Меню Рубрики

Разошлись шва после операции кисты копчика

Вопросы задавать можно только после регистрации. Войдите или зарегистрируйтесь, пожалуйста.

Всем здравствуйте. У меня это заболевание передалось от матери, как вы знаете — это наследственное заболевание, и даже если у Ваших родителей он никогда не воспалялся это не значит, что ЭКХ у них нет. ЕСТЬ! Живу я в Москве, врачи здесь высшей категории и для них ЭКХ — как посрать сходить. Когда я лежала, в палате ещё трое были с этой же хнёй, но в основном с геморроями, конечно. Так вот, началась моя история в сентябре 2018. Взял меня брат ночную Москву посмотреть на машине, катались мы часа 3 не меньше, по приходу домой пошли спать. Утром почувствовав боль в копчике, не придала этому значения, посчитав. что отсидела. День второй — появилось покраснение, боль не стихает. Всё ещё надеюсь, что пройдёт. День третий (воскресенье) — опухлом и появилась твердая шишка. Почитав в интернете болезнь моей матери, поняла, что она настигла и меня. Утром понедельника бегом в поликлинику к дежурному терапевту. Диагноз — нагноившаяся киста копчика, на скорой повезли в больницу. Собрали анализы, оформили в палату. Спустя два часа вскрыли абсцесс под местной анастезией, засунули салфетку и отпустили в палату. Сидеть можно, лежать на спине можно.Рана оставалась открытой, первые 2 перевязки крайне болезненные, остальные нет. Через пять дней осведомили о том, что через месяц рана должна зажить и предстоит плановая операция — полное иссечение (удаление) ЭКХ. Выписали также на 5 день. Первую внебольничную перевязку делала в поликлинике, она оказалась легче легкого и далее я уже делала её две недели дома сама. Делается она так, рана промывается перекисью, ( я ещё брызгала в рану Амброксал) на стерильную повязку намазывается левомеколь и чуть пришмякивающим движением (чтоб зашла мазь в рану) кладется в разрез. Далее заклеиваем пластырем и радуемся жизни. Через две недели перевязок я записалась к местному хирургу, чтоб он посмотрел как протекает процесс заживления, рана зажила как на собаке, остался только маленький рубец. Он выписал мне направление в больницу на плановую операцию, я пришла в больницу и врач удостоверившись, что всё зажило, вручил мне внушительный список анализов. Собрав их бесплатно ( но пришлось побегать по врачам) за 1,5 месяца я легла таки в больницу на плановую операцию 8 ноября 2018 года. Хренакнув в вечер первого дня мне две клизмы, отправили утром второго дня в 9:00 на операцию. Сделали спинальную анастезию, сама операция длилась 30 минут, и шов 10 см, сделали с подшиванием ко дну. От наркоза оклималась через 3 часа. Пролежала я в больнице 5 дней, на пятый также и выписали. В течении пяти дней делали абсолютно безболезненные перевязки, кололи обезболивающие и антибиотики. Выписали 13 ноября и на 23-26 ноября назначили снятие швов. Перевязки делали в поликлинике (кроме сб и вс, там уж сама делала, выбора не было), сказали, что сама я могу занести вторичную инфекцию и лучше с этим не шутить. Делается перевязка так — протирается всё перекисью, потом на стерильную салфетку наливаем Бетадин (172р за 30 мл в аптеке) и прикладываем ко шву сверху можно положить чистую стерильную салфетку, заклеиваем пластырем и все. Шов болел, до снятия пить антибиотики Новиган или Ибупрофен. СИДЕТЬ КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ 3 НЕДЕЛИ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ РОВНО! Сняли швы, всё тип-топ, боли нет, но врач порекомендовал в течении полугода делать 1 раз в неделю примочки с Бетадином к этому месту, чтобы кожа не нагнаивалась и разглаживалась смягчая рубец. РЕЦИДИВ ПОСЛЕ ИССЕЧЕНИЯ ЭКХ ИСКЛЮЧЕН! Села через 3 недели сразу же и забыла об этом навсегда, не считая сбора анализов (1,5 месяца), на полное излечение ( вырезку абсцесса+восстановление и удаление ЭКХ + восстановление) мне понадобилось 1 месяц. Забыла как страшный сон эту болячку! Всём здоровья и удачи!

Люди,подскажите кто-нибудь,больно ли делать перевязки после удаления нагноения кисты? Больно ли когда в рану пихают марлю и когда её вытаскивают?

Первые 2 перевязки БОЛЬНО! потом — нет

Буду рад, если посоветуете клинику в Москве. Для меня неважно является ли клиника частной или государственной, главное чтобы сделали операцию качественно.

ГКБ Номер 51 на Филевском Парке

Ребят . Посоветуйте пожалуйста платную клинику в Санкт -Петербурге где можно удалить кисту копчика радикально и не под общим наркозом ?В государственых больницах не хочу делать .Так как не доверяю и там делают только под общим .

Я тоже боялся, не доверял. По-ходу под общим оказалось даже лучше. Проспал пол дня — выспался замечательно, никакой боли. Только после пару часов голова болела, как с бодуна, к вечеру прошла и уже вставал в туалет. Я бы на Вашем месте больше не доверял платным клиникам — искал платную тоже в СПб, у всех такие отзывы (за исключением тех, что пишут их маркетолухи), что уж лучше в обычную больницу в платную палату, если хотите, или врачам заплатите.

Скажите, плиз, кому делали операцию с ушиванием раны — как долго остаётся дискомфорт при лежании на спине? Около месяца прошло. Шов зарос практически, никаких выделений нету, сидеть нормально. Но когда ложишься на спину — ощущение что шишка в районе шва. Скоро иду к участковому хирургу (не к тому который делал), но не уверен, что он опытный, поэтому решил тут спросить.

Здравствуйте. Никак не могу заставить мужа обратиться к врачу. Сразу скандал начинает. Очевидно, что это киста копчика и беспокоит она его очень давно. Гной периодически выходит, рана на припухлости затягивается, то заново опухает и так по кругу. При чем когда опухает он не может толком сидеть — больно. Сегодня опять речь завели, говорит после нового года пойдет. Как уговаривать — ума не приложу. Боится операции как огня. Периодически обрабатываем мирамистином и ихтиолкой. Хотя опять же это самолечение и вряд ли помогает. Не знаю что делать с ним

Здравствуйте. В среду (05.12.2018) перенес операцию по удалению кисты копчика. В больнице делали перевязки с Левомеколь. Вчера выписали, но до сих пор(5 день после операции ) держится температура 37.5 и постоянно ноет копчик. Сегодня был у хирурга по месту жительства. Она сказала что заживать будет долго, так как рана глубокая (5-6 см). И что температура — это нормально. Ну и сделали перевязку, которая была ужасно больная. Но я все равно переживаю. Вдруг какую либо инфекцию занесли, так как в моем городе эту операцию мне делал мягко говоря, не очень хороший хирург(( подскажите, была ли в кого либо температура? Спасибо.

