При кисте яичника можно стимулировать овуляцию

ЭКО при кисте яичника не проводится в силу определенных причин. Главная из которых – наличие гормонального дисбаланса, способного привести к выкидышу или стать причиной невынашивания беременности. Чтобы провести процедуру придется сдать анализы, выяснить природу образования и удалить его.

Экстракорпоральное оплодотворение проводят после диагностических процедур, подтверждающих готовность организма женщины к подсадке. Как проходит подготовка:

1. Женщину обследуют на предмет наличия нарушений гормонального характера.
2. Проводят УЗИ органов репродуктивной системы.
3. Берут кровь на анализ (определение уровня половых и эндокринных гормонов).

Если при проведении ультразвукового исследования была обнаружена киста, то потребуется ее удаление и проведение диагностической пункции. Когда образование носит крупный размер, есть подозрения на наличие злокачественных клеток – материал отправляют на гистологию.

Эко делают после удаления кисты яичника, подтверждения, что речь не идет о раковой опухоли, через 2-3 месяца.

Дату проведения процедуры определяет врач. Все зависит от состояния женщины, готовности ее организма к наступлению беременности.

В проведении ЭКО отказывают, если помимо кисты были обнаружены и другие нарушения в работе организма. Процедуру не проводят, если у женщины есть:

• патологии в работе яичников;
• аномалии строения матки или придатков;
• гормональные сбои.

Считается, что женщины с подобным диагнозом находятся в группе риска. Это значит что шансы на благополучное завершение беременности у них небольшие. Почему так:

1. Кисты яичников, обнаруженные после эко, при нормальном течении беременности могут лопнуть, вызвав кровотечение.
2. Под действием гормонов образования значительно увеличивается в размерах, а значит есть вероятность развития перекрута.

Состояния, описанные выше опасны для жизни женщины и ребенка, могут спровоцировать выкидыш или стать причиной замершей беременности.

Если при проведении УЗИ была обнаружена киста, то от процедуры отказываются. Ее проведение переносят. В это время рекомендуется удалить образование путем лапароскопии или пункции.

При эндометриоидной кисте яичника ЭКО не делают. Поскольку наличие образования такого типа свидетельствует о том, что у женщины есть эндометриоз. В чем специфика образования:

• ткани эндометрия прорастают в яичник и образуют опухоль;
• в результате на поверхности органа появляется киста, представляющая собой нарост эндометрия.

Эндометриоз – заболевание слизистого слоя матки, отличающееся гиперфункцией клеток, при котором женщина не может выносить беременность.

Фолликулярная киста относительно безопасна, поскольку представляет собой не лопнувший фолликул, в котором зрела яйцеклетка на протяжении менструального цикла. Стоит уточнить совместимость процедуры и опухоли:

• фолликулярная киста яичника и процедура ЭКО совместимы;
• но образование придется удалить;
• часто обнаруживается после проведения экстракорпорального оплодотворения;
• появление связывают с гормональной терапией, проводимой перед подсадкой эмбриона.

Экстракорпоральное оплодотворение подразумевает использование гормонов, их вводят для увеличения шансов на положительный результат.

Кистозные образования в груди не считаются противопоказанием к проведению процедуры. На это есть свои причины:

1. Не влияют на процесс имплантации эмбриона.
2. Не способны привести к выкидышу.
3. Не являются причиной внутриматочного кровотечения.

Мастопатия возникает при проблемах с гормонами, но на ход и развитие беременности это заболевание влияния не оказывает.

В период вынашивания ребенка, за образованиями в молочных железах следят посредством УЗИ. Они могут начать увеличиваться в размерах, предотвратить их рост поможет своевременное вмешательство со стороны медиков.

Если в рамках диагностики были обнаружены опухоли на репродуктивных органах женщины, то с ними поступают следующим образом:

• выясняют природу возникновения, если это возможно;
• удаляют хирургическим или иным путем, если беременность не наступила;
• дают время организму восстановиться;
• проводят процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Условно весь процесс можно разделить на несколько этапов. При условии, что организм прошел через предварительную подготовку (в том числе и проведение гормональной терапии), доктора придерживаются следующего алгоритма действий.

Киста яичника после проведения ЭКО возникает на фоне гормональной терапии, предшествующей процедуре. Своеобразная реакция организма. Явление частое, к серьезным последствиям приводит редко.

Если образование имеет некрупный размер, то у женщины есть все шансы на благополучное завершение беременности и рождение здорового малыша.

Пункция кисты яичника перед проведением ЭКО снижает шансы на благополучный исход. Процедуру проводят в рамках диагностических и лечебных процедур. Она помогает уточнить природу возникновения опухоли, а также удалить ее щадящим путем, не нанося организму серьезных повреждений.

Внимание! После пункции восстановление займет несколько месяцев, когда женщина будет готова к ЭКО, ей вновь придется пройти все обследования, сдать анализы.

ЭКО при наличии кистозного образования на яичниках не проводят, и в этом нет ничего удивительного. Киста считается патологией, а значит, может оказать влияние на течение беременности, привести к нежелательным осложнениям.

источник

Синдром поликистозных яичников – это хроническое заболевание, сопровождающееся нарушением менструального цикла и длительной ановуляцией. Спонтанное наступление беременности при СПКЯ практически невозможно. Без своевременной терапии заболевание ведет к бесплодию.

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников является одним из этапов терапии. Применение средств, влияющих на созревание фолликулов, способствует зачатию ребенка. Схема овуляции разрабатывается индивидуально для каждой пациентки. Если на фоне лечения беременность не наступает, показано экстракорпоральное оплодотворение.

Важно отличать СПКЯ от кисты яичника. Поликистоз поражает оба яичника и сопровождается появлением мелких фолликулов в строме органа. Киста представляет собой одиночное образование, заполненное жидкостью. Киста чаще односторонняя, реже выявляется на обоих яичниках. Некоторые функциональные образования (фолликулярные и лютеиновые кисты) склонны к спонтанному регрессу и исчезают после менструации, другие лечатся только оперативным путем.

Отличие яичника с СПКЯ от нормального состояния.

Разница между кистой и поликистозом заключается и в механизмах развития бесплодия. При большой кисте отмечается уменьшение функциональной ткани яичника, повреждение фолликулов и снижение овариального резерва. На фоне СПКЯ запас фолликулов сохраняется, и к бесплодию приводят иные причины.

Выделяют два основных фактора, ведущих к бесплодию при СПКЯ:

• Хроническая ановуляция. Гормональный дисбаланс, возникающий на фоне поликистоза яичников, препятствует созреванию фолликулов. В яичниках присутствует большое число мелких ооцитов (до 10 мм), но ни один из них не становится доминантным;
• Утолщение капсулы яичника. Даже если яйцеклетка созреет, она не сможет выйти в брюшную полость и встретиться со сперматозоидами.

Дополнительное влияние оказывают и иные состояния, сопутствующие поликистозу. При обследовании нередко выявляется гиперплазия эндометрия – патология, при которой происходит избыточное разрастание слизистого слоя матки. Гиперплазированный эндометрий не может принять оплодотворенную яйцеклетку, и происходит самопроизвольный выкидыш в первую неделю после зачатия. Сопутствующий гормональный дисбаланс может стать причиной прерывания беременности и в более поздние сроки.

Отличия нормального эндометрия от гиперплазии.

