При узи щитовидной железы обнаружили кисту

Из всех заболеваний щитовидной железы наиболее распространенными считаются узлы. Очаговые образования могут быть обнаружены на УЗИ или во время ощупывания шеи.

В целом во всем мире узлы щитовидной железы встречаются с частотой 3–5%. Но в некоторых регионах и среди некоторых групп (по возрасту и полу) очаговые новообразования поражают гораздо больший процент населения. Так, на территории России у женщин после 40 лет узлы находят в 50% случаев обследования.

Узлы могут иметь разную структуру. Самые опасные очаговые образования – это раковые опухоли из злокачественных клеток. Менее негативно на здоровье сказываются доброкачественные новообразования (аденомы). Кроме того, узлы щитовидки могут представлять собой коллоидные и паренхиматозные образования. А также истинные или ложные кисты.

Кистой называют любую опухоль в организме, которая имеет плотные стенки и жидкое содержимое. Такие новообразования находят в печени, почках, яичниках, головном мозге и т.д.

истинной (полость выстлана эпителием);
ложной (выстилки нет).

Подобные новообразования бывают врожденными или приобретенными. Врожденные появляются при неправильном внутриутробном формировании органов.

Причиной приобретенных кист может быть:

травма;
опухоль;
паразитарный процесс;
затруднение оттока секрета.

Киста щитовидной железы чаще всего возникает из-за чрезмерного образования коллоида. Эта вязкая жидкость образуется в тиреоцитах и содержит гормоны. Истинная коллоидная киста щитовидной железы чаще является врожденной. А ложная может возникать из-за кровоизлияний, гиперплазии или дистрофии тканей.

Диаметр новообразования, его содержимое и структура стенка зависят от разных факторов. Имеет значение месторасположения в долях и перешейке, причины появления и давность процесса.

Можно сказать, что кисты щитовидной железы – это собирательное понятие. Под это определение подходят и небольшие структурные дефекты при эндемическом зобе, и врожденные аномалии строения, и некоторые виды раковых опухолей.

Жидкостное новообразование в щитовидной железе может не давать никаких симптомов. Жалобы у пациентов возникают только в том случае, если киста становится очень крупной и начинает сдавливать окружающие ткани.

В области щитовидной железы расположены трахея, пищевод, кровеносные и лимфатические сосуды, нервные волокна.

Кисты диаметром более 4 см могут вызывать:

постоянное ощущение дискомфорта в области шеи;
затруднение при проглатывании твердой пищи;
«ком» в горле при ношении шарфа, шейного платка, высокого воротника;
удушье;
неприятные ощущения в позе лежа;
отечность лица;
головокружение;
сухой кашель;
першение в горле.

Если щитовидка расположена не типично, то киста может оказаться в загрудинном пространстве. Такое низкое расположение вызывает симптоматику в виде «кома» в горле достаточно рано. Жалобы могут появиться даже у пациентов с относительно небольшими новообразованиями (от 1 см в диаметре).

Киста щитовидной железы может не вредить здоровью, но доставлять психологические неудобства. Щитовидная железа расположена поверхностно, поэтому узлы в ней могут деформировать шею. Кисты в 2–3 см диаметром уже иногда заметны на глаз при осмотре шеи. Обычно хорошо контурируются узлы у пациентов с низкой массой тела, астеничного телосложения. Жировая ткань и мышцы, короткая шея обычно маскируют узлы. Кроме того, объемное образование легче рассмотреть, если пациент запрокидывает голову назад или поворачивает ее вбок.

Кисты щитовидной железы обычно находят эндокринологи. Во время врачебного осмотра обычно удается обнаружить новообразования более 1 см в диаметре.

Уточнить диагноз и выявить небольшую кисту помогает ультразвук. УЗИ щитовидной железы абсолютно безболезненно. Процедура длится около 15–20 минут. За это время врач оценивает размеры и структуру долей и перешейка.

Хорошие УЗИ аппараты могут помочь обнаружить даже небольшие новообразования, ограниченные от остальной ткани органа. Описывают кисты щитовидной железы от 0,2–0,3 см в диаметре. На УЗИ снимках и на экране монитора во время исследования новообразования с жидкостью выглядят как черные пятна.

Врач измеряет диаметр кисты, оценивает ее форму, описывает стенку.

В большинстве случаев такие новообразования имеют доброкачественный характер. Гораздо реже причиной кисты щитовидной железы является рак.

Кроме УЗИ, кисту щитовидной железы можно обнаружить и подтвердить во время радиоизотопного сканирования. Фармакологический препарат радиоактивного йода (технеция) захватывается тиреоцитами. Он практически не проникает внутрь кист. Поэтому на сцинтиграмме такой очаг выглядит как «холодный узел».

Наружный осмотр, радиоизотопное сканирование, УЗИ не дают полную информацию о природе кисты щитовидной железы.

Для уточнения диагноза может потребоваться аспирационная биопсия. Такое исследование рекомендуют, если кисты щитовидной железы имеет диаметр более 1 см.

Вмешательство проводит специалист с соответствующей квалификацией. Сначала кожа обрабатывается антисептиком. Затем внутрь кисты вводится игла. Врач аспирирует (втягивает) часть содержимого внутрь шприца. Если кисты долей и перешейка множественные, то проколы выполняются несколько раз.

Этот материал обрабатывается специальным образом и наносится на предметные стекла. В дальнейшем полученные образцы тщательно изучает под микроскопом гистолог.

В материале из доброкачественных кист может быть обнаружен коллоид, нормальные тиреоциты, эритроциты. В материале из онкологических опухолей находят злокачественные клетки.

Кисты щитовидной железы может сопровождаться нарушением гормонального фона. Причиной может быть разрушение нормальной ткани, антитела, автономия узла. Пациентам с такими новообразованиями рекомендуют сдать кровь на анализ (ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный).

