После операции по удалению кисты нет месячных что делать

Лапароскопия яичников является малоинвазивной хирургической операцией, которая необходима в том случае, если в женском организме были обнаружены спаечные процессы яичников, опухоли брюшной полости или другие гинекологические заболевания в острой форме. Благодаря данной операции можно удалить патологически измененный орган или его отдельную часть — кисты. Помимо этого лапароскопия применяется для диагностики органов брюшной полости или взятия образцов для биопсии, чтобы выяснить причины женского бесплодия.

Примечательным фактом является то, что после проведения лапароскопии яичников с осложнениями не сталкивается около восьмидесяти пяти процентов пациенток. Данная операция активно используется для лечения кисты яичников и различного рода спаек. Киста представляет собой нарост на яичнике, размеры которого могут быть самыми разнообразными. Явление, при котором яичник покрывается сразу несколькими кистами, называется поликистозом. На фоне эндометриоза обычно развивается эндометриодная киста. Спайки кисты представляют собой нити соединительной ткани, которые образуются вследствие разрушения кубического эпителия. Такого рода эпителий покрывает яичники после наступления воспалительного процесса. Спайки являются соединительными элементами для соседствующих частей тканей, нарушая тем самым взаимодействие органов, после чего может развиться внематочная беременность.

В это время яичник активно смачивается водой, чтобы здоровая плоть не получила повреждения от высокой температуры или электрического разряда. От того, насколько аккуратно или нет была проведена операция зависит будущее репродуктивное здоровье пациентки, а также возможное появление новых кист. Через месяц женщина должна показаться у врача. Месячные после лапароскопии кисты яичника должны начаться в обычном порядке.

После проведения операции для устранения кисты женщина должна оставаться в стационаре. Время ее пребывания, как правило, не превышает суток после осуществления оперативного вмешательства. Как только медики поймут, что нет никаких угроз здоровью яичников пациентки, а результаты ее УЗИ будут полностью удовлетворительными, она сможет выписаться.

В некоторых случаях месячные после лапароскопии яичников женщины могут сопровождаться слабыми болями. Сразу после операции пациентка может заметить, что болят яичники и коричневые выделения, которые пройдут через пару дней. Швы пациенток не беспокоят, а вероятность осложнений сводится на нет благодаря профессиональным действиям врачей. Таким образом, обезболивающие средства после удаления кисты яичников назначаются совсем в редких случаях.

Женщинам необходимо избегать любых физических нагрузок после лапароскопии, рекомендуется почаще находиться на свежем воздухе. Алкоголя и тяжелой пищи стоит избегать на протяжении двух недель после удаления кисты. Необходимо соблюдать половой покой около трех недель. Это позволит защитить маточную полость от проникновения возможной инфекции.

Поскольку лапароскопическое вмешательство считается малоинвазивной операцией, негативные последствия можно считать огромной редкостью, а восстановительный период проходит за считанные дни. Со временем вы обратите внимание на то, что двух маленьких швов от удаления кисты у вас уже нет. Если вы заметили частые повышения температуры или боли после лапароскопии, обратитесь к гинекологу.

Поскольку каждый организм индивидуален, влияние лапароскопии также может быть разным. В одном случае процедура может восстановить месячные, а в другом случае пациентка будет жаловаться на то, что у нее длительное время нет месячных. Если с помощью лапароскопии у женщины удалили аппендикс, то в этом нет ничего удивительного, что месячные временно будут отсутствовать. Причиной задержек может быть психо-эмоциональное состояние женщины в результате наркоза, из-за чего цикл сбивается. Не стоит волноваться из-за того, что месячных долго нет, поскольку со временем цикл восстановится. Поскольку риск рецидива спаечного процесса повышается после лапароскопии кисты, специалисты настоятельно рекомендуют женщинам подумать о беременности в течение ближайшего полугода.

Восстановление месячных требует какого-то времени после оперативного вмешательства. Если их отсутствие значительно затянулось, врачи могут прибегнуть к методам консервативного лечения — пациенткам прописывают препараты для стимуляции овуляции.

Если после лечения поликистоза женщинам назначается гормональная терапия, восстановление месячных должно произойти быстро. В отдельных случаях восстановление менструального цикла не происходит за короткое время. Тогда пациентке настоятельно рекомендуют забеременеть, чтобы задержать процесс образования новых кист.

После лапароскопии эндометриоза может выполняться биопсия для последующих гистологических исследований. Такая процедура может послужить толчком к открытию кровотечения, которое ошибочно принимают за менструацию. Пациенткам необходимо внимательно следить за болями внизу живота и кровотечениям, которые по симптоматике напоминают месячные.

Если у вас нет месячных после оперативного вмешательства, это не обязательно может быть связано с проведением процедуры. Регулярность менструации зависит от возраста, гормонального фона, общего состояния здоровья женщины. Следуйте всем рекомендациям специалиста, чтобы не стать виновницей задержек. Если же отсутствие менструального выделения напрямую связано с лапароскопией, то приблизительное время их восстановления может быть связано с профессионализмом врача, особенностями организма пациентки и ее возрастом. Медицинская практика свидетельствует о том, что наступление месячных после операции происходит в естественном порядке, а нарушений цикла не наблюдается. В отдельных случаях возможны некоторые нарушения, вследствие которых месячные начинаются раньше или позже обычного срока. Причинами таких нарушений могут быть слабый иммунитет, стресс или депрессия. В этом случае женщина не должна поддаваться панике, а срочно обратиться за консультацией к специалисту.

Если у вас началась менструация, обратите внимание на обильность выделений, а также на происходящие изменения. Если вы заметили какие-то отклонения от нормы, врачи могут порекомендовать вам пропить курс препаратов для укрепления иммунной системы и комплекс необходимых витаминов.

Признаками наличия воспалительного процесса в яичниках после операции могут быть кровянистые выделения коричневого цвета, имеющие неприятный запах. Еще один тревожный сигнал — множественные сгустки крови. Не стоит заниматься самолечением, если у вас нет месячных на протяжении полугода после операции. Такие нарушения устраняются с помощью гормональной терапии, тщательно подобранной специалистом.

Но не стоит дожидаться, пока пройдет полгода. К врачу вам стоит обратиться в том случае, если месячных нет на протяжении трех месяцев после операции. Посетите гинеколога, чтобы исключить вероятность гормонального сбоя. Также симптомами, которые свидетельствуют о необходимости визита к специалисту, могут быть тошнота, общая слабость, повышение температуры тела, боль в области швов. Гинеколог осмотрит вас и выяснит по какой причине вы испытываете плохое самочувствие. В отдельных случаях вам не обойтись без диагностики ультразвуком.

источник

По данным медицинской статистики киста яичника является одним из самых распространенных гинекологических заболеваний среди женщин репродуктивного возраста. Патология лечится медикаментозным и хирургическим путем. Выбор метода терапии зависит от вида кисты, ее размера, сопутствующих заболеваний. При наличии показаний операция проводится преимущественно лапароскопическим доступом. Такое решение позволяет радикально избавиться от проблемы и минимизировать риск возможных осложнений.

Восстановление после удаления кисты яичника продолжается 2-4 недели и во многом зависит от выбранного доступа и объема операции. На течение периода реабилитации влияют и иные факторы: соматические и гинекологические заболевания, возраст женщины. Важно знать, как протекает послеоперационный период в норме, чтобы вовремя заметить патологию и избежать развития осложнений.

Удаление кисты яичника проводится одним из двух вариантов:

Лапароскопическая операция выполняется через небольшие разрезы в передней стенке живота. Все манипуляции проводятся специальным эндоскопическим инструментом. Свои действия хирург видит на мониторе, расположенном в операционной. Информация на монитор поступает с датчика, прикрепленного к эндоскопу;
Лапаротомия предполагает разрез кожи и подлежащих тканей. При полостной операции врач визуально осматривает рану и проводит все манипуляции привычными инструментами.

