Меню Рубрики

Пристеночная киста правой гайморовой пазухи

Киста гайморовой пазухи – это новообразование, которое может возникнуть вследствие нарушения деятельности желез, вырабатывающих носовую слизь. Лечение кисты правой и левой верхнечелюстной пазухи желательно начинать на ранней стадии, иначе не избежать развития серьезных осложнений.

Гайморовы (верхнечелюстные) пазухи устланы оболочкой, содержащей большое количество выделительных желез. Эти железы вырабатывают слизь, выполняющую защитную функцию. Если проток железы перекроется, она начнет наполняться собственным продуктом, в результате чего растянется и приобретет форму шара – это и есть киста.

Опасность такого состояния в том, что, значительно увеличившись в размерах, новообразование может спровоцировать нарушение дыхательной функции и развитие тяжелых осложнений, затрагивающих головной мозг.

Чаще всего киста возникает в левой верхнечелюстной пазухе носа. Однако патология может развиться даже в двух пазухах одновременно.

Болезнь может проявляться целым рядом симптомов или протекать бессимптомно. Человек может даже не догадываться о том, что происходит в его организме. Постепенно состояние усугубляется, что отрицательно сказывается на здоровье. Патология способна спровоцировать развитие заболеваний жизненно важных органов, в том числе головного мозга.

Закупорка железы, приводящая к скоплению слизи в гайморовой пазухе, может произойти при наличии следующих предрасполагающих факторов:

  • хронические заболевания ЛОР-органов;
  • врожденные или приобретенные анатомические особенности в строении носовых перегородок, при которых нарушается нормальный воздушный поток, или оболочка пазух плохо снабжается кровью;
  • аллергические реакции;
  • ослабление иммунитета;
  • заболевания ротовой полости;
  • респираторные инфекции, приводящие к скоплению лимфатической жидкости в сосудах;
  • наследственная предрасположенность.

В медицинской науке кисту верхней челюстной пазухи классифицируют по нескольким критериям: по выделяемому содержимому, происхождению (механизму развития), месту образования. При назначении курса лечения врач учитывает эти характеристики.

Критерий классификации кист Виды кист
По содержимому
  • гидроцеле – скопление и выделение серозной жидкости;
  • мукоцеле – гнойный экссудат, выделяемый из носовых пазух;
  • пиоцеле – гнойные выделения из околоносовой пазухи.
По месту образования
  • киста в верхнечелюстной пазухе слева;
  • киста в верхнечелюстной пазухе справа;
  • кисты в верхнечелюстных пазухах с обеих сторон.
По происхождению
  • ретенционная;
  • одонтогенная.

Помимо этого, новообразование может быть истинным и ложным, врожденным и приобретенным, единичным и множественным.

Ретенционные кисты формируются, когда нарушается проходимость протоков желез, устилающих оболочку пазух носа. При образовании кисты железы не прекращают работу и продолжают вырабатывать слизь. Постепенно образование увеличивается, а его стенки становятся тоньше. Со временем оно настолько расширяется, что заполняет все пространство пазухи носа, травмируя ее стенки и закрывая просвет.

При обнаружении новообразования проводится оперативное вмешательство, в ходе которого его удаляют.

Чтобы предотвратить формирование ретенционной кисты верхнечелюстной пазухи, надо следить за состоянием носа и вовремя лечить ринит. Помимо этого, к развитию патологии могут привести отеки, рубцы на слизистых оболочках верхних дыхательных путей и закупорка протоков желез.

Одонтогенная киста возникает, когда гнойное содержимое скапливается в корневой зоне воспаленного зуба. Со временем гной проникает через костную челюстную ткань в нижнюю часть пазухи носа.

Формирование одонтогенного новообразования может быть вызвано такими видами воспаления зуба:

  • околокорневым – возникает вследствие развития пульпита, а также в ситуациях, когда в воспалительный процесс бактериального характера вовлечен весь канал корня зуба;
  • радикулярным – формируется у корня зуба, пораженного кариесом;
  • фолликулярным – чаще диагностируется в детском и подростковом возрасте, когда воспаляется еще не прорезанный зуб.

Чтобы снизить риск формирования одонтогенной кисты верхнечелюстной пазухи, тщательно следите за состоянием полости рта и лечите больные зубы.

Симптомы, характерные для кисты верхнечелюстной пазухи, проявляются не всегда. Обычно на то, что в полости носа сформировалось патологическое новообразование, которое требует незамедлительного лечения, указывают следующие признаки:

  • трудности с дыханием;
  • головные боли, усиливающиеся при резком изменении погоды и отдающие в любой участок головы: затылок, лоб, висок;
  • головокружение, утомляемость, чувство раздражительности;
  • бессонница, отсутствие аппетита;
  • болевые ощущения в области носа, усиливающиеся при скачках атмосферного давления;
  • выделение нестандартного количества жидкости из одной ноздри.

Размер новообразования не влияет на интенсивность проявления симптомов. Симптоматика зависит от характера течения и запущенности заболевания, индивидуальных особенностей организма человека.

При наличии симптомов, которые прямо или косвенно свидетельствуют о заложенности гайморовых пазух, проводится комплексное обследование ЛОР-органов. Во время осмотра ротовой полости доктор обращает внимание на состояние зубов, особенно резцов и премоляров верхней челюсти с левой и правой стороны.

Для постановки точного диагноза при подозрении на кисту применяются следующие диагностические методы:

Метод диагностики Краткое описание
Рентгенография В правую и левую ВЧП вводится контрастное вещество. С помощью изображения на снимке удается диагностировать новообразование даже самых малых размеров.
Ортопантомограмма С помощью снимка высокого качества, выполненного на цифровом оборудовании, можно достоверно определить размер и место образования кистозного мешочка (справа или слева, снизу или сверху).
Пункция гайморовой пазухи Пункция – это прокол ВЧП с помощью специальной иглы. По характеру содержимого ставится точный диагноз, и намечаются дальнейшие мероприятия по устранению симптомов патологии.
Эндоскопическое исследование Один из самых информативных методов диагностики кистозных образований. Пораженная пазуха детально изучается посредством эндоскопа. Выявляются особенности в ее строении и функционировании, диагностируется сложность патологии.
Конусно-лучевая томография Позволяет обнаружить любой патологический процесс, локализующийся в верхней области лица.