Если у пациента находят гипотиреоз (снижение функции) или тиреотоксикоз (повышение функции), то проводится соответствующая медикаментозная коррекция.

Врачебная тактика зависит от конкретной природы новообразования. В некоторых случаях достаточно наблюдения, а иногда требуется операция. Лечение кисты щитовидной железы проводит эндокринолог, хирург, реже онколог.

Доброкачественная небольшая коллоидная киста щитовидной железы у молодых пациентов лечится с помощью препаратов йода. Обычно именно дефицит этого микроэлемента приводит к формированию множественных жидкостных образований 2–4 мм в диаметре. Калия йодид назначают по 200 мкг ежедневно. Результаты лечения отслеживают по УЗИ каждые полгода.

Если коллоидная киста имеет диаметр более 4 см или расположена за грудиной или в перешейке, то ее предпочтительно удалить хирургически. Операцию назначают и при подозрении на злокачественный процесс.

Иногда жидкостные образования сопровождаются кровоизлиянием, инфицированием, нагноением. Причиной таких состояний обычно бывает травма шеи. Лечение кисты щитовидной железы с осложнениями проводит хирург. Чаще всего требуется операция: вскрытие полости, дренирование, обработка антисептиками. Кроме того, в схему терапии вносят антибактериальные средства.

источник

Киста щитовидной железы – доброкачественная опухоль с жидким содержимым. Долгое время кисты протекают малосимптомно, а затем проявляются неприятными ощущениями в горле, выпуклостями на шее. В эндокринологии кисты, доброкачественные аденомы и узелки щитовидной железы объединяют в одну категорию. Но между новообразованиями есть существенные различия в структуре, особенностях течения, размерах, вероятных осложнениях.

Кисты – доброкачественные новообразования диаметром от 15 мм. Обнаруживаются у 4.5% пациентов с патологиями щитовидки. Чаще выявляются у женщин, на первичном этапе протекают почти без симптомов. Полые опухоли возникают на фоне эндокринных болезней и очень редко озлокачествляются. Структурно новообразования различаются, но в 97% случаев все они имеют благоприятный прогноз.

Щитовидные доли представлены псевдодольками, которые состоят из множества фолликулов. Фолликулы выглядят как полые образования, внутренняя поверхность которых устлана тироцитами – клетками щитовидки. Фолликулы заполнены коллоидом – протеиновым веществом, из которого синтезируются тиреоидные гормоны. Если отток коллоида нарушается, фолликул увеличивается в объеме, что и приводит к формированию кисты.

Особенности кистозных образований:

кисты – следствие эндокринных патологий;
в 9 из 10 случаев полые опухоли имеют доброкачественное течение;
в 90% случаев не влияют на секреторную активность железы.

В отличие от тканевых уплотнений, кисты озлокачествляются в раковые опухоли только в 7% случаев.

При пальпаторном обнаружении уплотнений проводится дифференциальная диагностика:

Ультразвуковое обследование. При проведении УЗИ определяют диаметр, структуру уплотнений, отличают кисту в щитовидных долях от аденомы, струмы, аденокарциномы.
Тонкоигольная биопсия. После изъятия биоматериала исследуют клеточный состав новообразований, определяют признаки озлокачествления, нагноения.
Сцинтиграфия. При сканировании щитовидных долей с радиоактивными препаратами определяют гормональную активность опухолей.

Если выявляется киста левой доли щитовидной железы или правой, оценивают функциональные нарушения органа посредством биохимического анализа крови. По содержанию тиреоидных гормонов и тиреотропина определяют форму заболевания, возможную причину опухолей.

Способы терапии определяются фоновой болезнью щитовидной железы, которая вызвала кисту. В зависимости от результатов диагностики, прибегают к хирургическому или консервативному лечению.

Небольшие новообразования лечат препаратами, которые регулируют выработку тиреоидных гормонов. Пациентам назначаются такие же лекарства, как и при нетоксическом зобе:

Левотироксин натрий;
Эутирокс;
Трийодтиронин;
Лиотиронин.

Заменители трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) корректируют гормональный фон, за счет чего рассасываются кисты в щитовидных долях, восстанавливаются их функции. Чтобы уменьшить размеры органа, принимают йодсодержащие лекарства – Йодомарин, Йодид-Фармак, Антиструмин, Йодовитал и т.д.

Кора дуба. Сырье смешивают с водой в одинаковых пропорциях. Пастообразную смесь втирают в кожу шеи, утепляя полиэтиленом и шарфом. Оставляют на 2-3 часа перед сном.
Настойка чистотела. В наполовину заполненную травой банку заливают водку и настаивают 20 дней. Процеженную настойку принимают по 2-16 капель ежедневно.
Настойка лапчатки белой. ½ стакана измельченных корневищ заливают 500 мл водки, настаивают 2 недели. Пьют ежедневно по 30-40 капель до приема пищи.

источник

Киста щитовидки — это одно объемное образование или несколько небольших, которые возникают в результате определенных патологий железы. Длительное время недуг может не беспокоить пациента. Патология способна исчезнуть, особых хлопот человеку не доставив. Но иногда начинает увеличиваться в размерах киста щитовидной железы. Опасно ли это? И к каким последствиям способно привести данное образование?

Каждый пациент задается вопросом, услышав диагноз «киста щитовидной железы»: «Опасно ли это?» Прежде чем ответить на него, следует понять, с какой патологией мы имеем дело.

Многие специалисты, которые занимаются лечением такого органа, как щитовидная железа, кисты и узлы относят к одной группе. Поскольку не существует видимого разграничения. Но эти формы отличаются по структуре.

Кистой в медицине принято называть такое образование, размеры которого составляют 15 мм. Кроме того, она заполнена внутри жидкостью. Узел же обладает плотной консистенцией.

