Ретенционная киста дна полости рта

Кистозные образования ротовой полости – доброкачественные наросты, заполненные жидкостью. Они безболезненны и причиняют лишь незначительный дискомфорт во время еды или разговора. Хотя киста во рту не опасна для жизнедеятельности, в некоторых случаях она может привести к различным осложнениям. Консервативное лечение невозможно. Образование необходимо удалять под контролем хирурга.

Киста – это одно из заболеваний слизистой оболочки полости рта. Она представляет собой округлое, подвижное образование размером от 0,5 мм до 3 см и заполнена жидкостью с гнойным содержимым. Внутри нарост выстлан многослойным эпителием, а внешняя оболочка состоит из соединительной ткани.

Внутри киста выстлана многослойным эпителием.

Появляется образование из-за закупорки малых слюнных желез. Чаще всего оно локализируется на внутренней стороне нижних губ, реже на языке или под ним (в этом случае говорят о рануле), на щеках, деснах или на небе во рту.

В результате закупорки протока слюнных желез затрудняется отток секрета. Он постепенно скапливается и проникает через стенки капилляров. Это и проводит к формированию кисты. Образование растет медленно. Порой в течение нескольких лет. Это заболевание СОПР осложнено отсутствием или слабовыраженностью симптомов.

Важно! Следует отличать кисты слюнных желез и кисты зубов, развивающие на верхушке корней. Последние являются следствием осложнений стоматологических заболеваний: пульпита, периодонтита, некачественно пролеченных каналов.

К основным признакам кисты относят:

дискомфорт во время еды и разговора;
тяжесть в области десен;
ощущение постороннего предмета во рту;
по мере роста отмечается перерастание дискомфорта в болезненные ощущения, усиливающиеся при пережевывании;
затрудненность движения челюстью;
повышенная утомляемость;
субфебрильная температура тела;
увеличение подчелюстных лимфатических узлов.

Иногда кисты слюнных желез имеют врожденный характер.

Нередко киста слизистой оболочки вскрывается самостоятельно при еде, разговоре, гигиенических процедурах. Заполняющая ее жидкость отходит и образование уменьшается. Но так как полноценная работа слюнных желез не восстанавливается, через время нарост снова заполняется секретом и увеличивается.

Нарушение работы слюнных желез происходит из-за:

закупорки протока слюнной пробкой;
воспалительных процессов в ротовой полости;
рубцевания железы при заживлении после травм и хирургического вмешательства;
хронического воспалении железы – сиалолитиаза.

Важно! Иногда кисты слюнных желез имеют врожденный характер. Нарост образовывается внутри дополнительного протока, формирующего во время эмбрионального развития.

Лечение кисты народными методами не даст результата и может усугубить ситуацию.

Хотя киста слюнных желез не вызывает болезненных симптомов, ее необходимо удалять. Отсутствие лечения чревато развитием воспалительных процессов и формирования других образований: свища, флегмоны, абсцесса.

Лечение проводит стоматолог-хирург, специализирующийся на челюстно-лицевых дефектах. Консервативная терапия невозможна, нарост удаляется только оперативным путем.

Важно! Лечение кисты методами народной медицины исключено. Это не даст никаких результатов. Также строго противопоказано самостоятельно удаление нароста из-за высокого риска повреждения слюнных желез.

Удаление образования происходит в несколько этапов:

Обезболивание оперируемой области анестезией.
Вылущивание образования.
Если нарост затрагивает слюнные железы, его удаляют вместе с ними.
Наложение швов.
Послеоперационный период.

Лечение кисты осуществляется двумя способами: хирургическим иссечением или лазерным удалением. Первый способ более травматичный, требует большей дозы анестезии и усложняет заживление. В современных стоматологиях используют лазер: он позволяет удалить образование максимально безболезненно и с минимумом повреждений мягких тканей.

Киста лечится хирургическим методом.

Вне зависимости от используемого метода, операция по удалению кисты занимает не более получаса.

После операции пациент должен придерживаться следующих рекомендаций:

Полоскать рот антисептическими растворами после каждого приема пищи: мирамистином, хлоргексидином, «Ротоканом».
Обрабатывать прооперированный участок ранозаживляющими мазями, например, «Фукорцином».
Отказаться от употребления алкоголя и курения.
Придерживаться щадящей диеты. Пища должна быть комнатной температуры и мягкой консистенции. Исключаются слишком сладкие, соленые, острые блюда.

Профилактика кист полости рта заключается в общих рекомендациях. Снизить риск рецидивов помогут:

правильное питание;
отказ от вредных привычек;
поддержание гигиены ротовой полости;
своевременное устранение стоматологических заболеваний;
регулярные профилактические осмотры раз в полгода.

После операции важно придерживаться диеты и тщательно соблюдать гигиену ротовой полости.

После удаления нароста возможны некоторые осложнения. К стандартным относят отек, незначительную болезненность и повышение температуры до 37°С в течение суток. Неспецифическими последствиями считают:

Повреждение лицевого нерва и, как следствие, частичный паралич мимических мышц.
Рецидив заболевания. Происходит в том случае, когда киста не была удалена полностью.

Гораздо опаснее последствия не вылеченного образования. В запущенных случаях может развиться:

Нарушение дикции.
Сильная затрудненность при пережевывании пищи и проглатывании.
Риск присоединения инфекции, если нарост регулярно вскрывается.
Перерождение в флегмону, абсцесс, свищ.
Попадание гнойного содержимого в дыхательные пути или пищевод при разрыве оболочки образования.
Трансформация нароста в злокачественную опухоль. Этот вариант встречается крайне редко: не более 2% от всех клинических случаев.

После удаления кисты в некоторых случаях развиваются осложнения.

Киста в полости рта образуется в результате закупорки протоков слюнных желез. Образование неопасно и не вызывает острых симптомов. Однако лечить его необходимо своевременно, так как существует риск развития воспалительных процессов или перерождения нароста в злокачественное образование.

источник

Чаще образуется в малой железе нижней губы, реже щеки, переднего отдела дна полости рта, нижней поверхности языка и на небе. Преимущественная локализация на нижней губе связана с ее частым травмированием зубами.

Клиника. Киста располагается под слизистой оболочкой, имеет вид полушаровидного возвышения с четкими границами с голубоватым оттенком. Иногда слизистая оболочка над ней белесоватого цвета за счет рубцовых изменений вследствие травмы. Пальпаторно киста эластичной консистенции с зыблением, безболезненная. Прикусывание ; слизистой оболочки над кистой может привести к опорожнению с выделением прозрачной тягучей жидкости. При инфицировании содержимого, что встречается редко, возникает воспаление.

