Меню Рубрики

После кисты яичника упал амг

В зависимости от вида кисты яичника и ее размеров назначается соответствующая терапия:

  • Медикаментозное лечение кисты яичника. Так как в основе образования лежит эндокринное заболевание, то назначаются гормональные препараты, контрацептивы, противовоспалительные средства для уменьшения кисты. При небольшом размере образования (до 3-5 см) ведут наблюдение за темпами уменьшения или роста. Также назначают диету, лечебную физкультуру, иногда мекоментозные лечения (прогестерон после эко ). Эта терапия проводится в течение 3-х месяцев.
  • Лапароскопия кисты яичника проводится после 3-х месяцев выжидательной тактики при отсутствии значимого уменьшения опухоли. Кисту удаляют, стараясь как можно меньше повредить яичник, особенно у женщин репродуктивного возраста. Лапароскопия является малоинвазивной операцией, практически не вызывающей образование спаек.
  • При разрыве кисты или перекруте ее ножки проводится экстренная лапароскопия для предотвращения воспалительного процесса в брюшной полости.
  • При появлении кисты яичника в период менопаузы.
  • Удаление кисты и даже яичника, а в некоторых случаях и матки, проводят при онкологическом характере образования.

Женщинам, планирующим беременность , проводится цистэктомия — малоинвазивная хирургическая методика, при которой аккуратно «вылущивают» кисту, максимально стараясь сохранить здоровую ткань яичника. При этом сначала отсасывают содержимое кисты, чтобы она не разорвалась при операции, и отправляют на гистологию. В сочетании с гормональным лечением это наиболее щадящая методика удаления кисты.

Перед операцией на яичнике женщинам репродуктивного возраста необходимо сдать анализ на антимюллеров гормон (АМГ). Если АМГ меньше 1,0 нг/мл, то таким женщинам рекомендуется перед лапароскопией на яичнике криоконсервировать свои яйцеклетки для будущей беременности, т.к. резекция яичника снижает овариальный резерв.

В некоторых случаях женщинам репродуктивного возраста при больших размерах опухоли проводится резекция яичника. При этом стараются сохранить здоровый участок яичника, чтобы сберечь запас фолликулов и возможность иметь в будущем ребенка. Эта операция является более травмирующей и в любом случае отрицательно скажется на способности женщины зачать. Чем больше ткани яичника было удалено, тем меньше фолликулов остается у женщины. При малом количестве фолликулов для получения беременности можно воспользоваться донорской яйцеклеткой.

Женщинам в менопаузе по показаниям (особенно при злокачественных процессах) хирургическим или лапароскопическим методом удаляют яичники(овариоэктомия – удаление одной или обеих частей .Даже такую печальную ситуацию можно исправить с помощью применения ЭКО с одним яичником. Шансы на получение такой желанной беременности с рождением здорового ребенка у женщин с одним яичником практически ничем не отличаются от таковых наличии обоих яичников, конечно же, при условии их нормального функционального состояния. ) или матку с придатками (гистерэктомия). Восстановительный период после такой операции более длительный, до 1-2 мес. Есть вероятность возникновения внутреннего кровотечения, образования спаек, гематом, послеоперационной грыжи. Дополнительно назначают прием антибиотиков, гормональное лечение, препараты для рассасывания спаек, физиотерапию.

При удалении небольших кист методом лапароскопии пациентку выписывают на 1-2 день. Назначается гормональная терапия до 6 мес. для восстановления функции яичников.

Последствием резекции яичника у женщин репродуктивного возраста является снижение фолликулярного запаса, а, следовательно, вероятность беременности. Если при соответствующей гормональной поддержке беременность не наступает в течение 1 года после операции, то репродуктолог рекомендует лечение методом ЭКО.

При удалении одного яичника справа или слева способность зачать ребенка уменьшается на 50%. При этом значительных гормональных изменений в репродуктивном периоде не происходит. Даже такую печальную ситуацию можно исправить с помощью применения ЭКО с одним яичником. Шансы на получение такой желанной беременности с рождением здорового ребенка у женщин с одним яичником практически ни чем не отливаются от таковых наличии обоих яичников, конечно же, при условии их нормального функционального состояния.

После хирургического удаления больших кист пациентку выписывают в более поздние сроки – через 3-6 дней. Назначается антибиотикотерапия, витаминотерапия, гормональное лечение, физиотерапия. Осложнениями могут стать спайки в малом тазу, гематомы, инфекция.

Если киста яичника впервые обнаружена у беременной женщины , то проводится мониторинг кисты по УЗИ. Если киста функциональная (желтое тело), то она исчезает самостоятельно. Последствием значительного увеличения при растущей матке может стать разрыв образования. Это может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. При больших кистах (более 7-8 см) у беременных показана лапароскопическая операция.

источник

№ 49 494 Беременность и роды 12.02.2018

Здравствуете мне 30 лет, в течении 8 месяцев не получилось забеременеть, пошли проверяться, оказалась киста в левом яичнике диаметром 5 см. Отправили сдавать гормоны, ФСГ 13.6 (повышен), ЛГ 5.43, пролактин 255.35, АМГ 0.77 (понижен), 17-ОН-прогестерон 2.63, все анализы сдавала на 2 день цикла. Сделала фолликулометрию, на 13 день цикла в правом яичнике был доминантный фоликул 25 мм, написали в заключении, что ЛЮФ. Что делать в этой ситуации? Врач сказал ЭКО и операция по удалению кисты

Здравствуйте, АМГ конечно,низкий,но бывают и чудеса. 8 месяцев не срок. Но судя по АМГ только ЭКО. Можете попробовать сами ещё год,удалить кисту,а потом если ,не выйдет,ЭКО.

Здравствуйте, несколько лет назад обнаружили эндометриальную кисту левого яичника, на операцию не решилась, визанна полгода, киста в размере осталась, утрожестан для планирования, как результат беременность, замерла, прервалась в конце первого триместра, все вышло естественным путем, прошло полгода, сдала гормоны, подскажите что делать дальше, желательно без операции, но хочется все таки выносить, а не наступать на те же грабли, результаты: лг 4.72, фсг 11, пролактин 375, эстрадиол 44.7, тестост.

Здравствуйте, мне сорок лет, не рожала. 13 апреля мне удалили кисту яичника (лапароскопия). Месячные начались 26 апреля (на 28-й день после предыдущих, как и было у меня в молодости). Были очень обильные и болезненные. Пила достинекс до операции (пролактин был высокий, да и с другими гормонами не все в порядке), доктор сказала продолжать после операции, так как если пролактин понизится, то уровень других гормоны отрегулируется соответственно. Сейчас задержка 4 дня. До операции цикл был нерегуля.

Добрый день!
Мне 23 года. Был повышен пролактин немного выше нормы, пропила курс бромокрептина. Спустя 2 месяца после лечения сделала УЗИ малого таза на 23 день цикла: Матка длина — 43,9мм, ширина — 33,4 мм, передний-задний размер — 36,5 мм, Эндометрий — 9,3 мм. Фаза секреторная. Миоиетрий однородный. Шейка матки размерт б/о. Параметральные венозные сплетения не расширены. Дугласово пространство: жидкость не определяется. Правый яичник длина — 36,5мм, ширина — 22,1 мм, толщина 1 мм, форма продо.

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться. На восьмой день после переноса 5 дневных эмбрионов начались месячные, до врача не дозвониться-в отпуске. Из лекарств УТРОЖЕСТАН200-4р в день, фолив. Кислота-3р в день. На хгч-14 числа. Что это? Oбратилась в центр, где наблюдаюсь, но т. К. Репродуктолог в отпуске, отправили к гинекологу. Результат ужасающий. Сделали УЗИ-ОМТ Заключение: матка в размерах не увеличена(Дл47 Ш50 ПЗР35мм)Миометрий типичный, однородный. М-эхо 7мм, без признаков ГПЭ. Полость.