Чаще всего у женщин диагностируется киста щитовидной железы. Опасно ли это заболевание? Своевременное и правильное лечение всегда приносит положительную динамику.

Опасность вызывает первоначальная причина, ставшая источником развития новообразования. Ее может выяснить квалифицированный специалист, воспользовавшись современными методами обследования. Опасность представляют следующие причины:

тиреоидит;
гиперплазия железы;
инфекции;
дистрофические патологические процессы в фолликулах.

На основании исследования доктор определит, способна ли киста вызвать воспалительный процесс или нагноиться. Тем самым он заключит, опасна опухоль или нет.

Тревожность вызывает образование внушительных размеров. В этом случае опасна ли киста щитовидной железы? Такие опухоли, к сожалению, нередко провоцируют возникновение злокачественных образований.

Медики спешат успокоить пациентов, у которых диагностирована киста щитовидной железы. Опасно ли это образование? Только в 10% всех диагностируемых кист. В большинстве случаев патология опасности не представляет, если рассматривать с точки зрения ее трансформации в онкологию.

Возникновение кисты может быть обусловлено структурой железы. Ведь ее составляет более 30 миллионов фолликул, наполненных коллоидом. Кроме того, спровоцировать патологию может перенапряжение.

Рассмотрим, почему возникают кисты на щитовидной железе.

Причины образований известны следующие:

психоэмоциональный стресс;
реабилитационный период после тяжелого недуга;
термовоздействие на организм — сильная жара или холод (такие условия способствует повышенной выработке гормонов и активности железы);
йододефицит;
дисбаланс, гормональные нарушения;
тиреоидит — воспаление в неизмененной железе;
неблагоприятная экология;
отравление ядами, интоксикация;
врожденные патологии щитовидки;
наследственный фактор;
травмы железы.

Образование на щитовидке развивается зачастую бессимптомно и медленно. Ведь маленькие размеры кисты не оказывают давления на сосудистую систему. Симптоматика начинает проявляться, когда новообразование увеличивается в размерах (иногда до 3 см и более). Такую патологию становится визуально видно.

Киста может вызывать определенный дискомфорт. На него следует обратить внимание. Ведь на начальной стадии такая патология лечится консервативно. И в других терапевтических методах не нуждается.

Симптомы доброкачественного образования в щитовидке могут быть следующие:

першение в горле;
чувство небольшого уплотнения;
осиплость, измененный тембр голоса;
боль (может сигнализировать о нагноении);
субфебрильная температура (иногда до 39-40 о С);
ощущение озноба;
головная боль;
визуальное изменение контура шеи;
увеличение лимфоузлов.

Такие признаки могут возникать периодически. Но даже однократный эпизод тревожных симптомов является поводом обращения к доктору.

По своей сути, это узел, сформированный в результате нетоксического зоба. Коллоидная киста щитовидной железы в 95% всех случаев является доброкачественной. Такая патология требует диспансерного учета. К сожалению, существует 5% кист, которые способны трансформироваться в злокачественное новообразование.

Коллоидная киста щитовидной железы возникает в основном из-за дефицита в организме йода. Иногда в основе патологии лежит наследственность. Большую роль в образовании коллоидной кисты играет чрезмерное облучение (атомные аварии и взрывы).

Начальная степень патологии клиническими признаками не проявляется. Образование до 10 мм у пациентов не ощущается и, как правило, для здоровья опасности не представляет. Увеличивающаяся киста затрудняет процесс глотания пищи, сдавливает трахеи, пищевод.

Характерными признаками, сигнализирующими о разрастании образования, являются:

приливы жара;
повышенное потоотделение;
периодически возникающие вспышки раздражительности;
тахикардия.

Коллоидная киста в оперативном лечении зачастую не нуждается. Эндокринологи рекомендуют больному регулярное наблюдение за состоянием железы.

Данная патология медиками классифицируется как аденома. Поскольку образование содержит большое количество фолликулов, оно имеет достаточно плотную структуру. Фолликулярная аденома более опасна. Она может переродиться в аденокарциному.

Симптомами фолликулярной кисты являются следующие признаки:

плотное образование (хорошо пальпируется, иногда заметно визуально);
четкие границы новообразования;
отсутствие боли во время пальпации;
затрудненное дыхание;
ощущение кома в горле, чувство сдавливания;
дискомфорт в районе шеи;
частое покашливание;
раздражительность;
першение в горле;
повышенная утомляемость;
потливость;
чувствительность к температурным перепадам;
тахикардия;
нестабильность давления;
субфебрильная температура;
снижение веса.

Консервативному лечению аденома практически не поддается. Иногда требуется удаление кисты щитовидной железы.

Такая патология встречается достаточно часто. Возможно, это связано с тем, что правая доля несколько превышает размерами левую. Такое строение заложено физиологически.

Киста правой доли щитовидной железы в большинстве случаев обладает доброкачественным характером. До патологических размеров увеличивается она крайне редко. Если своевременно не выявлено образование, оно может вырасти до 4-6 мм.

Пациент в этом случае ощущает следующие признаки:

неприятное сдавливание в районе шеи;
затрудненное дыхание, глотание;
постоянный комок в гортани.

Киста правой доли щитовидной железы (до 6 мм) лечится консервативным методом и регулярно наблюдается. Прогноз зависит от результатов гистологии. Зачастую при такой патологии не требуется применения медикаментозных препаратов. Врач рекомендует определенный режим питания, который содержит много йодсодержащих блюд и морепродуктов.

При таком новообразовании зачастую наблюдается компенсаторный механизм. Другими словами, левая доля активна, а правая — гипоактивна или находится в норме. В этом случае образование не несет опасности для жизни.

