В женской репродуктивной функции и поддержке гормональных гомеостазов яичники играют очень важную роль. Они вырабатывают свои особые гормоны, и их концентрация увеличивается при возникновении рака яичников. При злокачественной опухоли яичников синтезируются органоспецифические онкомаркеры, ввиду чего для диагностики и выявления опухоли необходимо провести ряд лабораторных исследований – сдать анализ крови на наличие злокачественной опухоли.
Анализ крови при кисте яичника поможет диагностировать наличие опухоли.
Диагностика в комплексе включает в себя:
- общий клинический анализ крови;
- анализы на онкомарекры;
- детализация гормонального фона.
На основе анализов доктор сможет точно обозначить диагноз и назначить оптимальное лечение. Исследования необходимы и для медикаментозной терапии и для основы на проведение операции.
К этому пункту анализов важно правильно подготовиться. Анализы сдают на голодный желудок, интервал между приемом пищи и анализом должен быть не менее 10 часов, также исключить из рациона сладкие напитки, кофе и чай. Максимум что допускается – выпить стакан простой воды.
За 24 часа до сдачи запрещено употреблять жареную и жирную пищу, алкоголь, энергетические напитки, лекарственные препараты. Также рекомендовано максимально снизить физические нагрузки.
В любом случае эти нюансы согласовываются с лечащим врачом.
При анализе кровь на онкомаркеры берется из вены, и заключение ставится на основе выделяемой сыворотки.
Анализ способен дать и ложные сведения ввиду перенесенного сильного стресса, воспалительных заболеваний в организме. И тогда анализы придётся сдать повторно.
Онкомаркер – это особый белок, а принадлежит он к категории гликопротеина. Антигенов в человеческой крови достаточно много, и при раковых началах они показывают повышенную норму.
Значимость этого анализа в том, что он поможет найти болезнь еще до появления характерных симптомов.
Анализ крови при кисте на онкомаркеры может быть назначен лечащим врачом. Также с целью проверить свой организм Вы можете сдать анализы самостоятельно, без направления врача.
Главные признаки и причины для прохождения анализа крови:
- беспричинная потеря веса;
- частая тошнота и рвота;
- стабильно повышенная температура тела;
- выделения из влагалища с примесью крови;
- мнимые позывы мочеиспускания;
- боли в поясничном отделе и внизу живота;
- рези и боль при половом акте;
- увеличенный живот;
- увеличенные лимфоузлы.
Эти симптомы говорят о возможном новообразовании в яичниках, но поскольку такие признаки присущи и другим болезням, помимо забора крови, возможно, будет необходимо пройти, МРТ и УЗИ малого таза. Только сочетание всех анализов поможет установить точный диагноз.
Сдавать анализ крови на наличие опухоли при кисте яичников нужно ежегодно. А в группе риска находятся такие категории женщин:
- при наступлении климакса;
- женщины в возрасте от 50 лет;
- негативная наследственность по линии онкологии;
- киста яичников;
- ранее проведенные анализы были с повышенным онкомаркером.
Периодическое прохождение анализов поможет отследить динамику и определиться с тактикой лечения, оценить, насколько результативна терапия, и предупредить рецидив.
Медицина определяет три типа показателей онкомарекра СА-125, и от правильной обработки результатов зависит не только здоровье, но порой и жизнь пациента.
В таблице представлены основные значения единицы измерения онкомаркера СА-125 МЕ/мл
источник
Киста яичника – это часто встречающееся заболевание доброкачественного характера. Чаще диагностируется одностороннее поражение, очень редко новообразование возникает с двух сторон. В основном заболевание диагностируется у женщин молодого возраста. Случаи этой патологии, обнаруженной в период менопаузы, довольно редки.
Что такое киста? Это новообразование, возникающее в различных органах и тканях человека. В отличие от опухолей причина ее не связана с чрезмерным ростом клеток. В данном случае образуется полость с плотными стенками. Со временем она наполняется жидким содержимым, диаметр новообразования увеличивается. Поэтому в запущенных случаях оно может иметь крупные размеры, сдавливать близлежащие органы и ткани, нарушать их функцию.
Обычно киста на яичнике не несет угрозы для здоровья пациентки, иногда она может сама рассасываться. Но, когда образование достигает крупных размеров, существенно возрастает риск осложнений, которые требуют экстренной медицинской помощи.
В настоящее время точно не установлено, от чего появляется киста в правом яичнике или в органе с противоположной стороны. Определены только факторы, которые повышают вероятность возникновения патологии у пациентки. Риск заболевания возрастает в следующих случаях:
- нарушение менструального цикла;
- значительное увеличение массы тела – существенно повышает вероятность болезни ожирение, связанное с отложением жировой ткани в верхней половине тела. Из-за этого нарушается гормональный баланс, из-за которого возникает киста на правом яичнике или патология с левой стороны;
- первая менструация в возрасте до 12 лет;
- бесплодие независимо от причины;
- заболевания эндокринной системы, особенно нарушение функционирования щитовидной железы;
- длительное использование препарата Тамоксифен для лечения онкологических патологий;
- если пациентка ранее лечилась по поводу новообразования яичника, ей проводилось прерывание беременности.
Данные причины кисты яичника у женщин в большинстве случаев способствуют возникновению новообразования. Иногда достаточно действия только одного фактора для начала заболевания. Но чаще всего имеется несколько причин, и трудно сказать, что именно привело к болезни.
Кроме перечисленных выше общих факторов риска заболевания, киста левого яичника может появиться как следствие колита. 
Это заболевание, причиной которого является воспаление толстой кишки – прежде всего сигмовидной и нисходящей ободочной.
Кишечник и яичники расположены в одной полости организма, поэтому они тесно связаны друг с другом. При развитии воспаления в одном органе патологический процесс может переходить на придатки матки. Такой механизм развития патологии нужно учитывать при определении причины новообразования.
Киста правого яичника способна развиваться вследствие подобных причин. Иногда заболевание диагностируется у женщин, которые недавно перенесли аппендэктомию – операцию по удалению червеобразного отростка. Скорее всего новообразование возникает из-за недостаточно эффективного лечения аппендицита, когда в стенке кишки остаются признаки воспаления.
Зная такие особенности формирования заболевания, врач определяет, может ли киста яичника рассосаться сама. Если провести лечение воспалительного процесса кишечника, то скорее всего процессы созревания яйцеклеток и формирования желтого тела нормализуются. Это станет причиной избавления от болезни.
Какие бывают кисты яичников? Выделяют несколько видов патологии в зависимости от механизма формирования:
- фолликулярная;
- киста желтого тела;
- муцинозная;
- эндометриоидная;
- дермоидная киста.
Если в органе образуется несколько полостей, диагностируют такую патологию, как кистома яичников. Это доброкачественное заболевание, но иногда это образование может озлокачествляться. Поэтому выявление множественного поражения органов требует проведения дополнительного обследования и своевременного начала лечения.
Рассмотрим подробно перечисленные виды кист яичников.
Данная форма новообразования возникает на месте неразвивающегося фолликула – пузырька, где созревает яйцеклетка. Способствующие появлению такой кисты яичника причины в большей степени зависят от состояния гормонального баланса или наличия воспалительных процессов в полости матки.
Овуляция в таком случае невозможна. Фолликул после созревания остается целым, постепенно заполняется жидкостью, вокруг него формируется плотная капсула. Если не отмечается нарушения цикла, то со временем размеры образования уменьшаются, и оно рассасывается.
Это новообразование обычно возникает только с одной стороны – слева или справа. Она имеет утолщенную капсулу и жидкость в полости. Содержимое имеет желтоватый оттенок, иногда в нем могут присутствовать прожилки крови.
Механизм возникновения подобен предыдущему, но в этом случае полость образуется на месте желтого тела. Эта ткань в норме формируется в яичнике под действием гормона прогестерона. Если его уровень снижается, то вместо желтого тела могут появляться кистозные образования.
Данная патология на левом яичнике или справа возникает при эндометриозе. При этом заболевании ткань, выстилающая полость матки, начинает расти в любой части организма женщины. Клетки эндометрия могут попадать и внутрь яичника.
Для этой патологии характерна цикличность появления симптомов – болезнь проявляет себя только во время менструаций. Для лечения эндометриоидной формы болезни необходима гормональная терапия или оперативное вмешательство.
Самая опасная форма заболевания. В этом случае образование имеет несколько камер, отграниченных перегородками. Поверхность кисты неровная, бугристая. Начало заболевания обычно связано с менопаузой. Она быстро растет, вызывает появление сильных болей в животе.
Если своевременно не провести медикаментозное лечение или операцию по удалению кисты на яичнике, велика вероятность развития осложнений. Кроме того, возможно злокачественное перерождение новообразования.
