Меню Рубрики

Простая киста яичника мкб 10

При классификации различных заболеваний медики привыкли пользоваться специально созданным справочником МКБ 10. Под этой аббревиатурой подразумевается Международная классификация болезней, пересмотренная в 10 раз.

В целом эти новообразования представляют собой полости, заполненные жидким секретом. Иногда в них присутствуют кровь, гной и даже такие нетипичные для яичника включения, как волосы, ногти и т.д. В большинстве случаев кисты не проявляют себя, пока не достигнут определенных размеров. Характерными признаками формирования кистозных полостей в яичниках являются:

  • дискомфорт внизу живота;
  • межменструальные кровотечения различной интенсивности;
  • искажение менструального цикла;
  • изменение характера менструации.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее.

К числу представителей этой группы относятся кисты:

Такие новообразования являются результатом развития эндометриоза. При сливании эндометриоидных очагов образуются кисты, которые зачастую содержат менструальную кровь.

Достаточно часто образованию эндометриоидной кисты яичника предшествует проведение медицинских манипуляций на внутренних половых органах, включая аборты и диагностические выскабливания. Но в ряде случаев она возникает на фоне полного здоровья, а при тщательном обследовании обнаруживаются эндокринные патологии или банальное истощение нервной системы частыми стрессами.

Увеличение новообразования в размерах часто приводит к разрушению фолликулов, появлению фолликулярных кист и спаек между органами малого таза и стенками фаллопиевых труб. Если этот процесс вовремя не остановить, женщина рискует столкнуться с проблемой бесплодия.

Полости, расположенные в тканях придатка, то есть между яичником и маточной трубой, называют параовариальными кистами. Они обнаруживаются довольно часто (15–20% от всех доброкачественных новообразований яичников), причем в основном у женщин 20–40 лет, так как именно в этот период наблюдается максимальное развитие придатков.

Единственной причиной формирования таких новообразований является возникновение нарушений во время эмбрионального развития. Они растут за счет накапливания жидкого секрета, чему способствует перегрев организма, наблюдаемый, например, при принятии чрезмерно горячих ванн, посещении саун, бань и т.д.

Нетрадиционная методика со сногсшибательным эффектом!

Представителями этой группы заболеваний являются:

Новообразования такого вида обычно имеют тонкие гладкие стенки, они лишены камер и перегородок. Размер фолликулярных кист колеблется от 2 до 7 см, хотя иногда встречаются и более крупные полости. Чаще всего они поражают один из яичников, но независимо от того, будет ли обнаружена киста правого или левого яичника, код по МКБ 10 она все равно будет иметь N83.0, так как она формируется из нераскрывшегося фолликула.

Но иногда из-за недостатка соответствующих гормонов фолликул остается целым. В таких ситуациях он остается в яичнике и начинает расти за счет накапливания жидкого секрета, тем самым трансформируясь в кисту.

Таким образом, причины формирования фолликулярной кисты яичника могут крыться в наличии патологий органов эндокринной системы или воспалительных заболеваний гинекологического характера. Поэтому столкнуться с данной проблемой может абсолютно любая женщина детородного возраста.

Желтое тело представляет собой временную железу, образованную на месте разрушившегося фолликула. Оно продуцирует прогестерон – гормон, необходимый для наступления и нормального протекания беременности.

Подобные новообразования обычно однокамерные, а их размеры не превышают 8 см. Как правило, кисты желтого тела самостоятельно рассасываются в течение 2–3 менструальных циклов или после наступления беременности, хотя в определенных случаях требуется проведение гормональной терапии или хирургическое удаление новообразования.

Как и в случае фолликулярной кисты, в ткани желтого тела также может происходить кровоизлияние. Результатом этого станет формирование геморрагической кисты, требующей немедленного лечения.

Ретенционными кистами называют округлые новообразования с бесцветной или несколько синеватой оболочкой, возникающие в железах или их протоках. Они могут быть врожденными или приобретенными.

  • В первом случае причиной формирования кисты является сращивание протоков желез еще во время внутриутробного развития девочки.
  • Во втором они являются следствием закупорки выводного протока сгустком продуцируемого секрета, рубцом или каким-либо инородным телом.

Как бы там ни было, неуклонное накопление жидкости приводит к растягиванию стенок железы и формированию кисты. То есть в эту категорию новообразований попадают:

  1. фолликулярные;
  2. параовариальные кисты;
  3. кисты желтого тела.

Таким образом, поставить диагноз ретенционная киста яичника и присвоить код по МКБ 10 N83.2 врач может при обнаружении полостного новообразования в тканях органа, точно установить характер которого по тем или иным причинам невозможно.

Все дермоидные кисты являются врожденными, так как предпосылки для их формирования закладываются еще в период внутриутробного развития. Представляют они собой полости, заполненные сальным секретом с включением волос, частичек эпидермиса, волосяных фолликулов и т.д. Их внутренние оболочки шероховатые, а внешние – гладкие.

Как правило, размеры дермоидных кист не превышают величины грецкого ореха. Но растут такие новообразования постоянно, хотя достаточно медленно. Они могут быть плотными или мягкими, что определяется характером содержащихся в них включений.

Дермоидные кисты являются одними из наиболее опасных новообразований такого рода, так как в 8% случаев они перерождаются в злокачественные опухоли и становятся причиной развития плоскоклеточного рака!

В противном случае кисты могут нагнаиваться, разрываться, что приведет к развитию опасных для жизни осложнений. Кроме того, некоторые виды новообразований имеют своеобразную ножку, которая может перекручиваться. Это является показанием для проведения экстренной операции. Поэтому при обнаружении кисты яичника следует не пренебрегать профилактическими осмотрами и в точности выполнять все рекомендации врача.

Как лечить дермоидную кисту яичника

Самое часто встречающееся заболевание женской половой сферы — киста яичника. Код по МКБ-10 патология имеет N83 (невоспалительные заболевания парных органов и придатков матки). Далее каждая разновидность кисты получает свой шифр.

Киста является доброкачественной опухолью и часто никак себя не проявляет, а диагностируется случайно при плановом осмотре. Какие бывают кисты и чем они отличаются друг от друга, узнаем далее.

Киста яичника — это доброкачественное новообразование одного или двух яичников, представляющее собой капсулу с жидкостью внутри.

Возникает у женщин фертильного возраста. В медицине различают две большие группы опухолей:

Это даже не опухоль, а не дегенерировавший фолликул. По какой-то причине после выхода яйцеклетки фолликул начинает заполняться жидкостью. Обычно фолликулярная киста исчезает в следующем менструальном цикле.

  • Простая киста (кистома). Это истинная опухоль, возникшая из тканей эпителия, обладающая гормональной активностью и тенденцией к быстрому росту.
  • Когда на яичнике обнаруживается единичное образование (киста), то это называют «кистоз» яичника. Его следует дифференцировать от поликистоза, или мультикистоза яичников.

    Поликистоз — это когда много жидкостных новообразований размером до 1 см. Кисты представляют собой фолликулы с неразвившимися яйцеклетками. Развитие яйцеклетки прекращается на определенном этапе, рост фолликула останавливается. Так происходит каждый цикл.

    Фолликул трансформируется в кисту. В результате прекращается овуляция и начинается поликистозная дегенерация яичников, то есть кисты появляются около органов и внутри, собираются вместе, как виноградные грозди.

    Если заболевание охватило два органа, то женщина теряет способность к зачатию.

    Заболевание может быть первичным и вторичным. Первичный диагностируют у девочек подросткового возраста. В этом случае заболевание лечится очень тяжело. Вторичный возникает у женщин, имеющих детей, иногда в предклимактерическом периоде. Причинами поликистоза становятся гормональные нарушения.

    В медицине существуют различные классификации образований по разным признакам. Бывают одно- и двухсторонние кисты, то есть поражающие один или два яичника (левый и правый).

    В зависимости от содержимого внутри опухоли, различают следующие виды кист:

  • Функциональная (фолликулярная). Образуется внутри фолликула после выхода яйцеклетки. Является гормонозависимой, то есть исчезает при изменении гормонального фона, например, в конце цикла.
  • Параовариальная. Образуется в ткани придатка (между яичником и маточной трубой). Причиной является врожденная аномалия.

    При воздействии тепла (баня, сауна) секрет накапливается в опухоли, увеличивая ее размеры. При этом такая киста не оказывает отрицательного влияния на женское здоровье, не провоцирует бесплодие и не перерождается в рак.