Добрый день! Семь месяцев назад мне поставили диагноз эндометриозные кисты на обеих яичниках, была операция на правом яичники. После операции прописали Жанин. Пила 63/7 полгода, месячные во время приходили. Недавно закончила пить полугодовой курс Жанина, месячные пришли во время, я пошла делать АМГ и делать УЗИ. АМГ стало ниже, до приема жанина и после операции был 0.90, а сейчас 0.32! На УЗИ показало, что эндометриоза на левом яичнике нет. Но, все бы ничего, после обследования сказали делать то.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Добрый день. У меня большая проблема. В январе делали лапароскопию по удалению эндометриодных кист. На левом была большая 6 см, на правом 3 см. Сделали резекцию В результате месячных не было 4 месяца. На лицо все симптомы климакса (приливы, тахикардия) Назначили пить Ladys formula, в мае пришли месячные. Но гормоны в ужасном состоянии: ФСГ 130, ЛГ 62, Пролактин 253, Эстрадиол 52. На узи сказали, что яичники спят, в левом вообще нет фолликулостимилриующего аппарата, правый тоже спит, не работает. Назначили пить фемостон 2/10. Реву каждый день, боюсь, что климакс. Месяные второй раз так и не пришли. Эндометрий тонкий на 14 день цикла всего 3 мм, матка уменьшилась. Девочки, подскажите, кто сталкивался с такой проблемой. Заработали ли яичники, может есть какой-то способ их расшевелить. Читала про пиявки.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Гипнолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Информатик-социальный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Я проходила курс пиявками при воспалении придатков. Особо не помогли не с воспалением не с гормонами. В вашем случае не знаю может и помогут.

Сколько вам лет? Это важно

с тем же успехом на «тахикардия+приливы» можно сказать, что работает колибациллярный септический очаг (это бывает и при нормальных гормонах, особенно у медперсонала и медстуденток).
на хирургическую кастрацию похоже, далее нюансы:
-токсичность шовного материала
-используемый при лапре газ (состав, бруцелла например любит углекислый)
-степень размозжения и ишемизации давлением газа
-способ наркоза (борьба двух давлений по разные стороны диафрагмы, гипоталамит, дакриоаденит)
-посевы/бактериоскопия/ПЦР
-фон по обмену Fe и т.д. (возможно L’F — капля на дно пустой бочки)
-всасываемость принимаемого
-общий недожор (как говорит один знакомый: «в России всё больше граждан, которых нужно 3,14здить, связывать, накачивать стимуляторами аппетита и заставлять жрать»)
-подавление фемостоном
-функция почек (может всё след делить на 3 или множить на 2), Ht
-гиполестеринемия, развалившиеся ферментные системы в условиях центральной гиперстимуляции
а так-то они и после пачки ферретаба с аевитом и батона колбас

*гипохолестеринемия
**по интенсивной схеме и батона колбасы на день достаточно

дети у вас есть?
совета дать не могу, просто пожелаю вам, чтобы у вас все хорошо было и в ближайшее время репродуктивная функция пришла в норму.

если по возрасту еще климакс не положен, то, скорее всего, это временное явление, обычно в течение года восстанавливается цикл. Сильно увлекаться фемостоном, наверное, не стоит, это все же гормональный препарат. Я бы попробовала какие-то мягкие средства с фитоэстрогенами. Купите Менсе в аптеке, он без гормонов, но очень неплохо справляется при начале менопаузы, у меня предменопауза, месячных не было 4 месяца, приливы начинались, стала пить менсе – месячные пошли)))

если по возрасту еще климакс не положен, то, скорее всего, это временное явление, обычно в течение года восстанавливается цикл. Сильно увлекаться фемостоном, наверное, не стоит, это все же гормональный препарат. Я бы попробовала какие-то мягкие средства с фитоэстрогенами. Купите Менсе в аптеке, он без гормонов, но очень неплохо справляется при начале менопаузы, у меня предменопауза, месячных не было 4 месяца, приливы начинались, стала пить менсе – месячные пошли)))

Добрый день. Такая же ситуация. Удалили кисту эндометриодную на левом яичнике и жидкостную на правом, при чем решение о вмешательстве в правый яичник врач приняла сама по ходу «пьесы». Операция делалась в целях «забеременеть»,т.к. по словам врача яичник был спаен эндометризом, от которго и предстояло избавиься. В рзультате, имея перед этим прекрасные анализы всех гормонов, включая АМГ=6,0! , после операции не пришли месячные ни в первый, ни во второй месяц. По результатам анализов гормоны ФСГ и ЛГ зашкаливают, а АМГ менее ,08. Ранний климакс! И это при том,что я хотела забеременеть! Врач, делая «щадащую» операцию- не резекцию, а вылущивание, взяв безумные деньги,уничтожила все фоликулы- ВСЕ! Я рыдала дней 10! Меня даже не предупредили о последствиях.Киста была меньше 2-***** см, в конце концов даже не предложили полечить-сразу лапару. Назначили Фемостон 2/10.Шансы на беременность нулевые. Врач по отзывам вроде ничего,когда читала. Но 8-ку (Рнд) не советую! Если кому-то удалось забеременеть с такими показателями. отзовитесь.

попробуй овариамин и должна быть молитва с верой

Добрый день. Такая же ситуация. Удалили кисту эндометриодную на левом яичнике и жидкостную на правом, при чем решение о вмешательстве в правый яичник врач приняла сама по ходу «пьесы». Операция делалась в целях «забеременеть»,т.к. по словам врача яичник был спаен эндометризом, от которго и предстояло избавиься. В рзультате, имея перед этим прекрасные анализы всех гормонов, включая АМГ=6,0! , после операции не пришли месячные ни в первый, ни во второй месяц. По результатам анализов гормоны ФСГ и ЛГ зашкаливают, а АМГ менее ,08. Ранний климакс! И это при том,что я хотела забеременеть! Врач, делая «щадащую» операцию- не резекцию, а вылущивание, взяв безумные деньги,уничтожила все фоликулы- ВСЕ! Я рыдала дней 10! Меня даже не предупредили о последствиях.Киста была меньше 2-***** см, в конце концов даже не предложили полечить-сразу лапару. Назначили Фемостон 2/10.Шансы на беременность нулевые. Врач по отзывам вроде ничего,когда читала. Но 8-ку (Рнд) не советую! Если кому-то удалось забеременеть с такими показателями. отзовитесь.

Девочки, просто пробуйте беременеть. Мне в 16 лет полостную операцию делали по поводу кист и в 18 рецидив. Тоже полостная. Тогда мне никто ничего не объяснил. Сказали либо беременеть либо жить на контрацептивах, чтобы сохранить яичники и кисты не лезли. Пила беспрерывно 7 лет логест, ходила на УЗИ , потом несколько лет отменяла логест, лезли кисты, убирали их дюфастоном, потом снова на контрацептивы. Кстати АМГ 0,8. Врачи центра репродукции и иных клиник говорили , что не забеременею, овуляция в кисту вырастает , а яйцеклетка не выходит якобы. В итог только к 30 годам я сама поняла и дочиталась, что по сути от левого яичника ничего не осталось, а правый -часть. Стала жить на дюфастоне, и первый раз попробовала беременеть, так как раньше не от кого было. В течение полугода забеременела, я не могла поверить. Врачи сказали чудо, я тоже так считала. И когда ребёнку было 6 мес, забеременела второй раз. Отпад))) теперь у меня погодки. Но роды тяжёлые были и теперь ещё и ректоцеле. Но это уже другая история))) яичники восстанавливаются после резекции, у вас все получится.

попробуй овариамин и должна быть молитва с верой

девушка, я не знаю актуально ли вам еще. Но мне удалось самой забеременеть с амг меньше0.08. Если интересна моя история, отпишитесь.

девушка, я не знаю актуально ли вам еще. Но мне удалось самой забеременеть с амг меньше0.08. Если интересна моя история, отпишитесь.

девушка, я не знаю актуально ли вам еще. Но мне удалось самой забеременеть с амг меньше0.08. Если интересна моя история, отпишитесь.

девушка, я не знаю актуально ли вам еще. Но мне удалось самой забеременеть с амг меньше0.08. Если интересна моя история, отпишитесь.

