После удаления кисты копчика появилась дырка

Врожденная аномалия эпителиальная копчиковая киста, она же киста копчика характерна отсутствием симптомов до возникновения свищей в зоне отверстия, находящегося примерно посередине ягодичной линии.

Кроме того, в кистозной полости могут появиться образования в проекции крестца и копчика, которые состоят из клеток кожи. Эти образования напоминают инфильтрат или абсцесс. Киста копчика быть разных размеров, от весьма маленьких до широких, хорошо определяемых невооруженным взглядом. Продолжительное время киста копчика может никак не проявлять себя и не беспокоить больного. Но в случае, возникновения первых симптомов этой патологии, при которых ощущаются острые боли, появляется свищ и заболевание переходит в острую стадию, врачи советуют удалять кисту копчика.

Лечение кисты копчика и заключается в хирургическом вмешательстве. оперативное. Абсцессы и свищи следует срочно удалять оперативным путем, причем в процессе операции совместно с копчиковым ходом удаляются и все его отверстия и ответвления.

Применяются два основных способа осуществления операции по удалению копчикового хода. Начальная стадия операции в обоих способах одинакова, это удаление кисты здесь различаются заключается лишь методы сшивания раны. В первом методе края раны пришиваются ко дну, а второй способ заключается в открытом ведении раны. Вторая методика характерна длительным заживлением раны, длящемся до полутора месяцев.

Однако здесь имеется и ряд преимуществ, например, легкая переносимость, минимальные боли, больной в состоянии быстро вернуться к привычному образу жизни, малый процент рецидива.

Удаление кисты копчика индивидуально для каждого больного, это касается и времени проведения операции, и ее сложности.

На второй день после проведения операции больной уже принимает специальные ванны, которые благоприятствуют быстрому заживлению раны. После ванны обязательно накладывается стерильная повязка, на которую нанесена заживляющая мазь, это может быть левомеколь, либо постеризан. Однако, после удаления кисты копчика необходимы регулярные посещения больным лечащего врача.

Факторы проявления кисты копчика являются не соблюдение гигиенических норм, травмы, переохлаждение, после чего и начинается активация воспалительных процессов кисты копчика. Близкое расположение с задним проходом, отличающимся обилием патогенной микрофлоры обуславливает ускоренное распространение инфекции.

вид услуги:Лечебные, категория услуг:Операции и манипуляции проктологические

Основной этап операции – иссечение хода с участком расположенной над ним кожи и подкожной клетчатки в пределах здоровых тканей. В настоящее время существует несколько методик хирургического удаления ЭКХ, основным отличием которых является только метод завершения операции:

полное ушивание послеоперационной раны

частичное ушивание послеоперационной раны

подшивание кожи к дну раны

Отдаленные результаты хирургического лечения при различных вариантах операций абсолютно одинаковы. Выбор метода завершения операции остается за хирургом и зависит от степени выраженности воспалительных изменений, наличия и количества вторичных свищевых ходов, гнойных выделений из них и т.д. В целом, ушитые и частично ушитые раны заживают быстрее открытых, но при этом отмечается намного более выраженный болевой синдром и периодически возникающие осложнения в раннем послеоперационном периоде, связанные с заживлением ран. Открытые раны заживают вторичным натяжением, поэтому сроки заживления увеличиваются, но при этом раны практически не болят, за ними проще ухаживать, что позволяет раньше выписывать больных из стационара на амбулаторное лечение.

Кроме вышеперечисленных различий в методике проведения операции, возможно применение различных режущих инструментов – скальпеля, электрокоагулятора, лазера, ультразвукового скальпеля. Отдаленные результаты хирургического лечения при применении различного режущего инструмента также абсолютно одинаковы.

Операция является единственным вариантом лечения эпителиального копчикового хода и показана сразу после постановки диагноза, как правило, при развитии его острого или хронического воспаления, поскольку до этого заболевание протекает бессимптомно.

Иногда, при развитии выраженного гнойного воспаления, вмешательство разбивается на два этапа. Первым этапом проводится вскрытие и дренирование гнойной полости. После стихания воспалительной реакции, через 1-3 месяца, пациент направляется на плановое иссечение ЭКХ.

На фотография (сверху вниз) представлены этапы проведения открытого варианта операции:

в свищевой ход введен зонд

копчиковый ход прокрашен (маркирован)

этап иссечения ЭКХ электроскальпелем

вид послеоперационной раны

Чаще всего операция проводится под общим (внутривенным) обезболиванием.

В некоторых случаях, при небольших размерах хода или при наличии сопутствующих заболеваний, являющихся противопоказанием к проведению наркоза, возможно выполнение вмешательства под местной анестезией. Среднее время выполнения операции – 10-20 минут. В нашей клинике принято выполнять хирургическое лечение в положении пациента лежа на левом боку. Возможно также положение больного по Депажу – на животе с приподнятым тазом, опущенными и разведенными в стороны ногами.

После стандартной обработки операционного поля выполняется исследование копчикового хода металлическим зондом (зондирование) для уточнения его величины и расположения. Если ход хорошо проходим, далее выполняется его прокрашивание (маркировка), что существенно облегчает следующий, основной, этап операции – иссечение эпителиального копчикового хода с прилежащим участком кожи и подкожной клетчатки. Если на этом этапе по каким-либо причинам участок хода оставляется, то в дальнейшем это, как правило, приводит к рецидиву заболевания. Следующим этапом электроинструментом коагулируются кровоточащие сосуды, рана промывается растворами антисептиков, в нее устанавливается тампон с мазью и на этом операция завершается.

Проведение операции требует госпитализации в стационар на 1-2 недели, в зависимости от размеров послеоперационной раны и ряда других факторов. В стационаре пациент получает (при необходимости) обезболивающие препараты и местное лечение (перевязки).

Период полного заживления раны около 3-6 недель. После выписки восстановительный период, в течение которого трудоспособность будет снижена – 1-2 недели.

Осложнения после иссечения эпителиального копчикового хода встречаются крайне редко, особенно в специализированных проктологических клиниках. Из возможных ранних послеоперационных осложнений – различные проблемы с заживлением ран, в основном неопасные, но увеличивающие восстановительный период. В отдаленные сроки – рецидивы заболевания, при оставлении участков эпителиального хода во время операции.

На рисунке видны 3 первичных отверстия, через которое проведен зонд по свищевому ходу и выведен через вторичное отверстие.

Эпителиальный копчиковый ход, по-другому — киста копчика, дермоидная киста, свищ копчика, пилонидальный синус и т.д. Суть этого заболевания заключается в том, что при эпителиальном копчиковом ходе строго посередине ягодичной линии на расстоянии обычно от 2—3 до 7—9 см от края ануса должно быть как минимум одно отверстие (фото 1, 2), часто их бывает больше (фото 3—6). Это т. н. первичное (ые) отверстие (я) эпителиального копчикового хода — причина и, если хотите, «начало» этой болезни. Каким образом у человека появляется это злополучное первичное отверстие, сказать сложно. Одни специалисты считают копчиковую кисту приобретенной, другие — врождённой. Отверстие это может быть точечным, едва заметным, иногда широким, в виде воронки. Редко встречается пучок волос, выходящий из него (фото 4). Болеют чаще люди молодого возраста, после 45 лет эта болезнь практически не встречается.

По разным причинам, как, например, травма копчика, охлаждение, гриппозное состояние, а иногда без видимой причины, инфекция через первичное отверстие проникает вглубь, в ткани, и начинается воспалительный процесс в области крестца и копчика. Появляются сильные боли, припухлость и покраснение в проекции первичного отверстия или рядом, которые вынуждают обратиться больного к врачу. В таких случаях говорят об острой стадии заболевания, и больной при этом, как правило, впервые узнает о копчиковой кисте. Абсцесс в области копчика подлежит обязательному вскрытию. Боли после вскрытия абсцесса сразу проходят, наступает облегчение. В последующем у больного формируются свищи с гнойным или гноевидным отделяемым (фото 3, 4, 5). Наступают проблемы с гигиеной, пачкается бельё, могут быть боли в крестцово-копчиковой области. Если свищи сами закрываются, вернее, прикрываются, то скапливающийся внутри гной вызывает очередное обострение по типу абсцесса копчиковой области.

В ряде случаев после вскрытия абсцесса крестцово-копчиковой области рана закрывается без формирования свища, и наступает мнимый период благополучия (фото 6). Сохраняется очаг дремлющей хронической инфекции в эпителиальных копчиковых ходах, который обычно дает повторное обострение с образованием абсцесса, а иногда и флегмоны. В промежутках между обострениями больного могут беспокоить периодические тупые боли или дискомфорт в области копчика, особенно при сидении, иногда выделения из первичных отверстий хода.

