При кисте желтого тела бывает температура

Киста желтого тела развивается, когда фолликул яичника лопнул и наполнен жидкостью, часто с примесью крови. Такой вид кисты встречается в гинекологической практике довольно редко, она диагностируется всего у 3-5 % женщин, имеющих новообразования. Образование кист желтого тела не зависят от возраста, они могут появиться в репродуктивном возрасте в женщин в возрасте от 15 до 55 лет. Этиология новообразования до сих пор уточняется, однако все больше гинекологов склоняются к теории патологических изменений в системе кровообращения и кровоснабжения временной железы внутренней секреции, которой и является corpus luteum (желтое тело). Также образование кист может быт связано с функциональными нарушениями во время второй, лютеиновой фазы цикла.

Corpus luteum – это специфическая железа, которая осуществляет выработку прогестерона после окончания периода овуляции. Желтой эту железу называют из-за оттенка, который ей придает лютеин. Собственно, желтое тело и начинает образовываться из фолликулярных клеток в лютеиновой фазе, когда ооцит (яйцеклетка) выходит из фолликула. Образование желтого тела контролирует гипофиз с помощью пептидного гормона – лютеотропина. Corpus luteum нужен только в случае оплодотворения, если оно не происходит, железа постепенно трансформируется в рубец, уменьшает продуцирование прогестерона, тем самым активизируя наступление менструации. Желтое тело при оплодотворении выполняет своеобразную «сторожевую» функцию – сохраняет беременность с помощью выработки прогестерона и мешает появлению новых ооцитов, а значит и новой менструации.

Кистозное образование, которое развивается на месте клеток желтого тела, практически не проявляется. Такие новообразования могут расти в течение нескольких месяцев, бессимптомно, затем они также незаметно инволюционируют, исчезают. Редко киста желтого тела может нарушить менструальный цикл, немного задержать его начало или спровоцировать его затяжной характер. Еще реже новообразование проявляется тянущими болями в нижней абдоминальной области. Если опухоль развивается интенсивно и вырастает до больших размеров, она может сопровождаться осложнениями, такими как разрыв или перекрут ножки.

Симптомы осложнений кисты желтого тела, такие как разрыв, проявляются клинической картиной «острого живота»:

Внезапная сильная боль, часто схваткообразная.
Боль диффузная, то есть разлитая, она не локализуется в какой-либо части живота.
Тошнота и рвота.
Напряжение мышц живота (доскообразный живот).
Болезненность мышц живота при пальпации.
Ярко выраженный симптом Щеткина-Блюмберга: интенсивная боль при резком удалении пальпирующей руки от брюшной стенки.
Запор.
Метеоризм с затруднениями отхождения газов.
Перистальтическая «тишина» в кишечнике.
Учащение пульса.
Потливость и бледные кожные покровы.

Подобное состояние требует срочной хирургической помощи, причем скорую нужно вызывать незамедлительно, каждый час промедления может быть чреват летальным исходом.

Подобное осложнение бывает очень редко, тем не менее оно также опасно не только для здоровья женщины, но и для ее жизни. В результате перекрута блокируется кровоснабжения вен при действующем кровотоке по артериям. В результате киста быстро увеличивается в размерах, начинается спаечный процесс, который провоцирует некротизацию самой кисты. Если в кишечнике есть хотя бы минимальное присутствие бактерий, они начинают размножаться в некротизированных тканях, что приводит к перитониту.

Перекрут ножки кисты желтого тела, симптомы:

Острая боль в нижней части живота, локализирующаяся в той стороне, где находится киста.
Тошнота, слабость
Повышение температуры тела.
Частый пульс.
Напряжение мышц живота.
Положительный симптом раздражения брюшных стенок.

Диагностируют новообразование часто случайным образом при плановых обследованиях. Если есть явная симптоматика, указывающая на наличие новообразования в яичниках, проводится полный диагностический комплекс, включающий:

Визуальный осмотр на кресле.
Абдоминальное, интравагинальное ультразвуковое сканирование.
Лапароскопия.
Лабораторные исследования крови.

Для уточнения диагноза часто назначают мониторинговое наблюдение в течение двух месяцев с помощью ультразвукового обследования. Нередко в период наблюдения киста желтого тела инволюционирует, это говорит о ее небольших размерах и начальной стадии развития. Если рассасывание не происходит, киста увеличивается, ее оперируют во избежание риска осложнений.

Киста желтого тела относится к функциональному виду новообразований и достаточно успешно лечится консервативным способом. Чтобы избежать хирургического вмешательства всем женщинам репродуктивного возраста необходимо раз в полугодие проходить профилактические гинекологические осмотры.

источник

Температура при кисте яичника является частым симптомом, сопровождающим развитие этого доброкачественного новообразования. Чаще всего она держится на субфебрильных отметках, но на фоне осложнений может достигать лихорадочных значений. Высокая температура диагностируется при перекруте ножки опухоли, перекруте яичника, нагноении кистозной полости, ее разрыве и некоторых других патологических состояниях. Сбить температуру тела подручными средствами и нормализовать её состояние своими силами в таких случаях не представляется возможным, женщине потребуется помощь врача.

Повышенную температуру тела при кисте придатков можно зафиксировать не всегда. Опухоль способна расти и развиваться, никак себя не проявляя. Зачастую, обнаружить ее удается случайно, во время планового осмотра у гинеколога. Заподозрить, что с женским здоровьем не все в порядке, помогают следующие симптомы:

Боли различной силы. Они локализуются в области малого таза и возникают на фоне физической нагрузки или при интимной близости.
Лихорадка. Повышение базальной температуры при кисте яичника будет фиксироваться не только во время овуляции, но и задолго до ее наступления, что является отклонением от нормы. Базальная температура тела измеряется в прямой кишке. На фоне осложнений кисты она может достигать отметки в 38 градусов и выше.
Субфебрилитет. Женщина способна обратить внимание на такой патологический признак, как сохраняющаяся длительное время температура 37 градусов. Если показатели на протяжении нескольких месяцев превышают субфебрильные значения, то это является серьезным поводом, чтобы начать обследование.
Нарушениями менструального цикла всегда сопровождаются кисты, которые возникают на фоне гормонального дисбаланса.
Если киста достигает внушительных размеров, то это будет приводить к заметной асимметрии живота.

Косвенными признаками кистозных образований являются: тошнота и рвота, тахикардия, дискомфорт, возникающий при пальпации проблемной зоны.

О том, может ли быть температура при кисте яичника, часто спрашивают женщины у врача, после ее обнаружения. Однозначный ответ на этот вопрос дать трудно. Отметка на градуснике часто остается в пределах нормы, в том случае, когда киста только начала формироваться. Не будут давать практически никаких симптомов фолликулярные кисты. Они и вовсе могут самостоятельно рассасываться с течением времени.
Однако, отметка на градуснике будет обязательно повышаться при развитии следующих осложнений:

Образование достигло внушительных размеров, давит на соседствующие органы репродуктивной и мочевыделительной системы. Это приводит к нарушению их трофики, что влечет за собой воспалительный процесс.
Киста лопнула, жидкость из нее попала в полость брюшины и началась острая воспалительная реакция. В этом случае будет подниматься температура тела, возникнут сильные боли в нижней части живота, не исключено развитие влагалищного кровотечения.
Когда происходит нагноение и инфицирование опухоли, отметка на градуснике поднимается до лихорадочных значений. Параллельно женщина испытывает острую интоксикацию организма, сопровождающуюся ознобом, головными болями, тошнотой и рвотой, резями внизу живота и возле пупка.
При перекруте придатков, появляются сильные схваткообразные или колющие боли, по типу «острого живота». В типичных случаях болезненные ощущения манифестируют стихийно, как на фоне покоя, так и на фоне физического напряжения. Перекрут сопровождается скачком температуры тела, тахикардией, побледнением кожных покровов. Стоит понимать, что исключительно тяжелые и массивные кисты яичника приводят к перекруту придатка, по причине увеличения его объема и массы.
Значения на градуснике могут подняться до 39 градусов и выше при перекруте ножки, на которой располагается сама киста. Это приводит к нарушению ее кровоснабжения, некрозу тканей, воспалению брюшины. Перекрут ножки опухоли сопровождается сильными болезненными ощущениями, рвотой, напряжением мышц нижней части живота. Хирургическое вмешательство в данной ситуации является единственным способом сохранить жизнь женщины.

