Разрыв кисты при поликистозе почек симптомы

При поликистозе почек происходит образование внутри почек кистозных полостей. Они замещают функционирующую почечную ткань. При этом следует отметить, что поликистоз почек является двусторонним патологическим процессом.

Нередко наблюдаются при данном процессе изменения в почечной паренхиме. Функция почек нарушается. Еще данный процесс связывают с врожденной патологией.

Почечные канальцы в стадии эмбрионального развития претерпевают изменения. Наблюдается порок данного развития. Именно поэтому образуются мелкие кисты в паренхиме почек.

Поликистоз почек – врожденная патология почечной системы. Осложнением данного заболевания является увеличение кист в размере. Причем это нередко приводит к нарушению функции почек и к почечной недостаточности.

Однако данный патологический процесс не только распространяется в почечной системе. Но и поражает другие органы. В том числе страдает поджелудочная железа. В ней также обнаруживаются кисты.

К органам, которые подвержены образованию кист относят и селезенку. Также кисты обнаруживаются в следующих органах:

Как видно процесс довольно обширный. Образование кист в органах и системах связано со злокачественной патологией. Если болезнь вовремя не пролечить, то возникают данные нарушения.

Со стороны органов и систем наблюдается не только образование кист, но и нарушение функционирования систем организма. Образования в виде кист способствуют функциональным отклонениям, которые приводит к необратимым последствиям. В зависимости от признаков поликистоза различают открытую и закрытую форму.

Каковы же основные причины поликистоза почек? К основным причинам заболевания относят врожденную патологию. Заболевание преимущественно передается по наследству.

Также причинами поликистоза почек является патология нефрона. Данная патология может быть либо приобретенной, либо врожденной. При этом затрудняется выделительная функция почек.

Поликистоз характеризуется увеличением размера почек. Чашечки и лоханки имеют признаки деформации. Также следует заметить, что наследственный характер заболевания может быть унаследован от обоих родителей. Или же от одного родителя.

Клинические признаки поликистоза почек разнообразны. Симптомы заболевания могут зависеть от стадии. На стадии компенсации симптомы практически отсутствуют. Однако по истечении некоторого времени у больного возникает следующая симптоматика:

давление в пояснице;
боль в животе;
нарушение мочеиспускания.

Нарушение мочеиспускания связано с процессом растяжения почек. Нередко также отмечается следующая симптоматика:

повышенная утомляемость;
головная боль;
кровь в моче.

В стадии компенсации функция почек не нарушается. То есть почки осуществляют свою выделительную функцию. Наиболее серьезными проявлениями характеризуется стадия субкомпенсации.

При стадии субкомпенсации болезнь имеет различную симптоматику. Клиника поликистоза связана с явлениями почечной недостаточности. Также отмечаются следующие клинические признаки:

тошнота;
сухость во рту;
жажда;
головная боль (причем с приступами мигрени);
повышенное артериальное давление.

Повышенное артериальное давление наблюдается достаточно длительное время. Нередко отмечается полиурия, эритроцитурия, повышенное содержание лейкоцитов. Если присоединяется гнойный процесс, то симптомы проявляются следующим образом:

Также при наличии неблагоприятных факторов, например, травмы и беременность процесс заболевания усугубляется. Начинается прогрессирование болезни. Может присоединиться инфекционное заболевание.

Повышенное артериальное давление в течение длительного времени способствует сердечной недостаточности. Стойкое артериальное давление нередко ведет к инсультам. Также может наступить аневризма сосудов мозга.

Для более подробной информации обращайтесь на сайт: bolit.info

Стоит проконсультироваться со специалистом!

Диагностика в большинстве случаев основывается на проведении анамнеза. Анамнез предполагает сбор необходимых сведений о заболевании. В том числе роль наследственности. Ведь наследственный фактор является ведущим в данном случае.

Широко используются методы инструментального исследования. К примеру, ультразвуковая диагностика почек. Она позволяет вывить наличие кист в почечной паренхиме. Что является достоверным признаком поликистоза.

Также используются методы урографии. При этом обнаруживается увеличение почек. К тому же весьма заметна деформация чашечек и лоханок. В диагностике используется и метод МРТ. Что позволяет наиболее подробно изучить картину болезни. Диагностика основывается и на общих анализах. Преимущественно анализы крови и мочи.

Общий анализ мочи позволяет выявить воспалительный процесс, который выражается в увеличении числа лейкоцитов. Проба Зимницкого предполагает наличие почечной патологии. Весьма актуально в диагностике поликистоза биохимическое исследование.

Если развивается пиелонефрит, то целесообразно провести бактериологический посев мочи. Для непосредственного выявления возбудителя. Наличие наследственной патологии предрасполагает к генетическому исследованию.

При наличии осложнений прибегают к исследованию сосудов головного мозга. Данное исследование позволяет обнаружить аневризму сосудов головного мозга. Что является следствием неблагоприятного течения заболевания.

Методы предупреждения поликистоза связаны с устранением неблагоприятных факторов. Особенно это важно при наличии наследственной предрасположенности. Широко используется в профилактике метод генетического консультирования.

Метод генетического консультирования используется для уменьшения риска развития заболевания у будущего ребенка. При наличии почечной патологии необходимо провести методы профилактики, касающиеся осложнений.

Например, необходимо не допустить проникновения инфекции в мочеполовую систему. Так как именно инфекции вызывают прогрессирование поликистоза. Также необходимо предупредить процесс образования кист других органов и систем.

Кисты в органах желудочно-кишечного тракта ведут к необратимым явлениям. Поликистоз является опасным заболевание, особенно в стадии субконпенсации. Профилактика заключается в постоянных наблюдениях врача.

Консультирование у специалистов позволяет не только предупредить поликистоз почек, но и устранить возможные осложнения. Особенно это касается лиц с наследственной предрасположенностью. Следует также предупредить осложнения при поликистозе у следующей группы лиц:

Лечебный процесс при поликистозе почек направлен на симптоматическую терапию. То есть непосредственное устранение симптоматики болезни. Также людям, болеющим поликистозом почек, рекомендуется:

исключить чрезмерные физические нагрузки;
предупредить развитие инфекций;
соблюдать диету.