В данном случае новообразование образуется в придатке – тканях, окружающих яичник. Выглядит оно как однокамерная полость с нежной капсулой, пронизанной большим количеством мелких сосудов. Содержимое параовариальной кисты прозрачное, без примесей.
Такое заболевание чаще отмечается у женщин в возрасте 20-40 лет. Течение болезни доброкачественное, рост медленный. Поражения самого яичника при этом не наблюдается.
До конца неизвестно, почему появляется киста такого типа. Часто ее диагностируют у женщин, которые недавно перенесли травму области живота. Это новобразование отличается довольно быстрым ростом, часто его диаметр достигает 18 см. Опасна киста на яичнике дермоидного типа вероятным разрывом капсулы или перекрутом ножки. Тогда развивается острое состояние, угрожающее жизни пациентки.
У большинства пациенток заболевание протекает без выраженных проявлений. Киста яичника, размеры которой незначительны, не оказывает влияния на окружающие ткани. Поэтому их функционирование не нарушается, не появляется дополнительная симптоматика.
Признаки кисты яичника становятся явными, когда образование имеет значительные размеры. В таких случаях больная может предъявлять жалобы на:
- общее недомогание;
- тошноту;
- нарушение менструаций – нецикличные кровотечения, увеличение или уменьшение объема кровопотери;
- боли в нижней части живота (в области придатка матки) – характерно усиление после физического напряжения, при половом акте;
- боль, связанная с овуляцией, усиливается к 14 дню цикла, в остальное время отсутствует;
- выделения с наличием крови, не связанные с менструациями;
- позывы к мочеиспусканию;
- увеличение объема живота, окружности талии у женщины.
При возникновении перечисленных выше явлений следует заподозрить, что у пациентки присутствует данное заболевание. На вопрос же что делать, если киста яичника всё-таки обнаружена, утвердительный ответ может дать врач-гинеколог. 
Для постановки диагноза он должен провести все необходимые диагностические процедуры. Перечисленные выше симптомы неспецифические, они могут быть связаны с большим количеством других гинекологических и хирургических патологий. Прежде всего необходимо провести УЗИ органов брюшной полости, позволяющее выявить новообразование и жидкость в яичнике.
Симптомы кисты левого и правого яичника одинаковы. Различия в выраженности клинических проявлений появляются только при возникновении осложнений заболевания. В таких случаях проводят дифференциальную диагностику с острыми хирургическими состояниями, например, с аппендицитом.
Киста в левом яичнике может сопровождаться менее выраженными клиническими проявлениями. Это обусловлено особенностями анатомии человека. Поэтому от врача требуется тщательно проводить диагностику, чтобы не упустить заболевание.
Важно! Нельзя сказать, какие симптомы при кисте яичника точно будут присутствовать. Клиническая картина сильно варьирует в зависимости от особенностей пациентки. Поэтому любой женщине, которая отмечает у себя в течение 4-6 недель какие-либо из перечисленных выше проявлений, следует обратиться к доктору, чтобы пройти гинекологическое обследование.
Чтобы знать, как лечить кисту яичника без операции или с использованием хирургических методов, следует провести полное обследование пациентки. Врач назначает прохождение следующих диагностических процедур:
- общий анализ крови – он позволяет определить наличие воспалительного процесса в организме (увеличение количества лейкоцитов, повышение СОЭ), а также анемии (уменьшение уровня гемоглобина) вследствие кровотечения при разрыве капсулы;
- УЗИ органов брюшной полости – дает возможность выявить наличие полости в органе, определить расположение патологического процесса. По результатам исследования гинеколог поставит диагноз «Киста правого яичника» или «Киста левого яичника»;
- диагностическая лапароскопия – применяется в случаях, когда постановка диагноза затруднена, есть подозрение на осложнение болезни. Врач через отверстие в передней стенке живота вводит внутрь специальную трубку, через которую он может рассмотреть внутренние органы. При необходимости делается биопсия – взятие небольшого фрагмента тканей с последующим исследованием под микроскопом для определения наличия онкологических процессов;
- пункция – проводится под контролем УЗИ. Врач прокалывает длинной иглой переднюю стенку живота и забирает часть кистозного содержимого для исследования. Это необходимо для уточнения разновидности заболевания.
Для того, чтобы определить, чем лечить заболевание, в большинстве случаев достаточно проведения анализа крови и УЗИ. Ультразвуковое исследование более информативно, если используется трансвагинальный датчик. К инвазивным методикам прибегают только при крайней необходимости, так как во время их проведения могут возникнуть осложнения, они часто приводят к травматизации пациентки.
Чем же опасна киста яичника у женщин? Когда образование имеет малые размеры, вероятность осложнений минимальна. Со временем оно увеличивается в диаметре, может возникнуть такое состояние, как перекрут ножки или разрыв капсулы.
Реже отмечается малигнизация новообразования, то есть переход в злокачественную форму. Жидкость в полости кисты яичников у женщин способна нагнаиваться, что также приводит к развитию острого состояния.
Возникновение этих осложнений возможно, когда новообразование имеет крупные размеры. Нельзя сказать точно, при каком диаметре кисты может развиться осложнение, все зависит от индивидуальных особенностей пациентки.
Причиной острого состояния может стать значительная физическая нагрузка, травма живота или неаккуратное, резкое движение. При возникновении осложнения появятся выраженная боль в животе, значительное ухудшение общего самочувствия. Симптомы разрыва кисты правого яичника (равно как и левого) также включают:
- нарушение пищеварения, тошноту, возможно рвоту;
- повышение температуры, отсутствие эффекта от приема жаропонижающих средств;
- снижение артериального давление;
- учащение пульса;
- бледность кожных покровов;
- головная боль, нарушение координации, потеря сознания;
- наличие выделений из половых путей с примесями крови и слизи.
Данное состояние требует неотложной медицинской помощи. Последствием осложнения кисты яичника при несвоевременной помощи будет летальный исход. Пациентку следует доставить в стационар, где ей будет проведено хирургическое лечение. Доктор должен удалить все пораженные части органа, остановить внутреннее кровотечение.
Для предотвращения осложнений тем женщинам, у которых выявлена киста правого яичника или новообразование слева, рекомендуется регулярно проходить осмотр у гинеколога. Необходимо выполнять ультразвуковое исследование органов брюшной полости, чтобы контролировать изменение размеров полости.
Если со временем выявляется устойчивый рост образования, его размеры не уменьшаются при приеме гормонов, следует убрать его хирургическим путем.
Можно ли вылечить кисту яичника без операции? Схема лечения заболевания выбирается индивидуально в зависимости от разновидности заболевания. Она включает в себя лекарственные и хирургические способы, необходимость в которых определяет лечащий врач.
Проведение медикаментозного лечения показано, когда новообразование имеет малые размеры, отсутствуют клинические проявления патологии. Формы заболевания, связанные с функциональными нарушениями, лечат только консервативным путем.
Благодаря использованию современных гормональных средств кисты на яичниках могут рассасываться. Для лечения рекомендуется применять следующие препараты:
- гестагены – Дюфастон или Утрожестан. Эти препараты используют при нарушении гормонального баланса. Для этого также применяют комбинированные оральные контрацептивы. При их приеме нормализуется менструальный цикл, что приводит к уменьшению размеров новообразования, снижается риск возникновения новых кист. Средняя продолжительность приема таких препаратов составляет 8-12 недель, в течение которых женщине несколько раз проводят УЗИ для оценки эффективности рассасывающей терапии;
- витамины – особенно полезны A, C, E, витамины группы B;
- ферментативные средства (Вобэнзим и другие);
- противовоспалительные препараты с целью уменьшения выраженности болевого синдрома;
- антибиотики – при вероятной бактериальной инфекции.
Лечение без операции вполне возможно при соблюдении всех рекомендаций по приёму вышеперечисленных препаратов. Если при проведении консервативной терапии по прошествии трех-четырех менструальных циклов, нельзя утвердительно сказать о том, может ли рассосаться киста яичника, то однозначно следует проводить хирургическое лечение.
Важно! Даже зная, как вылечить кисту яичника без операции, не следует начинать принимать гормональные препараты без назначения доктора. При неправильном использовании они могут привести к возникновению тяжелых побочных эффектов. Только квалифицированный специалист после проведения всех необходимых диагностических процедур определит целесообразность использования таких средств.
Лечение кисты правого или левого яичника хирургическими способами показано не только в тех случаях, когда заболевание не поддается консервативной терапии. Чаще его проводят, когда есть риск возникновения осложнения. Пациентке проводится операция, цель которой заключается в удалении новообразования либо всего пораженного органа или придатка.
Существует несколько подходов, при помощи которых лечат кисты яичников:
В настоящее время чаще используется первый способ. Он заключается в том, что в отличие от лапаротомии, удаление пораженных тканей производится через прокол передней брюшной стенки. Этот метод напоминает описанную выше диагностическую лапароскопию, за исключением того, что используют другие инструменты. 
