Признаки кисты левой челюстной пазухи

Киста гайморовой пазухи – это новообразование, которое может возникнуть вследствие нарушения деятельности желез, вырабатывающих носовую слизь. Лечение кисты правой и левой верхнечелюстной пазухи желательно начинать на ранней стадии, иначе не избежать развития серьезных осложнений.

Гайморовы (верхнечелюстные) пазухи устланы оболочкой, содержащей большое количество выделительных желез. Эти железы вырабатывают слизь, выполняющую защитную функцию. Если проток железы перекроется, она начнет наполняться собственным продуктом, в результате чего растянется и приобретет форму шара – это и есть киста.

Опасность такого состояния в том, что, значительно увеличившись в размерах, новообразование может спровоцировать нарушение дыхательной функции и развитие тяжелых осложнений, затрагивающих головной мозг.

Чаще всего киста возникает в левой верхнечелюстной пазухе носа. Однако патология может развиться даже в двух пазухах одновременно.

Болезнь может проявляться целым рядом симптомов или протекать бессимптомно. Человек может даже не догадываться о том, что происходит в его организме. Постепенно состояние усугубляется, что отрицательно сказывается на здоровье. Патология способна спровоцировать развитие заболеваний жизненно важных органов, в том числе головного мозга.

Закупорка железы, приводящая к скоплению слизи в гайморовой пазухе, может произойти при наличии следующих предрасполагающих факторов:

• хронические заболевания ЛОР-органов;
• врожденные или приобретенные анатомические особенности в строении носовых перегородок, при которых нарушается нормальный воздушный поток, или оболочка пазух плохо снабжается кровью;
• аллергические реакции;
• ослабление иммунитета;
• заболевания ротовой полости;
• респираторные инфекции, приводящие к скоплению лимфатической жидкости в сосудах;
• наследственная предрасположенность.

В медицинской науке кисту верхней челюстной пазухи классифицируют по нескольким критериям: по выделяемому содержимому, происхождению (механизму развития), месту образования. При назначении курса лечения врач учитывает эти характеристики.

Помимо этого, новообразование может быть истинным и ложным, врожденным и приобретенным, единичным и множественным.

Ретенционные кисты формируются, когда нарушается проходимость протоков желез, устилающих оболочку пазух носа. При образовании кисты железы не прекращают работу и продолжают вырабатывать слизь. Постепенно образование увеличивается, а его стенки становятся тоньше. Со временем оно настолько расширяется, что заполняет все пространство пазухи носа, травмируя ее стенки и закрывая просвет.

При обнаружении новообразования проводится оперативное вмешательство, в ходе которого его удаляют.

Чтобы предотвратить формирование ретенционной кисты верхнечелюстной пазухи, надо следить за состоянием носа и вовремя лечить ринит. Помимо этого, к развитию патологии могут привести отеки, рубцы на слизистых оболочках верхних дыхательных путей и закупорка протоков желез.

Одонтогенная киста возникает, когда гнойное содержимое скапливается в корневой зоне воспаленного зуба. Со временем гной проникает через костную челюстную ткань в нижнюю часть пазухи носа.

Формирование одонтогенного новообразования может быть вызвано такими видами воспаления зуба:

• околокорневым – возникает вследствие развития пульпита, а также в ситуациях, когда в воспалительный процесс бактериального характера вовлечен весь канал корня зуба;
• радикулярным – формируется у корня зуба, пораженного кариесом;
• фолликулярным – чаще диагностируется в детском и подростковом возрасте, когда воспаляется еще не прорезанный зуб.

Чтобы снизить риск формирования одонтогенной кисты верхнечелюстной пазухи, тщательно следите за состоянием полости рта и лечите больные зубы.

Симптомы, характерные для кисты верхнечелюстной пазухи, проявляются не всегда. Обычно на то, что в полости носа сформировалось патологическое новообразование, которое требует незамедлительного лечения, указывают следующие признаки:

• трудности с дыханием;
• головные боли, усиливающиеся при резком изменении погоды и отдающие в любой участок головы: затылок, лоб, висок;
• головокружение, утомляемость, чувство раздражительности;
• бессонница, отсутствие аппетита;
• болевые ощущения в области носа, усиливающиеся при скачках атмосферного давления;
• выделение нестандартного количества жидкости из одной ноздри.

Размер новообразования не влияет на интенсивность проявления симптомов. Симптоматика зависит от характера течения и запущенности заболевания, индивидуальных особенностей организма человека.

При наличии симптомов, которые прямо или косвенно свидетельствуют о заложенности гайморовых пазух, проводится комплексное обследование ЛОР-органов. Во время осмотра ротовой полости доктор обращает внимание на состояние зубов, особенно резцов и премоляров верхней челюсти с левой и правой стороны.

Для постановки точного диагноза при подозрении на кисту применяются следующие диагностические методы:

Киста правой верхнечелюстной пазухи носа на снимке

Лечение кисты левой верхнечелюстной пазухи заключается в хирургическом вмешательстве и устранении факторов, которые привели к формированию новообразования. На таком же принципе основано лечение кисты в правой пазухе носа.

Ни лекарства, ни физиотерапия, ни прогревания не помогут избавиться от кистозного образования. Такие методы терапии могут лишь ухудшить состояние, так как повышают риск развития патологической заложенности носа.

Тактика терапии и проведения операции по удалению кисты верхнечелюстной пазухи зависит только от причины формирования новообразования, его размер на ход лечения не влияет. Показанием к хирургическому вмешательству является не размер новообразования, а наличие у пациента осложнений или жалоб на плохое самочувствие.

Оборудованием, необходимым для безболезненного лечения кист правых и левых верхнечелюстных пазух, оснащены почти все клиники в Москве и других крупных городах РФ. Средняя стоимость операции в частных клиниках варьирует от 35 до 50 тыс. р.

Существует несколько методов проведения операции по удалению кисты из верхнечелюстной пазухи:

• Эндоскопический метод. Новообразование можно удалить с помощью эндоскопа. Надрезы во время операции не делаются.

• Методика Колдуэлл-Люка. Новообразование убирают посредством вырезания. В ходе процедуры делается косой разрез мягких тканей со стороны десны, и выполняется трепанация челюсти. Метод используется редко.

• Метод Денкера. Применяется в редких случаях и заключается в трепанации челюсти. Процедура выполняется под общим наркозом, является болезненной и имеет массу недостатков, основной – длительный период восстановления после операции.

Формирования кист в обеих верхнечелюстных пазухах можно избежать, если следить за здоровьем и вовремя лечить заболевания ЛОР-органов. Нужно тщательно ухаживать за зубами и регулярно посещать стоматолога, даже если нет серьезного повода для беспокойства. Особенно опасны такие стоматологические заболевания, как пародонтоз и кариес.

Надо следить за состоянием ЛОР-органов. При наличии гайморита, ринита и других воспалительных процессов в области околоносовых или носовых полостей необходимо систематическое наблюдение у специалиста.

Риск образования кисты в ВЧП повышается при наличии осложнений, которые развились после вирусных респираторных заболеваний.

При появлении первых симптомов, свидетельствующих о формировании кистозного образования, необходимо срочно обратиться к врачу для назначения терапевтического курса и проведения хирургического вмешательства. Народные средства могут использоваться только с лечебно-профилактической целью и не способны справиться с заболеванием.

источник

Киста верхнечелюстной пазухи (ВЧП, гайморова пазуха) – редкое заболевание, которое встречается преимущественно у лиц молодого возраста. Зачастую патология протекает бессимптомно, а обнаруживается случайно при проведении дополнительного исследования по другому поводу. Лечение заключается в проведении хирургического вмешательства, другие терапевтические методы не позволяют избавиться от кистозного образования.

Киста – это доброкачественное новообразование, которое представляет собой полость с жидкостью внутри. Содержимое может быть слизистым, гнойным или серозным.