Если киста левой доли щитовидной железы увеличивается, рекомендуется произвести опорожнение полости, с введением «Склерозанта». Такой препарат осуществляет «склеивание» стенок образования и предотвращает накопление коллоидного содержимого. При гнойном или воспалительном процессе пункция определяет возбудителя инфекции. В результате доктор может назначить адекватную антибактериальную терапию.

Если после склерозирования возникает вновь киста левой доли щитовидной железы, то пациенту рекомендуется хирургическое вмешательство — резекция.

Терапевтическое лечение базируется на йодсодержащих препаратах и специальной диете. Прогноз патологии благоприятен при соблюдении всех назначений доктора.

Такая патология может сигнализировать о развивающихся недугах щитовидки, к примеру, струмы – зоба.

В основном кисты обеих долей щитовидной железы возникают в результате йододефицита. Таким образом, лечение направляется на нейтрализацию провоцирующих факторов. Для пациента разрабатывается специальный режим питания, диета. При необходимости рекомендуется посещать сеансы психотерапии, чтобы восстановить эмоциональное равновесие.

Достаточно редко встречается киста щитовидной железы у ребенка (1% всех патологий). Но самыми опасными являются именно детские эндокринные недуги. Они часто перерождаются в рак. Поскольку щитовидная железа у ребенка по своему строению отличается от органа взрослого человека. Кроме этого, она работает достаточно активно. Так как несет ответственность за вырабатывание гормона роста, синтеза белка, функционирование сердечно-сосудистой системы.

Частыми причинами развития кисты у ребенка становятся:

аутоиммунный тиреоидит (хронический);
травматическое повреждение (падение, удар);
недостаточное питание;
острый тиреоидит;
нехватка йода;
плохая экология;
гормональные нарушения в пубертатный период;
наследственный фактор.

У детей киста щитовидки способна развиваться очень быстро. Иногда она настолько сильно давит на голосовые связки, что ребенок может потерять голос. Достаточно опасно гнойное образование, провоцирующее интоксикацию организма.

Крайне неприятным фактом является то, что в 25% случаев у детей выявляется злокачественная форма.

Методы борьбы с патологией может назначить только врач, на основании проведенного обследования. Зачастую рекомендуется соблюдение диеты, если обнаружена киста доли щитовидной железы.

Медикаментозное лечение подразумевает следующие препараты:

При недостатке секреции гормонов назначают лекарства: «Трийодтиронин», «Йодтирокс», «Тироксин».
В случае повышенной секреции рекомендуются средства: «Тирозол», «Пропицил», «Дииодтирозин».
Антитироидные препараты. Ускоряют выведение из щитовидки йода. Назначаются лекарства: «Мерказолил», «Пропилтиоурацил».
Тиреодные средства. Восполняют в организме дефицит Т3, Т4. Рекомендованы препараты: «Тиреотом», «Левотироксин».
Комбинированные медикаменты. Повышают концентрацию йода. Эффективны препараты: «Калия йодид 200», «Йодтирокс».

В некоторых случаях (при нагноении, нарушении гормонального баланса, сильном давлении на гортань, провоцирующим удушье) может быть рекомендовано оперативное вмешательство. Эндокринологи предпочитают прибегать к малотравматичному методу — склеротерапии.

Не стоит ограничиваться только медикаментозными препаратами. Эффективно лечится киста щитовидной железы народными средствами. Но перед их применением желательно заручиться поддержкой врача.

Народное лечение кисты щитовидной железы подразумевает следующие методы:

Настойка «Заманихи». 20 капель препарата разводят в 100 мл кипяченой воды. Такой раствор употребляют на протяжении месяца дважды в день.
Травники советуют применять дубовую кору. Ее следует прикладывать на кисту в виде компресса.
Листья грецкого зеленого ореха необходимо настоять на спирту. На стакан сырья — 500 мл спирта. Средство выдерживается две недели. Трижды на день следует принимать по 5 капель. Употребление длится месяц.
Эффективны компрессы из йодированной соли. Последнюю заворачивают в ткань, и накладывают на шею.
Рекомендуется воспользоваться янтарными бусами. Существует мнение, что ношение такого украшения позволяет остановить рост кисты, узлов щитовидки. Иногда патология может даже рассосаться.

Прогноз патологии полностью зависит от гистологического фактора. Образование доброкачественного характера полностью излечивается.

Очень опасно, если не лечится киста щитовидной железы. Последствия могут быть достаточно удручающими. Подобная халатность способна привести к дегенерации тканей органа. Или, что еще хуже, доброкачественная киста трансформируется в злокачественную.

Периодическое посещение эндокринолога — это обязательное условие, позволяющее своевременно диагностировать и корректно лечить кисту щитовидки.

источник

Киста щитовидной железы — полостное образование в одной из самых важных желез человеческого организма — щитовидной, — это доброкачественная, очень маленькая опухоль, имеющая внутри коллоидное содержимое.

Чаще новообразования – доброкачественные и легко поддаются лечению (до 90%). Медицинская практика также знает случаи, когда новообразование исчезало без вмешательства врачей или народных методов лечения. Однако нельзя думать, что лечить щитовидку не надо, так как это может иметь негативные последствия.

Основной причиной появления образований является нарушение оттока секрета или коллоидной жидкости из фолликулов. Это приводит к накоплению жидкости внутри них и образованию полостей. Такая ситуация может возникать под влиянием множества факторов, поскольку щитовидная железа является очень чувствительным органом, реагирующим на любые нарушения гомеостаза.

Предпосылкой для образования полостей в железе является чрезмерный расход основных гормонов, вырабатываемых щитовидкой – тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4). Этому способствует чрезмерная психоэмоциональная нагрузка, чрезмерно выраженные изменения температуры тела. Это приводит к нарушению эластичности и образованию кист.