Добрый день. Такая же ситуация. Удалили кисту эндометриодную на левом яичнике и жидкостную на правом, при чем решение о вмешательстве в правый яичник врач приняла сама по ходу «пьесы». Операция делалась в целях «забеременеть»,т.к. по словам врача яичник был спаен эндометризом, от которго и предстояло избавиься. В рзультате, имея перед этим прекрасные анализы всех гормонов, включая АМГ=6,0! , после операции не пришли месячные ни в первый, ни во второй месяц. По результатам анализов гормоны ФСГ и ЛГ зашкаливают, а АМГ менее ,08. Ранний климакс! И это при том,что я хотела забеременеть! Врач, делая «щадащую» операцию- не резекцию, а вылущивание, взяв безумные деньги,уничтожила все фоликулы- ВСЕ! Я рыдала дней 10! Меня даже не предупредили о последствиях.Киста была меньше 2-***** см, в конце концов даже не предложили полечить-сразу лапару. Назначили Фемостон 2/10.Шансы на беременность нулевые. Врач по отзывам вроде ничего,когда читала. Но 8-ку (Рнд) не советую! Если кому-то удалось забеременеть с такими показателями. отзовитесь.

Плачу как и вы, вернее рыдаю в подушку уже тритий год. точно такая же история как у вас. Пыталась эко, времени и денег ушло на попытки 3 года, но результат нулевой. менопаузу приблизила. топерь климакс и гормоны.

Добрый день. У меня большая проблема. В январе делали лапароскопию по удалению эндометриодных кист. На левом была большая 6 см, на правом 3 см. Сделали резекцию В результате месячных не было 4 месяца. На лицо все симптомы климакса (приливы, тахикардия) Назначили пить Ladys formula, в мае пришли месячные. Но гормоны в ужасном состоянии: ФСГ 130, ЛГ 62, Пролактин 253, Эстрадиол 52. На узи сказали, что яичники спят, в левом вообще нет фолликулостимилриующего аппарата, правый тоже спит, не работает. Назначили пить фемостон 2/10. Реву каждый день, боюсь, что климакс. Месяные второй раз так и не пришли. Эндометрий тонкий на 14 день цикла всего 3 мм, матка уменьшилась. Девочки, подскажите, кто сталкивался с такой проблемой. Заработали ли яичники, может есть какой-то способ их расшевелить. Читала про пиявки.

Тоже врач обещал щадящую операцию, были кисточки гормональные, врач сказал только почистит от кист, так как хотела беременнеть. После операции ничего не сказали что понаделали там. в итоге вычистили яичники в ноль. узнала об этом через год, беременность не получалась и пошли в клинику эко, а там обнаружилось.Жалею что согласилась на операцию. результат- менопауза в 30 лет(((

Добрый день. У меня большая проблема. В январе делали лапароскопию по удалению эндометриодных кист. На левом была большая 6 см, на правом 3 см. Сделали резекцию В результате месячных не было 4 месяца. На лицо все симптомы климакса (приливы, тахикардия) Назначили пить Ladys formula, в мае пришли месячные. Но гормоны в ужасном состоянии: ФСГ 130, ЛГ 62, Пролактин 253, Эстрадиол 52. На узи сказали, что яичники спят, в левом вообще нет фолликулостимилриующего аппарата, правый тоже спит, не работает. Назначили пить фемостон 2/10. Реву каждый день, боюсь, что климакс. Месяные второй раз так и не пришли. Эндометрий тонкий на 14 день цикла всего 3 мм, матка уменьшилась. Девочки, подскажите, кто сталкивался с такой проблемой. Заработали ли яичники, может есть какой-то способ их расшевелить. Читала про пиявки.

Девочки, не соглашайтесь никогда на операции, лечитесь травами, пиявками, гимнастикой, хатха-йогой, в рационе в основном вегетарианская еда, овощи, фрукты, красное мясо крупного скота исключается-были случаи когда просто отказ от мяса у женщик делает чудеса-все опухали, кисты и спайки проходят, изучите славянскую ладку живота, но ни в коем случае не операция, я сама пострадала от операции, говорят типа щадящая, а все органы вырезают и всё-климакс. м.б. специально так делают. чтоб на гормонах все потом сидели. у меня за своё здоровье началась буквально борьба после операции.

девушка, я не знаю актуально ли вам еще. Но мне удалось самой забеременеть с амг меньше0.08. Если интересна моя история, отпишитесь.

Добрый день. У меня большая проблема. В январе делали лапароскопию по удалению эндометриодных кист. На левом была большая 6 см, на правом 3 см. Сделали резекцию В результате месячных не было 4 месяца. На лицо все симптомы климакса (приливы, тахикардия) Назначили пить Ladys formula, в мае пришли месячные. Но гормоны в ужасном состоянии: ФСГ 130, ЛГ 62, Пролактин 253, Эстрадиол 52. На узи сказали, что яичники спят, в левом вообще нет фолликулостимилриующего аппарата, правый тоже спит, не работает. Назначили пить фемостон 2/10. Реву каждый день, боюсь, что климакс. Месяные второй раз так и не пришли. Эндометрий тонкий на 14 день цикла всего 3 мм, матка уменьшилась. Девочки, подскажите, кто сталкивался с такой проблемой. Заработали ли яичники, может есть какой-то способ их расшевелить. Читала про пиявки.

Здравствуйте! Как ваши дела? Расскажите, есть успех? У меня такая же ситуация, сменила кучу врачей, методик, лекарств. Все без толку. В 21 лапара была, сейчас мне 28, беременностей так и не было ни до, ни после.

Добрый день. Такая же ситуация. Удалили кисту эндометриодную на левом яичнике и жидкостную на правом, при чем решение о вмешательстве в правый яичник врач приняла сама по ходу «пьесы». Операция делалась в целях «забеременеть»,т.к. по словам врача яичник был спаен эндометризом, от которго и предстояло избавиься. В рзультате, имея перед этим прекрасные анализы всех гормонов, включая АМГ=6,0! , после операции не пришли месячные ни в первый, ни во второй месяц. По результатам анализов гормоны ФСГ и ЛГ зашкаливают, а АМГ менее ,08. Ранний климакс! И это при том,что я хотела забеременеть! Врач, делая «щадащую» операцию- не резекцию, а вылущивание, взяв безумные деньги,уничтожила все фоликулы- ВСЕ! Я рыдала дней 10! Меня даже не предупредили о последствиях.Киста была меньше 2-***** см, в конце концов даже не предложили полечить-сразу лапару. Назначили Фемостон 2/10.Шансы на беременность нулевые. Врач по отзывам вроде ничего,когда читала. Но 8-ку (Рнд) не советую! Если кому-то удалось забеременеть с такими показателями. отзовитесь.

девушка, я не знаю актуально ли вам еще. Но мне удалось самой забеременеть с амг меньше0.08. Если интересна моя история, отпишитесь.

Мне тоже на лапаре хорошо здоровье испортили. Летом была лапара по поводу поликистоза яичников. После операции врач мне ничего не обьяснила,сказала только что убрала капсулу и я должна сама забеременеть в скором времени. В итоге через 3 недели после операции я сама пошла на УЗИ и узнала там что один яичник пустой,отсутствует фоликулярный аппарат,узист сказала что это последствие операции и все восстановиться. Я успокоилась и в следующий раз на УЗИ пошла только через 4 месяца. На УЗИ в этот раз показало что один ямчник не работает там всего 2 фолликула осталось,а другой работает,но в нем киста и киста теперь каждый месяц в нем вырастает. Забеременеть так и не получилось. Амг до операции был 7,7 после 2,1((, фолликулов тоже до операции было много в каждом яичнике. Смазка теперь вообще никогда не выделяется. Вот и думай потом что врачи с нами делают в это время денег и наживы. Лучше сразу соглашаться на Эко.

девушка, я не знаю актуально ли вам еще. Но мне удалось самой забеременеть с амг меньше0.08. Если интересна моя история, отпишитесь.

Плачу как и вы, вернее рыдаю в подушку уже тритий год. точно такая же история как у вас. Пыталась эко, времени и денег ушло на попытки 3 года, но результат нулевой. менопаузу приблизила. топерь климакс и гормоны.