Киста может возникать в любой околоносовой пазухе, в том числе и гайморовой. Гайморова пазуха – это парное образование, которое располагается в области тела верхней челюсти. ВЧП имеет естественное отверстие, через которое она сообщается с полостью носа. Нижняя ее стенка тонкая, что способствует быстрому переходу патологического процесса с корней зубов. Слизистая оболочка ВЧП содержит небольшое количество сосудов и нервов, в связи с чем болезнь часто протекает бессимптомно. Поражаться могут обе пазухи (правая или левая), но двустороннее поражение встречается крайне редко.

Заболевание чаще формируется в возрасте 14–22 лет. В пожилом и детском возрасте практически не встречается.

Не существует единственной причины, которая бы приводила к появлению кистозного образования. Основной механизм развития патологии – нарушение сообщения ВЧП с носовой полостью. Закупорка соустья приводит к чрезмерному накоплению слизи внутри. К облитерации соустья могут приводить следующие факторы:

1. Травма лица и слизистой оболочки носа. От травмы до первых симптомов могут пройти годы, поэтому пациенты не всегда о ней помнят.
2. Воспалительные процессы носовой полости и ВЧП – хронический ринит, гайморит.

Отдельно рассматриваются причины, которые приводят к формированию одонтогенной кисты верхнечелюстной пазухи. Такие образования всегда связаны с заболеваниями зубов. Воспалительный процесс распространяется на гайморову пазуху через нижнюю стенку. Причиной может быть любое воспалительное заболевание зубов или десен верхней челюсти (кариес, периодонтит, гингивит, остеомиелит челюстной кости).

Существует несколько разновидностей кистозных образований ВЧП – истинные (ретенционные), ложные, одонтогенные.

Образуются из желез слизистой оболочки, выходные протоки которых закупориваются. Их стенка выстлана мерцательным эпителием.

Основным отличием кистоподобных образований является отсутствие эпителиальной выстилки. Причины их развития до конца не изучены, основным этиологическим фактором считается воздействие аллергена.

Одонтогенные кисты связаны с заболеваниями зубов. Локализуются они всегда на дне ВЧП, тогда как другие разновидности могут возникать в любом участке.

Отдельно выделяют 3 формы кистозного образования в зависимости от характера содержимого:

• мукоцеле (слизь);
• пиоцеле (гной);
• гидроцеле (серозное содержимое).

Клинические проявления зависят от нескольких факторов – локализации процесса, длительности заболевания, размера кисты, характера содержимого, наличия осложнений.

Начало болезни постепенное, симптомы развиваются годами. В раннем периоде заболевание протекает незаметно и не сопровождается никакими внешними признаками. Маленькие кисты никак не проявляются, симптомы развиваются с увеличением их размера. К относительно ранним признакам патологии относятся:

• чувство тяжести, которое усиливается при наклоне головы;
• боль сдавливающего характера, которая отдает в зубы, глазницу, нос;
• припухлость в проекции гайморовой пазухи.

С увеличением размера кистозного образования постепенно развивается асимметрия лица – увеличивается припухлость в области передней стенки, смещается глазное яблоко. Все изменения развиваются с одной стороны (справа или слева). Большие кисты приводит к частой головной боли, затруднению носового дыхания из-за смещения латеральной стенки носа.

При одонтогенных кистах дополнительно развиваются симптомы, связанные с патологией зубов (зубная боль, неприятных запах изо рта). При их нагноении могут возникать свищи в области щеки, внутреннего угла глаза.

При подозрении на данную патологию нужно обратиться к врачу – стоматологу или отоларингологу. Врач выслушает жалобы, проведет осмотр и назначит дополнительные анализы. По клинической картине можно лишь заподозрить наличие патологического процесса в проекции ВЧП. Для уточнения диагноза необходимо провести дополнительное обследование.

Обзорная рентгенография – это наиболее доступный метод диагностики. Проводится в двух проекциях (прямой и боковой). Обзорная рентгенография позволяет выявить изменения в ВЧП, но для определения характера и локализации патологии этого недостаточно.

Для уточнения локализации и размера назначается контрастная рентгенография. Контрастное вещество вводят в пазуху через естественное отверстие, затем делают снимок.

Зондирование дает возможность проникнуть в полость пазухи без ее вскрытия.

Компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга

КТ и МРТ – это наиболее информативные методы исследования. Они позволяют с точностью определить расположение кистозного образования, его размеры и контуры.

Лечение заболевания предполагает проведение хирургического вмешательства. При помощи медикаментозных препаратов и народных средств избавиться от кистозного образования невозможно. В некоторых случаях радикальная операция не проводится, назначается наблюдение, в некоторых случаях – вспомогательные методы лечения.

Существует несколько разновидностей операций, которые применяют для удаления кистозного образования. Чаще всего назначается эндоскопическая операция и щадящее вскрытие ВЧП через переднюю стенку.

Преимущества и недостатки

Основное преимущество – низкая травматичность операции, редко возникают опасные осложнения. Недостатком является то, что не все кисты подлежат эндоскопическому удалению.

Для проведения процедуры не требуется наркоз. На коже разрезы не делаются, через естественное отверстие в носовую полость, а затем в пазуху вводят специальный прибор и удаляют кисту.

Вскрытие через переднюю стенку

Основное преимущество – возможность удаления больших образований. К недостаткам относится высокая травматичность, необходимость использовать наркоз.

Доступ к пазухе получают через разрез передней стенки пазухи. Кистозное образование удаляют, при необходимости расширяют соустье.

Операция – единственный эффективный метод лечения. Какие существуют показания к проведению хирургического вмешательства:

• диаметр образования более 1 см;
• прогрессирующий рост;
• нагноение;
• асимметрия лица;
• выраженные клинические симптомы.

Если показаний к проведению операции нет, назначается наблюдение. При сопутствующих заболеваниях ротовой полости показано дополнительное лечение – удаление зуба, антибактериальная терапия.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Каждый человек может столкнуться с ситуацией, когда он теряет зуб. Это может быть плановая процедура, проведенная стоматологам, или следствие травмы. В каждом и.

источник

Людям, постоянно страдающим от болезней носоглотки, рано или поздно приходится сталкиваться с тем, что эти недуги приводят к появлению различных новообразований.

Одним из них является киста левой верхнечелюстной пазухи, представляющая собой образование, заполненное жидкостью.

Данное образование обладает тонкими, но прочными эластичными стенками, в зависимости от степени развития, они могут быть различных размеров: от 2-3 мм до 2-3 см в диаметре. В худшем случае киста заполняет всю левую гайморову пазуху, что приводит к ограничению доступа кислорода и боли.

Причин, почему образуется в левой верхнечелюстной пазухе киста, довольно много. Порой, незначительное переохлаждение, заболевание зубов или плохо вылеченный ранее недуг носоглотки, может стать первопричиной развития новообразования.

К числу наиболее распространенных причин возникновения кисты специалисты относят:

• частые воспаления в гайморовой пазухе и хронический гайморит. Хроническая форма гайморита приводит к тому, что воспалительный процесс распространяется по всей слизистой оболочке. Как следствие, нарушается функционирование желез, ухудшается отток внутреннего секрета, закупориваются протоки и устья левой железы, и появляется мелкая киста левой верхнечелюстной пазухи. При растяжении переполненное жидкостью образование прорывается, содержимое кисты вытекает, а затем вновь наполняется;
• болезни зубов верхней челюсти. Особенно часты случаи образования верхнечелюстной кисты при пульпите. Возникновение новообразования – это следствие образования гранулем, которые при воспалении охватывают ткани зуба и разрастаются. При этом образовывается околокорневая киста, достигающая дна левой гайморовой пазухи;
• искривленную внутреннюю носовую перегородку. Это приводит к нарушению оттока секрета, удерживанию воспалительных процессов внутри дыхательных путей и верхнечелюстных пазух;
• увеличенные лимфатические сосуды, плохой отток и скопление лимфы. Такое зачастую происходит у аллергиков или людей, страдающих от частых вирусных и респираторных заболеваний. Лимфатическая жидкость попросту накапливается в межклеточных пространствах слизистой верхнечелюстной пазухи, образовывая кисту.

