Киста яичника – это полость с жидким или полужидким секретом. По виду она напоминает мешочек и располагается на одном или двух придатках. Размер такого «пузыря» (слово «киста» в переводе — пузырь) может достигать 20 см в диаметре.
Существует много причин, которые могут спровоцировать развитие кисты яичника
Самая распространенная причина появления этого недуга кроется в перезревании фолликула, субстанции для образования женской половой клетки. Обычное созревание яйцеклетки у женщины, то есть ее способность стать матерью, может обернуться кистой. Часто это происходит на фоне гормональных сбоев.
Образование кисты происходит у женщин разного возраста, имеющих различное здоровье. Такая патология связана именно с менструацией и стимуляцией яичников. И все же, когда месячные у женщины прекращаются, вероятность формирования кисты намного снижается.
Итак, можно подытожить, что угроза развития кисты увеличивается из-за таких причин:
- нерегулярных месячных
- эндокринных проблем (со щитовидной железой)
- стресса
- бесплодия
- препараты для стимуляции придатков
- хирургических вмешательств в женские половые органы
- появления ранних менархе (раньше 11 лет)
- избыточного веса
- абортов
- курения
- рецидивов
Кроме всего вышеперечисленного, киста на левом яичнике может появиться вследствие воспаления нисходящего и сигмовидного отделов кишечника. На правом яичнике киста нередко возникает после удаления аппендицита. При наличии воспалительных процессов в районе половых желез, локализация воспаления легко распространяется на близлежащие ткани.
Больше информации о кисте яичника можно узнать из видео:
Киста яичника – доброкачественное образование на яичнике, с жидким или полужидким содержимым. Большинство кист является безопасными для здоровья и могут проходить самостоятельно, однако проявление характерных признаков образования кисты требует незамедлительного обращения за медицинской помощью, так как могут спровоцировать кровотечения, а также повторную кисту яичника.
Киста яичника появляется ежемесячно, именно в ней созревает яйцеклетка, которая в середине менструального цикла прорывает стенки кисты и в случае не наступления беременности остатки кисты выводятся вместе со слизистой оболочкой матки в период менструации. Гормональные изменения, прием ряда гормональных препаратов, воспалительные заболевания половой системы приводят к дисбалансу гормонов и развитию патологической кисты яичника, которая подлежит лечению. Раннее развитие кисты происходит практически бессимптомно, с увеличением размеров кисты отмечаются такие симптомы, как:
• нарушение менструального цикла,
• тянущие боли внизу живота,
Повторная киста яичника имеет аналогичные признаки проявления, единственным отличием является характер боли – может отмечаться резкая боль в боку внизу живота. В некоторых случаях при повторной кисте яичника наблюдается:
• ассиметричное увеличение (вздутие) живота,
• боль при половом акте или после физической нагрузки,
• со стороны пищеварительной системы отмечаются такие симптомы как тошнота и рвота, увеличение веса,
• со стороны сердечно-сосудистой системы возможно появление тахикардии и аритмии.
Исключить сопутствующие заболевания, определить причины и вид кисты яичника позволяет полное и тщательное медицинское обследование пациента. Увеличение в размерах кисты яичника приводит к деформации внутренних органов, сдавливанию мочевого пузыря или нижнего отдела кишечника, что в свою очередь провоцирует частые позывы к мочеиспусканию и расстройству кишечника. Сдавливание венозных сосудов, расположенных в малом тазу, приводит к развитию варикозного расширения вен нижних конечностей.
Основным методом диагностики повторной кисты яичника является гинекологический осмотр, инструментальное и клиническое исследования. Информативным методом диагностики повторной кисты яичника заслужено считается ультразвуковое исследование, благодаря которому врач имеет возможность визуализировать кисту яичника, провести замеры ее размеров и определить ее структуру. Популярность данного метода обследования объясняется также его доступностью и безопасностью. Кроме того, в обязательном порядке проводится клинический анализ мочи и крови, а также тест на беременность, который позволяет исключить вариант внематочной беременности.
