Рецидив после операции кисты почки

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Если обнаружена киста на почке, следует обратиться к врачу для отслеживания опасности этого патологического состояния. Киста выглядит как полость – доброкачественное новообразование, заполненная серозным жидким веществом, возникшая из паренхимы и имеющая тонкие стеночки, в составе которой соединительная ткань. Размер кисты бывает более 10 см. Встречается новообразование довольно часто.

Обычно, врожденная патология не опасна для человека, так как она не увеличивается, а остается в тех же пределах, в каких была изначально. Киста почки, возникшая вследствие перенесенных почечных болезней или травмы, может нести угрозу для здоровья:

в процессе роста образование давит на паренхиму и сосуды;
возникает инфекционный очаг;
новообразование может стать злокачественным.

Боли в поясничном отделе или подреберье, а также обнаружение уплотнения при пальпации и появление крови в моче являются симптомами, требующими немедленного обращения к врачу.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Киста – полость разросшегося эпителия канальцев почек. Образуется по таким причинам:

долговременный воспалительный процесс почек;
если есть почечные инфекции;
присутствие конкрементов в мочевыделительной системе;
затруднение выведения мочи;
почечная недостаточность;
туберкулез почек;
гиперплазия простаты;
повышенное давление;
слабый иммунитет;
старение организма.

Полости имеют свойство разрастаться. Хронические болезни мочевыводящей системы, травмы почек, переохлаждение – причины развития новообразования.

Возможны врожденные аномалии в почках, возникающие на генетическом уровне из-за сбоя в хромосомах и под воздействием внешних факторов при внутриутробном развитии плода:

беременность, во время которой употреблялся алкоголь;
зависимость от сигарет;
не вылеченные внутриутробные инфекции.

Существует вероятность, при которой киста маленького размера начнет рассасываться сама.

Новообразование до 5 см не проявлять себя и обнаруживается только на УЗИ, при этом возможно обойтись консервативным лечением и контролированием размера и состояния полости у нефролога. При кистах от 5 см до 10 см и более будут беспокоить боли.

Кисты отличаются по форме и месту возникновения и подразделяются на:

А также полости, наполненные разными видами жидкости, будут лечиться в каждом случае индивидуально:

серозная жидкость не представляет угрозы заболевшему;
геморрагическая, содержащая кровь, подлежит неотлагательному лечению;
гнойная требует удаления инфекции.

В большинстве случаев наличие кисты обнаруживается при проведении УЗИ и рассасывается самостоятельно. Так как зачастую симптоматика отсутствует, пациент может даже не догадываться, о присутствии кисты. Симптомы возникают, если новообразование разрастается и сдавливает соседние органы, такие как:

увеличенная размером почка;
боль в области поясничного отдела;
усиление болей по причине физического труда и нагрузок;
с нарушением выводится моча;
кровяные примеси в урине;
затруднение почечного кровообращения;
завышение диастолического давления.

Обычно, киста не опасна, но в 5% случаев возникают осложнения:

В этой ситуации требуется немедленное оперативное вмешательство.

За кистами размером меньше 5 см ведется постоянное наблюдение нефролога. Плановое удаление хирургическим путем предлагают, если:

киста имеет большой размер и давит на соседние ткани и органы;
мучают постоянные сильные боли;
возникает артериальная гипертензия;
образуется кровоизлияние из почки;
нарушается отток урины;
происходит инфекционное заражение;
существует угроза разрыва полости.

Открытое оперативное вмешательство проводят:

при нагноении в почках;
если киста разорвалась;
при перерождении новообразования в рак почки;
если есть сопутствующие урологические болезни.

При всех остальных ситуациях удаление кисты производится эндоскопическим или лапароскопическим путем. Однако, операции могут привести к травмам почки и не исключают рецидив болезни. Поэтому стоит попробовать лечиться медикаментами или народными средствами. Может ли киста рассосаться, если проводить лечение без операции? Да, возможно. Доброкачественные новообразования хорошо поддаются лечению, хотя это продолжительный процесс.

Для выявления кисты необходимо обследование у уролога, нефролога. А также нужно:

сдать анализы крови и мочи;
сделать УЗИ;
провести контрастную рентгенографию;
урографию;
при осложненном кистозе назначается томография.

Эти исследования определят вид, форму и размеры патологии, покажут состояние новообразования и поможет специалисту определить как лечить кисту на почке.

Если возникает размер новообразований более 6 см делают пункцию содержимого полости.

По результатам обследования врач определяется с методикой, при помощи которой возможно вылечить кисту. В 95% – это медикаментозное лечение кист почек и применение народных методов. Если кистоз не несет угрозы жизни пациента можно ограничиться лечением симптомов:

снять воспаление;
купировать боль;
возобновить вывод мочи.

Последующее состояние нужно постоянно наблюдать и контролировать.

Лечение длится приблизительно 1 месяц. Назначаются лекарства, чтобы остановить рост полости и убрать причины ее возникновения:

антибиотики;
противовоспалительные средства;
обезболивающее и спазмолитики;
препараты, которые нормализуют давление;
комплексы, содержащие витамины и минералы;
иммуномодуляторы.

Как вылечить дома кисту на почке, что делать чтобы рассосалась? Нужно использовать народную медицину, предварительно проконсультировавшись у врача, чтобы исключить побочных ситуаций и не запустить течение болезни. Наибольший результат достигается, когда проводиться лечение народными средствами и лекарственными медпрепаратами обоюдно.

Прием народных средств от кисты почки разрешается вводить после полного обследования и проверки на аллергические реакции, а также индивидуальную переносимость компонентов. При этом каждое полугодие киста почки диагностируется, чтобы не усугубить состояние больного и не пропустить осложнений. Если существуют какие-либо противопоказания, то эта терапия категорически запрещена.

Доступное лечение – это обыкновенный зеленый чай с использование молока и меда, нужно выпивать 2 чашки в сутки с утра и вечером.

Самая популярное растение для лечения кисты – лопух, используют листья и корни. Листья перетирают в кашицу и принимают по 1 ч. л. 2 раза в день. Или делают настойку из корневища лопуха.

И также для того чтобы стала меньше киста почки используют корень девясила. Для этого нужно к 30 гр. измельченного корневища вылить 3 л воды и добавить 30 гр. дрожжей, настаивают двое суток, пьют 120 мл после еды, когда используется весь настой сделайте перерыв на 21 день и опять повторите курс.

Корень одуванчика измельчают и наливают 200 гр. кипятка, настаивают 15 мин. и пьют треть стакана дважды в день на протяжении 5 суток. Или делают настой из 2 ст. л. корня одуванчика и 5 ст. л. почечного чая, оставить на 5 часов и выпивают по 100 мл каждые 3 часа. Если лечение регулярно, киста будет уменьшаться.

Хороший результат будет от использования травяных настоек:

Ромашка;
Календула;
Зверобой;
Тысячелистник;
боровая матка;
красная щетка;
зимолюбка;
листья брусники.

Одну чайную ложку любой травы настаивают, залив 1 стаканом кипятка и пьют по 70 гр. 3 раза в день 7 суток.

Эффективна будет спиртовая настойка из травы золотого уса. Для этого 50 гр. цветков заливают 500 гр. водки и оставляют настаиваться 10 дней. Дальше употребляют по схеме: сначала используют от 10 капель, каждый день выпивая на одну каплю больше, 25 суток, а затем продолжают прием, наоборот, ежедневно уменьшая на каплю.

Проведите лечение березовым дегтем: 3 раза в день выпейте по 3 капли вместе с 1 стаканом молока, 3 суток, затем следующие 3 дня по 15 капель, и последующие 4 дня по 7 капель. Потом перерыв 10 дней и повторить прием по обратной схеме.

