Родила после удаления эндометриоидной кисты

Киста яичника считается одним из самых распространенных заболеваний, встречающихся в репродуктивном возрасте. Зачастую операция назначается женщинам, которые не могут забеременеть в течение длительного времени. После удаления кисты зачатие ребенка становится возможным. Вот только всегда ли операция благоприятно влияет на репродуктивное здоровье, и не приведет ли хирургическое вмешательство к неприятным последствиям?

Можно ли забеременеть после удаления кисты яичника? Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Все зависит от влияния перенесенной операции на репродуктивную систему женщины. Рассмотрим, какие факторы определяют прогноз и что следует учесть, соглашаясь на хирургическое вмешательство.

В гинекологической практике случаются ситуации, когда женщины отказываются от хирургического лечения кисты яичника, мотивируя это вполне понятными опасениями. В первую очередь пациенток волнует тот факт, что после операции беременность может не наступить или придется прибегать к экстракорпоральному оплодотворению. В чем-то эти страхи оправданы, однако нужно понимать: без хирургического вмешательства беременность может и вовсе не наступить. В программу ЭКО также не всегда берутся женщины с кистой яичника.

5 причин удалить образования яичника до беременности:

Бесплодие. Эндометриоидная и фолликулярная киста нарушают созревание фолликулов, тормозят овуляцию и препятствуют зачатию ребенка;
Хронические тазовые боли. Большие образования ведут к появлению постоянной боли внизу живота, и во время беременности симптоматика будет только усиливаться;
Рост кисты. При беременности образование может начать бесконтрольно расти, мешая нормальному развитию ребенка;
Развитие осложнений. Беременность повышает риск перекрута ножки кисты или разрыва ее капсулы с обильным кровоизлиянием в яичник;

Перекрут ножки кисты яичника во время беременности — одно из самых серьезных осложнений.

Малигнизация. Если киста относится к пограничным образованиям, и есть вероятность ее злокачественного перерождения, операция неизбежна. Во время беременности под влиянием гормонов она может перерасти в рак.

После операции шансы на благополучное зачатие, вынашивание и рождение ребенка значительно возрастают.

После операции отмечается улучшение состояния женщины:

Нормализуется гормональный фон, и восстанавливается овуляция;
Устраняется давление кисты на органы таза;
Уходят неприятные симптомы: кровотечение, боли внизу живота, нарушение мочеиспускания и дефекации;
Исчезают риски для плода на ранних сроках беременности (опухоли, расположенные рядом с маткой, мешают ее росту и ведут к самопроизвольному выкидышу).

Эффект операции будет определяться характером патологии яичника. Восстановление гормонального фона наблюдается после удаления эндометриомы и фолликулярной кисты. Эти образования влияют на овуляцию и тормозят созревание ооцитов. Другие кисты (дермоидная, серозная, параовариальная, лютеиновая) не мешают зачатию ребенка, но могут создавать механические препятствия для роста плода. Наибольшую опасность представляют образования крупных размеров – от 6-8 см в диаметре.

При планировании беременности рекомендуется удаление кисты яичника, достигшей величины 3-4 см, вне зависимости от ее типа и наличия симптоматики.

Перед тем планировать беременность, от кисты желательно избавиться, чтобы избежать потенциального риска для здоровья женщины и будущего ребенка.

Любая операция – это стресс для организма, и удаление кисты яичника не является исключением. Хирургическое вмешательство влияет на работу репродуктивных органов, и порой на восстановление их функции требуется длительное время. Скорость реабилитации определяется различными факторами:

Хирургический доступ. После лапароскопии восстановление организма происходит в течение 3-6 недель. Женщина может зачать ребенка уже спустя 3-6 месяцев. После лапаротомии (полостной операции) на реабилитацию уходит больше времени;
Наличие осложнений. Если операция прошла без существенных проблем, сроки восстановления не отличаются от среднестатистических. При развитии осложнений длительность реабилитационного периода увеличивается;
Характер кисты яичника. После удаления нефункциональной кисты (дермоидной, параовариальной) проблема решается, и больше ничто не препятствует зачатию ребенка. В случае с эндометриомой может потребоваться гормональная терапия после операции;

Эндометриоидная киста в разрезе. Удаление такого образования предполагает дальнейшее гормональное лечение.

Время, прошедшее после операции. Эндометриоидные кисты яичника склонны к рецидиву, поэтому откладывать зачатие ребенка не стоит. Если после операции прошло более года, вероятность неудачи повышается. В отношении других кист такой статистики не прослеживается;
Наличие сопутствующей патологии. Нередко киста яичника идет вместе с миомой, гиперплазией эндометрия, полипами и иными состояниями. Все эти заболевания препятствуют зачатию ребенка и требуют лечения;
Возраст женщины. Благоприятное время для планирования беременности – 21-35 лет. В позднем репродуктивном возрасте и в пременопаузу вероятность зачатия ребенка снижается.

На возможность зачатия ребенка большое влияние оказывают осложнения, возникшие после операции. Если реабилитационный период прошел гладко, проблем обычно не возникает, и женщина благополучно беременеет в течение ближайшего года.

Под этим термином понимают формирование спаек между органами таза и внутри них. Возможные последствия:

Соединительнотканные тяжи образуются в просвете маточных труб, препятствуют продвижению яйцеклетки и встрече со сперматозоидом. Эти же спайки становятся причиной внематочной беременности, когда плодное яйцо прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы;
Спайки, возникшие на поверхности яичника, мешают выходу яйцеклетки и тормозят овуляцию;
Спаечный процесс в полости матки препятствует прикреплению плодного яйца и способствует выкидышу на ранних сроках.

Спаечный процесс, как правило, препятствует зачатию и вынашиванию ребенка.

Вероятность развития спаек повышается после полостной операции, и этому есть объяснения:

Инструменты и руки хирурга соприкасаются с яичниками и другими органами;
В ходе операции органы таза контактируют с воздухом и пересыхают;
Образуются значительные разрезы и растягивание тканей при создании доступа к яичникам;
Высока вероятность инфицирования операционной раны.

При малоинвазивной лапароскопической операции риск нежелательного воздействия на ткани сводится к минимуму. Контакта с воздухом и руками хирурга не происходит. Вероятность развития спаечного процесса снижается. Лапароскопическая операция признана золотым стандартом удаления кисты яичника и практикуется во многих клиниках.

Лапароскопия – малоинвазивный метод лечения кист яичника. После такой операции женщина быстрее восстанавливается.

Несоблюдение правил асептики и антисептики во время операции;
Наличие воспалительных процессов в органах таза;
Иммунодефицитные состояния.

Инфекционное поражение яичников и маточных труб ведет к развитию сальпингоофорита. Нарушается созревание фолликулов, и зачатие ребенка становится невозможным. Сопутствующее инфицирование матки ведет к развитию эндометрита. Плодное яйцо не находит места для прикрепления, и случается выкидыш. Но даже при успешном зачатии ребенка остается риск инфицирования плода, формирования тяжелых пороков и прерывания беременности.

При вылущивании кисты яичника врач старается не задевать здоровые ткани, но это не всегда возможно. Если в ходе операции была затронута строма органа, происходит уменьшение овариального резерва. Количество фолликулов уменьшается, и вероятность зачатия ребенка снижается. Риск бесплодия повышается при проведении операции на обоих яичниках.

Повторное хирургическое вмешательство возможно при развитии осложнений:

Кровотечение. Возникает в раннем послеоперационном периоде и сопровождается резким ухудшением состояния женщины;

Повторная операция проводится в случае, если после вмешательства в течение нескольких дней не останавливается кровотечение.

Инфицирование послеоперационной раны и нагноение швов. Наблюдается в первые дни после операции. Сопровождается усилением боли и появлением гнойных выделений из раны.

После повторной операции длительность реабилитационного периода увеличивается, а шансы на зачатие ребенка снижаются. При развитии тяжелых осложнений может потребоваться удаление придатков.

Соблюдение рекомендаций врача снижает риск развития осложнений после операции и улучшает прогноз заболевания.

Восстановление менструального цикла и наступление беременности возможно спустя месяц после операции. Теоретически зачать ребенка можно в первый цикл после удаления кисты яичника, но торопиться не стоит. После лапароскопической операции организму женщины требуется минимум 3 месяца для восстановления. При лапаротомии на реабилитацию отводится не менее полугода.

Планировать беременность рекомендуется после консультации гинеколога и контрольного УЗИ. Нужно убедиться, что восстановление организма идет без особенностей, нет осложнений, не наблюдается рецидива заболевания. При благополучном течении восстановительного периода можно думать о зачатии ребенка.

После удаления кисты яичника при планировании беременности женщине необходимо сделать контрольное УЗИ, чтобы удостовериться в готовности репродуктивной системы к беременности.

После операции по поводу эндометриоидной кисты или поликистоза яичников откладывать беременность не стоит. Эффект от хирургического лечения сохраняется не более года.

Отзывы женщин, перенесших операцию на яичниках, указывают на то, что беременность обычно наступает в течение 3-12 месяцев после удаления кисты. В возрасте 18-35 лет зачатие ребенка происходит быстрее. В позднем репродуктивном периоде снижается число овуляторных циклов, и на восстановление после операции требуется больше времени. После 35 лет для зачатия ребенка может потребоваться не менее полугода.