Киста левой гайморовой пазухи – это доброкачественное патологическое новообразование, не представляющее угрозы для жизни, но требующее оперативного хирургического вмешательства.

Пазуха выстлана слизистой оболочкой, обладающей бесчисленным количеством желез, отвечающих за выработку слизи. Эта слизь выполняет функцию защиты от попадания внутрь инфекции, вредоносных бактерий и вирусов.

Этот коварный недуг развивается довольно медленно, поэтому заприметить образование сразу не поможет даже рентгеновский снимок.

Симптоматика также проявляется уже на последних стадиях развития кисты, из-за этого железа увеличивается до таких размеров, что практически полностью перекрывает доступ кислорода.

Как уже говорилось ранее, это новообразование довольно скрытное, часто оно не проявляет себя совсем и больной узнает о своем состоянии лишь после рентгенографии или томографии.

Симптоматика кисты в запущенной стадии развития довольно яркая, ведь помимо классических признаков, свойственных любым другим заболеваниям носоглотки, есть характерные отличительные симптомы:

• частые головные боли или головокружения, которые особо часто мучают больного при перемене погоды;
• болезненные ощущения в зоне верхней челюсти во время еды, занятий спортом, плаванья;
• постоянное желание поспать, ухудшение работоспособности, снижение активности;
• плохой аппетит, бессонницу, ухудшение памяти;
• затрудненное носовое дыхание;
• частое возникновение гайморита, ринита и прочих болезней носоглотки;
• периодические обильные выделения полупрозрачного желтоватого оттенка из левой половины носа.

Все эти симптомы говорят о том, что в верхнечелюстной пазухе, возможно, образовалась доброкачественная киста.

Современная медицина хоть и развита, но не может похвастаться большим разнообразием методов диагностике при кисте гайморовых пазух.

Самым распространенным и часто назначаемым врачами (онкологами, ЛОР-врачами или отоларингологами) является диагностический метод контрастной или обзорной рентгенографии.

Для этого делается рентген полости носа и околоносовых пазух с двух ракурсов. Если исследование не дало нужного результата, то специалист может дополнительно назначить магнитно-резонансное обследование, биопсию или гайморографию.

Вторым способом диагностировать заболевание является компьютерная томография. Эта современная методик отличается скоростью, точностью, информативностью. С ее помощью можно определить точное месторасположение новообразования, его размеры, толщину стенок образования, характер возникновения кисты, количество содержащейся жидкости.

Навсегда избавиться от кисты поможет только хирургическое вмешательство. При таком недуге, как киста левой верхнечелюстной пазухи, лечение физиологическими методами или прогреваниями не просто не показано, а крайне опасно.

Такое лечение может привести к разрастанию опухоли, прорыву тканей, распространению воспалительного процесса на правую пазуху, развитию обширного гайморита или пневмонии.

Существует несколько популярных методов удаления кисты левой гайморовой пазухи:

1. эндоскопический – безопасный и быстрый способ удалить новообразование. Преимущества метода – низкий уровень травматичности, отсутствие надобности делать надрезы на лице, прибегать к выскабливанию слизистой или введению наркоза, быстрое восстановление после операции. Эндоскоп позволяет в мельчайших деталях изучить придаточные пазухи, благодаря чему можно своевременно выявить другие патологии, вызванные кистой. К сожалению, такой щадящий метод назначается не во всех случаях;
2. операция по Денкеру – незаменимый метод в случаях образования кисты на задней стенке верхнечелюстной пазухи. При этом он самый травматичный, так как делается большой надрез по щеке от зуба мудрости к уздечке. После окончания операции накладываются швы;

Если вы не хотите повторного возникновения кисты левой гайморовой пазухи, проводите своевременное лечение острых респираторных и зубных недугов, хронических заболеваний носоглотки, аллергических болезней.

источник

Киста гайморовой пазухи — проблема достаточно распространенная. Подобная патология может протекать без каких-либо симптомов, но в определенных условиях становится причиной дискомфорта. Более того, иногда киста действительно опасна. И сегодня многие интересуются дополнительной информацией об этом недуге. Почему возникает киста? Какие методы лечения предлагает медицина? Насколько опасным может быть хирургическое вмешательство? Ответы на эти вопросы будут полезны многим.

Безусловно, в первую очередь стоит разобраться с тем, что же представляет собой данное образование. Ни для кого не секрет, что в человеческом черепе имеются специальные воздухоносные полости, которые называют придаточными пазухами носа. И гайморовы пазухи (или верхнечелюстные) представляют собой самые крупные из них.

Киста гайморовой пазухи — образование доброкачественное. Она представляет собой небольшой мешочек с двухслойной стенкой и жидким внутренним содержимым. Внутренний слой кистозной стенки содержит в себе специальные клетки, которые продуцируют слизистый секрет. По сути, киста формируется в связи с закупоркой железы, продуцирующей слизь.

Согласно статистическим данным, каждый десятый человек на планете имеет подобное новообразование. Но в большинстве случаев киста не доставляет пациенту никакого беспокойства. Более того, чаще всего она обнаруживается совершенно случайно, в то время, когда врач исследует полость носа и пазух на наличие каких-либо других заболеваний.

Крайне важно узнать о том, почему образовалась киста гайморовой пазухи. Лечение в большинстве случаев зависит именно от этого. Как уже упоминалось, полость носа и придаточных пазух выстлана слизистой оболочкой, специальные клетки которой вырабатывают слизистый секрет. Под воздействием тех или иных причин выводящие протоки слизистой железы могут закупориваться, в результате чего секрет начинает накапливаться в ее полости — именно так чаще всего и возникает киста. А вот причины закупорки могут быть самыми разными:

• Чаще всего причиной становятся частые воспалительные заболевания носовых ходов и придаточных пазух — это могут быть риниты, синуситы, а также гаймориты и другие болезни.
• У некоторых людей наблюдаются некоторые анатомические особенности (например, асимметрия лица), которые делают их более склонными к данному виду заболеваний.
• Кроме того, к причинам можно отнести и повышенный аллергический фон организма.
• Существует и гипотеза о том, что причиной образования кист могут стать некоторые изменения или особенности иммунных процессов в организме, хотя это мнение еще не было подтверждено во время исследований.
• Отдельно стоит упомянуть об одонтогенной кисте, формирование которой связано с заболевание верхнечелюстных зубов.

Сегодня люди хотят знать, что же представляет собой киста гайморовой пазухи. Симптомы, лечение заболевания — все это также интересует многих. Кроме того, стоит учесть, что подобные структуры могут быть разными. На сегодняшний день существует несколько систем классификации подобных новообразований.

Например, в зависимости от причин возникновения и некоторых особенностей строения принято выделять следующие виды кист:

• Истинная (ретенционная) киста формируется в результате закупорки выводящих протоков слизистой железы. При этом изнутри новообразование выстлано типичными клетками слизистой оболочки, которые продолжают продуцировать секрет.
• Ложная, или псевдокиста, как правило, формируется при длительном воздействии аллергена. К причинам ее образования можно отнести и воспалительные процессы в корнях верхнечелюстных зубов. Такое образование не имеет слизистых клеток.

Кроме того, киста может иметь различное наполнение — например, новообразование может содержать внутри гнойные массы, слизистый секрет или серозную жидкость. Киста может формироваться как с левой, так и с правой стороны, что также нужно учитывать в процессе диагностики.

