При разрыве кисты может быть высокая температура

Киста яичника встречается у женщин достаточно часто. Причин ее формирования может быть несколько. Она может быть неопасной, но в некоторых случаях способна привести к осложнениям. Многих пациенток интересует вопрос, может ли киста яичника давать температуру?

Часто возникающим симптомом патологии считается повышенная температура. Доброкачественная опухоль может вызывать субфебрильное (на продолжительное время) увеличение, а в некоторых случаях и достижение лихорадочного уровня. Перекрут опухолевой ножки или яичника, нагноение в кисте или разрыв провоцируют высокую температуру, сбить которую самостоятельно крайне сложно. Потребуется медицинское вмешательство, без которого женщина окажется в опасности.

Киста является новообразованием доброкачественного характера, которое возникает в форме пузырька. Внутри его располагается жидкость. Размеры образования могут быть разными. Если оно достигает критической величины, то потребуется хирургическое вмешательство для устранения проблемы.

Именно в запущенной ситуации, когда киста давит на другие органы или начинает перерождаться в злокачественную форму, назначается операция. В других случаях предпочтительна консервативная терапия, хотя возможно и ее исчезновение естественным путем.

К формированию доброкачественного образования в яичниках могут привести:

гормональные изменения, сопровождающиеся сбоями в овуляции, когда лопания фолликула созревшей яйцеклетки не происходит, он растет дальше;
эндокринные сбои – вызывают гормональные колебания гормонов, продуцируемых щитовидкой;
после оперативного вмешательства, аборта;
расстройства психологического или неврологического характера, проявляющиеся, например, в неврозах, стрессах, депрессиях;
болезни инфекционного характера, сочетающиеся с активными воспалениями в области малого таза.

Среди симптомов проблемы отмечаются сбои в менструации, возникновение болей во время половой жизни, болезненность в нижних зонах живота, выделения, бесплодие. Температура при кисте яичника обычно не повышается, но это возможно:

Когда киста сопряжена с осложнениями в виде перекрута ножки, нагноения, разрыва. Субфебрильные показатели превышаются, температура составляет 38 градусов.
Наличие фоновых изменений инфекционного и воспалительного характера.
Психоэмоциональная нагрузка, нервное перенапряжение, стрессы.

Обычно женщины, у которых диагностируется киста, сталкиваются не с повышением общей температуры, а с ростом базальной. Она замеряется в области влагалища. Однако этот факт не подтверждает зависимость от развития новообразования, поскольку причиной может стать приближение менструального цикла.

Если организм женщины и ее репродуктивная система работает в нормальном режиме, при кисте желтого тела оно отмирает во время менструального цикла. Патология провоцирует рост желтого тела, вследствие чего и появляется киста. В таком случае вероятны осложнения. Они и становятся причиной температурных отклонений.

При кисте яичника температура часто может быть повышена, если развиваются серьезные патологические процессы:

Доброкачественная опухоль чрезмерно увеличилась и начала давить на рядом расположенные репродуктивные и мочевыделительные органы. В результате трофика (обмен веществ) падает, проявляется воспаление.
Киста лопается с выделением жидкости в полость брюшной части, что вызывает воспалительный процесс.
Опухоль начинает нагнивать, происходит ее инфицирование.
Происходит перекрут придатков.
Наблюдается перекрут ножки новообразования.

Киста в области яичника, сопровождающаяся ростом температуры, может провоцировать разные по характеру изменения. Днем температура не превышает нормальных значений, а вечером идет ее рост. О проблеме свидетельствует слабость, нарастание жара, снижение работоспособности.

Если температура поднялась высоко от кисты яичника и сохраняется долго, то можно говорить о наличии осложнений. Поэтому самостоятельно на нее повлиять не удастся, а промедление чревато последствиями для здоровья и жизни пациентки.

Данное осложнение появляется при запущенном состоянии, когда обнаружить кисту вовремя не удается. Если размер новообразования чрезмерно возрастает, то неосторожное перемещение тела способно вызвать переворот яичника относительно связок, находящихся вокруг него. Рядом расположенные сосуды сильно передавливаются, нарушается кровоток и снабжение яичника.

Обычно патология развивается постепенно:

кровоснабжение сокращается, что приводит к некрозу тканей;
яичник становится причиной болевых ощущений;
ситуация осложняется с ухудшением состояния пациентки, падением АД и учащением пульса.

В тяжелом состоянии кожа начинает бледнеть, возникает ощущение озноба. Женщина может жаловаться на повышенное выделение пота, а иногда на сбои в работе ЖКТ, сопровождающиеся тошнотой со рвотой или диареей.

В ситуации перекрута ножки нельзя медлить с посещением специалиста. Данное осложнение способно вызвать активное внутреннее кровотечение, бывают частые случаи перитонита, вероятен сепсис, бесплодие. Именно тогда температура возрастает значительно.

Дермоидная киста способна провоцировать нагноение на фоне бактериальных изменений. Инфекция проникает из внешней среды, но часто у пациентки уже присутствует инфекционный недуг. Поэтому симптоматика включает:

рост температурного показателя до 38,5-39 градусов;
нарастание жара, лихорадки, возможен озноб;
чрезмерная слабость, низкая трудоспособность;
интоксикация общего характера;
сильные болевые ощущения в области пораженного яичника, в зоне пупка, в нижней части живота.

Температура поднимается от разрыва кисты яичника. Провоцирующим фактором становятся чрезмерные физические нагрузки на тренировках, во время секса. Это случается при больших размерах новообразования.

Обычно температура не поднимается выше субфебрильного уровня, но до 38 градусов вполне может дойти. Одновременно падает АД, наблюдается торможение пульса. Сильные боли ощущаются в нижней зоне живота, иногда появляются кровотечения во влагалище.

Состояние требует помещения пациентки в клинику, поскольку высок риск осложнений, включая перитонит, появление внутренних кровотечений, сложности в процедуре зачатия.

Возникновение температуры после лапароскопии кисты яичника является здоровой реакцией организма на проведенную операцию. Как правило, она проходит в течение двух-трех суток после хирургического вмешательства.

Если же по истечению этого срока температура сохраняется, значит в организме развиваются осложнения в виде воспалительных процессов, за которыми требуется тщательное наблюдение врача.

Избавиться от увеличившейся температуры при наличии кисты яичника можно только путем лечения основного заболевания и устранения первопричин. Следует вызвать бригаду скорой помощи или записаться на прием в больницу самостоятельно.

Наличие субфебрильного повышения температуры требует определенного алгоритма действий:

Посетить гинеколога с целью диагностирования инфекций полового характера. Сдается анализ крови, а также собирается влагалищный мазок. Если инфекция будет выявлена, назначается антибактериальная терапия.
При отсутствии половой инфекции, когда показатели присутствия лейкоцитов и лимфоцитов увеличены, имеются признаки скрытого воспаления. Поэтому специалист назначает дополнительное обследование, например, УЗИ яичников.
Причиной появления кисты часто выступают сбои в работе щитовидки, что провоцирует рост температуры. Нормализовать состояние поможет лечение самой железы.
Субфебрильная температура иногда связана с анемией, поэтому в процессе диагностики надо сдать общий анализ крови.
Некоторый рост температурных показателей провоцируется аутоиммунными недугами, приемом медикаментов, факторами психоэмоционального характера. Нормализовать состояние поможет терапевтическое воздействие по указанным причинам.