Бесплодие у пациенток с поликистозом яичника нередко бывает вторичным. В анамнезе у таких женщин может быть одна беременность, закончившаяся родами или выкидышем. Вероятность спонтанного зачатия ребенка напрямую зависит от длительности течения болезни. В молодом возрасте время от времени в яичниках еще созревают фолликулы, и изредка случается полноценная овуляция. Многим женщинам с СПКЯ удается самостоятельно зачать ребенка до 25 лет.

С возрастом частота спонтанной овуляции снижается, а капсула яичника утолщается. Отмечаются длительные задержки менструации вплоть до аменореи. После 30 лет вероятность самостоятельного зачатия ребенка крайне низка.

Для нормализации менструального цикла и восстановления овуляции при СПКЯ назначаются гормональные препараты и средства, стабилизирующие метаболические процессы. Лечение длится не менее полугода. Если на протяжении 6-12 месяцев эффекта от терапии не наблюдается и овуляция не наступает, показано применение препаратов для ее стимуляции.

Механизм овуляции при нормальных яичниках и ановуляторные циклы при СПКЯ (схематическое изображение).

Овуляция – это процесс выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки из яичника. В норме у здоровой женщины этот процесс происходит каждый месяц. Допускаются 1-2 ановуляторных цикла в год. После 30 лет число циклов с овуляцией снижается.

При поликистозе яичников фолликулы не созревают, и среди них не выделяется доминантного. Овуляция не случается, и для ее стимуляции используются медикаментозные средства. Применяются препараты, усиливающие выработку определенных гормонов и запускающие созревание фолликулов. В результате обычно возникает суперовуляция, и развивается более одного зрелого фолликула.

Стимуляция овуляции запускается не более 6 раз. Применение медикаментов для созревания фолликулов ведет к истощению овариального запаса яичников и бесплодию. При отсутствии эффекта в течение полугода нужно искать иные методы лечения.

Народные средства и методики альтернативной медицины в терапии СПКЯ для стимуляции овуляции не применяются. Эффект замечен только от гормональных препаратов. Иные средства могут использоваться в качестве вспомогательной меры.

Перед тем, как стимулировать овуляцию, нужно добиться восстановления менструального цикла. Лечение проходит в два этапа:

1. Нормализация веса;
2. Коррекция гормональных нарушений.

Снижение веса – первый этап в терапии СПКЯ. Доказано, что уменьшение массы тела на 5-10% способствует восстановлению менструального цикла и запуску спонтанной овуляции. При этом нет необходимости добиваться идеального веса. Достаточно хотя бы немного изменить ситуацию в лучшую сторону, чтобы повысить шансы на положительный результат.

Снижение веса достигается двумя путями:

1. Диета. При синдроме поликистозных яичниках основу рациона составляют продукты с низким гликемическим индексом. Следование диете позволяет не только нормализовать обмен веществ, но и предупредить развитие сахарного диабета – частого спутника СПКЯ;
2. Физическая активность. Рекомендуются занятий йогой, пилатесом, фитнес-тренировки, бег, пешие прогулки, аквааэробика. Важно помнить, что СПКЯ нередко сочетается с патологией сердечно-сосудистой системы, и некоторые виды спорта могут быть противопоказаны.

Соблюдение правильного питания и режима физических нагрузок позволяет эффективно снизить вес и улучшить общее состояние женщины при СПКЯ.

Соблюдение диеты и регулярные физические нагрузки (не менее 2,5 часов в неделю) способствуют нормализации гормонального фона и по эффективности сравнимы с применением медикаментов. В ряде случаев уже на этом этапе восстанавливается овуляция и отпадает необходимость применения гормональных препаратов.

У женщин с сопутствующей инсулинорезистентностью или сахарным диабетом показано назначение метформина в том случае, если не удается добиться снижения веса диетой и тренировками.

Для восстановления менструального цикла при отсутствии овуляции назначаются такие препараты:

• Комбинированные гормональные контрацептивы (КОК, пластырь Евра, кольцо НоваРинг). На практике чаще назначаются КОК, содержащие дезогестрел, норгестимат, гестоден, по схеме 21+7. Комбинированные средства подавляют выработку ЛГ и андрогенов, приводят к росту глобулина, связывающего половые гормоны. На фоне их приема отмечается нормализация соотношения ФСГ и ЛГ;

Правильно подобранные КОК позволяют не только восстановить цикл, но и уменьшить проявления симптомов СПКЯ.

• Антиадрогены (спиронолактон, ципротерона ацетат). Применяются при выраженном гирсутизме. При использовании антиадрогенов должна быть обеспечена надежная контрацепция;
• Гестагены (препараты прогестерона – Дюфастон, Утрожестан и другие). Применяются при недостаточности лютеиновой фазы с 16-го по 25-й день цикла.

При непереносимости КОК возможно применение метформина в качестве препарата второй линии. Лекарственное средство снижает концентрацию глюкозы в крови и восстанавливает баланс гормонов.

Курс медикаментозного лечения длится 6 месяцев. На фоне терапии определяют наличие овуляции различными методами:

• С помощью аптечных тестов на овуляцию. Проводятся 2 раза в сутки за 6 дней до ожидаемой овуляции. Выход яйцеклетки случается через 12-24 часа после получения первого положительного результата;
• По графику базальной температуры. Рост показателей говорит о созревании яйцеклетки;
• По УЗИ. При ультразвуковом исследовании можно отследить темпы созревания фолликулов.

При запуске овуляции можно обойтись без дальнейшей медикаментозной стимуляции и добиться наступления беременности в ближайшем цикле.

Схема стимуляции овуляции подбирается индивидуально. Препаратом первой линии является кломифена цитрат (Кломифен, Клостилбегит). Это антиэстроген, и его основная задача – добиться роста ФСГ, ЛГ и пролактина за счет снижения эстрадиола.

Кломифена цитрат назначается со 2-5-го для менструального цикла (спонтанного или индуцированного гормональными препаратами). Стартовая дозировка препарата – 50 мг. При необходимости дозу повышают, но не более 150 мг в сутки. Терапия проводится на протяжении 6 менструальных циклов.

Схема приема кломифен-цитрата для стимуляции овуляции.

Согласно проведенным исследованиям, до 30% женщин с СПКЯ не чувствительны к кломифену. Выделено несколько факторов, повышающих вероятность развития кломифенорезистентности:

• Возраст старше 30 лет;
• Индекс массы тела более 25 (избыточная масса тела);
• Концентрация ЛГ более 15 ME/л;
• Уровень эстрадиола более 150 пмоль/л.

Оценка эффективности проведенной стимуляции выполняется при УЗИ. Хорошим результатом считается появление 5-10 фолликулов величиной от 18 мм и утолщение эндометрия до 8 мм и более.

При резистентности к кломифену назначаются препараты второй линии – гонадотропины (прямые индукторы овуляции): Менопур, Пергонал и другие. Стимуляцию начинают с минимальной дозировки. При отсутствии эффекта через неделю доза увеличивается вдвое. Длительность терапии не должна превышать 6 месяцев.