    Желтое тело образуется на месте лопнувшего фолликула и продолжает продуцировать гормоны, необходимые для зачатия и сохранения беременности. Если яйцеклетка не оплодотворилась, то желтое тело должно рассосаться. Иногда этого не происходит из-за физиологического гормонального сбоя и образуется киста.

    Это врожденная патология, при которой во время внутриутробного развития клетки из одного пласта переходят в другой пласт и продолжают свой рост. В результате формируется киста, заполненная частицами волос, хрящей, кожи. Как правило, дермоидная киста имеет небольшие размеры, медленно растет в течение жизни. Имеет высокий риск перерождения в раковую опухоль.

    Появляется из клеток эндометрия, которые попадают в трубы. Диагностируется у женщин, страдающих эндометриозом. Эта киста является гормонопродуцирующей, влияющей на способность к зачатию. Имеет способность к злокачественному перерождению.

    Все об эндометриоидной кисте узнайте здесь.

    Образуется внутри тела яичника, увеличивая его размер. Склонна к разрывам и нагноениям.

    Состоит из плотной соединительной ткани, образуется в протоке органа. Не является гормонально активной, часто протекает бессимптомно.

    Это предшественница кистозного образования. Образуется в результате внедрения поверхностного эпителия яичника в ткань органа.

    Наиболее редкий вид образования. Чаще бывают двусторонними. На появление кисты оказывает влияние ХГЧ (хорионический гонадотропин). Обычно текалютеиновые кисты появляются при многоплодной беременности или после уколов ХГЧ во время лечения бесплодия.

    Представляет собой образование с перегородками внутри. Наиболее опасный вид кист, та как имеет тенденцию к перерождению. Характеризуется выраженной симптоматикой, частыми случаями нагноения и разрывов.

    к содержанию ↑

    Для того, чтобы определить, к какому типу образования относится та или иная киста, необходимо провести инструментальное диагностическое исследование:

      УЗИ. С помощью ультразвукового исследования удается определить размеры кисты, локализацию, структуру. Наиболее точную картину дает УЗИ трансвагинальным датчиком (см. фото).
  • КТ, МРТ. С помощью магнитно-резонансной или компьютерной томографии получают послойные снимки, по которым четко определяют тип кисты, степень поражения яичника.
  • Лапароскопия. Этот метод сочетает в себе диагностику и лечение кисты.

    Врач производит забор кистозной жидкости, затем вводит в опухоль склерозирующий раствор. После этого киста дегенерирует. Собранный материал отправляют на гистологическое исследование, чтобы исключить или подтвердить онкологический процесс.

    к содержанию ↑

    Существуют опасения о том, что киста яичника может переродиться в раковую опухоль. Такие опасения оправданы только частично. Тенденцией к перерождению обладают не все виды кист. Кроме того, для этого нужны определенные провоцирующие факторы.

    По статистике, киста трансформируется в онкологическую опухоль в 0,2% случаев. Риск повышается с возрастом.

    Наиболее часто перерождается не киста, а кистома, представляющая собой доброкачественную опухоль. Обычно это происходит на фоне применения гормонозаместительной терапии.

    У женщин детородного возраста перерождение кисты маловероятно. Настораживают ситуации, когда киста диагностируется у девочки до начала полового созревания или у женщины в период менопаузы. В таких случаях риск перерождения выше.

    Термином «эхогенность» обозначают степень плотности тканей. Повышение эхогенности говорит о наличии какого-то образования в органе. Применительно к яичникам, это могут быть опухоли — злокачественные или доброкачественные.

    Кисты яичников определяются как анэхогенные образования, то есть на мониторе УЗИ они отображаются черным цветом. Другими словами, киста яичника не отражает ультразвуковые волны. Чем больше жидкости внутри, тем меньше будет эхогенность. Таким образом, анэхогенное образование яичников — это киста.

    Киста яичника — самая частая патология женской репродуктивной сферы. Многие виды кист не представляют опасность и не имеют выраженной симптоматики. Некоторые — существенно ухудшают качество жизни и должны быть удалены хирургическим путем. Риск перерождения кисты в рак не превышает 1%.

    Так ли опасны кисты яичников, расскажет нам гинеколог в видео-ролике:

    источник

    Киста яичника (код МКБ 10 № 83) – невоспалительное заболевание, поражающее органы малого таза женщины. Имеет несколько разновидностей, у каждой – свой шифр по общепринятой международной классификации болезней.

    Киста яичника представляет доброкачественное образование, которое возникает на правом или левом яичнике. Бывает одновременно на двух органах. Представляет собой капсулу с жидким содержимым внутри.

    Причины появления различны – от нарушения процесса созревания яйцеклетки до гормонального сбоя.

    Существуют следующие виды опухоли:

    Увеличение жидкого содержимого в капсуле кисты ведет к увеличению ее размеров. Это влияет на самочувствие женщины.

    Киста яичника (МКБ 10 – код № 83) – доброкачественная опухоль. В большинстве случаев при небольших размерах не проявляет себя никак. Выявляют ее случайно при плановом осмотре у гинеколога или на УЗИ.

    • нарушение менструального цикла;
    • отсутствие месячных в срок;
    • тяжесть внизу живота, больше с правой или левой стороны;
    • тошнота;
    • усиление болей во время месячных.

    Рассмотрим основные виды опухоли, их симптомы и коды по МКБ 10.

    Код фолликулярной кисты по МКБ 10 – №83.0. Возникает чаще при нарушении менструального цикла, когда фолликул при созревании яйцеклетки не разрывается.

    Представляет капсулу с бесцветной жидкостью внутри. Может увеличиваться до 10 см в диаметре.

    Причины образования фолликулярной опухоли:

    • инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза;
    • операционные вмешательства, аборты;
    • стрессовые ситуации;
    • проблемы в работе эндокринной системы.

    Код кисты желтого тела по МКБ – № 83.1. Образуется преимущественно во второй половине женского менструального цикла, то есть после овуляции.

    При созревании яйцеклетка разрывает фолликул и перемещается в направлении маточных труб, на этом месте образуется желтое тело, которое вырабатывает половой гормон – прогестерон. Если оплодотворение яйцеклетки и зачатие не произошло, желтое тело рассасывается. При сбое в организме формируется киста.

    Киста желтого тела – капсула с жидким серозным содержимом. Чаще однокамерная. Может достигать размеров 8 см.

    Код геморрагической кисты № 83.0, если она образовалась из фолликулярной, № 83.1, если сформировалась из желтого тела.

    Особенность этого вида опухоли, что внутри нее не жидкость, а кровь. Она наполняет капсулу изнутри по причине разрыва кровеносного сосуда.

    Причина многих женских заболеваний – избыточный вес. Если сбросить лишние килограммы, нормализуется работа репродуктивной системы, менструальный цикл, восстановится иммунная защита организма, которая будет направлена на борьбу с болезнями, доброкачественными опухолями. Беременность наступит быстро, а при климаксе не будут мучить неприятные симптомы. Теперь похудеть легко с жиросжигающими каплями МЕДОВЫЙ СПАС! Это инновационный и безопасный препарат на основе растительных экстрактов. Результаты ошеломляющие –10 кг всего за неделю! Без изнурительных диет и тяжелых физических тренировок! Подробнее ЗДЕСЬ

    На видео о симптомах и лечении заболевания

    Прочие виды образований имеют код № 83.2 в международной классификации. К ним относятся доброкачественные опухоли:

    • Дермоидная. Ее особенность в том, что содержимое составляют элементы кожной ткани, волос, зубной эмали.
    • Муцинозная. Наполнена слизистым содержимым, быстро увеличивается в размерах и способна перейти в злокачественную форму.
    • Параовариальная. Формируется из придатка, имеет тонкие прозрачные стенки, содержит водянистую жидкость внутри.
    • Эндометриоидная. В ее основе клетки эндометрия – клеток внутреннего слоя полости матки.
    Читайте также:  Тампон от кисты как вставить

    Дермоидная киста яичника

    Чаще образования возникают на правом яичнике. Причина в его лучшем кровоснабжении.

    В результате же более сильного давления крови именно на правом органе чаще возникают такие осложнения со своими последствиями:

    • Перекрут ножки кисты яичника.
    • Разрыв или апоплексия.

    Рекомендуем прочитать статью о функциональной кисте яичника. Из нее вы узнаете о патологии и причинах образования, симптомах и возможных осложнениях, методах диагностики, лечении, мерах профилактики.

    Что такое ретенционная киста яичника? Читайте здесь.