Если образуется киста в почке необходимо соблюдать особую диету, чтобы не допустить осложнений и уменьшить нагрузку на мочевыделительную систему. Нужно сократить или вообще убрать соль из питания. А также исключить потребление:

копченостей;
жареной еды;
жирной сметаны;
грибов;
бобовых;
острых и пряных продуктов;
алкоголя.

Приемы пищи должны быть дробным, малыми порциями.

Как вылечить кисту почек полностью зависит от больного. Строгое соблюдение назначений доктора, своевременное лечение, ведение здорового образа жизни, соблюдение диеты и бережное отношение к своему организму существенно упростят задачу. Однако, исключать рецидив болезни не стоит, склонность к возникновению новообразований может сохраняться. Внимательно следите за здоровьем почек. Пациентам, у которых киста более 6 см стоит ограничить:

перегрев;
посещение саун и бань;
массаж;
физиотерапия;
переохлаждение;

Главное, не заниматься самолечением.

Киста может стать серьезной проблемой для человека, особенно если она расположена в таком органе, как почка.

Медики советуют своим пациентам незамедлительно избавляться от образования, как только его выявили, так как возможно его быстрое изменение, что может быть опасным для здоровья. Удаление кисты почки проводится посредством хирургического вмешательства.

Киста – это полое образование в теле человека. Оно представляет собой своеобразный мешок, наполненный жидкостью, которую производят сами стенки пузыря.

Интенсивность этого процесса индивидуальна и способна меняться, поэтому нельзя сказать точно, как поведет себя киста. Медики советуют своим пациентам учитывать это и скорее избавляться от образования, как только его удалось обнаружить.

Расположение такого пузыря с жидкостью в почке особенно опасно. Если в кисте станет слишком много жидкости, она увеличится и станет давить на стенки органа, ухудшая его функционирование, или же будет передавливать сосуды, по которым к почкам ходит кровь.

В большинстве случаев оптимальным решением становится операция по удалению кисты, но прежде чем избавиться от образования, его изучают.

И первый важный момент – понять, не злокачественная ли это киста. Если подобные домыслы подтверждаются, медики склоняются к решению удалить всю почку, чтобы исключить вероятность рецидива рака. Для того чтобы выяснить этот вопрос точно, берется пункция кисты почки. Исследование образца проводится очень быстро, чтобы сразу начать действовать.

Существуют разные виды хирургического вмешательства при наличии такой проблемы: лапароскопическая и прямая операция. Стоит рассмотреть, какой из вариантов оптимален для скорейшего послеоперационного восстановления:

Лапароскопическое иссечение. Эта техника очень популярна в мировой хирургии. Она подразумевает вместо тотального травмирования пациента делать один или два небольших разреза длиной не более 2 см, через которые будут вводиться все хирургические инструменты, необходимые для работы хирургов. Также вводится специальная микро-камера, которая отображает всю работу медиков внутри тела человека и выводит изображение на экран в хирургической комнате. В целом лапароскопия – лучший вариант, так как она гораздо меньше травмирует пациента и потом проще проходит послеоперационное восстановление.
Также можно удалять почку с помощью открытой операции. Это значит, что хирурги сделают разрез на передней стенке живота в размер почки и проведут всю необходимую работу. После такой операции восстановление занимает до 30 дней, это время следует провести в стационаре. Потом определенное время понадобится для окончательной реабилитации.

Успешно проведенная операция – это половина успеха, важно благополучно поставить точку во всем посредством разумной реабилитации после операции. Этот вопрос стоит рассмотреть подробнее. Есть несколько обязательных к выполнению условий для больного:

Первые сутки следует придерживаться постельного режима, без какого-либо движения.
На вторые сутки позволяется минимальная физическая нагрузка, например, пройтись по коридору или хотя бы сделать несколько шагов по палате.
Что касается рациона в первые дни, нужно сократить его до обильного питья и небольшого количества диетической еды.
Если вмешательство было лапароскопическое, в больнице понадобится провести не более 7 дней. Открытая операция может потребовать срок реабилитации до 3 недель, это ощутимо больше. Конечно, такие сроки актуальны, если не будет каких-то осложнений.

Удаление кисты почки – несложная операция. Соблюдение всех необходимых предписаний поможет скорее оправиться от недуга и встать на ноги. Уже через 2 месяца можно будет полностью вернуться в обычный ритм жизни и продолжать употреблять любимые блюда, а также возобновить физическую активность. Медики советуют настраивать себя на позитив, чтобы после операции не возникали психологические комплексы относительно того, что организм продолжает оставаться уязвимым и слабым.

Благодаря современным методам диагностики, кисты почек стали выявляться гораздо чаще, чем несколько десятков лет назад. Данная патология требует наблюдения, а в некоторых случаях врачебного вмешательства. Оно предполагает удаление кисты, которое может производиться различными способами.

Удаление необходимо далеко не во всех случаях, и выполняется оно строго по показаниям, основанным на данных диагностики. Операция по удалению кисты на почке показана при наличии проблем или значительном размере новообразования. Проблемы может заметить сам пациент и обратиться к врачу. Когда нужно беспокоиться при наличии патологии?

Стоит обратить внимание на свое состояние, если произошли изменения в мочеиспускании, в общем состоянии, появились боли и некоторые другие признаки неблагополучия. Проблемы возникают при достижении кистой таких размеров, при которых она сдавливает окружающие ткани и близлежащие участки сосудов. Это приводит к ухудшению работы пораженной почки и развитию соответствующих симптомов.

Появилась боль в пояснице и в животе;
Проблемы в мочеиспускании;
Повышенная температура;
Гематурия;
Повышение артериального давления.

Все это может происходить как по причине сдавливания тканей и сосудов кистой при ее увеличении, так и при присоединении инфекции. Еще одной причиной появления проблем может быть злокачественное перерождение кисты, хотя случается такое достаточно редко.

Поскольку способов удаления несколько, необходимо выбрать оптимальный. Для этого проводится дополнительное исследование – компьютерная томография почек с контрастом. Это позволяет более точно визуализировать картину заболевания. Способ удаления во многом зависит от расположения кисты. При вероятности злокачественного процесса в ходе операции делается биопсия, чтобы выполнить гистологический анализ тканей.

Низкая свертываемость крови;
Лечение антикоагулянтами;
Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации;
Сахарный диабет в стадии декомпенсации.

При необходимости проводится лечение сердечно-сосудистых болезней, корректировка состояния при диабете. Благодаря этому, противопоказания могут быть сняты через некоторое время. Если ведется лечение препаратами, уменьшающими свертываемость крови, то примерно за неделю до оперативного вмешательства их нужно отменить.

Удаление кисты почки без операции осуществить вряд ли получится, хотя на страницах Интернета можно найти информацию об успешном лечении народными средствами. Медицинская наука и практика сегодня предполагает несколько способов вмешательства в организм:

Чрескожный (эндоскопический);
Лапароскопический;
Операция с открытым доступом;
Ретроградное интраренальное удаление.

Чрескожное или эндоскопическое удаление производится через доступ со стороны поясницы, поэтому оно применяется, если киста расположена по задней поверхности почки. В разрез на коже вводится тонкая трубка – эндоскоп. Через нее и производятся все манипуляции при визуальном контроле. Киста в ходе операции иссекается либо склерозируется. Склерозирование предполагает сначала удаление ее содержимого, а затем заполнение капсулы специальным веществом, которое приводит к отмиранию и рассасыванию стенок кисты. Данный метод эффективен не во всех случаях, так как может развиться фиброз окружающих тканей или стенок.

Операции с открытым доступом, то есть через достаточно большой разрез на животе, проводятся с каждым годом все реже. Ее хирург выбирает в случаях, когда другим способом удалить кисту невозможно. Такие операции наиболее травматичны, после них пациент вынужден находиться в стационаре около недели, а реабилитационный период продолжается примерно месяц.