Виды оперативного лечения кисты яичника.

Разница между полостной и лапароскопической операцией заключается не только во внешней эстетике. Гораздо большее значение придается состоянию внутренних органов после перенесенного вмешательства. От того, как прошла операция, во многом зависит восстановительный период. Выбранный доступ влияет и на репродуктивное здоровье женщины, а значит, определяет возможность материнства в будущем.

Особенности полостной операции:

После разреза и ушивания тканей женщина некоторое время остается обездвиженной. Она не может вставать с постели в первые сутки из-за выраженного болевого синдрома и риска расхождения швов. Вынужденная иммобилизация увеличивает риск тромбоэмболических осложнений, повышает вероятность обострения хронической патологии сердца, легких, почек и других органов;
При открытой операции врач не просто делает большой разрез, но и растягивает ткани в разные стороны, чтобы получить доступ к органам таза. Это дополнительная травма, усиливающая болевой синдром и удлиняющая сроки реабилитации;
Во время лапаротомии внутренние органы соприкасаются с руками хирурга и инструментом. Матка, придатки и брюшина быстро пересыхают при контакте с воздухом. Все это провоцирует образование спаек, которые в перспективе могут привести к бесплодию.

Предполагается, что 95% полостных операций ведут к развитию спаечного процесса. Выраженность его будет различной и определяется индивидуальной реакцией женского организма.

Одним из негативных последствий лапаротомической операции может стать спаечный процесс.

Особенности лапароскопической операции:

Минимальное повреждение тканей. Врач не делает большой разрез и не растягивает мышцы, чтобы получить доступ к яичнику. Все манипуляции проводятся специальным инструментом практически без повреждения здоровых органов;
Нет риска высыхания тканей, соприкосновения с руками хирурга и операционным материалом. Уменьшается риск развития спаечного процесса;
После лапароскопии пациентка может вставать с постели и ходить по палате спустя 6 часов. Ранняя активизация больного – лучшая профилактика тромбоэмболических осложнений и иных нарушений работы внутренних органов.

Сроки восстановления после полостной и эндоскопической операции будут различны. Реабилитация после лапароскопии занимает в среднем 2-3 недели. Восстановление после классической открытой операции длится 5-6 недель.

На сроки реабилитации во многом влияет поведение женщины после операции. Нужно соблюдать все рекомендации врача и знать, как вести себя после хирургического лечения, чтобы быстрее вернуться к активной жизни.

В хирургии принято выделять несколько стадий реабилитации:

Продолжительность – 3-5 дней.

В первые часы после удаления кисты яичника женщина находится в послеоперационной палате. В это время она обычно спит и восстанавливается после наркоза. Возможно появление умеренного головокружения, головной боли. Отмечается озноб и незначительное повышение температуры тела (до 37,5 градусов) – естественная реакция организма на перенесенный стресс.

После удаления кисты женщина находится в послеоперационной палате, где постепенно отходит от наркоза и перенесенного стресса.

После проведенной операции, согласно отзывам, многие женщины жалуются на тошноту и рвоту. Это обычное явление после наркоза, не требующее специальной терапии. Характерно появление жалоб и на боли в области послеоперационного шва. Болевой синдром хорошо купируется анальгетиками.

Операция на органах таза обычно проводится под интубационной анестезией. В первые сутки после удаления кисты отмечается саднение и боль в горле. Это не опасно, и в течение ближайших двух дней неприятные ощущения уйдут.

После завершения операции в ране может быть оставлена дренажная трубка для облегчения оттока отделяемого. Дренаж убирают на 2-е сутки при отсутствии осложнений.

Спустя 6 часов после лапароскопической операции женщине разрешается вставать с постели. Она начинает передвигаться по палате, может самостоятельно дойти до туалетной комнаты. Важно не перенапрягаться, общая слабость и головокружение будут сопровождать пациентку еще не менее суток. При ухудшении состояния стоит сообщить об этом врачу. После лапаротомии вставать с постели разрешается не ранее, чем через сутки.

Обработка швов проводится в стационаре ежедневно. Для профилактики воспалительных процессов применяются антисептические средства. Швы снимаются на 7-е сутки. Это не больно, но неприятно. Если был использован рассасывающийся материал, швы убирать не нужно.

Отличительной чертой лапароскопического удаления кисты яичника является отсутствие грубых шрамов. После операции остаются почти незаметные следы на животе.

Следы от проколов после лапароскопии небольшие, и при правильном последующем уходе раны быстро заживают.

В случае полостного вмешательства на коже остается шрам. Фото представлено ниже:

После удаления кисты яичника рекомендуется носить эластические чулки не менее 5 дней. Компрессионное белье надевается и во время операции. Такая тактика снижает риск развития тромбоэмболических осложнений (в том числе с летальным исходом).

Наблюдение в стационаре после лапароскопии продолжается до 3-5 дней. В ряде случаев женщина может быть отпущена домой в день операции. После полостного вмешательства выписывают домой спустя 7-10 дней. При развитии осложнений лежать в больнице придется несколько дольше.

Перед плановой госпитализацией важно выяснить, что можно взять с собой в стационар. Список можно получить в приемном покое. Обязательно понадобятся средства личной гигиены, сменная одежда, вторая обувь.

Продолжительность – до 3 недель.

После выписки из стационара женщина остается на больничном до 7 дней и более. Продолжительность больничного листа определяется объемом оперативного вмешательства, наличием осложнений и иными факторами.

Общие рекомендации в позднем послеоперационном периоде:

Соблюдение диеты. Рекомендуется придерживаться щадящего питания не менее 2 недель после хирургического вмешательства;
Половой покой. В первые 2 недели после лапароскопической операции заниматься сексом не рекомендуется. После лапаротомии половая жизнь попадает под запрет на месяц. Возобновить интимные отношения можно спустя указанный срок, но лучше предварительно попасть на консультацию к гинекологу и убедиться в отсутствии осложнений;
Физический покой. После операции в течение 3-4 недель нельзя поднимать тяжести (более 3 кг), заниматься спортом, перенапрягаться. Физические нагрузки грозят развитием кровотечения и расхождением швов;
После операции в течение месяца не рекомендуется загорать, посещать солярий, баню, сауну. Не следует плавать в бассейне и принимать ванну;

В течение месяца после удаления кисты яичника нельзя находиться на открытом солнце, принимать другие тепловые процедуры, плавать в бассейне.

Особое внимание уделяется гигиеническим процедурам. Рекомендуется ежедневно принимать душ и подмываться средствами для интимной гигиены. Не следует пользоваться мылом – оно высушивает слизистую оболочку влагалища и нарушает микробный пейзаж, что приводит к развитию молочницы и бактериального вагиноза;
Ношение эластического бандажа. Правильно подобранный бандаж ускоряет заживление швов, уменьшает боль и способствует восстановлению мышечного корсета. Носить бандаж следует 1-2 недели.

Все эти рекомендации позволят женщине быстро восстановиться после операции и вернуться к привычному образу жизни.

Продолжительность – после 3 недель.

В это время женщина возвращается к привычному ритму жизни без существенных ограничений. Разрешаются физические нагрузки, но с постепенным усилением интенсивности упражнений. Рекомендуются занятия йогой, лечебной гимнастикой. В отдаленном послеоперационном периоде также решается вопрос о планировании беременности или назначаются высокоэффективные средства контрацепции.

