После удаления парауретральной кисты восстановление

Парауретральная киста – нечасто диагностируемое доброкачественное новообразование близ боковых стенок мочеиспускательного канала. Наиболее распространенная причина появления кистозной полости – сужение/закупорка протоков парауретральных (Скиновых) желез.

В зависимости от локализации патология может давать выраженную, но неспецифическую симптоматику, либо не проявлять себя вовсе. Обнаружить и дифференцировать новообразование часто удается лишь при помощи МРТ. Для удаления кисты применяют как щадящие прижигание и склерозирование, так и радикальное иссечение.

Новообразования этой локализации – женская патология, согласно статистике выявляемая у 1–3% пациенток. Более 80% кист приходится на женщин в возрасте от 20 до 50 лет.

Уретра (мочеиспускательный канал) у женщин представляет собой трубчатый орган длиной 3–5 см, расположенный спереди влагалища и открывающийся в его преддверие. В окружающих канал мягких тканях на расстоянии 5–30 мм расположены железы Скина (парауретральные).

Основная часть желез сконцентрированы вдоль боковых поверхностей средней части уретры, а устья желез находятся на нижней стенке канала, вблизи наружного отверстия. Кроме того, имеются от 6 до 31 желез и их устьев (эпителиальных карманов) в нижней трети уретры – эти протоки окружают «трубку» со всех сторон.

Скиниевы железы у женщин близки по структуре к мужской предстательной железе и развиваются из сходных эмбриональных зачатков. Их функция – выделение слизи для увлажнения мочеиспускательного канала и создания защитного барьера, исключающего проникновение в уретру болезнетворной флоры из влагалища.

Врожденные – обычно имеются в виду кисты Гартнерова хода (канала, тяжа), расположенного параллельно маточной трубе и продолжающегося вдоль шейки матки и влагалища. Если заращения канала не происходит (у 25% пациентов), может развиваться киста участка протока от шейки матки вдоль боковой стенки влагалища. Она может достигать значительных размеров, выпячиваться в сторону уретры и ошибочно определяться как дивертикул.
Приобретенные – развивающиеся во взрослом возрасте вследствие сужения/закупорки протока железы. Это полости ретенционного типа, заполненные смесью слизи и воспалительного отделяемого.

Приобретенные кисты уретры чаще располагаются у наружного отверстия, реже – глубже, на стенках мочеиспускательного канала.

По мнению некоторых специалистов, парауретральный кистоз является состоянием, предваряющим дивертикулез (образование «карманов» на стенках трубчатого органа) слизистой уретры.

Врожденные кисты возникают в результате нарушения эмбрионального развития. Незаросший Гартнеров тяж (ход) выстлан цилиндрическим эпителием, выделяющим слизистый секрет. Гипервыработка слизи растягивает незаросший участок хода и провоцирует образование опухоли.

Кисты Гартнерова хода встречаются крайне редко, могут сочетаться с другими аномалиями мочевыводящих путей (недоразвитие почки, смещение мочеточника).

Приобретенные кисты – это скопление секрета в растянутом протоке Скиниевой железы, происходящее на фоне:

Воспаления – слизистую уретрального канала заселяет патогенная флора, проникающая в проток и полость железы Скина. Воспаленный проток отекает, а устье закрывается. Внутри скапливается секрет и воспалительные выделения. Постепенно железа превращается в кисту, выпячиваясь во влагалище и/или уретру.
Повреждения протока при травме или операции – механизм аналогичен, но закупорка вызвана разрушением тканей и воспалением (без первичной инфекции).

Среди причин закупорки железы:

Воспаления мочеиспускательного канала – особенности строения (короткая и широкая уретра у женщин) облегчают проникновение инфекции. «Воспалительные» полости часто располагаются в глубине уретры. В 50% случае воспаление провоцирует гонококковая флора, в прочих случаях уретриты возникают на фоне активизации условно-болезнетворных бактерий, небольшое количество которых определяется у абсолютно здоровых женщин.
Внутренние травмы – касается в больше степени кист наружного отверстия уретры, открывающегося во влагалище. Повреждения могут произойти при родах – естественных, с хирургическим разрезом промежности или кесаревом сечении. Не исключены травмы при грубых сексуальных контактах – особенно у женщин с укорочением уретры и смещением мочеиспускательного отверстия.
Внешние травмы – ушибы и раны области гениталий.
Инвазивные манипуляции – бужирование (расширение) и туширование (прижигание) уретры. «Толчком» к накоплению секрета в незарощенном Гартнеровом ходе могут стать кольпоскопия, кольпография с введением инструментов через шейку матки.
Гормональные изменения – Скиниевы железы гормонозависимы – они увеличиваются при беременности, возвращаются в прежнее состояние после родов. Такие колебания могут провоцировать кистозные изменения. В период менопаузы железы атрофируются, этим объясняется то, что парауретральная киста – проблема женщин детородного возраста.

Можно выделить факторы, повышающие риск развития кисты:

Воспалительные процессы мочеполовой сферы (в том числе с присоединением инфекций, передающихся половым путем – ЗППП) – вульвовагинит, аднексит, бактериальный вагиноз, кольпит – острые и хронические.
Наличие очагов эндометриоза – разрастание внутреннего маточного слоя за пределами матки вызывает ежемесячные (в соответствии с циклом) локальные воспаления в окружающих тканях органа. Организм может реагировать на воспаление образованием кистозных капсул в области влагалища и уретры.
Иммунодефицитные состояния – в том числе на фоне приема иммуносупрессоров (препаратов, подавляющих иммунитет).
Эндокринные заболевания (сахарный диабет) – ведут к повышенной выработке и изменению консистенции секрета.
Чрезмерное увлечение средствами интимной гигиены, которые могут раздражать слизистую или, напротив, игнорирование гигиенических норм.

Приобретенные кисты обычно проходят две основные стадии развития. На начальном этапе симптоматика может отсутствовать либо (у 80% женщин) опухоль провоцирует проявления, сходные с нетяжелым рецидивирующим циститом:

частые позывы в туалет;
чувство распирания и жжения в уретре;
рези при мочеиспускании;
боли в мочевом пузыре и пояснице.

Дальнейший рост (2 стадия заболевания) нередко сопровождается развитием уретрального синдрома, включающего:

Дискомфорт в промежности или надлобковой области – возникает/усиливается при ходьбе или половых контактах. Это не всегда боль – иногда ощущение инородного тела, припухлости.
Выделения из уретры – слизистые, гнойные.
Затрудненное мочеиспускание.
Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Ложные позывы.

В моче может присутствовать кровь, однако, это обычно выявляется только по результатам анализов.

У 75% женщин кисты от 5 мм прощупываются со стороны влагалища, как мягкоэластичные шарики с четкими контурами. Выделение из уретры секрета при надавливании – признак того, что полость уже достигла стадии дивертикула.

Кисты Гартнерова хода могут не ухудшать качество жизни, даже достигнут 30–40 мм в диаметре – они не препятствуют интимной жизни и родам без кесарева сечения.

Осложнения в виде нагноения и разрыва нечасты, в таких случаях обостряются «уретритоподобные» проявления – жжение, зуд, частое и болезненное мочеиспускание, кроме этого:

усиливаются боли в области мочеиспускательного канала, отдающие в низ живота или поясницу;
появляются признаки интоксикации – повышение температуры, слабость головная боль – при присоединении инфекции.

Эти симптомы редко требуют неотложной помощи, но и тянуть с посещением врача не стоит – инфекция может распространяться на близлежащие органы.