Схема стимуляции овуляции:

1. Прием медикаментов, способствующих созреванию фолликулов, в течение 5-12 дней;
2. Контроль развития ооцитов с помощью УЗИ (на 11-12-й день цикла);
3. Применение препаратов, запускающих разрыв фолликула и выход яйцеклетки (ХГЧ);
4. Половой акт или пункция фолликулов (в программе ЭКО) в течение 36 часов после введения ХГЧ;
5. Поддержка желтого тела во вторую фазу цикла препаратами прогестерона.

Схема стимуляции овуляции с применением гонадотропинов.

Зачатие ребенка на фоне стимуляции возможно естественным путем. При наличии препятствий показано ЭКО с пункцией фолликулов, забором материала и оплодотворением в пробирке. На 3-5-й день после оплодотворения отбираются 2-3 жизнеспособных эмбриона и переносятся в полость матки.

Стимуляция овуляции препаратами первой линии (кломифеном) продолжается в течение полугода. За этот период должна наступить овуляция и произойти зачатие ребенка. После 6 месяцев женщина признается резистентной к кломифену, и в ход идут средства второй линии.

Перед началом терапии врач оценивает факторы риска и определяет прогноз стимуляции. При наличии большого числа негативных моментов (возраст, избыточная масса тела, высокий уровень ЛГ и эстрадиола) женщина может быть переведена на прямые стимуляторы овуляции уже спустя 2-3 месяца терапии кломифеном.

Эффективность стимуляции овуляции составляет до 75%, однако забеременеть в первом цикле удается только 15-20% женщин. В большинстве случаев требуется 2-3 цикла терапии. Если препараты первой и второй линии оказались неэффективными, решается вопрос о проведении ЭКО с донорской яйцеклеткой. В качестве альтернативы предлагается хирургическое лечение.

Практикуются следующие варианты лапароскопического вмешательства:

• Каутеризация яичников – разрушение тканей электрическим током или лазером;
• Резекция яичников – удаление части органа с сохранением овариального запаса;
• Декортикация – иссечение капсулы яичника.

Хирургическое вмешательство уменьшает объем яичников, стимулирует овуляцию и обеспечивает выход созревшей яйцеклетки. Параллельно проводится иссечение спаек и устранение сопутствующих причин бесплодия.

Процесс каутеризации яичников при СПКЯ.

Стимуляция созревания фолликулов проводится гормональными препаратами. На фоне их приема отмечается появление побочных эффектов:

• Со стороны нервной системы: головные боли, приступы головокружения, депрессия, бессонница, беспокойство, замедление скорости реакции, нарушение зрения, немотивированная усталость;
• Со стороны пищеварительного тракта: диарея, метеоризм, рвота и тошнота, боли в проекции желудка;
• Со стороны мочевыделительной системы: частое мочеиспускание;
• Аллергические реакции.

Самым грозным осложнением считается синдром гиперстимуляции яичников. Он сопровождается появлением таких признаков:

• Распирающая боль внизу живота;
• Тошнота, возможно появление рвоты;
• Метеоризм и вздутие живота;
• Одышка, затрудненное дыхание;
• Урежение мочеиспускания.

Все эти симптомы связаны с растяжением капсулы яичника на фоне созревания большого числа фолликулов и требуют обязательной помощи врача. При легкой гиперстимуляции показано наблюдение, половой и физический покой. В тяжелых случаях проводится стационарное лечение.

Основные симптомы гиперстимуляции яичников.

Успешная стимуляция овуляции и зачатие ребенка не гарантируют благополучного течения беременности. Даже после проведенной терапии женщины с СПКЯ остаются в группе риска по развитию акушерских осложнений:

• Самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках;
• Плацентарная недостаточность и хроническая гипоксия плода;
• Задержка внутриутробного развития плода;
• Гестационный сахарный диабет;
• Гестоз с развитием эклампсии;
• Преждевременные роды.

Для профилактики развития осложнений рекомендуется тщательная прегравидарная подготовка, включающая снижение веса, отказ от вредных привычек, лечение хронической патологии. Рекомендуется прием витаминов, в том числе фолиевой кислоты за 3 месяца до планирования беременности.

Во время беременности дальнейшего прогрессирования болезни не происходит. При благополучном вынашивании плода возможны роды через естественные родовые пути. При наличии осложнений проводится кесарево сечение.

Беременность на фоне гиперстимуляции яичников требует тщательного контроля и медикаментозной коррекции на первых этапах развития.

Прогноз при СПКЯ зависит от длительности течения патологии и наличия сопутствующих заболеваний. Чем раньше выявлена проблема, тем проще с ней справиться. У молодых женщин стимуляция овуляции, как правило, бывает эффективной. После 30-35 лет шансы на зачатие ребенка резко снижаются. Нелеченый поликистоз яичников является одной из ведущих причин эндокринного бесплодия у женщин позднего репродуктивного возраста.

Результаты медикаментозного влияния на созревание фолликулов различны. Анализ отзывов показывает, что эффективность терапии во многом определяется возрастом женщины, тяжестью патологии и наличием сопутствующих заболеваний матки.

У меня поликистоз. Вес в норме, но менструации не было годами. Овуляции долгое время не было. Врач прописала метформин, и он помог очень быстро. Начала принимать препарат в минимальной дозировке, постепенно увеличивая дозу. Через 30 дней случилась овуляция. Забеременела через 2 цикла. Беременность 6 недель.

СПКЯ выставлен в 18 лет. Сейчас мне 36, детей нет. Делали лапароскопию, забеременела на второй цикл после операции, но случился выкидыш через 3 недели. Через 12 лет снова решилась на лапароскопию плюс медикаментозную стимуляцию. Пью Клостилбегит второй месяц, надеюсь на чудо.

Поликистоз яичников был выставлен давно. Год пыталась забеременеть сама без операции и лекарств – и все получилось. После родов диагноз сняли.

источник

Стать мамой – это главное призвание каждой женщины. Однако бывают заболевания, которые мешают зачатию ребенка. К ним относится и поликистоз яичников. Но сегодняшняя медицина и фармакология позволяет добиться этого практически при любом диагнозе. В этом случае проводится стимуляция овуляции при поликистозе яичников.

Прежде всего, нужно сказать, что такое заболевания представляет собой нарушения функционирования оболочки яичника из-за происходящего утолщения.

Поэтому уже готовая яйцеклетка, которая находиться в состоянии готовом к зачатию, просто не может покинуть полость яичника, за счет чего через определенное время становится небольшой кистой.

Когда подобное заболевание диагностируется не сразу, то со временем яичники будут практически облепленными такими образованиями. Из-за этого потребуется уже проведение хирургического вмешательства. А самым негативным последствием запущенной патологии является разрыв самого яичника.

Здесь стоит отметить, что при наличии поликистоза и овуляция может быть проведена за счет стимуляции. Это является крайне эффективным способом, который дает возможность зачать ребенка.

Во время проведения подобной терапии, врачом будут выписан прием определенных гормональных препаратов, имеющих форму таблеток, либо инъекций. Их использование должно происходить строго в расписанное время, исходя из времени начала менструального цикла.

Применение таких средств дает возможность своевременно созреть яйцеклетке. И в тот момент, когда она будет высвобождаться из фолликула, у женщины будет возможность забеременеть.