Ретроградное интраренальное удаление кисты производится с помощью эндоскопа с доступом к почке через мочеиспускательный канал. Для выполнения такой операции требуется специальное оборудование для визуализации. Непосредственно для удаления новообразования применяются лазерные технологии.

Данный вид операций малотравматичен, однако ретроградный интраренальный доступ может быть актуален только при расположении кисты на нижней части почки.

Лапароскопическое удаление кисты почки – метод, который используется наиболее часто. Оно производится через 2-3 прокола в стенке живота для доступа к почке. Через отверстия вводятся инструменты, которые позволяют выводить изображение на монитор, а также выполнять все необходимые манипуляции. После удаления новообразования проколы зашиваются.

Лапароскопия переносится пациентами практически всегда довольно легко, так как она малотравматична. В стационаре нужно пробыть после операции всего 1-2 дня, а реабилитация продолжается 3-5 дней. Данный вид вмешательства показан при расположении кист спереди или сбоку почки и может использоваться не только при единичных появлениях, но и при умеренном поликистозе.

Удаление кисты лапароскопическим способом является наиболее универсальным способом лечения данной патологии. Однако не всегда данная методика позволяет выполнить все необходимые манипуляции в полном объеме. Тогда в ходе операции вмешательство придется расширить и закончить ее открытым способом. Такое решение принимается при риске повреждения сосудов, когда хирургу требуется более свободный доступ к органам.

Цена на удаление кисты почки зависит от способа выполнения и медицинского учреждения, где она выполняется. Открытая операция такого рода может быть выполнена в районной больнице по полису обязательного страхования. По показаниям такие вмешательства выполняются бесплатно. Все другие методики не входят в перечень бесплатных услуг и в любом случае делаются за счет пациента. К примеру, лапароскопия стоит в диапазоне 35 000-85 000 рублей.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Возникновение и увеличение жидкостного кистозного образования в почке может стать причиной разнообразных проблем со здоровьем – от сильного повышения артериального давления до сложностей с мочевыделительной системой. При выявлении жидкостного образования необходимо пройти диагностическое обследование: если диагноз подтвердится, то требуется удаление кисты почки. Оптимальный вариант хирургического вмешательства – лапароскопическая операция.

Одиночное объемное образование, возникшее на поверхности почки, состоящее из тонких стенок и содержащее жидкость, является солитарной или простой кистой. Расположение может быть в любом месте почечной поверхности. Форма обычно округло-овальная, а размеры варьируются от маленьких до больших. Кроме такого наиболее распрастраненного варианта, возможны многокамерные кистозные полости или поликистозные образования.

Киста почки возникает из-за врожденных или приобретенных факторов. Дефекты врожденного характера приводят к образованию кистозной опухоли разных размеров. В некоторых случаях наследственная патология диагностируется в детстве, но если кистозное образование маленького размера, то проблема выявляется в более позднем возрасте.

Приобретенное кистообразование обусловлено различными патологиями почек (мочекаменная болезнь, пиелонефрит, доброкачественная опухоль). Главными причинами, которые приводят к формированию простой кистозных образований, являются следующие состояния:

возникновение застойных и обструктивных процессов внутри почечной ткани, что способствует накоплению жидкости;
изменение кровообращения по сосудам с постепенным или резко выраженным нарушением питания внутренних тканей почки.

Нарастающая в размерах кистозная полость на почке становится существенным риском для здоровья человека. Наиболее важными являются следующие осложнения:

увеличение жидкостной опухоли, что становится причиной для уменьшения нормальной части почки (атрофия ткани) и приводит к хронической почечной недостаточности;
изменяется сосудистый тонус, что приводит к повышению артериального давления с риском инсульта или инфаркта миокарда;
внезапный разрыв жидкостного образования приведет к экстренной ситуации, когда требуется операция обычным или лапароскопическим доступом;
крупные кистозные опухоли могут сдавливать соседние органы, находящимися рядом с почками, что будет проявляться симптомами нарушения кровотока в малом тазу или изменениями в мочевыделительной системе.
кистозная полость может стать основой для доброкачественной опухоли или спровоцирует злокачественное перерождение.

В зависимости от размера и предполагаемого вида кисты почки врач предложит несколько вариантов хирургического лечения.

Стандартный вариант операции подразумевает обычный разрез в области поясницы, через который врач выполнит хирургическое удаление кисты почки. Преимущество данного вида лечения — возможность полного осмотра образования и околопочечного пространства, оптимальные условия для удаления кисты в пределах здоровых почечных тканей. Однако, в отличие от лапароскопической операции, существенным недостатком этого метода является большая травматичность с высоким риском осложнений и длительным послеоперационным восстановительным периодом.

Современная и высокоэффективная эндоскопическая методика позволяет с минимальным травматизмом выполнить хирургическую операцию по удалению жидкости и рассечению полости кисты почки. Обязательный этап операции – разрез стенок кистозной опухоли. Лапароскопическая операция является одним из оптимальных вариантов лечения кисты почек.

При небольших кистозных образованиях почек применяется метод чрескожной пункции с откачиванием жидкости. Этот вариант не требует серьезной хирургической операции и позволяет удалить кисту почки, но обладает существенным недостатком. Если после извлечения жидкости из кисты не удалить ее стенки, то возможен рецидив болезни.

Удаление кисты почки с помощью лапароскопической операции является эффективным вариантом хирургического лечения солитарных кистозных образований. Врач во время эндоскопического вмешательства оценит размер и удалит жидкостное образование, оставив здоровую часть органа. Это обеспечит сохранение функции мочевыделительной системы, снизив риск опасных осложнений.

Пункция кисты почки включает в себя прокол новообразования. Дальше собирают жидкое содержимое и отправляют на медицинское обследование.

Данное заболевание часто встречается и у мужчин и у женщин за сорок лет. Доброкачественная киста самый распространенный вид новообразований, который может достигать размер от 10 см и выше.

7 групп людей подверженных образованиям кист на почках:

у людей преклонного возраста;
при инфекционных болезнях мочевыделительной системы;
при гипертонии и вегетососудистых заболеваниях;
из-за травмирования почек;
при мочекаменной болезни;
у больных туберкулезом;
после операционного вмешательства на почки и всю мочевыделительную систему.

На данный момент медицина не стоит на месте. Был разработан метод чрескожной пункции почки. Но иногда при наличии показаний специалисты способны провести лапароскопическое вмешательство или операцию с открытым доступом.

Такая процедура выполняют с использованием специализированной иглы под контролем ультразвука или рентгеновской визуализации органа.

Обратите внимание. Такое вмешательство, как пункции кисты почки с течением времени приводили к повторному появлению. После удаления жидкого образования, клетки формирующие содержимое оставались, что и вызывало рецидив.

Современная медицина решила данную задачу единожного дренирования кисты почки, а именно склерозированием полости.

Такой метод проводят с помощью добавления 96% этанола, который составляет ¼ часть объема извлеченной жидкости и через 7-15 минут средство из кисты почвы убирают.

Операция длиться по времени около 30 минут. Проводят ее под местным обезболивающим. затем место вмешательство дезенфицируют антисептическим раствором и вводят обезболивающее. С помощью пункционный иглы врач делает прокол через кожный покров и ткани, затем под строгим наблюдением УЗИ – аппарата или рентгена вводит в кисты почки. Как только будет достигнуто успешное проникновение в новообразование, врач извлечет жидкое образование кисты.

После пункции содержимое доброкачественной опухоли имеет оттенок от соломенного до желтого, а киста перешла в злокачественную стадию, то жидкость имеет оттенок красный или бурый цвет.

Добытое жидкое образование отправляют на медицинское обследование: цитологию и биохимический анализ. Специалисты проверяют содержимое, на соединение между кистой и чашечками и лоханкой почек. Если полость абсолютно изолировано, то проводят введение склерозирующих медикаментов.