Пятая часть всех обнаруженных кист не дает какой-либо симптоматики – такие полости обнаруживаются на плановом гинекологическом осмотре. Неспецифические жалобы побуждают женщину обратиться к гинекологу/урологу для диагностики.

При осмотре с пальпацией у кисты, расположенной у выхода уретры, определяют:

размеры;
особенности консистенции (мягкоэластичная);
наличие/отсутствие четких границ;
подвижность;
чувствительность (до легкой болезненности).

Если опухоль расположена глубже, а также для уточнения природы новообразования могут использоваться:

УЗИ – чаще с применением трансвагинального датчика. Кисты визуализируются на экране, как круглые образования с четкими контурами, не сообщающиеся с уретрой. При необходимости проводят УЗИ мягких тканей промежности.
Уретрография – выполнение серии рентген-снимков после введения в мочеиспускательный канал контрастного вещества. Исследование позволяет дифференцировать кисту (изолированную от уретры) от дивертикула (имеющего сообщение с каналом). Аналогом уретрографии может быть микционная уретроцистография – когда органы мочевыделительной системы исследуют в ходе акта мочеиспускания.
Уретроскопия – эндоскопическое исследование канала. Помогает выявить отек слизистой над предполагаемым местом локализации полости (в половине случаев) либо показывает лишь общее воспаление. Надавив на кисту эндоинструментом можно обнаружить наличие работающего соустья с уретрой.
Трансуретральное УЗИ – инвазивная процедура, предполагающая введение микродатчика в уретру. Исследование высокоинформативно (превосходит эндоскопию), но сопряжено с риском повреждения уретры.
МРТ – наиболее информативный метод, применяется для точной оценки анатомических особенностей, новообразований, камней. Позволяет выявить наличие связи кисты с соседними тканям, распространение опухоли (предположить некистозную структуру), выявить расширение протоков, которые в будущем могут стать кистами, уяснить объем будущего вмешательства.

Урофлоуметрия применяется при выраженных дизурических расстройствах, однако их информативность при кистозе не высока. Некоторую информацию может дать профилометрия давления по всей длине уретры – у некоторых пациенток на уровне кисты имеется заметный скачок давления выводимой жидкости.

Из клинических анализов требуются:

Общий анализ мочи – позволяет выявить воспаление с повышенными белками и лейкоцитами, наличие примесей крови и бактериурию.
Исследование урины на бакпосев – для точного определения возбудителей инфекции – стафилококки, кишечную палочку, канлиды.
Мазок на флору – может браться сразу из трех точек – уретры, влагалища и шейки матки. Дает информацию об очаге воспаления, состоянии нормальной флоры и наличии бактериальной.

Кисту уретры у женщин необходимо дифференцировать от:

воспалений – желез Скина, бартолиновых желез, уретритов и циститов (в том числе цистита после интимной близости), пиелонефритов;
уретероцеле (внутрипузырной кисты мочеточника);
болезней женской репродуктивной системы (воспалений яичников и маточных труб, кист влагалища и эндометриоза);
злокачественных процессов – инвазивного рака, аденокарциномы.

Бессимптомные полости допускается наблюдать, отслеживая процесс в динамике.

Устранить сформированную кисту при помощи медикаментов невозможно. Однако прием противовоспалительных и антибактериальных препаратов:

в состоянии подавить воспаление в расширенном протоке (который выявлен на МРТ), устранить симптоматику – боли, жжение и снизить выраженность расстройств мочеиспускания;
необходим при подготовке к операции или при восстановлении после нее.

Объем вмешательства определяют исходя из таких факторов, как:

локализация;
размер полости;
наличие осложнений – нарушений мочеиспускания или нагноения;
рецидивы кисты в прошлом.

Среди щадящих операций при парауретральной кисте применяют:

Пункционное дренирование и заполнение полости йодсодержащими или иными растворами, вызывающими склеивание стенок. Методика часто требует нескольких процедур, может приводить к рецидивам, усложняющим радикальную операцию.
Электрокоагуляция – ввод в уретру игольчатых электродов и прижигание кист. Эффективно при множественных мелких кистах. Для устранения проблемы нужно несколько процедур. Как и дренирование, требует местного обезболивания.

В случаях, когда проведение радикального вмешательства невозможно (при обострении воспаления, задержке мочи – в экстренном порядке) допускается лечение в 2 этапа:

Дренирование – откачивание содержимого, облегчающее состояние пациентки в остром периоде. Процедура осуществляется на фоне антибиотикотерапии.
Радикальное иссечение – проводить после стихания воспаления, позволяет удалить капсулу полностью и избежать рецидивов.

Существует две основных методики радикального удаления (экстирпации) парауретральных кист вместе с железой:

Эндоскопическое удаление – проводится с вводом инструментов чрез уретру (если киста расположена в глубине канала) или влагалище (чаще). Менее инвазивно, нежели открытое иссечение, однако не столь доступно и не всегда осуществимо.
Передняя кольпотомия или уретротомия – удаление кисты с рассечением влагалища или уретры. Это более травматичное вмешательство, предполагающее установку катетера на 2 суток и длительное восстановление.

Период реабилитации после радикального вмешательства составляет не менее 21 дня, из них до 7 дней пациентка проводит в стационаре.

После операции женщине рекомендуют на 2 месяца отказаться от физических нагрузок и интимной близости.

Радикальное иссечение в исключительных случаях осложняется:

сужением мочеиспускательного канала (стриктурами);
повреждением тканей уретры;
появлением уретровагинальных свищей;
усугублением болевого синдрома;
кровотечениями и гематомами;
хронической инфекцией.

Вероятность осложнений повышается при запущенных кистозных воспалениях.

«маскировать» рецидивирующий цистит;
разрываться с выходом содержимого в уретру;
нагнаиваться;
открываться свищом во влагалище;
озлокачествляться – в очень редких случаях.

Прогноз после радикальной операции благоприятный – более чем в 85% случаев наступает полное излечение. Основная мера профилактики кистозных изменений парауретральной зоны – своевременная диагностика и лечение воспалений мочеполовой сферы. Также следует:

соблюдать гигиену без увлечения косметическими средствами, «богатыми» консервирующими и иными добавками;
отдавать предпочтение белью из натуральных материалов;
избегать переохлаждения и застоя мочи (своевременно опорожнять мочевой пузырь);
не допускать незащищенных половых контактов;
минимизировать риск внутренних и внешних травм влагалища.

Парауретральная киста у женщин – нечасто встречающееся заболевание, основная опасность которого заключается в неспецифичности симптоматики. Новообразование может «маскировать» или сопровождать циститы, ЗППП или воспаления женских репродуктивных органов.

Киста не всегда требует операции. Если же такая необходимость возникает, имеются отработанные методики щадящих, экстренных и радикальных вмешательств, дающих хорошие результаты.

источник

Самый верный и самый эффективный способ избавиться от парауретральной кисты. Делюсь своим личным опытом, прикладываю фото.

Диагноз «парауретральная киста» мне был установлен врачом-гинекологом после очередного осмотра. Появилась она у меня после рождения сыночка, причин ее появления может быть много, скорее всего, это связано с родами.

Что такое парауретральная киста?

Парауретральная киста— это доброкачественное образование, одно из заболеваний мочеиспускательной системы у женщин, замкнутое кистозное образование, которое локализируется в области устья мочеиспускательного канала и представляет собой полость, наполненную секретом, который выделяется из парауретральной железы. Наиболее часто с этим заболеванием сталкиваются женщины репродуктивного возраста (18-50 лет).