О бесплодии говорят в том случае, если в течение 12 месяцев половой жизни без использования контрацептивов женщине не удается зачать ребенка. В этой ситуации нужно пройти обследование у гинеколога-репродуктолога. Важно сделать УЗИ органов таза, оценить овуляцию и гормональный фон, определить проходимость маточных труб. Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования. Если выявляются серьезные препятствия для естественного оплодотворения, женщина направляется на ЭКО.

При выявлении кисты яичника во время беременности прогноз определяется размером образования и скоростью его роста. Кисты малой величины не мешают вынашиванию плода и лечения не требуют. Большие образования могут привести к развитию осложнений:

Самопроизвольный выкидыш. Прерывание беременности чаще случается до 10-12 недель;
Преждевременные роды. Если киста начала быстро расти во второй половине гестации, она может стать причиной появления ребенка на свет раньше срока;
Перекрут ножки образования. Во время беременности матка смещает яичники, киста перекручивается, возникают сильные боли;
Разрыв кисты. Наблюдается чаще во второй половине гестации. Сопровождается обильным кровотечением.

Большой размер кисты яичника угрожает разрывом. Кровь попадает в брюшную полость, что может привести к серьезным последствиям.

Плановая операция назначается при больших размерах очага и/или быстром росте образования. От такой кисты следует избавиться, чтобы не допустить развития осложнений. Оптимальное время для операции – 16-20 недель. В экстренном порядке женщина может быть прооперирована на любом сроке.

Удаление кисты в первой половине беременности проводится лапароскопическим доступом. На поздних сроках решается вопрос о проведении кесарева сечения. В этом случае цистэктомия выполняется после извлечения плода.

Операция, перенесенная во время беременности, может негативно сказаться на состоянии ребенка и привести к нежелательным последствиям. Наблюдается плацентарная недостаточность, возникает гипоксия плода (нехватка кислорода), его развитие задерживается. Повышается вероятность рождения ребенка с низкой массой тела и неврологическими нарушениями.

Избежать развития тяжелых осложнений можно при своевременном лечении кисты яичника. Если есть показания к операции, не стоит отказываться от хирургического вмешательства. Нужно удалять образование до зачатия ребенка. Риск нежелательных последствий после иссечения кисты яичника значительно ниже, чем при беременности на фоне этой патологии.

источник

Когда наступает беременность послу удаления эндометриоидной кисты левого или правого яичника: сроки, прогнозы, рекомендации

Желание стать мамой для любой женщины является естественным. Но еще на стадии планирования она может столкнуться с проблемой зачатия и возможными рисками. Постановка диагноза эндометриоидной кисты яичников напрямую отражается на репродуктивной функции.

Эндометриоидная киста – гинекологический диагноз, который характеризуется появлением доброкачественных новообразований непосредственно на поверхности яичника или в его корковом слое.

Данная патология поражает только женщин детородного возраста, не вступивших в менопаузу. Ввиду бессимптомного протекания, диагностировать данное заболевание удается только на приеме у врача, когда женщина обнаруживает, что не может долго забеременеть.

Эндометриоидная киста может стать основной причиной бесплодия. Но важно отметить, что наличие небольшого размера новообразования не является препятствием для наступления зачатия и дальнейшей положительной динамики беременности. Прогестерон, который в избытке выделяется организмом беременной, оказывает комплексное воздействие и подавляет развитие патологии. При данном диагнозе возможна подготовка и проведение процедуры ЭКО.

В гинекологии эти патологические образования называются эндометриомами. В зависимости от локализации, патология имеет ряд своих особенностей и осложнений.

Эндометриома левого яичника, как правило, встречается редко.
Отличительной чертой является то, что это может произойти после хирургических вмешательств на толстой кишке.
Размеры могут варьироваться от 5 до 13 см.
Характерные симптомы: тупая или тянущая боль в левой нижней части живота, тяжелые и болезненные менструации, лихорадка, дискомфорт после полового акта и сильную боль при мочеиспускании.

В данном случае киста блокирует возможность функционировать левому яичнику, и овуляция не наступает, хотя это не исключает работу правого.

Диагностика эндометриомы правого яичника происходит чаще, но длительное время может никак себя не проявлять и протекать бессимптомно. Нерегулярный менструальный цикл, ноющие болевые ощущения в правой области живота, дисфункция нормальной работы кишечника и мочевого пузыря свидетельствуют о наличии доброкачественного новообразования. Это приводит к гормональной перестройке в организме и затрудняет процесс зачатия. Но при своевременном лечении прогноз беременности положительный.

При обследовании пациентов в большинстве случаев ставится диагноз эндометриомы двух яичников. При кисте на обоих яичниках их репродуктивная функция нарушена и в организме происходит сильный дисбаланс гормонов, которые отвечают за здоровую овуляцию и вынашивание плода. Это приводит к невозможности зачатию ребенка и бесплодию. Данная патология поражает матку и другие внутренние органы.

Если опухоль во время беременности начинает увеличиваться, то производится лапароскопический метод удаления. Эта операция выполняется на 4-6 месяцах беременности.

Если опухоль достигает 5-6 см в диаметре, то оперативное вмешательство обязательно. Кроме того, необходимо удалить образование при наличии сильной боли в нижней части живота. Экстренная лапароскопия производится при разрыве кисты и кровоизлиянии в брюшную полость.

После хирургического удаления кисты наступление беременности сразу невозможно. Должно пройти время для восстановления репродуктивной функции, от 2 до 12 месяцев, зависит от индивидуальных характеристик организма. Пациентке назначаются дополнительное лечение гормональными препаратами. После прохождения курса шансы на успешное зачатие высоки.

Любая операционное вмешательство может спровоцировать наступление осложнений.

Например, образование на фаллопиевых трубках спаек – это дополнительное препятствие для зачатия ребенка.

Регулярное ультразвуковое обследование и нахождение под наблюдением специалиста помогут избежать последствий.

Даже лапароскопия не исключает появление новых кист. Свести к минимуму этот риск поможет гормональная послеоперационная терапия.

В послеоперационный период необходимо строго соблюдать рекомендации лечащего врача:

больше находится в движении, так как это помогает избежать спаек;
пройти курс антибиотиков и иммуномодуляторов;
питаться исключительно жидкой пищей для нормализации работы кишечника;
следить за личной гигиеной и обрабатывать рану надлежащим образом;
применять гормональную терапию для скорейшего восстановления функций половых органов.

Наступление здоровой беременности после пройденного курса лечения возможно с 6 месяца, с высокой степенью в 80%. Но не исключена вероятность забеременеть и в первые послеоперационные месяцы, что составляет около 20%.

Вероятность успешного лечения и наступления последующей беременности увеличивается при выявлении заболевания на ранних стадиях. Лучше всего проходить диагностику во время планирования зачатия. Риск внематочной беременности и бесплодия уменьшается при своевременном лечении.

источник

Киста яичника – это доброкачественное новообразование, произрастающее из ткани яичника. Как правило, это полость округлой формы с ровными контурами, заполненная жидкостью. Этимология слова «киста» имеет древнегреческие корни и берет свое происхождение от слова kystis – пузырь. Опухолевидные образования яичников, являются наиболее распространенной гинекологической патологией среди женского населения планеты. У большинства женщин репродуктивного возраста ежемесячно формируются небольшие кисты, которые через некоторое время самопроизвольно регрессируют. Приблизительно у 68% девочек возрастом от двух до двенадцати лет обнаруживаются доброкачественные опухоли с бессимптомным течением заболевания. При неблагоприятном исходе лечения либо в результате позднего обращения за специализированной медицинской помощью, опухолевидное образование яичника может подвергнуться малигнизации и переродиться в саркому.

Беременность после лапароскопии кисты яичника – довольно злободневная тема, интересующая многих женщин, недавно лечившихся в стационаре по поводу кистозных образований яичников. Считается, что любые функциональные нарушения в работе половых органов либо хирургические вмешательства на органах малого таза существенно снижают шансы женщины на зачатие. Другие авторы имеют противоположное мнение, говоря о безвредности кистозного процесса в период вынашивания беременности. Поэтому все больше и больше людей задаются вопросом: «Так ли опасны кисты яичников для репродуктивной функции женщин, желающим иметь детей?».

Специалисты Юсуповской больницы уже, который год подряд помогают женщинам, после лапароскопического удаления кисты яичника, забеременеть и родить здорового ребенка. Благодаря опытным врачам, новейшим методикам лечения и уникальной программе реабилитации, каждая россиянка сможет прочувствовать все прелести материнства.