Прямой и однозначной взаимосвязи между развитием кисты и повышением температуры не существует. Во многих случаях данный симптом становится причиной фоновых недугов или скрытых состояний. Но это не исключает возможности субфебрильного увеличения или проявления лихорадки из-за данной патологии или ее осложнений. Своевременное обращение к врачу является неотъемлемым условием эффективности лечения.

Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург

источник

Нередко пациентки, у которых обнаружили кистозное образование, задаются вопросом, может ли быть температура из-за кисты яичника. В действительности, такой диагноз очень редко сопровождается повышением температурного показателя. Чаще всего температура при кисте яичника превышает 37 градусов только при осложнении, таком как перекрут ножки новообразования или его разрыв. Высокая температура может наблюдаться у женщин, у которых диагностированы определенные виды кист.

Многие женщины, участвующие в обсуждениях на форумах, спрашивают у врачей, может ли быть температура при кисте. Если да, то при каком ее виде она повышается. Большинство кистозных опухолей, как правило, не вызывают никаких симптомов. К таким новообразованиям относятся фолликулярные кисты, а также любые функциональные разновидности. Если же появляются высокие температурные показатели, это, скорее всего, никак не связано с кистой яичника. Нередко длительный субфебрилитет (37-37,6 градусов) наблюдается при наличии воспаления в мочеполовой системе. В данном случае следует обратиться к гинекологу, чтобы исключить воспалительные процессы в придатках и матке. Рекомендуется также пройти обследование мочевого пузыря, надпочечников и почек. Важно найти и устранить очаг инфекции.

Субфебрильные цифры при кистозном новообразовании могут наблюдаться в вечернее время. Иногда температуру дает кистозная опухоль в сочетании с половыми инфекциями, вирусными и бактериальными заболеваниями. Днем подобных симптомов может и не быть, однако, в вечернее время температурные изменения становятся наиболее явными.

Любые патологические изменения кисты вызывают повышение температуры до высоких показателей. Данный симптом, как правило, сопровождается другими признаками осложнения состояния кисты яичника. Это может оказаться боль в нижней области живота и маточное кровотечение, не связанное с днем менструального цикла. Подобные признаки указывают на перекрут ножки, воспаление или разрыв опухоли яичника. Некоторые виды кисты склонны к нагноению. К ним относятся дермоидные кистозные тела. О начале нагноения можно узнать по признакам, характерным для воспалительного процесса. Так, женщина может ощущать боль в паху и внизу живота, слабость и головокружение. Показатели термометра при этом повышаются более чем до 37,3 градусов.

Перекрут ножки – экстренная ситуация, при которой нужно без отлагательств обратиться в больницу. Такая патология встречается редко, но у некоторых пациенток из-за значительных физических нагрузок, неправильной работы кишечник и мочевого пузыря, беременности или родовой деятельности происходит полный или неполный перекрут. При остром течении наблюдается повышение температурного показателя пациентки. Вместе с тем, в крови просматривается увеличенное количество лейкоцитов и СОЭ.

Если опухоль лопнула, признаки будут более явными. Помимо высокой температуры тела, пациентка может ощущать резкую боль в нижней части живота, которая локализуется со стороны разрыва, а также сильное напряжение брюшной стенки. Все это сочетается с мажущими или кровянистыми выделениями, в любой день менструального цикла. Это связано с тем, что при нарушении целостности стенок кистозная жидкость попадает в брюшную полость.

Температура может повышаться и после удаления кисты яичника. Чаще всего такой симптом наблюдается в первые несколько дней после операции, либо в случае неудачно проведенного хирургического вмешательства. При этом существует вероятность образования на месте резекции кисты или разреза, выполненного во время операции, воспалительного инфекционного процесса.

Стоит помнить, что повышение температуры всегда свидетельствует о наличии воспаления. Если показатели на протяжении длительного периода субфебрильные, вряд ли это как-то связано с кистой. Вероятнее всего, подобный симптом говорит о том, что в организме присутствует хронический воспалительный процесс. Если же температура поднялась до высоких показателей, не стоит исключать патологии кистозной опухоли, особенно если при этом появились характерные выделения, острая и сильная боль живота. В данном случае нужно вызывать скорую и ехать в больницу, иначе возникнут осложнения, из-за которых придется лишиться яичника.

источник

У женщин очень часто возникает такое новообразование, как киста на яичнике. Внешне она напоминает пузырь, содержащий жидкость. Различают много видов таких образований, поэтому симптомы при их разрыве могут отличаться. При обнаружении признаков повреждения кисты стоит проводить УЗИ, делать фото внутренних органов, иногда проводить операцию.

Если у женщины есть такое образование, то необязательно оно будет лопаться и пациентку ждет хирургическое вмешательство. Как правило, образование имеет функциональное назначение, не вызывает болезненности и прочих симптомов, проходит после нескольких менструальных циклов. Нарушение целостности новообразование иногда приводит к серьезным последствиям, которые зависят от вида кисты.

Чаще нарушение границ и формы случается с фолликулярными новообразованиями и отростками желтого тела. Дело в том, что кистозные стенки в данном случае очень тонкие и способны лопаться от физического труда, занятий спортом или активного полового акта. Однако повреждение оболочки не всегда опасно для пациентки: если кровопотери не превышают 100 мл, то операцию не назначают. При этом чтобы избежать воспалений, рекомендуется пройти курс лечения антибиотиками.

Симптомы разрыва кисты яичника фолликулярного типа могут сопровождаться выделениями жидкости кистозной капсулы не в брюшную полость, а через влагалище. Новообразование, расположенное на ножке, наоборот способно вызвать опасную опухоль, некроз или перитонит. Когда лопаются эндометриоидное или дермоидное новообразование, то последствия могут быть очень серьезными и опасными для жизни пациентки. Как правило, без оперативного вмешательства в этом случае обойтись не получается. Содержимое может вызвать интоксикацию организма и заражение крови.

Невозможно не почувствовать нарушение целостности образования. Независимо от его типа, женщина всегда испытывает сильную боль, вплоть до шока и потери сознания. Иногда симптоматику путают с непроходимостью кишечника или острым аппендицитом. Обязательно стоит вызвать неотложку и направиться в медучреждение для постановки точного диагноза и определения протокола незамедлительного лечения.

Основные симптомы разрыва кисты яичника:

режущие боли внизу живота;
тошнота;
потеря сознания;
рвота;
высокая температура тела;
головокружение;
вздутие;
проблемы с работой кишечника.

Разрыв новообразований яичника называют апоплексией. Процесс сопровождается кровотечением. Как правило, кровоизлияние бывает внутреннее, в результате которого в брюшину выливается кровь и содержимое кистозного отростка. Первыми признаками апоплексии является резкая боль в животе, заднем проходе и промежности, которая иногда иррадиирует во внутреннюю часть бедра или поясницу.

Кроме того, может появиться слабость, понизиться артериальное давление. Также характерным симптомом при повреждениях таких новообразований является выраженная бледность кожи. Синдром «острого живота» для апоплексии не характерен и может свидетельствовать о наличии повреждений других внутренних органов (маточной трубы, желчного пузыря или кишечника). Поставить окончательный диагноз можно только при оперативном вмешательстве. До назначения операции врач проводит ультразвуковое исследование, определяет объем жидкости в малом тазу и брюшной полости пациентки.