Для выяснения всех причин повторного образования кисты яичника пациент направляется на гормональное обследование и консультацию смежных специалистов. С целью исключения возможного брюшного кровотечения, спровоцированного повторной кистой яичника, проводится пункция заднего свода влагалища. Лечение повторной кисты яичника в большинстве случаев носит оперативный характер. Выбор метода оперативного вмешательства зависит от возраста пациентки, степени развития повторной кисты, а также исходя из результатов проведенного обследования. При диагностировании сопутствующих заболеваний проводится дополнительная терапия.
Своевременная терапия позволяет достичь 100% результата и избавления от кисты. Правильно проведенная операция – залог минимального риска возможного повторного образования кисты. В настоящее время для удаления повторной кисты применяются щадящие хирургические операции, по принципу эндоскопических операций. Применение данного вида оперативных вмешательств позволяет значительно снизить вред, наносимый здоровью пациента при проведении операции, а также сокращает время послеоперационной реабилитации больного. Избежать повторной кисты яичника после проведенной операции по ее удалению помогает прием гормональных препаратов, которые назначит лечащий врач. Курс послеоперационной лекарственной терапии составляет от 3 до 6 месяцев.
Регулярные наблюдения у гинеколога, соблюдение правил личной гигиены и безопасного секса, профилактика воспалительных и инфекционных заболеваний позволяют избежать повторного образования кисты яичника. При проявлении первых подозрений или характерных признаков кисты яичника вы можете обратиться к высококвалифицированным специалистам нашей клиники, которые помогут провести полную диагностику и назначат эффективное лечение. Мы не в силах купить здоровье, но в силах его сохранить.
источник
- болью внизу живота;
- ощущением инородного тела;
- быть случайной находкой при осмотре гинекологом или при УЗИ.
УЗ — исследование оптимально проводить на 5-7 день менструального цикла, при помощи влагалищного датчика, который позволяет лучше «рассмотреть» кисту. С помощью доплерометрии — исследовании кровоснабжения кисты – возможно уточнить ее «доброкачественность». Функциональные кисты возникают в процессе естественного функционирования яичников. Срок жизни такой кисты невелик – один — два месяца.
Обычно с наступлением нового менструального цикла киста яичника, имеющая функциональный характер, значительно сократится в размерах, потеряет форму, а потом и вовсе пропадёт.
Функциональные кисты встречаются очень часто и могут образовываться, что называется, «на ровном месте», а могут косвенно свидетельствовать о гормональных нарушениях или воспалении. В любом случае наблюдение гинеколога и грамотное обследование необходимо
- фолликулярные кисты – образуются, когда овуляции не происходит и в месте созревания яйцеклетки формируется пузырек с жидкостью;
- кисты желтого тела – образуются в том месте, где после овуляции формируется желтое тело, является вариантом нормы.
Данные кисты не требуют удаления. Для того, что бы убедиться в том, что киста функциональная нужно повторно провести УЗИ через некоторое время.
И если киста исчезла или значительно уменьшилась, значит, для волнений причин нет.
В помощь организму возможно назначение на 1-3 менструальных цикла гормональных или растительных препаратов ускоряющих «рассасывание» кисты.
Киста яичника, которая по мере наблюдения не исчезает и не уменьшается в размерах в течение 2х месяцев, уже не может считаться функциональной (временной).
Рассчитывать, на то, что она со временем самоликвидируется не приходится. Такие кисты чаще всего являются истинными опухолями яичников.
В зависимости от того, какая ткань выстилает внутреннюю поверхность капсулы опухоли будет различаться и её содержимое.
Цистаденомы — встречаются часто и различаются по своему строению:
- серозная -опухоль, внутренняя поверхность которой может быть выстлана серозным эпителием и иметь, в качестве содержимого, прозрачную жидкость светло-соломенного цвета.
- муцинозная – опухоль , внутренняя поверхность которой выстлана слизистой тканью, продуцирующей муцин, поэтому содержимым такой опухоли является густая слизь.
Цистаденомы могут быть доброкачественными, а могут озлокачествляться.
Эндометриоидная киста — это киста, внутренняя поверхность которой выстлана эндометрием, слизистой тканью, которая в норме покрывает внутреннюю поверхность стенок матки. Эндометриоидные кисты являются одним из вариантов проявления такого заболевания как эндометриоз, при котором клетки эндометрия располагаются в нетипичных местах.