девушка, я не знаю актуально ли вам еще. Но мне удалось самой забеременеть с амг меньше0.08. Если интересна моя история, отпишитесь.

Не могу не отписаться о своём любимом женском витаминном комплексе Lady’s Formula Персональная месячная система. Это индивидуальный комплекс, рассчитанный на все дни менструального цикла. Мы же знаем, что в каждый день наш организм требует конкретный набор витаминов. Тут всё продумано — 5 дней в начале цикла вы пьете одни витамины, а следующие 20 дней другие. И всё это один и тот же препарат. Мне он помогает побороть мигрень перед менструацией, а также устраняет потливость и нервозность. Очень сильно советую купить и попробовать хотя бы на месяц.

девушка, я не знаю актуально ли вам еще. Но мне удалось самой забеременеть с амг меньше0.08. Если интересна моя история, отпишитесь.

Расскажите, пожалуйста как у вас это получилось

девушка, я не знаю актуально ли вам еще. Но мне удалось самой забеременеть с амг меньше0.08. Если интересна моя история, отпишитесь.

девушка, я не знаю актуально ли вам еще. Но мне удалось самой забеременеть с амг меньше0.08. Если интересна моя история, отпишитесь.

Посоветуйтесь с врачом, может вам менорил подойдет, его принимают при снижении выработки эстрогенов яичников при климаксе, но и после операций, таких как у вас, тоже

девушка, я не знаю актуально ли вам еще. Но мне удалось самой забеременеть с амг меньше0.08. Если интересна моя история, отпишитесь.

девушка, я не знаю актуально ли вам еще. Но мне удалось самой забеременеть с амг меньше0.08. Если интересна моя история, отпишитесь.

девушка, я не знаю актуально ли вам еще. Но мне удалось самой забеременеть с амг меньше0.08. Если интересна моя история, отпишитесь.

Девочки, не соглашайтесь никогда на операции, лечитесь травами, пиявками, гимнастикой, хатха-йогой, в рационе в основном вегетарианская еда, овощи, фрукты, красное мясо крупного скота исключается-были случаи когда просто отказ от мяса у женщик делает чудеса-все опухали, кисты и спайки проходят, изучите славянскую ладку живота, но ни в коем случае не операция, я сама пострадала от операции, говорят типа щадящая, а все органы вырезают и всё-климакс. м.б. специально так делают. чтоб на гормонах все потом сидели. у меня за своё здоровье началась буквально борьба после операции.

Добрый день. Такая же ситуация. Удалили кисту эндометриодную на левом яичнике и жидкостную на правом, при чем решение о вмешательстве в правый яичник врач приняла сама по ходу «пьесы». Операция делалась в целях «забеременеть»,т.к. по словам врача яичник был спаен эндометризом, от которго и предстояло избавиься. В рзультате, имея перед этим прекрасные анализы всех гормонов, включая АМГ=6,0! , после операции не пришли месячные ни в первый, ни во второй месяц. По результатам анализов гормоны ФСГ и ЛГ зашкаливают, а АМГ менее ,08. Ранний климакс! И это при том,что я хотела забеременеть! Врач, делая «щадащую» операцию- не резекцию, а вылущивание, взяв безумные деньги,уничтожила все фоликулы- ВСЕ! Я рыдала дней 10! Меня даже не предупредили о последствиях.Киста была меньше 2-***** см, в конце концов даже не предложили полечить-сразу лапару. Назначили Фемостон 2/10.Шансы на беременность нулевые. Врач по отзывам вроде ничего,когда читала. Но 8-ку (Рнд) не советую! Если кому-то удалось забеременеть с такими показателями. отзовитесь.

У меня операция в 22 года , с того момента сразу климакс , сейчас 31 год живу на заместительной терапии иначе совсем беда ( если есть вопросы то Katerina.b.1988@mail.ru пишите пообщаемся

Все тоже самое что у Вас. И что в итоге у Вас?

Добрый день. Такая же ситуация. Удалили кисту эндометриодную на левом яичнике и жидкостную на правом, при чем решение о вмешательстве в правый яичник врач приняла сама по ходу «пьесы». Операция делалась в целях «забеременеть»,т.к. по словам врача яичник был спаен эндометризом, от которго и предстояло избавиься. В рзультате, имея перед этим прекрасные анализы всех гормонов, включая АМГ=6,0! , после операции не пришли месячные ни в первый, ни во второй месяц. По результатам анализов гормоны ФСГ и ЛГ зашкаливают, а АМГ менее ,08. Ранний климакс! И это при том,что я хотела забеременеть! Врач, делая «щадащую» операцию- не резекцию, а вылущивание, взяв безумные деньги,уничтожила все фоликулы- ВСЕ! Я рыдала дней 10! Меня даже не предупредили о последствиях.Киста была меньше 2-***** см, в конце концов даже не предложили полечить-сразу лапару. Назначили Фемостон 2/10.Шансы на беременность нулевые. Врач по отзывам вроде ничего,когда читала. Но 8-ку (Рнд) не советую! Если кому-то удалось забеременеть с такими показателями. отзовитесь.

Удалось ли вам в итоге забеременеть?

Добрый день! Почти такая же ситуация.. В 2015 году удаление таких же кист на 2 яичниках 5 см и 4 см. Потом визанна 7 мес, силуэт 3 мес. год планирования. оказалось у мужа плохая спермограмма 1 % только нормальных. по морфологии. В итоге лечение ему и мне 3 мес визанна.. т.к оказался аденомиоз уже и очаги. программа в норме. анализы все у меня тоже кроме АМГ 0.13. попытка эко. 3 фоликулы. лопнул и при попытки пункции. не смогли извлечь яйцеклетки и были ли они вообще под вопросом. не смогли.. т.к яичник за маткой и расположение их было неудобное. как то так. даже пытались войти через стенку матки. что нельзя делать. ничего не получилось, расстройства. слезы.. 8 мес самостоятельного планирования без результатов. 27 лет мне.. муж в 28.. наверное спермограмма уже опять не в норме. плюс у меня киста желтого тела и киста эндометриоидная 2 см под вопросом. руки опускаются. не знаю что делать.. посоветуйте или поддержите, очень надо.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

научная статья по теме ОЦЕНКА ОВАРИАЛЬНОГО РЕЗЕРВА ПОСЛЕ ЭНДОХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЭНДОМЕТРИОИДНЫХ КИСТ ЯИЧНИКОВ Общие и комплексные проблемы естественных и точных наук

Авторы работы:

Научный журнал:

Текст научной статьи на тему «ОЦЕНКА ОВАРИАЛЬНОГО РЕЗЕРВА ПОСЛЕ ЭНДОХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЭНДОМЕТРИОИДНЫХ КИСТ ЯИЧНИКОВ»

Матвеева Н.В., аспирант Тер-Овакимян A.Э., доктор медицинских наук, профессор Гаспаров А. С., доктор медицинских наук, профессор

Дубинская Е.Д., доктор медицинских наук, доцент

Айрапетян А. С., аспирант Хачатрян А.К., доктор медицинских наук, профессор

(Российский университет дружбы народов)

ОЦЕНКА ОВАРИАЛЬНОГО РЕЗЕРВА ПОСЛЕ ЭНДОХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ЭНДОМЕТРИОИДНЫХ КИСТ ЯИЧНИКОВ

Выполнен анализ случаев эндохирургического лечения эндометриоидных кист яичников у 32 пациенток репродуктивного возраста. Нами было выявлено, что применение монополярной коагуляции оказывает редуцирующее воздействие на фолликулярный резерв яичников. Также овариальный резерв зависит от исходной величины эндометриомы. Для оценки овариального резерва использовались современные маркеры: ингибин В и антимюллеровский гормон.

Ключевые слова: эндометриоидная киста, фолликулярный резерв, коагуляция яичника, ингибин В, антимюллеровский гормон.

