Противопоказания дюфастона при кисте яичника

Дюфастон – это гормональный препарат, применяющийся в терапии различных гинекологических заболеваний. Лекарственное средство влияет на работу яичников, способствует стабильной секреции эндометрия и нормализации менструального цикла. В отличие от многих гормональных препаратов, Дюфастон не подавляет овуляцию, что позволяет его использовать при планировании беременности.

Дюфастон при кисте яичника назначается по определенной схеме коротким курсом. Эффективность препарата признана ведущими гинекологами. Дюфастон не только способствует быстрому регрессу функциональных образований, но и препятствует их повторному появлению. Рассмотрим подробнее, как правильно применять препарат, чтобы получить максимальный эффект от терапии и сохранить репродуктивное здоровье.

Действующим веществом препарата является дидрогестерон. Этот гестаген – синтетический аналог женского гормона прогестерона. Попадая внутрь, дидрогестерон оказывает такое влияние на организм:

• Снижает выработку собственного лютеинизирующего гормона;
• Способствует секреции эндометрия – слизистого слоя матки;
• Нормализует вторую фазу менструального цикла (лютеиновую, идущую под влиянием эндогенного прогестерона).

Дюфастон помогает нормализовать лютеиновую фазу менструального цикла.

Дюфастон не обладает андрогенной и эстрогенной активностью, то есть не приводит к повышению уровня этих гормонов. Препарат не влияет на работу надпочечников и не оказывает анаболического действия. Этим дидрогестерон выгодно отличается от иных гормональных средств, оказывающих воздействие не только на основную патологию, но и на некоторые звенья обмена веществ.

Дюфастон выпускается только в форме таблеток для приема внутрь. В одной таблетке содержится 10 мг вещества. В упаковке – 20 шт. Для парентерального применения существуют аналоги дидрогестерона.

Прием препарата показан не только при кисте яичника. Синтетический аналог прогестерона помогает и в других ситуациях:

• Нарушения менструального цикла различного генеза;
• Эндометриоз любой локализации;
• Предменструальный синдром;
• Бесплодие, связанное с недостаточностью лютеиновой фазы цикла;
• Лечение и профилактика некоторых состояний в пременопаузе;
• Аномальные маточные кровотечения у подростков и в репродуктивном периоде.

Врач может назначить женщине Дюфастон при аномальных маточных кровотечениях.

Дюфастон разрешен к применению при беременности с ранних сроков. Препарат назначается при угрожающем аборте, связанном с нехваткой собственного прогестерона. Применяется он и в случае привычного невынашивания беременности. Активно используется препарат на этапе подготовки к зачатию ребенка.

Дюфастон назначается в терапии кист яичников у девочек-подростков. Препарат не влияет на половое созревание и довольно хорошо переносится. Применение дидрогестерона у детей до наступления менархе (первой менструации) не изучено.

Дидрогестерон назначается при выявлении такой патологии:

• Фолликулярная киста яичника – полость, возникшая из фолликула, не сумевшего дозреть до положенного размера и пройти овуляцию. Образование достигает величины 10-12 см. Склонно к спонтанному регрессу;
• Лютеиновая киста яичника – образование, возникающее из желтого тела (временной железы, секретирующей прогестерон). Растет медленно, редко достигает величины более 6-8 см. Может выявляться во время беременности. Способна самостоятельно рассасываться без применения медикаментов;
• Эндометриоидная киста – это скопление очагов эндометрия (гетеротопий) в яичниках. Существует на всем протяжении репродуктивного возраста. Может спонтанно исчезнуть в менопаузу.

Прием препарата рекомендован при кистах размерами до 3-4 см. Большие образования плохо поддаются гормональной терапии.

Препарат может помочь в лечении кист небольших размеров.

Пациентки, пришедшие на прием к гинекологу, задаются закономерным вопросом: а нужно ли принимать Дюфастон, если киста может рассосаться и без него? Единого мнения по этому вопросу не существует. Одни гинекологи советуют не трогать функциональную кисту и ждать, пока она регрессирует самостоятельно. Другие врачи указывают на то, что без гормональной поддержки рассасывание полости будет идти очень медленно и может не случиться в установленный срок (3 месяца).

Сторонники Дюфастона приводят и другие аргументы:

• Без лечения киста продолжает расти, что увеличивает риск развития осложнений. Возможен перекрут ножки или разрыв капсулы;
• Фолликулярное образование яичника препятствует зачатию ребенка;
• Гормонально активные кистозные полости нарушают менструальный цикл, увеличивают объем ежемесячных выделений и создают значительный дискомфорт.

Лечение кисты яичника Дюфастоном – это возможность ускорить регресс образования и обойтись без операции. По этой причине гинекологи предпочитают перестраховаться и назначают своим пациенткам дидрогестерон коротким курсом на 2-3 месяца.

Пить Дюфастон при любой патологии яичника можно только после консультации с врачом и установленного диагноза.

Дюфастон должен назначать только врач. Самолечение данным препаратом может привести к серьезным осложнениям.

Дюфастон не назначается в таких ситуациях:

• Параовариальная, дермоидная или серозная киста яичника;
• Подозрение на злокачественную опухоль;
• Развитие осложнений: перекрут кисты, разрыв капсулы с кровоизлиянием в яичник;
• Выявление кисты в менопаузу.

При такой патологии применение гормонов не эффективно. Показано оперативное лечение – плановое или экстренное.

Не назначается дидрогестерон и при наличии иных состояний, не связанных напрямую с кистой яичника:

• Вагинальное кровотечение неясного происхождения;
• Индивидуальная непереносимость препарата;
• Тяжелые нарушения функции печени и почек;
• Диагностированные или подозреваемые злокачественные опухоли любой локализации;
• Период лактации.

Препарат не назначается кормящим женщинам.

Дидрогестерон по-разному влияет на патологию:

• При фолликулярной кисте препарат снижает уровень собственных эстрогенов – основного виновника развития болезни. Содержимое полости уменьшается, стенки образования спадают, и оно рассасывается;
• При кисте желтого тела Дюфастон блокирует выработку эндогенного прогестерона. Попадая в кровоток, препарат создает избыток гормона. Сигнал идет в головной мозг, где по механизму обратной связи снижается выработка лютеинизирующего гормона и замедляется синтез собственного прогестерона. Киста лишается поддержки и регрессирует;
• При эндометриозе дидрогестерон способствует рассасыванию гетеротопий за счет подавления избыточного синтеза эстрогена – основной причины развития болезни.

Важная особенность Дюфастона заключается в том, что этот препарат не подавляет овуляцию, поэтому может применяться на этапе планирования беременности.

Дюфастон можно принимать и во время планирования беременности, так как препарат не влияет на фазу овуляции.

Эффект от использования дидрогестерона наступает через 2-3 месяца. Под влиянием гормона образование уменьшается в размерах и постепенно регрессирует. Контрольное УЗИ проводится через 3 месяца после очередной менструации. При ультразвуковом исследовании оценивается размер полости, и полученный результат сравнивается с данными предыдущего осмотра.

В лечении эндометриоза яичников Дюфастон может назначаться более длительным курсом – на 6 месяцев. Контрольное УЗИ проводится каждые 3 месяца после менструации. За этот период киста должна значительно уменьшиться в размерах или полностью регрессировать.

Дюфастон – не панацея, и далеко не всегда препарат справляется со своей задачей. Дидрогестерон не лечит причину кисты яичника, а лишь меняет гормональный фон и способствует регрессу заболевания. Случается, что за отведенный срок полость не рассасывается или уменьшается незначительно. В этом случае без операции не обойтись.

Успешное лечение гормонами не означает, что киста никогда не вернется. Функциональные образования яичников – лютеиновые и фолликулярные – могут вновь возникнуть в любое время на всем протяжении репродуктивного возраста. Эндометриоз и вовсе склонен к рецидиву в течение года после отмены препарата.