Лапаротомия необходима, когда из-за осложнений появилась угроза для жизни пациентки. В таких случаях не только удаляется киста левого яичника или правостороннее новообразование, но также выполняется полная ревизия (осмотр) внутренних органов, поиск поврежденных и некротизированных участков кишечника. Также врач проводит поиск источника кровотечения в брюшной полости, которое часто появляется при разрыве капсулы кисты.
В зависимости от объема операции выделяют следующие способы удаления пораженных тканей:
- кистэктомия – удаление только кисты;
- овариоэктомия – удаление пораженного яичника;
- аднексэктомия – удаление всего придатка матки.
Необходимый объем операции определяет лечащий врач на основании индивидуальных особенностей пациентки, и также от причины возникновения кисты на яичнике. Например, при эндометриодиной форме заболевания часто достаточно провести кистэктомию, в то время, как при муцинозной кисте придется удалить весь яичник.
При наличии функциональной кисты яичника репродуктивная функция женщины не нарушается. В некоторых случаях отмечается уменьшение размеров новообразования в период вынашивания плода. В норме при беременности в яичнике не образуются новые фолликулы. Поэтому заболевание очень редко начинается у девушек в положении.
Рекомендуется регулярно посещать врача женщинам у которых:
- диагностировано образование в яичнике размером более 8 см;
- диаметр кисты со временем не уменьшается;
- в крови определяется повышенное содержание онкомаркера СА-125.
Симптомы и лечение кисты яичника у беременных женщин имеют определенные особенности. Проявления заболевания во время вынашивания плода могут быть «стертыми», поэтому диагностика прежде всего основывается на данных ультразвукового исследования.
Лечение проводится только в тех случаях, когда велик риск развития осложнения. Как избавиться от кисты яичника у беременной пациентки? Только хирургическим способом, так как использование гормональных препаратов во время беременности противопоказано.
Зная, из-за чего появляется киста яичника, можно принять меры, направленные на предотвращение развития заболевания. Следует соблюдать несколько рекомендаций:
- вовремя проводить лечение гормональных нарушений;
- своевременная терапия воспалительных патологий половых органов;
- использование гормональных препаратов только по показаниям лечащего врача;
- предупреждение появления нежелательной беременности – прием комбинированных оральных контрацептивов;
- употребление в достаточном количестве продуктов, содержащих селен и витамины;
- регулярная консультация гинеколога, периодическое прохождение диагностических процедур;
- уменьшение времени пребывания под прямыми солнечными лучами, посещения солярия.
Специфическая профилактика кисты яичника невозможна. Это связано с разнообразием причин заболевания. Соблюдая перечисленные выше рекомендации, можно снизить вероятность болезни.
Киста яичника, симптомы которой в большинстве случаев слабо выражены, диагностируется недостаточно часто. Большинство женщин с этой патологией не подозревают о наличии новообразования и обращаются к врачу только при развитии осложнений.
Чтобы вовремя диагностировать патологию и проводить эффективное лечение, следует внимательно относиться к своему здоровью, регулярно проходить осмотры у гинеколога. Если киста левого яичника или образование справа выявлены на ранней стадии, для их лечения не понадобиться прибегать к хирургическим методам.
источник
Киста яичника – довольно распространенное образование в яичниках, носящее доброкачественный характер. Этой болезни чаще всего подвержены женщины репродуктивного возраста. Реже данное заболевание возникает у женщин старше пятидесяти лет. Как протекает данное заболевания, каковы его симптомы, причины и последствия?
Дословно, с греческого, киста яичника звучит как пузырь. Действительно, внешне она на него сильно похожа: некая полость, наполненная жидким содержимым прозрачного цвета (серозная киста яичника). Новообразований может быть сформировано как одно — киста, так и несколько — кистома яичника. Киста постепенно увеличивается в размерах. Данное заболевание может носить как врожденный, так и приобретенный характер. Но в основном, большинство его разновидностей возникает в течение жизни. Содержимое кисты появляется либо при закупоривании выводного протока желез и накоплении секрета, либо при вырабатывании жидкости полостью, которой ранее не существовало.
Киста яичников может быть: кистозной (серозная, муцинозная и дермоидная), функциональной (фолликулярная, лютеиновая (желтого тела)), параовариальной, эндометриоидной.
Функциональная киста формируется в результате нарушения правильного функционирования яичника. Киста желтого тела – это новообразование, находящееся только на одной стороне. Признаком данной разновидности кисты яичника является утолщение стенок, которые содержат жидкость, имеющую желтый оттенок, иногда с примесями крови. Эта опухоль возникает из-за того, что фолликул после овуляции начинает расти и чрезмерно наполняется желтой жидкостью, вместо наполнения клетками желтого тела. Данный тип кисты, как и фолликулярная киста, формирующаяся вследствие не произошедшей овуляции и продолжающегося роста фолликула, возникают непосредственно в яичнике. Их стенки формируются из натянутой оболочки желтого тела или фолликула. Чаще всего эти типы новообразований увеличиваются в направлении брюшной полости и обладают небольшими размерами.
Параовариальная киста формируется из придатка, находящегося над яичником. Может обладать разными размерами. Данный тип кисты состоит из одной камеры с прозрачной жидкостью и имеет круглую и овальную форму. Основной признак такой кисты — это тонкие и прозрачные стенки с кровеносными сосудами. Как правило, этот тип новообразования возникает у женщин в возрасте от двадцати до сорока лет. Как правило, яичник остается не тронутым.
Признаком эндометриоидной кисты яичников (эндометриома) служит наличие эндометриоподобных очагов. Является результатом кровотечений из очагов эндометриоза. Вследствие этого в яичниках возникают полости с кровью.
Муцинозная киста в своей полости содержит слизь. Этот тип кисты обладает большими размерами и имеет несколько камер. Следует отметить, что муцинозный и эндометриоидный типы со временем могут перерождаться в злокачественные опухоли.
В полости дермоидной кисты содержится некая масса с элементами эмбриональных зародышевых листков, различные образцы соединительной ткани (жир, волосы, зубы, кожа, кости и пр.).
Киста яичника обязательно должна быть удалена, поскольку она может перерасти в злокачественное новообразование, вырасти до существенных размеров, может послужить причиной развития бесплодия, а также часто инфицируется.
Симптомы кисты яичника.
Киста яичника находится в постоянном развитии, поэтому симптомы подразделяют на первичные и вторичные. На начальной стадии своего развития большинство доброкачественных новообразований яичников может никак себя не проявлять, менструальный цикл остается в норме (не нарушается). В данном случае выявить это заболевание можно только при плановом гинекологическом обследовании. На данном этапе киста характеризуется небольшим размером, накопление жидкости в полости которой происходит очень медленно. При этом они могут носить временный характер, то есть исчезнуть с последующей менструацией или в течение одного-двух месяцев с применением гормонотерапии. Единственное клиническое проявление кисты на данном этапе заключается в болевых ощущениях внизу живота в середине менструального цикла или в период месячных. В редких случаях болевые ощущения возникают в паховой области или передней поверхности бедра.
Опухоль может иметь небольшую ножку, которая обладает способностью перекручиваться во время сильных физических нагрузок, что, в свою очередь, за собой возникновение резких болей у женщины. Кроме того, ножка кисты может перекрутиться через кишечную петлю, вызвав тем самым непроходимость кишечника. Это развитие кисты относят к вторичным симптомам. В данном случае требуется срочное хирургическое вмешательство. Кровоизлияние кисты также относят к вторичным симптомам. Возникновению острой боли также могут способствовать разрыв кисты, инфицирование, кровотечение. В некоторых случаях у женщин могут наблюдаться боли внизу животы из-за сдавливания соседних органов, вызванного большими размерами опухоли. При этом могут возникнуть нарушения желудочно-кишечного тракта или мочевыделительной системы, а если давление опухоли приходиться на сосуды нижних конечностей, может возникнуть варикозное расширение вен. Кроме того симптомами кисты может быть повышение температуры и рвота.
Новообразование яичников влечет за собой нарушение менструального цикла из-за продуцирования ею женских гормонов, в результате чего месячные носят нерегулярный характер, становятся обильными, либо скудными, а менструация становится болезненной. Если опухоль продуцирует мужские гормоны, у женщины может огрубеть голос, усилиться рост волос по мужскому типу, а также увеличиться клитор.
При достижении опухолью большого размера или чрезмерном накоплении в брюшной полости жидкости увеличивается живот.
Киста яичника в запущенном виде может настолько увеличиться в размерах, что приведет к нарушению работы других жизненно важных органов. Она может оторваться и оказаться в брюшной полости, что повлечет за собой такое тяжелое осложнение, как перитонит. При появлении первых признаков или подозрений на кисту яичника необходимо пройти обследование у лечащего вас гинеколога, который назначит оптимальное для вас лечение .
Причины появления кисты яичника.