После операции отмечается появление таких проблем:

Болевой синдром. Боль – естественный спутник операции. Травмированные ткани будут болеть в течение 3-7 дней. Дискомфорт локализуется внизу живота, реже в промежности, пояснице, боковых отделах. Интенсивность ощущений будет постепенно спадать. Для купирования боли в первые дни назначаются анальгетики. После выписки из стационара возможность применения обезболивающих средств должна быть согласована с лечащим врачом;
Лихорадка. Повышение температуры тела до субфебрильных цифр отмечается в первые сутки после операции. Далее состояние женщины нормализуется, озноб и другие симптомы лихорадки уходят;
Задержка стула. Любое вмешательство на органах таза грозит развитием пареза кишечника и нарушением пассажа каловых масс. После полостной операции вероятность такого исхода выше. Запор сопровождается болью в боку и в нижней части живота, тошнотой. Улучшение состояния наступает на 2-5-е сутки;

Иногда после операции женщина может испытывать затруднение опорожнения кишечника.

Метеоризм. Отхождение газов является распространенным последствием операции на органах таза. Сопровождается вздутием живота. Проходит самостоятельно в течение двух недель;
Выделения. После операции отмечается появление кровянистых (алых, коричневых) выделений из половых путей. Они сохраняются в течение 5-10 дней, после чего исчезают. Рекомендуется пользоваться впитывающими прокладками.

Первые месячные после операции приходят в срок или с некоторой задержкой – через 25-35 дней. Они могут отличаться от нормальной менструации – быть скудными или обильными, болезненными. На фоне гормонального сбоя месячные могут приходить нерегулярно. Восстановление цикла происходит в течение 3-6 месяцев.

Отсутствие менструации. Если месячные не начинаются спустя 30-35 дней после операции, нужно обратиться к врачу;
Очень обильные и длительные менструации;
Сильная боль во время месячных;
Межменструальные кровянистые выделения.

При появлении таких симптомов нужно пройти обследование у гинеколога.

Менструальный цикл может восстановиться уже в первый месяц, и тогда овуляция случится через 2 недели после операции. Теоретически женщина может зачать ребенка в этот момент, однако торопиться не стоит. Планировать беременность можно спустя 3-6 месяцев после лапароскопии и через 6-12 месяцев после лапаротомии. При развитии осложнений зачатие ребенка откладывается на больший срок.

Перед планированием беременности рекомендуется:

Пройти обследование у гинеколога, в том числе сделать УЗИ малого таза;
Начать прием фолиевой кислоты (за 3 месяца до предполагаемого зачатия ребенка);

После перенесенной операции на яичнике перед планированием беременности женщина должна начать курс приема фолиевой кислоты (витамин В9).

Благоприятное течение реабилитационного периода – залог благополучной беременности в будущем.

Если операция на яичнике была проведена по поводу эндометриоза, не стоит затягивать с зачатием ребенка. Эндометриоидные кисты склонны к рецидиву, и в дальнейшем может потребоваться повторная операция.

В первые сутки после операции разрешается принимать только жидкий бульон. На второй день при стабильной работе кишечника допускается пюреобразная пища. С третьих суток меню расширяется за счет каш, протертых овощей, паровых котлет.

В первый месяц после операции рекомендуется:

Ограничить употребление жареной, острой и пряной пищи. Нельзя кушать острые блюда, добавлять большое количество соли;
Добавлять в меню блюда, приготовленные на пару;
Питаться часто – 6 раз в день, грамотно распределяя объем пищи в течение суток. Первый завтрак и обед могут быть плотными, второй завтрак и полдник – легкими. Ужин должен быть за 2 часа до сна;
После операции можно есть отварное мясо и рыбу, каши, кисломолочные продукты, овощи, фрукты и зелень при хорошей переносимости. Не рекомендуется употреблять мясо и рыбу жирных сортов, полуфабрикаты, копчености, выпечку, сладости, кофе и алкоголь.

После удаления кисты яичника следует воздержаться от кофе, алкогольных напитков, копченостей, жирных и жареных блюд, кондитерских изделий.

Через 4-6 недель после операции можно вернуться к привычному рациону.

Негативные последствия удаления кисты яичника:

Тромбоэмболические осложнения;
Кровотечение во время операции или в раннем послеоперационном периоде;
Инфицирование раны и развитие воспалительного процесса;
Расхождение и нагноение швов;
Формирование подкожной гематомы;
Парез кишечника и нарушение его проходимости;
Спаечный процесс, ведущий к появлению хронической тазовой боли и бесплодию.

О развитии осложнений говорят такие симптомы:

Сильная боль внизу живота;
Задержка мочи;
Отсутствие стула и газов;
Кровотечение из половых путей;
Падение артериального давления;
Появление необычных выделений из влагалища;
Одышка или сильный кашель;
Тошнота и многократная рвота;
Повышение температуры тела более 38 градусов.

Если у женщины сильно повышается температура тела — это сигнал, говорящий о развитии осложнений после операции.

При появлении любого из перечисленных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу.

Особого внимания заслуживают последствия перенесенного во время операции наркоза. Многие женщины опасаются, что после введения препаратов возникнут необратимые осложнения со стороны головного мозга и всей нервной системы. Возникают страхи о том, что наркоз приведет к потере памяти, снижению интеллекта, падению работоспособности. В современной гинекологии такие осложнения крайне редки. Применение качественных средств для наркоза и тщательное обследование пациентки перед операцией позволяет свести вероятность подобных последствий к минимуму.

В норме женщина выходит из наркоза вскоре после завершения операции. В первые часы наблюдается слабость, сонливость, головокружение – естественная реакция организма на применяемые препараты. Возможно появление тошноты, рвоты, головной боли. Все неприятные симптомы стихают в течение первых суток. Выраженность последствий зависит от используемых препаратов и индивидуальной реакции организма.

Для ускорения реабилитации и профилактики развития осложнений назначаются такие препараты:

Антибиотики для снижения риска инфекционного заражения;
Обезболивающие средства для купирования болевого синдрома;
Нестероидные противовоспалительные препараты при высокой температуре тела;
Ферменты для профилактики появления спаек. С этой же целью назначаются физиопроцедуры;
Другие средства для симптоматической терапии.

После выписки из стационара рекомендуется прием гормональных препаратов курсом на 3 месяца. Назначаются комбинированные оральные контрацептивы с содержанием этинилэстрадиола 30 мкг (Ярина, Регулон, Линдинет 30 и другие). Прием гормонов позволяет не только восстановить менструальный цикл, но и защищает от нежелательной беременности в этот период. Если женщина не планирует зачатие ребенка, она может продолжить прием противозачаточных таблеток спустя 3 месяца.

После выписки женщине рекомендовано продолжить свое лечение комбинированными оральными контрацептивами, содержащими этинилэстрадиол.

После удаления эндометриоидной кисты яичника может быть назначена иная гормональная терапия для устранения оставшихся очагов и профилактики рецидива болезни. Курс лечения составляет 3-6 месяцев.

Хирургическое лечение кисты яичника не гарантирует того, что она не появится вновь. Если факторы, способствующие росту образования, не устранены, опухоль может вырасти на том же месте или в другом яичнике. Важно регулярно наблюдаться у гинеколога и проходить УЗИ не реже одного раза в год. Такая тактика позволит заметить повторное появление кисты яичника и принять необходимые меры.

источник

Как меняются месячные после лапароскопии кисты яичника и какие еще могут быть выделения после данной операции

Киста яичника — это доброкачественное новообразование, представляющее из себя пузырек с жидкостью или полужидким содержимым.

Возникает оно в структуре яичника, по мере роста увеличивая его объем в несколько раз.

Если злокачественная опухоль растет за счет размножения клеток, то киста — за счет увеличения внутри нее жидкости.

На УЗИ киста выглядит как тонкостенная полость в виде мешочка. Размеры ее могут колебаться от нескольких миллиметров до 20 см.

Существуют единичные кисты, множественные и многокамерные. Чаще всего киста обнаруживается на УЗИ, в том числе при базовом первичном обследовании беременной.