Патанатомия. Стенка кисты представлена соединительной тканью с грануляциями, переходящую в фиброзную ткань, иногда с внутренней стороны стенка частично выстлана многослойным плоским эпителием.

Киста подъязычной слюнной железы располагается в переднебоковом отделе дна полости рта вблизи уздечки языка.

Клиника. Определяется в виде выбухания овальной формы, покрытого неизмененной слизистой оболочкой. При истончении слизистой оболочки стенка кисты просвечивается и имеет голубоватый оттенок. Киста связана с одним из участков железой или со всей подъязычной слюнной железой. Растет медленно, месяцами, не причиняет боли и только, когда приобретает значительные размеры, обращает на себя внимание вследствие нарушения речи, затруднения во время приема пищи. Большая киста может смещать язык кзади и распространяться за среднюю линию дна полости рта или в поднижнечелюстную область. Пальпаторно киста представляет мягкое образование с флюктуацией, иногда консистенция более эластичная. При прорыве оболочки обильно выделяется тягучая прозрачная жидкость и киста не контурируется. По истечении времени киста наполняется и снова становится видимой.

Патанатомия. Микроскопически кистозная жидкость содержит белковые субстанции (свертки) и иногда так называемые «кистозные клетки», по-видимому, эпителиального происхождения. Макроскопически оболочка кисты тонкая голубовато-белого цвета. По микроструктуре представляет фиброзную и грануляционную ткань, связанную с междолевыми соединительнотканными прослойками железы. Внутренняя выстилка оболочки имеет кубический или цилиндрический эпителий.

Лечение. Больных кистой подъязычной слюнной железы оперируют в стационарных условиях. Так как киста тесно связана с паренхимой подъязычной железы, проводят удаление ее вместе с железой. Рекомендованная ранее цистотомия имеет ограниченное применение вследствие частого возникновения рецидива. Кисту подъязычной слюнной железы, распространяющуюся под диафрагму дна рта в виде песочных часов, оперируют двумя подходами: через разрез в поднижнечелюстном треугольнике перевязывают и удаляют ее нижний отдел, со стороны полости рта иссекают подъязычную железу с оставшейся частью кисты.

Клиника. Располагается в поднижнечелюстном треугольнике и представляет безболезненное образование мягкой консистенции, медленно увеличивающееся. Киста больших размеров прободает челюстно-подъязычную мышцу или огибает ее сзади и проникает в верхний отдел дна полости рта. В этих случаях отмечается выбухание в подъязычную область. Слюноотделительная функция железы не страдает.

Лечение заключается в удалении кисты вместе с железой.

источник

Ретенционная киста на губе представляет собой небольшую плотную шишку, которая образуется на внутренней поверхности слизистой оболочки полости рта и стремительно увеличивается, пребывая под воздействием внешних факторов. Доброкачественная опухоль во рту не провоцирует развитие болевого синдрома, но при этом способствует развитию дискомфорта во время разговора и приема пищи. Для устранения косметического дефекта, локализующегося в ротовой полости, применяется хирургическое лечение.

Доброкачественное уплотнение на внутренней стороне губы развивается как результат закупорки слюнных протоков, что предшествует нарушению местного оттока секреторного вещества. Нередко скопившийся секрет выходит наружу и инфицирует ранки на нижней губе, а полая капсула вторично заполняется жидкостью, увеличиваясь при этом в диаметре.

Особенность кисты верхней губы состоит в том, что она является уязвимой перед жизнедеятельностью бактерий и вирусов. Проникновение в полую капсулу патогенной микрофлоры приводит к развитию воспалительного и гнойного процессов в её полости, в результате чего пациент испытывает болезненные ощущения.

Основной причиной образования плотной шишки на слизистых тканях полости рта считается непроходимость слюнных каналов, которая провоцирует скопление секрета в выводных путях. Скопившаяся секреторная жидкость способствует формированию небольшого нароста, стенки которого состоят из соединительной ткани.

К факторам, предшествующим закупорке слюнных желез, относят:

нарушение целостности слизистой оболочки как результат механической травмы, ожога либо прикусывания губы;
некроз выводных путей сопровождается нарушением оттока секрета, что обуславливает формирование благоприятной среды для формирования полой капсулы;
расстройство щитовидной функции объясняет тот факт, что в большинстве случаев ретенционная киста на губе проявляется в период полового созревания;
воспалительный процесс, возникающий вследствие инфицирования слизистых тканей патогенными бактериями.

Если киста губы развивается у грудничка, причиной поражения слизистой ткани считается генетическая предрасположенность.

В зависимости от места локализации, выделяют четыре вида опухолей слизистой оболочки рта:

Подъязычная киста поражает челюстную мышцу и самопроизвольно разрывается, достигая внушительных размеров. Основным симптомом подъязычной опухоли считается асимметрия лицевых тканей.
Подчелюстная полая капсула образуется в нижнем отделе челюстного аппарата и представляет собой гладкую шишку плотной консистенции, которая с легкостью прощупывается во время осмотра. Характерным признаком подчелюстной кисты является расстройство функции слюноотделения.
Околоушная опухоль развивается как результат воспаления либо механического поражения местных желез. Начальная стадия опухолевого процесса протекает бессимптомно: по мере увеличения капсулы пациент начинает испытывать дискомфортные ощущения.
Экстравазальная капсула заполнена грануляционным веществом.

Классификация по типу происхождения состоит из двух видов – врожденной и приобретенной опухолей. Врожденная ретенционная киста нижней губы зарождается в процессе эмбрионального развития, а приобретенная – под воздействием вторичных факторов (воспаление, травма, инфекция).

Характерным признаком кисты считается уплотнение слизистой оболочки, вследствие чего на внутренней поверхности губы образуется шарообразная шишка, достигающая в диаметре двух сантиметров. Полость доброкачественного образования заполнена белесым жидким веществом: если патологический процесс сопровождается повреждением сосудов, секреторное вещество принимает красноватый оттенок.

Киста на губе не сопровождается болезненными ощущениями, но при этом способствует развитию дискомфорта, который обусловлен присутствием инородного тела в ротовой полости. При отсутствии своевременного лечения диаметр шишки увеличивается, в результате чего её обладателю становится некомфортно пережевывать пищу, а также разговаривать.

Если причиной развития кистозной полости является воспалительный процесс, при пальпации уплотнения пациент испытывает болевые ощущения. Инфекционная природа доброкачественного образования повышает риск заражения близлежащих мягких тканей.

Уплотнение слизистой оболочки является показанием к посещению стоматолога. В ходе первичной консультации врач составит общий анамнез больного: установит предварительную причину образования и методом пальпации оценит степень поражения мягких тканей ротовой полости.