Если женщина планирует беременность на фоне эндометриоза, зачатие ребенка должно произойти в ближайшие месяцы после завершения терапии. В противном случае болезнь может вернуться, и курс лечения придется проходить заново.

Эндометриоз после отмены Дюфастона, как правило, возвращается.

Принимать Дюфастон можно только по назначению врача. Самолечение недопустимо – препарат обладает большим числом побочных эффектов и может подорвать здоровье женщины.

• Сбой менструального цикла: изменение продолжительности и объема месячных (в любую сторону), появление межменструальных выделений;
• Головная боль по типу мигрени;
• Тошнота, возможна рвота;
• Боль в животе;
• Желтуха;
• Снижение настроения вплоть до депрессии;
• Потеря сексуального влечения;
• Кожный зуд, сыпь по типу крапивницы;
• Отеки конечностей;
• Прибавка веса.

Одним из побочных эффектов применения препарата может стать лишний вес.

При появлении любых нежелательных симптомов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

У небольшого числа женщин на фоне приема Дюфастона отмечаются прорывные кровотечения. В такой ситуации дозировка препарата увеличивается после согласования с врачом.

Согласно инструкции по применению, дидрогестерон назначается по схеме:

• При фолликулярной и лютеиновой кисте – по 10-20 мг (1-2 таблетки) один раз в день с 5 по 25 день цикла;
• При эндометриоидном образовании дидрогестерон применяется по 10 мг 2-3 раза в день с 5 по 25 день цикла или в непрерывном режиме;
• При маточных кровотечениях, возникших на фоне кисты, препарат используется в высоких дозах. Сначала Дюфастон назначается по 10 мг 4 раза в день до остановки кровотечения, далее дозировка постепенно снижается до 10 мг в сутки.

При наличии сопутствующей патологии схема применения рассчитывается индивидуально.

Во время беременности на фоне кисты яичника препарат назначается ежедневно по 10-40 мг до срока 16 недель. После формирования плаценты необходимость в приеме дидрогестерона пропадает. Отмена Дюфастона проводится постепенно: убирается половина или целая таблетка в неделю. В итоге женщина переводится на прием ½ таблетки в сутки, и еще спустя 7 дней препарат полностью отменяется.

Отказ от Дюфастона должен быть постепенным.

Резкое прекращение приема Дюфастона грозит развитием маточного кровотечения. Во время беременности внезапная отмена лекарства может привести к выкидышу.

Не только дидрогестерон может убрать кисту яичника. Другие препараты прогестерона также работают против патологии:

• Утрожестан. Препарат содержит прогестерон, идентичный естественному гормону. Многие врачи считают, что Утрожестан лучше Дюфастона. Натуральный прогестерон лучше усваивается организмом и реже приводит к развитию побочных эффектов. Выпускается в двух формах: капсулы для приема внутрь и введения во влагалище;
• Прогестерон. Препарат с названием, аналогичным женскому гормону, выпускается только в инъекционной форме. При кистах яичников может назначаться для нормализации менструального цикла и вызова месячных;
• Норколут не является в полной мере аналогом Дюфастона. В его состав входит норэтистерон – другой гестаген. Это довольно сильное средство, и при простых кистах яичника не применяется. Препарат может быть назначен при выявлении сопутствующей патологии матки.

Гормональные препараты, помогающие в лечении кисты яичника.

Дюфастон не может спровоцировать рост кисты яичника. При появлении новообразования на фоне приема препарата стоит искать иную причину болезни.

Несмотря на схожее название, синдром поликистозных яичников (СПКЯ) не имеет никакого отношения к функциональным или эндометриодным образованиям. СПКЯ – это тяжелая патология, связанная с серьезными метаболическими нарушениями в организме. К отличительным симптомам поликистоза относятся:

• Рост лютеинизирующего гормона и изменение соотношения ФСГ/ЛГ;
• Увеличение яичников в размерах и появление большого числа незрелых фолликулов – кист, заполненных жидкостью;
• Хроническая ановуляция – яйцеклетка не созревает, зачатие ребенка становится невозможным;
• Сочетание с метаболическими нарушениями (ожирение, инсулинорезистентность, сахарный диабет);
• Нередко идет вместе с гипертонией, сопровождается маскулинизацией (избыточный рост волос на теле и лице, акне, облысение по мужскому типу).

Препараты прогестерона применяются при СПКЯ для нормализации менструального цикла и запуска овуляции. Дюфастон назначается с 16 по 25 день. Дидрогестерон имитирует вторую фазу цикла и тем самым способствует приходу месячных. После курса терапии происходит полноценное отторжение эндометрия.

Дюфастон и его аналоги не лечат поликистоз яичников. Препарат не стимулирует овуляцию и не способствует зачатию ребенка, не убирает кистозные полости из яичника и не восстанавливает обмен веществ. Применение Дюфастона оправдано только в комплексе с другими лекарственными средствами в терапии СПКЯ.

При лечении поликистоза яичников Дюфастон применяют только как дополнительное средство, нормализующее менструальный цикл. На саму патологию препарат не влияет.

Женщины по-разному комментируют прием препарата:

Принимала Дюфастон 3 месяца по схеме, как врач прописал. Опасалась набрать вес, но этого не произошло. При повторном УЗИ кисты не обнаружили. Дюфастон помог избавиться от болезни.

Пропила курс Дюфастона, после месячных пошла на УЗИ. Препарат не помог – кисты выросли не только на левом, но и на правом яичнике. Стали выпадать волосы на голове, появились прыщи. Быть может, лечение назначили неправильно?

Менструации всегда были нерегулярными – по 3 месяца не приходили. При обследовании был выявлен поликистоз яичников. Пропила курс Дюфастона + витамины, далее принимала оральные контрацептивы. После лечения и стимуляции овуляции удалось забеременеть. Сейчас сыну 4,5 года, готовлюсь к зачатию второго ребенка.

Мнение врачей в отношение Дюфастона вполне однозначное. При разумном применении препарат помогает добиться уменьшения кисты и ее рассасывания. Дидрогестерон также позволяет нормализовать менструальный цикл и добиться регулярных месячных. Спорным остается лишь один вопрос – стоит ли назначать Дюфастон при функциональных кистах, которые и без лечения способны к регрессу? Поскольку четких рекомендаций по этой проблеме нет, решение принимается индивидуально, исходя из конкретной клинической картины, возраста женщины и иных значимых факторов.

источник

При кистах яичников Дюфастон используется как вспомогательный компонент лечения. Препарат является синтетическим прототипом натурального гормона прогестерона и обладает выраженным гормональным действием. Терапия будет иметь четкую зависимость от фазы менструального цикла.

Дюфастон при фолликулярной кисте и других видах кист допускается принимать только после консультации врача (гинеколог), который в соответствии с размерами, видом, локализацией и клинической картиной определяет дозу препарата. Контроль с помощью УЗИ (размеры кисты, плотность) осуществляется 1 раз в 2-3 недели.

При возникновении кровотечения, резкой боли или других побочных эффектов требуется прекратить прием таблеток.

Инструкция включает только общие рекомендации и в каждом случае терапия назначается индивидуально с учетом всех особенностей организма женщины (учитываются сопутствующие заболевания, характер менструального цикла).

Препарат представляет собой округлую двояковыпуклую таблетку белого цвета. Края скошены, покрыта оболочкой, посередине проходит разделяющая риска (на каждой половине проставлена цифра 155). На обратной стороне таблетки гравировка с буквой S.

Относится к группе гистогенных препаратов. В таблетку входит:

• основное вещество – дидрогестерон (10 мг);
• вспомогательные вещества (лактоза, крахмал, магния стеарат);
• компоненты оболочки.

Выпускается в форме блистеров по 20 шт.