Важно! При развитии лихорадки, сопровождающейся появлением сильных болей в области малого таза, необходимо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. В такой ситуации женщина рискует как собственным здоровьем, так и жизнью. Самолечение недопустимо!

Кисты яичника с температурой могут проявлять себя по-разному. Так, в дневное время отметка на градуснике остается в пределах нормы. Скачок показателей наблюдается ближе к вечеру. На нездоровье указывает жар, общая слабость и повышенная утомляемость.

Когда температура тела поднялась до высоких значений и держится на протяжении длительного времени, это однозначно указывает на присоединившееся осложнение кисты. Скорее всего, опухоль находится на грани разрыва, либо в ней скопился гной. Самостоятельное понижение температуры в этом случае невозможно.

Необходимо незамедлительно вызывать бригаду медиков на дом. Избавиться от кисты и ее осложнений собственными силами уже не получится. Игнорирование патологических симптомов приведет к усилению воспаления, нарушению целостности капсулы опухолевого образования, некрозу яичника, сепсису и летальному исходу.

Кисты яичника, которые могут приводить к повышению температуры тела, в обязательном порядке требуют профессионального лечения. Самостоятельное ее понижение является лишь временной мерой и принесет облегчение на несколько часов, но не более. Кроме того, за этот период драгоценные минуты будут упущены. Поэтому единственным ответом на вопрос о том, что делать при увеличении температуры тела на фоне кисты яичника – это незамедлительно обращаться в больницу.
Выбор тактики лечения зависит от характера опухоли, выраженности симптомов, необходимости сохранения функции репродукции и риска озлокачествления новообразования.
Поэтому, когда женщина задается вопросом, может ли киста яичника пройти без лечения, следует ответить: «Да, может, но лишь тогда, когда она имеет функциональный характер и неосложненное течение».
Даже небольшое повышение температуры тела следует рассматривать как осложнение, и выжидательная тактика уже не будет являться верной. В такой ситуации нужно предпринимать следующие шаги:

Посетить врача и пройти комплексную диагностику, которая обязательно должна включать в себя УЗИ яичников.
Придерживаться лечения, назначенного доктором. При обнаружении воспаления врач может дать пациентке рецепт на приобретение антибактериальных препаратов. Пропить полный курс нужно обязательно.
Не исключено, что субфебрилитет держится не по причине наличия кисты в организме, а из-за болезней щитовидной железы или на фоне железодефицитной анемии. В этом случае потребуется соответствующая терапия.

Итак, температура тела и наличие кистозной опухоли придатков не всегда взаимосвязаны. Тем не менее, это новообразование способно приводить к субфебрилитету и даже лихорадке. Чтобы определиться с причинами проблемы и тактикой лечения, необходимо обращение к доктору и прохождение качественной диагностики.

источник

Кистозное образование в яичнике – опасная опухоль доброкачественного вида. Помимо возможного причинения вреда всей системе организма, образование может повлиять на репродуктивную систему женщины. Заболевание может быть функциональным или хроническим. Если присутствует недуг функционального характера, то целесообразно подождать от двух до трех месяцев и киста рассосется самостоятельно. При хроническом течении потребуется профильная медицинская помощь. На ранних стадиях кистозное образование лечится с помощью медикаментов. На поздних стадиях хирурги делают операцию, направленную на удаление кисты. Чтобы не допустить операционного вмешательства, необходимо следить за здоровьем, проходить плановые осмотры и постоянно измерять базальную температуру.

Повышение температуры не всегда удается обнаружить. Поэтому нужно знать и другие симптомы кистозных образований:

боли с разной силой и степенью локализации;
лихорадочное явление. При кисте яичника базальная температура повышается до 38 градусов и выше;
субфебрилитет;
при гормональном дисбалансе происходит сбой менструации и образование кист;
при больших размерах кисты живот выглядит асимметрично.

При проведении диагностики кисты желтого тела опираются на общий анамнез, наличие жалоб. Проводится ультразвуковая и лапароскопическая диагностика. При наличии любого вида опухоли необходима биопсия материала. Лапароскопия – общий вариант исследования. С помощью лапароскопа в 5-7 мм отверстия входит специальная видеокамера, которая проецирует изображение на монитор.

« Может ли повысится базальная температура при кисте желтого тела?» – частый вопрос, который слышит врач от пациентки. Однозначно на него ответить невозможно. Если киста находится на ранней стадии формирования или является фолликулярной, то температура будет держаться в допустимых пределах. Повышение ее можно зафиксировать лишь при данных видах осложнений:

кистозное образование выросло до больших размеров. Оно оказывает давление на системы, отвечающие за репродукцию и мочевыделение. Это приводит к воспалению;
если доброкачественная опухоль лопнула, может начаться воспалительный процесс из-за попадания жидкости в брюшную полость. В этом случае температура повышается;
при процессе нагноения и инфицирования образования может случиться лихорадка. Происходит общее отравление организма, возникает озноб, головная боль, тошнота, рвота. Ощущается дискомфорт в нижней части живота и около пупка;
Если придатки изменили расположение, появляется сильный болевой синдром. Наблюдается скачек температуры, тахикардия, бледность кожи.
До тридцати девяти градусов может повыситься температура, если перекрутится ножка кисты. При перекруте нарушается поступление крови, происходит отмирание тканей и воспалительный процесс в брюшной полости. Наблюдаются сильные боли, рвота и напряжение мышц внизу живота. Единственным верным решением, позволяющим спасти жизнь человеку, является вмешательство хирургов.

Любой неблагоприятный фактор в женской мочеполовой системе может проявиться в виде воспаления. Повышение температуры тела может происходить не только по причине наличия кисты. Ее часто провоцируют другие заболевания или даже инфекция репродуктивной системы. Опираясь на это важно понимать, как повышенная температура может быть связанна с кистозным образованием в желтом теле.

Повышение температуры обычно происходит вечером. Утром и днем она либо не поднимается, либо не ощущается пациенткой. Стоит уточнить, что температура повышается не из-за кисты, а по причине ее патологического развития с присоединением воспалительного процесса. В основном колебание температуры происходит при приближении процесса разрыва капсулы или если киста перекрутилась, загноилась.

Если температура повысилась, это свидетельствует о воспалительном или инфекционном процессе. Если не обращать внимания на такой признак, это чревато усилением воспалительного процесса, появлением заболеваний соматического характера, разрыву и отмиранию тканей пораженного яичника. В запущенных случаях может быть летальный исход.

Сбить высокую температуру при наличии кисты можно, опираясь на причины ее возникновения. Необходимо вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в медучреждение. Последствия промедления могут вызвать ряд серьезных заболеваний или смерть. Существует алгоритм действий при высокой температуре, которая не падает долгое время:

Обратитесь к гинекологу, сдайте мазки и кровь на присутствие половых инфекций. Если результат окажется положительным, тогда врач выпишет рецепт на антибиотики, с помощью которых можно устранить инфекцию. Это поможет снизить температуру до нормы.
В некоторых случаях возбудители, вызывающие инфекцию, отсутствуют. Однако лейкоциты и лимфоциты превышают норму по анализу крови. Это свидетельствует о воспалении в организме.
Повышение температуры может происходить из-за проблем со щитовидной железой. Именно киста может спровоцировать болезнь щитовидки. Для нормализации температуры необходимо наладить работу железы.
Повышение температуры может произойти из-за анемии, аутоиммунных заболеваний, приема лекарств, психогенных факторов.

