Меню Рубрики

Повреждение медиального мениска с наличием параменисковой кисты

Киста мениска коленного сустава может лечиться различными методами. На ранней стадии при своевременной диагностике эффективным может быть лечение народными средствами. На поздних стадиях заболевания не обойтись без медикаментозной терапии, а иногда и хирургического вмешательства.

Киста мениска не относится к возрастным патологиям, развиться она может у любого, независимо от возраста и пола. Основной причиной возникновения кисты являются большие физические нагрузки, чрезмерная физическая активность. В группу риска соответственно попадают:

  • Спортсмены;
  • Подвижные подростки;
  • Люди, по роду трудовой деятельности вынужденные постоянно испытывать физические перегрузки.

Генетическая предрасположенность и хронические заболевания опорно-двигательного аппарата тоже могут стать причинами, провоцирующими образование кисты.

Киста может образовываться в боковых зонах мениска или же внутри него. Различают наружный (латеральный) и внутренний (медиальный) мениски.

Поскольку наружная часть травмируется чаще и подвергается более интенсивным нагрузкам, киста латерального мениска диагностируется тоже чаще, чем медиального.

Мениск – это хрящевая прослойка в коленном суставе, выполняющая роль амортизатора при движении. Мениск скрадывает вибрации и толчки при ходьбе и беге. Благодаря этому суставные элементы и кости во время движения не трутся и не ударяются, что продлевает их функциональность и защищает от преждевременного износа.

Если нагрузки на сустав превышают обычные, мениск становится фиксатором, частично ограничивающим его подвижность. В зависимости от направления движения форма мениска изменяется.

Внутренний мениск более подвижен, чем наружный. Но в него не поступает кровь, так как доступа для вен и артерий нет. Поэтому при травмах лечение внутреннего мениска длительное и сложное. Наружный мениск благодаря стабильному питанию и кровоснабжению заживает быстрее даже при разрыве.

Полезная информация: киста мениска относится к одним из наиболее часто диагностируемых патологий коленного сустава. Различают наследственную и приобретенную кисту. кроме того, мениск поражают и дегенеративные изменения.

Лечение в любом случае всегда сложное и продолжительное, особенно если поврежден не только внутренний или только наружный мениск, а они оба. Спортсменам известно, насколько тяжело регенерируется внутренний мениск по причине отсутствия снабжения кровью, а потому стараются всячески уберечь его от травм.

Если мениск, латеральный или медиальный, все-таки пострадал – какие симптомы об этом говорят? Что может послужить причиной развития кисты? Какое лечение потребуется и как предотвратить развитие осложнений?

Киста – это оболочка из плотной соединительной ткани, наполненная мукоидной жидкостью, вначале небольшого размера, затем постепенно увеличивающаяся. Жидкость вырабатывает сам мениск.

На начальной стадии, пока киста еще небольших размеров, никакого дискомфорта пациент не ощущает. Затем, когда пузырь с жидкостью увеличивается, начинает пережимать нервные окончания и давить на соседние ткани, могут отмечаться:

  1. болезненность сустава. В зависимости от локализации кисты боли могут быть слабыми, ноющими, или интенсивными, просто жгучими. Периодически они могут стихать, но при малейших нагрузках возвращаться вновь;
  2. припухлость и деформация сустава, вызванные увеличением кисты и воспалительным процессом;
  3. горячая на ощупь кожа травмированного участка конечности;
  4. характерный звук внутри сустава при движении. Боли при этом усиливаются, потому пациент предпочитает держать травмированную ногу в состоянии покоя.

Проблема в том, что болезнь прогрессирует очень медленно, боли и деформация появляются на той стадии, когда зачастую без медикаментов уже не обойтись. Если проявились такие симптомы, как боль и отечность, лечение нужно начинать незамедлительно.

Важно: латеральные кисты успешно, хотя и долго, лечатся безоперационными методами. В случае самопроизвольного разрыва курс лечения не займет более 2 недель. Медиальную кисту чаще всего приходится оперировать.

Если поражен внутренний мениск, симптомы преимущественно те же, что и при разрыве латерального, но выражены они более ярко. Боли возникают под коленом и словно внутри него, усиливаясь при попытке согнуть ногу в коленном суставе. Зона, в которой мениск соединяется со связками, становится особенно чувствительной и болезненной.

Подвижность конечности ограничена, при попытке напрячь ногу возникают резкие боли во всей от ступни и до бедра, напоминающие прострел. При этом передняя мышца бедра заметно ослаблена. Параллельно часто развивается синовит.

Самостоятельное лечение кисты при отсутствии профессиональной диагностики и консультации врача категорически не рекомендуется. При адекватной терапии эта патология успешно лечится, без последствий и рецидивов. Занимаясь самолечением, легко усугубить ситуацию и запустить болезнь до такой формы, когда операции уже не миновать.

Следует помнить, что часто причинами развития кисты являются хронические суставные заболевания – артриты, артрозы, остеохондроз. В этом случае лечение направлено на устранение основного заболевания. Киста, как сопутствующий симптом, пройдет сама по себе, как только главная проблема будет решена.

Но возможна и обратная ситуация, когда киста станет толчком к развитию артроза или артрита.

Вот почему лечение должно назначаться только врачом и проводится строго под его наблюдением.

Как диагностируется параменисковая киста

Для диагностики этого образования используются такие методы:

  1. Визуальный осмотр.
  2. Опрос пациента.
  3. МРТ коленного сустава.
  4. Ультразвуковое исследование или компьютерная томография.

Рентген изменений в хрящевой ткани коленного сустава и расположения кисты внутреннего мениска не покажет. Очень важно установить характер повреждений мениска – защемлен он, разорван полностью или частично. От этого будет зависеть лечение сустава.

Если ганглиевая киста образовалась повторно, можно говорить о хроническом характере заболевания. В этом случае лечение также будет отличаться. На методику и тактику терапии будет влиять возраст и физиологические особенности пострадавшего, локализация кисты, степень и вид повреждения мениска.

Травмы мениска могут лечиться консервативным или оперативным путем. Если после всестороннего обследования избран консервативный метод, действия врача будут такими:

  • Вначале накладывается гипсовая шина сроком не менее чем на 3 недели;
  • Затем делается блокада сустава и берется пункция;
  • Для восстановления функциональности мениска и сустава подбираются необходимые физиопроцедуры.

Хороший эффект дает прием хондропротекторов, но только если курс лечения начат сразу после диагностики заболевания, на его ранней стадии. Нужно набраться терпения – на восстановление мениска может потребоваться от 1 до 3 лет. Кроме того, терапия хондропротекторами подходит не всем. Противопоказания к приему препаратов данной группы:

  1. Беременность.
  2. Преклонный или детский возраст.
  3. Индивидуальная непереносимость активного вещества лекарства.

По этой причине все назначения делаются только врачом. При сильных болях используются различные обезболивающие препараты. После сращения разорванных тканей и уменьшения воспаления важно как можно быстрее восстановить хрящевые ткани и подвижность сустава. В этом помогут различные физиопроцедуры.

В первую очередь составляется комплекс специальных гимнастических упражнений. Дома рекомендуется ежедневно хотя бы 5-10 минут ходить на четвереньках. Именно это простое упражнение способствует рассасыванию кисты, стимулирует кровоснабжение коленного сустава и мениска, способствует восстановлению функций хряща.

Положительный эффект дает массаж – его можно выполнять самостоятельно в домашних условиях, предварительно нанеся на больной участок гель противовоспалительного, обезболивающего или хондропротекторного действия.

Не исключается и лечение народными средствами. Если ганглиевая киста причиняет дискомфорт и боль, поможет пчелиный яд. Эффективность этого средства хорошо известна медикам, продуктами пчеловодства успешно излечивается большинство суставных патологий. Отеки снимают мази на основе лекарственных трав.

Методы альтернативной медицины можно использовать только после консультации врача. Если перечисленные способы лечения оказались неэффективными, или же пациент обратился за медицинской помощью слишком поздно, назначается хирургическая операция по удалению кисты.

источник

Вследствие неблагоприятных факторов на нижних конечностях может образоваться киста мениска коленного сустава. Патология сопровождается отечностью, болью, мышечной слабостью. Существует несколько видов заболевания. При первых симптомах рекомендуется консультация врача, который поставит правильный диагноз и назначит эффективное лечение.

Кистозное формирование возникает из-за чрезмерного регулярного сдавливания хрящевой прокладки.