Новообразование такого вида на яичнике медики считают одним из самых интересных случаев. Дело в том, что гистологическое содержимое дермоидного отростка богато различными тканями (жировой, костной, хрящевой). Медики до сих пор не выявили причину образования данного вида. При нарушении целостности отростка можно заметить следующие симптомы:

сильная боль;
низкое артериальное давление;
кровотечение в брюшину;
отравление организма;
головокружение;
слабость.

Основным симптомом разрыва отростка эндометриоидного вида на яичнике является сильная боль в зоне живота. Кроме того, пациентку начинает тошнить и рвать. Часто отмечают газообразование, нарушение перистальтики кишечника. Температура тела женщины при этом остается нормальной. При обнаружении подобных признаков нужно срочно проследовать в больницу, ведь разрыв кисты этого вида очень опасен. Помощь доктора будет спасительной.

Когда нарушается целостность отростка желтого тела на яичнике, женщина сразу чувствует пронзительную режущую боль в нижней части живота. Она может сопровождаться тошнотой, рвотой, повышенной потливостью, слабостью. Если разрыв образовался в сосудистой зоне яичника, то велика вероятность обильного кровоизлияния в области малого таза пациентки. При развитии апоплексии такого вида женщины иногда пребывают в состоянии шока, становятся сонливыми и слабыми. Характерным симптомом является понижение артериального давления с учащенным сердцебиением.

Отростки данного вида на яичниках встречаются гораздо чаще остальных. Фолликулярные новообразования поддаются медикаментозному лечению гормональными препаратами. Киста может саморассасывается при правильной терапии. Если же происходит разрыв новообразования, то пациентка испытывает острую режущую боль, которая сопровождается выраженной интоксикацией. Температура тела при этом может оставаться в норме, кожа приобретает бледный или синюшный оттенок. Возможно развитие болевого шока у пациентки.

При внутрибрюшном кровоизлиянии может понизиться давление, а сердцебиение участиться. Стоит отметить, что разрыв новообразования такого типа особенно опасен для тех, кто планирует беременность. В результате нарушения целостности может развиться перитонит, а вслед за ним будут большие потери крови, спаечный процесс. Последнее приводит к бесплодию

источник

Апоплексия, или разрыв кисты яичника — это патологическое состояние, при котором происходит кровоизлияние в его ткани, нарушение целостности, разрушение капсулы кисты с выходом содержимого последней и крови в полость малого таза.

Развивается заболевание преимущественно у девочек подросткового возраста и у женщин в репродуктивном возрасте. В числе острой хирургической патологии оно составляет почти 11%, а в числе острых гинекологических заболеваний —10-27%, занимая третье место. Число обострений данного осложнения встречается у 40-69% женщин.

Разрыв может возникать при наличии кисты яичника любого происхождения. Наиболее часто это бывает при нарушении овуляции, в результате которой происходит образование желтого тела с формированием кисты неовулирующего фолликула (так называемая функциональная киста). У 90-95% женщин с апоплексией последняя возникает в середине менструального цикла или во второй его фазе. Из них во время овуляции приблизительно у 17%, во вторую фазу цикла — у 82%.

Последствия разрыва кисты яичника — это в основном развитие спаек в полости малого таза с последующим формированием бесплодия трубно-перитонеального вида, особенно при консервативном методе лечения. В результате спаечного процесса частота наступления беременности после разрыва кисты яичника составляет всего около 26%.

Среди всех предполагаемых механизмов развития разрыва кисты предпочтение отдается процессам, происходящим в период с момента овуляции (на 12-14 день от начала менструации) до наступления менструации и сопровождающимся избыточным притоком крови и кровенаполнением придатков матки, а также повышенной проницаемостью их сосудов. Основную роль в этом играют нарушения соотношения секреции гормонов передней долей гипофиза — фолликулостимулирующего, лютеинизирующего гормонов и пролактина.

Разрыв в правом яичнике возникает в 2-4 раза чаще, чем в левом. Это объясняется более интенсивным кровоснабжением первого и более высоким артериальным давлением в питающей его артерии, которая отходит напрямую от аорты (левая овариальная артерия отходит от почечной артерии).

К предрасполагающим факторам заболевания относятся:

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

дисфункциональные нарушения эндокринной системы, в частности, дисбаланс в системе гипоталамус-гипофиз-яичники;
психоэмоциональная лабильность, функциональные расстройства нервной системы, спровоцированные стрессовыми ситуациями, переутомлением и психологическими нагрузками;
воспалительные процессы внутренних половых органов и мочевыводящих путей, приводящие к нарушению микроциркуляции и приливу крови к придаткам матки, а также к склеротическим и фиброзным изменениям в тканях последних;
нарушения менструального цикла (дисменорея) и большое число искусственных прерываний беременности;
спаечные процессы и опухоли в малом тазу;
застойные явления в сосудах малого таза, варикозное расширение вен яичников;
неправильное, аномальное положение матки;
поликистоз, стимуляция функции яичников.

Провоцирующими факторами являются физические нагрузки, чрезмерно интенсивный или прерванный половой акт, травмы живота, влагалищное исследование или другие гинекологические или лечебные процедуры. В состоянии покоя или при незначительной физической нагрузке апоплексия может возникать в случае рецидива. Но в ряде случаев разрыв кисты яичника возможен на фоне состояния абсолютного покоя и даже во время ночного сна.

Усилению кровотечения способствует нарушение свертываемости крови при различных заболеваниях или при приеме определенных медикаментозных препаратов (антикоагулянты и антиагреганты, ацетилсалициловая кислота и др.).

Основные симптомы разрыва кисты яичника — это:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

Резкая внезапная боль, связанная с кровоизлиянием в ткань яичника, с растяжением и разрывом его белочной оболочки, с раздражением брюшины излившейся кровью, а также с ишемией (нарушение питания кровью) в зоне кровоснабжения соответствующей овариальной артерии. Ишемия наступает вследствие компенсаторного спазма артерии. Боль появляется в нижних отделах живота, реже в области ниже пупка. Она может отдавать в паховую зону, внутреннюю поверхность бедра, в поясничную область и в область заднего прохода. Постепенно боль принимает менее интенсивный характер и распространяется на другие отделы живота. В некоторых случаях приступу острых болей накануне предшествуют невыраженные и непостоянные тупые боли, дискомфорт в нижних отделах живота, болезненность в паховой области. Эти симптомы связаны с избыточным кровенаполнением и отеком яичника, а также с незначительными кровоизлияниями в его ткани.
Умеренные кровянистые выделения из половых путей, быстро прекращающиеся по мере стихания боли.
Общая слабость, одышка, влажность и бледность кожных покровов, бледность конъюнктивы век, головокружение, иногда кратковременная потеря сознания.
Увеличение частоты пульса, кратковременное повышение артериального давления (во время приступа боли) с последующим его снижением по мере увеличения потери крови в брюшную полость.
Тошнота, однократная рвота, связанные с раздражением брюшины излившейся кровью.
Повышение температуры тела, иногда сопровождающееся ознобом.
В некоторых случаях может развиться геморрагический шок (при значительной кровопотере).

Если лопнула киста яичника, в клинических проявлениях возможно преобладание болей или симптомов кровотечения. В зависимости от этого, заболевание условно подразделяют на болевую, геморрагическую (анемическую) или смешанную формы.