Если киста желтого тела появилась до наступления беременности, тогда она не сможет повлиять на процесс зачатия. При больших размерах кисту необходимо удалить до зачатия. В некоторых случаях тест может показать две полоски при присутствии кистозного образования желтого тела. Это свидетельствует о наличии внематочной беременности. Наличие кисты при беременности чревато положительным тестом, неправильным зачатием, хирургической операцией.

Если кистозное образование не проходит за 12-20 недель, тогда показано оперативное вмешательство. Окончательное решение остается за женщиной. Если риск экстренной ситуации минимален, то прогноз родов благополучен.

Иногда опухоль мешает оплодотворению. При своевременном лечении положительный тест будет указывать именно на наличие беременности, а не какой-либо патологии. Для подтверждения факта зачатия рекомендуем проверять базальную температуру после овуляции (два раза в сутки до наступления дня предполагаемой менструации). Этот способ позволяет выявить зачатие раньше, чем тест. Женщина может определить время для благоприятного оплодотворения.

Повышение базальной температуры до 37,2 градусов и удержание ее в течение двух недель свидетельствует о наличии беременности. Стоит отметить, что при наличии кисты желтого тела также возможна данная картина. Поэтому для подтверждения беременности следует воспользоваться специальным тестом после первого дня задержки месячных. Наличие одной полоски на тесте, отсутствие менструации и высокая базальная температура свидетельствуют о росте кисты желтого тела.

Если случился перекрут или разрыв кисты во время беременности, показательна операция лапароскопическим методом. При сроке больше двенадцати недель беременность сохраняют. При разрыве яичника показана неотложная госпитализация.

При протекании беременности кистозное образование увеличивается в размерах за счет выработки прогестерона. Происходит превращение кисты в полость с жидкостью. При этом продолжается выполнение гормональных функций. Если по результатам ультразвуковой диагностики видно образование округлой формы, находящееся в яичнике и превышающее нормальные размеры, но при этом месячных нет, и плод не визуализируется, а видно только желтое тело произошел процесс оплодотворения.

При наличии образования порядка 20 недель врач принимает решение о дальнейшем наблюдении или оперативном вмешательстве. Объясняется это ростом кисты желтого тела из-за стимуляции, направленной на процесс зачатия. Если размер образования большой, то яичник может перестать функционировать. Есть вероятность, что киста останется на всю жизнь, что крайне нежелательно из-за возможных осложнений. Исходя из этого, при кисте желтого тела обязательно назначается лечение.

Для предупреждения появления функциональных кистозных образований необходимо своевременно и тщательно лечить воспалительные процессы мочеполовой системы. Нужно регулярно наблюдаться у врача-гинеколога, проходить ультразвуковую диагностику. Помните, что при развивающей беременности киста не представляет угрозы.

источник

Киста жёлтого тела яичника – функциональное ретенционное образование яичниковой ткани, формирующееся на месте нерегрессировавшего желтого тела. Киста жёлтого тела яичника протекает практически бессимптомно; в редких случаях сопровождается незначительной болезненностью внизу живота, нарушением менструального цикла, осложненным течением. Диагностика включает осмотр гинеколога, УЗИ, допплерографию, лапароскопию. Киста желтого тела яичника может регрессировать самостоятельно в течение 3-х менструальных циклов; при осложнениях показана кистэктомия, резекция или удаление яичника.

Желтое тело – циклически образующаяся в яичнике железа, которая возникает на месте овулировавшего граафова пузырька (фолликула) и продуцирует гормон прогестерон. Название железе дал липохромный пигмент, присутствующий в ее клетках и придающий им желтоватую окраску. Желтое тело развивается в яичнике во вторую (лютеиновую) фазу менструального цикла. В стадии расцвета желтое тело достигает размера 1,5-2 см и одним полюсом возвышается над поверхностью яичника. В случае отсутствия оплодотворения желтое тело в конце лютеиновой фазы подвергается инволютивному развитию и прекращает продукцию прогестерона. При наступлении беременности желтое тело не исчезает, продолжает увеличиваться и функционировать еще в течение 2-3-х месяцев и носит название желтого тела беременности.

Лютеиновая киста яичника формируется из не подвергшегося регрессии желтого тела, в котором вследствие нарушения кровообращения происходит накопление жидкости серозного или геморрагического характера. Величина кисты желтого тела яичника обычно составляет не более 6-8 см. Киста желтого тела яичника встречается у 2-5% женщин репродуктивного возраста после установления двухфазного менструального цикла.

Клиническая гинекология дифференцирует кисты желтого тела, развившиеся вне беременности (из атрезированного фолликула), а также кисты желтого тела, возникающие на фоне беременности. Киста желтого тела яичника чаще односторонняя, однополостная; имеет капсулу, выстланную изнутри зернистыми лютеиновыми клетками, заполнена красновато-желтым содержимым. Самостоятельное исчезновение кисты желтого тела яичника происходит в течение 2-3х менструальных циклов или во II триместре беременности.

Причины формирования кисты желтого тела яичника до конца неясны. Считается, что образование кисты желтого тела вызвано гормональным дисбалансом и нарушением кровообращения и лимфооттока в тканях яичника. Риск образования лютеиновой кисты повышается на фоне приема препаратов для стимуляции овуляции при бесплодии или подготовке к ЭКО (например, кломифена цитрата) и препаратов экстренной контрацепции.

Не исключается вероятность образования кисты желтого тела яичника под влиянием тяжелых физических и психических нагрузок, вредных условий производства, нарушения питания (монодиет), частых оофоритов и сальпингоофоритов, абортов. Все эти факторы могут приводить к эндокринному дисбалансу, а, следовательно, и формированию кисты желтого тела яичника.

Симптоматика при кисте желтого тела яичника слабо выражена. Часто лютеиновые кисты развиваются в течение 2-3 месяцев, после чего самопроизвольно и внезапно подвергаются инволюции.

Киста желтого тела яичника, выявленная в ходе ведения беременности, не представляет угрозы для женщины и плода. Напротив, отсутствие желтого тела беременности на ранних сроках может вызвать самопроизвольное прерывание беременности ввиду гормональной недостаточности. Обратное развитие кисты желтого тела яичника при беременности также чаще всего происходит спонтанно к 18-20 нед. гестации: к этому времени сформировавшаяся плацента полностью берет на себя гормонопродуцирующие функции желтого тела.

Иногда киста желтого тела яичника может вызывать незначительную болезненность, чувство тяжести, распирания, дискомфорта в животе на стороне развития. Лютеиновая киста, продуцирующая прогестерон, может вызывать задержку менструации либо, напротив, затяжные менструации, обусловленные неравномерным отторжением эндометрия. Лютеиновые кисты яичника никогда не малигнизируются.

Наиболее часто симптоматика развивается при осложненном течении кисты желтого тела яичника – перекруте ножки, кровоизлиянии в ее полость или апоплексии яичника. Во всех этих случаях наблюдается клиническая картина острого живота – схваткообразные острые боли, имеющие разлитой характер, рвота, напряжение и резкая болезненность живота, положительные перитонеальные симптомы, задержка газов и стула, исчезновение перистальтических шумов, интоксикация и др.

Диагностирование кисты желтого тела яичника осуществляется с учетом анамнеза, жалоб, данных гинекологического исследования, УЗИ, лапароскопии. Влагалищное исследование позволяет выявить сбоку от матки или позади нее тугоэластическое образование, имеющее ограниченную подвижность и чувствительность при пальпации.