Пероральный прием. Всасывается препарат в ЖКТ, наибольшая концентрация в крови достигается по прошествии 2 часов. Метаболизируется в печени. С мочой выводится 50-70% препарата. Действие угасает к концу первых суток, поскольку к этому времени уже выведено до 80% препарата (через 72 часа происходит полное очищение от него женского организма). Четких данных о возможном нарушении выведения вещества у пациентов с заболеваниями почек не установлено.

Препарат эффективен при ряде гинекологических заболеваний, поскольку:

• не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической, глюкокортикоидной и термогенной активностью (в отличие от классических оральных контрацептивов);
• не оказывает выраженного действия на систему свертывания крови;
• не влияет на процессы овуляции и не вызывает сбой менструального цикла.

Применяется при следующих патологиях:

• недостаточность прогестерона (бесплодие, проблемы с зачатием);
• эндометриоз (эндометриоидная киста);
• угрожающий выкидыш либо частые выкидыши (привычный аборт) в анамнезе по причине дефицита прогестерона;
• предменструальный синдром;
• нерегулярные менструации (дисменорея) или отсутствие менструации (аменорея);
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• заместительная терапия при недостаточной работе яичников;
• как нейтрализация действия эстрогенов в период менопаузы или после хирургического вмешательства (как часть заместительной гормональной терапии).

При развитии любого кистозного образования (киста желтого тела, фолликулярная киста) ткани пораженного яичника сдавливаются и теряют часть функции. По этой причине Дюфастон при данных состояниях чаще выступает в качестве заместительной терапии.

У препарата есть всего лишь несколько противопоказаний, к которым относятся следующие состояния:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата (непереносимость лактозы);
• признаки аллергической реакции во время предшествующей беременности (зуд, высыпания).

Четких противопоказаний для лиц с хроническим поражением печени и почек нет. Не следует принимать препарат во время лактации, поскольку часть выделяется с грудным молоком. Для беременных четких ограничений нет (прием допустим после консультации у гинеколога).

Каждая форма кистозных образований и симптомов/осложнений, которые они вызывают, требует индивидуального курса терапии. При необходимости курс может быть повторен через некоторое время (как правило, перерыв месяц).

Основные моменты представлены в таблице.

Эндометриоз (в том числе и эндометриоидные кисты).

Пить по 10 мг 2-3 раза в день.

Применение с 5 по 25 день цикла. Иногда допускается непрерывный прием.

Бесплодие, возникшее вследствие недостаточности прогестерона (например, киста желтого тела).

Применение с 14 по 25 день цикла. Проводить в течение 6 менструальных циклов (беременность не является показанием для отмены препарата).

По 40 мг однократно, а затем 10 мг каждые 8 часов до исчезновения симптомов.

Прием вплоть до 20 недели беременности. Затем дозу постепенно снижают.

Прием с 11 по 25 день цикла.

Прием с 5 по 25 день цикла.

Прием с 11 по 25 день цикла.

Прием с 11 по 25 день цикла вместе с препаратом эстрогеновой группы (1 таблетка с 1 по 25 день цикла).

Дисфункциональные маточные кровотечения.

Прием на протяжении 5-7 дней.

С целью предупреждения кровотечений прием необходимо осуществлять с 11 по 25 день цикла.

Компонент заместительной гормональной терапии:

· при непрерывном использовании эстрогенов;

· при циклическом использовании эстрогенов.

· принимать на протяжении 14 дней при учете 28-дневного цикла;

· прием последующие 12-14 дней приема эстрогенов.

В тех случаях, когда данные инструментальной диагностики (УЗИ, биопсия) свидетельствуют о сохранении недостаточности прогестерона, суточная доза может быть увеличена до 20 мг в день.

Побочные явления возникают нечасто, и большинство из них не представляет серьезной угрозы. К побочным явлениям относятся:

1. Со стороны системы кроветворения – гемолитическая анемия.
2. Со стороны иммунной системы – развитие реакции гиперчувствительность замедленного типа.
3. Со стороны центральной нервной системы – головные боли, мигрень.
4. Со стороны печени и желчных протоков – редко возникают изменения в лабораторных показателях (повышение ферментов печени), желтуха.
5. Со стороны репродуктивной системы – кровянистые выделения, кровотечения, повышенная чувствительность молочных желез.
6. Со стороны кожи и подкожной клетчатки – кожный зуд, крапивница, сыпь, отек Квинке.
7. Общие проявления – вялость, утомляемость, отеки на периферии.

При возникновении каких-либо побочных явлений следует изменить дозу препарата.

Сведений о передозировке Дюфастоном не зарегистрировано. При приеме большого количества таблеток за один раз (значительное превышение терапевтической дозы) следует незамедлительно обратиться в приемный покой больницы (требуется промывание желудка).

Специфического антидота нет. Лечение носит симптоматический характер.

Прием Дюфастона не оказывает выраженного влияния на прием других препаратов. Перекрестные реакции не возникают. При приеме индукторов микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, рифампицин) может уменьшаться время метаболизма (уменьшается время полного выведения из организма до 24 часов). Это приводит к снижению эффекта Дюфастона.

Имеет следующие особенности применения:

1. В случае возникновения кровотечений показано увеличение дозы препарата.
2. При приеме с эстрогенами необходим тщательный контроль над лабораторными и инструментальными показателями.
3. В случае наличия сопутствующих заболеваний типа прогестерон-зависимой опухоли (менингиомы) требуется контроль ее роста (при подозрении на увеличение или малигнизацию препарат отменяют).

Выпускаются только по рецепту.

Существуют следующие общие рекомендации для пациенток с кистозными образованиями в яичниках, принимающих Дюфастон:

1. Периодический контроль состояния гормональной системы (раз в месяц анализ крови на эстрогены, прогестерон, тестостерон).
2. Осмотр гинекологом не реже 1 раза в месяц с контролем УЗИ.
3. Четкое соблюдение необходимого времени цикла для приема таблеток (не раньше и не позже).
4. При цикле больше либо меньше 28 дней требуется подбор дозы в индивидуальном порядке.
5. При отсутствии положительной динамики после 2-3 курсов терапии показано плановое удаление кистозного образования.
6. При подозрении на возникновение осложнений кист (разрыв, перекрут) показана отмена приема препарата и экстренная госпитализация.
7. При планировании беременности прием препарата дополняется оральными контрацептивами и коррекцией образа жизни.
8. На ранних сроках беременности контроль за состояние пациентки осуществляется не реже 1 раза в 2 недели.

Особых рекомендаций по приему данного препарата нет. Отзывы о Дюфастоне при кисте яичника в основном положительные, однако в некоторых случаях его действия недостаточно, может возникнуть необходимость в плановом хирургическом вмешательстве.

Кисты яичника относятся к доброкачественным новообразованиям, которые имеют полость, заполненную жидкостью. Возникают чаще у лиц молодого и среднего возраста. Выделяют следующие варианты кист:

• киста желтого тела;
• фолликулярная;
• эндометриоидная;
• параовариальная;
• текалютеиновая;
• цистаденома (кистома).

Лечить кистозные образования можно одним из трех методов:

1. Выжидательная тактика и прием лекарственных препаратов, в частности, Дюфастона.
2. Плановое оперативное вмешательство.
3. Экстренное оперативное вмешательство.

Выбор тактики зависит от особенностей кисты и ее клинических проявлений.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Несмотря на наступление весны, остается актуальным вопрос о том, как предупредить заражение всевозможными вирусами. Главная опасность в том, что вокруг есть заб.

источник

Киста яичника – часто встречающаяся патология у женщин. Многие долгое время даже не подозревают о появившемся образовании или отказывают от своевременного лечения, усугубляя положение. Дисбаланс гормонального фона – одна из наиболее частых причин возникающей проблемы.

