Подготовка к операции при кисте яичка

Киста яичка (сперматоцеле) – диагноз достаточно распространенный. Ставят его очень часто случайно, при плановых осмотрах или проведении диагностических процедур по другим показаниям. Обнаруживается эта доброкачественная опухоль у трети мужского населения, причем независимо от возраста.

Само по себе новообразование никакой опасности для жизни не представляет. Но может вызывать ряд серьезных проблем со здоровьем. Одна из самых опасных – бесплодие. Могут быть и другие последствия, подробно о них в статье «Причины и последствия кисты яичка у мужчин».

Сперматоцеле – «коварная» болезнь, длительное время она протекает практически бессимптомно. За медицинской помощью мужчины обращаются, когда помочь может только операция.

Если размеры сперматоцеле небольшие (до 1,5 см), выраженной симптоматики не наблюдается, удаление кисты яичка не проводят. Есть шанс, что новообразование рассосется самостоятельно. За ним просто наблюдают, так как медикаментозных способов терапии этой патологии не существует. Удалять ли опухоль решает врач в каждом конкретном случае индивидуально.

Операция по удалению кисты яичка назначается в случае ухудшения клинической картины – образование увеличивается в размерах, местная температура повышается, боли усиливаются, заметно снижается потенция. Подробно о симптомах сперматоцеле можно узнать в статье «Киста яичка у мужчин: симптомы и лечение».

Иссечение проводят разными способами – зависит от размера, локализации кисты, а также от общего состояния больного. Сегодня для этого применяют:

хирургическую операцию;
лапароскопию;
склеротерапию;
пункцию.

Хирургическое вмешательство проводят всегда под наркозом. При лапароскопии применяют общую либо местную анестезию. Остальные методики подразумевают использование местного обезболивания.

Проведение любого типа операции требует тщательной подготовки. Назначаются такие исследования:

стандартные анализы крови\мочи;
кровь на свертываемость;
биохимия крови;
анализы на инфекционные патологии (гепатит, сифилис, ВИЧ);
УЗИ малого таза;
флюрография, ЭКГ;
при необходимости – МРТ\КТ малого таза;
могут также потребоваться по показаниям консультации узкопрофильных врачей.

Классическое оперативное вмешательство открытого типа. При этом делается разрез на мошонке и киста удаляется полностью – вместе с оболочкой и содержимым.

Разрез может быть сделан по продольному шву либо по половинке мошонки – зависит от местоположения сперматоцеле. Кисту иссекают крайне осторожно, чтобы не повредить у мошонки мясистую оболочку. Далее останавливают кровотечение, зашивают ткани послойно саморассасывающимися нитками. После операции обязательно накладывание стерильной повязки, прикладывание льда, использование поддерживающего суспензория. Ткани удаленной кисты всегда отправляются на гистологию для исключения риска возможного озлокачествления.

Хирургическое вмешательство позволяет удалить новообразование полностью, рецидивы случаются редко. При отсутствии осложнений послеоперационный период восстановления недолгий. Главный минус метода – применение наркоза, негативно влияющего даже на здоровый организм. Кроме того, именно общая анестезия не позволяет удалять кисту яичка этим методом мужчинам с такими патологиями:

тяжелые заболевания сердца;
острые психиатрические болезни;
обострения астмы, хронического бронхита;
пневмония различного генеза.

Лапароскопия используется сегодня часто, и не только для удаления спераматоцеле. Этот высокотехнологичный метод оперативного вмешательства широко используется в полостной хирургии для проведения операций на органах брюшной, тазовой полости. Главные его преимущества:

малая травматичность;
минимальные болевые ощущения;
короткие сроки послеоперационного восстановления;
отсутствие рубцов.

Лапароскопия кисты яичка проводится с использованием специального оборудования под местной анестезией. Основной инструмент хирурга – лапароскоп. Это сложная конструкция, состоящая из телескопической трубки, оснащенной системой линз и видеокамерой. У современных лапароскопов присутствуют цифровые матрицы, значительно повышающие четкость и информативность подаваемого на экран монитора изображения.

Через небольшой прокол мошонки в области локализации кисты вводится лапароскоп, рядом делаются проколы для введения инструментов для удаления образования. Лапароскопия кисты яичка у мужчин проводится быстро – хирург при помощи изображения на экране монитора может четко контролировать все свои действия. После удаления проколы ушиваются, накладывается стерильная повязка, лед и поддерживающий суспензорий.

Отзывы о лапароскопии, в основном, положительные. Многие мужчины отмечают: «После того, как удалил кисту яичка этим методом – осложнений не было, восстановился быстро, проблем с потенцией не возникло».

Операция щадящая, особенно подходит мужчинам, у которых диагностировалась плохая свертываемость крови. Техника операции следующая:

В мошонку вводят специальную иглу, ею из кисты отсасывается все жидкое содержимое.
Когда жидкость полностью извлечена в полость новообразования вводится особый склеротирующий (склеивающий) препарат. Он склеивает стенки оболочки кисты, тем самым разрушая их. Основной недостаток склерозирования – если сперматоцеле локализуется в семенном канатике, то после операции склеенные стенки опухоли могут привести к развитию мужского бесплодия. Во избежание этой проблемы следует обращаться в специализированные клиники, где работаю хирурги экстра-класса.

Чем-то схож со слеротерапией. При проведении пункции из полости кисты удаляется ее жидкое содержимое, но после во внутрь образования ничего не вводится. Метод очень простой, но при этом эффективность его невысока. После проведения пункции достаточно часто случаются рецидивы, чреватые развитием нарушения детородной функции. Проведение пункции назначают при сперматоцеле небольших размеров, когда имеются большие шансы на саморассасывание оболочки новообразования.

При диагнозе киста яичка послеоперационный период непродолжительный. Длится он может от 14 дней до месяца. В это время хирурги запрещают:

заниматься сексом;
поднимать тяжести;
посещать тренажерный зал;
принимать горячие процедуры – ванны, бани, сауны.

При соблюдении всех наставлений врача восстановление после удаления сперматоцеле происходит быстро.

Иногда могут проявляться такие осложнения:

отек мошонки;
кровотечения из раны;
инфекции;
уплотнение тканей мошонки;
эпидидимит химический;
рецидив сперматоцеле.

Если операция проведена опытным хирургом, осложнения случаются крайне редко.

Многих мужчин интересует, сколько стоит удалить новообразование. Стоимость лечения будет зависеть от вида операции. Цена лечения складывается из нескольких позиций – первичный осмотр, необходимые анализы, непосредственно операция (вид анестезии в том числе), послеоперационное восстановление. Лапароскопическое удаление кисты яичка всегда дороже. На стоимость также будет влиять необходимость назначения тех или иных препаратов – зависит от общего состояния организма мужчины. В среднем, цены начинаются от 10000 рублей.

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

источник

Эпидимальная киста яичка — это новообразование неонкологического характера, содержащее водянистую жидкость, лежащее чуть выше яичка. Нередко у мужчины может присутствовать более чем одна такая киста, и они могут быть в обоих яичках. Кисты, как правило, безвредны, если предстоит удаление, то послеоперационный период может быть достаточно болезненным. Давайте выясним, как проходит операция по удалению кисты яичка у мужчин и чего от неё ожидать!