Дальнейшая диагностика выполняется посредством инструментальных методов. Для того чтобы доктор смог оценить работу слюнных желез и состояние их выводных протоков, пациент посещает процедуру сиалографии. Высокая вероятность наличия камней в слюнных протоках является показанием к проведению зондирования.

С целью определения формы и размера полой капсулы, а также изучения её структуры используется метод ультразвукового исследования. Поскольку внешне ретенционная киста схожа со злокачественной опухолью, врач в обязательном порядке выполняет забор патологической ткани, которая в последующем подвергается гистологическому анализу.

Удаление ретенционной кисты осуществляется хирургическим методом. Применение медикаментозной терапии как основного метода лечения обуславливает высокий риск вторичного образования кистозной полости.

Лечить кисту медикаментозными препаратами целесообразно в послеоперационный период, когда существует вероятность инфицирования пораженной слизистой оболочки. Обеззараживающим эффектом обладает Хлоргексидин, Амидент, Мирамистин: данные лекарственные средства показано использовать для обработки ротовой полости два раза в сутки.

В среднем длительность восстановительного периода составляет полгода. Для того чтобы ускорить процесс заживления ранки, образовавшейся после оперативного вмешательства, необходимо применять мазь Фуцин. Наносить гель ранозаживляющего действия показано после каждого приема пищи.

Прежде чем приступать к устранению кисты посредством оперативного вмешательства, врач выжидает две недели, чтобы полая капсула имела возможность рассосаться самостоятельно. Если в течение 14 дней кистозная полость не исчезла самопроизвольно, пациенту проводят операцию.

Удаление кисты хирургическим методом проводится в несколько этапов:

На первом этапе оперативного вмешательства доктор вводит в паренхиму губы анестезирующее средство местного воздействия. После того, как область поражения будет обезболена, врач формирует на слизистой оболочке два аккуратных надреза.
Посредством разреза врач проникает в полость кисты и удаляет из нее скопившийся жидкий секрет. Для того чтобы исключить риск повторного образования полой капсулы, доктор выполняет резекцию малых слюнных желез, которые локализировались внутри опухоли.
На третьем этапе стоматолог обеззараживает область оперирования с помощью антисептического раствора и зашивает разрезы, применяя саморассасывающиеся нити.

Альтернативным способом удаления кистозной опухоли считается лазерная терапия. Преимущество данной инновационной процедуры состоит в отсутствии обильных кровотечений и микроповреждений слюнных протоков.

Нередко в период реабилитации у пациента проявляются неприятные симптомы, что является естественной реакцией организма на хирургическое вмешательство. Наиболее распространенными послеоперационными признаками принято считать болевой синдром, отечность, а также чувство онемения: характерная симптоматика сохраняется на протяжении недели.

Если пациент придерживается врачебных рекомендаций – выполняет местную антисептическую обработку, исключает риск повреждения швов, отказывается от вредных привычек –мягкие ткани полностью восстанавливаются в течение трех месяцев. Несоблюдение пациентом простых правил, напротив, замедляет процесс восстановления слизистой оболочки и повышает вероятность развития рецидива.

Обойтись без операции при лечении кисты нижней губы невозможно, но для повышения эффективности оперативного вмешательства врачи рекомендуют пациенту применять народные методы лечения.

Мощным дезинфицирующим и противовоспалительным эффектами обладает солевой раствор. Для его приготовления нужно одну столовую ложку соли разбавить 500 мл кипяченой воды, а после добавить в жидкость две капли йода. Лечение с помощью солевого раствора основывается на выполнении ежедневных полосканий ротовой полости.

Ускорению регенерационных процессов способствует чеснок. Для того чтобы приготовить компресс из натурального продукта, больному необходимо измельчить дольку чеснока, поместить кашицу в марлевую ткань и приложить готовую аппликацию к пораженному участку слизистой. Регулярное использование чесночного компресса обеспечивает укрепление мягких тканей и заживление послеоперационных ранок.

Предотвратить развитие нагноения поможет настой из фикуса. Рецепт приготовления следующий: 5 мл свежевыжатого сока листьев цветка смешивают с 35 мл этилового спирта и настаивают снадобье на протяжении трех суток. После того, как настой будет готов, его необходимо разбавить 200 мл воды и пропитать им ватный тампон. Целебную аппликацию показано приложить к слизистой оболочке не более чем на 10 минут.

Предотвратить поражение слизистой оболочки полости рта ретенционной кистой можно, соблюдая простые правила:

ношение качественных протезных конструкций;
исключение из рациона напитков и продуктов, которые оказывают агрессивное воздействие на мягкие ткани ротовой полости;
регулярное посещение профилактического осмотра;
качественное очищение не только поверхности зубных элементов, но и слизистой оболочки рта;
отказ от пагубных привычек.

Поскольку основная причина образования кисты относится к механическим факторам, пациенту необходимо максимально снизить риск повреждения зубочелюстного аппарата.

источник

Слизистая ретенционная киста проявляется в виде небольших мягких «шариков», образующихся под слизистой оболочкой полости рта. Представляет собой капсулу из соединительной ткани, заполненную полупрозрачным содержимым с голубоватым оттенком. Имеет четкие границы и слегка возвышается над мягкими тканями, поэтому ее можно обнаружить и самостоятельно. Как правило, киста образуется на нижней губе из-за ее частого надкусывания, но может локализоваться также на слизистых щек, на нижней поверхности языка или на небе. Это доброкачественное образование, которое возникает как у женщин, так у мужчин вне зависимости от возраста. Однако киста имеет тенденцию к разрастанию и с течением времени начинает доставлять дискомфорт, поэтому врачи рекомендуют не затягивать с ее удалением.

Чтобы получить информацию о ценах и сроках лечения звоните:

или заполните форму обратной связи:

Киста развивается по причине того, что выводной канал малой слюнной железы закупоривается, и в ней начинает накапливаться жидкость. Этот проток очень мал и уязвим, поэтому повредить его легко. Больной не чувствует ни боли, ни особого дискомфорта, пока накапливаемая из-за закупорки жидкость (слюна) многократно не увеличивает размеры железы. В результате киста может доходить в диаметре до 1.5-2 см. В некоторых случаях ее оболочка может прорываться, но впоследствии киста образуется повторно.

Таким образом, самым главным провоцирующим фактором являются механические повреждения и травмы, к которым относятся также термические ожоги. Спровоцировать кисту может целый ряд факторов: часто употребление слишком горячей и острой пищи, ковыряние в зубах зубочистками, закусывание губы, чрезмерное курение, ношение неудобных зубных протезов и брекетов. Если травмирование постоянное, то это первый шаг к тому, что будет поврежден выводной канал слюнной железы. К образованию слизистой ретенционной кисты могут привести и физиологические факторы – атрофия протоков и некоторые врожденные патологии.