Дюфастон при кисте яичника назначается довольно часто. В инструкции по применению четко указано, что средство – аналог природного прогестерона. Назначать лекарство имеет право лечащий врач. Самолечение категорически запрещено, иначе женщина сама может усугубить состояние, приводящее к серьезным последствиям.

Дюфастон – препарат, являющийся искусственным аналогом гормона прогестерона. Дидрогестерон – основное действующее вещество лекарства. Благодаря ему возможен переход эндометрия из I-й фазы во II-ю. Благодаря этому не происходит чрезмерное разрастание внутренней слизистой оболочки матки, что становится причиной гиперплазии.

Действующее вещество не относится к группе производных тестостерона. Дидрогестерон не вызывает активного проявления мужских черт, что часто встречается при приеме андрогенных прогестеронов. Женщина не сталкивается с побочными действиями в виде повышения температуры тела, задержки жидкости в организме и набора массы тела.

Механизм действия Дюфастона довольно прост. Он необходим, если происходит чрезмерный синтез эстрогена, который подавляет прогестерон. Как следствие женщина сталкивается с нарушением менструаций, эндометриозом. На фоне этого часто образовываются кисты яичников.

Когда организм получает требуемый прогестерон извне, происходит постепенная нормализация гормонального фона. Это может помочь образовавшейся кисте сначала уменьшиться, а затем рассосаться самостоятельно через некоторый промежуток времени.

Перед тем, как назначить препарат, врач назначает необходимые анализы. Женщина сдает биохимический анализ кров, позволяющий выявить количественное соотношение гормонов. С такой же целью назначается анализ мочи. Обязательно назначается УЗИ.

Частое назначение Дюфастона при диагностировании одной или многочисленных кист яичников, обусловлено эффективностью лечения препаратом. В короткий срок лекарство способно привести в норму гормональный баланс, стабилизировать менструальный, овуляторный цикл. Дюфастон вызывает лютеиновую фазу, обеспечивая разрыв фолликула и выход яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Вместе с этим фолликулярная киста уменьшается, затем исчезает.

По этой же схеме происходит обследование при выявлении многочисленных кистозных образований, и женщина слышит диагноз поликистоз. Гормональный сбой и провоцирует разрастание кист. В итоге женщина сталкивается с болезнями органов репродуктивной системы. Сначала это могут быть периодические сбои в менструальном цикле, затем добавляет боль. У некоторых через время месячные полностью прекращаются. Курс приема Дюфастона, длительность терапии при СПКЯ назначается индивидуально в каждом случае. Получение искусственного прогестерона из лекарственного препарата позволяет своевременно начаться менструации. Значительно повышается шанс успешного зачатия, что проблематично для женщин с таким диагнозом.

Дюфастон – таблетки, покрытые оболочкой. В другом виде он не производится. В пачке лекарства 20 таблеток. Этого количества достаточно для стандартного курса терапии, рассчитанного на 10 дней.

В составе одной таблетки находится 10 мг главного действующего вещества дидрогестерона. Дополнительные составляющие:

• кукурузный крахмал;
• белый краситель;
• магния серат;
• моногидрат лактозы;
• метилгидроксипропилцеллюлоза;
• коллоидная двуокись кремния безводная.

На каждой таблетке присутствует характерная гравировка, отличающая препарат от других средств. На одной стороне присутствует гравировка 155, с другой – S, знак T.

Дюфастон часто назначают для лечения кисты яичника. Препарат неоднократно доказывал свою эффективность. Есть основные показания для приема лекарства:

1. Эндометриоз.
2. Бесплодие.
3. Угроза выкидыша.
4. Ярко выраженный предменструальный синдром.
5. Отсутствие месячных – аменорея.
6. Болезненные менструации – дисменорея.
7. Маточные кровотечения.

Препарат назначается при ЗГТ (заместительной гормональной терапии).

Несмотря на множество положительных отзывов, Дюфастон имеет ряд противопоказаний, который обязательно учитывает врач во время составления курса терапии. К ним относятся:

• индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства;
• болезни печени;
• низкая свертываемость крови;
• период лактации;
• обострение болезней яичников.

Препарат может быть назначен женщине с сахарным диабетом, мигренями, патологией почек. В этом случае лечение проходит под наблюдением врача, при ухудшении состояния Дюфастон отменяется. Это же касается и женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями, эпилепсией.

Беременность не противопоказание для назначения средства. Если есть показания, пить Дюфастон можно под наблюдением гинеколога.

Лечение кисты яичника препаратом может стать причиной ряда побочных эффектов. Об этом следует знать. При ухудшении состояния может быть назначен другой препарат. Врачи в очередной раз предупреждают, что самолечение запрещено, иначе, средство, приносящее пользу, может навредить.

1. Реакция со стороны ЦНС проявляется в появлении мигреней, приступов головных болей.
2. Может развиться гиперчувствительность со стороны иммунной системы.
3. Известны случаи гемолитической анемии.
4. Не исключены аллергические кожные реакции в виде крапивницы, сыпи, зуда. Отек Квинке наблюдается в очень редких случаях.
5. Чувствительность молочных желез.
6. Маточное кровотечение.
7. Слабость, желтуха – признаки сбоя в работе печени.

Появление подобной симптоматики должно заставить женщину обратиться к врачу. Может измениться дозировка препарата или он будет отменен.

Принимать Дюфастон можно только после назначения лечащего врача. Схема разрабатывается индивидуально, как и требуемая дозировка для лечения патологии. Инструкция по применению есть в каждой пачке, но это не говорит о возможности самостоятельного подбора, длительности лечения.

Как правило, лекарственное средство в необходимой дозировке назначается с 11 по 25 день менструального цикла. Смещать график, пропускать таблетки категорически запрещено. Самостоятельно прекращать курс приема препарата запрещено, это может спровоцировать маточное кровотечение. Использование гормонального препарата при правильном подходе к лечению, соблюдению всех рекомендаций будет эффективным, в другом случае это может стать причиной осложнений.

Дюфастон назначают при беременности, предотвращая риски выкидыша. Прием лекарства происходит под контролем гинеколога. Лучше, чтобы это было в условиях стационара. Это обезопасит от возможных негативных последствий, если препарат спровоцирует маточное кровотечение. Женщине окажут немедленную помощь.

Самостоятельный прием категорически запрещен, как и изменение рекомендованной дозировки, прерывание курса терапии.

Отзывы пациенток свидетельствуют, что лечение поликистоза яичников Дюфастоном, как и единичных кист, полностью оправдано.

Кисту правого яичника у меня обнаружили на УЗИ в 17 лет. Я была в панике. Гинеколог прописал Дюфастон на 5 менструальных курсов. После этого сделали повторное обследование, результаты которого показали, что кисты больше нет. Препарат помог устранить эту проблему, а еще нормализовал цикл, устранил сильную болезненность в эти дни.

Я пришла к гинекологу с периодическими болями в правом боку, нерегулярным циклом. После осмотра, УЗИ у меня обнаружили кисту размером 40 мм. Дюфастон был назначен на 3 месяца после сдачи анализов на гормоны. Я пила по 1 таблетки вечером с 17 по 26 день цикла. Плановое УЗИ через 3 месяца показало, что у меня чистые яичники. За время лечения никаких жалоб и побочных эффектов не было. Существенным недостатком можно назвать высокую цену.

Лечение кисты яичника Дюфастоном практикуется многими специалистами. Результаты показывают положительную динамику. Пациентки успешно избавляются от появившейся проблемы, образование постепенно исчезает. Эффективен Дюфастон при поликистозе, помогая многим ощутить счастье рождение ребенка. Правильное отношение к себе, выполнение рекомендаций врача позволит забыть о кисте навсегда.

источник

Лечение Дюфастоном при кисте яичника: описание препарата, его состав, действие и противопоказание + отзывы женщин

Кистоз яичника – это новообразования в виде полости, заполненной различной по составу жидкостью, и имеющая ножку. Когда количество жидкости в полости увеличивается, киста растет.