Причина возникновения кистоза и его лечение

Кистоз почек является одной из самой распространенной болезнью. Чаще всего такое заболевание было обнаружено у взрослого населения.

Возникновением кистоза служит забивание трубок для сбора в почке, при этом сохраняется быстрый рост фильтрующих элементов.

Обычно кисты почек долго носят положительный оттенок. Человек их может и не замечать, пока не пройдет медицинское обследование.

Чаще всего кисты почек сопровождаются повышением артериальной гипертонии , возникновением воспалительного процесса в почках, а именно пиелонефрит.

К оперативному вмешательству прибегают, только если размер новообразования не меньше 5 см.

К срочному оперативному вмешательству служит:

нагноение новообразования;
сильная и продолжительная боль;
ущемление мочеточника и лоханки;
не прекращаюся артериальная гипертония.

Биопсия – это современная медицинская процедура, которая широко используется во всем мире.

Данное медицинское исследование проводят с забором небольшого кусочка почечной ткани с корковой и мозговой жидкостью для дальнейшего его исследования под микроскопом.

Внимание. Биопсия является одним из самых тяжелых оперативных вмешательств. Такие операции проводят строго в больницах с нефрологическим отделением. Такая операция имеет и показания и противопоказания.

Такое обследование кисты почки имеет два вида: чрезкожная и с открытым доступом.

Чрезкожная биопсия является самым популярным методом диагностирования. С помощью нее собирают биологический материал с использованием специальной иглы, которая проходит через кожу и ткани.

Хирургический метод биопсии проводят под общим наркозом. Во время медицинского вмешательства берут необходимую ткань для проведения морфологического исследования. Такая операция показана для пациента с проблемами кровотечения или с одной почкой.

Данное обследование дает точный прогноз в развитии болезни, дает возможность выбрать правильное лечение, помогает контролировать заболевание во время назначения медикаментов.

Специалисты укладывают пациента на стол для операций в зависимости от локализации новообразования.

Всю операцию пункции почки проводятся строго под наблюдением УЗИ. Перед введением иглы врач определяется с местом прокола и его углом. Так же аппарат дает возможность глубину прокола.

На специализированной игле установлен фиксирующий наконечник, который не даст погрузиться глубже в кисту, чем это нужно. Данная процедура поможет избежать неприятных моментов.

Как пациенту будет введен наркоз, специалист сделает небольшой разрез на коже пациента, затем при помощи зажима раздвинет ткани кожный покров и подкожно – жировую клетчатку. Данная процедура позволяет в короткие сроки восстановить ткани кожи и сократить период реабилитации.

После проникновения в кисту провод аспирацию жидкого содержимого.

Если во время пункции полость кисты заполнена гноем, то ставят дренаж, и полностью санируют полость. Затем через неделю вводят склерозирующюю жидкость.

Когда полость кисты абсолютная чистая, то выполняют заполнение склерозантом. Обычно это объем от 20 до 25 % от начального объема.

Во время и после оперативного вмешательства могут возникнуть осложнения в виде кровотечения внутри кисты. Объем кровопотери бывает разным.

Специалисты предупреждают пациента, при несоблюдения правил антисептики может развиться воспалительный процесс, с образованием гноя.

Такое доброкачественное образование может быть врожденным, приобретенным, онкозаболеванием, генетическим или имеет связь с туберкулезным склерозом.

Простая киста развивается из почечных каналов, и обрывает связь с другими каналами почки. Причиной формирования опухоли является ускоренный рост тканей эпителия.

Такое новообразование может вызывать постоянную боль, застаивать мочу и является причиной начала воспаления. В медицине бывают случаи, когда в кисте почки происходит кровоизлияние или инфекционный процесс.

Внимание. Специалисты утверждают, что иногда образование опухоли является причиной почечной недостаточности.

Обнаружить простые кисту можно при помощи обследований УЗИ и МРТ.

Специалисты для борьбы с новообразованием могут назначить медикаментозное лечение или оперативное вмешательство.

Данное медицинское обследование показано для больного, у которого присутствует болевой синдром, повышено давление или нарушен отток мочи.

Как и перед любой операцией сдают анализ крови и мочи.

Перед оперативным вмешательством пациента укладывают на живот. Затем в районе больного органа делают небольшой разрез и просят не дышать. Это позволит ввести специальную иглу без смещения. Внутри иглы находиться небольшой стержень, где находиться собранный биологический материал.

Затем иглу с содержимым немедленно отправляют на морфологическое обследование.

Если в результате обследований человеку диагностировали опухоль почки, лечение начинают с консервативных методов. Но полностью избавиться от онкологической патологии можно только с помощью операции. Пациента в таком случае интересуют прогнозы после удаления рака почки, насколько оперативное вмешательство продлит жизнь.

Патологическое разрастание злокачественной ткани – смертельно опасное заболевание. Только своевременная диагностика и обращение к врачу увеличивают шансы на благоприятный исход. Прогнозы во многом зависят от стадии, на которой была сделана операция.

Опухоль почки удаляют, если ее размер достиг 70 мм или есть вероятность, что начнут развиваться метастазы.

Сразу после вмешательства по удалению почки пациент чувствует облегчение, его состояние улучшается. Данные статистики утверждают, что операция дает человеку в среднем дополнительных 5 лет жизни. Конечно, этот показатель может меняться в зависимости от индивидуальных особенностей, общего состояния, характера болезни и прочих факторов.

Операцию по удалению опухоли в почке проводят двумя методами:

нефрэктомия — удаление всего пораженного органа;
резекция — удаления только той ткани, в которой есть раковые клетки.

Выбор тактики оперативного лечения зависит от степени и размера патологического очага. Организм человека может функционировать и с одной почкой, поэтому чтобы вылечить рак, следует пожертвовать пораженным органом.

На третьей и четвертой стадии появляются метастазы. Паллиативная резекция почки не дает ожидаемых результатов.

Несмотря на инвазивность оперативного вмешательства, удаление опухоли и пораженных онкологией тканей является самым результативным методом лечения рака. В случаях, когда метастазы распространились на слишком большой области, от операции отказываются.

Прогноз после удаления зависит от нескольких факторов:

возраста пациента;
общего состояния здоровья;
наличия хронических и системных заболеваний в анамнезе.

Не менее важно своевременно поставить диагноз и начать лечение. Исход болезни зависит от стадии рака и наличия, а также распространенности метастазов.

Самые высокие шансы на выживание при хромофорном типе рака почки. Именно он дает меньше последствий и реже переходит на другие органы. После удаления опухоли и вовлеченных в онкологический процесс тканей шансы на благоприятный исход операции увеличиваются.

Усугубить состояние больного раком могут сопутствующие заболевания: сахарный диабет, гипертония и стенокардия, туберкулез, ВИЧ и заражение паразитами.

При средних показателях выживаемости важнейшую роль играет стадия рака. Если болезнь диагностировали в самом начале, до 90% больных преодолевают пятилетний барьер выживаемости. Можно смело сказать, что операция приносит положительный эффект. Только на этом этапе недуг редко диагностируют. Рак почки на первой стадии не проявляется симптомами и его выявляют неожиданно при обследовании по поводу других нарушений.

На второй стадии болезнь уже сложнее поддается лечению – операция дает положительный результат 70% больных, но только при условии, что рак не сопровождают сопутствующие патологии. Новообразование в этот период уже проявляется характерными симптомами. Жалобы становятся поводом для обследования, что ускоряет процесс диагностики.

Только половина больных излечивается от рака почки на третьей стадии и живет довольно долго. Опухоль вырастает в размерах, а метастазы распространяются на близлежащие органы и лимфатические узлы. После удаления патогенных клеток сохраняется высокая вероятность рецидива. Не защищает даже применение послеоперационной лучевой и химиотерапии.