Диета должна подбираться с учетом заболевания. В данном случае необходимо ограничить количество белков и поваренной соли. Именно пища, богатая белками, способствует нарушению в почечной системе. Соль также вредна при патологии почек.

Если развивается пиелонефрит, то необходимо придерживаться медикаментозной терапии. Данная терапия включает:

Если гематурия в значительном соотношении, то необходимо провести гемостатическую терапию. Для непосредственного приостановления выделения крови. При наличии гипертонии показано употребление средств, снижающих давление.

Если нарушен диурез, то прибегают к мочегонным препаратам. В некоторых случаях требуется вскрытие и опорожнение кист. При явлениях почечной недостаточности показана трансплантация почек.

Лечение поликистоза почек должно проводиться под контролем врача. В данном случае это врач нефролог. Самолечение противопоказано. Та как оно не только способствует развитию осложнений, но и усугубляет процесс заболевания.

Поликистоз почек у взрослых людей наблюдается в молодом возрасте. Примерно от двадцати лет и до сорока лет. В этой возрастной категории люди заболевают значительно чаще.

У взрослых поликистоз представляет собой заболевание открытого типа. То есть непосредственно кисты являются открытыми. Имеют связь с лоханками и чашечками.

Этиология заболевания у взрослых обычно связана с наследственной предрасположенностью. В данном случае болезнь передается от одного из родителей. В отличие от проявления наследственности у детей.

Следует отметить, что у взрослых людей поликистоз почек имеет довольно прогрессивное течение. Во-первых, поликистоз у взрослых развивается медленно. Во-вторых, имеет место наличие стадий развития болезни.

Непосредственно у взрослых развивается стадия компенсации, субкомпенсации и декомпенсации. В стадии декомпенсации у взрослых людей большое значение имеют факторы риска осложнений. К данным факторам относят:

состояние беременности;
гипертония;
хирургические вмешательства.

Если присоединилась инфекция, то процесс довольно серьезный. Может наступить гибель больного. К тому же в случае с беременными женщина нередко развивается тяжелый токсикоз. Группа риска – женщины с повышенным артериальным давлением.

Также у взрослых поликистоз может распространяться на внутренние органы. К примеру, печень. Это значительно ухудшает картину болезни.

Поликистоз почек у детей является закрытой формой заболевания. Особенно, если ребенок новорожденный. Благодаря чему у новорожденных детей возникает нарушение мочеиспускания. Процесс может заканчиваться летальным исходам.

Открытая форма поликистоза почек может наблюдаться в школьном и дошкольном возрасте. Но, как известно, при открытой форме заболевания функции почек не нарушены. А значит, болезнь имеет более благоприятные исходы.

Для детей характерна наследственная расположенность, связанная с обоими родителями. Тогда как у взрослых болезнь передается от одного родителя. Для детей при поликистозе почек характерно повышенное артериальное давление, причем продолжающееся достаточно долго.

У ребенка на фоне заболевания развивается пиелонефрит, почечная недостаточность. Также характерным симптомом является боль в пояснице. У детей процесс сочетается с обширным поражением других органов и систем.

Врожденная патология у детей может быть связана с воздействием неблагоприятных факторов. Генные изменения у детей могут быть вызваны:

лекарственные препараты;
продукты (с консервантами);
вирусы.

Каковы же основные симптомы поликистоза у детей? К основным симптомам заболевания относят увеличение размера почек. А также увеличение размера других органов и повышенное артериальная гипертензия.

При поликистозе почек прогноз обычно неблагоприятный. Это связано с наличием осложнений. И с обширным распространением кист в органы и системы.

Прогноз зависит и от состояния больного. А также от проведенной лечебной терапии. Так как лечебная терапия является ведущей.

На прогноз оказывает влияние течение болезни. Например, при прогрессивном течении поликистоза прогноз неблагоприятный. Так как требует срочного принятия соответствующих мер во избежание тяжелых последствий.

Смертельный исход не редкое явление при поликистозе почек. Особенно в случаи с новорожденными детьми. Люди при поликистозе погибают от осложнений. Коими является инсульт и почечная недостаточность.

Аневризма сосудов головного мозга связана с поликистозом почек и способствует неблагоприятным исходам. Также имеет место присоединение инфекций. Так как именно инфекции усложняют картину болезни.

Выздоровление наблюдается не часто, но оно возможно. Особенно, если удалось провести соответствующую терапию. Лечение комплексное с учетом симптоматики способствует благоприятным исходам.

Продолжительность жизни в данном случае зависит от многих факторов. В особенности от течения болезни. Если состояние больного ухудшилось вследствие присоединения инфекции, то длительность жизни снижается.

Стоит рассчитывать на лечебный процесс и консультацию врача. Самолечением добиться улучшения невозможно. Это также способствует снижению длительности жизни.

Качество жизни при соблюдении больным всех лечебных мероприятий значительно повышается. Это выражается не только в улучшении состояния, но и в преодолении процессов развития и прогрессирования болезни. Поэтому лечитесь только под контролем врача!

источник

Существуют и некоторые группы патологий, приводящие к полной дисфункции органов. Одной из таких считается поликистоз, способный в зрелом возрасте вызвать почечную недостаточность.

Поликистоз почек — поражение тканей, связанное с генетическими или приобретенными отклонениями (аутосомно-доминантное нарушение у взрослых). Образование полостей с жидкостью (кист) наблюдается в обеих почках, так как они являются парными органами.