Кистозным новообразованиям в репродуктивной сфере более подвержены женщины детородного периода, однако некоторые виды кист могут быть диагностированы как у девочек, не достигших полового созревания, так и у женщин в постменопаузе.

В подавляющем большинстве случаев кистозные образования не представляют опасности для здоровья женщины и иногда рассасываются самостоятельно, но есть кисты, которые склонны к разрывам и быстрому росту – их обязательно нужно лечить.

С греческого языка слово «киста» переводится как «мешок». Такое новообразование может быть единичным или множественным.

Сформироваться киста может как на одном яичнике (чаще на правом), так иметь двусторонний характер.

Размеры патологии различные – от нескольких миллиметров до 20 сантиметров.

Так как кистозные образования – это большая группа, их классифицируют по причине возникновения и характеру содержимого:

• фолликулярная – развивается в результате отсутствия разрыва фолликула;
• параовариальная – появляется не на самих яичниках, а на их придатках, отличается очень быстрым ростом и огромными размерами;
• киста желтого тела – патологический процесс запускается при отсутствии регресса желтого тела;
• дермоидная – киста врожденного характера, которая закладывается в эмбриональный период;
• эндометриоидная – формируется при сильном воспалительном процессе в маточной оболочке;
• муцинозная – жидкость, содержащаяся в полости данного новообразования представлена густой слизью, которую синтезирует оболочка кисты.

Лечение кисты может осуществляться двумя способами — консервативным или хирургическим.

Для хирургического лечения новообразований нужны определенные показания, и врачи всеми силами стараются добиться рассасывания кисты без операции — с помощью медикаментозных средств. Как правило, это препараты гормонов, одним из которых является Дюфастон.

Дюфастон – это лекарственное средство, которое по своей структуре, воздействию и фармакологии является аналогом натурального гормона прогестерона.

Активным и действующим веществом данного препарата является дидрогестерон, который способствует тому, что эндометрий переходит из 1 фазы цикла во 2, в результате чего отсутствует патологический рост эндометриальной ткни, то есть гиперплазия не развивается.

Дидрогестерон не является производным гормона тестостерона, а значит, у препарата отсутствуют побочные явления, которые можно часто наблюдать при приеме андрогенных прогестеронов. К примеру, появление мужских черт. К тому же данное средство не задерживает жидкость в организме и не способствует увеличению веса.

При приеме препарата слишком активное действие эстрогена приглушается, однако, антиатеросклеротические свойства данного гормона сохраняются.

Что касается механизма действия Дюфастона при кисте яичника, то он прост.

Кистозные новообразования, как правило, начинают формироваться при гормональных сбоях в организме. Когда эстроген слишком активно синтезируется, выработка прогестерона уменьшается, в результате у женщины наблюдается нарушения в ежемесячном цикле, развивается эндометриоз и так далее.

Поэтому, чтобы снизить синтез эстрогена и увеличить до нормального уровня концентрацию прогестерона, гинекологи рекомендуют принимать Дюфастон. Как только гормональный фон женщины налаживается и стабилизируется, те новообразования, которые способы рассасываться, регрессируют.

Данный препарат достаточно часто назначается для лечения кистозных патологий яичника — его применяют для терапии фолликулярной, эндомтериоидной и прочих кист, причинами которых является гормональный дисбаланс.

Также Дюфастон назначают при поликистозе яичников, сбоях в менструальном цикле и при утрате фертильности.

По отзывам пациенток, Дюфастон не только быстро ликвидирует клиническую картину, которая разветвится при наличии доброкачественных новообразований, но и губительным образом влияет на клетки кисты. Уже после нескольких циклов приема препарата от кист небольших размеров можно избавиться полностью.

Кисты яичников могут быть патологическими или функциональными, и именно от типа новообразования зависит терапия недуга.

Как уже понятно из сказанного выше, Дюфастон – это искусственный прогестерон, который принимает непосредственное участие в смене фаз менструального цикла.

Некоторые думают, что такое свойство Дюфастона будет подавлять овуляторные процессы, но это не верно. Для лечения кистозных новообразований Дюфастон назначается во второй фазе цикла, а к этому моменту овуляция уже произошла.

При лечении фолликулярных кист Дюфастон оказывает влияние на концентрацию эстрона и прогестерона, что влечет за собой регресс фолликулярного новообразования. В ходе лечения кисты желтого тела, препарат подавляет секрецию лютеинизирующего гормона, которую вырабатывает киста, что также приводит к рассасыванию образования.

Искусственный прогестерон хорошо помогает и при кистах эндометриоидного происхождения. В этом случае препарат будет препятствовать избыточному росту эндометрия, что позволит ему перейти в секреторную фазу, но ликвидировать саму кисту в этом случае не получится – замедлится ее рост, но не более.

Препарат имеет следующие плюсы:

• лечит эндометриоз;
• избавляет от бесплодия (которое спровоцировано лютеиновой недостаточностью);
• снимает предменструальный синдром;
• восстанавливает цикл;
• устраняет некоторые виды кистозных новообразований;
• прост в применении;
• имеет небольшой перечень противопоказаний;
• редко вызывает побочные эффекты.

Что касается недостатков можно отметить его относительно высокую стоимость, особенно, если учитывать, что терапия может затянуться на несколько месяцев.

В состав лекарственного средства входит 10 мг дидрогестерона, а также вещества, являющиеся вспомогательными.

Выпускается в таблетированной форме. На каждой таблетке (с одной ее стороны) имеется полосочка и гравировка «155».

Таблетки круглые, покрытые белой оболочкой, блистеры уложены в картонные упаковки.

Препарат выписывается пациенткам при:

• эндометриозе;
• отсутствии зачатия;
• самопроизвольных прерываниях беременности;
• ярко выраженном предменструальном синдроме;
• сбоях ежемесячного цикла;
• дисфункциональных маточных кровотечениях;
• кистозных образованиях, связанных с гормональной разбалансировкой.

Как правило, при наличии кист яичников лекарственное средство назначается 1 или 2 раза в день с 14 по 25 день менструального цикла. Это необходимо, чтобы поддержать во второй фазе уровень прогестерона на должном уровне. Таким образом овуляция протекает в нормальном режиме, происходит инволюция имеющихся кист и предупреждается развитие новых образований.

Лекарство следует принимать с утра и вечером, запивая водой.

В силу особенностей и индивидуальности женского организма, у некоторых пациенток могут возникать следующие побочные эффекты:

• мигрени и тошнота;
• повышенного газообразование;
• аллергическая крапивница;
• изменение кровяной формулы;
• маточные кровотечения.

Но чаще всего Дюфастон переносится пациентками хорошо и, не нанося вреда организму женщины, дает положительный эффект в терапии большого количества заболеваний репродуктивной системы.

Дюфастон противопоказан при:

• повышенной чувствительности к действующему веществу;
• тяжелых патологиях печени;
• плохой свертываемости крови.

Во время беременности препарат можно пить только под бдительным контролем врача.

Во время лактации Дюфастон может проникать в грудное молоко, поэтому противопоказан.

Ниже представлены отзывы женщин про лечение кист Дюфастоном:

источник

В настоящее время кисты яичников диагностируются всё чаще. Некоторые из них подлежат удалению при помощи лапароскопии. В других случаях рекомендуется принимать при кисте яичников Дюфастон.

Киста яичников небольшого диаметра подлежит лечению фармацевтическими препаратами. Одним из них является Дюфастон. Он относится к группе эстрогенов (гестагенов). Препарат выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой. В состав одной таблетки входит основное действующее вещество дидрогестерон в количестве десять миллиграмм.

В блистере расположены двадцать таблеток круглой формы. Они двояковыпуклые, имеют белый цвет и скошенные края. На одной стороны таблетки имеется гравировка «S» над знаком «6». Таблетки разделены риской, с обеих сторон от которой находится цифры «155» , расположенные на второй стороне таблетки. Препарат оказывает гестагенное действие.