Эхоскопически киста желтого тела определяется в виде анэхогенного однородного образования круглой формы от 4 до 8 см в диаметре, с ровными четкими контурами, иногда с мелкодисперсной взвесью внутри. Для точного распознавания лютеиновой кисты производится динамическое УЗИ в первую (фолликулярную) фазу менструального цикла. Проведение цветовой допплерографии (ЦДК) направлено на исключение васкуляризации внутренних структур кисты и дифференциацию ретенционного образования от истинных опухолей яичника.

Как и при других выявленных опухолях и кистах яичника, показано исследование онкомаркера СА-125. Для исключения или подтверждения беременности проводится определение хорионического гонадотропина, тест на беременность. В случаях, когда кисту желтого тела сложно дифференцировать от других новообразований (кистомы яичника, текалютеиновых кист яичников при хорионэпителиоме и пузырном заносе и др.) и внематочной беременности, требуется проведение диагностической лапароскопии.

Пациенткам с небольшой и клинически не проявляющейся кистой желтого тела яичника показано наблюдение гинеколога, ультразвуковой динамический контроль и ЦДК в течение 2-3 менструальных циклов. За этот период киста может подвергнуться регрессии и полностью исчезнуть.

Симптоматические и рецидивирующие кисты желтого тела яичника также могут рассасываться под влиянием консервативной противовоспалительной терапии, подбора и назначения гормональных контрацептивов, проведения бальнеотерапии (лечебных ванн и влагалищных орошений), пелоидотерапии, лазеротерапии, СМТ-фореза, электрофореза, ультрафонофореза, магнитотерапии. На период лечения кисты желтого тела яичника ограничиваются физические нагрузки, половая активность во избежание перекрута или разрыва опухолевидного образования. Если в течение 4-6 недель лютеиновая киста не рассасывается, решается вопрос о ее оперативном удалении.

Плановое вмешательство по поводу кисты желтого тела чаще всего ограничивается лапароскопическим вылущиванием кисты в пределах неизмененных овариальных тканей и ушиванием ее стенки либо резекцией яичника. В случае развития осложнений (некротического изменения тканей яичника, кровотечения и др.) показана лапаротомия с оофорэктомией в экстренном порядке.

Предупреждению образования функциональных кист яичников способствует своевременное и полноценное лечение воспалений органов репродуктивной системы, а также коррекция нарушенного гормонального баланса. Наблюдение гинеколога-эндокринолога и УЗИ-контроль при выявлении кисты желтого тела яичника позволяет вовремя принять необходимые меры и не допустить осложнений. Киста желтого тела яичника не представляет угрозы для развивающейся беременности. При спонтанном регрессе или плановом удалении кисты желтого тела яичника прогноз благоприятный.

источник

Температура при кисте яичника — явление не редкое. Доброкачественное новообразование в большинстве случаев имеет слабо выраженную симптоматику или же она вовсе отсутствует. Поэтому при колебании температуры тела в пределах субфебрильных значений (37 – 37,5 С) вызывает у женщин вопрос – может ли от кисты яичника быть температура.

Для того чтобы ответить на вопрос, бывает ли температура при кисте яичника, следует разобраться, что собой представляет это заболевание.

Киста представляет собой новообразование доброкачественного характера в виде пузырька, заполненного жидкостью. Бывает разных размеров и требует оперативного лечения только в очень запущенных случаях, когда начинает давить на близлежащие органы, или же есть риск перерождения в злокачественное образование. В остальных случаях может лечиться медикаментозно или даже исчезнуть без постороннего вмешательства в течение нескольких циклов.

Причин возникновения данной патологии множество, и не всегда врач может достоверно определить, чем именно вызвана киста. К самым распространенным причинам ее возникновения относят:

Гормональные нарушения, при которых происходит сбой протекания овуляции, и фолликул с созревшей яйцеклеткой не лопается, а продолжает расти, образуя кисту.
Эндокринные заболевания (гипо- или гипертиреоз), когда также происходит гормональный сбой, но только не половых гормонов, а вырабатываемых щитовидной железой.
Если ранее была проведена хирургическая операция, в том числе и аборт.
Психологическими и неврологическими нарушениями (неврозы различного генеза, хронический длительный стресс и т.д.).
Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза.

Как правило, симптомы кисты яичника выражены очень слабо или вовсе отсутствуют. Иногда существуют такие признаки заболевания:

сбои менструального цикла, особенно при наличии гормонального сбоя;
дискомфорт при половом акте;
ноющие боли малой или средней интенсивности внизу живота, с той стороны, где локализовано новообразование;
выделения или наружных половых путей;
проблемы с зачатием ребенка.

Что касается температуры тела, то она повышается редко или только в вечернее время. Причинами субфебрилитета или высокой температуры могут быть:

осложнения заболевания, когда происходит перекрут ножки кисты, ее нагноение или разрыв. В этом случае температура может сильно превышать субфебрильные значения и достигать 38 С;
сопутствующие инфекционно-воспалительные процессы;
температура также может быть вызвана не новообразованием яичника, а испытываемым стрессом, при нервном напряжении или по иным причинам, когда можно говорить о простом совпадении.

Когда происходит овуляция, на яичнике созревает фолликул с яйцеклеткой. Достигнув нужного размера, фолликул разрывается, а на его месте образуется так называемое желтое тело, служащее для выработки гормона прогестерона, который при возможном оплодотворении поддерживает беременность.

При нормальном функционировании репродуктивной системы желтое тело отмирает с приходом менструации, при возникновении патологии – начинает увеличиваться в размерах, образуя кисту.

При данном процессе может незначительно подниматься температура тела и присутствовать ноющие боли внизу живота, иногда случается задержка месячных. Диагностировать на ранних стадиях такое новообразование тяжело, потому что на субфебрилитет мало кто обращает внимания, иногда он даже не чувствуется, а ноющие боли принимают за предвестника начала месячных.

Температура тела при осложнениях течения заболевания может подниматься до высоких отметок. Далее рассмотрим, какие бывают осложнения и как их диагностировать.

Возникает в тех случаях, когда заболевание диагностировано не своевременно, на поздних стадиях развития. Анатомически при большом размере кисты и неосторожном движении яичник может «перевернуться» вокруг окружающих его связок. При этом происходит сильное сдавление близлежащих сосудов, и яичник перестает нормально кровоснабжаться.

Указанное состояние протекает в несколько этапов:

сначала происходит уменьшение кровоснабжения органа и омертвение тканей;
затем возникают сильные боли в яичнике;
на третьем этапе общее состояние резко ухудшается, артериальное давление снижается, а пульс наоборот – учащается. Может наблюдаться бледность кожных покровов, озноб и усиленное потоотделение, иногда появляется расстройство ЖКТ в виде тошноты, рвоты, диареи.

Перекрут ножки кисты – опасное осложнение, так как при несвоевременном обращении к врачу может возникнуть внутреннее кровотечение, перитонит, сепсис, бесплодие. При этом температура тела достигает высоких отметок.

Частое осложнение, которое возникает при наличии дермоидной кисты. Сопутствует ему бактериальная природа, когда инфекция попадает извне, или же уже имеется инфекционное заболевание. Наблюдаются типичные симптомы инфекционных заболеваний:

повышение температуры тела до 38-39 С;
слабость;
жар, лихорадка или озноб;
симптомы общей интоксикации организма;
боли в яичнике сильной интенсивности.

Происходит при интенсивных занятиях спортом или половом акте, в основном тогда, когда киста достигла внушительных размеров. Сопровождается резкой болью и внутренним брюшным кровотечением. Температура может как держаться на уровне субфебрилитета, так и достигать 38 С. Артериальное давление понижается, пульс замедляется. Остальная симптоматика схожа с нагноением кисты. Также требует экстренной госпитализации во избежание развития перитонита, внутреннего кровотечения, бесплодия.

Устранить повышенную температуру тела при кисте можно в случае лечения причин, которыми она вызвана.