Киста правой верхнечелюстной пазухи носа на снимке

Лечение кисты левой верхнечелюстной пазухи заключается в хирургическом вмешательстве и устранении факторов, которые привели к формированию новообразования. На таком же принципе основано лечение кисты в правой пазухе носа.

Ни лекарства, ни физиотерапия, ни прогревания не помогут избавиться от кистозного образования. Такие методы терапии могут лишь ухудшить состояние, так как повышают риск развития патологической заложенности носа.

Тактика терапии и проведения операции по удалению кисты верхнечелюстной пазухи зависит только от причины формирования новообразования, его размер на ход лечения не влияет. Показанием к хирургическому вмешательству является не размер новообразования, а наличие у пациента осложнений или жалоб на плохое самочувствие.

Оборудованием, необходимым для безболезненного лечения кист правых и левых верхнечелюстных пазух, оснащены почти все клиники в Москве и других крупных городах РФ. Средняя стоимость операции в частных клиниках варьирует от 35 до 50 тыс. р.

Существует несколько методов проведения операции по удалению кисты из верхнечелюстной пазухи:

  • Эндоскопический метод. Новообразование можно удалить с помощью эндоскопа. Надрезы во время операции не делаются.

  • Методика Колдуэлл-Люка. Новообразование убирают посредством вырезания. В ходе процедуры делается косой разрез мягких тканей со стороны десны, и выполняется трепанация челюсти. Метод используется редко.

  • Метод Денкера. Применяется в редких случаях и заключается в трепанации челюсти. Процедура выполняется под общим наркозом, является болезненной и имеет массу недостатков, основной – длительный период восстановления после операции.

Формирования кист в обеих верхнечелюстных пазухах можно избежать, если следить за здоровьем и вовремя лечить заболевания ЛОР-органов. Нужно тщательно ухаживать за зубами и регулярно посещать стоматолога, даже если нет серьезного повода для беспокойства. Особенно опасны такие стоматологические заболевания, как пародонтоз и кариес.

Надо следить за состоянием ЛОР-органов. При наличии гайморита, ринита и других воспалительных процессов в области околоносовых или носовых полостей необходимо систематическое наблюдение у специалиста.

Риск образования кисты в ВЧП повышается при наличии осложнений, которые развились после вирусных респираторных заболеваний.

При появлении первых симптомов, свидетельствующих о формировании кистозного образования, необходимо срочно обратиться к врачу для назначения терапевтического курса и проведения хирургического вмешательства. Народные средства могут использоваться только с лечебно-профилактической целью и не способны справиться с заболеванием.

источник

Киста верхнечелюстной пазухи (ВЧП, гайморова пазуха) – редкое заболевание, которое встречается преимущественно у лиц молодого возраста. Зачастую патология протекает бессимптомно, а обнаруживается случайно при проведении дополнительного исследования по другому поводу. Лечение заключается в проведении хирургического вмешательства, другие терапевтические методы не позволяют избавиться от кистозного образования.

Киста – это доброкачественное новообразование, которое представляет собой полость с жидкостью внутри. Содержимое может быть слизистым, гнойным или серозным.

Киста может возникать в любой околоносовой пазухе, в том числе и гайморовой. Гайморова пазуха – это парное образование, которое располагается в области тела верхней челюсти. ВЧП имеет естественное отверстие, через которое она сообщается с полостью носа. Нижняя ее стенка тонкая, что способствует быстрому переходу патологического процесса с корней зубов. Слизистая оболочка ВЧП содержит небольшое количество сосудов и нервов, в связи с чем болезнь часто протекает бессимптомно. Поражаться могут обе пазухи (правая или левая), но двустороннее поражение встречается крайне редко.

Заболевание чаще формируется в возрасте 14–22 лет. В пожилом и детском возрасте практически не встречается.

Не существует единственной причины, которая бы приводила к появлению кистозного образования. Основной механизм развития патологии – нарушение сообщения ВЧП с носовой полостью. Закупорка соустья приводит к чрезмерному накоплению слизи внутри. К облитерации соустья могут приводить следующие факторы:

  1. Травма лица и слизистой оболочки носа. От травмы до первых симптомов могут пройти годы, поэтому пациенты не всегда о ней помнят.
  2. Воспалительные процессы носовой полости и ВЧП – хронический ринит, гайморит.

Отдельно рассматриваются причины, которые приводят к формированию одонтогенной кисты верхнечелюстной пазухи. Такие образования всегда связаны с заболеваниями зубов. Воспалительный процесс распространяется на гайморову пазуху через нижнюю стенку. Причиной может быть любое воспалительное заболевание зубов или десен верхней челюсти (кариес, периодонтит, гингивит, остеомиелит челюстной кости).

Существует несколько разновидностей кистозных образований ВЧП – истинные (ретенционные), ложные, одонтогенные.

Образуются из желез слизистой оболочки, выходные протоки которых закупориваются. Их стенка выстлана мерцательным эпителием.

Основным отличием кистоподобных образований является отсутствие эпителиальной выстилки. Причины их развития до конца не изучены, основным этиологическим фактором считается воздействие аллергена.

Одонтогенные кисты связаны с заболеваниями зубов. Локализуются они всегда на дне ВЧП, тогда как другие разновидности могут возникать в любом участке.

Отдельно выделяют 3 формы кистозного образования в зависимости от характера содержимого:

  • мукоцеле (слизь);
  • пиоцеле (гной);
  • гидроцеле (серозное содержимое).

Клинические проявления зависят от нескольких факторов – локализации процесса, длительности заболевания, размера кисты, характера содержимого, наличия осложнений.

Начало болезни постепенное, симптомы развиваются годами. В раннем периоде заболевание протекает незаметно и не сопровождается никакими внешними признаками. Маленькие кисты никак не проявляются, симптомы развиваются с увеличением их размера. К относительно ранним признакам патологии относятся:

  • чувство тяжести, которое усиливается при наклоне головы;
  • боль сдавливающего характера, которая отдает в зубы, глазницу, нос;
  • припухлость в проекции гайморовой пазухи.

С увеличением размера кистозного образования постепенно развивается асимметрия лица – увеличивается припухлость в области передней стенки, смещается глазное яблоко. Все изменения развиваются с одной стороны (справа или слева). Большие кисты приводит к частой головной боли, затруднению носового дыхания из-за смещения латеральной стенки носа.

При одонтогенных кистах дополнительно развиваются симптомы, связанные с патологией зубов (зубная боль, неприятных запах изо рта). При их нагноении могут возникать свищи в области щеки, внутреннего угла глаза.