Иногда их может быть не одна, а несколько. Факторы, которые провоцируют возникновение кист заключаются в:

перерасходе гормонов ТЗ и Т4;
перенапряжении;
затяжном стрессе;
реабилитации после иных недугов;
термовоздействии (холод или чрезмерная жара увеличивают выработку гормонов и работа железы активизируется);
потере эластичности тканей;
йододефиците;
тиреоидите (воспалительный процесс);
плохой экологической обстановке;
интоксикации;
отравлении ядовитыми веществами;
травмах;
врожденных нарушениях;
генетической предрасположенности;
инфекционных процессах;
лучевой терапии.

Наличие кист обычно никак не влияет на функциональность железы. Нарушение работы возможно при развитии других заболеваний. Необычность данного недуга заключается в том, что кисты могут увеличиваться и исчезать самостоятельно без лечебной терапии. Годами появление таких образований не обнаруживается по причине отсутствия симптомов. Иногда кисту обнаруживают случайно при диагностике других заболеваний.

Не следует путать кисты и узлы, возникающие в щитовидной железе. Узлы имеют менее благоприятный прогноз – по статистике, у 20% пациентов, которым был диагностирован узел, развиваются злокачественные новообразования. Кистозные полости могут стать злокачественными в 7% случаев. Также высокую вероятность формирования раковой опухоли имеют полости более 4 см в диаметре.

По структурному строению киста может быть представлена в виде коллоидного узла. Первоначально они не демонстрируют никаких признаков, но при достижении размеров больше, чем 10 мм, начинают проявляться симптомы, связанные со сложностями при глотании, проявляются сдавливающие эффекты на другие органы. Выраженными признаками такой патологии щитовидки будут тяжелые притоки и наплывы жары, внезапные вспышки раздражения и плохого настроения, а так же повышенное содержание в крови гормонов – это симптом тиреотоксикоза.

Другим типом видоизменения в щитовидной железе будет формирование фолликулярной кисты, имеющей весьма плотную структуру. При существенном росте видны границы в ее образовании. Характерными симптомами будут клинические проявления патологии. Встречаются так же киста правой или левой части щитовидной железы, двухсторонняя или образование на перешейке щитовидки. Они легко диагностируются пальпацией даже при размерах около трех миллиметров. Дальнейший ее рост приводит к дискомфортному надавливанию в шейной области.

Множественные кисты щитовидной железы – явление, которое сложно назвать диагнозом. Это, скорее, заключение инструментальных исследований. Среди таковых — УЗИ. Подобное образование выявляется посредством специального ультразвукового сканирования. По статистике, это считается начальной патологической гиперплазии структуры ткани, патогенез недостаточности солей йода. Это – самый распространенный первый сигнал о развитии патологии в щитовидной железе. Самая частая причина болезни – йододефицит.

Злокачественные кисты щитовидной железы также называют раком. Их встречают очень редко, если сравнивать с аденокарциномами. Их сложно диагностировать, часто для этого назначают дополнительную биопсию.

Проблема в диагностике заболевания заключается в его симптоматике. На начальных стадиях никто не придает значения некой упругости и незначительной боли в области новообразования.

Одна из особенностей кисты щитовидки – волнообразное течение. То она растет, то вдруг исчезает и потом снова образуется. Когда киста достигает значительных размеров в щитовидной железе, больной начинает ощущать следующие симптомы:

изменение контуров шеи;
изменение размеров лимфатических узлов;
ощущение кома в горле;
першение в горле;
осиплость голоса;
изменение тембра;
при пальпации ощущается небольшое мягкое уплотнение в области щитовидной железы.

Симптомов этого заболевания очень много, но зависят они от стадии заболевания. То есть на каком этапе находится киста, и какого она размера. Если пациент вовремя не обратился к врачу и узлы начали увеличиваться в размерах, то вполне возможно, что изменение будут заметны невооруженным глазом. Ведь такого рода выпуклость изрядно выделяется в области гортани.

Чтобы не лишится щитовидки, необходимо вовремя обращаться за помощью к врачу сразу же после появления соответствующих симптомов.

Киста менее 1 сантиметра	Киста от 1 до 3-х см.	Киста щитовидной железы более 3-х см.
Субъективных ощущений нет	Возможно самостоятельное определение при пальпации	Образование пальпируется, визуально заметно
Клинический проявлений нет	Видна деформация шеи. Ощущается периодический дискомфорт в горле, в области шеи	Симптомы и признаки:

Деформированная шея
Одышка
Расширение вен шеи
Дисфагия (трудности с проглатыванием пищи)
Осиплость голоса
Болезненные ощущения при пальпации
Увеличение лимфатических узлов.

В зависимости от места локализации патологического процесса различают:

Кисту левой доли щитовидной железы;
Кисту перешейка;
Кисту правой доли железы.

Левая доля щитовидной железы – lobus sinister в норме может иметь немного меньшие размеры, по сравнению с правой, это обусловлено анатомическим строением железы. Кисты могут развиться как на обеих долях, так и быть односторонними, например, с левой стороны. Киста левой доли щитовидной железы менее 1 сантиметра, как правило, подлежит динамическому наблюдению и не требует ни консервативного, ни тем более оперативного лечения.

При пальпаторном обследовании врач в левой доле прощупывает тугоэластичное, безболезненное образование, которое сдвигается во время глотания вместе с кожными покровами. С диагностической целью проводится пункция кисты. Если содержимое кисты кровянистого или темно-коричневого цвета, это свидетельствует о ее давнишнем существовании.

Такая патология встречается достаточно часто. Возможно, это связано с тем, что правая доля несколько превышает размерами левую. Такое строение заложено физиологически. Киста правой доли щитовидной железы в большинстве случаев обладает доброкачественным характером. До патологических размеров увеличивается она крайне редко.