Здравствуйте. В среду (05.12.2018) перенес операцию по удалению кисты копчика. В больнице делали перевязки с Левомеколь. Вчера выписали, но до сих пор(5 день после операции ) держится температура 37.5 и постоянно ноет копчик. Сегодня был у хирурга по месту жительства. Она сказала что заживать будет долго, так как рана глубокая (5-6 см). И что температура — это нормально. Ну и сделали перевязку, которая была ужасно больная. Но я все равно переживаю. Вдруг какую либо инфекцию занесли, так как в моем городе эту операцию мне делал мягко говоря, не очень хороший хирург(( подскажите, была ли в кого либо температура? Спасибо.

Не переживайте, это нормально. У вас разрез в теле, как-никак.)
Другое дело, если температура не перестаёт расти и уходит за 38 градусов.

Расскажу свою историю, хоть она и похожа на многие другие.) Будет огромный длиннопост, но я разделю его на подтемы, чтобы каждый мог найти информацию, которая его интересует.
В больнице со мной лежала Светлана — женщина с тем же диагнозом, что и у всех нас. Она никак не может лечь на плановую операцию — ЭКХ постоянно воспаляется до того, как появляется такая возможность. Она говорила, что перечитала весь этот форум и очень интересовалась моим состоянием, но её выписали до того, как у меня накопился соответствующий опыт. Поэтому, Светлана, если читаете это, вам привет! 🙂 Надеюсь, информация будет полезной.

ПРЕДЫСТОРИЯ, ИЛИ КАК Я УЗНАЛА СВОЙ ДИАГНОЗ

Я из Иркутска, мне 23. Операцию по радикальному иссечению ЭКХ делали методом полного зашивания раны.
В течение нескольких последних лет периодически начинал болеть копчик. Думала, ну, наверное отсидела (я веду не очень активный образ жизни в плане физических нагрузок, много сижу за компьютером), либо подкожник, может, какой. Проблемы с кожей у меня есть, и прыщички иногда вылазят в самых неожиданных местах, поэтому я бы не удивилась подобному. Мазала мазью Вишневского, либо не мазала вовсе. Копчик беспокоил не сильно, то есть боли не доходили до того, что я не могла двигаться или мне было дискомфортно спать на спине, но на стуле сидеть, откинувшись на спинку и закинув ноги куда-нибудь на возвышенность, стало больновато. Однако это проходило примерно за неделю, и затем я надолго об этом забывала.
Осенью снова воспалился копчик, и когда я было подумала, что через недельку всё пройдёт (и оно прошло), через какое-то время я начала замечать влагу в области копчика. Сначала решила, что просто вспотела, но когда это повторилось, моё паучье чутьё начало подсказывать мне, что что-то не так.) Жидкость, которая выделялась, была прозрачной и не имела запаха, была скользкой, но быстро высыхала и становилась липкой. «Так», — подумала я. — «А вот это уже странно. На копчике не должно быть никаких выделений, а на пот это не похоже».
Последним звоночком (а скорее набатом) стало то, что всё повторилось снова неожиданно раньше того, когда я ожидала следующего рецидива (обычно это повторялось через пару месяцев как минимум). При этом в этот раз появился натуральный фурункул. Дней пять я ждала, пока он пройдёт,но даже после того, как он вроде бы прошёл, я снова поняла, что есть выделения в области копчика.
Я бросилась искать информацию в интернете и довольно быстро узнала про ЭКХ. Симптомы совпали, и новость о том, что это лечится только хирургически с помощью радикального иссечения, меня совершенно не обрадовали. Это было раннее утро воскресенья, когда я слишком долго засиделась за компом, и тут отец начал вставать на работу, поэтому я решила не ложиться и сразу же ехать с ним в поликлинику к хирургу, чтобы тот меня осмотрел и подтвердил или опроверг диагноз.
Поликлиника находится на Пушкина, 8а (железнодорожная поликлиника), а осмотром занимался хирург Воронцов А.В.. Хирург диагноз подтвердил и выписал направление на консультацию к проктологу в городской больнице. Как потом выяснилось в регистратуре, по полису эта больница принимает только пациентов из одной конкретной поликлиники (кажется, 12-й, но я уже не помню точно), к тому же отзывы на неё были не очень. Решив, что раз уж всё равно платить деньги, то лучше обратиться в более хорошую больницу. Таким образом я отправилась в железнодорожную больницу на Образцова, 27 на консультацию (1000р стоит для нежелезнодорожников) к заведующему отделением гнойной хирургии и проктологии Калиниченко А.В.. Врач молодой, но уже заведующий отеделением, так что вероятно он очень хороший профессионал, но при личном общении показался человеком эксцентричным. В том смысле, что он меня осмотрел, диагноз подтвердил, рассказал о том, какие в моём случае возможны способы операции и какие при них сроки заживления и вероятности рецидива. Это, конечно, хорошо, но он, во-первых, не сделал никакой записи в карту, а, во-вторых, листочек, на котором он всё это расписывал и который был моим единственным вещественным подтверждением тому, что я вообще была у него на приёме, он порвал, сказав, что это его интеллектуальная собственность. Что это вообще было? Демонстрация? Шутка? Этот момент показался мне очень странным. Как бы то ни было, врач сказал мне сходить взят направление конкретно к ним в больницу и сдать все анализы.
Спустя примерно месяц после этого, пока ЭКХ был в ремиссии, я отправилась к хирургу в поликлинике, описала ему ситуацию, он выписал направление на анализ мочи, крови (8 разных анализов, среди которых были общий анализ крови, на группу крови, на ВИЧ, на гепатиты), а также ЭКГ и флюорографию. Всё это я сдала на следующий день и через 5 дней снова пришла за результатами и направлением. Результаты были хорошие, направление получила, и в тот же день (10.12.18) я легла в больницу.

ПОСТУПЛЕНИЕ В СТАЦИОНАР, ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ

Далее история о том, что происходило в больнице.
При поступлении в стационар необходимо заполнить кучу бумаг вроде разрешения на запись операции на видео и присутствия на ней студентов в образовательных целях, соглашение на обработку данных и на разглашение третьим лицам, а также, что мне не понравилось, соглашение с тем, что с тобой якобы уже была проведена консультация хирурга и анестезиолога, и ты предупреждён обо всех последствиях, сообщил им обо всех аллергиях и т.п. Это мне категорически не нравится, но делать нечего. Мне как нежелезнодорожнице пришлось побегать по кабинетам с целью заключить договор на оказание платных услуг, но в итоге мне сделали по полису.
Отделение чистое, всё новое. В каждой палате есть холодильник, свой туалет и душ, лампа над каждой постелью, нет плесени, штукатурка и краска со стен и потолка не отваливаются. Встречаются тараканчики, но их не много, по крайней мере не так много, как в городских больницах.