Четвертая стадия дает низкие шансы на выздоровление.

Метастазы распространяются по всему организму и имеют множественный характер. Лечение позволяет лишь на время облегчить состояние и снизить интенсивность симптомов. Операция по удалению опухоли не дает результатов. Только от общего состояния организма, его внутреннего потенциала, а также психологического настроя зависит, сколько проживет больной раком. Как показывает статистика, пятилетний барьер на четвертой степени преодолевает не более 7-8 процентов пациентов. Реабилитация проходит у них долго и мучительно, редко заканчивается успешно.

После удаления опухоли и пораженных клеток важно постоянно находиться под наблюдением врача и проходить регулярные плановые осмотры. Рецидив рака может произойти через несколько лет даже после успешной операции. Если недуг не успел выйти за пределы почек, клетки полностью удалили, только тогда сохраняются высокие шансы на выздоровление.

Чтобы реабилитация прошла эффективно и пациент быстро восстановился, после оперативного вмешательства важно соблюдать предписания врача и придерживаться правил:

ограничение физических нагрузок;
отказ от вождения автомобиля на 1-1,5 месяца;
соблюдение диеты;
отказ от вредных привычек.

Как и после любой операции, важно соблюдать гигиену и следить за состоянием хирургических швов. От принятия ванны нужно отказаться, стоит отдать предпочтение душу.

Удаление почки при раке чревато двойной нагрузкой на оставшийся орган. Она способна справиться с функциями, на нее возложенными, но когда тело ослаблено борьбой с раком, это будет непросто.

В первые полгода после операции пациенту назначают лечение для поддержки, укрепления иммунитета. А также проводят лучевую или химиотерапию для подавления активности раковых клеток, которые могли остаться в тканях после резекции.

Чтобы снизить нагрузку на оставшуюся после удаления почку, важно пересмотреть свой рацион и около года соблюдать специальную щадящую диету. Важно больше гулять на свежем воздухе, избегать стрессов и нагрузок. Цель пациента – помочь организму справиться в тяжелых условиях, не создавать дополнительных нагрузок.

Что изменится после оперативного вмешательства, как жить с оставшимся одним органом – задаются вопросом все, кто идет на такие кардинальные меры, чтобы спасти свою жизнь. Если орган был здоров до болезни и справлялся со своими функциями, тогда с возникшей нагрузкой на почку после операции проблем не будет.

Главное – соблюдать меры предосторожности, следить за собственным здоровьем и придерживаться предписаний врача. Чтобы после операции не возникло сбоев в работе одной почки, следует

раз в полгода проходить плановое обследование;
соблюдать диету;
пересмотреть образ жизни;
отказаться от вредных привычек.

Обязательна сдача общего анализа крови и мочи, а также биохимии, чтобы наблюдать, как орган справляется с двойной нагрузкой. При первых симптомах нарушения фильтрующей функции важно незамедлительно обратиться к врачу, а также нужно отказаться от физических нагрузок и принимать необходимые лекарства по рекомендации врача. Если соблюдать все эти простые правила, тогда оставшаяся почка будет справляться со своими функциями и диализ не понадобится.

Любая операция – риск для жизни человека. Резекция почки, в которой образовалась опухоль, не исключение. Нефроэктомия по поводу рака всегда связана с большой опасностью. Осложнения развиваются после некомпетентного проведения операции, а также при сопутствующих нарушениях у пациента.

К неспецифическим осложнениям резекции относят состояния, вызванные наркозом во время операции. Также нужно учитывать, что процедура занимает много времени (около 3-4 часов), и неподвижное состояние приводит к осложнениям, в числе которых

застойная пневмония;
инфаркт миокарда;
инсульт;
тромбофлебит.

После оперативного вмешательства у пациента может не снижаться температура тела, что говорит о воспалении. После удаления почки с опухолью пережатие контралатеральной вены может спровоцировать почечную недостаточность.

Кроме того, к возможным осложнениям при раке почки относят

резкое снижение массы тела;
повреждения венозных протоков и близрасположенных органов;
грыжу;
внезапный пневмоторакс.

Чтобы предупредить послеоперационные проблемы, нефроэктомию должен проводить опытный квалифицированный специалист после полного обследования. Пациенту нужно выполнять все рекомендации врача, тогда риск осложнений будет сведен к минимуму.

источник

Оставьте комментарий 7,284

Кистозное почечное образование провоцирует ряд патологий. Для их предупреждения проводится операция по удалению кисты почки, подразумевающая пункцию или полное ее устранение. В большинстве случаев благодаря современным методам операция проводится посредством небольших надрезов или прокола. Применение того или иного способа зависит от особенности болезни.

При возникновении любых признаков нарушения работы мочеиспускательной системы нужно пройти обследование. Если диагностированная киста стала себя проявлять — немедленно обратитесь к урологу.

Если киста не увеличивается и не проявляет себя, оперативное вмешательство откладывается. Есть несколько симптомов, говорящих о необходимость устранить новообразование. Если не обращать на них внимания, состояние может значительно усугубиться. Оперативное лечение зачастую проводится, если размеры кисты значительно увеличились. В этом случае образование оказывает давление на почечную паренхиму, нарушается работа органа. Кроме этого, операция проводится, если:

нарушилось мочеиспускание;
развилась артериальная гипертензия;
присутствуют сильные боли;
киста почки разорвалась;
в моче появилась кровь;
новообразование инфицировано;
началось перерождение кисты.

Если врач подозревает онкологический процесс, во время операции берут частицу образования для биопсии. Анализ делают быстро, чтобы решить дальнейший ход операции. При обнаружении раковых клеток делают нефрэктомию — удаляют часть почки или весь орган, чтобы предупредить рецидив. Способ операции выбирается на основании результатов УЗИ и КТ с введением контрастного вещества.

Лечение кисты почки без операции проводится, если:

Проявления патологии отсутствуют.
Диагностирован поликистоз.
У пациента низкая свертываемость крови.
Пациент принимает препараты, разжижающие кровь, например, «Ацетилсалициловую кислоту». Применение лекарств с таким свойством прекращают за неделю до операции.
Патологии сердечно-сосудистой или дыхательной системы.
Острая фаза сахарного диабета (скачок уровня сахара в крови).

Оперативное вмешательство без предварительной подготовки невозможно. Если некоторые рекомендации доктора не будут соблюдены пациентом, плановая операция может быть отложена. Подготовка включает в себя несколько пунктов:

Пациенту нужно избегать переохлаждений и мест большого скопления людей, чтобы не простудиться.
Нельзя принимать препараты, снижающие свертываемость крови. Женщин оперируют на 7−20 день месячного цикла.
Проводятся анализы крови и мочи, а также электрокардиограмма.
Требуется консультация и заключение терапевта.
Возможно дополнительное обследование почек и кровеносных сосудов.
В течение 2−3 дней до операции нужно отказаться от употребления овощей, фруктов, мучных изделий.
За 8 часов до процедуры нельзя есть и пить, накануне вечером ставится очистительная клизма.

Киста на почке может быть устранена одним из нескольких методов:

чрезкожное удаление (пункция);
лапароскопия;
открытая операция;
ретроградный метод.

Если киста почки небольшая и нет подозрений на ее перерождение в злокачественную опухоль, для ее удаления применяют пунктирование. Это наименее травматичный метод, который проводят под «местным наркозом». Вся процедура проходит под контролем УЗИ. Хирург обрабатывает кожу пациента в области пораженной почки антисептиком и обезболивает. Специальной иглой прокалывают кожу, вводят иглу в кисту и извлекают из нее кистозную жидкость. Чтобы не возникло повторного образования, освободившаяся полость на 5−20 мин. заполняется склеротирующим веществом, которое убивает клетки, выделяющие кистозную жидкость. В результате полость «склеивается», рецидив невозможен.