В течение определенного времени происходит формирование и постепенное увеличение кист в парных органах. Заболевание наблюдается у одного человека из 1000 обратившихся к врачу со специфическими симптомами. Как ведёт себя заболевание:

На фоне гематурии (повышенное количество крови в моче) из-за кровотечений в кистах или завала камней больному может потребоваться срочное оперативное вмешательство.
У пациента нарушается отток мочи и обменные процессы. Постепенно разрастание кист приводит к сдавлению почек, неправильной регулировке веществ, болям и высоким показателям артериального давления.
При поликистозе всегда сохраняется высокий риск развития болезнетворных бактерий в почках, что усиливает воспалительный процесс.
Кистозные образования вытесняют здоровые клетки, приводя к частичной недееспособности органа.
От недостаточного выведения продуктов распада организм находится под воздействием постоянной интоксикации.

Критическое осложнение поликистоза — наступление хронической почечной недостаточности. Предотвратить возможные осложнения в домашних условиях невозможно.

Прогноз поликистоза почек зависит от типа патологии в генетическом ключе. При первой форме исход болезни в большинстве случаев неблагоприятен для пациента. У мужчин способность к выздоровлению имеет более низкий уровень, чем у женского пола.

наличия повышенного давления;
функциональности почек;
графика прогрессии недостаточности органов;
присоединения сопутствующих инфекций (пиелонефрит);
воспаления кист;
аневризмы сосудов мозга.

Если у больного не отмечаются скачки высокого давления, а функциональность почек находится на стабильном уровне, прогноз патологии является благоприятным. При почечной недостаточности исход определяется с учетом прогрессии состояния больного. Неблагоприятный прогноз болезни врачи ожидают при инфицировании кист, инфекциях мочевой системы и аневризмах сосудов мозга.

Болезнь почек с повышенным образованием кист у младенцев проходит в осложненной форме. В 95% случаев она заканчивается смертью сразу после рождения, или плод погибает еще до появления на свет.

Поликистозная почечная патология относится к раннему нарушению, закладывающемуся в эмбриональный период. Причиной приобретенного заболевания могут:

Секреторные нарушения, связанные со структурой нефрона.
Заболевание почек может переходить от родителей к детям в доминантном значении. Если у одного из родителей присутствует поликистозная болезнь, то сохраняется высокий риск проявления патологии у всех детей.
Некоторые специалисты выдвигают теорию, что поликистозная патология развивается на фоне приема лекарственных препаратов. Существует два мутагенных течения при поликистозе (16 и 4 хромосомы). От локализации нарушений зависит и тип патологии.

В зависимости от типа наследования существует две основных формы поликистоза почек:

Аутосомно-рецессивная (проявляется у детей). Нарушение обусловлено мутацией гена, участвующем в кодировке белка фиброцистина. Постепенно почку атакуют пузырьки с жидкостью, она увеличивается в размерах. Из-за отсутствия полноценной фильтрующей функции происходит быстрый износ организма от интоксикации.
Аутосомно-доминантная (проявляется после 30 лет). Нарушение наблюдается у 10 миллионов человек по всему миру. Почти 85% случаев связано с мутагенностью кодирующего белка полицистина-1, остальные 15% приходятся на мутацию полицистина-2. В редких случаях наблюдаются мутации других генов.

Болезнь делиться на несколько стадий:

Первая стадия. Недостаточная функциональность почек компенсируется резервной возможностью организма. Больной быстро утомляется при нагрузках, ощущает симптомы незначительного сбоя в работе органов.
Вторая стадия (умеренная компенсация). Снижение ресурсных свойств организма до среднего уровня приводит к усилению симптоматики, постоянной жажде и незначительному повышению артериального давления.
Третья стадия (декомпенсация). Организм исчерпывает себя, больной находится в постоянном упадке сил. Работоспособность почек резко понижается, происходит интоксикация от накопления продуктов распада.

Позднее обращение пациентов с поликистозом почек обусловлено скрытым течением заболевания на ранней стадии. Длительный период оно не проявляет себя, а первые нарушения обнаруживаются случайно при плановом посещении УЗИ.

Что является признаком поликистозного нарушения органов:

Болевые ощущения локализуются в области поясницы с двух сторон. Иногда они отдают в живот. Растяжение капсулы и сдавление соседних органов приводит к тянущей длительной боли.
Кровь в моче не всегда является сопроводительным симптомом патологии. Она появляется при сильном развитии кист, внутри которых происходит незначительное кровоизлияние. Иногда такое проявление исчезает самостоятельно.
Чувство постоянной слабости и понижения работоспособности, ухудшение или полная потеря аппетита.
Частые позывы в туалет с обильным мочеотделением (до 3 литров в сутки). При поликистозном нарушении урина имеет светлый оттенок и пониженную плотность.
Скачки артериального давления определяются не сразу. Больной может испытывать ухудшение состояния, но не связывать это с нарушением работы почек.
Потеря веса обуславливается постоянной интоксикацией организма из-за плохого выведения продуктов распада почками. В редких случаях у человека происходит истощение. По этой же причине наблюдаются и кожный зуд, реже проявляется сыпь.
Диспепсические расстройства — частый признак нарушения метаболизма, всасывания и переработки веществ. У пациентов наблюдаются запоры или поносы. Иногда расстройства имеют сочетанный характер, случаются попеременно.
Присоединение инфекции вызывает повышение температуры, что может говорить о начале гнойных процессов в лоханках органов. При пиелонефрите симптомы и прогнозы для больного сохраняют неблагоприятные показатели.

Для уточнения диагноза применяется целый комплекс исследований. После первичного осмотра и пальпации области расположения почек назначаются лабораторные анализы:

Анализ мочи может показать высокое содержание лейкоцитов, наличие белка и красных кровяных телец.
На ультразвуковом исследовании определяется состояние стенок органов, размеры и степень поражения кистами.
Почечная ангиография с введением контраста дает информацию о видах кист (наполняются контрастом или нет). Также диагностика показывает стадии поражения почек.
Дополнительно назначается компьютерная томография. Она указывает на увеличение тканей в почках, уровень кистозного перерождения и процент снижения функциональности.
Если пациент готовится к пересадке органа, то перед установкой донорской почки проводится специальное генетическое исследование на совместимость.