На сегодняшний день все опухолевидные новообразования яичников классифицируют согласно МКБ 10-го пересмотра. В Российской Федерации используется пересмотренная в 2003 г. специалистами ВОЗ гистологическая систематизация кист, согласно которой выделяют:

Функциональные кисты – характерны для женщин репродуктивного возраста. К разновидностям данного вида ретенционных образований относятся фолликулярная киста и киста желтого тела. Как правило, возникают на фоне гормонального дисбаланса в организме женщины. При малых размерах, никак себя не проявляют. Со временем самостоятельно регрессируют;
Дермоидная киста – представляет собой зачатки придаточных тканей организма (зубы, волосы, ногти, жировая ткань). Эта киста растет медленно и постепенно. При достижении больших размеров может сдавливать близлежащие органы и нарушать их функцию;
Эндометриоидная киста – возникает при наружном эндометриозе. Эндометриоз – это патологический процесс, характеризующийся разрастанием ткани морфологически и функционально подобной эндометрию матки, за пределами его обычного расположения. Беременность после удаления эндометриоидной кисты яичника в 60-70% наступает через полгода после пройденного лечения, при условии строго соблюдения врачебных рекомендаций по труду и отдыху;
Истинная киста яичника (цистаденома) – наиболее распространенная среди всех видов кист яичника (около 70%). Бывает несколько видов: серозная и муцинозная. Истинная киста требует немедленного хирургического удаления, так как обладает огромным потенциалом к озлокачествлению.

Женщин, которым удалили кистозные образования яичников с помощью лапароскопии, часто интересует вопрос, когда можно беременеть после лапароскопии кисты яичника? Врачи Юсуповской больницы, разрешают начинать планировать беременность уже через два-три месяца после проведенной операции. Пациенткам клиники удается забеременеть без лишних проблем, так как при данном виде операции не повреждают здоровую ткань яичника. Это в свою очередь никак не влияет на зачатие ребенка.

Прежде чем приступить к планированию беременности после удаления кисты яичника, доктора Юсуповской больницы обязательно назначают сдачу анализов, чтобы избежать непредвиденных осложнений. К ним относится:

Общий анализ крови и мочи;
Мазок из влагалища на микрофлору;
Мазок из влагалища на цитологическое исследование и выявление атипичных клеток;
Мазок на заболевания, передающиеся половым путем.

Согласно современным представлениям в гинекологии, беременеть сразу после лапароскопического удаления кисты яичника не рекомендуется. Дело в том, что ранняя беременность в данном случае приводит к развитию осложнений как со стороны материнского организма, так и со стороны организма ребенка. Например, если в ходе операции устранялась непроходимость труб, то женщина может столкнуться с плацентарной недостаточностью. Кроме того, организм женщины ослаблен после хирургического лечения, что чревато снижением иммунитета и развитием воспалительных процессов органов малого таза.

Беременность после лапароскопии кисты яичника в большинстве случаев, протекает как обычная беременность, при условии своевременной постановки на учет в женскую консультацию и регулярных посещений своего консультирующего гинеколога.

Все кистозные образования яичников способны к рецидивированию, особенно это важно учитывать при планировании беременности. Поэтому при образовании кисты, которая может навредить будущей маме и ребенку, проводится ее устранение с помощью лапароскопии. Так как данный метод хирургического лечения не оставляет на теле матки рубцов, при родах разрыв матки практически исключены. Согласно медицинской практике, проведение лапароскопией никак не связано с недостаточной родовой деятельностью.

Если беременность после лапароскопии кисты яичника не наступает, то есть сохраняются проблемы с зачатием, то следует подумать о других причин снижения фертильности. Для того чтобы врач-гинеколог нашел точную причину следует провести комплексное обследование, включающее лабораторные тесты (определение в крови уровня половых гормонов) и УЗИ диагностику органов малого таза. Среди основных причин, мешающих забеременеть женщине, выделяют следующие:

Синдром «ленивого» яичника;
Истощение яичников;
Латентный воспалительный процесс матки или ее придатков;
Гормональный дисбаланс.

После получения данных обследования врач, в зависимости от результатов может назначить гормональную терапию, физиотерапевтические процедуры.

В Юсуповской больнице гарантируют всем, что беременность после удаления кисты яичника возможна, при соблюдении рекомендаций врача и использовании только качественных и безопасных средств для поддержания физиологической функции яичников. Для более детальной информации записывайтесь на прием к врачу-гинекологу по телефону.

источник

При обследовании на УЗИ выявили небольшую эндометриоидную кисту 2,5 см. Меня она никак не беспокоит. Мне 33 , есть ребенок и в ближайшее время хотела бы забеременеть. Была у двух разных врачей: одна говорит , что нужно делать операцию. Другая — что могу беременеть сейчас, кисту удалять не надо, наблюдать только, и после удаления кисты все равно могут быть рецидивы и возникновение новых кист. Я не знаю, что делать. Читаю везде пишут разные отзывы, мнения противоположные. Как не навредить себе. Читать далее →

Девчоночки, всем привет! Хочу поделиться своей историей. Перед планированием решила провериться у гинеколога, в результате нашли у меня кисту ЛЯ (эндометриоидную), с сентября начали беспокоить постоянные боли, поэтому решилась на лапароскопию. Операция была произведена три недели назад (4.12.14 ). По результатам операции: удалена эндометриоидная киста ЛЯ (2,5 см), функциональная киста ПЯ (удалили заодно, хоть она и сама могла рассосаться), прижгли единичный очаг эндометриоза на пузырно-маточной складке. Назначили на 3 месяца Визанну. Так как планирую беременность, гормонотерапии очень боюсь. От описания. Читать далее →

Сегодня получила результаты анализов. Очень расстроилась. Мне 35 лет. Этим летом сделали операцию по удалению эндометриоидной кисты яичника. Готовлюсь в протокол в феврале. Расстроилась. очень Читать далее →

Милые участницы группы, может, кто-нибудь мне подскажет.. Очень давно с Мужем хотим ребенка, но из-за моей мнительности все время откладываем: то простуда, то рентген, то антибиотики, то еще что-нибудь.. Мне уже 1,5 года назад делали лапароскопию по удалению эндометриоидной кисты с левого яичника: осталась только часть яичника, плюс разделили спайки, убрали полип в матке. Сейчас опять имеется эндометриоидное образование на том же левом яичнике. С правым, вроде, норма, но неизвестна проходимость трубы. Врач-узистка посоветовала быстрее зачинать, а через 3 месяца. Читать далее →

я чувствую себя очень одиноко. Хочется скорее сдать все анализы и встать на очередь на эко, мечтаю попасть в этом году на протокол. Жаль все в моей жизни не так безоблачно. Лапароскопия по поводу удаления эндометриоидной кисты, рекомендация врача беременнеть, свадьба, плохая спермограмма. По ОМС так все долго и уже хочется очень очень, запись к врачам в жк 2 недели. Теперь еще мазок на онкоцитологию ascus, что теперь дальше? Будут гонять пересдавать по сто раз. . боюсь что это теперь растянется. Читать далее →

Добрый день! В августе лапора по удалению эндометроидных кист, назначили визанну на пол года, на визанне выросла эндометриоидная киста вновь. Визанну смогла пропить только 4 месяца до декабря, в январе пришли месячные (ровно через месяц после последней таблетки). Прошло уже пол года цикл скачет от 19 до 30 дней, может мазать в середине цикла. Перед месячными дня за 4 начинается мазня. Все пол года беременность не наступает. Последнии 2 цикла на дюфастон с 16 по 25 день. Хочу сдать на. Читать далее →

Всем привет!я здесь новенькая.С недавнего времени планирую ,поэтому не совсем знаю все этапы.В 2014 году у меня была лапароскопия по удалению эндометриоидных кист обоих яичников.После этого 6 мес. Бусерелина,4 мес. Визанны и 1,5 года Жанина.С середины декабря прошлого года бросила пить Жанин.В феврале ходила на УЗИ и к своему Г.По УЗИ сказала все в порядке,организм готов,пропила таблетки от дисбактериоза,врач сказал все отлично и отправил пить фолиевую и дюфастон 3 мес.Беременности так и не наступило,по тестам отслеживаем овуляцию,получается полгода пока безрезультатно. Читать далее →

После операции по поводу удаления эндометриоидных кист у меня осталось 2 трубы и пол-яичника. Теперь перед ЭКО врачи настаивают на удалении обеих труб, т.к в них образовался сактосальпинкс ( то наполняются жидкостью, то опрожняются). Однако в моей ситуации удалить трубу это верная гибель оставшегося яичника. Что делать? Может как то их очистить от спаек на время? Или может есть другие варианты? Читать далее →

Всем доброго дня! Неделю назад мне подсадили троих малышат. Это мой первый протокол, и очень верю в то, что он будет удачный. Очень волнительно ждать дня ХГЧ. Моя история это 2 года без наступления беременности, удаление огромных эндометриоидных кист, и приговор, что если не забеременеть в ближайшее время, то шансов уже нет. К тому же выясняется МФ (4% морфологически нормальных клеток), много неподвижных и т.д. Истерики, ссоры, поиск клиники, многочисленные анализы и пр.. Но мы это пережили! Теперь ждем дня. Читать далее →

Девчата, подскажите, пожалуйста, кто-то делал ЭКО после удаления эндометриоидной кисты и/или трубы? Вчера была операция, сказали, что лучше после постоперационной терапии или на ЭКО, или в искусственный климакс, для предотвращения повтора кист. ЭКО как раз планируем, расскажите, может, у кого был опыт процедуры после такой операции? В чем сложности и подводные камни могут быть? Мне на ЭКО по трубному фактору — обе удалены 🙁 Читать далее →