Наименование услуги	Цена в рублях
Вскрытие нагноившегося эпителиального копчикового хода	4800,00
Иссечение эпителиальных копчиковых ходов, открытая операция — длина хода до 2 см.	18400,00
Иссечение эпителиальных копчиковых ходов, открытая операция — длина хода до 5 см.	25600,00
Иссечение эпителиальных копчиковых ходов, открытая операция — длина хода свыше 5 см.	29500,00
Хирургическое лечение обширного поражения крестцово-копчиковой зоны	40000,00

ЛЕЧЕНИЕ ЭПИТЕЛИАЛЬНОГО КОПЧИКОВОГО ХОДА

Лечение эпителиального копчикового хода на сегодняшний день только хирургическое, и только радикальное хирургическое вмешательство позволяет полностью излечить больного. Операция заключается в удалении основного эпителиального копчикового хода (кисты копчика) вместе со всеми первичными отверстиями и со всеми его ответвлениями. На сегодняшний день существует целый ряд оперативных вмешательств, цель которых, с одной стороны, — радикально иссечь весь патологический очаг, с другой стороны — ушить рану тем или иным способом. Первая часть операции по удалению обязательна для всех методик, без этого выздоровления не будет. Вторая часть операции — ушивание раны — каждым хирургом решается по-своему. Если для условиях стационарного лечения кисты копчика вполне адекватной является методика подшивания краев раны ко дну, то для амбулаторной колопроктологии наиболее приемлемым оказался метод открытого ведения раны. Этот способ, как и другие, имеет свои преимущества и недостатки. Преимущества следующие: минимальные боли после операции по удалению копчиковой кисты, лёгкая переносимость, ранняя активность больного (хотя сидеть первые недели больно) и, самое главное, в отличие от всех других методик — минимальный процент рецидива кисты копчика. Недостаток один — длительные сроки заживления раны, в среднем 5—6 недель. Нивелируется этот недостаток тем, что, начиная с 3-й недели, больной, в принципе, трудоспособен.

В послеоперационном периоде больной в течение нескольких часов находится под наблюдением медперсонала Центра до полной нормализации общего состояния. Через 4—5 часов проводится завершающий осмотр, меняется повязка, даются подробные рекомендации по активности, питанию, уходу за раной, и больной отпускается домой. Необходимости в приёме анальгетиков обычно не бывает. Со 2 суток после операции по удалению эпителиального копчикового хода больные дважды и более в день начинают принимать теплые (больше горячие) лежачие ванны, которые улучшают самочувствие и ускоряют заживление раны.

После ванны накладывается повязка с мазью «Левомеколь» или «Постеризан». Раз в неделю до полного выздоровления больной приходит к нам в Центр на контрольный осмотр.

На фотографиях изображение эпителиального копчикого хода.

Эпителиальный копчиковый ход, по-другому— киста копчика, дермоидная киста, свищ копчика, пилонидальный синус и т.д.

Киста копчика (ЭКХ, эпителиальный копчиковый ход) – дефект развития мягких тканей, крестцово-копчиковый свищ, выявляется у молодых людей в возрасте от 15 до 30 лет. Также известен под названиями эпителиальная копчиковая киста, свищ копчика, пилонидальный синус.

ЭКХ — болезнь врожденная, но многие пациенты долгие годы не подозревают о своем заболевании и не предъявляют никаких жалоб. В начальном периоде заболевание протекает практически бессимптомно, могут присутствовать жалобы на скудные гнойные выделения, появляющиеся над задним проходом, также влажную кожу в межъягодичной области, анальный зуд. Только при развитии воспаления больные обращаются к врачу.

Эпителиальный ход – это узкая трубка на средней линии в складке между ягодиц, не связанная с копчиком или крестцом, конец которой располагается в подкожной клетчатке. Трубка открывается точечными отверстиями (1 или несколько) на коже — первичный эпителиальный ход.

Через точечные отверстия (входные ворота для инфекции) продукты жизнедеятельности эпителия, который выстилает этот ход, периодически выделяются наружу.

Когда происходит закупорка этих отверстий, или случаются их механические травмы, то содержимое скапливается в просвете хода, и возникает воспаление.
При воспалении ЭКХ расширяется, его стенка разрушается, к воспалительному процессу подключается жировая клетчатка. Гнойник зачастую достигает больших размеров, затем прорывается, образуя отверстие гнойного свища, которое называется вторичным отверстием.

Диагностика кисты копчика довольно проста, диагноз ставится по характерной для этого заболевания локализации процесса.

Пациенты предъявляют жалобы на ноющие или дергающие боли, дискомфорт при наличии опухоли в межъягодичной складке, гнойные выделения из отверстий.

Важным диагностическим признаком кисты копчика являются первичные свищевые отверстия в виде углублений различной величины, распологающиеся одно над другим по средней линии межъягодичной складки, на 2-3 см над задним проходом. Связи свища с прямой кишкой не бывает. В отдельных случаях первичные отверстия размещаются низко над задним проходом, и они походят на параректальные свищи.

Намного труднее диагностика гнойных осложнений ЭКХ. Нередко больных направляют на стационар с неправильным диагнозом: острый парапроктит, параректальный свищ, остеомиелит копчика, абсцесс копчика, что приводит к неэффективному лечению, продлевает нетрудоспособность пациентов, приумножает количество запущенных случаев. ЭКХ следует отличать от свища прямой кишки, доброкачественных кистозных образований, остеомиелита костей крестца и копчика, пиодермии со свищами. Поэтому для установки правильного диагноза необходима ректороманоскопия и зондирование хода.
ЭКХ по клинической картине делится на неосложненное и осложненное гнойным процессом заболевание.

Осложненный ЭКХ может находиться в стадии воспаления (острое или хроническое) и ремиссии.

При задержке отделения продуктов жизнедеятельности эпителия пациенты отмечают возникновение небольшого безболезненного инфильтрата с ровными контурами, который создает дискомфорт при движениях.

При инфицировании содержимого ЭКХ и остром воспалении появляется боль, поднимается температура тела, в месте инфильтрата кожа отекает, гиперемируется.

При хроническом воспалении наблюдаются скудные гнойные выделения из отверстий хода, без отека и гиперемии. Возле вторичных отверстий проявляются рубцовые изменения тканей. Некоторые вторичные отверстия зарубцовываются, через другие наблюдаются выделения.

При ремиссии воспаления в течение нескольких месяцев или лет вторичные отверстия ЭКХ зарубцовываются, при надавливании из первичных отверстий выделения не появляются.

Развившийся абсцесс может вскрыться самостоятельно или при помощи хирурга. Если происходит самостоятельное вскрытие, то боль исчезает, рана закрывается, наступает обманчивый период благополучия. При этом полного выздоровления не происходит, так как у пациента остается затухший временно очаг хронической инфекции, который часто дает через несколько месяцев или лет вторичное обострение с образованием свищей, абсцессов, флегмоны.

В промежутках затишья между обострениями пациентов беспокоят тупые ноющие боли или дискомфорт в районе копчика, часто в сидячем положении, выделения из первичных отверстий.

Для избавления от ЭКХ показана исключительно операция. Только радикальное хирургическое вмешательство полностью может излечить больного.
Оперативное вмешательство показано больным с неосложненным ЭКХ с того момента, когда можно заметить гнойные выделения из первичных отверстий, а также всем пациентам с воспалительно-осложненным ходом в любой стадии воспаления.

Подготовка перед операцией

Вечером накануне и утром в день операции — две очистительные клизмы.
В день операции – удаление волос с операционного поля. Обработка кожи 1% спиртовым раствором йода.
Операция осуществляется под спинальной анестезией. Врач также может выбрать внутривенный наркоз. Время операции: от 20 до 60 минут.
В процессе операции хирург удаляет эпителиальный канал со всеми первичными отверстиями и ответвлениями. При радикальном лечении прогноз благоприятный, операция переносится легко. Полное заживление послеоперационной раны происходит в течение месяца. Трудоспособность восстанавливается на сроке от 1 до 3-х недель после оперативного вмешательства.

В послеоперационном периоде пациент до суток может находиться в дневном стационаре до момента нормализации общего состояния. Постельный режим необходим в течение первых послеоперационных суток. На вторые сутки можно ходить, присаживаться — на 4-5 день, сидеть полноценно — на 6-7 день. Удаление швов рекомендовано на 10-14-й день. Медикаментозная терапия включает в себя послеоперационное принятие антибиотиков и обезболивающих препаратов, перевязки и физиолечение.

Если в течение 4-6 недель отсутствуют признаки рецидива, то пациент считается полностью здоровым.

Если не делать операцию

При отказе больного от операционного лечения вся крестцово-копчиковая область может быть поражена воспалительным процессом, который приведет к образованию вторичных свищей, открывающихся в крестцово-копчиковой области, на мошонке, промежности, в паху. Часто присоединяется пиодермия, грибковые поражения, осложняющие течение болезни. В итоге больной все равно соглашается на операцию, но в таких случаях приходится иссекать на большой площади пораженные ткани, иногда саму операцию разделяют на несколько этапов, больные выключаются из трудового процесса на очень длительное время.

Для исключения рецидивов только комплексный подход с правильным лечением позволяет достичь 100% выздоровления.

В нашей клинике вы получите грамотное комплексное лечение у врача-хирурга высшей квалификации, за плечами которого более 1000 операций.

При грамотном ведении послеоперационного периода и соблюдении всех предписаний врача никаких осложнений у наших пациентов не бывает.

И после операции вы будете находиться под нашим наблюдением, в любой день сможете связаться с доктором по телефону или посредством сети Интернет, задать интересующие вопросы и получить консультацию.

Частые вопросы про ЭКХ

Копчиковый ход фото

Киста копчика или эпителиальный копчиковый ход представляет собой врожденное заболевание, которое характеризуется образованием в верхней части межъягодичной складки под кожей полости в виде узкого канала в жировой клетчатке, выстланного эпителием. Причиной кисты копчика являются дефекты развития эмбриона.

Симптомы кисты копчика никак не проявляются, пока в области хода не начнется воспалительный процесс. В этом случае возникают боли в области крестца и выделения из первичного отверстия копчикового канала.