В яичнике клетки эндометрия отторгаются, а выделяющаяся при этом кровь скапливается в пределах кисты. Одними из главных симптомов эндометриоза являются боли и бесплодие. После удаления эндометриоидных кист, как и очагов эндометриоза шанс наступления беременности максимален. Помимо этого, чем раньше проведено лечение, тем оно менее травматично и тем лучше прогноз.
Дермоидные кисты — истинная опухоль зрелая тератома – формируются из эмбриологического зачатка, еще до рождения, содержимым может быть жировая, хрящевая, костная ткань
Параовариальные кисты — располагаются в непосредственной близости от яичника и развиваются из тканей его связочного аппарата.
При достижении значительных размеров такие кисты пережимают просвет трубы и нарушают её функцию.
Основным способом удаления кист являются лапароскопические операции. Их отличает малая травматичность, точность и короткий послеоперационный период. Более того, во время операции можно устранить не только основную проблему, но и, если есть необходимость, разделить спайки, проверить проходимость труб, удалить очаги эндометриоза.
После таких операций на животе остаются малозаметные рубчики длиной не более 1 см а хорошее самочувствие позволяет очень быстро вернуться к привычному ритму жизни.
Как уже было сказано выше кисты могут переходить из доброкачественных в злокачественные, помимо этого кисты могут перекручиваться и воспалятся.
Функциональные кисты могут образовываться до тех пор, пока яичники «функционируют».
- Дермоидные кисты заново не вырастают.
- Цистаденомы повторно образуются редко.
- Эндометриоидные кисты, к сожалению, могут сформироваться повторно, но при правильно проведенной в первый раз операции, риск этого минимален.
Конечно, некоторые виды кист можно не оперировать. В этой ситуации необходимо динамическое наблюдение и обследование у гинеколога – УЗИ, допплерометрия, контроль анализа крови на онкомаркеры. Основным консервативным методом лечения функциональных кист является назначение оральных контрацептивов.
Обязательным, при обнаружении кисты яичника, является исследование крови на онкомаркёры яичника СА-125, СА 19-9, HE 4. Учтите, что повышение уровня онкомаркёров не всегда говорит о наличии онкопроцесса.
Эндометриоидные кисты яичников дают, как правило, значительное повышение онкомаркёров. Наличие гнойного абсцесса малого таза с формированием полости, заполненной гноем, также сопровождается повышением их уровня. Результаты этих исследований также должны интерпретироваться специалистом. Хочется сказать о том, что все кисты яичников, перечисленные выше, имеют доброкачественный характер. Но, независимо от размера опухоли существует опасность озлокачествления. Во время операции проводится срочное гистологическое исследование опухолевой ткани, по результатам которой определяют прогноз заболевания. При своевременной операции он благоприятный.