Стоит отметить, что в большинстве случаев подобное заболевание протекает без каких-либо симптомов. Киста не мешает дыханию, не вызывает болезненности и никак не сказывается на качестве жизни больного человека — нередко отоларинголог обнаруживает ее совершенно случайно во время диагностики гайморита или некоторых других заболеваний.

С другой стороны, воспаление или быстрый рост новообразования могут привести к появлению характерных признаков. Так каковы же симптомы кисты гайморовой пазухи? Нередко одним из первых признаков патологии является боль, которая появляется над местом локализации кисты, но также может отдавать в область глазницы или в виски.

Кроме того, многие пациенты жалуются на постоянную заложенность носа и трудности с дыханием. Если у пациента имеется киста левой гайморовой пазухи, то, соответственно, заложенность будет ощущаться больше именно с левой стороны. В некоторых случаях можно наблюдать скудные выделения гнойного происхождения.

К симптомам кисты можно отнести и сильные головные боли. Болезненность, как правило, характеризуется четкой фронтальной локализацией.

Сразу же стоит отметить, что при вовремя начатой терапии вероятность возникновения осложнений сводится к минимуму. Тем не менее киста гайморовой пазухи может привести к крайне неприятным последствиям. В частности, одним из наиболее распространенных осложнений является воспаление и нагноение ее, что сопровождается болями, повышением температуры, появлением гнойных выделении и т. д.

Известный и случаи, когда длительный рост подобного новообразования приводил к повышенному давлению на кости и некоторые органы головы. Кость под постоянным воздействием может деформироваться. Более того, в некоторых случаях киста сдавливает те ли иные части зрительного анализатора, что приводит к диплодии и некоторым другим расстройствам. В крайне запущенном состоянии подобный недуг может привести к отторжению или некрозу костной ткани. Именно поэтому ни в коем случае не стоит оставлять данную патологию без внимания.

На сегодняшний день существует несколько довольно важных методов диагностики подобного недуга. Только врач может поставить диагноз «киста гайморовой пазухи», поэтому при наличии каких-либо беспокоящих симптомов нужно сразу же обращаться к специалисту.

В первую очередь пациента направят на рентгенографию, так как это наиболее быстрый и доступный метод диагностики. Снимки в двух проекциях помогают определить наличие новообразований, установить их точное месторасположение, а также размеры.

Более точные результаты можно получить с помощью магнитно-резонансной и компьютерной томографии. Кроме того, врач может провести эндоскопическое исследование гайморовых пазух, во время которого полости можно тщательно осмотреть изнутри с помощью специального оборудования, оснащенного оптоволокном. Именно так определяется киста гайморовой пазухи. Эндоскопическая операция, кстати, включает в себя и биопсию — удаленные структуры отправляются в лабораторию, где их используют для цитологических, биохимических и микробиологических исследований.

Сразу же стоит отметить, что выбор терапии — это задача лечащего врача. Только специалист может решить, что делать дальше после того, как осмотрит гайморовы пазухи. Лечение с помощью медикаментозных средств не проводится. Таблетки, капли для носа, растворы для промываний — чаще всего все лекарства попросту бесполезны.

Если наличие кисты никак не сказывается на состоянии пациента, а во время обследования не выявлено никаких воспалительных процессов, то специфическое лечение может не потребоваться и вовсе — пациентам рекомендуют лишь динамическое наблюдение, которое даст врачу возможность вовремя увидеть патологические изменения данного новообразований.

Нередко терапия зависит от причины возникновения. Например, для устранения воспалительного процесса и боли, которые возникли на фоне одонтогенной кисты, достаточно провести правильное лечение больного зуба — симптомы после этого исчезнут сами по себе. В некоторых случаях врач проводит пункцию пазух или новообразований, что также может произвести эффект, так как ткани удается освободить от гноя. Тем не менее оболочка кисты остается, а потому высока вероятность развития рецидива в будущем.

В некоторых случаях удаление кисты гайморовой пазухи является единственным эффективным методом терапии. Решение о проведении операции принимает лечащий врач.

На сегодняшний день существует несколько основных техник хирургических процедур. Только врач решает, как именно будет удалена киста в гайморовой пазухе. Операция, а точнее, метод ее проведения, зависит как от индивидуальных особенностей организма пациента и разновидности кисты, так и от наличия необходимого оборудования в клинике.

Довольно часто проводится так называемая операция Калдвелл-Люка. Подобная процедура чаще всего осуществляется под общим наркозом, хотя возможна и местная анестезия. Сначала врач делает надрез под верхней губой, после чего вскрывает переднюю стенку пазухи. С помощью специальных хирургических инструментов специалист удаляет кисту через проделанное отверстие.

К сожалению, данная методика имеет ряд недостатков. Дело в том, что отверстие после операции зарастает не костной, а рубцовой тканью, что приводит к некоторым последствиям. В частности, пациенты после подобной процедуры нередко страдают от постоянных ринитов и гайморитов.

Более эффективным и менее опасным считается эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи. При подобной процедуре никакие надрезы не требуются — врач вводит все инструменты непосредственно через носовые ходы. Кроме того, эндоскоп оснащен оптоволокном, что дает возможность врачу четко следить за процессом и выполнять нужные действия.

Эндоскопическое удаление имеет ряд важный преимуществ. Для начала стоит отметить, что после оперативного вмешательства не остается никаких порезов или рубцов. Процедура не требует длительной госпитализации — пациента, как правило, выписывают уже спустя 1-2 дня. Риск развития осложнений сведен к минимуму. Кроме того, у данной методики практически отсутствуют противопоказания.

Другого лечения требует одонтогенная киста. В таких случаях удаление кисты проводится через надрез под верхней губой. Процедура выполняется под местным наркозом.

Если воспаление вызвано активностью бактериальных микроорганизмов, то перед и после операции пациент проходит курс лечения антибиотиками (выбор препарата зависит от природы и особенностей возбудителя). Антибактериальная терапия в любом случае необходима после операции, чтобы устранить риск развития осложнений.

Конечно же, народная медицина предлагает массу нетрадиционных способов терапии данного заболевания. Но сразу же стоит отметить, что ни в коем случае нельзя начинать подобное самостоятельное лечение без предварительной консультации врача, так как это может только усугубить ситуацию. Так какие средства считаются наиболее эффективными?

Например, достаточно эффективными считаются капли, которые можно приготовить в домашних условиях. Нужно смешать столовую ложку воды, чайную ложку глицерина и два грамма мумие. Нужно закапывать по три капли в каждый носовой ход. Процедура повторяется дважды в день.

Еще одним действенным лекарством считается сок золотого уса, которые также нужно закапывать дважды в день по три капли. Можно попробовать и сок, полученный из клубня лесного цикламена (предварительно его нужно развести водой в соотношении 1 к 4). Закапывать нос желательно по утрам (не более двух капель). Курс лечения длится около недели.

Подобные домашние средства помогают снять воспаление, а также считаются прекрасной профилактикой гайморита. Но нужно понимать, что капли не помогут избавиться от кисты — здесь необходимо хирургическое вмешательство.

Стоит запомнить и еще один важный моменты. Ингаляции с эфирными маслами, промывание носа, прогревание пазух может только усугубить ситуацию. А использование растительных экстрактов при наличии повышенной чувствительности может запустить интенсивную аллергическую реакцию. Поэтому не стоит заниматься самолечением без разрешения врача.

К сожалению, на сегодняшний день не существует средств, способных навсегда обезопасить человека от возникновения данного заболевания. Поэтому врачи рекомендуют по возможности избегать воздействия самых распространенных факторов риска. В частности, все синуситы, риниты, гаймориты и прочие заболевания носа должны вовремя поддаваться полноценной терапии. Некоторые специалисты связывают формирование кист с аллергическими реакциями, поэтому их возникновения также стоит избегать (вовремя принимать антигистаминные лекарства, не контактировать с аллергеном).