Соответственно, профилактика кисты заключается в избавлении от вредных привычек и предотвращении травм и ожогов. Необходимо также соблюдать гигиену полости рта, вовремя менять неудобные протезы и посещать стоматолога для шлифовки острых краев зубов. Все эти несложные рекомендации позволят избежать образования кисты.

Определить кисту можно как визуально, так и при пальпации. При надавливании «шарик» исчезает, но через короткое время появляется вновь. Однако для подтверждения диагноза и исключения подозрения на злокачественное образование проводятся дополнительные мероприятия. Это, в частности, зондирование протока железы, УЗИ железы и сиалография – рентгенологическое исследование слюнных протоков. Для постановки окончательного диагноза проводят гистологию материала, взятого после удаления кисты.

Наши врачи категорически не рекомендуют заниматься самолечением, пытаясь проколоть кисту, прижечь ее или выдавить содержимое. Это может привести к более серьезным последствиям – к проникновению инфекции, воспалению, образованию спаек. Лечение слизистой ретенционной кисты сегодня достаточно эффективно, поэтому лучше сразу обратиться к врачу, который выполнит ее хирургическое удаление. Сама процедура носит название цистэктомия и заключается в полном удалении кисты и ее содержимого из мягких тканей под местной анестезией. Для этих целей используются как традиционные, так и более современные методы. К традиционным относится удаление обычным скальпелем, однако могут применяться также лазер, ультразвуковой или радиочастотной скальпель.

Диагностика
Компьютерная томография
Ортопантомаграмма
Телеренегенограмма
Консультация стоматолога

Терапевтическое лечение
Детская стоматология
Лечение под микроскопом
3D обтурация каналов

Хирургия
Костная пластика
Все о синуслифтинге
Синуслифтинг в SDent
Закрытый синуслифтинг
Удаление зубов
Пьезохирургия
Зубосохраняющие операции

Пародонтология
Принцип вектора

Имплантация зубов
Имплантация зубов в SDent
Имплантация зубов под ключ
Классическая имплантация
Одномоментная имплантация
Одноэтапная имплантация
Импланты Bio Horizons
Импланты Nobel Biocare
Импланты Alfa Bio
Имплантаты системы AstraTech
Преимущества имплантации
Показания к имплантации
Противопоказания к имплантации
Послеоперационный период
Отторжение имплантантов

Протезирование
Частично съемное протезирование
Съемное протезирование
Металлокерамика
Безметалловая керамика
Протезирование на имплантах
Виды и цены на протезирование зубов

Исправление прикуса
Все о брекет-системах
Пластинчатые аппараты
Металлические брекеты
Лингвальные брекеты
Керамические брекеты
Невидимые брекеты
Сапфировые брекеты
Каппы Инвизилайн
Исправление прикуса

Эстетическая стоматология
Виниры на зубы
Керамические виниры
Люминиры
Художественная реставрация зубов
Профилактика и гигиена полости рта

Отбеливание зубов
Домашнее отбеливание зубов
Отбеливание ZOOM
Лазерное отбеливание зубов

источник

Ретенционные кисты слюнных желез

Ретенционные кисты малых слюнных желез слизистой оболочки полости рта образуются вследствие задержки (ретенции) секрета при закупорке выводного протока на почве травмы (прикусывание зубами). Накопление секрета ведет к постоянному сдавливанию и атрофии паренхимы железы. Ретенционная киста чаше возникает на нижней губе, но может быть и в других участках: на щеке, в подъязычной области, на небе. Киста находится непосредственно под слизистой оболочкой, имеет капсулу, содержит светлую жидкость. Клинически ретенционная киста определяется как небольшое, около 1 см в диаметре, шаровидное образование, расположенное под слизистой оболочкой. При повреждении оболочки из кисты выделяется тягучая прозрачная жидкость, после чего киста временно спадается, а затем вновь наполняется.

Лечение сводится к полному вылущиванию оболочки кисты. Следует помнить, что оболочка очень тонкая, легко может порваться при ее вылущивании.

Ретенционная киста подъязычной слюнной железы (ранула).

Подъязычная слюнная железа состоит из нескольких долек, некоторые из них открываются отдельными мелкими выводными протоками в области подъязычной складки. Закупорка этих протоков приводит к образованию подъязычной ретенционной кисты, так называемой ранулы. Киста располагается непосредственно под слизистой оболочкой дна полости рта, которая над кистой становится прозрачной, имеет голубоватый оттенок. По внешнему виду киста напоминает гортанный пузырь лягушки, что и послужило поводом для ее названия («ранула» — лягушечья опухоль). Как правило, ранула занимает одну сторону дна полости рта и очень редко распространяется на противоположную сторону. Киста располагается над m. mylohyoideus, но может опуститься вниз в подбородочную область, что бывает очень редко.

При увеличении ранула отодвигает язык кверху и кзади, тем самым вызывая затруднения при разговоре и приеме пищи. Киста имеет тонкую оболочку, заполнена бесцветной тягучей жидкостью. Пунктат можно получить только с помощью толстой иглы. В содержимом кисты до 95% воды, остальное составляют белковые вещества.

Лечение хирургическое. При большой кисте иссекают ее переднюю стенку, после чего края слизистой оболочки дна полости рта сшивают с оболочкой кисты. Ее полностью вылущивают вместе с железой с оперативным доступом со стороны полости рта в тех случаях, когда киста небольшая.

Кисты поднижнечелюстной и околоушной слюнных желез.

Кисты данной локализации встречаются довольно редко. Они возникают в результате повреждения, одного из протоков железы. Проток зарастает, наступает ретенция слюны и образуется киста. Растут такие кисты медленно, безболезненно и выявляются только при значительных размерах. Большое сходство с ранулой имеет киста поднижнечелюстной слюнной железы, однако такая киста начинает развиваться в поднижнечелюстной области и лишь при больших размерах занимает всю половину дна полости рта, поднимаясь в подъязычное пространство.

Киста околоушной слюнной железы расположена в околоушно-жевательной и позадичелюстной областях, при больших размерах может распространяться на шею. При пальпации ретенционные кисты больших слюнных желез мягкие, их границы не всегда легко установить.

Диагноз подтверждают результаты пункции, в пунктате получают прозрачную вязкую жидкость, напоминающую слюну.

Кисты слюнных желез необходимо отличать от кистовидных расширений протоков слюнных желез, возникающих при задержке оттока слюны. Такие расширения, как правило, в отличие от истинных кист периодически исчезают. Истинные кисты слюнных желез склонны только к увеличению.