источник
№ 48 387 Гинеколог 15.12.2017
Добрый вечер! 21го октября 2017 весь день страдала сильной болью в животе, в ночь на 22е попала по скорой помощи сразу на операцию. Провели лапароскопию, оказалось разрыв кисты левого яичника. Операция случилась на 11й день м. Ц. Неделю полежала в общей палате, выписали. Гистология — ПРОСТАЯ СЕРОЗНАЯ КИСТА яичника с признаками разрыва. Перед выпиской попросила УЗИ — отказали — «Зачем тебе? Там же за несколько дней не успело ничего нарасти! «. Никаких выделений не было, месячные пришли в срок, по календарю. На 5й день м. Ц. Пошла на УЗИ, увидели кисту — Гипогенное образование с чёткими ровными контурами, размером 30.4*30 мм аваскулярное при ЦДК. Предположили, что жёлтое тело. Пришла к своему гинекологу, она сказала, что это норм, просто, наверное, яичник совулировал и со следующими месячными должно рассосаться, или, хотя бы уменьшиться. Второй по порядку после операции м. Цикл пришёл также во время, на 5й день делаю УЗИ ( в другом месте), сделали АБДОМИНАЛЬНО, видят уже эхо-признаки эндометриоидной кисты левого яичника ( 3.2*2.8), по эхо признакам нельзя исключать воспалительные изменения. УЗИ решила переделать, на следующий день пошла к другому, незнакомому, гинекологу, и там же сделала УЗИ. На этот раз узисту ничего не рассказывала, чтобы исследовали «с чистого листа». Однако и тут увидели кисту, подозрение на эндометриозную, 37*32*38. Врач сказал, что почти 100 процентов это эндометриоидная киста, которую надо опять вырезать. Запугал метастазами в кишку, в лёгкие. Дал месяц ( до конца новогодних праздников) с контрольным УЗИ после — если киста не рассосётся ( что, она говорит вряд ли), то ложиться на операцию. Не вилит смысла пить гормональные, предлагает просто ждать, максимум Дюфастон с 16 по 25й д. М. Ц. В то же время, УЗИстка дала мне 2-3 месяца перед повторным УЗИ, сказала, что, если киста не растёт, то с ними живут. И даже рожают, правда редко рожают. Моя гинеколог против того, чтобы резать, предлагает пропить Визанну 3 цикла, через месяц, т. Е. В середине января сделать контрольное УЗИ. Начинать принимать Визанну мне придётся уже на 7й-8й день м. Ц. Ранее ОК и иные гормональные препараты я не принимала. Я на распутье. Имею кучу вопросов и два диаметрально противоположных мнения от двух врачей. Готова переделать УЗИ в третий раз, но, вряд ли оно будет особо отличаться. А больше всего непонятно, как же так после операции с резекцией яичника уже через три недели опять киста на том же месте? При условии простой серозной кисты, соглсно гистологии. Оперировавшие меня врачи говорят, что перед ними была задача остановить кровотечение, на мой вопрос про повторное возникновение кисты в том же месте через 3 недели после операции ничего мне ответить не могут.
Здравствуйте, стоит согласиться с гинекологом и попить визану,она отключает менструацию,и киста уходит,или уменьшается. по гистологии ,не смотря материал ,не возможно сказать,прав лаборант или нет. но можно предположить,что после операции через месяц появившиеся киста скоре всего, действительно,эндометриодная. и прежде чем пить визану,сдайте половые гормоны .при эндомитриозе повышен эстрадиол. а очаги его и в правду могут и в кишке и в трубах и на половые органы вылазить.
Дата | Вопрос | Статус | ||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
09.08.2017 |
Консультация специалиста | Врач | КМН | ДМН |
Первичный прием | 1500 | 1800 | 2500 |
Повторный прием | 1200 | 1500 | 2200 |
Что такое лапароскопия? Это самая эффективная и лояльная методика, которая преследует диагностические или лечебные цели, путем произведения маленьких надрезов. Через такие разрезы, благодаря полым трубкам, внутрь брюшной полости поступает стерильный углекислый газ.
Благодаря газу раздвигаются стенки внутренней полости, тем самым позволяя хирургу получить полный визуальный осмотр. Далее постепенно в внутрь полости вводится аппарат под названием лапароскоп. Аппарат создан из телескопической трубки и камеры с линзами высокого качества, к которой приделан специальный осветительный прибор.
Благодаря такой камере на экране монитора хирург может наблюдать многократное увеличение оперируемой внутренней полости. В оставшиеся сделанные отверстия вводятся инструменты для проведения медицинского вмешательства. Все свои действия врач видит также на мониторе.
Хотя лапароскопию считают одной из самых эффективных методик, но осложнения могут возникнуть после любого хирургического вмешательства. Одно из возможных осложнений — киста после лапароскопии. Негативные последствия возникают по разным причинам. Иногда из-за ошибок врачей, но также бывают случаи осложнений из-за индивидуальных особенностей организма.
Остановимся на самых распространенных осложнениях и их причинах.