При подозрении на данную патологию нужно обратиться к врачу – стоматологу или отоларингологу. Врач выслушает жалобы, проведет осмотр и назначит дополнительные анализы. По клинической картине можно лишь заподозрить наличие патологического процесса в проекции ВЧП. Для уточнения диагноза необходимо провести дополнительное обследование.

Обзорная рентгенография – это наиболее доступный метод диагностики. Проводится в двух проекциях (прямой и боковой). Обзорная рентгенография позволяет выявить изменения в ВЧП, но для определения характера и локализации патологии этого недостаточно.

Для уточнения локализации и размера назначается контрастная рентгенография. Контрастное вещество вводят в пазуху через естественное отверстие, затем делают снимок.

Зондирование дает возможность проникнуть в полость пазухи без ее вскрытия.

Компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга

КТ и МРТ – это наиболее информативные методы исследования. Они позволяют с точностью определить расположение кистозного образования, его размеры и контуры.

Лечение заболевания предполагает проведение хирургического вмешательства. При помощи медикаментозных препаратов и народных средств избавиться от кистозного образования невозможно. В некоторых случаях радикальная операция не проводится, назначается наблюдение, в некоторых случаях – вспомогательные методы лечения.

Существует несколько разновидностей операций, которые применяют для удаления кистозного образования. Чаще всего назначается эндоскопическая операция и щадящее вскрытие ВЧП через переднюю стенку.

Читайте также:  Когда нужно делать операцию при кисте яичника

Преимущества и недостатки

Основное преимущество – низкая травматичность операции, редко возникают опасные осложнения. Недостатком является то, что не все кисты подлежат эндоскопическому удалению.

Для проведения процедуры не требуется наркоз. На коже разрезы не делаются, через естественное отверстие в носовую полость, а затем в пазуху вводят специальный прибор и удаляют кисту.

Вскрытие через переднюю стенку

Основное преимущество – возможность удаления больших образований. К недостаткам относится высокая травматичность, необходимость использовать наркоз.

Доступ к пазухе получают через разрез передней стенки пазухи. Кистозное образование удаляют, при необходимости расширяют соустье.

Операция – единственный эффективный метод лечения. Какие существуют показания к проведению хирургического вмешательства:

  • диаметр образования более 1 см;
  • прогрессирующий рост;
  • нагноение;
  • асимметрия лица;
  • выраженные клинические симптомы.

Если показаний к проведению операции нет, назначается наблюдение. При сопутствующих заболеваниях ротовой полости показано дополнительное лечение – удаление зуба, антибактериальная терапия.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он теряет зуб. Это может быть плановая процедура, проведенная стоматологам, или следствие травмы. В каждом и.

источник

Киста в верхнечелюстной (гайморовой) пазухе часто становится осложнением хронического воспаления пазухи. Помимо этого, специфичной причиной появления кистозной полости именно в гайморовых синусах является воспаление коренных зубов верхней челюсти – в таких случаях речь идет об одонтогенных кистах.

Выраженность симптоматики зависит от размеров полости, ее локализации и наличия/отсутствия инфекции. В ряде случаев киста допускает консервативную терапию. Но чаще прибегают к хирургическому лечению, которое может быть проведено щадящими методами с применением эндоскопического доступа и лазерных инструментов.

гайморовы пазухи являются частью системы придаточных околоносовых пазух (синусов). Это парные полости, симметрично расположенные слева и справа от носа. По высоте центры верхнечелюстных пазух находятся чуть ниже органов зрения и несколько выше крыльев носа. Пазухи сообщаются с носовым ходами, в нормальном состоянии их заполняет воздух.

Внутри полость пазухи выстлана слизистой оболочкой, имеющей значительное количество желез, выделяющих слизь. При этом нервов и сосудов в оболочке полости немного – это обуславливает длительное бессимптомное протекание заболеваний гайморовых пазух.

Второй, часто встречающейся разновидность, являются одонтогенные кисты – их появление связано с воспалением тканей около верхних коренных зубов.

Специфичным видом кист гайморовых пазух можно считать мукоцеле – кистоподобное образование, заполненное слизью и могущее полностью перекрывать выводное отверстие пазухи. Это приводит к накоплению секрета, дальнейшему разрастанию новообразования и деформации окружающей пазуху кости.

Мукоцеле также может инфицироваться и нагнаиваться. При наличии гнойного содержимого такая полость носит название пиоцеле.

Мукоцеле часто становится осложнением нелеченой ретенционной или одонтогенной кисты.

Из всех околоносовых синусов именно гайморова пазуха является лидером по числу диагностируемых кист.

При этом они могут поражать как один синус (например, киста в правой верхнечелюстной (гайморовой) пазухе) либо быть множественными и затрагивать обе пазухи (двухсторонние верхнечелюстные кисты). Мукоцеле, напротив, возникает в гайморовых пазухах редко.

Базой для развития ретенционных кист является хроническое воспаление и отек слизистой оболочки синуса. Протоки желез, продуцирующих слизь, закупориваются, секрет начинает скапливаться, отодвигая вверх слизистую. К очагу воспаления «стягиваются»:

  • макрофаги и Т-лимфоциты – клетки иммунной защиты организма, пытающиеся подавить протекающий воспалительный процесс;
  • тромбоциты;
  • клетки соединительной ткани – это попытка организма «отгородиться» от воспаления.

Клетки соединительной ткани начинают активно делиться, формируя наружную стенку кисты. Таким образом, оболочка полости становится двухслойной: снаружи – соединительная ткань, внутри – эпителиальная. Содержимое кисты полностью изолируется и становится недоступным для лекарственных средств и клеток иммунной защиты.

Подобный процесс часто становится следствием:

  • хронического гайморита;
  • полисинусита – общего воспаления всех пазух;
  • частых ринитов – в том числе аллергических и вазомоторных (вызванных изменением сосудистого тонуса в оболочках носовых ходов);

Косвенно способствовать появлению кистозной полости могут такие факторы:

  • Анатомические особенности строения (искривление носовой перегородки, нарушение прикуса и положения твердого неба, асимметрия костей лицевой части черепа).
  • Наличие полипов в носовых ходах.
  • Травмы носа. Сюда же можно отнести хирургические вмешательства в челюстно-лицевой области.
  • Нарушение иммунной защиты – снижение или частые аллергические реакции.
  • Верхушечный периодонтит больших и малых коренных зубов с образованием зубной кисты, которая далее прорастает в пазуху.
  • Хронический либо неадекватно пролеченный пульпит или удаление зубов, прилегающих к нижней стенке пазухи.