Единственный метод лечения кисты копчика – хирургический.

Эпителиальный копчиковый ход образуется в результате нарушений, возникающих при развитии хвостового отдела эмбриона.

Данный вид аномалии развития не редкость. Неосложненная киста копчика наблюдается у 1 из 300-500 человек.

Непосредственными причинами кисты копчика большинство колопроктологов считает:

Неправильный рост волос. Обильный волосяной покров при глубокой межъягодичной складке приводит к врастанию волос и, как следствие, развитию кисты;
Травмы крестцово-копчиковой области;
Сидячий образ жизни;
Воспаления потовых желез и волосяных фолликул в районе крестца.

Но в некоторых случаях причина кисты копчика так и остается неустановленной.

У человека с эпителиальным копчиковым ходом четко посредине ягодичной линии на расстоянии 4-7 см от ануса располагается отверстие, которое почти незаметно и выглядит, как точка. Но иногда оно может иметь достаточно большие размеры и напоминать воронку.

Это отверстие представляет собой начало копчикового хода, который заканчивается в подкожной жировой клетчатке и не связывается с копчиком и крестцом.

Симптомы кисты копчика долгое время могут не проявляться, и человек может жить, не подозревая у себя наличие данного заболевания. Явные симптомы кисты копчика становятся заметными после проникновения инфекции внутрь хода, в результате чего копчиковый канал расширяется, может происходить разрушение его стенки, развивается воспаление в области копчика и крестца, в которое вовлекается подкожная жировая клетчатка.

При наличии воспаления копчиковой кисты возникают боли и припухлость в районе копчика, покраснение входного отверстия. Если в области копчикового хода возникает абсцесс, то он может самопроизвольно вскрыться. Позднее на этом месте могут формироваться периодически нагнаивающиеся вторичные свищи. При развитии свища больной жалуется на боль и выделения, которые усложняют ежедневную гигиену. Если не предпринимать мер по лечению кисты копчика, то, однажды воспалившись, она будет беспокоить пациента вновь и вновь. Иногда на месте абсцесса может развиваться флегмона.

Если не происходит своевременного отхождения выделений из копчикового хода, то внутри кисты может накопиться инфильтрат, наличие которого пациент ощущает во время движений.

При хроническом течении болезни особенных изменений в общем состоянии пациента не наблюдается. Гиперемия и отеки в месте поражения отсутствуют, выделения носят скудный характер. В местах вторичных отверстий развиваются рубцовые изменения ткани.

В период ремиссии происходит закрытие входных отверстий ходов рубцами.

Если пациент отказывается от лечения кисты копчика, то изменения, возникающие в процессе воспаления, могут приводить к развитию вторичных свищей, причем далеко от места первичного поражения. Они могут появляться в крестцово-копчиковой зоне, в паховых складках, на мошонке и промежности. В этом случае развитие болезни может усугубляться грибковыми поражениями и пиодермией. В случае проведения операции по удалению кисты копчика при наличии таких осложнений приходиться производить иссечение ткани на довольно обширной площади.

Еще одним осложнением копчиковой кисты является ее озлокачествление. Не смотря на то, что данное осложнение происходит довольно редко, но все же вероятность его развития существует.

Особенных трудностей в постановке диагноза кисты копчика у врачей не возникает.

Основной признак, на котором базируется диагностика данного заболевания, это характерная локализация эпителиального копчикового хода.

Для постановки диагноза врач выполняет пальцевое исследование прямой кишки, анального канала для исключения других патологий. Проводится пальпация крестцовых и копчиковых позвонков через заднюю стенку прямой кишки.

Трудности могут возникать при дифференцировании копчиковых ходов и параректальных свищей, острого парапроктита, остеомиелита копчика, свища прямой кишки, пиодермии со свищами. Поэтому для уточнения диагноза также проводятся зондирование копчикового хода и ректороманоскопия.

Копчиковая киста может быть излечена только путем ее хирургического удаления.

В ходе операции при кисте копчика производится иссечение эпителиального канала и удаление всех первичных отверстий. Если есть необходимость, то также удаляются расположенные рядом измененные ткани и вторичные свищи. Сроки и методы проведения операции при кисте копчика определяются в зависимости от стадии развития болезни.

Если эпителиальный копчиковый ход неосложненный и без воспаления, то операция выполняется в плановом порядке. Перед удалением кисты копчика эпителиальный ход прокрашивают через первичные отверстия, а затем выполняется его иссечение.

Рана полностью зашивается.

При остром воспалении копчикового хода выполняют операцию с учетом стадии заболевания и обширности процесса воспаления.

При наличии инфильтрата, который не выходит за границы межъягодичной складки иссекают первичные отверстия и копчиковый ход. Если инфильтрат распространяется за пределы межъягодичной складки, то сначала предпринимаются консервативные меры по его уменьшению (теплые ванны, наложение мазей, физиотерапевтическое лечение).

При диагностировании абсцесса сразу же проводится радикальное оперативное вмешательство, в ходе которого удаляют ход и стенки абсцесса. Чтобы избежать обширной инфицированной раны и появления на ее месте рубца, при остром воспалении операцию проводят в два этапа: сначала вскрывают абсцесс и снимают воспаление, а затем уже удаляют копчиковый ход.

В случае хронического воспаления операция выполняется в плановом порядке (при отсутствии обострения).

Удаление кисты копчика, как правило, хорошо переносится пациентами. Трудоспособность восстанавливается уже через несколько недель, рана заживает через месяц. Швы обычно снимают на десятый день. Пока рана полностью не заживет, волосы по ее краю подлежат обязательному выбриванию. Больным не рекомендуется сидеть, поднимать тяжелые предметы, носить узкую одежду с грубыми швами до полного заживления раны.

Таким образом, киста копчика – заболевание, которое может существенно снижать качество жизни пациента (учитывая то, что оно обычно возникает в довольно молодом возрасте). Поэтому, чтобы не допустить его возникновения, необходимо соблюдать правила гигиены, содержать кожу в чистоте, носить свободную одежду и вести активный образ жизни.

источник

Кистой копчика называют множественные разновидности врожденных эпителиальных патологий, которые развиваются в виде кисты, то есть в виде подкожной полости, заполняющейся гнойными выделениями вследствие происходящих внутри воспалительных процессов.

Кисту копчика часто называют эпителиальный копчиковый ход, дермоидным синусом, пилонидальной кистой или свищем копчика. Отличаются они местом возникновения и стадиями развития: дермоидная киста располагается близко к поверхности кожи, эпителиальный копчиковый ход – в глубоких подкожных слоях, пилонидальный синус возникает в результате аномального врастания волос под кожу, а свищ копчика имеет место при нагноении любого из предыдущих видов кисты.

Киста копчика – это врожденная патология, возникшая при гормональном или другом сбое во время развития зародыша в утробе матери. Эмбрион после зачатия проходит несколько стадий развития, одной из которых является формирование костной ткани. Именно в этот момент у зародыша формируется хвост, который прекращает развитие вследствие гормональных воздействий. Если же на этом этапе происходит гормональный сбой, то мышечная ткань развивается и дальше, превращаясь в эпителиальный копчиковый ход.

Такая патология представляет собой небольшую полость, выстланную изнутри эпителием. Это образование не связывается ни с копчиком, ни с позвоночным отделом.

Так как эпителию свойственно выделение кожного сала, то в этом месте на поверхности кожи образуется небольшое отверстие, которое служит для вывода сала изнутри. Располагается такой просвет примерно на семь-десять сантиметров выше анального отверстия.

Зачастую, при его закупоривании возникают воспалительные процессы, которые и служат причиной возникновения кисты копчика. Киста выглядит как небольшая овальная капсула, которая также имеет свое отверстие, обычно в разы больше предыдущего.

При прогрессировании инфекционно-воспалительного процесса внутри кисты, такое образование перерождается в дермоидный синус, или дермоидную кисту. Такое образование обладает наиболее четкими границами, чем обычная киста, а также уплотненную капсулу. Она хорошо просматривается и прощупывается врачом при визуальном осмотре. Одним из наиболее характерных признаков возникновения такого образования является появление гнойных выделений.

В запущенном состоянии такая киста может вскрыться, что ненадолго принесет облегчение заболевшему. Но заболевание при этом переходит в хроническую форму, воспалительный процесс затрагивает близлежащие здоровые ткани, что образует большую область поражения.

Хотя такое заболевание и является врожденным развиться оно может под воздействием различных внешних факторов:

в результате травмирования;
при значительном снижении иммунитета;
вследствие недостаточного ухода и плохой личной гигиены;
при переохлаждении организма;
в результате инфекционно-воспалительных процессов;
вследствие малоподвижного образа жизни.

Возникновению врожденной патологии подвержены и мужские и женские эмбрионы в одинаковой степени, однако по статистике киста копчика развивается преимущественно у мужского населения. Эта цифра превышает возможность развития патологии у женщин в пять раз. Это связано с определенным строением мужского и женского организма: эпителиальные хода сильного пола наиболее подвержены воспалительным процессам.

При постоянном откладывании визита к врачу данное заболевание практически всегда переходит в хроническую форму, которой свойственно обострение и временное затишье. При нелеченых сильных гнойных процессах в кисте образуется свищ, через который отмершие клетки эпителия выводятся наружу вместе с гноем.