Однако при постановке диагноза основное значение придается степени тяжести состояния, которая связана с величиной объема одномоментной или постепенной в течение короткого времени кровопотерей:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

Легкая степень, при которой потеря крови в брюшную полость составляет не более 150,0 мл.
Средняя степень — при кровотечении в 150,0-500,0 мл.
Тяжелая степень — потеря крови превышает 500,0 мл.

Чем более выражено кровотечение, тем больше клинических проявлений и жалоб больной. Объем кровопотери определяется выраженностью симптоматики (показатели динамики артериального давления, частота пульса, бледность и влажность кожных покровов), анализами крови на содержание гемоглобина, показателями гематокрита, данными ультразвукового исследования, а также количеством крови в полости малого таза при проведении диагностической лапароскопии (при ее необходимости). Степень тяжести определяет выбор тактики лечения.

Разрыв кисты обычно представляет собой дефект ткани длиной в 1 см, который прикрывается кровяным сгустком, в результате чего незначительное кровотечение быстро останавливается. Такой процесс происходит при болевой формой апоплексии.

При удовлетворительном общем состоянии, стабильных гемодинамических показателях, отсутствии жидкого содержимого и сгустков при эхографическом исследовании, то есть при отсутствии выраженных признаков внутрибрюшного кровотечения возможно проведение консервативного лечения. Он заключается в постельном режиме, назначении холода на низ живота, спазмолитическихи анальгезирующих препаратов внутрь или в виде вагинальных свечей, кровоостанавливающих средств.

Операция при разрыве кисты яичника проводится в случае повторного болевого приступа, при ухудшении общего состояния или при явном внутрибрюшном кровотечении, обусловившем среднюю или тяжелую степень тяжести пациентки.

Оперативное лечение обычно осуществляется лапароскопическим методом, позволяющим провести предварительную дифференциальную диагностику с аппендицитом, перфорацией дивертикула толстой кишки, нарушенной эктопической беременностью, перекрутом ножки кисты, острым воспалительным процессом придатков и др.

При отсутствии возможности осуществления оперативного вмешательства лапароскопическим методом (спаечный процесс брюшной полости, интенсивное кровотечение и тяжелое состояние больной), оно проводится лапаротомическим доступом (разрезом через переднюю брюшную стенку параллельно лонному сочленению).

Суть операции заключается в остановке кровотечения путем электрокоагуляции кровоточащих мелких сосудов или наложения шва в области разрыва. При необходимости осуществляется вылущивание кисты, резекция яичника (при значительных размерах образования) или овариэктомия (удаление яичника).

Даже консервативное лечение должно проводиться только в условиях гинекологического стационара. Своевременное обращение женщины за медицинской помощью позволяет сохранить не только ее жизнь, но и репродуктивную функцию.

p, blockquote 26,0,0,0,0 —> p, blockquote 27,0,0,0,1 —>

источник

Киста – это доброкачественное образование, заполненное жидкостью. Кисты возникают на яичниках в любом возрасте, но чаще обнаруживаются у молодых женщин и девочек-подростков. Функциональные образования имеют склонность к самостоятельному разрешению, врожденные – требуют оперативного вмешательства. Для их удаления применяются современные малоинвазивные методики, после которых у большинства женщин не возникает проблем с реализацией репродуктивной функции.

Разрыв кисты яичника – это грозное осложнение, сопровождающееся сильной болью, нередко потерей сознания и лихорадкой. Такое состояние требует экстренной медицинской помощи в условиях стационара. Без оперативного вмешательства оно может привести к развитию перитонита и в перспективе сепсиса. Чем раньше будет оказана помощь, тем выше вероятность избежать нежелательных последствий для здоровья и сохранить фертильность.

Если проанализировать истории болезней пациенток гинекологического отделения, можно заметить одну интересную особенность: чаще всего разрыву подвергаются функциональные кисты – фолликулярные и лютеиновые. Этому есть простое объяснение: такие образования окружены тонкой капсулой, которая может легко разорваться. Иногда киста лопается сама, без видимых причин, но чаще это случается при определенных обстоятельствах. Вероятность ее разрыва повышается в следующих ситуациях:

Травмы живота. Даже незначительный по силе удар может привести к надрыву образования и выходу его содержимого в брюшную полость с развитием перитонита;
Секс. Страстная ночь в объятиях любимого человека может закончиться в приемном покое гинекологического отделения. Активные движения во время интимной близости приводят к повреждению оболочек кисты и ее разрыву;
Занятия спортом. Тренировки в фитнес-зале, бег, йога – любые интенсивные упражнения провоцируют развитие осложнений;

Сильные нагрузки на область живота во время занятий спортом могут спровоцировать у женщины разрыв кисты.

Неадекватные нагрузки. Тяжелая физическая работа нередко приводит к тому, что образование лопается и возникают все признаки острого живота;
Воспалительные процессы в придатках. Сопутствующий сальпингоофорит приводит к истончению капсулы кисты и ее разрыву;
Оперативные вмешательства. Любые хирургические манипуляции в брюшной полости и на органах таза могут привести к тому, что образование лопнет и возникнет кровоизлияние в яичник;
Стимуляция овуляции. Применение лекарственных средств для созревания фолликулов (при подготовке к ЭКО) приводит к появлению лютеиновых кист. Такие образования нередко лопаются, что сопровождается сильной болью и кровотечением;
Запоры и последующее клизмирование. Повышение внутрибрюшного давления грозит разрывом образования;
Перекрут ножки кисты. В редких случаях это осложнение ведет за собой повреждение капсулы образования и ее разрыв.

При перекруте ножки кисты иногда случается ее разрыв.

Фолликулярные кисты разрываются преимущественно в период овуляции, образования желтого тела – во вторую фазу менструального цикла.

Кисты яичника, окруженные толстой капсулой (дермоидные, эндометриоидные), самостоятельно лопаются реже;
Разрыву больше подвержены образования большого размера – от 5-6 см;
По статистике, на правом яичнике кисты выявляются чаще, чем на левом. Логично предположить, что и разрыв образования преимущественно случается справа.

В МКБ-10 заболеванию присвоен код N83.0 (геморрагическая фолликулярная киста) и N83.1 (геморрагическая киста желтого тела).

Фото опасного осложнения представлено ниже. При лапароскопии видна поврежденная эндометриоидная киста левого яичника. О характере образования можно догадаться по «шоколадному» содержимому в просвете операционной раны. Точный диагноз будет выставлен после гистологического исследования:

Апоплексия – это внезапное кровоизлияние в яичник без повреждения его целостности. В Национальном руководстве для врачей-гинекологов в синонимах апоплексии числится разрыв кисты яичника. В Международной классификации болезней эти заболевания также идут под одним кодом. На долю апоплексии приходится до 17% всех случаев острого живота в гинекологии (и до 2,5% среди всех причин внутрибрюшного кровотечения).

Разрыв кисты яичника является одной из причин апоплексии, но не единственной. К кровоизлиянию могут привести и другие состояния (воспалительные процессы в органах таза, спаечная болезнь, сдавление сосудов опухолью и т. п.).

Вероятность кровоизлияния в яичник повышается на фоне приема антикоагулянтов. У всех женщин, длительно принимающих подобные препараты, при симптомах острого живота необходимо в первую очередь исключить апоплексию.