THE OVARIAN FOLLICULAR RESERVE AFTER ELECTROSURGICAL TREATMENT

Analysisof the results of surgical treatment in 32 patients of reproductive age after endosurgicalcuration of ovarian endometriomas has revealed that monopolar coagulation diminished an ovarian follicular reservemodern markers of which (inhibin B andMüllerian inhibiting substance) were used.

Keywords: follicular reserve, coagulation of an ovary, inhibin B, Müllerian inhibiting substance.

Актуальность проблемы. Кисты и доброкачественные опухоли яичников занимают одно из первых мест среди новообразований женских половых органов. Почти у 60% пациенток заболевание возникает в репродуктивном возрасте. Существенное влияние на репродуктивное здоровье оказывают эндометриоидные кисты яичников[7]. Совершенствование техники эндоскопических операций способствовало проведению с помощью этого метода практически всех вмешательств при данной патологии. Ценность этого метода лечения является бесспорной, однако отсутствие четкого понимания побочных эффектов электрохирургического воздействия на яичники не позволяет добиться значительных успехов с позиций ре-продуктологии. Вместе с тем восстановление репродуктивной функции и улучшение качества жизни пациенток, перенесших хирургическое вмешательство на яичниках, — одна из актуальных задач современной гинекологии. В случаях с оперированными яичниками важнейшее значение для фертильности и женского здоровья имеет их овариальный резерв [2].

Основным средством достижения гемостаза при лапароскопии (в том числе и при операциях на яичниках) стали различные виды электрохирургического воздействия (монополяр-

ная, биполярная, аргоно-плазменная коагуляция). Негативное влияние электрохирургического воздействия на овариальную ткань известно более 20лет [4]. Имеются указания на снижение результативности ЭКО после электрохирургического лечения отдельных гинекологических нозологий [3], [8]. Однако, по доступным в литературе данным, комплексной оценки эффекта электрохирургичекого воздействия на яичники с использованием современных маркеров овариального резерва не было выполнено.

Во многом пагубность эндохирургического лечения определяется воздействием на ова-риальный резерв. Поэтому важным элементом исследования состояния яичников является выбор адекватных показателей овариального резерва яичников [10].Ранее использовался термин «фолликулярный пул», определяя его количеством примордиальных фолликулов в яичниках. Однако вряд ли такое определение можно считать информативным, так как не-инвазивными методами исследования невозможно определить число примордиальных и функциональную полноценность растущих фолликулов [1]. Овариальный резерв же определяет функциональное состояние репродуктивной системы, полноценность которой обеспечивает рост, развитие фолликула, созревание ооцита в доминантном фолликуле, овуляцию и оплодотворение полноценной яйцеклетки.

Наряду со стандартным подходом (подсчетом антральных фолликулов при УЗИ, определением ФСГ, ЛГ и эстрадиола) возможно применение новых критериев оценки состояния яичников, применяемых, например, в случае неудач ЭКО. В качестве современных показателей сохранности фолликулярного резерва после гинекологических операций можно предложить ингибин В [6] и антимюллеровский гормон (АМГ) (ингибирующее вещество Мюллера) [9].

Существуют две формы ингибина — ингибин А и ингибин В. Когда число созревающих фолликулов в яичниках становится ниже определенного порога, наблюдается снижение концентрации ингибина, что ведет к повышению уровня ФСГ. Определение концен-трацииингибина В, производится на 3-й день менструального цикла. Показаниями для определения ингибина В являются: неудачные попытки ЭКО, недостаточный ответ яичников на стимуляцию; бесплодие неясного генеза; укорочение менструального цикла; проблемы оплодотворения; мажущие выделения в конце цикла; предоперационная подготовка (при операциях на матке и яичниках); пограничные или повышенные значения ФСГ; пременопауза. Аномально низким считается показатель ингибина В по теме «Общие и комплексные проблемы естественных и точных наук»

БАРАБАНОВА О.Э., ГРИГОРЯН М.М., ДОРФМАН М.Ф., МОВСИСЯН А.А., ТЕР-ОВАКИМЯН А.Э., ТОВМАСЯН В.М., ТОРГОМЯН А.А. — 2015 г.

БОРОВАЯ Т.Г., ДИДЕНКО Л.В., ШЕВЛЯГИНА Н.В. — 2010 г.

МИТЯШОВА О.С., САИТОВА Ф.Н., ЧОМАЕВ А.М. — 2012 г.

БАРАБАНОВА О.Э., ГРИГОРЯН М.М., ДОРФМАН М.Ф., МОВСИСЯН А.А., ТЕР-ОВАКИМЯН А.Э., ТОВМАСЯН В.М., ТОРГОМЯН А.А. — 2015 г.

источник

В зависимости от вида кисты яичника и ее размеров назначается соответствующая терапия:

  • Медикаментозное лечение кисты яичника. Так как в основе образования лежит эндокринное заболевание, то назначаются гормональные препараты, контрацептивы, противовоспалительные средства для уменьшения кисты. При небольшом размере образования (до 3-5 см) ведут наблюдение за темпами уменьшения или роста. Также назначают диету, лечебную физкультуру, иногда мекоментозные лечения (прогестерон после эко ). Эта терапия проводится в течение 3-х месяцев.
  • Лапароскопия кисты яичника проводится после 3-х месяцев выжидательной тактики при отсутствии значимого уменьшения опухоли. Кисту удаляют, стараясь как можно меньше повредить яичник, особенно у женщин репродуктивного возраста. Лапароскопия является малоинвазивной операцией, практически не вызывающей образование спаек.
  • При разрыве кисты или перекруте ее ножки проводится экстренная лапароскопия для предотвращения воспалительного процесса в брюшной полости.
  • При появлении кисты яичника в период менопаузы.
  • Удаление кисты и даже яичника, а в некоторых случаях и матки, проводят при онкологическом характере образования.

Женщинам, планирующим беременность , проводится цистэктомия — малоинвазивная хирургическая методика, при которой аккуратно «вылущивают» кисту, максимально стараясь сохранить здоровую ткань яичника. При этом сначала отсасывают содержимое кисты, чтобы она не разорвалась при операции, и отправляют на гистологию. В сочетании с гормональным лечением это наиболее щадящая методика удаления кисты.

Перед операцией на яичнике женщинам репродуктивного возраста необходимо сдать анализ на антимюллеров гормон (АМГ). Если АМГ меньше 1,0 нг/мл, то таким женщинам рекомендуется перед лапароскопией на яичнике криоконсервировать свои яйцеклетки для будущей беременности, т.к. резекция яичника снижает овариальный резерв.

В некоторых случаях женщинам репродуктивного возраста при больших размерах опухоли проводится резекция яичника. При этом стараются сохранить здоровый участок яичника, чтобы сберечь запас фолликулов и возможность иметь в будущем ребенка. Эта операция является более травмирующей и в любом случае отрицательно скажется на способности женщины зачать. Чем больше ткани яичника было удалено, тем меньше фолликулов остается у женщины. При малом количестве фолликулов для получения беременности можно воспользоваться донорской яйцеклеткой.

Женщинам в менопаузе по показаниям (особенно при злокачественных процессах) хирургическим или лапароскопическим методом удаляют яичники(овариоэктомия – удаление одной или обеих частей .Даже такую печальную ситуацию можно исправить с помощью применения ЭКО с одним яичником. Шансы на получение такой желанной беременности с рождением здорового ребенка у женщин с одним яичником практически ничем не отличаются от таковых наличии обоих яичников, конечно же, при условии их нормального функционального состояния. ) или матку с придатками (гистерэктомия). Восстановительный период после такой операции более длительный, до 1-2 мес. Есть вероятность возникновения внутреннего кровотечения, образования спаек, гематом, послеоперационной грыжи. Дополнительно назначают прием антибиотиков, гормональное лечение, препараты для рассасывания спаек, физиотерапию.

При удалении небольших кист методом лапароскопии пациентку выписывают на 1-2 день. Назначается гормональная терапия до 6 мес. для восстановления функции яичников.

Последствием резекции яичника у женщин репродуктивного возраста является снижение фолликулярного запаса, а, следовательно, вероятность беременности. Если при соответствующей гормональной поддержке беременность не наступает в течение 1 года после операции, то репродуктолог рекомендует лечение методом ЭКО.