Новообразования диагностируют в основном у молодых женщин детородного возраста, реже они возникают в период менопаузы.

Небольшие по размеру единичные доброкачественные опухоли не требуют оперативного вмешательства и, как правило, не вызывают у женщины дискомфорта.

В качестве безоперационного метода назначают:

гормональные средства;
витаминотерапию;
изменение образа жизни — отказ от курения, прогулки на свежем воздухе;
диетотерапию — увеличение в рационе овощей, фруктов, по возможности отказ от алкоголя, исключение из рациона чая и кофе, газированных напитков;
лечебную физкультуру без больших силовых нагрузок

Если же обнаруживается многокамерная киста с риском ее перерождения в злокачественную опухоль, новообразование быстро растет и доставляет дискомфорт (постоянные тянущие боли, межменструальные кровотечения, приступы слабости и головокружения, регулярное повышение температуры тела), а медикаментозное лечение не помогает, назначают лапароскопию.

У женщин детородного возраста ткани яичника максимально сохраняют, поэтому после проведения операции возможность зачатия восстанавливается достаточно быстро.

Как правило, через несколько дней после лапароскопии кисты прооперированная женщина уже не испытывает никакого дискомфорта и может вести привычный образ жизни, исключив тяжелые физические нагрузки на срок около месяца.

Также читайте про диету после лапароскопии кисты яичника.

После проведения операции первые несколько дней у женщины наблюдаются выделения.

Два-три дня они похожи на менструацию, то есть кровянистые, на третий или четвертый день — мажущие. Еще через неделю, максимум две могут наблюдаться слизистые, иногда желтоватые выделения без особенного запаха, безболезненные.

Если же выделения слишком обильные, приобретают коричневый или зеленоватый оттенок, длятся дольше указанного срока, сопровождаясь болью, дискомфортом и повышением температуры — необходимо обратиться к врачу. Возможно, проявились осложнения после лапароскопии, не выявленные на начальном сроке.

Если операция прошла успешно, менструация приходит в срок. Первым днем предыдущих месячных принято считать день проведения операции. Нормой является небольшая задержка в первом цикле, более обильные или скудные, чем обычно, выделения.

В некоторых случаях, если были осложнения после операции, менструация может не наступать несколько месяцев подряд.

В этом случае необходимо обратиться к гинекологу. Врач назначит необходимые анализы, в том числе на гормоны, и порекомендует лечение, направленное на восстановление детородной функции.

При лапароскопии, если врач недостаточно квалифицирован, могут произойти повреждения матки или яичников. При подобном осложнении менструация может не наступать очень долго или не появиться никогда. После тяжелых повреждений может возникнуть бесплодие.

Задержка на две-три недели считается нормой и может быть следствием перенесенного стресса после операции. Также нарушенный антибиотиками иммунитет, общее ухудшение состояния здоровья могут спровоцировать отсутствие месячных в первые два цикла.

Если задержка длится больше трех месяцев, это может быть следствием:

общего нарушения гормонального фона;
резкого ухудшения здоровья, в том числе потери веса после операции;
зрелого возраста пациентки — лапароскопия может простимулировать начало климакса;
осложнений после операции, вызванных непрофессионализмом хирурга или лечащего врача.

Стабилизация цикла зависит от причин, вызвавших задержку. Если сбой связан со стрессом или резким снижением веса — менструация придет в норму и станет регулярной сразу же, как только пациентка наберет пару недостающих килограммов или пропьет курс успокоительных.

При сбоях гормонального фона врач назначит препараты, стабилизирующие его. В этом случае курс лечения займет не меньше полугода, и именно столько будет восстанавливаться нормальный цикл.

При обнаружении инфекции гинеколог назначит курс антибиотиков и свечи, препятствующие возникновению молочницы. После выздоровления овуляция должна возникнуть в первом же цикле после завершения курса.

Если после операции возникли спайки в трубах или обнаружились повреждения матки и яичников, лечение может быть достаточно долгим и длиться несколько лет.

Самолечением после лапароскопии заниматься не стоит. Это грозит не только сбоем цикла, но и проблемами в будущем.

Если месячные пропали после операции из-за стресса или сильной потери веса, необходимо пропить курс витаминов и добавить в рацион рыбу, морские водоросли, горький шоколад, цельнозерновой хлеб и бобовые.

Врач с большой долей вероятности назначит мягкие успокоительные — Персен или чаи из трав (валерьяну, пустырник, мяту или мелиссу). Также рекомендованы долгие пешие прогулки, чтение книг.

Через три месяца после операции полезно начать ходить в бассейн или плавать в море. Чаще всего этих мер бывает достаточно, чтобы цикл стабилизировался.

При гормональных сбоях врач скорее всего назначит Дюфастон. Он содержит большое количество прогестерона, препятствует повторному росту новообразования и стабилизирует цикл месячных. Курс лечения препаратом длительный, не меньше полугода.

Для мягкой гормональной терапии используют травы — красную щетку и боровую матку. Они содержат фитогормоны, которые крайне положительно действуют на организм женщины после операции.

Для того, чтобы восстановление после операции прошло быстрее и репродуктивная функция восстановилась полностью, необходимо изменить образ жизни:

бросить курить;
начать заниматься спортом;
отказаться хотя бы на время от жирной и тяжелой пищи;
снизить потребление алкоголя или вовсе оказаться от него.

При этих условиях и соблюдении всех предписаний врача менструальный цикл восстановится в срок до шести месяцев, по прошествии которых можно будет планировать беременность.

В видео рассказывается про лапароскопию кисты яичника и восстановительный период после нее:

источник

Для лечения многих серьезных гинекологических заболеваний или их диагностики, применяют лапароскопический метод. Месячные после проведения лапароскопии яичников, протекают у каждой женщины в зависимости от её индивидуальных особенностей. Для профилактики ранних осложнений, необходимо следить за изменениями в организме и возможными нарушениями менструального цикла, которые могут появиться после хирургического вмешательства. Лапароскопия редко ведет к неблагоприятным последствиям, но при выявлении отклонений, требуется консультация специалиста.

Лапароскопия – современный, малоинвазивный метод хирургии. Лапароскопическая операция хорошо востребована в гинекологии при заболеваниях яичников. С помощью неё может проводиться:

резекция (удаление части яичника);
аднексэктомия (удаление всего органа);
цистэктомия яичника (вылущивание кисты с сохранением органа).

Такие операции используются для лечения кисты, поликистоза, других видов образований. Лапароскопия позволяет диагностировать, выявить наличие заболевания, а также взять биопсию.

Лапароскопия яичника — хирургическая операция, требующая от хирурга скрупулёзности, внимательности. Удаление патологических образований должно производиться с помощью специального медицинского оборудования, а целостность здоровой части яичника не должна быть повреждена.

Категорически нельзя проводить лапароскопическое вмешательство во время десквамации эндометрия (период менструального кровотечения), потому что у женщины меняются показатели коагулограммы. Что означает снижение свертываемости крови. При хирургических манипуляциях, вследствие повреждения сосудов, кровопотеря неминуема. Следовательно, чтобы не допустить большой кровопотери, на фоне такого физиологического состояния, проведение данной процедуры недопустимо.

Каждый женский организм своеобразно реагирует на подобную операцию. Бывают случаи, когда процедура приводит к восстановлению месячных, в других случаях изменений не наблюдаются. Всё зависит от локализации операции.

В первый послеоперационный день появляются кровянистые выделения, длительность которых в норме составляет два или три дня. Далее, выделения приобретают желтый оттенок. При отсутствии болевых ощущений, естественным процессом является сдвиг, задержка менструального цикла и обильные месячные.