В здоровом колене существует 2 разновидности мениска — латеральный (внутренний) и медиальный (наружный), которые обеспечивают амортизацию и стабильность сустава. Под воздействием неблагоприятных факторов увеличивается выработка псевдомуцина, который накапливается в хрящевой ткани. Скопление слизистого вещества провоцирует растяжение оболочек, которые наполняются вязкой жидкостью и образуется киста. Доминирующие причины, по которым возникает киста мениска, следующие:

  • травмы,
  • регулярное поднятие тяжестей,
  • повреждение задней крестообразной связки,
  • разрыв мениска,
  • силовые и экстремальные виды спорта,
  • нарушение обмена веществ,
  • воспалительные и дегенеративные заболевания колена.

Медики различают 2 формы течения недуга — острую, которая появляется сразу после повреждения и хроническую, когда с момента травмы проходит более 14 дней. Какими симптомами проявляется киста латерального мениска или медиального в зависимости от протекания, показано в таблице:

Вид кисты
Признаки
Латеральная Болезненность в области связок малоберцовой кости
Крепитация
Увеличение размеров подвижного сочленения
Припухлость
Гиперемия пораженного участка
Снижение мышечного тонуса бедра
Медиальная Интенсивная боль в передней части колена
Повышенная чувствительность в связочно-менисковой области
Неврологическая стреляющая боль при попытке напрячь ногу
Отечность
Мышечная слабость выше колена
Параменисковая киста Формируется вследствие первичного кистозного образования
Опухоль имеет большие размеры, гибкая на ощупь
Сильная боль
Ограничение подвижности
Затрудненность функции сгибания/разгибания

Киста внутреннего мениска или наружного диагностируется травматологом или хирургом-ортопедом. Врач изучает анамнез на предмет предшествующих травм или заболеваний ОДА, оценивает двигательную функциональность конечности, выполняет пальпацию, при которой визуализируется киста крупных размеров. Для постановки точного диагноза проводятся методы диагностики, такие как:

  • рентгенография,
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография,
  • артроскопия,
  • УЗИ коленного сустава,
  • общие клинические анализы мочи и крови.

Даже при маленьком размере новообразования пораженной конечности требуется покой и иммобилизация.

Менисковая киста заднего рога коленного сустава подлежит удалению, поскольку может спровоцировать развитие дегенеративно-дистрофических недугов. Выполняется открытая операция, при которой иссекается кистозная капсула. Важно не повредить мениск полностью, поскольку отсутствие хрящевой прослойки способствует появлению артроза. Поэтому эффективен метод артроскопии, когда в суставную полость вводится артроскоп с микрокамерой на конце. А также выполняется пункция, с помощью которой удаляется содержимое кистозного формирования.

Если появилась киста передней крестообразной связки или медиального мениска коленного сустава, рекомендуются инъекции «Гидрокортизона». Чтобы снять боль и отек, можно наносить обезболивающие и противовоспалительные линименты, такие как:

После хирургического вмешательства, а также если киста коленного сустава маленького размера, эффективно лечение физиотерапевтическими процедурами, такими как:

  • магнитотерапия,
  • ударно-волновая терапия,
  • электрофорез,
  • фонофорез,
  • лечение инфракрасными лучами,
  • лазеротерапия.

Лечебный эффект методов следующий:

  • восстанавливают подвижность колена,
  • способствуют регенерации тканей,
  • улучшают лимфоотток,
  • устраняют боль и воспаление,
  • нормализуют обменный процесс в тканях,
  • стимулируют выработку синовии.

После хирургического вмешательства, когда была удалена киста мениска, рекомендуется делать ванночки с настоем трав череды, зверобоя, ромашки. Эффективно прикладывать свежие листья репейника. Восстановить хрящевую ткань можно с помощью компресса, приготовленного таким образом:

  1. Взять в равных пропорциях жидкий (не засахаренный) мед и водку.
  2. Смесь согреть на водяной бане.
  3. Снять с плиты, немного остудить.
  4. Выложить средство на ткань и обернуть колено, повязав сверху теплой тканью.

Рекомендуются сеансы прогревания рефлектором Минина. Длительность процедуры не должна превышать 20 мин., а сам прибор не подносить к суставу ближе, чем на 20 см. Помогает гидромассаж, который проводится с помощью струи душа средней интенсивности. А также рекомендуется плавание. Во время водных процедур можно совершать массирующие движения.

источник

Параменисковая киста коленного сустава развивается под действием различных негативных факторов. Они приводятся к растягиванию хрящевых тканей и формированию кисты.

Это распространенная патология среди людей старше 30 лет, спортсменов. Данная патология бывает внутренней и наружной. Каждый вид образования имеет различную характеристику, особенности развития, способ лечения. Нарушение функций мениска приводит к значительному ухудшению качества жизни.

Кисты коленного сустава обычно развиваются из-за нескольких причин:

  • чрезмерные, длительные нагрузки;
  • травмы колена;
  • наследственность;
  • болезни суставов;
  • врожденный дефект.

Киста мениска встречается довольно часто у профессиональных спортсменов, которые регулярно нагружают ноги, в частности коленные суставы. Такие хронические заболевания как артрит, артроз также значительно повышают вероятность развития патологии.

Заболевание может встречаться у людей любого пола, однако мужчины и дети более подвержены развитию кисты. У детей слабо развита костная система, более эластичны суставные ткани. Развивается данная патология, когда происходит травмирование мениска, из-за чего наблюдается расслоение тканей. Как следствие появляются кистозные полости, которые заполняются жидкостью. Новообразование постепенно увеличивается, становится причиной ухудшения двигательных возможностей, появления болевого синдрома.

Кистозное поражение имеет разную классификацию, которая зависит от ее локализации и сопровождающимися симптомами.

Довольно распространенное новообразование, развитие которого происходит по причине повышенных нагрузок на колени. Данный вид опухоли отличается крупными размерами, формированием с наружной стороны колена, выпуклость не исчезает, даже когда нога выпрямлена.

Движения ногой сопровождаются характерным звуком в колене, усилением боли. В процессе развития, образование начинает сдавливать нервы, сосуды, провоцируя развитие отека, воспалительных процессов. Сустав деформируется, повышается местная температура.

Поскольку на внутреннем мениске отсутствует кровоснабжение, лечение кисты на нем является достаточно трудоемким и сложным процессом. Симптоматика имеет более выраженный характер, нежели у кисты наружного мениска. Отличительная особенность протекания заболевания – возникновение резкой боли при движении ноги. Медиальная киста может сопровождаться ослаблением бедренных мышц.

  • Киста Бейкера под коленом – вырастает до 10 см, похожа на грыжу, заполненная жидкостью.
  • Субхондральная киста – вырастает до 1,5 см. Возникает по причине возрастных изменений.
  • Ганглиевая киста – небольшое образование, встречается крайне редко. Развивается вследствие травм, повышенной нагрузки на сустав.
  • Синовиальная киста – спровоцирована повышенной выработкой синовиальной жидкости. Лечение происходит только хирургическим способом.

Кистозное образование мениска отличается медленным периодом развития. Первые симптомы новообразования появляются на стадии, когда уже требуется назначение терапевтических мер. Всего развитие кисты состоит из трех стадий.

  1. На начальном этапе наличие опухоли можно обнаружить только специальными методами диагностики. Пациент начинает жаловаться на появление отечности, слабой боли.
  2. Появляется возможность увидеть выпуклость в коленном суставе при выпрямленной ноге. Выпуклость исчезает, когда нога находится в согнутом положении. Новообразование поражает все ближайшие ткани вокруг мениска. Появляется выраженная отечность, сильный болевой синдром.
  3. Мениск перерождается из-за распространения кисты на соседние ткани. Выпуклость не исчезает в согнутом положении ноги. Движения сопровождаются болью, значительно ограничены.

Важно отметить – при обнаружении любых выпуклостей в колени, нельзя заниматься самолечением. Лучше обратиться к врачу для определения природы новообразования и выбора адекватных методов терапии.

Опытный врач без особого труда может поставить точный диагноз по внешним признакам, возникшей симптоматики. Чтобы исключить вероятность развития рака, дифференцирования новообразования в колене применяются современные методы диагностики. После личного осмотра пациенту назначают:

  • пункцию для гистологического исследования;
  • УЗИ;
  • МРТ, КТ;
  • артроскопию;
  • термографию.

Данные после диагностирования позволяют врачу определить причину недомогания, назначить подходящий комплекс терапевтических мер.