Девочки, у меня дилемма — растет мало фоликов, хочу понять — это из-за препаратов/неудачного цикла/других причин?! 1ый протокол — пурегон+менопур (10ЯК, 8 эмбрионов, 4 хороших на 5 день, протокол успешный, но не миновала ИЦН). После была лапароскопия — эндометриоз 3-4степени, удаление кист эндометриоидных, Визанна 4 месяца. 2ой протокол — гонал+менопур, на начало цикла по 7 фоликулов в каждом, в рост пошли всего 3. Амг 1.18. Девочки, неужели меня ждет ДЯ уже? Читать далее →

Привет, девочки! Подскажите пожалуйста может кто знает! Сегодня на УЗИ врач сказала, что у меня 2 функц. кисты справа d-17 и d2-23 мм, что фолики росли и не лопнули! Сегодня 22 дц. на 10 дц была проведена лапароскопия по удалению эндометриоидной кисты левого яичника. Обычно тесты на овуляцию полосатились на 25 дц! Могла ли врач ошибиться и перепутать еще не лопнувшие фолики с кистами. Может кто знает? Читать далее →

После лапары по удалению эндометриоидной кисты в феврале мне был назначен курс Диферелин 3,75 всего 3 укола. Последний укол был 18 мая. После первого укола ПА без защиты почти каждый день. До сегодняшнего дня тесты на О и Б отрицательные. При этом состояние ужасное в последние две недели — «расцвело» лицо, тянет живот, постоянная тяжесть в ногах, животе, во всём теле, часто болит голова и дико хочется спать всегда. То есть все симптомы О или М. Кто сталкивался? Подскажите, когда. Читать далее →

Девочки, дорогие, здравствуйте! Принимайте в свои ряды? Давно читаю ББ, вас всех. Господи, сколько здесь сильных и целеустремленных женщин! Я восхищаюсь и многому у вас учусь. Бесплодие 3 года. Мне 30 лет.Детей пока нет (верю, что будут?). Я для себя решила, что в любом случае подарю свое материнское тепло маленькому человечку. Пока борюсь за свои ЯК, снижен овариальный резерв после удаления эндометриоидной кисты. В динамике АМГ 1,05 — 0,16 — 0.24 — 0.37. ФСГ, ЛГ пока в норме, даже снизились. Читать далее →

В июле этого года мне сделали операцию по удалению эндометриоидной кисты. С этого времени пью визанну. Наконец получила долгожданную квоту на ЭКО. Созвонилась с зав. клиникой МЦ Малыш в Тюмени. И была просто шокирована тем что скорее всего в этом году мы не успеем вступить в протокол. И на 2017 год придется заново подавать документы на квоту! У меня недопитая пачка визанны. Врач сказала не бросать допить до конца, а это еще 2 недели, а потом ждать ПМС. и приезжать. Читать далее →

Девочки, подскажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать для планирования. Кратко: есть 1 ребенок, появился после удаления эндометриоидной кисты, лечение эндометриоза, при поддержке прогестероном до 20 недели. ОК отменила в ноябре, цикл все еще неустойчивый от 29 до 49 дней. До первой беременности тоже постоянства никогда не было. Зачать пытаемся, но пока безуспешно. Хочу сдать кровь, чтобы с какими-то результатами идти к врачу. Что сдать? ФСГ, ЛГ, прогестерон, что еще? Читать далее →

Девушки, посоветуйте куда/к кому в Саратове лучше лечь на лапароскопию по удалению эндометриоидной кисты? Из вариантов что мне предлагали — бывшая больница СПЗ, Областная (2-е г/о) но платно, или размышляю о Глебове в клинике Парамонова (тут конечно вообще разорение ) — может кто сталкивался с ним? Действительно он так хорош? Боюсь страшно. Так не хотела делать операцию, но киста растёт, Б не наступает. Мужа тоже сейчас отправляю на СГ чтобы точно знать, что проблема во мне, прежде чем ложиться на. Читать далее →

Девочки! 27.02 мне предстоит лапароскопия (удаление эндометриоидной кисты). Я очень сильно боюсь!Расскажите, как у вас все прошло? Как отходили от наркоза? Какие назначения давал врач после операции? Читать далее →

Девочки, вы все знаете подскажите, как попасть в ЖК перинаталки. В анамнезе ларароскопия по удалению эндометриоидной кисты левого яичника + прижигание эндометриоидных очагов тазовой брюшины, затем 4 укола бусерелина. Потом после первых месячных беременность (в октябре этого года) и замершая на сроке 7-8 недель(((( чистка 30 ноября((((( сейчас прихожу в себя и очень нужен грамотный врач по проблемам вынашивания. В своей ЖК никогда не была — наблюдалась у платных врачей. Боюсь приду в ЖК первый раз и пошлют меня с. Читать далее →

Девочки, подскажите, пожалуйста, кто делал БЕЗ удаления эндометриоидной кисты ЭКО? Буду благодарна, если напишите какой доктор за вас взялся, интересует Москва.. Меня мой доктор не взяла в протокол((( нашли вдруг эту гадость 2,8 мм. хочет на лапару отправить! А я в этом году уже 2 лапары прошла. Одна диагностическая, вторая через 3 месяца удаление ВБ. уже 2 дня реву. Читать далее →

Девочки привет .Прошу совета В 2013 году после чистки образовалась киста этого же года делали лапару по удалению эндометриоидной кисты. Часть яичника сохранили.Овуляция происходит всегда в правом яичнике .Получается левый где была киста он уже не годится?и даже без этой проблемы всегда чаще овулировал правый .а левый спал Читать далее →

Здравствуйте! Очень давно не писала. Не знаю может и не по теме, но все же напишу здесь, если что то извините. Начну из далеко и коротко. В 2011 и 2013 была операция удаление эндометриоидной кисты. После операции Г сказала подождать около полу года, что бы организм восстановился. Подождали и начали планировать. Но как то без успешно, начали сдавать анализы и как выяснилось у мужу Варикоцеле. Сделали операцию, опять нужна реабилитация около полугода. Повторный анализ спермограммы показал плохие результаты, доктор назначил. Читать далее →

Утро доброе, ббешечки. Апд: 28дек была у своей Г. Она согласна с Штыровым в назначении золадекс или диферелин, но не на максимальных дозировках единожды, а минимально и ежемесячно . Мне предложила выбрать сам препарат из двух. Остановилась на диферелине 3.75. Надо будет 3 шт. В этом цикле уже поздно, 4_5дц. Начнем в сл-примерно 20 января Сегодня выписываюсь с 31больницы после лапары Штырова. Удалял эндометриоидные кисты, разделял спайки.Подобная лапара была ровно в декабре 2009, но в цпсир Каппушевой. Последовал обязательный ИК. Читать далее →

Добрый день! Поделитесь опытом (было бы здорово, если позитивным;) у кого была лапароскопия по удалению эндометриоидных кист яичников. Потом чем лечились? Мне прописали визанна на 3 мес. Потом хочу беременность. Интересует больше опыт тех, кто тоже планировал беременность после операции. Какой эффект от визанна? Как скоро забеременели? Спасибо. Читать далее →

Девочки привет! Спрашиваю из любопытства, сегодня 7 день после лапароскопии, по поводу удаления эндометриоидной кисты и эндометриоза, у меня как раз дни овуляции,у меня такой яичный белок, я лет пять такого не видела. Такое может быть? Яичник то один обкромсали, а второй тоже в эндометриозе был, коагулировали. Читать далее →

привет всем. решились на ЭКО платно. тут кто-нибудь есть с диагнозом эндометриоидные кисты (пусть и в прошлом)? хотелось бы узнать как проводят ЭКО при риске рецедива эндометриоидных кист. хотела бы попробовать в естественном цикле. к репродуктологу пока не ходила. Читать далее →

Девочки милые, расскажите кому что прописывали после удаления ЭНДОМЕТРИОИДНОЙ кисты яичника. Всех вводят в ИК или кому то прописывают ОК? От чего это зависит? Спасибо Читать далее →

Всем доброго дня! Расскажу немного предыстории. Осенью 2016 была лапара по удалению эндометриоидной кисты. После нее 6 месяцев визанны и 5 циклов планирования с прогиновой, уколом хгч и дюфастоном. В этом цикле решили попробовать стимуляцию клостилбегитом. На 9дц пошоа на узи, а там как гром среди ясного неба «2 эндометриоидные кисты 16мм и 20мм правом яичнике и 2 дф по 10мм в левом». Сказал какое планирование в этом цикле, все отменять и на лапару. Я в слезы. Ведь получается и. Читать далее →

Девочки, подскажите, через какое время после лапары по удалению эндометриоидной кисты можно делать крио перенос? Читать далее →

с удалением кисты яичника. Киста оказалась эндометриоидная. Врач меня расстроил тем, что киста может появиться снова, причем даже на другом яичнике. Рекомендует 3 месяца пить гормоны (я так понимаю ОК?) В общем такие вот новости. Девочки, кому удаляли эндометриоидную кисту, что врач говорил? Какие рекомендации? Читать далее →

Девочки, всем доброго дня! Хотим с мужем второго малыша, начали уже планировать, но пока не выходит. Плюс наметились гормональные нарушения в организме — волосы и лицо сальные, волосы стали сыпаться к тому же, выступают болючие прыщи, которые до конца не уходят и оставляют следы, сама я стала жутко раздражительная, хотя в обычной жизни спокойная как удав. Все эти нарушения у меня уже были и не раз, в тот период как появлялись эндометриоидные кисты в яичниках. Читать далее →