Как считают специалисты, первый день месячных – день проведения операции. Чаще всего месячные начинаются, как при обычном цикле женщины. Характер выделений кровянисто-слизистый, без явных изменений. Длительность их может составлять от двух до трёх недель, что совершенно нормальный процесс. Но если выделения стали зеленого или коричневого оттенка, с неприятным запахом, сопровождающиеся болью внизу живота, то это начало проявления воспаления или инфекции.

Если менструальный цикл задерживается на две или три недели, то беспокоиться не стоит, так как цикл восстановится и стабилизируется в течение времени. Причина такого нарушения — эмоциональное перенапряжение пациентки перед самой операцией, либо после воздействия наркоза. После лапароскопии яичников и маточных труб, месячные могут не появляться долгий период времени.

Заживление поврежденного яичника происходит значительно дольше кожных покровов. Поэтому обильные, яркие месячные без признаков воспаления, при первой менструации после хирургического вмешательства, не являются нарушением.

Если обильные месячные затянулись, то это свидетельствует о внутреннем кровотечении. Посещение врача в таком случае необходимо!

Для реабилитации женского организма, профилактики осложнений после устранения новообразования, пациентка должна оставаться в стационаре. Время выписки определяет врач. Обычно она не задерживается дольше суток, если ее здоровью ничего не угрожает, а результат проведенного ультразвукового исследования удовлетворителен.

Женщина может почувствовать, что во время месячных после выполнения лапароскопии болит яичник, заметить незначительные выделения коричневого цвета. Данные симптомы, как правило, проходят через один или два дня. Поэтому средства снимающие боль выписываются нечасто.

После выписки, в течение двух недель целесообразно снизить физические нагрузки, употребление алкогольных напитков и прием тяжелой пищи. Благоприятное действие на организм женщины оказывает свежий воздух и соблюдение полового покоя. Соблюдение рекомендаций приведёт к скорейшему выздоровлению пациентки.

При появлении новообразований на яичниках и женских патологий, чтобы снизить риск бесплодия или повысить шансы на беременность в большинстве случаев назначается лапароскопия. Благодаря данной операции возможно лечение:

кистозного образования;
эндометриоза яичника;
поликистоза;
спаечного процесса и других патологических образований.

Эндометриоз — заболевание, которое диагностируется и лечится лапароскопией. После лечения данной патологии именно этим методом, может появиться ощущение боли и кровотечение, которое женщины принимают за менструацию. При обнаружении такой симптоматики специалист назначит консервативное лечение, которое восстановит гормональный фон.

Месячные после операции по удалению кисты яичника или лечения поликистоза, при назначенной гормональной терапии, восстанавливаются и приходят в положенный срок. Если в ближайшее время их появление не наступает, женщине рекомендуется зачатие ребенка. Такая рекомендация используется для предотвращения образования новых кистозных образований и для снижения риска рецидива спаечного процесса.

Главный признак нормализации функций репродуктивной системы — здоровые, соответствующие нормам месячные. Но не всегда и не у всех женщин, после такого малоинвазивного метода как лапароскопия, менструация в норме. Цикл может сбиться, либо совсем отсутствовать. Следует знать этиологию нарушения и меры, необходимые при аменореи (отсутствии).

Причины нарушений зависят от работы проделанной хирургом и его профессионализма. А также важную роль играют особенности женского организма:

возраст;
гормональный фон;
состояние здоровья.

В медицинской практике отмечаются случаи, когда отсутствие менструального кровотечения объясняется повреждением целостности яичника. По мнению врачей, нарушение менструальной функции обусловлено слабым иммунитетом, стрессами, депрессиями и нарушением психологического состояния до операции и после.

Любой женщине следует контролировать менструальный цикл, а также следить за всеми изменениями. Характер, количество, цвет, запах, консистенция выделений, общие нарушения в организме – эти симптомы важны для установления причины и постановки диагноза. Не стоит заниматься самолечением.

Когда после операции по удалению яичников долго нет месячных гинеколог, назначает консервативную терапию, в которую входит прием препаратов, стимулирующих овуляцию. Если причина в пониженном иммунитете, женщина должна пройти курс витаминотерапии, который способен пополнить организм недостающими витаминами, улучшая функцию иммунной системы.

Эффективным методом, когда после лапароскопии кисты яичника нет месячных, значится забеременеть в ближайшие полгода.

Лапароскопия, с точки зрения психики, сложно переносится женщинами, поэтому требуется консультация психолога.

При осмотре женских органов изнутри гистероскопией, можно диагностировать и тут же удалить различные патологии. После осмотра и исследования половых органов женщины, без повреждения оболочек, менструальный цикл останется без изменений. Если цель гистероскопии – лечение поликистоза яичников, то после гормональной терапии менструация восстановится.

Для лечения гиперплазии эндометрия матки назначается хирургическая гистероскопия. После неё может открыться кровотечение, которое нельзя путать с началом месячных.

Причины, при которых отсутствуют месячные, не всегда бывают связаны с лапароскопической процедурой. Менструация – сложный процесс женского организма. К сдвигу, задержке, отсутствию, другим изменениям этого процесса приводят факторы и сбои в организме. Нельзя забывать — правильно восстановить, выровнять менструальный цикл поможет лечение назначенное гинекологом.

источник

От заболеваний половой сферы страдает множество женщин. Последствия таких патологий приводят к бесплодию и другим опасным осложнениям. В большинстве случаев врачам приходится прибегать к хирургическому вмешательству, чтобы избавить женщин от недугов приносящих физическое и моральное мучение.

Благодаря достижениям современной медицины и эволюции ее из полостных операций в малоинвазивные методы, большинство женщин были избавлены от неудобств и затяжного восстановительного периода. К таким методикам относится лапароскопия (осмотр и операции в брюшной или тазовой области).

После проведения этого щадящего лечения для многих пациенток в разы уменьшается восстановительный период и болевые ощущения во время него. Но для каждой все же восстановление после операции происходит в индивидуальном порядке. А так как в большинстве случаев преследуется цель забеременеть и выносить здорового ребенка, то важным становится выяснить, когда наступят месячные после лапароскопии и как определить, нормализовались ли репродуктивные функции?

Принцип лапароскопии заключается в возможности проведения исследования или оперативного вмешательства, не прибегая к полному открытию брюшной полости. Такой способ позволяет провести диагностический анализ наличия заболеваний, и при необходимости сразу же произвести их хирургическое лечение.

С успехом данная методика позволяет выявить и избавить пациенток:

трубной непроходимости;
миомы матки;
эндометриоза;
кист яичников;
спаечного процесса;
внематочной беременности.

Благодаря излечению от таких заболеваний у женщины в разы повышаются шансы забеременеть и стать счастливой матерью. И как из одних составляющих полного успеха после применения лапароскопического метода является внимательное отношение врачей и самих пациенток к процессу восстановления. Для этого рекомендуется скрупулезно отслеживать все проявления после операции и тщательно контролировать менструальный цикл.

Несмотря на то что лапароскопия – малоинвазивный метод, при котором вместо открытой операции производится всего лишь три небольших прокола брюшной стенки, каждый организм его воспринимает по-разному. А также оперативное вмешательство на различных органах женской половой сферы может проявиться в различных вариациях.

Одним из самых важных признаков нормализации репродуктивной функции женского организма являются своевременные и отвечающие нормам месячные. По виду и характеру протекания месячных после лапароскопии специалистам несложно сделать выводы о состоянии здоровья женщины и необходимости назначения дальнейшего лечения.

Влияние лапароскопии на женский организм, как правило, индифферентно, но зависимо от того, на какой орган была направлена операция. При заболеваниях репродуктивной системы и благоприятного прогноза чаще всего месячные после лапароскопии становятся регулярными и приходят в норму.

А в отдельных случаях не происходит никаких изменений. Так, после лапароскопии аппендицита ход менструаций не меняется, а если и наблюдаются какие-либо сбои, то это могут быть последствия волнения перед операцией или реакция организма на применение анестезии.