• Происходит подкожная инфизема. Ее симптомами является раздувание жировой подкожной клетчатки, которое возникает из-за нагнетания в брюшную полость углекислого газа. Но такое осложнение проходит само. Рассасывается инфизема в течение нескольких часов. • При неаккуратных движениях хирурга возможно повреждение внутренних органов. Для того чтобы свести такие случаи к минимуму, инструменты, которыми проводятся данные процедуры, систематически усовершенствуются. Для них создаются специальные мягкие насадки со съемными чехлами. При повреждениях хирург приостанавливает проводимые манипуляции, останавливает кровь и аккуратно зашивает рану.
• Иногда у пациента преклонного возраста после операции могут возникнуть тромбы. Также с такой проблемой порою сталкиваются люди с лишним весом и с заболеванием сердечно-сосудистой системы. Для того чтобы такой проблемы не возникло, перед процедурой пациентам прописывают специальные медицинские препараты.
• Иногда происходит расстройство органов сердечно-сосудистой системы и органов дыхания. Данная проблема возникает в результате нагревания углекислого газа в брюшной полости пациента.
• Бывают случаи, когда во время процедуры возникают нагревание и ожоги органов. Если хирург вовремя не заметит возникший ожог, возникает некроз тканей.
• Сильные кровотечения из-за проблем со свертываемостью крови.
• После операции может возникнуть повторная киста.
Да, действительно известно немало случаев, когда снова возникает киста после лапароскопии. Она рецидивирует, и происходит такой процесс достаточно часто. Чтобы киста не возникала повторно, врач назначает пациенту необходимый курс препаратов, акцент такого елчения направлен на произведение мужских гормонов. Такой курс, как правило, занимает до шести месяцев.
Образование кисты может провоцировать такие факторы:
• Сильное отравление организма;
• Частичное или полное нарушение врачебных рекомендаций;
Для того чтобы избежать повторного появления кисты, регулярно приходите на прием к высококвалифицированному специалисту и полностью придерживайтесь назначенного курса лечения. Периодически нужно проводить профилактику против возникновения такой проблемы, как киста. Для этого принимайте витамины, вовремя лечите заболевания и максимально избегайте стрессов.
Помните, что киста может вовсе не тревожить болевыми ощущениями или дискомфортом. Зачастую для пациентки такой диагноз как киста становится полностью неожиданным. Вот почему стоит регулярно посещать специалиста и делать УЗИ внутренних органов. Наша многопрофильная клиника предоставляет высококачественные медицинские услуги. Мы проводим качественную диагностику на современном оборудовании, после которой специалисты европейского уровня в случае необходимости окажут вам необходимую помощь, помогут вам победить болезнь.
источник
Киста яичника это доброкачественное образование яичника, представляет собой полость, размером от нескольких миллиметров до десятка сантиметров, с жидкостным содержимым, располагающаяся в яичнике.
Как проявляют себя кисты яичников?
Кисты яичников могут проявляться:
- болью внизу живота;
- ощущением инородного тела;
- быть случайной находкой при осмотре гинекологом или при УЗИ.
УЗ — исследование оптимально проводить на 5-7 день менструального цикла,
при помощи влагалищного датчика, который позволяет лучше «рассмотреть» кисту.
С помощью доплерометрии — исследовании кровоснабжения кисты – возможно уточнить ее «доброкачественность».
Функциональные кисты возникают в процессе естественного функционирования яичников. Срок жизни такой кисты невелик – один два месяца.
Обычно с наступлением нового менструального цикла киста яичника, имеющая функциональный характер, значительно сократится в размерах, потеряет форму, а потом и вовсе пропадёт.
Функциональные кисты встречаются очень часто и могут образовываться, что называется, «на ровном месте», а могут косвенно свидетельствовать о гормональных нарушениях или воспалении. В любом случае наблюдение гинеколога и грамотное обследование необходимо
К функциональным кистам относят:
- фолликулярные кисты – образуются, когда овуляции не происходит и в месте созревания яйцеклетки формируется пузырек с жидкостью;
- кисты желтого тела – образуются в том месте, где после овуляции формируется желтое тело, является вариантом нормы.
Данные кисты не требуют удаления.
Для того, что бы убедиться в том, что киста функциональная нужно повторно провести УЗИ через некоторое время.
И если киста исчезла или значительно уменьшилась, значит, для волнений причин нет.