Девочки! У кого здесь такая гадость? Нужен совет. У меня была операция по удалению эндометриоидной кисты, очаги эндометриоза не прижигали, после принимала ОК 6 месяцев,через 7 месяцев она снова появилась, но, к счастью, не растёт уже больше года ? Сейчас же. Читать далее →

Девочки, привет! Вопросов куча, назначили Визанну на 6 месяцев, после удаления эндометриоидной кисты и эндометриоза. Вопросы такие, какие у вас были побочки, мне назначили пить с первого дня месячных, приходили ли у вас месячные? Мазало может в цикле? Приливы и т.д.? А шесть месяцев, значит шесть коробочек? (а то они на 28 дней) Читать далее →

Утро доброе, ббешечки. Сегодня выписываюсь с 31больницы после лапары Штырова. Удалял эндометриоидные кисты, разделял спайки. Подобная лапара была ровно в декабре 2009, но в цпсир Каппушевой. Последовал обязательный ИК после. Тогда в 2009 моя Г назначила люкринДепо 1укол/мес, всего 3 укола было. Вчера смотрела запись своей лапароскопии с Штыровым вместе, долго обсуждали, что и как дальше. Он рекомендовал золадекс (подкожная капсула 8 мг) или диферелин 11-25мг 1укол. И начать ИК сейчас, не дожидаясь гистологии удаленных кист и тем более, что. Читать далее →

Я сделала это! Главное — настрой на хороший результат ! Я готовила себя к операции почти 2 месяца. настрой был такой — что в операционной уже не было никакого страха. Отличный анестезиолог, волшебный хирург! Я им так благодарна! Как итог — удаление кисты с сохранением яичника , киста была около 6,5 в диаметре(эндометриоидная). так что лечимся дальше 🙂 настрой только боевой! Читать далее →

у меня яичник один давно удалили с перекрутом эндометриоидной кисты, потом операции по удалению кист другово яичника, неудачное эко, потом беременность-выкидыш на 12 неделях, опять киста яичника. и вот я опять забеременела, срок 6 недель, ужасно болит левый бок, сделали узи-киста желтого тела, но не большая, лежу на сохранении, за кистой будут следить. подскажите пожалуйста, были ли у кого похожие ситуации??что ждать дальше? какова вероятность что киста не вырастет, и я выношу ребенка? Читать далее →

Добрый вечер. После лапары по удалению эндометриоидной кисты и прижиганию внешнего эндометриоза пропила 6 месяцев Визанну. Месячные после отмены пришли через день, но скудные, хоть и шли 4 дня. Овуляция по тестам, да и по ощущениям была на 11ДЦ. При этом с самого первого дня О ооочень чувствительная была грудь, болели соски, грудь сбоку, в общем ощущение, что болела она вся. На темном белье даже какие-то выделения из груди видны((( ТТ повышена до сих пор 37.1-37.4. Тошнота. живот тянет каждый. Читать далее →

Скоро предстоит операция по удалению эндометриоидных кист яичников. Очень страшно. Поделитесь опытом утр проходил через это. Как восстанавливались сами и как функция яичников. Сколько была госпитализация. Пили ли гормоны после и как долго? Спасибо. Читать далее →

Девочки, готовлюсь к лапаре по поводу удаления эндометриоидной кисты, что эндометриоз виден на лапаре я поняла (если есть прижгут) а вот проходимость труб видно. И еще вопрос некоторым делают к лапаре еще и гистеру, что это? Читать далее →

В общем-то , решилась я на удаление эндометриоидной кисты . но, мне хочется спросить у тех, кто прошел лапароскопию, Ваш гинеколог какое лечение предлагал после и предлагал ли вообще? Когда можно будет начинать планировать беременность? хочется понять, какое мнение врачей преобладает. Читать далее →

Девочки, может кто в курсе — прошлая беременность (двойня, ЭКО) закончилась поздним выкидышем на 20 неделе, диагноз ИЦН. Сейчас перед крио протоколом буду делать лапару по удалению эндометриоидных кист и врач предложила заранее наложить шов на ШМ мерсиленовой лентой. Кто-то сталкивался с наложением швов на ШМ до беременности? Читать далее →

Девочки, посоветуйте — перед крио протоколом буду делать лапару по удалению эндометриоидной кисты. Врач сказала, чтобы я подумала на счёт введения Мезогеля (цена 7т.р). Обоснованно его применение? Действительно ли спайки не образуются? Или все равно будет ЭКО беременность и можно не вводить? Читать далее →

Достаточно часто у женщин, которые проходят медицинское обследование для подготовки к беременности, выявляется эндометриоидная киста яичника небольших размеров, допустим 2 см. Медики сразу рекомендуют удалить ее до беременности. Это единственный выход из положения? Постараемся расставить все точки над і. Эндометриоидная киста и беременность совместимы Гинекологи по поводу совместимости эндометриоидной кисты яичника и беременности продолжают дискутировать, ведь данное образование не особенно мешает нормальному течению беременности. Представьте ситуацию: у беременной женщины при обследовании обнаружили такую кисту. Стали бы из-за нее прерывать существующую. Читать далее →

источник

Эндометриоидная киста яичника – это новообразование на стенке яичника, представленное скоплением менструальной крови. Проявление может быть разнообразным: сильные боли в области нижней части живота, патологические, слишком обильные месячные, бесплодие. Терапия проводится медикаментозным или хирургическим путем.

Киста – распространенное заболевание, которое встречается у женщин в возрасте от двадцати до пятидесяти лет. Зависит от уровня и концентрации гормонов в организме, начинает активно проявляться во время месячных или беременности.

Появление данного новообразования отличаются сильными болезненными ощущениями, обильными месячными, бесплодием и рядом иных симптомов. Лечение проводиться только посредством хирургического вмешательства, с последующей медикаментозной терапией.

Не всегда киста начинает расти, в ряде случаев она может оставаться неизменной в течение всей жизни. Нередко болезнь проходит без явных признаков и обнаруживается только при планировании беременности.

Возможными причинами образования и развития эндометриоидной кисты являются:

Частые прерывания беременности;
Быстрый набор лишнего веса;
Длительное применение внутриматочных средств контрацепции;
Долговременное влияние стресса;
Искусственные роды;
Наследственность;

Образование и распространение воспалительных процессов брюшной полости;
Операции на органах репродуктивной системы, в результате которых произошло нарушение целостности матки;
Патологии в менструальном цикле;
Повышение уровня эстрогена;
Понижение обороноспособности иммунитета;
Сбои в работе щитовидной железы или ее удаление.

Современная медицина выделяет несколько основных видов кисты, в соответствии с ее размещением:

Эндометриоидная киста правого яичника – проявляется в сбоях менструального цикла, которым может сопутствовать сбоями в работе или развитие воспалительных процессов кишечника и мочевого пузыря;
Эндометриоидная киста левого яичника – симптомы соответствуют предыдущему виду. Размеры могут колебаться от пары миллиметров до нескольких десятков сантиметров. По внешнему виду похожа на пузырь, заполненный кровью. Определяется с помощью УЗИ-диагностики;
Эндометриоидная киста двух яичников – наиболее распространенная форма заболевания. Чаще всего является следствием гормонального сбоя в организме.
Для определения каждого вида кисты необходимо тщательное обследование.

Одним из главных симптомов новообразования считается частичное или абсолютное бесплодие. Нередко это симптом является не только главным, но и единственным.

Другими признаками эндометриоидной кисты яичника являются:

Боль в области нижней части живота разной силы, которая проявляется во время интимной близости;
Незначительное повышение температуры тела;
Приступы головокружения, тошноты и рвоты;
Расстройства работы желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря, что обусловлено увеличением количества вырабатывающейся кислоты;
Сбои нормального хода менструального цикла. Слишком обильные выделения, которые сопровождаются сильными болезненными ощущениями и протекают больше недели.

Степень проявления симптомов прямо зависит от размера кисты. Самолечение может снизить интенсивность проявления симптомов, однако полностью вылечить – нет. Важно понимать, что только специалист может составить план лечения.

Кроме того, заболевание различают по стадиям:

Начальная – размеры кисты меньше одного сантиметра. Поражение распространяется только на один яичник;
Среднего уровня тяжести – размер кисты до шести сантиметров. Поражение также распространяется только на один яичник;
Тяжелая – размер превышает шесть сантиметров. Поражены уже оба яичника, заболевание начинает распространяться на прилегающие органы;
Отяжеленная – размер новообразования больше десяти сантиметров. Поражение охватывает не только яичники, но и расположенные рядом органы.

Киста яичника – серьезное заболевание женской репродуктивной системы, которое требует пристального внимания. Одной из главных проблем, которые сопутствуют кисте, является бесплодие. Не рекомендуется затягивать с лечением и злоупотреблять самолечением.

Необходимость приема гормональных препаратов в постоперационный период обусловлена опасностью образования спаек. Они могут появляться в случае, если происходит переход от острой формы воспалительного процесса к хронической. Если терапия гормональными препаратами будет начата вовремя, опасность образования спаек сводится к минимуму.