Лапароскопический метод считается безопасной и относительно безболезненной процедурой. Зачастую для полного прихода в норму женщине достаточно двух недель. А месячные не подвергаются заметным изменениям – это связано с проведением лапароскопии в определенные дни менструального цикла.

Кровь или кровянистые выделения умеренного количества идут, как правило, в первые два или же три дня после операции. Это считается абсолютно нормальным проявлением, связанным с нарушением целостности органов: яичников, матки или фаллопиевых труб.

Позже выделения становятся сукровичными и постепенно приобретают желтоватый оттенок. Возможно незначительное изменение цикла. Обильные менструации не стоит рассматривать как патологию.

Нормой после лапароскопии считается: сдвиг месячных на несколько дней, длительная задержка, скудные или обильные месячные. Если эти проявления не отягощены различными осложнениями, не присутствуют сильные боли, то они не должны вызывать опасения, но посещение гинеколога для регулярного осмотра обязательно.

Специалисты считают первым днем нового менструального цикла день проведения лапароскопии, поэтому месячные обычно начинаются, как и при стандартном цикле пациентки. Скорее всего, они будут проходить без видимых изменений, и сопровождаться выделениями слизистого характера.

Выделения после вмешательства начнутся сразу же и могут продолжаться две-три недели, что считается естественным процессом. Если же выделения станут приобретать коричневатый или зеленоватый оттенок и неприятный запах, то стоит насторожиться – это может быть признак присоединения инфекции и начала воспалительного процесса.

Задержка цикла сроком более трех недель может случиться из-за воздействия наркоза и стрессового состояния после перенесенной операции. После проведенной операции на маточных трубах или яичниках менструации могут не начинаться длительное время. Но при долгой задержке, наличии болезненных ощущений в нижней части живота и настораживающих выделениях необходимо обратиться за консультацией к гинекологу. В отдельных случаях лапароскопия становится составляющей гормонотерапии, поэтому отсутствие месячных, как до нее, так и после принято считать нормой.

Зная, что внутренние органы заживают гораздо дольше кожных покровов, также не стоит беспокоиться о наличии обильных месячных. Первые и даже вторые месячные после лапароскопического вмешательства могут быть яркие и довольно обильные. Это обусловлено процессом заживления повреждения внутренних органов, и опять же если не присоединяются признаки воспаления, то такой процесс считается нормой.

Гистероскопия – это микрохирургический осмотр матки, придатков и фаллопиевых труб, который позволяет сразу же удалить выявленные патологии. Такой метод считается более узконаправленным, чем лапароскопия, но не менее эффективным. И после него также может подвергаться изменениям менструальный цикл.

После гистероскопии, назначенной по поводу поликистоза (образования множественных кист) яичников, менархе пойдут после приема гормональных средств. Если же цель процедуры восстановить проходимость труб, то следует поспешить с беременностью, так как существует большая вероятность прогрессирования заболевания.

В случае когда месячные не начинаются длительное время, врачи назначают препараты для стимулирования овуляции. При помощи гистероскопии берут на анализ биопсийный материал для диагностики онкологических процессов в репродуктивных органах, а также производят лечение эндометриоза. После процедуры может открыться кровотечение, которое пациентки часто принимают за обычные месячные.

В большинстве случаев месячные придут в норму после первых двух-трех месяцев, и это может зависеть от нескольких важных факторов. К ним относятся:

состояние гормонального фона;
общий статус здоровья пациентки;
возраст и физиологические особенности;
профессионализм хирурга, выполнявшего процедуры.

Практика показывает, что у многих прооперированных месячные наступают в положенные сроки, и нарушений цикла не отмечается. Лишь в определенных случаях месячные не приходят в норму или приходят, но гораздо позже. Зачастую это связано с ослаблением работы иммунной системы или вследствие перенесенного стресса.

Если по каким-либо причинам после лапароскопии или гистероскопии не наладился менструальный цикл и процедуры не принесли ожидаемого результата, не стоит отчаиваться. Для начала следует посетить своего лечащего врача, выслушать его рекомендации и точно следовать указаниям.

Скорее всего, специалист назначит консервативное лечение на основе приема гормональных препаратов для стабилизации функций эндокринной системы, что поспособствует выравниванию менструального цикла и восстановления репродуктивной способности женского организма.

источник

Реабилитационный период и самочувствие женщины во многом зависит от того, какая операция выполнялась ̶ лапароскопическая или лапаротомная.

В первые сутки сразу после выполнения операции женщина переводится в реанимационное отделение. Если вмешательство прошло без дополнительных осложнений или было лапароскопическим, срок пребывания может быть сокращён до 2-х часов. В это время женщина отходит от анестезии. Ей необходимо тщательное наблюдение для предупреждения осложнений.

Если операция лапароскопическая, уже через 2 часа разрешается вставать. Необходимость в обезболивании в этом случае меньше, женщина переносит вмешательство лучше. После лапаротомного вмешательства вставать можно через 6-8 часов. Первый подъём в любом случае нужно осуществлять в присутствии кого-то, поскольку практически всегда кружится голова, женщина даже может потерять сознание и упасть.

В первые сутки запрещается принимать пищу для того, чтобы избежать пареза кишечника – грозного осложнения, который может усложнить течение послеоперационного периода.

Проводятся следующие виды лечения:

инфузионная терапия;
обезболивание;
антибиотикопрофилактика;
если кровопотеря была большой, могут переливаться компоненты крови.

Первые пять дней женщина проводит в стационаре, а если послеоперационный период протекает без осложнений, возможна выписка домой. После лапароскопической операции срок пребывания в больнице может быть укорочен до 3-х дней.

Со вторых суток разрешается вставать и активно двигаться. Это профилактика образования спаек.

Первое время по мере необходимости и согласно самочувствию женщины продолжается вся необходимая терапия. Регулярно заменяется повязка и проводится обработка послеоперационной раны. Если установлены дренажи, отслеживается оделяемое, а сами они обычно удаляются на 3-5-е сутки. При необходимости на 5-7-ой день снимаются швы.

В первую неделю после удаления кисты яичника часто у женщины начинаются кровянистые выделения из половых путей. Это реакция на подобное серьезное вмешательство. Выделения следует считать месячными, независимо от того, какой день цикла был в это время. Следующие менструации придут приблизительно через 28-30 дней.

Диета в период восстановления:

в первые сутки необходимо придерживаться голода;
со вторых можно употреблять йогурты, нежирные бульоны, отвары;
если кишечник работает, что подтверждают выходящие газы, можно добавлять в рацион каши, нежирное мясо, тушёные овощи;
на 4-5-е сутки разрешён обычный рацион, но следует исключить жареное, жирное, солёное, копчёное, острое и другие виды раздражающей кишечник пищи.

В случае послеоперационных осложнений или тяжёлого состояния женщины рацион устанавливается в индивидуальном порядке.

Рекомендации после выписки:

нельзя поднимать более 5 кг на протяжении 3-6-ти месяцев;
следует воздержаться от половых контактов в течение минимум месяца;
полезно принимать витамины, гормональные препараты для скорейшего выздоровления;
следует избегать стрессовых ситуациях, физического и психоэмоционального переутомления;
о беременности разрешается задуматься не ранее, чем через 3 месяца.

Рекомендованы прогулки на свежем воздухе

Для профилактики осложнений в раннем послеоперационном периоде и ещё некоторое время после необходимо соблюдать предписанное лечение.

В первую неделю после удаления кисты яичника возникает необходимость в таблетках, уколах:

антибиотики для профилактики инфекционных осложнений;
обезболивающие и противовоспалительные для улучшения общего самочувствия, снятия неприятных ощущений в области раны;
кровоостанавливающие для предупреждения капиллярного кровотечения.