Современная медицина не может разработать специфической терапии для полного устранения поликистозного нарушения почек. Болезнь лечится методом:

Медикаментозное

Артериальное давление снижается специальными препаратами гипотензивной группы. До повышения гемоглобина назначаются витаминные комплексы или чистое железо. При обнаружении инфекций и других воспалительных процессов актуальной становится противомикробная терапия антибиотиками фторхинолоновой группы или цефалоспорины. При белковой недостаточности принимают лекарства, содержащие аминокислоты.

Оперативное вмешательство необходимо при нагноениях, разрывах кист и кровотечениях. Практикуется очищение полости органов от гноя специальной пункцией. Тонкую иглу внедряют в полость под контролем ультразвукового аппарата и промывают кисты с введением противомикробных и антисептических препаратов. При осложненных разрывах образований обязательна полостная операция с разрезом в области поясницы. В некоторых случаях проводится удаление больного органа.

В конечной стадии почечной недостаточности спасти больного может только гемодиализ. Этот метод замещает утраченную почку, очищает кровь от токсинов и продуктов распада. В последнем случае хирургия предусматривает пересадку органа.

Растительные отвары и настои по многочисленным отзывам избавляют от поликистозной патологии. Это обусловлено тем, что некоторые компоненты определенных растений угнетающе действуют деление негативных клеток. Существует целый ряд народных средств, например:

500 грамм чеснока измельчается в блендере или пропускается через мясорубку. Полученная масса разбавляется 500 мл очищенной воды. Средство переливается в стеклянную банку и настаивается 30 дней в темном месте. Через месяц лекарственная жидкость фильтруется. Ее принимают по 10 мл три раза в день незадолго до приема пищи. Длительность курса — 45 дней.

Листья молодого растения промываются в холодной воде и пропускаются на мясорубке. Отжатый сок принимают по 5 мл три раза в день. Через 14 дней делается перерыв на три недели. Затем курс повторяется. Для лечения пригодны только свежие листья.

Сухие травы (чистотел, пастушья сумка и дурнишник) перемешиваются. Для приготовления рецепта берется 30 грамм травы и заливается 1000 мл воды. Жидкость ставят на огонь и кипятят 5 минут. Снадобье пьется по 10 мл через каждые 2 — 3 часа. Курс продолжается 3 недели.

Настой из цветов этого растения предотвращает увеличение органа. Крутым кипятком (300 мл) заливают две столовых ложки сухих измельченных цветков чертополоха. Настаивается жидкость около 4 часов, а принимается по 100 мл три раза в сутки. Длительность лечения — месяц.

Точной терапии по предупреждению поликистозных почек не существует. Это обусловлено генетическим нарушением. Чтобы выявить заболевание на ранней стадии, следует:

прислушиваться к малейшим симптомам, возникающим со стороны почек;
вовремя проходить консультацию уролога и лечить болезни мочевыделительной системы.

Если была предложена операция, то отказываться от нее нельзя. В 10% случаев это единственный метод по сохранению жизни больного.

Также вы можете посмотреть видео о поликистозе почек об ее причинах и лечении.

источник

Оставьте комментарий 5,838

Киста почки являет собой доброкачественное образование округлой формы, которое внутри заполнено жидкостью. На начальных стадиях заболевание сложно диагностировать, симптомы проявляются, когда киста увеличивается в диаметре от 3 см. Важно не допустить осложнения в виде разрыва кисты почки. Чтобы этого не случилось, нужно быть в курсе причин и симптомов разрыва, возможных осложнений и последствий, а также диагностики и лечения болезни.

Разрывом кисты называют процесс, когда лопаются стенки образования, и жидкость, которая находится внутри, попадает в брюшную полость или чашечно-лоханочную систему (служит для сбора мочи в почке). Причины, по которым может лопнуть киста, связаны с ее увеличением и скачком внутреннего давления или сдавливанием ее оболочки с боку соседних внутренних органов. На разрыв может повлиять воспаление, протекающее в почке, из-за которого стенки кисты становятся тоньше. Спровоцировать патологию могут внешние факторы, поэтому стоит ограничить физические нагрузки (занятия спортом, подъем тяжестей), избегать возможных травм (падений, ударов).

Разрыв кисты требует срочного хирургического вмешательства. Не своевременно оказанная помощь может привести к осложнениям в виде заражения крови (сепсиса), которое вызывает жидкость из опухоли, попавшая внутрь организма. Другим опасным последствием считается внутреннее кровотечение.

Лопнувшая киста вызывает такие симптомы:

Резкая острая боль, которую можно почувствовать, в первую очередь, в почках, а также в зоне поясницы, живота и ягодиц. Болевые ощущения возможны и без разрыва, так как киста увеличивается, ее сдавливают близкие к ней внутренние органы, но эта боль не настолько острая.
В некоторых случаях появляется кровь в моче (гематурия). Этот симптом просматривается, когда жидкость из кисты попадает в чашечно-лоханочную систему. Выделяют микрогематурию и макрогематурию. При микрогематурии без специального оборудования кровь в моче трудно увидеть, для этого проводят специальный анализ мочи. Этот признак является маркером простой формы заболевания. Макрогематурия наблюдается при сложной форме, соответственно. Характерный признак — сильное кровотечение, с явным наличием крови в моче.
Симптомы воспаление защитной оболочки брюшины. Из-за попадания жидкости в брюшную полость может возникнуть перитонит.

Вернуться к оглавлению

Лопнувшая опухоль влечет за собой другие инфекционные заболевания. Кроме сильного кровотечения и острой недостаточности почек (существенное снижение эффективности работы почек), может развиться вторичное инфицирование. Сопутствующими признаками будут:

общая слабость организма;
повышенная температура тела (39-ти градусов и выше);
боль в области поясницы и живота;
озноб;
тошнота.

Боли в животе могут свидетельствовать о разрыве кисты.