Читайте также:  Лечение кисты почки березовым дегтем

Итак, на следующий день, на вторник, мне назначили ректороманоскопию, поэтому с обеда понедельника было сказано ничего не есть, только пить воду, а утром, в 6:00 сделать микроклизму (Микролакс).
Во вторник состоялась процедура. Подробнее про неё вы можете прочитать в интернете, но скажу одно — это было самое болезненное, что происходило со мной в больнице. Поза для процедуры очень неудобная: на гинекологическом кресле встаёшь на колени и локти, прижимаясь грудью к креслу и отклячивая задницу — в этой позе ОЧЕНЬ неудобно чувствовать боль, и хотя может сама боль не такая уж и сильная, но ты перед ней бессилен — ничего не можешь сжать, ни на что не можешь отвлечься, только стонать от боли. Я правда скорее пищала, нежели стонала или ойкала, чем раздражала врача, проводившего процедуру, на что он мне сказал «Не пищите, женщина!» 😀 Радует в этой процедуре одно — она длится очень быстро, минут 5 (я имею в виду непосредственно все манипуляции). Как только из тебя достают все шайтан-машины, боль моментально проходит, хотя ещё некоторое время чувствуешь странные ощущения в попе.))
Кстати, эта процедура проводится для того, чтобы исключить другие болезни вроде остеомиелита, а также узнать, не уходят ли свищи из ЭКХ в кишечник. Боялась лишь одного, что Микролакс прочистит всё недостаточно хорошо, и процедуру придётся повторять. А то Микролакс не подействовал на меня. Слава богу, обошлось.))
После осмотра врач назначил операцию на следующий день, поэтому я позавтракала, а на обед снова разрешили только суп без хлеба, затем снова пить воду и не есть. После 6 утра дня операции воду тоже не пить. Кстати лечащим врачом, делавшим мне операцию, был бородатый дяденька в возрасте Зайчук И.П.. Сам врач мне понравился, хороший профессионал, сделал всё аккуратно, но лично мне не хватало от него внимания. Возможно, эгоистично надеяться, что с тобой будут возиться, но я как-то надеялась, что хоть какие-то консультации он проведёт перед операцией и после выписки, а то чтобы задать ему разные важные вопросы вроде того, можно ли мочить рану или сидеть на подушке-бублике, приходилось поджидать его у ординаторской после операций.
Вечером пришёл анестезиолог. Имени я его не знаю, но очень классный молодой парень с юмором.) Спросил про аллергии, про то, были ли операции до этого (в моём случае нет), послушал, осмотрел спину, сообщил, что будем делать спинальную анестизию.
Часов в 5-6 наказали выпить 5 ложек касторки (лайфхак: не глотайте касторку сразу, а зажержите её во рту, затем запейте тёплой водой, и вместе с этой водой проглатите), с касторки меня не пронесло нифига, она вообще никакого воздействия не оказала.))) Часов в 7 пригласили на клизму, затем ещё через час сделали вторую. Также необходимо полностью побриться, сделав себе «тотальное бикини».)))) Лучше взять зеркало и сделать это тщательно, но самому, потому что если что-то не удастся сбрить, медсестра, которая делает клизмы, поправит, конечно, но на сухую. Вся задница в крови была.)
Перед сном медсестра принесла маленькую таблеточку, сказала «Чтобы спать лучше, перед операцией нужно выспаться». Я была спокойна как удав, поэтому таблетка эта мне, на мой взгляд, была не нужна, но я её всё равно выпила.))

И вот день операции. 12.12.18. В шесть утра снова пригласили на клизму (уже третью!), а ещё через какое-то время вставили в задницу резиновый шланг длиной сантиметров 20 и сказали посидеть в позе орла минут 5-10, затем вынуть его, промыть и отнести в кабинет обеззараживаться. Таким образом, по ощущениям, вымыли просто всё: после трёх клизм выходит одна вода. Однако я была рада такому исходу, поскольку уже начиталась, как некоторые вынуждены готовиться к операциям Фортрансом. Спустя некоторое время ко мне пришла медсестра и замотала ноги эластичным бинтом (во избежание тромбоза), также можно купить самому компрессионные чулки).
В 9:25 за мной приехала каталка. Сказали полностью раздеться (не знаю, как тут некоторым разрешают оставить футболку, в операционной всё должно быть мега-стерильно), лечь и накрыться своим одеялом. Привезли в операционную, я перелезла на операционный стол, где мне вкололи в вену катетер для подключния систем. Перед тем, как сделать это, медсестра сказала «Не смотрите сюда».)) Видимо, игла довольно острая. Меня предупредили, что может быть больно, и это было больно, но не больнее той чёртовой ректороманоскопии!)) Так, может на уровень больнее того, как при взятии крови из вены. Затем посадили на операционном столе, сказали скинуть ножки вниз, положить руки на колени и выгнуть спину слегка колесом. Анестезиолог пытался успокоить меня, сказав, что «Не переживайте, я столько голых женщин видел», но я и так была спокойна, так что шутливо парировала «Хвастаетесь?», после чего мы немного посмеялись.)
Сначала сделали один укол, он самую чуточку болезненный, чувствуешь небольшое ощущение распирания, видимо это лидокаин. Затем вкололи непосредственно анестезию, что было не больно. Как анестезиолог и описывал, по ощущениям похоже на то, что тебя слегка толкают в спину. Затем он сказал посидеть чуть-чуть и сообщить, в какую ногу пойдёт тепло. Не знаю, на что это влияет, но у меня оно пошло сначала в левую.) После этого меня уложили на спину, и анестезиолог, взяв иглу, начал слегка тыкать меня начиная от плеча и спускаясь к ногам. Задача пациента — сказать ему, когда укол перестаёт ощущаться болезненно. В определённый момент он начинает ощущаться примерно как когда тебя тыкают остро заточенным карандашом — значит, анестезия подействовала как надо. Затем меня развернули на бок, подключили к одной руке датчик температуры, а вторую руку подвесили и нацепили на неё манжетку для измерения давления, в нос вставили катетеры с медицинским кислородом. Персонал очень внимательный, под голову подкладывали подушечку и постоянно спрашивали «Так удобно? А так?», когда руку с манжеткой подвешивали, тоже интересовались, удобно ли мне. Когда становится удобно, выерхнюю часть тела накрывают чем-то тёплым, и начинается операция.
Во время операции ты всё слышишь, но меня не особо интересовало, что там делает врач. Я только почувствовала запах палёного. Думала, коагулятором прижгли, а как потом выяснилось, это был сургитрон. При этом врачи только первый разрез делают сургитроном, чтобы сразу прижечь сосуды, а так говорят сургитрон — просто коммерческий ход, и на успех операции или восстановление не влияет, поэтому после первого разреза продолжают операцию классическими скальпелями.
Реакция на спинальную анестезию у многих людей, в том числе и у меня — ощущение, что тебя морозит. Ух, как меня колотило!) Зуб на зуб не попадал, было холодно, при этом я видела датчик на собственном пальце с абсолютно нормальной температурой. Пару раз чуть не прикусила язык, поэтому попросила что-нибудь, что можно закусить — дали небольшую циллиндрическую пластиковую штучку с отверстием в центре.
Операция закончилась очень быстро, даже полчаса не прошло. Зашили наглухо, даже дренаж не ставили. Как оказалось, киста была маленькой и вырезать там толком нечего было (думаю, это в значительной степени связано с тем, что я не затягивала с операцией и отправилась на неё при первой же возможности после того, как узнала диагноз). Уложили меня на спину, перекинули на каталку и увезли в реанимацию. В реанимации подключили систему с рингера-ацетатом и, наверное, с глюкозой. Всё ещё морозило. Когда сняли систему, смогла спрятать руку под одеяло, укутаться в него, как в кокон, и тогда постепенно согрелась.) В реанимации лежат до тех пор, пока не отойдут ноги. Я провела там примерно 2 часа, после чего медсестра попросила согнуть колени, и когда они начинают хотя бы чуть-чуть дрожать при попытке их согнуть, значит наркоз отходит, и можно увозить. Когда столько часов лежишь, единственным развлечением остаётся трогание собственного тела, которое кажется чужим. Трогаешь собственную ногу, но такое ощущение, будто трогаешь чужого человека.)) Чувствуешь рукой, что кожа, что тёплая, но нога ничего не чувствует, как бы ты её не тыкал и не хлопал.)
Когда задрожали колени, укатили в палату. В те сутки нельзя вставать, нельзя есть, только пить воду. В туалет — только в судно. Может стать проблемой, если у вас слабый мочевой пузырь. Как я уже сказала, вставать нельзя, зато вертеться на кровати — как хотите! Очень не завидую тем людям с этого форума, кого обязали лежать лишь в одной позе или, что ещё хуже, исключительно на животе.