Для профилактики возникновения и развития спаечного процесса, специалист может назначить женщине гормональные и антибактериальные препараты.
Для того, чтобы определить необходимость проведения гормональной терапии, важно учитывать ряд факторов:

Возраст пациентки;
Генетическая наклонность к определенно рода патологиям;
Наличие или отсутствие противопоказаний;
Совокупность сведений о протекании болезни.

Впрочем, важно помнить, что превышение допустимого строка приема гормональных препаратов может обусловить развитие серьезных негативных последствий.

Так длительная терапия прогестином и эстрогеном может привести к развитию рака молочной железы. Для того, чтобы избежать этого, рекомендуется делать перерывы в курсе лечения и снижать дозировку.

Главной задачей терапии является нормализация показателей уровня прогестерона.

В случае отсутствия соответствующего лечения значительно повышается опасность:

Развития болезней сердечно-сосудистой системы;
Снижение прочности костей;
Развития болезни Альцгеймера.

Наиболее распространенными гормональным препаратами, которые назначаются для стабилизации показателей прогестерона являются:

Климен – назначается в случае наличия гормональных сбоев, которые приводят к преизбытку мужских половых гормонов. Климен используют для предотвращения облысения, набора лишнего веса и появления лишних волос на теле;
Климонорм – выпускается в форме таблеток, по двадцать одной в упаковке. Курс лечения составляет три недели, после этого периода у женщин начинается восстановление менструаций, что дает возможность остановить отмирание эндометрия;
Паузогест – срок терапии данным средством составляет месяц, назначается женщинам, для нормализации гормонального фона без сопутствующих менструальнообразных выделений;
Фемостон – показан к ежедневному применению. Его действие направлено на устранение симптомов менопаузы, останавливает процессы развития остеопороза, который может развиться в результате прогрессирования гормонального дисбаланса.

Гормональная терапия после операции по устранению кисты яичника должна происходить под строгим контролем врачей. Только специалист может определить длительность курса лечения и медикаменты, показанные к приему. Самолечение в этом случае строго запрещено, поскольку может привести к серьезным последствиям.

Одной из главных особенностей женской репродуктивной системы является парность яичников. Даже в случае удаление одного, все еще есть шанс забеременеть и выносить ребенка. Для этого производится комплексная медикаментозная терапия для поддержки оставшегося яичника, чтобы обеспечить нормальный процесс образования и развития яйцеклеток.

Разумеется, это не самый легкий процесс, однако при должной степени внимания и качественной терапии, шанс на рождение малыша значительно возрастает.

Удаления эндометриоидной кисты яичника проходит с наименьшим вмешательством в процессы функционирования организма. Это доказано уже тем фактом, что на следующие сутки после проведения эндоскопии женщина не только может, но и должна самостоятельно ходить. Это обусловлено также необходимостью предотвращения развития спаечного процесса.

Таким образом женщина, прошедшая операцию, не теряет детородную функцию и вполне может планировать беременность. Развитие осложнения возможно, но связано скорее не с какими-либо особенностями организма, а с проблемами ожирения и малоподвижного образа жизни.

Для того, чтобы зачатие произошло успешно, организм женщины должен полностью прийти в норму и подготовиться к предстоящему состоянию. Так, важно учитывать, что между проведением операции и беременностью должен быть некоторый перерыв.

Планировать беременность при эндометриоидной кисте рекомендуется только после курса лечения эндометриоза.

В любом случае, специалисты рекомендуют начинать планирование беременности не раньше, чем через год после проведения хирургического вмешательства.

Однако, при наличии каких-либо осложнений этот строк может значительно увеличиваться.
При подготовке к беременности женщина должна:

Регулярно посещать гинеколога, для того, чтобы свести к минимуму вероятность развития осложнений или рецидива заболевания;
Систематически сдавать анализы, для более объективного определения состояния яичника и общей способности к зачатию и вынашиванию ребенка. Мазки для точного определения состояния микрофлоры;
Не игнорировать необходимость медикаментозного лечения. Особенно это касается приема гормональных медикаментов, которые делают возможным нормализацию общего состояния организма и восстановления регулярности менструального цикла;
Проходить ультразвуковое обследование, которое даст возможность точно определить наличие или отсутствие спаек в области маточных труб. Эта проблема является одной из наиболее серьезных, так как в ряде случаев делает беременность невозможной.

Таким образом, беременность после удаления кисты – возможна. Однако, перед зачатием должно пройти некоторое время. Кроме того, женщина должна пройти ряд процедур, чье действие направлено на нормализацию общего состояния организма и предотвращения развития патологий.

Чаще всего дополнительная терапия после периода восстановления не нужна. В ней есть необходимость только в случае развития осложнений. Обязательными после операции являются:

Поддержание сбалансированного питания;
Прохождение гормонотерапии;
Проведение физиотерапии;

Избегание чрезмерных физических нагрузок;
Прием оральных контрацептивов для остановки развития воспалительных процессов и нормализации гормонального фона;
Прием иммуномодулирующих средств, для восстановления уровня обороноспособности иммунной системы женщины;
Прием витаминов и ферментативных медикаментов для предотвращения образования и развития спаек.

В первое время после проведения операции по удалению кисты яичника, женщине назначаются обезболивающие препараты. Иногда, при необходимости специалист может назначить дополнительно прием антибиотиков.

По истечению трех часов после хирургического вмешательства, женщина может подниматься и медленно ходить. Если обследование не покажет наличие осложнений, женщина может быть выписана уже на второй день. Швы можно снимать по истечению недельного срока.

До первого дня следующего цикла менструаций, не рекомендовано вступать в половые связи. Планирование беременности лучше начинать через год, в зависимости от показаний обследований и рекомендаций специалистов.

Важно помнить, что терапия в постоперационный период должна соответствовать тому, что прописывает врач. Только специалист имеет право назначать обезболивающие и гормональные медикаменты, основываясь на индивидуальных особенностях пациентки и анамнезе заболевания.

Во время просмотра видео вы узнаете о кисте яичника.

Лечение после удаления эндометриоидной кисты яичника включает ряд особенностей: прием медицинских препаратов, нормализацию питания и уровня физических нагрузок. Операция не ставит крест на репродуктивной способности женщины, при соответствующей терапии существует высокая вероятность забеременеть и выносить здорового ребенка.

источник

Эндометриоидная киста яичника – это патология, которая представляет собой новообразование на поверхности яичника. Это скопившаяся менструальная кровь в оболочке, образованной клетками эндометрия.

Эндометриоидная киста яичника может проявляться по-разному. Как правило, она вызывает сильные боли внизу живота, становится причиной аномальных и обильных менструаций, но чаще всего вызывает бесплодие. Диагностируют несколькими эффективными методами. Лечение проводят медикаментозной терапией и хирургическим вмешательством.

Эндометриоидная киста яичника имеет особый механизм развития, который очень часто является двусторонним. Чаще всего опухоль появляется у женщин, которые находятся в возрасте 20-50 лет. Кистозное образование сопровождается такими заболеваниями как, фибромиома матки или гиперплазия эндометрия. Размер может достигать 15 см. При проведении гистологического анализа можно узнать, что основной признак заболевания яичника – отсутствие желез в стенках опухоли.

Киста имеет 4 стадии развития, от которых зависят симптомы заболевания, самочувствие больного и, конечно же, лечение. Давайте рассмотрим стадии развития.

1 стадия – на этой стадии у больной отсутствуют кистозные новообразования, и будущая опухоль выглядит как мелкие образования эндометрия на яичнике и в брюшной полости.
2 стадия – опухоль постепенно развивается и имеет размеры от 3-6 сантиметров.
3 стадия – киста появляется на обоих яичниках (может быть разных размеров). Заболевание имеет выраженный спаечный процесс в области маточных придатков и частично вовлеченным кишечником.
4 стадия – новообразование трансформируются в двусторонние и имеют большие размеры, больше 7 сантиметров. Опухоль переходит на соседние органы – сигмовидную и прямую кишку, мочевой пузырь.

Причины эндометриоидной кисты яичника разнообразны, поэтому точно сказать, что спровоцировало ее развитие очень сложно. Она может возникнуть по причине ретроградной менструации, которая представляет собой миграцию клеток эндометрия в ткани яичника и маточные трубы. Заболевание может произойти из-за гинекологической операции, которая вызвала травму и повреждение слизистой оболочки матки.

Еще одна причина появления новообразования – генетические дефекты и ослабленная иммунная система. У некоторых женщин опухоль появляется из-за эндокринных сбоев организма. Под сбоями имеются ввиду: заболевания щитовидной железы, повышенный уровень пролактина, пониженный уровень прогестерона, гиперэстрогения, дисфункция коры надпочечников. Также, к причинам появления опухоли относят ожирение, использование внутриматочных спиралей в течение длительного периода времени, эмоциональные переживания и стрессы.

Симптомы эндометриоидной кисты яичника могут зависеть от сопутствующих заболеваний, которые есть у женщины, а также от общего психологического состояния. Зачастую опухоль протекает бессимптомно и проявляется только тогда, когда женщине не удается забеременеть, и ей диагностируют бесплодие. В некоторых случаях развитие кисты вызывает много болезненных ощущений. Женщина ощущает сильные боли внизу живота, боль при половом акте и во время менструаций.