При появлении негативной симптоматики, нужно воздержаться от физических нагрузок, посетить травматолога, хирурга. На ранних стадиях заболевания допустимо применение консервативных методов, если патология приобрела запущенный характер, эффективными окажутся только хирургические методы.

В качестве консервативных методов выступают:

  • полная иммобилизация конечности;
  • прием анальгетиков, противовоспалительных средств;
  • физиопроцедуры;
  • лечебная гимнастика;
  • массаж – только вне стадии обострения.

Хирургические методы лечения считаются наиболее эффективными, поскольку полностью исключают вероятность развития рецидива. Операция включает в себя такие манипуляции:

  1. прокол стенок кисты;
  2. ее удаление;
  3. частичное либо полное удаление поврежденных тканей мениска.

Реабилитационный период занимает 1-4 месяца, все зависит от индивидуальных особенностей организма, операции и стадии заболевания. Если киста сопровождается заболеваниями суставов, восстановительный период будет более длительным.

Народные рецепты являются отличным дополнением к традиционным методам лечения. Они способствуют ослаблению негативной симптоматики, стабилизации состояния пациента, ускоряя процесс восстановления.

Использовать можно свежие и сухие листья. Их необходимо промыть, равномерно распределить по ткани и приложить к больному месту. Держать компресс около 5 часов.

Читайте также:  Папиллярная пограничная серозная киста яичника

Соедините мед и спирт (1:1), нагрейте до теплого состояния на водяной бане. Растереть колено полученным составом, утеплить пленкой и полотенцем. Держать компресс не более двух часов, делать 2 раза в день.

Измельчить 3 зубчика чеснока и смешать с ½ л яблочного уксуса. Настаивать одну неделю, использовать для растирания колена. Проводить процедуру 2 раза в день, не более 10 минут.

Для устранения воспалительных процессов, снятия боли можно использовать состав из масел гвоздики, камфоры, эвкалипта. Для усиления эффекта масла можно соединить с алоэ (соком, кашицей). 3 раза в день наносить состав на больной участок, утеплять.

Соединить 2 ст. л. полыни с 2 стаканами кипятка, настаивать 1-2 часа. Использовать в виде компресса 4 раза в день на полчаса. Курс лечения длиться до значительного ослабления болезненности.

Отварить свежую хвою на водяной бане – 30 минут. Добавить отвар в ванну, поместить конечность в воду на полчаса. Отвар подходит для ночных компрессов.

Самолечение или отсутствие терапии может спровоцировать развитие осложнений. Развитая киста разрушает ближайшие костные ткани, деформирует сустав, провоцирует развитие артроза. Коленный сустав становится крайне неустойчивым к внешнему воздействию – минимальная нагрузка может спровоцировать травму.

Своевременная постановка диагноза и правильно подобранная терапия имеет благоприятный прогноз, без развития рецидивов, полным восстановлением функций мениска и всей конечности. В качестве профилактики рекомендуется придерживаться простых правил:

  • проходить профилактические осмотры хотя бы один раз в полгода;
  • придерживаться гимнастических упражнений для поддержания здоровья колен;
  • по возможности принимать БАДы – только по согласованию с врачом;
  • занимаясь спортом, защитить колени от травматизации;
  • при возникновении негативной симптоматики обращаться к врачу для консультации и определения их причины.

Киста коленных суставов при отсутствии лечения представляет опасность, вызывает серьезные негативные последствия. Обращение к врачу позволяет подобрать эффективное лечение, которое заканчивается благоприятно и патология больше не беспокоит человека.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Коленная киста есть довольно распространенным явлением на сегодняшний день. В большинстве своем ею страдают люди, которые по роду деятельности подвержены постоянным физическим нагрузкам (люди, с тяжелой физической работой, спортсмены) или же коленная киста проявляет себя как вторичное заболевание на фоне артрита, артроза и прочих подобных болезней.

[1], [2], [3], [4]

При гиперпродукции синовиальной жидкости происходит ее накопление в задней части колена. Накопление синовиальной жидкости в свою очередь порождает множество заболеваний коленного сустава. Коленная киста чаще всего появляется вследствие этих заболеваний. Чаще всего причиной может стать ревматоидный артрит, остеоартрит, остеоартроз. Реже коленная киста возникает из-за повреждения ткани хряща, чрезмерных физических нагрузок, травматических повреждений. Жидкость что накопилась, начинает сильно давить на нервные окончания, что и приводит к болезненным ощущениям в колене и ограничением движений. Иногда причины появления коленной кисты остаются неизвестными. У детей данное заболевание наблюдается не часто, в основном ему подвергаются люди старшего поколения. Чтобы установить точную причину появления коленной кисты врач назначает МРТ или УЗИ коленного сустава, реже проводят пункцию кисты для исследования содержимого. На сегодняшнее время коленная киста встречается у 17% всех случаев заболеваний коленного сустава.

[5], [6], [7]

Киста коленного сустава – это доброкачественное опухолеподобное образование, что образовывается на задней стенке коленного сустава, содержимое кисты являет собой скопление суставной жидкости, клинически проявляется припухлостью подколенной ямки. Данная киста соединяется с полостью сустава и ее выпячивание фактически подобно грыже. Размеры коленной кисты могут колебаться в пределах от 2мм до 10 см, до огромных размеров она, как правило, не дорастает по причине того, что лопается.

Коленная киста в большей мере выступает при разгибании колена, а при сгибании становится меньшего размера. Кожа в месте локализации коленной кисты обычно имеет нормальный, здоровый окрас, спайки отсутствуют. Возникает киста в основном из-за нарушения метаболизма в суставном хряще или по причине явных заболеваний коленного сустава (артрит, артроз, синовит, травматические повреждения сустава); реже коленная киста встречается у детей и подростков.

В начальных стадиях коленная киста не проявляет себя никаким образом, или же проявляется слабыми ощущениями дискомфорта. Но когда она начинает увеличиваться в размерах, то соответственно начинает давить на близлежащие кровеносные сосуды и нервы (в особенности на большеберцовый нерв) что и приводит к болезненным ощущениям в колене, онемению и покалыванию в области подошвы, чувством постоянного холода в зоне ниже колена. Движения в колене стают утруднёнными и болезненными. В более редких случаях коленная киста может настолько сильно давить на подколенную вену, что вызывает тромбоз глубоких вен, или же варикозное расширение подкожных вен, что сопровождается отечностью, чувством тяжести и дискомфорта. Среди всех допустимых случаев осложнения коленной кисты есть разрыв ее стенки, причиной которого есть высокое давление жидкости в самой коленной кисте. Разрыв сопровождается сильной и резкой болью, покраснением кожи, припухлостью и местным повышением температуры.

Мениск коленного сустава – это прокладка сустава, которая состоит из волокнистого хряща и исполняет роль амортизатора в суставе. Когда идет постоянная повышенная нагрузка на сустав (при постоянных занятиях спортом или при тяжелой физической работе), то часто может возникать киста мениска. Она являет собой жидкостное полосное образование внутри мениска коленного сустава. В тканях мениска накапливается слизеподобное вещество, которое растягивает ткань самого мениска и подобным образом формирует кисту.

Есть 3 степени кисты мениска:

  • І степень – кисту можно определить только при гистологическом исследовании.
  • ІІ – киста поражает прикапсулярную зону, можно заметить выпячивание на наружной части колена.
  • ІІІ – кистозное перерождение не только ткани мениска, а и близлежащей капсулы и связок.

Данное заболевание чаще всего развивается у молодых людей и людей среднего возраста. Пациента начинают беспокоить боли в суставе, которые усиливаются при физических нагрузках и пропадают в состоянии покоя. При пальпации обнаруживается плотная болезненная припухлость на боковой поверхности сустава. Размеры кисты мениска коленного сустава колеблются в пределах от 0,5 до 3,0 см. Для постановки точного диагноза применяют УЗИ и МРТ коленного сустава, артроскопию, иногда рентгенологическое исследование.

[8], [9], [10], [11]

Киста медиального (внутреннего) мениска случается реже, нежели киста латерального (наружного) мениска по причине того, что медиальный мениск менее подвижен, нежели латеральный. Главными симптомами коленной кисты медиального мениска есть боль, локализированная во внутренней части сустава, боль при сильном сгибании ноги, слабость мышц передней части бедра. Данная киста мениска имеет свойство выпячиваться спереди или сзади от внутренней боковой стенки. Самым эффективным методом лечения кисты медиального мениска есть артроскопия, преимуществами которой есть быстрый период восстановления, небольшой размер надреза, нет необходимости в гипсовой повязке после операции. Благодаря артроскопии ткани сустава остаются невредимыми, устраняется лишь конкретный дефект.