К тому же, до назначения врачом лечения, он проверяет, не присутствуют ли какие-либо иные причины, которые тоже бы способствовали развитию бесплодия. Сама же процедура стимуляции состоит из определенных этапов:

• Прежде всего, пациентке необходимо осуществлять прием гормональных препаратов в течение порядка 9 дней после начала менструального цикла;
• На 11 дней назначается проведение трансвагинального УЗИ, для наблюдения за развитием фолликула;
• На 16 дней женщине уже вводится специальный препарат, позволяющий осуществить разрыв фолликула, из которого будет высвобождена яйцеклетка. Зачастую это происходит где-то через 24 часа, после того, как был введён препарат. Также, в день использования препарата, необходимо будет осуществить минимум один полноценный половой акт. Это же касается и следующего дня;
• Уже начиная с 16 дня, вновь нужно будет начать использование гормональных препаратов, что обусловлено необходимостью сохранения беременности;
• На 18 день еще раз специалистом осуществляется УЗИ.

Используя такую процедуру стимулирования, овуляция при поликистозе может произойти уже с первой попытки. Когда же этого не происходит, осуществление процедур продолжается, а уровень дозировки используемого препарата повышается. Если и это не приносит необходимого результата, то врачом принимается решение о замене применяемых средств на препараты из другой группы.

Также стоит отметить, что после того как женщине стимулировали овуляцию, в организме значительно повышается уровень гормонов. За счет этого есть большая вероятность, что произойдет разрыв одновременно нескольких фолликулов, что приведет к высвобождению нескольких яйцеклеток. Из-за этого существует высокая вероятность развития многоплодной беременности и рождения 2 или 3 детей за раз.

Однако, далеко не во всех случаях использование подобной стимуляции может дать необходимый результат. Когда его нет, необходимо также произвести коррекцию своего здоровья, а также рациона питания. Для этого может потребоваться сесть на диету, чтобы устранить лишний вес, а также повысить уровень физической нагрузки и провести укрепление иммунной системы.

Кроме возможных медикаментозных способов, могут применять еще и различные оперативные вмешательства, в виде лапароскопии. Её использование является наиболее эффективным методом. В этом случае проводится тонкий прокол в самой брюшной поверхность. За счет этого удается избежать появления спаек в малом тазу.

К тому же, после такой операции у женщин практически не остается никаких следов вмешательства, а это чрезвычайно важно для них. Сама процедура проводится под обычным наркозом, после которого пациентка достаточно быстро восстанавливается.

У большей части женщин, сталкивающихся с проблемами овуляции, есть определенный страх перед врачами. За счет этого они стараются большое отдавать предпочтение народной медицине.

Поэтому для стимуляции зачатия используются специальные лекарственные растения. Так, в этих целях может быть использована боровая матка, листья щетки, а также шалфея. Подобные травы можно без проблемы купить в каждой аптеке.

Чтобы из шалфея сделать настойку, стоит 1 ст. л. этого растения залить 1 стаканом кипятка. После этого средству необходимо дать настояться порядка 20 минут. Использовать его нужно порядка 3 раз в сутки и желательно, чтобы это происходило в первой половине цикла;

Следующим средством, которое в своем составе имеет значительное количество прогестерона, является боровая матка. Её уже нужно принимать во второй фазе менструального цикла. Из-за того, что у женщины присутствует дефицит прогестерона, её яйцеклетка из-за того что не может попасть в полость матки, просто погибает. А использование данной травы, позволит исправить ситуацию;

Не менее редко используется отвар из роз. Он имеет приятный запах и вкус, а его цветы богаты витамином Е, благотворно влияющим на возможность зачатия. Чтобы сделать такое средство, 1 ст.л. лепестков нужно залить стаканом кипятка, после чего прокипятить минут 15. Принимается такое средство в объеме 1 ст.л. три раза в день. Рекомендуется делать отвар именно из красных роз.

источник

Киста яичника после стимуляции овуляции является частым явлением. Все дело в том, что женщина начинает употреблять определенные гормональные препараты, которые приводят к быстрому росту фолликулов. Однако в итоге они не разрываются, а киста яичника продолжает свое развитие и после стимуляции овуляции.

Киста яичника представляет собой распространенное у женщин образование доброкачественного характера, которое похоже на полость из тонких стенок, заполненную прозрачной жидкостью. Она появляется как из-за деятельности яичника, так и вследствие патологических изменений.

Что касается возрастных ограничений, то они отсутствуют. Проблема является одной из широко известных, и часто диагностируется у дам детородного возраста.

Согласно статистике, большинство кист не нужно лечить. Все восстанавливается в течение максимум трех менструальных циклов. Несмотря на то, осуществляется ли выход яйцеклетки или нет, пациентка должна находиться под постоянным контролем профилирующего специалиста, чтобы избежать возможных осложнений.

Если заболевание не прошло через три месяца, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.

Причины заболевания:

1. воспалительные процессы в области органов малого таза;
2. гормональный дисбаланс;
3. ожирение;
4. наличие эндокринных патологий;
5. постоянные стрессы;
6. вирусные болезни;
7. операции, проводимые на половых органах;
8. аборт.

Фолликулярные кисты образуются из небольших пузырьков, в которых происходит развитие яйцеклетки. В стандартном состоянии жидкость накапливается самостоятельно. Его диаметр не должен превышать отметку в 30 мм, в противном случае можно говорить о наличии патологии.

Киста желтого тела формируется в том месте, когда лопнула фолликулярная капсула. В ней нередко содержатся сгустки крови. Соответствующий вид диагностируется у женщин возрастом от подросткового до 45-ти лет из-за нарушений кровоснабжения.

Параовариальная киста образуется, прежде всего, в области придатков. Она выявляется у молодых девушек на этапе полового созревания, поскольку активно развиваются маточные трубы.

Серозная киста – эпителиальная опухоль доброкачественного типа. Поверхность ее капсулы имеет серозный эпителий, внутри же содержится прозрачная жидкость.

Как связаны между собой стимуляция овуляции и киста яичника? Когда долгое время женщина не может забеременеть, гинеколог назначает ей гормональные препараты. Самыми распространенным являются следующие:

Поскольку происходит внешнее вмешательство в деятельность гормонов, формируется новообразование. Перед выходом яйцеклетки доминантный фолликул стремительно растет, но не разрывается. Новообразование имеет исключительно функциональный характер и является безопасным.

В медицинской практике встречалось много случаев, когда у пары получалось зачать ребенка после стимулирующих методов и наличия кисты. В основном эти способы нужны дамам в возрасте 35 лет, поскольку им на самостоятельную беременность отводится только шесть месяцев.

Кисты в яичниках после стимуляции овуляции диагностируются на УЗИ. Скрининг проводится при такой патологии довольно часто. Обычно новообразование хорошо видно на специальной аппаратуре.

В случае обнаружения кисты доктор может отменить ранее назначенные гормональные препараты, но нередко их нужно продолжить употреблять. Решение специалиста будет зависеть от диаметра кисты и от того, насколько сильно она доставляет женщине неудобство.

Патология также диагностируется посредством осмотра на гинекологическом кресле. Доктор может увидеть увеличившиеся придатки и определить степень болезненности в нижней части живота.

Точным методом диагностики кисты является лапароскопия. Она же выступает и способом лечения.

С помощью теста на беременность нужно исключить внематочное расположение плода. Медики называют определение уровня роста ХГЧ одним из методов диагностики.

Компьютерная томография или же МРТ. Здесь уточняется доброкачественность кисты, ее структура, размер, расположение, контуры.

