При удалении кисты можно иметь детей

Если есть киста правого или левого яичника, можно ли забеременеть: как влияет на беременность и мешает ли родить

Киста яичника — довольно распространенное заболевание, которое имеет разные виды, во время беременности они по-разному себя ведут. При наличии некоторых видов зачатие становится невозможным. Если планирование ребенка происходит на фоне кисты, обязательно нужна консультация квалифицированного врача.

Если в ходе обследования выявлено новообразование, оно способно не только осложнить период вынашивания плода, но и сделать зачатие невозможным.

Наблюдающий врач поможет избавиться от нароста или вылечить его так, чтобы зачатие и беременность прошли нормально.

Киста не является опухолью, а многие женщины не подозревают о том, что у них есть проблемы со здоровьем. При некоторых видах такого заболевания не ощущается изменений до тех пор, пока болезнь случайно не обнаружится в ходе осмотра.

Все зависит от места локации нарастания, поражен один орган или оба. Существуют такие виды кисты:

• желтого тела;
• эндометриодная;
• параоварильная;
• фолликулярная;
• дермоидная;
• поликистоз;
• злокачественные образования.

Большие помехи для зачатия могут создать такие виды кисты, как эндометриодная и фолликулярная. Беременность при параоварильной, дермоидной кист разрешается только в том случае, если она не имеет тенденций к увеличению, а ее размер не превышает 3 см. И только киста желтого тела считается абсолютно безопасной для плода, даже более того – она способствует формированию эмбриона и прикреплению его к стенке матки.

Если поражен только правый яичник – шансы на удачное зачатие сокращаются на 50%. Не способствует зачатию фолликулярная киста, при наличии которой яйцеклетка не может выйти из фолликула. Если она сформировалось только на правом женском органе, то яйцеклетка во время овуляции будет выходить из левого через один цикл.

Эндометриодный вид образования создает неблагоприятные условия для зарождения жизни. Даже если она сформировалась только на одном яичнике, образование может вызвать спаечный процесс в матке и перекрыть пути оплодотворенной яйцеклетки к матке.

При наличии одного здорового женского органа зачатие возможно, так как в рабочем состоянии будет один орган из двух.

К тому же такие виды заболевания, как параоварильная и дермоидная киста, не препятствуют выходу яйцеклетки из фолликула, а значит, зачатию не мешают. На этапе планирования ребенка нужно обязательно прийти на консультацию к врачу.

Бывает, что женщина имеет проблемы со здоровьем и даже не подозревает об этом. Если в ходе обследования на женских половых органах был выявлен кистозный пузырь, стоит пройти лечение до зачатия.

Возможность забеременеть во многом зависит от вида кистозного шва. Фолликулярная киста или полликистоз на обоих яичниках делают женщину абсолютно бесплодной. При медикаментозном, хирургическом лечении, реабилитации зачатие исключается. Если имеются злокачественные образования и с правой, и с левой стороны, потребуется срочная операция. В особо запущенных случаях не исключено удаление яичников.

Что касается более безопасных образований при планировании беременности: если нарост не превышает размера 3 см. и не увеличивается, то при постоянном мониторинге со стороны врача, зачатие и вынашивание плода не запрещено.

Из того, что известно об этом заболевании, можно сделать вывод – при определенных его видах возможность забеременеть все же не исключаются.

Такие заболевания, как поликистоз, фолликулярные и эндометриодные образования делают зачатие практически невозможным, а если поражены оба органа, женщина считается бесплодной.

При наличии таких видов пузырей, как параоварильная и дермоидная, выходу яйцеклетки из фолликула ничего не препятствует, как и проходу ее в матку. Поэтому такие образования на зачатие никак не влияют.

Но если присутствующее образование на женских половых органах изменяет гормональный фон, становится сложно правильно определить время начала овуляции. При гормональном сбое дни менструации могут смещаться, сопровождаться обилием крови и сильными болями.

Нужно быть очень внимательными при наличии эндометриодной кисты. Это заболевание вызывает такие процессы в матке, при которых эмбрион не может до нее добраться и прикрепиться в ее стенках. Если забеременеть получится, она будет внематочная. От такого заболевания стоит избавиться хирургическим путем еще на стадии планирования ребенка.

Функциональная киста и беременность понятия вполне совместимы.

В пренатальный период меняется гормональный фон, при котором образование уменьшается. До 16-20 недели беременности болезнь полностью исчезает.

Требуется оперативное лечение, если речь идет о поликистозе. Его соседство с беременностью может повлечь за собой такие последствия, как выкидыш, замирание плода и преждевременные роды. При наличии этого синдрома необходимо делать регулярный УЗИ мониторинг. Во время увеличения плода, матка давит на образование, от чего могут быть такие последствия:

• сосудистая ножка кисты перекручивается;
• разрыв образования, кровоизлияние.

Возникновение боли в животе, учащение пульса, тошнота, лихорадка, кровотечение из влагалища – все это является показанием для немедленного приема у врача.

В случае увеличения образования в пренатальный период более 5 см, врач посоветует прооперировать женщину не ранее, чем на 15-20 неделе беременности. Если этого не сделать, а образование продолжит увеличиваться – это будет показанием для кесарева сечения.

Стоит избавиться от образования до зачатия. При одних видах заболевания беременность не может наступить. В других может, но при беременности продолжает расти, создавая риски для здоровья малыша и будущей мамы. Бывает ситуация, при которой пузырь исчезает по мере роста плода.

В любом случае врач должен наблюдать состояние и изменение образования при беременности, а в случае ухудшения состояния — назначить соответствующее лечение или предложить удалить кисту хирургическим путем.

Во время планирования ребенка при наличии кисты яичников обязательно постоянное наблюдение врача. Только он сможет определить его вид и спрогнозирует, как образование повлияет на зачатие и вынашивание плода.

источник

Невозможность пациентки забеременеть является одной из основных причин проведения осмотра врачом-гинекологом, в результате чего диагностируется наличие кистозных образований. Сама киста на яичнике считается доброкачественным образованием и нередко самостоятельно рассасывается, но при этом она опасна своим увеличением в размерах и возможным перерождением в злокачественное образование, продуцирующее раковые клетки.