Неправильное функционирование яичников является одной из самых частых причин кисты яичников. В процессе овуляции происходит разрыв графова пузырька и выброс находящейся в нем яйцеклетки и жидкости в брюшную полость. Если же этот пузырек не разрывается, происходит растягивание его стенок и накопление в нем жидкости, в результате чего и формируется одиночная киста. Множественные же кисты формируются вследствие запущенного воспалительного процесса. Киста может иметь диаметр от 1,5-2 см до 7 см, однако и это не предел.
Современный стиль одежды, который очень любит наша молодежь, не особо подходит для погодных условий нашей страны. Короткие юбки, джинсы с низкой талией, в общем, легкая одежда холодным морозным днем в сочетании с ослабленным иммунитетом быстро дадут о себе знать в виде воспаления. Например, нарушение работы почек в сочетании с воспалением или без него приводит к появлению застойных явлений в малом тазу, в результате чего может развиться киста из-за нарушения кровоснабжения и питания половой сферы. Кроме того, киста может получить развитие из желтого тела, из ткани покрывающей яичник (эпителий).
Нарушение гормонального фона также провоцирует развитие данного заболевания. Как правило, такая киста лечиться гормональными препаратами, подобранными индивидуально для каждой пациентки.
Нарушение функций эндокринной системы, менструация в раннем возрасте, перенесенные аборты, нехватка гормонов, производимых щитовидной железой, воспалительные заболевания и половые инфекции – все это также может служить причиной возникновения кисты яичника.
Часто встречаемой причиной возникновения кисты является эндометриоз, заключающийся в разрастании эндометрия за пределы матки. При таком диагнозе лечение должно быть направлено на устранение источника болезни и самой болезни.
Осложнения кисты яичника.
При диагностировании кисты яичника женщина должна пройти необходимое обследование и курс лечения (при функциональных кистах), либо удалить ее хирургически. Киста яичника при отсутствии адекватного лечения может привести к возникновению ряда серьезных осложнений, которые требуют вмешательства хирурга. Среди них опасность представляют онкологические заболевания, в частности, если опухоль находится в яичнике. Поэтому врачи при постановке диагноза киста яичника должны быть предельно осторожны и внимательны. Следует отметить, что благодаря современным методам трансвагинального ультразвука и лапароскопии эта болезнь выявляется даже на ранних стадиях, что помогает врачам вовремя предотвратить негативные последствия, назначив оптимальное лечение.
Перекручивание ножки кисты является опасным осложнением кисты яичника. При этом пациентка ощущает симптомы так называемого «острого живота». Нарушается кровообращение кисты, развивается ее некроз и воспаление брюшины или перитонит. Данное осложнение проявляется в виде острой боли внизу живота, тошноты, рвоты, значительное повышение температуры тела. В данном случае необходимо либо удаление всего яичника, либо в сочетании с трубами.
Перекручивание ножки кисты через кишечную петлю может спровоцировать непроходимость кишечника. Другим осложнением кисты может быть ее нагноение, разрыв, сопровождаемый кровотечением. Как правило, разрываются эндометриозные типы кисты яичника. Во всех случаях осложнений необходимо хирургическая операция.
Запущенная киста или поликистоз может привести к бесплодию.
Вовремя проведенная операция по удалению новообразования не так сильно травмирует фолликулярный аппарат яичника и не влечет за собой последствий, как после срочного вмешательства. Поэтому не следует верить врачам, которые заявляют, что кисты небольших размеров можно не трогать, а просто наблюдать за ними. Это может привести к печальным последствиям. Большинство женщин, боясь операции, сами доводят свое состояние до критической отметки, когда может помочь лишь операция по удалению яичников и некоторых других органов половой сферы женщины.
Диагностика кисты яичника.
При диагностировании кисты яичника используются следующие методы:
Лейкоцитами называются белые кровяные клетки, которые осуществляют защиту организма от всех видов вредных агентов (бактерии, вирусы и прочие). То есть основная функция лейкоцитов – то осуществление защиты организма, как специфической, например, от определенного вида микроорганизмов, так и неспецифической или общей.
Концентрация лейкоцитов повышается в местах воспаления, где они захватывают и переваривают чужеродные агенты. В случае большого скопления патогенных агентов белые кровяные клетки значительно увеличиваются в размерах и начинают разрушаться. Процесс разрушения лейкоцитов сопровождается местной воспалительной реакцией: отеком и гиперемией поврежденного участка, увеличением местной температуры.
Если женщина готовится к профилактическому осмотру, то желательно подгадать посещение гинеколога в первые дни после месячных либо перед их началом.
Забор материала производится стерильными одноразовыми инструментами. Из уретры мазок берется бактериологической петлей или ложкой Фолькмана, из влагалища (заднего свода) стерильным марлевым тампоном, а с шейки матки шпателем Эйра.
На предметных стеклах указываются условные обозначения:
- U – мазок, взятый из уретры;
- C – мазок с шейки матки;
После того, как стекла высохнут, их отправляют в лабораторию на исследование. Лаборанты окрашивают мазки специальными красителями (по Граму), затем осматривают их под микроскопом. В процессе анализа подсчитываются лейкоциты и различные условно-патогенные и патогенные бактерии, которые окрашиваются в различные цвета.
Данные, которые указываются в анализе мазка:
Норма лейкоцитов зависит от места, из которого был взят мазок. Их содержание в норме небольшое. В уретре количество лейкоцитов составляет 0 – 5 – 10, во влагалище их концентрация соответсвует 0 – 10 – 15, а в цервикальном канале от 0 до 30.
Для нормальных мазков характерно большое содержание их во влагалище, тогда как в цервиксе и уретре они отсутствуют. При снижении количества молочнокислых бактерий говорят о бактериальном вагинозе .
Представляют собой конгломераты из клеток плоского эпителия и бактерий – гарднерелл. В норме отсутствуют, наличие подобных клеток признак гарднереллеза или бактериального вагиноза.
Когда говорят о гинекологических мазках, имеются в виду не только мазки, взятые из шеечного канала, мочеиспускательного канала и влагалища, но и отдельный вид мазка, который определяет степень чистоты влагалища. Забор материала производится со стенок влагалища и высушивается на отдельном стекле. Различают 4 степени чистоты, но только 1 и 2 степень относятся к норме:
2 степень — лейкоциты 5 — 10
Увеличивается содержание лейкоцитов, определяется много слизи и эпителия. Снижается концентрация палочек Додерлейна за счет увеличения условно-патогенной флоры.
4 степень — лейкоциты сплошь (не поддается подсчету)
На фоне огромного количества лейкоцитов (в описании мазка указывается термин «сплошь») определяются патогенные микроорганизмы (гонококки, трихомонады). Палочки Додерлейна не определяются, слизи и эпителиальных клеток много (следствие воспалительного процесса).
Если лейкоциты в мазке у женщин повышены, то причинами могут быть как заболевания репродуктивной сферы, так и сбои в работе других внутренних органов и систем. На первое место среди причин увеличения лейкоцитов в урогенитальных мазках выходит воспаление:
При развернутом исследовании в мазках или крови могут быть обнаружены:
Гинеколог порекомендует сдать мазки повторно, подобрав наиболее удачный день менструального цикла и порекомендовав правильно подготовиться к сдаче анализов (исключить половые акты, прием лекарств, спринцевания). Если при повторной сдаче мазков лейкоциты снова имеют высокий показатель, проводится расширенное обследование:
Метод высокоточен и практически в 100% выявляет скрытые половые инфекции, которые клинически могут себя не проявлять, но привести к необратимым последствиям (бесплодие).
В данном случае предпочтение отдается УЗИ, проведенному трансвагинальным датчиком. Возможной причиной повышенных лейкоцитов в анализах кроме воспаления матки и придатков могут быть различные опухолевидные образования (кисты яичников, миома или саркома матки, полипы матки и прочее).
Назначаются после проведения вышеперечисленного обследования. Например, консультация эндокринолога и назначение им соответствующей терапии поможет нормализовать уровень лейкоцитов при сахарном диабете, патологии щитовидной железы или при избыточном весе. Врач-нефролог выявит заболевание мочевыводящей системы (пиелонефрит, цистит) и назначит противовоспалительную терапию (антибиотики, нитрофураны). Аллерголог посоветует исключить раздражающие факторы (синтетические белье, использование интимных спреев, дезодорантов и различных лубрикантов). Невролог назначить успокоительные сборы и препараты для ликвидации невроза, который также может служить причиной увеличения лейкоцитов.
Противовоспалительное лечение назначается только в случае выявления инфекции. Чем лечить, решает врач, в зависимости от результатов анализов. Противовоспалительная терапия включает:
В случае выявления вирусной инфекции, венерических заболеваний или скрытых половых инфекций назначается системная антибиотикотерапия или противовирусные препараты. Выбор лекарственного средства зависит от этиологии кольпита и/или цервицита.