Причины возникновения парауретальных кист связаны с воспалительными процессами мочеполовой системы, а также с микротравмами мочеиспускательного канала (грубый сексуальный контакт, например, или родовая деятельность). Очень редко встречается врожденная парауретральная киста, но и такое тоже бывает.

Если парауретральная киста достигла значительных размеров, то она может создавать дискомфорт при сексуальном контакте и даже ходьбе, нарушать мочеиспускание, вызывать боль и жжение в области образования и даже недержание мочи.

Среди все вышеперечисленных факторов неудобство мне доставлял только дискомфорт в сексуальных отношениях. Парауретральная киста у меня не достигла критических размеров, ни разу она не вскрывалась самостоятельно (хотя может и такое быть- парауретральная киста имеет свойство самовскрываться, жидкость из нее може вытекать, а потом снова набирается).

Методами лечения парауретральной кисты может стать либо медикаментозное лечение, либо ее удаление оперативным методом. Медикаментозное лечение назначают с целью устранить инфекцию и воспалительный процесс, но самым эффективным способом избавиться от парауретральной кисты считается операция. Проводят ее методом иссечения под местным или общим наркозом.

Мой личный опыт удаления парауретральной кисты методом иссечения.

Мне 31 год, ребенка родила в 29, кисту обнаружили через 6 месяцев после родов. Причиной появления парауретральной кисты у меня стала родовая деятельность- во время родов был большой разрыв, возможно, это связано именно с этим фактом.

Если говорить простыми словами, то парауретральная киста- это небольшой шарик, размером примерно как половина перепелиного яйца, обнаружила я его возле уретры. В обычной жизни она абсолютно не мешает, но очень сильно влияет на половую жизнь, я уже думала, что после рождения сына что-то поменялось во мне, но оказывается, это связано с кистой. Но в то же время оттягивать с операцией не советую- лучше удалить ее и забыть.

После осмотра лечащий врач-гинеколог дала мне направление к урологу- он подтвердил диагноз и выписал направление в урологическое отделение, а также направление на анализы. Мне пришлось сдавать общий анализ крови, коагулограмму (проверка крови на свертываемость), делать флюорографию, проверять серцебиение и проходить осмотр у терапевта- ничего особенного, стандартная подготовка к операции.

В больницу я легла в понедельник, в этот же день сдала еще раз общий анализ крови. На следующий день утром меня прооперировали. Операция длилась около часа под общей анестезией, все прошло отлично, кисту удалили, с наркоза я вышла нормально (~~правда, рассказывала мужу всякие басни, которые потом даже вспомнить не могла).~~

После операции по удалению парауретральной кисты мне поставили катетер, с которым ходила еще пару дней (об этом вспоминаю с ужасом до сих пор- нет, оно не больно, но вы только представьте, насколько неудобно, если тебе надо куда-то выйти, а у тебя баночка между ног). После операции 5 дней мне кололи также антибиотик Лораксон- чтобы избежать осложнений, связанных с операцией, других препаратов не назначали ( обезболивающий препарат Дексалгин мне не понадобился ). Также каждый день делали перевязки.

Через неделю меня выписали домой, назначив повторный осмотр через 10 дней. После повторного осмотра врач сказал, что я полностью здорова и отпустил домой- «к мужу». Анализы на гистологию ничего плохого не показали- обычная киста. Жизнь наладилась (и половая в том числе), с тех пор прошло полгода и чувствую я себя отлично.

Как доказательство, прикладываю фото из своей выписки из больницы.

На самом деле операция по удалению парауретральной кисты оказалась не такой страшной, как казалось поначалу- лично для меня намного тяжелее было пережить недельную разлуку с маленьким сыночком.

источник

В урологии существует такое заболевание, как парауретральная киста, которое характеризуется закупориванием желез, находящихся в области уретрального канала у женщин.

Патологическое состояние возникает довольно редко и порой незаметно для самой пациентки. Поговорим о том, какие же основные симптомы возникают при данном заболевании и какие методы борьбы с ним существуют.

Зона вокруг уретрального отверстия и самого мочеиспускательного канала женщины обильно покрыта небольшими железами Скина. Их функция заключается в увлажнении слизистой оболочки. В разные периоды жизни они могут быть подвержены серьезным изменениям:

увеличение в период вынашивания ребенка;
ухудшение функционирования желез (инволюция) после родовой деятельности;
атрофия в климатический период.

Порой вышеописанные процессы провоцируют сужение либо закупоривание устьев желез. Секрет, выделяемый железами, остается внутри сформировавшейся полости, тем самым растягивая ее, и развивается парауретральная киста.

В основном новообразования появляются в устье канала мочеиспускания, намного реже образуются в самой уретре. Бывают случаи врожденных патологий, которые влекут за собой образование парауретральной опухоли – незарастание протока, находящегося между влагалищем женщины и мочеполовой системой.

Вне зависимости от причины развития болезни ее нужно правильно и своевременно устранить. Само по себе новообразование не рассасывается, а со временем лишь прогрессирует.

В запущенных случаях развивается сильное воспаление, поскольку урина скапливается в области кистозного образования и является благоприятной средой для размножения болезненных микроорганизмов.

В медицинской практике выделяют 2 формы парауретрального новообразования:

Скиниевые кисты. Возникают вследствие закупоривания малых желез вокруг уретрального канала.
Киста Гартнерового прохода. Формируются из-за аномального развития мочеполовой системы женщины.

Каждая из форм может находиться в той или иной степени прогрессирования:

Начальная стадия характеризуется инфицированием железы и в основном протекает без симптомов. Обычно кистозные образования на начальной стадии выявляются во время профилактического осмотра. Когда инфекция начинает распространяться, женщина ощущает дискомфорт во время опорожнения мочевого пузыря, а также нехарактерные выделения.
Вторая стадия характеризуется ростом новообразования и чувством боли, особенно во время интимной близости.

Причины, провоцирующие появление образования, разнообразны и тесно связаны со сбоями в дренировании желез. Главными из них являются:

воспалительные процессы в мочеполовой системе;
травмы органов мочевыделительной системы;
микротравмирование уретры в процессе жесткого полового акта;
различные процессы, происходящие в период беременности;
травмы, возникшие после родов, например, разрывы;
заболевание сахарным диабетом;
использование некачественных средств для интимной гигиены;
заболевания, передающиеся половым путем;
болезни, угнетающие иммунитет организма.

Основные жалобы со стороны пациенток при посещении врача:

припухлость в зоне мочеиспускательного канала, некий дискомфорт;
затрудненное мочеиспускание и чувство боли во время процесса, слабый напор урины – данные жалобы говорят о том, что киста увеличилась (до 4 см);
дискомфорт при передвижении;
неприятные ощущения во время полового контакта.

Симптомы парауретральной кисты при наличии инфекции у женщин:

явное увеличение опухоли, сопровождающееся болевым синдромом;
чувство жжения и зуда;
ощущение распирания в паху;
затрудненность мочеиспускания и режущие боли при этом;
в редких случаях наблюдаются выделения гноя.

Иногда процесс воспаления самостоятельно затихает или притупляется за счет приема антибиотиков при терапии другого заболевания. Однако новообразование с содержащимся в нем гноем не регрессирует, а ее стенки уплотняются.

Если при гинекологическом осмотре пациентка рассказывает о характерных жалобах, врач может предположить наличие образования в уретре и направит на прием к урологу. В ходе диагностики первым делом врач осматривает уретру. Для заключения диагноза необходимо будет пройти исследования:

собрать мочу для общего анализа, сделать ее посев;
пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) матки, придатков, всех органов системы мочевыделения;
цитологическое исследование урины;
в некоторых случаях прохождение МРТ;
сдача мазка из мочеиспускательного канала;
урофлоуметрия (измерение скорости мочеиспускания);
эндоскопическое исследование уретры и мочевого пузыря (уретроцистоскопия).