Лечение хирургическое (экстирпация кисты вместе с поднижне-челюстной слюнной железой или долькой околоушной железы),

источник

Ретенционная киста – это истинная киста, которая образуется в железе из-за нарушения оттока ее секрета. Такие кисты, как правило, возникают на шейке матки, слизистой оболочке полости рта, яичниках и проч. Многие специалисты утверждают, что в этих кистах находятся инфекционные агенты, которые при вскрытии новообразования могут выйти наружу и инфицировать близлежащие органы. Поэтому, дабы избежать многих проблем, практически каждый доктор настаивает на своевременном лечении и удалении ретенционных кист.

Кистовидные расширения малых и больших подъязычных протоков локализуются на ограниченной территории дна ротовой полости – между слизистым слоем дна полости рта и верхним краем железы.

Что касается кист паренхимы, то они, благодаря плотным соединительнотканным перекладинам между дольками, выходят в клетчатку ложа железы, и не растут в ее сторону. Очень часто подобные кисты принимают форму «песочных часов», так как одна часть образования находится над диафрагмой ротовой полости, а другая – под нею.

Ретенционная киста также может возникнуть в области шейки матки. Главной причиной этой патологии является нарастание плоского многослойного эпителия влагалища на цилиндрический эпителий, который выстилает цервикальный канал. В таких ситуациях данное образование называется кистой наботовых желез. Ретенционная киста шейки матки обычно возникает на фоне воспалительных заболеваний – эрозия шейки матки, цервицит, вызванный половыми инфекциями и проч.

Перед лечением ретенционных кист наботовых желез учитываются размеры и количество кист, а также, наличие рецидивов воспаления, которое может выражаться в кольпите, цервиците или аднексите. Хирургическое лечение (удаление) ретенционной кисты проводится только после полного устранения воспалительного процесса (вызвавшего данную патологию) и ликвидации возбудителя болезни, передающейся половым путем. Если придерживаться этой инструкции, то шансы на полное исчезновение кисты возрастают в несколько раз, а также, значительно уменьшается риск возникновения осложнений (например, масштабное воспаление в малом тазу). Хирургическое лечение ретенционных кист наботовых желез осуществляют с помощью криодеструкции и деатермокоагуляции.

Ретенционная киста яичника представляет собой опухолевидное новообразование, которое заполнено жидкостью или кровью. Стенки такой кисты прозрачные и тонкие. Главной особенностью данного образования является то, что оно не дает метастазов в близлежащие органы и ткани.

Основные причины возникновения этой патологии: эндокринные нарушения в организме, гормональный сбой, послеовуляционный период, гипотиреоз, многочисленные аборты, раннее половое созревание и тому подобное.

Кистовидное образование возникает из несостоявшегося фолликула. Затем киста начинает постепенно увеличиваться (за счет скапливающейся в ней крови или жидкости). При маленьких размерах данная патология протекает бессимптомно. Когда же размеры кисты достигают 10 сантиметров и больше, то появляется определенная симптоматика. В дальнейшем это новообразование может быть подвергнуто обратному развитию (инволюции — исчезновению) либо лопнуть. В момент нарушения целостности стенки кисты ее содержимое проникает в брюшную полость, провоцируя асептический воспалительный процесс (перитонит), который сопровождается клиникой острого живота (повышение температуры тела, резкая боль, напряжение мышц живота). Поэтому, если вовремя не прибегнуть к лечению ретенционной кисты, конечный результат может быть летальным.

Общие симптомы и клинические признаки кист яичников:

Нарушение репродуктивной функции.
Нарушение менструального цикла.
Гормональные нарушения.
Боли внизу живота (справа или слева).
Увеличение объема живота.
Клиника острого живота (при разрыве кисты).
Нарушение пищеварения (при больших размерах образования).

Лечение ретенционной кисты имеет два направления: консервативная терапия и хирургический метод.

Консервативному лечению поддаются только кисты яичников. Оно заключается в наблюдении за пациенткой (систематический осмотр женщины с помощью ультразвукового исследования органов брюшной полости) на протяжении длительного периода времени и нормализации гормонального фона.

Если консервативное лечение не дает положительных результатов, то больным необходимо, как можно раньше обратиться к оперативному методу – хирургическому удалению ретенционной кисты. В нынешнее время огромной популярностью пользуются операции, которые проводятся с помощью эндоскопии, так как преимущества их поистине многочисленны – эстетический эффект, низкий риск развития различных осложнений, минимальная травматизация организма, легкий послеоперационный период и проч. После удаления ретенционной кисты эндоскопическим методом, на передней брюшной стенке остается лишь несколько шрамов, размером в 1 сантиметр.

Что касается лечения кист подъязычных слюнных желез и шейки матки, то они устраняются также путем хирургического вмешательства. Консервативные методы в данных ситуациях просто бессильны.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

источник

Дермоидная киста — врождённая киста, которую считают кистозной формой тератомы. Дермоидную кисту наблюдают на любом участке коже, но чаще она локализуется на дне полости рта. Несмотря на то что иногда её выявляют даже у детей младшего возраста, обычно она развивается у лиц старше 35 лет.

При локализации кисты над челюстно-подъязычной мышцей она имеет вид безболезненного куполообразного образования тестоватой консистенции, расположенного по средней линии дна полости рта. Слизистая оболочка над кистой розовая, не изменена, язык несколько приподнят. Киста может затруднить приём пищи, речь. Дермоидная киста растёт медленно, но может превышать 5 см в диаметре. При локализации под челюстно-подъязычной мышцей киста проявляется припухлостью в подбородочной области. Дермоидную кисту отличают от эпидермоидной отсутствие придатков кожи, в частности волосяных фолликулов, сальных и потовых желёз, в фиброзной стенке. Полость кисты выполнена роговым веществом и кожным салом, которые и обусловливают её тестоватую консистенцию и невозможность аспирации при пункции. Лечение заключается в энуклеации кисты.

Ранула — слизистая киста дна полости рта больших размеров. Как и другие слизистые кисты, ранула образуется в результате скопления слюны в подслизистой ткани при повреждении протока слюнной железы. В большинстве случаев причиной образования ранулы бывает повреждение главного выводного протока подъязычной (бартолинов проток) или подчелюстной (вартонов проток) железы, реже — повреждение протоков добавочных слюнных желёз дна полости рта. Обычно ранулу выявляют улиц старше 40 лет, её одинаково часто встречают у мужчин и у женщин.