Можно ли забеременеть с кистой яичника и насколько это уместно в каждом конкретном случае без дальнейшего лечения, рассказать может только лечащий врач после проведения ряда исследований и анализов. Даже при положительном ответе специалиста требуется постоянный контроль состояния организма и строгое соблюдение всех предписанных рекомендаций.

Обратившиеся пациенты с кистой в яичнике всегда имеют шанс снова забеременеть, поскольку на работу всей репродуктивной системы женского организма новообразования (в малых размерах) никак не отражается.

Нередко именно наступление беременности и резкая перестройка гормонального фона приводят к тому, что полая опухоль с внутренней жидкостью рассасывается самостоятельно.

Но такое возможно лишь при незначительных образованиях доброкачественного характера, а также если обнаруженная киста яичника не увеличивается в размерах, например, фолликулярная полая опухоль правого яичника. При любом другом варианте сначала назначается консервативное или же хирургическое лечение, а затем определяется реальный шанс пациента забеременеть после операции (с условием полноценного восстановления работы всей системы).

Негативно влияет киста на зачатие, если она стремительно растет. Опухоль начинает оказывать давление на соседние органы, а также мешает работоспособности самого яичника и фаллопиевых труб. Из-за наличия образования фолликулы не могут обеспечить свое нормальное развитие, а значит, появляются нарушения в созревании и выходе яйцеклетки, овуляция либо задерживается, либо же не наступает вовсе.

Если на этапе выхода яйцеклетки все произошло нормально, то ее дальнейшее оплодотворение находится под угрозой, поскольку она не может нормально попасть в полость матки. Главная опасность такой ситуации заключается в том, что оплодотворение может состояться в области маточных труб, провоцируя внематочную беременность. В таких случаях необходима своевременная госпитализация и проведение ряда хирургических вмешательств. Именно поэтому если есть киста, то сначала рекомендуется излечить патологию, и лишь потом заниматься желаемой беременностью.

Нет какой-либо разницы в месте расположения кисты, например, в области левого яичника. Важно провести тщательное обследование и взвешенно подойти к вопросу рискованности беременности при наличии самой патологии. Заподозрить наличие кисты возможно по наличию следующих симптомов:

• ощущение болезненности в нижней части живота, которая увеличивается на этапе начала менструационных выделений;
• учащение позывов к мочеиспусканию, а также проявление запора, патологической задержки кала в кишечнике из-за оказываемого давления со стороны кисты;
• сбой уже наладившегося менструального цикла (особенно, если сама опухоль способна продуцировать гормоны);
• заметное увеличение размеров живота из-за стремительного роста новообразования.

Отсутствие своевременного и правильного лечения киста яичников может привести к разрыву образования, что по симптомам может классифицироваться как перитонит.

Полая опухоль с внутренней жидкость может отличаться местом своего расположения и структурой, что в свою очередь обуславливает степень ее влияния на возможность пациента забеременеть.

Желтым телом называют репродуцирующую железу, которая формируется на второй фазе менструального цикла. Киста в таких случаях может появляться из-за повышения количества гормона аденогипофиза. Процесс овуляции (выходы созревшей яйцеклетки) никак не зависит от развития новообразования, поэтому такой вид полой опухоли не влияет на возможность забеременеть. С другой стороны, после самого зачатия пациент должен находиться под внимательным контролем врача, чтобы вовремя предупредить возможную угрозу для полноценного развития плода.

Новообразование в таких случаях локализируется в области яичников из-за патологического прорастания в нем эндометрия (поражение матки эндометриозом).

Возможность забеременеть в таких случаях крайне низкая и требует удаления новообразования с последующим гормональным лечением еще до зачатия.

Если же киста обнаружена после наступления беременности, за ней обязательно наблюдают. Как правило, опухоль эндометриоидного типа никак не сказывается на росте и развитии плода.

Данный тип полых опухолей образуется в области маточной трубы и придатков. Патология протекает, как правило, бессимптомно, поэтому о наличии параовариальной кисты пациенты часто узнают уже беременными. Шансы забеременеть достаточно высокие, но в процессе развития плода крайне важно наблюдать за поведением кисты, поскольку она считается безопасной, только если ее размеры не превышают 2,5 – 3 см в диаметре.

Фолликулярная киста является одним из видов полых образований, которые резко уменьшают шансы наступления желаемой беременности, поскольку имеют прямое влияние на процесс овуляции (выход созревшей яйцеклетки из фолликулов). Речь идет о нарушениях в процессе созревания фолликула, который вовремя не разрывается и не выпускает готовую яйцеклетку. К тому же такие опухоли мешают формированию новых функциональных фолликулов с последующим наступлением овуляции.

Шанс наступления беременности в таких случаях имеется, если кистозное поражение распространено только на левом или же на правом яичнике. Наличие двусторонних кистозных образований исключают возможность пациента забеременеть полностью.

В таких случаях опухоль формируется на ножке, как правило, вследствие нарушений в процессе деления клеток тканей (дифференциации). Полая опухоль никак не влияет на процесс созревания и выхода яйцеклетки, а значит, не мешает наступлению беременности и вынашиванию здорового плода. Опасность могут представлять новообразования, которые стремительно увеличиваются в размерах. Причем это касается не только шансов забеременеть, но и опасности проявления патологий в развитии уже имеющегося плода.

Значительное повышение шансов забеременеть и полноценно выносить здорового ребенка является главным аргументом для своевременного лечения патологии еще до того, как произойдет желаемое оплодотворение. Выбор способа лечения заболевания (консервативное или оперативное) проводит исключительно лечащий врач, учитывая при этом не только стадию развития заболевания, но также возраст пациентки и общее состояние ее здоровья.

Чтобы зачать ребенка после лечения кисты эндометриоидного типа, врач сначала определяет причину их появлений и проводит соответствующее лечение образования, как правило, оно комплексное (с назначением операции, медикаментов и сеансов физиотерапии). После удаления опухоли может рекомендоваться специальная гормональная терапия.

В случаях диагностики опухоли дермоидного типа с обязательным оперативным удалением патологии на восстановление работоспособности репродуктивной системы может уйти несколько месяцев. Беременность в таких случаях врач рекомендует отложить на 3 – 6 месяцев после проведенного оперативного вмешательства.

Если полая опухоль перерождается в злокачественное образование, врач назначает ее удаление с последующим лечением онкологии. Возможность планирования беременности после выздоровления определяется индивидуально в каждом отдельном случае. Это касается и остальных типов кистозных образований.