Небольшая кистозная полость в отсутствии инфекции может никак не проявлять себя – она не препятствует дыханию, не вызывает дискомфорта или боли. Такое новообразование часто обнаруживается случайно при выполнении рентген-снимка или томографического исследования.

Исключением может стать киста, расположенная близ выводного соустья – при такой локализации даже маленькая полость приводит к сильным болям и нарушению носового дыхания.

Чаще же киста дает о себе знать при обострении воспалительного процесса (например, при простуде или наступлении «сезонной» аллергии) либо при значительном увеличении полости в размерах. В таких случаях пациенты отмечают следующие симптомы:

  • Повышение температуры – чаще субфебрилитет на уровне 37,5°C, при обострении гайморита – до 38 градусов.
  • Выделения из носовых ходов – в том числе гнойные.
  • Стекание по носоглотке слизистого отделяемого с неприятным запахом.
  • Дискомфорт в носовых ходах.
  • Нарушение носового дыхания – затрудненный вдох носом в силу того, что полость может перекрывать средний носовой ход и уменьшать просвет верхнего и нижнего ходов. Этот симптом может быть как односторонним – такие случаи часты, так и двухсторонним (реже). Односторонняя заложенность носа является более специфичным признаком, не отменяющим, однако, потребность в дифференциальной диагностике.
  • Боль и чувство тяжести в области пазухи и верхней челюсти (может усиливаться при наклонах). Также болевой синдром может распространяться на щеку, глазницу, висок и затылок.
  • Слабость, ухудшение общего самочувствия.
  • Нарушение сна.
  • Отечность и/или асимметричность лица.
  • Ухудшение зрения, двоение – этот симптом при кистах в гайморовых пазухах чаще появляется только при определенной локализации полости.
  • Снижение или утрата обоняния – внутри пазух имеются особые зоны, ответственные за восприятие запахов.
  • Изменение тембра голоса – звуки произносятся «в нос».
  • Заложенность ушей.

Хроническое одонтогенное (причиной которого стал пульпит или периодонтит) воспаление гайморовой пазухи, в том числе кистозное, может протекать без острых симптомов. Если причиной стал удаленный зуб и имеется свищ (ход из полости рта в гайморову пазуху) пациенты жалуются на:

  • гнилостный запах из полости рта;
  • попадание воздуха изо рта в нос;
  • проникновение пищи в полость носа.

При обращении к врачу следует не только подробно описать все имеющиеся жалобы, но и предоставить отоларингологу исчерпывающую информацию о:

  • Имеющихся эпизодах травмирования носа или лицевой части черепа, а также оперативном вмешательстве в этой зоне.
  • Рецидивах ЛОР-заболеваний в недавнем прошлом.
  • Применяемых при обострениях антибактериальных препаратах – их эффективности. Это важно для определения чувствительности бактериальной микрофлоры и назначения лечения в будущем.
  • Наличии стоматологических операций на коренных зубах верхней челюсти.

Одним из этапов первичного осмотра является пальпация наружных органов дыхания – она позволяет выявить отек и болезненность пазухи. Помимо этого, врач обращает внимание на:

  • состояние мягких тканей кожи лица и носа;
  • асимметричность лица и носа.

Среди инструментальных методик осмотра распространена риноскопия (обычно передняя) – безболезненный осмотр носовых ходов, перегородки и носоглотки при помощи риноскопа. Процедура дает возможность обнаружить выделения, отек и воспаление слизистых, изменение сосудистой сетки. Но большую часть информации врач может получить с применением таких видов исследования, как:

  • Рентген – самый простой и доступный вид диагностики состояния гайморовых пазух. Позволяет сделать предположения о наличии и плотности кистозной полости. Возможность применения контрастных веществ повысила информативность метода, однако, чаще рентген – это все же только первичная диагностика.
  • МРТ или КТ околоносовых пазух – дает исчерпывающую информацию об анатомических особенностях, состоянии тканей, воспалительных процессах, а также форме и размерах, структуре и содержимом кисты.
  • Эндоскопическое исследование гайморовых пазух – осмотр пазухи с вводом эндоскопа, оснащенного камерой и источником света. Позволяет буквально «увидеть» любые изменения слизистой пазух, безошибочно отличить кисту от гайморита (что не всегда получается даже при помощи МРТ). Одним из плюсов является возможность одновременного выполнения операции по удалению кисты (разница только в объем подготовки и анестезии, при диагностике необходимости в обезболивании может не быть вовсе).

Как проводят эндоскопическое исследование:

Дополнительно может производиться объективная оценка дыхательной функции носа (при помощи разных видов ринометрии) и обоняния – для определения степени утраты восприятия запахов (гипосмии).

Если киста небольшая, не препятствует дыханию и не беспокоит пациента, допускается наблюдение за ее ростом и симптомами. Это вдвойне актуально при беременности – когда хирургическое вмешательство нежелательно.

Облегчить состояние и предупредить рост кисты поможет устранение провоцирующих факторов:

  • лечение хронического кариеса или пульпита верхних зубов;
  • борьба с аллергическими и вазомоторными ринитами;
  • повышение общего иммунитета.

Также может быть рекомендован курс терапии медикаментами, снимающими воспаление и устраняющими очаг инфекции. Среди применяемых групп лекарственных средств:

  • Растворы для промывания и увлажнения носовых ходов – Аквамарис, Маример.
  • Средства, разжижающие слизь и выводящие ее из носовых ходов – Ринуфлуимуцил, Мукодин, Називин.
  • Местные кортикостероиды, позволяющие быстро снять боль и отечность – спреи Назонекс, Беконазе, Авамис.
  • Антибактериальные местные средства – Диоксидин, Биопарокс, Полидекса.
  • Антигистаминные препараты местного и общего действия – Аллергодил, Зодак – незаменимы, если воспалительный процесс имеет аллергическую природу.
  • Антибактериальные препараты для приема внутрь – Амоксициллин, Зитролид, Амоксиклав (действующее вещество подбирается с учетом чувствительности бактериальной флоры – для этого изучается предыдущий опыт лечения пациента и проводится микробиологическое исследование выделений из носовых ходов). Этот вид терапии применяют при значительном ухудшении общего состояния пациента.

В исключительных случаях небольшая киста от зуба в гайморовой пазухе (одонтогенная) может рассосаться без операции – после устранения очага инфекции в зубе и медикаментозного лечения.