Ранулы бывают двух типов: при более частом, поверхностном, типе она локализуется поверхностно на дне полости рта и имеет мягкую консистенцию, при втором, или «ныряющем», типе она располагается под челюстно-подъязычной мышцей и вызывает припухлость в подбородочной области. Поверхностная ранула просвечивает и имеет характерный синеватый оттенок, располагается на одной стороне, флюктуирует. По мере роста ранулы слизистая оболочка над ней растягивается, истончается, становится напряжённой. В отличие от дермоидной кисты после надавливания на ранулу на ней не остаётся ямки. Разрыв ранулы приводит к истечению её содержимого. При больших размерах ранула может занимать все дно полости рта, приподнимая язык и ограничивая его движения. Это вызывает нарушение жевания, глотания, речь.

Ранулу следует дифференцировать от других опухолевидных образований дна полости рта, таких как дермоидная киста и опухоли слюнных желёз (например, мукоэпидермоидный рак подчелюстной железы). При необходимости для уточнения диагноза выполняют сиалографию и биопсию. Лечение ранулы заключается в хирургическом иссечении или марсупиализации (операция Парча), при которой кисту частично иссекают и края её стенки подшивают к краям операционной раны. Вскрытие и дренирование ранулы — неэффективный метод лечения, так как после этого в её полости вновь скапливается жидкость. Недостаточно тщательно выполненная операция приводит к рецидиву как при поверхностном, так и при ныряющем типе ранулы. В таких случаях обычно прибегают к удалению слюнной железы.

Киста протока слюнной железы образуется из выводного протока мелких или больших слюнных желёз. Она характеризуется медленным ростом и представляет собой безболезненное флюктуирующее опухолевидное образование, которое обычно локализуется на губе, слизистой оболочке щёк, дне полости рта или в ткани околоушной слюнной железы. При поверхностном расположении киста обычно имеет синеватый или янтарно-жёлтый цвет, при глубоком расположении слизистая оболочка над кистой имеет нормальный цвет. Лечение заключается в иссечении кисты.

источник

Иногда мне пишут мои коллеги. Часть их них настроена очень-очень негативно, типа: «Все, что вы делаете, доктор Васильев, это полная фигня. Так делать неправильно. » Просишь объясниться — нарываешься либо на грубость, либо на отсыл к литературным источникам двадцатилетней давности.
Нет, я, конечно, подозреваю, что в некоторых медицинских вузах неуважение или необоснованное несогласие с мнением коллег — это часть образовательной программы. Но прежде чем «опускать» работу других людей — попробуй, для начала, сделать также. Потом покажи и докажи, что ты сделал лучше. А после позволь сторонним людям решать, кто же в этой ситуации прав — ты или твой оппонент.
Именно поэтому я не очень люблю профессиональные стоматологические форумы — там очень-очень редко встречаются адекватные люди. Хотя бы потому, что адекватные люди работают и лечат людей, а не сидят на форумах.

Но сегодня мы побеседуем не об этом. Я продолжу тему новообразований, которую начал в предыдущей записи. Мы поговорим о кистах малых слюнных желез. О том, откуда они берутся и как их лечить. Хочу предупредить, что под катом частично показана операция, поэтому слабонервные, впечатлительные или беременные люди — имейте это ввиду.

Снимки сделаны с разницей в полтора года: левый «до лечения», правый «после лечения».

Что это такое?
Вопреки расхожему мнению, слюнных желез у нас очень много. Существует пять больших слюнных желез (две околоушные, две подчелюстные, одна подъязычная), а также множество малых. Средний их размер не больше нескольких миллиметров в диаметре, а расположены они в подслизистом слое слизистой оболочки полости рта — везде, где есть этот самый подслизистый слой (внутренняя поверхность губ и щек).

Малая слюнная железа представляет собой, своего рода, мешочек с одним выводным протоком. Его внутренняя поверхность выстлана вырабатывающими слюну клетками. Через выводной проток густая слюна выводится на поверхность слизистой оболочки и увлажняет слизистую оболочку.

Доля малых слюнных желез в общем объеме слюны очень небольшая. Но зато их очень много. Очень-очень много.

Как возникает ретенционная киста малой слюнной железы.
Самое уязвимое место у малой слюнной железы — это ее проток. Он микроскопически мал, его анатомическая форма и точка выхода на поверхность варьируется в очень больших пределах. Поэтому даже при легкой травме слизистой оболочки его легко повредить.
Скажем, прикусил человек губу, обжегся горячим чаем или ударился — возникла острая травма слизистой оболочки. При повреждении протока выстилающий его эпителий регенерирует не всегда адекватно, в результате чего его просвет может полностью зарасти. И секрет перестанет выходить на поверхность.

Но сама железа работает! И продолжает активно вырабатывать слюну.

В итоге она начинает скапливаться в самой железе, раздувая ее до размеров небольшого шарика. Иногда в самом тонком месте слюна прорывается наружу, но потом, после заживления раны, ситуация вновь повторяется. В некоторых случаях ретенционная киста достигает таких размеров, что может деформировать окружающие мягкие ткани (например, губу).

Именно такая ситуация сложилась у одной знакомой девочки. Когда ей только исполнилось пять лет, в процессе игры она упала и сильно ударилась нижней губой. Через некоторое время на нижней у Светочки появилась вот такая шишка:

Ее мама позвонила мне, и мы втроем (вместе со Светочкой) решили от этой шишки избавиться. Здесь очень много зависело от решения Светланы — поскольку работа очень тонкая и точная, ей предстояло целых пятнадцать минут сидеть практически неподвижно.
Получив Светкино согласие и обещание хорошо себя вести, мы приступаем к работе:

Как лечить?
Я бы не рекомендовал заниматься самолечением, прижигать, ковырять, протыкать или мазать появившуюся припухлость губы какими либо «чудодейственными» средствами. В этом случае ответственность за последствия несете только Вы. А сами последствия иногда гораздо сложнее исправить, чем лечить изначальное заболевание.

Существует множество способов лечения ретенционных кист, но самым надежным, удобным и комфортным для пациентов является радикальная хирургическая операция — цистэктомия.

Опять же, я поделюсь своим личным мнением — наиболее предсказуемые в эстетическом аспекте результаты можно получить лишь при работе традиционным хирургическим скальпелем. Лазер, УЗ- или радиочастотный скальпель, конечно хороши, но гарантировать эстетику при работе с ними я не могу.

Кстати, несмотря на то, что мы работаем в хорошо кровоснабжаемой области, мы не пользуемся электрокоагулятором — образовавшиеся внутри спайки могут деформировать нижнюю губу.

Очень важно выбрать правильное направление разреза слизистой оболочки. Ось хирургической раны всегда должна располагаться поперек направления подлежащих мышечных волокон (золотое правило «Идеального рубца» из пластической хирургии) — только так можно получить практически незаметный послеоперационный рубец.