В любом случае подобное заболевание при своевременном выявлении и лечении не представляет собой особой угрозы — нужно только обратиться за помощью и тщательно следовать инструкциям врача.

источник

Почти у каждого пятого человека на планете при детальном изучении области носа можно обнаружить кисты верхнечелюстных пазух.

Эти образования могут никак не проявлять себя на протяжении всей жизни или манифестировать неприятными симптомами и болью. Болезнь наблюдают динамически и лечат оперативным путем при необходимости.

Киста представляет собой которое напоминает полость со стенками и содержимым. Она очень часто встречается в околоносовых пазухах, а особенно в верхнечелюстных, но никогда не выходит за их пределы.

Размеры кисты очень сильно варьируют: от небольших и крошечных до гигантских, заполняющих всю полость. Выделяют два типа:

• истинные. Они выстланы эпителием;
• ложные. Не имеют специальной выстилки.

По механизму развития бывает:

1. Ретенционная киста. Развивается при закупорке выводящих протоков желез слизистой оболочки.
2. Одонтогенная киста. Причиной становится стоматологическая патология.

Кроме этого, они могут быть единичными и множественными, а также врожденными и приобретенными. В зависимости от локализации бывает киста лобной пазухи, верхнечелюстной и другие.

Ее код по МКБ 10 обозначается как J33.8 или К09 в зависимости от вида и механизма формирования.

Причиной развития становится закупорка выводного протока железы, которая выделяет особый секрет. При закупорке этот секрет начинает растягивать стенки протока и медленно заполняется серозной жидкостью.

Способствуют появлению таких патологических выпячиваний слизистой следующие факторы:

• хронические процессы в этой области (синуситы);
• наследственная предрасположенность;
• травмы;
• аномалии строения кости и выводных протоков;
• заболевания верхних зубов и десен (кариес, пародонтоз и др.).

Известно, что корни верхних зубов, обычно 5 и 6 могут вдаваться в нижнюю стенку пазухи или их разделяет очень тонкая перегородка. При развитии стоматологической патологии этого района развиваются так называемые одонтогенные выпячивания. Они бывают:

1. Радикулярные. Это значит, что исходят из корня зуба.
2. Фолликулярные. Основой их послужил сместившийся зубной зачаток.

Кистозные выпячивания обнаруживаются при случайном плановом осмотре почти у каждого пятого пациента. У одних людей они рассасываются самостоятельно и незаметно, другие живут с ними всю жизнь и не знают об этом.

Когда они достигают определенных размеров, и начинают беспокоить больного,

Киста гайморовой пазухи в большинстве случаев ничем не проявляет себя. Обнаружить ее наличие получается случайно при проведении КТ, МРТ или рентгена по поводу другого заболевания.

При определенном расположении и больших размерах это выпячивание причиняет больному серьезный дискомфорт. Какие симптомы указывают на ее наличие?

Особенно много дискомфорта она доставляет пловцам и любителям дайвинга. При погружении на глубину давление в ней растет, что приводит к интенсивным болям в области переносицы и лба.

При самопроизвольном ее разрыве у человека из носа начинает вытекать оранжевая жидкость, которая была в полости. Эта особенность не несет никакого вреда для здоровья человека, но может сильно напугать его.
Источник: nasmorkam.net При ее нагноении и воспалении присоединяются другие симптомы:

• растет температура;
• появляется гнойный насморк;
• болят щеки, глаза, зубы;
• присутствуют признаки интоксикации организма.

Такое состояние требует немедленного лечения и в последующем такие кисты верхнечелюстных пазух лучше своевременно удалить.

Размеры не всегда влияют на выраженность симптомов. Большое образование на нижней стенке длительно протекает бессимптомно, а маленькое у выводного соустья или на верхней стенке приводит иногда к жутким болям головы и зубов.

Диагноз устанавливают на основании данных анамнеза и после проведения методов инструментальной диагностики. Каким способом подтверждают ее наличие:

В большинстве случаев никаких последствий для пациента эта проблема не несет, поскольку редко проявляет себя яркими симптомами.

Отрицательные последствия наблюдаются при воспалении и нагноении этого образования. В таких случаях воспалительный процесс может не только вызвать гайморит или фронтит, но и перейти на наружные мягкие ткани.

Какие осложнения иногда наблюдаются:

1. Полость носа: синусит, хронический воспалительный процесс.
2. Глазница: флегмона, абсцесс, тромбоз пещеристого синуса.
3. Внутричерепные последствия: менингит, энцефалит, тромбоз, абсцесс головного мозга и др.

Риск получения этих осложнений вынуждает людей с такой болезнью периодически (раз в год) посещать специалиста и наблюдать за динамикой развития процесса.[ads-pc-1][ads-mob-1]

Когда нет симптомов, и болезнь ничем не проявляет себя, то ее просто наблюдают в динамике. В этих случаях занимаются терапией этого заболевания народными средствами.

Альтернативная медицина предлагает лечить ее таким способом:

Занимаясь таким лечением без операции нужно помнить, что всегда существует риск развития аллергии и побочных эффектов.

Если симптомы начали беспокоить человека и у него часто обостряется хроническое воспаление, то проводят хирургическое лечение.

Ни один лекарственный препарат не сможет полностью избавить от нее больного. Препараты могут подавить симптомы, но она сама и ее последствия останутся, пока больной не решится удалить ее оперативно.

Диаметр образования не имеет большого значения при принятии решения о хирургическом вмешательстве. Показанием для операции становится наличие жалоб или осложнений у человека.

Где удаляют такие кисты? В любом специализированном оториноларингологическом отделении в клинике. Пациент сам выбирает обратиться ему в частное медучреждение или провести операцию в государственной больнице. По показаниям в государственных клиниках их удаляют бесплатно.

Цена на удаление кисты в частном учреждении зависит от уровня клиники и персонала, а также объёма вмешательства и других факторов. В среднем такая операция стоит 35-40 тысяч рублей.

Как удаляют это выпячивание? Существует несколько способов избавления от нее. Выбор метода зависит от оснащения клиники, квалификации специалиста и особенностей ее расположения.

Это операция, при которой вскрывают полость гайморовой пазухи через отверстие в области верхней челюсти. После вскрытия слизистую чистят специальной кюреткой, удаляя из нее все патологическое содержимое.

Эта операция проходит под наркозом. В послеоперационной полости оставляют дренаж и наблюдают за пациентом в условиях больницы еще в течение недели.

Менее травматичное вмешательство по сравнению с классической операцией. Образование удаляют доступом через нос с помощью специальных инструментов.

Благодаря таким малоинвазивным вмешательствам больной легче переносит послеоперационный период, и слизистая заживает быстрее.

Эндоскопическая гайморотомия. Современный щадящий способ удаления. Через выводное соустье вводят инструменты и удаляют ее под контролем видеоаппаратуры.

Такой способ позволяет меньше травмировать слизистую и значительно сокращает период восстановления больного. Также выполняют под наркозом или местной анестезией.

После удаления пациент находится под наблюдением в клинике еще несколько дней. В зависимости от способа вмешательства больного может беспокоить отек, болезненность и дискомфорт в послеоперационной области.

При необходимости оставляют дренаж и назначают обезболивающие препараты. Иногда у пациента наблюдается субфебрильная температура.

Классическая операция очень травматичная, поэтому в последнее время отдают предпочтение микрогайморотомии и эндоскопическим методикам. После современных операций послеоперационный период проходит легко и уже через пару дней человека могут перевести на домашний режим.

Одной из мер профилактики этой болезни является своевременная санация и лечение болезней полости рта, поскольку большинство случаев имеют одонтогенную природу. Кроме этого, избежать развития таких аномалий поможет грамотное лечение синуситов, хронических ринитов и других болезней носа.