Аналогичные средства применяют и при подготовке к операции – с целью устранить воспаление перед удалением полости.

Читайте также:  Можно ли заниматься боксом при арахноидальной кисте

Операция по удалению кисты в гайморовой пазухе проводится при:

  • отрицательной динамике по росту кисты (полость быстро увеличивается в размерах);
  • ухудшении общего состояния пациента, выраженных болях;
  • нагноении кисты и прочих осложненных состояниях, угрожающих здоровью.

Щадящим типом вмешательства паллиативного типа (имеющим целью только облегчить состояние пациента) является прокол кисты и откачивание содержимого. Однако к полному излечению такая операция не приведет.

Среди типов полноценных оперативных вмешательств выделяют:

  • Операция Калдвелл-Люка (классическая хирургия) – доступ к пазухе осуществляется через надрез под верхней губой. Осложнением операции могут стать частые рецидивы гайморитов и ринитов. Помимо этого, такой доступ не позволяет удалить кисты в труднодоступных местах пазухи и требует строго общего наркоза.
  • Гайморотомия Денкера – также классическая хирургическая операция с доступом через лицевую стенку. Преимуществом доступа является удобство вмешательства и возможность удалить кисту при любой локализации в пазухе. Минусы – травматичность и длительное восстановление. Этот вид операции применяют только при невозможности удалить полость с применением других методик.
  • Эндоскопическое удаление кисты – современный тип операции с доступом через носовые ходы (без травмирования мягких тканей) и/или путем просверливания небольшого отверстия в кости для ввода инструментов (требуется только в случае узости соустья или отека). Более дорогостоящая манипуляция, с минимальным реабилитационным периодом и риском осложнений.
  • Лазерное удаление кисты – доступ к пазухе требует разреза, но сами манипуляции по «выпариванию» кисты абсолютно бескровные. Вмешательство не влечет за собой появление каких-либо косметических дефектов. С точки зрения стоимости, лазерная операция доступнее в сравнении с эндоскопической.

Уже упомянутым осложнением кист гайморовой пазухи является мукоцеле – новообразование, способное разрушать окружающую пазуху костную ткань и вызывать инфицирование и нагноение близких к ней структур (головного мозга, глазных нервов, орбиты). Помимо этого, растущая полость (даже не создающая «эффекта» мукоцеле) способна вызывать:

  • Головные боли – в силу давления полости на соседние, в том числе костные структуры.
  • Снижение остроты зрения – при определенной локализации киста может давать исключительно офтальмологические симптомы – двоение, снижение остроты зрения. В запущенных же случаях сдавление глазного нерва возможно при любом расположении полости. Например, киста левой верхнечелюстной (гайморовой) пазухи может стать причиной резкого беспричинного снижения зрения на левом глазу.
  • Постоянное присутствие в организме очага хронического воспаления – это не только выделения из носа и боли в голове, но и вероятность проникновение инфекции гематогенным путем (с током крови) в другие органы и ткани.
  • Кислородное голодание – отсутствие носового дыхания приводит к тому, что нарушается воздухообмен во всех тканях организма. Это может привести к снижению работоспособности, вялости, нарушению мыслительных функции (внимание, концентрация), сбоям в работе сердца и сосудов.
  • Нагноение и разрыв полости – в таких случаях содержимое кисты может инфицировать соседние ткани и структуры головного мозга – что вызывает ухудшение общего состояния и может создать угрозу для жизни человека. Конечно, вероятность такой ситуации не столь велика, но все же имеет место.

Киста гайморовой пазухи не представляет опасности сама по себе. Однако любые симптомы воспаления синуса должны становится поводом для посещения отоларинголога и диагностики. Иногда для улучшения состояния пациента применяют консервативную терапию – капли и спреи улучшают носовое дыхание и избавляют от выделений. Иногда для устранения кисты и гайморита достаточно вылечить кариес или пульпит одного из верхних зубов.

Если же появляется потребность в удалении кистозной полости, операцию можно осуществить эндоскопическим методом, дающим возможность совместить диагностику и лечение. Компромиссом по стоимости является лазерная операция, сводящая к минимуму восстановительный период и не оставляющая косметических дефектов.

источник

Есть заболевания, о которых пациенты не подозревают годами. Медленно развиваясь и внезапно заявляя о себе букетом неприятных ощущений, они становятся для своих обладателей полной неожиданностью. Один из таких коварных недугов — киста верхнечелюстной пазухи. Что это, насколько опасно и как правильно лечится?

По обе стороны носа у нас расположены две костные полости, называемые верхнечелюстными (или гайморовыми) пазухами. Выстилающая их изнутри оболочка имеет множество желез, которые постоянно выделяют слизь. Если по какой-то причине проток железы закупоривается, она начинает наполняться собственным продуктом. Надувшийся в итоге «шарик» и есть гайморова киста.

Почему появляются кисты, точно сказать никто не может. Но список «подозреваемых» очень широк. Первые места в нем занимают:

  • хронические гаймориты,
  • аллергические реакции,
  • искривления носовой перегородки,
  • полипы носа,
  • травмы.

При этих состояниях нарушается обмен воздуха между пазухами и носовой полостью, что в свою очередь приводит к развитию воспалительных процессов и чрезмерной активности желез.

Маленькие кисты в верхнечелюстных пазухах никак себя не проявляют. Узнать о них пациент может только случайно, например, в ходе обследования по поводу гайморита.

Другое дело — подросшие образования. Достигая размеров носовой пазухи, киста упирается в ее стенки и сдавливает нервные окончания. Пациент начинает жаловаться на лицевые боли, отдающие в виски, глаза и зубы. Нередко, не понимая в чем дело, человек сначала обращается к стоматологу или офтальмологу.

Дальше — больше. Выходя за пределы гайморовой пазухи, киста пережимает тройничный нерв, что вызывает сильные головные боли. На лице появляется припухлость. Из-за смещения стенки носа затрудняется дыхание на пораженной стороне. В худшем случае дело может закончиться отитом, бронхитом и менингитом.

Решая вопрос о лечении кисты, ЛОР-специалист обычно занимает выжидательную тактику. Дело в том, что рост образования продолжается десятилетиями. Поэтому, пока оно маленькое и не доставляет никакого дискомфорта, трогать его необязательно. К тому же, хоть и нечасто, киста верхнечелюстной пазухи может опорожняться самостоятельно. Боли при этом не возникает, а содержимое «шарика» вытекает через нос.