Если своевременно не выявлено образование, оно может вырасти до 4-6 мм. Пациент в этом случае ощущает следующие признаки:

неприятное сдавливание в районе шеи;
затрудненное дыхание, глотание;
постоянный комок в гортани.

Перешеек — это поперечный, гладкий, плотный «валик», который выполняет задачу соединения правой и левой доли железы на уровне хрящей трахеи. Любое нетипичное утолщение, увеличение или уплотнение перешейка должно стать поводом для обследования у эндокринолога для выявления возможной патологии, поскольку именно эта зона наиболее опасна в смысле малигнизации (онкологического процесса).

Чаще всего у женщин диагностируется киста щитовидной железы. Что это такое, мы выяснили, но опасно ли это заболевание? Своевременное и правильное лечение всегда приносит положительную динамику. Опасность вызывает первоначальная причина, ставшая источником развития новообразования. Ее может выяснить квалифицированный специалист, воспользовавшись современными методами обследования.

Кисты щитовидной железы могут подвергаться воспалению и нагноению. При этом появляется резкая боль в области шеи, высокая температура, симптомы интоксикации, увеличение и воспаление регионарных лимфоузлов.

Опасность представляют следующие причины:

тиреоидит;
гиперплазия железы;
инфекции;
дистрофические патологические процессы в фолликулах.

Стоит обратить внимание на то, что в большинстве случаев, киста непросто не приносит беспокойства человеку, но и способна просто исчезнуть. Это относится только к небольшим образованиям, которые не предрасположены к увеличению.

В противном случае без лечения не обойтись. И чем раньше оно начнется, тем безопаснее пройдет патология. При своевременной терапии, киста «уйдет» без следа. Это новообразование легко поддается лечению.

Киста щитовидной железы – это сфера деятельности врача-эндокринолога. Определение патологии и точная постановка диагноза всегда основываются на результатах диагностического исследования. Первичный осмотр включает в себя сбор жалоб от пациента, пальпацию области щитовидной железы. Также проводится осмотр лимфатических узлов, позволяющий определить их размер и болезненность.

Однако для получения точной информации применяются исследования:

Для определения вида, объема и структуры, назначается УЗИ.
Чтоб узнать, какие клетки формируют кисту, применяется тонкоигольная биопсия.
Для выяснения возможной злокачественности опухоли, используют пневмографию.
Когда пациент жалуется на проблемы с горлом, прибегают также к помощи ларингоскопии для исследования гортани и бронхоскопии – для трахеи.
Отдельно проводятся анализы на уровень гормонов в крови, магнитно-резонансная томография и сцинтиграфия.

Для дальнейшей работы с кистами щитовидных желез берется пункция.

Лечение кист может быть разным, в зависимости от их характера и типа. Мелкие полости не требуют хирургического вмешательства. Терапия в таких случаях осуществляется медикаментозно. Также требуется регулярное обследование у врача, позволяющее проводить мониторинг изменения размеров образования, его содержимого, состояния стенок.

Маленькие кисты, которые не мешают работе щитовидной железы, могут быть купированы с помощью гормональных тиреоидных препаратов. Однако многие врачи сегодня стараются избегать подобных назначений и пробуют контролировать кисту йодсодержащей диетой, йодопрепаратами. Почти все кисты имеют доброкачественную форму и благоприятный прогноз, но нуждаются в периодическом ультразвуковом сканировании.

Пересмотр рациона питание, соблюдение специальной диеты, а также увеличение количества потребляемого йода при этом считаются обязательными мерами предосторожности. Если же кистозное уплотнение в размерах превышает 1 см, врачами назначается проведение пункции и последующее введение в полость левой доли склерозанта.

Склерозирование кисты щитовидки способствует склеиванию стенок образования и замедлению ее роста. Однако, если после проведения рост кисты возобновляется, специалистами немедленно назначается хирургическое удаление.

После излечения кисты щитовидной железы необходимо проведение контрольных УЗИ 1 раз в год.

Удаление кисты щитовидной железы с помощью операции применяют при больших ее размерах, например, когда она затрудняет дыхание и проглатывание пищи либо для косметического эффекта. Заметим, что есть случаи, когда удаление кисты щитовидной железы делают по жизненным показаниям, пример – злокачественное течение этой болезни.

Для операционного лечения должны выявляться определенные показания:

Большой размер кисты.
Синдром сдавливания на близлежащие органы и кровеносные сосуды в шее.
Частое возникновение быстрых рецидивов, что бывает после пункционной процедуры.
Малигнизация.

Если показания налицо – необходимо удаление доли органа (гемиструмэктомия).

Определить, нужно ли удаление кисты щитовидной железы, может только эндокринолог. На сегодняшний день прогрессивные врачи стали отказываться от ранее популярных тотальных операций по поводу кист, аденом или узлов ШЖ.

Прогноз относительно дальнейшего роста новообразования напрямую зависит от результатов проведенного гистологического анализа. Обычно, применение медикаментозных препаратов в таких случаях не требуется. Вполне хватает соблюдения ограниченного рациона питания с включением в него следующих продуктов:

Морепродукты;
Блюда, содержащие йод.

Кисту щитовидной железы лечат и при помощи народных средств. Но перед их применением желательно заручиться поддержкой врача.