Основные симптомы опухоли – это продолжительные и болезненные месячные, наличие мажущих выделений до и после менструации. У некоторых больных наблюдаются такие симптомы как слабость, высокая температура и тошнота. Симптоматика во многом зависит от стадии развития заболевания и возраста больной. Так, если кистозное образование разрывается и содержимое опухоли попадает в брюшную полость, у женщины моментально поднимается температура и артериальное давление, живот пронизывают сильные острые боли. В этом случае больная нуждается в немедленной госпитализации и оперативном вмешательстве.

Эндометриоидная киста яичника и ЭКО – вопрос, который интересует многих женщин, желающих ощутить прелести материнства. Перед проведением эко, гинекологи рекомендуют лечить эндометриоидную кисту, так как она оказывает негативное воздействие на процесс зачатия и вынашивания малыша.

В некоторых случаях эндометриоидную кисту обнаруживают после эко и после того, как женщина забеременела. В этом случае опухоль исследуют с помощью современных методов диагностики – ультразвукового исследования. Если киста не большая и не оказывает давления на внутренние органы, то в период беременности ее не трогают. Но в течение всей беременности женщина находится под наблюдением гинеколога.

Эндометриоидная киста правого яичника проявляется в виде гинекологических отклонений. Под отклонениями имеются ввиду нерегулярные менструации, болевые ощущения внизу живота, как правило, со стороны правого яичника. Также, о наличие кисты правого яичника может свидетельствовать отклонения в работе кишечника, мочевого пузыря или заболевания этих органов, неудачные попытки забеременеть.

Эндометриоидная киста не всегда дает о себе знать, так, некоторые женщины могут даже не подозревать о том, что у них она есть. Но при наступлении менопаузы, попытках забеременеть и гормональных перестройках организма, опухоль проявляет себя. Точно диагностировать эндометриоидную кисту правого яичника поможет ультразвуковое исследование или диагностика внутривагинальным датчиком.

Эндометриоидная киста левого яичника – это гинекологическое заболевание, которое требует лечения. Размер опухоли может быть от 0,5 до 13 сантиметров. Киста имеет прочную капсулу, толщина которой составляет 0,3-2 сантиметра. На поверхности опухоли могут быть спайки, а внутри кистозной полости находится кровяное содержимое, которое состоит из остатков крови, выделяемых маткой во время месячных.

Причины появления эндометриоидной кисты яичника до конца не изучены. Существует несколько теорий, которые объясняют появление новообразования. Это забор клеток в маточные трубы во время менструации, попадание клеток в полость яичника с оттоком лимфы, различные нарушения гормонального фона и иммунной системы. Основные симптомы эндометриоидной кисты левого яичника – острые боли внизу живота на уровне яичника, обильные месячные, повышенная температура. При проявлении подобных симптомов необходимо обратиться к гинекологу для проведения исследования и диагностики возможного заболевания.

Эндометриоидные кисты обоих яичников встречаются также часто, как и опухоль одного из яичников. Две кисты свидетельствуют о гормональных проблемах в женском организме. Для диагностирования каждого новообразования, гинеколог проводит ряд анализов и исследований. Это необходимо для того, чтобы точно определить локализацию новообразования на яичнике и его размеры.

Лечение эндометриоидных кист может быть консервативным, то есть прием гормональных препаратов, обезболивающих и иммуномодуляторов. Лечить можно и методом хирургического вмешательства, который предполагает органосохраняющие удаление опухоли или лапароскопический метод. Но чаще всего используют комбинированное лечение, которое предполагает, что после хирургической операции, больная пройдет курс приема гормональных препаратов. Лечение подбирается согласно симптоматике, длительности развития заболевания и других индивидуальных особенностей больной.

Эндометриоидная киста яичника и беременность – проблема многих женщин. Такой диагноз сводит к нулю возможность забеременеть. В некоторых случаях, бесплодие – это единственный симптом опухоли. Если кисту обнаруживают во время беременности, но она не большая и не влияет на соседние органы, то ее наблюдают в течение всей беременности. Но женщины с эндометриоидной кистой имеют высокий риск выкидыша. Именно поэтому, беременные с новобразованием должны находиться под наблюдением врача.

В медицинской практике зафиксированы случаи, когда в период беременности, под действием гормональной перестройки организма опухоль рассасывалась, но бывало и наоборот, когда гормоны провоцировали рост кисты и ее разрыв, что приводило к выкидышу и прерыванию беременности. Но чаще всего кистозное образование удаляют еще в момент планирования беременности, для того, чтобы она не влияла на процесс вынашивания ребенка и роды.

Последствия эндометриоидной кисты яичника могут быть губительными. Летальный исход женщины возможен в случаи разрыва опухоли. Если произошел разрыв опухоли и женщина не получила надлежащей медицинской помощи, то в ее ожидает заражение крови, сепсис и смерть. К таким последствиям может привести отказ от лечения и удаления эндометриоидной кисты яичника больших размеров.

Опухоль становится причиной бесплодия, а при беременности – угрозой выкидыша. Кроме того, опухоль может трансформироваться в раковое заболевание или привести к заражению и последующему удалению матки и маточных придатков.

Разрыв эндометриоидной кисты яичника может случиться у каждой женщины, но чаще всего это происходит при развитии опухоли большого размера с обильным количеством содержимого внутри. Но разрыв эндометриоидной кисты яичника может быть спровоцирован и другими причинами, такими как: активный половой акт, травмы, ушибы, чрезмерная физическая нагрузка, гормональный дисбаланс в женском организме и ряд других патологий.

Основные симптомы разрыва эндометриоидной кисты яичника – повышенная температура, непрекращающаяся острая боль в нижней части живота, влагалищные выделения необычной консистенции, маточные кровотечения, потеря сознания, нарушения стула (затрудненный процесс дефекации и выхода газов), резкое понижение давления. При подобных симптомах, женщину необходимо немедленно доставить в больницу для оперативного лечения. Гинеколог подбирает самый эффективный метод лечения и устраняет образовавшиеся кровотечение.

Диагностика эндометриоидной кисты яичника может проводиться несколькими методами. Прежде всего – это осмотр у гинеколога, в ходе которого можно определить небольшое малоподвижное образование, которое увеличивается в размерах перед началом менструации. Для постановки точного диагноза используют диагностику методом лапароскопии, узи и МРТ

Лапароскопия – это самый популярный метод диагностики эндометриоидной кисты, который проводят под местным наркозом. При бесплодии и диагностике опухоли используют методы гитероскопии и гиперосальпинграфии.

Эндометриоидная киста яичника на УЗИ – это современный и высокоэффективный метод диагностики. На ультразвуковом исследовании опухоль выглядит одинаково, и не зависит от того, диагностику левого или правого яичника проводят. Так, на УЗИ новообразование выглядит как толстая капсула, которая состоит из двух слоев и не смещается при движении датчиком.

Эндометриоидная киста яичника на узи напоминает опухоль желтого тела. Поэтому, при проведении узи в первую очередь необходимо исключить заболевания желтого тела. Так как опухоль желтого тела имеет особенности самостоятельно рассасываться, чего не скажешь о эндометриоидной кисте.

Пункция эндометриоидной кисты яичника – это отщипывание ткани для анализа. Пункция необходима для проведения диагностики кистозного заболевания. Процедуру необходимо проводить под общим наркозом, так как процедура весьма болезненна. Во влагалище больной вводится вагинальный датчик, который имеет проводник с иглой для прокола. К игле прикрепляют аспиратор, который отсасывает жидкость из кистозного образования.

Результаты пункции направляются в лабораторию. Пункция оказывает двойное действие, она отсасывает жидкость в кистозном образовании и дезинфицирует ее, вливая в новообразование небольшое количество спирта. То есть благодаря пункции можно провести диагностику эндометриоидной кисты и ее лечение. В редких случаях после пункции, опухоль снова дает о себе знать. Во время операции женщина не ощущает дискомфорта, а период реабилитации длится пару дней.

Лечение эндометриоидной кисты яичника проходит после полной диагностики заболевания. Лечение опухоли может быть:

Консервативное – прием медикаментозных препаратов (гормональные препараты, обезболивающие, прием витаминов и иммуномодуляторов).
Хирургическое – удаление кисты лапароскопическим методом или проведение полноценной операции.
Комбинированное – комбинация первого и второго методов лечения.

Лечение эндометриоидной кисты направлено на устранение признаков заболевания, проведение профилактических методов, которые предупреждают прогрессирование заболевания и его появление в будущем. Гинеколог должен подобрать эффективный метод лечения, который идеально подходит под симптоматику, длительность и стадию развития опухоли, возраст пациентки. Если женщине проводят операцию, то ее ждет курс физиотерапии, который позволит откорректировать эндокринный дисбаланс. Физиотерапия направлена на устранение беспокоящих болезненных симптомов и борьбу с бесплодием.

Удаление эндометриоидной кисты яичника предполагает хирургическое лечение опухоли. Операционное лечение – это только первый этап комплексного лечения опухоли. Но именно от удаления опухоли зависит успех дальнейшего лечения.