У инфицированного новообразования повышается риск лопнуть. Если такая опухоль лопнет, то есть вероятность распространения инфекции на соседние органы и ткани. Возможна артериальная гипертензия — из-за роста образования, сдавливается почечная артерия и паренхима почки (ткань, которая поддерживает норму водно-электролитного баланса всего организма), вследствие чего повышается артериальное давление. Не менее серьезное осложнение — гидронефроз. Возникает по причине изменений в чашечно-лоханочной системе из-за нарушенного оттока мочи, и провоцирует развитие пиелонефрита или образование камней. Сложно диагностируется на первых стадиях, и может проявиться только при ультразвуковом или рентгенологичном исследовании.

Разрыв сложно спрогнозировать. Он происходить неожиданно и требует незамедлительного принятия мер, чтобы предотвратить заражение, и сохранить жизнь человека. Точный диагноз помогут установить такие методы, как компьютерная томография, УЗИ и МРТ. Они дадут сведения о возможных причинах разрыва или помогут определить показания к операции и оценить ее объемы.

Основным методом борьбы с кистой является оперативное вмешательство, в процессе которого стенки опухоли прокалываются или вскрываются, чтобы иссечь новообразование. Существует несколько видов операций по удалению кисты: открытая операция (полостная), лапароскопия и чрескожная пункция (склеротерапия). Последняя применяется реже, так как в этом случае киста на почке должна располагаться сзади, в области поясницы. Показания к операции:

по размерах киста почки превышает 10 см;
изменения системы оттока мочи;
гнойное воспаление кисты;
гематурия;
вероятность преобразования в злокачественную опухоль.

Вернуться к оглавлению

На этой операции делаются маленькие проколы в брюшной стенке, куда смогут войти специальные инструменты. Действия хирурга будут отражаться на экране, с помощью которого врачи контролируют ход операции. Опухоль удаляют, затем зашивают проколы. В больнице пациент находится 1—2 дня. Реабилитационный период — около 5-ти дней. После лапароскопии могут возникнуть осложнения в виде аллергической реакции или послеоперационной пневмонии, которые проявляются после общей анестезии.

Если киста лопнула, то наиболее оправданным способом лечения будет открытая операция. Выполняется операция через переднюю стенку живота. Этот вид вмешательства тяжелее переносится пациентом, чем лапароскопия, из-за большего объема оперированной зоны. В стационаре больной пребывает до 10-ти дней, а на реабилитацию уходит около месяца. Чтобы избежать инфекционного заражения, назначается курс антибиотиков. Отрытая операция может привести к негативным изменениям работы кишечника. Не допустить это помогут рекомендации врача. Часто больному рекомендуется вставать с постели уже через день после операции.

Несмотря на эффективность открытой операции, ее применяют как последнюю инстанцию лечения. Этот метод более травматичен чем остальные, но менее дорогой, чем, например, лапароскопия.

Считается, что киста почки уменьшится, что снизить вероятность ее разрыва, или вовсе исчезнет, если воспользоваться народными методами лечения. Средства из сока лопуха и золотого уса помогут обойтись без операции, но такое лечение требует некоторых временных затрат. Если нет симптомов, свидетельствующих о возможном разрыве, то приписывается медикаментозное лечение с постоянным УЗИ-контролем. Маленькие новообразования сложно обнаружить на начальной стадии, а диагностирование поздней стадии чревато разрывами и опасными для жизни патологиями. Поэтому важно своевременно и системно проходить медицинское обследование, чтобы уберечь себя от возможного разрыва кисты и нежеланных последствий.

источник

Киста почки представляет собой доброкачественное образование округлой формы, заполненное внутри жидкостью светлого цвета. Начальную стадию биологической полости диагностировать практически невозможно из-за отсутствия ярких симптомов. Проявления симптоматики заметны при вырастании образования до 3-4 см и тут важно не допустить любых осложнений, чтобы процесс не завершился большим разрастанием или разрывом полости. Первые симптомы наличия кисты: болевые ощущения, нарушение мочеиспускания и значительное повышение АД, схожи своими характеристиками с массой хронических и острых заболеваний. Но это не причина откладывать визит к доктору, ведь даже при 5-сантиметровой величине может произойти разрыв кисты почки. А это уже ведет к некоторым патологиям, крайне опасным для здоровья пациента.

Разрыв кисты – процесс, когда тонкие стенки кожистого мешочка разрываются и жидкость выливается в брюшную полость или чашки, лоханки почек. Причин разрыва достаточно много:

сильное кратковременное или долговременное физическое напряжение;
удар, травма почки;
резкий скачок давления;
сдавливание кисты соседними органами (при слишком больших размерах образования);
нагноение или воспаление полости;
нарушение свертываемости крови;
резкое увеличение объемов образования с истончением стенок.

Важно! Разрыв образования требует немедленной хирургической помощи. Выплескиваемая жидкость может спровоцировать сепсис, внутреннее кровотечение и прочие заболевания.

Определить разрыв кисты почек несложно, появляются следующие признаки:

Резкая очень острая и сильная боль , локализованная в пояснице, может отдавать в живот или ягодицу. Подобные болевые ощущения возможны и при сохранении целостности образования, но они более глухие.
Кровь в моче . Симптом обозначает, что жидкость из кисты попала в чашечно-лоханочную систему органа и началась инфекция. Разделяется микрогематурия и макрогематурия. Микрогематурия характерна минимальным присутствием крови, определить которую без специальных приборов невозможно, макрогематурия же обозначает усложненное сильное кровотечение.

Важно! Признаки гематурии проявляются крайне редко и характерны для разрыва больших образований или кист сложных типов.

Ощущение раздутия и воспаления живота вследствие попадания жидкости в брюшную полость и начала процесса перитонита.

Важно! За любой кистой необходимо наблюдать, вне зависимости от ее размеров, биологической формы и времени образования. При потере большого количества крови – кровотечения, возникает риск развития шока.

Если пациент предполагает разрыв почки симптомы могут отягощаться сильной острой болью при любом физическом напряжении. Больной буквально не может повернуться, присесть или прилечь.

Лопнувшее образование приводит к снижению эффективности работы почек и грозит вторичным инфицированием внутренних органов. Сопутствующие разрыву признаки:

общая слабость;
повышение температуры тела до 39 и выше градусов;
сильная боль, озноб, тошнота, головокружение.