    Киста яичника по МКБ 10 имеет несколько видов. Каждый из них имеет свои особенности и лечение. В ряде случаев не дают никаких симптомов.

    Чтобы предупредить осложнения и своевременно выявить проблемы, рекомендуется посещать гинеколога не реже 2 раз в год.

    Отсутствие терапии ведет ко множеству проблем и осложнений в виде нагноения опухоли, разрыва, перекрута. Все это – показания для экстренного проведения операции. Поэтому при диагностике кисты врачи рекомендуют не отказываться от наблюдения и соблюдать строго все назначения.

    источник

    МКБ 10- Это международная классификация болезней Десятого пересмотра. Документ используется как ведущая статистическая классификационная основа в здравоохранении. Раз в десять лет она пересматривается под руководством ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения). Международная классификация болезней считается нормативным документом, который обеспечивает единство методических подходов и международную сопоставимость материалов.

    Киста левого и правого яичника по МКБ 10 относится к невоспалительным поражениям яичника, маточной трубы и широкой связки матки и имеет код N83.

    Киста яичника – это образование доброкачественного характера в виде капсулы, содержащее внутри жидкость.

    В Юсуповской больнице врачи высшей категории занимаются диагностикой на инновационном оборудовании, используют современные протоколы лечения и обеспечивают реабилитационные мероприятия, которые сокращают восстановительный период.

    Фолликулярная киста яичника имеет код по МКБ 10 N83.0. Она, как и киста желтого тела, относится к функциональным кистам. Образование возникает в результате нарушения гормональной системы в репродуктивном возрасте и, после возобновления функции, самостоятельно исчезает в течение нескольких менструальных циклов. Женщинам, у которых наступил климактерический период, появление новообразования не грозит, так как функциональная киста вырастает из неразорвавшегося фолликула. Опухоль представляет собой капсулу с прозрачным содержимым (слизью), насыщенна эстрогенами и овариальной оболочкой. Размеры могут варьироваться от двух до десяти сантиметров.

    Провоцирующими факторами являются:

    • Инфекции (в том числе инфекции, передающиеся половым путем);
    • Репродуктивный и предклимактерический возраст;
    • Воспалительные процессы;
    • Операции, проведенные на половых органах (в том числе медицинские аборты);
    • Заболевания щитовидной железы;
    • Стресс;
    • Хронический недосып;
    • Оперативное вмешательство вне области органов малого таза;
    • Проблемы с пищеварительной системой;
    • Тяжелые физические нагрузки.

    Течение фолликулярной кисты яичника может быть бессимптомным, и женщина случайно узнает о его наличии только во время проведения ультразвукового обследования. Проявления во многом зависят от общего состояния организма женщины, сопутствующих заболеваний органов малого таза различной этиологии и размеров новообразования.

    Наиболее распространенными симптомами являются:

    • Ноющие, схваткообразные боли внизу живота;
    • Обильная кровопотеря во время менструации;
    • Кровянистые выделения в середине цикла и после полового акта;
    • Сильные предменструальные боли при физической нагрузке.

    Почему-то считается, что киста правого яичника развивается чаще, чем киста левого. Возможно, такое теоретическое мнение сложилось из-за того, что правый яичник расположен в месте усиленного кровоснабжения — соединения главной аорты и почечной артерии. В современной гинекологии такая теория не подтвердилась. Но учитывая тот факт, что новообразование с этой стороны напоминает симптомы воспаление аппендикса, внимания правому яичнику оказывается больше.

    Если киста самостоятельно не рассосалась в течение 2-3 менструальных циклов, то она подлежит консервативному, а в некоторых случаях и хирургическому лечению. Врач определяет дальнейшую тактику на основе диагностических наблюдений и общего состояния организма пациентки.

    В онкологическом центре Юсуповской больницы созданы все условия, для успешного решения данной проблемы. Индивидуальный подход к каждому пациенту обеспечивает максимально положительный эффект от проведенной терапии.

    Киста желтого тела яичника имеет код МКБ N 83.1. Формируется после овуляции в результате действия лютеинизирующего гормона (гормон гипофиза). В норме, при отсутствии беременности, желтое тело самостоятельно рассасывается. Если этого не происходит, то на яичнике под влиянием разных причин, может появиться киста. Киста желтого тела представляет собой однокамерное, наполненное серозной жидкостью новообразование, но формируется оно в другом периоде менструального цикла- на втором этапе. Размер кисты обычно составляет 6-8 см.

    Основные причины развития:

    • Гормональные нарушения;
    • Длительные воспалительные заболевания органов малого таза (эндометрит, сальпингоофорит);
    • Нарушения функции яичников;
    • Нарушение правил приема средств экстренной контрацепции;
    • Искусственное прерывание беременности.

    Симптомы кисты желтого тела:

    • Боли внизу живота, возникающие после усиленных физических нагрузок и после полового акта;
    • Учащенное мочеиспускание;
    • Тошнота, рвота;
    • Вздутие живота;
    • Нарушение менструального цикла;
    • Повышение температуры;
    • Неприятные ощущения в молочных железах.

    В ряде случаев возможно бессимптомное течение патологии.

    Диагностика кисты желтого тела заключается в сборе анамнеза, гинекологическом осмотре, ультразвуковом обследовании и, при необходимости, лечебно-диагностической лапароскопии.

    При выявлении новообразования в первые 3 месяца рекомендуется регулярное наблюдение у врача-гинеколога, так как киста может самостоятельно исчезнуть. Если этого не произошло, то назначается медикаментозная терапия, которая включает в себя противовоспалительные средства, физиотерапевтическое лечение (лазеротерапия, электрофорез, ультрафонофорез, магнитотерапия). При необходимости показано хирургическое лечение.

    Если женщина затягивает с лечением, то это может повлечь за собой следующие осложнения:

    • Разрыв кисты желтого тела;
    • Кровотечение;
    • Присоединение вторичной инфекции.

    Функциональные кисты могут развиваться с осложнениями, которые вызывают не только расширение полости кисты, а и появление внутри кровянистого содержимого вместо серозного. Такой процесс возникает в результате разрыва сосуда, кровь которого попала внутрь образования. Такие кисты называются геморрагическими. Международная классификация болезней учитывает и эту возможность. Код геморрагической кисты яичника МКБ N83.0, если в самом начале она являлась фолликулярной. Если же геморрагическая киста первоначально относилась к образованию желтого тела, то такая киста яичника по МКБ 10 имеет код N83.1.

    Не все кисты яичников непосредственно связаны с работой внутренних половых органов. В некоторых случаях выявить причину их появления невозможно, хотя влияние оказывают и менструальный цикл, и появившаяся симптоматика. Такая киста яичника имеет код МКБ 10 N83.2. Данный код включает следующие виды образований:

    • Эндометриоидная, появившаяся из-за разрастания тканей слизистой матки в яичник;
    • Дермоидная киста, содержащая внутри себя частицы зубов, волос, кожи;
    • Параовариальная, происходит из придатка яичника;
    • Муцинозная – киста, наполненная слизью, имеет быстрый рост и склонность к перерождению в злокачественное новообразование.

    Специалисты онкологического отделения Юсуповской больницы отличаются от других больниц европейским качеством, международным опытом работы и сотрудничеством с заграничными коллегами. В этой больнице работают высококлассные специалисты своего дела, которые применяют инновационные технологии в диагностике и лечении образований яичника. Индивидуальный подбор медикаментозных средств, учитывая особенности течения заболевания, способствуют эффективному избавлению от недуга. Вежливый медперсонал всегда готов помочь своим пациентам с решением любых трудностей. В Юсуповской клинике предусмотрена реабилитационная программа, направленная на скорейшее выздоровление и возвращению к прежнему образу жизни. Записаться на прием и консультацию можно по телефону.

    источник

    Киста – это новообразование доброкачественного характера, которое имеет ножку и жидкое содержимое.

    Когда его содержимое увеличивается в объеме, происходит рост новообразования, и в этом принципиальное отличие кисты от опухоли — опухоль растет по причине патологического деления клеток.

    Киста яичника чаще всего возникает у женщин, находящихся в детородном периоде, однако данная патология может развиться и у девочки-подростка, и у представительницы прекрасного в пожилом возрасте.

    Кистозные новообразования могут привести к серьезным последствиям для здоровья женщины, поэтому их в обязательном порядке нужно лечить при первых же признаках.

    В запущенных случаях и при стечении неблагоприятных факторов, киста может трансформироваться в злокачественное новообразование.