Чтобы повысить шансы для наступления беременности, лечащий врач-гинеколог кроме самого лечения может порекомендовать:

• соблюдать принципы правильного питания с полным исключением из меню жирных, копченных и жареных блюд (готовить рецепты лучше на пару);
• полностью отказаться от употребления алкогольных напитков;
• наладить ежедневное употребление кисломолочных продуктов, свежевыжатых соков и злаков, что в свою очередь позволяет быстрее восстановить микрофлору;
• дополнить рацион приемом комплексных витаминов;
• избегать серьезных стрессов, переутомления и тяжелых физических нагрузок;
• постараться дольше соблюдать постельный режим после проведения хирургического вмешательства.

Продолжительность лечебного курса и дозировка прописанных препаратов определяется исключительно лечащим врачом и строго соблюдается со стороны пациентов.

В медицинской практике проведение ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) при наличии кисты яичника считается возможным, если ее расположение никак не будет влиять не только на наступление беременности, но и на процесс развития плода. При этом пациент проходит обязательные обследования и сдает анализы, от результатов которых зависит возможность проведения успешного искусственного оплодотворения без заблаговременного лечения самой кисты.

Кроме шансов удачного наступления беременности обязательно оцениваются шансы полноценного вынашивания и развития самого плода с последующим наступлением родов.

источник

При появлении гинекологических проблем, например, при кистах яичника, с которыми не удается справиться посредством медикаментозного лечения, приходится прибегать к хирургическим методам. Многие женщины опасаются, что это негативно отразится на их репродуктивной функции и озадачиваются, можно ли забеременеть в данном случае. В зависимости от вида кистозных образований, качества проведения операции, отсутствии сложностей в восстановительном периоде, беременность после удаления кисты яичника можно планировать, следуя советам врачей. Это даст шансы выносить и родить здорового малыша.

Кистой называют новообразование округлой формы с полостной структурой, наполненное жидкостным содержимым. Оно располагается на поверхности придатка или в его тканях. Кисты различаются по размерам, строению, характеру внутриполостного содержимого, могут быть единичными или множественными.

Кисты дифференцируют по их структуре, этиологии и выделяют следующие виды:

• фолликулярная (функциональная);
• киста желтого тела;
• параовариальная;
• дермоидная;
• эндометриоидная.

Терапия каждого вида кист левого, правого яичника, или одновременного их двустороннего поражения, требует применения определенной тактики после обнаружения на УЗИ или при гинекологическом осмотре. В некоторых случаях достаточно наблюдения в динамике, консервативной терапии или коррекции гормонального фона женщины с помощью медикаментов. Отдельные ситуации требуют незамедлительной хирургической помощи.

Если у женщины выявили кистозное образование яичника, ей назначают комплекс диагностических процедур с целью определить степень угрозы ее здоровью и репродуктивной функции. Развитие некоторых видов кист приводит к нарушению функций яичников, негативно влияет на гормональный фон, а яйцеклетки утрачивают способность к нормальному созреванию. Большие новообразования могут сдавливать соседние органы, кисты на ножке опасны возможностью перекручивания основания. После диагностики врачи определяют тактику лечения, и в случае необходимости выбирают метод хирургического вмешательства.

• традиционным методом лапаротомии, посредством разреза в области брюшины;
• с помощью современной малоинвазивной лапароскопической методики, позволяющей выполнять манипуляции (прижигание, иссечение) внутри брюшной полости через несколько небольших проколов.

Методики оперативного вмешательства отличаются характером выполняемых манипуляций с яичником. В несложных случаях, когда полость кисты не спаяна с яичником, кистозное содержимое отсасывают, саму полость отсекают, ушивая ткани яичника. При наличии мелких множественных кист (поликистоз) проводится электрокоагуляция. Иногда требуется иссечение части яичниковых тканей вместе с кистой.

Операции проводят таким образом, чтобы максимально сохранить здоровые ткани яичников и не нарушить их деятельность, чтобы в дальнейшем не пострадала репродуктивная функция. В отдельных случаях, если женщина невнимательно относилась к своему половому здоровью, не обращалась в женскую консультацию, запустила заболевание, что привело к осложнениям в виде нагноения или некроза тканей, требуется вынужденное удаление кисты вместе с яичником. После подобной операции значительно снижается возможность забеременеть, и даже если удастся зачать, то вынашивание и роды могут быть довольно сложными.

Даже малоинвазивное и щадящее оперативное вмешательство несет в себе риск возникновения осложнений, поскольку является неестественным процессом для организма. Если патология выявлена на начальном этапе развития, а лечение выполнено грамотно и своевременно, пациентка быстро восстанавливается и через определенное время может подумать о зачатии ребенка. Но бывают случаи, когда после удаления кистозного образования у женщины появляются симптомы, относящиеся к разряду серьезных послеоперационных осложнений:

• послеоперационное кровотечение;
• появление спаек в маточных трубах или развитие спаечного процесса в брюшине;
• рецидивы (через некоторый промежуток времени киста формируется повторно);
• развитие эндометриозной патологии;
• отклонение гормональных показателей (нарушение периодичности менструаций);
• процесс инфицирования в ходе проведения операции.

Развитие спаечного процесса приводит к затруднениям функционирования органов, в частности, маточных труб, которые физиологически связаны с деятельностью яичников. При наличии спаек в маточных трубах созревшей яйцеклетке перекрывается путь движения в маточную полость и это может стать причиной бесплодия.

Для того, чтобы избежать развития осложнений после операции, нужно выполнять все рекомендации врачей:

• соблюдать диету, препятствующую газообразованию в кишечнике;
• принимать назначенные лекарства, например, антибиотики для предупреждения развития инфекций и гормоносодержащие препараты для налаживания цикличности менструаций;
• соблюдать достаточный режим двигательной активности, чтобы предупредить формирование спаек.

Патология кисты яичников не может стать безоговорочным препятствием на пути благополучного зачатия и последующей беременности, если удаление кисты было выполнено своевременно, грамотно и проведено дальнейшее соответствующее лечение. Физиологическое строение половой системы женщины предусмотрело парное наличие яичников, поэтому даже при удалении одного придатка вследствие хирургической операции, другой сохраняет функции развития и созревания яйцеклетки при достаточной коррекции работы органа с помощью медикаментозной терапии. В таких условиях процессы зачатия и вынашивания малыша будут сопряжены с определенными трудностями, но все же беременность после кисты яичника – возможный и вполне реальный вариант.