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

Два раза в день приходит медсестра и вкалывает обезболивающее и антибиотики (мне кололи амикацин и цефотаксим в течение 5-ти дней). Благодарна богу, что мне не больно было лежать на спине и что даже без обезболивающего мне было не больно.
На следующий день после операции утром пришёл врач и разрешил ходить и кушать. Садиться вот действительно нельзя.
Ну и всё, с того дня можно было кушать всё, что хочешь, но я конечно боялась жёсткой и крепящей пищи, поэтому питалась в основном йогуртами, кефирами, ряженками, постепенно начала и нормально питаться в столовой (кстати в столовой кормят вкусно, а ещё в столовой стоит микроволновка). С желудком, как и у многих здесь, были проблемы. Долго не получалось сходить в туалет, стула не было дней 5. По совету медсестёр пила и вазелиновое масло, и ела привезённую родителями свёклу с черносливом, и даже Форлакса (не путать с Фортрансом)) два пакета выпила — ничего особо не помогло. Потом получилось само, но ещё чуть-чуть, и без помощи врачей бы не обошлось.
Со следующего дня после операции нужно было каждый день раз в день ходить на перевязки. Перевязки делали так: берут хирургический пинцет, кусочек турунды, вымачивают её в бетадине и промазывают шов, затем берут длинный кусочек турунды, снова вымачивают в бетадине и прокладывают вдоль шва, а сверху заклеивают большим пластырем Cosmopor.
Через неделю, в четверг 20.12.2018 сняли швы. Это не больно, лишь чуток неприятно. Я сначала думала, что пока швы наложены, края раны слегка срастаются вместе, и затем нужно быть аккуратным, чтобы они не разошлись, а медсестра, которая делала перевязки, затем объяснила, что когда швы снимают, края раны расходятся. Наверное, для многих это покажется очевидной информацией, но для меня это было открытием.)) В тот момент я поняла, что нет смысла так аккуратничать (в разумных пределах, конечно же) и что уже разошедшееся разойтись не может.)))
На следующий день после снятия швов, 21.12.2018 меня выписали, и с 24.12.2018 я формально наблюдаюсь в поликлинике, но у другого хирурга, т.к. Воронцов в отпуске. Перед выпиской оперировавший врач сказал, что мочить рану нельзя, сидеть можно на унитазе и на подушке-бублике (на чём я и сижу), также можно садиться на одну сторону.

ПОСЛЕ ВЫПИСКИ

В поликлинику ездить далеко, поэтому я договорилась с медсестрой, что буду ездить к ней на перевязки не каждый день, а пару раз в неделю для контролных перевязок, остальные делает дома каждый день мама. В поликлинике мне обрабатывают рану перекисью водорода или хлоргексидином (на удивление мне не больно, ничего не жжёт), затем турунду смачивают в бетадине и пропитывают мазью левомеколь, закладывают её глубоко в рану и так же заклеивают Cosmopor’ом. Женщина, делавшая мне перевязки в больнице, правда, говорит, что лучше после снятия швов использовать диоксидин, а не бетадин, т.к. он без йода и не щиплется (мне не больно, поэтому без разницы, но кто-то может иметь это в виду). А врач говорил, что с мазями надо делать перевязки только тогда, когда рана зарубцуется. Хирург в поликлинике другого мнения, сказал сразу делать с левомеколем, но пока вроде всё идёт хорошо (тьфу-тьфу-тьфу).

Вот такая моя история. Если есть вопросы, постараюсь на них ответить, хотя надеюсь, что рассказала всё достаточно подробно. Может, даже слишком подробно.

источник

Киста копчика представляет собой врождённую патологию кожных покровов, которая образуется иногда в эмбриональный период. Аномалия представляет собой межъягодичную складку, которая образовалась под кожными покровами, при этом эпителий не связан с копчиково-крестцовым отделом. Ознакомьтесь с тем как проходит операция и рекомендательные советы после ее удаления ниже.

В течение длительного времени аномалия может не проявляться. Но в результате ряда факторов развивается воспалительный процесс, который выражается характерными признаками:

  • повышение температуры выше допустимого значения;
  • ощущается нестерпимая боль в копчиковом отделе;
  • появление горячего при пальпации уплотнения в копчиковом отделе, в котором находится гноеобразное вещество.

При вскрытии образовавшегося гнойничка может значительным образом улучшаться состояние пациента. Если всё прошло благополучно, то наблюдается заживление эпителиального хода с образованием рубца. Но чаще всего патология может перейти в хроническую форму, в результате наблюдается образование свищеподобного отверстия с постоянным выделением гноя.

Чтобы не допустить развития патологии и перехода её в хроническую форму, стоит обратиться в больницу за медицинской помощью.

Читайте также:  Месячных нет образовалась киста как быть

Существует две формы операций по устранению воспаления. В первом случае врачом-хирургом вскрывается и дренируетсяпатология только в месте расположения гнойника.

Полностью излечить пациента можно путём радикального хирургического оперативного вмешательства. В этом случае удаляется эпителиальный канал и первичные и вторичные отверстия, которые вместе образуют область воспаления, после чего проводится установка дренажного материала и затем ушивается рана. Радикальную операцию проводят через 2-месячный период после острой стадии. Иногда врачами проводится двухэтапное оперативное вмешательство: вскрытие гнойничка с иссечением кисты. Операцию проводят под общем (эндотрахеальном) наркозе.

Некоторое время после оперативного вмешательства следует находиться в условиях стационара, где за больным будет наблюдать квалифицированный медперсонал. Лежание на животе рекомендовано в этот период. Сидение и вставание запрещены. По прошествии трёх дней проводится снятие дренажа и выписка больного домой. Дома прооперированному человеку рекомендовано:

  • не сидеть;
  • ограничение физических нагрузок;
  • соблюдение санитарно-гигиенических процедур в отношении послеоперационной области;
  • принимать медикаментозные препараты.

После операции можно иногда столкнуться с неприятными последствиями, среди которых особенно часто встречаются:

  1. Развитие воспалительного процесса, в результате которого выделяется гной и повышается температура. Продление госпитализации необходимо в этом случае. Больным принимается лекарство и усиленно дренируется рана.
  2. Появление рецидива в случае неполного удаления кисты, что приводит к повторной операции.
  3. Раковое перерождение тканевых областей.
  4. Появление серомы, то есть скапливается жидкость серого оттенка возле шва.
  5. Наличие гематомы, внутреннего кровоизлияния, что возникает вследствие недостаточной остановки крови во время операции.
  6. Некрозные проявления вокруг раны.
  7. Наличие грубых рубцов, которые можно устранить применением контратубекса.
  8. Из-за халатности проводящего операцию врача может, не останавливаясь, течь кровь.
  9. Проявление несостоятельности шва, что приведёт к повторному ушиванию ран.