Если говорить о лечении функционального новообразования, то в основном оно не проводится. Когда регресс не происходит, то гормональные лекарственные средства отменяются и назначаются другие.

К хирургическому вмешательству медики прибегают крайне редко. Пациентке предлагают сделать операцию, если размер новообразования очень большой, и оно продолжает расти в динамике. Тогда существует вариант разрыва кисты. Резекцию проводят с помощью:

• Лапароскопии. Более современным методом является лапароскопия. Она представляет собой щадящую для организма методику, которая даже не оставляет шва в области живота. Период реабилитации проходит довольно быстро и к тому же безболезненно.Делаются несколько проколов, а через один из них специалист вставляет специальный датчик, транслирующий на дисплей изображение внутренних органов. Брюшная полость наполняется СО2, далее медики приступают к ликвидации опухоли.
• Лапаротомия. Эту операцию относят к видам полостных. Хирург делает надрез, и через него происходит удаление. В этом случае процесс реабилитации может затянуться. Также возрастает риск появления некоторых осложнений. Однако есть и положительные стороны, ведь данный вид вмешательства назначается очень редко.Если патология диагностируется на стадии беременности, то лечение не проводится. За состоянием новообразования следят на УЗИ, а оно проводится очень часто.

Практика показывает, что киста рассасывается примерно на 15 неделе, а если этот момент не фиксируется, то меры по устранению проводится после появления малыша на свет. Врачи прибегают к использованию противовоспалительных и гормональных препаратов, а также витаминов.

Случаи диагностики кисты после процессов стимуляции являются нередкими. Как правило, новообразования считаются доброкачественными и не требуют последующего лечения. Однако лучше все равно обратиться к врачу, чтобы контролировать ход развития патологии. Киста яичника после стимуляции овуляции часто рассасывается самостоятельно, если ее нужно удалять, то самым безболезненным способом является лапароскопия.

источник

У меня при стимуляции клостилбегитом за неделю фолиевая перерос в кисту 7*9 см (и это я ничего не напутала). Но к началу следующего все рассосалось без каких либо медикаментов. Нельзя было только тяжелое поднимать и половой покой.

Фолликулярная киста обычно с месячными исчезает (вам раньше об этом девочки писали). А на второй день цикла УЗИ для того, чтобы посмотреть ушла она или нет, и принять решение что делать дальше.

У меня была фолликулярная киста.Выписали свечи и все прошло.Не переживайте

Может и сама пройти, чего я тебе очень-очень желаю.

Вот надо найти ту девчонку, которая собиралась сама себе стимуляцию проводить (при нормальных яичниках) и доказывала-уплевывалась, что ничего страшного в этом нет, зачем на врача тратиться, да ткнуть ее носом, что может быть и чем чревато.

Не бойся, Юленька, все хорошо будет! Реально, у многих в течение 1-3 месяцев проходят сами такие кисты.

У меня кисты не было, появилась при беременности 90х78 делали операцию так как не уменьшалась и могла навредить малышу

У меня была такая же киста и она прошла с менструацией. Сейчас снова выросла, узи назначили на 5-7 дц.

Не переживайте раньше времени киста может уходить 1,2 цикла. Все индивидуально) ?

ой незнаю, не хочу пугать но я боюсь кист так как у меня был разрыв кисты яичника, что яичник еле собрали на операции, он у меня после ПА разорвался так что весь живот был в крови. наблюдай. как я тебе говорила иди на пиявки, хуже не будет, помогут кисте рассосаться.

не хватило гормонов. У меня была одна киста большая 5 см, чуть на операцию не отправили. В итоге пила противозачаточные — и она рассосалась, лечила в течение 3 мес, тоже сказали фолликулярная была

нужно вставлять тампоны, с медом, с тмином, по очереди. 4 дня с медом( если нет аллергие) и то натуральный. и 4 дня с тмином, а мед можно смешать с оливковым маслом. Киста должна рассосатся.

У вас не сильно большая, не думаю, что может принести серьезные неприятности. Овулировать вот будет скорее всего чувствительно, на всякий случай запаситесь ношпой и обезболивающим. У меня была киста больше вашей, совулировала сама, утром встала с кровати и тут же легла от боли. Две таблетки ношпы и таблетку нурофена, через минут 20 пошла собираться на работу

Мне делали хгч 10 тыс, это 2 упаковки 3 года назад кажется 2 тыс стоили. Это укол, за раз. Делали 2 раза и 2 раза с первого раза забеременила. Первая просто у меня была замершая. С уколом это не связано.

никаких лекарств вобще не пила, была один раз и исчезла без повторений, от своего гинеколога слышала, что она от гармональных таблеток в том числе от дюфастона может появлятся

у меня часто бывают такие кисты. но ни разу мне ничего не говорил врач что это прям плохо) они к следующему циклу проходили сами)

Наверное бывает… У меня с обеих сторон просто фоликуляр кисты от клостира были

бывает Светик, но не переживай эта киста должна уйти с приходом месячных.

Нашла статью на эту тему не помешает ли фолликулярная киста наступлению беременность! http://womanadvice.ru/beremennost-i-follikulyarnaya-kista-yaichnika

То есть я могу предположить что все такие беременность возможна если дозреет еще какой нибудь фолликул.

У меня вот третья стимуляция и ИИ в этом цикле была, но на контрольном узи после ИИ, сказали что фоликул в правом яичнике в кисту тоже перерос, а в левом лопнул (жаль что не наоборот, к меня только правая труба)

какого черта та киста так вымахала, не знаю даже киста не маленькая нужен покой, нооо упускать шанс тоже не хочется, продолжайте только секс чтоб был очень спокойный

Беременности точно не помешают. Если Б не наступит, они по идее должны выйти с месячными. У меня в прошлую стимуляцию не вышла киста с мес., пришлось месяц кок пропивать — после этого все ок. Сейчас тоже цикл стимуляции, на обоих яичниках ЖТ, но тоже персистирующий фолликул — вроде как и в кисту не перерос, но и не лопнул)) врач сказала это не помеха ?‍♀️ Желаю чтоб все у вас получилось ? И заветных //

Ох не знаю. У меня тоже сейчас киста ЖТ… Фоллик лопнул в том цикле, а теперь на 11 дц киста 35*27… ещё и с перегородками. Завтра опять на УЗИ иду.

Киста не посешает беременности а наоборот она отличная среда питаня для плодного яйца! Скорейших вам //

Да да, за УЗИ знаю. надо перед следующей стимуляцией сделать контрольное УЗИ… но я хочу ещё завтра пойти, посмотреть она увеличивается ещё больше или нет… Ещё знаю что может и несколько циклов рассасываться… ?? так время не хочется тратить((( У вас была когда-то?

Думаю, что Вам пока рано переживать.
У меня была киста 6 на 4 см и я прям таки её ощущала, было больно наклоняться или лежать на боку. Ушла за 2 цикла сама.
Нужно наблюдаться, смотреть, чтобы она не начала стремительно расти.

С месячными уходит. Но при стимуляции, раз она есть, прежде чем в следующем цикле начать пить препараты, нужно на 4-5 день цикла сделать узи и посмотреть точно ли она ушла.

У меня такие кисты уходили после Ок, а недавно проколола вит В1 и В6-и тоже ушли.

Настройся только на положительный результат. ВСё будет хорошо.