Женщине с кистой яичника следует с осторожностью принимать препараты, разжижающие кровь.

Клиническая картина апоплексии одинакова при разрыве кисты и других факторах, вызвавших это состояние. На начальных этапах диагностики выяснить точную причину кровоизлияния невозможно. Вот почему в истории болезни сначала может стоять диагноз «апоплексия яичника», и только после операции к нему добавится пометка о разрыве кисты.

Как понять, что лопнула киста яичника? Характерных симптомов, указывающих именно на это состояние, нет. Разрыв образования напоминает по клинической картине другие осложнения, и вся схожая симптоматика идет под названием «острый живот». В гинекологии особое внимание обращают на такие признаки:

Внезапная сильная боль в нижней части живота. Болевой синдром локализуется с одной стороны в зависимости от того, на каком яичнике располагалось образование. Боль возникает посреди полного благополучия или сразу после активных занятий спортом, физической нагрузки, интимной близости;
Нарушение перистальтики кишечника. В большинстве случаев развивается запор, но возможна и диарея;
Затрудненное мочеиспускание вплоть до острой задержки мочи;
Кровянистые выделения из влагалища (скудные или умеренные);
Выраженная слабость вплоть до потери сознания;
Головокружение.

Боль является первым признаком данной патологии. По отзывам перенесших это состояние женщин, ощущения похожи на сильный удар острым предметом. Пациентки гинеколога описывают это так: «Внутри будто бы что-то оборвалось, а потом появилась резкая и невыносимая боль внизу живота. Больно было так, что хотелось лезть на стену». Неприятные ощущения отдают в поясницу и промежность, могут уходить вниз на бедро. Как правило, приступ длится от нескольких минут до получаса, после чего боль несколько стихает.

Первым симптомом разрыва кисты является резкая боль внизу живота.

Боль при разрыве кисты яичника практически всегда возникает внезапно. Крайне редко женщины отмечают появление незначительной болезненности в паховой области или внизу живота накануне приступа. Такие симптомы связаны с постепенным надрывом капсулы образования и начавшимся кровотечением.

Кровянистые выделения из влагалища являются ключевым признаком апоплексии яичника, возникшей на фоне разрыва кисты. Выделения практически всегда скудные и умеренные – обильное кровотечение для этой патологии не характерно. Кровопотеря уменьшается после стихания болей.

Уменьшение неприятных симптомов – не повод оставаться дома. Даже если боль ушла, следует как можно скорее обратиться к врачу. Разрыв кисты яичника влечет за собой развитие опасных для здоровья и жизни осложнений.

При осмотре обращают на себя внимание такие симптомы:

Бледность кожных покровов и видимых слизистых оболочек;
Холодный пот;
Незначительное повышение температуры тела;
Учащенное сердцебиение;
Снижение артериального давления;
Вздутие и болезненность в нижней части живота.

Все эти признаки позволяют понять, что в организме развивается патологический процесс, и вызвать врача. При первичном осмотре гинеколог оценивает состояние пациентки и предполагает апоплексию яичника. Дальнейшая диагностика заключается в применении инструментальных методов, в том числе УЗИ и лапароскопии.

Диагностическая лапароскопия применяется для уточнения и диагноза апоплексии яичника и дифференциации ее от других патологий.

Разрыв кисты яичника не проходит незамеченным и всегда сопровождается появлением характерных симптомов. Выраженность признаков патологии может быть различной и зависит от интенсивности внутрибрюшного кровотечения и индивидуального порога чувствительности.

Повторные боли при лопнувшей кисте яичника возникают редко и говорят о развитии осложнений.

Без лечения лопнувшее образование в брюшной полости приведет к появлению таких осложнений:

Повреждение капсулы кисты приводит к тому, что в брюшной полости скапливается некоторое количество крови. Важно понимать, что при разрыве кисты кровотечение будет всегда, однако его интенсивность и продолжительность может быть различной. Если кровопотеря продолжается, состояние женщины будет закономерно ухудшаться. При этом наблюдаются следующие симптомы:

Прогрессирующее снижение артериального давления;
Тахикардия до 130-140 ударов в минуту;
Выраженная слабость;
Головокружение и потемнение в глазах;
Тошнота и рвота;
Сильная жажда;
Потеря сознания или двигательное возбуждение.

Если произошло внутрибрюшное кровотечение и оно продолжается, в состоянии женщины происходит резкое ухудшение, вплоть до потери сознания.

При пальпации живот болезненный, напряженный. Кишечные шумы резко ослаблены или не выслушиваются. При раздражении диафрагмы излившейся кровью возникает боль под лопатками и в области надплечий. Женщина пытается сесть, поскольку в таком положении неприятные ощущения уменьшаются. Прогрессирующее кровотечение может привести к летальному исходу.

Анемия – это прямое последствие внутрибрюшного кровотечения. Обильная кровопотеря приводит к снижению количества эритроцитов и гемоглобина, что выявляется по анализу крови. Пациентка ощущает выраженную слабость, жалуется на частые головокружения, головные боли. Для лечения анемии в реабилитационном периоде назначаются препараты железа. При значительной кровопотере может потребоваться переливание крови.

Разрыв кисты яичника грозит развитием опасного осложнения – воспаления брюшины. В пользу перитонита свидетельствуют такие симптомы:

Резкое усиление болей в животе;
Появление тошноты и рвоты, не приносящей облегчения;
Повышение температуры тела до фебрильных цифр;
Значительное напряжение мышц брюшной стенки;
Появление симптомов раздражения брюшины (определяются врачом при осмотре).

При прогрессировании осложнения развивается полиорганная недостаточность, формируются гемодинамические нарушения. Без лечения перитонит грозит гибелью пациентки.

Несвоевременное обращение за медицинской помощью при разрыве кисты яичника или неадекватно проведенный реабилитационный период грозит женщине нарушением репродуктивной функции. После операции в полости малого таза нередко формируются спайки – соединительнотканные тяжи, препятствующие нормальной работе органов.

Спаечный процесс в маточных трубах создает препятствия для продвижения яйцеклетки и мешает ее встрече со сперматозоидом. Оплодотворения не происходит, и женщина не может забеременеть. При полной непроходимости маточных труб показано экстракорпоральное оплодотворение.

Спайки грозят женщине бесплодием.

Частичная непроходимость труб также неблагоприятна для женщины. Случается, что оплодотворенная яйцеклетка застревает в трубе по пути в матку и имплантируется за ее пределами. Развивается эктопическая беременность, у которой нет шансов на благоприятный исход. Нередко для спасения жизни женщины врачам приходится удалять маточную трубу вместе с нежизнеспособным эмбрионом. После удаления обеих труб естественное зачатие ребенка становится невозможным, и пациентка направляется на ЭКО.

Спаечный процесс опасен и для пожилых женщин, не планирующих ребенка. Формирование спаек приводит к появлению синдрома хронических тазовых болей и существенно нарушает привычное течение жизни.

Для диагностики разорвавшейся кисты яичника применяются такие методы:

При бимануальном исследовании врач обращает внимание на состояние матки и придатков. Патология сопровождается резкой болезненностью, поэтому зачастую пациентка не дает доктору осмотреть себя. Если врачу все же удается провести пальпацию придатков, он замечает их некоторое увеличение. Важно помнить, что влагалищное исследование само по себе может спровоцировать разрыв капсулы кисты и привести к ухудшению состояния.