После проведения операции врач накладывает швы. Чтобы не разошлись они, необходимо соблюдение постельного режима. Хождение и сидение возможно на следующий день после оперативного вмешательства. Больному разрешается присаживаться через 7-дневный период. Полноценное сидение разрешается от степени развития патологии. После операции нельзя травмировать рану, а также не нагружать область швов.

На шов накладывают современную воздухопроницаемую асептическую повязку. Перевязвать рекомендовано через сутки. Если шов первично зажил, то повязка снимается через 2-недельный период после оперативного вмешательства. При первичном заживлении швы снимаются на 12-14 сутки после операции.

Если произошёл рецидив болезни, то заживляется область в течение месяца – двух, а то и более. В этом случае необходимо использование современных лечебных повязок и фиксирующих средств.

После операции больному необходима реабилитация, чтобы предотвратить наступление неприятных последствий. Реабилитация проводится под присмотром врача в домашних условиях. Больному рекомендовано ограничить нагрузку и придерживаться санитарно-гигиенических процедур. Некоторое время после оперативного вмешательства проводят депиляцию патологической зоны.

Некоторое время после операции больной должен придерживаться диеты. Запрещается есть сало, жирных сортов мяса и рыбы. Прооперированный может употреблять нежирный бульончик, овощные салатики и ягоды.

Довольно несложной хирургической манипуляцией специалисты считают удаление кисты копчика. На цену операции оказывает влияние большое количество факторов:

  • уровень лечебного заведения;
  • специализация врача;
  • в каком состоянии находится больной;
  • особенности патологической ситуации;
  • есть ли неприятные последствия для организма человека.

В среднем цена варьируется от 10 тысяч до 40 тысяч рублей. Больному следует знать, чем раньше он обратится за помощью, тем цена операции будет более выгодной экономически.

источник

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Киста – это новообразование, с доброкачественным характером. Данное заболевание относится к категории врожденных патологий. Для лечения новообразования используется операция по удалению копчиковой кисты. С этой целью пациент должен обратиться в специализированный медицинский центр.

Операция по удалению кисты копчика – это единственный вариант, который позволяет избавиться от проблемы. Медикаментозная терапия и лечение народными средствами могут обеспечить только облегчение симптоматики, но удалить кисту с их помощью невозможно. Операция позволяет устранить аномалию раз и навсегда.

При воспалении эпителиального копчикового хода с помощью лекарственных средств можно устранить очаг воспаления. После этого производится операция на копчике. В противном случае у пациентов постоянно будут наблюдаться рецидивы.

Многие пациенты спрашивают, что такое киста копчика, к какому врачу обращаться? Больному необходимо записаться на прием к терапевту. После осмотра больного он направит его к специалисту, которым будет проводиться операция.

Наиболее часто удаление копчиковой кисты осуществляется в специализированном проктологическом центре. Проводиться операция должна опытным хирургом-проктологом, что обеспечит ее высокую эффективность.

Киста копчика после операции заживает в различные сроки. Это напрямую зависит от оперативного вмешательства, а также от индивидуальных особенностей пациента.

Операция по удалению новообразования копчика проводится пациентам в период ремиссии. Она категорически запрещается, если у больного протекает воспалительный процесс.

Если у больного наблюдается острое воспаление, то производится вскрытие и дрен6ирование гнойника. После снятия воспаления проводится радикальная операция по удалению новообразования.

Многие люди спрашивают, что такое операция на копчике, как долго заживают швы? Оперативное вмешательство заключается в удалении новообразования. Восстановительный период напрямую зависит от поведения пациента. После проведения хирургии ему можно ходить будет через неделю, а сидеть – через три недели.

Если у пациента диагностируется киста копчика, операция при которой обязательна, то хирургу необходимо определиться с методами ее устранения. Удалить кисту можно несколькими способами, в зависимости от ее особенностей:

  • Оперативное вмешательство с открытой раной. Данная операция используется в том случае, если копчиковая киста имеет осложненную форму. При использовании данной методики возможность появления рецидива заболевания сводится к нулю. Восстановительный период после операции длится два месяца;
  • Операция с зашиванием раны, которая характеризуется минимальной травматичностью. После иссечения новообразования хирургом производится зашивание раны с использованием ниток. Это значительно сокращает восстановительный период. При проведении вмешательства на копчике в период ремиссии заболевания она будет иметь максимально высокую эффективность. При хирургическом вмешательстве производится полное иссечение кисты копчика. Швы из раны пациента снимаются по истечении двух недель после проведения вмешательства;
  • Способ Баском, который заключается в иссечении новообразования от первичного до вторичного отверстия. После проведения оперативного вмешательства хирургом зашивается рана. С целью удаления инфильтрата в ране оставляется дренаж;
  • Способ Каридакиса, который заключается в удалении патологии копчика вместе с лоскутом кожи. Это приводит к смещению пораженного места. Рана от оперативного вмешательства располагается между ягодицами пациента. Этот метод характеризуется максимально коротким восстановительным периодом. При его использовании возможность появления рецидивов сводится практически к нулю.

Удаление кисты копчика может производиться любым способом. Все они характеризуются высокой эффективностью и малой вероятностью появления рецидивов. Выбор метода зависит от особенностей протекания заболевания.

Для того чтобы копчиковая киста после операции полноценно зажила, необходимо правильно пройти восстановительный период. Больному категорически запрещается находиться в сидячем положении в течение трех недель. Киста копчика у мужчин и женщин — это весьма неприятное образование, доставляющее весьма болезненные ощущения.

После проведения хирургического вмешательства больному запрещается находиться на холоде или в условиях повышенной температуры. После того, как будут сняты швы, область между ягодицами необходимо ежедневно мыть теплой водой, может ощущаться боль в копчике.

Поднятие тяжестей после операции по удалению патологии на копчике не рекомендуется в течение месяца. В этот период запрещаются докторами тяжелые физические нагрузки.

В области разреза пациенту необходимо делать эпиляции в течение полугода. Процесс заживления раны должен строго контролироваться лечащим врачом. Мои пациенты пользуются проверенным средством, благодаря которому можно избавится от болей за 2 недели без особых усилий.

Для сокращения длительности послеоперационного периода пациенту необходимо строго придерживаться рекомендаций врача. При появлении каких-либо патологических изменений производится дополнительное лечение.

Несвоевременное проведение вмешательства по удалению патологии на копчике может привести к появлению разнообразных осложнений. Наиболее часто у больных появляются множественные свищи.

У большинства пациентов наблюдается воспалительный процесс, который постоянно рецидивирует. Осложнением данного заболевания является появление флегмоны, которая имеет название гнойник.

Воспалением осуществляется захватывание новых тканей, в результате чего появляются множественные копчиковые ходы. Это может привести к осложнению вмешательства по удалению патологии на копчике.