Так, необходимо срочно вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в медицинское учреждение. Промедление в некоторых случаях может быть чревато не только серьезными проблемами для здоровья, но даже привести к летальному исходу.

Если длительное время держится субфебрильная температура при наличии кисты, алгоритм действий будет следующий:

Необходимо обратиться к гинекологу и пройти обследование на наличие половых инфекций. Для этого нужно сдать мазки из влагалища и сделать анализ крови. При положительном результате врач назначит антибактериальное лечение, которое устранит инфекцию и тем самым нормализует температуру тела.
Если патогенные возбудители не обнаружатся, при этом количество лейкоцитов или лимфоцитов в крови будет превышать установленные нормальные значения, то это может говорить о скрытом воспалительном процессе. Врач определит дальнейшие направления диагностики.
При некоторых заболеваниях щитовидной железы также может немного подниматься температура. А так как и киста может быть вызвана проблемами с щитовидной железой, то для устранения температуры необходимо нормализовать работу этого органа.
При анемии (недостатке в крови железа) тоже может быть субфебрилитет, поэтому общий анализ крови обязателен.
Некоторые аутоиммунные заболевания, прием лекарственных препаратов, а также психогенные факторы способны незначительно повысить температуру тела.

источник

Так называют один из видов патологических образований в яичнике. Симптоматика кисты жёлтого тела не всегда ярко выражена. Некоторые женщины могут вообще не подозревать о наличии этой патологии. Случается так, что новообразование исчезает самостоятельно, однако, надеяться на это всё же не стоит. Ведь отсутствие лечения может спровоцировать развитие осложнений и тогда уж точно без операции не обойтись.

По сути, жёлтое тело — это доброкачественное новообразование, формирующееся в тканях яичника. При наступлении определённого периода оно рассасывается самостоятельно, поэтому какого-либо специального лечения обычно не требуется. Но в некоторых случаях почему-то рассасывания не происходит, что провоцирует развитие кисты, заполненной серозной жидкостью желтоватого оттенка и неоднородной консистенции.

Тело представляет собой особую железу, которая ежемесячно формируется в яичниках каждой здоровой женщины. Образуется опухоль из клеток созревшего фолликула при овуляции. Жёлтый цвет этой железистой структуры обусловлен наличием лютеина (специфического пигмента), поэтому такая опухоль имеет второе название — лютеиновая киста.

Структура производит прогестерон, способствующий успешному зачатию. Если же беременность не наступила, тело к концу цикла рассасывается самостоятельно. В противном случае из его тканей формируется кистозное новообразование в виде капсулы, постепенно наполняющейся жидкостью.

Киста яичника имеет следующие особенности:

Новообразование не относится к группе патологических, поскольку развивается в результате физиологических процессов, проходящих в половой железе каждый месяц и не поражающих её структуру.
Лютеиновая киста никогда не преобразуется в онкологию.
Диагностируется у 2−5% женщин репродуктивного возраста и девочек-подростков (12−15 лет) на стадии становления менструального цикла.
Имеет размеры от 60 до 80 мм.
Обладает способностью к самостоятельному исчезновению в течение 1−4 циклов. Киста жёлтого тела, размеры которой не превышают 3−5 см, может рассосаться через месяц, крупное новообразование — спустя 3−4 цикла.

Различают следующие типы лютеиновой кисты:

По месту расположения: киста справа и кистозное жёлтое тело в левом яичнике;
По строению: имеющие одну камеру и многокамерные новообразования.

Киста может образоваться как в левом, так и в правом яичнике. Но в некоторых случаях при созревании сразу двух фолликулов с обеих сторон возможно одновременное появление левосторонней и правосторонней кистозной капсулы.

Точные причины формирования кистозного жёлтого тела в правом яичнике (как и в левом) не установлены. Однако большинство специалистов сходится во мнении, что киста образуется вследствие гормонального дисбаланса, возникшего на фоне различных эндокринно-горомнальных патологий.

Причины возникновения кисты жёлтого тела правого или левого яичника могут быть следующими:

Заболевания щитовидной железы;
нарушение кровотока в половых железах;
воспаления, инфекционные болезни детородных органов;
нарушение работы гипофиза или гипоталамуса;
избыточная масса тела, ожирение;
генетическая предрасположенность;
внематочная беременность, выкидыши, аборты;
приём оральных контрацептивов, а также препаратов, стимулирующих процесс овуляции;
рано начавшийся менструальный цикл (менархе) у девочек;
частые или продолжительные стрессы;
несбалансированное/бедное питание, истощение, чрезмерное увлечение диетами;
продолжительные физические нагрузки, поднятие тяжестей.

Первые признаки заболевания появляются по достижению опухолью размеров в 50 мм и более. Киста имеет следующие базовые симптомы:

Тяжесть, тянущие боли в паховой области со стороны развития патологии либо болезненные ощущения во всей нижней части брюшины.
Если кистозное новообразование давит на половую железу и растягивает её, врач может предположить наличие кисты.
Возможно усиление болевого синдрома при осуществлении полового акта, физическом напряжении, наклонах.
Во второй фазе менструального цикла наблюдается незначительное повышение ректальной температуры до 37,2−37,4 градуса.
Отмечается задержка менструаций до 14 дней, что сопровождается огрубением молочных желёз либо менструальное кровотечение становится затяжным со скудными кровяными выделениями.
Крупное уплотнение сдавливает мочевой пузырь, в результате чего женщина испытывает частые позывы к мочеиспусканию.

Многих представительниц прекрасного пола интересует вопрос о возможной опасности лютеиновой кисты. Надо сказать, что кистозные структуры небольших размеров (30−50 мм) никакой угрозы не представляют. Но при наступлении определённых условий ситуация может резко измениться в худшую сторону.

Если кистозное новообразование проявляет себя активным ростом, то существует риск его разрыва. В этом случае содержимое опухоли попадает в брюшную полость, что сопровождается сильным кровотечением либо кровоизлиянием внутри капсулы с формированием гематомы. Процесс нередко сопровождается апоплексией яичника — разрывом самой половой железы.

Кровеносные сосуды хуже сокращаются, при этом кровоизлияние в брюшную полость и зону малого таза усиливается.

Лютеиновая киста может лопнуть при половом контакте (у взрослых) из-за высокой кровенаполняемости детородных органов. У девочек разрыв новообразования может произойти в результате повышенной физической активности, что свойственно всем подросткам.

В некоторых случаях наблюдается перекручивание ножки кистозного образования. В результате этого сосуды и нервные волокна пережимаются, что приводит к приостановке кровотока и, как следствие, развивается некроз (омертвение тканей) с последующим присоединением гнойного процесса.

При перекрутке ножки кисты наблюдаются следующие признаки:

Острые, колющие боли, не стихающие при употреблении обезболивающих препаратов. Болеть может в области паха со стороны опухоли с отдачей в ногу либо внизу живота. Интенсивность болевого синдрома определяется степенью перекручивания.
У больной появляется чувство сильного страха, паники.
Наблюдается понижение кровяного давления.
Возможен подъём температуры тела до 38 градусов, тошнота и рвота.
Сильное головокружение и общая слабость.
Запоры, образовавшиеся в результате мышечного паралича (пареза) кишечника.

Разрыв кистозного образования и яичника характеризуется следующими признаками:

Резкие боли внизу живота или в области паха;
предобморочное состояние, хроническая усталость, изнеможение, холодный пот;
для облегчения состояния больная вынуждена притягивать колени к животу;
напряжение мышц брюшной полости (защитная реакция организма);
учащённый слабый пульс, снижение давления;
температура тела не изменяется.