    По сути, киста яичника (код по МКБ-10 — N83.0-N83.2) – это пузырек с жидкостью, который развивается в тканях органа и при этом в несколько раз увеличивает его размер. Что касается анатомии кистозного образования – это тонкостенная полость, которая может достигать до 20 см в диаметре.

    Механизм развития кисты яичника можно рассмотреть на примере фолликулярного типа образований.

    Ежемесячно в яичниках женщины созревает доминантный фолликул, который в определенный момент должен лопнуть и выпустить наружу яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Но если этот процесс нарушается и фолликул не лопается, он трансформируется в кистозное новообразование.

    Кисты, которые не превышают 4 см, чаще всего симптомами не сопровождаются, и длительное время женщина может не подозревать об их наличии.

    Поэтому так важно регулярно проходить гинекологические осмотры, чтобы своевременно выявить патологию и начать лечение, которое на начальных стадиях будет значительно проще и эффективнее.

    Крупные новообразования могут проявляться клинически.

    Основной симптом – это сбои в менструальном цикле, кроме того, пациентка может жаловаться на следующие неприятные признаки:

    • болевые ощущения в нижней части живота, которые имеют ноющий характер и отдают в крестец и поясничный отдел;
    • тошнота, рвота, нарушение перистальтики кишечника, вздутие живота;
    • затруднительное мочеиспускание, ложные позывы;
    • нарушения ежемесячного цикла – задержки, сбой регулярности цикла, слишком обильные кровотечения, наличие кровяных сгустков;
    • бесплодие;
    • повышенная чувствительность грудных желез и их нагрубание;
    • неприятные, а порой болезненные ощущения во время половой близости, в некоторых случаях после полового контакта женщина наблюдается кровянистые выделения.
    • асимметрия живота – увеличение размера с той стороны, с которой находится патология.

    Точного механизма образования кисты, ученные пока не выяснили, подавляющее большинство ученых склоняется к мнению, что причиной патологии является гормональное нарушение.

    Но существуют и другие провоцирующие факторы, которые могут дать толчок для развития новообразования:

    • стрессы;
    • частые аборты;
    • раннее наступление менструального цикла или поздний климакс;
    • нерегулярность ежемесячных циклов;
    • эндокринные патологии;
    • прием Тамоксифена, который назначается при лечении онкологических процессов в молочной железе;
    • хирургические вмешательства в репродуктивные органы;
    • курение;
    • лишний вес;
    • отсутствие родов до 30 лет и так далее.

    Кисты классифицируются на основе причины, которая спровоцировала их развитие.

    Выделяют следующие виды:

    • фолликулярная. Это увеличенный фолликул, который не разорвался в ходе менструального цикла. Чаще всего диагностируется у девушек в период полового созревания или при гормональных нарушениях;
    • киста желтого тела. Имеет более толстые стенки и красно-желтое внутреннее содержимое. Развивается внутри лютеинового тела при нарушении кровотока;
    • параовариальная. Эта киста развивается не в самом яичнике, а на его поверхности, чаще всего локализуется очень близко к фаллопиевой трубе. Практически всегда провоцирует бесплодие, поскольку мешает продвижению яйцеклетки. Медикаментозному лечению не подается, и нуждается в операции;
    • эндометриоидная. Образуется в результате мутационных процессов в эндометрии. Внутри такой кисты имеется менструальная кровь, которая не удалилась во время месячных. Образование достаточно быстро растет, и давит на окружающие органы, ухудшая х функциональность;
    • дермоидная. Врожденная патология, которая закладывается при внутриутробном развитии, а потому может быть диагностирована даже у новорожденной девочки. Растет такое новообразование медленно, и практически никогда не трансформируется в онкологию;
    • геморрагическая. Возникает в том случае, если в фолликуле или в желтом теле лопаются кровеносные сосуды;
    • муцинозная. Многокамерные кисты, которые наполнены густой слизью. В основном наблюдаются у женщин климактерического периода.

    Кисты могут быть различных размеров – от нескольких мм до 20 см в диаметре.

    Функциональные кисты до 10 см в лечении чаще всего не нуждаются, органические кисты считаются не опасными пока не увеличатся более 5 см.

    Но в целом, любая киста, размеры которой превышают 2 см, считается потенциально опасной и может спровоцировать осложнения.

    Когда киста длительное время не лечится, возможные следующие осложнения:

    • воспалениеиразрыв. При воспалительном процессе может произойти разрыв кисты, и все ее содержимое выливается в брюшную полость, провоцируя перитонит. Это очень опасное состояние, которое требует незамедлительной помощи врача. Клинические признаки разрыва очень яркие – высокая температура, боль, кровянистые выделения разной интенсивности, возможен шок и потеря сознания. Кроме того, воспаление кистозного новообразования существенно затрудняет миграцию яйцеклетки, поэтому может развиться внематочная беременность;
    • перекрут. Когда ножка кисты перекручивается и пережимает сосуды, которые ее питают, развивается некроз тканей. Это явление сопровождается острой клинической картиной, на заметить которую невозможно. У женщины возникает боль, поднимается температура. Лечение в этом случае чаще всего хирургическое;
    • трансформация вонкологические процессы. Кисты, возникающие на яичниках – это доброкачественная патология, но в некоторых случаях возможна их малигнизация. Чаще всего кисты трансформируются в рак у женщин после 40 лет, поэтому при диагностировании кисты в этом возрасте, ее необходимо тщательно исследовать, и удалять.

    Диагностические мероприятия заключаются в следующем:

    • сбор анамнеза пациентки;
    • осмотр в гинекологическом кресле;
    • анализ крови на гормоны;
    • анализ крови на онкомаркер СА-125;
    • тест на беременность;
    • общий анализ крови;
    • УЗИ;
    • КТ;
    • МРТ;
    • диагностическая лапароскопия;
    • пунцирование свода влагалища на наличие кровотечений.

    На фото ниже показано, как выглядит киста яичника на УЗИ.

    Народные средства в отношении большинства кист малоэффективны, однако, с разрешения врача их можно использовать в качестве дополнительной терапии, и для профилактики осложнений кисты – инфицирования и воспаления.

    Средства народной медицины при кистозных новообразованиях используются в виде отваров и настоев, которые принимаются вовнутрь, а также используются в виде спринцеваний и тампонации.

    Чаще всего применяют:

    • корень одуванчика;
    • боровая матка;
    • зимолюбка;
    • красная щетка;
    • лопух;
    • зеленые грецкие орехи;
    • мед, продукты пчеловодства и многое другое.

    Безоперационное лечение кистозных новообразований яичника проводится при наличии неосложненных кист небольшого размера.

    В большинстве случаев врачи назначают гормональное лечение. Терапевтический эффект от приема гормональных средств заключается в уменьшении размера кисты, нормализации менструального цикла, стабилизации гормонального фона.

    • оральные контрацептивы – Диане-35, Регулон, Ригевидон, Мравелон и прочие;
    • гестагены – Даназол, Норкалут, Дюфастон, Данол, Декапептил.

    Если причиной формирования кисты является патогенная микрофлора, назначают антибактериальные препараты:

    Также необходим прием витаминных комплексов, особенно важны в этом случае фолиевая кислота и витамин Е.

    Если женщина испытывает сильные болевые ощущения, ей выписывается:

    Читайте также:  Кисты головного мозга грудного ребенка

    Операция назначается в следующих случаях:

    • киста превышает 10 см;
    • новообразование не рассасывается в течение 3 циклов, и не поддается консервативным методам;
    • лечения;
    • возникает осложнение в виде разрыва или перекрута;
    • имеется риск трансформации в онкологию.

    Чаще всего проводится лапароскопичсекая операция, полостное вмешательство назначают при крупных новообразованиях или при сомнениях в ее доброкачественности.

    Варианты операции следующие:

    • цистэктомия – удаляется только киста, все ткани яичника сохраняются;
    • клиновидная резекция – иссекается поврежденная область яичника, но здоровые ткани максимально сохраняются;
    • овариэктомия – полное удаление органа;
    • аденоэктомия – удаление не только яичника, но и придатка, а также маточной трубы.

    Вмешательство проводится под наркозом. Врач делает три прокола в брюшной полости, накачивает внутрь газ, который необходим для приподнимания брюшной стенки и разъединения органов. Затем в проколы вводится камера с подсветкой и необходимые хирургические инструменты.

    За ходом операции врач наблюдает по монитору компьютера. После всех манипуляций инструменты и камера извлекается, сосуды коагулируются, разрезы ушиваются.