Нарушение баланса и задержка мочи в почках грозит воспалением, переходящим в пиелонефрит, мочекаменную болезнь и почечную недостаточность.

Порыв тканей биологической полости сложно предугадать, случайность иногда приводит к массе последствий, которые придется только купировать и лечить. Обнаружение кисты на ранних сроках развития возможно только при инструментальном обследовании: УЗИ, МРТ. Анализ даст полную клиническую картину динамики образования, возможности разрыва и необходимости операции.

Основной метод борьбы с болезнью – операция. Это может быть пункция, полостное вмешательство, лапароскопия. Пункция или склеротерапия применяется в случае локализации образования сзади в нижней трети почки. Показаниями к операции служат следующие факторы:

при превышении размеров образования более 8 см;
деструкции оттока мочи;
нагноении кисты;
гематурии (кровотечении);
возможном преобразовании опухоли из доброкачественной в злокачественную;
при помехе жизнедеятельности другим органам.

Что касается типов хирургического вмешательства, то самыми актуальными считаются:

Лапароскопия – процесс, при котором делаются минимальные проколы в брюшной стенке, через которые вводятся инструменты для удаления кисты. Вся операция контролируется отображением на экране, что минимизирует риск врачебной ошибки и гарантирует полное удаление образований.
Открытая операция – экстренный вариант, выполняющийся через стенку живота. Слишком высокий риск инфицирования делает вмешательство не совсем приемлемым, плюс большая зона оперирования продляет сроки заживления. Но если киста порвалась, и жидкость уже выплеснулась в полость или почку, вариант является самым приемлемым для предотвращения заражения. Побочные явления полостной операции: возможность нарушения работы кишечника, обязательный курс антибиотиков.

Мнение о том, что маленькая киста не склонна к порыву, оправдано, но только если не допускать острого воздействия (удара, травмы) или сильного физического напряжения. Снижая объем кисты, пациент может быть уверен, что при необходимом лечении, образование не будет беспокоить его никогда. В целях профилактики хорошо подойдут такие меры:

Регулярное обследование и наблюдение за динамикой роста образования;
Избегание травм, переохлаждения, физического напряжения;
Поддержание температурного режима тела;
Своевременное лечение инфекций, заболеваний;
Поддержание здорового образа жизни.

Главное – не запустить болезнь, чтобы киста не выросла до таких размеров, что ей остается только разорваться. Тонкие стенки мешочка с жидкостью способны истончиться даже от воспалительного процесса, проходящего в других органах человеческого организма и тут разрыва стенок не избежать. Своевременные обследования УЗИ помогут диагностировать кисту и контролировать процесс ее развития. Особенно важно обратить внимание на собственное здоровье мужчинам старше 55 лет с болезнями предстательной железы и женщинам от 40 лет с возможными патологиями почек.

источник

Как правило, простая киста почки клинически не проявляется, то есть не вызывает симптомов. Это означает, что у любого здорового человека может быть случайно обнаружена простая киста почки, например, во время профилактического осмотра.

Симптомы кисты почки наблюдаются при увеличении размера кисты почки, а также при возникновении осложнений. Наиболее серьезными осложнениями кисты почки являются:

Разрыв кисты почки
Нагноение кисты почки
Артериальная гипертензия
Гидронефроз
Почечная недостаточность
Камни почек

Разрыв кисты почки

Киста почки большого размера, особенно более 5 см в диаметре, имеет высокую вероятность разрыва. Также разрыв кисты может происходить в результате травмы. При этом происходит прорыв кисты в чашечно-лоханочную систему почки или пространство за брюшиной.

При разрыве кисты могут появляться следующие симптомы кисты почки:

Гематурия (кровь в моче) наиболее часто встречающийся симптом кисты почки, прорвавшейся в чашечно-лоханочную систему почки. В нетяжелых случаях кровь в моче может быть не видна глазом, это так называемая микрогематурия, выявляемая при проведении анализа мочи. В более тяжелых случаях разрыв кисты почки вызывает тяжелое кровотечение, проявляющееся наличием значительного, видимого глазом, количества крови в моче (макрогематурия). Согласно данным Института рака почки, разрыв простой кисты почки редко вызывает гематурию, потому что в большинстве случаев она заполнена прозрачной или желтоватой жидкостью. Чаще всего гематурию вызывает разрыв сложной кисты почки.
Болевой синдром – распространенный симптом кисты почки. Боль может быть различной степени выраженности. Обычно возникновение болевых ощущений связано с локализацией кисты и ее постепенным увеличением в размере. Увеличенная в размере киста сдавливает рядом расположенные ткани и органы тела. Кроме того повышающееся в полости кисты давление может вызвать ее разрыв. Разорвавшаяся киста почки вызывает острую боль в поясничной области, области живота, бедра.

Наиболее серьезными последствиями разрыва кисты почки являются сепсис и тяжелое кровотечение. Сепсис – это инфицирование крови. Кровотечение может приводить к потере значительного количества циркулирующей в сосудах крови вплоть до развития шока. Эти патологические состояния требуют немедленной госпитализации и неотложного лечения.

Инфицирование и нагноение кисты почки

Некоторые кисты осложняются инфицированием, что сопровождается соответствующей симптоматикой. Инфицирование кисты может происходить в результате: гематогенной диссеминации инфекции из другого воспалительного очага, восходящего распространения инфекции мочеполовой системы.

Кроме того инфицирование кисты почки может происходить вторично после ее разрыва.

Симптомы инфицирования кисты почки:

Повышение температуры тела до 39°С и выше;
Боли в поясничной области и области живота;
Может появиться общая слабость, озноб, тошнота.

Инфицированная киста почки имеет высокий риск разрыва. При разрыве такой кисты ее инфицированное содержимое может обсеменять рядом расположенные ткани и органы.

Отмечено, что люди с кистами почки чаще страдают инфекциями мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит и др.).