С самого рождения данное образование развивается исключительно в подкожно-жировых слоях эпителия. На ранних стадиях выявить его достаточно сложно, так как никаких видимых симптомов оно не имеет. Очень редко в области копчика могут возникнуть неприятные ощущения или небольшой зуд. Под влиянием определенных внешних факторов отверстие копчика закупоривается и возникает киста. В таких случая воспалительный процесс имеет следующие отличительные признаки:

постоянную резкую боль в области копчика, особенно сильную чуть выше анального отверстия;
в сидячем положении или при ходьбе болевые ощущения значительно усиливаются;
кожные покровы в пораженной области характеризуются заметным покраснением и сильной отечностью;
возникают сильные головные боли;
ощущается постоянная сонливость;
образование инфильтрата в ягодичной складке, который представляет собой скопление эпителиальных клеток с лимфой и кровью в жировой ткани, очень чувствительное к прикосновениям и ощупываниям;
возникают лихорадочные состояния и озноб.

При возникновении такой патологии врачебная помощь просто необходима, так как данное заболевание имеет склонность перетекать в хроническое, а также вызывать ненужные осложнения.

Поставить диагноз грамотный и квалифицированный специалист-проктолог может уже при первичном осмотре, опираясь на клинические симптомы заболевания. Однако в некоторых случаях может потребоваться рентген тазовой области, для исключения других похожих заболеваний: остеомиелита копчика и крестца, а также свища прямой кишки.

Для лечения такого заболевания применяются как консервативные методы, так и оперативное вмешательство.

В первом случае терапия несет только профилактический характер и применяется зачастую для снятия острых воспалительных процессов, а также в качестве превентивных мер в восстановительный послеоперационный период.

Полностью избавиться от данного заболевания можно только оперативным путем. Причем чем раньше это осуществить тем меньше риск развития нежелательных осложнений и значительно быстрее проходит процесс реабилитации после операции.

При консервативном лечении применяются медикаментозные препараты, помогающие снять воспаление, избавить от острой боли, а также в целом облегчить состояние пациента. К таким средствам относятся нестероидные противовоспалительные препараты:

Также в домашних условиях часто применяют рецепты народной медицины, позволяющие снять неприятные симптомы у пациента. В этих целях используются различные отвары, настойки и мази.

Для приготовления потребуется:

цветки календулы – одна столовая ложка;
вода – один стакан.

Ингредиенты вскипятить и варить в течение двух-трех минут. Полученный отвар настоять в течение получаса, после чего смочить в нем тканевую салфетку и прикладывать ее к пораженной области, меняя каждые три-четыре часа.

Такой компресс хорош при сильном нагноении. Необходимо кусок чистой тканевой салфетки смочить в спиртовом растворе прополиса. Прикладывать такой компресс к области воспаления и менять каждые три часа.

Для приготовления потребуются:

деготь – одна столовая ложка;
сливочное масла – две столовые ложки.

Ингредиенты хорошо перемешать и прикладывать полученную мазь к пораженной области на ночь, прикрыв сверху полиэтиленовым пакетом или пищевой пленкой.

При сильных болях в таких случаях хорошо помогает зубная паста с экстрактом хвои. Пораженное место необходимо смазать и держать две-три минуты, после чего тщательно смыть теплой водой и осторожно вытереть кожу сухим полотенцем.

Операция по удалению такой патологии осуществляется различными методами. Вариант, наиболее подходящий пациенту, определяется врачом проктологом на основании симптоматики и тяжести заболевания. Выполняется оперативное вмешательство под местной анестезией.

Существует несколько вариантов удаления кисты копчика:

Способ открытой раны. Такая операция считается одной из самых сложных и характеризуется продолжительным реабилитационным периодом, который может длится до двух месяцев. Эту методику чаще всего применяют при запущенных состояниях заболевания, при возникновении свищей или сильном нагноении, когда воспалительный процесс уже перешел на близлежащие здоровые ткани. В ходе операции хирург полностью иссякает кисту, а края образовавшейся раны подшиваются к ее дну. После устанавливается дренаж для отвода лимфы и гноя. Полное восстановление происходит примерно через два-три месяца. При таком вмешательстве полностью исключаются возможные повторные новообразования и рецидивы.
Метод закрытой раны. При такой операции киста копчика также иссекается хирургом, но в ней остается лишь небольшое отверстие, откуда через дренаж отводится содержимое образования. В таких случаях для реабилитационного периода требуется около двух-трех недель. Применяют такую методику для проведения плановых операций по удалению кисты, а также для того, чтобы минимизировать риски возвращения заболевания.
Метод Баском. Кожа в пораженной области удаляется от первичных отверстий к вторичным, полученным в результате свищей. При этом пораженная область смещается к ягодичной складке.
Метод Каридакиса. При таком вмешательстве пораженная область также смещается к центру межъягодичной линии. Кожу, пораженную воспалением, удаляют, благодаря чему значительно сокращается восстановительный период и быстрее заживает послеоперационная рана.
Метод синусэктомии. Данное вмешательство возможно только при отсутствии гнойных процессов в полости кисты. В таком случае в канал вводится зонд, соединяющий оба отверстия – первичное и вторичное. При помощи электрического тока киста иссекается. Данный метод не требует наложения швов.
Лазерное удаление. При данной методике также происходит иссечение кисты, однако вместо ножа применяется луч лазера. При этом реабилитационный период занимает очень малое время, и в некоторых случаях пациент может отправиться домой даже в день проведения операции. Однако, следует знать, что данный метод не достаточно изучен в нашей стране, поэтому следует убедиться в том, что операцию будет проводить квалифицированный и опытный специалист-проктолог, а также желательно настоять на госпитализации, чтобы исключить возможные негативные последствия или осложнения.

После удаления образования необходимо каждый день обрабатывать послеоперационную рану и менять повязки. Швы снимаются на десятый-четырнадцатый день после удаления. После этого рекомендуется обрабатывать рану раствором хлоргексидина или йодом, чтобы исключить развитие инфекционных процессов.

В первый месяц после операции запрещаются любые физические нагрузки, нежелательно спать на спине, а также необходимо исключить сидение на твердых поверхностях. К нормальному ритму жизни и полной работоспособности пациент возвращается уже по прошествии пяти-шести недель.

Такое заболевание имеет благоприятные прогнозы. Оперативное вмешательство проведенное квалифицированным специалистом исключает возможное возникновение рецидивов. Даже несвоевременное обращение к врачу не влечет за собой страшных последствий, и киста копчика в запущенных стадиях также подлежит лечению, как и на ранних стадиях заболевания. Однако в этом случае может потребоваться наиболее длительный реабилитационный период, а срок пациента в стационаре значительно увеличивается.

Осложнения при данном заболевании возникают в очень редких случаях и могут представлять собой:

гнойно-воспалительное поражение соседних тканей;
острое воспаление, перешедшее на здоровые клеточные ткани с образованием и выделением гноя, не имеющее четко очерченных границ;
множественные или одиночные свищи;
кожную экзему.

Истории известны случаи, когда киста копчика переросла в онкологическое новообразование. Но это единичные случаи, когда развитие патологии продолжалось более двадцати лет и за это время пациенты ни разу не обратились за врачебной помощью. Хотя такое заболевание вызывало появление многочисленных нагноений и свищей.

Киста копчика – это врожденное заболевание, прогрессирующее под воздействием различных внешних факторов. Чаще всего развивается у представителей мужского населения, но встречается и у женщин. Обычно такая патология на ранних стадиях протекает незаметно и бессимптомно, поэтому крайне важно при любом незначительном дискомфорте обратиться за консультацией к специалисту. Ведь чем раньше выявлено и удалено такое образование, тем меньше риск возникновения негативных последствий и серьезных осложнение, а также требуется значительно менее продолжительный восстановительный послеоперационный период.

источник

Здравствуйте. 7 лет назад, в 2009 мне удалили кисту копчика. Операция прошла успешно, никаких рецидивов не было. Правда из дренажного отверстия довольно долго шли выделения(хирург говорил что из-за жары – было лето), но со временем и оно закрылось. В 2012-ом, уже давным-давно полностью восстановившись, я пошел в спортзал. Там перенапрягся, и произошло странное – раскрылось дренажное отверстие, о котором я уже давным-давно забыл, и из него пошла кровь. Никаких кист или абсцессов, просто открылось и все. А через несколько дней чудесным образом оно закрылось. Я не придал этому особого значения, все ведь прошло, и постарался забыть. А недавно (уже получается в 2016), я вновь решил пойти в спортзал, там опять перенапрягся, и снова открылось дренажное отверстие. А через неделю закрылось. Теперь не могу перестать об этом думать. В спортзал возвращаться боюсь. Боюсь сильно сгибаться, когда завязываю шнурки, что бы не растягивать кожу и не спровоцировать разрыв. Боюсь садиться на низкий мягкий диван. Боюсь напрягать на унитазе, когда случается запор. Ведь вдруг оно опять раскроется… И вот вопрос: а нельзя ли это дренажное отверстие, размером с зернину и от которого пользы то уже никакой, наглухо зашить?

Здравствуйте, стало быть вам не полностью удалили оболочку кисты. Неременно провести осмотр, УЗИ данной области. Это можно расценивать как свищ.

Два года назад делали операцию по вскрытию острого парапроктита. Через год опять воспалилось после небольшого запора от операции отказался. Произошло самопроизвольное вскрытие гнойника. Так как многоие сопалатники лежали по 3-5 раз и толку никакого. С тех пор еще два раза воспалялось после небольшого запора и самовскрывалось. Раз в полгода. Последний раз воспаление протекало болезненно гноя было много с примесью крови. После вскрытия все заживает. Сейчас прошло 5 месяцев и чуствую опять начинает.