Заключительным этапом терапии является восстановление нормальной микрофлоры влагалища (увеличение содержания молочнокислых бактерий). С этой целью назначаются:
влагалищные свечи или тампоны с пробиотиками (лактобактерин, бифидобактерин, ацилакт, колибактерин и прочие).
Занос обрывков эндометрия также возможен при хирургических манипуляциях, травмирующих слизистую оболочку матки: гинекологических и акушерских операциях, диагностическом выскабливании. медаборте. диатермокоагуляции шейки матки. Предполагают также, что эндометриоидные очаги могут быть результатом метаплазии остатков эмбриональной ткани, генетических дефектов (семейные формы эндометриоза) или ослабления иммунных реакций.
Для эндометриоидной кисты яичника характерны обильные месячные, удлинение менструального цикла с мажущими выделениями до и после менструации. Возможно появление симптомов интоксикации: слабости, тошноты, повышенной температуры.
УЗИ с допплерометрией определяет отсутствие кровотока в стенках эндометриоидных кист яичника. При определении уровня онкомаркера СА-125 в крови, его концентрация может быть в норме или несколько повышена. При наличии бесплодия проводят гистеросальпингографию и гистероскопию. Диагностическая лапароскопия является самым точным методом диагностики эндометриоидной кисты яичника. Проведение биопсии и последующего гистологического исследования очага эндометриоза в овариальной ткани необходимо для выявления вероятности его озлокачествления.
Лечение эндометриоидной кисты яичника может быть консервативным (гормональная, неспецифическая противовоспалительная и обезболивающая терапия, прием иммуномодуляторов, витаминов, энзимов), хирургическим (органосохраняющее удаление эндометриоидных очагов лапароскопическим или лапаротомным доступом) или комбинированным. Комплексное лечение эндометриоза нацелено на ликвидацию симптомов, предупреждение прогрессирования заболевания и лечение бесплодия. Тактика лечения эндометриоидной кисты яичника зависит от стадии, симптоматики и длительности эндометриоза, возраста пациентки и наличия проблем с зачатием, сопутствующей генитальной и экстрагенитальной патологии.
У женщин репродуктивного возраста, желающих иметь детей, стараются избегать радикальных операций (оофорэктомии. аднексэктомии ). Предпочтительными методами хирургии эндометриоидных кист являются энуклеация гетеротопных образований или резекция яичника. Удаление очагов эндометриоза и эндометриоидных кист яичника целесообразно проводить с предварительной и послеоперационной гормонотерапией.
В постоперационном периоде целесообразно назначение физиотерапии с целью коррекции эндокринного дисбаланса, профилактики инфильтративных и спаечных процессов, рецидивов эндометриоидных кист яичника (электрофореза. ультразвука. фонофореза. эндоназальной гальванизации. СМТ-терапии. магнитотерапии. лазеротерапии. иглорефлексотерапии. радоновых ванн и др.).
После удаления эндометриоидной кисты яичника в большинстве случаев значительно уменьшаются боли, восстанавливается нормальная менструальная и детородная функции. После лечения эндометриоидной кисты яичника рекомендуется динамическое наблюдение гинеколога с УЗИ – контролем и исследованием уровня СА-125.
Эндометриоидные кисты яичника. в отличие от функциональных кист, имеют другой механизм развития и в подавляющем большинстве случаев являются двусторонними. В гинекологии эндометриоидная киста яичника относится к часто встречающимся проявлениям генитальной формы эндометриоза. при котором клетки слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю поверхность матки, обнаруживаются в маточных трубах, яичниках, влагалище и брюшной полости. Возникшие эндометриоидные очаги являются функционально активными и гормонально зависимыми, поэтому циклически подвергаются менструальноподобной реакции. Разрастание ежемесячно кровоточащей ткани эндометрия в корковом слое яичника приводит к формированию эндометриоидных кист яичника («шоколадных» кист), заполненных не нашедшим выхода густым, темно-коричневым содержимым.
Эндометриоидная киста яичника развивается у женщин в репродуктивном возрасте (30 -50 лет), обычно на фоне внутреннего эндометриоза, может сочетаться с фибромиомой матки и гиперплазией эндометрия. Размер эндометриоидной кисты яичника может достигать 10-12 см. Гистологическим признаком эндометриоидной кисты яичника является отсутствие желез в ее стенке.
Несмотря на большое число теорий происхождения эндометриоза, точные причины заболевания до сих пор неизвестны. Согласно имплантационной гипотезе эндометриоз и эндометриоидные кисты яичника могут возникать в процессе ретроградной менструации, когда клетки эндометрия вместе с кровью мигрируют и приживаются в тканях маточных труб, яичников, брюшной полости.
Существует связь между развитием эндометриоидной кисты яичника и эндокринными нарушениями в организме: снижением уровня прогестерона, повышением уровня эстрогена (гиперэстрогенией) и пролактина, дисфункцией щитовидной железы, коры надпочечников. Провоцирующими моментами в развитии эндометриоза могут выступать: любой эмоциональный стресс; длительное использование ВМС; эндометриты. оофориты. нарушение функции печени, ожирение. неблагоприятная экология.
Выраженность клинических проявлений эндометриоидной кисты яичника зависит от ряда факторов: степени распространения эндометриоза, наличия сопутствующих заболеваний, психологического состояния пациентки и т. д. В ряде случаев формирование эндометриоидной кисты яичника протекает бессимптомно или проявляется нарушением репродуктивной функции (бесплодием ). Эндометриоидная киста яичника может сопровождаться болевым синдромом внизу живота и в области поясницы, усиливающимся во время менструаций, при половом сношении. Иногда боли могут быть очень сильными, а при большом размере и разрыве капсулы кисты развивается клиника «острого живота».
Разрастание эндометриоидной кисты яичника может приводить к местным изменениям овариальной ткани: дегенерации яйцеклеток, фолликулярным кистам. появлению рубцов, нарушающих нормальные функции яичника. При длительном существовании эндометриоидной кисты яичника может выявляться спаечный процесс в малом тазу с нарушением функций кишечника и мочевого пузыря (запорами. метеоризмом, нарушением мочеиспускания). Эндометриоидная киста яичника – серьезная гинекологическая патология, которая может осложниться нагноением, разрывом стенок кисты с излитием ее содержимого в брюшную полость и развитием перитонита.
Гинекологический осмотр не всегда позволяет выявить признаки эндометриоза. При эндометриоидной кисте яичника можно обнаружить наличие малоподвижного болезненного образования в яичнике и его увеличение перед менструацией. Диагноз эндометриоидной кисты яичника устанавливается по результатам УЗИ органов малого таза с допплерометрией маточно-плацентарного кровотока. МРТ и лапароскопии.
При незначительном размере эндометриоидной кисты яичника возможно проведение длительной гормональной терапии с использованием низкодозированных монофазных КОК, производных норстероидов (левоноргестрел), пролонгированных МПА, производных андрогенов, синтетических агонистов ГнРГ. Болевой синдром, связанный с разрастанием эндометриоидной кисты яичника, купируют приемом НПВС, спазмолитических и седативных препаратов. При неэффективности консервативной терапии при эндометриоидных кистах яичника размером более 5 см, сочетании эндометриоза и бесплодия, риске осложнений и онкологической настороженности показано только оперативное лечение.
Предоперационная гормонотерапия позволяет уменьшить очаги эндометриоза, их кровоснабжение и функциональную активность, воспалительную реакцию окружающих тканей. После хирургического удаления эндометриоидной кисты яичника соответствующее гормональное лечение способствует регрессу оставшихся эндометриоидных очагов и предупреждает рецидив патологии.
При каждом посещении гинеколога во время осмотра обязательно проводится забор анализов из урогенитального тракта независимо от того, есть у женщины жалобы или нет. В мазке на флору отображается не только полезные, условно-патогенные и патогенные бактерии, но и лейкоциты.
Зачастую именно повышенные лейкоциты в мазке у женщин свидетельствуют о каких-либо неполадках в организме, требует выяснения причины подобного состояния, и, конечно, лечения. Важно помнить, что никакое самолечение не поможет справиться с проблемой, а порой может привести к негативным последствиям.
Мазок на флору, как уже указывалось, берется у женщины при каждом посещении женской консультации, то есть каждые полгода, при наличии жалоб у пациентки, а также после длительного курса антибиотиков, при планировании беременности, в период вынашивания плода и после родов. Во время беременности мазок на микрофлору (при отсутствии жалоб) исследуется трижды: при постановке на учет, перед декретным отпуском (30 недель) и в 36 недель.
Чтобы результаты мазка на флору оказались достоверными, необходимо заранее подготовиться к сдачи анализа:
В гинекологическом мазке определяют состав микрофлоры содержимого мочеиспускательного канала, влагалища и шейки матки.