После приёма таблеток внутрь основное действующее вещество быстро всасывается из пищеварительного тракта. Спустя два часа его концентрация в плазме крови достигает максимального уровня. Девяносто семь процентов препарата связано с белками плазмы крови.

Из организма препарат выделяется с мочой. Через сутки выводится восемьдесят пять процентов дидрогестерона. Через семьдесят два часа его в организме не остаётся. Дидрогестерон по молекулярной структуре и свойствам имеет родство с природным прогестероном. Это не производное тестостерона, поэтому препарат не обладает теми побочными эффектами, которые характерны для большинства «андрогенных» прогестагенов.

Так, он не оказывает эстрогенного, андрогенного, анаболического, глюкокортикоидного и термогенного действия. Препарат выступает в роли прогестагенного компонента при заместительной гормональной терапие. Благодаря нему сохраняется благоприятное действие эстрогенных гормонов на липидный профиль крови. Дидрогестерон не изменяет показателей коагуляции, также не оказывает отрицательного воздействия на функцию печени и метаболизм углеводов.

При приёме внутрь дидрогестерон селективно воздействует на эндометрий. Он тем самым предотвращает повышенный риск гиперплазии эндометрия или его трансформации в опухолевую ткань в условиях избытка эстрогенов. Препарат не обладает контрацептивным действием. Если принимать Дюфастон при кисте яичников, то не нарушается менструация и не подавляется овуляция. Во время лечения препаратом сохраняется возможность зачатия.

• бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
• все виды эндометриоза;
• привычный и угрожающий выкидыш, который развивается на фоне дефицита прогестерона;
• дисменорея;
• предменструальный синдром;
• вторичная аменорея;
• дисфункциональные маточные кровотечения.

• при наличии гиперчувствительности к дидрогестерону или вспомогательным компонентам препарата;
• в случае кожного зуда во время предшествовавшей беременности.

Препарат разрешается применять во время беременности, но, поскольку основной ингредиент выделяется с материнским молоком, грудное вскармливание во время лечения Дюфастоном не рекомендуется.

• в единичных случаях развивается гемолитическая анемия;
• крайне редко возможны реакции гиперчувствительности;
• иногда пациенток во время приёма препарата беспокоит головная боль или возникают приступы мигрени;
• редко фиксируются незначительные нарушения функции печени;
• очень редко отмечается профузное кровотечение, которое можно предотвратить, увеличив дозу препарата;
• иногда повышается чувствительность молочных желез;
• возможны высыпания на коже по типу крапивницы, кожный зуд и отёк Квинке;
• возможны периферические отёки.

• Фолликулярная киста яичников возникает из-за того, что не происходит овуляция, то есть, разрыв созревшего фолликула выход яйцеклетки.
• Киста жёлтого тела яичников образуется по причине остановки прогрессирования этого образования. Она продолжительное время протекает бессимптомно и не требует лечения.
• Дермоидная киста яичников закладывается в эмбриогенезе. В её полости можно обнаружить волосы, зубы, глаза, ногти и зачатки внутренних органов. Она не подлежит лечению Дюфастоном.
• Муцинозная киста правого или левого яичника является многокамерным образованием, в полостях которого содержится слизь. При её перфорации или разрыве происходит обсеменение полости малого таза и брюшины специфическими клетками, которые взвешены в муцине.
• При генитальном эндометриозе образуется эндометриодная киста. Её симптомы становятся более выраженными во время менструации. Дюфастон рекомендуют принимать для лечения эндометриоза.

Практически все функциональные кисты яичников протекают бессимптомно, если их диаметр не превышает трёх сантиметров. Когда они достигают больших размеров, то сдавливают прилегающие ткани яичников, вызывают угнетение фолликулов и замещение структур придатков матки соединительнотканными элементами.

• тошнотой или рвотой, которая не приносит, в большинстве случаев, облегчения;
• повышением температуры до 390С;
• острой, внезапно возникшей болью внизу живота;
• тахикардией;
• напряжением передней брюшной стенки.

Перед тем, как рекомендовать применять Дюфастон при наличии кисты яичника, необходимо выполнить трансвагинальное исследование и лапароскопию. Диагностическая лапароскопия в плановом порядке выполняется в таких случаях:

• бесплодие;
• единичная киста яичников:
• неопластические процессы придатков матки;
• множественные кисты яичников;
• эндометриоидная киста яичников;
• миома матки;
• врождённые и приобретенные аномалии строения гениталий.

Диагностическая лапароскопия по экстренным показаниям выполняется при подозрении на наличие таких заболеваний:

• внематочная беременность;
• апоплексия яичника;
• разрыв кисты яичника;
• перекрут кисты придатков матки или субсерозного миоматозного узла;
• острые воспалительные процессы репродуктивных органов женщины.

Существуют такие противопоказания к выполнению диагностической лапароскопии, как острый инфаркт миокарда и нарушение мозгового кровообращения, не корригируемая коагулопатия, а также гиповолемический и геморрагический шок. Её следует выполнять в том случае, когда диагностическая ценность исследования выше потенциальной опасности, в таких случаях:

• при непереносимости наркоза;
• если в месте проведения лапароскопии ранее выполнялись оперативные вмешательства;
• перенесенные ранее оперативные вмешательства в месте выполнения лапароскопии;
• при разлитом перитоните;
• в случае выраженной склонности к кровотечениям;
• если пациент страдает ожирением третьей и четвёртой степени;
• в случае беременности на поздних сроках.

Диагностическая лапароскопия предполагает осмотр органов малого таза, которые расположены в достаточно ограниченном пространстве. Для того чтобы лучше видеть зону патологического процесса, в брюшную полость вводят специальный газ. Вначале пациентке выполняют общее обезболивание, а затем пунктируют переднюю брюшную стенку и накладывают пневмоперитонеум.

Газ, применяемый при лечебной и диагностической лапароскопии, является не токсичным, быстро поглощается тканями и не вызывает ни раздражения, ни аллергических реакций. Чаще всего используют аргон, закись азота и углекислый газ. От введения кислорода в последнее время отказались, так как он часто вызывает болезненные ощущения внизу живота после процедуры.

Иглой Вереша выполняется прокол брюшной стенки. Конструкция прибора достаточно совершенна, она не позволяет ранить органы брюшины, поскольку игла прокалывает только слои передней брюшной стенки. Прокол чаще всего выполняют в области пупка. Через специальное отверстие, которое находится в игле, внутрь брюшной полости закачивается газообразное вещество.

После этого врач рассекает кожу, приподнимает разрезанный участок при помощи троакара и вводит лапароскоп. Затем накладывается ещё от одного до четырёх отверстий, через которые внедряют микроманипуляторы и оптические устройства. После этого он приступает к осмотру всех органов малого таза и брюшной полости. Особое снимание обращает на наличие патологической жидкости, спаек, иных патологических образований. При необходимости он выполняет биопсию и забор участка ткани для гистологического исследования. Иногда проводит пункцию кисты правого или левого яичника и аспирирует из него жидкость, которую отправляет на исследование в лабораторию.

• травмой кишечника и мочевыводящих путей;
• травмированием сосудов брюшины;
• повреждением внутренних гениталий;
• массивным кровотечением;
• газовой эмболией лёгочной артерии.

Разные кисты яичников имеют неодинаковую эхоскопическую картину. Киста жёлтого тела правого яичника обладает анэхогенной однородной структурой, имеет круглую форму, ровные чёткие контуры, а иногда внутри содержит мелкодисперсную взвесь.

При наличии дермоидной кисты правого яичника зачастую отмечают наличие плотной капсулы, в которой находится неоднородное содержимое, то есть, имеет место эхоскопический полиморфизм.