Выраженность симптоматики определяется объёмом кровопотери при внутреннем кровотечении. Усиление кровяной потери сопровождается следующими симптомами:

Температура снижается до 36,3−36,4 градуса, что ниже нормы;
наблюдается бледность слизистых оболочек и кожных покровов;
появляется сонливость и заторможенность;
отмечается раздражение брюшной полости, что выражается в появлении болей при надавливании со стороны поражённого участка, при пальпации пациентка чувствует острую боль;
давление резко падает, развивается геморрагический шок, спровоцированный обширным кровотечением;
наблюдается потеря сознания.

Подобные осложнения требуют немедленного медицинского вмешательства. В противном случае пациентка может погибнуть.

Жёлтое тело продуцирует прогестерон (половой гормон), обеспечивающий нормальное развитие плода. Если оплодотворения не произошло, оно рассасывается, поскольку теряет свою значимость. Но при наступлении беременности тело сохраняется и продолжает выработку гормона в течение первых трёх месяцев, после чего всё равно регрессирует, поскольку прогестерон вырабатывается уже плацентой.

Но бывает так, что регрессии не происходит и образуется киста жёлтого тела левого яичника. При беременности патология не опасна для женщины и её будущего ребёнка. В большинстве случаев симптоматика отсутствует и киста диагностируется только на плановом УЗИ.

Опасность кистозного новообразования при беременности заключается в развитии осложнений, угрожающих жизни и здоровью матери и плода: кровоизлияние в кистозную полость, разрыв капсулы с кровотечением в живот, перекручивание ножки опухоли.

Поскольку стенки кистозного образования довольно толстые, вероятность их разрыва крайне низкая. А вот кровоизлияния в брюшную полость или в ткани яичника встречаются гораздо чаще.

Киста небольших размеров, протекающая бессимптомно, оперативного лечения не требует. В таких случаях женщина находится под постоянным наблюдением специалиста и проходит регулярное УЗИ в течение трёх месяцев. Для устранения крупного новообразования используются следующие методы:

Консервативная терапия;
нетрадиционная медицина;
физиотерапевтические процедуры;
в тяжёлых случаях проводится хирургическая операция по удалению кисты.

Женщины, у которых диагностировано небольшое новообразование либо патология протекает бессимптомно, должны проходить регулярный осмотр у гинеколога, УЗИ и цветовое картирование Доплера в течение нескольких циклов. Обычно в таких случаях кистозная капсула уменьшается в размерах и рассасывается самостоятельно.

При рецидивах, а также появлении выраженных симптомов проводится лечение с использованием следующих методов:

Воздействие на ткани электротоком;
лечение лазером;
приём противовоспалительных препаратов;
бальнеотерапия (использование минеральных вод);
приём контрацептивов и гормональных средств;
магнитотерапия.

Операция проводится в том случае, если по истечении трёх месяцев киста не уменьшается в размерах и не рассасывается. Лечить функциональную кисту в такой ситуации обязательно, иначе может начаться отторжение эндометрия, что грозит маточным кровотечением.

Отсутствие лечения также может привести к таким необратимым последствиям, как перерождение кистозной капсулы в злокачественное новообразование.

Чаще всего опухоль удаляется посредством лапароскопии, но в некоторых случаях используется ушивание либо резекция. Выбор способа — прерогатива специалиста, который принимает во внимание следующие факторы:

Желательно сохранить здоровые ткани яичника и удалить только сам нарост;
развитие кисты в менопаузальный период позволяет удалить поражённый яичник полностью;
лапароскопия используется при отсутствии осложнений;
при неудобном расположении опухоли проводится резекция.

При лечении кисты яичника нередко используются методы народной терапии:

Например, можно приготовить настой из травы одуванчика. Для этого промытое сырьё необходимо перетереть до получения однородной массы. Полученную смесь (1 ч. ложку) залить кипящей водой (200 мл), накрыть крышкой и оставить на 15−20 минут, процедить. Употреблять дважды в день по трети стакана. Лучше использовать такую схему: за 60 минут до утренней трапезы и спустя два часа после вечернего приёма пищи. Курс терапии составляет 5 дней, повторять перед каждым наступлением менструации.
Травяной сбор. Возьмите траву красную щётку, зимолюбку и боровую матку. Каждую из них запарьте отдельно: по 1 ч. ложке на стакан горячей воды. Спустя 20−25 минут жидкость необходимо процедить. Принимать по окончании менструации за час до еды. Схема приёма: первая неделя — пейте отвар матки боровой трижды в день по 1/3 стакана, вторая — по столько же настоя красной щётки, третья — та же дозировка зимолюбки.

В целом прогноз заболевания благоприятный. Киста в большинстве случаев исчезает самостоятельно либо под воздействием консервативной терапии. Но всё же при возникновении осложнений и увеличении размеров опухоли следует немедленно обратиться к врачу, который проведёт адекватное лечение.

источник

Девочки подскажите какая должна быть бт при кисте желтого тела и как вобще у вас было? Просто я думала бт должна быть повышенна ведь киста жт вырабатывает больше гормона или я ошибаюсь?У меня всего 36, 8 а в обычные циклы до 37 поднималась, зато в этом цикле болит грудь очень 🙁 Читать далее →

Вот, собственно и вопрос? В правом яичнике обнаружили на УЗИ кисту 2 см, и врач при осмотре в кресле подтвердила! Уже больше месяца ТТ 37 постоянно держится? Может ли это быть связано с кистой? Боли в яичниках не скажу, что сильные, но раньше вообще не беспокоили, а теперь немного беспокоят, вчера даже при ПА в конце больно было, правда в ЛЯ! Ничего не понимаю, девчули, просветите, плиз! Читать далее →

Первый цикл серьезно меряю ?бт, но вот беда, на узи на 8дц обнаружили фолликулярную кисту в ля 5см (это в прошлом цикле фолик не лопнул, перерос в кисту, но с М она не ушла, хоть дюф принимала, а даже выросла на 2см ) Но вот в ПЯ есть дф 11мм и эндик уже 5мм, что для меня супер . Врач прописала свечи дистрептаза для рассасывания кисты и ждёт меня через месяц с графиком бт, но я забыла спросить, не будут. Читать далее →

В этой подробной статье я хотела бы рассказать Вам о кистях и обо всем, что с ними связано. Надеюсь, Вам будет интересно, и вы узнаете много нового. А новые знания обязательно примените в уроках рисования. Кисти, виды и формы. Прежде чем приступить к описанию различных видов художественных материалов и их особенностей, хочу уделить внимание главному инструменту художника: кисти. Я расскажу какие формы и виды кистей бывают, для чего и в каких случаях они применяются, как правильно выбирать кисть при покупке. Читать далее →

Девочки, на 20 ДЦ желтое тело 35*24 (как киста), примерно 5ДПО, эндометрий маловат -10 мм. Что с этим делать? Гинеколог сказала с мужем воздержаться, покой пока. Но с чего это, Дюфастон подействовал? В том цикле жт было 14*13. Я прям расстроилась((( то-то низ живота ныл и температура( Читать далее →

Может ли на дюфастоне повышаться температура до 37,2? У меня сейчас киста и выписали дюф. Немного чувствую горло. Но у меня раньше вот такая прогестероновая темпа проявляла все мои хронические болячки. Пила раньше утрик. Читать далее →

писала недавно пост о двухдневном повышении температуры у старшего, которое не имело логического продолжения . Старший всю неделю ходил в сад, все нормально(ттт) В среду младший днем поспал мало, проснулся капризный и подозрительно теплый. За два часа температура поднялась с 37.2 до 38.8 Дала нурофен, температура немного снизилась, но быстро опять поползла вверх. В 21.30бла уже 39.2 Температуру мелочь переносит плохо. Появилась одышка, носогубный треугольник то бледный, то синеватый. Кисти и стопы ледяные. Вся фигня в том, что литичка нам не. Читать далее →