В период беременности содержание лейкоцитов несколько повышается и может составлять от 15 до 20 (во влагалище) в поле зрения.
Плоским эпителием выстланы влагалище, мочеиспускательный и цервикальный канал. В нормальных мазках количество эпителиальных клеток составляет от 5 до 10. При исчезновении эпителия (0 клеток в поле зрения) говорят об атрофии слизистой оболочки, а в случае увеличения эпителиальных клеток – о воспалении.
Содержание слизи в умеренных количествах считается нормой во всех трех точках, но в уретре она может отсутствовать.
Грибы рода Кандида в норме отсутствуют во всех трех точках забора мазков, но допускается их единичное присутствие во влагалище. Увеличение дрожжеподобных грибов говорит о молочнице.
Относится к анаэробным (живущим без воздуха) грамотрицательным бактериям, зачастую обнаруживаются при смешанных инфекциях, например, молочница и бактериальный вагиноз или трихомоноз и хламидиоз. При обнаружении данных бактерий в мазке показано проведение расширенного анализа на половые инфекции.
Считается идеальным вариантом. Количество лейкоцитов небольшое, микрофлора в основном (до 95%) представлена молочнокислыми бактериями, эпителиальных клеток единицы.
Также относится к норме, но в мазке определяется в небольшом количестве условно-патогенные микроорганизмы (кокки или единичные дрожжевые грибы). Лактобактерии превалируют, лейкоциты и слизь – умеренно, эпителиальные клетки в норме.
3 степень — больше 10 (до 50)
При выявлении 3 и 4 степени чистоты влагалищного мазка необходимо установить причину воспаления и провести лечение.
Почему повышаются лейкоциты в мазке? В развитии воспалительного процесса участвуют патогенные микроорганизмы, которые сложно обнаружить обычным способом – исследованием урогенитального мазка, либо активизировавшиеся представители условно-патогенной флоры. Для обнаружения возбудителей скрытых половых инфекций прибегают к более сложному обследованию – методу ПЦР (исследование крови, мочи, выделений из половых органов).
Кроме того, повышенные лейкоциты в урогенитальных мазках могут наблюдаться в течение 24 часов после коитуса или на протяжении 7 – 10 дней после установки внутриматочной спирали. Если причину увеличения содержания лейкоцитов в мазках установить не удается, следует провести более тщательное и подробное обследование, в том числе и на предмет выявления злокачественных опухолей репродуктивной системы.
Некоторое повышение уровня лейкоцитов в мазке при беременности считается нормальным. Нормальное содержание белых кровяных телец во влагалищных мазках соответствует 15 – 20 в поле зрения.
Повышенные лейкоциты у беременных в мазке объясняются физиологическими факторами:
Нередко выявляется очень высокая концентрация белых кровяных телец в мазках (50 – 100 или лейкоциты сплошь в поле зрения), что, как правило, отмечается при молочнице (урогенитальный кандидоз). В подобных случаях в мазке кроме большого числа лейкоцитов обнаруживаются грибы рода Кандида и мицелий в виде белых нитей.
Превышение содержания лейкоцитов у будущих мам требует тщательного обследования и соответствующего лечения. Инфекционный процесс из влагалища может перейти на шейку и цервикальный канал, проникнуть в полость матки, что приведет к инфицированию околоплодных вод и плода и закончиться выкидышем или преждевременными родами.
Повышенный уровень лейкоцитов в выделениях из шеечного и мочеиспускательного канала и влагалища часто сопровождает заболевания органов мочевыделительной и репродуктивной системы женщины:
Прежде чем начинать бороться с повышенным уровнем белых кровяных телец в мазках, необходимо установить причину данного явления. Нередко бывает и так, что содержание лейкоцитов в гинекологическом мазке высоко, хотя нет активации и роста условно-патогенной флоры и, тем более, специфических возбудителей. Что делать в подобном случае?
При посеве влагалищных и шеечных выделений на питательные среды нередко вырастают колонии патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Проводится идентификация возбудителя и определяется его чувствительность к определенным антибиотикам, что нужно для дальнейшего лечения.
Осмотр шейки матки под многократным увеличением помогает диагностировать заболевания, которые не видны невооруженным глазом, но являются причиной повышенных лейкоцитов в анализах (лейкоплакия, дисплазия шейки матки или рак в начальной стадии).
Если высокий уровень белых кровяных телец в анализах обусловлен воспалительным процессом, то отказ от лечения чреват бесплодием. внематочной беременностью. развитием спаечной болезни малого таза. миомой матки, эндометриозом. нарушением менструального цикла и даже возникновением злокачественных опухолей половых органов.
источник
Даже достаточно опытный врач может иногда спутать такое заболевание как «киста яичника», симптомы которой разнообразны, с симптомами другого заболевания, что может привести к развитию тяжелых осложнений, а иногда и гибели женщины. Поэтому рассмотрим как удалить кисту яичника, симптомы и способы лечения кисты яичника.
Как удалить кисту яичника с помощью лапароскопии?
Многие женщины негативно относятся к тому чтобы удалить кисту яичника с помощью лапароскопии, опасаясь, что операция может каким-либо образом навредить их здоровью, однако она как раз нужна именно для того, чтобы предотвратить серьезнейшие последствия для организма, которые могут повлечь за собой:
Разрыв яичника при симптомах кисты яичника. В случае если стенки кисты яичника сильно истончились, а внутренний эпителиальный слой полости кисты продолжает вырабатывать жидкость, яичник будет очень быстро расти, что нарушает его нормальное функционирование и приводит к разрыву и обширному внутреннему кровотечению. Повреждение яичника может быть столь велико, что его придется удалить, а это во много раз увеличивает риск бесплодия;
Перекрут кисты яичника при лечении. Если ножка кисты яичника, являющаяся весьма подвижной, «перекрутится», нарушится поступление в яичник крови и питательных веществ, что может привести к некрозу – быстрому отмиранию его тканей;
Разрастание патологических тканей. Поскольку в процессе роста киста яичника захватывает все большее количество здоровых тканей яичника, замещая их аномальными, в некоторых случаях это может привести к развитию раковой опухоли в яичнике.
Следует помнить, что лапароскопия кисты яичника намного безопаснее полостной операции, ведь использование современных технологий позволяет через небольшой надрез проверить состояние кисты и при необходимости удалить ее, не причинив вреда здоровым тканям яичника.
Преимущества лапароскопии при лечении кисте яичника
К основным достоинствам лечения кисты яичника с помощью лапароскопии можно отнести:
Возможность одновременно провести диагностику и лечение кисты яичника;
Небольшая длительность пребывания в стационаре при этом типа лечения;
Краткий восстановительный период после операции по удалению кисты;
Отсутствие сильных болей и рубцов после проведенной лапароскопии кисты для лечения;
Минимальный риск появления спаек в малом тазу.
Лечение кисты яичника народными средствами
Такое заболевания как «киста яичника» лечить народными средствами можно попробовать следующими вариантами:
Залейте 300 г изюма без косточек 0,5 л обычной водки или спирта, настаивайте народное средство 15 дней в затемненном и теплом месте. Принимайте для лечения кисты яичника по одной столовой ложке трижды в день до еды. Известны случаи, когда после месяца такого лечения киста исчезала бесследно;
Отожмите сок из листьев лопуха. Народное средство следует хранить в холодильнике и пить по паре столовых ложек трижды в день, не пропуская ни единого дня в течение месяца. Можно также приготовить кашицу из лопуха. Кашица хранится в холодильнике не больше трех дней. Принимайте для лечения кисты яичника, по столовой ложке до еды трижды в день в течение 30 дней;
Четыре столовых ложки цветков акации следует залить 0,5 л спирта или водки. Смесь должна настаиваться в течение недели, пить ее следует по 1 столовой ложке в течение 1 месяца трижды в день. Средство очень эффективно при его применении с соком лопуха для лечения симптомов кисты;
Смешайте для лечения кисты яичника в равном количестве цветочный мед и свежий сок калины. Принимайте по чайной ложке перед едой трижды в день. Курс лечения симптомов народным средством составляет 2 месяца;
Смешайте один стакан сока чистотела с 50 мл спиртовой настойки прополиса и 200 г меда. Принимайте натощак 1 чайную ложку за 30 минут до еды трижды в день. Курс лечения симптомов кисты должен составлять не меньше 1 месяца, потом делается перерыв на месяц и затем необходимо пройти еще один такой же курс.