Лечение народными средствами включает следующие рецепты:

Листья грецкого зеленого ореха необходимо настоять на спирту. На стакан сырья — 500 мл спирта. Средство выдерживается две недели. Трижды на день следует принимать по 5 капель. Употребление длится месяц.
Привязать к больной шее на несколько часов кору дуба, пока она свежая.
Настойка заманихи – смесь из 20 капель со 100 миллилитрами обычной кипяченой охлажденной воды. Употреблять дважды в день, курс – 30 суток. Заманиха славится своим иммуномодулирующим действием, она способна активизировать тонус, давать энергию.
Неплохо действуют лечебные компрессы на основе меда и свеклы. Свекла натирается на терке (желательно как можно более мелкой) и смешивается с медом в пропорции примерно 1/1. Полученную кашицу следует уложить на лист свежей капусты и приложить к горлу на всю ночь.
Существует и ряд рецептов соков, которые должны помочь справиться с этим заболеванием. В первую очередь это касается овощных соков. Можно принимать сок картошки, огурца или же свеклы. Главное условие: овощи должны быть свежими и не обработанными вредными веществами.

Снизить риск возникновения патологии можно, придерживаясь определенных правил:

Профилактика включает в себя, прежде всего, регулярный осмотр у эндокринолога. Он помогает диагностировать возникновение кисты на ранних этапах, её рецидивы. Осмотр проводится с периодичностью 1 раз в год при отсутствии нарушений ранее.
Своевременно выявлять и лечить болезни щитовидной железы.
Дополнительно профилактические меры включают в себя обогащение рациона питания витаминно-минеральными комплексами, в состав которых входит йод.
Для предупреждения нарушений функционирования щитовидной железы следует ограничить нахождение под прямыми лучами солнца и любое другое воздействие излучения.

Периодическое посещение эндокринолога — это обязательное условие, позволяющее своевременно диагностировать и корректно лечить кисту щитовидной железы.

источник

Киста на щитовидной железе развивается на начальных этапах без симптомов на фоне осложнений болезней эндокринной системы. Образование диагностируют, используя УЗИ, КТ, анализы на гормоны, а разрешается проблема мониторингом, медикаментозным курсом лечения и вмешательством хирурга.

Образование узлового типа от 15 мм, носящее доброкачественный характер, полость которого содержит белковую жидкость, называют кистой щитовидной железы (код по МБК-10 – D34). Ее виды различают по строению и местонахождению новообразования.

По структуре:

Коллоидная киста – образование в форме коллоида, наполненного гелеобразной белковой жидкостью из прогормонов, развивающееся в результате игнорирования лечения нетоксичного зоба. При этом заболевании нередко ставят диагноз киста зоба. Сначала образуется кистозный узел, содержащий коллоидную жидкость, который со временем увеличивается в размерах. Вызывает такие осложнения как нагноение и воспалительные процессы. Коллоидные кисты в 95 % доброкачественные и не подлежат удалению.
Фолликулярная киста – образование, состоящее из плотных фолликулов, развивается при изменении гормонального фона, диагностируют в основном у женщин. Разрастается медленно, проявляется на поздних стадиях, но есть вероятность преобразования в злокачественную опухоль.

Фолликулярная киста диагностируется в основном у женщин

По локализации:

Киста правой доли. Диагностируют чаще остальных, поскольку правая часть физиологически больше и лучше развита. Если ее размер превышает 3 мм: образование просто выявить при пальпации. Во многих случаях является доброкачественным образованием.
Киста левой доли. Происходит впоследствии изменения структуры тканей и увеличения количества фолликул. Она небольшая, до патологических размеров развивается редко и не доставляет дискомфорта, считается легкой формой заболевания. Микрокисты до 1 мм со временем рассасываются самостоятельно без назначения терапии.
Киста обеих долей. Распознают легко: беспокоят болевые ощущения при глотании. Множественные кисты при отсутствии терапии разрастаются и повреждают дыхательные пути и голосовые связки.
Киста перешейка щитовидной железы. Развивается между двух долей на перешейке. Она прощупывается, заболевание распознают самостоятельно.

Главная причина образования кисты в щитовидной железе – нарушение секреции. Жидкость накапливается в фолликулах, образовываются полости.

Киста разных типов развивается из-за длительных стрессовых ситуаций

Кистозные образования проявляются под действием нескольких факторов:

перерасход тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3);
физическое, умственное перенапряжение, длительная стрессовая ситуация;
затянувшаяся реабилитация после тяжелых болезней;
резкое изменение температуры окружающей среды;
йододефицит;
инфекции и процессы воспаления;
наследственная предрасположенность;
лучевая терапия, интоксикация ядами.

Наличие кисты практически не влияет на работоспособность щитовидной железы, но возможно негативное влияние на другие системы органов и развитие многих заболеваний.

Мелкие кисты не ощущаются организмом, когда их размер до 3 см, проявляются в виде:

изменений формы шеи;
ощущений уплотнения в области щитовидки;
дискомфорта и першения в горле.

Мелкая киста может проявляться в виде першения в горле и небольших уплотнений

Если размер кисты больше 3 см, то возникают следующие признаки:

деформация шеи;
расширенные шейные вены;
дискомфорт при глотании еды (дисфагия);
осиплость или отсутствие голоса, изменение тембра;
одышка при незначительных нагрузках;
увеличенные лимфатические узлы.

Иногда заболевание не обнаруживают годами из-за отсутствия симптомов. Проблему замечают при лечении других заболеваний.

Распространенные проблемы, связанные с эндокринной системы – узлы и кисты щитовидной железы. Узел – паренхиматозное образование, образовывающее собственную капсулу, с помощью которой отделяется от здоровых тканей.

А киста помимо капсулы имеет полость, заполненную коллоидной массой, содержащую гормоны и продуцируемые клетки. У узлов прогноз не настолько благоприятный в отличие от кист.

С подозрением на кисту щитовидной железы обращаются к врачу-эндокринологу. Он опрашивает пациента и настаивает на прохождении необходимых диагностирующих мероприятий.

В дальнейшем может понадобиться помощь онколога, хирурга.

Первичный прием заключается в осмотре, пальпации области щитовидки и сборе анамнеза.

Если есть увеличения, то назначают исследования для установки правильного диагноза.