В помощь организму возможно назначение на 1-3 менструальных цикла гормональных или растительных препаратов ускоряющих «рассасывание» кисты.
Киста яичника, которая по мере наблюдения не исчезает и не уменьшается в размерах в течение 2х месяцев, уже не может считаться функциональной (временной).
Рассчитывать, на то, что она со временем самоликвидируется не приходится.
Такие кисты чаще всего являются истинными опухолями яичников.
Истинные опухоли яичников.
В зависимости от того, какая ткань выстилает внутреннюю поверхность капсулы опухоли будет различаться и её содержимое.
Цистаденомы — встречаются часто и различаются по своему строению:
- серозная -опухоль, внутренняя поверхность которой может быть выстлана серозным эпителием и иметь, в качестве содержимого, прозрачную жидкость светло-соломенного цвета.
- муцинозная – опухоль , внутренняя поверхность которой выстлана слизистой тканью, продуцирующей муцин, поэтому содержимым такой опухоли является густая слизь.
Цистаденомы могут быть доброкачественными, а могут озлокачествляться.
Эндометриоидная киста – киста, внутренняя поверхность которой выстлана эндометрием, слизистой тканью, которая в норме покрывает внутреннюю поверхность стенок матки.
Эндометриоидные кисты являются одним из вариантов проявления такого заболевания как эндометриоз, при котором клетки эндометрия располагаются в нетипичных местах.
В яичнике клетки эндометрия отторгаются, а выделяющаяся при этом кровь скапливается в пределах кисты.
Одними из главных симптомов эндометриоза являются боли и бесплодие.
После удаления эндометриоидных кист, как и очагов эндометриоза шанс наступления беременности максимален.
Помимо этого, чем раньше проведено лечение, тем оно менее травматично и тем лучше прогноз.
Дермоидные кисты — истинная опухоль зрелая тератома – формируются из эмбриологического зачатка, еще до рождения, содержимым может быть жировая, хрящевая, костная ткань
Различают ещё параовариальные кисты — располагаются в непосредственной близости от яичника и развиваются из тканей его связочного аппарата.
При достижении значительных размеров такие кисты пережимают просвет трубы и нарушают её функцию.
Основным способом удаления кист являются лапароскопические операции. Их отличает малая травматичность, точность и короткий послеоперационный период. Более того, во время операции можно устранить не только основную проблему, но и, если есть необходимость, разделить спайки, проверить проходимость труб, удалить очаги эндометриоза.
После таких операций на животе остаются малозаметные рубчики длиной не более 1 см а хорошее самочувствие позволяет очень быстро вернуться к привычному ритму жизни.
Как уже было сказано выше кисты могут переходить из доброкачественных в злокачественные, помимо этого кисты могут перекручиваться и воспалятся.
Функциональные кисты могут образовываться до тех пор, пока яичники «функционируют».
- Дермоидные кисты заново не вырастают.
- Цистаденомы повторно образуются редко.
- Эндометриоидные кисты, к сожалению, могут сформироваться повторно, но при правильно проведенной в первый раз операции, риск этого минимален.
Конечно, некоторые виды кист можно не оперировать. В этой ситуации необходимо динамическое наблюдение и обследование у гинеколога – УЗИ, допплерометрия, контроль анализа крови на онкомаркеры. Основным консервативным методом лечения функциональных кист является назначение оральных контрацептивов.
Обязательным, при обнаружении кисты яичника, является исследование крови на онкомаркёры яичника СА-125 и СА 19-9. Учтите, что повышение уровня онкомаркёров не всегда говорит о наличии онкопроцесса.
Эндометриоидные кисты яичников дают, как правило, значительное повышение онкомаркёров. Наличие гнойного абсцесса малого таза с формированием полости, заполненной гноем, также сопровождается повышением их уровня. Результаты этих исследований также должны интерпретироваться специалистом. Хочется сказать о том, что все кисты яичников, перечисленные выше, имеют доброкачественный характер. Но, независимо от размера опухоли существует опасность озлокачествления. Во время операции проводится срочное гистологическое исследование опухолевой ткани, по результатам которой определяют прогноз заболевания. При своевременной операции он благоприятный.
источник