 месяцев и проводить соответствующее лечение кисты. Каковы причины заболевания, и какое именно лечение кисты назначить, определяет исключительно доктор, выяснив имеющиеся симптомы и проведя анализы. Оперативное лечение необходимо только при появлении всей вышесказанной симптоматики заболевания у больного и при сочетании разных осложнений в форме инфекции, онкологических опухолей.

Поликистоз почки

Причины заболевания и лечение кисты левой почки аналогичны причинам заболевания и лечению кисты правой. Лечение заболевания без оперативного вмешательства допускается, если использовать медикаментозное лечение и способы народной медицины. Некоторые народные средства могут оказать лечебное действие, чтобы киста на почке рассосалась. Лечение заболевание будет зависеть от характера образования, выраженности симптомов и других факторов.

При медикаментозном лечении кисты необходимо делать обезболивание, понижать внутрипочечное давление, лечить инфекцию, нормализовать солевое равновесие в организме больного. Медикаментозное лечение облегчает протекание симптомов мочекаменного заболевания. Чтобы снизить давление используют ингибиторы АПФ в сыворотке крови. Доктор выписывает долговременное лечение антибиотиками класса аминогликозидов и пенициллинов, они быстро проникают через оболочку новообразования.

Наибольший эффект дает лечение следующими препаратами: левомицетин, тетрациклин, эритромицин.

Если у пациента имеются жалобы на небольшое кровотечение, ему требуется делать обезболивание специальными препаратами и прописать постельный режим. При развивающейся инфекции не редко проводят оперативное вмешательство и лечение противомикробными препаратами одновременно.

Во-первых, необходимо ограничить употребление соли, контролировать объем употребляемой жидкости. Больные с кистой, должны ограничивать прием воды в течение суток. Вследствие пониженной функции органа организм не может высвобождаться от излишней жидкости. Если у больного работа почки в норме, не имеется выраженной отечности, сердечной недостаточности или повышенного уровня АД, тогда не требуется ограничивать прием жидкости.

Во-вторых, нужно контролировать употребление белковой пищи. Современные медицинские исследования утверждают, что как избыток, так и недостаток белка может навредить больному. Если больной употребляет большой объем белковой пищи, то формируется большой объем продуктов их метаболизма (мочевины, креатинина, гуанидина). У пациентов с дисфункцией выделительной системы почек, данные вещества скапливаются в большом объеме, нанося организму весомый вред. Следовательно, у больных с кистой почки, которая вызывает дисфункцию органа, должна соблюдаться диета с низким содержанием белка. Данная диета исключает прием бобовых продуктов, морской рыбы, красного мяса и иной пищи с повышенным уровнем содержания белка.

В-третьих, при диагнозе киста почки требуется ограничить прием продуктов, которые имеют в своем составе вещества, оказывающее раздражающий эффект на почки: алкогольные напитки, кофе, острые, жареные продукты и т.д.

Лечение кисты может проходить как консервативными методами, так и хирургическими способами. По словам врачей, данное заболевание может иметь самые непредсказуемые последствия, в случае, если вовремя не определить его и не начать лечить медикаментозным препаратами. Но лечить не так просто, так как одиночная киста малых размеров почти никак не проявляет признаки. И если не начать лечить своевременно, то новообразование может вырасти до таких размеров, что будет давить на мочеточники, почечные лоханки, и кровеносные сосуды. А последствия заболевания с течением времени могут вызывать атрофию поражённого органа.

Киста почечной лоханки встречается редко. Происходит из-за нарушений в строении и работе нервно-мышечного аппарата стенки лоханки или чашечек. В этом месте стенка лоханки выпячивается появляется слепое выпячивание (дивертикул), которое может расшириться под воздействием давления мочи, образуя кисту. При этом происходит затруднение оттока мочи из кистозного расширения, происходит застой мочи, способствующий развитию инфекции в почке.

Диагностика лоханочной кисты затруднена. Используются рентгеновские исследования с помощью контрастных веществ, компьютерная томография.

Лечение лоханочной кисты чаще всего оперативное, особенно при присоединении инфекции. Дивертикул лоханки иссекают, накладывают шов или производят пластику возникшего дефекта. В далеко зашедших случаях, когда воспалительный процесс приводит к потере функции почки, производят удаление почки.

Окололоханочная киста возникает при расширении лимфатического сосуда из лимфатической системы почки. При этом просвет расширенного сосуда закрывается, происходит воспалительная реакция, в результате которой кистозно расширенный сосуд срастается с почечной лоханкой.

Диагностика окололоханочной кисты сложна. Помогают экскреторная урография, компьютерная томография.

Лечение окололоханочной кисты оперативное. Кисту вылущивают, сохраняя функцию почки.

источник