Опираясь на полученные результаты в ходе диагностики, врач подтвердит либо ниспровергнет диагноз.

Не смотря на степень прогрессирования парауретрального уретрита у женщины, лечение лекарственными препаратами является временной мерой и применяется перед оперативным вмешательством, либо в постоперационный период. Прием препаратов показан лишь при наличии воспаления у женщин, которое не позволяет провести операцию. При затягивании консервативной терапии возможно вскрытие кисты для облегчения состояния больной и разрыва новообразования.

Вскрытие образования осуществляется в кабинете врача, соблюдая все меры по стерильности или в клинике. На стенке кисты делается маленький прокол и оттуда извлекается гнойное содержимое, после выписываются антибактериальные лекарства.

В скором времени кистозная полость снова заполняется, это занимает около 1 месяца. В этот промежуток желательно успеть устранить воспалительный процесс, чтобы без последствий и сложностей ликвидировать кисту, так как повторное вскрытие ослабляет ткани опухолевого образования и увеличивает шанс к внезапному разрыву.

Хирургическое удаление парауретральной кисты – единственный метод устранить патологию. Операция подразумевает под собой иссечение стенок опухоли, осуществляется под любым видом анестезии (местный, общий наркоз). Обычно для этих целей используется метод лапароскопии.

Хирург осуществляет манипуляции через небольшие проколы в брюшине, следя за своими действиями на экране компьютера. Поскольку киста располагается в не столь труднодоступном месте, то во время операции невозможно получить серьезных травм.

После удаления парауретральной кисты пациентка находится под наблюдением медицинских работников в стационаре, так как на несколько дней в уретральный канал вводится катетер. После выписки из больницы пациентка должна пропить курс назначенных антибиотиков, исключить половую жизнь сроком на 2 месяца.

В зависимости от сложности кисты после операции могут возникнуть осложнения:

сужение мочеиспускательного канала и рецидив заболевания;
нарастание регулярных болей;
гнойные свищи во влагалище;
гематомы;
развитие инфекции;
кровотечение.

Парауретральная опухоль не способна пройти самостоятельно. Заболевание требует терапевтических мер. При игнорировании лечения возникает риск развития воспалительного процесса в уретре или его преддверии, а также появления гноя внутри полости кисты.

Патология оказывает благоприятную среду для размножения бактериальной инфекции, скопления застойной урины, вследствие чего у женщины может параллельно воспаление в зоне половых путей. Такие осложнения приводят к накапливанию гноя в тканях и формированию дивертикулов.

Отсутствие терапии увеличивает шанс на перерождение кисты в злокачественную опухоль, поэтому надо следить за нехарактерными ощущениями в области мочеиспускательного канала и регулярно обследоваться у специалиста.

Каждой женщине, следящей за своим здоровьем, необходимо знать меры, позволяющие исключить появление заболевания. Ведь целесообразнее предупредить развитие кисты, чем в дальнейшем ее лечить. Рекомендации врачей следующие:

Своевременная санация и правильная терапия очагов острой (хронической) инфекции органов мочеполовой системы.
Исключить беспорядочные половые связи.
Заниматься сексом с презервативом.
Пользоваться качественными средствами интимной гигиены, желательно чтоб их основу составляли природные ингредиенты.
Ношение нижнего белья из натуральных тканей.
Регулярные обследования у гинеколога, уролога.

Соблюдение простых правил по профилактике поможет исключить возникновение патологического состояния. А в случае обнаружения у себя тревожных симптомов, нужно обязательно обратиться за помощью к врачу и ни в коем случае не заниматься самолечением.

источник

Парауретральные кисты у женщин представляют собой полостные образования сбоку от уретры. Часто имеют осложненное течение, например, возникают свищи. Причины возникновения кист следующие:

Это следствие закупорки одноименных желез, после ряда изменений в которых устанавливается связь с мочеиспускательным каналом. В первую очередь это связано с тем, что кисты часто располагаются именно в зоне локализации парауретральных желез.
Травмы самого мочеиспускательного канала, которые приводят к нарушению оттока секрета парауретральных желез. Например, в родах. Однако до сих пор не понятно, почему выявляются кисты у женщин, которые еще не рожали и не имели травмирующих факторов в прошлом.
Существуют врожденные парауретральные кисты, например, гартнерова хода, клоакогенные. Они появляются вследствие незаращения эмбриональных протоков между влагалищем и уретрой.
Наличие аномальной дополнительной уретры. В этом случае кисты выявляются при рождении, так как уже имеют значимые размеры из-за скопления жидкости внутри.
Эндометриоидные эктопии. Наличие очагов эндометриоза в малом тазу, а также скрытое его течение может быть в виде образований.
Гормональные колебания. Во время беременности парауретральные железы значительно увеличиваются в размерах, а после родов вновь атрофируются. Это может дать толчок кисте.

Если кисты обнаруживаются у женщин репродуктивного периода, активно живущих половой жизнью, они имеют воспалительную природу. Часто возникают после гонорейной инфекции.

Женщины из группы риска:

страдает хроническими воспалительными заболеваниями мочевыделительных органов;
после трав, ушибов в области гениталий (при грубых половых контактах, после родов);
если ранее были эпизоды половых инфекций;
чрезмерное или недостаточное соблюдение правил личной гигиены;
если есть иммунодефицитные или эндокринные заболевания, например, сахарный диабет.

Классификация кист:

Врожденные. Как правило, это кисты гартнерова хода.
Приобретенные. Появляются вследствие травм, воспалительных процессов и т.п.

Киста гартнерова хода

Если кисты возникают уже во взрослой жизни, выделяют стадии:

Первая. Образование не мешает женщине, периодически возникают эпизоды цистита. В это время диагноз кист часто не устанавливается, а лечение проводится от хронической инфекции мочевыводящих путей.
Вторая. Кисты увеличиваются в размерах, их можно пропальпировать. Помимо симптомов хронического цистита, присоединяются боли, в том числе при сексе.

Все проявления данных кист носят неспецифический характер, поэтому часто лечение и диагноз проходят по другому заболеванию.

Симптомы наличия парауретральных кист могут различаться у разных желез:

частое мочеиспускание, боли как в клинической картине острого цистита или уретрита;
патологические выделения из уретры;
припухлость и болезненность в этой области;
боли внизу живота, в области уретры, в пояснице, при половых контактах;
выделения гноя из уретры;
чувство давления во влагалище;
появление примеси крови в моче.

Во многих случаях возникает уретральный синдром, который включает:

жжение и боли в мочеиспускательном канале;
дискомфортные ощущения в области промежности и над лобком;
некоторые затруднения при мочеиспускании, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
позывы в туалет при ненаполненном мочевом пузыре.

Если парауретральные кисты достигают значимых размеров (5 мм и более), они пальпируются как опухоли в виде шариков, с четкими границами, мягкоэластичной консистенции, располагаются ближе к наружному отделу уретры. Их легко нащупать со стороны влагалища, при этом во время надавливания из уретры может выходить секрета, в том числе гнойный. В кистах могут формироваться конкременты.

До 20% обнаруженных параутрелаьных кист протекает бессимптомно. Отсутствие каких-либо жалоб – показания для динамического наблюдения за образованиями, а не их удаления.