УЗИ является самым информативным методом первичной диагностики патологии. Эхографическую картину оценивают с учетом дня менструального цикла. Диагностика проводится в сравнении с неповрежденным яичником. УЗИ позволяет выявить кисту и узнать, что она лопнула, по наличию свободной жидкости в малом тазу.

Ультразвуковое исследование – один из самых информативных методов диагностики лопнувшей кисты яичника.

Пункция брюшной полости через задний свод влагалища помогает подтвердить диагноз. Наличие светлой жидкости или геморрагического содержимого (крови) говорит в пользу апоплексии яичника и косвенно указывает на разрыв кисты. Процедура проводится под местной или общей анестезией. Манипуляция болезненная, но информативная. Выявление свободной жидкости в брюшной полости – повод для экстренной операции.

В диагностике разорвавшейся кисты и ее осложнений имеют значение такие тесты:

Общий анализ крови. В пользу кровотечения говорит снижение уровня гемоглобина и эритроцитов – лабораторные признаки анемии. При воспалительном процессе в брюшной полости в крови отмечается повышение числа лейкоцитов и ускорение СОЭ;
Показатели свертывающей системы крови на начальных этапах заболевания остаются в пределах нормы. Контроль гемостаза помогает отследить развитие осложнений на фоне прогрессирующего кровотечения.

Эндоскопическое исследование полости таза обладает высокой точностью и в 98% случаев позволяет определить разрыв кисты яичника.

Нормальные размеры матки;
Скопление крови в малом тазу (в том числе со сгустками);
Увеличение яичника в размерах за счет кисты;
Киста с признаками разрыва капсулы. Содержимое образования находится за его пределами.

Выявление этих признаков дает возможность поставить точный диагноз и начать лечение.

Дифференциальная диагностика разрыва кисты яичника проводится с такими заболеваниями:

Эктопическая беременность – состояние, при котором эмбрион располагается за пределами матки;

Симптомы разрыва кисты яичника схожи с симптомами внематочной беременности.

Пиосальпинкс – гнойное воспалительное заболевание придатков;
Перекрут ножки кисты яичника;
Почечная колика;
Острый аппендицит;
Кишечная непроходимость в результате формирования спаек, опухоли, гельминтоза;
Перфоративная язва желудка.

Всех женщин, поступающих в хирургическое отделение, обязательно должен осматривать гинеколог. Отличить приступ аппендицита от разрыва кисты яичника бывает довольно сложно. Окончательный диагноз нередко ставится только после лапароскопии.

Пациентка М, 27 лет, поступила в приемный покой хирургического отделения с жалобами на резкую боль в правой подвздошной области, тошноту, рвоту, задержку мочеиспускания. При лапароскопии были выявлены признаки подострого аппендицита. Воспаленный червеобразный отросток был удален, однако контрольного осмотра полости таза не проводилось. После операции состояние женщины не улучшилось, боли нарастали. Совместный осмотр хирурга и гинеколога и повторная лапароскопия выявили разрыв кисты яичника и скопление крови в брюшной полости. Была проведена аднексэктомия, ревизия операционной раны, установлен дренаж. После удаления пораженного яичника вместе с кистой женщина пошла на поправку. Таким образом, в этой ситуации врачам пришлось столкнуться сразу с двумя опасными состояниями – аппендицитом и разрывом кисты яичника, и без лечения каждое из заболеваний могло привести к перитониту.

При подозрении на патологию придатков, появлении признаков острого живота и внутрибрюшного кровотечения необходимо:

Обеспечить женщине полный покой;
Вызвать скорую помощь;
Транспортировать пациентку исключительно на каталке.

При «остром животе» женщину необходимо транспортировать только на каталке.

Консервативная терапия при клинике острого живота не проводится. Женщина поступает в приемный покой гинекологического стационара или хирургического отделения, где проводится вся необходимая диагностика и подготовка к экстренной операции.

Хирургическое вмешательство при разрыве кисты яичника проводится лапароскопическим или лапаротомным доступом. Выбор метода определяется возможностями клиники и состоянием пациентки. Приоритет отдается лапароскопии. Этот доступ позволяет провести все необходимые манипуляции с минимальным повреждением здоровых тканей и дает возможность быстро восстановиться после операции.

Объем операции будет зависеть от распространенности патологического процесса:

Если женщина обратилась за помощью вовремя, возможно щадящее вмешательство: иссечение лопнувшей кисты с восстановлением целостности придатков;
Резекция яичника – иссечение части органа – выполняется тогда, когда после разрыва кисты остаются интактные ткани;
При массивном кровоизлиянии и некрозе показано удаление яичника – аднексэктомия.

Во время лапароскопии проводится обязательный осмотр маточных труб и матки, второго яичника, аппендикса. При выявлении сопутствующей патологии кишечника показана консультация хирурга и расширение объема операции.

Этапы лапароскопического вмешательства:

Осмотр органов таза;
Остановка кровотечения из разорвавшейся кисты: коагуляция или ушивание тканей;
Извлечение сгустков крови из брюшной полости;
Промывание брюшной полости антисептическими растворами;
Ревизия яичника и оценка его жизнеспособности. Решение вопроса об объеме вмешательства;
По показаниям – резекция яичника или аднексэктомия.

Если разорвалась киста яичника, операция не откладывается. При тяжелом состоянии женщины проводится предварительная подготовка, ведется инфузионная терапия. Возможно интраоперационное переливание крови при обильной кровопотере.

Во время операции при серьезной кровопотере может возникнуть необходимость в переливании крови.

Восстановительный период после хирургического лечения имеет огромное значение. От того, как пройдет реабилитация, во многом зависит способность женщины к деторождению в будущем.

Для профилактики осложнений назначаются такие препараты:

Антибиотики широкого спектра действия для предупреждения инфекционного процесса. Курс терапии составляет 5-7 дней;
Препараты, препятствующие образованию спаек (Лонгидаза и др.);
Средства для восстановления гормонального фона: комбинированные оральные контрацептивы на 3 месяца. Приоритет отдается низкодозированным средствам (Ярина, Линдинет 30, Регулон и др.);
Физиотерапия: ультразвук, электростимуляция маточных труб, лазерное воздействие, УВЧ. Физиолечение препятствует формированию спаек в органах таза.

Лист нетрудоспособности выдается на 7 дней после лапароскопии и на 12 дней после полостной операции. Срок больничного может быть увеличен при развитии осложнений.

После операции запрещается:

Вести половую жизнь;
Поднимать тяжести (более 3 кг);
Посещать сауну, бассейн, загорать на пляже и в солярии.

Во время восстановительного периода после операции запрещены тепловые процедуры, в том числе и посещение сауны.

Ограничения накладываются на 3-4 недели.

Все женщины, перенесшие разрыв кисты яичника, должны наблюдаться у гинеколога по месту жительства. Контрольный осмотр назначается через 1, 3 и 6 месяцев после хирургического вмешательства. Планировать беременность можно спустя 3-6 месяцев после операции. Перед зачатием ребенка нелишним будет сделать УЗИ малого таза.

Прогноз при разрыве кисты яичника напрямую зависит от времени обращения к врачу. Чем раньше женщина попадет в приемный покой гинекологического отделения, тем больше у нее шансов сохранить здоровье и жизнь. При позднем визите к доктору повышается вероятность развития опасных осложнений, и сохранить яичник при таком раскладе удается далеко не всегда.