Главной задачей является недопущение формирования спаечного процесса. При использовании эндоскопических методик риск возникновения подобного рода осложнений сводится к минимуму. Женщине можно планировать беременность после приведения в норму менструального цикла. Пациенткам, получившим хирургическую помощь, показано постоянное наблюдение у врача. Благодаря результатам проведенных анализов он сможет оценить способности организма восстановить детородную функцию. Грамотная коррекция работы яичников гормональными средствами за 3-4 месяца поможет наладить цикличность месячных и нормализует гормональный фон.

Важно отметить один факт, о котором большинство пациенток не осведомлены: в отдельных случаях возможная послеоперационная беременность желательна, так как своеобразная перестройка гормональных показателей может стать профилактической мерой рецидива кистозного образования.

Для женщины, планирующей беременность, многое будет зависеть от масштабов хирургического вмешательства и длительности восстановительного периода. Метод лапаротомии (проведение полостной операции) требует значительного времени для полного выздоровления. При эндоскопии женский организм гораздо быстрее приходит в норму, если нет осложнений.

Когда можно забеременеть? Гипотетически очень быстро. Известны случаи, когда прооперированные пациентки беременели через пару месяцев.

Но все же врачи советуют выдержать период около 6 месяцев, чтобы укрепить здоровье и подготовить организм к будущему зачатию. За это время нужно нормализовать цикличность месячных и наладить гормональные показатели.

Женщине нужно сдать анализы и провести комплекс диагностических процедур, чтобы определить степень рисков, которые могут возникнуть при вынашивании. Обязательно проведение УЗ-исследования для исключения наличия спаечного процесса в фаллопиевых трубах, поскольку это одно из препятствий для зачатия. Если результаты диагностики не выявили патологических состояний в половой сфере, женщина может планировать наступление беременности, придерживаясь рекомендаций гинеколога.

Беременность после удаления эндометриоидной кисты яичника – выполнимая задача, но вряд ли можно ждать быстрого результата зачатия. Такой тип образований отрицательно влияет на функции придатков, часто приводит к нарушению менструаций. Из-за разросшихся вследствие воспалений и других причин клеток эндометрия, возникают спаечные процессы в фаллопиевых трубах и близлежащих органах. Если клетки эндометрия прорастают в яичниковых тканях, это ведет к формированию рубцов и невозможности высвобождения яйцеклетки из поверхностных тканей яичника.

Тактика лечения эндометриоидной кисты – комплексная, в которой сочетают методы хирургии и терапию медикаментами. Если поражение яичника не является обширным, его иссекают частично, в осложненных случаях – полностью удаляют придаток. Патология эндометриоидной кисты дает очень малые шансы на зачатие, но они все же есть. Не стоит терять оптимизма, необходимо проводить назначенное врачами лечение. При отсутствии наступления беременности на протяжении года после восстановления нормальных месячных циклов, советуют перейти к ЭКО. Гинекологические недуги – не приговор, с ними можно успешно бороться и беременеть.

источник

Киста яичника считается одним из самых распространенных заболеваний, встречающихся в репродуктивном возрасте. Зачастую операция назначается женщинам, которые не могут забеременеть в течение длительного времени. После удаления кисты зачатие ребенка становится возможным. Вот только всегда ли операция благоприятно влияет на репродуктивное здоровье, и не приведет ли хирургическое вмешательство к неприятным последствиям?

Можно ли забеременеть после удаления кисты яичника? Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Все зависит от влияния перенесенной операции на репродуктивную систему женщины. Рассмотрим, какие факторы определяют прогноз и что следует учесть, соглашаясь на хирургическое вмешательство.

В гинекологической практике случаются ситуации, когда женщины отказываются от хирургического лечения кисты яичника, мотивируя это вполне понятными опасениями. В первую очередь пациенток волнует тот факт, что после операции беременность может не наступить или придется прибегать к экстракорпоральному оплодотворению. В чем-то эти страхи оправданы, однако нужно понимать: без хирургического вмешательства беременность может и вовсе не наступить. В программу ЭКО также не всегда берутся женщины с кистой яичника.

5 причин удалить образования яичника до беременности:

• Бесплодие. Эндометриоидная и фолликулярная киста нарушают созревание фолликулов, тормозят овуляцию и препятствуют зачатию ребенка;
• Хронические тазовые боли. Большие образования ведут к появлению постоянной боли внизу живота, и во время беременности симптоматика будет только усиливаться;
• Рост кисты. При беременности образование может начать бесконтрольно расти, мешая нормальному развитию ребенка;
• Развитие осложнений. Беременность повышает риск перекрута ножки кисты или разрыва ее капсулы с обильным кровоизлиянием в яичник;

Перекрут ножки кисты яичника во время беременности — одно из самых серьезных осложнений.

• Малигнизация. Если киста относится к пограничным образованиям, и есть вероятность ее злокачественного перерождения, операция неизбежна. Во время беременности под влиянием гормонов она может перерасти в рак.

После операции шансы на благополучное зачатие, вынашивание и рождение ребенка значительно возрастают.

После операции отмечается улучшение состояния женщины:

• Нормализуется гормональный фон, и восстанавливается овуляция;
• Устраняется давление кисты на органы таза;
• Уходят неприятные симптомы: кровотечение, боли внизу живота, нарушение мочеиспускания и дефекации;
• Исчезают риски для плода на ранних сроках беременности (опухоли, расположенные рядом с маткой, мешают ее росту и ведут к самопроизвольному выкидышу).

Эффект операции будет определяться характером патологии яичника. Восстановление гормонального фона наблюдается после удаления эндометриомы и фолликулярной кисты. Эти образования влияют на овуляцию и тормозят созревание ооцитов. Другие кисты (дермоидная, серозная, параовариальная, лютеиновая) не мешают зачатию ребенка, но могут создавать механические препятствия для роста плода. Наибольшую опасность представляют образования крупных размеров – от 6-8 см в диаметре.

При планировании беременности рекомендуется удаление кисты яичника, достигшей величины 3-4 см, вне зависимости от ее типа и наличия симптоматики.