В целом это доброкачественное образование, однако среди осложнений можно выделить:

неприятные ощущения и боли, в том числе при половых контактах;
частые «маски» обострений хронического цистита;
образование абсцессов из кист;
при больших размерах может лопнуть под давлением;
формирование свищей в сторону влагалища;
озлокачествление – формирование карцином (около 5% от всех видов рака этой области).

Меньше всего вызывают проблем парауретральные кисты гарнерова хода, поэтому к их иссечению прибегают редко. Если они даже достигают 3-4 см в диаметре, они не мешают женщине жить половой жизнью и даже родить через естественные родовые пути.

Из-за небольших размеров и плотной капсулы киста редко лопается даже при регулярных физических нагрузках. Если это случилось, женщина ощущает следующее:

усиление боли в области уретры, низа живота, поясницы;
если это произошло на фоне формирования абсцесса, может повышаться температура;
жжение, зуд, частое болезненное мочеиспускание.

Диагностика образования:

Осмотр и пальпация. Если образования более 3-4-х мм, их можно определить на ощупь. Это будут округлые опухоли вокруг наружного отверстия уретры, подвижные, могут быть чувствительными при касании.
Исследование мочи. При общем анализе могут быть выявлены признаки воспаления – лейкоциты, белок, появляются эритроциты, если в кистах есть камни. При посеве мочи обнаруживаются различные бактерии.
Уретроскопия. Позволяет визуализировать уретры изнутри. Не всегда удается обнаружить маленькие протоки на фоне общей воспаленной слизистой мочеиспускательного канала.
УЗИ. В зависимости от размеров кист и их нахождения датчик можно располагать во влагалище, над лоном, а также на наружных половых органах в области уретры. Также существуют микродатчики для осмотра внутри уретры.

Уретрография предполагает введение рентгеноконтрастного вещества в уретру и последующее выполнение рентгеновских снимков.
МРТ позволяет четко визуализировать все структуры.

Эффективного консервативного лечения парауретральных кист медикаментозными средствами нет. Терапия препаратами сводится только к борьбе с воспалением образований при наличии активных жалоб наподобие уретрита или цистита.

Иногда используются лекарственные препараты (например, йод, «Колларгол»), которые заливаются в протоки кист и вызывают опадание стенок и самостоятельное их исчезновение. Однако это очень кропотливое лечение, требует нескольких эпизодов повторений для эффекта.

Радикальный и надежный метод лечения – удаление кисты хирургическим путем. Однако из-за анатомического расположения и малых размеров есть определенные трудности в проведении.

Возможно проведение операции по удалению парауретральных кист при помощи коагулятора. В этом случае под местным обезболиванием в протоки через уретру вводятся специальные игольчатые электроды, проводится прижигание. Иногда для полного эффекта и удаления всех кист необходимо несколько процедур.

Также возможно прижигание капсул кистозных разрастаний после выполнения небольшого надреза над ними раствором азотнокислого серебра. После процедуры в месте обработки формируется струп, который самостоятельно отпадает в течение недели.

Существуют операции с использованием эндоскопа. В этом случае вскрытие кистозных полостей проводится через уретры, а внутрь их заливаются различные склерозирующие растворы.

Подступиться к парауретральной железе можно и со стороны влагалища. Для этого проводится разрез на слизистой вагины, рассекается сама киста и ее полость с последующим удалением содержимого. В качестве предоперационной подготовки часто используются различные гели для их наполнения и некоторого увеличения, что помогает обнаружить все образования и иссечь их.

Важно во время операции удалить всю капсулу кисты для исключения последующей малигнизации остатков.

На этапе восстановления назначается местная терапия (повязки с мазями, обработка раны), общая антибактериальная для профилактики воспаления, обезболивающая и другая при необходимости. Период реабилитации составляет не менее 2-3-х недель.

В 15-17% случаев возникают различные осложнения. Среди наиболее частых:

появление новых кистозных разрастаний;
часто возникают свищи между влагалищем и уретрой, мочевым пузырем;
сужения уретры;
недержание мочи;
хроническая мочевая инфекция;
образование гематом.

Предупредить образования парауретральных кист у девочек и женщин не всегда возможно, особенно если это особенности эмбрионального развития. Меры профилактики:

Соблюдать правила гигиены и не усердствовать с мылами, гелями и другими средствами.
Избегать травм, в том числе во время половых контактов.
Своевременно выявлять и лечить половые инфекции, использовать надежные средства защиты от них.
Отдавать предпочтение белью из натуральных тканей.

Читайте подробнее в наше статье о парауретральных кистах.

Существует несколько теорий по поводу возникновения парауретральных кист у женщин. В целом же они представляют собой полостные образования сбоку от уретры. Как известно, мочеиспускательный канал (уретра) буквально лежит на передней стенке влагалища, поэтому такие кисты часто имеют осложненное течение в этом направлении (например, возникают свищи). Причины возникновения кист следующие:

Это следствие закупорки одноименных желез, после ряда изменений в которых устанавливается связь с мочеиспускательным каналом. В первую очередь такое мнение обусловлено тем, что кисты часто располагаются именно в зоне локализации парауретральных желез у женщин.
Травмы самого мочеиспускательного канала, которые приводят к нарушению оттока секрета парауретральных желез. Например, в родах при рождении крупного ребенка, когда он сдавливает окружающие ткани, после применения различных акушерских пособий, а также после операций на уретре или смежных тканях (например, после TVT-операций).

Однако до сих пор непонятно, почему выявляются парауретральные кисты у женщин, которые еще не рожали и не имели каких-либо травмирующих факторов в прошлом.

Существуют врожденные парауретральные кисты, например, гартнерова хода, клоакогенные. Они появляются вследствие незаращения эмбриональных протоков между влагалищем и уретрой.
Наличие аномальной дополнительной уретры. В этом случае кисты выявляются при рождении, так как уже имеют значимые размеры из-за скопления жидкости внутри.
Эндометриоидные эктопии. Наличие очагов эндометриоза в малом тазу, а также скрытое его течение может быть в виде парауретарльных кист.
Гормональные колебания. Во время беременности парауретральные железы значительно увеличиваются в размерах, а после родов вновь атрофируются. Считается, что подобные изменения провоцируют образование в них кист.

Мнение большинства исследователей сходиться в том, что если кисты обнаруживаются у женщин репродуктивного периода, активно живущих половой жизнью, они имеют воспалительную природу. Часто возникают после гонорейной инфекции.

Таким образом, можно выделить группы риска женщин, у кого вероятность образования подобных кист выше. К ним относятся те, кто:

Страдает хроническими воспалительными заболеваниями мочевыделительных органов ̶ циститами, пиелонефритами и т.п.
После травм, ушибов в области гениталий, в том числе при грубых половых контактах, после родов.
Если ранее были эпизоды половых инфекций.
Чрезмерное или недостаточное соблюдение правил личной гигиены.
Если есть иммунодефицитные или эндокринные заболевания (например, сахарный диабет).

А здесь подробнее о видах и симптомах параовариальной кисты яичника.

Исходя из причин формирования парауретральных кист происходит их классификация.

Выделяют следующие:

Врожденные. Как правило, это кисты гартнерова хода.
Приобретенные вследствие травм, воспалительных процессов и т.п.

Если кисты возникают уже во взрослой жизни, выделяют стадии:

Первая. Образование не мешает женщине, периодически возникают эпизоды цистита. В это время диагноз парауретральных кист часто не устанавливается, а лечение проводится от хронической инфекции мочевыводящих путей.
Вторая. Кисты увеличиваются в размерах, их можно пропальпировать. Помимо симптомов хронического цистита присоединяются боли, в том числе при половых контактах.

Симптомы наличия парауретральных кист могут различаться у разных желез. Чаще всего наблюдается следующее:

частое мочеиспускание, боли при этом как в клинической картине острого цистита или уретрита;
патологические выделения из уретры;
припухлость и болезненность в этой области;
боли внизу живота, в области уретры, в пояснице, при половых контактах;
выделения гноя из уретры;
чувство давления во влагалище;
появление примеси крови в моче.

Во многих случаях возникает уретральный синдром, который включает в себя следующие признаки:

жжение и боли в мочеиспускательном канале;
дискомфортные ощущения в области промежности и над лобком;
некоторые затруднения при мочеиспускании, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
позывы в туалет при ненаполненном мочевом пузыре.

Если парауретральные кисты достигают значимых размеров (5 мм и более), они пальпируются как опухоли в виде шариков, с четкими границами, мягкоэластичной консистенции, располагаются ближе к наружному отделу уретры. Их легко нащупать со стороны влагалища, при этом во время надавливания из уретры может выходить секрет, в том числе гнойный. В кистах могут формироваться конкременты.

Таким образом, клиническая картина наличия параутрельаных кист в 2/3 случаев протекает под маской хронического цистита. Связано это с тем, что в этой области происходит застой мочи ̶ благоприятное условие для размножение бактерий. Причем даже если причиной формирования образования стала какая-то специфическая флора (например, после гонореи), в посевах мочи обнаруживаются только стандартные для мочевой инфекции патогенны ̶ стрепто- и стафилококки, кишечная палочка и т.п.

В целом это доброкачественное образование, однако может приносить женщине немало неудобств. Среди осложнений можно выделить следующие:

неприятные ощущения и боли, в том числе при половых контактах;
частые «маски» обострений хронического цистита;
образование абсцессов из кист;
при больших размерах может лопнуть под давлением;
формирование свищей в сторону влагалища;
озлокачествление ̶ формирование карцином (около 5% от всех видов рака этой области).

Меньше всего вызывают проблем парауретральные кисты гарнерова хода, поэтому к их иссечению прибегают редко. Если они даже достигают 3-4-х см в диаметре, они не мешают женщине жить половой жизнью и даже родить можно без осложнений через естественные родовые пути.

Из-за небольших размеров и плотной капсулы такое осложнение встречается редко даже при регулярных физических нагрузках. Если все-таки парауретральная киста лопнула, женщина ощущает следующее:

усиление боли в области уретры, внизу живота, в пояснице;
если это произошло на фоне формирования абсцесса, может повышаться температура тела;
жжение, зуд, частое болезненное мочеиспускание.

Для обнаружения парауретральных кист используются следующие методы:

Исследование мочи. При общем анализе могут быть выявлены признаки воспаления ̶ лейкоциты, белок, а также появляются эритроциты, если в кистах есть камни. При посеве мочи обнаруживаются различные бактерии.
Осмотр и пальпация. Если образования более 3-4-х мм, их можно определить наощупь. Это будут округлые опухоли вокруг наружного отверстия уретры, подвижные, могут быть чувствительными при касании.

УЗИ уретры.

Ультразвуковое исследование. В зависимости от размеров кист и их расположения датчик может располагать во влагалище, над лоном, а также на наружных половых органах в области уретры. Также существует микродатчики для осмотра внутри уретры.
Уретроскопия. Позволяет визуализировать уретры изнутри. Однако не всегда удается обнаружить маленькие протоки на фоне общей воспаленной слизистой оболочки мочеиспускательного канала.
Уретрография предполагает введение рентгеноконтрастного вещества в уретры и последующее выполнение рентгеновских снимков.
МРТ позволяет четко визуализировать все структуры, можно одновременно вводить контрастные веществ для большей детализации.

Смотрите в этом видео о диагностике парауретральных кист:

Эффективного консервативного лечения парауретральных кист медикаментозными средствами нет. Терапия препаратами сводится только к борьбе с воспалением образований при наличии активных жалоб наподобие уретрита или цистита. Основное лечение ̶ хирургическое. Причем многие исследователи даже отмечают, что маленькие и не приносящие никаких жалоб кисты также необходимо иссекать, так как существует риск развития в них злокачественной опухоли.

Иногда используются лекарственные препараты (например, йод, «Колларгол»), которые заливаются в протоки кист и вызывают опадание стенок и самостоятельное их исчезновение со временем. Однако это очень кропотливое лечение, требует нескольких эпизодов повторений для стойкого эффекта.

Радикальными методами борьбы с парауретральными кистами считается их удаление хирургическим путем. Однако из-за анатомического расположения и малых размеров есть определенные трудности в проведении подобных операций.

Возможно проведении операции по удалению парауретральных кист при помощи коагулятора. В этом случае под местным обезболиванием в протоки через уретру вводятся специальные игольчатые электроды и проводится прижигание. Иногда для полного эффекта и удаления всех кист необходимо несколько процедур.

Также возможно прижигание капсул кистозных разрастаний после выполнения небольшого надреза над ними. Для этого используются растворы азотнокислого серебра. После процедуры в месте обработки формируется струп, который самостоятельно отпадает в течение недели.

Существуют операции с использованием эндоскопа, который помогает увидеть всю слизистую уретры. В этом случае вскрытие кистозных полостей проводится через уретру, а внутрь их заливаются различные склерозирующие растворы.

Подступиться к парауретральной железе можно и со стороны влагалища. Для этого проводится разрез на слизистой вагины, рассекается сама киста и полость ее с последующим удалением содержимого. Так как кистозные разрастания маленькие, в качестве предоперационной подготовки часто используются различные гели для их наполнения и некоторого увеличения, что помогает обнаружить все образования и иссечь их.

Существуют различные модификации разрезов и способов удаления кист таким доступом.

Для профилактики послеоперационных осложнений необходимо строго соблюдать все рекомендации врача. Как правило, назначается местная терапия (повязки с мазями, обработка раны), общая антибактериальная для профилактики воспаления, обезболивающая и другая при необходимости. Период восстановления составляет не менее 2-3-х недель.

Однако после любого удаления парауретральных кист в 15-17% случае возникают различные осложнения. Среди наиболее частых можно выделить следующие:

появление новых кистозных разрастаний;
часто возникают свищи между влагалищем и уретрой, мочевым пузырем, что сопровождается постоянными воспалительными процессами;
сужения уретры;
недержание мочи;
хроническая мочевая инфекция;
образование гематом.

Предупредить образования парауретральных кист у девочек и женщин не всегда возможно, особенно если это специфика эмбрионального развития. Рекомендуется следующее:

Соблюдать правила гигиены и не переусердствовать с мылами, гелями и другими подобными средствами.
Избегать травм, в том числе во время половых контактов.
Своевременно выявлять и лечить половые инфекции, а еще лучше ̶ использовать надежные средства защиты от них.
Отдавать предпочтение белью из натуральных тканей.

А здесь подробнее о причинах и методах лечения разрыва кисты яичника.

Кистозные изменения парауретральных желез ̶ достаточно частые образования у женщин, которые могут маскироваться под хронический цистит, уретрит. Причин формирования несколько, в том числе кисты могут быть следствием нарушения эмбрионального развития, воспаления мочеполовых органов, травм и т.п.

Лечение заключается в удалении образований, однако к выполнению операции следует подходить, взвесив все за и против, так как в 15-17% случае такие вмешательства сопровождаются различными осложнениями для жизни женщины.