Здравствуйте! У меня на попе, рядом с копчиком недавно появилась шишка, небольшая, размером приблизительно 1 см. Её не видно, но нащупывается как что-то твердое под кожей. Ходил к урологу, он сказал, что это киста. Сейчас она становится меньше (я пью антибиотики и прикладываю компресс из водки). Скажите пожалуйста, если она пройдет, может ли она появиться снова, и как можно этого избежать? И если не пройдет, что делать?

Добрый день! Подскажите пожалуйста, моему мужу делали чистку от гнойника в области копчика. Перед выпиской сказали, что у него киста копчика и нужна операция (через месяц, если он захочет). Все было хорошо, но через 6 недель после чистки-опять началось загноение. С помощью йодной сетки-гной вытек. Подскажите, что это может быть и почему после чистки-опять загноение произошло? Будет ли это загноение постоянным и нужна ли опять чистка?

У нас с девушкой произошел половой акт. Она была девственницей. Я в нее входил на половину, чтобы не порвать пелеву. «кончил» я ей на живот, и потом поняли, что порвали пелеву, заметили кровь. Испугались и через 56 часов выпили таблетку эскапела. Прошли месячные. Думали всё хорошо, вот теперь появилась задержка с месячными пока только день. После лишения девственности у нее появилась киста копчика. Ходила к врачу, он сказал, что это киста врожденная. Операцию пока не делали. Что это может быть? .

Здравствуйте. Маме 51 год. Около полугода назад обнаружили кисту на правой почке, размеры 10х6, расположена сверху почки, внутрь не проникает. Сделали УЗИ и МРТ, после уролог направил на операцию в клинику. Там врач предложил два варианта: ничего не делать и обследоваться каждые полгода либо сделать операцию, но под операцией имеет в виду прокол кисты. Однако уролог в районной поликлинике предупреждал, что прокол делать не стоит, т. К. Этот метод себя не оправдал потому, как обычно не удаётся уб.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

Киста копчика представляет собой довольно-таки распространенную патологию, которая выявляется в равной степени как у мужчин, так и женщин в возрасте 18-30 лет. Носит она врожденный характер, часто подвергается воспалению и нагноению. Поэтому, чтобы избежать возникновения серьезных осложнений, врачи советуют проводить операцию по иссечению данного образования сразу же после его обнаружения. Однако, прежде чем говорить о том, как проходит операция по удалению кисты копчика , необходимо пару слов сказать о том, что это вообще за патология и к каким негативным последствиям она может привести, если не заниматься ее лечением.

Принято считать, что копчиковая киста является врожденной патологией, которая представлена в виде небольшой трубки, внутренние стенки которой выстелены эпителием. Эта трубка не тесной связи с костными структурами копчика или крестца. Возникает она в результате нарушения редукции связок и мышц остаточного хвоста еще в момент эмбрионального развития. При этом сохраняется так называемая рудиментарная мышца, которая препятствует закрытию синусного хода. Таким образом в слоях кожи образуется отверстие – свищевой ход, в котором и начинает формироваться киста.

Однако есть мнение, что данная патология может возникать и на фоне воздействия на организм других факторов, не имеющих отношения к аномалиям физического развития. Среди них:

травмы копчика;
инфекции;
переохлаждения;
несоблюдение правил личной гигиены;
сидячий образ жизни;
ослабленный иммунитет;
опрелости и т.д.

То есть, получается, что эта патология может носить как врожденный, так и приобретенный характер. При этом необходимо отметить, что причиной возникновения кисты копчика может являться и наследственная предрасположенность. Так, например, если у кого-то из членов семьи уже имеется это заболевание, то вероятность его возникновения у его детей довольно высокая.

Копчиковые кисты в медицине называют по-разному:

пилонидальная киста – развивается в межъягодичной складке в результате аномального врастания волосков под кожу;
дермоидная киста – возникает в поверхностных слоях кожи при смещении элементов зародышевых листков, которые включают в себя волосяные фолликулы, сальные железы, частички эктодермы и т.д.;
свищ копчика – образуется в результате длительного (хронического) воспалительного процесса в кистозном образовании;
эпителиальный копчиковый ход (ЭКХ) – формируется в результате аномального нарушения развития плода, возникает в подкожных слоях кожи и представляет собой трубку (ход), внутренние стенки которого выстланы эпителием.

Коварство копчиковой кисты в том, что она на протяжении долгих лет может вообще себя никак не беспокоить больного. Более того, он даже может и не подозревать о наличии у себя этой патологии. И только ближе к 30-40 годам из-за постоянных микротравм и чрезмерных нагрузок, в кисте начинает развиваться воспаление, приводящее к появлению выраженной симптоматической картине, которая может включать в себя:

боли в области поясницы и копчика;
отечность мягких тканей;
покраснение кожи в проекции нахождения кисты;
болезненные ощущения тупого или острого характера (зависит от тяжести болезни) в области копчика во время сидения или быстрой ходьбы, бега.

Очень важно своевременно обратиться за помощью к врачу. Если этого не делать, воспалительные процессы обостряются, киста начинает нагневать и риски развития абсцесса повышаются в несколько раз. При этом клиническая картина дополняется такими симптомами, как гнойные выделения из копчикового свища, повышение температуры тела и признаки общей интоксикации организма (головные боли, тошнота, слабость и т.д.).

Необходимо понимать, насколько серьезной является эта патология и к каким последствиям она может привести, если своевременно не сделать иссечение кисты копчика . Копчиковые кисты не обладают способностью саморассасываться, а потому никакие народные и медикаментозные методы лечения в данном случае не помогут. Они лишь поспособствуют временному облегчению состояния больного, но вот избавиться от кисты – нет.

Воспалительные процессы в кисте быстро принимают хроническую форму и могут легко спровоцировать появление таких осложнений, как:

воспаление мягких тканей вокруг кисты (флегмона), не имеющего четких границ с последующим развитием некроза;
инфицирование тканей;
вскрытие оболочки кисты с дальнейшим распространением ее гнойного содержимого в анальное отверстие и малый таз;
инфицированию крови с развитием сепсиса;
развитие гнойных процессов в костных структурах копчика и крестца.

Важно! В некоторых случаях копчиковые кисты могут провоцировать развитие плоскоклеточного рака, избавиться от которого очень сложно.

Учитывая высокие риски возникновения всех этих осложнений, при появлении первичных симптомов кисты копчика, необходимо сразу же обращаться к врачу.

Удаление копчиковой кисты проводится непосредственно в период затишья симптомов. Для этого перед операцией пациенту назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия. Как только состояние больного улучшается, назначается день операции, за сутки до которого человеку необходимо:

отказаться от употребления какой-либо пищи (разрешается пить только воду);
провести процедуру по удалению волосяного покрова в области крестца и копчика;
сделать очистительную клизму или выпить слабительное средство. источник
Вопросы задавать можно только после регистрации. Войдите или зарегистрируйтесь, пожалуйста.

Граждане больные, пожалуйста при регистрации или после операции указывайте откуда вы и номер больницы для облегчения поиска вашим землякам.

Итак решил перенести в начало некоторые посты.

Определение

Эпителиальный копчиковый ход — врожденная аномалия кожи в крестцово-копчиковой области, связанная с неполной редукцией бывших мышц хвоста. При травме копчиковый ход (пилонидальная киста) нагнаивается, и возникают упорно текущие гнойные свищи.
Киста́ (от греч. пузырь) — патологическая полость в тканях или органах, имеющая стенку и содержимое.

Сви́щ (от лат. — трубка) — канал, соединяющий между собой или внешней средой полые органы или опухоль с поверхностью или какой-либо полостью тела. Обычно имеет вид узкого канала, выстланного эпителием.
Рецидив в медицине — возобновление болезни после кажущегося полного выздоровления. Рецидив объясняется тем обстоятельством, что патоген в ходе лечения не полностью исчезает из организма и, в определённых условиях, вновь вызывает появление симптомов заболевания. Клиническая картина рецидива, как правило, повторяет клиническую картину первичного заболевания, нередко в усугубленной форме. Рецидивом считается возобновление роста опухоли на её исходном месте.

Привет хвостатики, решил я рассказать свою историю как мне отрезали хвост, так как в сети очень мало информации и сами пациенты не знают какие операции им делали и путаются в терминологии вследствие чего много путаницы.
Начну сразу с того, что если вам от 17 до 25 и вы почувствовали какие, то ощущения меж ягодиц боль прыщика уж больно экзотическое место для его появления не правда ли? Или вас беспокоит уже шишечка, которая дает воспаление на ягодицу, ну или вы уже дружите с ней и она периодически прорывает, оставляя вас в спокойствии. Все это говорит о том, что у вас воспалился эпителиальный ход, и его продукты гниения пытаются найти выход.
С сети я узнал, что никакие народные методы не помогут. Чтобы понять это представьте, что у вас меж ягодиц под кожей находится канал в виде вены по структуре напоминающий ткать как под мышками. Так вот он после полового созревания при определенных условиях (травмы сидячий образ жизни, врастание волос в глубь итд) травмируется и начинает накапливать жиры “потеет“ инфецируется, воспаляется, нарывает, прорывает и так процесс будет повторяться пока вам не удалят ЭКХ операционным путем. Да только так! И чем раньше тем лучше пожалейте себя.