    Лапароскопия – это малоинвазивная операция, которая редко сопровождается осложнениями, и не приводит к негативным последствиям. Восстановительный период короткий и несложный.

    Лапароскопию не подводят при:

    • высокой степени ожирения;
    • гнойных процессах на коже живота;
    • спайках;
    • острых инфекционных патологиях;
    • злокачественных новообразованиях.

    При лечении кистозных новообразований необходимо обязательно откорректировать питание и образ жизни.

    Необходимы посильные физические нагрузки и двигательная активность. Однако, нельзя забывать, что поднятие тяжестей или слишком активные занятия спортом могут спровоцировать осложнения данной патологии, поэтому следует соблюдать меру и осторожность.

    Очень важно снизить количество стрессовых ситуаций, избавиться от вредных привычек и нормализовать вес.

    Что касается питания, оно должно быть рациональным, сбалансированным, дробным и содержать необходимое количество витаминов и микроэлементов.

    Если кистозное новообразование своевременно не лечится, оно может привести к следующим негативным последствиям:

    • разрыв полости кисты;
    • перекрут ножки;
    • бесплодие;
    • стойкие нарушения менструального цикла;
    • кровотечения;
    • ухудшение работы других органов малого таза – в случае давления крупного новообразования.

    Чаще всего кисты препятствуют зачатию, но сказать, что беременность абсолютно исключена, нельзя.

    Беременность на фоне кисты имеет массу негативных моментов и может спровоцировать прерывание вынашивания, поэтому женщина должна находиться на особом контроле у гинеколога на протяжении всей беременности.

    Если новообразование диагностируется женщины после 50 лет, его необходимо удалять хирургическим путем. В некоторых случаях целесообразно удаление и яичников, и матки в том числе.

    Дело в том, что любое патологическое образование, которое возникает у женщин данной возрастной группы, имеет высокой риск трансформации в злокачественный недуг.

    В связи с этим необходимо наблюдаться у высококвалифицированного специалиста и при необходимости соглашаться на операцию.

    Ниже представлены отзывы женщин, столкнувшихся с диагнозом кисты яичника на собственном опыте:

    источник

    Текалютеиновая киста яичника. Ретенционное образование овариальной ткани, представленное атрезированными фолликулами со слоем текалютеиновых клеток. Появление текалютеиновой кисты, как правило, бывает сопряжено с трофобластической болезнью или медикаментозной гиперстимуляцией овуляции. Текалютеиновая киста яичника может вызывать дискомфорт в области таза;

    при разрыве или перекруте ножки – развитие клиники острого живота. Диагностика текалютеиновых кист основывается на данных анамнеза, результатах гинекологического и ультразвукового исследования. Текалютеиновые кисты яичников обычно не требуют лечения и регрессируют спонтанно после окончания гестации или удаления трофобласта. Хирургическая тактика требуется при сохранении кисты и ее осложненном течении.

    Папиллярная кистома яичника – гинекологическое отклонение, связанное с образованием в овариальной ткани серозной опухоли. Внешне она представляет капсулу, внутренняя поверхность которой выстлана эпителиальными сосочковыми разрастаниями, а содержимое представлено жидким экссудатом. Отклонение такого типа наиболее распространено среди женщин детородного возраста, несколько реже встречается у женщин климактерического периода и крайне редко может развиваться у девочек до полового созревания.

    Среди всех опухолей яичников примерно 7% составляют папиллярные кистомы и 34% среди эпителиальных опухолей. В 50-70% случаев происходит бластоматозное перерождение кистомы, в связи с чем, она оценивается как предраковое состояние. В 40% случаев папиллярная кистома сочетается с другими отклонениями половой системы (миомой матки, кистой яичника, раком матки, эндометриозом).

    Дермоидная киста яичника. Дополнительное образование овариальной ткани, состоящее из толстостенной капсулы, внутри которой содержится слизеобразная масса с различными включениями (кожей, жировой тканью, сальными железами, волосами, костями, зубами, нервной тканью). Клинически дермоидная киста яичника проявляет себя при достижении больших размеров: в этом случае могут отмечаться боли в животе и пояснице, дизурические нарушения, расстройства дефекации.

    Каждая женщина должна следить за своим здоровьем. При недомогании и появлении первых настораживающих признаков ухудшения здоровья, необходимо срочно обратиться к врачу и провериться на наличие кист на яичниках. Также следует регулярно проходить осмотр, так как зачастую это заболевание бессимптомно и обнаруживается лишь при полноценном обследовании. Почему же так происходит? Киста яичника код по мкб 10 имеет множество подразделов.

    Образование болезни на женских половых железах напрямую связано с их главной репродуктивной функцией – с процессом созревания яйцеклетки. Женская клетка вызревает по четкому графику, который имеет определенный порядок. При нарушении цепочки формирования на стенках яичников могут появляться капсулы на ножках с жидкостью различного состава.

    Увеличение жидкости в подставке капсулы приводит к разрастанию новообразования. В этот период женщина может почувствовать некий дискомфорт и ощутить признаки заболевания. Киста яичника мкб 10 подразделяется несколько разновидностей. Все зависит от причин ее возникновения и химического состава жидкости. Данное заболевание можно распознать по некоторым проявлениям:

    • сбой менструального цикла от 5 до 30 дней;
    • болезненные ощущения во время критических дней, тяжесть в области яичников, тошнота;
    • изменение объема выделений, не характерное для обычных месячных.

    Фолликулярная киста яичника мкб 10 в таблице разновидностей имеет No83.0. Чаще всего ею страдают женщины детородного возраста, чья функция половой системы дала сбой. Наступление менопаузы предотвращает появление фолликулярной кисты, так как она образуется из неразорвавшегося фолликула. Новообразование данного вида представляет собой капсулу с овариальной оболочкой, наполненную бесцветной слизью с эстрогенами.

    Важно. В размерах она может достигать до 10 сантиметров.

    • инфекции;
    • возникает у женщин, у которых еще не наступил климакс;
    • воспалительные процессы;
    • операционные вмешательства;
    • расстройства эндокринной системы;
    • длительные стрессы и депрессии.

    Киста яичника мкб получает No 83.1 при наличии желтого тела. Процесс оплодотворения возможен после того, как в организме женщины вызревает половая клетка и в железе в достаточном количестве вырабатывается гормон прогестерон. При отсутствии беременности желтое тело рассасывается, однако есть множество причин для образования на органе болезни.

    Данный вид осложненного образования характеризуется наличием в капсуле не серозной жидкости, а попаданием в нее крови. Это происходит в результате разрыва сосуда. Содержимое вытекает из места разрыва и попадает внутрь новообразования.

    Важно. Подвид кисты определяется ее первоначальной стадией. Если она образовалась как фолликулярная, то ей присваивается No 83.0, а если из желтого тела – No 83.1.

    Встречаются ситуации, когда новообразование появилось не в результате нарушения работы половых желез. В таких случаях выявить причину возникновения не представляется возможным, потому что симптоматика и период цикла противоречат друг другу и определить точный подвид нельзя. Такие болезни классифицируются под No 83.2. В эту группу входят следующие подвиды новообразований:

    • Эндометриоидное – в яичник попадают ткани слизистой матки;
    • Дермоидное – капсула наполнена кожными волокнами, элементами волос и зубной эмали;
    • Параовариальное – в образовании участвуют придатки яичника;
    • Муцинозное – киста наполнена слизью, быстро растет и имеет способность перерождаться.

    Яичники – это парный орган, имеющий одинаковое строение обеих частей. Обычно все заболевания и появление возможных осложнений характерны для обоих яичников. Однако их расположение может повлиять на образование кист того или иного подтипа.

    Правый яичник сильнее снабжается кровью, а высокое кровяное давление располагает к росту капсул, что приводит к более частому их разрыву и осложнениям. С правой стороны чаще всего образуются эндометриоидные и геморрагические кисты. Правый яичник дает большую симптоматику и чаще страдает от осложнений.

    Интенсивные и регулярные нагрузки приводят к разрыву оболочки новообразования и выведению жидкости в полость организма. Кисты сами по себе не доставляют женщине дискомфорта, но их повреждение может привести к резким болевым приступам, слабости и осложнениям. Разрыв оболочки кисты яичника мкб 10 требует немедленного медицинского вмешательства.