Лапароскопия — наиболее эффективный и популярный метод устранение кисты почки.

Лапароскопическое удаление кисты почки применяется наиболее часто. Этим способом устраняют любые кистозные образования, независимо от их числа и размера. Кроме этого, преимуществом метода является низкий уровень травматизма и болезненности. Реабилитация пациента занимает всего 2—3 дня. Если киста находится непосредственно в ткани почки, во время процедуры может быть изменена тактика и удалена часть органа. Пациента предупреждают об этом заранее, предполагая возможные осложнения, основываясь на результатах диагностики.

По снимкам УЗИ устанавливают, в каком положении лучше проводить процедуру. Зачастую пациент лежит на спине. В среднем, лапороскопически киста почки устраняется за 1 час. Несмотря на специфику процедуры, это полноценное хирургическое вмешательство, которое проводят под общим наркозом. Для детей применяют эндотрахеальную анестезию (трубка в горле).

Во время операции делают 3 надреза по 2 см. Один из них располагается на животе возле пупка. Расположение остальных зависит от особенностей патологии. Через образованные отверстия вводят лапароскоп, необходимые инструменты и эндоскоп — зонд с камерой, передающей изображение на монитор в операционной. В брюшную полость пациента вводят газ для расширения ее стенок и получения большего пространства для манипуляций.

Кисту почки выделяют среди почечной паренхимы и, при необходимости, прокалывают для извлечения кистозной жидкости. Для устранения самого образования применяют эндоножницы с функцией коагуляции (кровеносные сосуды «запаиваются» для предупреждения кровотечения). Место прокола оснащают дренажем, который через 1—2 суток извлекают. Разрезы на коже зашивают.

При наличии кист почек в нижнем сегменте органа применяют ретроградный интраренальный метод, т. к. в данном случае оперировать другим методом сложно. Данный тип хирургического вмешательства не подразумевает создания надрезов и является самым быстрым и безболезненным. Однако доктора считают лазерное удаление опасным и применяют его, только когда другим способом удалять новообразование нельзя.

Процедура осуществляется под общим наркозом. Через мочевыводящий канал, мочевой пузырь и мочеточник в почку вводится зонд с камерой, подводятся нужные инструменты. Микрокамера передает изображение на монитор. На почке делается разрез, выделяется и иссекается киста. Стенки кистозного образования не извлекаются, а пришиваются к почечной ткани. Постепенно на этом месте образуется рубец.

После операции не остается никаких ран, как после проведени других методов устранения кист почек. Ретроградная интраренальная операция имеет серьезный недостаток: ткань кистозного образования не извлекается. Это грозит возникновением осложнений при развитии воспалительного процесса или если киста почки начала перерождаться в злокачественное образование.

По статистике, 5% операций по устранению кисты почки проводится полостным способом, так как он наиболее травматичный. Полостная операция применяется если:

Пациент страдает 3-й стадией ожирения.
Кистозное новообразование разорвалось.
Диагностировано поражение большого участка почечной паренхимы.
Кистозное образование перерождается в злокачественную опухоль.

Оперативное вмешательство проводят под общим наркозом. Хирург делает большой разрез на боку пациента. Разрезается кожа и ткани под ней, чтобы обнажить содержимое брюшной полости. Выявляется почка и месторасположение кисты. Доктор прокалывает почку и извлекает кистозную жидкость. Орган разрезается, а стенки уже пустой кисты пришиваются к его паренхиме. Чтобы установить целостность стенок новообразования используют специальный краситель. Если обнаружено серьезное поражение почки, например, нагноение или рак, в ходе оперативного вмешательства доктор меняет тактику и удаляет весь орган или его часть. Из-за наличия большого шва на боку пациент долго проходит курс реабилитации и лечится на стационаре.

Успешно проведенная операция — половина дела. Реабилитация после удаления кисты почки имеет большое значение, так как при нарушении некоторых рекомендаций возможно развитие серьезных осложнений. Сутки после процедуры пациент должен находиться в постели. На следующий день разрешаются непродолжительные прогулки по палате. В зависимости от хода выздоровления пациент должен находиться в больнице 3—7 дней. За 2 месяца реабилитация завершается и человек может вернуться к привычному образу жизни.

После полостной операции курс восстановления значительно дольше, чем после остальных методов удаления кисты. При отсутствии осложнений в больнице пациенту приходится находиться около 3-х недель. Так как после хирургического вмешательства осталась большая рана, нужно постоянно делать перевязки и следить за состоянием швов. Врач назначает применение антибиотиков, противовоспалительных и обезболивающих препаратов.

Период реабилитации зависит от вида хирургического вмешательства, но в среднем длится около месяца.

Несмотря на то, что удаление кисты на почке зачастую проводится быстро и не имеет осложнений, это серьезный стресс для организма, отражающийся на всех системах. Чтобы восстановление прошло быстро и не возникло осложнений со стороны мочевыделительной системы, пациенту прописывается диета. Отсутствие контроля рациона в послеоперационный период приводит к развитию воспалительного процесса в прооперированной почке. Чтобы этого не произошло, нужно придерживаться следующих правил:

Минимизировать употребление соли. Если киста почки спровоцировала функциональные нарушения органа и есть угроза развития почечной недостаточности, употребление соли нужно полностью прекратить.
Если наличие кисты привело к развитию патологий сердечно-сосудистой системы и наличию отеков, нужно ограничить объем выпиваемой жидкости.
На время восстановления нужно отказаться от употребления жареных и жирных блюд, специй, пряностей, соусов, маринадов, кофе, шоколада, любых кислот.
Требуется полный отказ от вредных привычек.
Основу рациона должны составлять углеводы и растительная клетчатка. Употребление белков нужно свести к минимуму, чтобы в организме не собирались токсины, т. к. в первое время после хирургического вмешательства нельзя давать полноценную нагрузку на мочевыделительную систему.

При выписке из больницы врач устанавливает график контрольных осмотров. При развитии осложнений проводится дополнительная терапия. Повторное возникновение кистозных образований встречается редко. Для контроля над общим состоянием почек и своевременного обнаружения возможных патологий рекомендуется 1—2 раза в год проходить УЗИ, рентгенографию и консультироваться с урологом или нефрологом.

На сегодняшний день в медицинской практике получили большое распространение лапароскопические операции. Ранее использовался метод полного рассекания тканей. Лапароскопия позволяет избежать длительного периода реабилитации, а шов остается значительно меньший.

Лапароскопическое вмешательство представляет собой хирургический метод, заключающийся в совершении операции через маленькие проколы. Число их не превышает 5-6 штук, а размеры минимальны (5-10 мм). Для наблюдения за движениями медицинских инструментов используются мини-видеокамеры, которые вводятся в тело. Для создания пространства в оперируемую область вводится порция углекислого газа. Она расширяет стенки и позволяет свободно осуществлять движения инструментами.

На сегодняшний момент в медицине используются камеры последних поколений. Они позволяют увеличивать изображение в десятки раз. Изображение выводится на компьютер в HD -формате.

Подобные операции проводят на разных органах, но наиболее часто встречается лапароскопия почек .

Почки выполняют в организме множество функций, основными же являются очищение организма от вредных веществ и избытка воды. Это парный орган, имеющий овальную форму. Располагаются почки ниже ребер, ближе к зоне позвоночника.

Именно из-за подобного расположения длительное время операции проводились с разрезом в поясничной области. В этой зоне много переплетений мышц. Их разрез увеличивал сложность операции и длительность восстановительного периода. Лапароскопия почек впервые была проведена только в 90-х годах.