Вот эмбрионы и их хвосты. Тем кому хвост положен по природе он продолжает расти а кому нет, угнетается но остается. Эта хвостяра и есть тот злосчастный ход. Во втором ряду видно где начинают расти ноги и почему этот ход на попе.
Файлы:
issue_1417_010907_173748.jpg
jpg_abcessed_pilonidal_sinus_06_1ab.jpg
lechenie-kisti-kopchika-v-donecke.jpg

Теперь сама история. Мне сейчас 25 началось все в 23года с прыщика, потом шишечка, которая была то больше то меньше. В военкомате су#а хЕрург успокоил что это мозоль от того что я много сижу. Специалист по автоматизации комп систем и технологиям. Сказал заниматься спортом в армию годен, но родинка на спине спасла. Так я два года с ней возился (с кистой). Хотел позвонить, работу нашел сел на стул и почувствовал оч неприятную боль, это теперь я уже знаю, что там собиралось прорывать. Решил, что так на работу я не смогу ездить нужно решить эту проблему. Сказал отцу, чтобы позвонил своему знакомому, другу глав врачу, тот сказал приезжайте во вторник. Пришли в его кабинет он посмотрел позвонил по кабинетам сказал что свои люди придут. В общем, пришли к зав отделением травматологии тот позвал врачей сказал принимайте. Те посмотрели, сказали завтра на операцию. Спросили, прорывало, сказал нет. Сказали взять постель бритву итд. Показали куда колоть будут спинальную анестезию. Через при дня домой отпустим! Операция мелочевка. Чему я оч обрадовался думал вырежут начинку и типа домой. Дома решив посмотреть что там будут брить увидел след как от иглы и понял что у меня там на днях прорвало, сразу понял почему я уже два дня мог спать на спине. До этого неделю может больше на спине не мог спать, давило. Все собрал и решил посмотреть в нете кому удаляли кисту на копчике, от чего у меня волосы стали дыбом, что меня ожидает. 1,2,3,4, и более операции если первый раз будет неудачным. Место оч чувствительное так как там куча нервов сходятся! Еще и укол в позвонок! Который оч болючий и якобы даже сознание можно потерять. И то что это будет целый разрез см 10 а не удаление внутренних тканей шишки. Итд. И это все меня ожидает через 12 часов!

В среду 25июля в 13:00 позвали на операцию. В прихожей операционной сказали раздеться, футболка осталась. Я не боялся так как знал что будет и местное обезболивающее и общее. *Уснул проснулся гипс* Еще на подходе услышал, — делаем все как на операции, наверное из за того что я не “просто пациент”. Это меня еще больше утешило. Сел на стол наклонили немного, анестезиолог рассказал что сейчас будет происходить. И приступил. Сначала сделал укол обезболивающий в спину, говорит сейчас почувствуешь расширение. Так и было типа как меж позвонков, что то заполняется и расширяется раздвигая их. Потом говорит не двигайся сейчас почувствуешь, как тепло пойдет вниз. Спинная анестезия. Да ощущения интересные от позвонка в таз и в ноги пошло согревающее тепло, укола я даже не почувствовал. Положили на спину, перевязали руку, покачал кулачком, воткнули катетер. Потом в него общую анестезию, неприятная она какая то. Обратил внимание что ноги деревянные стали какие то не очень подвижные. Слышу говорят переворачиваем на бок, только начали переворачивать и я отрубился. Проснулся уже в палате в 16:00. Друзяки по палате сказали, что операция длилась один час. Я забил на них и снова вырубился на сладкий часок. Проснувшись на спине на ране я все еще ничего не чувствовал, и ног в том числе, шевелить как не старался не мог. Остальные отходняки интересные попробуете сами. Как русалка на берегу. Операция прошла без единой боли. В 19:00 ноги отошли и тут пришла медсестра с укольчиком. Пришлось ложится на живот ноги как не мои. Перевернувшись я увидел что подомной лужа крови, тогда я понял что матрасы не засцаны… Уколола китанов. Скажу сразу что укол начинает действовать через пол часа полная сила через 50мин. Так что не ждите сильной боли, укольчик просите как только появятся первые ощущения.
Файлы:
25072012448.jpg

Первые два дня я не вставал. Послеоперационная температура 37.5 это считается нормой. Оч боялся туалета поэтому ел только жидкое и оч мало и вам советую. На третий день позвали на перевязку. Убрали дренаж потому что ничего уже не выделялось. Врач предложил полежать еще и на выходные мол я слабенький. Под вечер температура поднялась до 37.8 но мы на это не обратили внимание, нас же ни о чем не предупреждали. На выходные врач дал мне две ампулы Реналгана, сказал, что боль будет уменьшаться и этого тебе хватит кетанов вредный от него нужно отходить. В субботу под вечер температура поднялась уже до 38. С нею и новые боли, кололо резало дергало я периодически стонал пол ночи не спал. В воскресенье температура поднялась до 38.2 это была вообще жуткая адская бессонная ночь, спал при свете. Казалось что >I

В понедельник мой пришел, посмотрел назначил антибиотики. Ооо, от них такая гроза началась, адский коктейль в запертом пространстве. Такого никому не пожелаю. В эту ночь ни в одном положении боль не утихала. Хорошо что я был один с мамой в палате, ныл и стонал всю ночь жопа взрывалась. Я думал черви завелись и клубятся там. Температура поднялась до 38.9. Сестра укол не делала температуру не сбивали врач никаких распоряжений не делал. За три ночи я вымотался температура последние силы выбивала сил крутиться не было, лежал на животе на подушке дышать тяжело. Еще одна адская ночь. Только под утро бормотуха утихла я уснул.

Во вторник очередная адская перевязка, я еле дошел и лег на стол. Как шило в ж. Все ткани воспаленные прикоснуться нельзя было. Чего я только натерпелся на этой перевязке. В общем, там пошло заражение от ранее воспаленной ткани на ягодице. А выйти не могло! Поэтому расковыряли бывшее место дренажа, боль ужасная, там же куча воспаленных нервов, Сняли два шва чтобы внутри стало свободнее. Давили, выдавливали скопившееся, потом вводили внутрь перекись, опять давили, потом снова поставили дренаж. Со стола я еле сполз. Зато сразу стало легче, появилась нормальная походка, температура спала, и я первый раз сходил в туалет по большому. Врач еще до этого говорил что одно другому не мешает, но идти то мне. В этот день я уже подумал, что пойду на поправку. Я много ходил так как ходить нужно чтобы шов был эластичным. Уставши я прилег, через пол часа решил подвигаться, покачался на локтях и коленях. И в этот момент у меня снова появилась боль. Я подумал что то сорвал. К вечеру боль стала прежняя казалось что дренаж стал поперек и снова попу рвет.

Среда. Этот день я запомню на всю жизнь. Очередная перевязка. Рассказал врачу свои ощущения и он принялся за работу. Кароче на живую раздирал мне отверстие так как оно оказалось маленьким и все не успевало выходить, промывка выжимание идт. Боль была невыносимая но мне не поверите было интересно могу ли я ее выдержать. Думал что после такого любая армия отдыхает. Спрашивал чем то побрызгать как стоматологи, на что получил ответа куда тебе брызнуть нам же везде рана. О логика. Хорошо что в то утро приехал отец проведать, хоть стал свидетелем моих мучений, а то говорил что там мол делать. Если бы не он я бы не дошел до палаты, висел у него на шее. Пока дошли, кровь добежала по ногам до тапочек. В эту ночь врач меня не забыл, может из за отца он ночевал в эту ночь со мной . В десять часов прилетела сестра со словами врач позвонил, сказал уколоть тебе это. Кароче уколола то температуры и еще один укольчик, от которого стало тепло и я сладко хотя и чутко спал. Как я потом узнал это был морфин.

Вся неделя прошла на антибиотиках тыканьях дренажа и промывке. С каждым днем попу попускало пока все не перебродило. Потом появилась новая тупая монотонная боль, сказал врачу. К этому моменту по его словам там все стало хорошо и он убрал дренаж. Говорит что дренаж нужно вовремя убрать потому что он сам начинает давать воспаление. Так оно и было.
В общем я шел на поправку за это время 25июня-10августа рядом прошли геморройщик, апендицитник, грыжник, каменщик в желчном и другие в женских палатах. Я их всех перележал, поэтому теперь можете сравнить какая операция сложнее с точки зрения реабилитации.
В пятницу мне сняли предпоследний шов отпустили домой и разрешили садиться. Насколько знаете садиться пока не снимут швы, нельзя. Я пошутил как то, говорю моему хирургу я посижу а он давай посмотрим как у тебя это получится. Следующую неделю еще ездил на перевязки, парил над сидением. Хоть на спине разрешили лежать еще на второй неделе 7ой день но я и по сей день не могу. 22августа. Болит отверстие от дренажа еще не заросло наверное долго дренаж стоял гноится немного.