При удалении одного яичника справа или слева способность зачать ребенка уменьшается на 50%. При этом значительных гормональных изменений в репродуктивном периоде не происходит. Даже такую печальную ситуацию можно исправить с помощью применения ЭКО с одним яичником. Шансы на получение такой желанной беременности с рождением здорового ребенка у женщин с одним яичником практически ни чем не отливаются от таковых наличии обоих яичников, конечно же, при условии их нормального функционального состояния.

После хирургического удаления больших кист пациентку выписывают в более поздние сроки – через 3-6 дней. Назначается антибиотикотерапия, витаминотерапия, гормональное лечение, физиотерапия. Осложнениями могут стать спайки в малом тазу, гематомы, инфекция.

Если киста яичника впервые обнаружена у беременной женщины , то проводится мониторинг кисты по УЗИ. Если киста функциональная (желтое тело), то она исчезает самостоятельно. Последствием значительного увеличения при растущей матке может стать разрыв образования. Это может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. При больших кистах (более 7-8 см) у беременных показана лапароскопическая операция.

источник

Здравствуйте. Мне 20 лет. Рост 157, вес 45, месячные с 14 лет. Умеренные, без болезненные по 4-5 дней, длина цикла 29- 30 (до 18лет) и 30-32 последние два года. 1.09 2014 была проведена срочная операция — лапаротомия, резекция ушивание левого яичника. Было внутрибрюшное кровотечение, с которым я ходила два дня по операции, врачи в поликлинике били по животу и говорили , что» здорова,аппендицита нет»,а в скорой сказали, что панкреатит.
Сделали операцию успешно, по словам врача. Ходить пыталась со второго дня, швы сняли на 7 день.
Рекомендовано после операции: железосодержание препараты для лечения анемии и КОКК до планирования беременности.
Гистология: множество фрагментов серо-красного цвета с желтоватым оттенком от 1,5 до2,5мм;
Киста жёлтого тела с кровоизлияниями, в коре яичника — фолликулярная киста, простая киста.
Врач в ЖК назначила Джес+, анализов никаких не потребовала.
Меня это смутило и я решила пойти в частную клинику, там был проведён ряд анализов;
От 7.10.2014
HPV общий(6,11,16,18,26,31,33,35,42,44,51-54,58,59)(соскоб)- не обнаружено
Мазки на цитологию по Папаниколау- 2 класс(отсутствие клеток с признаками атипии). Цитограмма умеренно выраженного цервицита.
УЗИ:трансвагинально и трасабидоминально:
Первый день последний месячных 11.08 2014, далее 1.09.2014лапаротомия
Тело матки:визуализация удовлетворительная,в обычном положении anteflexio, границы четкие,контуры ровные,форма обычная.
Структура миометрия не изменена,однородная.
М-эхо: толщина 9,6 мм, границы четкие,контуры ровные,соответствует 2 фазе МЦ, полость на деформирована и не расширена.
Шейка матки:длина 25мм, структура не изменена, канал не расширен.
Левый яичник: расположение обычное ,размеры 20*17*21 мм, V- 3,8см3. Структура обычная, фолликулы до 4 мм, до 6 в срезе.
правый яичник:расположение обычное, размеры 45*44*46мм, V -47,5 см3. Структура изменена за счёт округлого анэхогенного образования с солидное структурой, авоскулярное 38*36 мм. Фолликулы до 6 мм(до 6 в срезе)
Свободная жидкость в малом тазу не определяется. Патологических образований в малом тазу не выявлено.
Заключение: УЗ — признаки кисты правого яичника (дермоидная?)

9.10.2014
ТТГ — 1,680 (норма лаб 0,4 -4,0)
АЧТВ — 50.8 (норма лаб 24.0-37.5)
Тромбиновое время — 17,4 (норма лаб 14.0-21.0)
Фибриноген- 321,1 (норма лаб 200- 400)
Антитромбин III — 97,8 ( норма лаб 79.4 — 112.0)
Антимюллеровский гормон — 10. 99 (норма лаб 1.0 — 10.7)
СА-125- 34.6 (норма лаб до 24.0).

По результатам этих анализов врач хотела отправить меня в онкологию, но решили посмотреть динамику.
25.10.2014
СА-125 — 17.9 ( норма лаб до 24.0)
Меня успокоились, сказали, чтобы пришла в декабре на повтор анализов и УЗИ.

Сейчас я не понимаю откуда такой высокий АМГ и киста, ведь на момент обнаружения кисты на правом яичнике, месяц назад была лапаротомия и, если бы там что-то была, это бы удалили.
Она могла вырасти за месяц? Врач сказала, что да «если это плохая киста, то могла»
Остальные анализы в норме,инфекций не обнаружено, общий анализ крови в пределах нормы, кроме повышенных моноцитов — 12.4 (норма лаб 3- 11)

Уважаемые врачи, скажите, стоит ли беспокоиться и к какому врачу стоит обращаться: гинекологу, онкологу или эндоринологу?
Есть ли какая-то литература, где подробно описан АМГ, потому что судя по статьям в интернете, моя киста может быть ГКОЯ, чего мне не очень хочется. Помогите разобраться, пожалуйста.

П.с. Забыла сказать, что абортов и беременностей не было, половой партнёр один, половая жизнь с 18 лет, нерегулярная, предохраняемся презервативом.
Наследственных заболеваний нет, жалоб со стороны гинекологии никогда не было, регулярно проверялась. А сейчас очень страшно.
Спасибо вам большое, извините за скомканность.

источник

Добрый день доктор. Подскажите как мне быть в данной ситуации и к чему готовиться. Была задержка. Пошла к гинекологу при осмотре доктор обнаружила полип в цервикальном канале. сдела узи. На узи был виден полип 35*9 мм. Правый яичник 42*34*35. Объем 27 см3. С 2х камерным жидкостным образованием. Объемные образования 29*25, размеры 17 мм.
Левый яичник 23*15*18 находится над маткой с единым фолликулом 5 мм.
На следующий день после узи у меня начались месячные и на 5й день цикла доктор опять сделала узи. Киста была таких же размеров. А полип на узи она не увидела. Пригласила меня опять на осмотр и на осмотре полипа не было. Сказала что в ее практике такое впервые. Сказала что возможно он спрятался в матку, хотя на узи в матке его тоже не видно было. Назначили 3 месяца Дюфастон с 15 по 25й день цикла.
Доктор скажите пожалуйста какая это может быть киста? возможно ли рассасывание данной кисты? Или ее нужно будет удалять хирургическим путем? Еще у меня к вам вопрос по поводу полипа? Мог ли он исчезнуть после менструации? Или он из цервикального канала мог спрятаться в матку.
Можно ли с моей проблемой обратиться в вашу клинику?
Заранее благодарю за ответ.

Добрый день, Филипп Александрович!
Почти 3 недели (20 мая) назад была сделана лапароскопия по удалению эндометриоидных кист обоих яичников. Особенно пострадал правый яичник, в котором были множественные эндометриоидные кисты диаметром до 3 см. На данный момент беспокоят тянущие, достаточно ощутимые боли именно с правой стороны. Это возможно? Яичник активно работает? К гинекологу мне сказали придти через 1 месяц. Может сделать УЗИ?
Спасибо заранее за Вашу помощь.

Болевой синдром после таких операций это обычное дела, ничего не поделаешь. Я не думаю, что УЗИ что то изменит или прольёт свет на причины боли. Постепенно это пройдёт.

Здравствуйте Ирина Генадьевна! В феврале 2013 была лапароскопия, лопнула киста правого яичника.После опирации пила регулон два цикла, сразу сдала гормоны АМГ стал низкий а ФСГ очень повыселся, с такими результатами не бирут на ЭКО.
Могут ли гормоны исправиться в следующем цикле? И могла ли лапароскопия навредить этим двум гормонам? до лапароскопии всё было хорошо.

Здраствуйте! Я сдавала анализ на СА-125, получила результат анализа 30,8 Ед/мл.Это нормально или нет?