Артериальная гипертензия

Согласно данным научных исследований у 16% людей с простыми кистами почек наблюдается артериальная гипертензия, которая носит периодический характер. Ученые считают, что артериальная гипертензия возникает в результате сдавления почечной артерии кистой почки. В ряде исследований указывается на то, что киста сдавливает окружающую паренхиму почки, при этом запускается сложная цепочка реакций, связанная с ренин-ангиотензиновой системой, что клинически проявляется подъемом артериального давления.

Практически всегда артериальная гипертензия развивается у пациентов с кистозными заболеваниями, ассоциированными с образованием множества кист почек (поликистозная болезнь почек, множественные кисты почек, спонгиозная почка и др.).

Гидронефроз

В результате сдавления кистой почки мочеточника или почечной лоханки, вследствие чего нарушается отток мочи, может возникать гидронефроз (расширение чашечно-лоханочной системы почки). Нередко к развитию гидронефроза ведут множественные парапельвикальные кисты почек. На начальных стадиях гидронефроз протекает бессимптомно и может выявляться случайно при проведении ультразвукового или рентгенологического исследования. Позже появляются приступообразные или ноющие боли в поясничной области. Кроме того из-за нарушения оттока и застоя мочи в чашечно-лоханочной системе почки создаются благоприятные условия для развития рецидивирующей инфекции (пиелонефрита) и образования камней.

Почечная недостаточность

Почечная недостаточность – тяжелое осложнение кист почек. Простые кисты почек редко приводят к развитию почечной недостаточности. Высокая вероятность развития почечной недостаточности существует у людей с множественными кистами почек и другими заболеваниями, ассоциированными с образованием большого количества кист в паренхиме почек (поликистозная болезнь почек, мультикистозная дисплазия почки и др.). Также значительное снижение функции почек происходит на поздних стадиях гидронефроза.

источник

Киста почки – это особое образование, которое имеет стенки и полость, заполненную жидким содержимым. При маленьких размерах и отсутствии роста она не проявляется симптоматически, и выявляется совершенно случайно. Встречается чаще всего у мужчин после 50 лет, но описываются случаи внутриутробного выявления кисты плода при проведении исследования при помощи УЗИ у беременной.

В большинстве случаев кистозное образование не доставляет особого беспокойства. Но такие пациенты должны состоять на учете, и проходить обследование не менее одного раза в полгода. Но при таком диагнозе, как киста почки прогноз зависит от некоторых факторов. Для того чтобы в этом разобраться, следует знать, какие виды кист появляются в почках.

Все подобные образования можно подразделить на врожденные (появившиеся в результате нарушения внутриутробного развития), и приобретенные (при воздействии различных причин у взрослого человека).

Приобретенные по причине образования развиваются в результате:

травматического повреждения почки; пиелонефрита; туберкулеза; мочекаменной болезни; опухолевого процесса.

От места расположения киста может быть:

паренхиматозная (находится в толщине органа); субкапсулярная (локализуется прямо под капсулой почки); окололоханочная (обнаруживается возле лоханки, но не имеет с ней связи).

В зависимости от содержимого выделяют:

серозную; инфицированную; геморрагическую.

В зависимости от строения это образование называется:

простая киста (или солитарная), которая не имеет перегородок, и наполнена простым серозным содержимым; мультилокулярная, с одной или множественными перегородками, имеет четкое отграничение от обычной почечной ткани, и может вырастать до внушительных размеров.

Киста сама по себе не является заболеванием, опасным для здоровья и жизни человека, но она может давать некоторые осложнения, которые требуют оказания неотложной помощи.

При выраженном росте может нарушаться отток мочи, такой процесс заканчивается развитием пиелонефрита, гидронефроза, образованию конкрементов. Это симптоматически проявляется в виде приступа колики, нарушения мочеиспускания. При отсутствии адекватного лечения постепенно почечная паренхима подвергается атрофии под давлением растущего образования, и развивается недостаточность с типичными для нее признаками. При незначительном травмировании увеличенная киста может приводить к развитию параренальной гематомы.

Проникновение инфекции в полость кисты происходит гематогенным путем из других очагов, или восходящим, из нижележащих воспаленных отделов мочевыводящих путей. Нельзя исключить и возможность инфицирования в том случае, если лопнула киста почки симптомы при этом будут достаточно характерными:

резкое повышение температуры до 38 градусов и выше; боль в области поясничного отдела спины, которая отдает в переднюю часть живота, или вбок; признаки общей интоксикации (слабость, потливость, головная боль, тошнота).

При нагноении увеличивается вероятность ее разрыва с последующим обсеменением соседних тканей, или развитием сепсиса. Чаще всего такая патология встречается у пациентов с хроническим циститом, уретритом или пиелонефритом.

По статистике гипертензия может отмечаться у 17 процентов людей, страдающих данным заболеванием. Она может носить временный характер, и возникает в результате сдавления сосудов почки. Это приводит к нарушению сложного механизма ренин-ангиотензиновой системы, и повышает артериальное давление.

Вероятность развития такого осложнения повышается в случае поликистоза, или наличия у больного множественных двусторонних образований.

Вероятность появления такого осложнения становится высокой при достижении кистой размеров 5 сантиметров и более. Иногда его может спровоцировать травма, или присоединение инфекции. Выход содержимого происходит либо внутрь почки, либо в забрюшинное пространство. Разрыв кисты почки симптомы имеет следующие:

Появление крови в моче. Чаще всего именно такие проявления бывают в том случае, когда киста прорывается в чашечно-лоханочную систему. В легких случаях развивается микрогематурия. При этом визуально крови не видно, определить ее можно только при помощи анализа урины. При более тяжелом варианте происходит выраженное кровотечение, кровь в моче видна невооруженным глазом (макрогематурия). По данным исследования простая киста редко вызывает появление крови в моче, так как ее содержимое носит серозный характер. При нарушении целостности образования болевой синдром становится выраженным, локализуясь в зоне поясницы, бедра, паховой области. Иногда болезненность проявляется в животе, со стороны патологического процесса.

Если кровотечение становится сильным, вплоть до выраженной потери крови и развития шокового состояния, то возникает необходимость в срочной госпитализации больного с оказанием срочных лечебных мероприятий.

Если большого размера образование начинает сдавливать мочеточник или лоханку, то происходит нарушение вывода мочи. Это приводит к увеличению объемов полостей почек, которое носит название гидронефроза.

Чаще всего такое состояние бывает при множественных кистах в парапервикальном отделе почки. Данное осложнение не вызывает симптоматики довольно длительное время, и может выявиться только при проведении УЗИ или рентгенографии. Потом возникают характерные боли, присоединяется инфекция в виде пиелонефрита и могут образовываться камни.

Самое сложное и тяжелое осложнение данного образования – это развитие почечной недостаточности. Она возникает в результате атрофических изменений под влиянием давления увеличенного образования, а также в результате длительно текущего гидронефроза.

Разрыв кисты требует срочного хирургического вмешательства. Не своевременно оказанная помощь может привести к осложнениям в виде заражения крови (сепсиса), которое вызывает жидкость из опухоли, попавшая внутрь организма. Другим опасным последствием считается внутреннее кровотечение.

Кровь в моче — повод срочно обратиться к врачу.

Лопнувшая киста вызывает такие симптомы:

Резкая острая боль, которую можно почувствовать, в первую очередь, в почках, а также в зоне поясницы, живота и ягодиц. Болевые ощущения возможны и без разрыва, так как киста увеличивается, ее сдавливают близкие к ней внутренние органы, но эта боль не настолько острая.В некоторых случаях появляется кровь в моче (гематурия). Этот симптом просматривается, когда жидкость из кисты попадает в чашечно-лоханочную систему. Выделяют микрогематурию и макрогематурию. При микрогематурии без специального оборудования кровь в моче трудно увидеть, для этого проводят специальный анализ мочи. Этот признак является маркером простой формы заболевания. Макрогематурия наблюдается при сложной форме, соответственно. Характерный признак — сильное кровотечение, с явным наличием крови в моче.Симптомы воспаление защитной оболочки брюшины. Из-за попадания жидкости в брюшную полость может возникнуть перитонит.Вернуться к оглавлению

общая слабость организма;повышенная температура тела (39-ти градусов и выше);боль в области поясницы и живота;озноб;тошнота.Боли в животе могут свидетельствовать о разрыве кисты.

по размерах киста почки превышает 10 см;изменения системы оттока мочи;гнойное воспаление кисты;гематурия;вероятность преобразования в злокачественную опухоль.Вернуться к оглавлению

С помощью лапароскопии хирург удалит кисту почки.

Несмотря на эффективность открытой операции, ее применяют как последнюю инстанцию лечения. Этот метод более травматичен чем остальные, но менее дорогой, чем, например, лапароскопия.

Разрыв кисты – процесс, когда тонкие стенки кожистого мешочка разрываются и жидкость выливается в брюшную полость или чашки, лоханки почек

сильное кратковременное или долговременное физическое напряжение; удар, травма почки; резкий скачок давления; сдавливание кисты соседними органами (при слишком больших размерах образования); нагноение или воспаление полости; нарушение свертываемости крови; резкое увеличение объемов образования с истончением стенок.

Важно! Разрыв образования требует немедленной хирургической помощи. Выплескиваемая жидкость может спровоцировать сепсис, внутреннее кровотечение и прочие заболевания.

Определить разрыв кисты почек несложно, появляется резкая очень острая и сильная боль, локализованная в пояснице

Определить разрыв кисты почек несложно, появляются следующие признаки:

Резкая очень острая и сильная боль, локализованная в пояснице, может отдавать в живот или ягодицу. Подобные болевые ощущения возможны и при сохранении целостности образования, но они более глухие. Кровь в моче. Симптом обозначает, что жидкость из кисты попала в чашечно-лоханочную систему органа и началась инфекция. Разделяется микрогематурия и макрогематурия. Микрогематурия характерна минимальным присутствием крови, определить которую без специальных приборов невозможно, макрогематурия же обозначает усложненное сильное кровотечение.

Важно! Признаки гематурии проявляются крайне редко и характерны для разрыва больших образований или кист сложных типов.

Ощущение раздутия и воспаления живота вследствие попадания жидкости в брюшную полость и начала процесса перитонита.

Важно! За любой кистой необходимо наблюдать, вне зависимости от ее размеров, биологической формы и времени образования. При потере большого количества крови – кровотечения, возникает риск развития шока.

Лопнувшее образование приводит к снижению эффективности работы почек и грозит вторичным инфицированием внутренних органов

общая слабость; повышение температуры тела до 39 и выше градусов; сильная боль, озноб, тошнота, головокружение.

Обнаружение кисты на ранних сроках развития возможно только при инструментальном обследовании

при превышении размеров образования более 8 см; деструкции оттока мочи; нагноении кисты; гематурии (кровотечении); возможном преобразовании опухоли из доброкачественной в злокачественную; при помехе жизнедеятельности другим органам.

Что касается типов хирургического вмешательства, то самыми актуальными считаются:

Лапароскопия – процесс, при котором делаются минимальные проколы в брюшной стенке, через которые вводятся инструменты для удаления кисты. Вся операция контролируется отображением на экране, что минимизирует риск врачебной ошибки и гарантирует полное удаление образований. Открытая операция – экстренный вариант, выполняющийся через стенку живота. Слишком высокий риск инфицирования делает вмешательство не совсем приемлемым, плюс большая зона оперирования продляет сроки заживления. Но если киста порвалась, и жидкость уже выплеснулась в полость или почку, вариант является самым приемлемым для предотвращения заражения. Побочные явления полостной операции: возможность нарушения работы кишечника, обязательный курс антибиотиков.

В целях профилактики рекомендуется регулярное обследование и наблюдение за динамикой роста образования

Регулярное обследование и наблюдение за динамикой роста образования; Избегание травм, переохлаждения, физического напряжения; Поддержание температурного режима тела; Своевременное лечение инфекций, заболеваний; Поддержание здорового образа жизни.

источник