При наличии симптомов лучше сразу прибегнуть к хирургическому лечению, чтобы не мучатся впоследствии от осложнений заболевания.

Окончательное решение о терапии этой болезни должен принимать доктор, который знает все особенности патологического процесса и сопутствующие болезни человека.

Вопрос: У меня диагностирована киста правой верхнечелюстной пазухи и очень болит щека. Доктор сделал пункцию и проколол ее, боль ушла, но он посоветовал сделать операцию. Для чего проводить операцию, когда ее прокололи?

Ответ: Она осталась на месте, просто после прокола стенки спались. Она может опять заполнится жидкостью, и симптомы вернутся вновь, поэтому лучше ее убрать.

Вопрос: У сына киста левой верхнечелюстной пазухи и она вызывает сопли, боли и отек в носу. Какие капли или таблетки помогут убрать ее?

Ответ: Ни одни капли, таблетки или процедуры не смогут убрать ее, поэтому при наличии показаний лучше избавиться от нее хирургическим путем.

Вопрос: На снимке обнаружили утолщение слизистой и кисту, которая ничем не беспокоит. Возникли проблемы с поступлением в МЧС. Чем она помешает службе и работе?

Ответ: Определенные виды профессиональной деятельности требуют идеального здоровья. Даже если она не беспокоит сейчас, остаётся опасность ее разрыва или нагноения в экстремальной ситуации. Если для вас важен выбор профессии, можно удалить ее оперативно и после этого попробовать поступать.

Вопрос: поставили диагноз киста левой верхнечелюстной пазухи. Очень болит голова, но доктор сказал можешь походить до лета, потом на операцию. Как справиться с головной болью?

Доброго времени суток! Подскажите, пожалуйста, является ли основанием для откомиссования со службы в МЧС наличие кисты левой верхнечелюстной пазухи носа размером 3 см и искривлённая перегородка носа? Боимся обратиться в госпиталь, чтобы не потерять работу.

Добрый день!
Муж обратился к лору. Поставили диагноз — гайморит. Пропили антибиотики — не помогло, прокололи антибиотики — результат тот же. Сделали МРТ, по которому поставили диагноз — киста верхнечелюстной пазухи.
Сильно беспокоит вязкая слюна, которая течет по задней стенке носоглотки или где-то там и каждое утро приходится отсмаркиваться, откашливаться, т.к. этот секрет очень густой и вязкий. Лор перестраховался и отправил мужа исследовать ЖКТ, сделать снимок зубов, проверить легкие, аллергию. Занимаемся этим уже год. Все, что нужно пролечили, но ежеутренний неприятный ритуал сохраняется до сих пор. В течении дня, особенно при ходьбе отделение этого непонятного секрета увеличивается.
Главный вопрос — может ли все-таки эти симптомы провоцировать киста? Никак не определимся делать ли операцию по удалению или нет? Может, это все-таки не она дает такие симптомы?
Очень буду благодарна за ответ!

Здравствуйте! Сложно сказать, особенно в рамках консультации на сайте. Кисты верхнечелюстных пазух встречаются довольно часто, и к сожалению лечатся только оперативным путем. Антибиотиками и промываниями ее не вылечить. В будущем она может увеличиться в размерах, произойти разрыв стенки, периодическое нагноение. Я бы рекомендовал в обязательном порядке проконсультироваться как минимум еще у 2 врачей и после этого уже принимать решение о хирургическом лечении. Возможно, после проводимого МРТ киста уже увеличилась. Диагностируется КТ ОНП и эндоскопией полости носа. На данный момент операция проводится современным эндоскопическим методом в стационаре.

Здравствуйте!Сыну 17 лет,сделали снимок придаточных пазух носа для поступления в правоохранительную деятельность.В итоге киста левой в/ч пазухи носа.Дают направление на удаление.Каким способом можно её удалить кроме хирургического классического?

На КТ выявили кисту верхней челюсти средних размеров. Меня она не беспокоит Можно ли мне делать операцию — удаление катаракты левого глаза?

источник

Есть заболевания, о которых пациенты не подозревают годами. Медленно развиваясь и внезапно заявляя о себе букетом неприятных ощущений, они становятся для своих обладателей полной неожиданностью. Один из таких коварных недугов — киста верхнечелюстной пазухи. Что это, насколько опасно и как правильно лечится?

По обе стороны носа у нас расположены две костные полости, называемые верхнечелюстными (или гайморовыми) пазухами. Выстилающая их изнутри оболочка имеет множество желез, которые постоянно выделяют слизь. Если по какой-то причине проток железы закупоривается, она начинает наполняться собственным продуктом. Надувшийся в итоге «шарик» и есть гайморова киста.

Почему появляются кисты, точно сказать никто не может. Но список «подозреваемых» очень широк. Первые места в нем занимают:

• хронические гаймориты,

• аллергические реакции,

• искривления носовой перегородки,

• полипы носа,

• травмы.

При этих состояниях нарушается обмен воздуха между пазухами и носовой полостью, что в свою очередь приводит к развитию воспалительных процессов и чрезмерной активности желез.

Маленькие кисты в верхнечелюстных пазухах никак себя не проявляют. Узнать о них пациент может только случайно, например, в ходе обследования по поводу гайморита.

Другое дело — подросшие образования. Достигая размеров носовой пазухи, киста упирается в ее стенки и сдавливает нервные окончания. Пациент начинает жаловаться на лицевые боли, отдающие в виски, глаза и зубы. Нередко, не понимая в чем дело, человек сначала обращается к стоматологу или офтальмологу.

Дальше — больше. Выходя за пределы гайморовой пазухи, киста пережимает тройничный нерв, что вызывает сильные головные боли. На лице появляется припухлость. Из-за смещения стенки носа затрудняется дыхание на пораженной стороне. В худшем случае дело может закончиться отитом, бронхитом и менингитом.

Решая вопрос о лечении кисты, ЛОР-специалист обычно занимает выжидательную тактику. Дело в том, что рост образования продолжается десятилетиями. Поэтому, пока оно маленькое и не доставляет никакого дискомфорта, трогать его необязательно. К тому же, хоть и нечасто, киста верхнечелюстной пазухи может опорожняться самостоятельно. Боли при этом не возникает, а содержимое «шарика» вытекает через нос.

А вот если патология доставляет беспокойство, то единственно эффективный способ ее лечения — операция. Многие пациенты, боясь хирургического вмешательства, пытаются избавиться от проблемы с помощью народной медицины: делают промывания, закапывают в нос растительные отвары или смазывают ими слизистые. Смысла в таких процедурах нет, поскольку они лишь на время облегчают дыхание, но не уменьшают размеров образования.

Существуют различные способы удаления кист верхнечелюстных пазух. Классический вариант выглядит так: хирург делает разрез под верхней губой пациента, вскрывает долотом стенку костной полости и иссекает кисту. Недостатки подобного вмешательства в том, что оно довольно травматично и требует длительного периода реабилитации.

В нашей клинике операции на кисте верхнечелюстных пазух осуществляются с применением эндоскопических технологий. Под визуальным контролем врач делает маленький (размером в несколько миллиметров) прокол в десне и уже через него извлекает патологическое образование. Никаких «долбящих» манипуляций при этом не производится. Все вмешательство длится не более 20 минут.

Восстановление организма после эндоскопии происходит очень быстро, поэтому пациентов мы не госпитализируем. Покинуть клинику разрешается в тот же день.

Избежать появления кист в правой или левой верхнечелюстной пазухе поможет соблюдение простых мер профилактики:

• Следите за состоянием иммунитета, старайтесь на простужаться. В морозную погоду воздерживайтесь от посещений бассейна и занятий спортом на свежем воздухе.