Если у пациента наблюдается неблагоприятное протекание заболевания, то это приведет к расширению новообразования за счет новых ходов. Также существует опасность прорывания ходов новообразования в другие органы и системы человеческого организма.

В очень редких случаях, если больной отказывается от хирургического вмешательства, может развиваться плоскоклеточный рак.

Иссечение кисты копчика – это очень важная процедура, с помощью которой можно устранить врожденную патологию. Благодаря большому количеству способов проведения вмешательства, хирург может выбрать оптимальный вариант для определенного пациента. После проведения вмешательства по удалению новообразования копчика рецидивы встречаются в единичных случаях.

Операции на позвоночнике проводятся для устранения различных функциональных нарушений элементов позвоночного столба. Но любое оперативное вмешательство – это лишь первый шаг в лечении. Далее следует комплексное восстановление после пройденного хирургического процесса. Послеоперационная реабилитация – ответственный и достаточно продолжительный период, от которого будет зависеть окончательный итог оперативного лечения.

Любая хирургическая операция — это ликвидация главной первопричины болей и физической несостоятельности. Те нарушения, которые ранее обрекали человека на инвалидность, сегодня благополучно исправляются при помощи современных эффективных технологий, причём максимально щадящим образом. Восстановление движется быстрыми темпами, и риск осложнений предельно минимизируется. Одна из уникальнейших техник — транспедикулярная фиксация, нашедшая своё применение при большом количестве показаний: от стеноза позвоночного канала, прогрессирующего сколиоза или кифоза до нестабильности позвонков.

Все операции помогают устранить прямой патологический фактор. А дальше нужно вернуть пациенту двигательный и опорный потенциал, насколько это возможно, привести все физиологические показатели в норму, искоренить сформировавшиеся в течение болезни приспособительные стереотипы, научить правильно двигаться и грамотно распределять нагрузки. Нужно восстановиться максимально продуктивно и без последствий после сложной операции — это первостепенная цель реабилитации.

Комплекс реабилитационных мер разрабатывается только реабилитологом совместно с оперирующим хирургом. Независимо от сложности вмешательства и места ее проведения, будь то исправление сколиоза грудного отдела или декомпрессия нервных окончаний на любом из уровней, пациенты обязаны придерживаться восстановительной программы. Перед вами будет подробная врачебная инструкция, полученная от докторов, непосредственно знакомых с вашим клиническим случаем. Ни в коем случае не нарушайте ни малейшего её пункта, как и сроки! Ваша физическая реабилитация – это не та, которую предлагает доктор Бубновский, а индивидуальное лечение, назначенное специалистами в том медучреждении, где вы его большее время и будете проходить.

Безграмотный подход и легкомысленное отношение к важнейшей части лечения закончится весьма неудовлетворительными результатами. Если вы не хотите серьёзных проблем, не назначайте себе ничего сами и не испытывайте на себе никакие тактики из интернета.

На стационарном лечении, которое после некоторых малоинвазивных операций чересчур кратковременное, реабилитация не заканчивается. Пациенту необходимо заранее определить для себя, в какой реабилитационный центр (РЦ) он дальше направится. В стационаре обычно предлагается только первая медицинская помощь в начальный период, а в центрах реабилитации обеспечивают грамотный уход в течение дальнейших этапов. Конечно, есть запасной вариант – посещать амбулаторно ЛФК и физиопроцедуры при какой-нибудь больнице, но это проблематично, имея прооперированный позвоночник, да и амбулаторная помощь на отечественной территории низкого качества.

В зависимости от объёма выполненных хирургических манипуляций и самочувствия пациента в специализированных реабилитационных медучреждениях лечение может продлиться 2-8 недель. Где пройти после операции на позвоночнике реабилитацию? Для реабилитации необходимо выбирать только лучшее медицинское заведение с безупречной репутацией. Идеальных в России РЦ днем с огнём не сыщешь, но все же попробуем вам помочь, выделив более или менее достойные:

  • Лечебно-реабилитационный центр Минздрава РФ (Москва);
  • Центр восстановительной Медицины «Три сестры» (Москва);
  • РЦ «Монино» (Подмосковье, Ногинский р-н);
  • больница восстановительного лечения РЖД (Иркутск).

Программу в таких центрах разрабатывает врач-реабилитолог с учётом медицинской документации, которую пациент получил при выписке из стационара, и на основании дополнительно проведенного диагностического обследования. По завершении курса лечения в РЦ для стойкого закрепления достигнутых результатов, усовершенствования работы опорно-двигательного аппарата рекомендовано санаторно-курортное лечение. В дальнейшем его положено проходить 1-2 раза в год. Среди российских санаториев, специализирующихся в восстановлении людей после спинальной хирургии — ГБУЗ МО «Санаторий Пушкино», Санаторий «Подмосковье» УДП РФ, Санаторий «Старая Русса», ЗАО «Санаторий имени Воровского».

Раз уж мы завели разговор о реабилитационных центрах и санаториях, нельзя не упомянуть Чехию. Чехия – это передовое государство, где функционируют самые лучшие медучреждения реабилитационного и санаторно-курортного типа по данному направлению, не только в рамках Европы, но и всего мира. Ортопедия и спинальная хирургия здесь развиты точно на таком же уровне, как в Израиле и Германии.

Только в Чешской Республике и нигде больше при мегакачестве всех услуг отмечена самая низкая цена лечения. Российская система реабилитации и близко не стоит с чешскими стандартами.

На всемирно известных Янских Лазнях, Яхимове, Подебрадах и других чешских курортах, богатых неповторимыми в своем роде природными источниками, высокопрофессиональные физиотерапевты, инструкторы по ЛФК, ортопеды и неврологи возвращают нормальное качество жизни даже самым сложным пациентам, которым так и не смогли помочь в своей стране.

Терапевтическая стратегия и сроки реабилитации тесно взаимосвязаны. Условно восстановление делится на 3 стадии, их длительность определяется врачом. Рассмотрим, из каких этапов складывается весь реабилитационный период при распространенных видах вмешательств. Ориентироваться будем на такие проведенные манипуляции, как фиксация или установка протеза после травмы, удаление грыжи и устранение других последствий дегенераций позвоночных структур. Для лучшего восприятия информацию помещаем в таблицу. В ней же будет указано, сколько длится (примерно) каждый из восстановительных этапов; какие лечебно-оздоровительные задачи выполняются в тот или иной период.

Читайте также:  Кому помог грецкий орех от кисты
Период Длительность Цели Терапия
Ранний Около 2 недель Предупреждение осложнений, снятие отечности и боли, стимуляция заживления раны
  • Соблюдение постельного режима определенный срок;
  • антибиотикотерапия;
  • прием НПВС, гемостатических нейрометаболических препаратов;
  • дренаж раны, обработка операционного шва;
  • дыхательная гимнастика;
  • безопасная и очень щадящая ЛФК в положении лежа (руками и ногами);
  • дозированная ходьба в корсете
Поздний 1,5-2,5 месяца Постепенное возвращение пациента к обычной жизни, восстановление функций позвоночника, укрепление мышечно-связочного аппарата
  • Медикаментозное лечение (при необходимости);
  • ношение корсета в момент активности, строго лимитированное по времени;
  • лечебная гимнастика с постепенным расширением комплекса упражнений и увеличением времени занятий (упор на проработку спинных и брюшных мышц);
  • физиотерапия (УВЧ, токи Бернара, магнитотерапия, электрофорез и пр.);
  • в конце срока восстановления назначение занятий в бассейне
Отсроченный 1 мес.-9 мес. (сроки устанавливают индивидуально) Полное возобновление жизнедеятельности, профилактика рецидивов и возможных последствий в отдаленный период, укрепление организма.
  • Более разнообразная ЛФК;
  • плавание и аквагимнастика;
  • массаж и мануальная терапия;
  • строгое соблюдение лимита физических нагрузок;
  • грязелечение, минеральные ванны.