Беременность является провоцирующим фактором для развития подобного осложнения. Растущая матка смещает органы таза, и на этом фоне может произойти внезапный разрыв опухолевидного образования. Состояние сопровождается появлением резкой боли внизу живота и остальными характерными симптомами. Определение этой патологии у будущих мам затруднено в связи с особым расположением матки, поэтому нередко диагноз удается поставить только при лапароскопии.

Разрыв кисты яичника может произойти и во время беременности.

Во время беременности операция при разрыве кисты проводится преимущественно лапароскопическим доступом. После манипуляции назначаются препараты, снижающие тонус матки и улучшающие кровообращение в плаценте. Операция может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды, однако отказ от лечения не менее опасен и может стоить женщине жизни.

Избежать разрыва кисты яичника довольно сложно. Нет никаких четких рекомендаций, позволяющих гарантированно избавить женщину от такого опасного осложнения. Снизить риск развития осложнений помогают несложные правила:

Своевременное лечение кисты яичника. Отказ от операции грозит ростом образования, что увеличивает вероятность его разрыва;
Снижение физической активности при имеющейся кисте;
Отказ от интимной близости во время овуляции (актуально для фолликулярных кист).

По мнению главного гинеколога РФ Адамян Л. В., всем женщинам, имеющим кисту яичника, необходимо принимать КОК с профилактической целью. Оральные контрацептивы способствуют регрессу образования и снижают риск развития осложнений. Курс терапии составляет 3 месяца. Если по истечении этого срока киста не исчезает, показано оперативное лечение.

источник

Температура при кисте яичника является частым симптомом, сопровождающим развитие этого доброкачественного новообразования. Чаще всего она держится на субфебрильных отметках, но на фоне осложнений может достигать лихорадочных значений. Высокая температура диагностируется при перекруте ножки опухоли, перекруте яичника, нагноении кистозной полости, ее разрыве и некоторых других патологических состояниях. Сбить температуру тела подручными средствами и нормализовать её состояние своими силами в таких случаях не представляется возможным, женщине потребуется помощь врача.

Повышенную температуру тела при кисте придатков можно зафиксировать не всегда. Опухоль способна расти и развиваться, никак себя не проявляя. Зачастую, обнаружить ее удается случайно, во время планового осмотра у гинеколога. Заподозрить, что с женским здоровьем не все в порядке, помогают следующие симптомы:

Боли различной силы. Они локализуются в области малого таза и возникают на фоне физической нагрузки или при интимной близости.
Лихорадка. Повышение базальной температуры при кисте яичника будет фиксироваться не только во время овуляции, но и задолго до ее наступления, что является отклонением от нормы. Базальная температура тела измеряется в прямой кишке. На фоне осложнений кисты она может достигать отметки в 38 градусов и выше.
Субфебрилитет. Женщина способна обратить внимание на такой патологический признак, как сохраняющаяся длительное время температура 37 градусов. Если показатели на протяжении нескольких месяцев превышают субфебрильные значения, то это является серьезным поводом, чтобы начать обследование.
Нарушениями менструального цикла всегда сопровождаются кисты, которые возникают на фоне гормонального дисбаланса.
Если киста достигает внушительных размеров, то это будет приводить к заметной асимметрии живота.

Косвенными признаками кистозных образований являются: тошнота и рвота, тахикардия, дискомфорт, возникающий при пальпации проблемной зоны.

О том, может ли быть температура при кисте яичника, часто спрашивают женщины у врача, после ее обнаружения. Однозначный ответ на этот вопрос дать трудно. Отметка на градуснике часто остается в пределах нормы, в том случае, когда киста только начала формироваться. Не будут давать практически никаких симптомов фолликулярные кисты. Они и вовсе могут самостоятельно рассасываться с течением времени.
Однако, отметка на градуснике будет обязательно повышаться при развитии следующих осложнений:

Образование достигло внушительных размеров, давит на соседствующие органы репродуктивной и мочевыделительной системы. Это приводит к нарушению их трофики, что влечет за собой воспалительный процесс.
Киста лопнула, жидкость из нее попала в полость брюшины и началась острая воспалительная реакция. В этом случае будет подниматься температура тела, возникнут сильные боли в нижней части живота, не исключено развитие влагалищного кровотечения.
Когда происходит нагноение и инфицирование опухоли, отметка на градуснике поднимается до лихорадочных значений. Параллельно женщина испытывает острую интоксикацию организма, сопровождающуюся ознобом, головными болями, тошнотой и рвотой, резями внизу живота и возле пупка.
При перекруте придатков, появляются сильные схваткообразные или колющие боли, по типу «острого живота». В типичных случаях болезненные ощущения манифестируют стихийно, как на фоне покоя, так и на фоне физического напряжения. Перекрут сопровождается скачком температуры тела, тахикардией, побледнением кожных покровов. Стоит понимать, что исключительно тяжелые и массивные кисты яичника приводят к перекруту придатка, по причине увеличения его объема и массы.
Значения на градуснике могут подняться до 39 градусов и выше при перекруте ножки, на которой располагается сама киста. Это приводит к нарушению ее кровоснабжения, некрозу тканей, воспалению брюшины. Перекрут ножки опухоли сопровождается сильными болезненными ощущениями, рвотой, напряжением мышц нижней части живота. Хирургическое вмешательство в данной ситуации является единственным способом сохранить жизнь женщины.

Важно! При развитии лихорадки, сопровождающейся появлением сильных болей в области малого таза, необходимо незамедлительно вызывать бригаду скорой помощи. В такой ситуации женщина рискует как собственным здоровьем, так и жизнью. Самолечение недопустимо!

Кисты яичника с температурой могут проявлять себя по-разному. Так, в дневное время отметка на градуснике остается в пределах нормы. Скачок показателей наблюдается ближе к вечеру. На нездоровье указывает жар, общая слабость и повышенная утомляемость.

Когда температура тела поднялась до высоких значений и держится на протяжении длительного времени, это однозначно указывает на присоединившееся осложнение кисты. Скорее всего, опухоль находится на грани разрыва, либо в ней скопился гной. Самостоятельное понижение температуры в этом случае невозможно.

Необходимо незамедлительно вызывать бригаду медиков на дом. Избавиться от кисты и ее осложнений собственными силами уже не получится. Игнорирование патологических симптомов приведет к усилению воспаления, нарушению целостности капсулы опухолевого образования, некрозу яичника, сепсису и летальному исходу.

Кисты яичника, которые могут приводить к повышению температуры тела, в обязательном порядке требуют профессионального лечения. Самостоятельное ее понижение является лишь временной мерой и принесет облегчение на несколько часов, но не более. Кроме того, за этот период драгоценные минуты будут упущены. Поэтому единственным ответом на вопрос о том, что делать при увеличении температуры тела на фоне кисты яичника – это незамедлительно обращаться в больницу.
Выбор тактики лечения зависит от характера опухоли, выраженности симптомов, необходимости сохранения функции репродукции и риска озлокачествления новообразования.
Поэтому, когда женщина задается вопросом, может ли киста яичника пройти без лечения, следует ответить: «Да, может, но лишь тогда, когда она имеет функциональный характер и неосложненное течение».
Даже небольшое повышение температуры тела следует рассматривать как осложнение, и выжидательная тактика уже не будет являться верной. В такой ситуации нужно предпринимать следующие шаги:

Посетить врача и пройти комплексную диагностику, которая обязательно должна включать в себя УЗИ яичников.
Придерживаться лечения, назначенного доктором. При обнаружении воспаления врач может дать пациентке рецепт на приобретение антибактериальных препаратов. Пропить полный курс нужно обязательно.
Не исключено, что субфебрилитет держится не по причине наличия кисты в организме, а из-за болезней щитовидной железы или на фоне железодефицитной анемии. В этом случае потребуется соответствующая терапия.