• Заболев ОРВИ, не пускайте болезнь на самотек. Именно вирусные заболевания становятся основной причиной хронических гайморитов, а вслед за ними — и кист.

• Регулярно посещайте стоматолога. Иногда воспаление с корней зубов перекидывается на пазухи.

• После лечения кисты могут появляться снова. Чтобы не допустить рецидива, регулярно наблюдайтесь у отоларинголога. Выясните, в чем причина проблемы. Возможно вам нужно исправить искривленную носовую перегородку или избавиться от полипов.

И помните, лечить любую патологию должен специалист. Домашнее лечение неэффективно и грозит серьезными последствиями.

источник

Некоторые люди очень беспечно относятся к насморку, считая его вполне безобидным заболеванием и лишь потому, что не подозревают, к чему может привести отсутствие надлежащего лечения. Все мы помним старую пословицу: «Леченый насморк проходит за неделю, а нелеченый – за 7 дней». Но далеко не всегда эта патология проходит для человека бесследно и без последствий. Бывают случаи, когда невылеченное до конца заболевание полости носа провоцирует развитие тяжких последствий, к которым относится в первую очередь киста гайморовой пазухи или, как ее еще зовут, верхнечелюстная киста.

Мы рассмотрим причины формирования кистовидных включений в верхнечелюстной пазухе, их разновидности, симптомы и лечение, а также возможные осложнения и профилактические мероприятия.

По обе стороны от человеческого носа в черепной коробке располагаются синусы, всего их четыре. Визуально они похожи на пирамиды, связывающиеся с носовой полостью. Большая часть синусов занимается придаточными полостями, которые изнутри покрыты слизистым слоем, нервными корешками и капиллярами.

Для всех людей характерны индивидуальные особенности конституции синусов из-за анатомических особенностей строения лица, из-за возрастных изменений и по причине разной толщины их стенок. Вследствие ряда причин может произойти закупорка протоков железы, продуцирующей природную слизь, со временем этот секрет будет скапливаться и формировать кисту в гайморовой пазухе, которая представляет собой доброкачественное капсулообразное включение с плотными стенками и жидким содержимым внутри. Она может развиться из-за не устраненного отека слизистой придаточных синусов или быть продолжением десенного кистовидного образования, кроме того, всегда есть риск формирования свищей в верхнечелюстных синусах после экстракции зуба. В любом случае киста формируется чаще всего у пациентов с тонкой нижней стенкой гайморовой полости.

Подобное новообразование может появляться как справа, так и слева. Недуг встречается не только у взрослых, но и в педиатрии, при этом признаки заболевания и тактика лечения в любом возрасте будет аналогичной.

Стандартная классификация подразделяет кистозные образования в синусах верхней челюсти на 2 типа:

• истинные – их формируют ткани слизистой носа, локализуются такие включения в верхнечелюстной пазухе носа, на любом из ее участков, для таких новообразований характерно наличие двуслойной капсулы;
• псевдообразования – это кисты, которые проросли в синусы верхней челюсти из других тканей. Это могут быть одонтогенные кисты, которые являются продолжением десенных образований, или включения, развитие которых спровоцировано особенностями аллергических реакций. То есть, это любые кистовидные опухоли в синусах, имеющие иную природу возникновения. Для кист верхнечелюстной пазухи этого типа характерно наличие однослойной капсулы и произрастание из нижней синусной стенки.

В зависимости от области поражения классификация новообразований может быть такой:

• киста правой верхнечелюстной пазухи;
• киста левой верхнечелюстной пазухи;
• киста обеих придаточных пазух.

Также кистовидные капсулы могут отличаться в зависимости от имеющегося в них экссудата. Это может быть гнойная, слизистая или серозная жидкость.

Киста верхней челюстной пазухи формируется из-за закупорки выводящих железистных протоков, расположенных в носовой полости, чаще всего это происходит на фоне синуситов, гайморитов, полисинуситов и ринитов разной этимологии, которые имеют хроническое течение. Спровоцировать разрастание таких капсул могут следующие факторы:

• искривленность перегородки в носу;
• кариозные зубы в верхней челюсти, которые являются источником постоянного инфицирования;
• воспаление тканей внутри зуба (пульпы);
• полипоз;
• нарушенный прикус и опущенное твердое небо;
• аллергические реакции;
• личные особенности конституции выхода гайморовых полостей и лицевой симметрии.

Проявления симптомов при кисте гайморовой пазухи не всегда связаны с размером капсулы, как это бывает у опухолей в других органах и системах. Крупные капсулы на верхней стенке могут не подавать никаких признаков своего присутствия, а маленькие кисты на выводящем соустье, напротив, могут вызывать сильный болевой синдром в голове или зубах.

Симптомы кист верхнечелюстной пазухи могут проявляться более интенсивно при возникновении острого воспаления, например, в связи с обострением хронического недуга.

Чем чаще у пациента развивается воспаление, тем интенсивнее наполняется киста, также скорость наполнения ее капсулы зависит от особенностей строения носового синуса каждого конкретного человека.

Одним из основных симптомов является заложенный нос. Если опухоль сформировалась в одной из пазух, то неприятные ощущения и проблемы с дыханием будут только в одной ноздре, при поражении обеих пазух, человек вообще не может дышать через нос. Такая ситуация возможна лишь в том случае, когда новообразование сильно разрослось и заполнило собой все пространство синусов. При этом из носа течет слизь, пациент чаще болеет ЛОР-заболеваниями, они протекают тяжелее и дольше.

Половина пациентов, у которых впоследствии диагностируется киста в синусах, жалуются не только на заложенность носа, но и на головные боли в районе глаза и висков. У пловцов с погружением на глубину эта симптоматика может усиливаться. Голова может болеть постоянно и периодически, часто это может быть реакцией на стрессовую ситуацию или изменение климата. Дополнительно могут возникать головокружения.

Со стороны пациента могут поступать жалобы и на другие неприятные проявления данной патологии:

• дискомфорт и чувство лишнего предмета в верхнечелюстной зоне;
• слизь или стекание гноя в глотке;
• болевой синдром в глазной области глаз и в районе щек, обычно это односторонняя боль;
• повышение температурного показателя;
• возникает гнусавость;
• частичная или полная утрата восприимчивости к запахам.

Шансы на самостоятельное выявление недуга практически равны нулю, поскольку включение в носу не обладает никакими специфическими признаками.

Если же оно есть, значит, у человека могут быть хронические проблемы с органами дыхательной системы и зубами. Диагностика кисты в пространстве верхней челюсти чаще всего проводится посредством рентгена, на который может направить ЛОР или стоматологи. Рентгенограмма позволяет выявить наличие кистозного включения больших размеров. Их можно определить на снимке как округлые выросты на одной из стенок носовых пазух. Перед тем, как проходить это исследование пациенту вводится внутривенный контраст. Чтобы определить наличие одонтогенной кисты, нужно делать снимок в другой проекции.

Лучший результат дает магнитно-резонансная и компьютерная томография. На МРТ и КТ можно установить точную локализацию опухоли, толщину ее капсулы и ее внутреннюю структура. Эти методы используют при застаревших стадиях патологии, они позволяют определить способ, которым необходимо проводить хирургическое вмешательство.

Чтобы уточнить диагноз, врач может назначить пункцию, в ходе которой делается прокол кистозной капсулы и откачивается ее содержимое. Если жидкость имеет специфический апельсиновый оттенок, патология подтверждается. Это ненадежный метод диагностики, поскольку он позволяет определять только крупные образования, которые могут попасться на пути иглы.

Одним из самых информативных диагностических мероприятий является эндоскопическое исследование – синусоскопия. Она проводится с помощью специального видео прибора, эндоскопа, который вводится через выводное соустью в носовую полость. В ходе исследования дополнительно можно провести биопсию или лечение. Синусоскопия позволяет обнаружить полипы в верхнечелюстных пазухах и прочие патологии, в том числе и кисты.