Уже после выписки часто рекомендуется приём следующих лекарств:

препараты магния для нормализации сна и работы нервной системы, например, «Магвит», «Магнефар»,» Магний В6»;
регулирующие свёртывание крови для профилактики тромбозов, особенно если проводилось переливание крови, например, ¼ таблетки «Аспирина» и другие лекарства на его основе;
витамины для регуляции и восстановления менструального цикла;
антибиотики для профилактики послеоперационных осложнений инфекционного характера, особенно если рана плохо заживает, или девушка входит в группу риска (например, страдает от сахарного диабета);
ферментные препараты для профилактики спайкообразования, принимать их необходимо не менее месяца, например, «Вобэнзим», «Лидаза» и другие.

Лечение после удаления кисты яичника включает приём гормональных препаратов сроком минимум на 3 месяца, можно и больше. Часто назначается «Регулон», «Новинет», «Диане-35», «Джес», «Ярина» и другие.

Если устанавливается факт эндометриоидной кисты, то гормональное лечение более серьёзное и продолжительное. Используются следующие группы препаратов:

агонисты и антагонисты гормонов гипоталамуса: «Бусерелин», «Диферелин», «Золадекс»;
гестагены: «Дюфастон», «Визанна», внутриматочная система «Мирена».

Гормоны после удаления эндометриоидной кисты назначаются для профилактики рецидива такого вида опухоли, как эндометриоз.

После лечения и выписки из стационара девушка ещё некоторое время находится под контролем гинеколога по месту жительства, при необходимости продолжается больничный лист. Через 2-3 месяца рекомендуется пройти контрольное обследование у врача, в том числе сделать УЗИ органов малого таза. В дальнейшем ведётся наблюдение в обычном порядке.

Возможные осложнения после удаления кисты яичника:

Температура. В первые сутки-трое допускается повышение температуры тела, это нормальная реакция на проводимое вмешательство. Она может свидетельствовать о развитии осложнений воспалительного характера. Если температура повышается после периода нормальных значений, это один из первых симптомов развития абсцесса, например, между петлями кишечника, в малом тазу и других местах. Это может быть и признаком оставленного инородного тела – тампона, марли и т. п.
Выделения и месячные. Сразу или через несколько дней после удаления кисты яичника могут появиться кровянистые выделения. Это менструальноподобная реакция, своеобразный ответ яичников на вмешательство. Следующие месячные можно ожидать через 28-30 дней даже в том случае, если они недавно были.
Боли. Интенсивность и характер во многом зависят от вида операции. После лапароскопии они менее интенсивные, чем после лапаротомии. Для снятия неприятных ощущений назначаются препараты: обезболивающие и противовоспалительные при умеренных, наркотические при сильных болях. Обычно через 2-3 недели всякая боль проходит, может оставаться некоторое время, снижается чувствительности в области рубца.

Припухлость в районе пупка. В первую очередь подобные симптомы должны насторожить в пользу пупочной грыжи. В некоторых случаях она может быть следствием плохого заживления послеоперационного рубца. Если же припухлость обнаруживается сразу после операции, возможно, это отёк тканей, связанный с их травмированием. В этом случае все симптомы должны пройти по мере выздоровления.

Что касается беременности, во многом шансы зависят от объёма и кратности вмешательства, а также от других показателей. Чаще всего проблем не возникает. Чтобы оценить овариальный резерв (запас яйцеклеток), рекомендуется сдать анализ крови на АМГ (антимюллеров гормон). В норме его показатели должны быть выше 2,5 нг/мл. Снижение свидетельствует о возможных проблемах и требует дальнейшего обследования.

Особенно опасны в работе репродуктивной функции эндометриоидные кисты, поскольку:

их оперируют чаще лапароскопически, при этом выжигая «ложе», что приводит к удалению здоровой яичниковой ткани;
часто это двусторонние образования;
эндометриоидные кисты склонны рецидивировать, в результате чего приходится удалять их повторно.

Удаление эндометриоидной кисты

Если девушка планирует беременность, и ей предлагают удалить эндометриоидные кисты, следует пройти консультацию у репродуктолога, особенно если операция повторная. Возможно, будет рекомендовано сдать генетический материал (яйцеклетки) и только после этого соглашаться на операцию.

Чем шире объём операции, тем больше страдает репродуктивная функция. Например, если удаляется только капсула кисты, риски осложнений малые, если придатки целиком, они выше. В случае, когда к этому добавляется возраст женщины (после 35-ти), шансы стать матерью заметно снижаются.

Читайте подробнее в нашей статье о том, что будет после удаления кисты яичника.

Реабилитационный период и самочувствие женщины во многом зависит от того, какая операция выполнялась ̶ лапароскопическая или лапаротомная. Первый вариант предпочтительнее по многим параметрам, однако специальная аппаратура и обученный персонал есть не везде.

Сразу после выполнения операции женщина переводится в реанимационное отделение, как правило, на сутки. Если вмешательство прошло без дополнительных осложнений или было лапароскопическим, срок пребывания может быть сокращён до 2-х часов. В это время женщина отходит от анестезии. Ей необходимо тщательное наблюдение для предупреждения осложнений, в первую очередь, кровотечения.

Если операция лапароскопическая, уже через 2 часа разрешается вставать. Необходимость в обезболивании в этом случае меньше, женщина переносит вмешательство лучше. После лапаротомного вмешательства вставать можно через 6-8 часов. Первый подъем в любом случае нужно осуществлять в присутствии кого-то, так как практически всегда кружится голова, женщина даже может потерять сознание и упасть.

В первые сутки запрещается принимать пищу для того, чтобы избежать пареза кишечника ̶ грозного осложнения, которое может усложнить течение послеоперационного периода.

Проводятся следующие виды лечения:

инфузионная терапия;
обезболивание;
антибиотикопрофилактика;
если кровопотеря была большой, могут переливаться компоненты крови.

А здесь подробнее о том, что собой представляет лапароскопическое удаление кисты яичника и особенностях послеоперационного периода.

Обычно именно это время женщина проводит в стационаре, а если послеоперационный период протекает без осложнений, возможна выписка домой. После лапароскопической операции срок пребывания в больнице может быть укорочен до 3-х дней.

Со вторых суток разрешается вставать и активно двигаться. Это профилактика образования спаек. В это время можно начинать есть бульоны, йогурты. А затем, по мере восстановления, можно начинать есть пищу, которую предлагают в больнице.

Первое время, согласно самочувствию женщины, продолжается вся необходимая терапия. Регулярно заменяется повязка и проводится обработка послеоперационной раны. Если установлены дренажи, отслеживается оделяемое, а сами они обычно удаляются на 3-5-е сутки. При необходимости на 5-7-ой день швы снимаются.

В первую неделю после удаления кисты яичника часто у женщины начинаются кровянистые выделения из половых путей. Это реакция на серьёзное вмешательство. Выделения следует считать месячными, независимо от того, какой день цикла был в это время. Следующие менструации придут приблизительно через 28-30 дней.

Особых правил питания в послеоперационном периоде соблюдать не нужно. Основные ограничения связаны с перенесенным вмешательством. Они следующие:

в первые сутки необходимо придерживаться голода, это необходимо для восстановления работы кишечника и на случай неожиданных осложнений;
со вторых суток можно начать употребление йогуртов, нежирных бульонов, отваров;
если кишечник работает хорошо, что подтверждают выходящие газы, можно добавлять в рацион каши, нежирное мясо, тушёные овощи;
с 4-5-х суток разрешён обычный рацион, но следует исключить жареное, жирное, солёное, копчёное, острое и другие виды раздражающей пищи.

В случае послеоперационных осложнений или тяжелого состояния женщины восстановление после удаления кисты яичника затягивается, рацион устанавливается в индивидуальном порядке.