Теперь понятно, какой срок реабилитации в целом: он составляет от 3-х до 12 месяцев. Но и по истечении указанных временных рамок вам потребуется пожизненно соблюдать некоторые ограничения в физической активности, вести здоровый образ жизни, регулярно заниматься ЛФК (уже дома) и ежегодно проходить многомплексный курс специализированной профилактики в санаторных условиях.

Что противопоказано делать в первые два реабилитационных периода, то есть в ранние и поздние стадии? Под абсолютным запретом:

  • выполнение гимнастики и физической работы без ортопедического корсета;
  • массажные и мануальные процедуры;
  • принятие положения сидя (ограничение снимает только доктор!);
  • выполнение наклонов и скручиваний туловища;
  • допущение прыжков, махов ногами, бега;
  • любые резкие и интенсивные движения;
  • спортивные занятия, в том числе езда на велосипеде;
  • управление автомобилем и поездки на общественном транспорте;
  • поднятие тяжестей (обычно нельзя поднимать больше 3 кг).

Для скорейшего возвращения в форму и нормальный ритм жизни ни в коем случае не допускайте форсирования нагрузок и перенапряжения позвоночника. Реабилитация предусматривает сугубо адекватный подход, где строго учитывается время после выполненного оперативного вмешательства, сложность клинического случая, возраст, масса тела и пр. Она нацелена на эффективное и нетравматичное воздействие: на продуктивную активацию подвижности и опороспособности при максимальной разгрузке прооперированного позвоночника. Особого внимания также заслуживают правильное питание и контроль над массой тела.

После оперативного лечения каждому из пациентов рекомендуется использовать специальный полужесткий корсет, который будет беречь слабый отдел от травм, держать его в зафиксированном положении для лучшего восстановления и сохранять необходимую степень разгрузки. Ваш специалист скажет, сколько носить его ежесуточно — 3-6 часов в сутки или больше. Одевают его на момент двигательной активности, во время отдыха в постели корсет снимают.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Общая продолжительность ношения определяется индивидуально. Долго его использовать тоже нельзя, так как это может привести к местной мышечной атрофии. Поэтому внимательно слушайте врача, как носить корсет, в течение какого срока. Специальный фиксатор для спины или шеи нужно приобрести. Примерная стоимость бандажа после операций на пояснично-крестцовом уровне – 5-6 тыс. рублей.

Кому-то могут посоветовать использовать ходунки, которые облегчат передвижение, добавят уверенности при ходьбе и сократят нагрузку на позвоночник. Это приспособление актуально, когда в дооперационный период произошла потеря чувствительности одной из конечностей. После вмешательства сила и чувствительность ног не вернутся моментально, для этого нужно время. А ходить надо начинать уже в самый ранний период. И ходунки помогают таким пациентам справляться с временными препятствиями.

И еще одно очень нужное изделие – компрессионные чулки. Они нужны каждому, кто перенес вмешательство на позвоночнике. Их ношение длится от 2 недель до нескольких месяцев. Зачем подобного типа белье необходимо? Человеку в силу проделанных манипуляций повышенной сложности приходится долго воздерживаться от полноценных нагрузок и лежать подолгу в кровати, что способствует венозному застою и образованию тромбов в нижних конечностях. Тромбоз конечностей опасен внезапным отрывом кровяного сгустка и перекрытием просвета легочных артерий. Это серьезное осложнение, которое может привести к летальному исходу. Эффективно бороться с застойными явлениями помогает ношение компрессионных чулок, в особенности в них нуждаются люди с патологиями вен и с повышенной свёртываемостью крови.

Если речь идёт об операциях по поводу межпозвоночных грыж, то чаще инвалидность не дают. Ведь для того и задействовали врачи хирургию, чтобы нормализовать качество жизни человека, а не сделать его инвалидом. Это касается практически всех вмешательств. Однако на вопрос, дают ли инвалидность, правильнее ответить так: ее могут присвоить, если послеоперационная реабилитация не дала ожидаемых результатов. Пациента направляют на медицинскую экспертизу, где и будет определено, положена ли ему группа нетрудоспособности. Лечащий специалист направляет на МСЭ, например, при установлении следующих проблем:

  • при частых и продолжительных обострениях корешкового синдрома;
  • при стойком сохранении или появлении двигательной дисфункции, вестибулярных нарушениях, критическом угнетении работы внутренних органов;
  • серьезном цефалгическом синдроме, ставшем следствием неудачного вмешательства;
  • при длительной несостоятельности опорно-двигательного аппарата, что мешает выполнять профессиональные обязанности;
  • при затянувшейся неспособности к самообслуживанию и др.

Как оформить статус инвалидности, вас подробно проинформирует доктор, он же поможет подготовить необходимый пакет документов в соответствующую инстанцию. Обычно пакет включает направление на комиссию, выписку из медкарты о патологии, документ о выполненном реабилитационном лечении, ксерокопию паспорта, результаты диагностики (КТ и/или МРТ, РВГ сосудов конечностей, РЭГ головного мозга, спинномозговая пункция, миелография и т. д.).

Нервные структуры позвоночника иннервируют мышцы верхних и нижних конечностей. В момент течения многих заболеваний позвоночной системы нервная проводимость нарушается, поэтому человек часто ощущает онемение, покалывание, ползание мурашек в ногах или руках, болевой синдром. А вот почему болит нога уже после операции, которая должна была по идее восстановить нервно-транспортную сеть, причин существует несколько.

Во-первых, это остаточные явления, которые вскоре должны исчезнуть полностью. Нервным и мышечным тканям, которые претерпели патологические изменения в ходе травмы или дегенеративно-дистрофического заболевания, необходимо время, чтобы регенерироваться. Если симптом не связан с ошибками хирурга или развившимися осложнениями неправильно организованного процесса реабилитации, боль и парестезии постепенно начнут спадать.

Механизм боли в спине тоже имеет подобное объяснение. В пояснице или другом отделе, где выполнялась хирургическая инвазия, болезненность практически всегда присутствует в ранние сроки. Ранняя боль – естественная реакция организма на травмирование мягких тканей, без чего не обходится ни одно вмешательство. По мере заживления операционной раны болевой признак станет сокращаться, и с каждым днем пациент будет отмечать улучшения.

Поздняя боль после удаления грыжи диска часто свидетельствует о рецидиве патологии. Современные операции — эффективный способ устранения грыж и связанных с ними последствий, однако примерно 10% людей на определённом этапе сталкиваются с рецидивом патологии на том же участке. Подобные обострения связаны с неправильным проведением восстановления.