Смотрите в этом видео об удалении парауретральных кист электрокоагулятором:

источник

Девочки операцию сделали мне вчера под общим наркозом вечером отошла вроде не чего не болело отказазалась от обезбаливающего укола всю ночь уснуть не могла и утром ещё кручусь сутки не ела. Во влагалище стоит катетор жет и щипет страшно как. Каждая ммн как вечность. Все остальное позже расскажу

Добрый день. Вчера удалили кисту, была 3 см, жутко мешала и увеличивалась каждый месяц. Делали эпидуральную анестезию. Катетер стоял сутки, утром сегодня убрали. Болей как таковых нет, но есть дискомфорт при мочеиспускании, небольшое жжение и кровь идёт. При обрабатывании швов сказали, что это не швы кровят, скорей всего из уретры. Страшно немного

Во вт будет уже ровно 4 недели с момента операции. Девчонки, дорогие,ничего не бойтесь, в интернете описываются и обсуждаются самые жуткие случаи, и как правило самые редкие, все в действительности проходит быстро, и просто. Не переживайте, удаляйте как только обнаружите, нечего с этой хренью жить, тем более восстановление зачастую проходит легко и безболезненно. У меня шовчик болел только в день после операции, а потом все было хорошо. Завтра хотим попробовать первый секс! Сегодня вышли первые ниточки, значит ткани обновляются, лишнее выходит) Всем здоровья, берегите себя!

Доброго времени суток. Девочки, у меня, так сказать, не скромные вопросы:
1) нормально ли то, что я не вижу входа во влагалище? Вижу только место удаления кисты, а это верхняя его стенка, как будто оно опустилось вниз и все перекрыло.
2) обрамляло ли вашу кисту некое подобие «лепестков», » щупалец» из плоти, не знаю как это поточнее объяснить? Потому что доктор удалил только кисту, а на мой вопрос что это, он ответил не знаю, оно так и было, поэтому «щупальца» он не стал трогать.
С момента операции прошло 5 дней, у меня паника, я не могу швы хорошо обработать из-за этих «щупалец». Очень надеюсь на ваши ответы!

здравствуйте, Женя, а где и какой врач вас оперировал?

Девочки, всем доброго дня.
у меня тоже появилась киста влагалища, захватывающая уретру. гинекологи сказали, что если удалять они будут, то могут быть последствия в виде недержания мочи. И нужно советоваться с урологами ,чтобы они удаляли.
Подскажите хорошего специалиста. пожалуйста.

Меня тоже замучала эта киста. Обнаружили её давно, гинекологи, но из-за незнания проблемы или неопытности, просто вскрыли её и почистили. Стало легче, все симптомы прошли но через год эта же беда, на том же месте. Снова пошла к гинекологу, уже к другому, а тот отправил к урологу, сказали нужно удалять. Лягла в стационар, пока оформлялась киста самопроизвольно лопнула и всё. операцию делать смысла нет, т.к. когда она пустая, без жидкости внутри её визуально не видно. Её лучше удалять, когда она полная и её видно. Выписали уехала домой, теперь через пол года поеду снова удалять, год ждать не буду, пока снова лопнет. Без операции тут не обойтись, ибо это единственный способ от неё избавиться навсегда.

Здравствуйте, девочки! Здесь есть те, кто удалял эту кисту в Кемеровской области?можно Новосибирск даже. Боюсь жутко. 3 года назад на проф.осмотре у меня эту припухлость, как шарик, заметила гинеколог и сказала что следовало бы сходить к урологу, но направления не дала. Я конечно обе покоилась, пошла на приём через какое-то время к другому гинекологу, но они сделали вид что ничего нет, хотя этот шарик прям на поверхности и уже нормального такого размера. Ходила в общем вокруг да около по гинекологам и тут после того, как она стала увеличиваться немного и беспокоить стали внутри какие-то токовые боли, я решила зайти посмотреть что это может быть. В итоге в слезах четвёртый день уже. Прочитала что это может быть чуть ли ни недоброкачественная опухоль (((
Испугалась не на шутку. Записалась уже к другому гинекологу, жду приёма. Если опять ничего не увидят, пойду в частную клинику. Хочется уже покончить с этим раз и навсегда.
Девочки, есть тут кто-нибудь с Кемеровской области, очень нужен хороший компетентный уролог?! Ещё не рожала, мне всего 22. Не хочется доверять своё здоровье таким врачам, которые не видят ничего. Заранее спасибо!

в пн 30.05 сделали операцию, в 50-й, Спасокукоцкого, у Гво здева М.Ю.бесплатно, по полису,конечно путь к операции был тернист, но я это сделала) под общим наркозом, утром приехала, оперировали примерно 1 час, проснулась уже с катетером, ничего не болело, только как-будто писать хочется постоянно.попросилась вечером домой, Хирург не возражал, хотя конечно это не по правилам, сняли катетер и я ушла, сегодня 02.06 вышла первая ниточка. Надеюсь, что это нормально. Было конечно страшно, но врач профи, вообще урологическое отделение там очень хорошее, все дружны и профессиональны.

Девочки, здравствуйте. Скажите пожалуйста, кто нибудь смог родить сам после оперирования парауретральной кисты? На 7ом месяце прооперировали..

Доброй ночи, девушки,послезавтра предстоит операция по удалению парауретральной кисты(что необходимо взять с собой в больницу?спасибо

Всем привет! Вот и я пополнила ваши стройные ряды)) Сейчас у меня инфицированная киста, которая вскрылась и вытекла. С операцией уролог решил подождать месяц,Сейчас наблюдаюсь в частной клинике. Операцию хочу сделать по ОМС у Гвоздева. Скажите, к нему действительно сложно попасть?

Как у вас нашли кисту и болела ли она у вас.У меня только ее находит гинеколог,потом на узи другой гинеколог поставил,но она у меня по узи оказалось меньше,прихожу к урологам они вообще ее не могут нащупать,боли дикие,я вся измучилась,живу в постоянном стрессе,болит спина и в бок отдает в левый где киста.

Всем привет! Подскажите, кто рожал после удаления парауретральной кисты? Удалили в январе, так получилось что почти сразу поле этого забеременела, роды в декабре. Так как беременность не планировала, у хирурга который удалял даже не интересовалась, как в дальнейшем это скажется на родах. Удаляли методом иссечения через влагалище. Гинеколог толком ничего не отвечает, записалась к урологу на прием у него надеюсь точно узнаю. Если кто то рожал после удаления, хотелось бы узнать как все прошло, повлияло это как то на сам процесс родов и на дальнейшее восстановление.

Девочки,не бойтесь операции!Сделали операцию под общим наркозом. Два дня ходила с катетером. На 3 день отпустили домой. Еще через два дня снимут швы,они у меня не саморассасывающиеся. Конечно,каждый день перевязка,кот.я сама теперь делаю дома.И антибиотики. Боли после операции не было,даже обезболивающее оказалось не нужно на 2 день.Дискомфорт доставлял катетер,но это уже кому как. Оперировалась в г Пушкин,в больнице Семашко у врача Абилова.Рекомендую ,профессионал своего дела.

Добрый день!Кто-нибудь делал операцию в городе Казань?Если да,то где и у кого?Заранее спасибо.

Добрый день!Кто-нибудь удалял эту кисту в городе Казань?Если да,то где и у кого?Заранее спасибо!

Здравствуйте, может я не одна такая — удалили кисту 4 дня назад, вчера была у врача, сказал, что все в норме, но! Я не чувствую как мочусь, поэтому решила посмотреть что там да как, в ужасе обнаружила, что моча выходит из зашитой раны а не оттуда откуда нужно! У кого так было?

Подскажите, пожалуйста, куда можно обратиться по поводу парауретральной кисты в Санкт-Петербурге?