[12], [13], [14], [15]

Киста внутреннего (медиального) мениска коленного сустава встречается реже, нежели киста внешнего (латерального) мениска, по той причине что латеральный мениск более подвержен нагрузке. Киста мениска не имеет свойства соединятся с капсулой сустава и выпячивается спереди или сзади относительно внутренней боковой связки, реже выпячивается через толщу связки. Главным и доминирующим симптомом коленной кисты внутреннего мениска есть боль, которая появляется при нагрузке на сустав и исчезает в состоянии покоя. При пальпации отмечается болезненность, плотная припухлость размером от нескольких мм до 3 и более см. Если на протяжении длительного периода отсутствует лечение коленной кисты внутреннего мениска, это приводит к дегенерации костной ткани и соответственно к развитию деформирующего артроза. Самым эффективным и популярным методом лечения кисты внутреннего мениска является его удаление с помощью эндоскопической артроскопии, которая менее травматична для сустава и имеет небольшой риск развития осложнений.

[16], [17], [18], [19]

Параменисковая киста коленного сустава представляет собой кисту мениска, которая распространилась на прикапсулярную зону и связки. Опухолевидное образование достигает больших размеров и не исчезает при разгибании колена. Ее легко пропальпировать и диагностика не представляет трудности. Параменисковая коленная киста относится к III степени кистозного перерождения мениска и является сложной формой, лечение которой требует хирургического вмешательства. В большинстве случаев комплексное лечение, хирургическое вмешательство и последующая физиотерапия дает позитивный результат и функции коленного сустава у пациентов практически полностью восстанавливаются, что помогает человеку вернутся к здоровой и полноценной жизни без ограничений. Но не стоить забывать что параменисковая киста коленного сустава – это зачастую запущенная форма обычной коленной кисты, поэтому своевременный визит к врачу, диагностика и лечение болезни на ранних этапах позволит избежать хирургического вмешательства.

Ганглиевая киста коленного сустава встречается не очень часто. Данная коленная киста являет собой доброкачественное образование, которое исходить из суставной капсулы и сухожильного влагалища. Это шаровидные или овальные образования с протокой посредине, которая соединяет ганглиевую кисту с суставной капсулой и сухожильным влагалищем. Наполнены эти кисты в основном жидким (реже студенистым) прозрачным веществом. При обследовании ганглиевая киста подобна маленькому водному мешочку или похожа на тугую и упругую опухоль. Точную и однозначную причину возникновения ганглиевой кисты назвать нельзя, но чаще всего она появляется у женщин молодого возраста с гиперподвижностью сустава или вследствие травматических повреждений сустава.

Синовиальная киста – заболевание, которое характеризуется грыжей или гипертрофией (увеличением) синовиальной оболочки сустава. На сегодняшний день медицина не в состоянии назвать точную причину данного заболевания, но есть несколько факторов риска, это – остеоартроз, ревматоидный артрит, травматические повреждения сустава. Лечение данной коленной кисты в большинстве случаев оперативное, так как консервативные методы лечения не представляют собой высокой эффективности. Операция заключается в полном удалении синовиальной кисты и с последующим сшиванием слабого места капсулы специальным швом, который способствует ее укреплению. На сегодняшний день популярным методом есть эндоскопическое удаление коленной кисты, по той причине что данный метод менее травматичный и период восстановления проходит быстрее и эффективней. Но в любом случае затягивать с визитом к врачу не стоит, так как синовиальная киста может разорваться и это в свою очередь в разы усложнит весь процесс лечения и восстановления.

Киста под коленным суставом (киста Бейкера) представляет собой доброкачественное новообразование, которое имеет плотную эластичную структуру и характеризируется растяжением суставной капсулы и синовиальной оболочки коленного сустава. Клинически проявляется в виде выпирания овальной формы в подколенном участке. Киста Бейкера по своей структуре подобна грыже, так как тело ее состоит не с отдельных клеток, а соединяется с суставной сумкой. Подколенная киста наиболее сильно выступает при разогнутом колене, когда колено согнуто – она менее плотная и менее выпуклая. Когда подколенная киста достигает больших размеров, то может ограничивать движения в колене, закупоривать вены (что приводит к их варикозному расширению) или же может надавливать на близлежащие нервы и тем самым вызывать онемение стопы. При разрыве кисты возникает боль под коленом, жидкость выходит из ее полости и распространяется на голень, вызывая ее отек. Хирургическое удаление кисты Бейкера на сегодняшний день является самым эффективным способом лечения и соответственно имеет позитивные результаты.

[20], [21], [22], [23]

Диагностика коленной кисты проводится врачом-травматологом или ортопедом. Коленная киста является вторичным заболеванием, поэтому для постановки диагноза во внимание принимается история болезни, жалобы пациента, лабораторные и инструментальные методы исследования. На сегодняшний день самым популярными и точными методами инструментальной диагностики есть МРТ и УЗИ коленного сустава, они позволяют точно узнать размер и положение кисты. Иногда в очень тяжелых случаях прибегают к применению артроскопичесской диагностики — через небольшой разрез с помощью оптической трубки осматривают полость сустава. Популярным лабораторным методом диагностики есть пункция коленной кисты с последующим исследованием ее содержимого. Благодаря точной диагностике и правильно поставленному диагнозу лечение коленной кисты будет иметь положительный результат.

[24], [25], [26], [27], [28]

Лечение кисты коленного сустава предполагает комплексный подход к лечению болезни. Выделяются несколько основных пунктов в лечении, это:

  • Медикаментозное лечение. В большинстве своем медикаментозное лечение коленной кисты не является эффективным способом. Зачастую медикаменты предназначаются врачом до или после оперативного вмешательства. В данном случае предназначаются препараты, которые снимают воспаление и купируют боль, это нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Индометацин. Эти препараты применяются в форме таблеток, мазей, уколов. Данные медикаменты могут снять боль и воспаление, но полностью вылечить коленную кисту не могут, поэтому если кисту вовремя не удалить, то может произойти осложнение и рецидив болезни в более острой форме
  • К оперативным методам лечения коленной кисты относится пункция кисты и хирургическое удаление кисты. При пункции кисту прокалывают толстой иглой и отсасывают жидкость с нее, потом в межсухожильную сумку вводят стероидные (гормональные) противовоспалительные препараты такие как Берликорт, Триамцинолон, Кеналог, Дипроспан. Пункция дает временный результат, так как в дальнейшем при нагрузках на коленный сустав полость в области подколенной чашечки опять будет заполнятся суставной жидкостью и вновь возникнет необходимость в повторной пункции. Хирургическое удаление представляет собой полное удаление кисты под местной анестезией. Данная операция длится не более чем 30 мин. Через день пациента уже можно выписывать из стационара, а примерно через неделю больному уже разрешается ходьба.
  • Лечение коленной кисты народными средствами является эффективным только в том случае, если киста имеет первичную стадию и соответственно малый размер. Также народные средства могут выступать как метод дополнительной терапии при медикаментозном лечении или в период восстановления после оперативного вмешательства. Существует несколько популярных и эффективных рецептов народной медицины для лечения коленной кисты:
  1. Лечение настойкой золотого уса. Золотой ус необходимо измельчить и заполнить 3\4 объема трехлитровой банки, потом залить водой доверху, закрыть плотной крышкой и поставить на 20 дней в темное место настаиваться. После настой процеживают и принимают трижды в день по 2 столовой ложки за 10 мин до еды. Траву от настоя можно применять в качестве компресса на колено.
  2. Лечение чистотелом. Нужно мелко накрошить 2 столовые ложки чистотела и залить кипятком (100 мл), настоять 30 мин. и делать компресс раз в 2 дня на 2-3 часа. Данный компресс очень хорошо снимает воспаление и боль в колене.
  3. Аппликации с листья бузины и малины. Необходимо в равных пропорциях взять листья бузины и малины, залить кипятком (100 мл), настоять 30 мин. Массу из листьев выложить на марлю, наложить на колено, сверху наложить клеенчатый материал и держать данный компресс 2 часа. Процедуру повторять ежедневно перед сном.

При использовании рецептов народной медицины стоит помнить, что не каждому может подойти то или иное лечение. Коленная киста это опухолевидное заболевание, поэтому настои и компрессы не во всех случаях могут дать хороший эффект и полностью избавить от болезни. Любой вид лечения народной медицины нужно согласовать с лечащим врачом, и только потом применять.

  • Физиотерапия. ЛФК при лечении кисты коленного сустава применяется исключительно в период ремиссии, кода нет воспаления и боли в суставе. В противном случае физические упражнения могут привести к боли и осложнению общего состояния болезни. Упражнения для ЛФК при коленной кисте должен назначать врач-физиотерапевт и на первых порах их исполнять нужно только под его наблюдением. Для уменьшения боли в суставах применяют СУФ-облучение, на пораженный участок сустава воздействуют ультрафиолетом. Проводится данный метод терапии каждый день или через день, всего применяют не более чем 5-6 сеансов подобного облучения. Для снятия воспаления применяют инфракрасную лазеротерапию, низкоинтенсивную УВЧ терапию и высокоинтенсивную сантиметроволновую терапию. Весь курс данных видов терапии включает не более чем 10-15 процедур. Для улучшения кровотока применяют ультразвуковую диагностику, сероводородные и радоновые ванны.
Читайте также:  Признаки кист обеих верхнечелюстных пазух

В домашних условиях пациент может заниматься ЛФК (но только с разрешения врача-физиотерапевта) и также делать легкий самомасаж колена.

К методам профилактики коленной кисты относится ЛФК в период ремиссии или же физические упражнения, направленные на укрепление коленных мышц. Также важно физически не перетруждать коленный сустав, так как в большинстве своем коленная киста появляется по причине чрезмерных нагрузок при тяжелой физической работе или же во время занятий спортом. Как метод поддерживающей терапии можно применять такие препараты для укрепления связок и суставов как глюкозамин сульфат, хондроитин сульфат, коллаген, кальций и витамин Д. Данные препараты отмечаются высокой эффективностью в профилактике заболеваний опорно-двигательного аппарата. Важно не игнорировать любые, даже незначительные болевые симптомы в колене, так как коленная киста может возникать как вторичное заболевание, на фоне иной болезни коленного сустава.

В современном мире коленная киста является достаточно популярным заболеванием и в основном диагностируют ее уже на поздних стадиях, когда нужно применять оперативные методы лечения. Поэтому нужно прислушиваться к своему организму и при любых, даже незначительных симптомах болезни обращаться к врачу за консультацией. Чем раньше болезнь будет обнаружена и диагностирована, тем эффективней будет лечение и восстановление пациента.

источник

Кистозные образования могут формироваться в различных частях нашего организма, в том числе и в коленном суставе. Киста мениска коленного сустава – это доброкачественное новообразование, которое представляет собой капсулу с жидким содержимым. Образование может быть односторонним и двухсторонним, а также однокамерным и многокамерным (как и гигрома).

Мениск состоит из нескольких хрящевых прокладок серповидной формы. Как правило, латеральный (наружный) мениск страдает чаще, чем медианный (внутренний). Однако киста латерального мениска приносит меньше проблем, благодаря расположению этого структурного элемента коленного сустава.

Мениски колена – очень важная часть всего нашего опорно-двигательного аппарата. Они служат амортизаторами при ходьбе, смягчают толчки и трение сочленяющихся костей. При формировании кистозной капсулы функции этих хрящевых структур нарушаются, и они не могут качественно справляться со своей работой.

Основная причина патологического процесса, приводящего к образованию кисты в коленном суставе, – повреждение тканей менисков. Наружный мениск более подвержен данной проблеме, так как он чаще травмируется. Киста медиального мениска встречается в 5-7 раз реже, потому что эта структура колена располагается в более глубоких слоях сустава и более защищена от травматизации и чрезмерных нагрузок. Также образование в коленном суставе может появиться по следующим причинам:

  • чересчур длительные физические нагрузки;
  • активные занятия подвижными видами спорта, например, хоккеем, футболом, катанием на лыжах, коньках;
  • травмы мениска;
  • заболевания суставов, приводящие к повреждению тканей мениска: артроз, артрит, ревматоидный артрит;
  • генетическая предрасположенность.

Данная проблема встречается у людей активного возраста, спортсменов, у тех, кто выполняет тяжелую физическую работу. Дегенеративно-дистрофические и возрастные изменения в суставах, как правило, не становятся причиной опухоли мениска. В таких случаях может образоваться киста Бейкера или субхондральная киста коленного сустава .

При повреждении мениска может произойти расслоение тканей с образованием полости, которая заполняется жидкостью. Она постепенно увеличивается, приводя к болезненности и нарушению двигательных функций.

На задней поверхности коленного сустава при слабости суставной капсулы, повреждении синовиальной сумки образуется киста Бейкера. Субхондральная киста состоит из фиброзной ткани и заполнена миксоидным содержимым. Данное образование чаще всего не дает симптоматики. Еще одна разновидность новообразований – ганглиевая киста коленного сустава. Она представляет собой уплотнение, в котором скапливается синовиальная жидкость. Ганглий часто образуется в тканях крестообразной связки, образование может быть многокамерным.

Симптомы и проявления заболевания зависят от локализации проблемы и стадии ее развития. Киста наружного мениска довольно часто никак себя не проявляет, и ее единственным симптомом может быть выбухание в области колена. Киста внутреннего мениска коленного сустава дает о себе знать довольно быстро и вызывает боль, неприятные ощущения, нарушает двигательную активность сустава.

  1. На первой стадии размер образования незначительный, окружающие ткани пока не страдают, незначительные боли и скованность ощущаются только при нагрузке.
  2. На второй стадии происходит перерождение соединительной ткани мениска, а также окружающих его тканей, боль и скованность становятся сильнее.
  3. Третья стадия означает, что повреждаются окружающие ткани, а пациент ощущает сильную боль, особенно при резких движениях.

Мелкие кистозные образования локализуются в области суставной щели и могут не прощупываться. Они появляются при разгибании колена и «прячутся» при сгибании. Постепенно увеличиваясь, кистозная капсула выходит за пределы сустава.

На третьей стадии диагностируется параменисковая киста коленного сустава, так как в патологический процесс вовлекаются ткани вокруг мениска. При этом кроме болевого синдрома, наблюдается отечность. Нарушается двигательная функция коленного сустава, что обусловлено как физическим воздействием, так и нарушением иннервации.

При образовании параменисковой кисты заднего рога медиального мениска боль ощущается не только в области колена, но и несколько ниже. Ослабляются мышцы передней части бедра.

Кистозное образование может спровоцировать:

  • воспалительный процесс в тканях;
  • разрыв кисты;
  • разрыв мениска;
  • развитие артроза.

При любых опухолевых образованиях возможны осложнения, даже если эти образования доброкачественные. Наличие параменисковой кистозной опухоли в колене при больших размерах образования может приводить к воспалительным процессам, нарушению кровоснабжения сустава, развитию дегенеративных изменений не только суставных тканей, но и костей.

Данная патология представляет собой своего рода мешочек, заполненный жидким содержимым. При разрыве капсулы оно вытекает, вызывая воспаление в окружающих тканях. Это может произойти при очень больших размерах образования. Возможно повредить кисту во время резких движений. Кроме того, наличие новообразования меняет состояние тканей мениска и увеличивает риск его разрыва при нагрузке на колено.

По поводу кистозного образования мениска пациенты обычно обращаются к врачу в случаях, когда опухоль становится заметной или когда она приводит к болевому синдрому. Во время осмотра и сбора анамнеза специалист ставит предварительный диагноз. Для получения точных данных нужно провести комплекс исследований. В одних случаях проводится два-три вида диагностических мероприятий, в других требуется полный набор.

  • магнитно-резонансная томография дает возможность получения изображения сустава в разных проекциях;
  • компьютерная томография позволяет исследовать зону поражения послойно;
  • артрорентгенография определяет размеры опухоли, ее расположение и форму;
  • артроскопия представляет собой проникновение внутрь сустава для его осмотра или взятия образцов содержимого опухоли;
  • гистологическое исследование содержимого капсулы дает возможность определить, что это за жидкость, а также определить доброкачественность опухоли.

При кистозном образовании второй и третьей степени предварительный диагноз ставится при визуальном осмотре, на первой стадии необходимы гистологические пробы.