Итак, температура тела и наличие кистозной опухоли придатков не всегда взаимосвязаны. Тем не менее, это новообразование способно приводить к субфебрилитету и даже лихорадке. Чтобы определиться с причинами проблемы и тактикой лечения, необходимо обращение к доктору и прохождение качественной диагностики.

источник

Температура при кисте яичника — явление не редкое. Доброкачественное новообразование в большинстве случаев имеет слабо выраженную симптоматику или же она вовсе отсутствует. Поэтому при колебании температуры тела в пределах субфебрильных значений (37 – 37,5 С) вызывает у женщин вопрос – может ли от кисты яичника быть температура.

Для того чтобы ответить на вопрос, бывает ли температура при кисте яичника, следует разобраться, что собой представляет это заболевание.

Киста представляет собой новообразование доброкачественного характера в виде пузырька, заполненного жидкостью. Бывает разных размеров и требует оперативного лечения только в очень запущенных случаях, когда начинает давить на близлежащие органы, или же есть риск перерождения в злокачественное образование. В остальных случаях может лечиться медикаментозно или даже исчезнуть без постороннего вмешательства в течение нескольких циклов.

Причин возникновения данной патологии множество, и не всегда врач может достоверно определить, чем именно вызвана киста. К самым распространенным причинам ее возникновения относят:

Гормональные нарушения, при которых происходит сбой протекания овуляции, и фолликул с созревшей яйцеклеткой не лопается, а продолжает расти, образуя кисту.
Эндокринные заболевания (гипо- или гипертиреоз), когда также происходит гормональный сбой, но только не половых гормонов, а вырабатываемых щитовидной железой.
Если ранее была проведена хирургическая операция, в том числе и аборт.
Психологическими и неврологическими нарушениями (неврозы различного генеза, хронический длительный стресс и т.д.).
Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза.

Как правило, симптомы кисты яичника выражены очень слабо или вовсе отсутствуют. Иногда существуют такие признаки заболевания:

сбои менструального цикла, особенно при наличии гормонального сбоя;
дискомфорт при половом акте;
ноющие боли малой или средней интенсивности внизу живота, с той стороны, где локализовано новообразование;
выделения или наружных половых путей;
проблемы с зачатием ребенка.

Что касается температуры тела, то она повышается редко или только в вечернее время. Причинами субфебрилитета или высокой температуры могут быть:

осложнения заболевания, когда происходит перекрут ножки кисты, ее нагноение или разрыв. В этом случае температура может сильно превышать субфебрильные значения и достигать 38 С;
сопутствующие инфекционно-воспалительные процессы;
температура также может быть вызвана не новообразованием яичника, а испытываемым стрессом, при нервном напряжении или по иным причинам, когда можно говорить о простом совпадении.

Когда происходит овуляция, на яичнике созревает фолликул с яйцеклеткой. Достигнув нужного размера, фолликул разрывается, а на его месте образуется так называемое желтое тело, служащее для выработки гормона прогестерона, который при возможном оплодотворении поддерживает беременность.

При нормальном функционировании репродуктивной системы желтое тело отмирает с приходом менструации, при возникновении патологии – начинает увеличиваться в размерах, образуя кисту.

При данном процессе может незначительно подниматься температура тела и присутствовать ноющие боли внизу живота, иногда случается задержка месячных. Диагностировать на ранних стадиях такое новообразование тяжело, потому что на субфебрилитет мало кто обращает внимания, иногда он даже не чувствуется, а ноющие боли принимают за предвестника начала месячных.

Температура тела при осложнениях течения заболевания может подниматься до высоких отметок. Далее рассмотрим, какие бывают осложнения и как их диагностировать.

Возникает в тех случаях, когда заболевание диагностировано не своевременно, на поздних стадиях развития. Анатомически при большом размере кисты и неосторожном движении яичник может «перевернуться» вокруг окружающих его связок. При этом происходит сильное сдавление близлежащих сосудов, и яичник перестает нормально кровоснабжаться.

Указанное состояние протекает в несколько этапов:

сначала происходит уменьшение кровоснабжения органа и омертвение тканей;
затем возникают сильные боли в яичнике;
на третьем этапе общее состояние резко ухудшается, артериальное давление снижается, а пульс наоборот – учащается. Может наблюдаться бледность кожных покровов, озноб и усиленное потоотделение, иногда появляется расстройство ЖКТ в виде тошноты, рвоты, диареи.

Перекрут ножки кисты – опасное осложнение, так как при несвоевременном обращении к врачу может возникнуть внутреннее кровотечение, перитонит, сепсис, бесплодие. При этом температура тела достигает высоких отметок.

Частое осложнение, которое возникает при наличии дермоидной кисты. Сопутствует ему бактериальная природа, когда инфекция попадает извне, или же уже имеется инфекционное заболевание. Наблюдаются типичные симптомы инфекционных заболеваний:

повышение температуры тела до 38-39 С;
слабость;
жар, лихорадка или озноб;
симптомы общей интоксикации организма;
боли в яичнике сильной интенсивности.

Происходит при интенсивных занятиях спортом или половом акте, в основном тогда, когда киста достигла внушительных размеров. Сопровождается резкой болью и внутренним брюшным кровотечением. Температура может как держаться на уровне субфебрилитета, так и достигать 38 С. Артериальное давление понижается, пульс замедляется. Остальная симптоматика схожа с нагноением кисты. Также требует экстренной госпитализации во избежание развития перитонита, внутреннего кровотечения, бесплодия.

Устранить повышенную температуру тела при кисте можно в случае лечения причин, которыми она вызвана.

Так, необходимо срочно вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в медицинское учреждение. Промедление в некоторых случаях может быть чревато не только серьезными проблемами для здоровья, но даже привести к летальному исходу.

Если длительное время держится субфебрильная температура при наличии кисты, алгоритм действий будет следующий:

Необходимо обратиться к гинекологу и пройти обследование на наличие половых инфекций. Для этого нужно сдать мазки из влагалища и сделать анализ крови. При положительном результате врач назначит антибактериальное лечение, которое устранит инфекцию и тем самым нормализует температуру тела.
Если патогенные возбудители не обнаружатся, при этом количество лейкоцитов или лимфоцитов в крови будет превышать установленные нормальные значения, то это может говорить о скрытом воспалительном процессе. Врач определит дальнейшие направления диагностики.
При некоторых заболеваниях щитовидной железы также может немного подниматься температура. А так как и киста может быть вызвана проблемами с щитовидной железой, то для устранения температуры необходимо нормализовать работу этого органа.
При анемии (недостатке в крови железа) тоже может быть субфебрилитет, поэтому общий анализ крови обязателен.
Некоторые аутоиммунные заболевания, прием лекарственных препаратов, а также психогенные факторы способны незначительно повысить температуру тела.

источник