Анализы крови, которые показывают избыток либо недостаток гормонов.
УЗИ щитовидки, определяющее размер органа и его долей, состояние границ и его внутренней структуры. Внешний вид болезни на УЗИ смотрите на фото.
Рентген. При помощи этого приёма исследуют положение железы и ее действие на соседние органы. Виды рентгенографии: пневмография для уточнения объемов разрастания кисты в близлежащих тканях и ангиография, выявляющая нарушение сосудов.
Сцинтиграфия. Радиоизотопное обследование делают для получения полного представления о параметрах щитовидки и соседних органов и тканей.
Компьютерная томография, выявляет скрытую кисту, которую невозможно обнаружить при других способах диагностики.
Тонкоигольная аспирационная биопсия, предоставляет информацию о том, какие клетки формируют новообразование, и возможность их перерождения в злокачественную опухоль.
Ларингоскопия и бронхоскопия, которые назначают перед проведением операции. Это снизит риск возникновения осложнений на голосовые связки.

Проведение полной и точной диагностики кисты щитовидной железы позволит назначить эффективную индивидуальную терапию, тем самым повысить шансы на скорейшее выздоровление.

Если образование доброкачественного характера и обладает маленьким размером, есть вероятность излечиться без хирургического вмешательства, но для этого нужно тщательно придерживаться рациона питания и пользоваться традиционными и народными средствами по рекомендациям врача.

Для рассасывания кисты щитовидной железы назначают курс медикаментозной терапии, который включает следующую группу препаратов:

растительные средства – Цивилин, Ливицин, масло пальмовое с бета-кератином;
стимулирующие кровообращение – Пироцетам, Актовегин, Билобил;
гормоны – L-Тироксин, Тиамазон, Тиреот;
антибиотики при процессах воспаления – Ампицилин, Цефазолин, Гентамицин.

Пирацетам — препарат стимулирующий кровообращение

Лечение народными средствами проводиться при применении проверенных временем рецептов:

Настойка из корня лапчатки. 3 ст. л. измельченного корня соедините с 500 мл водки. Влейте в термос и настаивайте месяц. Используйте по 30 капель за 30 минут до приема пищи не меньше месяца.
Настойка из заманихи. Соедините 100 г измельченного корня заманихи и 500 мл спирта. Поставьте в помещение без доступа света на месяц. Пейте по 20 капель трижды в день до еды.
Отвар на основе ореха грецкого. 5 цельных молодых ореха с кожурой залейте 500 мл кипящей воды и держите на огне 30 минут, пока жидкость не приобретет коричневый оттенок. Пейте по 100 мл перед едой.
Ночной компресс. Натрите 1 свеклу, перемешайте с 3 ст. л. меда. Размажьте состав по капустному листу и приложите.
Лекарственный состав. Растопите 250 г свиного жира, добавьте по 250 г меда и сока алоэ. Отправьте на водяную баню, дайте закипеть и приобрести однородность. Пейте по 20 г перед тем, как покушать трижды в день 1 месяц.

Внесите в рацион питания рыбу, нежирную говядину, яйца, фрукты, овощи, злаки. Увеличьте дозу йода за счет морепродуктов, морской капусты, хурмы и фейхоа. Готовьте на пару, кушайте небольшими порциями, не допуская чувства голода.

При кисте добавьте в рацион больше фруктов, овощей и злаков

Воздержитесь от употребления продуктов вызывающих брожение и возбуждение нервной системы: виноград, сливы, квас, специи (норма соли в день – 10 г), алкоголь. Откажитесь от кофе, крепкого чая, какао.

Лечение кисты щитовидки медикаментами часто безрезультатно, но для того, чтобы провести операцию, необходимы весомые причины. Хирургическое вмешательство проводят после поэтапного исследования и постановки точных аргументированных заключений.

Факторы, указывающие на проведение операции в обязательном порядке:

безрезультатное лечение на протяжении 2 лет;
быстрый рост образования;
сдавливание соседних органов;
онкология.

Операции зависят от степени и формы болезни и делятся на следующие виды:

Тиреоидэктомия. Удаление всех тканей эндокринного органа.
Субтотальная резекция. Неполное извлечение тканей органа.
Гемитереоидэктомия. Удаление одной из долей.
Резекция перешейка. Вырезание перешейка с зобом и незначительной части долей.
Склеротерапия. Введение в полость кист этилового спирта, который уменьшает их размер. Склеритизованые кисты со временем разрушаются и исчезают.
Эндоскопическое удаление. В полость вводят эндоскоп, контролируя гомеостаз на мониторе, и ультразвуковыми ножницами пересекают сосуды органа, проводят эктомию, накладывают швы.
Лазерная деструкция. Под воздействием ультразвука в пораженное место органа вводят трубчатую иглу, через которую пропускается лазер, делающий определенные коррекции.

Процедуры осуществляются под наркозом и длятся от 30 минут до 2 часов. После операции назначают длительную терапию с использованием гормональных препаратов (Эутирокс, L-Тироксин).

После проведенных операционных вмешательств по удалению кисты щитовидной железы у женщин репродуктивная функция не нарушается. Но в момент беременности здоровье будущей мамы и развитие плода должно находиться под постоянным врачебным контролем.

У мужчин после удаления кисты на щитовидной железе снижается половое влечение

Из-за снижения уровня гормонов, у мужчин пропадает половое влечение. У ребенка, а также у подростка появляются трудности в последующем развитии гормонального фона. Вне зависимости от пола и возраста после операции проявляется тенденция ожирения от нехватки гормонов.

Киста щитовидной железы – патология, риск появление которой увеличивается с возрастом, требуется уделить особое внимание диагностике и лечению болезни, путем адекватно подобранной терапии.

Оцените статью
(1 оценок, средняя 5,00 из 5)

источник