Сейчас такой вид. Мама боялась что будет большой рубец, но как видите все сделано очень красиво.
Файлы:
p8190019ss.jpg

P.S Как видите сама операция не такая сложная как реабилитационный период. С операцией советую не затягивать потому что образуются дополнительные ходы и свищи и вам придется удалять пол жопы и накладывать лоскут кожи. Мой хирург сказал что у меня ход был один но длинный и подходил близко к кости. На столе я озвучил врачу статистику говорю, что не попал я в 60% счастливчиков, на что он сказал, где ты такое услышал. Говорит что одна с 10 операций удачная. Сделали, три дня отпустили и все. Но это те которых до операции вели, удаляли гнои воспаление итд. Говорит бывает кость до блеска вышкребут а все равно бывает рецидив. Не знаю как новокаин обезболит но слышал что он может не взять, советую клинику где практикуют спинарную анастезию, правда она дорогая + -700гр. Так же рекомендую обращаться в клинику когда там наступило затишье и сошло воспаление. Если бы врачи так не спешили и позвали бы меня через неделю может такого и не было бы. Так же советую чтобы кто то был с вами ночевал если есть возможность. Особенно тяжело со сменой белья наклоняться невозможно я и сейчас не могу ноги крестиком ставлю. Ел в больнице лежа точнее меня кормили потому что я на одну руку опирался. Еще нужно ходить потому что нарушается перестатика кишечника и желудок стает. У меня стал я не мог сходить пришлось свечи ставить БИСАКОДИЛ сейчас те же проблемы. Советую все время пить закваску или кефир. Купался спиртом и ваткой, подмышками был такой запах что мыло не брало. За это время получил больше 25 уколов, сестрички молодцы, накололи смайлик в виде солнышка. Врач у меня был опытный добрый веселый сказал что все у меня будет нормально. Забыл сказать, я вычитал что это врожденно так и врачи говорят. Но американские источники говорят что это не так. У них ЭКХ называется БОЛЕЗНЬ ДЖИПА. То есть кто получал травму падал или много сидит и имеет предрасположенность к этому заболеванию обязательно дождутся его после полового созревания. Я и падал и сидел много. Одноклассник привет передавал, сказал у него на работе пятерым такую операцию делали по 3-4раза. Так же не путайте операции предварительные по удалению гноя они вас не излечат! Нужно делать так называемое радикальное или полное иссечение ЭКХ. Если есть вопросы задавайте делитесь своим опытом.

Рассказал врачу свои ощущения и он принялся за работу. Кароче на живую раздирал мне отверстие так как оно оказалось маленьким и все не успевало выходить, промывка выжимание идт. Боль была невыносимая но мне не поверите было интересно могу ли я ее выдержать.

Я это все прошел в 24года, в том же месте как и на фотографии, и так же киста копчика, резали с местным уколом навокаина рядом с тем самым местом, Боль была самой большой когда чистили, думал кончусь. А началось с небольшого прыща, который периодически выпускал жидкость похожую на гной, однажды помазал зеленкой, и на сл день с температурой 40,5 меня увезла скорая на операцию, т.к гнойник засох от зеленки (отверстие) , и видимо жидкости некуда было выходить и он лопнул, короче 8 дней в хирургии и еще дней 10 дома, сейчас тбфу-тьфу-тьфу

Движение-жизнь!
Я ЗА КПРФ !
Мужики, кто пишет или собирается писать мне в личку , обращайтесь на ТЫ, не ставьте меня в неловкое положение.
САМОДЕЛЬНЫЙ СНЕГОХОД. http://fermer.ru/forum/samodelkin-ratsionalizator/178726
Второй трактор здесь. http:/

И мне делали, лучше летом резаться.

Последняя запись в дневнике. После того как меня выписали у меня еще четыре дня выходила сукровица, с не заросшего дренажа. Потом ее почти не стало. В это время мама как раз была на смене и мне не сделала перевязку, вобщем там появилось немого гоня. Кароче говоря возня с промывками марганцовкой и перевязками затянулась еще на две недели. После первой недели каждый день собирался к моему доктору но никак не мог собраться. На очередной фото увидел что отросшие волоски попадают в ранку, мама сбрила. Потом я вспомнил что у нас есть еще один знакомый который работает в гнойной терапии хирургом. Как оказалось потом он и сам такие операции делает. Я ему рассказал ситуацию что прошло больше месяца что дренаж не заживает что гной появился. Он сказал что без врача не обойтись что здесь два варианта. Или рецидив или тело не приняло нитки и они гниют, их нужно вытягивать. Следующая неделя началась дождями и я снова не мог решиться. Как раз в это время мама заметила что окружность по розовела. С каждым днем гоня выделялось все меньше и ранка стремительно заросла к концу недели. Наверное дело было в волосках но может и в нитке, она как раз проходила оч близко возле дырочки. Когда дырочка затянулась было ощущение что оттуда не все вышло и хочет прорвать. Поэтому я много ходил, прогулки по часу два, чтобы небыло застоя чтобы лимфа все промыла. Сейчас четвертый день когда попа стала герметичной почти не болит только твердая где нитки остались. борюсь с раздражением и зудом от новых волосков все колится печет. Вот так замечательно прошло мое лето. Почти два месяца острых ощущений!

Вашу историю я перечитываю со слезами на глазах, потому что как раз сейчас это все переживаю, у меня уже давно идет послеоперационный период, уже как 50 дней после операции. Морально я уже истощена, нет сил уже ни на что, я впринципи всегда была здоровым ребенком, а тут тебе «на» слегла в больницу. легла 20 августа, меня срочно госпитализировали, и в этот же день на операцию, сколько же слез я оставила на этой больничной койке, я впервые узнала что такое «системы», до операции я даже успокоить себя не могла, мне поставили систему, а я уже реву лежу. эмоционально было очень тяжело, а когда повезли в операционную, так меня вообще потряхивало кошмар просто. Тоже укол в позвоночник, по времени операция не помню сколько шла, я думала о дальнейшем своем существовании. Меня увезли, и я мирненько заснула на кровати. Проснулась от того, что хочу в туалет, а ноги ещё ватные, и встать не могу-страшно. В итоге попросила сопроводить санитарку меня в туалет. Ходила я, не поверите, как пингвин, еле-еле. Первая перевязка была ужасной, я кричала как резанная( ну я и было таковой:) ) На перевязке я узнала, что оказывается у меня там воронка такая, глубокая, глубиной до кости, И НЕ ЗАШИТАЯ! у меня очередная паника, как не зашили? как такое возможно? позже узнала, что ткани там должны сами-по-себе заживать, поскольку зашивать не вариант, будет только хуже. В итоге я пролежала 2 недели в больнице, первую неделю было сильное кровотечение, а потом уже не так сильно кровь шла, уже в основном сукровица, да и на перевязке уже не так больно было, на перевязочный стол как на коня залазила:) Пролежав 2 недели в больнице, меня перевели на дневной стационар, тоже на 2 недели, хотя а настаивала на том, чтобы меня продержали побольше, приседать вообще не могла в течении этих четырех недель. Перевязка была каждый день, каждый день мне из этой воронки вытаскивали и втаскивали бинты с соответсвующим промыванием и мазью. Прошли все 4 недели, меня переводят в другую больницу на перевязку, и там я уже через день начала перевязываться, естественно мне лучше, однако отношение похабное, все делают на скорую руку, и это отвратительно! Воронка вообще не заживает, ужас! На сегодняшний день все так же перевязываюсь хожу, начала рана болеть очень сильно, жалуюсь хирургу, а он улыбчиво говорит: ну снова наверно придется резать. Кошмар в общем, сейчас я просто подавлена, вообще я студентка, мне 19 лет. Занималась танцами, современными направлениями, теперь больше нельзя, рана зашивать около полу года будет, и около 8 месяцев никаких физических нагрузок. За время болезни я поправилась, как-то руки начали опускаться. Такое чувство что я больше никогда не буду здоровым полноценным человеком, и как-то очередной операции не хочется..

Все будет нормально, рана действительно долго заживает, а у вас она еще и по всему слишком запущена, раз так глубоко. Но швы как правило не накладывают. А от отношения, вы правы, многое зависит, со мной парень лежал, ему при мне второй раз делали, когда я попал, и пока я выписался ему в третий раз резали, возникала температура вследствии загноения, или плохо почистили или не качественная перевязка, а может и организм так себя вел, не знаю. Меня бог миловал с первого раза, уже 6 лет прошло с лишним, все зарупцевалось. Мазь какую кладут? Мне левомиколь, вначале перекисью бинты размачивали чтоб оторвать, и промывали перекисью.

Движение-жизнь!
Я ЗА КПРФ !
Мужики, кто пишет или собирается писать мне в личку , обращайтесь на ТЫ, не ставьте меня в неловкое положение.
САМОДЕЛЬНЫЙ СНЕГОХОД. http://fermer.ru/forum/samodelkin-ratsionalizator/178726
Второй трактор здесь. http:/

Держись подруга по несчастью все будет хорошо — я уже бегаю (4мес), ну так потихоньку с собачкой на прогулке. Абсолютно никаких ощущений. Не полноценным себя не считаю, а даже наоборот. Теперь мне ничего не грозит в отличие от других. Попку конечно жалко, женская все таки — красота! Когда швы снимут нужно мазать кремом от шрамов потому что следы на всю жизнь останутся. Когда узнаю каким здесь отпишусь. У знакомой на лице ни одного шрама не осталось после тяжелого ДТП. Сам не мазал мне незачем. На счет танцев не верю, я у своего врача спрашивал за коньки, сказал можно. Дом в 300м от речки, а я ни разу не пробовал научиться.

Да, действительно все было запущено. «кисту как у 80 летней бабули отрастила»-мне так хирург мой лечащий все время говорил. Мне вначале промывают перекисью 3%, затем хлоргиксидином, затем мазь ложат «метилурацил», а затем соответственно бинты внутрь закладывают.