Перед тем планировать беременность, от кисты желательно избавиться, чтобы избежать потенциального риска для здоровья женщины и будущего ребенка.

Любая операция – это стресс для организма, и удаление кисты яичника не является исключением. Хирургическое вмешательство влияет на работу репродуктивных органов, и порой на восстановление их функции требуется длительное время. Скорость реабилитации определяется различными факторами:

• Хирургический доступ. После лапароскопии восстановление организма происходит в течение 3-6 недель. Женщина может зачать ребенка уже спустя 3-6 месяцев. После лапаротомии (полостной операции) на реабилитацию уходит больше времени;
• Наличие осложнений. Если операция прошла без существенных проблем, сроки восстановления не отличаются от среднестатистических. При развитии осложнений длительность реабилитационного периода увеличивается;
• Характер кисты яичника. После удаления нефункциональной кисты (дермоидной, параовариальной) проблема решается, и больше ничто не препятствует зачатию ребенка. В случае с эндометриомой может потребоваться гормональная терапия после операции;

Эндометриоидная киста в разрезе. Удаление такого образования предполагает дальнейшее гормональное лечение.

• Время, прошедшее после операции. Эндометриоидные кисты яичника склонны к рецидиву, поэтому откладывать зачатие ребенка не стоит. Если после операции прошло более года, вероятность неудачи повышается. В отношении других кист такой статистики не прослеживается;
• Наличие сопутствующей патологии. Нередко киста яичника идет вместе с миомой, гиперплазией эндометрия, полипами и иными состояниями. Все эти заболевания препятствуют зачатию ребенка и требуют лечения;
• Возраст женщины. Благоприятное время для планирования беременности – 21-35 лет. В позднем репродуктивном возрасте и в пременопаузу вероятность зачатия ребенка снижается.

На возможность зачатия ребенка большое влияние оказывают осложнения, возникшие после операции. Если реабилитационный период прошел гладко, проблем обычно не возникает, и женщина благополучно беременеет в течение ближайшего года.

Под этим термином понимают формирование спаек между органами таза и внутри них. Возможные последствия:

• Соединительнотканные тяжи образуются в просвете маточных труб, препятствуют продвижению яйцеклетки и встрече со сперматозоидом. Эти же спайки становятся причиной внематочной беременности, когда плодное яйцо прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы;
• Спайки, возникшие на поверхности яичника, мешают выходу яйцеклетки и тормозят овуляцию;
• Спаечный процесс в полости матки препятствует прикреплению плодного яйца и способствует выкидышу на ранних сроках.

Спаечный процесс, как правило, препятствует зачатию и вынашиванию ребенка.

Вероятность развития спаек повышается после полостной операции, и этому есть объяснения:

• Инструменты и руки хирурга соприкасаются с яичниками и другими органами;
• В ходе операции органы таза контактируют с воздухом и пересыхают;
• Образуются значительные разрезы и растягивание тканей при создании доступа к яичникам;
• Высока вероятность инфицирования операционной раны.

При малоинвазивной лапароскопической операции риск нежелательного воздействия на ткани сводится к минимуму. Контакта с воздухом и руками хирурга не происходит. Вероятность развития спаечного процесса снижается. Лапароскопическая операция признана золотым стандартом удаления кисты яичника и практикуется во многих клиниках.

Лапароскопия – малоинвазивный метод лечения кист яичника. После такой операции женщина быстрее восстанавливается.

• Несоблюдение правил асептики и антисептики во время операции;
• Наличие воспалительных процессов в органах таза;
• Иммунодефицитные состояния.

Инфекционное поражение яичников и маточных труб ведет к развитию сальпингоофорита. Нарушается созревание фолликулов, и зачатие ребенка становится невозможным. Сопутствующее инфицирование матки ведет к развитию эндометрита. Плодное яйцо не находит места для прикрепления, и случается выкидыш. Но даже при успешном зачатии ребенка остается риск инфицирования плода, формирования тяжелых пороков и прерывания беременности.

При вылущивании кисты яичника врач старается не задевать здоровые ткани, но это не всегда возможно. Если в ходе операции была затронута строма органа, происходит уменьшение овариального резерва. Количество фолликулов уменьшается, и вероятность зачатия ребенка снижается. Риск бесплодия повышается при проведении операции на обоих яичниках.

Повторное хирургическое вмешательство возможно при развитии осложнений:

• Кровотечение. Возникает в раннем послеоперационном периоде и сопровождается резким ухудшением состояния женщины;

Повторная операция проводится в случае, если после вмешательства в течение нескольких дней не останавливается кровотечение.

• Инфицирование послеоперационной раны и нагноение швов. Наблюдается в первые дни после операции. Сопровождается усилением боли и появлением гнойных выделений из раны.

После повторной операции длительность реабилитационного периода увеличивается, а шансы на зачатие ребенка снижаются. При развитии тяжелых осложнений может потребоваться удаление придатков.

Соблюдение рекомендаций врача снижает риск развития осложнений после операции и улучшает прогноз заболевания.

Восстановление менструального цикла и наступление беременности возможно спустя месяц после операции. Теоретически зачать ребенка можно в первый цикл после удаления кисты яичника, но торопиться не стоит. После лапароскопической операции организму женщины требуется минимум 3 месяца для восстановления. При лапаротомии на реабилитацию отводится не менее полугода.

Планировать беременность рекомендуется после консультации гинеколога и контрольного УЗИ. Нужно убедиться, что восстановление организма идет без особенностей, нет осложнений, не наблюдается рецидива заболевания. При благополучном течении восстановительного периода можно думать о зачатии ребенка.

После удаления кисты яичника при планировании беременности женщине необходимо сделать контрольное УЗИ, чтобы удостовериться в готовности репродуктивной системы к беременности.

После операции по поводу эндометриоидной кисты или поликистоза яичников откладывать беременность не стоит. Эффект от хирургического лечения сохраняется не более года.

Отзывы женщин, перенесших операцию на яичниках, указывают на то, что беременность обычно наступает в течение 3-12 месяцев после удаления кисты. В возрасте 18-35 лет зачатие ребенка происходит быстрее. В позднем репродуктивном периоде снижается число овуляторных циклов, и на восстановление после операции требуется больше времени. После 35 лет для зачатия ребенка может потребоваться не менее полугода.