У Вас, вероятнее всего, будет общая анестезия (особенно, если речь идёт о муниципальной больнице), и Вы буквально проспите всю процедуру.

В коже мешочка яичек делается разрез в области метонахождения кисты, а затем иссекается опухоль и разрез сшивается. Далее оболочка кисты и жидкость внутри неё будут исследованы в лаборатории на предмет наличия онкологии.

Операция по удалению кисты яичка часто может быть выполнена в рамках одного дня. Это значит, что Вы и приходите в больницу, и уходите из неё после удаления в один и тот же день.

Если врач назначил оперативное удаление, а Вы решите отказаться от этого, киста, скорее всего, со временем станет больше. Иногда это занимает годы, а иногда — месяцы.

Вы можете позволить себе подождать и подумать, нужна ли Вам операция, но врач, вероятнее всего, решил проводить её уже после нескольких этапов наблюдения за кистой и констатации её увеличения в размерах либо размножения.

Есть ещё вариант альтернативе — пункция кисты, когда из неё через игру вытягивается жидкость, а мембрана остаётся в яичках. Но здесь хирургическая практика показывает, что жидкость, скорее всего, снова появится через месяц или два. Не существует инъекционного лечения, которое хорошо работает.

Бросьте курить хотя бы временно и снизьте вес, если он у Вас избыточный. Это в идеале.

В палате Вас проверят на наличие болезней в истории и возьмут анализы крови, чтобы убедиться, что Вы хорошо подготовлены и что сможете перенести операцию как можно безопаснее. Обязательно сообщите врачам и медсёстрам о наличии у Вас аллергии на лекарства или лечебные повязки.

В целом, не стесняйтесь задавать больше вопросов, если всё не совсем ясно.

Киста отправится на обследование, чтобы помочь спланировать соответствующее лечение и определить, нет ли в ней онкологического начала.

Большинство пациентов получают местный анестетик, вводимый в рану, даже если во время процесса им вводился общий анестетик. Это делается для того, чтобы уменьшить боль, которая может возникнуть сразу после удаления кисты.

Обычно рана почти достаточно болезненна. Может возникнуть некоторый дискомфорт при перемещении. Простые обезболивающие таблетки должны легко контролировать этот дискомфорт. Если нет, могут быть произведены обезболивающие инъекции.

Общая анестезия сразу после процедуры удаления кисты яичка замедлит Вашу реакцию и ухудшит координацию движений. Поэтому позаботьтесь о том, чтобы не участвовать в важных переговорах, не водите машину и эксплуатируйте другие опасные для Вас и окружающих средства.

Многие больницы назначают обследование примерно через месяц после того, как Вы покидаете её стены после операции. К этому времени должны быть доступны результаты обследования кисты и жидкости.

После 2-3 часов нахождения в палате Вы должны чувствовать себя уже достаточно нормально, чтобы вернуться домой. Опять же напомним, не садитесь самостоятельно за руль.

Приехав домой, ложись спать. Принимайте обезболивающие таблетки (например, парацетамол) каждые шесть часов, чтобы контролировать боль.

На следующее утро Вы должны быть способны легко встать с постели, несмотря на некоторый дискомфорт. Вы не причините вреда ране. Очень лёгкие упражнения пойдут на пользу.

Следующий день после удаления лучше провести большую часть своего времени в постели с разумным комфортом. К концу недели рана должна быть почти безболезненной.

Важно, чтобы Вы опорожнили мочевой пузырь в течение 6-12 часов после операции. Если у Вас возникают трудности с этим, позвоните в больницу или Вашему терапевту. Вам может понадобиться катетер (тонкая пластиковая сливная трубка), помещённая в передний проход, чтобы слить мочу из мочевого пузыря, пока Вы не сможете самостоятельно сдать мочу.

На ране у Вас должна быть повязка, которая может проявлять некоторое окрашивание старой кровью в первые 24 часа. Замените повязку, если она быстро загрязнится. Через 48 часов вы можете снять её. После этого нет необходимости в повязке, если рана не кровоточит и не болит, когда протирается одеждой.

Швы снимают обычно через 7-10 дней. Иногда это может занять немного дольше.

Могут быть некоторые фиолетовые кровоподтёки вокруг раны, которые появляются под действием силы тяжести и исчезнут, поначалу окрасившись до жёлтого цвета, через два или три дня. Это ожидаемо, и Вы не должны беспокоиться об этом.

Может также возникнуть отёк окружающей кожи, который также улучшается через два-три дня. Часто после операции по удалению кисты яичка у мужчин наблюдается отёк в виде опухоли. Он может держаться долго — до 10-12 дней, но затем спадёт.

Как и при любом оперативном вмешательстве в организм под общим анестетиком, существует очень небольшой риск осложнений, связанных с Вашим сердцем или лёгкими.

Обследование, которое проводится перед иссечением кисты, будет гарантировать, что Вы сможете перенести его самым безопасным способом и поставит риск таких осложнений очень близко к нулю.

Осложнения редки и редко бывают серьёзными. Синяки и опухоль могут быть неприятными, особенно если киста большая.

Иногда бывают случаи занесения инфекции во время вскрытия яичек. Тогда она сопровождается подъёмом температуры тела и другими симптомами, в зависимости от её природы. Тогда Вам нужно будет оставаться в больнице, чтобы врачи могли делать внутривенные антибиотики.

Кроме того, после операции проблемное яичко может оказаться немного выше по сравнению с периодом до процедуры. Это то, о чём Вам не стоит беспокоиться.

Рецидив кисты яичка является одним из самых распространённых осложнений. Такое происходит примерно в 5 случаях из 100.

Очень редко удаление кисты может повлиять на Вашу фертильность (способность оплодотворить женщину). Это происходит потому, что структуры, которые несут сперму из яичка, могут быть повреждены в процессе иссечения. Если фертильность по-прежнему важна для Вас, обсудите возможность этого осложнения с вашим хирургом.

Операция является относительно незначительной, но может быть раздражающе болезненной в послеоперационный период.

источник

Киста представляет собой доброкачественное новообразование, полость которого заполнена жидким содержимым. Этот опухолевидный объект отграничен от окружающих тканей при помощи фиброзной оболочки. Возникнуть киста яичка может у взрослого и ребенка, но чаще этому заболеванию подвержены мужчины молодого и среднего возраста.

Наиболее эффективным способом избавления от кисты яичка является оперативное вмешательство, имеющее ряд особенностей. В отличие от консервативных методов лечения данного заболевания, операция по удалению кисты яичка отличается высокой степенью эффективности и сниженным риском повторного возникновения доброкачественного новообразования. Техника выполнения хирургической манипуляции по удалению кисты, напрямую зависит от ее размера, а также точного места локализации.