Возьмите 2-3 десятка отростков растения золотой ус. Залейте их 0,5 л спирта, две недели настаивайте в темном месте, после чего процедите. Смешайте 30 мл настойки и 10 капель настойки и примите эту смесь натощак за 40 минут до еды. Делать это следует два раза в день утром и вечером. Каждый день следует увеличивать дозу народного средства по капле на каждый прием, т.е. через 25 дней она должна составить 35 капель. Затем точно так же убавляйте по капле, чтобы вернуться к первоначальной дозе. Необходимо пройти не менее 5 курсов лечения. После первых двух курсов лечения делается перерыв на неделю, а после 3-го и последующих курсов – на 10 дней;
Следует взять корень солодки, листья черного ореха, лист персика, цветки бузины черной, цвет золотарника, траву вербены и череду в соотношении 3:4:6:1:2:4 частей. Столовую ложку народного средства залейте стаканом кипятка, оставьте настаиваться в течении часа. Принимайте по трети стакана между приемами пищи и на ночь 3 раза в день. Курс лечения составляет 10 дней;
Возьмите головку репчатого лука средних размеров, с утра опустите его в емкость с медом, который должен полностью покрыть луковицу. Когда лук полностью пропитается медом, из полученной смеси сделайте тампон, который следует поместить во влагалище. Так следует лечить симптомы кисты яичника в течение 10 дней.
Наиболее частые для такого заболевания как «киста яичника» симптомы – это:
Нерегулярный менструальный цикл может быть симптомом кисты, поскольку киста яичника способствует усилению или, наоборот, подавлению выработки половых гормонов;
Ощущение тяжести или давления в области органов малого таза при симптомах кисты яичника;
Болевые ощущения в нижнем отделе живота – один из симптомов. Боль может быть тупой и ноющей в случае, когда происходит постоянное сдавливание какого-либо органа, или резкой и сильной, если развилось какое-либо осложнение: разрыв капсулы, сильное внутреннее кровотечение и т.д. При кисте правого яичника болезненные ощущения возникают в низу живота с правой стороны, поэтому ее можно спутать с воспалением аппендикса или почечной коликой. Симптомы кисты левого яичника во многом сходны с непроходимостью сигмовидного отдела кишечника или также с почечной коликой;
Болезненная менструация при кисте яичника,;
Болевые ощущения во время или после полового акта либо сильной физической нагрузки;
Тошнота, иногда рвота – важные симптомы;
Бесплодие, которое вызывается гормональными нарушениями в женском организме при кисте яичников;
Боли в области влагалища и мажущие кровотечения в период между менструациями могут быть симптомами кисты яичника;
Увеличение живота в объеме, что может быть связано с резким увеличением кисты или скапливанием жидкости в брюшной полости.
Симптомы кисты яичника выражены в различной степени при той или иной разновидности заболевания.
Лабораторные признаки кисты яичника и определение симптомов
К достоверным симптомам, позволяющим точно определить тип кисты яичника и ее состояние, можно отнести следующие:
УЗИ, позволяющее точно определить размер и тип кисты;
Лапароскопия при кисте яичника;
Компьютерная томография, благодаря которой врач может поставить окончательный диагноз и убедиться в природе кисты;
Общий анализ крови, необходимый, чтобы убедиться в природе воспаления;
Анализ крови на гормоны при кисте яичника.
Опытный гинеколог обязательно назначит вам все эти обследования перед тем, как поставить вам окончательный диагноз и назначить лечение кисты яичника.
Если фолликулярная киста остается практически незамеченной, то гормональная киста яичника имеет ряд ярко выраженных симптомов:
Ноющая, не прекращающаяся боль в нижней области живота, которая может усиливаться перед и во время менструации при гормональной кисте яичника;
Поскольку гормональные кисты сопровождаются образованием спаек в малом тазу, то возможны функциональные нарушения в работе других систем органов (запор, позывы к частому мочеиспусканию);
Асимметричное вздутие живота — симптом гормональной кисты яичника;
Небольшое повышение температуры тела при кисте яичника;
Нарушения менструального цикла (он удлинился или укоротился, выделения стали обильнее или, наоборот, скуднее) может быть симптом кисты яичника;
Если наличие гормональной кисты яичника привело к появлению таких осложнений, как ее перекрут, разрыв, нагноение, пациентка почувствует резкую, внезапную боль в нижней области живота, тошноту, учащенное сердцебиение, а температура тела может подняться до 38 – 39 градусов.
Гормональные кисты яичника тяжело поддаются лечению, однако если заболевание выявлено на самых ранних стадиях, прогноз остается довольно благоприятным.
Дермоидная киста яичника в основном является односторонней и при этом растет очень медленно. Кроме того, она очень легко подвержена воспалительным процессам. Часто симптомы такой кисты яичника возникают у девушек в период полового созревания. Определяют дермоидную кисту яичника обычно при профилактическом осмотре. Для подтверждения диагноза врач может назначить УЗИ, магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию, которые могут показать имеющиеся внутри образования плотные кальцинозы и жиры.
Симптомы дермоидной кисты яичника
К наиболее значимым симптомам неосложненной дермоидной кисты яичника можно отнести следующие:
Небольшое повышение температуры тела;
Различные нарушения менструального цикла при дермоидной кисте яичника (он может удлиниться или стать более коротким, меняется сам характер выделений – они становятся более обильными или, наоборот, более скудными). У девочек также может наблюдаться преждевременное половое развитие при дермоидной кисте яичника;
Если дермоидная киста имеет большие размеры, происходит асимметричное одностороннее увеличение живота, сопровождающееся болевыми ощущениями в нижнем районе живота и в области яичников, кровянистыми выделениями и неприятными ощущениями при половых контактах и мочеиспускании;
В случае, когда дермоидная киста яичника осложняется перекрутом ножки или нагноением, пациентки могут жаловаться на тошноту, рвоту, не приносящие облегчения, высокую температуру, тахикардию, интенсивную, резкую боль в низу живота, усиливающуюся после физических нагрузок или полового акта.
Лечение дермоидной кисты яичника
Поскольку дермоидные кисты яичника практически не поддаются консервативному лечению, то единственным методом лечения, применяемым в данном случае, является хирургическое вмешательство, во время которого проводят резекцию пораженной части яичника. При этом здоровая часть этого органа продолжает нормально функционировать. Помните, что чем раньше вы удалите дермоидную кисту, тем менее выраженными будут последствия для вашего организма.
Основной причиной появления лютеиновой кисты яичника считаются гормональные расстройства, поэтому ее образованию может способствовать применение препаратов для лечения бесплодия, которые искусственно стимулируют овуляцию. Оральные контрацептивы же, наоборот, препятствуют возникновению симптомов лютеиновых кист яичника.
Обычно киста яичника лютеиновая отличается небольшими размерами. Если же она достаточно большая, возрастает риск перекрута ножки кисты, т.е. нарушается кровоснабжение яичника и может произойти омертвение его тканей.
Симптомы лютеиновой кисты яичника
Обычно лютеиновая киста спустя несколько циклов исчезает сама по себе и при этом ее появление не сопровождается наличием специфических симптомов, однако существуют некоторые признаки, по которым можно заподозрить ее наличие:
Нарушения менструального цикла;
Повышенная чувствительность грудных желез при симптомах кисты яичника;
Вялость, повышенная утомляемость, сонливость;
Полное исчезновение менструаций при лютеиновой кисте — возможный симптом;
При разрыве кисты – острая боль в животе, повышение температуры, тахикардия.
Диагностика и лечение лютеиновой кисты яичника
Ваш доктор может обнаружить лютеиновую кисту яичника во время гинекологического осмотра. Чтобы убедиться, что киста заполнена жидкостью, он может направить вас на УЗИ органов малого таза. Через 2-3 цикла вам придется повторить обследование, и вы, скорее всего, убедитесь, что киста исчезла сама по себе. Чтобы избежать появления новых лютеиновых кист яичника, гинеколог может предложить вам принимать противозачаточные таблетки, которые подавляют симптомы овуляции.
Если же вас беспокоит сильная боль или наблюдаются симптомы внутреннего кровотечения, вам сразу же назначат лапароскопическую операцию по поводу удаления лютеиновой кисты яичника, которую ни в коем случае нельзя откладывать.
Симптомы серозной кисты яичника
Чтобы убедиться, что диагноз «киста яичника серозная» действительно имеет место, ваш врач назначит вам ультразвуковое обследование для выявления симптомов. Для серозной цистаденомы характерны следующие эхографические симптомы:
Гладкостенная цистаденома обычно является односторонней;
Величина серозной кисты яичника может варьироваться в широком диапазоне, однако в большинстве случаев его размеры колеблются в пределах от 5 до 16 см;
Форма серозной кисты яичников небольшого размера, в основном, круглая, иногда овальная;
Цистаденома небольшого размера обычно находится сбоку и сзади от матки, киста же большого размера располагается выше дна матки при условии, что отсутствуют спаечные процессы;
Толщина кистозной стенки обычно составляет приблизительно 0,1 см, ее поверхность гладкая и ровная, иногда выявляется кальциноз стенки цистаденомы. На сканограмме это можно определить по локальному утолщению стенки кисты и повышению ее эхогенности;
Иногда при ультразвуковом обследовании внутри цистаденомы серозной кисты яичника обнаруживается взвесь, наличие которой подтверждается смещением образования при перкуссии.