А вот если патология доставляет беспокойство, то единственно эффективный способ ее лечения — операция. Многие пациенты, боясь хирургического вмешательства, пытаются избавиться от проблемы с помощью народной медицины: делают промывания, закапывают в нос растительные отвары или смазывают ими слизистые. Смысла в таких процедурах нет, поскольку они лишь на время облегчают дыхание, но не уменьшают размеров образования.

Существуют различные способы удаления кист верхнечелюстных пазух. Классический вариант выглядит так: хирург делает разрез под верхней губой пациента, вскрывает долотом стенку костной полости и иссекает кисту. Недостатки подобного вмешательства в том, что оно довольно травматично и требует длительного периода реабилитации.

В нашей клинике операции на кисте верхнечелюстных пазух осуществляются с применением эндоскопических технологий. Под визуальным контролем врач делает маленький (размером в несколько миллиметров) прокол в десне и уже через него извлекает патологическое образование. Никаких «долбящих» манипуляций при этом не производится. Все вмешательство длится не более 20 минут.

Восстановление организма после эндоскопии происходит очень быстро, поэтому пациентов мы не госпитализируем. Покинуть клинику разрешается в тот же день.

Избежать появления кист в правой или левой верхнечелюстной пазухе поможет соблюдение простых мер профилактики:

  • Следите за состоянием иммунитета, старайтесь на простужаться. В морозную погоду воздерживайтесь от посещений бассейна и занятий спортом на свежем воздухе.
  • Заболев ОРВИ, не пускайте болезнь на самотек. Именно вирусные заболевания становятся основной причиной хронических гайморитов, а вслед за ними — и кист.
  • Регулярно посещайте стоматолога. Иногда воспаление с корней зубов перекидывается на пазухи.
  • После лечения кисты могут появляться снова. Чтобы не допустить рецидива, регулярно наблюдайтесь у отоларинголога. Выясните, в чем причина проблемы. Возможно вам нужно исправить искривленную носовую перегородку или избавиться от полипов.

И помните, лечить любую патологию должен специалист. Домашнее лечение неэффективно и грозит серьезными последствиями.

источник

Частые заболевания ЛОР-органов служат причиной образования кисты. Ее симптомами являются головные боли и заложенность носа, которые легко спутать с очередным насморком. Многие пациенты не знают, что это может привести к последствиям серьезнее, чем ОРВИ, которое проходит за неделю.

Образования бывают ретенционными, лимфангиэктатическими, появляющиеся в разных отделах пазух верхней челюсти, и одонтогенными, локализующимися в альвеолярной бухте. Верхнечелюстные кисты иногда заполняют всю пазуху и требуют хирургического удаления. Подобная опухоль у ребенка – редкое явление. Она появляется у подростка при хроническом рините или аллергии и лечится методами, аналогичными для взрослого населения. Фото в интернете помогут понять, как выглядит верхнечелюстная крупная киста на рентгеновских снимках и при проведении эндоскопии.

Наличие верхнечелюстной опухоли может не беспокоить человека. Она не проявляет себя и часто обнаруживается при КТ, рентгене или МРТ при диагностике другого заболевания. Размеры не влияют на интенсивность выражения симптомов. Крупное новообразование на верхней стенке может не беспокоить пациента, а маленькое — у выводного соустья — приводить к появлению сильных болей зубов и головы.

Признаки наличия верхнечелюстных образований больные замечают, когда они достигнут существенных объемов или возникнет острое воспаление (связано с обострением гайморита или другого заболевания). Время ее наполнения зависит от интенсивности и частоты воспалительного процесса, индивидуальных особенностей строения органов человека.

Во время болезни пациент может ощущать дискомфорт в области крыльев носа. Заложенность является постоянным симптомом: при одностороннем процессе не дышит правая или левая ноздря, при двустороннем поражении человек не может втянуть воздух носом вообще. Это свидетельствует о сильном разрастании образования и заполнения им всего пространства пазухи.

Из носа происходит выделение слизистого содержимого. Значительно увеличивается частота проявления ЛОР-заболеваний. Они намного тяжелее переносятся человеком и протекают дольше, чем до образования опухоли.

У пациентов, которые занимаются водными видами спорта, симптом может усиливаться при погружении на глубину. Головная боль бывает постоянной или периодической, нередко изменения состояния происходят в ответ на стресс или климатические изменения, человек может страдать головокружениями.

Новообразование иногда вызывает симптомы, которые человеку без медицинского образования сложно связать с болезнями органов обоняния. В зависимости от расположения, размерных показателей кисты и строения верхнечелюстной пазухи пациент может жаловаться на дискомфорт:

  • неприятные ощущения в верхней челюсти;
  • появление в глотке слизи или стекающего гноя;
  • болят щеки и глаза;
  • повышается температура.

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Механизм появления кисты справа и с левой стороны связан с воспалительным процессом в носоглотке. Железы слизистой оболочки пазух носа вырабатывают слизь постоянно. На поверхности железы имеют выходные протоки, а при часто возникающем воспалении они закупориваются. Поскольку слизь продолжает продуцироваться, но выйти не может, это провоцирует накопление секрета, растяжения стенок железы и возникновение новообразования. Причиной появления кисты могут быть:

  • хронический ринит и гайморит;
  • частые аллергические реакции;
  • воспаление зуба в верхней челюсти;
  • опущение твердого неба;
  • врожденная асимметрия лица;
  • травмы;
  • индивидуальные особенности строения выхода гайморовой пазухи.

Узнать о наличии патологии самостоятельно практически невозможно. Появление левой или правой кисты означает, что пациент страдает хроническим заболеванием зубов или дыхательных путей (рекомендуем прочитать: как выглядит киста на корне зуба: фото). Новообразование не проявляет особых признаков, поэтому его наличие легко спутать с другими заболеваниями. Диагноз устанавливается после снимка, направление на который дает стоматолог или оториноларинголог.

Рентгенография помогает выявить достаточно крупные опухоли. На снимке они выглядят как круглые выпячивания на одной из стенок пазух носа с гладкими контурами. В медицине используют рентген с контрастом, который позволяет определить новообразование разного размера с обеих сторон. При одонтогенной кисте верхней челюсти в альвеолярной бухте врач выбирает другую проекцию для создания снимка.