    Развитие текалютеиновых кист яичников всегда обусловлено воздействием высокой концентрации хорионического гонадотропина (ХГ), вызывающего гиперстимуляцию фолликулов. Реже причиной становится лютеиновая гиперреакция, связанная с повышенной чувствительностью фолликулов к ХГ. Высокий уровень ХГ встречается при трофобластической болезни (пузырном заносе или хорионэпителиоме), поэтому у 25-60% пациенток с заболеваниями трофобласта диагностируются текалютеиновые кисты яичников.

    Иногда образование текалютеиновых кист яичников происходит при нормально протекающей многоплодной беременности, гестации на фоне сахарного диабета, гипертензии, поздних токсикозов беременности, резус-конфликта. Наличие текалютеиновых кист яичников может выявляться даже у новорожденных; гигантские (до 8-12 см в диаметре) кисты могут сдавливать соседние органы, вызывая кишечную непроходимость.

    Кроме того, текалютеиновые кисты яичников встречаются и вне беременности, например, при назначении гонадотропинов, клостилбегита (кломифена) для стимуляции суперовуляции в программах экстракорпорального оплодотворения. Такие текалютеиновые кисты яичников, как правило, одиночные, односторонние и однокамерные.

    В вопросе о причинах возникновения папиллярной кистомы яичника современная гинекология имеет несколько гипотез. Согласно одной из теорий, папиллярные кистомы яичника, как и другие опухолевые образования овариальной ткани, развиваются на фоне хронической гиперэстрогении, вызванной гиперактивностью гипоталамо-гипофизарной системы.

    Другая теория основана на доводах о «постоянной овуляции», обусловленной ранней менархе, поздней менопаузой, малым количеством беременностей, отказом от лактации Согласно теории генетической предрасположенности, в развитии папиллярной кистом яичника имеет значение наличие у членов семьи женского пола опухолей яичников и рака молочной железы.

    Предполагается, что кистомы яичника могут развиваться из покровного эпителия, из окружающих яичник рудиментных элементов или участков смещенного маточного или трубного эпителия. Развитие папиллярной кистомы яичника может быть ассоциировано с носительством ВПЧ или герпеса II типа, частыми воспалениями (эндометритом, оофоритом, аднекситом), нарушенным менструальным циклом, многократным прерыванием беременности.

    Болезнь имеет приобретённый либо врождённый характер. Многие разновидности появляются на протяжении жизни. Содержимое капсулы формируется во время закупоривания протоков.

    Диагност находит кисту в основном у женщин молодого возраста. Появление её связано с циклом менструации. Возраст, состояние здоровья большого значения не имеют. Поэтому возможно заключить: после менопаузы заболевание редко обнаруживается.

    Почему появляется образование:

    • нарушен менструальный цикл;
    • не срабатывает защита эндокринной системы;
    • неправильный образ жизни;
    • недостаточно гормонов, вырабатываемых щитовидной железой;
    • перенесённые аборты;
    • воспаление.

    Нормой считается наступление менструации в 12–15 лет. Климакс приходит в 50–55. Если данные события замечаются раньше или позже указанного срока, речь идёт о нарушениях, способных привести к неприятным последствиям.

    Немало женщин, чувствуя недомогание, обращаются к медикам по поводу кист на яичниках, возникающих на разных этапах цикла. Проблема обнаруживается и случайно при обследовании, потому что не подает никаких признаков. Почему же наблюдается такая разница в симптомах? Да потому, что эти капсулки имеют не один подвид и уровень развития.

    Появление на половых железах кист обычно связано с выполнением ими главной функции, то есть вызреванием яйцеклетки. Это происходит под управлением гормонов, имеет четкий порядок. Если он нарушается, на яичнике возможно формирование капсулы на тонкой подставке, которая наполнена жидкостью, то есть кисты.

    При классификации различных заболеваний медики привыкли пользоваться специально созданным справочником МКБ 10. Под этой аббревиатурой подразумевается Международная классификация болезней, пересмотренная в 10 раз.

    В целом эти новообразования представляют собой полости, заполненные жидким секретом. Иногда в них присутствуют кровь, гной и даже такие нетипичные для яичника включения, как волосы, ногти и т.д. В большинстве случаев кисты не проявляют себя, пока не достигнут определенных размеров. Характерными признаками формирования кистозных полостей в яичниках являются:

    • дискомфорт внизу живота;
    • межменструальные кровотечения различной интенсивности;
    • искажение менструального цикла;
    • изменение характера менструации.

    При папиллярной кистоме яичника происходит разрастание сосочкового эпителия на внутренней, и несколько реже – наружной поверхности. В зависимости от локализации новообразования различают несколько видов кистом. Наиболее распространен смешанный тип кистомы (60% случаев), затем идет инвертирующая кистома (30%) и эвертирующая кистома (10%).

    Смешанная форма отклонения характеризуется сосочковыми разрастаниями с наружной и внутренней стороны капсулы. При инвертирующей кистоме отклонение наблюдается только на внутренней стенке опухоли, при эвертиующей – на наружной стенке. Кистомы также различаются и по своей гистологической форме. Существуют кистомы без признаков онкоотклонения, пролиферирующие кистомы, которые оцениваются как предраковое состояние и злокачественные (малигнизированные) образования.

    Как правило, строение кистомы характеризуется наличием нескольких камер, выпуклыми стенками, короткой ножкой и неправильной округлой формой. Внутренняя полость камеры заполнена желтовато-коричневой жидкостью. Стенки камер неравномерно выстланы сосочковидными эпителиальными разрастаниями, которые внешне несколько схожи с формой кораллов и могут количественно изменяться.

    Если образования множественные и мелкие, стенка кистомы может иметь бархатистый вид. В некоторых случаях эпителиальные сосочки могут прорастать через кистомную стенку, в результате чего происходит обсеменение второго яичника, диафрагмы, брюшины таза и соседних органов. Именно поэтому наиболее опасными считаются эвертирующие и смешанные папиллярные кистомы, так как они наиболее склонны к малигнизации.

    Киста правого яичника, как и левого, имеет код №83 по МКБ 10 – «не воспалительные поражения». Новообразования проявляются индивидуально. Все опухоли подразделяются на функциональные и нет. Киста яичника нуждается в определённой коррекции.

    Выделяют следующие виды новообразования:

    • фолликулярный;
    • лютеиновый;
    • дермоидный;
    • эндометриоидный;
    • геморрагический;
    • карцинома;
    • параовариальный;
    • серозный;
    • муцинозный.

    Заранее предугадать развитие фолликулярной кисты нельзя. Левая и правая кисты имеют одинаковую симптоматику. Возникают внезапно, так же исчезают. Женщина может и не догадываться об имевшем место новообразовании.

    Лютеиновая киста, согласно классификации МКБ 10, считается результатом скопления жидкости в жёлтом теле, образовавшемся после овуляции. Она живёт 2-3 месяца, затем пропадает. При соответствии норме размер достигает 2 см.

    Дермоидная киста – пузырь, наполненный остатками кожи, потовых, сальных желёз. Формируется редко, круглая, медленно растёт. Стенки прочные, но тонкие. В диаметре имеет не больше 15 см. Появиться способна у младенцев, находящихся в утробе матери из-за расстройства эмбриональных механизмов.

    Эндометриоидная является гормонозависимой. Она формируется при большом выделении эстрогенов. Внутри находится кровь коричневого оттенка с прожилками слизи. Степень болезни зависит от объёма поражения брюшной полости. Данный вид кисты затрудняет процесс зачатия ребёнка. Лечение проводится всегда. Заключается в хирургической коррекции.

    Геморрагическая является обычным кровоизлиянием внутри новообразования. Происходит оно из-за большого растягивания, надрыва стенок. Лечение болезни выбирается исходя из степени тяжести.

    Карцинома считается опасным видом кисты. Образуется чаще в период климакса. Метод лечения исключительно хирургический. В ходе операции удаляются недоброкачественные клетки. Затем назначается курс химиотерапии, лучевого воздействия.

    Читайте также:  Может ли быть озноб при кисте

    Параовариальная образуется между детородным органом и железой. Развитие вызвано гормональными изменениями, воспалением, нервным потрясением. Увеличивается в размере за счёт растяжения стенок. Не регрессирует, не переходит в недоброкачественное. Имея малый размер, долго остаётся неопознанной.

    Серозная и муцинозная кисты встречаются редко. В их составе находится жидкая слизь. Контуры неровные. Лечится заболевание путём оперативного вмешательства. Если женщина не испытывает дискомфорт, врач советует занять выжидательную позицию.