Пробую держаться конечно, тяжело удается однако. Устала кошмар. У меня нет швов, меня не собираются зашивать, потому что рана должна изнутри заживать. Танцы мне запрещены сейчас, пока все не зажило. А так конечно очень хочу к ним вернуться. Не знаю что дальше будет, все так же больно сидеть и нагибаться. Буквально вчера была на перевязке, слезы ручьем текли.. Настолько больно когда мне промывку делают.

Буквально вчера была на перевязке, слезы ручьем текли.. Настолько больно когда мне промывку делают.

Ага, у меня под локтями каждый раз лужи скапливались. ExtraShocK, спроси пожалуйста у врача через какой срок приблизительно может быть рецидив. У меня какие то новые ощущения появились. Вроде штаны раньше «в том месте» не давили, теперь дискомфорт появился.

Киста копчика имеет свойство к рецидивам, как к ранним ( через неделю после операции) так и к поздним ( через 5-10) лет. Это всё из-за копчикового хода, либо из-за не вполне успешно выполненной операции. Если дискомфорт в районе рубца, то это возможно натяжение краев раны при сопоставлении раны (при ушивании раны наглухо). Все же там образование новых тканей и новых нервных окончаний, и естественно по сравнению с нашим уже «бывалым» телом, этот участок будет волновать. Чисто мое мнение:) Меня вообще врач огорчил, что я с этим всю жизнь буду мучаться, попался мне какой-то гнилой хирург, который все пакости говорит с улыбкой на лице.

Мне кажется, что рецидив чаще всего случается, если хирург очкарик недосмотрел и мало вырезал или не дорезал ход до конца оставил немного. Или во время прокраски хода, по каким то причинам не все прокрасилось и он не увидел что там не один ход. Ну или он помучить тебя хочет А во сколько тебе обошлась операция $ ? У нас где то 400-500$ и больше если в спец клинике. 850$
P.S. Пиши все что считаешь нужным, всем будет легче пережить эту операцию. За три мес страничку посмотрели 600раз!

Да, либо хирург допустил такую ерунду, либо это особенности организма. В моем городе ужасная медицина, ужасная просто. Мне не прокрашивали ничего, просто половину задницы вырезали и всё. Я даже про окрашивание не слышала. Операцию мне делали бесплатно, у нас даже в городе клиник-то нет.

Это не моя фотография, тут показан процесс прокраски. Здесь запущенный вариант как мне кажется и у этой попы два свища. В первый вводят цветную жидкость, и она заполняет ходы. Второй как видно аж на спину пробился.
Файлы:
akh_1.jpg

Какой ужас! Окраски у меня точно не было..

Как успехи на поприще выздоравления? Крепись, всё будет хорошо!

Уже прошло 83 дня с момента операции, мне легче, я так же хожу на перевязку. Я очень устала от больницы. Хирург меня наблюдает раз в неделю, говорит что все «вроде» нормально. Чувствую себя лучше, уже свободней в перемещениях конечно:) Однако все же, пульсирующая и колющая боль в районе задницы меня иногда беспокоит. Я не говорю этого хирургу, один раз уже пожаловалась, он мне сказал о повторной операции. Так что жду полнейшего заживления своей заденки:)

Информации к сожалению в интернете очень мало. Я не знаю ребята, как вы все это пережили.Мне 11 ноября вскрыли гнойник, до этого даже не подозревала, что подобная бяка вообще бывает. Новокаин ничерта не взял, пищала,ревела и ругалась. Отношение в больнице ужасно пофигистичное, условия адские, как будто не в подмосковье, а где то в африке. К туалету даже приближаться боялась, три дня ужаса и ушла домой. Дома долечиваться легче. Теперь предстоит непосредственно операция, решила не затягивать. Нашла клинику в Москве, где лазером удаляют, говорят почти без крови и востановление дней пять. В среду поеду, отзывов про лазерное лечение кисты почти нет. Предварительно по стоимости около ста тысяч, вначале от цены офигела, но очитав про мучение людей после классической операции, решила, что лучше залезть в кредиты и долги.

Привет всем! Расскажу свою историю: Сейчас мне 26 лет, началось все примерно год назад, вначале болел копчик, после начали образовываться свищи(вначале думала что вскочил фурункул на попе), после того как вскрылся самопроизвольно второй свищ 06.11.2012 решила обратиться к врачу.
Хирург на приеме сказал, что это у меня не фурункул, а эпителиальный копчиковый ход, была в шоке, началась истерика. Направили в областную больницу, три дня ходила на перевязки(просто к свищу прикладывали бинт смоченный хлорогексидином, не больно)
09.11.12 врач сказала что гной полностью не вышел и надо разрезать, чтобы его спустить, привели в операционную сделали 2 или 3 укола обезболивающего(уколы болезненные, но не смертельные) Разрезали примерно 3 см. спустили гной, рану оставили открытой в нее положили марлю и отпустили домой, ехала до дома на машине за рулем сама, боль жуткая, голосила всю дорогу думала не доеду показалось что ехала вечность( так что если будут делать вскрытие лучше ехать потом на такси) Потом ходила на перевязки через день в течении двух недель(первые 3 перевязки болезненные) дальше легче. Когда все зажило дали направление на операцию, но по скольку ее делают только после того как закончится месячные пришлось ждать.
05.12.2012 мне назначили операцию: привели в операционную посадили на кушетку сделали укол в позвоночник лидокаином (боятся не чего не больно просто не приятно) положили на живот, ног уже не чувствовала через 5 минут. Операция длилась 25 минут и 15 минут меня зашивали. Рану зашили полностью сказали шов сантиметров 8. Отвезли в палату через час начала чувствовать ноги через два часа наркоз полностью отошел. Укололи обезболивающее. Сутки вставать не разрешали, пописала за день один раз в утку,есть нельзя пить только чай и воду, вечером съела шоколадку.
06.12.2012 Утром когда разрешили вставать сразу пошла покурить, сделала три затяжки и все в глазах потемнело, медсестры принесли меня в палату,но сознание не потеряла.В течении первого дня после операции вставала только в туалет по маленькому, писала стоя. Ходить больно. Кололи 2 раза в день обезболивающее и антибиотики. Ночи спала хорошо. Каждый день перевязки: мажут шов йодом и поливают спиртом (не больно вообще, даже не щипет) больнее в 100 раз перевязки были после того как просто гной спускали. С каждым днем ходить все легче на 5-ые сутки уже присаживаюсь боком. Решила на ночь на пятый день не делать обезболивающее, лучше бы сделала, всю ночь не спала, больно. С утра побежала к медсестре за уколом кеторола, ура я снова живчик.
10.12.2012 Сейчас я в больнице пятые сутки после операции, очередная перевязка, поскольку я женщина не хрупкая (85 кг) то по идеи меня нельзя было полностью зашивать, но мой врач зашил меня полностью, но предупредил, что если сукровица будет плохо выходить, то снимет у меня 2 шва ( изначально у меня их около пяти, точно мои родственники разглядеть не могут). Пришла в перевязочную сняли 2 шва( не больно) после в открытую рану начали закладывать или ватные тампоны или бинты, чтобы по ним стекала сукровица. А по скольку я уже привыкла что перевязки у меня проходят безболезненно, то от этой я была в шоке, случилась истерика. Но через пол часа я поняла что мне реально стало легче ( попка почувствовала свободу) в этот день я обезболивающее не делала.
11.12.2012 Шестой день очередная перевязка — креплюсь. Прошло все так же как и вчера только без истерик. Врач сказал что проведу в больнице еще неделю примерно и каждый день такие же перевязки.
12.12.12-13.12.12. Перевязки все такие же, подошла к врачу спрашиваю:
— в субботу отпустите?
отвечает, что отпустит, я снова спрашиваю:
-навсегда?
отвечает:
-как же я такую женщину навсегда отпущу, показываться будете!
Врач сказал после перевязки лечь на спину на пару минут, и трусы одеть чтобы повязка не слетала. Все сделала, целый день рана сильно жжет, ни когда такого не было, на ночь сняла трусы — жжение стало меньше.
14.12.2012 Очередная перевязка, на мое удивление сняли все швы, радости нет предела))) Неужели скоро конец моим мучениям. Ходить, да и ложиться в 100 раз легче чем со швами, жжение на ране сразу утихло, вообщем почти здоровый человек. В субботу(завтра) после перевязки отпустят домой на сутки, в воскресенье снова на перевязку. В понедельник или во вторник обещают выписать, но надо будет ходить на перевязки в свою поликлинику и раз в неделю показываться в больницу, вот такие дела.
19.12.2012 Хожу на перевязки уже в свою поликлинику, но уже не каждый день, через день. Закладывают мазь, на больничном буду долго, как врач сказал.
22.01.2013 Также хожу на перевязки через день в поликлинику, врач говорит еще февраль на больничном посижу. По своему самочувствию могу сказать, что сплю уже на спине-без боли. Сижу так же хорошо, за рулем могу ездить порядка 4 часов без дискомфорта.
1, 2 и 3-е фото это просто первый разрез, когда мне свищь разрезали и гной спустили(не операция по удалению КХ).
4-ое и 5-ое фото уже после операции спустя 14 дней
6-ое и 7-е фото сделаны с разницей в 7 дней. Седьмое фото сделано 18.01.2013

источник

Понравилась статья? Поделись с друзьями!

94

Дата	Вопрос	Статус
11.05.2015