До появления данного метода проводилось полное вскрытие полости. Разрезы могли достигать 20 см. Операция сопровождалась длительным периодом реабилитации, большими потерями крови, а на теле оставалось пятно на всю жизнь как память. Таким образом, можно выделить следующие преимущества лапароскопических операций:

1. Лапароскопия почек сопровождается меньшим болевым синдромом, при этом не требуется использование сильнодействующих обезболивающих препаратов. Дозы анальгетиков назначаются минимальные, а болевой синдром проходит быстрее.

2. Период реабилитации занимает незначительное время. Как правило, хватает 7-10 дней. В сравнении с открытой операцией срок минимальный. При полостном вмешательстве реабилитация занимала от нескольких недель до месяца.

3. Лапароскопическое вмешательство оставляет после себя минимальные следы. Это небольшие точки от проколов. Очень часто они заживают вовсе. Порой даже профессионал не может их обнаружить.

4. Вероятность образования спаек минимальна. Очень часто появление спаек вызывает боли и кишечную непроходимость.

5. Риск появления вентральных грыж сводится к минимальному.

6. Операция редко имеет такие последствия, как инфекционное заражение.

Несмотря на обилие плюсов, такая операция, как лапароскопия почек, имеет и свои минусы, в сравнении с открытым хирургическим вмешательством:

1. Большая стоимость операции. Из-за использования дорогостоящего оборудования цена на операцию может показаться высокой. Однако не стоит забывать про длительный период восстановления после открытой операции, который требует использования обезболивающих и зачастую ношения корсета.

2. Высокий профессионализм хирурга и медперсонала. Операция лапароскопия почки подразумевает, что персонал больницы имеет все необходимые навыки проведения подобных манипуляций.

Кисты в почках – нередкое явление. Киста представляет собой нарост на определенном органе, имеющий круглую форму, заполненный жидкостью. При появлении подобного заболевания оно долгое время протекает бессимптомно. Первые симптомы проявляются болями и ведут к полной атрофии органа. Лечение подобной проблемы возможно только хирургическим путем.

При появлении ряда симптомов рекомендуется проведение хирургической операции по удалению новообразования:

1. Резкая или ноющая боль в области почек.

2. Большой размер новообразования (до 10 см).

3. Возникновение проблем с мочеиспусканием. Киста может пережимать мочеиспускательный канал и затруднять естественный процесс.

4. Начало воспалительного процесса.

6. Обнаружение кровяных сгустков во время мочеиспускания.

7. Обнаружение раковых клеток в новообразовании.

Существует ряд противопоказаний для проведения лапароскопии почки:

3. Болезнь пока не проявила себя.

5. Воспалительный процесс в организме.

Перед оперативным вмешательством нужно соблюдать некоторые рекомендации:

1. Не переохлаждайтесь. Любое ослабление иммунитета нежелательно.

2. Исключите употребление препаратов, разжижающих кровь.

3. Сдайте необходимые анализы: кровь, моча, наличие инфекций. Сделайте УЗИ и ЭКГ.

4. За несколько дней до назначенной даты нужно придерживаться определенного питания. Исключите из рациона жирные и жареные блюда, выпечку, овощи и фрукты.

5. Накануне операции делается процедура очищения кишечника. Еда и вода исключаются за 8 часов до операции.

6. Нужно произвести удаление волос с лобковой зоны и зоны живота. Их можно просто коротко подстричь.

7. При наличии заболеваний вен лучше приобрести компрессионный трикотаж, который надевается на время операции. Иногда возможно продолжение его ношения по показаниям врача.

Выделяют несколько способов проведения процедуры удаления новообразования в почке, когда выполняется о перация лапароскопия. Удаление почки производится исключительно при открытой операции. В таком случае удаляется полностью орган. Подобный метод на сегодняшний день используется крайне редко.

При проведении лапароскопической операции происходит либо склеивание стенок кисты, либо ее сшивают с раной.

1. Введение эндоскопа в уретру.

2. Произведение прокола в зоне спины или брюшной области.

Первый вариант операции проводится под общим наркозом. Процедура подразумевает соединение тканей кисты с тканями соседних органов. Киста должна срастись и не оставить после себя следов. После операции не остается даже шрамов. Данный метод не получил популярности ввиду возможного возникновения негативных последствий.

Второй вид оперативного вмешательства применяется достаточно часто, поскольку является наиболее щадящим. Происходит удаление содержимого кисты. Операция производится под местной анестезией.

После операции делается повторное УЗИ для оценки результатов оперативного вмешательства. Лапароскопия кисты почки последствия , как правило, имеет благоприятные. Первоначально в новообразовании остается небольшое количество жидкости. Постепенно она самостоятельно рассасывается. В противном же случае возможно ее повторное наполнение, что станет причиной проведения еще одной операции.

Период восстановления определяется типом операции, но в основном не занимает более одного месяца. Первые дни пациенту не разрешается вставать. На 2-3-й день обычно разрешают подниматься и медленно ходить. При проведении лапароскопии домой можно отправится на третий день. При открытой же операции – через неделю.

Операция лапароскопия почки, послеоперационный период восстановления которой не занимает много времени, является достаточно частой. Несмотря на это, использования обезболивающих препаратов пациенту не избежать.

После операции ( лапароскопии кисты на почке) диета должна соблюдаться обязательно. Нужно следовать таким правилам:

1. Исключаются из рациона пересоленые блюда, жареное, жирное, острое, кофе и шоколад.

2. Употребление белковых продуктов должно быть достаточным и не чрезмерным. Подобные ограничения связаны с уменьшением нагрузки на организм и избавлением его от токсичных продуктов.

3. Придется контролировать объем выпиваемой за день жидкости. Подобные рекомендации актуальны для пациентов, имеющих склонности к отекам и проблемы с сердечной деятельностью.

4. Употребление солёных продуктов может быть сведено к минимуму или исключено вовсе. Это актуально для тех, у кого киста может стать причиной нарушения деятельности почки.

Таким образом, медицина не стоит на месте. Лапароскопические операции являются ее несомненным достижением.

Операция по прокалыванию новообразования и отсасывание из него жидкости — это удаление кисты на почке. При маленьких размерах полости не беспокоят человека и являются доброкачественными. Однако со временем киста на почке разрастается и ее приходится удалять. Самые частые поводы для посещения врача — сильная боль и частые позывы к мочеиспусканию.

Операция по удалению кисты на почке — необходимая мера устранения новообразования, которое приносит боли.

Существует несколько видов хирургии, но самым результативный — лапароскопия кисты почки. Киста на почке и ее признаки появляются постепенно, длительный период пациент не чувствует никаких симптомов. Как правило, полость обнаруживается при прохождении рентгена или обследования ультразвуком. Только когда киста достигает размеров больше 10 см больного начинает беспокоить ее присутствие. Оперативное лечение необходимо при таких признаках:

острая, временами ноющая боль в области поясницы;
размеры кисты превышает 10 см;
проблемы с оттоком мочи;
гнойное воспаление полости или органа;
артериальная гипертония;
разрыв кисты;
кровь в моче.

Случаи, когда врач не может оперировать:

образование не беспокоит больного;
отсутствие боли;
плохая свертываемость крови;
сердечно-сосудистые болезни и патологии дыхательных путей;
обостренный период сахарного диабета.

На основе заключения терапевта, результатов анализов крови и мочи, УЗИ или компьютерной томографии врач назначает необходимую операцию. Перед хирургическим вмешательством рекомендовано соблюдение диеты. Необходимо исключить хлебные изделия, овощи и фрукты. А также лучше не ужинать и не употреблять жидкость накануне хирургии. Избегайте переохлаждения или простуд.

Операцию желательно делать в период отсутствия месячных.

Волосяной покров на лобке и животе необходимо удалить. Чтобы не возникло раздражение кожного покрова, убирать волосы с помощью бритвы не рекомендуется. Нужно постараться как можно короче их подстричь. Особое внимание следует уделить области пупка: аккуратно помыть и извлечь пирсинг, если таковой имеется.