Итак, после проведения местной анестезии делаем разрез:

Обратите внимание на его форму. Он лишь чуть-чуть меньше предполагаемого объема ретенционной кисты. Также обратите внимание на то, что рана практически не кровит — хитрый прием, когда мой ассистент пальчиками сдавливает края операционной зоны, вызывая ее ишемию.

Затем идет нудное и долгое удаление кисты тупым инструментом — мы просто расслаиваем окружающие ее ткани:

Светочка сидит и хлопает глазами. Естественно, она ничего не чувствует, хотя ей очень интересно, что мы делаем с ее губой:

Очень важно не повредить саму кисту — если она разорвется, ее будет намного сложнее удалить. Кроме того, оставив даже несколько клеток от ее оболочки, мы можем получить рецидив.

Наконец, киста выделена полностью и удалена:

Теперь мы санируем операционную рану, попутно удаляем видимые в ране малые слюнные железы — они могут также воспалиться и привести к образованию кисты. Выглядят они как маленькие плотные шарики бледно-розового цвета.

Еще раз осматриваем послеоперационную рану и приступаем к наложению швов:

Чтобы контролировать рубцеобразования, мы используем нерассасывающуюся мононить Prolene 6.0. Чем тоньше нить, тем чаще надо накладывать лигатуры и тем более нежным и незаметным получается послеоперационный рубец.

Конец операции. Кажется, что деформация губы довольно значительна. Однако слизистая оболочка нижней губы обладает значительной элластичностью (давным давно я выяснил, что она может растягиваться аж на 70%), поэтому когда пройдет послеоперационный отек, все встанет на свои места.

Сама удаленная опухоль выглядит вот так:

Для любопытства мы ее разрезаем. Вы видите, что она заполнена очень вязким секретом. Это и есть первичная слюна:

Несмотря на то, что нам довольно точно известен диагноз (ретенционная киста) и мы вполне уверены, что никаких последствий не будет, обязательно отправляем операционный материал на гистологическое исследование.

Через полтора года Света вместе с мамой пришла ко мне на профилактический осмотр:

Как видите, послеоперационный рубец отсутствует:

Никаких видимых изменений на нижней губе нет.

Ну а Света очень довольна тем, что ее сегодня только посмотрят и ничего не будут делать. Она с удовольствием улыбается и обещает мне никогда не прикусывать нижнюю губу. Действительно, плохая привычка.

И, напоследок, самое главное. Несмотря на кажущуюся травматичность и болезненность операции, нам удалось сохранить со Светой (сейчас ей уже шесть лет) хорошие дружеские отношения. Она совершенно не боится стоматологов и хирургов — а это значит, что у нее всю жизнь будут хорошие и красивые зубки!
Это очень радует.

Спасибо за внимание.
С уважением, Станислав Васильев.

источник

Во время профилактического осмотра полости рта, стоматологи часто наблюдают на слизистой кистозное разрастание. Киста во рту возникает вследствие нарушения механизма роста и деления клеток эпителия. При отсутствии лечения она постепенно прогрессирует, доставляя пациенту значительный дискомфорт. Главная ее опасность в том, что в определенных условиях, может происходить перерождение измененной ткани в злокачественную опухоль.

Киста во рту представляет собой капсулу, состоящую из фиброзной оболочки, пронизанной мелкими капиллярами и выстланной эпителиальной тканью. Капсула заполнена слизистым секретом, часто с примесью гноя и крови.

Новообразование может локализоваться на различных участках ротовой полости:

на внутренней стороне щеки;
небе;
слюнной железе;
корне зуба.

Киста рта начинает развиваться незаметно, поскольку поначалу имеет очень малые размеры. На первых этапах разрастание не доставляет пациенту болезненных ощущений или дискомфорта. Толчком к его появлению обычно является инфицирование слизистой оболочки, провоцирующее воспалительный процесс.

Вначале появляется гранулема (небольшое разрастание грануляционной ткани), которую можно заметить только на рентгенологическом снимке. После полного ее созревания, формируются четкие границы, и начинается процесс формирования кисты. Она постепенно увеличивается за счет накопления кистозного секрета, деления клеток эпителия, выстилающего стенки, рассасывания костной ткани.
Достигая больших размеров (до нескольких сантиметров), киста начинает сдавливать окружающие мягкие ткани. Зубные корни и костная ткань также испытывают дегенеративно-дистрофические изменения. Это ведет к потере зубов, а, в тяжелых случаях, даже к перелому челюсти.
При созревании кисты или при нарушении ее фиброзной оболочки может происходить выход ее инфекционного содержимого наружу. В этом случае инфекция поражает всю ротовую полость а, с током крови может распространяться по организму.

Существует несколько основных причин формирования кистозных разрастаний. Это могут быть хронический воспалительный процесс в полости рта, механические повреждения слизистой, врожденные патологии и нарушение нормального развития зубов. Данные факторы положены в основу их классификации.

Существует несколько разновидностей кисты полости рта:

Радикулярная или коренная. Возникает на корне коренного зуба. Ее причиной могут являться осложнения пульпита, воспаление окружающих зуб тканей (периодонтит), перелом зуба.
Фолликулярная. Формируется из зубного зачатка, при его инфицировании в период прорезывания.
Первичная (кератокиста). Образуется в результате нарушений процесса развития зуба.
Парадентальная или ретромолярная. Ее причиной является инфекция, попавшая в ткань десны при осложненном прорезывании зуба мудрости.
Резидуальная. Образуется в том случае, если в лунку удаленного зуба попадают болезнетворные бактерии.
Киста глазного зуба формируется в результате прогрессирования инфекции в ротовую полость из воспаленных носовых пазух при синуситах и ОРЗ.
Инфекционные осложнения при прорезывании молочных или постоянных зубов у детей ведут к образованию кист.
Врожденная. К ее образованию ведут аномалии развития зубных зачатков у эмбриона. Они проявляются в первые месяцы жизни малыша.
Ретенционная. Образуется на слюнной железе. Является распространенным видом патологии. Причиной ее являются закупорка слюнного протока по причине воспаления, травмирование слюнной железы зубным протезом или пищей, слюнно-каменная болезнь.

Советуем также почитать про следующие кисты:

Риск формирования кист полости рта существенно повышается при наличии ряда провоцирующих факторов. Их устранение является главным условием профилактики всех стоматологических патологий.