    На ранней стадии заболевания симптомы не выражены. Клиника папиллярной кистомы яичника манифестирует с появления ощущений тяжести, болезненности внизу живота; боли нередко иррадиируют в нижние конечности и поясницу. Рано отмечается развитие дизурических явлений, нарушения дефекации, общей слабости. У некоторых женщин может наблюдаться нарушение менструального цикла по типу аменореи или меноррагии.

    При эвертирующей и смешанной формах кистом развивается асцит серозного характера; геморрагический характер асцитической жидкости указывает на наличие злокачественной кистомы. Асцит сопровождается увеличением размеров живота. Спаечный процесс в малом тазу нередко приводит к бесплодию. При перекруте ножки папиллярной кистомы яичника, образованной растянутыми связками, яичниковой артерией, лимфатическими сосудами, нервами, маточной трубой, возникает некроз опухоли, что клинически сопровождается признаками острого живота. Разрыв капсулы кистомы сопровождается развитием внутрибрюшного кровотечения, перитонита.

    В начальных стадиях дермоидная киста яичника не проявляется симптоматически и может стать случайной находкой при гинекологическом исследовании или УЗИ. Клинические проявления дермоидной кисты яичника связаны с достижением ею больших размеров (15 и более см). В этот период у пациентки появляются ощущения распирания и тяжести, болезненность внизу живота, иногда – увеличение живота в размерах.

    Увеличение кисты может сопровождаться давлением на мочевой пузырь или прямую кишку, что проявляется учащением мочеиспускания, нарушениями функции кишечника (запорами или диареей). Дермоидная киста яичника не вызывает гормональных изменений и нарушения менструальной функции, но имеет склонность к осложненному течению.

    При воспалении зрелых тератом температура тела повышается до 39°С, появляется выраженная слабость и боль в животе. В случае перекрута ножки дермоидной кисты яичника развивается клиника острого пельвиоперитонита с симптомами раздражения брюшины, подъемом температуры, резкой непрекращающейся болью с иррадиацией в ногу и прямую кишку.

    Киста обнаруживается случайно у многих женщин в ходе осмотра, на УЗИ, когда они жалуются на другое заболевание. Объяснение этому факту одно – женщина не ощущает формирования новообразования на яичнике.

    Основными симптомами являются:

    1. Болевой спазм во время овуляции, месячных.
    2. Сбои цикла.
    3. Запоры.
    4. Рост живота в асимметрической пропорции.
    5. Рвотные позывы после физических нагрузок, сексуальных игр.
    6. Болевые проявления при совокуплении.
    7. Ложная тревога мочеиспускания.

    Гормонально-активные образования расстраивают менструальный цикл, приводят к полному его отсутствию. Месячные бывают обильными, болезненными, с задержками, нерегулярными.

    Растущая капсула давит на кишечник, мочевой пузырь. Появляются расстройства. Сдавленность сосудов приводит к варикозному расширению.

    Объём живота растёт. Асимметрия вызывается асцитом. Жидкость собирается в брюшине. Также сказываются параметры, местоположение кисты.

    Киста правого яичника говорит о себе:

    • выделениями крови;
    • напряжённостью мышц;
    • частыми желаниями помочиться, но малым опорожнением;
    • ростом только правой стороны живота.
    • сбоями месячных;
    • тошнотным состоянием;
    • внезапным спазмом в этой стороне;
    • кровяными выделениями помимо месячных;
    • неприятными чувствами во время совокупления.

    Если обнаружены вышеуказанные симптомы плюс слабость, высокая температура, головокружение, немедленно обращайтесь в клинику.

    Чаще лопают функциональные кисты, поскольку их капсула тоньше, нежели органических новообразований. Разрыв в правом яичнике возникает чаще из-за усиленного кровоснабжения и высокого давления в снабжающей артерии, которая отходит от аорты. Тогда как слева артерия отходит от почечной артерии.

    Может ли лопнуть киста яичника? Да. Этому поспособствует:

    • Активная сексуальная жизнь.
    • Нарушенная система свертываемости крови.
    • Физическая активность.
    • Гормональный дисбаланс.
    • Повреждение живота.
    • Воспаление репродуктивных органов.
    • Застойные явления в малом тазу.

    Каждая ситуация индивидуальная и зависит от типа, размера очага, а также состояния его стенок. Иногда апоплексия кисты яичника случается в абсолютном покое. В основе механизма лежит повышение внутрибрюшного давления, и перерастяжение капсулы ее содержимым.

    Если произошел разрыв кисты яичника с выходом ее содержимого в брюшную полость, клиническая картина ярко выраженная. Основной признак — острая боль в животе со стороны разрыва. Помимо этого, могут возникнуть другие проявления:

    • Напряжение мышц живота.
    • Боль в пояснице или внутренней части бедра.
    • Увеличение температуры (не реагирует на жаропонижающие препараты).
    • Снижение кровяного давления.
    • Метеоризм, тошнота и рвота.
    • Мажущие выделения из влагалища вне менструального цикла.
    • Недомогание, слабость, бледная кожа.
    • Снижение кровяного давления.
    • Маточные кровотечения вне менструального цикла.
    • Потеря сознания.
    • Понижение уровня гемоглобина.

    Клиническая картина также зависит от степени кровопотери (чем больше объем потери крови, тем хуже состояние).

    Для всех пациенток с текалютеиновыми кистами яичников характерно наличие в анамнезе беременности, связанных с ней осложнений или приема препаратов для индукции овуляции. При гинекологическом исследовании кисты определяются как дополнительные образования одного или обоих яичников, диаметром от 6 до 20 и более см, при пальпации безболезненные.

    Наличие беременности или патологии трофобласта сопровождается положительным результатом специфических тестов. При УЗИ малого таза обнаруживаются типичные для текалютеиновых кист яичников эхоскопические признаки: многокамерная структура, гомогенное содержимое без дополнительных включений, симметричность расположения и тд В неясных случаях прибегают к проведению диагностической лапароскопии или лапаротомии.

    Интраоперационная диагностика текалютеиновых кист не представляет затруднений: при осмотре яичника определяется гроздевидное, напряженное, тонкостенное образование. На разрезе внутренняя поверхность кисты желтого цвета, из камер выделяется желтоватая жидкость. При диагностике текалютеиновую кисту дифференцируют от кистомы яичника, кисты желтого тела, рака яичника.

    Папиллярная кистома яичника распознается с помощью проведения влагалищного исследования, УЗИ, диагностической лапароскопии, гистологического анализа. При бимануальном гинекологическом исследовании пальпируется одно- или двустороннее безболезненное овоидное образование, оттесняющее матку к лонному сочленению.

    Консистенция кистомы тугоэластическая, иногда неравномерная. Эвертирующие и смешанные кистомы, покрытые сосочковыми выростами, имеют мелкобугристостую поверхность. Межсвязочное расположение обусловливает ограниченную подвижность папиллярных кистом яичника. В процессе гинекологического УЗИ точно устанавливаются размеры кистомы, толщина капсулы, уточняется наличие камер и сосочковидных разрастаний.

    При пальпации живота, а также с помощью УЗИ брюшной полости может выявляться асцит. Обнаружение опухоли яичника требует исследования онкомаркера СА-125. В ряде случаев для уточнения диагноза целесообразно проведение КТ или МРТ малого таза. Окончательное подтверждение диагноза и выяснение морфологической формы папиллярной кистомы яичника производится в процессе диагностической лапароскопии, интраоперационной биопсии и гистологического изучения материала.

    При двуручном (влагалищно-абдоминальном или ректо-абдоминальном) гинекологическом исследовании дермоидная киста яичника пальпируется в виде эластичного, округлого, подвижного и безболезненного образования, расположенного кпереди и сбоку от матки. В гинекологии наибольшей информативностью в обнаружении и диагностике дермоидной кисты яичника обладает УЗИ малого таза трансвагинальным и трансабдоминальным датчиком.

    При ультразвуковом сканировании определяются размеры кисты, толщина капсулы и интенсивность кровоснабжения, ЭХО-плотность ее содержимого, наличие включений в ее полости, нередко – кальцификаты. В сомнительных ситуациях диагноз зрелой тератомы подтверждается в ходе компьютерной диагностики и МРТ. При осложненном течении дермоидной кисты яичника показано проведение пункции заднего свода влагалища, лапароскопии;

    Чтобы установить наличие кисты, проводится ряд исследований.

    К диагностическим мероприятиям относятся:

    1. Гинекологический осмотр.
    2. Сдача анализов.
    3. УЗИ.
    4. Компьютерная томография.
    5. МРТ.
    6. Тест на беременность, кровь на ХГЧ.
    7. Лапароскопия.