Важно знать, чем опасна кистозная опухоль в пустотах верхней челюсти, и какие осложнения она может спровоцировать.

Наиболее страшную угрозу несет инфицирование экссудата в кистозной капсуле, в ней может развиваться хроническая инфекция, это в свою очередь приводит к скоплению гноя внутри капсулы. В определенный момент стенки кисты не выдерживают напора гнойной жидкости и лопаются, в этот момент из носа пациента вытекает желтоватый экссудат с резким запахом. Некоторые пациенты думают, что лопнувшая киста приносит им облегчение, но это состояние опасно, так как может привести к обострению хронических патологий и вызвать другие не менее серьезные последствия. В излившемся содержимом кистовидной капсулы находится большое количество болезнетворных бактерий, которые могут проникнуть в ухо и спровоцировать воспаление среднего уха.

Даже если капсула осталась целой, она может стать причиной развития осложнений и ухудшения качества жизни больного. Когда она разрастется и займет всю пазуху в верхней челюсти – это приводит к трудностям при дыхании носом и к таким не менее серьезным последствиям:

• сильная боль в голове;
• спазмирование сосудов, включая мозговые сосуды;
• пониженное содержание кислорода в организме, что чревато осложнениями для будущих мам и их плода;
• развитие сердечных и сосудистных недугов;
• во сне может останавливаться дыхание;
• может раздваиваться изображение перед глазами;
• ухудшается общее самочувствие больного.

Также может увеличиться давление внутри черепа, повышается температурный показатель тела, а воспалительные процессы переходят на близлежащие ткани, что в застарелом состоянии приводит к некротизации кости.

Обычно лечение кисты гайморовой пазухи проводится планово без экстренного вмешательства, но в каждом конкретном случае, что делать определяет только лечащий доктор, исходя из общего состояния больного, степени задавненности недуга и наличия сопутствующих заболеваний.

Если опухоль изначально имеет небольшие размеры, советы ЛОР-врачей сводятся к выжидательной тактике, в ходе наблюдения нужно определить скорость разрастания образования и характер происходящих в нем изменений. Также в это время проводятся дополнительные обследования, и определяется тактика дальнейшего лечения.

Если диагностирована одонтогенная киста, которая является продолжением опухоли в зубе, то есть большие шансы на то, что она может рассосаться после излечения от стоматологических проблем. В некоторых случаях может рекомендоваться дополнительное медикаментозное лечение.

Большинство ЛОР-специалистов считают использование медикаментозной терапии для устранения кист малоэффективным и в некоторых случаях даже вредным методом лечения, так как некоторые лекарства провоцируют возникновение новых инфекционных очагов и разрастание опухолей.

В любом случае только лечащий врач может сказать определенно, чем лечить кисту в том или ином случае. Если назначено хирургическое вмешательство, провести его невозможно без предварительного устранения воспалительного процесса. Курс противовоспалительной терапии будет включаться в себя следующие группы медикаментов:

• солевые растворы для промывания синусов;
• лекарства, способствующие улучшению оттока слизи из синусов;
• кортикостероиды местного применения;
• антибактериальные средства местного и системного применения;
• средства суживающие сосуды.

Методика проведения операции при кисте ГП будет зависеть от размера кистовидной полости и ее локализации. Хирургическое вмешательство назначается тогда, когда опухоль существенно ухудшает жизнь пациенту, при этом конкретные размеры для операции не устанавливаются.

Раньше основным методом терапии признавалась операция Калдвелла-Люка. В данный момент этой методикой пользуются крайне редко, так как она предполагает использование общего наркоза, а ее последствиями является образование рубцов и развитие гайморитов или ринитов.

Сейчас пациентам могут проводить следующие виды вмешательств:

• гайморотомия Денкера. В ходе операции доступ к наросту производится через лицевую стенку. Этим методом можно убирать кисты даже в труднодоступных локациях. Это единственный вид оперативного вмешательства, которым можно удалить опухоль на задней стенке верхнечелюстной полости;
• эндоскопия. Эндоскопическое удаление не предусматривает никаких ран, через соустье вставляется эндоскоп, и все манипуляции производятся максимально безболезненно не более чем за час. Эта методика не вызывает осложнений, не повреждает гайморовы синусы и не приводит к развитию воспалительных процессов;
• пунктирование. Пункция делается тонкой иглой, которая вводится в нос и прокалывает пазуху. Это лишь временное мероприятие, которое помогает отсосать содержимое кистозной капсулы, но не убирает ее стенки. Постепено опухоль вновь заполняется и начинает доставлять пациенту дискомфортную симптоматику.

Лечение без операции также может сочетать в себе использование методов нетрадиционной медицины, но при их применении следует помнить, что избавиться от кисты в синусах верхней челюсти исключительно настоями и отварами не получиться, их можно применять только для ослабления дискомфортной симптоматики.

Для этого можно использовать такие рецепты:

• в нос со стороны пораженного синуса ежедневно закапывается по 3 капли сока алоэ, сок не должен быть концентрированным, лучше его развести водой;
• берете коренья цикламена, трете их на терке, отжимаете сок, затем разводите достаточным количеством воды. Получившимся снадобьем закапываете по 3 капли в носовой проход со стороны расположения кисты;
• можно проводить ингаляции с помощью эфирных масел;
• устранить головную боль можно с помощью сока черной редьки, его нужно закапывать по 5 кап. в нос трижды в день;
• в равных частях соединяете крепкую чайную заварку, эвкалипт и мед, закапываете нос полученным составом по 1 капле трижды в день;
• промывать нос можно луково-медовой смесью. Для ее приготовления большая луковица трется на терке в кашицу. В стакан горячей кипяченой воды добавляется 1 стол.лож. меда и полученная луковая каша. Настаивается снадобье 5 ч., отцеживается и этим составом промывается нос дважды в день;

Есть некоторые снадобья народной медицины, которые можно принимать внутрь для облечения симптоматики кистозного образования:

• лекарственный настой. В одинаковых пропорциях смешивается шиповник, соцветия сирени, пырей и хвощ. 2 стол. лож. полученного сбора заливается кипятком на ночь. Принимать до 5 р. в сутки, перед употреблением допускается разбавление водой;
• в равных пропорциях смешивается сок винограда и алоэ, а также мед. Полученное снадобье принимается по 1 ч. лож. перед едой;
• из ореховой скорлупы делается настойка на спирту или водке и принимается натощак по 1 стол.лож.

Прием любых народных снадобий следует в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом, поскольку неправильное их применение может вызвать аллергические реакции, отравления, активизацию воспалительного процесса или несовместимость с другими лекарствами.

Длительное время патология может развиваться без какой-либо симптоматики, в некоторых случаях возможно ее постепенное уменьшение в размерах, вплоть до полного исчезновения.

Самым эффективным методом избавления от кисты в верхних челюстных полостях, которая является причиной постоянного насморка, является только хирургия, в этом случае полное выздоровление наступает в 85-90% случаев. Рецидивы возможны лишь в случае неправильно проведенного оперативного вмешательства или при наличии скрытых источников инфекции.

В данный момент нет специфических мер профилактики, которые бы могли обезопасить человека от развития кисты в полостях верхней челюсти, поэтому врачи рекомендуют по возможности вовремя лечить все заболевания носовой полости – синуситы, риниты, гаймориты и т.д. Часть специалистов одним из основных факторов возникновения кистозных капсул в носу считают аллергические реакции, а значит, их возникновение нужно по возможности избегать. Если же исключить контакт с аллергеном не получается, нужно обязательно принимать антигистаминные препараты. Но даже при обнаружении кистозного образования в носу не стоит паниковать, необходимо тщательно обследоваться и выполнять все рекомендации врача.

источник