О бесплодии говорят в том случае, если в течение 12 месяцев половой жизни без использования контрацептивов женщине не удается зачать ребенка. В этой ситуации нужно пройти обследование у гинеколога-репродуктолога. Важно сделать УЗИ органов таза, оценить овуляцию и гормональный фон, определить проходимость маточных труб. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования. Если выявляются серьезные препятствия для естественного оплодотворения, женщина направляется на ЭКО.

При выявлении кисты яичника во время беременности прогноз определяется размером образования и скоростью его роста. Кисты малой величины не мешают вынашиванию плода и лечения не требуют. Большие образования могут привести к развитию осложнений:

• Самопроизвольный выкидыш. Прерывание беременности чаще случается до 10-12 недель;
• Преждевременные роды. Если киста начала быстро расти во второй половине гестации, она может стать причиной появления ребенка на свет раньше срока;
• Перекрут ножки образования. Во время беременности матка смещает яичники, киста перекручивается, возникают сильные боли;
• Разрыв кисты. Наблюдается чаще во второй половине гестации. Сопровождается обильным кровотечением.

Большой размер кисты яичника угрожает разрывом. Кровь попадает в брюшную полость, что может привести к серьезным последствиям.

Плановая операция назначается при больших размерах очага и/или быстром росте образования. От такой кисты следует избавиться, чтобы не допустить развития осложнений. Оптимальное время для операции – 16-20 недель. В экстренном порядке женщина может быть прооперирована на любом сроке.

Удаление кисты в первой половине беременности проводится лапароскопическим доступом. На поздних сроках решается вопрос о проведении кесарева сечения. В этом случае цистэктомия выполняется после извлечения плода.

Операция, перенесенная во время беременности, может негативно сказаться на состоянии ребенка и привести к нежелательным последствиям. Наблюдается плацентарная недостаточность, возникает гипоксия плода (нехватка кислорода), его развитие задерживается. Повышается вероятность рождения ребенка с низкой массой тела и неврологическими нарушениями.

Избежать развития тяжелых осложнений можно при своевременном лечении кисты яичника. Если есть показания к операции, не стоит отказываться от хирургического вмешательства. Нужно удалять образование до зачатия ребенка. Риск нежелательных последствий после иссечения кисты яичника значительно ниже, чем при беременности на фоне этой патологии.

источник

Каждая женщина желает испытать счастье стать матерью. Но иногда эти мечты омрачает диагноз киста яичника.

Последнее время данным недугом болеет много женщин.

Возможно ли после удаления кисты забеременеть? Какие могут быть осложнения?

Для начала стоит разобраться что такое киста яичника и из-за чего возникает.

Природа готовит каждую девочку к половому созреванию. В девичьих органах на момент до созревания расположено больше миллиона фолликулов.

Фолликулы — что-то на подобии сосуда, который хранит в себе зачаточную яйцеклетку. Со временем большинство из них погибает.

Когда же девушка уже созреет, то в ее яичниках будет находиться около 500 000 фолликулов. Там, где расположены опустевшие «сосуды» часто и развивается киста.

1. Частые тянущие боли внизу живота или на пояснице не во время месячных.
2. Чрезмерное оволосение. Волосы начинают расти на лице, руках, бедрах.
3. Волосы становятся жирные, на лице появляется много прыщей и угрей.
4. Повышение содержания в организме тестостерона.
5. Сбои менструаций.

Причин возникновения кисты яиичника довольно много. Одной из них являются переохлаждения. Мамы всегда ругают девочек, если те не тепло одеваются, сидят на холодном или ходят босиком по холодному полу. И не зря.

Если девочка очень рано созрела и ее менструации начались раньше, чем у остальных ее одногодок, то это тоже может стать причиной развития кисты. Слишком раннее созревания провоцирует развитие кисты в тех самых опустошенных фолликулах.

При некоторых заболеваниях так же увеличивается риск развития кисты яичников. Особенно часто болеют кистой женщины с проблемами со щитовидной железой. Вообще любого рода гормональные сбои способны вызвать развитие кисты.

В особую группу риска попадают и те женщины, которые любят менять половых партнеров. Случайные связи всегда грозят возникновению разных половых болезней. Многие заболевания проходят бессимптомно и переходят в хроническое состояние.

Так же киста грозит тем, кто делал аборт. Данная операция вообще крайне опасна для женского здоровья, значительно снижает иммунитет женщины. Поэтому не удивительно, что те, кто делал аборт или аборты попадают в группу риска.

Если женщине поставили диагноз киста яичников это не значит, что она не сможет забеременеть в будущем. Женщина сможет родить и выносить здорового ребенка при соблюдении некоторых правил.

Даже у наших бабушек был рецепт: чтобы избавиться от кисты, нужно забеременеть, она сама и рассосется. Но это совершенно не так.

Желательно избавиться от кисты до беременности. Если есть возможность, то лучше сначала пролечиться, а уже потом планировать детей.

Киста во время беременности может уйти, но при этом превратиться в опухоль, вызвать бесплодие или стать причиной выкидыша.

Из-за избытка гормона прогестерона, который усиленно вырабатывается женским организмом во время беременности иногда возникает лютеиновая киста. Такая киста, как и говорила бабушки, сама по себе рассасывается, стоит только немного подождать. И уже на 4-м месяце беременности от нее и следа не остается. Такая киста абсолютно не опасна для здоровья.

Если же во время беременности пациентке диагностировали фолликулярную кисту, то это почти стопроцентная ошибка врача. Данный, опасный, вид кисты во время беременности попросту не может возникнуть из-за активного выработка организмом пролактина. Этот гормон способствует тому, чтобы женщина не забеременела вторично.

То есть можно утверждать, что киста, диагностированная во время беременности неопасна и сама пройдет спустя какое-то время. Все это так, но в любом случае требуется качественное обследование, потому как киста очень похожа на опухоль.

Чтобы исключить возможность возникновение опухоли — стоит пройти все исследования и сдать анализы после первых трех месяцев беременности.

Врачи рекомендуют с начала пролечить кисту яичников, а

после уже планировать детей.

Но в некоторых случаях болезнь нельзя вылечить медикаментозным способом и есть потребность в хирургическом вмешательстве.

В таком случае большинство женщин задумываются : может лучше сначала родить?

Такая позиция девушек становится понятной, если вспомнить, что после операции на яичниках есть риск бесплодия из-за возможности возникновения непроходимости маточных труб.