Я вроде читала недавно, что девочке сказали ок пропить месяц, чтобы кисты не росли… А там кто его знает. Мне кажется не должны. Дюф помочь должен и с м пройдут и эти две. А что касается овульки — то и беременнеют же с ними, значит все норм) Но я такая любопытная, я бы сама позже пошла на УЗИ для себя)))

У меня в этом цикле после двойной О образовалась фолликулярная киста и киста ЖТ((( тянет живот капец, иногда побаливает( врач сказала не пугаться… все должно уйти к началу след цикла, а если наступит беременность, то кисты остаются… попозже рассасываются, через несколько месяцев!

В прошлом цикле после стимуляции у меня было 2 фолик.кисты пила Д, потом пошла на 7дц на узи кисты рассасались, Г назначила Праджисан и в следующем цикле на 5 день на Узи

Киста желтого тела образуется только после овуляции и не страшна ни для чего. У вас фолликулярная киста, и она тоже не должна мешать овуляции. Хотя то, что она растёт должно насторожить.

Я обычно если киста сразу с 15 по 25 д. пью Дюфастон, не жду кучи циклов, чтобы она ушла. Сейчас фолликулярная — 3,5 см тоже пью. Т.к. она болит сильно и без дюфастона не наступают месячные воворемя с кистами. А вообще врач мне предложила пить с 11 дня, чтобы попробовать перехватить время когда она начинает расти. Попробую… т.к.эти кисты у меня годами ? Обычно кисты ЖТ, пару раз вот фолликулярные? вообще как я понимаю если есть склонность к кистам то есть шанс мучаться с ними до самого климакса?

Шансы были, но О была очень рано на 7или 8дц. Нормально ЖТ до 30мм, а у меня уж очень большая была и яичник болел и живот. Диагноз с которым лежу аппоплексия.

Странно, что Дюф не назначили. А укол ХГЧ был при стимуляции? Ну а вообще кисты уйдут через цикл, через 2.

За цикл-два должны рассосаться, если нет, то гормоны назначают.

Подскажите пожалуйста, а кто у Вас врач?

Мне лапара с гистерой помогли. Странно конечно что так и не лопаются у тебя после резекции. Видимо очень плотная оболочка у фоликов. Можно конечно попробовать еще раз лапару сделать может там можно подольше насечки сделать или я знаю бывает прям оболочку снимают с них. Если и это не поможет то наверное тогда ЭКО.
А вообще что хочу сказать, эко процесс достаточно длительный, пока анализы пока подготовка и тд. Я например только опустив руки смогла наконец расслабиться по-настоящему, и не прошло двух циклов и я заберемела в итоге сама. Так что не бойся ЭКО это в любом случае хороший шанс родить самой. А пока будешь к этому идти, глядишь и само всё получится. Удачи вам

Добрый день! У меня такая же ситуация, как и у Вас. Плюс ещё я пила гормоны год: Утрожестан и Прогинову. Месячные шли как по часам. Два месяца назад отменила и начались кисты и задержки. Так что, нужно возвращаться к гормональным препаратам. Вы что-нибудь принимаете?)

У меня вчера был доминантный 14,6 и 16,9 мм а сегодня уже перерос 25,6 мм вот тоже вся измучилась как за день так они выросли.прошлый раз тоже самое было но на 21 день цикла.а сейчас 13 день цикла но всё равно поставили хг 10000ед

У меня фолликулярная киста была 1,7х1,3 см. (правда после ЗБ) Еще ставили мультифолликулярные яичники. Пропила ярину 2 цикла и все нормализовалось.

У меня была такая киста, странная у вас врач что не назначила вам пить ОК на 3 мес-это и есть лечение. Я пила реулон киста прошла просто она опасна что может переродиться в постоянную кисту! Так то будьте внимательны!

ну я пила не дюфастон он не влияет на работу яичников а ОК дают отдохнуть яичникам как я поняла поэтому такие кисты с помощью ОК и исчезают. тем более на отмене ок через 3 мес наступает хорошая овуляция

Девченки моя гин-г говорит что это может и не киста, а желтое тело, я хгч укол делала же, поэтому направила в пятницу к другому узи, там точно скажут .

А у меня она как то лопнула, и делали мне полостную операцию. Лечат то, от чего они возникают.

Пару лет на гормонах пролечивала скопление фолликулярных кист.

Слушайте, какой классный у вас блог. Спасибо вам огромное.

А что делать у меня по узи мульти фолликулярные яичники, м нет уже 3 месяца! сдала анализы без цикла низкий прогестерон, г. назначила дюфастон на 5 дней, потом с 1 дня Трирегол, и это при том что я планирую… помогите умные люди кто нибудь разобраться для чего?

Я в этом цикле стимулировалась клостом и хорагон колола… цикл 26-27 дней… сегодня 24 день цикла очень надеюсь на две полосочки… тест делать боюсь дабы не разочаровываться пусть будет как будет))

Может кто что знает, присоветует? исходя из личного опыта, понимаю, что все индивидуально, но все… все нервы истрепала себе и мужу((и врачей разных прошла.

Дело в том, что у меня в этом месяце нарушение цикла было ( 2 раза Мес были). И она сказала, что если в след месяце у меня все будет нормально и нормальный будет цикл, то не нет смысла переживать и идти повторно на узи. НО… есть образование какое то… что оно сможет «рассосаться»чтоли или как? я не поняла вообще комментарий моего врача и терь не понимаю толи киста уже в процессе толи что

Большое спасибо за статью! Очень точная и обширная информация! Я стимулируюсь раз(( клостиком не было реакции у яичников, дф не было, назначили летромару (от нее эндометрий не угнетаешься и подделок меньше). Реакция была хорошая, все по процедуре сделали но не вышло. Как мне кажется укол хгч поздно сделали, дф был уже 22 мм когда назначили укол. Сейчас делаю третью стимуляцию. Завтра 10 д ц, иду на УЗИ, посмотрим что там и как выросло???Очень переживаю! Хочу ребёночка уже. У меня СПКЯ, по этому прибегли к стимуляции. На каком фолликуле само лучше делать укол хгч??

Светлан, очень полезная информация, спасибо. Прочитав мне кажется, что мой врач не совсем все делает правильно, у меня овуляция есть по тестам и температуре, мне была назначена стимуляциям клостом 2-6 потом прогинова 7-13, фолликулометрия все норм, утрожестан с 14 по 25, в этоге монстры с 25 дня, прыщи-кисты закрытые по скулам и шеи, состояние кожи как у подростка, в период полового созревания вообщем. )) хочу сделать паузу, не знаю как на это мой врач посмотрит завтра.

Девочки привет! Только зарегистрировалась и сегодня 1 день стимулируюсь меногоном. Светлана спасибо большое за такую обьемную инфу. ?

источник

У женщин разного возраста могут формироваться кисты разного вида, причем некоторые из них будут являться абсолютно безопасными и не требовать лечения, а другие – опасными, требующими срочного оперативного лечения.

• фолликулярная;
• киста желтого тела;

Кисты с наиболее благоприятным прогнозом и часто встречающиеся:

• эндометриоидные;
• параовариальные;
• дермоидные и другие.

Каждая из этих кист имеет отличительные особенности в плане симптоматики и лечения.