На первом графике овуляции не было и гинеколог сказала, что фолликул так и не лопнул и на узи видно фолликулярную кисту. Так как была задержка, то она мне назначила уколы прогестерона чтобы вызвать монстры. Но они сами начались, но очень скудные. В новом цикле сразу высокая температура и она почему-то не падает. Что это может быть? Читать далее →

Девочки, привет! Я новичок в этом деле, помогите разобраться! 4 года борьбы с эндометриоидной кистой. 2 цикла назад ее не обнаружили на УЗИ. Не может ли быть такая температура в связи с перестройкой организма? Не высоковата ли температура для начала цикла? Вот начало моих измерений, конец прошлого цикла и начало этого. Читать далее →

Вчера писала пост, спрашивала, может это киста? Для тех, кто не читал:Вчера тянуло яичники, были кровянистые выделения (на месячные совсем не похожи), повышенная температура тела. Всю ночь тянули яичники, так, что не могла уснуть. Но к утру все прекр Читать далее →

P.s В итоге все-таки реагент, на следующее утро тест оказался кристально чистым, температура не снижается и симптомы не проходят. Видимо, действительно какая-нибудь киста ЖТ. Всем спасибо) Читать далее →

Помогите пожалуйста разобраться! Третий цикл измерений Бт и первый цикл планирования. И как назло именно в этот цикл овуляция задерживается( Те два цикла была на 21 дц). Температура не скачет, идет ровно 36.6 или 36.7. Вчера и сегодня утром Читать далее →

Здравствуйте девочки! Нащупала у себя в груди с внешней стороны как бы в глубине (особо никогда не щупала — боялась чего найти) подвижное овальное образование. Может оно и раньше было. На ощупь твердое и как бы перекатывавается. Начиталась! И фиброаденома и киста и похуже!у кого так было? Спасибо за ответы. Читать далее →

Девочки всем привет! Может у кого такое было, поделитесь опытом) активно занимаемся планированием, с мужем съездили в отпуск, на отпуске должны были прийти месячные, но в итоге задержка неделя и потом скудные, приехали домой жду новые месячные а их все нет, задержка уже 2 недели, тесты и хгч отрицательные, прихожу на узи говорят подозрение на эндометриоз(((( в левом яичнике киста фолликулярная, но эндометрий 8мм и базальная температура 37,2, прописали дюфостон на 10 дней. И тянет левый яичник в котором киста. Читать далее →

Девочки всем привет! Сегодня надеюсь у меня старт. Напомню в том цикле у меня была небольшая киста из-за чего старт отменился. Боюсь что и в этот раз отменится.(((( так как я болела 2 недели. Простыла — кашель, насморк, температура. На той неделе антибиотики колола. Как думаете возьмут меня сегодня. Очень переживаю. К врачу только вечером Читать далее →

Третий день непонятной болезни!День первый 38.7.День второй три раза вырвало желчью,37-37,5.Какашки плохие не понос,но с неприятным запахом и слизью.Ну у нас стафилококк который все никак не истребим и такое бывает!Сегодня температуры нет,ну вот на кистях и на пальцах что то повылазело.Что это? Читать далее →

ситуация такая: 3 дня задержки, в день Х начало мазать немного светло-розовым и немного светло-коричневым. Тесты положительные. Положили в больницу, сделали узи, конечно же ПЯ не увидели т.к. рано. Но, эндометрий 13,7 мм. В яичнике где была овуляция есть желтое тело 29мм. Базальная температура 37.3. В итоге в заключении узи написали: киста. И думают, что я внушила себе беременность! А тесты полосатят из-за кисты. Врач сказал, что это у меня ПМС. Задержками не страдаю, цикл ровно 28 дней. сейчас выделений нет. Читать далее →

Девочки, первая стимуляция. Две кисты ЖТ, принимаю утрик с 15 ДЦ. На 13 дц был укол ХГЧ. Тревожит низкая температура после О. Вроде и кисты ЖТ, которые должны работать, и утрик принимю, почему такая температура низкая. Живот надутый, кисты большие 3,5 см и 2,7 см. Утрик принимаю в первый раз, доза 400 мг в день.Вот график. у меня и раньше БТ во второй фазе была не очень. ноя думала что утрик это исправит. тем более доза большая. у меня и. Читать далее →

Девочки, на 16 дц на узи обнаружили объемное образование размером 53×46×43. написала ВОЗМОЖНО КИСТА ЖЕЛТОГО ТЕЛА. вопрос вот в чем: может ли из-за кисты быть задержка? может ли из-за нее же держаться температура тела 37 и выше? и базальная держится 37. Да и вообще, у кого было подобное-расскажите. Читать далее →

Здравствуйте! Мне 27 лет,беременностей,абортов выкидышей не было.Два года назад был гормональный сбой (принимаю эутирокс по сей день,доза 150,есть скрытая ЖДА)после чего обнаружили кисту в левом яичнике,врач гинеколог ничего не назначала,киста выросла,отправили на лапароскопию.Оказалась эндометриодная киста,назначили на 4 месяца Димиа,месяц ставила дистрептазу.Через 4 месяца находят кисту в правом яичнике 3см,через месяц назначают Визанну на три месяца,со второго месяца приема начались кровотечения,с третьего месяца шли как месячные. Визанну допила,кровотечения остановили системами и уколами.После приема Визанны киста стала 4 см,врач ничего не назначила,сдала. Читать далее →

источник

Киста желтого тела яичника, или лютеиновая киста представляет собой функциональное ретенционное опухолевидное образование, возникающее в результате скопления жидкости на месте желтого тела, не подвергнувшегося инволюции. По статистике, заболевание встречается у 2–5% женщин репродуктивного возраста.

Желтым телом называется циклически образующийся железоподобный орган, формирующийся на месте овулировавшего фолликула во второй фазе менструального цикла. Название продиктовано желтоватой окраской тканей, обусловленной содержанием в клетках липохромного пигмента. Биологическая задача желтого тела заключается в выработке половых гормонов, особенно прогестерона, который оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру эндометрия, облегчая имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворения не происходит, желтое тело регрессирует, исчезая на 24–28-й день менструального цикла, в случае же наступления беременности оно продолжает увеличиваться в размерах и сохраняется в течение 18–20 недель, а гормон-продуцирующие функции перенимает плацента.

При нарушении естественного хода инволюции желтого тела нарушается кровоснабжение и лимфоток в железистой ткани. Множественные точечные кровоизлияния и накопление серозного выпота приводят к кистозному перерождению желтого тела. В результате образуется однополостное новообразование, заключенное в капсулу, стенки которой образованы зернистыми лютеиновыми клетками. Расположение кист, как правило, одностороннее, причем киста желтого тела правого яичника встречается чаще – в 60% случаев.

Причины кистозного перерождения желтого тела окончательно не выяснены. Определенную роль играет наследственная предрасположенность и конституционально обусловленные нарушения функции гипофиза, вызывающие расстройства гуморальной регуляции полового цикла.

К числу провоцирующих факторов развития лютеиновой кисты относят:

воспалительные заболевания яичников и придатков инфекционного и неинфекционного характера;
аборты;
применение препаратов экстренной контрацепции;
прием медикаментов, стимулирующих овуляцию;
раннее начало менструаций;
заболевания щитовидной железы;
несбалансированное питание, чрезмерное увлечение диетами.

Не исключено влияние интенсивных физических и эмоциональных нагрузок, вредных условий труда и других стрессовых факторов. Замечено, что у курящих женщин кистозные аномалии яичников диагностируют почти в два раза чаще, чем у некурящих.

В гинекологической практике дифференцируют лютеиновые кисты, появившиеся в отсутствие оплодотворения и развившиеся на фоне беременности. В первом случае встает вопрос о необходимости лечения; во втором медицинское вмешательство требуется только в случае риска осложнений – ко второму триместру гестации, когда заканчивается формирование плаценты, новообразование обычно исчезает вместе с желтым телом.