Почему заболела вдруг конечность или прооперированный участок после операции с имплантами, если до этого было все хорошо? Это осложнения:

  • локальный инфекционный патогенез;
  • грубый рубцово-спаечный процесс в пределах операционного поля;
  • выход из строя протезной конструкции;
  • миграция кейджа и повреждение кровеносных сосудов или нервов;
  • повышенный износ соседних с прооперированной областью структур и прочие причины.

Послеоперационные боли не следует оставлять без внимания, так как они способны стать хроническими. Важно обратиться к врачу для установления их точного происхождения. Когда болит возле копчика, возможно, в процессе операции, если манипуляции выполнял неопытный хирург, инструментом была ранена оболочка спинного мозга или повреждены нервные корешки, что представляет огромную угрозу здоровью и жизни человека.

Еще одна частая реакция организма – послеоперационный отёк; он может быть как физиологическим, так и патологическим. Отекание околопозвоночных мягких тканей – это норма в первые 7 суток, однако если отек не спадает в течение первой недели, сопровождается болезненностью и усиливается, тогда речь идёт о неблагополучном патогенезе или о присоединении инфекции.

При наличии боли любой интенсивности и характера производят исследование раневой зоны, паравертебральных мягких тканей, нервных и сосудистых образований хребта и конечностей, спинного мозга, костно-хрящевых элементов позвоночника. Не исключено, что при выявлении тяжёлых и запущенных постоперационных последствий потребуется повторная нейрохирургическая операция.

Умеренное повышение температуры тела непосредственно в первые 3 суток после операционного лечения – это не осложнение, но при условии, что патологических проявлений в области операционной раны нет, пациент чувствует себя удовлетворительно. Согласно клиническим наблюдениям, чем позже с момента операции появляется лихорадка, тем с большей уверенностью можно говорить, что верх возымела местная инфекция. При недомогании и жаре не медлите, инфекционный патогенез в затянувшейся форме очень сложно побороть. Основные меры борьбы с инфекционными осложнениями – интенсивное лечение сильными антибиотиками, глубокая обработка раны.

Лечение суставов Подробнее >>

Другие послеоперационные жалобы пациентов с возможными причинами их появления:

  1. Многие люди жалуются на то, что нога немеет или становится обессиленной. Это может говорить как об остаточном неврологическом явлении, так и безвозвратной гибели нервных волокон, которые до операции масштабно были повреждены. Ещё одна причина – неквалифицированные действия нейрохирурга, приведшие к травме спинного нерва или нервных окончаний.
  2. Неосторожные послеоперационные манипуляции, некорректно созданный доступ, неправильно выполненное сшивание раны плохо влияют на спаечный процесс, который является неотъемлемой частью заживления поврежденных тканей. Из-за образования плотных, крупных фиброзных тяжей тянет ногу, ощущаются боль, скованность движений в пределах локализации рубцовой спайки. Иногда рубцово-спаечный процесс провоцирует слабость в ногах, онемение бедра, прочие неврологические признаки. Объяснение тому – рубцовая спайка оказывает давление на корешок нерва. Лечение может быть как консервативным, так и хирургическим.
  3. Если обнаружена шишка в районе шва, это может быть гематома, скопление ликвора или же шовный материал, который должен через некоторое время сам рассосаться. При гематомах или ликворе, чтобы определиться с терапевтическими действиями, нужно выполнить пункцию внутреннего содержимого шишки. Патологическая припухлость под швом может быть признаком серьёзного гнойного процесса в ране.
  4. На онемение промежности сетует тоже немало пациентов, особенно после эктомии межпозвоночной грыжи. Почему промежность онемела, на форуме врачи могут только предполагать причину, но не ставить диагнозы заочно. Вариантов подобного типа нарушений много. Среди них вновь образовавшаяся протрузия, сохранившиеся на дооперационном уровне расстройства нервного аппарата, ранение нерва в интраоперационный период. Данный симптом явно указывает на проблемы с периферической нервной системой: вам экстренно следует пройти специализированное обследование.
  5. Редко встречаются следующие осложнения: отторжение конструкции или смещение системы транспедикулярной фиксации. В первом случае вживлённую металлоконструкцию организм принимает за опасный чужеродный объект, отторгает имплантат, не дав шансов ему прижиться. Во втором – стабилизатор теряет стабильность, смещается, что обычно происходит на фоне некорректно произведённой установки имплантата, плохой реабилитации, несоблюдения ограничений по физическим нагрузкам или на почве осложнений инфекционного вида, когда прогрессируют нагноения вблизи мест фиксации. Сильный болевой синдром – основной симптом, который нередко сопровождает высокая температура. В обеих ситуациях нужна срочная ревизионная хирургия.
  6. Критично плохо, если отказали ноги после операции на позвоночнике. Это самый ужасный исход оперативного лечения, который мало обнадеживает на положительные прогнозы. Парализация (отказывает обычно одна нога) встречается в крайне редких случаях. Паралич ног и парезы стопы, которые развились после нейрохирургической терапии, в большинстве своем обусловлены непрофессиональными действиями нейрохирурга.
  7. У некоторых людей появляются после операции судороги по ночам, их нельзя относить к чему-то естественному и нормальному. Ночной миоспазм говорит об ухудшении состояния. Зачастую он связан с плохой циркуляцией крови в ногах, тромбозом глубоких вен, поражением ЦНС, неправильной организацией физической нагрузки. Если развился менингит, который является нечастым осложнением, характеризующимся интраоперационным повреждением спинномозговой оболочки с последующим проникновением инфекции в спинальную жидкость, судорожные приступы также могут возникать.

Сесть в инвалидное кресло после неудачной операции или восстановления – мрачная перспектива. Поэтому тщательно выбирайте клинику и оперирующего хирурга: их репутация должна быть без малейших изъянов! Лучше поехать за границу (Германию, Израиль, Чехию), там спинальные хирурги и реабилитологи – врачи с большой буквы. В этих странах оперируют и реабилитируют пациентов на высочайшем уровне, при этом риски осложнений сведены до предельного минимума, а цены на операции и реабилитацию — самые доступные, чем где-либо.

Боль – один из наиболее неприятных симптомов, который многих беспокоит после операции на позвоночнике. Болевой синдром угнетает психику, вызывает бессонницу и депрессию. Поэтому врачи делают всё, чтобы максимально его сгладить, помочь пациенту более комфортно перенести восстановительный период. Специалисты считают, что самое лучшее обезболивающее с минимумом побочных явлений – это индивидуально подобранное нестероидное противовоспалительное средство (НПВС). Лекарства подобной категории отличаются высокой противоболевой, противовоспалительной и противоотечной активностью.

Наиболее часто врачи прописывают НПВС в инъекциях, например, Диклофенак и Рофекоксиб. Из таблетированных форм распространены препараты Нимесулид и Целебрекс. Если болезненный порог «зашкаливает» и трудно поддается НПВС-терапии, подключают более мощные медикаменты: опиаты или кортикостероиды.

Каждое из обезболивающих средств прописывается исключительно доктором! Не вздумайте заниматься самоназначением препаратов от боли, это чревато в лучшем случае их неэффективностью, в худшем – негативными патологическими реакциями. Дозировку, кратность суточного применения и продолжительность медикаментозного курса рассчитывает только лечащий специалист и никто иной.

источник