Здравствуйте,мне назначили лапароскопию на конец июня,сказали за две недели до операции проставить свечи Клион Д 7 дней на ночь.Скажите это обязательно делать?и нужно ли параллельно с ними еще что то принимать?

Здравствуйте,Филипп Александрович!Я вам уже писала.У меня удалили эндометриоидную кисту в ноябре прошлого года.Можно ли мне сейчас активно заниматься спортом?Иногда после занятий у меня немного тянет и режет внизу живота,там, где мне удалили кисту.Это нормально?Или может мне нельзя выполнять резкие движения?Спасибо за ответ!

Я думаю, что спортом заниматься вам можно.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, можно ли беременеть и рожать при наличии паровариальной кисты 16/ 14 мм на левом яичнике. Обнаружили случайно. Меня киста не беспокоит, месячные регулярные, безболезненные. Других проблем нет.
В интернете разная информация по этому поводу.
Спасибо за ответ.

Филипп Александрович, добрый день!

После удаления эндометриоидной кисты (4,5 см), на узи через 3 месяца после лапароскопии сказали что фоликулярный аппарат не выражен на данном яичнике, то есть овулирует каждый месяц другой яичник.

Скажите, пожалуйста, после подобный операций восстанавливается ли нормальная работа яичника и через сколько по времени? Спасибо.

Здравствуйте, подскажите вот мое узи после операции 2 месяца, дм 49, пзрм 37, шм 36, толщина эндометрии базальный слой средней эхоплотности, функц слой пониженной эхоплотности, лев яичник 27*18 контуры не ровные нечеткие, мозговой слой однород структуры, пониженной эхоплотности в корковом слое до 3-х зрелых фолликул диаметром 6,69, 5,3 и меньше. Правый яичник 34*21 в корковом слое зрелый фолликул диаметром 15мм Это на 10 день МЦ, Расшифруйте пожалуйста мое узи, За ранее спасибо!

Простите, но я не очень разбираюсь в расшифровке УЗИ. Обычно это делает тот, кто проводит само исследование.

Здравстуйте! Была на УЗИ поставили диагноз киста правого яичника размеры 35 на 45 мм было назначено личение: таблетки трихопол, лебел, флунол а также свечи диклофенак и вагинальные таблетки гиналгин. После лечение боли исчезли, но через две недели снова начались боли в правом боку, что это значит и можно ли обойтись без операции?

Здравстуйте! Была на УЗИ поставили диагноз киста правого яичника размеры 35 на 45 мм было назначено личение: таблетки трихопол, лебел, флунол а также свечи диклофенак и вагинальные таблетки гиналгин. После лечение боли исчезли, но через две недели снова начались боли в правом боку, что это значит и можно ли обойтись без операции?

Скажите чем можно заменить магнезию?При лечении кисты яичника. Я очень плохо переношу эти уколы.

Филипп Александрович,извините за беспокойство ещё раз!У меня вопрос: через какое время после отмены преапарата «Жанин» я могу планировать беременность?Спасибо заранее за ответ.

Уважаемый Филипп Александрович. Спасибо вам за совет. Мы с мужем вам очень благодарны. Дай бог вам здоровья.

Заключение УЗИ от 04.04.2013: Правый яичник не визуализируется. Справа определяется образование анэхогенное, округлой формы размерами 45х41х42 мм, с тонкой капсулой, однокамерное, с гиперэхогенными рыхлыми пристеночными включениями.
Левый яичник расположен интимно к матке, размерами 35х18мм, нормальной структуры. Свободной жидкости в малом тазу не выявлено.
Что это такое? Как лечить?
С уважением, Коровина Е.Н.

Повторить УЗИ с определением резистентности кровотока в капсуле и в пристеночных включениях (лучше сразу после окончания менстрации). Сдать кровь на онкомаркёра СА 125 и СА 19-9.

Добрый день. Мне 26, детей нет, но планируем.5 месяцев назад нашли кисту правого яичника, посоветовали 3 месяца подождать и принимать Дюфастон. Киста осталось. Сейчас предлагают операцию, но в моем городе делают только полостную. Хотелось бы узнать Ваши расценки (почту оставила), и интересует срок, через который можно планировать беременность. Спасибо.

Перезвоните мне и я всё объясню.

Здравствуйте! Помогите мне умоляю боюсь что все с ново началось , 3.11.2012 мне сделали лапоросткапию на обоих яичниках эндомитриозных кисты и часть яичников удалили ! после операции принимала Бусерелин в виде спрея! первые месячныепришли уже 6 .11.2013 потом 6.12.2013 в январе прекратила прием Бусерелина и месячных небыло пришли только 6.02.2013 обычные без болей . в марте небыло пришли только 20 апреля шли 5 дней даже не шли а мазались потом неделю перестали и с 4 мая по сегоднешний день мажут то сильнее то ели ели очень боюсь идти в больницу я боюсь что удалят все . Детей нет очень хочу ребенка!

Здравствуйте, Филипп Александрович! Меня зовут Надежда. Мне 25 лет. Сделана операция по удалению «эндометриоидной кисты с явлением частичного перекрута». Перитонеальный эндометриоз. Спаечная болезнь органов малого таза. Далее после операции было назначено лечение бусерелином на 6 месяцев, затем жанин 3 месяца, так же радоновые ванны и электрофорез. В течение лечения «Бусерелином», и радоновыми ваннами мне делали УЗИ, которое показывало, что яичники в спокойном состоянии, и, спустя 4 месяца лечение Бусерелином перевели на Жанин. 2 месяца я его пропила, потом начались побочные действия (тошнота, диарея, рвота). Была у лечащего врача, она сказала, что лечение можно прекратить (так как мы с мужем планируем беременность) и беременеть,если УЗИ покажет положительный результат. Но, когда посоветовалась со своим врачом — хирургом, она сказала мне обратное и предложила заменить «жанин» на «клайру». И ни в коем случае не беременеть. У меня вопрос: вдруг от «Клайры» тоже будут побочные действия, тогда что делать? И почему не беременеть. Я слышала, наоборот, благодаря тому, что беременность останавливает менструальный цикл, она препятствует образованию новой кисты.
Так как денег на «клайра» пока нет, а таблетки «Жанин» остались, я продолжила их пить в этом месяце, с 15 мая. Через 2 дня мне опять стало плохо и я перестала их пить. 20 мая сделала УЗИ, которое показало подозрение на пароовариально анехогенное образование. Что мне делать? Сколько ещё лечиться? И чем? Может быть мне лучше сейчас беременеть, пока киста не образовалась снова? Спасибо вам заранее за ответ. Крепкого здоровья.

Назначение препаратов типа Бусерилин после операций по поводу эндометриоза говорит о вульгарном мышлении врача и его отсталости. Если вы заинтересованы в беременности вам нужно отменять все препараты и действовать, иначе вы до меопаузы будете предохраняться.

Филипп Александрович! Мне 47 лет. По результату УЗИ обнаружено: правый яичник 39х21 мм, с образованием сетчатой структуры 26х24 мм; левый яичник 27х22 мм, ткань сохранена. В заключении написано только: Вариант нормы. Врач пояснила, что это функциональная киста, которая говорит о том, что яичники работают. Разве киста может быть вариантом нормы?

Это действительно нельзя назвать патологией. По крайней мере удалять такую кисту не следует.

Добрый день, Филипп Александрович! На днях ложусь на лапароскопию — киста в позади маточном пространстве ( так написано в заключении узи). Гинеколог посоветовали за одно проверить проходимость маточных труб? Подскажите стоит ли это делать, а в друг все с ними хорошо, не навредит ли это? За ранее, Огромное Вам спасибо.

источник

К сожалению, диагноз «киста яичника» в последнее время перестал быть редкостью. Однако немногим известно, что под этой формулировкой скрывается не одно, а целый ряд заболеваний.

Киста — это образующаяся в яичнике полость, заполненная жидким содержимым. Для того чтобы понять, как она возникает, надо иметь представление о строении и функции яичников.