Операция по удалению кисты из яичка рекомендована всем мужчинам, независимо от возраста, когда диаметр новообразования превышает 1 см. Если доброкачественная опухоль не выходит за пределы указанных размеров, медицинские специалисты предпочитают вести наблюдательную тактику, оценивая состояние кисты в динамике.

Своевременное оперативное вмешательство с целью удаления кисты яичка, необходимо по ряду таких причин:

При диагностировании двустороннего поражения семенников, у мужчины возрастает риск возникновения необратимых изменений в репродуктивной системе. В частности, речь идет о развитии бесплодия.
Несмотря на то, что кисты носят доброкачественный характер, они обладают свойством к стремительному увеличению. Этот патологический процесс вызывает растяжение тканей мошонки и приводит к развитию острого болевого синдрома.
Если у мужчины с диагностированной кистой яичка произошла травма промежности, то у него может возникнуть разрыв новообразования, а также развиться гнойно-воспалительное поражение окружающих мягких тканей.
Доброкачественная опухоль яичка влияет на функциональные показатели семявыносящих протоков, приводя к их частичной или полной закупорке.
В особо редких случаях, длительно нелеченная киста яичка может трансформироваться в злокачественное новообразование.

Если мужчина обнаружил стремительный рост опухоли и начал ощущать выраженный болевой синдром, ему рекомендовано не откладывать визит к медицинскому специалисту.

Операция по удалению кисты на яичке особенно необходима в тех случаях, если доброкачественная опухоль обладает тенденцией к стремительному увеличению. Когда патологическое образование достигает больших размеров, оно оказывает компрессионное давление на кровеносные сосуды и нервные окончания, что приводит к частичной или полной утрате чувствительности в паховой области, а также к выраженной отечности мошонки, с последующим нарушением микроциркуляции, вплоть до некроза.

Если пациенту с диагностированной кистой яичка не была своевременно проведена операция, это состояние может осложниться разрывом новообразования. К основным симптомам данного состояния можно отнести выраженную отечность мошонки, интенсивную боль, а также повышение температуры тела. При отсутствии своевременной помощи, патологические изменения затрагивают второе яичко.

В 80% случаев консервативное лечение кисты яичка не даёт положительного результата. Именно поэтому, операция удаления кисты яичка является единственным радикальным и наиболее эффективным способом избавления от данной проблемы. В медицинской практике существуют несколько основных методов радикального устранения новообразования.

Эта современная процедура удаления доброкачественной опухоли семенников рекомендована тем пациентам, которые имеют проблемы со свертывающей системой крови, а также мужчинам, имеющим противопоказания для выполнения стандартной операции.

Во время склеротерапии, медицинские специалисты осуществляют введение специальной иглы в области мошонки. Далее, производится удаление жидкости, находящейся внутри полости кисты. На завершающем этапе операции, в освободившуюся кистозную полностью водится специальное вещество, которое ускоряет склеивание стенок новообразования.

Методика склеротерапии обладает не только высокой степенью эффективности, но и сопровождается риском для пациента. Во время данной процедуры имеется риск попадания склеивающего вещества на здоровые структуры яичка, в результате чего может развиться их непроходимость. Такое осложнение чревато развитием мужского бесплодия.

Еще одним, менее распространённым способом устранения кисты яичка малого размера, является пункция. Эта методика имеет много общего с ранее упомянутой склеротерапией.

Единственным отличием является то, что во время пункции не осуществляется введение склерозирующего вещества в кистозную полость. Именно поэтому, на фоне выполнения пункции не исключается риск повторного образования кисты. К другим осложнениям пункции относят высокий риск травматического повреждения тестикул и придатков яичка.

Очень часто операция по удалению кисты яичка у мужчин выполняется по методике лапароскопии. Этот способ считается наиболее безопасным и результативным. К основным преимуществам лапароскопического вмешательства, относят:

Минимальная вероятность травматического повреждения яичка и его придатков;
Малая продолжительность оперативного вмешательства;
Низкий процент вероятности возникновения послеоперационных осложнений.

Упомянутые преимущества лапароскопии обусловлены тем, что для получения доступа к новообразованию отсутствует необходимость выполнения разреза мягких тканей, как в случае операции скальпелем.

Все манипуляции проводятся с помощью инструментов, внедренных в мошонку через миниатюрные проколы кожи. После внедрения необходимого инструментария, медицинские специалисты заполняют пространство углекислым газом, что вызывает натяжение стенок мошонки и создает необходимое пространство для хирургических манипуляций.

В данном случае удаление кисты яичка проводится стандартным способом, с использованием хирургического скальпеля. В современной хирургии всё чаще используется лазерное излучение и лапароскопический метод.

Открытое хирургическое вмешательство с использованием скальпеля является наиболее травматичным вмешательством. Перед выполнением данной манипуляции пациенту рекомендуют уменьшить количество потребляемой пищи, а также выполнить очистительную клизму.

В день проведения операции категорически запрещено употреблять пищу и жидкость. С целью обезболивания может быть использована как общая, так и местная анестезия. При выполнении стандартной операции по поводу удаления кисты яичка, риск возникновения осложнений напрямую зависит от уровня профессионализма врача хирурга. Средняя продолжительность такой операции составляет 30-40 минут.

Вся процедура состоит из таких последовательных этапов:

Антисептическая обработка кожных покровов, входящих в состав операционного поля.
Формирование небольшого разреза выше места локализации доброкачественной опухоли.
Ревизия полости с целью обнаружения кисты.
Хирургическое иссечение кистозного очага и его удаление из раневой области.
Послойное ушивание рассечённых тканей.

Если медицинские специалисты используют лазер в качестве альтернативы скальпелю, то методика проведения оперативного вмешательства остается неизменной.

Концентрированный лазерный луч обладает массой преимуществ. Кроме максимально избирательного воздействия на патологический очаг, лазерное излучение сводит к минимуму риск попадания болезнетворных микроорганизмов в раневую область.

Оперативное вмешательство с целью удаления кисты яичка не вызывает затруднений у квалифицированных специалистов. При некомпетентном подходе к данному вмешательству, мужчина подвергается риску появления рецидивов кисты, инфицирования, образования гематом и выраженных отёков мошонки.

Продолжительность реабилитационного периода после удаления кисты яичка напрямую зависит от типа проведенной операции. В 85% случаев, общее состояние пациентов заметно улучшается через 4-5 дней после хирургической манипуляции. Если медицинские специалисты использовали малоинвазивные методики, то пациент сможет отправиться домой уже спустя 2-3 часа после процедуры.

На фоне выполнения открытого хирургического вмешательства, при условии отсутствия осложнений, реабилитационный период может занять около 14 дней. В период восстановления мужчинам дают такие рекомендации:

Необходимо полностью отказаться от вождения автотранспорта и езды на велосипеде.
В течение 3 недель рекомендовано полностью отказаться от тяжелой физической нагрузки.
Если пациент обнаружил незначительную припухлость в области мошонки, то это является нормальным признаком. Для того чтобы уменьшить отёк необходимо воспользоваться грелкой со льдом.
Под запрет попадает не только вождение автотранспорта и физическая нагрузка, но и интимная близость.
Область проведения разреза на мошонке рекомендовано ежедневно обрабатывать с помощью теплой воды и туалетного мыла.
В период восстановления рекомендовано носить просторное нижнее бельё.

Через 10 дней после выполнения оперативного вмешательства, пациенту рекомендовано посетить лечащего врача уролога с целью контроля состояния в динамике. При необходимости, медицинский специалист может назначить ультразвуковое исследование мошонки.

источник

Удаление кисты придатка яичка – это оперативный способ лечения образований кистозного типа в полости мошонки.

Хирургические манипуляции заключаются в устранении кистозного образования посредством использования лазерного луча или скальпеля.

В медицине киста придатка яичка называется сперматоцеле. Образование – это тканевый мешочек правильной формы с жидкостью, которая в основном состоит из сперматозоидов. Чаще образование визуализируется в левом яичке. Слева киста обладает всегда большими размерами и ее легко определить посредством пальпации.

Чаще всего образование обнаруживается в период профилактических осмотров. В случае если развития и роста кисты не наблюдается, совсем не обязательно прибегать к хирургическому вмешательству, так как без динамики роста она неопасна для жизни и здоровья пациента.

Операцию назначают при наличии динамики роста кистозного образования, когда отмечается давление на яичко вместе с болевыми ощущениями. Образование операбельного типа характеризуется такими признаками: мошонка заметно увеличилась в размерах; ощущается в нижней части живота и в яичках резкая боль; внутри мошонки явно прощупывается уплотнение; при бесплодии; при наличии расстройств половых функций; наличии признаков нарушения кровоснабжения яичек; в области паза визуализируется дискомфорт и вздутие; на лице и в паху отмечается усиление роста волос.

Перед проведением операции хирург определяет локализацию кисты и ее величину посредством использования визуального осмотра и пальпации.

В случае если простыми способами определить необходимые параметры и место расположения образования сложно, пациента направляют на прохождение УЗИ мошонки.

Перед тем как приступить к процедуре иссечения кисты, каждый пациент подвергается предоперационному обследованию, в которое входят следующие процедуры и консультации: консультация анестезиолога, стоматолога, оториноларинголога; электрокардиография; ОАМ; определение резуса принадлежности и группы крови; анализ крови на гепатиты, ВИЧ и RW; коагулограмма; ОАК.

Методик проведения процедуры существует несколько: хирургическое вмешательство и проколы в мошонке. Хирургическое вмешательство может проводиться посредством использования лазера или скальпеля. От выбранного инструмента алгоритм процедуры не меняется. В последнее время хирурги отдают предпочтение лазеру, так как операция проводится быстро, без крови, безопасно и исключает заражение.

Проведение процедуры может быть под общим или местным наркозом. Местное обезболивание используется пациентам старше 14 лет с наличием небольшого кистозного образования. Длительность процедуры до 40 минут. В случае если образование больших размеров или отмечается целая группа кист с локализацией в обоих яичках, то процедура проводится под общей анестезией. При поликистозе обоих яичек разрез хирург делает посредине мошонки, а если задето только одно яичко, то разрез делается сбоку или прямо над образованием.

Хирургом проводится коагулирование кровеносных сосудов, через полученный надрез наружу выводится придаток вместе с кистой. Важно, чтобы была обеспечена максимальная стерильность, так как есть высокая вероятность занесения внутрь мошонки инфекции. Аккуратно проводится отслаивание кисты без лазера или скальпеля (по возможности), чтобы случайно не повредить придаток. После отслаивания производится перевязка придатка и сосудов, затем выполняется иссечение. В месте иссечения накладываются швы из саморассасывающихся ниток.

При больших размерах образования его не выводят наружу, а проводят все манипуляции вслепую или под УЗИ-аппаратом. Действия проводятся по аналогии, только для удобства в мошонку закачивается углекислый газ. После проведенной операции иссеченная ткань кисты и жидкость направляются на лабораторное исследование, для того чтобы максимально точно определить характер кисты. Сильно растянутые ткани мошонки специально ушиваются, чтобы придать ей естественный и эстетический вид. На разрез накладываются швы, рана обрабатывается антисептиком и накрывается антибактериальным пластырем. На область паха и на низ живота прикладывается пакет со льдом – снимается резкий болевой синдром.

В случае если кистозное образование небольших размеров, а у пациента наблюдается плохое свертывание крови, используется метод склеротерапии.

Мошонку в области образования прокалывают иглой с трубкой на конце, через которую самотеком будет выходить жидкость.

Далее через эту же иглу вводится в кистозный мешочек специальный склеивающий раствор, который склеит стенки и не даст мешочку наполняться снова. Данная процедура проводится только в крайних случаях, так как ее результатом обычно является частичная или полная потеря репродуктивных функций.

Операция по удалению кисты придатка яичника достаточно простая, если заболевание определено на ранних стадиях и процедура проводится опытным хирургом. Восстановительный период длится обычно 2-7 дней, после дискомфортные ощущения и боли исчезают. Доктор для профилактики назначает пациенту 10-дневную антибактериальную терапию.

Полностью рана заживает за 3 недели. В этот период важно отказаться от половых контактов, от физических нагрузок, посещения саун и бань, переохлаждения. Первая неделя после процедуры должна быть проведена в ритме «Постельный режим», чтобы не спровоцировать отечность мошонки. Белье нужно выбирать свободное в первую неделю, а в последующие дни важно использовать специальное, компрессионное.

Важно регулярно посещать осмотр уролога, эти манипуляции позволят определить наличие новообразования на ранних стадиях. Профилактические осмотры рекомендуется проводить один раз в полгода, минимум один раз в год. Посетить уролога рекомендуется при таких случаях: воздействие радиации и токсинов на организм; наследственность; онкологические образования; травма мошонки; перенесенные воспалительные процессы половых органов и ЗППП.

источник

Около 7% среди всех диагностируемых заболеваний мошонки приходится на кисты яичка. Правда, такое название является не вполне корректным с медицинской точки зрения. Ведь они происходят не из тканей самого яичка. В большинстве случаев речь идет о кисте придатка яичка (сперматоцеле), реже диагностируется киста семенного канатика (фуникоцеле).

Консервативных методик для избавления от таких новообразований не существует. Поэтому их выявление служит основанием для решения вопроса о целесообразности хирургического лечения. В большинстве случаев удаление кист яичка проводится в плановом порядке и не требует госпитализации пациента.

Кистами называют округлые образования с замкнутой внутренней полостью, заполненной жидкостью. Их стенки тонкие и состоят из растянутых тканей без признаков злокачественного перерождения. Источником формирования кисты яичка может быть придаток или участок семенного канатика, поэтому внутри она заполнена семенной жидкостью. Чаще всего эта патология носит приобретенный характер, хотя встречаются и врожденные формы.

Кисты яичка обычно не доставляют мужчине значимого дискомфорта и могут стать достаточно неожиданной диагностической находкой. Ведь они внешне не заметны, не приводят к эректильной дисфункции и не сопровождаются эякуляторными расстройствами.

Тем не менее такие кисты нельзя считать безобидными, ведь они способны давать достаточно тяжелые осложнения. К ним относят:

Нагноение кисты. Развивается остро, сопровождается выраженным болевым синдромом, резким отеком и покраснением мошонки, интоксикацией.
Разрыв кисты. Требует срочного хирургического вмешательства.
Бесплодие. Киста яичка способна сдавливать близлежащие семявыносящие пути, деформировать и перекрывать придаток. При двусторонней непроходимости формируется обтурационное мужское бесплодие. А при крупной кисте придатка яичко испытывает избыточное давление, что может негативно сказаться на сперматогенезе. Ухудшается качество спермы и уменьшается количество созревающих сперматозоидов, в результате снижается вероятность успешного естественного зачатия.

Разрыв и нагноение кисты все же относят к достаточно редким и явно выраженным осложнениям. Они обычно провоцируются травмой мошонки. А вот падениеоплодотворяющей способности спермы на фоне малосимптомной кисты яичка развивается исподволь и диагностируется лишь при прицельном обследовании бесплодных супругов.

Показаниями к оперативному лечению служат:

Наличие крупной кисты придатка яичка с признаками компрессии тестикулярной ткани.

Стойкий болевой синдром в области мошонки, обусловленный кистой.

Непроходимость семявыносящих путей за счет их сдавливания извне кистой яичка. При этом азооспермия выявляется редко, ведь обтурируется проток только с одной стороны.

Наличие небольшой бессимптомной кисты яичка не является однозначным показанием для хирургического вмешательства. В таком случае допустима выжидательная тактика.

Запланированное хирургическое вмешательство может быть отложено при развитии у пациента ОРВИ, обострении хронической урогенитальной патологии, декомпенсации имеющейся сердечно-сосудистой и иной соматической патологии, выявлении дерматита в зоне операции.

Иногда пациентам предлагаются альтернативные способы удаления кисты яичка. Например, некоторые врачи практикуют пункцию с отсасыванием содержимого и склерозирование просвета. На первый взгляд эти методики имеют преимущества. Они малоинвазивны и потому не требуют наложения разрезов и последующего заживления швов. Но им присущи и существенные недостатки, которые ограничивают применение таких методик.

Операция дает стойкий предсказуемый результат с низкой вероятностью рецидива, в отличие от других способов хирургического лечения. А вот после пункции в большинстве случаев киста яичка появляется снова, ведь отсасывание ее содержимого не приводит к ликвидации самой полости.

Эту проблему можно решить с помощью последующего склерозирования (рубцового закрытия просвета). Для этого в кистозную полость вводят препарат, который провоцирует асептическое воспаление с последующим склеиванием и рубцеванием тканей. Но существенным недостатком этой методики является вероятность неполной облитерации (закрытия) кисты. А оставшаяся небольшая полость со временем может вновь заполниться жидкостью.

Кроме того, при использовании метода склерозирования имеется вероятность попадания препарата-склерозанта в просвет семявыводящих путей. А это приведет к их рубцовой облитерации и лишь усугубит ситуацию. Поэтому для удаления кисты яичка в Санкт-Петербурге предпочитают все же проводить операцию.

Операция по удалению кист придатка или семенного канатика проводится в амбулаторных условиях и относится к «хирургии одного дня». Она не требует общего обезболивания (наркоза) и продолжительной реабилитации. Уже через 10–14 дней после лечения пациент может возобновлять активную половую жизнь.

Подготовка к операции включает общее обследование мужчины для оценки состояния его здоровья и определения перспектив операции. Показаны УЗИ органов мошонки, спермограмма, ЭКГ, общеклинические анализы крови и мочи. Накануне операции рекомендуется принять гигиенический душ, сбрить волосы в области промежности. На всякий случай пациенту советуют воздержаться от приема пищи в течение предшествующих 8-12 часов.

Удаление кисты в области мошонки – технически не сложная операция. К основным ее моментам относят:

Асептическая обработка кожи, наложение разреза, послойное рассечение тканей.
Выведение яичка вместе с придатком в операционную рану.
Щадящее отделение кисты от яичка. При этом проводят аккуратное вылущивание всех ее камер и перевязку основания в месте сообщения полости с придатком.
Отсечение кисты над местом перевязки, ушивание ее основания и мясистой оболочки. Тщательная остановка кровотечения из пересеченных сосудов (гемостаз). Дренаж при удалении кист мошонки оставлять не рекомендуется.
Ушивание кожи мошонки, наложение сухой асептической повязки, установка поддерживающего суспензория.

В течение нескольких часов после завершения операции пациент находится под наблюдением врача и медперсонала. После этого он может покинуть медицинской учреждение. Для уменьшения отечности тканей мошонки в этот период могут быть использованы ледовые компрессы.

В Клинике репродуктивной медицины ICLINIC операции по удалению кист яичка проводятся по классической и хорошо отработанной методике. А для уменьшения травматичности манипуляций может быть использована эндоскопическая техника. В 94–96% случаев с помощью операции удается восстановить проходимость семявыносящих путей. Спустя 4 недели, после завершения восстановительного периода, пациенту назначают повторное обследование. Это позволяет врачам ICLINIC оценить качество спермы, определить состояние яичек и их придатков, выработать дальнейшую лечебную тактику для преодоления бесплодия.

источник

Киста яичка (сперматоцеле) – достаточно распространенное заболевание мошонки. Обнаруживается у каждого третьего мужчины при проведении УЗИ.

Киста яичка у мужчин представляет собой кистозное образование, в котором скапливается жидкость. Обычно встречается гладкая, мягкая, четко ограниченная киста, которая находится в районе придатка яичка. Образование кисты происходит в выводных протоках, по которым передвигаются сперматозоиды.

Киста придатков яичка носит доброкачественный характер. Иногда кисту яичка путают с водянкой яичек, варикоцеле, грыжей или другими опухолями.

По мнению ученых, если у пациента формируется киста левого яичка, то объем жидкости в ней будет намного больше, чем при образовании кисты яичка в правой стороне. Чаще всего в кисте правого яичка жидкости очень мало, или она вовсе отсутствует.

На первом этапе заболевания мужчина может вообще не испытывать никаких симптомов. Иногда киста яичка у мужчин обнаруживается совершенно случайно на плановом приеме у врача-уролога. На более поздних сроках, когда киста увеличивается в размерах и начинает давить на мошонку, могут появляться первые вызывающие беспокойство признаки.

Киста яичка может проявляться следующими симптомами:

неинтенсивные боли в животе;
вздутие и чувство переполненности в животе;
наличие в яичке уплотнения круглой формы;
значительное увеличение пораженного кистой яичка, мешающее движению больного;
усиленный рост волос на половых органах, лице и теле, обусловленный гирсутизмом;
бесплодие (возможное осложнение при возникновении кист на обоих яичках).

Ученые до сих пор не могут сойтись во мнении, какова главная причина появления кисты яичка. Но есть несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания, например:

воспалительный процесс в мужских половых органах;
травма яичка;
возраст от 40 до 60 лет;
генетическое заболевание, приводящее к росту опухолей в различных частях тела;
контакт с токсичными веществами и др.

Диагностика кисты яичка абсолютно безвредна и безболезненна. Первым и самым доступным методом диагностики является физикальное обследование, то есть осмотр, пальпация и ощупывание органа, которое в сочетании со сбором анамнеза, дает врачу-урологу немало информации о заболевании.

Основными инструментальными методами диагностики являются диафаноскопия и ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки.

Диафаноскопия проводится в темном помещении: врач с помощью источника света оценивает прохождение световых лучей через мошонку. При наличии в кисте жидкости образование «светится» розовым цветом.

Однако в последнее время УЗИ, по сравнению с диафаноскопией, считается более информативным и точным методом, позволяющим определить размеры и локализацию кисты.

Применяется также магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза. Этот вид исследования дает послойное изображение тканей и органов, и позволяющее более точно охарактеризовать «природу» опухоли.

Врач может поставить вопрос о проведении биопсии яичка с последующей гистологией, а также назначить анализы крови на онкомаркеры.

Самым практичным методом лечения кисты яичка является оперативное. Его назначают, если киста яичка достигла достаточно крупных размеров или их появилось несколько, если мужчину начали преследовать достаточно сильные боли, если у него не получается зачать ребенка.

Лечение кисты яичка подразумевает удаление кисты яичка или применение склеротерапии.

Классическая операция открытого типа состоит в совершении разреза на мошонке и удалении кисты.

Хирург делает разрез по продольному шву мошонки или по ее половинке. Киста яичка удаляется очень осторожно, чтобы не повредить мясистую оболочку мошонки. Останавливается кровотечение, и рану зашивают 2-3 слоями саморассасывающихся швов. Далее такими же швами зашивается кожа, на мошонку накладывается стерильная марлевая повязка, прикладывается лед и надевается поддерживающая повязка. Данная операция проводится с применением анестезии.

Сразу же после операции врачи рекомендуют придерживаться щадящего режима. Для предупреждения отека применяются компрессы со льдом. Через 2-3 дня после операции кисты яичка мужчина может возвращаться к нормальной жизни, но в течение 2-х недель требуется исключение интимной близости и физической активности.

Лапароскопия считается одной из лучших малоинвазивных операций по удалению кисты. Операция происходит при помощи микронадрезов, в которые вводится лапароскоп – телескопическая трубка с системой линз, которая прикрепляется к видеокамере. В больную полость подается углекислый газ, и стенка брюшной полости оказывается приподнятой над внутренними органами, чем достигается большая четкость изображения. Благодаря лапароскопии уменьшается длительность операции и снижается риск послеоперационных осложнений.

Склеротерапия – щадящий способ операции, которая может использоваться в том случае, если у мужчины низкая свертываемость крови и если он не планирует в дальнейшем иметь детей (есть риск повредить придатки, что может привести к бесплодию).

С помощью склеротерапии киста яичка удаляется следующим образом:

в мошонку вводится игла, с помощью которой удаляется вся жидкость, имеющаяся в кисте;
после извлечения жидкости вводится склеротирующий препарат, действие которого направлено на склеивание стенок кисты яичка.

Под действием препарата ткани склеиваются, и киста пропадает. Если склеротерапия выполнена не профессионально, то могут скрерозироваться семенные канатики, что приведет к бесплодию.

Последствие от кисты яичка может выразиться следующими проявлениями:

травма придатков;
боль в мошонке;
бесплодие у мужчин;
появление отека и инфекции;
повторное появление кисты яичка.

В многопрофильной клинике «МедикСити» Вам окажут профессиональную медицинскую помощь в лечении различных урологических заболеваний, таких как киста яичка, простатит, колликулит, импотенция, варикоцеле, аденома предстательной железы и многие другие.

Наш коллектив – это команда специалистов, хорошо знающих свою работу, уважающих свою репутацию и деликатно относящихся к различным проблемам наших пациентов. Приходите к нам, и мы поможем Вам стать здоровыми!

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Урологическая операция, направленная на удаление пораженных тканей и структур яичка – это резекция. Рассмотрим показания к ее проведению, виды, осложнения.

Заболевания мочеполовой сферы у мужчин возникают в любом возрасте. При этом участились случаи врожденных дефектов – патологии в формировании половых органов (яички, мошонка, половой член) и нарушение их функционирования. Это приводит к серьезным осложнениям, единственный способ лечения которых – хирургическое вмешательство.

Резекция яичка – это органосохраняющая операция, предусматривающая клиновидное иссечение пораженной части органа. Проводится при травматических повреждениях, опухолевых образованиях и других болезненных состояниях. Более радикальный метод лечения – орхиэктомия, то есть удаление мужских органов. Такая операция проводится только при наличии строгих показаний, поскольку яички обеспечивают мужской организм сперматозоидами, необходимыми для зачатия ребенка.

Основные виды орхиэктомии:

Простая орхиэктомия – удаление части семенного канатика и тестиса (яичка).
Подкапсульная – иссечение железистой ткани.
Радикальная – полное удаление тестиса и семенного канатика.
Гемикастрация – удаление одного яичка.
Кастрация – двустороннее удаление органов (грозит бесплодием и эндокринными нарушениями).

Операция не является технически сложной и проводится в условиях стационара урологического отделения. Процедура проходит под общим наркозом и не занимает много времени. Период реабилитации длится в течение 1-3 недель.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Мужские яички выполняют важные гормональные и репродуктивные функции, но не относятся к органам жизнеобеспечения. Их хирургическое лечение опасно риском эндокринных патологий, снижением полового влечения, и необратимым бесплодием. Основным преимуществом резекции выступает низкий риск осложнений и быстрая реабилитация.

Показания к проведению операции:

Тяжелые травмы – отрыв органа от семенного канатика.
Инфекционные заболевания – абсцедирование, туберкулезный или неспецифический орхит.
Атрофия – неопущение тестиса, варикозное расширение вен.
Онкологические поражения яичка, мошонки, предстательной железы.
Варикоцеле – отек тестиса из-за нарушения венозного оттока. Во время операции врач перевязывает поврежденные вены, тем самым сохраняя репродуктивные функции.
Киста придатка яичка – иссечение зависит от характера кистозного образования. Выделяют гнойные, серозные и геморрагические кисты.
Гидроцеле – это водянка оболочки яичек. Серозная жидкость скапливается между париетальным и висцеральным листками внутренней оболочки тестиса, вызывая существенное увеличение мошонки.
Разрыв белковой оболочки – возникает из-за сильных травм. На место разрыва накладывают швы из рассасывающего материала, что сводит к минимуму образование рубцовых тканей.
Рак – онкологический процесс чаще поражает только одно яичко. Для лечения используют химиотерапию и лучевую терапию. Для предупреждения рецидивов проводится удаление пораженного тестиса.
Перекрут яичка – чаще всего возникает из-за травм и сопровождается длительным нарушением кровоснабжения. Из-за перекрута нарушается приток артериальной крови и отток венозной, провоцируя сильные боли в паху.

Кроме вышеперечисленных показаний, операция может проводиться на здоровых яичках в случае смены пола или как метод контрацепции.

[8], [9], [10], [11], [12], [13]

Перед операцией пациенту нужно пройти ряд диагностических обследований. В первую очередь необходима консультация эндокринолога, уролога, гепатолога, онколога и других специалистов. За несколько дней до операции следует прекратить прием всех лекарственных препаратов, влияющих на свертываемость крови.

Подготовка к резекции состоит из:

Если хирургическое вмешательство проводится из-за злокачественного новообразования, то подготовка к операции может включать в себя предварительный курс химиотерапии или лучевого облучения. Это необходимо для уменьшения объемов опухоли и облегчения работы хирурга.

При орхиэктомии из-за смены пола пациент проходит консультацию у андролога, уролога, психиатра и сексолога. Комплексное врачебное заключение дает право на проведение операции. При двусторонней резекции пациенту необходимо посетить репродуктолога для сохранения генетического материала.

Накануне операции проводятся гигиенические процедуры, то есть сбривание волос с мошонки. За сутки до резекции нужно отказаться от курения. Последний прием пищи должен быть не позже 6 вечера, но воду можно пить за два часа до лечения. В случае острой патологии, когда нет времени на обследования и подготовку, врачи ограничиваются минимумом для безопасной операции. Весь комплекс анализов проводится после хирургического вмешательства.

[14], [15]

От врачебных показаний и планируемого объема резекции, зависит техника ее проведения. Процедуру проводят под общим наркозом, спинномозговой или местной анестезией. Во время резекции пациент лежит на спине с разведенными ногами и зафиксированным к передней стенке живота половым членом. Мошонку, то есть операционное поле, обрабатывают антисептиком и разрезают. Разрез тканей выполняется по анатомическую шву, и он может достигать 10 см.

Через разрез выводится яичко с придатком и после перевязки семенного канатика удаляется. Если белочная оболочка сохранена, то удаляется только ткань тестикулы. Из оставшейся оболочки врач формирует образование, схожее с анатомическим расположением тестиса. Ткани ушиваются и устанавливается дренаж.
При кистозном поражении, операция может проводится открытым способом или лапароскопическим. Пункция не рекомендована, так как часто дает рецидивы. При открытой операции врач делает разрез в области мошонки и иссекает поврежденные ткани, сохраняя яичко и его придаток. Ушивание тканей проходит послойно, дренаж не устанавливается.
Еще один малоинвазивный способ удаление кистозного новообразования – склеротерапия. Хирург вводит в полость химическое вещество, вызывающее «слипание» тканей. Главный недостаток данного метода – осложнения со стороны семенного канатика. Его склерозирование приводит к стойкому бесплодию.
Если показанием к операции стал рак, то выполняется иссечение всех тканей мошонки. При раке простаты доступ к органу осуществляется через паховую область. Врач извлекает тестис, придаток и семенной канатик.

Если во время операции было удалено яичко, то для устранения внешнего недостатка проводится протезирование. Для этого используют силиконовые импланты, повторяющие размер и форму органа. Протезирование возможно только после устранения воспалительных процессов и полного восстановления организма.

Придаток яичка – это суженый канал в тестисе, основная функция которого проведение сперматозоидов. Он имеет три отдела: головку, тело и хвост. Воспалительные процессы и механические повреждения приводят к нарушению его работы.

Резекция придатка яичка проводится при таких заболеваниях:

Киста – новообразование с серозной жидкостью. Возникает из-за нарушений функции выводных проток и эвакуации спермы. Очень часто кисты образуются при травматических повреждениях мошонки.
Эпидидимит – воспаление тканей придатка. Болезненное состояние является реакцией организма на проникновение болезнетворных микроорганизмов. Патология может возникать после переохлаждения, при венерических заболеваниях, различных травмах, приеме медикаментов определенных фармакологических групп. Проявляется отеком мошонки, повышенной температурой и болями в паху.
Рак – злокачественное новообразование чаще всего поражает тело или хвост придатка, имеет бугристую структуру. Его опасность в метастазировании в отдаленные органы. Для лечения показано хирургическое лечение и лучевое облучение тазовых лимфатических узлов для предупреждения рецидивов.

Резекция придатка проводится под местной анестезией. Хирург рассекает мошонку и оболочки семенника, выводит в готовое отверстие яичко и удаляет его придаток. Операция проводится максимально аккуратно, чтобы не повредить сосуды семенника.

После иссечения семявыносящий проток перевязывается. Оболочку придатка фиксируют к семеннику, рана ушивается и ставится дренаж. Налаживается давящая повязка, придающая органу приподнятое положение.

Восстановительный период длится 5-7 дней. Пациенту назначают антибиотики для предупреждения послеоперационных осложнений инфекционного характера. Прогноз благоприятный.

Для проведения резекции яичка у мужчин, должны быть серьезные причины. Хирургическое лечение требует острой необходимости. Чаще всего операция связана с такими факторами:

Травмы с разрывом белковой оболочки.
Злокачественные новообразования, лечение которых консервативными методами (химиотерапия, лучевая терапия) невозможно.
Кисты придатка яичка.
Скручивание семенного канатика.
Варикоцеле.
Гидроцеле.

Кроме вышеперечисленных случаев, хирургия проводится при смене пола, а также как радикальное средство контрацепции. Операция может осуществляться различными способами. При выборе метода лечения учитывается риск развития побочных эффектов и возможный прогноз.

источник

Киста – полое новообразование, заполненное жидким экссудатом. От близлежащих тканей образование отделяется посредством фиброзной оболочки. Относится к патологиям доброкачественного характера. Сформироваться может в любой области организма, но у мужчин чаще всего диагностируется в придатках яичка. Удаление кисты придатка яичка имеет свои особенности, проводится разными хирургическими методиками. Консервативная терапия посредством лекарственных препаратов отличается низкой эффективностью. Рассмотрим техники операции по удалению кисты придатка яичка.

Оперативное лечение показано во всех случаях, когда размер кистозного новообразования превышает один сантиметр в диаметре. Если патологическое образование меньшего размера, медицинские специалисты часто рекомендуют периодическое наблюдение под контролем ультразвукового исследования.

Операция по удалению кисты яичка необходима по следующим причинам:

Новообразование имеет свойство увеличиваться в размере. Процесс медленный, однако, увеличение приводит к растягиванию мошонки и сопутствующей симптоматике;
При травмировании зоны промежности высока вероятность разрыва кисты с последующим нагноением близлежащих тканей;
Если у мужчины диагностировано двустороннее поражение, то высокий риск нарушения репродуктивной функции, в частности, развивается бесплодие;
Не исключается развитие злокачественного процесса. Когда киста начала стремительно расти, у мужчины наблюдается выраженный болевой синдром, рекомендуется незамедлительно посетить лечащего врача;
Фиброзное новообразование снижает функциональность выводных каналов, поэтому биологическая жидкость, необходимая для транспорта сперматозоидов, задерживается.

Стоит знать: отсутствие своевременного вмешательства часто приводит к разрыву кистозного новообразования. Симптомы такого состояния достаточно яркие. К ним относят распирающую боль в мошонке, отечность оной, резкое повышение температуры тела. Если воспалительный процесс не остановить, то он поражает второе яичко, что увеличивает риск мужского бесплодия.

Операция по удалению кисты яичка у мужчин необходима, особенно если кистозное образование увеличивается в размере. На фоне этого наблюдается поражение нервов, что приводит к снижению чувствительности, онемению в области паха. Пережатие кровеносного сосуда грозит сильной отечностью мошонки и бедер вплоть до некроза, поскольку нарушена нормальная циркуляция крови.

Игнорирование доброкачественного формирования в яичке грозит негативными последствиями, которые предстают серьезным ударом для здоровья. Консервативное лечение не проводится, поскольку не дает нужного результата. Единственный путь избавления от кисты – оперативное вмешательство.

Кистозные новообразования устраняются с помощью различных техник операции:

Классическое удаление кисты яичка у мужчин осуществляется хирургическим методом с помощью скальпеля. В последнее время широкое распространение получило применение лазера вместо скальпеля.
Склеротерапия – более современная техника иссечения полого образования. Она рекомендуется для тех мужчин, у которых в анамнезе нарушение свертываемости крови, а также лицам, которым противопоказано стандартное вмешательство вследствие медицинских противопоказаний. В область кисты вводится специальная игла (протыкают кожный покров мошонки). Затем доктор откачивает экссудат. После этого в полость кистозного формирования снова вводят иглу, заполняю камеру лекарственным веществом с клейкими свойствами. Оно скрепляет стенки придатка.

Важно: склеротерапия – эффективная манипуляция, но имеет значительный недостаток – существует риск повреждения структуры яичка клейким веществом, вследствие чего нарушается проходимость. Это приводит к мужскому бесплодию.

Пункция как метод удаления кисты назначается относительно редко. Принцип медицинской манипуляции схож со склеротерапией. Но отличительная особенность заключается в том, что никакое лекарственное вещество в полость не вводится. Соответственно, спустя какой-то период времени полая камера снова заполняется жидкостью. К недостатку процедуры относят высокую вероятность повреждения придатков и тестикул.

Лапароскопия считается наиболее результативным методом оперативного вмешательства по удалению кисты яичка. Ее преимущества заключаются в следующих пунктах:

Процедура занимает немного времени;
Низкая вероятность получения травмы;
Редко развиваются послеоперационные осложнения.

Лапароскопия подразумевает хирургическое лечение, которое осуществляется через отверстия в кожном покрове. Для манипуляции применяют специализированный инструмент. Он называется лапароскоп. В современных аппаратах встроены цифровые матрицы, которые обеспечивают максимально четкое изображение. К приспособлению крепится оптический кабель с дополнительным источником света. В нужную область запускают углекислый газ – он натягивает стенки, вследствие чего для доктора создается необходимое пространство.

Удаление кисты придатка яичка у мужчин с помощью скальпеля – это классический метод в хирургии. Он имеет определенные особенности.

Накануне манипуляции пациенту необходимо сократить порцию пищи, обязательно сделать клизму для очищения кишечника. В день манипуляции нельзя пить либо кушать. При проведении вмешательства могут использовать местную либо общую анестезию. Этот момент на усмотрение доктора либо пациента. Хирургическое удаление скальпелем не представляет каких-либо сложностей. Отмечается минимальное вмешательства, но все равно требуется высокий уровень профессионализма хирурга. Время процедуры – до получаса.

В ходе процедуры доктор осуществляет следующие действия:

Обработка операционной области антисептическим раствором.
Выполняется небольшой разрез над областью нахождения кистозного новообразования.
Проводится ревизия полости, обнаруживается киста.
Иссечение фиброзного образования, удаление из раны.
Края раны ушивает.

К сведению: при использовании лазерного оборудования методика операции остается аналогичной. Лазерный луч имеет определенные преимущества. Он позволяет более тонко управлять движениями, минимизирует риск инфицирования, поскольку отсутствует прямой контакт инструментов с мягкими тканями больного.

Удалить кисту несложно. При должно квалификации доктора хирургическое иссечение проходит хорошо, не приводит к осложнениям. Из-за неудачной операции наблюдается отечность мошонки, инфицирование, рецидив болезни, появление гематом, увеличение восприимчивости мошонки к механическому воздействию и др. осложнения.

Период реабилитации в каждой клинической картине индивидуален, как и рекомендации медицинского специалиста. Восстановление пациента обусловлено сложностью хирургического вмешательства, общим состоянием здоровья, самочувствием мужчины. В тяжелых случаях реабилитационный период занимает несколько месяцев. В 90% случаев самочувствие пациентов улучшается через 3-4 дня после операции. Нивелируются болезненные ощущения, дискомфорт в прооперированной области.

Операция по иссечению кистозного новообразования не требует амбулаторной терапии в 90% клинических картин. Поэтому спустя два часа после вмешательства пациент может отправиться домой. При отсутствии осложнений восстановление занимает примерно две недели.

Пациенту даются рекомендации по уходу на дому:

Необходимо принимать таблетки, которые назначил доктор;
Незначительная припухлость в операционной зоне – нормальный симптом. Снизить отечность помогает грелка со льдом;
Ношение облегчающего белья в течение нескольких дней после вмешательства;
Исключить тяжелые физические нагрузки на 2-3 недели;
Отказаться от интимной близости;
Нельзя водить машину;
Очищать область разреза с помощью теплой воды и мыльного раствора.

Спустя 10 дней необходимо посетить уролога для контрольного осмотра. Медицинский специалист назначает ультразвуковое исследование, помогающее установить ранние осложнения либо диагностировать отсутствие оных.

Формирование кистозного новообразования чаще всего обусловлено травмой мошонки, воспалительными процессами, которые в ней развиваются. Механизм возникновения заболевания до конца не изучен, выявлены не все этиологические факторы. Но в медицине выделяют факторы риска:

Инфекции, передающиеся во время интимной близости без использования презерватива.
Воспалительные процессы, локализовавшиеся в мочеполовой системе и в области половых органов.
Травмирование мошонки, яичек.
Опухолевые новообразования в организме злокачественной природы.
Наследственная предрасположенность к кистозным образованиям.
Возрастная группа мужчины. В группу риска попадают лица от 40 до 60-летнего возраста.
Наличие вредных привычек для здоровья. В частности, потребление алкогольной продукции, курение, прием наркотических веществ.
Регулярный контакт с химическими веществами, например, на вредном производстве.

Если в отношении мужчины действует хотя бы один из перечисленных факторов, следует проявлять особую осторожность – избегать травмирования, респираторных и простудных патологий, стараться вести здоровый образ жизни, проходить профилактическое обследование у уролога.

Удаление кисты придатка яичка требует хирургического лечения. Терапия лекарственными препаратами не дает результата. Операция не занимает много времени, хорошо переносится пациентами, осложнения развиваются только в исключительных случаях.

источник