Подскажите пожалуйста кто-нибудь удалял парауретральную кисту в г.Сыктывкар ??потому что в г.Усинск все урологи и гинекологи говорят ,что впервые такое видят.

Добрый день. Девушки подскажите пожалуйста, мне сделали операцию по иссечению кисты 11 дней назад, когда меня выписали (5 дней назад) началось кровотечение и не прекращается до сих пор. Кровотечение как по мне сильное, за день целая прокладка натекает как при месячных. Скажите это нормально?или со мной что то не так?врач мне ничего при выписке не сказал (((

Девочки, у меня киста ночью сама вскрылась, безболезнено, были выделения, сейчас низ живота тянет.К урологу не попасть в ближайшие дни. Скорую вызывать или это не так страшно?

Расскажите ,пожалуйста,у кого и как проходили месячные после операции.

Я была в больнице 4 дня, на 5 день меня выписали. 25 ноября меня оформили, 26 операция и 29 меня выписали, но выписали с катетером. 2 декабря мне нужно поехать к своему врачу, он посмотри и если что снимет катетер. киста была 1смх1,5см, но еще ухолила во влагалище, т.***** врач еще и там разрезал. Сейчас делала перевязку дома, всё еще кровит. честно вообще не поняла где и что у меня там, какое то месево. Вечером еще буду обрабатывать и попробую успокоиться и посмотреть тщательнее. В больнице были уколы, капельницы, перевязки плюс дома еще антибиотики, свечи, витаним ***** и обрабатывать раствором фурацилина и хлоргексидином.

Девочки, кто из Украины? Из Киева? Где найти хорошего врача по обследованию и удалению кисты?

Здравствуйте!Хочу поделиться своими впечатлениями после удоления нагноившиеся парауретральной кисты.Три года ходила с этой бякой,чувствовала себя недо женщиной,интим вообще проблема(((..Потом надоело,сдала анализы взяла направление и отправилась к урологам..В понедельник легла,так как я была со всеми анализами ,прооперировали во вторник.Была спинальная анестезия..неприятно жуть(((ноги..ооо..мои ноги. сама операция длилась где то минут тридцать,в палате увидела у себя катетор ,но ничего не ощущала,ног не чувствовала десять часов,,ноо это и к лучшему,боли после операции ноль))).Катетор сняли на следующий день(моча была без осадка и крови)))снимать не больно,даже приятно.Потом сходила в туалет,очень приятно было,ничего не болело.Потом решила посмотреть что там(так как врачи после операции ниразу не взглянули туда)была в восторге,все как у девочки,нет шишки этой ужасной!!Выписали меня на третии сутки,опеть же не осмотрев,сказали промывать мирамистином ну и ромашкой.По поводу ощущений,есть зудик не большой и где ниточкп есть беленькое выделение..оно не смывается вообще..пока не паникую,схожу к геникологу и проконсультируюст,стараюсь лежать побольше..А и еще:мне так не понятно,мне ни чего после операции ни расстворы ни лекарства ..короче ни чего не было:( уже думала мож что температуры нет ..короче не понятно..про то что зудит и кровило два дня врачь без осмотра сказал что все нормально так должно..голова кругом)))а так. я счаслива,что нет этой ;жемчужины» ..не затягивайте.

Здравствуйте. В Краснодаре есть врачи практикующие удаление парауретральных кист?

Обнаружили кисту, но говорят, что операция не нужна. Возможно ли это? Лежу в больнице сейчас.

у меня была 3 см киста, во время операции мне даже приятно было)))))) потом сняли катетер на следующий день, потом пару дней неприятно было ходить в туалет, но на третий день уже вообще не вспоминала что когда.то что.то было))) перед операцией не боялась, и потом тоже спокойно все было:) плюс врач замечательный:)

Доброго времени суток!
Столкнулась с такой же ситуацией. Моя пакосница была такого же размера и находилась очень глубоко. После операции почти неделю выделения с кровью. Как быстро у Вас все зажило и были ли такие выделения? Спасибо))

Всем привет!!Мне в апреле удалили , диаметр был 2 см,год не могла решиться,а зря,все прошло очень хорошо!теперь никаких выделений,ничего не мешает,красота!половую жизнь через 2 месяца после операции начала.Во время операции ничего не чувствовала,катетер через сутки сняли.В общем ничего не бойтесь и удаляйте смело!

Расскажите пожалуйста !! Кисту на уретре( парауретриальную кисту) оперируют когда она набухшая или когда она в спокойном состоянии и Ее нет а какой то период времени ?? Вообщем , расскажите как вырезали вам! Огромное спасибо

Скажите где вы удаляли в какой больнице?

Девушки , милый , есть кто из нижнего новгорода? Кого там оперировали.

В августе прошлого года после купания, резко за ночь появилась киста. Большая. Пошла к гинекологу-хирургу, он её трогал, давил и сказал что из неё подтекает жидкость и предложил выдавить. Я согласилась, было очень больно. И после этого её как и небыло. Вот сегодня ровно как неделя она появилась снова. Размер меняется, то пропадает, то увеличивается так, что чувствую её при ходьбе, также расположение её сдвинулось выше, как будто над влагалищем. Меньше она становилась тогда, когда ставила свечи ливарол от молочницы, 4 дня. А вот сегодня её опять раздуло. Я не хочу оперироваться, я боюсь, я начиталась кучу отрицательных отзывов о последствиях. ведь мне всего 24, я не рожала, последние 4 года у меня только один половой партнёр. Я как представлю какое там будет месиво, меня начинает трясти. Что мне делать??

В январе ощутила дискомфорт во влагалище. Нащупала шишку.Бабуля-гинеколог на осмотре не увидела ничего, пока я пальцем не ткнула,предположила, что я чем-то там натерла))). Единственное, что от нее добилась-направление к заведующей гинекологией. Записалась на след день. А в ночь у меня температура бабахнула 40. Кое как сбила до 38. С утра помчалась в гинекологию. Та, сразу сказала, что это парауретральная киста, причем сильно нагноившаяся, лопнувшая внутрь. Из уретры шел гной. Отправила меня в урологию, там уролог сразу положил в отделение, сказал завтра операция. Под утро опять температура поднялась 42. Меня трясло так, что кровать вместе со мной подпрыгивала. Болело все тело. Была остановка дыхания.Чуть богу душу не отдала! Утром в срочном порядке прооперировали,сразу температура спала. Капали антибиотики. С катетером была 6 дней. Выписали на 12 день.
А в мае я снова нащупала шишку. Побежала к участковому урологу. Тут-то и выяснилось, что мне кисту первый раз просто вскрыли и почистили от гноя. Что в воспаленном состоянии ее невозможно удалить до конца. Стенки остаются. Стали меня готовить к плановой операции. Сдала все анализы, узи. По направлению легла в стационар, сразу прооперировали, катетер сняли на следующий день, выписали на 5-й.
Болей не было. Ни один врач не может ответить на вопрос почему она появилась. Все анализы в норме. Инфекций никаких нет. Вот прошло 2 месяца. Вчера снова нащупала кисту. Во вторник пойду к участковому урологу. Опять все по-новой. Ужасно боюсь повторения нагноения. И мучает вопрос это косяк уролога,он ее не до конца удалил, или новая киста вылезла. У нас город небольшой, урологическое отделение одно. Опять к этому же врачу не вижу смысла идти оперироваться. Участковый мне и прошлый раз давал направление в Самару, но там ждать плановой операции по очереди почти год. Девочки есть кто из Самары или Тольятти? Можно ли сделать платно где-то? Где и сколько стоит?

источник