При небольших размерах кисты заболевание протекает бессимптомно. Иногда женщина ощущает легкий дискомфорт или чувство тяжести и распирания внизу живота и в области придатков справа или слева, которые усиливаются при надавливании, занятиях спортом, половом акте, мочеиспускании или дефекации. При кисте желтого тела яичника симптомы выражены более ярко при размере новообразования более 6 см или сопутствующем инфекционном процессе.

Активная продукция прогестерона лютеиновыми клетками кисты приводит к неравномерному отторжению эндометрия, которое вызывает нарушения менструального цикла. У пациенток отмечаются предменструальные тянущие боли в нижней части живота, кровомазания в первый день менструации, маточные кровотечения, задержки менструаций, увеличение продолжительности и объема выделений.

При длительном бессимптомном течении киста желтого тела яичника медленно увеличивается в размерах и повреждает здоровые ткани, что может привести к бесплодию.

Киста желтого тела нередко обнаруживается у девочек-подростков; патологии часто предшествуют гипофизарные расстройства. Поскольку колебания гормонального фона в пубертатный период могут вызвать быстрый рост новообразования, рекомендуется регулярное наблюдение у детского гинеколога.

Предположительный диагноз устанавливается в ходе гинекологического осмотра с учетом анамнеза и жалоб пациентки. При влагалищном исследовании позади матки или сбоку от нее обнаруживается упругое малоподвижное образование размером более 3 см. Более крупные кисты выявляются при бимануальном исследовании. Следует отметить, что при беременности киста желтого тела правого яичника часто определяется не с первого раза.

Ведущую роль в диагностике функциональных кист яичников играет трансвагинальное УЗИ, позволяющее судить о размере новообразования, толщине и структуре капсулы, наличии разрастаний, характере содержимого кисты и т. д. Лютеиновая киста визуализируется как однородное анэхогенное образование округлой формы с ровными четкими контурами, во внутренней полости могут присутствовать взвешенные мелкодисперсные включения. Для уточнения диагноза проводится динамичное УЗИ в первой фазе менструального цикла.

В сомнительных случаях назначаются дополнительные исследования. Анализ крови на хорионический гонадотропин (ХГТ) достоверно определяет наличие беременности. Цветовая допплерография позволяет сразу исключить онкопатологию: отсутствие васкуляризации внутренних структур новообразования достоверно отличает ретенционную кисту от истинной опухоли. Лютеиновые кисты в целом не склонны к малигнизации, но для выяснения степени онкологического риска показано проведение анализа крови на онкомаркер яичников.

В целях дифференциации кисты желтого тела с внематочной беременностью, кистомой яичника и текалютеиновыми кистами при пузырном заносе и хорионэпителиоме выполняется лапароскопия – эндоскопическое исследование органов брюшной полости. Поскольку требуется общий наркоз, исследование проводится в условиях стационара. После проведенной лапароскопии пациентка должна в течение суток соблюдать постельный режим.

По статистике, киста желтого тела яичника встречается у 2–5% женщин репродуктивного возраста.

При неосложненном течении кисты желтого тела склонны к самостоятельной редукции в течение двух-трех менструальных циклов или на четвертом-пятом месяце беременности. В отсутствие клинических проявлений заболевание не оказывает влияния на качество жизни женщины, не препятствует наступлению беременности и, следовательно, не нуждается в срочном лечении. Врачебная тактика принимает выжидательный характер; показано наблюдение гинеколога и динамический ультразвуковой контроль. Если на протяжении двух-трех месяцев самопроизвольного разрешения кисты не происходит либо появляются новые образования, решается вопрос о подборе терапевтической схемы или хирургическом вмешательстве.

При небольшом размере кисты желтого тела яичника лечение сводится к коррекции гормонального фона и устранению сопутствующих заболеваний. Гинеколог-эндокринолог составляет индивидуальную схему приема оральных контрацептивов; при необходимости также назначаются противовоспалительные препараты и антибиотики. В качестве вспомогательных средств могут применяться физиотерапевтические методы:

При своевременно начатом лечении киста желтого тела яичника полностью излечивается и не оказывает влияния на фертильность.

В период наблюдения и прохождения консервативного лечения пациентке стоит воздерживаться от половых контактов, рационально питаться и свести к минимуму влияние стрессовых факторов, а вместо интенсивных тренировок поддерживать умеренную физическую активность и щадящий режим дня.

При частых рецидивах, осложненном течении и размере новообразования более 6 см показано его оперативное удаление. Самым щадящим способом оперативного вмешательства является лапароскопическое вылущивание кисты. Использование эндоскопического манипуляторов гарантирует минимальную травматизацию здоровых тканей, отсутствие рубцов и быстрое возвращение к активной жизни.

При множественных новообразованиях и размере кисты 7–8 см прибегают к резекции яичника, позволяющей сохранить репродуктивную функцию. В самых запущенных случаях и при возникновении угрозы жизни пациентки яичник удаляют полностью.

По данным Министерства здравоохранения США, осложнения лютеиновой кисты ежегодно диагностируются у 0,2–5% госпитализированных в экстренном порядке пациенток, подавляющее большинство которых ранее не наблюдались у гинеколога либо не проходили систематического лечения.

При осложненном течении кисты желтого тела яичника чаще всего наблюдается разрыв кисты с обширным кровоизлиянием в брюшную полость – опасное для жизни состояние, дающее клиническую картину острого живота, для которого характерны:

напряжение и сильная болезненность живота;
разлитые схваткообразные боли;
тошнота и рвота;
повышение температуры тела;
отсутствие перистальтики;
вздутие и задержка стула;
выраженная болевая реакция при пальпации надключичной области.

Если при разрыве сосудов кровь изливается в полость новообразования, диагностируется геморрагическая киста. При этом клинические признаки проявляются в более сглаженной форме. Так или иначе, при появлении симптомокомплекса острого живота пациентке требуется неотложная медицинская помощь. Особое беспокойство внушает резкое падение артериального давления, указывающее на обширное внутреннее кровотечение. По статистическим наблюдениям, киста желтого тела левого яичника менее склонна к разрыву.

Перекрут ножки лютеиновой кисты – еще одно распространенное осложнение, которое в отсутствие хирургического лечения может привести к летальному исходу. Скручивание ножки, соединяющей капсулу новообразования с поверхностью яичника, нарушает кровоснабжение желтого тела, провоцируя формирование зоны ишемии, а в последующем развитие некроза.

Характерным указанием на возможный перекрут ножки кисты служит сильная боль в нижней части живота с иррадиацией в нижние конечности. При перекруте ножки кисты желтого тела левого яичника боль отдает в левую ногу, при перекруте ножки правосторонней кисты – в правую. При незначительном повороте кисты (от 60 до 90 градусов) клиническая картина перекрута может оказаться смазанной, но опасности это не отменяет. Поэтому важно при любых жалобах на боль гинекологического характера немедленно обращаться к специалисту.

Риск развития осложнений возрастает при травмах, поднятии тяжестей, резких движениях, нарушениях свертываемости крови и грубых половых контактах. Особенно велика вероятность разрыва лютеиновой кисты с 20-го по 26-й день менструального цикла.

При своевременно начатом лечении киста желтого тела яичника полностью излечивается и не оказывает влияния на фертильность. При развитии осложнений для женщин, планирующих беременность, прогноз условно неблагоприятный. При длительном бессимптомном течении киста желтого тела яичника медленно увеличивается в размерах и повреждает здоровые ткани, что может привести к бесплодию.

Для предотвращения образования функциональных кист яичников женщинам с установившимся двухфазным циклом рекомендуется проходить профилактические осмотры у гинеколога не реже раза в год. Своевременное выявление и лечение гормональных расстройств и воспалительных процессов позволяет не допустить развития кисты желтого тела яичника и предотвратить возникновение осложнений, если киста все-таки образовалась.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник