Развитие плода кисты сосудистых сплетений

После прохождения УЗИ беременные женщины иногда очень пугаются, получив заключение врача, гласящее, что обнаружена киста сосудистого сплетения головного мозга у плода. Это пугающее название созвучно другим, более серьезным проблемам, как, например, сосудистая киста. Такой результат УЗИ не несет угрозы и в 99,9% случаев киста не опасна плоду и его будущей жизни.

Название «киста» для этого образования, скорее даже явления, не совсем оправданно. В этом случае под кистой понимается скопление жидкости, продуцируемой самим сосудистым сплетением. Оно представляет собой особое образование, возникающее на ранних этапах формирования плода еще в стадии эмбриона. Сосудистое сплетение служит базой для формирования нервной системы будущего человека, оно вырабатывает специальную жидкость, называемую ликвором, которая питает будущий головной мозг ребенка.

По неизвестным до сих пор причинам у некоторых эмбрионов возникает так называемая киста сосудистого сплетения головного мозга у плода. По факту это скопление жидкости в самом сплетении, которое выглядит на УЗИ как киста. Оно встречается с частотой от 1 до 3% всех случаев обследования беременных, иногда киста может быть односторонней или двусторонней, единичной или множественной.

В крайне малых количествах случаев обнаружения кисты сосудистого сплетения она может быть свидетельством наличия у плода неких аномалий, связанных с мутационными процессами на генетическом уровне.

Однако нужно отметить, что сам по себе факт наличия такой кисты не связан напрямую с генетическими аномалиями, она может появляться и у совершенно нормального, здорового плода. Обнаружение кисты не говорит о том, что будущий ребенок имеет наследственные заболевания, но генетические нарушения могут сопровождаться образованием подобных образований в сосудистом сплетении.

Следует сразу успокоить обеспокоенную будущую маму и родственников. Несмотря на пугающее название, такая киста не несет никакой угрозы для будущего ребенка.

Возможные причины появления кисты

Полностью причины образования кисты неизвестны, но есть предположения, что она возникает просто как результат чрезмерного продуцирования ликвора самим же сосудистым сплетением. Так как эта киста не имеет тенденции ни к росту, ни к перерождению в другие опухолевые формы, она не считается заболеванием и не является диагнозом.

На самом деле и кистой в прямом смысле она тоже не является, поэтому она не может ни лопнуть, ни нагноиться, ни давить на окружающие органы. Более того, киста сосудистого сплетения чаще всего диагностируется у плода до 20 недели жизни, а затем бесследно исчезает, не оставляя никаких последствий. Лишь в редчайших случаях ребенок рождается с этой кистой, однако в подавляющем большинстве зарегистрированных фактов наличия новорожденных с кистой сосудистого сплетения она самостоятельно исчезает через 2 – месяца жизни малыша. Есть ничтожно малый процент взрослых людей, у которых можно обнаружить одно или несколько подобных образований, которые не оказывают никакого влияния на состояние здоровья человека.

Киста может быть одиночной или парной (левой и правой), а также сопровождаться появлением нескольких подобных образований.

Она никак не сказывается на развитии ребенка и не влияет на его будущие умственные и физические возможности и способности.

Опасность могут представлять кисты, носящие очень похожее название, но никак не связанные с рассматриваемым состоянием. Они называются сосудистые кисты, и не имеют ничего общего с рассматриваемым нами состоянием.

Даже если в момент рождения регистрируется киста, она никак себя не проявляет в дальнейшем и ребенок может считаться здоровым при отсутствии других заболеваний. Он развивается и растет точно так же, как и другие дети его возраста.

Сосудистые же кисты в основном связаны с инфекционными заболеваниями у матери и могут как самостоятельно исчезать, так и никак не проявлять себя до момента естественной смерти уже в пожилом возрасте. Однако кисты, появление которых спровоцировано вирусом, намного чаще дают негативные реакции – начинают расти, перерождаться или отрицательно влиять на состояние здоровья ребенка.

Но утверждать однозначно, что все вирусные кисты – сугубое зло и потенциальная опасность, неправильно. Большая их часть бесследно исчезает к году жизни ребенка. Но для полной безопасности такие кисты обязательно наблюдаются на УЗИ и при помощи других средств, при такой необходимости.

• Третий месяц после рождения
• Полгода
• Год жизни ребенка

Видео. УЗИ головного мозга в первый месяц жизни ребенка.

Кисты сосудистого сплетения головного мозга у плода выявляются менее чем в 1% случаев. Возможность их обнаружения возникает обычно в промежутке между 16-й и 20-й неделей внутриутробного развития. Как правило, большинство подобных новообразований самостоятельно регрессирует в III триместре беременности (ближе к 28 неделе).

Образование представляет собой изолированную полость, заполненную прозрачной жидкостью.

1. Имеют небольшие размеры, склонны самостоятельно рассасываться.
2. Чаще локализуются ближе к каудальной части гломуса хориоида.
3. Имеет четкие, ровные контуры.
4. Не демонстрирует тенденции к росту.
5. Наличие признаков малигнизации не характерно. В связи с особенностями расположения, следует дифференцировать с хориоидкарциномой и хориоидпапилломой.
6. Клинически значимых симптомов нет. Исключение составляет развитие окклюзионной гидроцефалии (нарушение нормального оттока ликвора и его скопление в голове). Встречается крайне редко.
7. Расценивается как стигма дизэмбриогенеза (порок развития). У таких новорожденных высокий риск наличия хромосомные аномалии (трисомия 18-й хромосомы – синдром Эдвардса).
8. Основной способ диагностики – УЗИ. Обнаруживают как случайную находку во время скрининга.
9. Патология не имеет серьезных последствий и не сказывается на жизни и здоровье ребенка, потому лечения не требует.
10. Прогноз благоприятный.

Сосудистые сплетения относятся к производным мягкой мозговой оболочки, которые локализуются в желудочках головного мозга. В ходе эмбриогенеза на 4 неделе из нервной трубки формируется 3 мозговых пузыря:

• передний;
• средний;
• ромбовидный с внутренними полостями.

Стенки их полостей выстилаются слоем эпендимальных клеток, а сами пузыри заполнены цереброспинальной жидкостью (содержимое будущей кисты). Через клетки эпендимы (будущая мягкая мозговая оболочка) растут кровеносные сосуды и обеспечивают ее выпячивание в полость мозговых пузырей, там образуются складки из клеток. Сосудистые сплетения формируются в следующем порядке:

• 4-5 неделя – сеть в четвертом желудочке;
• 6-7 неделя – сеть в третьем желудочке;
• 7-9 неделя – боковые желудочки.

Таким образом, исходя из особенностей формирования кист сосудистого сплетения, можно сделать вывод, что они не относятся к типичным кистозным образованиям (расцениваются как врожденный порок развития).

Точная причина развития кисты во внутриутробном состоянии не установлена, но этого и не требуется, с учетом ее безвредности и способности исчезать через малый промежуток времени.

К условным факторам относятся:

1. Генетические мутации (трисомия 18 хромосомы, трисомия 21 хромосомы). В этом случае киста является лишь одним из симптомов основного заболевания. Важно понимать, что не киста приводит к возникновению мутации, а мутация вызывает образование патологий (например, вследствие расхождения или недоразвития костей черепа). Данные патологии выявляют при помощи кариотипирования.
2. Внутриутробные инфекции. Особое значение имеют вирус герпеса и цитомегаловирус. В этом случае есть риск, что при ультразвуковом обследовании выявляется кистозное образование, сформированное уже непосредственно в тканях мозга (киста сосудистых сплетений образуется лишь на этапе формирования мозговых пузырей задолго до появления четко дифференцированной ткани органа, но различить эти два вида внутриутробно не представляется возможным). В этом случае кисты чаще будут множественными, и располагаться будут в лобных и височных долях. В основе патогенеза лежит некроз нервной ткани. Для уточнения характера новообразований требуется проведение ПЦР крови малыша после рождения (ДНК/РНК вируса).
3. Травматические повреждения. Могут возникать либо во время внутриутробного развития, либо в ходе родов. Необходимо понимать, что при скрининговых УЗИ не всегда возможно просмотреть все ткани и структуры плода (из-за малого диаметра киста сосудистого сплетения не всегда видна). В случае обнаружения кистозной полости у ребенка в период новорожденности (обычно они не сохраняются до этого времени, но бывают исключения) необходимо проводить дифференциальную диагностику с гематомами и другими образованиями.
4. Как последствие ишемического инсульта. Возникает крайне редко и обычно на фоне выражено кислородного голодания (частичная отслойка плаценты, сопутствующие заболевания матери).
5. Как последствие геморрагического инсульта (разрыв аневризмы). Встречается крайне редко.

Приведены лишь общие факторы, которые предположительно могут вызвать кистозные новообразования.

Кисты сосудистого сплетения не имеют никаких последствий для здоровья. Ниже приведены предполагаемые варианты осложнений любого кистозного образования (нагноение, разрыв):

• длительный гипертонус у новорожденных;
• очаговая симптоматика при сдавлении мозговых структур (нарушение зрения, слуха, чувствительные или двигательные расстройства);
• парциальные эпилептические припадки.

Одно из самых грозных, но крайне редко встречающихся осложнений – гидроцефалия. Возникает вследствие закупорки кистозным образованием водопровода мозга. В этом случае показано проведение шунтирования и курс препаратов для нормализации работы мозга в послеоперационном периоде. Признаки патологии:

• расхождение костей черепа из-за повышенного внутричерепного давления;
• выбухание и пульсирование родничков;
• отставание в психическом и физическом развитии по причине длительной ишемии коры головного мозга.

Кисты сосудистых сплетений – далеко не первый и крайне нетипичный вариант образования, который приводит к формированию гидроцефалии (нет четкой доказательной базы).

Для диагностики используют следующие методы:

1. Плановое УЗИ во втором триместре. Сразу следует отметить, что при обнаружении кисты врач-узист может ничего не сообщать будущей матери. Диагноз считается правомерным только при наличии кисты после 30 недели. В этом случае диагноз выносится в карту и после рождения ребенку показано проведение нейросонографии (повторяют в 3 месяца, 6 месяцев и год). В случае увеличения кисты, изменения ее форм требуется проведение более сложных диагностических мероприятий (дифференциальная диагностика со схожими заболеваниями и при необходимости коррекция диагноза).
2. МРТ/КТ. Используются в случае сомнительного диагноза (появляются признаки, нетипичные для простых кист сосудистых сплетений).
3. Лабораторные исследования не проводятся (за исключением ПЦР), поскольку не имеют информативности.

Диагностика беременных строится на критических или сенситивных периодах развития плода (наибольшая чувствительность к внешним воздействиям и наибольший риск развития патологий, в том числе и кистозных образований):

Предимплантационный или трубный период

Первая неделя беременности

Развитие внематочной беременности, нарушение процессов деления и возникновение мутаций (аномальные процессы митоза)

Начальный период органогенеза, когда происходит закладывание тканей (формирование плаценты идет 3 месяцев, но начинается в этом периоде).

Именно в этот период формируются зачатки коры головного мозга (костномозговое кроветворение). Начало образования кистозной полости

Этот период связан с формированием всех систем и структур организма из зачатков тканей (дифференцировка клеток). Приблизительное время обнаружение кистозной полости по УЗИ

Периоды выделяются условно, поскольку точно время формирования выделить проблематично.

Не требуется в 95-98% случаев. Показано только наблюдение за состоянием ребенка.

При возникновении клинических проявлений возможно назначение лекарственных препаратов:

1. Противовирусные средства – при лабораторно подтвержденном вирусе герпеса (Ацикловир).
2. Препараты, снижающие внутричерепное давление (мочегонные) – при возникновении признаков гидроцефалии (Спиронолактон).
3. Противосудорожные препараты – их назначают не только при сформированном эпилептическом очаге в головном мозге, но и при выраженной активности нейронной сети (предэпилептическом состоянии).
4. Слабые седативные препараты – при повышенной возбудимости (Глицин).
5. Антиоксидантные комплексы и ноотропы – для восстановления обменных процессов в головном мозге и нормализации кровообращения.

Все эти группы препаратов используются только для устранения симптоматики.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Киста сосудистого сплетения выявляется у плода, обычно до 6-7 месяцев его развития, так как потом она, как правило, благополучно исчезает и больше никогда о себе не напоминает. Но беременные женщины, получив заключение УЗИ, волнуются и считают это диагнозом, хотя таковым это состояние не является. Образованная в процессе внутриутробного развития в сосудистом сплетении киста никакой опасности для здоровья и развития малыша не несет. Кроме того, ее следует отличать от кисты сосудистого происхождения, возникающей в веществе головного мозга как следствие некоторых патологических процессов (инсульт, аневризма, инфекции).

Киста сосудистого (хороидного, хориоидного, ворсинчатого) сплетения у плода встречается с частотой приблизительно 1-3 % случаев среди всех наблюдаемых нормально протекающих беременностей. Кисты, половина из которых двухсторонние, исчезают где-то к 28 неделе. Даже если этого не произойдет, и киста будет продолжать визуализироваться в более поздних сроках вплоть до родов, ее значимость от этого не вырастет.

Она не несет опасности ни плоду, ни новорожденному ребенку, ни взрослому человеку, если остается на всю жизнь (крайне редкое явление). Киста сосудистого сплетения может быть не одна, количество их часто варьируется, что также не меняет прогноз.

сосудистое сплетение в строении мозга

Сосудистая киста представляет собой скопление ликвора (хориоидная, цереброспинальная жидкость) внутри сплетения, продуцируемого им же и предназначенного для питания головного и спинного мозга будущего человека. Сами сосудистые сплетения относят к числу ранних признаков формирования центральной нервной системы у эмбриона, а то, что их два указывает на формирование правого и левого полушария. Почему жидкость скапливается в отдельных местах и что это все значит – никому неизвестно, да и смысла особого нет в этом разбираться, поскольку скопления все равно никакой роли не играют. На УЗИ они очень напоминают кисту, поэтому в заключении и обозначаются как киста, которая в дальнейшем никак не будет заявлять о себе.

В медицинских литературных источниках можно встретить сведения, что существует некая связь между наличием кист сосудистого сплетения с некоторой врожденной патологией, обусловленной генетической мутацией. Причем локализация кистозной полости справа, слева или с обеих сторон одновременно абсолютно никакого значения не имеет. Но здесь очень важно помнить, что НЕ киста провоцирует аномалии развития, а наоборот – нарушение внутриутробного развития способствует образованию сосудистых кист, поэтому связь между ними ограничивается лишь наличием или увеличением количества кист сосудистого сплетения и все. Ничего более. К таким генетическим дефектам, когда кистозная полость диагностируется чаще обычного, относится трисомия 18, известная как синдром Эдвардса (нерасхождение 18 пары и добавление к ней еще одной хромосомы 18, поэтому вместо двух по норме, их оказывается 3, а весь генотип такого эмбриона представлен 47 хромосомами). Кстати, считается, что трисомия 21 (болезнь Дауна) намного меньше влияет на увеличение частоты кист сосудистого сплетения, чем трисомия 18.

Кроме этого, важно заметить, что в случае другой патологии, первостепенная роль принадлежит отнюдь не кисте, а тем отклонениям, которые она сопровождает, например, тому же синдрому Эдвардса, поэтому значимость ее и здесь сводится к нулю.

Таким образом, киста сосудистого сплетения, неважно правого или левого, единичная или представленная несколькими мелкими образованиями:

• Одинаково безопасна;
• Не играет никакой роли;
• Ни в каких важных процессах не участвует;
• Не способна расти и перерождаться.

Беременные женщины должны знать о ней, чтобы не бояться и не путать с другими кистозными образованиями, имеющими похожие названия, но абсолютно другой генез и место расположения.

Двусторонние кисты сосудистых сплетений на снимках МРТ

Внимания при беременности могут заслуживать сосудистые кисты, обнаруженные в более поздние сроки, чем киста сосудистого сплетения, выявленная где-то на 20 неделе, или диагностируемые при УЗИ головного мозга новорожденного малыша. Появление кистозных образований в данном случае может свидетельствовать о перенесенной или имеющейся инфекции у матери, в частности, это больше всего касается вируса герпеса и цитомегаловируса.

Более позднее формирование сосудистой и рамолиционной (локализующейся в веществе головного мозга) кисты связано с тем, что на фоне вирусного поражения, кистозные полости образуются при наличии самого головного мозга. Кроме этого, высока вероятность заражения ребенка при прохождении через родовые пути матери, инфицированной вирусом. Этим объясняется появление подобных кистозных образований, довольно часто множественных и располагающихся преимущественно в лобных и височных областях, у новорожденного малыша. Киста головного мозга, произошедшая из очагов некроза, называется рамолиционной. В данном случае омертвение нервной ткани происходит вследствие поражения вирусом герпеса или ЦМВ.

Прогноз кистозных образований у ребенка зависит от причины, локализации и размера кисты, поэтому таким детям проводится ПЦР-диагностика для определения вируса, а при его наличии – необходимое лечение и дальнейшее наблюдение, которое предусматривает обязательное ультразвуковое исследование головного мозга (нейросонография) в 3 месяца, полгода и год жизни малыша. В большинстве случаев, выявленная у новорожденного киста сосудистого сплетения даже при наличии вируса имеет благоприятный прогноз , исчезает к году жизни и в дальнейшем не возобновляет свое развитие.

Рамолиционная киста тоже может закончить свое существование в грудном возрасте, а может повести себя как образование, которое возникает в силу других причин и сосудистой кистой называется с натяжкой, поскольку в его генезе лежит нарушение стенки сосудов, но само оно локализуется в тканях мозга (постфактум).

Таким образом, причины формирования патологической кисты головного мозга могут быть следующими:

1. Инфекции;
2. Родовые и другие травмы;
3. Микроинсульт;
4. Геморрагический инсульт (киста возникает на месте гематомы, образованной в результате повреждения сосудов);
5. Ишемический инсульт (некроз ткани даст начало ремолиционной кисте сосудистого происхождения)
6. Аневризма.

Следует заметить, что если речь идет о повреждении сосудистой стенки, то в данном случае имеется в виду стенка артериальная, поскольку вены в таких процессах, как правило, не участвуют.

Киста головного мозга, возникшая в результате гематомы, инсульта, аневризмы является одним из вариантов исхода, в целом, благоприятного и иногда обнаруживается только посмертно, однако, наряду с кистой, сформированной в результате вирусного поражения, иной раз может иметь нежелательные последствия, проявляющиеся:

• Признаками гипертонуса у новорожденных;
• Чувством сдавления головного мозга;
• Некоторым нарушением зрения и/или слуха;
• Незначительными расстройствами координации движений;
• Эпилептическими припадками, что, разумеется, можно считать самым серьезным осложнением.

Клинические проявления, указывающие на наличие кистозного образования, возникают в случаях, когда киста сдавливает соседние ткани и мешает их нормальному функционированию, то есть, если она имеет значительные размеры или «обосновалась» в недопустимой близости от важных центров высшей нервной деятельности.

В большинстве случаев киста головного мозга, как и киста сосудистого сплетения, специального лечения не требует, однако, если путем иммунологических исследований доказано присутствие герпетической, цитомегаловирусной или другой инфекции, то показано лечение, направленное на вирус. При наличии эпилептических припадков больному назначают противосудорожные препараты, а при необходимости – прибегают к оперативному вмешательству с целью ликвидации очага.

Если симптоматика выражена слабо, но больной изредка жалуется на сосудистые проявления кисты (головокружения, головные боли сдавливающего характера и др.), ему назначаются лекарственные средства типа циннаризина или кавинтона, которые хорошо переносятся пациентом, улучшают кровоснабжение головного мозга и способствуют нормализации самочувствия.

источник

Киста сосудистого сплетения – это доброкачественное образование в области мозга, которое образуется у некоторых детей на 14-22 неделе беременности. Такая киста не представляет угрозы для жизни и развития ребенка, в отличие от таких проявлений, как киста в брюшной полости у плода. Рассмотрим все особенности формирования, развития и симптоматики кисты из сосудистых сплетений у плода.

Сосудистые сплетения формируются в мозге ребенка примерно на 14 неделе развития эмбриона. Эти сплетения составляют основу обеспечения питательными веществами головного мозга. На базе сплетений постепенно формируется полноценная нервная система с нейронами. При УЗИ на ранних сроках можно заметить несколько очагов образования сплетений – это нормальное проявления развития.

Однако по ряду причин (генетические патологии, неправильный образ жизни матери, инфекции) могут развиться кисты в сосудистых сплетениях у плода. Киста – небольшая камера, огражденная фиброзной тканью, с жидкостным наполнением. Внутри такого образования нет токсичных жидкостей, нет воспаления или распространяющегося вируса. Поэтому при появлении кист сосудистых сплетений головного мозга у плода не стоит поднимать панику.

Образование рассасывается примерно до 28 недели жизни. Некоторые эмбрионы сохраняют его вплоть до родов, и тогда киста самостоятельно проходит уже после рождения. Лишь в том случае, когда киста начинает увеличиваться в размерах, ребенок ставится на учет к местному педиатру и проходит осмотры.

В большинстве случаев образование не увеличивается, не давит на окружающие ткани и никак не влияет на функционирование органов зрения, слуха, на отделы моторики, речи и т.д.

Важно. Опасность камера может представлять, если в организме происходит патологические процессы, которые могут привести к перерождению образования.

Причин появления кисты головного мозга у плода несколько. Основная – это различные нарушения в течение беременности:

• токсоплазмоз;
• поздняя интоксикация организма;
• инфекционные заболевания;
• вирусные поражения организма матери;
• системные нарушения организма беременной;
• дисфункции в работе плаценты;
• курение;
• прием алкоголя во время вынашивания ребенка.

Привести к нарушению может любой вид стресса на ранних стадиях беременности: переработка, постоянное физическое напряжение, тяжелое положение в семье. Отрицательно сказывается на течении беременности и может привести к образованию кисты прием некоторых лекарственных препаратов.

В медицинской практике не было рассмотрено влияние механических травм и угроз выкидышей на формирование кисты. Но ученые предполагают, что подобные стрессовые состояния во время вынашивания ребенка тоже могут привести к нарушениям.

Кисту сосудистых сплетений часто путают с таким явлением, как сосудистая киста. Первая не представляет опасности, потому что не нарушает кровоток. Камера не давит на близлежащие ткани, и не нарушаются функции отделов мозга.

А вот сосудистая киста представляет серьезную опасность для ребенка. Она непосредственно «подключена» к сети сосудов, из-за чего может изменяться в размерах, расти. При образовании сосудистых камер возникает риск нарушения кровообращения. Мозг может начать страдать от кислородного голодания, из-за чего возникнут задержки в развитии, могут появиться психические отклонения, нарушения поведения моторики.

Важно. «Бить тревогу» следует и тогда, когда камерное сплетение начинает без видимых причин увеличиваться. В этом случае оно может представлять угрозу для функций мозга ребенка. Чтобы предотвратить осложнения, важно вовремя обратиться к специалисту.

Образование может не проявлять себя долгое время. Впервые его можно обнаружить спустя 3 месяца после зачатия во время процедуры УЗИ. Киста сплетений выглядит на эхограмме, как контрастные пятна с жидкостным наполнением. Они небольшие – могут не достигать и миллиметра в размере.

Свидетельствовать о наличии образование могут следующие не специфические признаки:

1. Задержка в развитии. Ребенок может слишком медленно расти, набирать вес, не фокусировать зрение и т.д. Отметить нарушения в развитии может только детский педиатр.
2. Деформированный череп. Наибольшей деформации поддаются анатомические отделы. Слабые нарушения формы не говорят о наличии нарушения: обращать внимание нужно на выраженные отклонения.
3. Частый беспричинный плач ребенка, нарушения сна, беспокойство.

Обнаружить отклонение по внешним признакам довольно сложно, ведь младенец не может сообщить об имеющихся у него болях. Осложняет процесс диагностики и то, что симптоматика кисты схожа с проявлениями многих других болезней, от травм головы до отравлений и вирусных заболеваний.

Если есть подозрения на наличие кисты, обязательное назначается диагностика мозга новорожденного (или эмбриона через УЗИ). Отправить на диагностику могут при наличии явных нарушений в развитии ребенка или течении беременности.

Показания к отправке на обследования:

• частая угроза выкидышей;
• другие кровеносные нарушения в организме ребенка (киста яичника у плода и т.п.);
• поздний токсикоз;
• высокая вероятность инфицирования;
• курение и другие вредные привычки матери, которые не были прекращены в период беременности;
• физические травмы живота во время вынашивания ребенка;
• наличие генетической предрасположенности у одного или обоих родителей.

Повторное УЗИ назначают на 28 неделе, если на 14 (первое обследование) были выявлены отклонения в области мозга. Если к этому времени образование не рассосалось, особые действия не предпринимаются: врач просто продолжает следить за состоянием ребенка и матери, отслеживает любые изменения размеров и формы кисты.

Важно. При недостатке необходимых для формирования нервной и кровеносной системы веществ (фосфор, калий, магний) в организме матери также может быть назначено обследование.

В зависимости от стадии развития ребенка (эмбрион, грудничок, ребенок от года) назначаются разные варианты исследований. Во время беременности могут назначать:

1. Биопсию плаценты. Эта мера не позволяет точно установить, есть ли киста в головном мозге ребенка. Но при помощи такого анализа можно выяснить, не инфицировался ли он каким-либо вирусом (бактерией) от матери. Инфицирование часто приводит к появлению жидкостных камер.
2. УЗИ. В ходе УЗИ можно выявить очаги кровеносных сплетений, а среди них – небольшие контрастные пятна. Если обнаружены такие пятна размером до 1 мм, это могут оказаться псевдокисты.
3. Амниоцентез. Генетическое исследование. Специалист на 22 неделе беременности берет немного эпидермиса эмбриона для анализа. Процедура проводится при помощи небольшого инструмента, крупный надрез делать не нужно. При помощи аминоцентеза можно выяснить, не является ли появление псевдокисты признаком синдрома Дауна или Эдвардса.

Если подозрения на кисту возникли после рождения, назначается нейросонография. Она позволяет увидеть состояние обоих полушарий мозга. Данная процедура – щадящий, «детский» аналог МРТ. Она эффективна только до года. Затем родничок на черепе зарастает, и проверить состояние мозга при помощи нейросонографии становится почти невозможно.

После года ребенку назначаются магнитно-резонансную томографию. Аппарат делает детализированные снимки мозга, поэтому такая процедура считается самой полезной и информативной.

Важно. МРТ можно делать детям с 1 года, дошкольникам, подросткам и взрослым. У этой процедуры лишь небольшой ряд противопоказаний (декомпенсированное состояние и т.п.).

Лечение проводится консервативным путем, то есть без хирургического удаления кисты. Образование может рассосаться самостоятельно. Если это не происходит, назначаются препараты для улучшения кровообращения.

Самый популярный детский медикамент – «Кавинтон». Он стабилизирует кровоток и устраняет образования, которые могут его нарушать.

В целях профилактики специалист может назначить регулярное прохождение проверки. Обычно назначается нейросонография или МРТ раз в сезон. Обследования проводятся до тех пор, пока образование не исчезнет.

К хирургии прибегают лишь в тех случаях, когда образование слишком увеличивается в размерах или перерождается. Однако таких инцидентов в медицинской практике очень мало. При постоянном наблюдении со стороны врачей и использовании рассасывающих медикаментов риск перерождения очень небольшой.

Кисты сплетений, или, как их еще называют, псевдокисты, обычно не приводят к нарушениям развития ребенка. Но в некоторых случаях псевдокисты могут свидетельствовать о серьезном генетическом отклонении эмбриона.

Киста может образовываться при наличии:

• синдрома Дауна;
• синдрома Эдвардса.

Взаимосвязь псевдокисты и указанных синдромов непостоянная. Киста не всегда говорит о наличии генетических отклонений. Подозревать наличие одного из синдромов можно только после проведения ДНК-теста, направленного на выявление патологии.

В постнатальном периоде (после рождения) псевдокиста в очень редких случаях может привести к головным болям. Если образование перерождается под влиянием патологических процессов, то вероятны и более тяжелые осложнения – образование ракового типа, начало роста камеры, нарушение функций головного мозга.

Полностью предотвратить появление кисты можно, правильно спланировав беременность. Несмотря на то, что патология встречается лишь в 3% благоприятных течений беременности, важно обеспечить на период вынашивания ребенка не только покой. Окончательно снизит риск образований сбалансированное питание организма.

Еще во время зачатия и за месяц до него отец и мать должны принимать специальные препараты для улучшения генетического материала. Витаминные комплексы, которые разработаны специально для людей, планирующих беременность, позволяют:

• снизить риск патологических отклонений;
• улучшить иммунитет будущего ребенка;
• снизить риск мелких отклонений, в том числе образования кисты сосудистых сплетений;
• нормализовать кровообращение в области мозга, тем самым предотвратив появление и сосудистых кист, более опасных.

Чтобы снизить риск осложнений, важно вести правильный образ жизни и следовать рекомендациям специалистов-гинекологов:

• не курить;
• не пить;
• отказаться от употребления медикаментов, которые противопоказаны в период беременности (тяжелые анальгетики, препараты на основе спирта, транквилизаторы);
• снизить тяжелые физические нагрузки или вообще отказаться от них;
• регулярно посещать гинеколога;
• при любых подозрениях о нарушении течении беременности обращаться к врачу;
• сбалансировать рацион питания.

Рекомендуется посещать личного гинеколога на период беременности. Он даст ценные советы, как избавиться от токсикоза, снизить риск осложнений и улучшить рацион питания.

В некоторых случаях патология может все равно возникнуть, как генетическая. В этом случае не следует отчаиваться. Киста редко дает осложнения, а при необходимости ее можно легко устранить консервативными методами, не прибегая к хирургии.

источник

Киста – это «пузырёк», образующийся в организме, который заполнен жидкостью. Кисты могут появляться в совершенно где угодно в организме и сигналят о том, что есть какие-то нарушения.

Часто сосудистые кисты появляются у плода во время беременности, но к концу беременности они самостоятельно рассасываются, потому не считаются патологией. Но появление сосудистой кисты новорожденного ребёнка связывают со сложным протеканием беременности или перенесёнными матерью инфекционными заболеваниями.

Причины сосудистой кисты до конца не известны. Считается, что одна из причин этого заболевания — вирус герпеса. В большей части случаев сосудистая киста никак себя не проявляет, не требует специального лечения и с течением времени проходит естественным образом. Сосудистая киста, которая возникает после рождения человека не должны вызывать излишнего беспокойства. Чаще всего она не требует специального наблюдения, не беспокоит человека и не вызывает потребность в терапии.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Киста – это патологическое образование в организме, имеющее чётко очерченные стенки и наполненное содержимым. Сосудистая киста головного мозга – это пузырь, наполненный жидкостью. Такой пузырь может «поселиться» в любом отделе черепа. Часто бывает так, что кисту находят при других обследованиях, изначально не связанных с мозгом, так как сама по себе она практически не тревожит человека. В других случаях сосудистая киста головного мозга сопровождается такой симптоматикой как ощущение давления внутри головы, незначительные нарушения слуха и зрения, нарушения координации движений, эпилепсия. Причины, по которым может возникать сосудистая киста головного мозга, разнообразны. К ним относятся инфекция в организме, некоторые аутоиммунные заболевания, механические повреждения, в том числе и сотрясение мозга, нарушенное кровообращение и ранее перенесённые микроинсульты. Врач должен назначить лечение, учитывая индивидуальные особенноси пациента, а также размеры и локализацию кисты. Иногда это медикаментозное лечение, при случаях незначительных размеров и вялотекущей динамики развития кисты. Если ситуация критическая может иметь место хирургическое вмешательство. При нормальном поведении сосудистая киста головного мозга не нуждается в терапии и рассасывается самостоятельно.

Сосудистые плетения не имеют нервных клеток, и их функция заключается в питании головного мозга, посредством спинномозговой жидкости, которую эти сплетения и производят. В отдельных случаях, при очень быстром развитии мозга малыша всё свободное пространство между сосудистыми сплетениями заполняется этой самой жидкостью. Это и называют киста сосудистого сплетения. Киста сосудистого сплетения совершенно не влияет на мозг и его функции. Кроме такого такую патологию можно встретить как у некоторых детей старшего возраста, так и у некоторых взрослых. Как самостоятельное образование кисты сосудистых сплетений не опасны, но в сочетании с некоторыми другими патологиями могут влиять на здоровье и развитие человека. Потому при выявлении врачом кисты сосудистого сплетения стоит провести дополнительное обследование, чтобы исключить патогенное сотрудничество с негативными маркерами. Однако в большинстве случае киста сосудистого сплетения не даёт реальных поводов для беспокойства. При отсутствии каких-либо изменений в других системах организма, прогноз вполне благоприятный.

Киста сосудистого сплетения головного мозга – это достаточно распространённый диагноз в наше время. Следует знать, что это совершенно не опасный для человека диагноз. Чаще всего кисты сосудистых сплетений головного мозга обнаруживают у плода во время беременности или у совершенно маленьких деток сразу с первых дней жизни. Такая статистика существует потому что во время беременности женщины и в первые пол года-год после рождения делают больше всего полноценных обследований. Учитывая то, что киста сосудистого сплетения головного мозга совершенно никак не даёт знать о себе и не имеет никакой негативной симптоматики, многие люди не знают , что у них есть подобное заболевание. Хотя на самом деле кисты сосудистых сплетений головного мозга диагностируются достаточно часто как у деток старшего возраста, так и у взрослых людей.

Киста сосудистого сплетения головного мозга не имеет никакого влияния на работу мозга, не вызывает никаких отклонений в развитии и не нуждается в терапевтической или хирургической коррекции. Причиной таких образований могут быть осложнения при вынашивании пода или при родах. А также перенесённое матерью инфекционное заболевание незадолго до наступления беременности или непосредственно во время беременности.

[7], [8], [9], [10], [11], [12]

Сосудистые сплетения – являются первой системой организма, которая начинает развиваться уже на шестой неделе после зачатия. В сосудистых сплетениях нет нервных клеток, но они играют важную роль в дальнейшем образовании нервных клеток мозга. Это достаточно сложные образования и наличие двух сосудистых сплетений говорит о том, что в дальнейшем две половины мозга будут адекватно развиваться. Кисты сосудистых сплетений у плода – это круглые полости, заполненные жидкостью, расположенные в области мозга в районе сосудистых сплетений. Такие образования чаще всего обнаруживаются у плода в периоде между 14й и 22й неделями. Статистика показывает, что уже к 28й неделе кисты постепенно саморассасываются и исчезают, так как к этому времени уже начинает своё развиватие мозг ребёнка и его функциональные показатели стабилизируются. На сегодняшний день кисты сосудистых сплетений у плода в медицинском мире относят к «мягким маркерам». Это патологии, при отдельном рассмотрении абсолютно безвредны и не влияют на функции организма, но могут быть связаны с повышением возможности развития других заболеваний или нарушений функциональных систем организма. Кисты сосудистых сплетений совершенно не имеют влияния на развитие плода и его самочувствие. Многие матери проявляют излишнее беспокойство, если УЗИ показывает присутствие кист сосудистых сплетений у плода, но квалифицированные врачи разъясняют, что это не страшно и нет поводов для беспокойства.

Кисты сосудистых сплетений у новорожденного в часто начинают формироваться ещё в момент внутриутробного развития. Согласно статистике, кисты сосудистых сплетений появляются на ранних сроках развития эмбриона и к более поздним срокам исчезают. Причиной того, что кисты сосудистых сплетений у новорожденного появились в более поздние периоды жизни, может быть перенесённая матерью во время беременности инфекция. Довольно часто причиной появления кист может быть обычный герпес. Также на возможность развития кисты сосудистых сплетений влияет то, как протекала беременность и как прошли роды. Обычно к первому году жизни малыша кисты проходит бесследно. Для исключения риска развития каких-либо параллельных болезней других органов, при наличии диагноза «киста сосудистых сплетений» у новорожденного следует обследоваться повторно в три месяца, в шесть месяцев и в один год. Если к тому времени киста не пройдёт самостоятельно, лечащий врач решит, как правильно поступить, исходя из результатов исследований и индивидуального развития ребёнка.

Сосудистые сплетения головного мозга являются одними из самых первых органов, которые закладываются в организме человека. Сосудистые сплетения принимают участие в непосредственном процессе производства спинномозговой жидкости, которая в дальнейшем даёт питание мозгу и отвечает за его нормальное развитие. Кисты сосудистых сплетений – это достаточно распространённый диагноз, особенно при внутриутробном развитии и у грудничков до года. Кисты левого сосудистого сплетения возникают из-за перенесённых матерью инфекционных заболеваний или проблемного вынащивания ребёнка. Киста сосудистого сплетения имеет тенденцию к образованию на любом внутричерепном участке в свободном пространстве рядом с сосудистыми сплетениями. Кисты левого сосудистого сплетения не опасны для жизни, и не требуют совершенно никакого лечения. По большей части известных случаев они исчезают сами по мере роста и стабилизации органов человека.

Многие люди очень переживают, услышав от врача этот на первый взгляд угрожающий диагноз «кисты левого сосудистого сплетения», но на самом деле все доктора утверждают, что этот диагноз не опасен и не поводов для тревоги. Такая патология не вызывает абсолютно никаких отклонений в развитии и не требует медицинской помощи, терапевтического курса или медицинского вмешательства.

[13], [14]

Киста сосудистого сплетения иногда может быть найдена у ребёнка в те периоды жизни, когда делается больше всего обследований. Как правило, это период внутриутробного развития и первый год жизни человека. Киста сосудистого сплетения слева не является страшным диагнозом и поводом для преждевременного беспокойства. В организме человека один из первых органов развиваются сосудистые сплетения. Нормальное развитие этих систем говорит о том, что в дальнейшем имеет место нормальное развитие полушарий мозга. Кисты сосудистого сплетения является так называемым «побочным эффектом» быстрого роста и развития мозга. Из-за достаточно динамичного роста свободное пространство между сосудистыми сплетениями заполняется образованиями с жидкостью внутри. Эти образования. Которые, собственно, и есть кисты сосудистого сплетения, исчезают по мере того, как развиваются все органы и мозг и организм начинает нормально функционировать.

Киста сосудистого сплетения слева не требует терапевтического вмешательства, проводятся только контрольные обследования, для возможности наблюдать динамику кисты.

Сосудистые сплетения головного мозга являются одними из самых первых органов, которые закладываются в организме человека. Сосудистые сплетения принимают участие в непосредственном производстве спинномозговой жидкости, которая в дальнейшем обеспечивает питание мозга и отвечает за его нормальное развитие. Кисты сосудистых сплетений, пожалуй, самый распространённый диагноз, особенно при внутриутробном развитии и у грудничков до года. Киста правого сосудистого сплетения возникает из-за перенесённых матерью инфекционных заболеваний или проблемного вынашивания. Киста сосудистого сплетения можетпоявиться и развиваться на любом внутричерепном участке в свободном пространстве граничащим с сосудистыми сплетениями. Киста правого сосудистого сплетения не опасна для жизни, и кроме того, не требует специального лечения. По большей части случаев она рассасываются самостоятельно по мере роста и стабилизирования функциональности органов человека. Многие люди очень переживают, услышав от врача, что при исследовании обнаружена киста правого сосудистого сплетения, но на самом деле все доктора утверждают, что этот диагноз не опасен и не поводов для тревоги. Такая патология не вызывает никаких отклонений в развитии и не требует медицинской помощи, терапевтического курса или медицинского вмешательства.

Киста сосудистого сплетения может быть выявлена с помощью УЗИ ещё до рождения ребёнка при внутриутробном развитии. Иногда случается так, что жидкость, которую вырабатывают сосудистые сплетения, оказывается заблокированной среди, собственно, самих сплетений и тогда образуется специальная полость, в которой она содержится. Это и есть киста. Киста сосудистого сплетения справа может быть диагностирована как у новорожденного, так и у ребёнка младшего или старшего грудного возраста. Но кисты сосудистых сплетений также могут быть и у взрослых людей. Так как эта патология никак не проявляет себя и не влечёт за собой никакой негативной симптоматики, часто взрослые люди просто не догадываются о её наличии. Киста сосудистого сплетения справа абсолютно безвредна и не влияет на психомоторную деятельность человека. Кроме того организм здорового человека самостоятельно справляется с этими кистами и потому в течение некоторого времени они проходят самостоятельно. Это говорит о том, что киста сосудистого сплетения не требует хирургического вмешательства и в большей части случае не требует даже терапевтического курса. Диагноз «киста сосудистого сплетения справа» не должен вызывать паники или неумеренного беспокойства. Для того чтобы избежать волнений стоит регулярно делать УЗИ, наблюдая за динамикой кисты.

Функция сосудистых сплетений в организме человека заключается в том, что эта система производит цереброспинальную жидкость, а также концентрирует уровень сахара в организме. Кисты сосудистых сплетений у ребёнка явление не редкое, но достаточно безопасное. Как правило, кисты сосудистых сплетений обнаруживают у новорожденных детей и младенцев грудного возраста, вплоть до одного года. По статистике у 50% наблюдаемых детей эти кисты двусторонние. В 97% случае кисты сосудистых сплетений саморазрешались за достаточно короткий период времени. В отдельных случаях. После диагностики, врачи назначают медикаментозную коррекцию, которая позволяет организму максимально быстро прийти в норму и разрушить кисты сосудистых сплетений у ребёнка.

Также специалисты советуют контролировать динамику кисты сосудистых сплетений посредством регулярных нейросонограмм. Наличие кисты сосудистых сплетений не влияет на развитие и функционирование мозга и организма ребёнка.

Двусторонние кисты сосудистых сплетений составляют половину всех случаев диагностирования кисты. Такие кисты могут быть обнаружены при ультразвуковом исследовании у людей любого возраста, начиная с внутриутробного развития. Важно помнить, что наличие кист не оказывает никакого влияния на функции головного мозга и на общее состояние систем и органов организма. Также двусторонние кисты сосудистых сплетений не требуют лечения и, в большей части случаев, организм справляется с этим отклонением самостоятельно, постепенно разрушая кисту и восстанавливая нормальные показатели. Для полной уверенности в безопасности ситуации и для исключения наличия хромосомных патологий врачи после постановки диагноза «двусторонние кисты сосудистых сплетений» рекомендуют обратиться к специалисту-генетику. Также иногда врачи назначают коррекционные фармакологические средства, которые помогают организму справиться с кистой. При наличии двусторонней кисты сосудистых сплетений следует проводить ультразвуковое исследование каждые три месяца, чтобы наблюдать за динамикой кистозных образований и исключить параллельные патологии. Наличие двусторонней кисты сосудистых сплетений не является поводом для паники. Из-за низкого уровня квалификации некоторых специалистов, иногда при постановке подобного диагноза сразу же предлагают провести хирургическую операцию по удалению, но большинство специалистов в области медицины настаивают на том, что киста сосудистых сплетений не требует никаких вмешательств.

Часто мамочек беспокоит вопрос может ли их ребёнок быть здоровым при наличии у него кист сосудистых сплетений. Ответ на этот вопрос почти однозначен – конечно, может! Важно понимать, что мелкие кисты сосудистых сплетений никак не влияют на развитие мозга и соответственно не влияют на психическое развитие человека. К сожалению, на сегодняшний день полноценно не известна природа происхождения кист сосудистых сплетений. По некоторым медицинским наблюдениям на частоту появления кист влияют определённые виды хромосомных патологий. Практика показывает, что кисты сосудистых сплетений могут встречаться как у абсолютно здоровых людей, так и у людей, которые имеют определённые отклонения от нормы в состоянии здоровья. Мелкие кисты сосудистых сплетений не являются отдельным заболеванием. Также как и не являются признаками какого-либо заболевания. Существует предположение, что такие образования возникают в результате внутриутробного инфицирования плода ещё на стадии развития. Для полного исключения любых вариантов патологических отклонений необходима консультация врача-генетика, который с помощью специальной современной программы сможет подсчитать степень риска.

В большей части случаев сосудистая киста является доброкачественным образованием и пациенты не нуждаются в специализированной терапии. Диагностика сосудистой кисты проводится с помощью специальной аппаратуры, позволяющей наблюдать состояние внутренних органов человека без непосредственного проникновения. Так диагностика сосудистой кисты в антенатальном (дородовом) периоде проводится с помощью ультразвукового исследования, которое позволяет обнаружить наличие кисты у плода на ранних этапах развития. Для определения сосудистой кисты у грудничков используют такой вид исследования как нейросонография. Это актуально для тех деток, у которых ещё есть роднички, так как ультразвуковые волны могут проникнуть сквозь кожу, не наталкиваясь на кости, что и делает такое исследование возможным. Современные педиатры считают, что нейросонография в профилактических целях показана всем деткам после рождения. Если же диагностика сосудистой кисты нужна взрослому человеку, то в таком случае используют ультразвуковое исследование сосудов головного мозга или магнитно-резонансную томографию. Эти исследования позволяют наиболее точно и безошибочно определить наличие сосудистой кисты.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

Сосудистая киста, как правило, не требует лечения и организм с ней справляется самостоятельно. Но в отдельных случаях некоторые врачи всё же назначают коррекционный курс фармакологических препаратов, которые ускоряют рассасывание кисты. За медицинским назначением в таком случае следует обратиться к невропатологу. Чаще всего лечение сосудистой кисты состоит из приёма препаратов циннаризин и кавинтон. Циннаризин — это препарат, который благоприятно влияет на сосуды и сердечно-сосудистую систему, тем самым помогая организму стабилизироваться и разрушить нежелательные образования, в том числе и кисты. Кавинтон – препарат, который применяют при нарушениях мозгового кровообращения. Оба препарата хорошо переносятся и практически не вызывают побочных реакций организма. Перед употреблением препаратов следует обязательно проконсультироваться с лечащим врачом. Во всех остальных случаях лечение сосудистой кисты как таковое отсутствует, врачи назначают только повторные ультразвуковые исследования каждые три месяца для наблюдения за динамикой кистозных образований до полного их исчезновения. Сами по себе сосудистые кисты не являются заболеванием, требующим лечения, и если лечащий врач не прописал никаких медикаментов, не стоит беспокоиться или принимать медикаменты самостоятельно.

Профилактика сосудистой кисты достаточно проста. В первую очередь следует стараться избегать инфекционных заболеваний – не переохлаждаться, не находиться в местах, которые являются очагами инфекции и тщательно следить за состоянием иммунитета. Ведь при низком уровне иммунитета любое переохлаждение грозит вылиться в инфекционное заболевание. Также для профилактики сосудистой кисты следует следить за состоянием сосудов. Важно исключить те факторы, которые негативно влияют на сердечно-сосудистую систему, такие как чрезмерное употребление спиртного, продуктов содержащих кофеин, табакокурение. Также имеет значение физическая нагрузка. Для поддержания сосудов в норме рекомендуется регулярная хотя бы минимальная физическая активность. Следует избегать стрессов и выраженных аффективных состояний. В остальном, сосудистая киста возникает по субъективным причинам, связанным с развитием и ростом. Беременным женщинам также следует более внимательно отнестись к своему здоровью, потому что перенесённые во время беременности заболевания часто сказываются на развитии у ребёнка сосудистой кисты.

источник

Сосудистые сплетения – это образования, располагающиеся в желудочковой системе головного мозга и производящие цереброспинальную жидкость. Сплетения происходят из клеток мягкой мозговой оболочки. Они содержат большое количество мелких сосудов и нервов.

В норме сосудистые сплетения формируются в период внутриутробного образования плода. В процессе формирования закладки центральной нервной системы в одних из участков зачатка мозга не образуется нервная ткань. В отсутствующем месте и образуются сплетения.

Киста сосудистого сплетения головного мозга – это полое новообразование внутри сплетений, встречающееся в 2% нормальной беременности. Опухоль внутри содержит жидкость. У 90% плодов образование может самостоятельно рассосаться к шестому месяцу беременности. В остальных случаях ребенок рождается с полым новообразованием в желудочках головного мозга. В 50% кисты являются двусторонними опухолями.

Сосудистые кисты головного мозга у плода развиваются по неизвестным причинам. Существует связь между образованием кисты сосудистого сплетения и хромосомными аномалиями организма. Так, есть корреляция между новообразованием и синдромом Эдвардса и трисомией по 18 хромосоме. При хромосомных аномалиях также наблюдаются множественные дефекты развития плода.

Кисты сосудистых сплетений головного мозга у плода имеют взаимосвязь и с другими патологиями:

1. Заболевания, сопровождающиеся понижением работы иммунной системы.
2. Нейроинфекции.
3. Механические черепно-мозговые травмы.
4. Проблемные роды, при в ходе которых травмируется мозг новорожденного.

Киста сосудистых сплетений головного мозга у взрослого имеет неспецифические признаки. Часто проявляется общемозговыми симптомами:

• распирающая и ноющая головная боль;
• головокружение;
• снижение точности зрения;
• расстройства внимания и памяти;
• шум в ушах;
• нарушение точности движений, нарушение координации и походки.

Киста сосудистого сплетения головного мозга у грудничка, если она перекрывает ликворопроводящие пути, провоцирует клиническую картину гипертензивного синдрома. Из-за блокировки выводящих путей в желудочках мозга скапливается спинномозговая жидкость, отчего повышается внутреннее давление.

Сосудистые кисты головного мозга у грудничка могут приводить к нарушению психомоторного развития, из-за чего больной ребенок развивается медленнее, чем средний здоровый.

А.А. Лукаш изучил 16 скоропостижных смертей на фоне острой гидроцефалии. Из них 8 смертей спровоцировала истинное образование сосудистого сплетения, остальные 8 – хориоидные кисты. Средний возраст скончавшихся больных – от 20 до 60 лет.

Смерть в результате острой водянки наступает чаще во сне, как правило, без предшествующих признаков за сутки до летального исхода. 6 из 8 умерших в течение жизни жаловались на острые головные боли, которые не имели связь со временем суток или сезоном.

Киста сосудистого сплетения – это баллотирующая опухоль: она имеет длинную ножку, которая крепится к стенке желудочка, и при помощи которой киста плавает в ликворе. Так, при изменении положения головы она может закрыть ток ликвора, что немедленно спровоцирует клиническую картину гидроцефалии.

Сменив положение головы еще раз, киста «отпирает» циркуляцию ликвора, и головная боль устраняется. Если вовремя не сменить положение головы, киста вклинивается в ликворопровод и уже под давлением самой цереброспинальной жидкости еще глубже проталкивается в систему вывода ликвора. То есть если при остро возникшей цефалгии не сменить положение головы, разовьется острая симптоматика и человек погибнет от острой окклюзионной водянки. Следует уточнить, что смерть наступает не от самой водянки, а от осложнений. Так, развивается отек мозга и развивается дислокационный синдром, в результате чего стволовые структуры, отвечающие за дыхание и сердцебиение, смещаются и повреждаются.

Развивающуюся кисту плода в утробе матери можно диагностировать при помощи нейросонографии – неинвазивного и безопасного ультразвукового метода. Также нейросонография показана детям, возраст которых не больше одного года. Позже проводить процедуру не имеет смысла: роднички окостеневают и ультразвук уже не может пройти через твердую ткань.

Взрослому пациенту назначается магнитно-резонансная томография. Это метод нейровизуализации, дающий информацию о размерах и локализации опухоли. Однако компьютерная томография дает больше информации о плотности кисты и о ее содержимом.

Киста лечится двумя способами:

1. Консервативная терапия.
2. Хирургическое вмешательство.

Консервативный метод направлен на временное облегчение состояния. Медикаментозная терапия заключается в назначении мочегонных средство, которые устраняют клиническую картину повышенного внутричерепного давления и гидроцефалии. Когда консервативная терапия не приносит эффекта, назначается операция. Основные методы – дренаж полостей желудочков для снятия внутричерепного давления и резекция опухоли. Хирургическое лечение устраняет клиническую картину и ее причину.

источник