Лечением данной патологии занимаются ортопеды и травматологи. Выбор способа лечения определяется после постановки диагноза и анализа всех полученных данных. Дальнейшие меры назначаются индивидуально с учетом особенностей заболевания у конкретного пациента.

Чаще всего в комплексе назначают:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтическое;
  • оперативное удаление кисты или поврежденной части мениска.

Консервативное лечение назначается для облегчения симптомов и бывает результативным на начальных стадиях развития параменискового образования, когда размеры опухоли составляют несколько миллиметров. Консервативные методы применяются и в комплексе с оперативными (как и при лечении кисты беккера). До операции они помогают облегчить боль, после нее способствуют быстрейшему восстановлению.

Медикаментозное лечение основано на применении нестероидных противовоспалительных препаратов, обезболивающих средств и хондропротекторов. При наличии воспаления эффективна УВЧ-терапия, для уменьшения болей применяют инфракрасную лазеротерапию, УФ-облучение. Лечебную физкультуру назначают после снятия острых симптомов.

Если существенно снизить нагрузку на коленный сустав на первой стадии развития кисты, то при комплексном лечении медикаментами и применении физиотерапевтических процедур возможно достичь успеха. Возможно, что достаточно будет ограничиться откачиванием содержимого кисты мениска с помощью пункции, встречаются также случаи рассасывания образования.

Основное лечение – это операция, так как в большинстве случаев избавиться от кисты мениска консервативными методами, особенно на второй и третьей стадиях, не получается. Наиболее радикальный способ – хирургическое удаление поврежденного мениска. Однако оно чревато быстрым развитием артроза, сопровождающегося разрушением костей и нарушением двигательных функций. По этой причине в большинстве случаев прибегают к более щадящим методикам: пункции или оперативному удалению кисты и части мениска.

Процедура представляет собой отсасывание содержимого кисты через прокол с помощью специального инструмента. Это наиболее щадящий путь вмешательства. Однако после пункции капсула остается и может снова заполниться жидкостью. Вероятность рецидива довольно велика.

Радикальным методом хирургического лечения считается удаление кисты мениска вместе с капсулой, в таких случаях повторного формирования образования не происходит. Если патология уже на третьей стадии, сформировалась многокамерная параменисковая киста и повреждены окружающие ткани, то может потребоваться удаление не только опухоли, но и части мениска.

Сегодня такие операции выполняют эндоскопическим методом через небольшие разрезы. Точность манипуляций контролируется с помощью оптических приборов. Это позволяет выполнить операцию максимально точно.

Важно сохранить как можно больше тканей мениска, не задеть здоровые ткани при этом.

Эндоскопическую операцию на коленном суставе проводят чаще всего при эпидуральной анестезии. Достаточно двух разрезов не более 1 сантиметра. Во время операции отделяется капсула образования и удаляется из сустава. В некоторых случаях проводят иссечение кисты и поврежденных тканей мениска. Вся операция длится около получаса. Пациенту достаточно провести в стационаре одни сутки. Через 5 дней сустав уже можно потихоньку нагружать. Дальнейшую программу реабилитации разрабатывает врач. В нее входит прием некоторых медикаментов, физиопроцедуры, лечебная гимнастика, массаж. Читайте в нашей следующей работе о методах удаления кисты бейкера.

Любой метод лечения стоит применять только после консультации со специалистом. При лечении кисты мениска народными средствами чаще всего рекомендуют использовать чеснок, мед, полынь, листья лопуха для приготовления компрессов. Они помогают облегчить боль. Есть мнение, что постоянное употребление в пищу имбиря в любом виде помогает дольше сохранить здоровье суставов. Однако не стоит откладывать поход к специалисту и игнорировать его назначения, ведь кистозные образования склонны к увеличению, а это грозит осложнениями.

источник

Киста мениска коленного сустава – это образование в толще мениска, имеющее оболочку и заполненное жидкостью. В большинстве случаев патология формируется у представителей средней и старшей возрастной группы. Зачастую капсула образовывается у людей, которые длительное время, на протяжении нескольких лет, регулярно и чрезмерно перегружают коленный сустав.

Согласно статистике киста наружного мениска встречается у пяти пациентов, жалующихся на боли в коленном суставе. Неприятные симптомы люди испытывают в процессе выполнения каких-либо активных движений. Киста внутреннего мениска диагностируется значительно реже, всего у одного пациента с такими же жалобами.

Как показывает медицинская практика, формирование кисты мениска происходит на фоне прогрессирования патологий суставов, среди которых имеет артрит, артроз и остеохондроз. Также медики обращают внимание на тот факт, что основная масса пациентов – это мужчины взрослого возраста, а также дети.

Еще одной причиной развития кистозного заболевания являются травмы колена, при которых повреждается мениск, например, перелом или подвывих. Не исключением становятся постоянные физические нагрузки, они также способствуют развитию патологии. В части случаев провоцирующие факторы вообще не выявляются, а у некоторых пациентов киста медиального мениска или латерального образовывается в результате прогрессирования воспалительных процессов, например, синовита или бурсита.

В детском возрасте кистозное заболевание появляется из-за недостаточной зрелости организма ребенка и несовершенности связочного и опорно-двигательного аппарата. Также у детей отмечается повышенная эластичность тканей.

В коленном суставе есть два мениска – латеральный и медиальный или внутренний и наружный, в медицине выделяют два вида кист. В случае с медиальным поражением происходит формирование образования на наружном хряще.

Локализация кисты латерального мениска приходится на внутренний хрящ. Если патология запущенная, тогда у человека начинаются дегенеративные изменения, и если не выполнить удаление кисты мениска, то сильно пострадают костные структуры.

Пренебрегая различного рода терапией, у больных с высокой частотностью происходит развитие запущенных или осложненных форм артрита и артроза. Также в медицине существует такое понятие как параменисковая киста – киста мениска, при которой образование на коленном суставе затрагивает связки и прикапсулярную зону.

В зависимости от того, какой участок подвергся формированию кисты, симптоматика патологического процесса может в определенной степени отличаться. Рассмотрим более, какие признаки говорят, что развивается киста латерального мениска, а что указывает на медиальное поражение.

В первую очередь при развитии патологического процесса у пациента начинает повышаться температура тела в области поражения. Суставное сочленение постепенно увеличивается в своих размерах, а при выполнении движений отчетливо слышны посторонние звуки в виде хруста или щелчков.

Характер прогрессирования болезни длительный. Поэтому в начальной стадии пациент не будет чувствовать болезненной симптоматики, но с течением времени неприятные признаки начнут давать о себе знать.

В отличие от ситуаций, когда прогрессирует киста заднего рога медиального мениска, при поражении латеральной зоны, боль будет чувствоваться в районе связок малоберцовой кости, а при сгибании ноги в колене будут возникать болезненные ощущения в зоне коллатеральной связки. Также ослабевают мышцы передней части бедра, развивается синовит.

Если у больного развивается киста рога медиального мениска или другой части. То симптоматика будет более выраженной. В первую очередь человек начнет замечать, что в передней зоне пораженного сустава появились сильные болезненные ощущения, в зоне соединения мениска и связок повышается чувствительность.

Если приходится выполнять какие-либо движения пораженной конечностью, то они сопровождаются болью, мышцы в передней части бедра утрачивают свою силу и становятся слабыми. При напряжении поврежденной ноги случаются прострелы.

Если врач определил, что у пациента киста мениска коленного сустава – лечение назначается только после тщательного диагностического обследования.

Поставить первичный диагноз по характерной симптоматике не составит труда, поскольку киста заднего рога мениска или другой зоны имеет собственные отличительные признаки. Зачастую опытному врачу будет достаточно просто осмотреть пациента и провести функциональную диагностику.

А вот для уточнения состояния больного и определения, нет ли злокачественных или иных образований, пациента могут направить на следующие методы диагностики:

  1. Ультразвуковое обследование звуковыми волнами высокой частоты;
  2. Рентгенография в двух проекциях;
  3. Артроскопия, при которой пораженную зону обследуют артроскопом;
  4. Магнитно-резонансная томография;
  5. Пункция составляющего кисты с целью проведения биологических и микроскопических исследований жидкости.

После тщательного обследования и изучения результатов лабораторных исследований, можно будет точно сказать, что у человека киста переднего мениска или заднего, а также определить степень запущенности.

В большинстве случае при диагнозе киста мениска операция не требуется. Образования подобного типа могут, конечно, протекать в острой форме, но чаще они развиваются в хроническом направлении, и практически не беспокоят больного до определенного момента.