В большинстве случаев киста яичника диагностируется только при плановом осмотре у гинеколога, так как заболевание имеет свойство протекать бессимптомно. Если же образование существует уже длительное время и успело вырасти до крупных размеров, то вы можете почувствовать:

• Тупые боли внизу живота, которые будут усиливаться при сексуальном контакте или физических нагрузках. Вы можете даже не ощущать боли, но чувствовать тяжесть и давление. Если возникнет осложнение, такое как разрыв или перекрут кисты, боль станет интенсивнее, поднимется температура, может появиться тошнота и рвота, могут появиться симптомы раздражения брюшины.
• Нарушения мочеиспускания, проявляющиеся в болезненности, учащенных позывах. Также у вас могут возникать ложные позывы к дефекации. Все это обуславливается давлением растущей кисты на близлежащие органы.
• Нарушения менструации, которые вызывают гормонально активные кисты. Месячные могут стать болезненными, более обильными. Кроме того, менструация может стать нерегулярной.
• Увеличение объема живота может быть вызвано кистой особо крупного размера.

До сих пор ученым-медикам не удалось установить точные причины формирования кист яичников. Часто образования возникают при совокупности нескольких факторов. Вы должны знать, что киста может образоваться, если:

• вам проводились частые оперативные вмешательства, такие как аборты, которые приводят к нарушению гормонального баланса;
• вы имеете хронические заболевания половой системы, к которым относятся и половые инфекции;
• наличие внутреннего и наружного эндометриоза в анамнезе;
• вы страдаете эндокринными заболеваниями ;
• имеется метаболический синдром, нарушение жирового обмена ;
• ранее вы уже имели кисту яичника, которая была излечена: она может вновь рецидивировать.

Различные виды кист также имеют разные причины для возникновения. Так, фолликулярная киста обычно формируется при нарушении соотношения гормонов, дермоидная киста относится к врожденным патологиям, эндометриоидные кисты являются осложнением заболеваний половой системы женщины.

В нашей клинике качественная диагностика кист яичников выполняется при помощи следующих методов:

• гинекологического осмотра, при котором определяются болезненность и увеличение придатков;
• УЗИ (трансабдоминальное или трансвагинальное) 2D, 4D позволяющее выявить наличие образования, его расположение и объем, кровоснабжение благодаря допплерометрии , отследить тенденции его роста;
• МРТ применяется для уточнения характера и расположения кисты по отношению к другим органам и тканям полости малого таза, если он не был выявлен при УЗИ;
• Исследование крови на гормоны и онкомаркеры
• лапароскопия – самая эффективная и информативная исследовательская методика, позволяющая не просто увидеть кисту, но и удалить ее.

Если у вас диагностирована киста яичника, то при выборе метода лечения опытный врач нашей клиники будет руководствоваться ее характеристиками и вашими индивидуальными особенностями. Обычно, функциональные кисты лечения не требуют, врач проведет ультразвуковой мониторинг в следующем менструальном цикле, при необходимости предложит сдать гормоны крови.

Согласно стандартам оказания медицинской помощи при кистах яичников и подозрении на воспалительную причину ее образования, врач проводит противовоспалительную терапию, проводит дополнительные исследования крови, мазков.

При эндометриоидных кистах врач учитывает возраст пациентки, желание сохранить репродуктивную функцию. Ведь в 80 и начале 90 годов при выявлении эндометриоидной кисты удаляли весь яичник. Сейчас более бережное отношение к яичнику, который содержит половые клетки женщины. Важную роль играет и распространенность кисты и если она поражает всю ткань яичника, то яичник будет удален, если же имеется хоть какая-то возможность сохранить ткань яичника – врач старается сохранить ее, для получения собственных яйцеклеток в будущем. Если эндометриоидная киста не большая, то врач может назначить медикаментозную терапию, которая позволит предотвратить ее рост. Именно индивидуальный подход в лечении помогает излечить заболевание и сохранить репродуктивную функцию.

Оперативные методы лечения кист яичников – Лапароскопия и лапаротомия: проводятся и по показаниям.

По объему оперативного лечения кист яичников могут быть применены:

• цистэктомия – удаление кисты с вылущиванием ее капсулы;
• овариоэктомия – полное удаление яичника;

При выраженном поликистозе яичников применяется клиновидная резекция белочной оболочки яичника – так как она сильно утолщена, из- за этого не происходит овуляция. Данную операцию проводят редко, так как сейчас уже есть возможность проведения ЭКО, но в некоторых случаях проведение этой операции оправдано.

При подозрении на злокачественную опухоль (кистомы) – проводится только оперативное лечение.

Яичники – гормонозависимый орган и нахождение любых новообразований внутри них, кроме функциональных кист, требует незамедлительного лечения.

Если при ультразвуковом исследовании на 2-3 день менструального цикла врач-репродуктолог находит кисту яичников, то это означает, что надо провести диагностику кисты, решить какая киста и что делать.

Наличие кисты перед стимуляцией является противопоказанием для проведения стимуляции яичников.

Можно ли спунктировать кисту перед стимуляцией, чтобы начать стимуляцию и не терять цикл? Да, только при фолликулярных кистах до 3 см .

Перед принятием решения о пункции фолликулярной кисты необходимо сдать анализы крови на Прогестерон, Эстрадиол, ЛГ гормоны.

Повышение базального Прогестерона Более 1,0 нмоль/л и повышение ЛГ , может свидетельствовать о кисте желтого тела – поэтому следует пропустить данный менструальный цикли. Врач назначит необходимое лечение с лечебной целью. Если месячные скудные, то необходим контроль бета ХГЧ в крови, чтобы исключить или подтвердить беременность.

При фолликулярной кисте будет повышен гормон Эстрадиол и если киста менее 3 см, врач может провести пункцию кисты с обязательной микроскопией полученного содержимого кисты. При необходимости врач может назначить антагонисты рилизинг гормона и начать стимуляцию.

Применение оральных контрацептивов или гестагенов во второй фазе менструального цикла перед началом стимуляции могут предохранить от развития кист перед стимуляцией яичников.

источник

Стимуляция овуляции при поликистозе яичников — единственный способ забеременеть женщинам с тяжелыми патологиями по гинекологии.

Поликистоз — множественное образование кист на теле яичника. Это новообразование доброкачественного характера. Проявляется киста по причине уплотнения стенок, с которого созревшая для зачатия яйцеклетка не может найти выход. Оставаясь на теле яичника, яйцеклетка наполняется жидкостью, и из нее через некоторое время вырастает небольшая киста.

Учитывая тот факт, что яйцеклетка выходит раз в месяц, со временем на яичнике образовывается множество небольших кист, которые крайне негативно влияют на репродуктивную функцию женщин. Основная причина уплотнения стенок и формирования кист — нарушение работы эндокринной системы и щитовидной железы. Яичник — главный орган в регуляции процесса овуляции, и нарушение его работы приводит к частичному бесплодию. При гормональном сбое у женщины ухудшается состояние волос и ногтей, меняется цвет лица, могут возникнуть проблемы с весом.

При поликистозе забеременеть бывает невозможно ввиду отсутствия овуляции, либо ее нерегулярности. Стимуляция подразумевает прием гормональных и лекарственных средств, которые активизируют выработку женских гормонов и способствуют наступлению овуляции. Гормональные препараты необходимо принимать строго в определенные дни менструального цикла.