При эндометриоидной кисте правого яичника на УЗИ можно увидеть кистозные образования, которые характеризуются гетерогенностью внутренней эхоструктуры и обладают многочисленными внутренними эхосигналами.

На УЗИ фолликулярные кисты правого яичника имеют диаметр, не превышающий восьми сантиметров, они однокамерные и тонкостенные, а их содержимое однородное и гипоэхогенное.

При наличии кисты жёлтого тела яичника врачи рекомендуют принимать Дюфастон с целью восполнения прогестерона в организме женщины. При его нормальном уровне в гипофизе экспрессируется меньшее количество гонадотропных гормонов, что способствует угнетению клеток кисты и приводит к её полному разрушению.

Если в течение трёх месяцев не рассасывается фолликулярная киста яичников, врачи назначают Дюфастон. Поскольку он не подавляет овуляцию, а, наоборот, искусственно повышает количество прогестерона, то такие изменения гормонального фона приводят к уменьшению и или же полному исчезновению кистозных образований.

Прямым показанием для назначения препарата Дюфастон является эндометриоз. Лечение эндометриоидных кист яичников проводится при помощи лапароскопии. Пациентке до шести месяцев рекомендуют принимать Дюфастон.

Таким образом, Дюфастон является препаратом выбора для лечения пациенток, страдающих кистами яичников. Его можно принимать при наличии кисты яичника только по назначению врача. При самостоятельном приёме препарата не следует ожидать положительного эффекта.

источник

Киста яичника — достаточно распространённая патология, которая диагностируется у многих женщин. Чаще всего причины такого образования связаны с нарушенным гормональным фоном. Подобные сбои могут проявиться у пациенток, страдающих лишним весом, перенёсших воспалительные заболевания половых органов. Чтобы избавить женщину от подобной проблемы, гинекологи часто рекомендуют принимать препарат Дюфастон. Что представляет собой данное лекарство? Насколько оно эффективно?

Дюфастон — это лекарственный препарат, который по своим фармакологическим свойствам, структуре и химическому воздействию на организм, является аналогом природного прогестерона.

Активным компонентом лекарства является вещество дидрогестерон. Оно способствует переходу эндометрия из первой фазы менструального цикла во вторую, тем самым препятствует чрезмерному разрастанию слизистой — гиперплазии.

Дидрогестерон не является производным тестостерона, он не провоцирует появления побочных эффектов, которые вызывают андрогенные прогестероны, то есть не способствует маскулинизации (появлению мужских черт). Синтетический гормон не повышает температуру тела, не приводит к задержке жидкости в организме и увеличению веса.

Под его влиянием уменьшается чрезмерное действие эстрогенов в женском организме, но не подавляются их положительные антиатеросклеротические свойства, которые предохраняют от развития стенокардии, инфаркта миокарда, инсульта.

Дюфастон — гормональный препарат, восстанавливающий уровень прогестерона

Механизм воздействия Дюфастона при консервативном лечении новообразований на яичнике доброкачественной природы достаточно прост. Чаще всего киста формируется в организме женщины при нарушенном гормональном фоне. Синтез эстрогенов (женского полового гормона) в избыточном количестве подавляет функционирование прогестерона. На фоне таких изменений могут развиться тяжёлые последствия (нарушения цикла, эндометриоз).

Лекарство не оказывает негативного воздействия на функционирование печени и обмен в организме углеводов.

Чтобы снизить количество эстрогена и нормализовать функционирование прогестерона, врачи рекомендуют принимать Дюфастон. При восстановлении гормонального фона кисты (способные рассасываться) прекращают увеличиваться в размерах. Затем они начинают уменьшаться. И через определённый промежуток времени полностью исчезают.

Киста яичника — это образование доброкачественного характера, которое локализуется в тканях яичника или на его поверхности. Такая опухоль приводит к увеличению размера органа.

Эта мешковидная полость может быть заполнена различным содержимым (чаще жидким). Патология способна развиться и у девочек, и у взрослых женщин.

Учитывая причины возникновения кист, их структурные особенности, медики классифицируют патологию следующим образом:

1. Фолликулярная киста. Образование созревает во время процесса овуляции. Такая киста способна самостоятельно рассасываться по истечении нескольких циклов.
2. Киста жёлтого тела. Возникновение такой кисты продиктовано преобразованием яйцеклетки в жёлтое тело. При этом полость образования заполняется жидкостью (часто кровью). Патология протекает практически бессимптомно.
3. Геморрагическая. В основе данного образования лежит процесс кровоизлияния, произошедший в фолликулярной кисте.
4. Эндометриома. Патология возникает в слизистой матки. Для такого образования характерен сильный болевой дискомфорт во время месячных.
5. Дермоидная. Подобное новообразование отличается доброкачественным характером. Основной причиной его появления считается сбой в тканевом обмене. Киста отличается «шокирующим» содержимым. Это могут быть: хрящи, зубы, волосы, кости. Такое образование не поддаётся медикаментозному лечению.
6. Цистаденома. Киста сформирована из тканей самого яичника. Это доброкачественное образование.
7. Поликистоз. Достаточно неприятный тип патологии. Для данной формы характерно наличие множества кист в яичнике. Такие образования пагубно воздействуют на функционирование органа.

Кроме того, кисты подразделяются на:

1. Функциональные. К данной категории относятся образования, которые носят временный характер. Их возникновение продиктовано небольшими нарушениями в функционировании яичника. Они отлично поддаются медикаментозному лечению. Кисты имеют свойство уменьшаться в размерах с каждым новым циклом и полностью рассасываться. Киста яичника может протекать бессимптомно или вызывать боль внизу живота
2. Органические (или патологические). Такие образования не исчезают и не имеют тенденции к уменьшению. При этих образованиях медикаментозная терапия не применяется. Она не эффективна. Единственный способ устранить данную патологию — оперативное вмешательство.

Может ли Дюфастон помочь женщине избавиться от кисты? Да. Но к сожалению, он эффективен не при всех видах образований.

Так, при функциональных кистах Дюфастон обеспечит отличные результаты. При органических — как и любой медикамент, окажется бессильным.

Таким образом, применение препарата оправдано в борьбе со следующими видами кист:

1. Фолликулярная. Если образование не рассосалось на протяжении 3 месяцев, рекомендуют приём Дюфастона.
2. Жёлтого тела. Гормональное лечение эффективно только на начальной стадии. Если киста уже полностью сформирована, могут произойти тяжёлые осложнения (перекрут ножи, воспаление яичника, некроз тканей). В этом случае показано оперативное вмешательство.
3. Геморрагическая. Такая киста сформирована фолликулярным образованием. Поэтому она способна регрессировать под воздействием гормональной терапии Дюфастоном.

При остальных разновидностях патологии Дюфастон может применяться как препарат, нормализующий гормональный фон, перед или после оперативного вмешательства.

Дюфастон признан гинекологами достаточно эффективным средством. Поэтому именно его назначают пациенткам, у которых обнаружены кисты яичника. Однако медикамент помогает бороться и с иными патологиями.

Основные показания к приёму Дюфастона:

• эндометриоз;
• бесплодие;
• угроза выкидыша;
• ПМС (предменструальный синдром);
• дисменорея;
• аменорея;
• маточные кровотечения.

Рекомендуется препарат в качестве заместительной гормонотерапии.

Дюфастон выпускается только в виде таблеток, покрытых специальной оболочкой. Это круглые двояковыпуклые пилюли, имеющие белый цвет и скошенные края.

Таблетки Дюфастон обладают характерной гравировкой

На одной стороне таблетки находится гравировка «S» и знак «Т». Другая сторона Дюфастона содержит надпись «155».

Каждая таблетка содержит в себе 10 мг основного компонента — дидрогестерона.

Кроме него в состав препарата входят дополнительные составляющие:

• моногидрат лактозы;
• метилгидроксипропилцеллюлоза;
• крахмал кукурузный;
• Opadry Y-1–1000 краситель белый;
• магния стеарат;
• безводная коллоидная двуокись кремния.