Врачи в этом вопросе расходятся в мнениях.

Во многих случаях во время кисты беременеть можно. Часто у женщин образования небольшие и не доставляют особого им дискомфорта. В таком случае будущей мамочке стоит постоянно бывать в гостях у гинеколога, следить за своим здоровьем и вплотную заняться лечением после родов.

Скорее всего, из-за наличия кисты, девушке нужно будет вести тихую размеренную жизнь, избегать особых стрессов и нагрузок. Велика возможность, что киста во время беременности сама рассосется. Но это все касается функциональных образований.

Все обстоит сложнее, если киста вызывает нарушения нормального течения жизненных процессов в теле. Довольно опасно, если киста не становится меньше, а после сдачи анализов обнаруживается высокое содержание вещества, присутствующее в крови больных раком яичников. Так же опасной считается киста больших размеров. Иногда она может быть больше 9 см.

По онкологическим меркам являются опасными серозная и муциозная кисты, которые важно удалить перед беременностью. Если их оставлять в организме на длительное время, то они могут вызвать раковую опухоль.

Дермоидная и эндометриоидная кисты считаются не опасными для беременности, так как не воздействуют на беременность и развитие участков ткани в яичнике, в которых происходит созревание яйцеклеток.

Следует знать, что существует вероятность, что во время беременности произойдет разрыв кисты или перекручивание ножки. В такой ситуации понадобится срочное хирургическое вмешательство. Гарантии, что после этого беременность будет проходить спокойно и что вообще ребенок останется живой нет. Но доктора сделают все возможное, чтобы сохранить жизнь и здоровье матери и ребенка.

Если же женщина решила сначала пролечить кисту или

болела ней ранее и только сейчас решила забеременеть существует ряд нюансов.

Часто встречаются вопросы, можно ли забеременеть после кисты яичников? Ответ : можно!

В данной ситуации следует знать, о том что:

1. Для нормального течения беременности нужно много прогестерона, поэтому не стоит пугаться, если во время беременности снова возникнет киста. Она сама пройдет спустя несколько недель.
2. Если беременной констатировали фолликулярную кисту, которой не было до зачатия, то этот диагноз — ошибка.
3. Обязательно стоит проходить все обследования, назначенные врачом, чтобы исключить возможность опухоли.
4. Чаще всего киста поддается медикаментозному лечению. Уже после двух месяцев после избавления от кисты можно работать над зачатием.
5. Если киста не функционального вида, то от нее обязательно нужно избавиться, так как существует высокий риск того, что киста превратиться в рак или же попросту лопнет, чем вызовет осложнение.
6. Если киста лечилась путем лапароскопии, то женщине лучше сразу пытаться забеременеть, иначе могут случиться спайки, которые сделают беременность невозможной.

Подводя итоги, можно сказать, то беременность после удаления кисты возможна, стоит только регулярно посещать врача прислушиваться к его советам и вовремя правильно лечиться.

На видео — мнение специалиста:

На протяжении нескольких десятков лет, женщины сталкиваются с такой операцией, как удаление кисты яичника. В настоящее время медицина продвинулась вперед. Благодаря чему появилась процедура – лапароскопия. Данная операция не несет угрозы для женского организма, в особенности при планировании беременности.

Киста – это новообразование, которое обычно имеет доброкачественный характер. Симптомы могут быть в виде ноющих болей внизу живота, увеличиваясь при половом акте или подъеме тяжестей, но могут и не проявляться. При получении диагноза киста яичника, стоит уточнить тип и размер новообразования. В зависимости от размера кисты, отличается и ее влияние на организм женщины. Из безопасных недугов, часто встречающаяся, считается фолликулярная и киста желтого тела. А вот эндометриоидное новообразование может привести к бесплодию.

Но не стоит расстраиваться, очень часто кисты проходят сами в течение нескольких менструальных циклов и не требуют хирургического вмешательства.

Основные причины образования:

1. Хронические инфекции половой системы.
2. Самолечение гормональными препаратами (гормональный сбой).
3. Сбои в эндокринной системе.
4. Рецидив после перенесенной операции по удалению кисты яичника.

Метод лечения зависит от типа новообразования и его размеров. Врач назначает лечение гормональными препаратами, либо хирургически. Хирургическое вмешательство может быть выполнено методом, когда делается разрез в брюшной полости, или же лапароскопией. Второй способ – более щадящий для организма. Вместо разреза, делаются небольшие проколы, через которые и вводится лапароскоп с камерой. Врач в ходе операции может заметить и другие патологии и устранить их. Время восстановления существенно короче, чем после традиционной операции по удалению.

Планировать беременность после удаления кисты яичника стоит только после успешного прохождения восстановительной терапии. Время восстановления зависит от вида перенесенной операции и типа новообразования. Если эндометриоидная киста считается причиной бесплодия, то фолликулярный вид никак не препятствует будущему зачатию.

Важную роль в полном выздоровлении имеет и собственное отношение к своему организму. Необходимо выполнять все предписаний врачей и соблюдать правильную диету. В первые месяцы после операции стоит воздержаться от жирной и острой пищи. Рацион должен содержать супы, каши, фрукты и овощи.

Рассмотрим виды операций по удалению кисты яичника:

• Пункция. Под общей анестезией через влагалище или прокол брюшной полости вводится игла. С помощью нее извлекается все содержимое новообразования. Вся процедура проводится исключительно под контролем УЗИ. Такая операция противопоказана при поликистозе яичников.
• Лапаротомия. Ткани брюшной стенки рассекаются скальпелем. Данная операция имеет долгую послеоперационную реабилитацию. Поэтому ее проведение осуществляется только тогда, когда невозможно проведение других методов.
• Лапаротомия – очень опасная операция. Зачастую сопровождается осложнениями. Во время ее проведения пациентке вводят также местную анестезию. Через проколы в брюшной полости вводят лапароскоп, оснащенный видеокамерой, а также хирургические инструменты.
• Если операция необходима беременным женщинам при разрыве или перекручивание кисты, то возможно применение местной и региональной анестезии. Она нужна, чтобы не навредить плоду. Приводит к успешному протеканию беременности.
• Лапароскопия является наиболее часто используемая в медицинской практике. Главным и единственным аспектом считает сохранение наибольшего количества здоровых тканей женщины. Это повышает шанс будущего зачатия, и существенно уменьшает риски гормональных сбоев.