Оперируют как маленькие кисты, так и большие. Размер образования не имеет значения. Для операции требуется общий наркоз. Процедура делается лапороскопически (трубки с камерой) и с помощью медицинских инструментов, которые хирург использует путем прокалывания брюшной области. По мере проведения образование отделяется от почки. Иногда требуется прокол стенок образования, чтобы извлечь его содержимое. Лапароскопическое удаление кисты почки — менее травматичная операция в сравнении с другими.

После результатов УЗИ и рентгенографии доктор вычисляет точное местоположение кисты. Операция проводится под местной анестезией. Хирург разрезает кожу и прокалывают кисту иглой. После этого вставляют специальную трубку, чтобы жидкость из кисты вытекала. Далее, внутрь образования вводят этиловый спирт. Это делается для того, чтобы склеить стенки кисты. Спустя 10—20 минут удаляют и сам спирт.

Полостные операции проводятся если:

человек страдает от ожирения третьей стадии;
лопнула киста;
значительно повреждены ткани вокруг образования.

Для проведения операции применяют общий наркоз. Во время процедуры делается большой разрез тканей, чтобы можно было осмотреть почку. Врач прокалывает ее и удаляет содержимое кисты. Почку разрезают и пришивают стенки пустого образования к ее тканям. Определить целостность стенок кисты помогаю специальные красители. Иногда бывают случаи, когда во время операции обнаруживается гнойник или рак. В таком случае врач может частично или полностью удалить почку.

Через мочевые каналы эндоскоп попадет в мочевой пузырь, и далее инструмент проводят в почку через мочеточник. Иссечение кисты выполняют с помощью лазера. При этом ее стенки сшиваются с ближайшими тканями. При хорошем стечении обстоятельств со временем киста превращается в рубец и больше не наполняется. Оперируют под общим наркозом. Особенность этой процедуры в том, что она не оставляет никаких шрамов, наружных рубцов или проколов.

Киста почки может привести к таким последствиям:

разрыв образования;
распространение инфекции;
кровотечение;
повреждение соседних органов и тканей;
артериальная гипертензия.

Как правило, восстановительный период длится около месяца. Реабилитация после удаления кисты почки зависит от проведенной операции. Первые 2 дня спустя хирургии необходим постельный режим. Если состояние пациента улучшилось, можно выполнять легкие физические нагрузки, например, прогуливаться по коридору. Выписывают больного домой уже на 3 день при благоприятном исходе. Если проведено открытое вмешательство, то пребывание в больнице увеличивается на несколько дней. После операции назначают обезболивающие лекарства и антибиотики. Для контроля здоровья и предупреждения рецидива, больным рекомендуется проходить осмотр у уролога, сдавать анализы и контролировать состояние почек с помощью УЗИ.

К продуктам, которые нужно исключить из рациона, принадлежат:

все виды супов, кроме овощных;
маринады из овощей;
колбасные и копченые изделия;
алкогольные напитки;
кофеин;
шоколад.

Главное требование послеоперационной диеты — исключение большого количества жидкости.

Для скорого выздоровления врачи рекомендуют придерживаться особого питания. Прежде всего, важно огранить употребление соли. Это касается не только самостоятельной готовки, но и продуктов готового питания, например, колбасы, копченого сыра, консервов. Обязателен контроль над количеством выпитой жидкостью: вода или чай, супы, борщи или жидкие блюда. Суточный объем жидкости определяется индивидуально лечащим врачом. Белки животного происхождения в рационе следует уменьшить, но не отказываясь от них полностью. Их заменяют семенами льна, бобовыми и молочными продуктами. Придерживаясь диеты, рекомендуется употреблять пищу часто, но мало.

Этим вопросом задаются многие столкнувшиеся с этим недугом. Киста – это доброкачественное новообразование круглой или продолговатой формы с жидким содержимым внутри. Возникает после перенесенных инфекционных болезней мочеполовой системы, травм парного органа, при стойком повышенном давлении, туберкулезе и вегетососудистой дистонии. Но в большинстве случаев это врожденная патология.

Как правило, недуг случайно обнаруживают во время УЗИ, при этом у больного нет симптомов заболевания. Они появляются, когда капсула достигает больших объемов, оказывает давление на близлежащие органы. Возникают дискомфорт, опоясывающие боли, в моче могут быть кровянистые выделения. При увеличении почки наблюдаются почечный гипертонус, нарушение кровотока в органе и оттока мочи.

В ослабленном организме также наблюдается воспаление вследствие инфицирования, слабость, ноющая боль в пояснице, учащенное и болезненное мочеиспускание, повышение температуры.

В случае несвоевременного лечения возможны осложнения — почечная недостаточность с сопутствующими ей общей слабостью и гипертензией, а при значительных размерах образования — ишемия и атрофия почки.

Медики говорят не только о кисте, но и мультикистозе и поликтозе, в первом случае речь идет о нескольких опухолях в одной почке, во втором — об образованиях в обеих. Простая киста — капсула-шарик з прозрачным жидким наполнителем. Сложная — это несколько тел с бугристыми поверхностями, утолщение перегородок между которыми приводит к развитию онкологии.

Диагностика включает лабораторные и ультразвуковые исследования. О наличии опухоли говорят увеличение количества креатинина и мочевины, уменьшение белков в крови, а также повышение уровня эритроцитов и лейкоцитов, снижение урины в моче. Показано УЗИ, для получения более подробной информации проводится контрастная рентгено- и компьютерная томография.

Консервативная медицина назначается для того, чтобы улучшить состояние, устранить симптомы заболевания (воспаление, повышенное давление, болезненные ощущения).

Оперативное вмешательство обязательно, если капсула достигла объема в 5 см или сдавливает соседние органы, у пациента наблюдается сильный болевой синдром, гипертония. Операция назначается, если в моче обнаруживается кровь, затруднен отток мочи, протекает воспалительный процесс, есть риск разрыва пузыря или развилась онкопатология.

При необходимости проводятся биопсия, резекция или энуклеакция кисты, резекция почки (устренение пузыря и части ткани органа с его сохранением) или нефроэктомия (полностью удаление парного органа).

Простая киста устраняется посредством дренирования: под контролем ультразвукового аппарата в нее вводят специальную иглу, посредством которой откачивают ее содержимое, стенки обрабатывают склерозирующим веществом, от чего они склеиваются. Однако возможно попадание жидкости в ткани парного органа, что провоцирует сепсис.

Нефрэктомия показана при больших размерах кистозного формирования, отмирании тканей почки и онкологии. Однако процедуру не проводят, если отток мочи нормальный, пациент не чувствует дискомфорта или у него имеются проблемы со свертываемостью крови, гематологические заболевания.

Возможные осложнения — повреждения сосудов почки, кровотечение, инфицирование, мочевые затеки и расхождение швов.

Современные методики малотравматичны и позволяют избежать большинства осложнений. Лапароскопия предусматривает введение в оперируемую область газовой субстанции для ее увеличения и упрощения работы хирургов, создание 2-3 небольших отверстий. После удаления образования накладываются швы и подводятся дренирующие трубки к месту его локализации. При риске нарушения оттока мочи в мочеточник помещают стент, чтобы нормализовать работу мочеполовой системы.

Лапароскопическая резекция почки, предусматривающая устранение капсулы и небольшого участка ткани органа мочевыделительной системы с его сохранением, назначается, если ее объем больше 3 см или она находится вне его тканей. Противопоказан метод при тяжелых болезнях с возможными осложнениями. После процедуры назначается прием обезболивающих и антибиотиков, противовоспалительных средств при необходимости. Швы снимаются через неделю, назначается дыхательная гимнастика.

источник