Еще некоторое время после операции по удалению яичника важно бережно к себе относиться. Рекомендации следующие:

нельзя поднимать более 5-ти кг на протяжении 3-6 месяцев;
следует воздержаться от половых контактов в течение минимум месяца;
полезно принимать витамины, гормональные препараты для скорейшего выздоровления;
следует оберегать себя от стрессовых ситуациях, физического и психоэмоционального переутомления;
о беременности разрешается задуматься не ранее, чем через 3 месяца.

Смотрите в этом видео о рекомендациях, которые следует соблюдать после лапароскопической операции по удалению кисты ячиника:

Для профилактики осложнений в раннем послеоперационном периоде и ещё спустя некоторое время необходимо соблюдать предписанное лечение.

В первую неделю после удаления кисты яичника возникает необходимость в приёме следующих лекарств в виде таблеток и уколов:

антибиотики для профилактики инфекционных осложнений;
обезболивающие и противовоспалительные для улучшения общего самочувствия, снятия неприятных ощущений в области раны;
кровоостанавливающие для предупреждения капиллярного кровотечения.

Уже после выписки часто рекомендуется приём следующих лекарств:

препаратов магния для нормализации сна и работы нервной системы, например, «Магвит», «Магнефар», «Магний В6»;
регулирующих свертывание крови для профилактики тромбозов, особенно если проводилось переливание крови, например, ¼ таблетки «Аспирина» и других лекарства на его основе;
витаминов для регуляции и восстановления менструального цикла;
антибиотиков для профилактики послеоперационных осложнений инфекционного характера, особенно если рана плохо заживает, или девушка входит в группу риска (например, страдает от сахарного диабета);
ферментных препаратов для профилактики спайкообразования (принимать их необходимо не менее месяца), например, «Вобэнзима», «Лидазы» и других.

Помимо основных препаратов, лечение после удаления кисты яичника включает приём гормональных препаратов. Назначаются оральные контрацептивы сроком минимум на 3 месяца или больше. Они выполняют несколько функций:

предохраняют от беременности, что важно, так как организму необходимо восстановиться;
дают отдохнуть яичникам, что предотвращает образование новых кист, предупреждают гормональные сбои;
налаживают менструальный цикл.

Начинать принимать их можно сразу после операции.

Препараты подбираются с учётом конституции женщины. Часто назначается «Регулон», «Новинет», «Диане-35», «Джес», «Ярина» и другие.

Если устанавливается факт эндометриоидной кисты, то назначается гормональное лечение более серьёзное и продолжительное. Используются следующие группы препаратов:

агонисты и антагонисты гормонов гипоталамуса: «Бусерелин», «Деферелин», «Золадекс» и другие;
гестагены: «Дюфастон», «Визанна», внутриматочная система «Мирена».

После лечения и выписки из стационара девушка ещё некоторое время находится под контролем гинеколога по месту жительства, при необходимости продолжается больничный лист. Полное восстановление после удаления кисты яичника наступает через 2-3 месяца, в это время рекомендуется пройти контрольное обследование у врача, в том числе сделать УЗИ органов малого таза. В дальнейшем наблюдение идёт в обычном порядке.

Подобные оперативные вмешательства не считаются сложными, относятся к разряду частых и стандартных. Однако не все клинические ситуации стандартные, в ряде случаев могут возникать осложнения.

В первые сутки-трое после удаления кисты яичника допускается повышение температуры тела, это нормальная реакция на проводимое вмешательство. В дальнейшем повышенные её значения может свидетельствовать о развитии осложнений в первую очередь воспалительного характера.

Если температура повышается после какого-то периода нормальных значений, это один из первых симптомов развития абсцесса, например, между петлями кишечника, в малом тазу и в других местах. Также это может быть признаком оставленного инородного тела ̶ тампона, марли и т.п.

Высокая температура в послеоперационном периоде требует тщательного обследования женщины и установления причины состояния. В некоторых ситуациях необходимо повторное хирургическое вмешательство.

После подобных вмешательств часто нарушается менструальный цикл. Сразу или через несколько дней после удаления кисты яичника могут появиться кровянистые выделения. Это менструальноподобная реакция, своеобразный ответ яичников на вмешательство. Следующие месячные следует ожидать через 28-30 дней даже в том случае, если они недавно были.

Интенсивность и характер во многом зависят от вида операции. После лапароскопии по поводу удаления кисты яичника боли менее интенсивные, чем после лапаротомии. Связано это с тем, что в первом случае травмируется меньшее количество тканей.

Для снятия неприятных ощущений могут назначаться различные группы препаратов:

обезболивающие и противовоспалительные при умеренно выраженном характере болей;
наркотические при сильных болях, которые могут быть в первые сутки после лапаротомной операции.

Постепенно выраженность неприятных ощущений в области раны уменьшается. Обычно через 2-3 недели всякая боль проходит, может лишь оставаться ещё некоторое время, снижается чувствительности в области рубца.

В первую очередь подобные симптомы должны насторожить в пользу пупочной грыжи. В некоторых случаях она может быть следствием плохого заживления послеоперационного рубца.

Если же припухлость обнаруживается сразу после операции, возможно, это отёк тканей, связанный с их травмированием. В этом случае все симптомы должны пройти по мере выздоровления.

Доброкачественные новообразования яичников ̶ это зачастую удел молодых и ещё не рожавших девушек. Поэтому для них актуальным вопросом остается вероятность беременности после удаления кисты яичника. Во многом шансы зависят от объёма, кратности вмешательства, а также от других показателей. Чаще всего проблем не возникает.

Особенно опасны в плане дальнейшей репродуктивной функции эндометриоидные кисты. Это связано со следующим:

их удаляют чаще лапароскопически, при этом выжигая «ложе», что приводит к удаление здоровой яичниковой ткани;
часто это двусторонние образования;
эндометриоидные кисты склонны рецидивировать, в результате чего приходится удалять их повторно.

Помимо этого, в целом после удаления кисты проблемы с беременностью могут возникать из-за спаечного процесса. Вероятность его развития зависит от индивидуальных особенностей организма.

Чем шире объём операции, тем больше страдает репродуктивная функция. Например, если удаляется только капсула кисты, риски осложнений малы, если придатки целиком ̶ выше. В случае, когда к этому добавляется возраст женщины (после 35-ти лет), шансы стать матерью заметно снижаются.

А здесь подробнее о проявлениях воспаления кисты яичника.

Если новообразования яичников не проходят после консервативного лечения, их в обязательном порядке следует удалять. Ни один врач до этого момента не может быть уверен в том, что новообразование носит доброкачественный характер. Реабилитация после операции во многом зависит от метода хирургического вмешательства, наличия осложнений, индивидуальных особенностей организма женщины.

Если операция проводится в плановом порядке, следует тщательно обдумать возможные особенности репродуктивной функции в дальнейшем и при необходимости пройти дополнительные консультации у специалистов.

Смотрите в этом видео о подходах в лечении эндометриоидной кисты яичника:

Зачастую месячные при кисте яичника идут с задержками, сбоями, сгустками. Но на их характер влияет вид образования, а также факторы, которые привели к его появлению.

Можно вылечить кисту яичника без операции, однако для начала необходимо точно знать, что она не несёт угрозы организму. Есть специальная медикаментозная терапия, а также народные методы.

Если выявляют опухоль во влагалище, не стоит сразу паниковать, поскольку они могут быть доброкачественными и злокачественными. По расположению бывают внутри на стенках, у входа, на культе, возле влагалища. Симптомы при малых размерах отсутствуют. Лечение подразумевает удаление.

Если проводилась лапароскопия кисты, послеоперационный период играет важную роль в процессе восстановления организма. Именно от того, насколько правильно он проведен, зависит, будут ли осложнения после.

источник