Очень важно соблюдать гигиену полости рта. Устранение остатков пищи после еды, ежедневная чистка зубов, своевременная санация сведут к минимуму вероятность начала воспалительного процесса.
Частое травмирование слизистой оболочки – важный фактор риска. Пораженная ткань становится входными воротами для инфекции. Зубные протезы должны быть тщательно подобраны. В противном случае может развиться киста под коронкой зуба. Необходимо избегать частых ожогов слизистой, ранения при пережевывании жесткой пищи.
Вирусные, бактериальные и грибковые инфекции верхних дыхательных инфекций нередко дают осложнения, вовлекая в процесс и ротовую полость. Поэтому их необходимо своевременно пролечивать.
Ослабленный иммунитет делает организм подверженным проникновению инфекций. Для поддержания защитных сил важно вести здоровый образ жизни, правильно питаться, заниматься физкультурой, избавиться от вредных привычек.

Совокупность проявлений болезни может варьироваться в зависимости от локализации новообразования и его этиологии. Основные симптомы начинают беспокоить пациента только тогда, когда болезнь уже перешла в развитую стадию.

К ранним признакам патологии относят небольшое покраснение слизистой, незначительный отек в месте локализации. Может ощущаться неприятный запах изо рта. Больше киста на ранней стадии развития ничем себя не проявляет.
По мере развития, киста постепенно растет в размере, начинает несколько выступать над поверхностью слизистой. Она имеет вид плотного образования с четкими границами. Дискомфорта или болезненных ощущений у пациента на этой стадии еще нет.
В дальнейшем, происходит интенсивное разрастание кистозной ткани, отчего новообразование прогрессирует, иногда достигая нескольких сантиметров в диаметре. В зависимости от места локализации, может являться значительной помехой при разговоре или пережевывании пищи. В этот момент появляются и болевые ощущения.
Наиболее интенсивная боль беспокоит пациента в случае формирования радикулярной кисты (на корне зуба). Развиваясь, она распирает окружающие ткани и нервные окончания. Боль при этом носит тянущий, ноющий характер. Если начался процесс нагноения, то может ощущаться характерное пульсирование.

Прогрессирование болезни ведет к проникновению инфекции в кровяное русло, что грозит ухудшением общего состояния. Это выражается в следующих симптомах:

общая интоксикация организма;
повышение температуры тела;
увеличение лимфатических узлов;
сильная головная боль.

Дальнейшее распространение инфекции может привести к состояниям, угрожающим жизни пациента (например, к развитию сепсиса).

Но самым опасным осложнением кисты зуба является ее возможное озлокачествление – перерождение патологически измененной кистозной ткани в злокачественную опухоль.

Диагностирование кисты начинается с профилактического стоматологического осмотра. При наличии характерных клинических признаков выставляется предварительный диагноз, уточнить который помогает рентгенологическое исследование участка ротовой полости.

В большинстве случаев данного исследования бывает достаточно, чтобы поставить точный диагноз. Но, при необходимости, для уточнения величины, местоположения кисты может назначаться:

УЗИ слюнных желез;
цистография;
компьютерная томография с использованием контрастирующего вещества.

Кроме того, для выявления характера новообразования проводится биопсия и цитологический анализ жидкого содержимого на наличие лейкоцитов, атипичных клеток, патогенных микроорганизмов.

Ранняя диагностика заболевания и оперативно начатое лечение является гарантией его эффективности. Если кисту в ротовой полости не лечить, она будет прогрессировать, а осложнения грозят развитием тяжелых состояний. Единственно возможным и эффективным способом терапии является хирургическое удаление новообразования. Медикаментозная поддержка в данном случае является методом, помогающим избежать осложнений после операции.

Доктор назначает курс антибиотиков еще до начала хирургической операции. Это помогает снять остроту воспаления и облегчить общее состояние пациента. После удаления кисты медикаментозное лечение продолжается до тех пор, пока полностью не уйдет воспаление тканей и не произойдет заживление операционной раны.

Наиболее часто используются такие медикаментозные средства:

Из антибиотиков хороший эффект оказывают Амоксициллин, Пефлоксацин, Цирофлоксацин, а также препараты тетрациклинового ряда.
Хорошо снимают болевой синдром нестероидные противовоспалительные средства на основе действующего вещества нимесулида (Нимесил).
В качестве общеукрепляющих средств пациенту назначаются витаминные и минеральные комплексы.

Пока киста не удалена, всегда существует опасность рецидивов и развития осложнений. Операцию должен делать специалист по челюстно-лицевой хирургии. Самостоятельное удаление невозможно. Оно неизбежно приведет к механическому травмированию тканей ротовой полости или слюнных желез и их инфицированию. В настоящее время операция по удалению кисты может проводиться двумя методами:

Хирургическое вылущивание под инфильтрационной (местной) анестезией. Это более травматичный способ. Операция длится около 30 минут. По окончании на область разреза накладываются швы, которые снимаются после окончания срока реабилитации и полного заживления раны.
Лазерная хирургия. Это малоинвазивное, нетравматичное вмешательство, практически не доставляющее боли пациенту. Риск осложнений при данном методе минимальный, так как под действием лазера одновременно происходит дезинфицирование пораженных тканей.

В зависимости от локализации новообразования объем хирургического вмешательства может быть различным:

Киста на щеке, небе, нижней губе, вылущивается вместе с близлежащими пораженными тканями. Это позволяет избежать рецидивов.
Если киста образовалась на подъязычной слюнной железе, то удаляют всю пораженную железу (цистсиаладенэктомия).
При удалении радикулярной кисты (на корне зуба), поступают таким образом: через надрез в десне извлекают кисту, и верхушку корня, на котором она образовалась, затем накладывают швы и назначают прием антибиотиков.

В реабилитационном периоде могут возникнуть временные реакции в виде повышения температуры до 37,5°C, отека слизистой, болевых ощущений. В редких случаях возможно также временное затруднение работы мимических мышц. Во избежание развития воспалений и других осложнений после операции обязательно назначают прием антибиотиков.

Некоторое время после операции по удалению кисты необходимо особенно тщательно принимать профилактические меры, чтобы не создать предпосылок к новому образованию кистозных разрастаний:

соблюдать гигиену ротовой полости;
избегать травматических повреждений;
не злоупотреблять алкоголем;
исключать пищу, раздражающую слизистую оболочку (острую, соленую, кислую);
до полного заживления не бросать приема антибиотиков, ранозаживляющих средств;
полоскать рот вяжущими, противовоспалительными отварами (кора дуба, подорожник, крапива);
регулярно посещать хирурга-стоматолога для контроля состояния слизистой рта и выявления возможного рецидива.

Киста в полости рта развивается довольно медленно. У стоматолога есть достаточно времени со дня ее обнаружения для проведения необходимых терапевтических мероприятий. Но профессиональное лечение необходимо, так как последствия болезни могут быть непредсказуемыми и тяжелыми.

источник