Лучшим способом диагностики является компьютерная томография. Метод позволяет специалисту определить точное месторасположение новообразования, толщину оболочки и внутреннее строение зоны, где оно находится. Часто метод диагностики проводится в запущенных случаях. Он дает показания к оперативному лечению и помогает врачу определиться со способом вмешательства.

Больным предлагается пройти курс лечения без операции. Консервативный метод направлен на уменьшение скорости роста кисты. Он назначается при обнаружении небольшого образования. Большинство специалистов уверены в недостаточной эффективности такого лечения и его негативных последствиях. Попытки избавиться от опухоли дома могут привести к новым источникам образования опухолей и создания благоприятной атмосферы для развития бактерий.

Читайте также:  Киста придатков матки с перекрутом

При обострении воспаления, даже если образование достигло достаточной для операции величины, хирургическое вмешательство проводить запрещено. Для подавления процесса инфицирования пациент проходит курс терапии, состоящий из препаратов:

  • соляной раствор для промывания Физиомер, Аквамарис;
  • препарат для оттока жидкости из синусов Синуфорте;
  • кортекостероиды Беконазе, Назонекс;
  • сосудосуживающие спреи Тизин, Назол, Отривин;
  • местнодействующие антибиотики Изофра или Биопарокс;
  • антибиотики общего действия Амоксициллин, Линкомицин.

Выбор типа операции зависит от размеров и места образования опухоли. Показания к оперативному вмешательству появляются, если киста ухудшает качество жизни пациента. Раньше стандартом удаления кисты пазухи верхней челюсти считался метод Калдвелл-Люка, но из-за применения общего наркоза, образования грубой рубцовой ткани и последствий в виде гайморита и ринита ее выполняют редко. Сегодня пациентам назначают:

  1. Гайморотомию Денкера. Доступ к образованию осуществляется через лицевую стенку. Преимуществом вмешательства является возможность убрать опухоль в труднодоступном месте. Единственный способ выполнить операцию на задней стенке гайморовой пазухи.
  2. Эндоскопическое удаление. Процесс длится 20-60 минут, врач не делает разрезов. Способ не предполагает наличие осложнений, повреждение гайморовой пазухи или появление воспаления.
  3. Пунктирование. Осуществляется через нос при проколе пазухи иглой. Является временной мерой, обеспечивает отсос содержимого кисты, оставляя при этом ее стенки. Симптомы проходят, но при наполнении опухоль снова беспокоит пациента.

При бессимптомном протекании заболевания она может несколько лет оставаться в неизменном состоянии, постепенно уменьшится и вовсе исчезнуть. При появлении крупного верхнечелюстного образования риск осложнений небольшой. Эффективно избавиться от опухоли, если она беспокоит и вызывает постоянный насморк, гайморит, ринит можно только хирургически. Щадящим методом является эндоскопическое удаление кисты.

Киста – это опухоль, которая иногда вызывает нарушение функций работы организма. На сколько опасна она может быть при несвоевременном лечении? Увеличивающееся в объемах образование разрушает кость, что в дальнейшем приводит к воспалению. Стенка челюсти истончается и уменьшается в объеме. Одонтогенная киста не является причиной неприятных ощущений и не обнаруживается при прощупывании, поэтому иногда достигает огромных размеров. При ее появлении на нижней челюсти возникает риск перелома во время жевания.

Распространенное явление — ретенционная киста, которую позволяет выявить гистологическое исследование. Она располагается в нижней стенке пазухи верхней челюсти. До появления первых симптомов проходит 2 месяца, за которые в организме скапливается серотонин или гистамин, нарушающие структуру капилляров. Вследствие этого процесса слизистая оболочка отекает.

Небольшая киста может находиться в человеке всю жизнь бессимптомно, но при увеличении размеров болезнь угрожает здоровью:

  • повышается давление на внутричерепные органы;
  • увеличивается температура тела;
  • воспалительный процесс переходит на соседние ткани;
  • в запущенных случаях отмирает кость.

В худшем случае новообразование может лопнуть. Высвобождающееся гнойное содержимое попадает в организм, не только создает дискомфорт, но и вызывает заражение тканей с последующим некрозом.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Киста гайморовой пазухи — доброкачественное, шарообразное образование, наполненное жидкостью.

Стенка кисты двухслойная, внутренний слой которой представлен эпителией, который продуцирует слизь.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Какие же основные причины появления кисты гайморовой пазухи? Чаще всего это хронические заболевания типа ринита или гайморита, которые развиваются в носу либо придаточных пазухах носа. Однако бывает, что киста гайморовой пазухи появляется и не из-за этого. Главный механизм и причина развития кисты гайморовой пазухи – утолщение, вследствие множества воспалительных процессов, слизистой оболочки в полостях носа и пазух, которое приводит к тому, что каналы, выводящие слизь из желез, забиваются, зарастают и не могут больше ее выводить. Потому слизь постепенно накапливается, что и ведет к появлению слизистых «шариков».

[7], [8], [9]

Болит голова? Скачет давление? Возникает частое головокружение? Затруднение при дыхании? Значит, в вашем организме произошел какой-то сбой и вам просто необходимо обратиться к врачам. Возможно, это следствие недолеченных болезней, которые пытаются заставить вас приступить лечению, а может и что-то другое, о чем сразу и не подумаешь. К тому же, если болезнь перерастает в хроническую стадию с рецидивами, то определить, что в организме что-то происходит неладное, становится куда тяжелее.

Одна из причин плохого самочувствия – киста гайморовой пазухи. Что же это за «зверь» такой? Обычно, больной не ощущает никаких болей, скорее даже не подозревает о существовании образования в организме. Главный принцип определения появления этого заболевания – чистая случайность, при которой больной заболевает обычным гайморитом и отправляется на рентген. А уж затем рентген показывает, что стенки пазухи не такие, как должны быть и там появилась некая выпуклость. Также определить появление кисты гайморовой пазухи можно во время прохождения ортопантограммы (панорамный снимок верхней и нижней челюсти, который назначается стоматологом).

Однако при получении рентгеновского снимка и предварительного диагноза не стоит отчаиваться, если там написано много медицинских терминов, которые не сулят ничего хорошего. Для того, чтобы получить правильный и окончательный диагноз нужно обследовать больного, узнать о его ощущениях, самочувствии, жалобах и только потом пытаться поставить диагноз.

В большинстве случаев киста развивается постепено и не влияет на самочувствие человека, не доставляет дискомфорта и может стать верным, но не очень желательным спутником на всю жизнь больного. Тем более, что определение кисты, как игра в дартс – попадешь не попадешь или найдешь не найдешь. Определение кисты гайморовой пазухи – дело непростое и неожиданное.