Читайте также:  Киста поджелудочной железы оперировать или нет

Артроскопия кисты мениска

В медицинской практике возможно два варианта лечения: оперативное или консервативное:

  • Иммобилизация поврежденного колена;
  • Назначение физиотерапевтических процедур;
  • Рассечение кистозной оболочки с последующим извлечением ее содержимого, а также обработкой спиртом и йодом;
  • Инъекционное введение Гидрокортизона;
  • Народная терапия.

Лечение кисты мениска путем артроскопии является предпочтительным методом. Дело в том, что путем пункции образования или воздействия на него народных методов и принятия прописанных медикаментов не всегда приводят к нужному терапевтическому эффекту.

Если не делать операцию, то всегда остается вероятность того, что заболевание будет рецидивировать в ближних или дальних отделах пораженного сустава. Также не исключено, что если полностью вылечить основную патологию, то сформированная под ее воздействием киста, рассосется самостоятельно, без постороннего вмешательства.

Киста мениска коленного сустава может лечиться различными методами. На ранней стадии при своевременной диагностике эффективным может быть лечение народными средствами. На поздних стадиях заболевания не обойтись без медикаментозной терапии, а иногда и хирургического вмешательства.

Киста мениска не относится к возрастным патологиям, развиться она может у любого, независимо от возраста и пола. Основной причиной возникновения кисты являются большие физические нагрузки, чрезмерная физическая активность. В группу риска соответственно попадают:

  • Спортсмены;
  • Подвижные подростки;
  • Люди, по роду трудовой деятельности вынужденные постоянно испытывать физические перегрузки.

Генетическая предрасположенность и хронические заболевания опорно-двигательного аппарата тоже могут стать причинами, провоцирующими образование кисты.

Киста может образовываться в боковых зонах мениска или же внутри него. Различают наружный (латеральный) и внутренний (медиальный) мениски.

Поскольку наружная часть травмируется чаще и подвергается более интенсивным нагрузкам, киста латерального мениска диагностируется тоже чаще, чем медиального.

Мениск – это хрящевая прослойка в коленном суставе, выполняющая роль амортизатора при движении. Мениск скрадывает вибрации и толчки при ходьбе и беге. Благодаря этому суставные элементы и кости во время движения не трутся и не ударяются, что продлевает их функциональность и защищает от преждевременного износа.

Если нагрузки на сустав превышают обычные, мениск становится фиксатором, частично ограничивающим его подвижность. В зависимости от направления движения форма мениска изменяется.

Внутренний мениск более подвижен, чем наружный. Но в него не поступает кровь, так как доступа для вен и артерий нет. Поэтому при травмах лечение внутреннего мениска длительное и сложное. Наружный мениск благодаря стабильному питанию и кровоснабжению заживает быстрее даже при разрыве.

Полезная информация: киста мениска относится к одним из наиболее часто диагностируемых патологий коленного сустава. Различают наследственную и приобретенную кисту. кроме того, мениск поражают и дегенеративные изменения.

Лечение в любом случае всегда сложное и продолжительное, особенно если поврежден не только внутренний или только наружный мениск, а они оба. Спортсменам известно, насколько тяжело регенерируется внутренний мениск по причине отсутствия снабжения кровью, а потому стараются всячески уберечь его от травм.

Если мениск, латеральный или медиальный, все-таки пострадал – какие симптомы об этом говорят? Что может послужить причиной развития кисты? Какое лечение потребуется и как предотвратить развитие осложнений?

Киста – это оболочка из плотной соединительной ткани, наполненная мукоидной жидкостью, вначале небольшого размера, затем постепенно увеличивающаяся. Жидкость вырабатывает сам мениск.

На начальной стадии, пока киста еще небольших размеров, никакого дискомфорта пациент не ощущает. Затем, когда пузырь с жидкостью увеличивается, начинает пережимать нервные окончания и давить на соседние ткани, могут отмечаться:

  1. болезненность сустава. В зависимости от локализации кисты боли могут быть слабыми, ноющими, или интенсивными, просто жгучими. Периодически они могут стихать, но при малейших нагрузках возвращаться вновь;
  2. припухлость и деформация сустава, вызванные увеличением кисты и воспалительным процессом;
  3. горячая на ощупь кожа травмированного участка конечности;
  4. характерный звук внутри сустава при движении. Боли при этом усиливаются, потому пациент предпочитает держать травмированную ногу в состоянии покоя.

Проблема в том, что болезнь прогрессирует очень медленно, боли и деформация появляются на той стадии, когда зачастую без медикаментов уже не обойтись. Если проявились такие симптомы, как боль и отечность, лечение нужно начинать незамедлительно.

Важно: латеральные кисты успешно, хотя и долго, лечатся безоперационными методами. В случае самопроизвольного разрыва курс лечения не займет более 2 недель. Медиальную кисту чаще всего приходится оперировать.

Если поражен внутренний мениск, симптомы преимущественно те же, что и при разрыве латерального, но выражены они более ярко. Боли возникают под коленом и словно внутри него, усиливаясь при попытке согнуть ногу в коленном суставе. Зона, в которой мениск соединяется со связками, становится особенно чувствительной и болезненной.

Подвижность конечности ограничена, при попытке напрячь ногу возникают резкие боли во всей от ступни и до бедра, напоминающие прострел. При этом передняя мышца бедра заметно ослаблена. Параллельно часто развивается синовит.

Самостоятельное лечение кисты при отсутствии профессиональной диагностики и консультации врача категорически не рекомендуется. При адекватной терапии эта патология успешно лечится, без последствий и рецидивов. Занимаясь самолечением, легко усугубить ситуацию и запустить болезнь до такой формы, когда операции уже не миновать.

Следует помнить, что часто причинами развития кисты являются хронические суставные заболевания – артриты, артрозы, остеохондроз. В этом случае лечение направлено на устранение основного заболевания. Киста, как сопутствующий симптом, пройдет сама по себе, как только главная проблема будет решена.

Но возможна и обратная ситуация, когда киста станет толчком к развитию артроза или артрита.

Вот почему лечение должно назначаться только врачом и проводится строго под его наблюдением.

Как диагностируется параменисковая киста

Для диагностики этого образования используются такие методы:

  1. Визуальный осмотр.
  2. Опрос пациента.
  3. МРТ коленного сустава.
  4. Ультразвуковое исследование или компьютерная томография.

Рентген изменений в хрящевой ткани коленного сустава и расположения кисты внутреннего мениска не покажет. Очень важно установить характер повреждений мениска – защемлен он, разорван полностью или частично. От этого будет зависеть лечение сустава.

Если ганглиевая киста образовалась повторно, можно говорить о хроническом характере заболевания. В этом случае лечение также будет отличаться. На методику и тактику терапии будет влиять возраст и физиологические особенности пострадавшего, локализация кисты, степень и вид повреждения мениска.

Травмы мениска могут лечиться консервативным или оперативным путем. Если после всестороннего обследования избран консервативный метод, действия врача будут такими:

  • Вначале накладывается гипсовая шина сроком не менее чем на 3 недели;
  • Затем делается блокада сустава и берется пункция;
  • Для восстановления функциональности мениска и сустава подбираются необходимые физиопроцедуры.

Хороший эффект дает прием хондропротекторов, но только если курс лечения начат сразу после диагностики заболевания, на его ранней стадии. Нужно набраться терпения – на восстановление мениска может потребоваться от 1 до 3 лет. Кроме того, терапия хондропротекторами подходит не всем. Противопоказания к приему препаратов данной группы:

  1. Беременность.
  2. Преклонный или детский возраст.
  3. Индивидуальная непереносимость активного вещества лекарства.

По этой причине все назначения делаются только врачом. При сильных болях используются различные обезболивающие препараты. После сращения разорванных тканей и уменьшения воспаления важно как можно быстрее восстановить хрящевые ткани и подвижность сустава. В этом помогут различные физиопроцедуры.

В первую очередь составляется комплекс специальных гимнастических упражнений. Дома рекомендуется ежедневно хотя бы 5-10 минут ходить на четвереньках. Именно это простое упражнение способствует рассасыванию кисты, стимулирует кровоснабжение коленного сустава и мениска, способствует восстановлению функций хряща.

Положительный эффект дает массаж – его можно выполнять самостоятельно в домашних условиях, предварительно нанеся на больной участок гель противовоспалительного, обезболивающего или хондропротекторного действия.