Медицинские препараты, которые назначаются для стимуляции овуляции, подготавливают яйцеклетку к оплодотворению и способствуют ее выходу через уплотненное тело яичника. При соблюдении курса приема забеременеть при поликистозе можно практически сразу, но при условии, что поликистоз — это единственное заболевание, которое мешает успешному зачатию.

Стимуляция при поликистозе яичников назначается только после тщательного медицинского осмотра. В первую очередь, пациентку проверяют на наличие возможных других причин, которые приводят к бесплодию — непроходимость маточных труб, воспалительные процессы в маточной полости. Осмотр нужно пройти не только женщине, но и ее партнеру. Довольно часто причина невозможности зачать ребенка кроется в проблемах со здоровьем у мужчины, у которого могут быть малоподвижные сперматозоиды. Для мужчин назначают прохождение спермограммы. Эко при поликистозе яичников назначается в том случаи, если у женщины нет возможности забеременеть самостоятельно.

Синдром поликистозных яичников — одно из многочисленных препятствий к успешному зачатию, но современная гинекология научилась обходить этот недуг, помогая женщине стать мамой. Курс лечения состоит из нескольких этапов. Только от тщательного соблюдения определенной очередности приема препаратов и их дозировки зависит успех лечения.

Первый этап — прием гормональных препаратов с 5 по 9 день менструального цикла. После этого пациентке необходимо пройти ультразвуковое исследование органа для наблюдения роста фолликула. Проводится на 11-12 день цикла. Далее следует трехдневный перерыв, а в 15 день вводится специальный препарат (например, Клостилбегит), который разрывает фолликул, чтобы яйцеклетка могла выйти из яичника.

Происходит это в течение 24-40 часов после введения препарата. В этот период необходимо наличие полноценной половой близости, чтобы произошло зачатие. В течение всей беременности, особенно в первом триместре, необходимо проводить гормональную терапию, чтобы предупредить угрозы выкидыша или преждевременных родов.

Забеременеть при поликистозе яичников после стимуляции овуляции можно сразу. Если зачатие не произошло, то основной препарат был подобран неверно. Врач проводит осмотр пациентки, сдаются развернутый анализ крови и анализ на гормоны щитовидной железы, на основе результатов которых подбирается необходимое средство. Бывают случаи, когда при стимуляции яичников происходит разрыв нескольких фолликул. В таких случаях существует вероятность множественного оплодотворения и зачатия двойни или тройни.

Клостилбегит — недорогое средство, имеющее высокую эффективность в вопросе стимуляции. Самостоятельное применение категорически запрещено. Клостилбегит принимать необходимо крайне осторожно. Процесс влияния средства на репродуктивную функцию женщины и вероятные побочные эффекты до конца не изучены. Препарат имеет ряд побочных эффектов, возникновение которых связано с индивидуальными особенностями организма:

• головные боли;
• общее чувство усталости, постоянная сонливость;
• возможно появление тошноты и рвоты;
• аллергическая сыпь на кожных покровах;
• бледность кожи;
• вздутие живота;
• нарушение стула;
• временное отсутствие менструации;
• снижение зрительной функции;
• неприятное чувство прилива тепла по телу.

Основная функция препарата — активная выработка женского гормона эстрогена. Интересный факт: Клостилбегит изначально задумывался как средство для оральной контрацепции, но, как потом оказалось, препарат оказывал совершенно противоположное действие.

Именно по причине недостаточной выработки женских гормонов могут возникнуть проблемы с зачатием. Но необходимо удостоверится, что это единственное нарушение эндокринной системы, так как проводить стимуляцию при серьезных отклонениях в работе щитовидной железы категорически запрещено.

При первой неудачной попытке стимуляции Клостилбегитом курс лечения можно повторить. Но прием данного препарата строго ограничен и не допускается использовать его более 5 раз за всю жизнь.

Клостилбегит при поликистозе яичников оказывает положительное влияние на органы репродуктивной функции, но так ли безобидно его действие для остальных внутренних органов? Прием любых медицинских препаратов никогда не бывает безвредным. Сам процесс стимуляции овуляции может иметь негативные последствия для всего организма. Так как стимуляция подразумевает гормональное лечение, без побочных эффектов не всегда удается обойтись. Возможные осложнения после процедуры:

• нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
• дисфункция центральной нервной системы;
• гиперстимуляция яйцеклеток;
• разрыв тела яичника (апоплексия);
• сбои гормонального характера;
• наступление раннего периода менопаузы и климакса;
• появление лишнего веса, от которого трудно будет избавиться;
• оплодотворение нескольких яйцеклеток.

Проводить стимуляцию категорически запрещено при выраженных нарушениях работы щитовидной железы, когда патологические изменения гормонального фона связаны с недостаточной выработкой не только эстрогена, но и других гормонов.

Проблема с овуляцией и поликистоз свидетельствуют о патологических процессах и заболеваниях внутренних органов, которые необходимо диагностировать и лечить. При успешном зачатии во время беременности болезни могут обостриться и вызвать ряд осложнений. Перед планированием беременности необходимо пройти тщательный медицинский осмотр и при выявлении каких-либо отклонений от нормы в работе внутренних органов и систем начать незамедлительное лечение.

Нужно ли подвергать организм риску, прибегая к гормональной стимуляции овуляции, которая отсутствует при поликистозе яичников, если можно вылечить саму причину? Процесс лечения поликистоза очень долгий и в любом случае подразумевает прием гормональных препаратов. Во время лечебного курса необходимо придерживаться правильного питания, основное предназначение которого — нормализировать массу тела. Главное правило — контроль над количеством калорий, которые употребляются за сутки. Их должно быть не более 1800.

Жиры допустимы, но только если они растительного происхождения. Категорически запрещено употреблять жирные и жареные блюда, сладости, специи, соусы и различные острые подливки. Все эти продукты питания крайне негативно влияют на все внутренние органы, размещенные в малом тазе. Чтобы не чувствовать голода, необходимо питаться по дробной системе. Кушать необходимо часто, до 6 раз в сутки, но очень маленькими порциями. Обязательно сократить количество соли в блюдах. Соль приводит к застаиванию воды в организме и вызывает сильные отеки.

Поликистоз — заболевание, развитие которого можно предупредить, выполняя простые меры профилактики. Однако болезнь проходит без ярко выраженной симптоматики, что значительно усложняет ее диагностику. Как правило, о наличии поликистоза женщина узнает на плановом осмотре у гинеколога, либо, когда сталкивается с трудностями во время зачатия ребенка.

Основная профилактика заключается во внимательном отношении к своему организму. Первый симптом нарушения репродуктивной функции — нерегулярный менструальный цикл. Патология может быть вызвана рядом причин, но это звонок организма к тому, что необходимо пройти ультразвуковое обследование яичников.

Не стоит бояться стимуляции, несмотря на необходимость приема гормональных препаратов. При диагнозе поликистоз можно сначала попытаться вылечить само заболевание. При отсутствии положительной динамики лечения поликистоза лекарственными препаратами в течение 1 года женщине будет предложено сделать хирургическую операцию по удалению множественных образований кист на теле яичника. После операции необходимо соблюдать профилактику во время восстановительного периода, рекомендуется санаторное лечение.

Если несколько попыток провести стимуляцию овуляции не увенчались успехом, можно обратиться к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО).

источник