Эндоскопические симптомы серозной кисты яичника
Очень часто при симптомах серозной кисты яичника приходится прибегать к ее удалению. Обычно в этом случае назначают лапароскопию для лечения. Поскольку серозные образования в яичниках имеют тенденцию перерождаться в злокачественные, врачу очень важно определить, действительно ли у вас наблюдается именно этот вид кисты, чтобы правильно провести операцию. Основные эндоскопические симптомы серозной цистаденомы таковы:
Овальная или шаровидная форма серозной кисты яичника, которая имеет блестящую гладкую поверхность белесоватого оттенка;
Содержимое серозной кисты является прозрачным с желтоватым оттенком;
Основное отличие внешнего вида серозной цистаденомы от фолликулярной кисты яичника – различная окраска оболочки кисты: от белесоватого до голубовато-серого.
Симптомы параовариальной кисты яичника
- Боли ноющего характера в пояснице и внизу живота, которые не связанны с течением менструаций. Главный симптом — резкое появление болевых ощущений и их исчезновение – один из симптомов.
- Быстрая утомляемость;
- Головные боли при параовариальной кисте яичника;
- Редкий симптом – сбой менструального цикла;
- Увеличенный живот при кисте яичника и т.д.
Чем больше размер кисты – тем болезненнее ощущения. Минимальный размер параовариального кистозного образования – до 60 мм, а вот при максимальных размерах, оно может занять всю полость брюшины.
Параовариальная киста яичника имеет свои осложнения. Наиболее опасным вариантом осложнения выступает перекрут ее ножки и образование «острого живота».
Лечение симптомов параовериальной кисты яичника во время беременности
Если киста яичника имеет небольшие размеры, она не препятствует на зачатию, ни нормальному течению беременности, ни нормальному родоразрешению. Однако, увеличение матки при беременности и ее выход в малый таз – это риск перекрута кисты яичника и необходимость немедленного оперативного вмешательства.
Лечение доброкачественной кисты яичника
При подобном диагнозе, вам необходимо показываться своему лечащему врачу не реже одного раза в пять месяцев. Если киста небольшая и не доставляет неприятных ощущений лечить ее не нужно. В обратном случае – рекомендована операция по удалению кисты.
Причины роста ретенционной кисты яичника
Очень часто данные кисты проявляются в возрасте репродукции, но могут также образоваться и у новорожденных, а также у женщин переживающих постменопаузу.
кисты желтого тела могут возникнуть из-за того что жидкость накапливается в месте разрыва фолликула;
фолликулярные кисты яичника, как правило, возникают из-за гормональных сбоев, а также эндокринных нарушений;
эндометриальная киста яичника возникает из-за гематогенного процесса.
Клиническая картина симптомов возникновения ретенционной кисты бедна. Но стоит обратить внимание и заволноваться при наличии симптомов боли разной интенсивности, нарушении менструального цикла, которое проявляется в виде задержки месячных. При осложнениях наоборот клиническая картина достаточно богата. Для установки адекватного диагноза используются ультразвуковое сканирование, лапароскопия и влагалищный осмотр ретенционной кисты яичника.
Лечение ретенционной кисты яичника
Ретенционная киста яичников нуждается в динамичном наблюдении. Женщинам с фолликулярной кистой рекомендуется восьминедельное наблюдение, а также проведение гормонального и противовоспалительного лечения. Вследствие данного лечения киста обычно исчезает. Аналогичное лечение ретенционной кисты яичника назначается и при кисте желтого тела. Из-за того что возможен риск обратного развития кисты, пациенткам рекомендовано наблюдение в течение трех менструальных циклов. При осложнениях кисту удаляют оперативным методом.
Если же рекомендованное лечение симптомов ретенционной кисты яичника оказалось не эффективным, тогда приходится прибегать к оперативному лечению ретенционной кисты. Самым щадящим способом удаления такой кисты является лапароскопия. Не следует также забывать о профилактике процесса спаек, потому как киста зачастую возникает у молодых женщин, ее можно достичь как раз при лапароскопии.
После операции на ретенционной кисте настоятельно рекомендуется восстанавливающая терапия, которая заключает в себе также курс физиотерапии, витаминную терапию и терапию гормональными препаратами.
Причины эндометриоидной кисты яичника
Эндометриоидная киста яичника образуется из-за того что эндометриоидные наложения сливаются между собой. Течение этого заболевания бессимптомное, но позже появляются отверстия, через которые жидкость кисты начинает вытекать в брюшину и начинается спаечный процесс. Именно в это время женщина начинает ощущать симптомы: тупую боль внизу живота, которая отдает в промежность. Поэтому стоит обратить внимание на такие признаки возникновения эндометриоидной кисты яичника:
- после менструации боль усиливается;
- также повышается температура до 38 С;
- увеличивается содержание лейкоцитов в крови;
- повышается СОЭ при кисте яичника;
- боль ощущается во время полового акта и после него.
Для ультразвукового диагностирования эндомериоидной кисты отмечают такие особенности: ярко выраженная капсула, взвесь жидкого содержимого кисты яичника. Но все, же самой точной диагностикой эндометриоидной кисты является метод лапароскопии.
Эндометриоидная киста яичника – лечение и профилактика
Для такого заболевания как «эндометриоидная киста яичника» лечение назначается хирургическое, с последующей терапией гормональными препаратами, а также противоспаечное лечение. Достаточно часто женщина даже не подозревает о наличии у себя эндометриоидной кисты яичника, поскольку нет симптомов, заболевание выявляется совершенно случайно во время профилактического обследования или УЗИ, или же достигая большого размера без лечения, капсула эндометриоидной кисты яичника разрывается и женщина попадает в больницу. Для удаления эндометриоидной кисты яичника с кистозным характером назначается хирургическое лечение, а затем чтобы восстановить функционирование прооперированного яичника рекомендуется применение гормональных препаратов с малой дозировкой монофазных эстрогенгестагенных средств, такими являются, например, оральные контрацептивы или же препарат дюфастон. Но это лечение имеет рекомендательный характер, поэт ому при желании его можно не проводить.
Помните, никогда не стоит затягивать с лечением эндометриоидной кисты яичника, а также заниматься самолечением.
Симптомы функциональной кисты яичника
- задержка менструации;
- тянущая боль внизу живота, особенно усиливающейся в середине цикла менструации при функциональной кисте яичника;
- межменструальное вагинальное кровотечение при кисте.
Зачастую, функциональная киста яичника лопается и кровоточит. При этом женщина чувствует очень сильную внезапную боль, которая сопровождается тошнотой и рвотой, а также дискомфорт и боли во время секса и после него. Если вы заметили, хотя бы один из этих признаков функциональной кисты яичника, немедленно обращайтесь к врачу. Лопнувшая киста может кровоточить, поэтому нужно пройти терапию, которая способствует предотвращению кровопотери.
Лечение функциональной кисты яичника
Обнаружение кисты яичника функционального типа зачастую происходит во время планового гинекологического обследования. Далее назначается УЗИ, для того чтобы узнать наполнена ли киста жидкостью. По прошествии двух-трех менструальных циклов рекомендуется снова пройти обследование, скорее всего киста рассосется сама.
В большинстве случаев женщинам с симптомами функциональной кисты яичника не назначается никакое лечение, так как киста имеет особенность исчезать самостоятельно. Единственное что может порекомендовать или назначить ваш врач – это лекарства для уменьшения болей. Если же функциональная киста яичника достигла больших размеров и вызывает дискомфорт или сильную боль, а также если она обильно кровоточит, то тогда нужна срочная операция для ее удаления.
Симптомы фолликулярной кисты яичника
боль внизу живота, тяжесть и распирание в паховых областях при фолликулярной кисте;
боли во время полового акта и после него, а также при резкой физической нагрузке;
понижение базальной температуры при фолликулярной кисте яичника до 36 С.
При обнаружении хотя бы одного из этих симптомов или при малейшем подозрении на наличие кисты срочно обратитесь к врачу.
Лечение фолликулярной кисты яичника
При таком заболевании как фолликулярная киста яичника лечение проводится с определенными целями. Главными из них являются:
- корректировка микроэлементного и витаминного балансов;
- корректировка и последующая нормализация функций желудочно – кишечного тракта;
- корректировка функционирования яичников.
Как правило, фолликулярная киста может исчезать самостоятельно в течение трех циклов менструации без лечения. С профилактической целью повторного возникновения кисты рекомендуется прием гомеопатических и витаминных средств, которые регулируют функционирование яичников. Если же фолликулярная киста яичника рецидивирует после лечения, то тогда применяется оперативное вмешательство. После анализирования гормонального и эмоционального состояния проводится комплексная терапия, а также профилактика рецидива фолликулярной кисты яичника.
источник