Основные приемы хирургического вмешательства по удалению кист яичников:

• если область поражения большая, то осуществляется полное удаление яичника. Обычно этот прием применяется в лапароскопии и лапаротомии;
• для удаления содержимого кист применяется аспирация. С помощью иглы осуществляют откачку внутреннего содержимого кисты, а на ее смену вводят этиловый спирт. Это осуществляют для уменьшения размера новообразования. Обычно такой метод применяют при эндометриоидной кисте и дермоидной. Осуществить можно при различном виде хирургического вмешательства;
• прижигание кисты – коагуляция. Для этого используют лазер, электрический высокочастотный ток, аргоновую плазму и радиоволны. Применяется при лапароскопии, в редких случаях при проведении лапаротомии;
• отсечение. Обычно выполняется, если есть подозрение на злокачественность новообразования и же дермоидной кисте. Используется, если образование находится на ножке. Область применения – при лапаротомии и лапароскопии.

После кисты организм женщины восстанавливается и готов к беременности после четырех месяцев со дня операции (без наличия осложнений). Менструация может начаться, как через несколько дней, так и через несколько месяцев. Первый и второй случай являются нормой. Работа яичников и тканей налаживается постепенно, выработка яйцеклеток может начаться не сразу. Если беременность наступила раньше, чем прошло четыре месяца, нужно встать на учет к гинекологу для отслеживания изменений в организме.

Лапароскопия назначается пациенткам только в том случае, когда медикаментозное лечение не дало положительных результатов. После данной операции женщины гораздо быстрее приходят в обычный ритм жизни, при условии, если не было осложнений. В комплексе с операцией лечащий врач назначает гормональные препараты для быстрой нормализации гормонального фона и менструального цикла. Женщина имеет все шансы забеременеть практически сразу после операции, но желательно повременить с этим около 6 месяцев.

После традиционной операции по удалению кисты, реабилитация и будущее зачатие существенно оттягивается на более длительный срок. Если лапароскопией удалялась эндометриоидная киста, то планировать зачатие следует только после лечения эндометриоза.

Часто лапароскопия является единственным вариантом при:

• миоме матки;
• бесплодии;
• непроходимости и спайках в маточных трубах;
• кисте в яичнике;
• внематочной беременности.

При планировании будущей беременности после лапароскопии, стоит пройти полное медицинское обследование. Нужно исключить рецидив и другие риски, влияющие на возможность успешного зачатия и вынашивания плода. Также необходимо сдать такие анализы:

• общий анализ крови, мочи;
• кровь на наличие инфекций;
• мазок микрофлоры влагалища;
• мазок на наличие инфекций, передающихся половым путем.

Часто к этому перечню добавляются сдача крови на гормоны, проверка эндокринной системы.

После проведения лапароскопии пациенты сталкивается с осложнениями:

• Микробы могут проникнуть в организм с помощью медицинских инструментов, при неправильной обработке раны, а также при резком снижении иммунитета. Первые симптомы заражения – это температура, слабость, покраснения тканей в области шва, а также неприятные выделения из влагалища.
• Спайки в маточных трубах и органах малого таза. Спайки не дают выйти яйцеклетке. Снижаются шансы забеременеть, и повышается риск внематочной беременности.
• Рецидив кисты яичника. В этом случае стоит повременить с планированием беременности до полного выздоровления.
• Внутреннее кровотечение. Пациентка испытывает головокружение, слабость, из раны может выступать кров, ткани вокруг шва приобретают бледный цвет, а живот раздувается. При выявлении таких симптомов стоит как можно быстрее обратиться к врачу.
• Гормональные сбои. Симптомы легко распознать только в нарушении цикла менструации. Это чревато выкидышем на ранних сроках и даже патологиями плода. Перед планированием беременности стоит привести в норму гормоны.

После проведения хирургического вмешательства наступает долгожданное зачатие. Но бывает, что через год или полтора пациенткам не удается забеременеть. Это происходит по причине плохо выполненной операции, не соблюдения всех рекомендаций врача.

Если у пациентки есть вопросы по прописанным медикаментам, или наблюдается ухудшение самочувствия, стоит немедленно проконсультироваться с лечащим врачом.

Врачи советуют располагать положительным настроением. При хорошем эмоциональном состоянии женщины после операции, шансы на зачатие увеличиваются. Не стоит впадать в депрессию, этим можно только усугубить свое состояние. Рекомендуется найти себе хобби по душе и окружить себя только жизнерадостными событиями.

По статистике, женщины, которые верят в скорое зачатие и легкое вынашивание малыша, гораздо быстрее добиваются желаемого. И самое важное, что новообразование – не крест на материнстве. Медицина уже много лет удачно устраняет этот недуг.

Врачи не рекомендуют после операции по удалению эндометриоидной кисты в ближайшее время планировать ребенка. Это чревато выкидышем на ранних сроках, различными осложнениями.

Почему так может происходить? Организм еще не до конца восстановился после перенесенной операции, яичники не наладили свою работу, а гормональный фон не до конца нормализовался, иммунитет очень слабый.

Если была операция по устранению спаек в маточных трубах, то ранняя беременность грозит нарушением функции плаценты. Также могут добавиться воспалительные и септические процессы репродуктивной системы.

Если беременность после кисты яичника наступила, то стоит немедленно обратиться к врачу. Специалист должен провести обследование, исключить наличие каких либо патологий.

Любой женщине после операции по удалению кисты стоит регулярно посещать врача и тщательно следить за своим здоровьем. Особенно во время беременности, так как кисты могут образовываться повторно.

Если на плановом осмотре врач подтвердил новое образование кисты, то назначается повторное ее удаление лапароскопией. Беременность после повторной лапароскопии кисты яичника возможна. После лапароскопии не остается крупных рубцов ни на матке, ни на животе. Разрывы практически исключены. Женщины без проблем могут родить естественным путем без кесарева сечения.

Существует теория, что после удаления эндометриоидной кисты, пациентке стоит забеременеть как можно скорее. Иногда повторное образование кист наступает уже после родов. Для каждого отдельного случая лечение врач подбирает индивидуально. Главное помните, что киста яичника и лапароскопия не является причиной отказа от возможности забеременеть.

источник