Еще во время внутриутробного развития девочки в ее яичниках закладывается около 2 млн. мельчайших пузырьков — фолликулов. Внутри каждого из них располагается зачаточная яйцеклетка. К моменту половой зрелости в яичниках остается 200-400 тысяч фолликулов, остальные подвергаются обратному развитию.

Под действием гормонов, руководящих работой яичников, один или несколько зачаточных фолликулов начинают созревать и расти. Из группы растущих яйцеклеток произвольно выбирается одна, растущая активнее. Она и превратится в зрелый фолликул, несущий в своей стенке созревшую для выхода из яичника яйцеклетку и вырабатывающий половые гормоны — эстрогены, андрогены и, в меньшей степени, прогестерон. Под влиянием гормонов происходит разрыв созревшего, значительно увеличившегося фолликула, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. Это происходит в первой фазе менструального цикла — фолликулярной. Ток жидкости из разорвавшегося фолликула направляет яйцеклетку в воронку маточной трубы. В маточной трубе при благоприятных условиях и происходит оплодотворение. А на месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело, названное так из-за содержащегося в нем желтого, или лютеинового (luteus по-латыни «желтый»), пигмента. Он вырабатывается теми же клетками, что и гормон прогестерон, обеспечивающий вторую — лютеиновую — фазу менструального цикла. Прогестерон желтого тела не только способствует оплодотворению, но и поддерживает беременность до тех пор, пока не начнет в полной мере функционировать плацента. Если оплодотворение не произошло, желтое тело живет в яичнике 10- 14 дней, а выработка прогестерона в нем постепенно снижается. Когда она падает ниже определенного уровня, наступает менструация, или, как иногда говорят акушеры, «матка плачет кровавыми слезами по несостоявшейся беременности». Первый день кровотечения — начало роста новой группы яйцеклеток, начало нового цикла.

Так происходит в норме, в идеале.

Но в нашем организме редко все происходит идеально. Тем более сейчас, когда экологическая ситуация оставляет желать лучшего, а многие женщины неумеренно и неоправданно употребляют лекарственные препараты, особенно антибиотики и гормоны. Поэтому у молодых женщин детородного возраста все чаще нарушается функция яичников, возникают сбои цикла. Например, яйцеклетка «застывает» в стадии незавершенного созревания. А остановившийся на определенной стадии развития фолликул из-за повышенной выработки женских гормонов его клетками превращается в фолликулярную кисту, которая иногда может достигать 6 см в диаметре. Яйцеклетка не выходит из яичника, эндометрий — слизистая оболочка, выстилающая матку изнутри — не созревает и происходит задержка менструации на 10-15 дней. Или другой вариант: желтое тело, вместо «тихого, спокойного увядания», начинает бурно развиваться, активно вырабатывает прогестерон и из-за его обилия преобразуется в лютеиновую кисту.

Кисты, образование которых происходит в процессе функционирования яичника (поэтому врачи и называют их функциональными), не нуждаются в оперативном лечении. После гибели яйцеклетки или желтого тела происходит рассасывание таких кист и наступают измененные месячные (более обильные, чем обычно, или более скудные, или более длительные мажущие кровяные выделения из половых путей).

Функциональные кисты диагностируются главным образом с помощью УЗИ, причем иногда требуется повторное исследование и в первой, и во второй фазе цикла. Если такую пациентку обследовать на УЗИ после месячных, то кисты яичника уже не будет. Если же и после месячных киста сохраняется, придется продолжить диагностические мероприятия, лучше всего — с помощью лапароскопии, наиболее щадящего оперативного метода, при котором разрез брюшной стенки минимален, а диагностические возможности значительны.

При задержке месячных надо убедиться в отсутствии беременности с помощью тестов и УЗИ. Если женщина не беременна, врачи в некоторых случаях медикаментозно стимулируют наступление менструации.

Если вследствие нарушения функции яичников вместо обычной менструации развивается кровотечение, то рекомендуется сделать лечебно-диагностическое выскабливание, чтобы удалить чрезмерно выросшую слизистую.

В яичнике могут образовываться также и истинные, не функциональные, т.е. не связанные с функцией яичников, кисты (по сути опухоли яичника). Существует несколько вариантов истинных кист яичников. Они различаются строением, скоростью роста, склонностью к злокачественности (некоторые с этой точки зрения практически не представляют опасности, другие же, наоборот, особенно агрессивны).

Причина образования истинных кист яичников до сих пор неизвестна, но одна из «живучих» гипотез — нарушение соотношения гормонов гипофиза, регулирующих работу яичников, — лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ), выделение которых, в свою очередь, регулируется центральной нервной системой. Постоянные стрессы, жесткие диеты для похудания, большое количество половых инфекций, часто затрагивающих придатки матки, — все эти факторы изменяют работу яичников. Большое число опухолей яичников выявляется у женщин старше 40 лет: именно в этом возрасте наступают перестройки в системе, регулирующей яичники.

Эти кисты подлежат исключительно оперативному лечению, поскольку представляют собой онкологическую опасность. Поэтому при повторном обнаружении кисты яичника на УЗИ врач предложит пациентке более тщательную диагностику и при необходимости — оперативное удаление кисты. Оптимально, если диагностика проводится с помощью лапароскопии.

В одних случаях заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при очередном визите к гинекологу, в других образование кисты сопровождается явными признаками неблагополучия.

Примером опухолей яичника, которые самостоятельно может заподозрить у себя женщина, могут быть гормонально-активные кисты яичников. Некоторые из них происходят из ткани, близкой по строению к мужским яичкам, поэтому в ходе своего развития и существования они выделяют мужские гормоны, меняя облик женщины, делая ее похожей на юношу. К несчастью, эти опухоли практически всегда злокачественны. Среди гормонально-активных кист встречаются и такие, которые выделяют в больших количествах женские гормоны. В результате у девочек начинается преждевременное половое созревание.

У женщин детородного возраста изменяется менструальный цикл, возникают беспорядочные кровотечения, связанные с избыточным ростом слизистой оболочки матки, ведь женские гормоны способствуют развитию этой ткани. У пожилых женщин организм как бы омолаживается, возвращаются месячные. Такой вариант кисты тоже представляет серьезную опасность.

Ведущим симптомом при кистах являются боли тянущего характера внизу живота и в пояснице, связанные с тем, что киста растягивает капсулу яичника, раздражая чувствительные нервные окончания в брюшинной оболочке малого таза. Если вас беспокоят боли, — обратитесь к врачу. Если появились признаки влияния мужского гормона — начался усиленный рост волос на лице и теле, появились угри, стали сальными волосы, — вам тоже потребуется консультация специалиста. Поводом для обследования должен стать и нерегулярный менструальный цикл. В этом случае врач обязательно даст вам направление на УЗИ.

Часто из-за беспечного отношения к своему здоровью, когда женщина пренебрегает регулярными посещениями гинеколога, опухоль обнаруживается поздно. Поэтому, даже если у вас нет никаких жалоб, надо проходить осмотр гинеколога хотя бы раз в году.

При наступившей беременности прогестерона требуется все больше и больше, ведь он необходим для поддержания беременности до формирования плаценты. Поэтому при беременности желтое тело живет не 10-14 дней, как в менструальном цикле, а целых три месяца. Иногда желтое тело беременности преобразуется в лютеиновую кисту, которая является признаком усиленной работы яичников. Как уже было сказано, это функциональное, временное образование. После 12-недель плацента берет на себя выработку прогестерона и некоторых других гормонов, и киста самостоятельно рассасывается.

Фолликулярной кисты при бepeменности не бывает, развитию фолликулов мешает пролактин (это объясняет невозможность возникновения новой беременности на фоне уже существующей).

Таким образом, если при УЗИ по беременности в первом триместре у вас обнаруживают кисту яичника, то это, скорее всего, лютеиновая киста, образовавшаяся из-за сильной потребности в гормоне беременности — прогестероне. Тем не менее женщине назначат повторное обследование между первым и вторым триместром, чтобы исключить истинную опухоль.

источник

Дата Вопрос Статус
15.05.2016
Читайте также:  Киста сосудистых сплетений синдром дауна