Не исключается и лечение народными средствами. Если ганглиевая киста причиняет дискомфорт и боль, поможет пчелиный яд. Эффективность этого средства хорошо известна медикам, продуктами пчеловодства успешно излечивается большинство суставных патологий. Отеки снимают мази на основе лекарственных трав.

Методы альтернативной медицины можно использовать только после консультации врача. Если перечисленные способы лечения оказались неэффективными, или же пациент обратился за медицинской помощью слишком поздно, назначается хирургическая операция по удалению кисты.

Киста мениска коленного сустава может лечиться различными методами. На ранней стадии при своевременной диагностике эффективным может быть лечение народными средствами. На поздних стадиях заболевания не обойтись без медикаментозной терапии, а иногда и хирургического вмешательства.

Киста мениска не относится к возрастным патологиям, развиться она может у любого, независимо от возраста и пола. Основной причиной возникновения кисты являются большие физические нагрузки, чрезмерная физическая активность. В группу риска соответственно попадают:

  • Спортсмены;
  • Подвижные подростки;
  • Люди, по роду трудовой деятельности вынужденные постоянно испытывать физические перегрузки.

Генетическая предрасположенность и хронические заболевания опорно-двигательного аппарата тоже могут стать причинами, провоцирующими образование кисты.

Киста может образовываться в боковых зонах мениска или же внутри него. Различают наружный (латеральный) и внутренний (медиальный) мениски.

Поскольку наружная часть травмируется чаще и подвергается более интенсивным нагрузкам, киста латерального мениска диагностируется тоже чаще, чем медиального.

Мениск – это хрящевая прослойка в коленном суставе, выполняющая роль амортизатора при движении. Мениск скрадывает вибрации и толчки при ходьбе и беге. Благодаря этому суставные элементы и кости во время движения не трутся и не ударяются, что продлевает их функциональность и защищает от преждевременного износа.

Если нагрузки на сустав превышают обычные, мениск становится фиксатором, частично ограничивающим его подвижность. В зависимости от направления движения форма мениска изменяется.

Внутренний мениск более подвижен, чем наружный. Но в него не поступает кровь, так как доступа для вен и артерий нет. Поэтому при травмах лечение внутреннего мениска длительное и сложное. Наружный мениск благодаря стабильному питанию и кровоснабжению заживает быстрее даже при разрыве.

Полезная информация: киста мениска относится к одним из наиболее часто диагностируемых патологий коленного сустава. Различают наследственную и приобретенную кисту. кроме того, мениск поражают и дегенеративные изменения.

Лечение в любом случае всегда сложное и продолжительное, особенно если поврежден не только внутренний или только наружный мениск, а они оба. Спортсменам известно, насколько тяжело регенерируется внутренний мениск по причине отсутствия снабжения кровью, а потому стараются всячески уберечь его от травм.

Если мениск, латеральный или медиальный, все-таки пострадал – какие симптомы об этом говорят? Что может послужить причиной развития кисты? Какое лечение потребуется и как предотвратить развитие осложнений?

Киста – это оболочка из плотной соединительной ткани, наполненная мукоидной жидкостью, вначале небольшого размера, затем постепенно увеличивающаяся. Жидкость вырабатывает сам мениск.

На начальной стадии, пока киста еще небольших размеров, никакого дискомфорта пациент не ощущает. Затем, когда пузырь с жидкостью увеличивается, начинает пережимать нервные окончания и давить на соседние ткани, могут отмечаться:

  1. болезненность сустава. В зависимости от локализации кисты боли могут быть слабыми, ноющими, или интенсивными, просто жгучими. Периодически они могут стихать, но при малейших нагрузках возвращаться вновь;
  2. припухлость и деформация сустава, вызванные увеличением кисты и воспалительным процессом;
  3. горячая на ощупь кожа травмированного участка конечности;
  4. характерный звук внутри сустава при движении. Боли при этом усиливаются, потому пациент предпочитает держать травмированную ногу в состоянии покоя.

Проблема в том, что болезнь прогрессирует очень медленно, боли и деформация появляются на той стадии, когда зачастую без медикаментов уже не обойтись. Если проявились такие симптомы, как боль и отечность, лечение нужно начинать незамедлительно.

Важно: латеральные кисты успешно, хотя и долго, лечатся безоперационными методами. В случае самопроизвольного разрыва курс лечения не займет более 2 недель. Медиальную кисту чаще всего приходится оперировать.

Если поражен внутренний мениск, симптомы преимущественно те же, что и при разрыве латерального, но выражены они более ярко. Боли возникают под коленом и словно внутри него, усиливаясь при попытке согнуть ногу в коленном суставе. Зона, в которой мениск соединяется со связками, становится особенно чувствительной и болезненной.

Подвижность конечности ограничена, при попытке напрячь ногу возникают резкие боли во всей от ступни и до бедра, напоминающие прострел. При этом передняя мышца бедра заметно ослаблена. Параллельно часто развивается синовит.

Самостоятельное лечение кисты при отсутствии профессиональной диагностики и консультации врача категорически не рекомендуется. При адекватной терапии эта патология успешно лечится, без последствий и рецидивов. Занимаясь самолечением, легко усугубить ситуацию и запустить болезнь до такой формы, когда операции уже не миновать.

Следует помнить, что часто причинами развития кисты являются хронические суставные заболевания – артриты, артрозы, остеохондроз. В этом случае лечение направлено на устранение основного заболевания. Киста, как сопутствующий симптом, пройдет сама по себе, как только главная проблема будет решена.

Но возможна и обратная ситуация, когда киста станет толчком к развитию артроза или артрита.

Вот почему лечение должно назначаться только врачом и проводится строго под его наблюдением.

Как диагностируется параменисковая киста

Для диагностики этого образования используются такие методы:

  1. Визуальный осмотр.
  2. Опрос пациента.
  3. МРТ коленного сустава.
  4. Ультразвуковое исследование или компьютерная томография.

Рентген изменений в хрящевой ткани коленного сустава и расположения кисты внутреннего мениска не покажет. Очень важно установить характер повреждений мениска – защемлен он, разорван полностью или частично. От этого будет зависеть лечение сустава.

Если ганглиевая киста образовалась повторно, можно говорить о хроническом характере заболевания. В этом случае лечение также будет отличаться. На методику и тактику терапии будет влиять возраст и физиологические особенности пострадавшего, локализация кисты, степень и вид повреждения мениска.

Травмы мениска могут лечиться консервативным или оперативным путем. Если после всестороннего обследования избран консервативный метод, действия врача будут такими:

  • Вначале накладывается гипсовая шина сроком не менее чем на 3 недели;
  • Затем делается блокада сустава и берется пункция;
  • Для восстановления функциональности мениска и сустава подбираются необходимые физиопроцедуры.

Хороший эффект дает прием хондропротекторов, но только если курс лечения начат сразу после диагностики заболевания, на его ранней стадии. Нужно набраться терпения – на восстановление мениска может потребоваться от 1 до 3 лет. Кроме того, терапия хондропротекторами подходит не всем. Противопоказания к приему препаратов данной группы:

  1. Беременность.
  2. Преклонный или детский возраст.
  3. Индивидуальная непереносимость активного вещества лекарства.

По этой причине все назначения делаются только врачом. При сильных болях используются различные обезболивающие препараты. После сращения разорванных тканей и уменьшения воспаления важно как можно быстрее восстановить хрящевые ткани и подвижность сустава. В этом помогут различные физиопроцедуры.

В первую очередь составляется комплекс специальных гимнастических упражнений. Дома рекомендуется ежедневно хотя бы 5-10 минут ходить на четвереньках. Именно это простое упражнение способствует рассасыванию кисты, стимулирует кровоснабжение коленного сустава и мениска, способствует восстановлению функций хряща.

Положительный эффект дает массаж – его можно выполнять самостоятельно в домашних условиях, предварительно нанеся на больной участок гель противовоспалительного, обезболивающего или хондропротекторного действия.

Не исключается и лечение народными средствами. Если ганглиевая киста причиняет дискомфорт и боль, поможет пчелиный яд. Эффективность этого средства хорошо известна медикам, продуктами пчеловодства успешно излечивается большинство суставных патологий. Отеки снимают мази на основе лекарственных трав.

Методы альтернативной медицины можно использовать только после консультации врача. Если перечисленные способы лечения оказались неэффективными, или же пациент обратился за медицинской помощью слишком поздно, назначается хирургическая операция по удалению кисты.

источник