Однако существует вероятность разрастания кисты гайморовой пазухи, что может привести к заполнению его всего пространства гайморовой пазухи. В таком случае больной может испытывать неприятные ощущения, страдать заложенностью носа, затруднённостью дыхания. В некоторых случаях больные испытывают давление под глазами. Если в организм проникает ОРВИ либо человек заболевает гайморитом, то киста гайморовой пазухи может воспаляться, вырабатывать гной, симптомно напоминающий острый гайморит.

[10], [11], [12], [13], [14], [15]

[16], [17], [18]

Киста зуба – это бесспорно реакция организма на появление и размножение бактерий. Эти инородные организмы попадают внутрь корневого канала зуба и провоцируют отмирание костных участков, что ведет к образованию полостей в зубных каналах. Со временем в полости образовывается шар – плотная оболочка, которая устанавливает границу между здоровыми и зараженными клетками зуба. Эта оболочка и считается кистой.

Киста зуба может быть разной, в зависимости от ее положения и наполнения. Так, например, по месту возникновения существуют киста переднего зуба, зуба мудрости, а также киста зуба в гайморовой пазухе.

[19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Существует целая группа опухолей, относящихся к одонтогенным – это и адамантинома, и одонтома, и цементома и, конечно же, киста. Кисты обнаруживаются врачами гораздо чаще остальных опухолей. Хорошо то, что кисты не дают метастазов, хотя и могут охватывать достаточно большие объемы тканей.

Рост кисты разрушает кость и заставляет ее отмирать, нередко приводит к воспалению. Стенка челюсти при этом значительно уменьшается в объеме, истончается, что определяется легким хрустом при пальпации, а затем и вообще может исчезнуть.

Одонтогенная киста гайморовой пазухи обычно не создает неприятных ощущений, не ощущаются при пальпации, потому нередко могут достигать очень внушительных размеров. Такое увеличение объема кисты приводит к сдавливанию гайморовой пазухи.

Визуально одонтогенная киста гайморовой пазухи может быть видна, когда она вырастает и выдвигает переднюю стенку челюсти (рост по направлению к ротовому отверстию). Если киста располагается на верхней челюсти около центральных резцов, то расти она может к носовой полости, если от боковых верхних резцов – по направлению к небу. При развитие кисты нижних зубов возникает риск перелома нижнего края челюсти во время жевания.

Наиболее часто встречается именно ретенционная киста, так званая истинная киста. Ее характер помогает выяснить лишь гистологическое исследование. Характерное местоположение – верхнечелюстная пазуха, а именно ее нижняя стенка. Состоит из цилиндрического эпителия и отчетливо просматривается на рентгенных снимках. Как и все кисты, возникновение и существование ретенционной кисты гайморовой пазухи проходит без симптомов и болевых ощущений. Чаще всего ее обнаруживают случайно. Однако, достигая больших размеров ретенционная киста гайморовой пазухи уже появляются характерные для этого заболевания симптомы.

Для возникновения первых симптомов кисты необходимо около 2 месяцев. За это время в организме скапливается достаточное количество гистамина, серотонина либо ацетилхолина, которые нарушают структуру капилляров. Нарушение движения крови по микроциркуляторному руслу сказывается на слизистой, которая, вследствие скопления названных выше веществ, отекает.

Киста левой, также как и правой гайморовой пазухи по симптоматике никак не проявляется долгое время и обнаруживается лишь при рентгенографии либо томографии. Из симптомов можно выделить случайные внезапные одиночные выделения из одной стороны носа. Желтоватого цвета, прозрачные, обильные выделения могут характеризовать разрыв и высвобождение наполнения кисты.

Для определения наличия кисты левой или правой кисты гайморовой пазухи обычно проводится рентгенография придаточных пазух носа, взятие проб либо введение контрастных препаратов в полости. Однако наиболее эффективный метод определения все же томография, которую проводят с помощью компьютерного томографа. Она дает возможность увидеть, в каком именно месте находится киста и каких она размеров. Также процедура дает возможность определить толщину ее оболочки и то, что находится внутри ее.

[26], [27], [28], [29]

В зависимости от типа кисты и ее расположения возможны различные варианты исхода заболевания. Осложнения встречаются редко, однако из наиболее часто встречающихся вариантов медики называют нагноение внутри кожного мешочка.

Возможный, однако, довольно редко встречающийся вариант – при постоянном медленном росте кисты возникает нарастание давления на кости и органы черепа. Вследствие усиления давления кость может деформироваться. При воздействие кисты на органы зрения может развиться диплопия – болезнь, при которой изображение двоится.

При достаточно запущенном заболевании может начаться отторжение или отмирание кости.

Что же может произойти, получи, взрослый человек в своем организме кисту гайморовой пазухи? Как было описано выше – если киста маленькая, незаметная и незначительная, никакого особого вреда от нее не будет, хоть и «кататься» в вашем организме она может всю вашу жизнь. Однако при более внушительных размерах «слизесборника» да и еще при воспалении или загнивании его такая болезнь может угрожать вам повышением давления на внутренние органы головы, повышением температуры тела, а в совсем запущенных случаях вообще переходом воспаления на соседние ткани и органы.

При наихудшем исходе киста может лопнуть, что повлечет за собой высвобождение из нее гнойной жидкости, которая будет не только создавать дискомфорт, но может повлечь за собой заражение тканей, а потом и некроз.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

В современной медицине пока существует не так много методов диагностики кисты гайморовой пазухи. Так, наиболее распространенным и широко использующимся все же на данном этапе развития врачебной практики способом определения кисты гайморовой пазухи является проведение рентгенографии, при которой придаточные пазухи носа снимаются в двух ракурсах.

Один из наиболее точных вариантов диагностики кисты гайморовой пазухи – проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансного исследования пазух, эндоскопии гайморовых пазух.

Из известных науке методов определения кисты гайморовой пазухи также используется введение контрастной жидкости в место предположительного образования кисты – гайморография.

Если для определения в организме наличия кисты проводится биопсия – то есть, отсечение части ткани предположительного образования и изучение ее, проверка на наличие определенных нарушений. Отсеченная при биопсии ткань подвергается нескольким процедурам – микробиологическому, биохимическому, а также цитологическому. Все эти исследования помогают определить болезнь, ее характер и стадию развития.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44]

источник