    Осмотр гинекологом позволяет найти образование даже на начальной стадии. Также оценивается его болезненность, степень подвижности. Моча, кровь сдаются, чтобы определить наличие воспаления.

    УЗИ кисты является информативным методом, подтверждающим неуточнённый диагноз. Ещё больше сведений можно получить, используя трансвагинальный датчик. Компьютерная томография проводится для дифференциальной диагностики. Она даёт возможность отделить кисту от иных образований.

    МРТ оценивает общую картину, присутствие, число фолликулов, характер проявления. Чтобы опровергнуть внематочное зачатие, сдаётся кровь на ХГЧ. Для удаления, также последующего обследования проводится лапароскопия.

    При исключении данных за неопластическое поражение яичников (отсутствие асцита, кровотечения, диссеминации ) выбирается консервативно-выжидательная тактика с динамическим ультразвуковым обследованием пациентки после родов или в течение последующих менструальных циклов. Обычно после разрешения беременности или эвакуации тканей трофобласта при нормализации уровня ХГЧ текалютеиновые кисты яичников самопроизвольно исчезают в течение 2-4 месяцев.

    Лечение папиллярной кистомы осуществляется только путем хирургического вмешательства. При отсутствии явных признаков озлокачествления кистомы у женщин репродуктивного периода, лечение может ограничиться овариэктомией – ликвидацией яичника на поврежденной стороне. Если наличие кистом обнаружено с двух сторон, то проводится полная овариэктомия.

    В пременопаузальный и менопаузальный период, а также при обнаружении признаков малигнизации, проводится пангистерэктомия — надвлагалищная ампутация матки с придатками. Гистологическое исследование позволяет определить морфологическую форму кистомы и необходимые объемы хирургического вмешательства. 42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1

    Единственным способом устранения дермоидных кист яичника является их хирургическое удаление. Объем операции определяется в зависимости от возраста пациентки, размера и доброкачественности образования. При дермоидных кистах яичника, осложненных воспалением или перекрутом ножки, операция осуществляется в экстренном режиме и в объемах, диктуемых ситуацией.

    У девочек и молодых женщин производится кистэктомия, клиновидная резекция яичника; у женщин в пременопаузе – оофорэктомия, иногда аднексэктомия со стороны поражения. Удаление дермоидной кисты яичника производится в процессе лапароскопии или лапаротомии. Если при гистологическом исследовании подтверждается диагноз дермоидной кисты яичника, лечение на этом заканчивается. Планировать беременность после удаления зрелой тератомы рекомендуется через 6 мес. – 1 год после операции.

    Узнав диагноз, пациентка начинает волноваться по поводу выбора лекарственных средств, метода терапии. Прежде всего следует успокоиться, стрессовое состояние только усугубит положение.

    Выбор способа лечения зависит от:

    • причин образования кисты;
    • характеристики;
    • вида;
    • возраста женщины;
    • наличия сопутствующих болезней.

    Способами терапии по МКБ 10 являются:

    • гормональные препараты;
    • диета;
    • принятие витаминных комплексов;
    • изменение образа жизни;
    • физкультура.

    Не всегда требуется лечение кисты. Фолликулярная, лютеиновая кисты, к примеру, исчезают сами. Вопрос консервативного лечения решается, если они по каким-то причинам остались. Медикаментозная терапия предполагает принятие средств, снимающих болевые проявления, подавляющих новые формирования. Следует избегать нагрузок, напряжённой работы, поскольку может произойти перекрут или разрыв образования.

    Если образование имеет доброкачественный характер, оно исчезает после 2-3 месяцев терапии.

    1. При быстром росте, оказывающем давление на находящиеся рядом органы.
    2. При переходе в недоброкачественное.
    3. При возникновении риска перекручивания.

    Поводом к хирургической манипуляции может послужить любой признак.

    Кисты, рассасывающиеся без оперативного вмешательства:

    • фолликулярная;
    • жёлтого цвета;
    • поликистоз;
    • ретенционная.

    Целью терапии является нейтрализация воспаления, восстановление баланса гормонов, успокаивание боли. Если медикаментозное лечение кисты не даёт положительного результата, проводится иссечение.

    Показания для оперирования имеют кисты:

    Если имеется киста, строго запрещается:

    • массаж;
    • сауна, баня;
    • физиопроцедуры;
    • нахождение под прямыми лучами солнца;
    • физическая нагрузка;
    • самолечение.

    Оперативное вмешательство производится:

    • при объёме кисты больше 10 см;
    • если образование не исчезло после медикаментозной терапии;
    • при сильном кровотечении;
    • чтобы удалить детородный орган во время менопаузы;
    • при развитии внематочной беременности;
    • если большая половина яичника охвачена опухолью.
    1. Лапароскопия. Брюшную полость вскрывать не требуется. Манипуляция проводится через малое отверстие лапароскопом. Опасность последствий минимальная. Период реабилитации непродолжительный.
    2. Полостная операция. Используется при разрыве, когда жидкость разлилась. Началось течение крови, нужен обзор очага поражения.
    3. Аднексэктомия. Убираются маточные придатки.
    4. Кистэктомия. Иссекается образование.
    5. Овариоэктомия. Удаляется поражённый яичник.
    6. Электрокоагуляция. Производится прижигание.

    Ежедневное меню должно быть богато клетчаткой.

    Продукция с богатым её содержанием:

    Овощи нужно есть свежими или пропаренными.

    Диета на период реабилитации разрабатывается совместно с лечащим доктором. Такой шаг способствует устранению последствий, ускорению восстановления.

    Лечить новообразования можно, прибегая к помощи народных средств:

    1. В ходе терапии применяются корни одуванчика. Измельчите их, залейте кипятком, оставьте в тёмном месте на 30 мин. Пейте по 1/3 стакана за час до завтрака и спустя 60 мин. после ужина. Курс нужно проводить за 5 дней до начала месячных.
    2. Снимает воспаление каланхоэ. Оно рассасывает новообразования. Отожмите сок из нескольких листочков, перемешайте с мёдом.
    3. Разотрите 2 пучка сухих листьев лопуха, выжмите сок. Первые двое суток выпивайте по 1 ч. л. 2 раза в день. Дальше по 1 ст. л. 3 раза. Курс терапии длится месяц. Храните жидкость в холодном месте.

    Пока сохраняется менструация, кисты, имеющие функциональный характер, способны повторяться дважды на протяжении жизни. Если подобрать гормональное лечение болезни правильно, рецидивов не будет. Отрицательный прогноз бывает, когда женщина, несмотря на свой взрослый период в жизни, игнорирует визиты к гинекологу. Опасность последствий увеличивается.

    С целью профилактики болезни врач рекомендует:

    • избегать перееданий;
    • не доводить организм до ожирения;
    • своевременно устранять воспаление;
    • лечить гормональный дисбаланс;
    • избегать случайных партнёров во время секса;
    • регулярно посещать гинеколога.

    Все перечисленные меры относятся не только к профилактическим. Они препятствуют формированию новообразований. Предупреждают нарушения любого характера в гинекологии.

    Если проводилась коррекция с использованием хирургического вмешательства, на протяжении месяца нужно соблюдать рекомендации гинеколога. Часто он прописывает восстановительную терапию.

    Заниматься спортом категорически запрещается. Нельзя поднимать тяжести. Сексуальная жизнь также временно ограничивается.

    После лечения кисты регулярно надобно проходить осмотры. Сделанное вовремя УЗИ поможет выявить рецидив. По завершении борьбы с карциномой проходите регулярно полное обследование, наблюдайтесь у онколога.

    Рассматривая виды кист, нужно учитывать, что у девушек они носят в основном доброкачественный характер. В любом случае проводится диагностика. На её результатах строится курс лечения заболевания. Если образование переросло в злокачественное, единственным вариантом решения проблемы является хирургическое вмешательство.

    При своевременном удалении дермоидной кисты яичника прогноз в отношении специфических функций (менструальной, половой, детородной) благоприятный. Повторное возникновении зрелых тератом встречается исключительно редко, в тех случаях, если на момент операции в яичнике имелись микроскопические зачатки дермоидных кист.

    После операции профилактические осмотры гинекологом и УЗИ-контроль проводятся дважды в год. При неудаленной дермоидной кисте яичника любая физическая активность (прыжки, наклоны, повороты) могут способствовать перекруту ножки кисты. Также наличие кисты несет потенциальную опасность нагноения ее содержимого и злокачественного перерождения. 42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1

    источник