Современным методом удаления эндометриоидной кисты считается лапароскопия. Преимущество данного метода очевидно. После операции на теле больной не остается послеоперационных шрамов. Следы от проколов быстро зарастают и не оставляют шрамов. При проведении удаления очень важно не нарушить функционирование кровеносных сосудов. Эндометриоидная киста очень редко встречается в одиночку. Очень часто на узи можно увидеть эндометриоидные очаги разной величины. Гинеколог самостоятельно принимает решение, необходимо ли операционное лечение мелких новообразований.

Лапароскопия эндометриоидной кисты яичника – это оперативный и эффективный метод лечения, который направлен на удаление опухоли. Данный вид операции позволяет удалять опухоль, но сохранить в целостности репродуктивные органы и увеличить шансы на беременность и ее счастливый исход.

Лапароскопия выполняется через 3-4 надреза на животе. При операции используют специальное оборудование – эндоскоп. В надрезы вводят эндоскоп и иглу с углекислым газом, который заполняет брюшную полость для увеличения пространства, которое необходимо для проведения операции. В эндоскопе находится лазер и ножницы, с помощью которых хирург удаляет опухоль. Послеоперационный период и реабилитация не занимают много времени и проходят практически безболезненно. Но после лапароскопии больной назначают комплексную патогенетическую терапию.

Эндометриоидная киста яичника после лапароскопии очень редко дает знать о себе вновь. Так как, современное оперативное вмешательство надежно удаляет опухоль и мелкие, сопутствующие эндометриоидные образования. Лапароскопия это быстрый, безболезненный и безопасный метод лечения. После проведения такой операции, через 24 часа женщина может отправляться домой на реабилитационный период.

Для ускорения выздоровления женщине назначают различные витамины, гормональные препараты и биологические активные добавки. Все это позволяет восстановить организм от эндометриоидной кисты яичника после лапароскопии.

Операция при эндометриоидной кисте яичнике необходима в том случае, если гормональная терапия, то есть медикаментозное лечение не дало ожидаемых результатов. Опухоль требует удаления и в случае диагностики бесплодия женщины. Операция позволяет восстановить репродуктивную систему и дает шанс забеременеть.

Перед проведением операции необходимо соблюдать ряд правил. За пару месяцев до хирургического вмешательства, нужно отказаться от гормональной терапии и вылечить возможные очаги хронических инфекций. Это необходимо для того, что подготовить организм для успешной операции по удалению эндометриоидной кисты яичника. После операции женщину ждет гормональная терапия, которая может длиться от года до трех и регулярный осмотр у гинеколога, как правило, раз в три месяца.

Стоимость операции эндометриоидной кисты яичника зависит от сложности заболевания. То есть, цена операции напрямую зависит от локализации опухоли, ее размеров, возраста больной, наличия сопутствующих заболеваний, типа операции и ряда других нюансов.

Точную стоимость операции эндометриоидной кисты яичника может сказать гинеколог. Но в среднем, цена начинается от трех тысяч гривен и может достигать двадцати тысяч. Так, метод лапароскопии будет стоить от 4-15 тысяч гривен, а операционное вмешательство с рассечением живота над яичником – от 3 тысяч гривен. Стоимость зависит и от пожеланий женщины. Если в будущем больная планирует беременеть и рожать детей, то для нее крайне важно сохранить целостность репродуктивных органов, не оставить на теле шрамов и быстро прийти в форму после операции. В данном случае рекомендуется лапароскопия.

Все женщины ищут безопасный и эффективный метод лечения эндометриоидной кисты яичника. Лечение гомеопатией относится к таким методам. Но лечение проводится индивидуально, доктором гомеопатом, который подбирает гомеопатические препараты после досконального изучения истории болезни больной.

Лечение гомеопатией относится к методам нетрадиционной альтернативной медицины. Во время лечения используются сильно разведенные препараты, которые позволяют справиться с симптомами заболевания раз и навсегда.

При лечение гинекологических заболеваний женщине назначают гормональное лечение. От его эффективности зависит потребность в хирургическом вмешательстве. Эндометриоидная киста и жанин – это эффективное сочетание, которое позволяет справиться с заболеванием и предотвратить операционное вмешательство.

Жаннин – это гормональный препарат, который показывает высокую эффективность в борьбе с эндометриоидными образованиями. В состав препарата входит диеногест. Жаннин способствует регрессии очагов, которые спровоцировали эндометриоз. Препарат обладает высокой биодоступностью. Для лечения достаточно принимать небольшие дозы препарата, которые уберегут организм от побочных действий и передозировки.

Профилактика эндометриоидной кисты яичника предполагает регулярный осмотр у гинеколога и при необходимости проведение контрольного ультразвукового исследования. Также, во время профилактики женщина проходит курс гормонального лечения лекарственными препаратами и витаминами, которые укрепляют иммунную систему.

При профилактике эндометриоидной кисты яичника отдельное внимание уделяется менструации. Если после операции она идет со сбоями и является болезненной, то это повод пойти к гинекологу для составления нового плана лечения.

Прогноз эндометриоидной кисты яичника зависит от стадии заболевания, размеров опухоли, возраста пациентки, наличия хронических заболеваний и других особенностей. Кроме того, с помощью прогноза можно узнать о шансах женщины, иметь в будущем детей.

Как правило, прогноз эндометриоидной кисты яичника положительный. Намного хуже, если опухоль лопнула и повлекла за собой ряд необратимых последствий. В этом случае шансы забеременеть уменьшаются, и высокому риску подвергается жизнь женщины. Точный прогноз может поставить только гинеколог, после осмотра пациентки и проведения диагностики заболевания.

Эндометриоидная киста яичника – гинекологическое заболевание, которое может появиться у любой женщины репродуктивного возраста. Опухоль необходимо лечить, так как ее наличие может стать причиной бесплодия и ряда, серьезных для женского здоровья проблем.

Выраженность клинических проявлений заболевания зависит от целого ряда факторов:

степени запущенности патологии;
наличия сопутствующих болезней;
психологического состояния пациентки и др.

В ряде случаев, образование эндометриоидной кисты протекает практически бессимптомно или проявляется расстройством репродуктивной функции. При дальнейшем развитии заболевание сопровождается такими симптомами:

обильными месячными;
выраженными ноющими, тупыми болями в области поясницы и внизу живота, которые усиливаются при половом контакте или во время менструаций;
удлинением менструального цикла с мажущими выделениями до и после менструации;
появлением различных симптомов интоксикации: повышение температуры тела, слабость, тошнота;
нарушениями функций мочевого пузыря и кишечника.

Эндометриоидная киста яичников является весьма серьезной патологией, которая может привести к дегенерации яйцеклеток, возникновению рубцов и фолликулярных кист, нагноению, воспалению или разрыву стенок кисты с развитием перитонита.

Диагностировать заболевание в отдельных случаях можно в ходе вагинального гинекологического исследования, но для постановки точного диагноза применяются такие методы, как УЗИ, МРТ и результаты лапароскопии.

Выбор методики борьбы с кистой зависит от степени развития заболевания, объективного состояния пациентки и других факторов. Эндометриоидная киста, лечение которой осуществляется методами консервативной терапии, имеет незначительные размеры и находится в первой стадии развития заболевания. Консервативное лечение эндометриоидной кисты предполагает довольно длительный курс применения гормональной, неспецифической противовоспалительной и обезболивающей терапии, прием витаминов, иммуномодуляторов и энзимов. Медикаментозная терапия позволяет уменьшить размер кисты, но чаще всего, после лечения, образование начинает вновь расти.

Эндометриоидная киста, лечение которой подразумевает лишь оперативное вмешательство, чаще всего имеет размеры более 5 см в диаметре, сопутствующую генитальную и экстрагенитальную патологию и риск возникновения осложнений. Удаление эндометриоидной кисты (операция) обязательно проводится с предварительной и постоперационной терапией гормональными препаратами. Предпочтительными методами хирургического вмешательства является резекция яичника, а также энуклеация гетероптопных образований.

Удаление эндометриоидной кисты проводится щадящим лапароскопическим методом – специальные инструменты вводятся в брюшную полость через специальные отверстия, под точным контролем видеокамеры. Кисту вместе с капсулой осторожно вынимают из яичника, который при этом, как правило, сохраняет достаточное количество необходимой ткани. В тех случаях, когда назначается удаление эндометриоидной кисты и она имеет очень большой размер, операция предполагает удаление всего яичника. Достаточно часто кисты после оперативного вмешательства рецидивируют. Чтобы предотвратить их повторное появление, после операции эндометриоидной кисты назначают курс лечения антагонистами ГнРГ и производными мужских половых гормонов, который длится от 3 до 6 месяцев.

Иногда возникает вопрос, что лучше, небольших размеров эндометриоидная киста и беременность, которая спокойно протекает на ее фоне, или же операция эндометриоидной кисты, с вероятной травмой яичника и последующим возникновением спаек. В случае если обнаружена маленькая эндометриоидная киста и беременность все же наступила, женщине назначают гормональные, седативные и спазмолитические препараты для сохранения беременности. Обязательно ограничение физической нагрузки на протяжении всего срока вынашивания. Небольшая киста не является помехой даже программе ЭКО.

Чаще всего, возможность забеременеть на фоне данного заболевания достаточно снижена, поскольку вследствие воспалительного процесса, протекающего в яичниках, могут иметь место такие осложнения как непроходимость маточных труб.

источник