Дюфастон способен принести женщине огромную пользу. Но к сожалению, иногда он может спровоцировать появление неприятных реакций. Именно поэтому врачи предупреждают: применять Дюфастон без назначения специалиста очень опасно.

Во время терапии Дюфастоном могут пострадать некоторые системы организма:

1. ЦНС. Некоторые женщины отмечают появление головных болей, мигреней. Во время лечения Дюфастоном может появляться головная боль
2. Иммунная система. В редких случаях наблюдаются реакции гиперчувствительности.
3. Система кроветворения. Известны случаи появления гемолитической анемии.
4. Поверхность кожи. Могут развиваться аллергические реакции. Чаще всего отмечается кожная сыпь, крапивница. Возможно возникновение зуда. В редких случаях может наблюдаться отёк Квинке.
5. Половая система. У некоторых женщин появляются маточные кровотечения. Иногда возникают жалобы на повышенную чувствительность в молочных железах.
6. Гепатобилиарная система. В редких случаях возможно небольшое нарушение функционирования печени. Такой симптом иногда сопровождается недомоганием, слабостью, желтухой.

Возможно появление периферических отёков во время терапии Дюфастоном. Но такая симптоматика наблюдается достаточно редко.

При наличии негативных клинических проявлений необходимо обязательно сообщить о них врачу. Доктор, в зависимости от выраженности симптоматики, снизит дозировку либо заменит оригинальное средство аналогом.

Противопоказаниями к применению данного средства являются такие состояния:

• индивидуальная чувствительность пациентки к основному компоненту или дополнительным веществам;
• острые периоды терапии новообразований в яичниках;
• серьёзные нарушения печени;
• плохая свёртываемость крови.

С высокой осторожностью доктора назначают лекарство в комплексе с эстрогенами (для заместительной гормонотерапии) женщинам, у которых выявлены:

• диабет;
• сердечно-сосудистые патологии;
• мигрени;
• эпилепсия;
• нарушения функционирования почек.

Единой схемы приёма, подходящей всем женщинам, просто не существует. Перед тем как назначить Дюфастон, доктор учтёт состояние пациентки, её возраст, разновидность патологии, стадию прогрессирования и результаты проведённых анализов.

Гормональная терапия не может назначаться пациентке без проведения специального обследования:

1. Гинекологический осмотр. При обнаружении патологических нарушений либо кровотечений аномального характера назначается изучение эндометрия (маточного слоя).
2. Маммография. Обязательно проводится изучение состояния молочных желёз.
3. Анализ на гормоны. Поскольку препарат предназначен для увеличения в организме уровня прогестерона, то перед назначением данного средства доктор порекомендует сдать анализ крови для изучения гормонального фона. Дюфастон назначается после изучения результатов анализа крови на гормоны

Чтобы максимально правильно опередить уровень прогестерона, анализ рекомендуется сдать на 19–21 сутки цикла. Обязательно натощак.

Иногда могут назначаться различные исследования с целью исключения возможных противопоказаний.

Существует несколько рекомендаций по применению Дюфастона:

1. Таблетки предназначены для употребления внутрь.
2. Назначают лекарство по 1–3 пилюли в сутки в зависимости от патологии. Для каждой пациентки врач назначает индивидуальную схему приёма Дюфастона
3. Препарат можно употреблять независимо от приёма еды. Однако пить таблетки рекомендуется через равные промежутки времени.
4. Употребляют средство строго по назначенной доктором схеме.

Дюфастон разрешён к приёму во время беременности. Более того, именно это средство способно предотвратить угрозу выкидыша, спровоцированную недостаточностью прогестерона в организме.

Но принимают беременные женщины Дюфастон только по назначению врача.

Во время кормления младенца медики рекомендуют воздержаться от употребления Дюфастона. Исследования показали, что дидрогестерон проникает в грудное молоко. Влияние данного компонента на детский организм ещё полностью не изучено. Поэтому врачи советуют прекратить кормление младенца грудью, если мать нуждается в терапии Дюфастоном.

Кисты на яичниках могут возникать у девочек в подростковом возрасте.

Иногда Дюфастон назначают юным девушкам, чтобы защитить их от операции

Родителям необходимо своевременно заметить такую проблему и предпринять все необходимые меры.

Иногда детские гинекологи советуют принимать девушкам препарат Дюфастон. Это не должно пугать. Ведь своевременное лечение принесёт пользу и позволит избежать оперативного вмешательства.

Структурных аналогов Дюфастона (препаратов, разработанных на основе одинакового активного вещества — дидрогестерона) не существует.

Однако врачи могут подобрать другие средства, которые оказывают схожее воздействие на организм.

Такими препаратами являются:

• Утрожестан;
• Туринал;
• Инжества;
• Гестринон;
• Норколут;
• Оксипрогестеронкапронат;
• Медроксипрогестерон,
• Оргаметрил;
• Депо Провера.

Большинство гинекологов склоняются именно к назначению Дюфастона.

Врачи объясняют такую избирательность несколькими факторами:

• Дюфастон зарекомендовал себя как эффективное лекарство при кисте яичника;
• препарат доступен по стоимости;
• средство хорошо переносится и не вызывает множества негативных реакций;
• медикамент не подавляет овуляцию и не нарушает менструальный цикл, тем самым он не препятствует зачатию и протеканию беременности.

Любое образование в яичнике, тем более размерами более 2–3 см, тем более после 40 лет, опасно с онкологических позиций! Эндометриоидные кисты могут «вести себя» по-разному. Могут не расти какое-то время, могут иметь прогрессивный быстрый рост. Это предсказать невозможно. С позиций доказательности, мы никак не можем уточнить «поведение» кисты без использования Дюфастона. Если в течение 2–3 месяцев не произошло рассасывание кисты, то мы её расцениваем не как функциональную, а как опухоль яичника, что требует наших определенных действий!

Врач акушер-гинеколог, эндохирург Дубинская Екатерина Дмитриевна

http://www.ya-zdorova.ru/forum/index.php?showtopic=3419

Если после приёма Дюфастона киста уменьшилась, то это говорит в пользу функциональной кисты (желтого тела). Эндометриоидные кисты не имеют тенденции к уменьшению в течение менструального цикла или на фоне приёма гестагенов. Раз есть положительная динамика, можно понаблюдать за состоянием кисты. Вместо операции возможно назначение оральных контрацептивов на 1–2 месяца.

Врач акушер — гинеколог, эндокринолог Довлетханова Эльмира Робертовна

http://www.ya-zdorova.ru/forum/index.php?showtopic=2433

Мама пила Дюфастон с кистой — правда, не помню, сколько по времени. У неё рассосалась, но от него сильно поправляются.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3913532/

Я пила Дюфастон. Было три небольших кисты. Пила, кажется, два месяца, а не три. Помогло. Побочных эффектов не заметила.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3913532/

Я тоже пропила Дюфастон при кисте яичника. Врачи ставили под вопрос, то ли она эндометриальная, то ли киста жёлтого тела. Я пила 2 месяца, с 11 по 25 менструального цикла, итого — 3 упаковки. Вот только что пришла с УЗИ, сказали, что рассосалась. Очень рада! Я совсем от него не поправилась. Даже наоборот — 1,5кг.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3913532/

Назначили Дюфастон при кисте. 2 цикла наблюдали…она выросла и не проходит… я плохо отношусь к этим гормонам…но походу не деться никуда. Но я склоняюсь, как посоветовала гинеколог, к Дюфастону. От Утрожестана головокружения постоянные.

https://www.babyblog.ru/community/post/conception/1893261

Дюфастон — это гормональный препарат, который придёт на помощь женщинам, страдающим от самых разнообразных патологий, в основе которых лежит снижение синтеза прогестерона.

источник